ЦЕНТ ЪР ЗА ОБУЧЕНИЕ И ПРАКТИКУВАНЕ НА ХОМЕОПАТИЯ
Q U I B E N E I N T E R R O G AT, BENE DIGNOSCIT
www.homeopath.bg
Информационен бюлетин за хомеопатия и интегративна медицина
© Всички права запаГодина IX • 2021 • март • брой 90, разпространява се безплатно
EНДОМЕТРИОЗА
Терапевтичен модел в интегративната медицина Д-р Кристел Беснар-Шарве, Франция От ендометриоза страдат около 10% от жените. Поставянето на диагнозата често закъснява с около 12 години от появата на първите симптоми. В конвенционалната медицина разполагаме с медикаментозно и хирургично лечение, което успява да стабилизира патологията. Подобно на много от онкологичните заболявания обаче се постига само ремисия, не и пълно оздравяване. Нашата визия за глобално и индивидуализирано лечение ни кара да си зададем множество въпроси: Кои жени страдат от ендометриоза? Притежават ли специфичен профил? Защо „отключват“ тази патология? Защо страдат от различни форми на ендометриоза? n Не съществува „eндометриоза“, а пациентка със симптоми на ендометриоза. n Терапевтичният модел се базира на схващането, че към лечението на ендометриозата трябва да се подходи като към всяко хронично мултифакторно заболяване т.е. от гледна точка на философията на интегративната медицина, която обединява конвенционалната медицина и комплементарните методи. 1. ДЕФИНИЦИЯ ЗА ЕНДОМЕТРИОЗА Ендометриоза е заболяване, при което хормонозависима тъкан от вътрешната обвивка на матката (ендометриумът) се установява извън нея. 2. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НА ЕНДОМЕТРИОЗАТА Въпреки че патологията на ендометриозата е позната повече от 150 години (първото описание датира от 1860 г.), съществуват различни теории в опит за обяснение на локализациите ù. • Теорията за рефлукса (ретроградната менструация), описана за пръв път през 1927 г.:„връщане“ на менструална кръв, съдържаща жизнеспособни ендометриални клетки, които се прикрепват към коремната кухина и таза. Как да се обяснят обаче редките случаи на ендометриоза при мъже и появата на ендометриоза при жени без матка? • Теория за метаплазията – според тази теория перитонеални клетки претърпяват метаплазия и трансформация в ендометриални клетки под въздействието на екзогенни фактори. Как можем да обясним обаче локализациите ù в мозъка?
В БРОЯ ЧЕТЕТЕ: Терапевтично досие EНДОМЕТРИОЗА ТЕРАПЕВТИЧЕН МОДЕЛ В ИНТЕГРАТИВНАТА МЕДИЦИНА Д-р Кристел БеснарШарве, Франция
Немски хомеопатичен съюз (DHU) ПРОГРАМА ЗА БЕЛОДРОБНА РЕХАБИЛИТАЦИЯ И ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ОРГАНИЗМА СЛЕД COVID-19
стр. 7
Нови изследвания и хомеопатия ХОМЕОПАТИЯТА ИМА ЕФЕКТ: ФАКТИТЕ СА НАЙ-ДОБРОТО ДОКАЗАТЕЛСТВО Д-р Гийермо Басаури, Испания
стр. 8
НАУЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ В ХОМЕОПАТИЯТА: СЪСТОЯНИЕ НА ИЗКУСТВОТО Д-р Харалд Уолач и съавт.
