ZDRAVI IN FIT september 2012

fit Zdravi in

Jesen na krožniku

8

Akutna bolečina nas opozarja

20

Nenadzorovano uhajanje urina

26

Zdravljenje raka prostate z brahiterapijo

30

Podobno se zdravi s podobnim

46

OGLASNA PRILOGA ČASNIKA FINANCE,

SEPTEMBER 2012,

Izgorelost zaradi stresa je resna težava

Š T. 4

12

Bolezni srca in ožilja so bolezni izobilja 14 Pilates ni samo za ženske, moški, opogumite se 44

Marija Mica Kotnik namestnica urednika priloge mica.kotnik@finance.si

Med optimizmom in pesimizmom Svet je v krizi. Tudi v Sloveniji še nihče ne vidi ustreznega izhoda iz nje.

Težav noče in noče zmanjkati – še več, iz dneva v dan se pojavljajo nove.

Doma nam zmanjkuje časa za opravila, otroci in obveznosti zahtevajo pozornost, v službi se tudi vse podira … Moči, da bi vse skupaj ustavili, ni, še manj volje, da bi si vzeli trenutek in si rekli, da se moramo spočiti.

Kaj in kako sploh lahko naredimo?

Skoraj nič, bi rekli pesimisti; veliko, bi najbrž v en glas zavpili optimisti.

S slednjimi bi se morda morala strinjati tudi sama. Veliko, če že ne največ, namreč lahko naredimo zase že s tem, da se odločimo, da razmišljamo pozitivno in da – hoteli ali ne – vsak trenutek naredimo nekaj zase, pa naj bo to zdrav zajtrk, sprehod v naravi, obisk savne ali kozmetičarke ali pa le počitek po delovnem dnevu. Že s tem, da si vsako jutro privoščimo zdrav zajtrk, naredimo veliko za svoje telo, še več pa, če si čez dan namesto posedanja na kavi privoščimo sprehod v mestnem parku ali gozdu.

Ne jutri, pojutrišnjem se nam vsaka dobra stvar obrestuje. To vedo naši starši, vedeli so tudi njihovi starši in nič slabega ni, če se tega zavedamo tudi mi in to prenesemo na svoje otroke. Vedeti je treba, da je za svoje telo – navsezadnje tudi za svoje duševno zdravje – treba marsikaj narediti zdaj, saj se bo to v prihodnje zagotovo obrestovalo. Življenje je prekratko, bi rekli pesimisti, optimisti bi dodali, da ga je treba zaužiti vsak trenutek.

Naj tudi tokratna številka priloge Zdravi in fit pomaga vsakemu od vas pri vsakdanjih dobrih odločitvah zase. Saj veste, da boste zdravi in fit.

PARTNERJI PRILOGE:

Zdravifit in

KAZALO

Bolezni odkrivajmo pravočasno .................................................................................... 7 Jesen na krožniku .............................................................................................................. 8 Matični mleček je nepogrešljiv za krepitev imunskega sistema ........................... 10 Miša Komar Žiberna: Izgorelost zaradi stresa je resna težava ............................. 12 Doc. dr. Zlatko Fras, dr. med.: Bolezni srca in ožilja so bolezni izobilja ............. 14 Osrednji presnovni organ v telesu................................................................................. 18 Gorazd Požlep, dr. med.: Akutna bolečina nas opozarja ......................................... 20 Nenadzorovano uhajanje urina ..................................................................................... 26 S pomočjo matičnih celic rešili že veliko življenj...................................................... 28 Matične celice iz popkovnične krvi otroku povrnile sluh ....................................... 29 Zdravljenje raka prostate z brahiterapijo ................................................................... 30 Tudi oči potrebujejo redne preglede............................................................................. 33 Zdravljenje otekline rumene pege z mikropulznim laserjem................................ 36 Negovana koža je odraz zdravja..................................................................................... 38 Zobni vsadki so že vsakdanji poseg pri zobozdravniku ........................................... 40 Nadiža Pleško: Ljubezen do športa združuje s poslom ........................................... 42 Pilates ni samo za ženske, moški, opogumite se........................................................ 44 Podobno se zdravi s podobnim ...................................................................................... 46 Živeti skupaj ........................................................................................................................ 48

2

Zdravifit

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

in

NOVIČKE

Prenovljena linija Valens Imunofit

Za krepitev organizma in uspešen boj z virusi je v lekarnah in specializiranih trgovinah na voljo prenovljena linija Valens Imunofit – za odrasle v obliki sirupa in tablet, za otroke pa sirup Imunofit Junior, ki ga priporočajo tudi pediatri po vsej Sloveniji. Sirup Imunofit Junior vsebuje betaglukan in vitamin C, ima prijeten okus jabolka, zato ga otroci z veseljem uživajo.

Namenjen je otrokom od enega leta starosti dalje.

Zdravifit in

ZDRAVI in FIT

je oglasna priloga časnika Finance.

Foto: Thinkstock

Naslednja številka izide 9. novembra 2012.

Naša največja napaka je, da na dan pojemo le en obrok

Dobra polovica Slovencev zajtrkuje vsako jutro, ribe pa so pri eni tretjini na jedilniku enkrat ali večkrat na teden, je pokazala raziskava o prehranjevalnih navadah Slovencev.

Najpogostejša napaka Slovencev je, da na dan pojemo le en obrok in da nato lačni jemo mastne, slane in sladke stvari. Kot je pokazala raziskava, ki jo je poleti opravil Inštitut za raziskovanje trga in medijev Mediana, nekaj manj kot polovica vprašanih za hrano zase na mesec zapravi 100 do 200 evrov, dobra tretjina vprašanih pa manj kot 100 evrov. Tri četrtine vprašanih na dan poje vsaj tri obroke. Večina vprašanih tudi redno pije vodo, polovica jih na dan spije najmanj dva litra vode. Večinoma ekološko pridelano hrano uživa dobra desetina ljudi, skoraj polovica pa večinoma uživa hrano, ki ni ekološko pridelana. Kot vzrok za to najpogosteje navajajo visoko ceno. Tisti, ki ekološko pridelano hrano jedo pogosteje, jo tudi pogosteje sami proizvajajo ali pa jo dobijo od prijateljev oziroma znancev. Svojo zelenjavo sicer goji 72 odstotkov vprašanih, svoje sadje pa dobra polovica. Sadje in zelenjavo po podatkih raziskave vsak dan uživata skoraj dve tretjini anketiranih, meso in sladkarije pa manj kot tretjina. Večina se jih strinja, da sta sadje in zelenjava pri nas predraga.

Urednik priloge: BRANKO ŽNIDARŠIČ, tel.: 01/30 91 526, e-pošta: branko.znidarsic@finance.si Namestnica urednika: MARIJA MICA KOTNIK, PROMIKO, tel.: 051 438 776, e-pošta: mica.kotnik@finance.si Računalniški prelom: IRENA PODOBNIK, tel.: 01/30 91 529, irena.podobnik@finance.si Lektoriranje : JULIJA KLANČIŠAR Trženje: KLAVDIJA BANFI , tel.: 01/30 91 422, e-pošta: klavdija.banfi@finance.si Fotografija na naslovnici: DUNJA GAČNIK, osebni arhiv Urednik oglasnega uredništva: BRANKO ŽNIDARŠIČ Tisk: DELO, d.d., Tiskarsko središče, Ljubljana

3

Zdravifit in

NOVIČKE

Po samomorilnosti smo tretji med 17 državami članicami EU Vsako leto si približno milijon ljudi na svetu vzame življenje. Leta 2011 je v Sloveniji naredilo samomor 436 ljudi, 347 moških in 89 žensk. Njihova povprečna starost je bila 57 let. To je sicer za četrtino manj kot pred dvema desetletjema, a še vedno si povprečno na vsakih 20 ur ena oseba vzame življenje. V septembru, ko je tudi

svetovni dan preprečevanja samomora, sta Svetovna zdravstvena organizacija in zveza za preprečevanje samomora pozvali javnost k preprečevanju samomora po vsem svetu. Pri tem sta poudarili krepitev varovalnih dejavnikov in vzbujanje upanja s ciljem odvrniti od samomora čim več ljudi. Za leto 2010 so na Eurostatovi spletni

strani o standardizirani stopnji samomora trenutno na voljo podatki le za 17 držav članic EU. Med temi državami se Slovenija z vrednostjo 17,2 uvršča na tretje mesto.

Najvišjo stopnjo samomorilnosti je imela Madžarska (21,7), sledila pa ji je Latvija (17,5). Samomorilnost je bila najnižja v Grčiji (2,9) in Španiji (5,8).

Foto: Thinkstock

Hitra hoja za vitko linijo

Hitra hoja je ena od redkih telesnih dejavnosti, s katero se lahko ukvarja večina ljudi. Ni preveč naporna, pa tudi poškodbe so pri hoji redke. Prav tako je hitra hoja idealen način za izgorevanje presežka kalorij, učvrstitev mišic in pridobitev vitke linije. Strokovnjaki priporočajo, da se vsakdo, ki se odloči za hitro hojo, tega loti postopoma. Prvi mesec je dovolj, da hodimo enkrat na teden po 30 minut. Nato dejavnosti intenziviramo in hodimo vsaj dvakrat na teden po pol ure. Po pol leta redne vadbe hitre hoje je priporočljivo, pravijo strokovnjaki, da uvedemo redne treninge trikrat do šrtirikrat na teden. Da bomo s hitro hojo dosegli najboljše rezultate, to pomeni, da bomo v dobri psihični in fizični kondiciji, je priporočljivo, da naredimo 100 do 130 korakov v minuti, in to s hitrostjo od šest do 7,5 kilometra na uro.

4

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

Pet jesenskih naj živil

V jeseni je izbira sadja in zelenjave največja. Zato lahko svoje obroke vsak dan pospestrite z zdravimi živili, s katerimi si boste utrdili imunski sistem in svoj organizem dobro pripravili na sprememne, ki jih prinaša bolj deževno in spremenljivo jesensko vreme. Kivi je vitaminska bomba, vsebuje veliko vitamina C ter tudi kalcij in fosfor, ki sta nujna za zdrave kosti.

Magnezij, ki je v njem, pomaga pri boljši koncentraciji, kalij pa preprečuje depresijo in težave s prebavo. Poleg tega je kivi dober izbor za vse, ki imajo povišano raven holesterola. Jeseni je na voljo veliko gob, ki so dober izvor vitamina D, vsebujejo pa tudi veliko mineralnih soli in drugih vitaminov, dobrih za zdravje, B1, B2, C in E. Za preprečevanje slabokrvnosti in utrujenosti je zelo priporočljiv kostanj. Vašemu telesu bo dal energijo in dovolj rastlinskih beljakovin, mineralnih soli in vitaminov. Kostanj vsebuje fosfor, kalij, žveplo, magnezij, kalcij in natrij ter je odlično sredstvo proti slabokrvnosti, izgubi teka in izčrpanosti.

Dobro jesensko živilo so tudi jajčevci. Poleg tega, da so bogati s hranili, pomembnimi za zdravo kožo, so tudi diuretik in delujejo kot blago pomirjevalo. Zato so jajčevci odlično živilo za vse, ki imajo težave s prebavo. Jeseni pa na mizi ne sme manjkati tudi kaki, kruh bogov, kot so ga imenovali stari Grki.

Bogat s kalijem in betakarotenom je prava energijska bomba, ki zelo koristi vsem, ki imajo težave z živci in želodcem.

Chronova bolezen slabša kakovost življenja Evropska zveza društev za Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis je objavila študijo, ki kaže, da ima kronična vnetna črevesna bolezen izjemno velik vpliv na kakovost življenja bolnika. Vsak dan 59 odstotkov teh bolnikov trpi za krvavitvami v črevesju. Bolezen negativno vpliva na delovno življenje, 35 odstotkom pa preprečuje intimno razmerje. Kronična vnetna črevesna bolezen je imunsko pogojena in povzroča vnetje črevesa ali celotne prebavne cevi. Za bolezen so sicer značilni zagoni vnetja in različno dolga obdobja remisije,

v katerih je posameznik brez težav. V obdobjih zagona bolezni imajo osebe s kronično vnetno črevesno boleznijo številne težave, ki se pojavljajo vsak dan. Veliko breme teh bolnikov sta tudi utrujenost in izčrpanost, ki ju vsak dan čuti 90 odstotkov udeleženih v študiji.

Bolezen negativno vpliva na delovno življenje, storilnost in prisotnost na delu.

Več kot polovica jih je v študiji navedla, da je bolezen negativno vplivala na njihovo kariero, 23 odstotkov vprašanih pa jih je celo izgubilo ali pustilo službo.

Del študije se je nanašal tudi na dostop

do zdravnikov in naprednih zdravil.

Tretjina udeležencev v raziskavi je navedla, da nimajo ustreznega dostopa do zdravljenja in zdravnikov specialistov.

Po navedbah slovenskega društva za kronično vnetno črevesno bolezen je v Sloveniji dostop do specialistov gastroenterologov bistveno slabši v vzhodnem delu države (Štajerska, Pomurje) kot v osrednjem. Skoraj dve tretjini oseb s kronično vnetno črevesno boleznijo ima tudi občutek, da zdravniku niso povedali vseh pomembnih informacij glede bolezni.

5

Zdravifit in

NOVIČKE

Laganje ogroža zdravje

Laganje zelo slabo vpliva na zdravje človeka, so ugotovili ameriški psihologi z univerze v Indiani. V raziskavi so sto ljudi priključili na detektor laži in dva meseca spremljali, kaj se dogaja v njihovem telesu, ko lažejo. Rezultati so pokazali, da bolj ko so lagali, slabše je bilo njihovo fizično in psihično počutje. Znanstveniki so še sporočili, da so bili najpogostejši simptomi, ki so jih ugotovili pri sodelujočih v raziskavi, psihične težave, kot so nervoza, brezvoljnost in stres. Opazili so tudi fizična znamenja, ki ogrožajo zdravje. Lažnivci so imeli več glavobolov in tudi več težav z grlom.

Foto: Thinkstock

Učinkovita ustna higiena je ključnega pomena za zdravje

Številne raziskave kažejo povezavo med zdravjem zob in dlesni ter sistemskim zdravjem.

Bakterije, ki se kopičijo v ustnih oblogah, povzročajo karies, gingvitis in parodontalne bolezni.

Dokazano je, da slednje lahko vodijo v različne sistemske bolezni, kot so bolezni srca in ožilja, kronično obolenje pljuč in aspiracijska pljučnica, pa v slabo metabolno urejenost sladkornih bolnikov in tudi prezgodnji porod. Velja pa tudi obratno – nekatere zdravstvene težave v drugih delih telesa lahko vplivajo na zobe in dlesni. A če je zob popolnoma čist, ne more zboleti. Ustrezna nega zob in dlesni torej ne ponuja le bleščečega in zadovoljnega nasmeha, temveč je tudi ključnega pomena za vaše zdravje. Za učinkovitejše odstranjevanje zobnih oblog in upočasnitev nastajanja zobnega kamna je na voljo zobna ščetka Ionika, ki deluje po načelu ionizacije. Pri umivanju zob s tako zobno ščetko ne potrebujemo zobne paste. Več informacij o ionski zobni ščetki je na spletni strani www.ionika.si.

6

Zdravifit

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

in

PREVENTIVNI PREGLEDI

Bolezni odkrivajmo pravočasno Bolezni srca in ožilja so vodilni vzrok obolevnosti v razvitem svetu in vodilni vzrok smrti. Z ugotavljanjem dejavnikov tveganja za razvoj teh bolezni jih uspešno preprečujemo.

Ljiljana Ljepović, dr. med., specialistka internistka gastroenterologinja in vodja preventivnih programov v Diagnostičnem centru Bled, pojasnjuje, da so dejavniki tveganja predvsem prekomerna telesna teža, ki jo pri svojih preiskovancih zaznajo v več kot 70 odstotkih, motnje v metabolizmu maščob, neustrezna telesna dejavnost, zvišan krvni tlak, motena presnova krvnega sladkorja in kajenje. Še vedno namreč ugotavljajo, da 20 odstotkov preiskovancev kadi. Pogosto, v 30 odstotkih, najdejo vsa znamenja za tako imenovani presnovni sindrom, ki kot skupek dejavnikov tveganja pomeni še večjo možnost nastanka akutnega miokardnega infarkta in možganske kapi.

Pogosta je tudi gastroezofagealna refluksna bolezen, ki jo z gastroskopijo ugotovijo pri skoraj tretjini preiskovancev. Pri tej bolezni je pomembno, da se pravilno prehranjujemo in začnemo pravočasno jemati zdravila, ki izboljšajo kakovost življenja. Ugotavljajo tudi z bakterijo H. pylori povzročena vnetja želodčne sluznice ter razjede želodca in dvanajstnika.

Posebna pozornost raku

Zaradi naraščajoče pogostosti raka na debelem črevesu, ki je tretja vrsta karcinoma po pogostosti pri obeh spolih, je zelo

DVE DESETLETJI PREVENTIVNIH PREGLEDOV Preventivne zdravstvene programe v Diagnostičnem centru Bled izvajajo že skoraj dve desetletji. Na leto imajo več kot 400 teh pregledov. Celostne preventivne pr eglede opravljajo na Bledu in trajajo dva dni, medtem ko krajše – enodnevne temeljne – opravljajo v podružnici v Ljubljani, in sicer v Vili Urbana v središču mesta. Tam lahko opravite tudi pregled in pridobite mnenje zdravnika specialista medicine dela. pomembno tudi iskanje prekancerogenih sprememb (polipov) na debelem črevesu. V Sloveniji za tem rakom zboli 1.300 ljudi na leto. V več kot 95 odstotkih nastane iz predrakastega polipa, zato se ti izrastki sproti odstranjujejo. Prav zato je koloskopija obvezni del preventivnega pregleda pri preiskovancih po 45. letu starosti.

Pri moških je treba po besedah sogovornice zaradi iskanja zgodnjih oblik raka na

prostati posebej poudariti preventivne preglede prostate pri specialistu urologu – z odvzemom prostatičnega hormona PSA enkrat na leto po 45. letu starosti. Pri ženskah pa so zelo priporočeni redni ginekološki pregledi s testom PAP in redni pregledi dojk, pri čemer je treba biti posebno pozoren na družinsko obremenjenost.

Na prvi preventivni pregled najpozneje pri štiridesetih

»Zdravniki priporočamo prvi preventivni pregled najpozneje pri štiridesetih, pri nekaterih pa zaradi družinske obremenitve tudi prej. Opravljanje celostnega zdravstvenega pregleda priporočamo vsaj vsakih pet let. Vmes priporočamo še kontrolne preglede, ki so lahko manj obsežni,« pravi Ljiljana Ljepović in dodaja, da je ob odkritju začetne bolezni na preventivnem pregledu potrebno redno spremljanje po priporočilu zdravnika. »S pravočasnim ukrepanjem, predvsem pravilnim prehranjevanjem, zadostno telesno dejavnostjo in obvladovanjem stresa, zmanjšamo možnost neželenega dogodka,« pravi sogovornica in poudarja, da je hud stres treba prepoznati, preden se razvije sindrom izgorelosti, ki je stanje popolne psihične in fizične izčrpanosti.

ŽIVITE STRESNO? Začnite delovni dan pomirjeni, saj skrb za vaše zdravje prevzamemo mi.

Enodnevni preventivni pregledi sedaj tudi v naši podružnici v Ljubljani.

Za več informacij pokličite (ga. Romana Lenarčič) na 04/579 84 08 ali pišite na romana.lenarcic@dc-bled.si.

www.dc-bled.si

7

Zdravifit Jesen na krožniku in

AKTUALNO

Narava nas jeseni izdatno obdari s sadovi, ki so bogati z bioaktivnimi molekulami za zaščito organizma pred prihajajočimi jesensko-zimskimi tegobami.

K

akšna naj bo jesen na krožniku, smo vprašali Matejo Lenič Hren iz Naturhouse Centra iz Ljubljane. »Pomembno je, da uživamo svežo, sezonsko in lokalno hrano. Narava ve, kaj je za nas dobro. Ob pravem času namreč poskrbi za obrambni sistem organizma, ga pripravi na spremembo letnega časa, da ga pričakamo zdravi in vitalni. Zato je na začetku jeseni pomembno, da uživamo veliko vitaminov, poskrbimo za fizično dejavnost v naravi in preženemo temne misli,« pravi sogovornica in dodaja, naj jeseni pogosteje posežemo po zelju, zeleni, kolerabi, repi, korenju, ohrovtu, poru, čebuli, česnu, bučah, jabolkih, hruškah, grozdju in drugih pridelkih.

Zakaj naj jemo zelje

Zelje ima veliko pozitivnih učinkov na naš organizem, je bogato z minerali in vitamini, vsebuje kalij, železo, žveplo, baker, natrij, magnezij in veliko vitamina C. Poleg tega vsebuje tudi vitamin B1, provitamin A, vitamin K, vlaknine, folno kislino in tiamin. Odlikuje ga nizka energetska vrednost, zato je dobrodošlo živilo pri hujšanju in ohranjanju zdrave telesne teže. »Pri nakupu sladkega zelja je priporočljivo izbrati čvrste glave, ne že narezanega zelja, saj je to izgubilo že večji delež vitamina C,« svetuje sogovornica, ki priporoča tudi

8

pitje soka iz surovega zelja, ki ni le bogat vir vitamina C, ampak tudi zelo zdravilen očiščevalni napitek. Kislo zelje pa ima pri nas tako ali tako veliko kulinarično vrednost. Iz njega pripravljamo tradicionalne jedi, je pogost dodatek h kolinam, radi kuhamo joto, segedin, sarme in podobno. Še eno nepogrešljivo jesensko živilo so buče. So močan antioksidant in bogat vir betakarotena, vitamina C in folatov.

Buče lahko popečemo, skuhamo, pretlačimo, polnimo ali jih uporabljamo kot prilogo.

Odlične so v juhah in kot nadev za pite.

Česen proti virusom

»Česen je resnično zdravilo narave,« pravi sogovornica. Ko ga zdrobimo, se sprosti alicin, bioaktivna snov, ki je zelo učinkovita proti virusom, glivicam in bakterijam. Uživanje česna lahko zniža raven slabega LDL-holesterola v krvi, česnove žveplove spojine pa pomagajo v boju proti raku. Česnu sorodna živila iz družine lukovk – čebula, por, drobnjak, šalotka – tudi vsebujejo veliko izjemnih bioaktivnih sestavin in pomagajo pri zniževanju krvnega tlaka in vrednosti holesterola.

Z jabolkom proti vnetjem

Jeseni ne zanemarimo ohrovta, temnega grozdja in jabolk. Prvi deluje kot spodbujevalnik imunskega sistema in je bogat

Ko česen zdrobimo, se sprosti alicin, bioaktivna snov, ki je zelo učinkovita proti virusom, glivicam in bakterijam.

Jabolka so odlična izbira, saj imajo močne protivnetne in antialergene lastnosti, ki odženejo pogoste okužbe in alergije.

