Association Marocaine des Maladies Auto-immunes et Systémiques
بيان صحفي
مرض السكري من نوع 1أحد أمراض المناعة الذاتية الذي يعرف تزايدا ملحوظا
تنضى انجًعُت انًغزبُت أليزاض انًناعت انذاتُت وانجهاسَت ،بزئاست اندكتىرة خدَجت يىسُار ،انًتخصصت فٍ انطب انباطنٍ و أيزاض انشُخىخت ،إنً انًجتًع انطبٍ نتخهُد انُىو انعانًٍ نهسكزٌ َىو 14نىفًبز ،نزفع يستىي انىعٍ حىل شكهه األقم شهزة ،يزض انسكزٌ نىع ، 1انذٌ َتشاَد حدوثه فٍ جًُع أنحاء انعانى ٌنمسم مرض السكري بالفعل إلى لسمٌن ،مرض السكري من النوع الثانً وهو األكثر شٌوعا و الناتج عن نمط حٌاة معٌن مع سمنة و نمص فً النشاط البدنً و مرض السكري من النوع األول المسمى سابما سكري األحداث و هو مرض مناعً ذاتً ناتج عن تدمٌر خالٌا البنكرٌاس المنتجة لألنسولٌن من طرف جهاز المناعة الذي عادة ما على عاتمه حماٌتنا من الهجمات الخارجٌة .هذا الهرمون ٌسمح لخالٌا الجسم من تحوٌل الجلوكوز إلى طالة والتحكم فً كمٌة السكر فً الدم .ولمعالجة هذا التدمٌر ،هنان حل واحد :حمن األنسولٌن مدى الحٌاة. سكري األطفال ٌؤثر على أكثر من ٪10من مجموع مرضى السكري ،وٌعرف العالم تزاٌدا فً نسبته بمعدل سنوي ٌبلغ ما ٌمرب ٪4 وٌصٌب األطفال مزٌدا الل صغرا (بٌن 4- 0سنوات) .وبالتالً ٌمكن أن ٌتولع أن عدد مرضى انسكزٌ نىع 1سٌتضاعف فً المغرب فً ماٌمارب 20عام الممبلة ! عالمات هدا النوع من سكري األحداث غالبا ما تكون مفاجئة و عبارة عن عطش شدٌد ،تبول مفرط̨،تعب غٌر عادي̨ نمص فً الوزن و غثٌان .هده العالمات لها عاللة بارتفاع نسبة السكري فً الدم األمر الذي من الممكن أن ٌصل إلى الغٌبوبة و ٌهدد حٌاة الطفلٌ .مكن التشخٌص هده الحالة و نسبها إلى مرض السكري بمجرد تحلٌل بسٌط بفضل شرٌط ٌبٌن كمٌات هائلة من السكر فً البول. ٌتطور المرض ال مفر بعد 15إلى 20سنة بسبب تلف األوعٌة الدموٌة و ٌؤثر بدالن على العٌنٌن والكلٌتٌن واألعصاب مع امكاتٌة حوادث الملب واألوعٌة الدموٌة أو اللجوء إلى البتر ...فمط اإلدارة الجٌدة و التكفل األمثل للمرض هو اإلجراء الوحٌد الذي ٌجعل من الممكن تجنب العوالب الوخٌمة ( أحداث الملب واألوعٌة الدموٌة والفشل الكلوي والبتر .)...وباإلضافة إلى ذلن ،سوف ٌرى البعض محنتهم تتفالم بسبب ظهور أمراض المناعة الذاتٌة األخرى فً ٪ 15من الحاالت ،مثل مرض السٌلٌان ( عدم لابلٌة الغلوتٌن ) .عالوة على ذالن ،األشخاص الذٌن ٌعانون من مرض السكري من النوع 1لدٌهم معدل وفٌات أعلى 3.5مرات من عموم الناس وفما لدراسة سوٌدٌة أجرٌت عام .2014 ظاهرة زٌادة نسبة اإلصابة بمرض السكري نوع 1ترجع إلى تدخل عوامل بٌئٌة مع تورط التلوث البٌئً والبكتٌرٌا و الفٌروسات و عدم التزوٌد الكافً من فٌتامٌن د أو على العكس اإلفراط فً النظافة الزائدة التً تحدث ارتباكا فً النظام المناعً ،األمر الذي ٌودى إلى مهاجمة جسمنا عن طرٌك الخطأ ،نظرا لنمص تعلمه كٌفٌة التعرف على األعداء الحمٌمٌٌن (الفٌروسات أو البكتٌرٌا) .تدعم الدراسات الحدٌثة هذه الفرضٌة من خالل إظهار أن خطر مرض السكري نوع 1متزاٌد عند األطفال الذٌن ٌولدون بواسطة العملٌة المٌصرٌة التى تحول
فً الوالع أن ٌكون هنان اتصال أولً للمولود الجدٌد مع الفلورا الجرثومٌة التً تحوٌها األغشٌة المخاطٌة لمهبل األم ،من المفٌد المرور من هدا المسلن لتشكٌل الفلورا المعوٌة المتنوعة لحدٌثً الوالدة التً تلعب دورا كبٌرا فً تعدٌل جهاز المناعة .هنان استعداد وراثً لهذا المرض مع عاللة وطٌدة بٌن إصابة األبناء و اآلباء و إصابة األحفاد و األجداد . لتصدي المخاوف حول هذه اآلفة ،أجهزة جدٌدة تجلب اآلمال مثل جهاز استشعار و لراءة نسبة السكر فً الدم الذي نزل إلى األسواق فً عام 2016و هً وحدة ترصد مستوى الجلوكوز بمجرد وضعها عالمة على الجلد ،و تشكل بذالن أرٌحٌة حمٌمٌة و إفراج من لدغة اإلصبع لمعرفة نسبة الجلوكوز وتتٌح بدالن الحد من الولت الذي ٌمضٌه المرٌض فً وضعٌة نمص السكر فً الدم نظرا لسرعة النتٌجة. بفضل التطبٌك الذكً ،يكفً فمط اتصال وجٌز بٌن جهاز االستشعار والهاتف المحمول للحصول على مستوٌات الجلوكوز .كما سٌتم تسوٌك بنكرٌاس اصطناعً فً غضون عام ٌ .2017تكون من جهاز استشعار تحت الجلد ٌمٌس مستوٌات السكر كل خمس دلائك ومضخة تحمن األنسولٌن حسب النتٌجة المحصلة . فً نهاٌة المطاف ،فإن الحل لد ٌأتً بالتأكٌد من خالل العالج الخلوي الذي ٌتمثل فً زرع الخالٌا الجذعٌة الستبدال الخالٌا المعٌبة .فً حالة مرض السكري من نوع ، 1األمل ٌكمن فً زرع خالٌا البنكرٌاس لادرة على استبدال الخالٌا التً لم تعد تنتج االنسولٌن. لألسف كلفة هذه االبتكارات عالٌة (تمن جهاز استشعار الجلوكوز الجدٌد ٌصل إلى 1300درهم شهرٌا) كلفة باهظة بالنسبة لكثٌر من األسر المغربٌة التً ال تتوفر على تامٌن صحً ،وخصوصا عندما نعرف أن معدل التكلفة السنوٌة لرعاٌة المصاب بالسكري من نوع 1 من خالل العالج باألنسولٌن ٌصل إلى حوالً 11 000درهم ! الدار البٌضاء 11نونبر 2016 االتصال :الدكتورة موسٌار خدٌجة اختصاصٌة فً الطب الباطنً رئٌسة الجمعٌة المغربٌة ألمراض المناعة الذاتٌة و الجهازٌة الهاتف05228602363 :