стр. 10
2
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 90 • март • 2021
EНДОМЕТРИОЗА
Терапевтичен модел в интегративната медицина Д-р Кристел Беснар-Шарве, Франция • Теория за индукцията: ендометриумът освобождава незрели клетки, които се превръщат във функциониращи ендометриални клетки. • Теорията за съдовата и лимфна емболия обяснява ендометриозата като резултат от пренос на ендометриална тъкан по лимфен и кръвен път. Ендометриозната тъкан, по същество, е възпалителна тъкан. Тя се характеризира с това, че експресира в синтеза на простагландини десет пъти повече ключовия ензим PTGS2 и десет до двадесет пъти повече три от четирите кодиращи гена на простагландиновите рецептори. 3. ЕНДОМЕТРИОЗНИ ЛЕЗИИ Лезиите са многообразни: те са милиметрови, червени до виолетово-синкави. Възможно е наличие на пресни лезии с възелобразна форма, синкави и възпалени или на стари, фиброзирали – ретрактивни и бели. Ендометриални клетки могат се развият в мускулните влакна на матката. В този случай говорим
Директор на изданието: д-р Иван Несторов Главен редактор: Мария Джамбова Редакционна колегия: д-р Валя Грудева, д-р Ерна Хаджолян, д-р Иван Несторов, д-р Кирил Добрев, Мария Джамбова
за аденомиоза, която представлява особен случай на ендометриоза и с която няма да се занимаваме в настоящата статия. Лезиите могат да засегнат извънматочни тазови органи (вагина, яйчници, маточни тръби, перитонеум, пикочен мехур, черва), както и отдалечени органи (бял дроб, мозък, епизиотомични белези). Различаваме следните видове ендометриоза: повърхностна перитонеална, дълбока под-перитонеална (в дълбоките слоеве на перитонеума) и ендометриоза на яйчниците (ендометриоми или „шоколадови кисти“ на яйчниците). Класификацията на ASRM (American Society for Reproductive Medicine) се базира на целиоскопия и подразделя ендометриозата на четири стадия, но между тези стадии и симптомите не съществува корелация. 4. ЕПИДЕМИОЛОГИЯ Разпространението на ендометриозата се увеличава прогресивно като от 2-10% през 1980-90 г. е достигнало 10-15% в наши дни (трябва да отбележим все пак, че диагностицирането понастоящем е по-добро). От ендометриоза страдат от 20 до 50 % от безплодните жени. Рисковите фактори за ендометриоза са най-различни: нарушения на менструацията с къси цикли и обилно кръвотечение, ранен пубертет, нисък индекс на телесна маса, наследственост, наследствени автоимунни заболявания. Констатирана е особена коморбидност с хиперестезия и хронични болки. Отчита се и психичният терен, като се отбелязва преобладаване на тревожни и депримирани терени. Обвинявани са също факторите, които обуславят качеството на околната среда и други, които
Издава: ЦОПХ ЕООД София 1618, ул. „Иван Сусанин“ № 53 тел.: 02 999 51 05 e-mail: info@homeopath.bg Предпечат и електронно оформление: ИСМ Компания EООД
Отговорност за статиите носят техните автори! Съветите в бюлетина дават представа и общи понятия за лечение с методите и средствата на интегративната медицина.
брой 90 • март • 2021 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС
предизвикват ендокринни нарушения - бифенол А, диоксин… Интензивната физическа дейност (над 7 часа седмично) и оралната контрацепция се разглеждат като защитни фактори. 5. КЛИНИКА Най-честият симптом е дисменореята: менструацията е болезнена от пубертета (първична дисменорея) или става такава в последствие. Болките са силни, ужасни или не се успокояват от аналгетици. Те могат да бъдат придружени от други видове, циклични или не, коремно-тазови болки и по-специално от дълбока диспареуния. Често са придружени от менорагия. Множеството описани симптоми, биха могли да бъдат групирани като: млади слаби жени със стеничен тип на реакция, при които храносмилателните оплаквания се асоциират с чревна непроходимост, пруритус вулве, тревожни разстройства и фобии, спазмофилия или както ние хомеопатите бихме се изразили – с един твърде специфичен чувствителен тип. 6. ДОПЪЛНИТЕЛНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ Тазовата ехография позволява да се диагностицира ендометриоза на яйчниците, на Дъгласовата торбичка и на ректовагиналната преграда. Ядрено-магнитният резонанс е най-точното изследване, при което могат да се диагностицират ретрактивни фиброзни лезии, които остават невидими за ехографията. Резултатите от ЯМР трябва да бъдат разчитани от радиолози, които познават добре изображенията на ендометриозата. 7. ТЕРАПЕВТИЧЕН МОДЕЛ В ИНТЕГРАТИВНАТА МЕДИЦИНА Последните препоръки за добра практика при лечение на ендометриоза датират от 2005 г. (AFSSAPS и CNGOF). Те са актуализирани през 2016 г. от Върховния орган по здравеопазване.1 Конвенционалният терапевтичен модел включва медицински и хирургически показания. Казано е ясно, че трябва да бъдат лекувани само пациенти със симптоми. Основната терапия е с противовъзпалителни средства, предписвани при менструални болки. Разрешени за продажба при дисменорея са: мефе1
Върховният орган по здравеопазване (фр. HAS) е „независима публична институция с научна ориентация и правосубектност“, създадена с френския закон от 13 август 2004 г. във връзка със здравното осигуряване.