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

vir luteina, ki zmanjšuje tveganje za razvoj očesne mrene. Temno grozdje ima močan antioksidativni učinek, saj vsebuje karotenoid likopen, jabolka pa so bogat vir flavonola kvercetina, ki je eden najboljših antioksidantov, na voljo v hrani. »Jabolka so odlična izbira, saj imajo

močne protivnetne in antialergene lastnosti, ki odženejo pogoste okužbe in alergije. Odlična so tudi za kožo. Uživamo jih lahko kot osvežilni prigrizek, v sadnih solatah, s kosmiči in podobno. Ugodno vplivajo tudi na funkcionalno zdravje črevesja,« pravi Mateja Lenič Hren.

SHRANIMO SADOVE JESENI

Pri nakupu sladkega zelja je priporočljivo izbrati čvrste glave, ne že narezanega zelja, saj je to izgubilo že večji delež vitamina C.

Ko sveže sadje in zelenjava nista dosegljiva, naša sogovornica priporoča, da posežemo po zamrznjenih izdelkih, ki so v takem obdobju najboljši izbor. »Zamrzovanje je odličen postopek konzerviranja hrane čez zimo. Ohrani se najvišja vrednost vitaminov in mineralov. Hrano zamrznemo na do 20 stopinj pod ničlo, kar ustavi večino encimskih sprememb in upočasni delovanje mikroorganizmov. Hitreje ko hrano zamrznemo, več snovi se ohrani. Zelenjavo ali sadje očistimo, olupimo, odstranimo nepravilnosti, narežemo in blanširamo. Ohlajeno porazdelimo v porcije. Praktične so tudi porcije zamrznjene zelenjave različnih vrst, recimo jušna zelenjava: peteršilj, zelena, koleraba, korenje, špinača,« priporoča Mateja Lenič Hren, univ. dipl. inž. iz Naturhouse Centra iz Ljubljane.

Okrepite imunski sistem z izdelki

Valens Imunofit Bliža se čas prehladov, za katerimi odrasli zbolimo do štirikrat, otroci pa tudi do 12-krat na leto. Čudežnega zdravila žal ne poznamo, lahko pa na različne načine okrepimo odpornost organizma in skrajšamo čas trajanja viroz. Da bi se pripravili na boj z virusi, moramo skozi vse leto vzdrževati ravnovesje – s prehrano, bogato z vitamini in minerali, z dovolj gibanja, ustrezno higieno in zdravim življenjskim slogom nasploh.

KO ZADIŠI PO KOSTANJU

Ko bomo že pobrali in shranili sadove jeseni, se bo po ulicah začel širiti omamni vonj pečenega kostanja. To je najslajši plod jeseni, h kateremu se bo odlično prilegel domači jabolčnik. Bodite zmerni pri količini, saj je to kalorično izredno bogat obrok.

Ker v današnjem hitrem tempu težko zagotovimo kombinacijo vsega naštetega, strokovnjaki za krepitev imunskega sistema priporočajo uživanje kakovostnih prehranskih dopolnil na osnovi betaglukana.

V lekarnah so na voljo izdelki Valens Imunofit, ki vsebujejo betaglukan, vitamin C in vodotopni koencim Q10 – močan naravni antioksidant s klinično dokazano povečano absorpcijo in učinkovitostjo.

Izdelki Valens Imunofit aktivirajo in krepijo telesno odpornost ter podpirajo vaš imunski sistem, še preden zbolite. Hkrati pa skrajšajo čas prehladnih obolenj, ko ta že nastopijo.

Več informacij je na voljo na spletni strani www.valens.si.

9

Zdravifit Matični mleček je nepogrešljiv za krepitev imunskega sistema in

AKTUALNO

Vas skrbi, kakšne zdravstvene nevšečnosti prinašajo jesen in zima, novo šolsko leto z obveznostmi in stresom? Z mislijo na jutri ukrepajte že danes. In ne pozabite, s težavami se srečujemo vsi, najbolj občutljivi pa so otroci in odrasli s šibkim imunskim sistemom.

P

ovečan obseg obveznosti in hiter življenjski ritem povzročata psihični ali fizični stres. Posledica so različne zdravstvene težave: kronična utrujenost, slabo počutje zaradi preobremenjenosti, tesnoba, hormonsko neravnovesje, pomanjkanje apetita, pogoste virusne in bakterijske okužbe, vse pogosteje se pojavljajo tudi alergijske težave.

Nekateri otroci začnejo celo zaostajati v rasti in razvoju, težko spremljajo učno snov in se tako še težje spopadajo z izzivi vsakdana.

Dolgoletne izkušnje pri delu z otroki, mladostniki ali odraslimi, ki so kazali katerega ali več od zgoraj naštetih znamenj, so me privedle do spoznanja, da je na poti do uspešnega zdravljenja izjemnega pomena krepitev imunskega sistema.

Stabilizacija imunskega sistema

Mnogi zadovoljni in hvaležni odrasli, mladostniki, otroci, pa tudi starostniki, ki smo jim v ambulanti za kvantno medicino že pomagali, so dokaz, da je za krepitev

imunskega sistema matični mleček ali gelée royale nepogrešljiv. Pri otrocih izboljša delovanje imunskega sistema, ugodno vpliva tudi na njihovo rast in razvoj. Poveča namreč učinkovitost obrambnih celic in jih spodbudi, da izločijo več interlevkina-2, pomembne snovi za obrambo organizma. Ob tem ne smemo pozabiti na ugoden vpliv pri koncentaciji in moči mišljenja. Gelée royale se je izkazal za izjemnega tudi pri zmanjševanju alergijskih težav, ki so prav tako posledica neusklajenega delovanja imunskega sistema. Pri odraslih je matični mleček ali gelée royale zelo močan stimulans, ki krepi imunski sistem, povečuje psihofizično moč, izboljšuje splošno počutje, pospešuje okrevanje po prestani bolezni, upočasnjuje procese staranja ter zaradi stabilizacije hormonskega neravnovesja izboljša tudi kakovost življenja žensk pred menopavzo, med njo ali po njej.

Edinstvena sestava matičnega mlečka

Matični mleček vsebuje beljakovine, sladkorje, lipide, proste aminokisline, minerale, vitamine in proste maščobne kisline, med katerimi je najpomembnejša 10 HDA (10-hidroksi-2-decenska kislina). Gre za naravno in edinstveno nenasičeno maščobno kislino, ki jo najdemo le v matičnem mlečku. Zaradi posebno zapletene strukture je ni mogoče izdelati v laboratoriju. Matični mleček je

Matični mleček pri otrocih izboljša delovanje imunskega sistema, ugodno pa vpliva tudi na rast in razvoj.

10

Ni nujno, da zaužijete veliko količino matičnega mlečka v dnevnem odmerku, če je ta kakovosten.

Pomembno je, koliko 10 HDA je v njem.

njen edini vir. Poleg 10 HDA so pomembne tudi beljakovine v njem, ki so po svoji vlogi lahko nutritivne (služijo kot hranilo), protektivne (ščitijo organizem) ali biološko aktivne (imajo regulatorno vlogo).

Previdno pri izbiri prehranskega dopolnila z matičnim mlečkom

Če pri sebi opazite katero od omenjenih zdravstvenih indikacij, izberite ustrezno pomoč strokovnjakov, posvetujte se z zdravnikom, za začetek pa bo zadostovala že preudarna izbira prehranskega dopolnila z matičnim mlečkom. Pri otrocih poskrbite tudi za dnevno potreben vnos vitaminov in dragocenih hranilnih snovi. Vedeti moramo, da današnji življenjski slog zahteva več mikrohranil (vitamini, minerali in druge biološko aktivne snovi) kot včasih, ko smo že z uživanjem uravnotežene manj industrijsko predelane prehrane organizmu priskrbeli dovolj snovi za vse njegove potrebe. Tudi vsebnost mikrohranil v sveži hrani se zaradi pospešene proizvodnje iz leta v leto zmanjšuje, naše potrebe pa so zaradi naporov vedno večje. Tako nam preostane le to, da posežemo po prehranskih dopolnilih, ki vsebujejo ustrezna mikrohranila – torej matični mleček in vitamine, ki pa naj bodo čim bolj naravni in ne sintetični. Ponudba na trgu je pestra, vendar ni vse zlato, kar se sveti. Pri izbiri pravega izdelka, ki bo učinkovit in varen za vas ali vašega otroka, bodite pozorni na pomembne učinkovine in predvsem na njihove količine.

Kakovost, ne količina matičnega mlečka

Pri matičnem mlečku bodite pozorni na vsebnost ključne sestavine 10 HDA, ki je merilo kakovosti in učinkovitosti prehranskega dopolnila z matičnim mlečkom. Ni torej nujno, da zaužijete veliko količino matičnega mlečka v dnevnem odmerku, če je ta kakovosten. Pomembno je, koliko 10 HDA je v njem. Zato bodite pozorni, da izberete izdelek, ki ima standardizirano in označeno vsebnost 10 HDA. Standardizacija zagotavlja stalno kakovost in učinkovitost.

Pomen vitaminov

Vitamini so pomembni za normalno delovanje organizma. Pri prehranskih dopolnilih preverite, katere vitamine vsebujejo in v kakšnem razmerju so njihove koncentracije.

Najbolje je, da prehransko dopolnilo kar najbolje nadomešča naravna mikrohranila, zato izbirajte le tista prehranska dopolnila, ki vsebujejo naravne vitamine, in ne pridobljenih s kemičnimi postopki v laboratoriju. Samo narava zna izdelati kombinacije, ki so za naše telo najustreznejše. Vitamin C ima pomembno vlogo pri delovanju imunskega sistema in pripomore k zmanjševanju utrujenosti in izčrpanosti. Vitamin E sodeluje pri zaščiti celic pred oksidativnim stresom. Betakaroten je provitamin vitamina A in se v vitamin A spreminja samo takrat, ko ga telo potrebuje. Ščiti pred okužbami, pomaga pri razvoju močnih kosti in zob ter ugodno vpliva na kožo.

Otroci in matični mleček

Staršem otrok, ki se zaradi omenjenih indikacij zatečejo po pomoč v našo ambulanto, svetujem kombinacijo matičnega mlečka in naravnih vitaminov, recimo v izdelku Gelée royale junior. Naravni vitamin C iz acerole, vitamin E iz soje ter provitamin vitamina A delujejo v sinergiji, da kar najbolje podpirajo imunski sistem. Organizem jih ne more sintetizirati sam, zato je pomembno, da jih otroci pridobijo s hrano oziroma ustreznim prehranskim dopolnilom. Tako terapija z dodatnimi vitamini v obliki sirupov ni potrebna.

Naravno, varno in odličnega okusa

Otroci so izbirčni, zahtevajo slasten okus in privlačen videz izdelka. A zato ni treba posegati po izdelkih, polnih umetnih barvil in arom. Če želite za svoje otroke najboljše, izberite naravno, varno in učinkovito. Vsako jutro jim ponudite izdelek z matičnim mlečkom in naravnimi vitamini, s prijetnim okusom, brez umetnih dodatkov in shranjenim v stekleni embalaži, saj edino ta ohranja kakovost in vrednost naravnih sestavin.

Mag. Petra Benčina Rupel, Ambulanta za kvantno medicino – prehransko svetovanje in bioresonanco

O AVTORICI Avtorica prispevka mag. Petra Benčina Rupel deluje na področju odkrivanja in zdravljenja alergij, učinkovitosti hranil v živilih, vpliva učinkovin na zdravje otrok in motenj hranjenja. Ukvarja se s svetovanjem na področju psihičnega in fizičnega stresa med otroki, mladostniki in odraslimi.

Zdravifit Izgorelost zaradi stresa je resna težava in

STRES

Stres in njegove posledice, ki nemalokrat vodijo v izgorelost, so resna težava, na katero moramo biti pozorni, pravi Miša Komar Žiberna iz podjetja Aglea. Z njo smo se pogovarjali, kaj lahko storimo, da se stresu izognemo. ®Trenutne razmere v družbi so verjetno idealne za pojav stresa tudi pri ljudeh, ki ga morda doslej niso poznali.

Imate tudi vi takšne izkušnje?

Res je. Posledica slabega ekonomskega položaja v državi je zmanjševanje socialne varnosti za ljudi. In razmere se slabšajo za vse sloje družbe. Danes se v naši družbi malokdo počuti res varnega. Prav varnost pa je temelj za stabilno, uravnoteženo psihično počutje vsakega posameznika. ®Pričakovati, da bodo ljudje v takšnih razmerah zunaj službe povsem preusmerili svoje misli in se sprostili, je iluzorno. Kaj vseeno lahko storimo, da ublažimo pritiske in nekako vendarle preprečimo stres?

Sami lahko naredimo največ.

Najprej se moramo zavedati, da nikoli več ne bomo živeli v tako varnem okolju, kot smo ga bili vajeni. Vedeti moramo, da bomo ves čas živeli v bolj ali manj stresnem okolju. Zavedati se tudi moramo, da čudežne tabletke za odpravo stresa ni. Posledice stresa čutimo po vsem telesu, dejansko so ogrožene vse naše celice. V stresni situaciji naši možgani, hormonski in imunski sistem porabijo ogro-

12

mne količine energije za to, da poskušajo obvladovati stres.

In tako odvzemajo energijo drugim organom, kar povzroča nepravilnosti v delovanju in poškodbe celičnih sistemov. Zato se moramo naučiti odpravljati posledice stresa. ®Kako pa to storimo?

Prvo orodje za odpravo stresa je vaja globokega, mirnega dihanja vsaj deset minut. To izvajamo takoj ob nastopu stresa, ravno tako vsak večer pred spanjem – še posebno, ko smo razburjeni, prestrašeni in bi zaradi tega ne mogli spati. Enako dobre metode so meditacija, joga, vse oblike sproščanja našega telesa in še posebej naših možganov. Zelo učinkovito in priporočljivo je tudi poslušanje glasbe, take, ki vsakemu posamezniku najbolj ustreza, da ga pomiri in sprosti – da se popolnoma preda glasbi in ne misli na nič drugega.

Drugo zelo pomembno orodje je, kakšno hrano vnašamo v telo in koliko dobre vode popijemo.

Iz hrane se delajo encimi, hormoni, nevrotransmiterji, makrofagi, limfociti, eritrociti in vse druge celice našega telesa.

Zato je še posebno priporočljivo, da v času stresnih situacij uživamo čim manj kave, nikotina, gaziranih sladkanih pijač,

Pri izgorelosti in dolgotrajnih stresnih situacijah bi morali poiskati pomoč tako pri osebnem zdravniku kot pri psihologu.

Tako pravi Miša Komar Žiberna, ki je pred nekaj leti ustanovila družinsko podjetje Aglea in pridobila ekskluzivno zastopstvo za paleto prehranskih dopolnil proizvajalca NuScience. To je edini proizvajalec ter lastnik patenta in zaščitene recepture Cellfood. alkohola, čokolade in vseh vrst sladkarij ter živalskih maščob.

Vsa ta hranila nas v bistvu še dodatno izčrpavajo in ob tem onesnažujejo s celičnimi smetmi, ki jih morajo celice odplakovati in zato trošijo še več energije.

Tretje orodje je pravilna in za vsakega posameznika prilagojena tedenska rekreacija, da se sprostimo in tvorimo tiste dobre hormone za nevtralizacijo posledic stresa. Pri odpravljanju stresa pa je zelo pomembno tudi spanje, ki naj bo vedno ob istem času in dovolj dolgo.

različnih ljudeh različna, razvoj pa je odvisen od značaja in »šibkih organov« vsakega posameznika. Zato ni enega pravila niti enega simptoma. Najbolj pogosta znamenja, ki kažejo na izgorelost, so glavobol, utrujenost, slabša koncentracija, raztresenost, razdražljivost ali apatičnost, neka žalost, strah, tesnoba, nemoč in negotovost, srbenje kože, rdečice, občasno plitko dihanje in stiskanje, bolečina v prsih, aritmija srca, slabša prebava, slabše spanje, moraste sanje in padec imunskega sistema.

®Kako opazimo, da nas stres vodi v izgorelost?

Ljudje tega po navadi sploh ne opazimo, ker smo preveč obremenjeni z reševanjem neke krizne situacije. Vendar nam telo sporoča: Ne zmorem več, ustavi konje! Znamenja stresa so pri

®Kakšne so posledice izgorelosti in koliko časa traja, da jo prebolimo?

Posledice izgorelosti so pri različnih ljudeh zelo različne. Odvisne so od časa trajanja stresa, genske zasnove vsakega posameznika, kateri njegovi organi

Foto: Thinkstock

ŠTEVILKA1 V SVETU!

so najbolj občutljivi in tako tudi najbolj prizadeti. Največkrat je prizadetih kar nekaj organov, zato tudi govorimo o sistemskih težavah, o psihonevroimunoloških degeneracijah. Tako potrebujemo več mesecev, tudi leta, da jih odpravimo. Izgorelost je resna težava, zato je dobro, da jo tudi resno jemljemo in se o njej posvetujemo s strokovnjaki. Največkrat potrebujemo nasvet in pomoč več različnih strokovnjakov, saj so te težave sistemske narave. Naša družba se še ne zaveda vloge psihologije kot enakovredne stroke medicini. Prav pri izgorelosti in dolgotrajnih stresnih situacijah bi morali poiskati pomoč tako pri osebnem zdravniku kot pri psihologu. Če izgorelosti kot hujše oblike simptoma stresa ne odpravimo, se nam z leti lahko razvijejo kronična srčno-žilna, nevrodegenerativna obolenja ali katera od avtoimunih bolezni. Posledica dolgoletnih stresnih situacij so lahko tudi rakava obolenja. ®Kakšna je vloga kisika pri izogibanju stresu?

Kisik je eden najpomembnejših elementov tako pri tvorbi celične energije – molekul ATP – kot pri nevtraliziranju prostih radikalov, ki nastajajo ob tvorbi energije. Kisik je najmočnejši antioksidant, ki ga vnašamo v telo. Hkrati pa

je tudi eden glavnih elementov pri tvorbi nam lastnih antioksidantov – glutationa, melatonina, peroksidaz, drugih encimov ter hormonov stresa in sreče, ki so najpomembnejši pri uravnavanju posledic stresa v našem telesu. ®Kaj je biološko dober kisik in kako vse ga lahko dobimo v telo?

V naravi poznamo več oblik kisikovih ionov, tako pozitivnih kot negativnih. To velja tudi za človeka, ki kisikove ione dobiva v telo iz zraka, hrane in vode.

Vemo, da z dihanjem vnašamo v telo kisikove ione, ki jih dobimo iz zraka. Ravno tako organski ali biološko dober kisik dobimo iz svežega sadja in zelenjave, ki vsebuje velike količine vode.

Dobri dajalci kisikovih ionov so tudi molekule vode, ki pa morajo imeti specifične fizikalno-kemijske lastnosti – voda ima namreč edinstveno lastnost, da je difazna in bipolarna. Te lastnosti dajejo molekulam vode v organskih sistemih posamezni ioni, ki »naredijo« plazemsko vodo – to so voda celic, medceličnina, krvna plazma – elastično in ji s tem dajo možnost, da oddaja elektrone. Pri tem je biološko dober kisik tista oblika kisikovih ionov, ki daje elektrone za nevtralizacijo kisikovih prostih radikalov, ki nastajajo ob tvorbi molekul ATP.

Arne Hodalič, univ. dipl. biol., fotograf revije National Geographic:

“Ne morem verjeti! Zjutraj vstanem in sem takoj ‘sestavljen’!

Ampak zdaj redno uživam po 12 kapljic Cellfooda zjutraj in zvečer.”

Kapljice za: • ve~jo MO^ in VZDRŽLJIVOST, • bolj{o KONCENTRACIJO, • hitrej{o REGENERACIJO, • ve~jo ODPORNOST.

VREDEN ZAUPANJA

• Cellfood izdelki imajo certifikat Agencije za zdravila in hrano, ZDA (FDA, Food and Drug Administration).

• V več kot 90 državah že več kot 42 let. Na voljo je v ZDA, Kanadi, Južni Ameriki, Afriki, Aziji, Avstraliji, Novi Zelandiji, ter državah EU in Švici.

• Cellfood izdelki so izdelani iz naravnih substanc, ne vsebujejo alkohola, glutena, glukoze, kvasa, niti katerekoli substance, ki je prepovedana na profesionalnih ali amaterskih športnih tekmovanjih.

• Študije (klinične dvojno slepe, marketinške, in vitro) izvajane na CELLFOOD® formulaciji družbe NuScience.

• 1997, nagrada HITECH, ZDA kot najboljše prehransko dopolnilo.

L. 2010 NAGRADA RAKAVIH BOLNIKOV v ZDA in Kanadi kot NAJBOLJ VARNO in UČINKOVITO prehransko dopolnilo !

V lekarnah, ki vedo, SANOLABORJU in spec. trgovinah!

INFO: 031 278 381, www.cellfood.si

Zdravifit Bolezni srca in ožilja so bolezni izobilja in

ZDRAVO SRCE

Tako pravi doc. dr. Zlatko Fras, dr. med., strokovni direktor Interne klinike na UKC Ljubljana in vodja nacionalnega programa primarne preventive srčno-žilnih bolezni. Z njim smo se pogovarjali o tem, kako te bolezni učinkovito zdraviti in preprečevati. ® Zakaj imajo ljudje toliko težav s srcem in ožiljem?

Prizadetost srca in ožilja je v zadnjih petih ali šestih desetletjih vseskozi največje bolezensko breme za ljudi. Največ težav imajo zlasti ljudje v razvitem delu sveta. Nekoč prevladujoče okužbe smo večinoma zajezili z učinkovitejšo preventivo, zlasti z izboljšanimi sanitarno-higienskimi ukrepi in predvsem učinkovitim zdravljenjem z antibiotiki. Povprečna življenjska doba se je v drugi polovici 20. stoletja znatno podaljšala, tudi zaradi boljšega splošnega standarda. Ta pa je s seboj prinesel tudi bistveno večjo pogostnost bolezni moderne dobe ali izobilja, med katere sodijo tako bolezni srca in ožilja kot tudi rakave bolezni.

® Kolikšen del prebivalstva ima težave z omenjenimi obolenji, je katera starostna skupina za te težave bolj dojemljiva?

Tako globalno kot lokalno, v Evropi in Sloveniji, imajo bolezni srca in ožilja z naskokom najvišjo stopnjo umrljivosti. V svetovnem merilu je to vzrok za okoli tretjino vseh smrti, v Sloveniji v zadnjem desetletju za od 35 do 40 odstotkov. V vsakem trenutku okoli 10 odstotkov odraslega prebivalstva boleha za različnimi boleznimi srca in ožilja, v povprečju pa se resnejše težave najpogosteje pokažejo pri ljudeh, starejših od 55 let.

