Age-Related Memory Loss 내 건망증 정상인가?

내 건망증 정상인가? 나이 먹으면 가물가물 Age-Related Memory Loss

건망증 걱정? 기억력과 노화의 정상적인 현상과 심각한 문제의 징후를 인식하는 방법을 알아보자

기억과 노화

Memory & aging

우리는 모두 열쇠를 잃어 버리거나 누군가의 이름이 생각 안 나거나 전화번호를 잊어버리는 경험을 한다. 젊었을 때는 실수로 치부하고 관심을 기울이지 않는다.

하지만 나이가 들어감에 따라 걱정이 심각해진다. 집 주소, 찬거리 사서 귀가하면 뭘 빠트렸다. 자녀 이름을 헷갈려 부르고 본 영화를 다시 보면서도 모른다. 실망스러울 수 있지만 대부분 걱정할 필요가 없다. 나이가 든 것이다.

일시적인 기억 상실은 치매와는 다르다. 나이가 들어감에 따라 항상 당연하게 여겼던 뇌 기능이 떨어지고 생리적 변화를 경험하게 된다. 정보를 배우고 기억하는 데 더 시간이 걸린다.

예전만큼 빠르지 않다. 모든 것이 느려지는 착각에 빠진다. 그러나 대부분 시간을 내면 정보가 떠오른다. 노화와 관련하여 특정 뇌 변화가 불가피한 것은 사실이다. 단지 주요 기억력은 그중 하나다. 그러나 정신적인 노화 현상인지 정말 심각한 문제인지 판단이 필요하다.

노화에 따르는 기억 상실

평생 새로운 뇌 세포 생성은 계속된다. 그래서 기억 상실은 꼭 피할 수 없는 결과만은 아니다. 근력과 마찬가지로 안 쓰면 약해진다. 생활 방식, 습관 및 일상 활동에 따라 달라진다.

나이에 관계없이 인지 능력을 향상시키고 기억 상실을 예방하며 회백질을 보호 할 수 있는 여러 가지 방법이 있다. 나이가 들어도 여전한 것은?  계속 또는 자주 해왔던 일 처리  삶에서 얻은 지혜, 지식, 경험  타고난 상식, 능력, 합리적 주장, 판단 등 정신력

노화 관련된 기억 상실의 3가지 요인?

1. 기억 형성과 회복에 관여하는 뇌의 해마 쇠퇴.

2. 뇌 세포 보호/복원과 신경 성장을 자극하는 호르몬/단백질 감소 3. 뇌의 혈류 감소로 인한 기억력을 손상과 인지 능력의 변화

정상적인 건망증과 치매

대부분의 사람들에게 간헐적인 기억 상실은 심각한 정신 악화나 치매 발병의 경고 신호가 아니라 노화 과정의 정상적인 부분이다. 다음 유형의 기억 상실은 중장년층에서 정상이며 일반적으로 치매의 경고 징후로 간주되지 않는다.

정상적인 건망증     

안경, 열쇠 등 자주 사용하는 물건을 어디에 두었는지 가끔 잊어 버린다. 지인 이름을 잊어 버리거나 가끔 아들과 손자 이름이 뒤섞인다. 가끔 약속을 잊거나 방에 들어가서 왜 들어 왔는지 잊어 버린다. 쉽게 산만 해지고 방금 읽은 내용 또는 대화를 기억하기 힘들다. 입에 맴도는 데 정작 정보가 잘 떠오르지 않는다.

기억 상실이 기능에 영향을 미칠까? 노화 관련 기억 상실은 일상 활동에 거의 장애를 일으키지 않는다. 반면 치매는 기억력, 언어, 판단력, 추상적 사고 등 두 가지 이상의 지적 능력이 지속 저하되는 특징을 보인다.

기억 상실이 일, 취미, 사회 활동 및 가족 관계를 방해할 정도로 만연하고 심각 해지면 알츠하이머의 경고 신호나 치매를 유발하는 다른 장애 또는 치매 모방 상태를 경험할 수 있다.

정상적인 건망증 가끔 기억력 상실에도 불구하고 독립적인 정상적인 활동을 추구할 수 있다

치매 간단한 작업 수행 어려움 (청구서 결제, 옷차림, 씻기) 여러 번에 걸쳐 늘 해왔던 일 처리를 못 한다.

정상적인 건망증 건망증으로 인한 사건을 기억하고 설명할 수 있다

치매 기억 상실로 인해 문제가 발생한 특정 사례를 기억하거나 설명할 수 없다

정상적인 건망증 길을 기억해내려고 잠시 멈출 수 있지만 익숙한 장소에서 길을 잃지 않는다

치매 익숙한 장소에서도 길을 잃거나 방향 감각을 잃고 지시를 따를 수 없다

정상적인 건망증 적합한 단어를 찾는 데 가끔 어려움이 있지만 대화 유지에 문제가 없다

치매 단어는 자주 잊거나 잘못 사용 또는 왜곡한다. 대화 중 같은 문구와 이야기를 계속 반복한다.

정상적인 건망증 언제나 일관성 있는 판단력과 의사 결정 능력

치매 선택의 어려움; 잘못된 판단하거나 사회적으로 부적절한 행동을 할 수 있다.

