Dr. Max Ekdahl, traumatólogo especialista en traumas y dolores provocados por la actividad física de Clínica Indisa.
HACER DEPORTE
SIN RIESGOS NI TRAUMAS
“Lo principal cuando se tiene una lesión de cierta magnitud es consultar”, asegura el traumatólogo, Max Ekdahl. Sin embargo, según la encuesta elaborada por la consultora Vox Populi tan sólo el 16% opta por ir al doctor y seguir el tratamiento indicado por algún especialista. Texto: Jorge Ricci Ávalos
U
na encuesta llevada a cabo por la consultora Vox Populi y el laboratorio Merck Sharp & Dohme revela que el 45% de los encuestados dice realizar deportes al menos una vez a la semana, ocasión que perfectamente puede ser el sábado o el domingo. Este mismo estudio también da cuenta de que el 74% de ellos confiesa haber sufrido una lesión con dolor suave, un 84% no asiste al médico y el 28% se automedica un antiinflamatorio. Tan sólo el 16% opta por ir al doctor y seguir el tratamiento indicado por el especialista. Algunos juegan fútbol, otros se declaran runners y
otros tantos andan en bicicleta. Disciplinas deportivas hay para todos los gustos, pero todas ellas conllevan riesgos de posibles lesiones. Max Ekdahl, traumatólogo especialista en traumas y dolores provocados por la actividad física de Clínica Indisa, enumera cuales son algunas de ellas. “En el caso del fútbol, las más comunes son lesiones ligamentosas en extremidades inferiores como el tobillo y rodilla. Estamos hablando de desgarro de cuadriceps y de izquiotibiales, y gemelos”. En los corredores se producen con gran frecuencia los desgarros, pero aquí empiezan a aparecer algunas lesiones que nosotros llamamos por sobrecarga o sobreuso, sobre todo en los trotadores de fin de semana
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que de repente no tienen un patrón de entrenamiento tan riguroso y tampoco un programa de entrenamiento ordenado que sea supervisado por un entrenador. En esta población vemos algunas lesiones por sobrecarga como la tendinitis y periostitis, todo esto en extremidades inferiores. El traumatólogo describe que en los asiduos a ir al gimnasio, es muy frecuente ver tendinitis por sobrecarga y ésta es un término bien amplio, que implica una serie de subtipos de distintas patologías, dependiendo del tendón de que se trate. Pero es una lesión muy fuerte, se ve mucho en rodillas, hombros y tobillos. Tratamiento El cuidado va variando dependiendo del tipo de lesión. Éstas se dividen en aquellas que son de tratamiento quirúrgico y médico, pero la gran mayoría son del segundo tipo, y en ese sentido los desgarros o la tendinitis por sobrecarga, son de tratamiento médico. En algunos casos de lesiones de ligamentos, lo más adecuado es inmovilizar y detener la actividad deportiva por un tiempo indefinido, lo que varía de la gravedad de la dolencia. Por ejemplo, el desgarro agudo es bueno tratarlo con varias cosas, no sólo con antiinflamatorios. En este caso, se debe diagnosticar reposo, ya que éste ayuda a bajar el hematoma, también es bueno aplicar hielo durante 48 horas, usar un vendaje y la elevación de la extremidad porque esto hace que baje el edema. Remedios de última generación Según el especialista, antiinflamatorios específicos para lesiones traumatológicas no hay. Los antiinflamatorios que ocupamos los traumatólogos son comunes a otras especialidades también. Hay antiiflamatorios de última generación que tienen la ventaja de ser un poco más seguros para el estómago. La familia de fármacos de los antiinflamatorios en general, uno de los principales efectos adversos que tienen es la mala tolerancia gástrica, ya que pueden producir gastritis, y eventualmente, una ulcera gástrica. Los antiinflamatorios nuevos son más específicos y tienen un efecto gástrico un poco menor. Si bien no están exentos de complicaciones gastrointestinales, éstas son menores que los antiinflamatorios tradicionales. “El Ibuprofeno está dentro de los más recomendables”, asegura Ekdahl. Consejos en caso de lesión Lo principal cuando se tiene una lesión de cierta magnitud es consultar. Hay algunas que inicialmente parecen banales, pero que se pueden traducir en una de mayor envergadura si no se logra controlar a tiempo. “Un paciente deportista que esté entrenado y que haya tenido lesiones, puede diferenciar de alguna manera
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si es una contusión simple o si ésta lleva una complicación mayor. El consejo más básico es acudir a un médico especialista y ser evaluado para determinar la gravedad y el estudio a seguir en caso de tal o cual lesión”, asegura el médico. Los deportistas que sufren dolencias más allá de lo normal tienen una evaluación inicial porque es una población especial que está sometida a una sobrecarga mayor y a una presión por volver a su práctica deportiva lo antes posible, por lo tanto, son lesiones que hay que evaluarlas y rehabilitarlas precozmente, para volver al nivel que tenían antes de lesionarse. Para ello es muy bueno un tratamiento kinesiológico.
Lesiones en deportes extremos. El traumatólogo de Clínica Indisa, Max Ekdahl, cuenta que cada vez es más común ver lesiones en personas que practican deportes extremos. “En la Clínica se han visto casos en gente que hace ciclismo de descenso. En el Downhill se dan lesiones de hombros, clavícula, rodilla, también de cabeza, pero el trauma encefálico es un poco menos severo, ya que estos deportistas se protegen con cascos”. Skater: Los golpes en las manos producen graves consecuencias en los skater. Cuando hay una caída sin protección se cae sobre esta parte del cuerpo, apoyando toda la fuerza en ella. Este impacto puede generar una fractura en el metacarpiano, (primera fracción de los huesos de los dedos unidos a la mano). Si la lesión es a nivel de la muñeca, esto pude generar una fractura del escafoides (uno de los huesos que forma la palma de la mano), lo que sería más complejo por la crítica circulación del hueso. Snowboardistas: En snowboard las más comunes son esguinces y fracturas de muñeca, porque como las piernas quedan fijas a la tabla, ellos se apoyan en las manos para amortiguar el golpe, así es como en las caídas más fuertes resultan dañados los brazos y hombros. Luego vienen las de cuello, piernas y los trauma encéfalocraneanos (TEC), esencialmente debido a los saltos que intentan hacer.