14

Svojim bolnikom svetujem zdrav, dejaven, sproščen in optimističen življenjski slog. Temelj je energijsko uravnotežena prehrana z malo nasičenih, predvsem maščob živalskega izvora in veliko zelenjave. Svetujem jim redno, zlasti prostočasno gibanje zmerne intenzitete.

Tako pravi doc. dr. Zlatko Fras, dr. med., strokovni direktor Interne klinike na UKC Ljubljana in vodja nacionalnega programa primarne preventive srčno-žilnih bolezni.

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

Foto: Irena Herak

®Kaj je po vašem mnenju pri Slovencih večja težava, neprimerna prehrana ali premalo gibanja?

Pravzaprav gresta oba navedena elementa nezdravega življenjskega sloga pri Slovencih nekako z roko v roki. Po podatkih raziskav »Z zdravjem povezan vedenjski slog«, ki jih v Sloveniji izvajamo v zadnjem desetletju, je glede zaščite zdravja telesno popolnoma nedejavnih kar oko-

li 40 do 50 odstotkov odraslih.

Zelo nezdravo se jih prehranjuje približno 38 odstotkov. Vsi ti podatki kažejo, da je ogroženost ljudi za srčno-žilne bolezni pri nas dokaj velika. Je pa dejstvo, da se raven ozaveščenosti o pomenu nezdravega življenjskega sloga za srčno-žilno zdravje postopoma izboljšuje. Po mojem mnenju, žal, prepočasi.

Vse sodobne, predvsem farmakološke oblike zdravljenja so v Sloveniji ustrezno dostopne, zlasti po obsegu. V primerjavi z razvitejšimi državami pa zaostajamo pri nekaterih nadomestnih in aparaturnih oblikah. Znamo jih kompetentno opraviti, bi jih pa moralo biti več po številu. ®Praviloma ljudje s srčno-žilnimi težavami jemljejo več zdravil hkrati. Vemo, da je treba biti pozoren na medsebojne učinke zdravil. Celo nedavna raziskava slovenskega farmacevtskega društva o sočasnem jemanju zdravil je pokazala, da je pri treh četrtinah moral lekarniški farmacevt na možnost medsebojnega delovanja zdravil opozoriti bolnika, v četrtini primerov pa tudi zdravnika, ki je zdravila predpisal. Kako to komentirate?

Razvoj medicinske znanosti na področju bolezni srca in ožilja, zlasti odkrivanja in uveljavljanja učinkovitih zdravil, je še nedavno doživljal velik razcvet in razmah, rezultati so očitni tudi v vsakdanjem življenju.

Posledice različnih bolezni, tudi usodne, smo zmanjšali za polovico in več. Danes vemo, da je denimo pri osebah z izraženo aterosklerotično boleznijo – bodisi na vratnih, koronarnih, ali perifernih arterijah na udih – po razrešitvi akutnega zapleta možno z uporabo štirih do petih zdravil hkrati zelo, tudi za do 80 odstotkov, zmanjšati umrljivost. Seveda je treba biti pri predpisovanju vsakega in vseh teh sicer varnih in široko uporabljanih zdravil hkrati pri vsakem bolniku posebej pozoren in previden. Tako glede izbire zdravil, njihovega odmerjanja kakor tudi glede možnosti njihovega medsebojnega, lahko tudi kvarnega delovanja. Pri tem nam lahko pomaga le ne-

nehno dograjevanje in izpopolnjevanja znanja, seznanjanje z novimi znanstvenimi odkritji in izkušnjami. Ne bi bilo dobro, da bi imele raziskave, katerih primer navajate, za posledico posplošen, načeloma negativen odnos do zdravljenja z zdravili, ali še huje, terapevtski nihilizem. ®Rezultati te raziskave so tudi pokazali, da so bolniki v približno tretjini primerov poročali o težavah, ki so bile povezane z zdravili; prav tako približno tretjina bolnikov ni bila opozorjena na možnost pojava težav zaradi zdravil ali pa medsebojnega delovanja zdravil.

Prva ugotovitev me pravzaprav ne preseneča zelo. Tako imenovana klasična, široko upo-

specifičnem varnostnem profilu. Seveda ne moremo mimo dejstva, da imajo vsa in vsako posebej izmed teh zdravil poleg izrazito pozitivnih učinkov tudi možnost pojavljanja neželenih, lahko tudi za zdravje človeka škodljivih učinkov. Res pa je, to lahko potrdim tudi na podlagi izkušenj lastne terapevtske prakse, da je večina tega velikega deleža neželenih učinkov blaga in prehodne narave.

Druga ugotovitev povzroča več skrbi. Taka praksa nam ne more biti v ponos. A prepričanje ostaja – stanje lahko izboljšamo zgolj in samo z vztrajnim in doslednim strokovnim izpopolnjevanjem in izobraževanjem ter ozaveščanjem tako terapevtov kot tudi bolnikov. ®Katere srčno-žilne bolezni so najbolj razširjene in nevarne in pri katerih je naraščanje najhitrejše?

Najbolj razširjene in nevarne so že kar precej časa – in tako bo vsaj do nadaljnjega verjetno tudi ostalo – z aterosklerozo povezane srčno-žilne bolezni.

To so koronarna bolezen (z najpogostejšim in najbolj znanim zapletom srčnim infarktom), bolezen možganskih arterij (najhujša posledica je možgan-

V svetovnem merilu so bolezni srca in ožilja vzrok za okoli tretjino vseh smrti, v Sloveniji pa v zadnjem desetletju za 35 do 40 odstotkov. rabljana zdravila v srčno-žilni medicini so načelno zelo varna.

Tudi zanje velja splošno načelo, da mora biti, preden jih začnemo uporabljati v klinični praksi, za vsakega posebej opravljenih veliko – v zadnjem času na običajno zelo velikem številu bolnikov – zelo obsežnih raziskav, ne le o njihovem delovanju in terapevtski učinkovitosti, ampak tudi o njihovem splošnem in

ska kap) in bolezen perifernih arterij, zlasti na spodnjih udih (ki se lahko konča tudi z gangreno oziroma odmrtjem dela uda).

Pri koronarni (ishemični) bolezni srca gre za stanje, ko srčna mišica, najpogosteje zaradi aterosklerotične prizadetosti koronarnih arterij, ni zadostno preskrbljena s kisikom. Ateroskleroze za zdaj še ne znamo

15

Zdravifit in

ZDRAVO SRCE

Prepričan sem, da zmoremo ob nadaljnjem prizadevnem in doslednem ukrepanju z znanimi in dostopnimi načini zdravljenja v bližnji prihodnosti deloma še zmanjšati splošno umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja.

zdraviti vzročno, zato tudi razširjenost koronarne bolezni med vsemi boleznimi srca še naprej ostaja največja. In to navkljub temu, da smo v zadnjih desetletjih – predvsem z razširjenimi preventivnimi ukrepi – znatno zajezili pojavljanje novih in prezgodnjih oblik bolezni. Ker znamo, zlasti v bolnišničnem okolju, iz leta v leto bistveno bolje zdraviti najrazličnejše akutne zaplete ateroskleroze, se povečuje število oseb z znano boleznijo oziroma njena prevalenca. To pomeni, da se povečuje število bolnikov s kronično ishemično srčno boleznijo, ki po določenem času, kljub zdravljenju z učinkovitimi zdravili in intervencijami, napreduje in privede do pešanja srčnega delovanja, srčnega popuščanja in ne nazadnje tudi do srčne odpovedi. To je dejansko velik problem, ki se ga v stroki že nekaj časa še kako zavedamo, nikakor pa nimamo pravega in odločilnega ter predvsem zelo učinkovitega odgovora nanj.

16

®Kakšne so napovedi nadaljnjih smernic zdravljenja srčno-žilnih bolezni?

Prepričan sem, da zmoremo ob nadaljnjem prizadevnem in doslednem ukrepanju z znanimi in dostopnimi načini zdravljenja v bližnji prihodnosti deloma še zmanjšati splošno umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja. Na žalost nič ne kaže na to, da bi lahko bili kmalu priče pomembnemu oziroma revolucionarnemu odkritju, denimo »zdravila« za vzročno zdravljenje aterosklerotične bolezni. Sam kljub temu ostajam optimist. V temeljne raziskave na tem področju se kljub vsesplošni krizi še vedno vlagajo sorazmerno velika finančna sredstva. ®Koliko zdravljenje srčno-žilnih bolezni stane slovensko zdravstveno blagajno?

Po podatkih iz evropske zdravstvene statistike o srčno-žilnih boleznih iz leta 2008 stanejo te bolezni slovensko zdravstvo

okoli sedem odstotkov zdravstvenega proračuna, to je okoli 182 milijonov evrov ali približno 91 evrov na leto na prebivalca. V primerjavi z nekaterimi drugimi državami je to seveda premalo. Bolj razvite sosednje države namenijo tem boleznim bistveno več denarja, v Avstriji 198 evrov na leto na prebivalca (šest odstotkov zdravstvenega proračuna, ki je v absolutnem smislu bistveno večji), v Italiji 238 evrov na leto (10 odstotkov zdravstvenega proračuna). Le na Madžarskem za te bolezni namenjajo nekaj manj denarja, okoli 75 evrov na leto na prebivalca (10 odstotkov njihovega zdravstvenega proračuna). ®Obstajajo kakšni novi pristopi k zdravljenju, ki jih poznamo tudi v Sloveniji?

Srčno-žilna medicina se nenehno razvija, tako na področju farmakoloških kot tudi aparaturnih metod. Velik poudarek je na uveljavljanju osebne, personali-

zirane medicine. V praksi se to kaže kot stalno izpopolnjevanje in vedno bolj posameznemu bolniku prilagojene, zanj najboljše različne oblike intervencijskega zdravljenja. Predvsem na različnih lokalizacijah aterosklerotično prizadetega arterijskega žilnega sistema, v zadnjih letih pa tudi v smislu neoperativnih načinov zamenjave srčnih zaklopk.

Od začetno zelo omejenega se je razširilo indikacijsko področje vstavljanja različnih vrst srčnih spodbujevalnikov, v zadnjem desetletju predvsem vsadnih defibrilatorjev. V razmahu je tako imenovano resinhronizacijsko zdravljenje srčnega popuščanja in intervencijsko zdravljenje srčnih aritmij. Še vedno pa je v določenem smislu precej omejeno, vendar zelo privlačno nadomestno zdravljenje napredovalega srčnega popuščanja oziroma končne srčne odpovedi z aparaturnimi oblikami (umetno srce) in presaditvami srca – zaradi pomanjkanja organov.

Ljubljanske mlekarne, d.d., Tolstojeva 63, 1000 Ljubljana, www.l-m.si

Foto: Irena Herak

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

Vse sodobne, predvsem farmakološke oblike zdravljenja so v Sloveniji ustrezno dostopne, zlasti po obsegu. V primerjavi z razvitejšimi državami pa zaostajamo pri nekaterih nadomestnih in aparaturnih oblikah. Znamo jih kompetentno opraviti, bi jih pa moralo biti več po številu.

Ljubljanske mlekarne, d.d., Tolstojeva 63, 1000 Ljubljana, www.l-m.si

®Kakšno preventivo pred srčno-žilnimi boleznimi svetujete svojim bolnikom?

Splošna načela preprečevanja najbolj razširjenih oblik srčno-žilnih boleni so že nekaj časa splošno znana. Svojim bolnikom svetujem zdrav, dejaven, sproščen in optimističen življenjski slog. Temelj je energijsko uravnotežena prehrana z malo nasičenih, predvsem maščob živalskega izvora in veliko zelenjave. Svetujem jim redno, zlasti prostočasno gibanje zmerne intenzitete. Prav tako jim priporočam, naj ne kadijo.

Posebej poudarjam neprimernost in nepotrebnost uživanja

Na področju preventive srčnožilnih bolezni se temeljne raziskave že dolgo časa intenzivno usmerjajo zlasti v proučevanje etiologije in razvoja ateroskleroze. sladkanih pijač in dosoljevanja hrane. Nujno je vzdrževanje primerne telesne teže in priporočenega obsega pasu. Pri zelo ogroženih osebah, tudi tistih, ki še niso utrpele katerega od zapletov aterosklerotične bolezni, pa vztrajam in poskušam biti kar najbolj razumljiv pri nasvetih za (vz)trajen in dosleden nadzor poglavitnih nevarnostni oziroma dejavnikov tveganja – zvišanih vrednosti krvnega tlaka, holesterola in krvnega sladkorja. Znanstveno utemeljeno določene ciljne vrednosti niso same sebi namen, a cilji morajo vedno biti sprejemljivi in dosegljivi tudi za bolnika.

®V katero smer gredo raziskave na tem področju?

V preventivi srčno-žilnih bolezni se temeljne raziskave že dolgo časa intenzivno usmerjajo zlasti v proučevanje etiologije in razvoja ateroskleroze. Intervencijske, predvsem farmakološke raziskave tako pri na videz še zdravih, a zelo ogroženih posameznikih, kakor tudi v okvirih sekundarne preventive, pri že obolelih posameznikih, so iz leta v leto obsežnejše in kompleksnejše po številu proučevanih spremenljivk in njihovih medsebojnih povezav.

Posebna pozornost je namenjena zmanjševanju izraženosti dejavnikov tveganja in celoku-

NEVERJETNO LAHKI

pne srčno-žilne ogroženosti. V ospredju je iskanje poti za na videz enostavno, a v resnici zelo težavno uveljavitev potrebnih sprememb življenjskega sloga in vztrajanje pri tem. Tudi na tem področju gredo raziskave poudarjeno v smeri personalizirane (osebne) medicine, zlasti v farmakogenetiki in farmakogenomiki. ®Se te raziskave dotikajo tudi Slovenije?

V Sloveniji smo pri raziskavah v preventivni kardiologiji precej dobri na področju proučevanja epidemiologije in omejevanja klasičnih dejavnikov tveganja med prebivalstvom ter študijah zgodnjih (sub)kliničnih oblik aterosklerotične žilne prizadetosti. Slabši in (pre)malo pa smo vključeni v temeljnih in kliničnih intervencijskih raziskavah. Vzroki za takšno stanje so večplastni in bi njihovo razčlenjevanje daleč preseglo okvire najinega pogovora.

Jogurtovi napitki, maslo in namazi.

30%

MANJ JA KOR SLAD

60%

MANJ E OB MAŠČ

17

Zdravifit Osrednji presnovni organ v telesu in

JETRA

Jetra so eden tistih organov, ki imajo v našem organizmu več sto različnih funkcij, navsezadnje so zmožna tudi izrednega samoobnavljanja. Pomena jeter so se zavedala že antična ljudstva, ali se tega pomena zavedamo tudi danes, pa je povsem drugo vprašanje.

Čistilna funkcija jeter

Nič manj pomembna ni čistilna funkcija. Skozi jetra vsako minuto steče liter krvi. Različne strupene snovi, ki jih zaužijemo ali nastanejo med presnovo v organizmu, jetra razgradijo oziroma presnovijo v tako obliko, ki jo lahko izločimo bodisi z žolčem bodisi prek ledvic.

Jetra imajo zato tudi osrednjo vlogo pri presnavljanju in izločanju zdravil. Njihova zelo pomembna funkcija je tvorba in izločanje žolča, saj brez žolča ne moremo prebaviti maščob, s tem pa v telo ne dobimo tudi življenjsko pomembnih v maščobah topnih vitaminov. Jetra so tudi izredno pomemben imunski organ. Imunske celice v njih nas varujejo pred mikrobi, ki se izmuznejo prek črevesne stene v krvni obtok, in tako preprečijo, da bi se razširili po celotnem organizmu,« pojasnjuje sogovornik.

18

Foto: Irena Herak

»V jetrih nastajajo za življenje nujno potrebne beljakovine, snovi, ki omogočajo strjevanje krvi, predstopnje hormonov in še in še. Ker so potrebe po različnih snoveh neenakomerne, jetra nekatere od njih tudi skladiščijo in jih nato glede na potrebo sprostijo. Tako je glukoza, ki je neobhodno potrebna za delovanje možganov, shranjena v jetrih v obliki glikogena – med obroki, ko bi raven glukoze v krvi preveč padla, jo jetra sproščajo v obtok, kar omogoča stabilno raven skadkorja v krvi. V jetrih so shranjene tudi maščobe, železo in nekateri vitamini,« razlaga mag. Matjaž Hafner, dr. med., iz Kliničnega oddelka za gastroenterologijo UKC Ljubljana.

»V Sloveniji je še vedno osrednja težava alkoholna bolezen jeter,« pravi hepatolog mag. Matjaž Hafner, dr. med., iz Kliničnega oddelka za gastroenterologijo UKC Ljubljana.

Alkoholna bolezen jeter

V družbah izobilja ima zamaščena jetra tretjina prebivalcev, pri enem do dveh odstotkih slednjih se skozi življenje razvije ciroza jeter. Nekateri podatki kažejo, da bo v prihodnjih desetletjih to eden največjih javnozdravstvenih problemov. »V Sloveniji je še vedno osrednja težava alkoholna bolezen jeter,« pravi sogovornik, ki opozarja, da so v zadnjem času okvare jeter vse pogosteje tudi posledica nekontroliranega uživanja različnih (preštevilnih) zdravil. V svetovnem merilu pa so še vedno najpogostejše bolezni jeter virusni hepatitisi, predvsem kronična hepatitisa B in C. Prav tako eden najpogostejših vzrokov kroničnih jetrnih bolezni

so tudi avtoimunsko pogojene bolezni, ko moteni imunski sistem bolnika napade lastna tkiva, v tem primeru jetrne celice ali celice jetrnih žolčnih vodov. »Zavedati se moramo, da vse kronične jetrne bolezni pomenijo predrakasto stanje, saj se jetrnocelični rak pojavi izključno v kronično obolelih jetrih,« opozarja mag. Matjaž Hafner.

Uspešno zdravljenje

Večinoma pa imajo jetrne bolezni kronični potek in jih lahko zdravimo. »Zelo uspešni smo pri zdravljenju virusnega hepatitisa C, ki ga po večmesečnem zdravljenju s protivirusnimi zdravili za vselej pozdravimo.

Pri kroničnem virusnem hepatitisu B je pri večini bolnikov

potrebno dosmrtno protivirusno zdravljenje, s katerim preprečimo napredovanje bolezni.

Avtoimunske bolezni zdravimo z zaviralci imunskega sistema. Uspešni smo tudi pri zdravljenju nekaterih redkejših bolezni, ki prizadenejo jetra, kot so bolezni presnove železa in bakra. Pri alkoholni bolezni jeter in presnovni zamaščenosti jeter pomagata akoholna abstinenca in zdrav slog življenja, seveda, če začnemo z njima dovolj zgodaj,« razlaga sogovornik. Da bi se težavam izognili, priporoča zdrav način življenja, kar pomeni, da moramo paziti na primerno telesno težo, da smo telesno dejavni, pri uživanju alkoholnih pijač pa zelo zmerni.

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

Zamaščenost jeter zaradi razvad

Prav prekomerno uživanje alkohola je razvada, ki pri nas povzroči največ jetrnih bolezni. Natančnih statistik o pogostnosti posameznih kroničnih jetrnih bolezni iz podatkov rutinske zdravstvene statistike ne moremo pridobiti, ker imata le dve tretjini bolnikov za časa življenja tolikšne težave, da obiščejo zdravnika. Precejšen del kroničnih jetrnih bolnikov je naključno odkrit pri rutinskih pregledih. Dokaj natančni pa so podatki, da sta jetrna ciroza in jetrnocelični rak v Sloveniji že šesti najpogostejši vzrok smrti. Umrljivost zaradi kroničnih jetrnih bolezni v Sloveniji je 29 primerov na 100 tisoč prebivalcev, kar je več kot v večini evropskih držav. Večjo umrljivost zaradi teh bolezni imata od evropskih držav le Madžarska in Romunija. V Sloveniji je tudi vedno več bolezni jeter zaradi presnovnih motenj – zlasti zaradi zamaščenosti jeter, kar je pri večini bolnikov povezano z nezdravim načinom življenja.

Previdnost pri uživanju pripravkov

Mag. Matjaž Hafner zaradi tega svetuje čim več sveže pripravljene hrane, ki je bogata z vitamini in minerali. Paziti je treba na pravilno količino in pravo razmerje med hranili ter na telesno težo. Navzlic oglaševanju raznih vitaminskih in drugih pripravkov, ki naj bi ščitili jetra, svetuje veliko previdnost pri njihovem uživanju.

Enolično prehranjevanje ter nato dodajanje sintetičnih vitaminov in drugih dodatkov lahko vodi do presnovnih motenj, ki se pokažejo tudi na jetrih. »Vitamini, ki se ne izločijo, če jih zaužijemo v preveliki količini, lahko okvarijo jetra. Zlasti v ZDA imajo zaradi tamkajšnjega nekritičnega uživanja multivitaminskih pripravkov po-

goste primere hudih jetrnih okvar,« poudarja sogovornik in opozarja na nepravilno jemanje zdravil. »Jemljemo le zdravila, ki nam jih predpiše zdravnik, in le v priporočenem odmerku.«

Pazljivo z jemanjem zdravil

Nekatera zdravila okvarijo jetrno tkivo neposredno, denimo pogosto uporabljani paracetamol v pretiranem odmerku ali pa citostatiki za zdravljenje raka. Bolj pogosta in nepredvidljiva je okvara jeter s protitelesi, katerih nastanek lahko pri preobčutljivih ljudeh izzove uživanje nekega zdravila. V teh primerih reakcija ni odvisna od zaužitega odmerka, ampak lahko pride do hude jetrne okvare že po eni tableti, težave pa lahko nastopijo tudi po več dneh ali celo tednih od zaužitja zdravila. Takih reakcij ni mogoče predvideti, zato moramo zdravila jemati le, kadar so res potrebna in praviloma pod nadzorom zdravnika. »Običajno se okvara jeter zaradi zdravil pokaže z zlatenico, včasih vodi do razpada jeter in zahteva nujno presaditev organa,« pojasnjuje mag.

Hafner in opozarja, da se moramo pri zdravilih, ki so v prosti prodaji, strogo držati navodil in se ob kakršnihkoli težavah obrniti na svojega izbranega zdravnika. Zelo nevarni so lahko pripravki, ki vsebujejo tako imenovane anabolne steroide in jih jemljejo športniki za povečanje obsega mišičnega tkiva. Neredki so primeri akutne odpovedi jeter po teh pripravkih, pogosto je edina rešitev za takega bolnika presaditev jeter.

Presaditev jeter

V ljubljanskem UKC so doslej opravili že več kot 200 presaditev jeter, kljub vsemu pa se moramo zavedati, da je treba kronične jetrne bolezni začeti zdraviti dovolj zgodaj oziroma da je treba čim prej opustiti nezdrav življenjski slog, opozarja mag. Hafner. »Ko se pri bolniku pojavijo zapleti jetrne ciroze, kot so otekanje v trebuh, zlatenica in krvavitve v prebavila, jetrne bolezni ni več mogoče pozdraviti, bolniki s temi znamenji pa postanejo kandidati za presaditev jeter, če seveda ni zadržkov za tako velik poseg.«

19

Zdravifit Akutna bolečina nas opozarja in

BOLEČINA

Bolečina je neprijetna čutna in čustvena izkušnja, ki je največkrat posledica poškodbe tkiva. V temelju gre za čutno (senzorično) zaznavo, vendar so pri odgovoru nanjo skoraj vedno vpletena tudi čustva.