3
наминова киселина, тиапрофенова киселина, диклофенак, флурбипрофен, ибупрофен, кетопрофен, напроксен. Опасността от нежелани лекарствени реакции, най-вече свързани с храносмилането, обаче ограничават употребата им. Останалите медицински терапии са насочени към блокиране на яйчниковата функция с оглед избягване на хормоналната стимулация на ендометриалните тъкани: естропрогестативни препарати, адаптирани към ситуации, които изискват контрацепция, макро прогестативи при контраиндикации за естропрогестативни препарати, аналози на LHRH (лутеинизиращ хормон-освобождаващ фактор) преди ин-витро оплождане. Диеногест (специфичен прогестоген) е доказал своята ефективност: във Франция се продава под наименованието Visanne® (една таблетка от 2 мг веднъж дневно), но не е реимбурсиран и не е контрацептив. Локалните прогестативи (хормонални вътрематочни устройства) са много ефективни при менструални болки, обилно кръвотечение и при желание за контрацепция. Хирургичното лечение, което през 1980-90 г. бе златен стандарт, в днешно време се порицава: в действителност техниката, която се състои в опит за отстраняване на всички ендометриозни възли, би могла да създаде сраствания и да влоши някои симптоми. Лапароскопската хирургия, която е за предпочитане, е показана само при много силни болки. Хирургичното лечение е показано при специфична локализация на ендометриозата (ендометриозни възли по червата или пикочния мехур) и трябва да бъде осъществявано от опитен за тази патология оператор, защото става дума за трудна, хеморагична хирургия, чийто последици биха могли да бъдат драматични за пациентката. Комплементарните подходи дават допълнителна информация за пациентката, която развива ендометриоза и за причините за заболяването. • Психическата подкрепа е от съществено значение: хроничните болки водят до психо-емоционални проблеми, а ние виждаме, че тревожните индивиди развиват по-често ендометриоза. • Храненето заема привилегировано място като целта е: ограничаване на ендокринните дразнители, които стимулират ендометриалната тъкан; избягване на храни индуктори на възпаленията (главно индустриални храни) и даване предимство на храни с противовъзпалителен ефект (плодове, зеленчуци и по-специално подправки).
4
• Физическата активност ще въздейства върху факторите на възпалението и ще подобри нормалния хормонален цикъл. • Акупунктурата може да намали някои менструални болки. • Софрологията, релаксирането, рефлексологията, йогата (…) имат за цел да намалят стреса, тревожността и усещането за болка. 8. МЯСТОТО НА ХОМЕОПАТИЯТА ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО НА ЕНДОМЕТРИОЗА Както при поддържащите грижи в онкологията, хомеопатичното лечение е показано при всички етапи на заболяването: • при диагностицирането му; • при хирургичното лечение: пред- и пост-оперативно. Няма да влизаме в детайли за това лечение, в което няма нищо специфично, нито като комплементарна терапия в онкологията, нито в хирургията. Ще обърнем внимание единствено на специфичното място на хомеопатията при терапевтичното повлияване на ендометриозата.
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 90 • март • 2021
MAGNESIA PHOSPHORICA Пароксизмални болки, които предшестват менструацията и се подобряват от силен натиск, позиция „сгънат на две“ и фрикции. CAULOPHYLLUM Оскъдно менструално кръвотечение, контракции от типа „фалшиво раждане“. SABINA Обилно кръвотечение, силни лумбо-сакрални болки от сакрума до пубиса, които ирадиират към бедрата. TRILLIUM PENDULUM Подобни на болките при стомашно чревни спазми, които се подобряват при стягане (с колан).
ЛЕЧЕНИЕ НА ОТНОСИТЕЛНАТА ХИПЕРЕСТРОГЕНИЯ FOLLICULINUM се прилага изключително във високи разреждания, защото пациентките обикновено имат менорагии и къси цикли, дори при отсъствие на предменструален синдром. n Една доза от 15 СН на 8-ми и 20-ти ден от цикъла.
ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛКАТА Целта не е задължително да се премахне употребата на аналгетици, а да се допълни тяхното действие и да се избегне прекомерната им употреба. Първият медикамент, който трябва да споменем е: ACTAEA RACEMOSA Медикамент за ендокринни нарушения от естрогенов тип; болезнена менструация, която реагира на Actaea racemosa: крамповидни болки, пропорционални на кръвотечението, които се подобряват от топлина. n Actaea racemosa 9 CH по 5 гранули два до четири пъти дневно със започване на болките. n Бихме могли да мислим и за други медикаменти, предписвани при менструални болки, които се предписват в разреждане от 5 до 9 СН, по 5 гранули многократно със започване на болките: COLOCYNTHIS Крампоидни болки, които се подобряват от силен натиск и „сгъване на две“.