경도인지 장애 증상

Mild cognitive impairment (MCI)

MCI는 정상적인 노화 관련 인지 변화와 심각한 치매의 중간 단계다. 정상 변화 보다 더 드러나는 기억, 언어, 사고 및 판단 문제가 나타나지만 경계가 항상 명확하지는 않다. 차이는 발생 횟수다. 예를 들어, 나이 들면 사람 이름 기억에 문제가 있지만 막역한 가족, 친구 이름을 잊어 버린 다음 일정 시간이 지난 후에도 기억할 수 없으면 정상이 아니다.

경도인지 장애가 있는 경우 가족이나 가까운 친구는 기억력이나 정신 기능의 저하를 쉽게 인지할 수 있다. 그러나 본격적인 치매 환자와는 달리 다른 사람에게 의존하지 않고도 일상 생활을 할 수 있다.

경도인지 장애자 중 많은 사람이 결국 알츠하이머나 다른 유형의 치매에 걸리지만 이것이 꼭 그렇지는 않다. 비교적 경미한 일부 사람은 심지어 정상으로 돌아가기도 한다. 예후는 예측하기 어렵지만 일반적으로 기억력 손상 정도에 따라 향후 치매에 걸릴 위험 가능성을 가늠할 수 있다.

MCI의 증상    

자주 물건을 잃어 버리거나 잘못 놓는다 대화, 약속 또는 이벤트를 자주 잊어 버린다 새로운 지인의 이름을 기억하기 어렵다 대화의 흐름을 따라가기 어렵다

기억 상실 언제 진료 받아야 하나?

When to see a doctor for memory loss

가족이 기억 상실이 염려 할만큼 자주 눈에 띄게 기억 상실 현상을 보이면 진료 시점이다. 가능한 조기에 내원하여 상담하고 철저한 신체 검사를 받는다. 모든 치매 증상이 나타나지 않더라도 문제가 커지는 것을 방지하는 것이 좋다

의사는 개인적 위험 요소와 증상을 평가하고, 기억 상실의 돌이킬 수 있는 원인을 제거하고, 적절한 치료를 제시한다. 조기 진단은 혈관성 치매의 감소를 줄이거나, 알츠하이머 또는 다른 유형의 치매 경우 삶의 질을 향상시킬 수 있다.

의사의 문진 내용 기억에 대해 여러 질문을 할 것이다.

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당사자와 주변 사람이 기억 문제를 발견한 기간 기억하기 어려웠던 내용 서서히 또는 갑자기 기억 상실이 왔는지 일상의 평범한 일을 하는 데 어려움 또한 어떤 약을 복용하고 있는지, 음식 섭취와 수면 상태는 어떤지, 최근 우울증이나 스트레스를 받았는지, 생활 중의 해프닝

의사의 1차 조치  당사자와 보호자/배우자에게 증상 추적 관찰 요청  확인을 위한 다음 내원 일자  내용을 판단하여 신경 심리학자 상담 권고

기억 상실의 회복 가능한 요인 Reversible causes of memory loss

기억 상실이 자동적으로 치매를 의미하는 것이 아니라는 점을 아는 것이 중요하다. 스트레스, 우울증, 심지어 비타민 결핍 등 많은 이유가 있다. 따라서 공식 진단이 필요하다. 종종 원인을 찾으면 치료 가능한 경우도 많기 때문이다. 예로,

① 우울증: 기억, 정신 집중, 체계적 사고와 일 처리가 어려워진다. 중장년층 경우에는 자주 발생한다. 사회성, 활동이 예전 같지 않거나 여러 가지 중요한 상실과 삶의 변화 경험 때문이다. (은퇴, 만성 또는 급성 질환 진단, 배우자 사망, 분가, 이사 등)

② 비타민 B12 결핍: 뉴런 보호, 건강한 뇌 기능에 필수적 영양소다. 부족하면 뇌에 영구적인 손상도 준다. 중장년에는 영양 흡수율이 느려 필요한 B12 부족될 수 있다. 담배, 술은 특히 안좋다. 조기 해결하면 기억 기능이 돌아온다. 매월 주사 치료한다.

③ 갑상선 문제: 갑상선은 신진 대사를 제어한다. 너무 빠르면 혼란스럽고, 너무 느리면 우울할 수 있다. 갑상선 문제는 건망증, 집중력 저하 등 기억 기능에 문제를 일으킬 수 있다. 약물 치료를 하면 된다.

④ 과도한 음주: 자주 또는 많이 섭취하면 뇌 세포에 독성을 보여 기억 상실로 이어진다. 오래 계속 마시면 치매의 위험도 증가한다. 전문가들은 일일 섭취량을 1 ~ 2 잔으로 제한 할 것을 권장한다.

⑤ 탈수: 고령자는 특히 탈수에 취약하다. 심한 탈수는 혼란, 졸음, 기억 상실, 치매 유사 증상을 유발할 수 있다. 수분 유지가 중요하다. (하루 6-8 잔). 이뇨제, 변비 완하제 복용 또는 당뇨, 고혈압이면 특히 설사를 주의해야 한다.