O tem, kako jo odpravimo, smo se pogovarjali z Gorazdom Požlepom, dr. med., vodjo ambulante za zdravljenje bolečine na UKC Ljubljana. ®Kako klasificiramo bolečino – obstaja več vrst bolečine?

Bolečino lahko klasificiramo po različnih kriterijih. Glede na čas trajanja govorimo o akutni bolečini, če traja do tri mesece.

Po tem času lahko že govorimo o kronični bolečini. Lahko jo delimo tudi glede na jakost, za kar uporabljamo različne lestvice. Za vrednotenje akutne bolečine je povsem primerna 11-stopenjska numerična lestvica, pri kateri stanje brez bolečine označimo z nič, najhujšo bolečino, ki si jo lahko predstavljamo, pa z deset. Bolečino lahko delimo tudi po tem, ali prihaja s površine telesa, takrat govorimo o somatski bolečini, ko bolečina prihaja iz notranjih organov, pa je to visceralna bolečina. Za prvo je značilno, da je bolj ostra, lahko jo dobro lokaliziramo, medtem ko je visceralna topa in mnogo bolj difuzna.

Morda najpomembnejša je delitev na »normalno« nociceptivno in »patološko« nevropatsko bolečino. O nevropatski bolečini govorimo, kadar je ta posledica okvare ali bolezni živčevja.

20

®Kaj vse nam bolečina lahko pove?

Akutna bolečina nas opozarja, da se v organizmu ali njegovi neposredni okolici dogaja nekaj potencialno škodljivega.

S tem ko zaznamo bolečino, se takoj sproži odgovor, ki bo preprečil nadaljnjo škodo ali jo vsaj omilil. V prvi fazi poteka to refleksno, šele poznejši odgovor je razumski. Zato lahko rečemo, da je akutna bolečina za organizem koristna, brez nje bi imeli bistveno manjšo možnost preživetja. Ko pa preide v kronično, bolečina izgubi svoj temeljni namen in je neke vrsta napaka v sistemu. ®Kako se je skozi zgodovino spreminjal človekov odnos do bolečine?

Odnos do bolečine se je spreminjal predvsem z razvojem medicine in znanosti. Če so ljudje v davni preteklosti morda mislili, da je bolečina celo božja kazen, danes skoraj vedno vemo, kaj je njen vzrok. To pa še ne pomeni, da bomo vzrok lahko vedno odstranili. V najslabših primerih kljub številnim možnostim, ki

Akutna bolečina je za organizem koristna, brez nje bi imeli bistveno manjšo možnost preživetja. Ko pa preide v kronično, bolečina izgubi svoj temeljni namen in je neke vrsta napaka v sistemu.

Tako pravi Gorazd Požlep, dr. med., vodja ambulante za zdravljenje bolečine na UKC Ljubljana.

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

jih imamo, bolečine ne moremo zadostno lajšati. Na srečo so takšni primeri v manjšini.

Foto: Urban Štebljaj

®Verjetno se s spreminjanjem življenjskega sloga ljudi spreminja tudi bolečina. Kakšne bolečine so človeka pestile včasih, ko je več fizično delal in več hodil, in danes, ko je ogromno sedečega dela za računalniki in vožnje z avtomobili?

Morda so razlike manjše, kot si mislimo. Deloma so ljudje v preteklosti res bolj zdravo živeli, so pa zato imeli druge težave, kot so slaba prehrana in na splošno slabše delovne in življenjske razmere. Življenjska doba je bila krajša, ljudje so bili pri 40 ali 50 letih že precej zgarani.

Zato so bolečine, ki so posledica degenerativnih sprememb, občutili že prej. Največja sprememba na bolje je morda pri lajšanju zelo močnih bolečin, kot so tiste po večjih operacijah, poškodbah, ali bolečine, ki so posledica napredovale rakave bolezni. Večino teh bolečin lahko danes zelo uspešno lajšamo. ®Kakšna je lestvica za zdravljenje bolečine?

Poznamo več lestvic. V praksi največkrat uporabljamo enostavne enodimenzionalne lestvice, kot sta VAS (vizualna analogna skala) ali NRS (numerična skala). Gre za to, da bolečino ocenimo na neki skali, po navadi med 0 in 10 ali 0 in 100.

Poznamo pa tudi večdimenzionalne lestvice, kjer zraven jakosti ocenjujemo tudi nekatere druge značilnosti bolečine, recimo ali je bolečina pekoča, zbadajoča, elektrizirajoča.

Treba je vedeti, da je bolečina vedno subjektivno doživetje in je za zdaj še ne moremo objektivno izmeriti tako kot krvni tlak ali sladkor v krvi. Šele v

21

Zdravifit in

BOLEČINA

zadnjem času lahko s pomočjo magnetne resonance vidimo, katera področja v možganih se aktivirajo, ko občutimo bolečino. Vendar se to za zdaj uporablja le v študijske namene. ®Kako lahko lajšamo bolečino, obstajajo poleg tablet tudi kakšni drugi načini?

Seveda obstajajo. Mislim, da lahko z zdravim načinom življenja in predvsem veliko gibanja deloma preprečimo ali vsaj odložimo nastanek degenerativnih sprememb in s tem tudi bolečin, ki jih te prinesejo s seboj. Ko pa se bolečina enkrat že pojavi, jo vsaj v začetni fazi lahko lajšamo tudi z metodami, kot so transkutana elektrostimulacija (TENS), akupunktura, masaža, segrevanje ali hlajenje bolečega predela in še nekatere druge, ki jih uporablja fizikalna medicina.

Tudi zelo močno bolečino lahko zdravimo z različnimi blokadami in celo kirurškimi posegi. ®Ogromna ponudba protibolečinskih tablet ima verjetno poleg pozitivnih tudi negativne strani. Tu mislim na to, da pač vzamemo tableto in na bolečino pozabimo, namesto da bi se hitreje lotili iskanja vzrokov bolečine. Kaj menite o tem?

Res je, vsako stvar je treba zdraviti vzročno. Žal poznamo številne primere, ko vzroka ne

Analgetik ni zdravilo, ki zdravi, zato ga pri kronični bolečini ni smiselno jemati redno, temveč le takrat, ko je bolečina zelo močna.

22

Z zdravim načinom življenja in predvsem veliko gibanja lahko deloma preprečimo ali vsaj odložimo nastanek degenerativnih sprememb in s tem tudi bolečin. moremo odstraniti – denimo migrenski glavobol – ali pa traja nekaj časa, da vzrok bolečine izzveni. Tako je po poškodbi, kjer lahko traja tudi več tednov, da se tkiva zacelijo. Takrat pridejo analgetiki še kako prav. Če jih vzamemo le občasno, potem s tem ni nič narobe. ®Menite, da ljudje prepogosto posegamo po protibolečinskih tabletah?

Načelno mislim, da ja, vendar tega ne morem trditi za vse ljudi. Številni ljudje analgetikov nočejo jemati niti takrat, ko bi to resnično lahko storili, drugi pa jih res jemljejo prepogosto, v prevelikih količinah in predvsem predolgo. Kadar je bolečina akutna, je analgetik smiselno jemati redno. Vendar se moramo zavedati, da analgetik ni zdravilo, ki zdravi, zato ga pri kronični bolečini ni smiselno jemati redno, temveč le takrat, ko je bolečina zelo močna. To v praksi pomeni, da ga ni treba jemati vsak dan, ampak samo dva- do trikrat na teden – lahko bi rekli: čim manjkrat ga vzamemo, dalj časa bo učinkovit in tudi močneje bo deloval. ®Kakšne so posledice pogostega jemanja teh tablet? Se lahko telo nanje navadi in se ne odziva več?

Odvisno od tega, katere analgetike jemljemo. Neželeni učinki nesteroidnih antirevmatikov se lahko pokažejo kot poslabšanje delovanja ledvic in tudi srca, pogosto pa se pojavljajo tudi stranski učinki na prebavilih, vse od blagih vnetij sluznice prebavil do hudih krvavitev.

Pri opioidih je profil stranskih učinkov drugačen. Pojavijo se lahko zaspanost, slabost, omotičnost, bruhanje, srbečica, eden najbolj trdovratnih neželenih učinkov je zaprtost.

Dodaten problem, ki se pojavlja pri opioidih, je tudi toleranca za zdravila, to pomeni, da sčasoma postanejo manj učinkoviti in je za enak učinek potreben večji odmerek. Opioidov se lahko tudi navadimo, vendar je treba vedeti, da je prava odvisnost v primeru, ko smo opioid predpisali z namenom lajšanja močnih bolečin, precej redka. ®Kakšne vrste protibolečinskih tablet sploh poznamo in v čem je glavna razlika med njimi?

V grobem ločimo neopioidne in opioidne analgetike. Neopioidov je več tipov, najbolj razšir-

jeni in uporabljani so prav gotovo nesteroidni antirevmatiki.

Pretežno delujejo v tistem delu telesa, kjer se nekaj dogaja, imajo močan protivnetni učinek in lajšajo blago do srednje močno bolečino. Kadar je bolečina res močna, bomo morali uporabiti tudi analgetike opioidnega tipa.

Ti delujejo v centralnem živčnem sistemu, tako da preprečijo bolečinskim signalom, da bi prišli v centralni živčni sistem, kjer nastane občutek bolečine. ®Kako medicina ugotavlja vzroke bolečin in kako se zoper bolečine bojuje?

Načelno medicina vedno teži k temu, da odkrije vzrok bolezni, enako velja tudi za bolečino. Če bomo odkrili in odstranili vzrok, tudi bolečine ne bo več.

Vendar kljub številnim diagnostičnim možnostim, ki so danes na voljo, včasih vzroka ne odkrijemo ali ga odkrijemo, pa ga ni mogoče odstraniti. Najpogostejši primer tega so hude degenerativne spremembe hrbtenice, za katerih odstranitev bi bilo treba opraviti prevelik ali preveč tvegan operativni poseg.

PRODAJA ANALGETIKOV SE ZMANJŠUJE

Po podatkih analize, ki so jo naredili v Lekarnah Ptuj (v njeno mrežo je vključenih osem lekarn), je skupna poraba analgetikov – zdravil za bolezni mišično-skeletnega sistema in analgetikov – proti vsem zdravilom na recept v prvih osmih mesecih tega leta manjša, kot je bila v istem obdobju lani. »Vrednostno je razlika še nekoliko večja; to je zaradi zniževanja cen zdravil na recept,« pravi direktorica Lekarn Ptuj Darja Potočnik Benčič, mag. farm. Meni, da je razlog za tako gibanje tudi ekonomska kriza. »Ljudje nimajo več doma zdravil za vsak slučaj in pridejo po novo škatlico analgetika, ko jim je starega zmanjkalo,« razlaga sogovornica. Po njenem mnenju kriza zmanjšuje porabo zdravil brez recepta, kar je dobro, saj so tudi to zdravila in imajo neželene učinke ter vstopajo v interakcije z drugimi zdravili. Sicer pa število izdanih zdravil in predpisanih receptov iz leta v leto minimalno narašča, kar je logična posledica staranja prebivalstva, podaljševanja življenjske dobe (zlasti zaradi uspešnega zdravljenja z zdravili), novih zdravil in drugih dejavnikov.

VAS NAPADA HUD GLAVOBOL?

NOVO! DIVERIN. MOČAN TAM, KJER NAJBOLJ BOLI

Pred uporabo natančno preberite navodilo!

O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

SI1203030552

www.lek.si

Spremenimo BESEDE v DEJANJA!

Slovenija teče (z) vzajemno!

Ste pripravljeni? Člani Vzajemna Kluba so!

Namen tovrstnih dejavnosti in dogodkov je: • člane informirati o pomenu skrbi za zdravje in pravočasnemu preprečevanju težav, povezanih z zdravjem, • spodbuditi člane, da se aktivno vključujejo v dejavnosti, povezane z gibanjem in športom, kot so tek,hoja, pohodništvo in kolesarjenje, • članom omogočiti druženje z vrhunskimi športniki in stro-

Vabimo vas, da se nam pridružite na vodenih treningih, si pridobite kondicijo ter sodelujete z nami na največjem slovenskem maratonu.

Obiščite nas na sejmu »Tečem« V času Ljubljanskega maratona oz. med 25. in 28. oktobrom 2012 bo Vzajemna nastopila tudi na tekaškem sejmu »Tečem«, ki bo potekal na Gospodarskem razstavišču v Ljubljani. Obisk sejma svetujemo vsem, ki imajo vprašanja s področja medicine športa, športne vadbe, prehrane, psihologije športa, ortopedije, fizioterapije in genetskih analiz.

Več na www.vzajemna.si/klub in vzajemnaklub@vzajemna.si.

www.vzajemna.si/klub vzajemnaklub@vzajemna.si

Vsa zavarovanja se sklepajo po veljavnih pogojih Vzajemne, d.v.z.

Letošnji Ljubljanski maraton bo 600 tekačev obarvalo v barve Vzajemna Klub. Tekači, ki so izkoristili Vzajemnine vodene treninge, bodo na maratonu tekli 10, 21 in tudi 42 km, ter s tem pokazali dobro telesno pripravljenost, ki so jo pridobili pod nadzorom strokovnega osebja.

Vzajemna, d.v.z., Vošnjakova 2, Ljubljana.

Vzajemna v skrbi za zdravje, boljše počutje in medsebojno povezovanje članov v okviru kluba organizira tudi številna predavanja in strokovna srečanja, na katerih priznani strokovnjaki s Fakultete za farmacijo in Fakultete za šport članom Vzajemne svetujejo o zdravju, pravilni uporabi zdravil, prehrani in prehranskih dodatkih.

Besede smo spremenili v dejanja Na 17. Ljubljanskem maratonu bomo tekli kot najmnožičnejša skupina.

Vsa zavarovanja se sklepajo po veljavnih pogojih Vzajemne, d.v.z.

Tekaški treningi potekajo na devetih lokacijah po Sloveniji.

kovnjaki, nuditi znanje in informacije o pravilni prehrani, prehranskih dopolnilih za športnike in rekreativce, • v sodelovanju s poslovnimi partnerji svojim članom ponuditi dodatneugodnosti, • povezovati različne generacije in spodbujati medgeneracijsko sodelovanje.

Vzajemna, d.v.z., Vošnjakova 2, Ljubljana.

Znano je, da je tek eden od najbolj enostavnih in zdravih oblik gibanja oz. rekreacije, s katerim aktiviramo celo telo, pospešimo srčni utrip, izboljšamo svoje počutje in dolgoročno tudi zdravje. Prednosti in pozitivne učinke, ki jih prinaša gibanje oziroma tek, so odkrili tudi člani Vzajemninega kluba, zato so letošnjo pomlad začeli z akcijo Slovenija teče z Vzajemno, katere cilje je čim več ljudi spodbuditi h gibanju in zdravemu načinu življenja. Vzajemna Klub v sodelovanju s Fakulteto za šport članom ponuja možnost aktivnega vključevanja na skupinskih rekreativnih vodenih tekaških treningih.

Slovenija teče (z) vzajemno!

-

organiziranih skuipinskih rekreativnih vodenih tekaških treningih; nekaterih tekaških dogodkih in maratonih; na izobraževanjih, taborih, izletih ...; ugodnejših nakupih športne opreme; druženju in zdravemu tekmovanju.

Spremenite besede v dejanja ...

Kranj

Maribor

R. na Koroškem Grajski - mestni park

Akvarij-terarij v Mestnem parku

Celje

Brdo pri Kranju

Športni park pri 1. gimnaziji Celje

Nova Gorica

Pridruži se nam ...

M. Sobota

Parkirišče Panovec pri zadrževalniku

Ljubljana Park Tivoli

Novo Mesto Stadion Portoval

Koper Športno rekreacijski center Bonifika

www.vzajemna.si/klub vzajemnaklub@vzajemna.si

Atletski stadion pri OŠ I

Lokacije so informativne narave in se lahko spreminjajo.

Vsa zavarovanja se sklepajo po veljavnih pogojih Vzajemne, d.v.z.

Postanite član vseslovenske tekaške ekipe in se nam pridružite na:

Vzajemna, d.v.z., Vošnjakova 2, Ljubljana.

Vsa zavarovanja se sklepajo po veljavnih pogojih Vzajemne, d.v.z.

Vzajemna, d.v.z., Vošnjakova 2, Ljubljana.

Spremenimo BESEDE v DEJANJA!

Zdravifit Nenadzorovano uhajanje urina in

INKONTINENCA

Urinska inkontinenca je pogosta in neprijetna nadloga, ki se pojavlja v vseh starostnih obdobjih pri obeh spolih. Vendar imajo več težav ženske.

T

ežave z zadrževanjem vode ima petina ljudi, starejših od 35 let. Čeprav motnja zelo okrni kakovost življenja, jih 70 odstotkov ne poišče zdravniške pomoči oziroma to storijo šele po sedmih letih. Statistični podatki kažejo, da je v Sloveniji vsaj 49,5 odstotka žensk, ki so stare več 65 let, tako hudo inkontinentnih, da potrebujejo zdravljenje. Življenje oseb z inkontinenco je povezano z nenehnim strahom pred nekontroliranim uhajanjem in neprijetnim vonjem, kar pogosto povzroča izolacijo in osamitev.

konzervativnem zdravljenju), urgentno pa predvsem konzervativno: s treningom sečnega mehurja (Keglove vaje), metodami »biofeedbacka«, ustreznim higiensko-dietnim režimom in zdravili antimuskariniki, ki preprečijo pogosto krčenje mehurja.

Urinska inkontinenca pa ne prizadene samo žensk. Vsak drugi moški po 40. letu ima povečano prostato. Vzrok je lahko benigna hiperplazija prostate ali rak. Rak se zdravi kirurško z radikalno prostatektomijo, ki ima v skoraj 60 odstotkih za posledico urinsko inkontinenco.

Stresna in urgentna inkontinenca

Ženske te težave prikrivajo pred svojci, okolico, celo pred zdravstvenimi delavci. Le

V izhodišču ločimo absolutno in relativno urinsko inkontinenco. Pri prvi, ki je posledica razvojnih napak mehurja in okolnih tkiv, voda uhaja stalno, pri drugi občasno, ob določenih pogojih. Najbolj pogosti obliki relativne urinske inkontinence pri ženskah sta stresna in urgentna inkontinenca.

Največ žensk ima težave nenadzorovanega uhajanja vode pri kihanju, kašljanju, hoji po stopnicah, dvigovanju bremena in tudi pri spremembi položaja telesa, kar je posledica slabo delujočega zapornega mehanizma, ki je del mišično-vezivnih struktur medeničnega dna. Te težave so posledica stresne urinske inkontinence, ki je tudi najpogostejša. Če se sečni mehur zaradi vnetja in/ ali različnih obolenj skrči, preden se napolni do konca, gre za prekomerno aktivnost sečnega mehurja, ki je najpogostejši vzrok za nujnostno (urgentno) urinsko inkontinenco. Problem je v tem, da sta obe bolezenski stanji lahko med seboj prepleteni, kar strokovnjaki imenujejo mešana urinska inkontinenca.

Neprijetnost in sramota?

Dejavniki tveganja

Pomemben dejavnik tveganja za urinsko inkontinenco je tudi debelost. Prekomerna telesna teža ne vpliva samo na srčno-žilni in gibalni sistem, temveč tudi na funkcijo medeničnega dna, ki je odgovorna za zadrževanje urina. Gre za stanje, ki neposredno ne ogroža življenja, ampak zelo vpliva na njegovo kakovost. Stresno urinsko inkontinenco zdravijo kirurško (po končanem

26

Zaradi strahu, da bi drugi opazili njihove težave z inkontinenco, se ženske v družbi pogosto počutijo nelagodno, zato se druženju izogibajo in raje ostajajo doma.

KAJ PRAVIJO RAZISKAVE?

S številnimi raziskavami je dokazano, da so pogosteje inkontinentne tiste ženske, ki so starejše (v meni zaradi pomanjkanja estrogenov), ki so večkrat rodile, ki so rodile otroke z večjo telesno težo, so manj telesno dejavne, imajo ali so imele različna obolenja dihal ali večje operativne posege v predelu medenice ali pa so opravljale težko fizično delo, denimo dvigovale težka bremena. Dokazan je tudi vpliv čezmerne telesne teže in prirojene slabosti vezivnega tkiva. malo jih pravočasno poišče pomoč. Razlog za molk je najpogosteje zadrega, sram oziroma strah pred morebitnim odklonilnim ali nerazumevajočim odzivom zdravnika oziroma okolice. Urinska inkontinenca je za marsikoga velika neprijetnost, sramota in lahko vodi v izgubo samozavesti. Hkrati je to telesni in psihološki problem, ki ga spremljata neprijeten vonj in občutek krivde. Zaradi strahu, da bi drugi to opazili, se ženske v družbi pogosto počutijo nelagodno, zato se druženju izogibajo in raje ostajajo doma. Nenadzorovano uhajanje urina pri spolnih odnosih pa lahko privede do zavračanja partnerja in s tem do postopnega odtujevanja. Le malokomu je znan podatek, da ima vsaka četrta spolno dejavna ženska težave z nenadzorovanim uhajanjem urina. Tako lahko sprva nepomembna motnja, kot je po mnenju nekaterih nenadzorovano uhajanje urina, privede do precejšnjih psiholoških obremenitev, ki lahko vodijo tudi do socialne osamitve ženske. To ne prizadene samo bolnice, temveč tudi njeno ožjo in širšo okolico in je precejšen družbeni problem.

Da bi se to spremenilo, želijo pripomoči v društvu INKONT (www.inkont.si). Tako si že več kot 12 let prizadevajo, da bi se ljudje, ki imajo težave z nekontroliranim uhajanjem vode, kar najbolje počutili, se naučili živeti s to motnjo in ne nazadnje poiskali tudi zdravniško pomoč.

ALFA ESTETICA poskrbi za vašo lepoto in mladost

Z LASERJI DO LEPOTE IN DOBREGA POČUTJA ZDRAVLJENJE INKONTINENCE Uhajanje seča oziroma urinska inkontinenca je nesposobnost kontrole mokrenja, pri čemer voda nekontrolirano uhaja po kapljicah ali v celoti, tudi ko jo poskusimo zadržati.

S staranjem se pojavijo spremembe, ki lahko vodijo v pojav urinske inkontinence. To so zmanjšana elastičnost stene mehurja, zmanjšana raztezljivost mišice mehurja, ki povzroča nepopolno praznjenje, zmanjšanje števila spontanih stiskanj mehurja in druge.