Potentized estrogen in homeopathic treatment of endometriosis associated pelvic pain. Teixera MZ, Podgaec S, Baracat EC. Eur J obstet gynecol Reprod Biol 2017, jan 25; 211:48-55.
брой 90 • март • 2021 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС
Цитираното проучване съобщава за ефективността на разреждания на естрогени, предписвани два пъти дневно в течение на 6 месеца върху параметрите на болката, като се отбелязва значителното подобрение в сравнение с плацебо на оценката на тазовата болка, свързана с ендометриоза, както и подобрение на симптомите на депресия. LUTEINUM също е специфичен медикамент; екстракт от жълтото тяло: съдържа естрогени и прогестерон, което го прави подходящ при лутеална недостатъчност и желание за забременяване (некачествена овулация, къс „топъл“ период). n Ще бъде предписан в 5 CH, например по една доза на 21-я ден от цикъла и по 5 гранули дневно до настъпване на менструацията.
ТЕРЕННИ МЕДИКАМЕНТИ Значението на терена е фундаментално, защото не съществува една единствена форма на ендометриоза, нито един тип пациентки. ЧУВСТВИТЕЛНИ ТИПОВЕ Нашият опит показва, че различните чувствителни типове могат да бъдат засегнати от ендометриоза. n Прескрипцията е в разреждане 15 СН: по 5 гранули дневно, до една доза глобули седмично, в зависимост от симптомите (ежедневно при остра патология; седмично по една доза в периоди на ремисия за избягване на рецидивите). Ще цитираме: ACTAEA RACEMOSA Болезнена менструация, терен, психични симптоми.
хиперестрогенен
SEPIA OFFICINALIS Тежест в таза, депримиран терен, климакс – предимно от хипоестрогенен тип. PULSATILLA Болезнена менструация, специфичен психичен терен, който се характеризира със самоподценяване и липса на самоуверенност. PLATINA Редуване на психически и физически нарушения, високо самочувствие, менорагии и дисменорея.
5
NUX VOMICA Хиперестезия, склонност към спазми, непоносимост към болка. IGNATIA AMARA Променливо настроение, спазмофилен терен. STAPHYSAGRIA Добре е да се мисли за този медикамент при нерешени, недоисказани проблеми… Нередовен менструален цикъл, забавяне на цикъла, обилно кръвотечение, склонност към депресия сутрин, прекалена чувствителност, фрустрация. При особено поведение в състояние на болка трябва да имаме предвид също медикаментите: VERATRUM ALBUM Склонност към дискомфорт, свързан с nervus vagus, повръщане, диария по-време на менструация, спазмофилия. CHAMOMILLA VULGARIS Прояви на агресивност при болка, гняв, възбуда, раздразнителност. ХРОНИЧЕН МОДУС НА РЕАКЦИЯ (ХМР) Може да бъде променлив. Прескрипцията е в 15 СН. За стабилизиране на острите фази и ограничаване на рецидивите. Клиничните прояви често навеждат на мисълта за хроничен сикотичен модус на реакция: това са случаите на тумороподобни ендометриози (ендометриум, голям възел на ректовагиналната преграда) I с коварна еволюция. Изборът на медикаменти ще бъде според локализацията, усещанията, модалностите, съпътсващите симптоми: NITRICUM ACIDUM Менорагии и метрорагии с яркочервена кръв, усещане за тежест, болки в ануса, които наподобяват пробождане по време на изхождане, спазмодични контракции на ануса. Хронични и дълбоки нарушения с възпаление и тенденция към хеморагии. Подходящ при рядко срещани локализации на ендометриозата (перинеум, шийка, влагалище). THUYA OCCIDENTALIS Болки в таза по време и между менструалния цикъл, диспареуния, болезнена дефекация, тъканна инфилтрация, ендометриоза, локализирана предимно вляво.
6
CAUSTICUM Менструално течение само през деня, пароксизмални раздиращи болки най-вече вдясно, с усещане, напомнящо жива рана в болезнената зона, сраствания, фиброза. Модусът на реакция може да бъде луетичен, често при стари белези на ендометриоза: улцерации, тютюнопушене. CALCAREA FLUORICA Стягащи, пулсиращи болки, които ирадиират към бедрата и които се подобряват от масаж и топли компреси. Тревожност, постоянна нерешителност. Туберкулиновият модус на реакция е найчесто срещан в началото: индивиди, които лесно се уморяват, индивиди с УНГ проблеми, променливо настроение, невротична хиперчувствителност, отслабване. NATRUM MURIATICUM Тежест в таза, обилно кръвотечение по време на менструация или липса на такова, мигрени, силна констипация, акне преди менструация. PULSATILLA Тежест в таза, необилно кръвотечение по време на менструация, променливо настроение, липса на самоувереност, променлива проходимост. SILICEA Обилно кръвотечение по време на менструация, усещане за вледеняващ студ, констипация преди и след настъпване на менструалния цикъл, ректални болки, духовно изтощение, обезкуражаване, липса на физическа реакция, прогресивно отслабване.