⑥ 약물 부작용: 약품 부작용, 약물 상호작용으로 기억 상실이 나타날 수 있다. 노년층은 약물의 흡수, 분해가 느려 더 영향을 받는다. 수면제, 항히스타민 제, 혈압 및 관절염 약물, 근육 이완제, 요실금/위장관 항콜린제, 항우울제, 항불안제, 진통제 등이다.

3가지 이상 약물 복용 중장년은 여러 약물을 복용한다. 최근 연구에 따르면 약물을 많이 복용할수록 뇌 위축 위험이 높아진다. 세 가지 이상의 다른 약물을 복용 한 사람에게서 회백질 손실이 가장 심각하다. 걱정된다면 의사와 상의한다. 동의없이 복용을 중단하면 안 된다.

기억 상실을 메우는 방법

Compensating for memory loss

바람직한 노화와 육체 활력에 기여하는 활동 습관은 기억에도 좋은 영향을 준다. 인지 기능 저하를 예방하기 위해 조기에 노력하면 삶의 다른 측면도 개선 할 수 있다.

① 사교: 사회적 관계를 멀리하면 유대가 강한 사람들보다 기억력 문제 위험이 더 높다. 만나 어울리면 스트레스가 훨씬 줄어든다. 사교는 뇌에 강력한 묘약이다. 모임, 북 클럽, 복지 센터 등 휴대 전화에 매달리지 말고 사람들에게 전적으로 집중하라.

② 금연: 흡연은 뇌에 산소를 전달하는 동맥의 수축을 일으켜 뇌졸중 등 혈관 장애의 위험을 높인다. 담배를 끊으면 뇌 순환 개선으로 기억 회복에 큰 도움이 된다.

③ 충분한 수면: 나이가 들어감에 따라 숙면이 기억을 위해 필요하다. 잠은 정보 통합, 재 검색이 가능하도록 새로운 기억을 형성하고 저장하는 과정이다. 부족하면 해마에서 새로운 뉴런 성장이 감소하고 기억력, 집중력 및 의사 결정에 문제를 일으킨다. 또 다른 기억력 살인자인 우울증도 생길 수도 있다.

④ 음식 관리: 과일. 채소, 녹차 섭취를 늘려라. 항산화 물질이 풍부하여 뇌 세포가 녹스는 것을 방지해준다. 오메가 -3가 풍부한 음식 (연어, 참치, 송어, 호두, 아마씨 등)은 기억력에 좋다. 하지만 지나친 칼로리 섭취는 기억 상실, 장애 발생할 위험이 높아진다.

⑤ 규칙적인 운동: 유산소 운동 및 근력 운동을 포함한 규칙적인 운동을 시작하면 치매 발병 위험을 최대 50 %까지 줄일 수 있다. 이미 인지 문제가 발생한 경우도 악화를 늦출 수 있다. 뉴런 연결을 유지하고 새로운 연결을 자극하여 알츠하이머를 예방해준다.

⑥ 걷기: 연구에 따르면 기억 상실과 싸우는 가장 쉬운 방법으로 매주 10~15km를 걷는 것이 뇌 수축과 기억 상실을 예방한다. 미국신경학회에 비교 연구에 따르면, 9년 간 10~15km 걸은 그룹이 그다지 걷지 않은 사람보다 뇌 회백질이 더 많았다.

기억 상실 대처 두뇌 운동

to combat memory loss

육체적 운동이 몸을 더 강하게 만들고 유지하는 것처럼, 정신적 운동은 뇌를 더 잘 작동시키고 퇴행 위험을 낮춘다. 즐거운 두뇌 운동을 찾아라. 즐거울수록 더 효과가 강력하다. 예로, 운동 중에 음악을 틀거나 운동 후 향초를 켜거나…

두뇌 운동:     

장기/바둑, 화투, 십자 단어 퍼즐, 스도쿠, 그림 퍼즐 맞추기 관심이 높은 새로운 분야 잡지/첵 읽기, 게임, 조리법, 악기 연주, 외국어 기존 하던 활동이라면 더 잘 수행하기 위한 도전 새로운 정원, 텃밭, 이불, 연못 등 설계/계획과 관련된 프로젝트 수행 몰입할수록 계속할 가능성이 높아지고 더 많은 혜택 경험

더 공부하고 싶다면…     

경도 인지 장애의 이해 (하버드 의대 특별 건강 보고서) 최적의 기억 성취 (하버드 의대 가이드) 기억 상실에 대한 이해 (PDF) 기억 상실 진단 조언과 보상 방법 (미국국립노화연구소) 경도 인지 장애: 진단과 처치 방법 (UCSF대학 기억 노화 연구 센터) 알츠하이머 조기 증상 10가지:알츠하이머 경고 징후 (알츠하이머 협회)

Melinda Smith, M.A. HelpGuide 콘텐츠 운영과 조직 지원 및 개발 책임자로 심리학 석사

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Lawrence Robinson HelpGuide선임 편집자. 20년 이상 건강, 피트니스 기사 작성. 다수 심리학 서적 저술

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