Najpomembnejše pa so spremembe pri ženskah, ki nastanejo kot posledica hormonskega usihanja. Pomanjkanje estrogena v postmenopavzalnem obdobju ima pomembno vlogo pri pojavu inkontinence.

Težave z uhajanjem vode imajo lahko tudi mlajše ženske. Pri teh je vzrok v slabljenju mišic medeničnega dna kot posledici zaporednih porodov ali pa prekomerne telesne teže.

Najpogostejša oblika je stresna inkontinenca. Ta je posledica oslabelosti mišic medeničnega dna z nezmožnostjo notranje mišice zapiralke, da ostane stisnjena, ko se poveča pritisk v trebuhu (kašljanje, kihanje, smeh, hoja po stopnicah, dvigovanje težkih predmetov). Običajno uide manjša količina urina.

Najnovejša metoda zdravljenja blažjih oblik stresne urinske inkontinence je terapija z laserjem Fotona Er:Yag. To je minimalno invazivna metoda. Laserska svetloba s toplotnim učinkom povzroči krčenje kolagenskih vlaken v sprednji steni nožnice. Zato se spremeni elastičnost tkiv nožnice in urogenitalne prepone. Ker se mehur drži sprednje stene nožnice, se povečana elastičnost tkiv kaže tudi na sečnem mehurju. Poenostavljeno povedano, organom, ki so bili prej povešeni, vrnemo prvotno anatomsko lego in s tem kontinenco. Poseg vodi specialist ginekolog.

ALFAESTETICA-center za lepoto telesa Krumperška 11 ❘ 1230 Domžale T.: 05-99-41-304 ❘ 041-606-477 www.alfaestetica.si

ODPRAVLJANJE GLIVIC NA NOHTIH ROK IN NOG

Fotonina terapija ClearSteps™ je nova, bolniku prijazna metoda za odpravljanje glivic/zdravljenje onikomikoze na nohtih. Postopek je enostaven in učinkovit, izvaja se z laserjem Nd:YAG. Laserska svetloba enakomerno pregreva prizadeti noht in skozenj prodira do poškodovane kože. S tem so glivice, ki so napadle noht, oslabljene in postopoma uničene.

Varno in učinkovito, brez stranskih učinkov Pregrevanje v globino vse do nohtne posteljice vodi v uničenje glivic, naravna rast in imunski proces pa omogočita obnovitev nohta in povrnitev v prvotno stanje. V nasprotju s tradicionalnimi metodami odpravljanja glivic laserska svetloba enakomerno prodira v tkivo in ni omejena s kemijsko prepustnostjo tkiva, kar je značilno za zdravila, ki jih nanašamo topično. Druga velika prednost zdravljenja z lasersko svetlobo je odsotnost neželenih hepatoksičnih učinkov, ki jih lahko povzročajo oralna zdravila.

ClearSteps™ se izvaja v treh preprostih korakih Korak 1:

Korak 2:

Korak 3:

Noht se popili, saj je deformiran in vraščen, lahko tudi zadebeljen. Skozi stanjšan noht bo laserska svetloba lahko prodrla globoko v tkivo.

Noht se s krožno tehniko in rahlim prekrivanjem v celoti obdela z lasersko svetlobo. Pri tem na nohtu občutimo rahlo toploto.

Z lasersko svetlobo se obdela tudi predel nohtne posteljice in okoli nohta. Pogosto so glivice naselijo pod samo nohtno posteljico, zato je treba obdelati tudi predel okoli obolelega mesta, da se prepreči ponovitev.

Terapija ClearSteps™ se izvaja štirikrat do šestkrat z enotedenskim premorom. Z enakim postopkom se lahko učinkovito odpravijo tudi glivice, ki se pojavijo na koži.

PREJ

POTEM

Zdravifit S pomočjo matičnih celic rešili že veliko življenj in

MATIČNE CELICE

Bodoči starši so pred prihodom novega družinskega člana v zadnjih letih postavljeni pred pomembno odločitev, ali ob rojstvu shraniti matične celice iz popkovnične krvi. Zaradi poplave informacij je odločitev vse prej kot lahka.

Č

loveško telo sestavlja več tisoč milijard celic, katerih usklajeno delovanje omogoča življenje. Matične celice so zelo raznovrstna skupina, ki se lahko razvije v več kot 200 različnih vrst celic človeškega telesa. Najdemo jih v skoraj vseh tkivih, pri čemer so v vsakem drugače aktivne (nekatera tkiva se obnavljajo hitro, tako recimo povrhnjica kože, druga počasi, recimo možgani). Mlajši kot je izvor celic, večje sposobnosti prilagajanja in hitre delitve imajo. In ravno zaradi tega imajo matične celice iz tkiva popkovnice in popkovnične krvi novorojenčka tako dobre možnosti za zdravljenje in obnavljanje poškodovanih tkiv. Gre namreč za celice, ki niso imele stikov z zunanjim svetom, niso bile izpostavljene različnim vi-

POPKOVNIČNA KRI

rusom, bakterijam. Imajo manj napak v dednem zapisu, saj so še zelo sveže. Navedeno so poglavitni razlogi, da shranjujemo celice tudi iz popkovnice, saj obstaja velika verjetnost, da jih bomo enkrat v življenju potrebovali.

Matične celice se v medicini uporabljajo že več desetletij in z njihovo pomočjo so doslej rešili veliko življenj. Z vsakim letom razvoja in raziskav se na seznam dodajajo nove bolezni in poškodbe, ki jih je možno zdraviti z njihovo pomočjo.

Kje vse znanstveniki vidijo možnosti ozdravitve

Zaradi velikega potenciala, ki ga imajo matične celice, pridobljene iz popkovnične krvi in tkiva popkovnice, je v zadnjih letih prav vanje usmerjenih veliko raziskav, denimo o zdravljenju

ohromelosti, okvare srca, poškodb kosti in hrustanca, cerebralne paralize, diabetesa tipa I, Parkinsonove, Alzheimerjeve in še nekaterih drugih bolezni. V tem času v svetu poteka več kot 3.500 različnih registriranih kliničnih študij, pri katerih uporabljajo matične celice, od tega jih več kot 600 uporablja matične celice iz popkovnične krvi.

Presaditev matičnih celic iz popkovnične krvi je uveljavljen način zdravljenja nekaterih bolezni otrok in odraslih ter je postala ustrezna alternativa trenutnim presaditvam kostnega mozga in periferne krvi. Sodobna medicina z matičnimi celicami že zdravi anemije, levkemije in različne druge rakave krvne bolezni, bolezni kostnega mozga, prirojene motnje hemoglobina in metabolizma, prirojene oblike imunske pomanjkljivosti ter nekatere oblike dednih bolezni.

Popkovnična kri je kri, ki v popkovnici ostane po rojstvu otroka. Potem, ko je bila popkovnica ločena od otroka, je zbrana in dostavljena v banko za shranjevanje popkovnične krvi. Odvzem popkovnične krvi je neboleč tako za mamo kot za otroka in se opravi po porodu, vendar ko je placenta še v maternici.

Popkovnico prerežejo čim bliže otroku in dezinficirajo področje popkovnice, kjer bodo vstavili sterilno iglo, povezano z zbiralno vrečko. Pomembno je, da je odvzem sterilen in da se v vrečko zbere vsa razpoložljiva popkovnična kri. Zbiralno vrečko in dokumentacijo ustrezno označijo z identifikacijsko številko ter spravijo v paket, ki počaka na kurirja. Vsak set za odvzem vsebuje navodila za odvzem, pakiranje in shranjevanje paketa do prihoda kurirja.

28

Tudi v Sloveniji sledimo sodobnim težnjam. Področje regenerativne medicine ima pri nas že dolgo tradicijo, saj že nekaj časa poškodbe sklepnega hrustanca uspešno zdravimo z gojenimi hrustančnimi celicami in slabo celeče se zlome dolgih kosti.

Kdo skrbi za hrambo

Starši se lahko odločijo matične celice iz popkovnične krvi darovati v javno ali shraniti v zasebno banko. V javni banki je shranjevanje brezplačno, popkovnična kri za nadaljnjo uporabo pa pripada javni banki.

Tipizirani vzorec je voden v registru, kjer je na voljo vsej javnosti in izvajalcem zdravstvenega varstva, ki bodo v registru iskali podatke o darovalcih.

V zasebnih ali družinskih bankah za shranjevanje matičnih celic iz popkovnične krvi so matične celice na voljo le posamezniku, ki jih je shranil, in njegovi družini. Matične celice so tako v lasti otroka oziroma pod skrbništvom njegovih staršev in ostanejo varno shranjene, dokler jih kdo od družinskih člankov ne potrebuje.

Preden se dokončno odločite, vam svetujemo, da se o zadevi temeljito poučite. Na voljo so domače in tuje spletne strani, tudi mnogi forumi, za mnenje vsekakor povprašajte tudi svojega splošnega zdravnika, ginekologa, pediatra. Odločitev za ali proti pa bo na koncu vendarle vaša.

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

Matične celice iz popkovnične krvi otroku povrnile sluh Virusna okužba Stephanie Connor med nosečnostjo je njeno nerojeno hčerko postavila v zelo tvegan položaj ter jo izpostavila možnosti možganskih poškodb in dosmrtne izgube sluha.

P

ri starosti enega leta je mala Madeleine popolnoma izgubila sluh na desno uho in večino sluha na levo uho. Slušni aparat ji je pomagal slišati nekatere zvoke, nikakor pa ni bilo možno pozdraviti poškodbe. Pa vendar je preprost eksperimentalni poseg, ki so ga opravili pri Madeleine, pokazal dobre rezultate in pomagal obnoviti sluh ter izboljšati dekličino stanje.

Januarja 2012 je postala Madeleine pri starosti dveh let prvi otrok, ki je prestal poskusno zdravljenje izgube sluha z vbrizgavanjem lastnih matičnih celic iz popkovnične krvi v poškodovano notranje uho. Študija poteka v zdravstvenem centru Memorial Hermann-Texas. Po šestih mesecih so se že pokazale pomembne izboljšave v Madeleininem sluhu. »Pred zdravljenjem je ob kakršnemkoli zaznanem zvoku obračala glavo levo in desno ter iskala vir zvoka, zdaj pa s pogledom v pravo smer pokaže, da zaznava, iz katere smeri zvok prihaja,« opisuje Connorjeva. Že več kot dve desetletji se popkovnična kri – tako otrokova lastna kot tudi popkovnič-

na kri darovalca – uporablja za zdravljenje hudih bolezni, kot so krvne motnje, bolezni imunskega sistema in nekatere oblike raka.

V telo vnesene matične celice iz popkovnične krvi imajo moč, da zdravijo in obnovijo poškodovane celice in tkiva. Ravno zaradi vrednosti, ki jo imajo matične celice iz popkovnične krvi, se za njihovo shranitev ob rojstvu otroka odloča vedno več staršev, med njimi tudi že osem tisoč slovenskih.

Na področju regenerativnega zdravljenja s pomočjo matičnih celic trenutno potekajo številne študije, vključno z zdravljenjem cerebralne paralize, avtizma, poškodb hrbtenjače, diabetesa tipa 1 in možganskih poškodb. Zdravniki pa prvič raziskujejo tudi uporabo matičnih celic iz popkovnične krvi za zdravljenje izgube sluha. Ta leto dni trajajoča študija bo spremljala deset otrok, starih od šest tednov do 18 mesecev, ki so izgubili sluh in imajo shranjeno popkovnično kri – med njimi tudi Madeleine. Glavni raziskovalec je dr. Samer Fakhri, izredni profesor in programski direktor oddelka za otorinolaringologijo v zdravstvenem centru Memo-

rial Hermann-Texas. »Ker je Madeleine del študije, ki še vedno poteka, je težko potrditi, ali je njeno izboljšanje stanja resnično posledica zdravljenja z matičnimi celicami,« pravi dr. Fakhri. »Ali je študija uspešna in ali se je pri otrocih pokazalo izboljšanje stanja, bo jasno v pol leta do enega leta.«

Uspeh bo pomemben mejnik

Če bodo rezultati študije pokazali izboljšanje pri večini sodelujočih otrok, bo to pomemben mejnik v zdravljenju tistih, ki nimajo genske okvare sluha. Če metoda resnično deluje, bo po mnenju dr. Fakhrija mogoče otrokom, kot je Madeleine, dolgoročno obnoviti sluh.

Connorjeva pa pravi, da je izboljšanje, ki ga je že opazila pri svoji hčerki Madeleine, zanjo potrditev, da je bila odločitev za sodelovanje v poskusni študiji pravilna. »Pomagati svojemu otroku je tisto, kar si želi vsaka mama, zlasti tista, ki ima otroka s posebnimi potrebami. Nič se ne more primerjati s tem, da lahko svojemu otroku povrneš, kar mu je bilo odvzeto.«

29

Zdravifit Zdravljenje raka prostate z brahiterapijo in

RAK

Na Onkološkem inštitutu Ljubljana bolnike z rakom prostate že dobrih pet let zdravijo z moderno brahiterapijo. O tem, kakšno zdravljenje je to, smo se pogovarjali z mag. Primožem Petričem, dr. med., specialistom radioterapije in onkologije na Onkološem inštitutu Ljubljana.

N

a Onkološkem inštitutu Ljubljana z brahiterapijo zdravijo približno sto bolnikov na leto, število pa narašča iz leta v leto. »To gre deloma pripisati naraščanju pojavnosti raka prostate, deloma pa tudi vedno večji ozaveščenosti moških glede terapevtskih možnosti ter dobremu sodelovanju slovenskih urologov in onkologov radioterapevtov,« pravi mag. Primož Petrič, dr. med.

Tretji vzrok smrti zaradi raka

Rak prostate je najpogostejši maligni tumor in tretji najpogostejši vzrok smrti zaradi malignih bolezni pri moških. Njegova pojavnost narašča in v Sloveniji za rakom prostate zboli več kot tisoč moških na leto. Omenjeno naraščanje je vsaj deloma posledica vedno bolj razširjenega testa za določanje koncentracije specifičnega prostatičnega antigena (PSA), s katerim lahko zelo zgodaj posumimo na raka in odkrijemo veliko tumorjev, ko so še v začetnem stadiju, pojasnjuje sogovornik. In prav za te bolnike je brahiterapija dober način zdravljenja. »Brahiterapija pride v poštev pri vseh bolnikih z rakom prostate, ki nimajo zasevkov v oddaljenih organih.

Prav tako daje bolnikom z začetno obliko raka prostate najmanj enako verjetnost ozdravitve kot operacija. Pri napredovalih

30

tumorjih, pri katerih kirurško zdravljenje ne pride v poštev, pa je brahiterapija pogosto najboljša možnost ozdravitve.«

Prednosti brahiterapije

»Ena od temeljnih lastnosti brahiterapije je, da sevanje vpliva na omejeno območje v bližini vstavljenih radioaktivnih virov, obsevanost in poškodba zdravih tkiv, ki so od virov oddaljeni, pa sta majhni. Posledica takšne porazdelitve obsevalnega odmerka je uničenje tumorskih celic v prostati in ohranitev funkcije zdravih tkiv, kar po-

Pri odločanju o načinu zdravljenja je za moške velikega pomena podatek, da po brahiterapiji zgolj izjemoma pride do uhajanja urina in da je verjetnost ohranitve erekcije večja kot pri operaciji. meni majhno verjetnost resnih stranskih učinkov zdravljenja,« razlaga mag. Petrič. Poleg ugodnega profila stranskih učinkov so prednosti brahiterapije še kratek poseg v področni anesteziji, razmeroma nizki stroški zdravljenja, hitro okrevanje po

posegu in vrnitev v polno aktivnost v nekaj dneh. Zaradi tega se za brahiterapijo odloča vedno večje število bolnikov.

Izbira načina zdravljenja

Tako kirurški pristop kot brahiterapija dajeta podobno moFoto: Promiko/MMK

»Uporaba magnetne resonance kot najnatančnejše metode za opredelitev prostate, tumorja in okolnih zdravih tkiv je pomembna značilnost napredne brahiterapevtske tehnike na Onkološkem inštitutu Ljubljana,« pravi mag. Primož Petrič, dr. med.

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

KAJ JE BRAHITERAPIJA?

žnost ozdravitve, razlikujeta pa se po profilu pričakovanih stranskih učinkov. Za brahiterapijo je značilna manjša verjetnost pojava impotence kot po kirurgiji, medtem ko do uhajanja vode pride zgolj izjemoma, razlaga naš sogovornik.

Slabost brahiterapije v primerjavi s kirurgijo pa je večja verjetnost pojava kroničnih težav z odvajanjem blata, ki se kažejo kot driske in vetrovi ob dietnih prekrških, in pojav pogostejšega uriniranja. »K sreči so omenjene težave praviloma blage do zmerne in prehodne,« pravi mag. Petrič in dodaja, da je v vseh primerih pred zdravljenjem priporočljiv posvet multidisciplinarne skupine specialistov in bolnika. Ključnega pomena je dobro in konstruktivno sodelovanje urologa in onkologa radioterapevta, ki morata bolniku predstaviti prednosti in omejitve kirurgije in brahiterapije.

Dobro informiranemu bolniku je nato treba prepustiti odločitev o tem, kako dejavno bo sodeloval pri izbiri zdravljenja.

Nekateri bolniki želijo odločitev v celoti prepustiti zdravnikom, drugi pa hočejo sami imeti zadnjo besedo.

Kako dolgo traja zdravljenje

Trajanje zdravljenja je odvisno od bolnikovega splošnega zdravstvenega stanja, razsežnosti in

agresivnosti tumorja, vrednosti PSA, izvidov slikovnih preiskav in še nekaterih drugih dejavnikov. Zdravljenje lahko vključuje zgolj brahiterapijo ali pa kombinacijo brahiterapije in obsevanja male medenice. Praviloma brahiterapijo opravijo v eni ali dveh hospitalizacijah, ki trajata tri dni. Med posegom je bolnik v področni anesteziji, kar pomeni, da je pri zavesti, a ne čuti bolečin od pasu navzdol. S pomočjo ultrazvoka radioterapevt v prostato vstavi votle plastične igle in njihovo lego preveri še s pregledom mehurja z optičnim instrumentom. »Po vstavitvi igel opravimo slikanje z magnetno resonanco. Vstavitev igel in slikanje trajata približno dve uri. Prav uporaba magnetne resonance kot najnatančnejše metode za opredelitev prostate, tumorja in okolnih zdravih tkiv je pomembna značilnost napredne brahiterapevtske tehnike Onkološkega inštituta Ljubljana.

Na podlagi magnetnoresonančnih slik z računalniškim sistemom naredimo obsevalni načrt za optimalno polnjenje igel z radioaktivnim virom.

Sledi nekajminutno obsevanje z napravo, ki igle v prostati napolni z radioaktivnim virom, upoštevaje obsevalni načrt. Po končanem obsevanju radioterapevt igle odstrani iz prostate.

Celoten postopek, od uvajanja

Foto: Promiko/MMK

Brahiterapija je moderna, tehnološko napredna in splošno sprejeta metoda zdravljenja raka prostate, ki temelji na vstavitvi virov radioaktivnega sevanja neposredno v obolelo žlezo. Verjetnost ozdravitve po brahiterapiji je pri bolnikih z začetno obliko raka enaka kot po kirurškem zdravljenju. Pri napredovalih oblikah bolezni pa je brahiterapija pogosto edina možnost za ozdravitev. Nekatere druge prednosti brahiterapije v primerjavi s preostalimi terapevtskimi metodami so kratek čas zdravljenja, hitro okrevanje po posegu in majhna verjetnost zapletov. Na Onkološkem inštitutu Ljubljana moderno brahiterapijo raka prostate uspešno izvajajo že več let.

S pomočjo ultrazvoka radioterapevt v prostato vstavi votle plastične igle, namenjene naknadnemu polnjenju z radioaktivnim virom, in njihovo lego preveri še s pregledom mehurja z optičnim instrumentom. bolnika v anestezijo do odstranitve igel, traja približno štiri do pet ur,« pojasnjuje sogovornik. Bolnika iz bolnišnice odpustijo dan po posegu. Po končani brahiterapiji ne seva in se lahko brez omejitev vrne v družinsko okolje. »V tem pogledu in po zmožnosti za individualno prilagajanje računalniškega načrta obsevanja se tehnika brahiterapije, ki jo izvajamo na našem oddelku, razlikuje od tehnike, ki temelji na trajni, dosmrtni vsaditvi zrn radioaktivnega joda v prostato,« pravi mag. Petrič.

Hitro okrevanje

Okrevanje po brahiterapiji je praviloma hitro. Bolniki so normalno dejavni že dan ali dva po posegu. Vseeno pa mag. Petrič opozarja, da je lahko zaradi manjših poškodb sečnega mehurja z iglami urin še nekaj ur ali dni po posegu krvavo obarvan. Pogosto se pojavijo tudi pogostejše odvajanje manjših količin urina, nočno odvajanje in šibkejši curek urina z občutkom nepopolne izpraznitve mehurja. Vendar pa omenjene težave praviloma izzvenijo v nekaj dneh ali tednih po brahiterapiji.

Odlični rezultati

»Naše prve izkušnje z brahiterapijo raka prostate segajo v minula desetletja, a so zaradi objektivnih omejitev v zvezi s težjo dostopnostjo naprednih medicinskih tehnologij te dejavnosti pred približno desetimi leti zastale,« pripoveduje mag. Petrič. Moderno brahiterapijo, ki temelji na ultrazvočno vodeni tehniki posega, magnetnoresonančnem slikanju in računalniški tehnologiji naknadnega polnjenja, pa so začeli izvajati pred približno petimi leti. »Obdobje sledenja naših bolnikov (največ pet let) je sicer zdaj še prekratko, da bi lahko objavili objektivne znanstvene rezultate. Kljub temu lahko ocenim, da so naši rezultati s to metodo zdravljenja odlični. Uspešnost brahiterapije raka prostate na Onkološkem inštitutu Ljubljana je po naših izkušnjah primerljiva z objavljenimi rezultati podobnih ustanov v tujini z dolgotrajnešim obdobjem sledenja.« Omenjeni rezultati so 90do 100-odstotna verjetnost ozdravitve raka prostate z ugodnimi dejavniki tveganja, kot so nizka vrednost PSA, majhen in dobro diferenciran tumor, začetni stadiji bolezni.

31

Izšla je Stotka

Nova številka na voljo brezplačno v vseh večjih poštnih poslovalnicah ter v 13 Tuš centrih.

Stotka www.stotka.net oktober/november 2012, št. 4

brezplačni izvod

Živeti

100 na uro

Hudičeva urednica revije Vogue stran 59 Kdo bo ušel pokojninski reformi stran 47 Bi raje spali pod ledom ali v skali? stran 12

Ženske podpirajo polovico neba Sunita Williams, ena najbolj spoštovanih astronavtk našega časa, je tudi slovenskega rodu.

Kdaj bomo poleteli za njo.