ПРИМЕРНА ПРЕСКРИПЦИЯ Г-жа С., на 37 години се консултира по повод лечение на ендометриоза. • Оперирана е след диагностициране на ендометриоза на десния яйчник през септември 2013 г. • Има две деца, които е родила безпроблемно и би желала трето. • Лечение в течение на три месеца с аналози на LHRH.
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 90 • март • 2021
• Не желае асистирана репродукция. • Желае обяснения за ендометриозата, рисковете от заболяването и как да намали риска от рецидиви. • Обилно менструално течение, редовни цикли откакто е спряла приема на аналози на LHRH. • Дисменореята е поносима, но със значителен прием на НСПВС. • Индексът на телесна маса е 26. В края на консултацията давам съвети за хранене (да се избягват храни, които причиняват възпаления – като „промишлени“ храни, млечни продукти) и препоръчвам физическа активност, колкото се може по-редовно. Хомеопатичното лечение включва: n Thuya occidentalis 15 CH по една доза глобули седмично. n Folliculinum 15 CH по една доза на 8-мия и 20-тия ден от цикъла. n Luteinum 5 CH по една доза на 21-вия ден от цикъла. n Actaea racemosa 9 CH по 5 гранули три пъти дневно по време на менструация. 9. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Ендометриозата е многофакторна патология, чийто разпространение се увеличава и която причинява както физически, така и психо-емоционални проблеми. Жена, която страда от ендометриоза трябва да бъде подложена на интегративно медицинско лечение, като се приложат най-подходящите медикохирургически практики, психологически подход и комплементарни терапии, с оглед подобряване на качеството ù на живот и стабилизиране на патологията. Хомеопатичното лечение придружава пациентката по време на цялостното ù лечение: подготовка за операция, третиране на болката и особено важно – лечение на терена. Източник: La Revue du CEDH, No 48
7
брой 90 • март • 2021 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС
ПРОГГРАМА за БЕЛ ЛОДРОБНА РЕЕХАБИЛИТАЦ ЦИЯ и възсстановяване е на организм ма след COVID--19* усещане за задух ду на кашлица остатъчн чувство н на умора след кратки, леки физически и дейности тощение силно изт други сим мптоми, типични за коронавиру о са
Състоянието, изв вестно като "дълъг дълъг Ковид" (long COVID), може да окаже инваллидизиращо влияние върху пациентите и/ или дългосрочно да влоши качествот то им на живот, подлагайки ги за продълж жителен период на:
Какк да д постигнем по-б бързо ъ и пълно възстановяване з след COVID-19 и други тежки вирусни инф фекции?
..............................................................................
Rp./
1 ден
Редувайте през ден:
Ш №3 ШС
3 табл.
Ш №6 ШС
3 табл.
Ferrum phosphoricum D12
сутрин
Kalium sulfuricum D6
вечер
................................................................................
2 ден
Ш №4 ШС
3 табл.
Ш №11 ШС
3 табл.
сутрин
Kalium chloratum D6 S ea D6 Silic
вечер
................................................................................ ВСЕКИ ден
O oubaka D6 Ok
1х10 глобули
................................................................................ И: При нужда, при ПО-ТЕЖКИ СЛУЧАИ Шуслеров ме м хлем №3 – сутрин Шуслеров ме м хлем №6 – вечер Нанасят се с масажиране и втриване на гърдите и гърба (в обла астта на белите дробове)).
................................................................................ NB! Продъл лжителност на прием м 3-6 месеца.
