الشلل النصفً من أهم عالمات السكتة الدماغٌة لكن لٌست الوحٌدة والجهازٌة.
ما هو الشلل النصفً؟ الشلل النصفً هو مجرد تعبٌر و مخلفات سكتة دماغٌة ناتجة عن مشكل فً األوعٌة الدموٌة للدماغ .تعبٌرات أخرى من الممكن أن تدلنا على هاته السكتة الدماغٌة أو ما ٌعبر علٌه بالفرنسٌة :الحادث الشرٌانً الدماغً قد تكون عبارة عن فقدان جزء من المجال البصري أو فقدان اإلحساس والقدرة على الحركة فً أحد نصفً الجسم ،أو عبارة عن اضطراب عقلً أو سلوكً أو فقدان للوعً.تفٌد اإلحصائٌات أن الحادث الشرٌانً الدماغً ٌصٌب تقرٌبا واحد من كل 600شخص معظمهم فً سن ما فوق الخمس و الستٌن لكن هذا المشكل ٌمكن أن ٌصٌب كذلك الشبابٌ .وجد نوعان من الحادث الدماغً الشرٌانً :الحادث األسكٌمً مرتبط بانسداد وعاء دموي و ٌترتب عنه احتشاء منطقة معٌنة من الدماغ أو حادث نزفً .الحادث األسكٌمً ٌشكل ℅80من الحاالت و الحادث النزٌفً ℅20المتبقٌة .تعد االنتكاسة الدماغٌة من أكثر مخلفات اإلعاقة البدنٌة و ثالث سبب للوفٌات فً البلدان المتقدمة.
هل صحٌح أن الضغط الدموي هو المسبب الرئٌسً للشلل النصفً؟ ٌعد الضغط الدموي من أهم مسببات النكسة الدماغٌة ،بفعل ارتفاع الضغط على الشراٌٌن تصاب هاته األخٌرة بإضعاف لجدارها شٌئا فشٌئا خصوصا الشراٌٌن الصغٌرة الحجم ومن الممكن أن تتمزق و تنفجر فً آخر المطاف .ارتفاع الضغط الدموي لوحده مسؤول على نصف حاالت االنتكاسة الدماغٌة_. أسباب أخرى ٌمكن أن تتورط فً أحداث هذا المشكل من بٌنها التدخٌن،مرض السكري ،ارتفاع نسبة الكولسترول فً الدم و تصلب الشراٌٌن .فً هذه الحالة األخٌرة ٌ ،تكون طوابق من الدهون فً جدار شراٌٌن الدماغ ومن الممكن لهذه الدهون أن تعترض مجرى الدم .ال ٌجب االستهانة باإلفراط فً الوزن وبقلة الحركة و باستهالك مفرط للدهون المشبعة .تزٌد بعض األدوٌة من المخاطرة بهذا المشكل ،من بٌنها بعض أنواع أقراص منع الحمل خصوصا عند المدخنات و دواتً الضغط الدموي العالً ،بعض األدوٌة التً تحارب الصداع النصفً فً بعض الحاالت.
من هم األشخاص المعرضٌن لإلصابة بالشلل النصفً؟ .. زٌادة على األسباب السالفة الذكرٌ ،مكن أن تكون بعض اضطرابات دقات القلب و كذلك توقف التنفس أثناء اللٌلو تكاثر عدد الكورٌات الحمراء فً الدم من مسببات السكتة الدماغٌة. ثلث أرباع حاالت النكسات الدماغٌة هً من نصٌب األشخاص الذٌن تعدوا سن الستٌن.فً بعض الحاالت النادرة ٌخص هدا المشكل الشبابو حتى األطفال. فً كل حاالت الشلل النصفً ٌجب التأكد من سالمة الشرٌان السباتى ،من الممكن أن ٌكون تضٌق فً مجراه هو مصدر المشكل .فً هذه الحالةٌ ،جب أخذ تدابٌر مالئمة تصل إلى حد العملٌة الجراحٌة لتوسٌعه.