ST04_01.pdf 1

14.09.2012 17:07:20

Ženske podpirajo polovico neba IZ VSEBINE: Hudičeva urednica ameriškega Vogua • Bi raje spali pod ledom, v skali ali pod vodo? • Kdo bo ušel pokojninski reformi • Drveči veteran na obnovljenem motorju • Spomin je enkraten kot prstni odtis • Okrepite si imunski sistem pred zimo

Za izvod revije nam lahko pišete na klub@stotka.net oziroma nas pokličete na brezplačno telefonsko številko 080 15 80.

www.stotka.net

Z

Zdravifit

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

in

ZDRAVE OČI

Tudi oči potrebujejo redne preglede

Pri laserskih operacijah oči sta pomembna dva vidika. Eden je, da gre res za zanesljivo, natančno in učinkovito metodo, ki je v uporabi že dve desetletji in je že milijonom ljudi omogočila popoln vid. Drugi vidik pa je izbira strokovno usposobljene klinike, kar je nemalokrat povezano s ceno.

Z

a lasersko operacijo oči je primernih kar 95 odstotkov ljudi.

To so vsi z dioptrijo od -10 do +5 ali z astigmatizmom +/-6.

Pomembno je še, da nimajo kakšnih drugih pridruženih bolezni oči, da so starejši od 18 let in imajo stabilno dioptrijo (dioptrija se ni spremenila v zadnjem letu ali pa se je spremenila do 0,5 dioptrije). Za operacijo niso primerni tisti, ki imajo bolezni roženice, suho oko, glavkom, sivo mreno, nosečnice in osebe z imunskimi boleznimi v akutni fazi.

Vse se začne in konča pri denarju

Tako kot veliko drugih reči se tudi odločitev za lasersko operacijo oči začne in konča pri denarju. Zakaj so cene laserske operacije tako različne, smo vprašali dr. Marjana Irmana, dr. med., specialista oftamologa. »Ustanove, ki opravljajo takšne storitve, imajo različen tržni pristop, različne vire financiranja in različno znanje. Naša cena je določena na podlagi posameznih meril in je že več kot deset let nespremenjena. V ceno so všteti menjava laserja oziroma opreme na štiri do šest let, profesionalen in do bolnika pošten, prijazen in korekten pristop, izkušnje na najvišji ravni in že 14 let nespremenjena ekipa, ki je plačana iz cene operacije.«

Množica ponudnikov

Na vprašanje, ali je še kdo, ki »od zunaj« določa cene, dr. Irman odgovarja, da so bili v Očesni ordinaciji Irman pred poldrugim desetletjem, ko so na območju nekdanje Jugoslavije edini operirali motečo dioptrijo, oni tisti, ki so določali cene. Zdaj so se razmere spremenile, na trg so vstopili še drugi in več kot opazno je, da zdaj v Sloveniji določa cene množica ponudnikov, zlasti iz Zagreba. Nobena skrivnost tudi ni, da so v zahodni Evropi cene takšnih operacije

precej višje kot v Sloveniji, raven oskrbe pa je enaka. Cena za operacijo na enem očesu se na splošno giblje od 500 do 1.800 evrov.

Vanjo so všteti predoperativna priprava, operacija, pooperativni pregledi in običajno še morebiten ponovni poseg.

gled bi priporočil pri starosti okoli 40 let, ko se pojavijo težave z branjem, začetki glavkoma in nekatere druge težave. »Navsezadnje pa tudi pri 60 ali 70 letih še zdaleč ni prepozno za temeljit pregled naših oči,« meni dr.

Marjan Irman.

Naše oči si zaslužijo strokovnost

»V Očesni ordinaciji Irman Žalec stane napredna površinska metoda laserske operacije tisoč evrov, pri čemer so v ceno všteti vsi omenjeni postopki,« pravi sogovornik. Na vprašanje, zakaj so 10 do 15 minut trajajoče operacije tako drage, odgovarja: »Osrednji krivec je kratka življenjska doba in visoka cena laserja z dodatki, nezanemarljivi so tudi stroški financiranja opreme in seveda osebja, ki se mora stalno izpopolnjevati.

Krajša oziroma hitrejša operacija zahteva boljšo opremo, več znanja in več izkušenj operaterja in spremnega osebja. Kot sem že omenil, je naložba v operacijo pri nas že leta enaka, ob vse boljši kakovosti in vse manj zapletih ali težavah bolnikov po operaciji.

Odličen rezultat dosegamo že v 95 odstotkih primerov. Vsi pa vemo, da je 100-odstotni uspeh na daljši rok nedosegljiv.« Sogovornik še dodaja, da »naše oči zaslužijo najprimernejšo metodo ob največji skrbnosti in izkušenosti strokovnega osebja«.

Vsaj štiri preventivni pregledi v življenju

Dr. Irman opozarja, da je skrben odnos do naših oči in vida življenjsko pomemben.

Svetuje vsaj štiri preventivne preglede v življenju, četudi jih je treba plačati. Prvi naj bo do petega leta starosti, ki ga tako ali tako financira zdravstveno zavarovanje. Naslednji bi moral biti okoli 20. leta starosti. Takrat so težave že opazne, življenjska starost pa tudi že sovpada z možnostjo laserske operacije, če je ta potrebna. Naslednji pre-

Očesna ordinacija Irman Žalec, Savinjska cesta 2, Žalec Podrobne informacije dobite na spletni strani www.irman.si.

Za pregled se lahko naročite: - s spletnim obrazcem na www.irman.si, - po elektronski pošti okulistika@ irman.si, - po telefonu: (03) 713 35 12 od ponedeljka do petka med 8.00 in 11.30, - osebno v ordinaciji v Žalcu od ponedeljka do petka med 8.00 in 11.30.

33

ADIJO, OČALA! Od prvega raziskovanja problemov z vidom, ki se ga je v 16. stoletju lotil vsestranski Leonardo da Vinci, do današnje najbolj napredne tehnologije Wavefront, ki zagotavlja najvišjo stopnjo natančnosti in varnosti pri laserski odpravi dioptrije, je preteklo polnih 500 let. In če so bile prve operacije za odpravo dioptrije na očesu narejene v 20. stoletju, ko jih je Barraquer izvajal še s kirurškim posegom, je v 80. letih nož končno zamenjal laser. Pionir, ki je laser Excimer prvi preizkusil v praksi, je bil Theo Sailer leta 1985 v Nemčiji.

O

d takrat do danes je s pomočjo laserske tehnologije trajno spregledalo več kot 40 milijonov ljudi po vsem svetu, v skoraj 30 letih pa je močno napredovala tudi tehnologija. Ta, seveda ob predpostavki, da jo uporabljajo visoko usposobljeni zdravniki, danes omogoča popoln vid kar 98 odstotkom ljudem, ki se odločijo zanjo. Ledino na tem področju so že pred 10 leti orali tudi v centru za očesno kirurgijo Morela okulisti, v katerem danes opravijo približno 1500 očesnih operacij na leto.

fantastičnih filmih. V resnici laser, ki se ga uporablja za odpravo dioptrije, proizvaja hladen žarek, postopek pa je kratek in popolnoma neboleč.

Tveganje za nepredvidene zaplete je minimalno in obvladljivo, zagotovo pa pri posegu ne boste oslepeli ali si poslabšali vida, tudi če boste med postopkom nehote kihnili ali zakašljali. Neprijetni posledici, ki se lahko zgodita po operaciji,

Promocijsko sporočilo

Strahovi so odveč Kljub dobrim rezultatom laserskih posegov in zadovoljstvu tistih, ki so po operaciji očala in kontaktne leče za zmeraj vrgli v koš, veliko ljudi pred odločitvijo za trajno odpravo dioptrije še vedno obhajajo strahovi, ki so s strokovnega vidika popolnoma neupravičeni.

Večinoma jih skrbijo morebitni zapleti pri operaciji, izguba vida, neuspešnost posega, največkrat pa se bojijo kar samega laserja.

Prepričani so namreč, da jih bo ta prežarčil tako, kot se to dogaja v znanstveno-

Mag. Kristina Mikek, dr. med., spec. oftalmologije

»Tisti, ki se odločijo za odpravo dioptrije, so seveda najbolj zadovoljni, ker po posegu za oster vid ne potrebujejo več očal ali leč. Še posebej so nad tem navdušeni tisti, ki jih očesni pripomočki bolj ovirajo ali pri njihovem poklicu ali pri športnih dejavnostih. In ker je poseg res kratek, neboleč in v 98 odstotkih uspešen, se zanj v zadnjih letih odloča vse več ljudi.«

sta bleščanje in suhost oči, ki se odpravlja s kapljicami. Vendar se zgodita redko in običajno mineta v nekaj dneh.

Najprej temeljit pregled oči Seveda, če hočemo, da bo poseg uspešen, moramo najprej ugotoviti, ali je človek za operacijo sploh primeren. Zanjo je namreč treba izpolnjevati nekatere osnovne pogoje, kot so, da imamo zdrave oči, torej oči brez bolezenskih znakov, vsaj nekaj let stabilno očesno dioptrijo, dovolj debelo roženico ipd., končna odločitev za operativno korekcijo očesne dioptrije pa zahteva še podrobne očesne preiskave. Te v centru Morela okulisti jemljejo zelo resno in po njihovih izkušnjah je med ljudmi, ki pridejo na prvi pregled, za operacijo primerna približno polovica.

Nova podoba na spletu Še več kakovostnih vsebin o trajni odpravi očesne dioptrije in očesnem zdravju nasploh lahko odslej najdete tudi na prenovljeni strani www.morelaokulisti.si.

Na njej se lahko hitro naročite tudi na okulistični pregled in preverite, kakšne so modne smernice pri sončnih ter korekcijskih očalih, posebej pozorni pa bodite na podstran, kjer bodo redno objavljali akcijske ugodnosti, tako za okulistiko in trajno odpravo dioptrije kot za storitve v optiki MOOP. Prav tako se lahko z njimi povežete na Facebooku, se prijavite na njihov videokanal YouTube in se naročite na elektronske novice.

Zanje so potem pripravljeni prevzeti doživljenjsko odgovornost za stabilnost rezultatov posega.

Zdravnikom in tehnologiji, ki jo uporabljajo, namreč povsem zaupajo.

Konec v 15 minutah Laserska korekcija očesne dioptrije je poseg, ki se izvede ambulantno, s pomočjo lokalnega anestetika, s katerim omrtvijo površino roženice, in traja približno 15 minut. Obstaja več operativnih tehnik, ki se med seboj razlikujejo glede na kirurški način priprave površine roženice, najpogosteje uporabljeni sta metodi LASEK in SBK.

Izkoristite akcijski,

35-odstotni popust

na lasersko odpravo dioptrije z metodo LASEK! Več informacij o trenutnih popustih in ugodnostih najdete na spletni strani www.morelaokulisti.si.

Všečkajte Facebookovo stran Morela okulisti in preberite, kaj o odpravi dioptrije menijo pacienti, ki so poseg že prestali.

Pri prvi tehniki gre za metodo naprednega površinskega laserskega glajenja roženice, v primeru druge gre za lasersko glajenje v globljih slojih roženice, ki se izvede po privzdvignjenju povrhnjega sloja roženice v obliki zelo tankega režnja. Zaradi izjemne hitrosti laserja, ki odda 400 laserskih impulzov v eni sekundi, je povprečno trajanje delovanja laserja le 10 do 12 sekund!

Na koncu posega se roženica spet prekrije s slojem prej odmaknjenih epitelnih celic ali z predhodno ustvarjenim režnjem.

Po posegu vsak pacient dobi ustrezna zdravila (kapljice z antibiotikom in kapljice s kortikosteroidom) ter natančna navodila za njihovo jemanje. Po laserski operaciji dioptrije praviloma dobro vidimo že takoj po operaciji, celjenje roženice traja 3 do 4 dni, vidna ostrina pa se povsem stabilizira v treh mesecih po operaciji.

Nazaj v običajni ritem Laserski poseg odprave dioptrije od bolnikov nekaj dni zahteva pazljivost, da si denimo ne drgnejo oči, da so previdni pri čiščenju obraza z brisačo, da se izogibajo zakajenim in prašnim prostorom, da ne vozijo, dokler vid ni jasen. Vseeno pa njihov življenjski slog zaradi operacije običajno ni dolgo okrnjen. Še nekaj dni po posegu je sicer priporočljivo, da se izogibajo daljšemu gledanju TV-ja, uporabi računalnika ali čezmernemu branju, da na sončni svetlobi uporabljajo kakovostna

sončna očala in da se izogibajo plavanju ali smučanju, načeloma pa se že po treh dneh spet lahko vrnejo v svoj običajni ritem.

Strokovnost in mednarodni certifikat kakovosti V centru Morela okulisti svojim pacientom hočejo in znajo ponuditi le najboljše.

Prav zato veliko vlagajo v najsodobnejšo tehnologijo in sledijo mednarodnim strokovnim smernicam na področju kirurškega zdravljenja refraktivnih napak očesa ter jih sproti uvajajo v prakso. Obenem svoje znanje delijo na mednarodnih strokovnih kongresih, kjer redno sodelujejo kot vabljeni predavatelji, od leta 2005 pa vsaki dve leti strokovno srečanje »Ljubljana refractive surgery meeting« organizirajo tudi sami.

Da je kakovost res njihovo vodilo, so pred kratkim dokazali tudi s pridobitvijo visoko cenjenega mednarodnega standarda varnosti in kakovosti medicinskih storitev, akreditacije »Joint Commision International«, ki ga je center za očesno kirurgijo Morela okulisti, skupaj s partnersko družbo Artros, pridobil kot prvi v Sloveniji.

Za brezplačen in neobvezujoč pregled oči ter posvet z zdravnikom o možnostih za trajno odpravo dioptrije pokličite center Morela okulisti na tel.: (01) 51 02 340.

Zdravifit Zdravljenje otekline rumene pege z mikropulznim laserjem in

ZDRAVE OČI

Na Univerzitetni očesni kliniki v Ljubljani z mikropulznim laserjem (MPL) varno zdravijo spremembe, ki nastanejo v centralnem delu mrežnice, v rumeni pegi. To ni novost le pri nas, temveč tudi v Evropi.

V

Sloveniji imamo MPL od junija leta 2010 samo na Univerzitetni očesni kliniki v Ljubljani, zato so vsi bolniki, ki potrebujejo takšno zdravljenje otekline rumene pege, napoteni na ta oddelek, kjer

na dan naredijo vsaj deset posegov. »Oteklina oziroma edem v rumeni pegi najpogosteje nastane kot posledica okvarjenih mrežničnih kapilar pri bolnikih s sladkorno boleznijo (diabetična retinopatija), prav tako tudi pri delni zapori mrežnične vene,«

nam je razložil prim. mag. Davorin Sevšek, dr. med., specialist oftalmolog, predstojnik laserskega oddelka z Univerzitetne očesne klinike UKC Ljubljana.

Za ostrejši vid

Medtem ko običajne toplotne laserje (fotokoagulatorje), ki

na mestu delovanja povzročijo majhno opeklino, ki se v enem tednu zabrazgotini, uporabljajo za zdravljenje sprememb na mrežnici, ki nastanejo kot posledica sladkorne bolezni in drugih obolenj mrežničnih žil, lahko z MPL pri raztrganinah in degenerativnih spremembah

Predstojnik laserskega oddelka na Univerzitetni očesni kliniki v Ljubljani prim. mag. Davorin Sevšek, dr. med., specialist oftalmolog, pri zdravljenju z MPL

36

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

Centralna serozna horioretinopatija (CSH) pri mlajšem moškem pred zdravljenjem z MPL zdravijo spremembe, ki nastanejo v rumeni pegi. »Ker bi nastala toplotna okvara mrežnice, z običajnimi laserji ne moremo zdraviti sprememb v centralnem delu mrežnice (rumena pega ali macula lutea), kjer so čutnice za barvni in najostrejši vid. Vsaka okvara tega predela mrežnice hitro povzroči poslabšanje vida ali celo slepoto,« razlaga primarij Sevšek. Dodaja, da je pri mikropulznem laserju energija razdeljena na ponavljajoče se kratke tople in hladne pulze, zato ima ta laser le minimalen toplotni učinek in sploh ne povzroča okvar mrežnice. Zato lahko z MPL varno zdravijo spremembe, ki nastanejo v rumeni pegi. Z mikropulznim laserjem lahko uspešno zdravijo tudi cen-

tralno serozno horioretinopatijo (CSH), zbiranje tekočine pod rumeno pego, ki se pogosto pojavlja pri mlajših moških, ki imajo zelo stresno življenje.

Poseg v ambulanti

Zdravljenje z mikropulznim laserjem poteka ambulantno in je povsem neboleče. »Čeprav nekatere bolnike skrbi in jih je strah, so po nebolečem laserskem posegu kar malo presenečeni, da je tako hitro končan in da lahko gredo domov,« pravi sogovornik. Pojasnjuje, da pri bolniku najprej določijo vidno ostrino, nato jim v oči nakapljajo kapljice, ki razširijo zenico, in jih napotijo na slikanje očesnega ozadja z optično koherentno tomografijo (OCT).

CSH pri mlajšem moškem po zdravljenju z MPL

Le nekaj minut in brez bolečin

Operativni poseg nato traja le nekaj minut. »V ordinaciji se bolnik usede pred biomikroskop, na katerega je prek optičnega vlakna priključen laserski aparat. Oko lokalno omrtvimo in nato oftalmolog na roženico prisloni posebno lečo s plastjo gela. Nato prek leče v oko usmerimo laserski žarek. Poseg z MPL je popolnoma neboleč in traja le nekaj minut,« opisuje primarij Sevšek. Po končanem posegu dajo bolniku v oko mazilo in oko pokrijejo s tamponom.

Da preprečijo kakršnokoli nevšečnost, bolnikom po posegu svetujejo, da imajo oko pokrito vsaj eno uro. To je preventivno, da se predhodno omrtvena

roženica zaradi mencanja slučajno ne poškoduje. Prav tako bolnikom po laserskem posegu na mrežnici svetujejo, naj se teden dni izogibajo težkega fizičnega dela. Zaradi razširjene zenice prehodno ne smejo upravljati motornih vozil in drugih strojev.

Zadovoljni z rezultati

MPL ne povzroča nobenih škodljivih stranskih učinkov, zato se lahko to zdravljenje večkrat ponovi. Primarij Davorin Sevšek pravi, da so s tem zdravljenjem zelo zadovoljni. »Pri vseh naših bolnikih, ki smo jih zdravili z MPL, smo mesec po posegu opravili OCT, ki je pokazal, da se je oteklina v rumeni pegi zmanjšala.«

37

Zdravifit in

NEGA OBRAZA

Negovana koža je odraz zdravja Na obrazu se vidi zdravje telesa, zato je še kako pomembno, da za kožo na obrazu dobro skrbimo in jo varujemo pred zunanjimi vplivi. Le lepa in negovana koža je največkrat tudi zdrava.

Dermatologi pa opozarjajo, naj jeseni in pozimi ne pozabimo na kreme za zaščito pred soncem – še posebno, če se zadržujemo na snegu, kjer je odbojnost ultravijoličnih žarkov še večja.

Koža okrog oči

Č

e je bila poleti najpomembnejša skrb glede kože redna in temeljita zaščita pred soncem, je jeseni, ko se začenjajo bolj hladni in vetrovni dnevi, nujna skrb in zaščita kože pred negativnimi vplivi, ki jo izsušujejo. Kozmetičarke še posebno jeseni in pozimi svetujejo, naj kožo redno negujemo s hranilnimi vlažilnimi kremami, ki ji bodo vrnile vlažnost ter s tem tudi prožnost in zdrav videz.

Temelj dobre nege je čiščenje

Temelj dobre nege obraza je redno in temeljito čiščenje. Pomembno je, da to delamo vsak dan, zjutraj in zvečer. S čistilnim mlekom kožo očistimo, s tonikom pa jo osvežimo, ji vrnemo naravni pH ter jo hidratiziramo. Nato tako zjutraj kot zvečer na obraz nanesemo negovalno hranilno kremo, ki bo koži vrnila vlažnost in tudi maščobo, da se ne bo izsušila.

Ker je izbira negovalnih krem za obraz velika, je pomembno, da se pred nakupom posvetujemo s strokovnjakom, ki bo določil naš tip kože. O tem, kakšna krema je za našo kožo najprimernejša, nam bodo z veseljem svetovali v vsakem kozmetičnem salonu.

Pilingi in maske

Ker koža jeseni potrebuje več pozornosti, je poleg rednega čiščenja priporočljivo, da si vsaj dvakrat na mesec na obrazu naredimo

38

piling, s katerim bomo odstranili poroženelo plast kože. Pozitivni učinki pilinga, ki ne sme biti preagresiven, če imamo občutljivo kožo, so, da bo tako naša koža dobila več kisika, hitreje se bo obnovila, prav tako pa se bo hitreje pokazalo delovanje kreme, saj bodo snovi laže prehajale v kožo. Enkrat na teden koži privoščimo tudi masko obraza.

Tudi izbira pilingov in mask je ogromna. Izberimo tiste, ki ustrezajo našemu tipu kože.

Lahko pa si masko naredimo tudi doma.

Namen te nege je, da izboljša prekrvitev na obrazu. Na svetovnem spletu najdemo številne nasvete za pripravo maske iz različnega sadja in zelenjave, jajčnega beljaka, medu, jogurta in mlečnih izdelkov, oljčnega in mandljevega olja ter številne druge.

Vendar se vedno, preden si sami naredimo masko za obraz, dobro prepričajmo, da ustrezna našemu tipu kože, sicer si lahko z njo bolj škodujemo, kot koristimo.

Skrb za suho kožo

Suhi koži, ki je običajno zelo občutljiva za mraz, veter in sonce in je lepa nekje do 20. leta starosti, pozneje začne primanjkovati tako maščoba kot vlaga. Izsušeni koži po navadi manjka le vlaga. Zato uporabljamo hranilne kreme, ki koži vrnejo nekaj vlažnosti, privoščimo pa ji tudi maske in pilinge. Ženskam po 40. letu kozmetičarke svetujejo redno nego z negovalnimi sredstvi, ki zavirajo staranje kože. Ti izdelki naj vsebujejo antioksidante in/ali retinoide in/ali rastne faktorje.

Strokovnjaki svetujejo, naj posebno pozornost namenimo negi kože okrog oči.

Ta ne vsebuje maščobnega tkiva, zato je zelo tanka in občutljiva ter pogosto izpostavljena največjim naporom. Ima manj podkožne maščobe, elastina, kolagena, lojnic in znojnic, odvisno seveda od tipa kože okrog oči. Zato strokovnjaki priporočajo, naj vsak večer uporabimo posebno kremo, ki je namenjena prav negi kože okrog oči.