Програмата оси игурява:
y Подобряване обмяяната на кислород в клет тката – засищане на „кисллородния глад“ y Подобрена кислор родна сатурация y Регенерация на ди ихателната лигавица y Изчистване на остатъчни серозни или фибро озни ексудати y Подкрепа на имун нната система y Стимууллиране про оцесите к к на детоксикация п при полипрагмазия
*по Ангелика Грефин Волфскиййл фон Райхенберг – Натуропат, авт тор на книги, ръководител на специа ализираното об буучение на Свободния съюз на немските натуропати (FVDH), Виц цепрезидент на Немски био ох химичен съюз с
shuslerovi-soli.bg
8
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 90 • март • 2021
ХОМЕОПАТИЯТА ИМА ЕФЕКТ: ФАКТИТЕ СА НАЙ-ДОБРОТО ДОКАЗАТЕЛСТВО Д-р Гийермо Басаури, Испания Съществуват научни доказателства, че хомеопатията работи и притежава специфични биологични ефекти. Това го казва науката и е време да бъде оповестено обективно и без предразсъдъци. Нека да цитирам една мисъл, приписвана на Алберт Айнщайн: „Умът е като парашут, работи само, ако се отвори.“ Е, за това става дума. Горещите дебати, които се базират на недокументирани априоризми, като „хомеопатията не работи, защото не може да работи и ако се твърди, че работи, това е невярно, защото не може“ или като „хомеопатията не работи, защото е невъзможно и освен това не ми се иска да работи“, са лишени от смисъл. Живеем във времена на наука и знания и тяхното развитие е невъзможно без критично мислене. Догмата винаги ще остане догма, независимо от прилагателните, които я придружават, независимо дали я наричаме „научна“, „религиозна“ или „образователна“. Нито едно от тези прилагателни не променя значението ù на йота, защото тя е непроменлив принцип или идея. А всичко, което не се движи, не напредва. Затова науката първо трябва да бъде обективна и да се основава на хипотези, данни и проверени факти. Следователно: „Най-доброто доказателство са фактите.“ Хомеопатията е терапия, която е напреднала заедно с науката и за която, благодарение на авангардни технологии, научаваме все повече и повече. Микроскопът или конвенционалният анализ ще ни разкажат малко за сложността на хомеопатичните разтвори, но термолуминисцентният анализ или магнитният резонанс ще го направят. Благодарение на тези анализи знаем, че хомеопатичният разтвор е различен от разтворителя и че има разлика между различните хомеопатични разреждания. Има неудобни истини. Историята е пълна с такива. Само защото са неудобни не означава, че не са верни. Просто е необходимо повече време, за да
бъдат приети, стандартизирани и да намерят своето законно място. Хомеопатията е нетрадиционна терапия (RD 1277/2003), която се развива непрекъснато от 200 години насам. Критиката за липса на научни доказателства е от скоро. Не случайно през 2010 г. самата СЗО я призна за медицински акт в специално комюнике.1 Тогава? От четири години сме нападани непрекъснато. Радикална критика отвъд разума и диалога. Четири години са достатъчни. Стига толкова! Уважение. Говоря за уважението, върху което се базира нашия web сайт; уважение към пациентите, към тяхното здраве, към възможността да се лекуват с всички достъпни за тях опции; уважение към лекарите, които обогатяват възможностите си за лечение с безопасни и ефективни терапии като хомеопатия. Изглежда, че забравяме, че медицината и ние лекарите сме в услуга на благосъстоянието на хората, а съществуване на благополучие без свобода не е възможно. Свободата трябва да е отговорна и информирана, но свободата е нещо основно, което изглежда мнозина забравят. Трябва ли да имам свободата да избера една или друга терапия, ако искам да придружа моето онкологично лечение с хомеопатия, за да облекча нежеланите реакции и по този начин да мога да премина през всички цикли на химиотерапията ... или не? На мен лично ми се струва, че би било грешка, би било жалко, да не можем да разчитаме на ползите, които хомеопатията може да донесе на един или друг пациент, но разбирам подобна позиция и я уважавам. Аз съм лекар и моята работа е да слушам, да информирам и след това да лекувам пациента си, независимо какво решение е взел. Здравето на всеки пациент е негово, а не на лекарите или на системата и всеки един има право да избира. Здравето не е абсолютна стойност, нито е най-важното. Животът, не като оцеляване, а като
9
брой 90 • март • 2021 ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС
качество на живот, свобода, вътрешен мир, радост от споделянето, споделяне до смъртта на индивида, всичко това дава стойност на живота и е това, за което трябва да се грижат лекари и медицина. А сега нека поговорим за наука. Но да поговорим за солидни и обективни доказателства, далеч от поляризирани и емоционални дебати. За популяризиране на реалните факти и научните основи на хомеопатията, НАХ (Националната асамблея на хомеопатите, Испания) се присъедини към международно движение, което присъства на три континента и в 15 страни и чиято цел е представянето на научни доказателства, които показват специфичните биологични ефекти на хомеопатичните разтвори. Какви са тези доказателства? Научни експерименти и проучвания, извършвани прецизно, от международно известни изследователи и публикувани във водещи научни списания. Да започнем с фундаменталните, т.е. с лабораторните, които предоставят обективни данни за биологичното действие на хомеопатията. Става дума за опити, извършвани с растения, животни и клетки, които показват, че хомеопатичните разтвори имат ефект и въздействат върху тези експериментални модели. Ще говорим за тези изследвания и в бъдеще. Със смирение, защото знаем, че ни предстои дълъг път. Хомеопатията е малка територия в необятната медицина и нашата цел е да добавим още една възможност. Но да го направим без комплекси, защото има качествени проучвания, проведени по най-строги научни стандарти, които показват, че да, хомеопатията има ефект, че не е плацебо. Тези експерименти са възпроизведени от различни екипи от изследователи, което засилва тяхната научна обоснованост. Например, при модела с жабите се наблюдава, че хомеопатичният разтвор на тироксин е способен значително да удължи времето, необходимо за превръщането на поповите лъжички в жаби, в сравнение с неутралния разтвор.2 При експеримента с водна леща (Lemna gibba), отровена предварително с арсен, е показано как хомеопатичният (разтвор на Arsenicum album) е в състояние да възстанови растежа на растенията.3 При клетъчни модели, един експеримент с хомеопатичен разтвор на Gelsemium sempervirens, който въздейства върху нервни клетки, показва, че този хомеопатичен медикамент стимулира произ-
водството на вид хормон на нивото на същите тези неврони.4,5,6 Защо започваме с тези научни опити, проведени върху растения, животни или клетки? Отговорът е, че с използването на научна методология, която сравнява действието на хомеопатични разтвори с референтни неутрални разтвори, наблюдаваните ефекти не могат да бъдат приписани на хипотетичен плацебо ефект. Те са осезаеми, обективни и научно доказани факти. Друг аспект, който ще разгледаме е този, свързан със свойствата на хомеопатичните разтвори. Напредването на научните познания и появата на различни съвременни техники (ядрено-магнитен резонанс, спектроскопия, термолуминесценция, кондуктиметрия и др.) позволява да се видят уникалните физикохимични свойства на хомеопатичните разтвори. Те не само се различават от неутрален разтвор (например вода), а също се различават помежду си: техните физикохимични свойства варират според изходното вещество и според степента на разреждане. 7,8,9,10 С помощта на растителни или животински модели стана възможно да се докаже, че биологичната активност на хомеопатичните разтвори е различна и зависи както от веществото, от което са произведени, така и от спепента на тяхното разреждане. Сега знаем и успяхме научно да докажем, че тези уникални свойства са свързани с един от ключовите процеси в производството на хомеопатични медикаменти: динамизацията. Този процес се състои в стандартизирано разклащане на разтворите. Накратко, науката показва, че действието на хомеопатичните медикаменти е тясно свързано с този процес на витализация на хомеопатичните разтвори.10,11,12 И накрая ще разгледаме изследванията, проведени при хора, тоест клиничните изпитвания. Има изследвания с най-високо качество като мета-анализи (които събират и анализират данни от няколко проучвания), които показват, че хомеопатията притежава въздействия отвъд обикновения плацебо ефект.13,14,15 Да, хомеопатията е ефективна. Доказва го науката. Библиография 1. https://www.cgcom.es/noticias/2010/03/10_03_23_homeopatia. 2. Endler PC, Scherer-Pongratz W, Harrer B, Lingg G, Lothaller H. Amphibians and ultra high diluted thyroxine—further experiments and re-analysis of data. Homeopathy. 2015;104(4):250‐256. doi:10.1016/j.homp.2015.10.001.