Moška koža

V zadnjem času tudi moški čedalje pogosteje posegajo po negovalnih izdelkih, ki njihovo kožo ohranjajo zdravo in mladostnega videza. Potrebe moške kože se razlikujejo od potreb ženske kože, zato moški potrebuje posebne izdelke za njeno nego. V primerjavi z žensko kožo je moška 16 do 22 odstotkov debelejša, zato se tudi počasneje stara, gube se pojavijo pozneje, vendar takrat v večji razsežnosti. Koža zaradi več in večjih žlez lojnic tvori dvakrat toliko sebuma kot ženska, zato je bolj mastna in ima več mastnega leska.

Prav tako vsakodnevno britje povzroča stalno draženje kože in jo naredi ranljivo, saj odstrani vrhnje plasti kože, zato vanjo lahko prodrejo bakterije, pojavijo se draženje, rdečica in izpuščaji. Vse te potrebe moške kože zadovoljujejo različni izdelki negovalne kozmetike, ki je narejena prav zanje. Na trgu je ogromno izdelkov, tako da lahko vsak moški najde ustrezno kremo za svojo kožo.

Vse, kar potrebuje vaša koža ŠIPKOVO OLJE TRILOGY – NARAVNOST IZ NARAVE ZA VAŠO KOŽO Certificirano organsko šipkovo olje TRILOGY je 100-odstotno naraven izdelek za nego kože, ki pomaga zmanjšati brazgotine, strije in gube.

S svojo izvrstno sposobnostjo hranjenja in vlaženja tudi najbolj suhe kože je šipkovo olje naravni pripomoček za to, da dosežemo in ohranimo zdravo in sijočo polt.

Izdelki Trilogy so kot nalašč za jesensko nego vseh vrst kože - aktivne sestavine naravne kozmetike resnično prinašajo odličen rezultat.

VITAL MOISTURISING CREAM Dnevna vlažilna in hranilna krema

Lahka krema, ki zagotavlja takojšnje hranjenje in navlažitev kože. Svetlinovo in certificirano organsko šipkovo olje pomagata obnavljati kožo, gladita fine linije in gubice. Z antioksidanti bogato olje marula poveča vlažnost kože, cvetovi pomarančevca jo mehčajo in obnavljajo. Edinstvena kombinacija čistih botaničnih ekstraktov pomaga popraviti in ponovno zgraditi zdravo kožo. Ta globinsko vlažilna krema se takoj vpije in pusti izjemno mehko kožo brez mastnega občutka.

NUTRIENT PLUS FIRMING SERUM

Takojšnja obnovitev čvrstosti in sijaja kože

Kombinacija močnih aktivnih sestavin in 100-odstotno naravna formula sta ključ do učinkovitosti tudi pri suhi in dehidrirani koži, staranju kože in neenakomernem tenu.

• Najčistejše certificirano organsko šipkovo olje • Brez konzervansov, barvil in parfumov • Z minimalno 80 odstotki esencialnih maščobnih kislin • Edino šipkovo olje s klinično dokazanimi rezultati Neodvisna klinična študija, ki jo je izvedel avstralski raziskovalni laboratorij, je dokazala, da organsko šipkovo olje TRILOGY popravi videz: • brazgotin: do 41 odstotkov,1 • strij: do 43 odstotkov,1 • gubic: do 23 odstotkov.2 Klinična študija na 10 ženskah po 12 tednih uporabe certificiranega organskega šipkovega olja Trilogy. Uporaba dvakrat na dan.

1

Klinična študija na 20 ženskah po 8 tednih uporabe certificiranega organskega šipkovega olja Trilogy. Uporaba dvakrat na dan.

2

www.trilogy.si, info@trilogy.si Tel.: 041-735-874 Bio care Hiša Lepote, Levec 56, 3301 Petrovče

Izvlečka sladkega korena in bele murve povečata sijaj kože, naravni vlažilec – hialuronska kislina – pa jo pomaga učvrstiti.

Hranilni rastlinski lipidi avokada, svetlinovega in sončničnega olja kožo mehčajo in zaščitijo, medtem ko se pomembni antioksidanti vitaminov A in E bojujejo proti poškodbam zaradi zunanjih vplivov. Serum posvetli in revitalizira vašo polt, nežno napne in dvigne kožo, mehča in gladi manjše linije in gube, pomaga zmanjševati rdečico na obrazu in sodeluje pri obrambi pred prostimi radikali.

CoQ10 BOOSTER SERUM

Močna antioksidacijska spodbuda za obnovo kože in povrnitev sijaja Intenziven oljni serum je ustvarjen za kožo, ki je utrujena, dolgočasna ali je videti tako, kot da se predčasno stara. S kombinacijo koencima Q10, ki okrepi tvorbo kolagena, in olja tamanu, ki je bogat z esencialnimi maščobnimi kislinami, spodbuja obnovo kože, vrača sijočo in mladostno polt, zmanjšuje videz finih linij in gub, kožo mehča in gladi ter pomaga podpirati naravno zaščitno pregrado kože.

EVERYTHING BALM

Prijetno dišeč balzam mehča, gladi in navlaži vse tipe kože, tudi otroško Everything balm za obraz in telo po naravni poti pomirja suho kožo, jo nahrani, navlaži in zaščiti. Primeren je tudi za nežno otroško kožo.

Balzam je kombinacija olja marula in certificiranega organskega šipkovega olja, ki sta znana po svojih celilnih lastnostih in bogastvu antioksidantov, jojobinega in oljčnega olja, medu ter vitamina E, ki globinsko hranijo vašo kožo.

Vsestranski balzam se lahko uporablja kot dnevno-nočna krema, balzam za ustnice, za nego obnohtne kožice, mehča kožo na komolcih, kolenih, rokah in nogah, odličen je tudi kot masažno olje. Zaradi svoje vsestranske uporabnosti je ta popolnoma naravni balzam idealen za vso družino.

Zdravifit Zobni vsadki so že vsakdanji poseg pri zobozdravniku in

ZDRAVI ZOBJE

V desetletju razvoja zobnih implantatov se proizvajalci opirajo na izkušnje uporabnikov in posvečajo iskanju organizmu še prijaznejših materialov, stomatologi pa vse več pozornosti namenjajo pripravi zdrave podlage oziroma trdne čeljustne kosti.

Z razvojem implantatov se v Bredentu ukvarjate že desetletje, vendar je vsaditev umetne zobne korenine šele v zadnjem času postala bolj sprejeta med uporabniki. Kako to?

Novosti na trgu vedno potrebujejo čas, da jih ljudje sprejmejo, preverijo oziroma se nanje navadijo. Danes implantati niso več znanstvenofantastična zgodba, so že trend, cenovno dostopen poseg v zobozdravstvenih ambulantah. Bredentovi implantati

40

Foto: Mateja Jordovič Potočnik

P

oložaj vodilnega proizvajalca zobnih vsadkov ali umetnih zobnih korenin oziroma implantatov, nemškega družinskega podjetja Bredent group, ki si je v štirih desetletjih delovanja razširil trg na več kot polovico držav na svetu, ni naključje. Je plod skrbnega razvoja, nenehnih tehnoloških inovacij in izpopolnjevanj. Ne nazadnje so Bredentovi strokovnjaki z vsega sveta v svojih laboratorijih razvili že več kot deset tisoč zobozdravstvenih izdelkov.

Kot nam je povedal Igor Rozman, direktor Bredenta za jugovzhodno Evropo in Bližnji vzhod, je po svetu na voljo že vrsta podobnih izdelkov oziroma vsadkov, vendar pa se lahko po kakovosti močno razlikujejo. »Nekaj dražji izdelki imajo zaradi skrbnih laboratorijskih raziskav svojo 'pošteno' ceno, saj je vanje ne nazadnje vloženega in vračunanega veliko strokovnega laboratorijskega dela in preizkušanja. Naši izdelki so večinoma izdelani tudi v naših lastnih proizvodnih prostorih, kar zagotavlja visoko stopnjo nadzora kakovosti. Veliko podjetij, ki so se v zadnjem desetletju na trgu pojavila s cenejšimi različicami implantatov, izginja, saj ljudje kmalu prepoznajo kakovost. Nekaj dražji, a kakovostni izdelki se na koncu vedno izkažejo kot cenejši, saj držijo, kot je obljubljeno. Prav inovativnost in kakovost pa sta naše podjetje tako močno utrdili na trgu,« je poudaril.

Veseli me, da je med Slovenci vse več zdravstveno ozaveščenih in da so v svoje zdravje pripravljeni tudi nekaj vložiti.

Tako pravi Igor Rozman, direktor Bredenta za jugovzhodno Evropo in Bližnji vzhod. oziroma zobozdravstveni izdelki so na trgu že tako dobro sprejeti, da kljub gospodarski krizi, ki v zadnjih letih pesti ves svet, vsako leto brez posrednikov dosegamo povečanje in tudi širitev prodaje na nova območja. To

je gotovo tudi rezultat tega, da domala ves dobiček vlagamo v nadaljnji razvoj in izobraževanje tistih, ki so strokovno povezani z našimi izdelki oziroma našimi uporabniki. Veseli me tudi, da je med Slovenci vse

Z

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

več zdravstveno ozaveščenih in da so v svoje zdravje pripravljeni tudi nekaj vložiti.

Kam gre trenutni razvoj implantologije?

V naših laboratorijih veliko pozornosti namenjamo iskanju biokompatibilnih materialov, ki bi lahko bili našemu tkivu še prijaznejši. Titan in cirkonijev oksid, iz katerih so izdelani današnji implantati, za zdaj sicer ostajata glavna materiala za vsadke, dokazala sta se kot primerna, saj – razen v redkih primerih – ne povzročata alergičnih reakcij. Naši strokovnjaki v laboratorijih pa še naprej nenehno preizkušajo še boljše materiale, ki bodo po skrbnem testiranju prišli v uporabo v nekaj prihodnjih letih. Čeprav je naš vsadek zelo trden, saj omogoča žvečenje, kot bi bili zobje naravni, naše raziskave še vedno tečejo tudi v smeri izboljšanja kompatibilnosti vsadka z zobno krono in njegove obstojnosti na zelo dolgo obdobje.

Pa vendarle verjetno nimamo vsi odlične čeljustne kosti, kar marsikomu onemogoči, da bi si omislil umetno zobno korenino oziroma novo zobovje, s katerim bi lahko spet kakovostno živel?

zateči k vsadku. S temi raziskavami dobimo osnovne podatke za dentalno rehabilitacijo.

Tako smo razvili vrsto terapevtskih konceptov, s katerimi lahko utrdimo čeljustno kost in dlesen. Po takem zdravljenju ima umetna korenina ali vsadek spet čvrsto podlago za pritrditev.

Danes implantati niso več znanstvenofantastična zgodba, temveč cenovno dostopen poseg v zobozdravstvenih ambulantah.

Velik poudarek dajemo tudi raziskavam zdravljenja bakterijskih okužb v ustni votlini. V zdravem stanju so bakterije in glivice v ustni votlini v razmerju, ki ga vzdržujejo same. Pri slabi ustni higieni oziroma šibkejšem zdravstvenem stanju lahko kaj hitro pride do akutnih ali kroničnih okužb.

Zato se implantologi v Bredentu intenzivno posvečajo razkrivanju, kaj je povzročilo bolezensko stanje v ustni votlini, zaradi katerega bolnik izgubi zob oziroma se mora

Na velikem mednarodnem srečanju, ki ga je Bredent pred meseci organiziral v Münchnu, se je zbralo tisoč delegatov iz 45 držav. Tako velika udeležba je dala srečanju še poseben poudarek, kajne?

Srečanje smo organizirali ob deseti obletnici našega sistema SKY implant, na njem pa smo z zadovoljstvom ugotovili, kako velika družina je nastala pod znamko Bredent. Taka srečanja so pomembna za vse, ki se ukvarjamo z zobozdravstvenim poslom, saj se v tako strokovno skoncentriranem in motiviranem okolju izmenjujejo izkušnje in ideje ter rojevajo nove zamisli. Te pa bodo še zelo potrebne, saj bo vse večje število svetovnega prebivalstva ob podaljšani starostni dobi kot vir zdravja celotnega organizma potrebovalo odlično zobovje.

Za višjo življenjsko kakovost!

SKY fast & fixed | Za močan ugriz - takoj! Želja vsakega posameznika danes so zdravi in močni zobje takoj po posegu. Želja naših pacientov za takošnjo protetično rešitev je lahko izpolnjena z novim terapevtskim konceptom SKY fast & fixed. Anatomskim problemom pacienta in nadgradnji kosti se izogenmo z vstavitvijo implantatov pod večjim kotom, ter na ta način dosežemo odlično biomehanično podporo protetične rešitve.

Ekstrakcija - implantacija - takojšnja obremenitev

bredent d.o.o Topniška 29a 1000 Ljubljana Tel. 01/ 43 66 156 Fax. 01/ 43 66 158 www.bredent-medical.com e-mail info@bredent.si

Zdravifit Ljubezen do športa združuje s poslom in

PORTRET: NADIŽA PLEŠKO

Šport oziroma redna rekreativna dejavnost je nujna za kakovostno življenje. Potem laže opravljaš svoje delo in obvladuješ vse, kar ti prekriža življenje. Pri delu imaš več energije, več je poštenega in ustvarjalnega naboja, bolj si produktiven. Manj je depresij, manj bolezni. To je le nekaj ugotovitev Nadiže Pleško, nekdanje rokometne reprezentantke, ki je danes gonilna sila športnoizobraževalnega kluba Korak zdravja.

N

adiža Pleško zanika, da bi bilo aktivno ukvarjanje s športom odrekanje. »Profesionalni športniki to praviloma počnemo po lastni odločitvi in iz svojega užitka,« pravi sogovornica in dodaja, da šport izhaja iz notranje motivacije vsakega posameznika, zato starši otroka ne morejo prisiliti, da postane »velik športnik«. »Kaj posameznik naredi s to motivacijo, pa je že druga zgodba,« trdi Nadiža. Zase pravi, da ji je šport dal ogromno lepega in zanimivega. »Morda nisem izkusila nekaterih stvari, ki jih doživljajo 'običajne' najstnice, vendar menim, da vsega, kar bi si človek želel, itak ne more doživeti. Šport mi je med drugim omogočil, da sem že od najstniških let samostojna. Že zgodaj sem razvila občutek za odgovornost in timsko delo ter se naučila hitro reagirati ob različnih priložnostih.«

Športniki so bolj odprti in komunikativni

Naša sogovornica opaža, da so tisti, ki so se ali se še ukvarjajo s športom, bolj socializirani, bolj odprti in komunikativni ljudje. Športnik rekreativec ni nikoli osamljen, razna športna združenja in dejavnosti mu omogočajo, da je vedno povezan z drugimi, takšno je življenjsko spoznanje Nadiže Pleško. Razkrila nam je tudi, da je profesionalno igranje rokometa na svetovnem parketu pustila, ko je ugotovila, da ji je dolgotrajno igranje postalo prevelika rutina, da ne napreduje več. Je pač človek, ki nenehno potrebuje nove izzive, saj brez njih ne more dati tega, kar misli, da bi morala dati.

42

Ženska stoterih zanimanj

Doštudirala je in nato še magistrirala iz menedžmenta ter se znašla v nepremičninskem poslu. Uživala je v projektih, kjer je oživljala zgodbe zapuščenih hiš in graščin, potem pa sta jo gospodarska kriza in upad zanimanja za nakup nepremičnin premaknila v turizem. »Povezava športa, kulinarike in nepremičnin oziroma kmečkega turizma ter seveda naše prelepe narave je v Sloveniji še nenapisana zgodba, ki ima veliko možnosti za razvoj. Gostu je treba ponuditi čim več zanimivih stvari, tako bo ostal dalj časa in se tudi večkrat vračal. Dinamičen dopust te bolj spočije, kot če ves čas le ležiš,« pravi. Turizem je poglavje v njenem življenju, ki še ne popolnoma izživeto čaka nekje v njenem arhivu, je dejavnost, ki jo bo gotovo nekoč še bolj povezala s svojim življenjem.

Brez gibanja ne gre

Ko je prenehala aktivno igrati, ko je prenehala opravljati redne treninge, se ji je odprlo novo obzorje športa oziroma rekreativnega gibanja. Začela je hoditi v hribe, redno teče in se ukvarja še z vrsto drugih gibalnih dejavnosti. Zelo jo je začela zanimati nordijska hoja. Pridobila si je licenco za učiteljico nordijske hoje in zdaj v klubu Korak zdravja svojo ljubezen do gibanja združuje s poslovno dejavnostjo. »Pri nordijski hoji me je, poleg tega, da si v naravi – ne maram namreč zaprtih prostorov –, navdušilo tudi to, da je zelo prijazna rekreativna dejavnost za vse, od vrhunskih športnikov do starejših ljudi. Telesa ne smeš mučiti s šoki fizične dejavnosti. S primernim tempom ga je treba razgibavati in spraviti v dobro kondicijo ter pazljivo

Po vsaki rekreaciji moraš biti sposoben normalno delovati naprej, torej opravljati svoje dnevne in delovne obveznosti. Če ostaneš brez energije, če si moraš po rekreaciji vzeti urico počitka, potem si pretiraval.

»Nordijska hoja je zelo prijazna rekreativna dejavnost za vse, od vrhunskih športnikov do starejših ljudi,« pravi učiteljica nordijske hoje Nadiža Pleško, nekdaj slovenska rokometna reprezentantka, danes pa gonilna sila športnoizobraževalnega kluba Korak zdravja.

poslušati njegovo odzivanje. Pri nordijski hoji so sklepi in hrbtenica minimalno obremenjeni. Zato je primerna za vse, ki imajo težave s hrbtenico. Malo ljudi namreč hodi pravilno, zato hrbtenica trpi oziroma občutimo bolečino,« pravi Nadiža. Pojasnjuje, da je pri nordijski hoji dejavnih 90 odstotkov mišic, pomembni pa so zamahi z rokami nazaj, ko dela domala vse telo. »Dvajset minut pravilne hoje utegne dodobra oznojiti že rekreativca z dobro kondicijo, od učitelja pa je odvisno, ali bo vadbo s pomočjo palic za hojo naredil zanimivo,« poudarja sogovornica.

-

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

Nova dimenzija s prehrano

Nadiža ugotavlja, da povprečni rekreativec večkrat narobe razume pristop k redni telesni dejavnosti. Ženske jo pogosto jemljejo kot sredstvo za hujšanje, torej nehajo jesti, moški pa pri vajah zelo hitro radi pretiravajo. »Po vsaki rekreaciji moraš biti sposoben normalno delovati naprej, torej opravljati svoje dnevne in delovne obveznosti. Če ostaneš brez energije, če si moraš po rekreaciji vzeti urico počitka, potem si pretiraval. Športna dejavnost te mora napolniti z energijo in ti okrepiti imunski sistem.« Znano je, da pri napačnem razumevanju rekreacije telo začne žreti mišice, namesto da bi kurilo maščobo. Ta se pri nepravilni prehrani pravzaprav še vedno nabira. »Če športaš, moraš jesti, telo pa ti samo pove, kaj potrebuješ. A smo ga nehali poslušati,« pravi Nadiža in opozarja, da nas preveč posiljujejo z raznimi okusi, tako da skorajda ne moremo več razločiti, kaj je to hrana in kaj hranilo. Prva ti le napolni želodec, hranila pa ti naredijo naše celice site in zadovoljne. »Ta občutek se ti usede v možgane, potreba

po jej, jej, jej izgine. Treba je biti pozoren, da telo dobi prave odmerke beljakovin, zdravih maščob, vitaminov, mineralov, antioksidantov, encimov in drugih zdravih hranilnih vsebin,« razlaga sogovornica in dodaja, da ima hitra hrana, recimo pica, hamburgerji, pomfrit, malo koristnih hranil. So prazna hrana, ki le napolni želodec in ustvarja maščobne obloge. »Zjutraj organizma ni treba takoj obremeniti s težaškim delom prebavljanja obilnega zajtrka. Zagovarjam lahke zajtrke, ki nas opremijo s potrebno energijo za dober začetek dneva; recimo vitaminsko-beljakovinske sadne mikse (smoothije). Čez dan je na vsake dve ali tri ure dobro jesti manjše obroke, ki so bogati z vsemi hranili. Če telo hlepi po slanem, ne sežemo po čipsu, saj telo sporoča, da potrebuje nekatere vitamine in minerale. Če mu jih priskrbimo, bo z njimi napolnil celice, če sežemo po čipsu, nam bo napolnil le maščobne obloge.«

Trening za nov življenjski slog

Sogovornica poudarja, da je potreben vsaj trimesečni trening, da se navadiš na nov

življenjski slog prehranjevanja. »Nisem zagovornik štetja kalorij, nehati se je treba obremenjevati z nujnostjo hujšanja, le začeti se je treba pravilno prehranjevati. Ko se navadimo na nov slog prehranjevanja, se nam odpre nova dimenzija življenja.« Ljudje bi se morali zavedati, kaj damo vase in kaj počnemo s svojim telesom. »Poceni hrana je pravzaprav najdražja, saj nam potem, ko zbolimo, ni težko dajati denarja za zdravila in bolnišnično oskrbo. Premislite o tem in se vidimo v naravi,« vabi Nadiža Pleško.

Oboje, redna telesna dejavnost in pravilna prehrana, sta tudi primeren pristop k premagovanju stresa, zagotavlja Nadiža Pleško. »Sicer lahko kar pozabimo, da bomo s športom v celoti premagali stres. Če se bojujemo proti njemu, se nam le še stopnjuje. Raje se ga naučimo upravljati, pojdimo ven v naravo, na rekreacijo, saj ga tako lahko precej dobro umirimo. Delajmo tudi nekaj, kar nas veseli, ne pa, da počnemo nekaj, kar nas spravlja v slabo voljo, v stresno stanje.«

43

Zdravifit Pilates ni samo za ženske, moški, opogumite se in

REKREACIJA

Medtem ko z vadbo v fitnesu krepimo predvsem zunanje mišice, gre pri pilatesu za vadbeni sistem, ki gradi notranje mišično ravnotežje, razvija telesno gibljivost in moč, oblikuje telo ter preprečuje bolečine v hrbtenici, medenici in ramenskem obroču.

V

Športnem društvu Metulj, katerega idejni vodja in soustanoviteljica je Dunja Gačnik, se tudi to jesen pripravljajo na novo generacijo tistih, ki si bodo pilates omislili kot rekreacijo za krepitev telesa in duha. »Ne, hujšati se s pilatesom ne da,« takoj pove sogovornica. »Če redno treniraš tri- ali štirikrat na teden, se morda da izgubiti kilogram ali dva. S pilatesom predvsem povečujemo moč trupa, stabilnost in zavedanje telesa. Telo naredimo bolj čvrsto in gibčno. Odlično se vadba pilatesa obnese tudi po operacijah.