10
ХОМЕОПАТИЧЕН КОМПАС брой 90 • март • 2021
3. Jäger T, Scherr C, Simon M, et al. Effects of homeopathic arsenicum album, nosode, and gibberellic acid preparations on the growth rate of arsenic-impaired duckweed (Lemna gibba L.). ScientificWorldJournal. 2010 Nov 4;10:2112-2. 3. Venard C, Boujedaini N, Mensah-Nyagan AG, Patte-Mensah C. Comparative Analysis of Gelsemine and Gelsemiumsempervirens Activity on NeurosteroidAllopregnanolone Formation in the Spinal Cord and Limbic System. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:407617. 4. Olioso D, Marzotto M, Moratti E, Brizzi M, Bellavite P. Effects of Gelsemium sempervirens L. on pathway-focused gene expression profiling in neuronal cells. J Ethnopharmacol. 2014;153(2):535[1}‐{2]539. 5. Marzotto M, Olioso D, Brizzi M, Tononi P, Cristofoletti M, Bellavite P. Extreme sensitivity of gene expression in human SH-SY5Yneurocytes to ultra-low doses of Gelsemiumsempervirens. BMC Complement Altern Med. 2014;14:104. 6. Rey L. Thermoluminescence of ultra-high dilutions of lithium chloride and sodium chloride. Physica A: Statistical Mechanics and its Applications, 2003, 323 (C): 67-74. 7. Demangeat J.L. NMR water proton relaxation in unheated and heated ultrahigh aqueous dilutions of histamine: Evidence for an air-dependent supramolecular organization of water” Journal of Molecular Liquids, 2009, 144, 32-9. 8. Elia V et al. Experimental evidence of stable water nanostructures in
extremely dilute solutions, at standard pressure and temperature. Homeopathy: the journal of the Faculty of Homeopathy, 2014, 103(1): 44-50. 9. Cartwright SJ. Solvatochromic dyes detect the presence of homeopathic potencies. Homeopathy. 2016 Feb;105(1):55-65. 10. European Pharmacopoeia, 10th edition, Homoeopathic preparations, 04/2017:1038. 11. Demangeat JL. Gas nanobubbles and aqueous nanostructures: the crucial role of dynamization. Homeopathy 2015;104(2):101-115. 12. Betti L, Trebbi G, Kokornaczyk MO, Nani D, et al. Number of succussion strokes affects effectiveness of ultra-high-diluted arsenic on in vitro wheat germination and polycrystalline structures obtained by droplet evaporation method. Homeopathy 2017 Feb;106(1):47-54. 13. European Pharmacopoeia, 10th edition, Homoeopathic preparations, 04/2017:1038 14. Demangeat JL. Gas nanobubbles and aqueous nanostructures: the crucial role of dynamization. Homeopathy 2015;104(2):101-115. 15. Betti L, Trebbi G, Kokornaczyk MO, Nani D, et al. Number of succussion strokes affects effectiveness of ultra-high-diluted arsenic on in vitro wheat germination and polycrystalline structures obtained by droplet evaporation method. Homeopathy 2017 Feb;106(1):47-54. Източник: https://www.homeopatiasuma.com/evidencias-cientificas/ la-mejor-prueba-son-los-hechos/
НАУЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ В ХОМЕОПАТИЯТА: СЪСТОЯНИЕ НА ИЗКУСТВОТО Д-р Харалд Уолач, Д-р Уейн Б. Йонас, д.м., Д-р Джон Айвс, Д-р Роел Ван Уижк и Ото Веингартнер, д.б.н. В тази статия правим преглед на хомеопатични изследвания през призмата на четири гледни точки, като се фокусираме върху рецензии и някои знакови проучвания. Ще разгледаме лабораторни изследвания, клинични изпитвания, обсервационни изследвания и теоретична разработки. При лабораторните модели се съобщава за множество въздействия и аномалии. За жалост нито един модел не е достатъчно широко възпроизведен. Вместо това изследователите се фокусират върху все нови и нови модели и експерименти, като липсва кохерентна картина на различните аномалии. Фундаменталните изследвания, които се опитват да изяснят евентуалните различия между хомеопатичните медикаменти и контролните разтвори, също са довели до някои обнадеждаващи резултати, но отново липсват серии от независими повторения. Съществуват близо 200 доклада за клинични изпитвания, но са проведени само няколко серии за отделни състояния. Някои от тези серии документират клинично полезни ефекти и разлики спрямо плацебо, а някои – не.
Обсервационните изследвания, които се базират на неконтролирана хомеопатична практика, документират постоянно силни терапевтични ефекти и устойчиво удовлетворение при пациентите. Предполагаме, че тази разпръсната картина е свързана с четвъртия ред изследвания: липсата на добра теоретична основа. Направен е преглед на някои от съществуващите теоретични модели, включително плацебо, структура на водата, замърсяване със силициев диоксид, енергийни модели и сложни заплетени модели . Оказва се, че локалните модели, които предполагат някаква промяна в структурата на разтворителя, далеч не са убедителни. Предложените нелокални модели биха предсказали, че е невъзможно да се постигнат хомеопатични ефекти с директно експериментално тестване и това поставя хомеопатията в научна дилема. По-долу, в линка, някои предложения за потенциално ползотворни изследвания: https://www.researchgate.net/publication/ 7471540 _Research_on_Homeopathy_State_of_the_Art