Z globokim dihanjem, ki je zelo

JETNIŠKA TELOVADBA

Vadbi se lahko priključijo tudi otroci po petem letu starosti. Dodatna krepitev mišic jim pride prav, ko morajo kot šolarji vsak dan nositi težak nahrbtnik s knjigami in zvezki. pomembno, in umirjenim, lahko tudi meditativnim vzdušjem v primerno ogrevanem prostoru, poleti pa na prostem, si med izvajanjem vaj umirimo tudi duha.«

Moč za šolsko torbo

Gačnikova je na lastni hrbtenici, s katero je imela boleče

Pilates je izumil Nemec grškega rodu Joseph Pilates, ki se je zaradi svoje telesne šibkosti in številnih bolezni že v zgodnjih najstniških letih resno posvetil krepčilni vadbi, s katero je pregnal svojo bolezensko občutljivost. Ukvarjal se je tudi s samoobrambnimi veščinami, boksom in nastopal v cirkusu. Ob izbruhu prve svetovne vojne je delal v Angliji, kjer so ga kot Nemca internirali v taborišče. Tu je sojetnike učil vaj, s katerimi so krepili telo in laže prestali tegobe taboriščnega življenja. Vaje je izvajal s pomočjo razpoložljive opreme, okvirja železne zaporniške postelje (danes se naprava imenuje reformer), na katerega je pripel razne vrvice in elastike. Po vojni se je preselil v Ameriko in z ženo odprl svoj prvi studio za vadbo, ki jo je poimenoval kontroling.

Umrl je leta 1967, star 83 let.

44

težave od zgodnjih najstniških let, ob rednem izvajanju vaj pilatesa občutila veliko olajšanje in začela živeti novo življenje, zato zdaj priporoča redno vadbo, še najraje vsaj dvakrat na teden. »Jeseni se veliko ljudi vpiše na vaje, proti decembrskim praznikom pa zanimanje upade. Nekoliko spet zraste po novoletnih praznikih, ko ljudje po obilnih prazničnih zalogajih in lenarjenju spet pomislijo, da morajo narediti nekaj zase,« pojasnjuje in dodaja, da mora za dolgotrajno dobro počutje pilates oziroma redna fizična dejavnost postati kar način življenja. Vadbi se lahko pridružijo tudi otroci po petem letu starosti. »Dodatna krepitev mišic jim pride prav, ko morajo kot šolarji vsak dan nositi težak nahrbtnik s knjigami in zvezki,« poudarja Gačnikova.

Ugotavlja, da so otroci za vaje sicer zelo dojemljivi, a jih je za resno vadbo treba znati pravilno animirati.

Športnik z dvojnimi mišicami

Prepričanje, da je pilates bolj za ženske, je v Sloveniji precej razširjeno. Na vaje hodi, kot nam je razkrila Gačnikova, komajda kakšen moški. V tujini, že na Hrvaškem in v Avstriji, so moški zelo številni, saj so v pilatesu prepoznali dodano vrednost za svoje mišičevje in kondicijo. Pri njej je notranje mišice denimo treniral tudi poklicni teniški igralec, ki ji je po nekaj mesecih treninga zadovoljno povedal, da ima zdaj bistveno boljši, bolj nadzorovan in močnejši udarec.

Vaje so sicer tako za moške kot ženske enake, vendar ženske praviloma hitreje napredujejo,

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

»Pred začetkom vadbe vas mora inštruktor nujno naučiti osnov in pravilnega dihanja. Zato je pozoren inštruktor še kako potreben za učinkovitost in pravilno izvedbo vaj,« pravi Dunja Gačnik, ki je licencirana inštruktorica pilatesa in soustanoviteljica Športnega društva Metulj.

Ne, hujšati se s pilatesom ne da.

S pilatesom predvsem povečujemo moč trupa, stabilnost in zavedanje telesa.

Telo naredimo bolj čvrsto in gibčno. saj so moški manj gibljivi, še razlaga sogovornica. »Zadovoljni so, ko čez nekaj mesecev redne vadbe ugotovijo, da se je njihova gibčnost močno povečala, pridobili pa so si tudi nekaj dodatne kondicije. Veliko vrhunskih športnikov poleg običajnih treningov redno izvaja tudi pilates, saj jim ta krepi tudi notranje mišice, ki jim pomagajo pri doseganju še boljših rezultatov.«

Gačnikova pripoveduje, da so ji številne mamice razkrile, kako so med smučarsko sezono komajda dohajale svoje otroke, čeprav so nekoč dobro in veliko smučale. Zdržale so največ dve, morda tri ure smuke. Po rednem nekajmesečnem izvajanju vaj pilatesa – običajno se vidnejši rezultati pokažejo po dveh ali treh mesecih – pa so zadovoljno povedale, da lahko zdaj s svojimi otroki smučajo skoraj ves dan.

Tudi 76-letna gospa z osteoporozo, ki so ji tablete povzročale želodčne težave, si je z vajami pilatesa toliko olajšala življenje, da je lahko opustila zdravila. »Pilates ne more zdraviti, lahko pa precej in bistveno olajša življenje,« poudarja Gačnikova.

Kako prepoznati dobrega inštruktorja

In kako v poplavi že številnih ponudb pilatesa prepoznati tisti klub oziroma inštruktorja, ki res zagotavlja kakovostno izvajanje vaj, takih, ki bodo dale rezultate? Gačnikova, ki je na svoji poti do licencirane inštruktorice in lastnega kluba preizkusila vrsto podobnih organizacij, najprej

priporoča, da ne izberemo prostora, kjer izvajajo »množični« pilates. »Optimalno število je osem do deset oseb na inštruktorja. Tako je tudi vzdušje lahko bolj intimno in prijateljsko. Še tako dober inštruktor ne zmore nadzorovati 20 ali 30 vadečih in biti pozoren na njihove gibe ter jih nenehno popravljati. Pred začetkom vadbe vas mora inštruktor nujno naučiti osnov in pravilnega dihanja. Zatorej je pozoren inštruktor še kako potreben za učinkovitost in pravilno izvedbo vaj. S pravilnim izvajanjem vaj po približno dveh mesecih že lahko začutiš, da se s hrbtenico oziroma vami nekaj dogaja,« pravi Dunja Gačnik.

45

Zdravifit Podobno se zdravi s podobnim in

HOMEOPATIJA

Homeopatijo kot naravni sistem zdravljenja že več kot 200 let uporabljajo po vsem svetu – nekje bolj, drugje manj. Nemški zdravnik Samuel Hahnemann, ki je metodo podobnosti ustanovil ali bolje razvil v 18. stoletju, najbrž takšnega razvoja ni pričakoval. Ali pač.

K

aj je homeopatija, smo vprašali dr. Marušo Hribar, mag. farm., predsednico sekcije za homeopatijo pri Slovenskem farmacevtskem društvu. Kot nam je povedala, gre za celostno zdravljenje. V homeopatskem zdravljenju homeopat izbere zdravilo, ki stimulira sposobnosti organizma, da se odzove na bolezen. V svojem obravnavanju bolezni upošteva tako telesne simptome kakor tudi mentalne in čustvene. »S pomočjo homeopatije poskušamo vnovič vzpostaviti porušeno ravnovesje v organizmu,« pravi sogovornica in pojasnjuje, da homeopatija deluje po načelu, da tisto, kar je nekaj povzročilo, lahko to tudi odpravi (similia similibus curentur). Načelo podobnosti se uporablja tudi v uradni medicini pri imunizaciji in zdravljenju alergij.

Homeopatske kroglice

Homeopatska zdravila so najpogosteje homeopatske kroglice, ki so prepojene z močno razredčeno in dinamizirano homeopatsko raztopino mineralnega, rastlinskega ali živalskega izvora. »Sodobna homeopatska zdravila so na voljo tudi v obliki mazil, razpršil, sirupov ali sestavljenih zdravil.

Kot kaže, bo področje nanofarmakologije ključno pri nadaljnjem proučevanju delovanja homeopatije,« pravi dr. Hribarjeva in dodaja, da homeopatija ne more nadomestiti tako obsežnega pojma, kot je medicina z vsemi njenimi specializacijami od kirurgije do zobozdravstva. Pravi tudi, da je vprašanje o uradnosti homeopatije bolj ali manj pravne narave glede na to, da številni

zdravniki v Evropi in drugod po svetu zdravijo hkrati z alopatskimi in homeopatskimi zdravili.

Skromna ponudba zdravil

V Sloveniji homeopatija ne sodi v uradno medicino, ampak je uvrščena med komplementarno in alternativno zdravljenje.

Podatki kažejo, da je homeopatija kljub vsemu lahko tudi del uradnega zdravljenja.

Izkušnje iz Avstrije, Italije in Madžarske so zgovorne in dokazuejo, da homeopatija še zdaleč ni nekakšen nasprotnik uradni medicini, ampak z njo lahko zelo uspešno sodeluje in se dopolnjuje. Na vprašanje, ali se bo homeopatiji v Sloveniji nemara le uspelo prebiti bolj na površje, predsednica sekcije za homeopatijo pri Slovenskem farmacevtskem društvu odgovarja, da se veliko farmacevtov in zdravnikov za to sicer zavzema, vendar je zaradi vpliva uporabnikov in navsezadnje tudi države lekarniška ponudba homeopatskih zdravil v Sloveniji še vedno skromnejša, kot bi si želeli.

Od peska do sončne svetlobe

»Vsekakor bi slovenski trg s tem, ko bi se zgledoval po evropskih standardih, lahko veliko pridobil. Za to pa se morajo zavzeti vsi akterji na področju zdravja,« meni sogovornica. Statistični podatki, da so leta 2009 v Nemčiji prodali za dobrih 400 milijonov evrov homeopatskih zdravil, kar je približno osem odstotkov prodaje vseh zdravil brez recepta, in da je v Avstriji skoraj polovica prebivalcev že uporabila vsaj eno homeopatsko zdravilo, so več kot zgovorna infor-

macija. Rek, da za vsako težavo rož'ca raste, lahko v homeopatiji razširimo na minerale, živali ali pa bolezenske produkte, saj so tudi to izhodni materiali, iz katerih izdelujejo homeopatska zdravila. Ta je mogoče izdelati tako rekoč skoraj iz vsake snovi v naravi, od peska do sončne svetlobe. Znanih je več kot tri tisoč homeopatskih zdravil.

Uradnih podatkov ni

S homeopatijo lahko zdravimo vse težave, ki ne potrebujejo nujne zdravniške pomoči.

Ne zdravimo hudih kroničnih bolezni, kot je denimo diabetes. Enako velja za vse druge težje oblike bolezni, kjer je nujna celovita medicinska pomoč za ohranjanje življenjskih funkcij. Homeopatija je sicer primerna za zdravljenje vseh vrst bolezni kot primarno ali pomožno zdravilo. Recimo pri senenem nahodu, menopavzi, nespečnosti ali glavobolih lahko uporabljate homeopatsko zdravilo kot primarno, torej edino zdravilo.

Pri zahtevnih zdravljenjih, kot je onkološko, se lahko homeopatija uporablja kot pomožno zdravilo za zmanjševanje stranskih učinkov obsevanja in slabosti.

Foto: G. Lombard

KAR POVZROČI BOLEZEN, JO TUDI POZDRAVI

Beseda homeopatija izhaja iz grščine in dobesedno pomeni trpeti za podobno boleznijo (homeo – podoben, patten – trpeti) oziroma podobno se zdravi s podobnim (latinsko: similia similibus curentur). To pomeni, da lahko tisto, kar pri človeku povzroči bolezen, slednjo tudi pozdravi. Le katera kuharica ne pozna pravila podobnosti v praksi pri rezanju čebule? Teče nam iz nosu in solzijo se nam oči. Po pravilu podobnosti lahko za odpravljanje vodenega izcedka iz nosu in solzenja uporabimo homeopatsko zdravilo, narejeno iz čebule, pri vnetnih oteklinah, ki so podobne čebeljemu piku, pa zdravilo iz čebele – apis.

46

Lekarniška ponudba homeopatskih zdravil v Sloveniji je še vedno skromnejša, kot bi si želeli.

petek • 21. septembra 2012 • št. 04

Foto: osebni arhiv

Uradnih podatkov, koliko zdravnikov oziroma kdo v Sloveniji sploh prakticira zdravljenje tudi s homeopatijo, ni, saj zdravniška zbornica od zdravnikov zahteva vrnitev zdravniške licence, če prakticirajo homeopatijo.

Vse večja pričakovanja bolnikov

»Homeopatija posameznika ne obravnava zgolj kot bolnika, temveč najprej kot osebo z neko zdravstveno težavo. Ta razlika je bistvena. Homeopatija se ne usmerja le na simptome in zunanja znamenja bolezni, temveč tudi na vzroke bolezni. Pri tem je pomembno, kakšna je oseba. Ko jo spoznamo, lahko veliko bolj natančno določimo ustrezno homeopatsko zdravilo,« pravi sogovornica. Kot

Dr. Maruša Hribar, mag. farm., je po fakulteti za farmacijo v Ljubljani študij nadaljevala na farmakološkem oddelku medicinske fakultete v Ženevi. V Švici je opravila doktorski (imunologija) in podoktorski študij, ki je vključeval raziskave možnosti uporabe zarodnih celic za zdravljenje nevrodegenerativnih bolezni. Med študijem v Švici je prav tako uspešno končala triletno homeopatsko šolanje. Pri Slovenskem farmacevtskem društvu je predsednica sekcije za homeopatijo, ki se posveča izobraževanju in organizaciji predavanj mednarodno uveljavljenih predavateljev. Hkrati je predavateljica homeopatije na Lekarniški zbornici Slovenije ter francoski šoli homeopatije v Ljubljani in Zagrebu. Je članica komiteja za farmacevte pri Evropskem komiteju za homeopatijo. Slovensko farmacevtsko društvo ji je letos podelilo Minarikovo priznanje za prispevek k razvoju slovenske farmacije.

primer navaja stres, za katerega je veliko vzrokov – strah nas je prihodnosti, smo fizično izčrpani, prestajamo ločitev, trpimo zaradi nespečnosti ali smo v menopavzi. »Homeopatija ima za vsako stanje svoje zdravilo, v tem je njena posebnost,« razlaga dr. Maruša Hribar. Posebej pou-

darja, da homeopatija nima stranskih učinkov, kakršne imajo alopatska zdravila, lahko pa neko zdravilo ni učinkovito ali izjemoma povzroči trenutno poslabšanje. Zaradi tega je še posebno primerna za otroke, nosečnice, doječe matere, starostnike in športnike.

47

Zdravifit in

ZA KONEC

Živeti skupaj

Mednarodna organizacija za Alzheimerjevo bolezen (Alzheimer's Disease International – ADI) je letos prvič ves september označila za mesec povečanja prepoznavnosti Alzheimerjeve bolezni in drugih oblik demence ter ozaveščenosti o njih. Danes je svetovni dan te bolezni.

Število bolnikov narašča

Na svetu je 36 milijonov ljudi z demenco, od tega jih skoraj 28 milijonov verjetno ni bilo ustrezno diagnosticiranih, kar jim onemogoča dostop do ustreznega zdravljenja, informacij in nege. V Sloveniji nimamo primernega registra bolnikov z demenco niti ni bila doslej opravljena nobena epidemiološka študija, s katero bi prišli do zanesljivih podatkov o številu bolnikov. Kljub temu si lahko pomagamo s podatki tujih raziskav, zlasti iz primerljivo razvitega območja Evrope. Tako ocenjujemo, da je v Sloveniji najmanj 30 tisoč bolnikov z demenco. Glede na predvidena gibanja prebivalstva se bo njihovo število že v 10 letih povečalo za 40 odstotkov, pravijo strokovnjaki.

Potrebujemo nacionalni program

»Idealno – kar se zdaj dogaja zgolj v nabolj razvitih državah sveta, pri nas ne – bi morala

48

Foto: Irena Herak

D

emenca je izguba kognitivnih sposobnosti, vključujoč govor, spomin, pozornost, in to v taki meri, da so motene vsakodnevne dejavnosti. Osebe z demenco lahko delujejo zmedeno, se ne spomnijo stvari ali izgubijo veščine, ki so jih imele, tudi veščine, potrebne za vsakdanje dnevne dejavnosti. Sčasoma morda ne morejo več prepoznati družinskih članov ali prijateljev in so lahko vznemirjene. Čeprav je demenca pogostejša pri starejših odraslih, ni normalna posledica staranja. Zanjo zbolevajo tudi mlajši ljudje. »Prav prepoznavanje in zgodnje diagnosticiranje demence je trenutno največji problem,« je ob svetovnem dnevu Alzheimerjeve bolezni, ki je najpogostejši vzrok demence, opozoril doc. dr. Gorazd B. Stokin, dr. med., nevrolog z Nevrološke in Psihiatrične klinike v Ljubljani. »Ljudje niso ozaveščeni o tem, kaj je demenca, pozabljanje še vedno štejejo za normalen pojav pri staranju, vendar pozabljivost ni enaka staranju. Prav tako je dostop do strokovnjakov za mnoge omejen, ker je pri nas strokovnjakov premalo. Primanjkuje predvsem zdravnikov na primarni in sekundarni ravni, ki bi se specifično in formalno izobrazili za delo z ljudimi z demenco.«

»Potrebujemo nacionalni center za demenco, ki bo v sodelovanju z vsemi vpletenimi, zdravniki, bolniki, svojci, začel graditi mrežo za dobro obravnavo in oskrbo bolnikov z demenco,« pravi doc. dr. Gorazd B. Stokin, dr. med., nevrolog z Nevrološke in Psihiatrične klinike v Ljubljani.

biti doktrina obravnave bolezni, ki je povzročila demenco, pri vseh enaka. To pomeni, da bi vsak zdravnik skladno s svojimi kompetencami bolnika z demenco obravnaval enako kot njegovi kolegi. Potrebujemo nacionalni center za demenco, ki bo v sodelovanju z vsemi vpletenimi, zdravniki, bolniki, svojci, začel graditi mrežo za dobro obravnavo in oskrbo bolnikov z demenco,« je poudaril dr. Stokin.

Fizična bolezen možganov

»Živeti skupaj« je letošnje sporočilo svetovnega dne Alzheimerjeve bolezni, saj je sodelovanje svojcev pri obravnavi bolezni še kako pomembno. »Pri demenci je treba poudariti, da gre za fizično bolezen možganov in ne za

duševno motnjo, kot je pogosto zmotno mnenje v javnosti. Prav zaradi prepoznavanja in detabuizacije te bolezni je treba o njej javno spregovoriti in s tem pomagati tako svojcem kot bolnikom,« je o tem, kako bolezen lahko napačno razumemo, povedala Štefka Lukič Zlobec, zelo dejavna članica Spominčic, slovenskega združenja za pomoč pri demenci. »Ko je mož zbolel za to boleznijo, smo bili tudi v družini zelo negotovi, saj v začetni fazi bolezni ni nihče razumel, kaj se dogaja z njim.

Simptomi so na začetku zelo nejasni in se lahko pojavijo v zelo različnih oblikah.« Zato je tako pomebno tudi učenje bolnikov in svojcev, dodaja dr. Stokin. »Potrebno je svetovanje, kako urediti pomoč za bolnika, ki zaradi postopnega razpada spominov ni več sposoben samostojnega življenja. Ti bolniki ne znajo več povedati, da slabo vidijo, slišijo, da jih boli zob, zato so posebni in zahtevajo res celostno obravnavo. Prav tako je treba pomagati pri načrtovanju, kdaj bolnik lahko ostane doma, kdaj potrebuje dnevni center, druge vrste pomoči, kdaj pride v poštev domska oskrba,« je poudaril dr. Stokin.

Alzheimer caffe

Dobra oblika druženja svojcev in bolnikov s to boleznijo je Alzheimer caffe, kjer je vedno udeležen še strokovnjak s tega področja, ki ponuja tudi strokovno mnenje. Druženje je namenjeno svojcem, da si izmenjajo izkušnje in informacije, ter da vidijo, da niso pozabljeni in osamljeni, je povedala pobudnica srečanja pri nas Štefka Lukič Zlobec. Prvo tako srečanje je leta 1997 na Nizozemskem, kjer je danes že kar 260 Alzeihemer caffejev, organiziral dr. B. Miesen, specialist geriatrije, julija letos pa je bilo prvič tudi pri nas. »Dobivamo se vsak tretji torek v mesecu v domu starejših občanov na Fužinah.«

ZNAMENJA IN SIMPTOMI DEMENCE

Postopna izguba spomina.

Zmedenost.

Nejasno razmišjanje, manj spretno reševanje težav.

Vznemirjenost in zablode. Človek se izgubi v prej znanih okoliščinah.

Prenehanje zanimanja in nesposobnost opravljanja vsakdanjih dejavnosti.

»Iz svojih izkušenj ležišča in vzglavnike podjetja Dollar priporočam vsem, ki želijo kaj storiti za svoje zdravje in hkrati dobro spati.« Dr. med. Maxim Krylov, nevrolog, specialist manualne medicine

Kot doktor medicine, nevrolog in specialist manualne terapije se srečujem z ljudmi, ki imajo težave z bolečinami v predelu hrbtenice. Najpogostejši so ti problemi v vratnem in ledveno križnem delu. V mnogih primerih je vzrok za te težave v neustreznem ležišču in vzglavniku.

Anatomski vzglavniki iz lateksa zaradi svoje posebne oblike pravilno podprejo vrat, zaradi česar ima celotna hrbtenica pravilen fiziološki položaj in obliko ravne črte.

Mišice so razbremenjene in to pomeni, da se boste zbujali brez bolečin v vratu in hrbtenici.

Kakovost spanja je v največji meri odvisna od pravilno izbranega vzglavnika, ki je najpomembnejši del ležišča.

Ne pozabite: po jutru se dan pozna!

Sodelujte v nagradnem

žrebu!

Potegujte se za vrhunski ortopedski vzglavnik iz lateksa Ortopedic Piramid.

Vzglavnik omogoča individualno možnost nastavitev višine, trdote in naklona!

Redna cena: 112,40 €

AKCIJSKA CENA: 89,92 € razec.

Za sodelovanje v nagradnem žrebu izpolnite ob Ime:

Priimek:

Ulica:

Poštna številka:

Kraj:

Telefon:

Prodajni saloni Dollar

Elektronski naslov:

Datum rojstva:

Ljubljana, City Park

Podpis:

Domžale, Spar center Telefon: (01) 520 93 00

Izpolnjen obrazec pošljite do 30.11.2012 po pošti v pisemski ovojnici na naslov: Dollar d.o.o., Stari trg 33, 3210 Slovenske Konjice.

www.dollar.si

Žrebanje za vzglavnik Ortopedic Piramid bo 3.12.2012. Izžreban bo en nagrajenec.

Delovni čas klicnega centra: vsak delovnik med 8. in 18. uro, v soboto do 14. ure.

Udeleženec nagradne igre dovoljuje organizatorju Dollar d.o.o. uporabo osebnih podatkov. Osebni podatki udeležencev se uporabljajo in shranjujejo skladno z Zakonom o varstvu osebnih podatkov. Udeleženec dovoljuje, da organizator navedene osebne podatke uporablja v namene obveščanja o ponudbi podjetja. Navedene osebne podatke lahko organizator hrani in obdeluje neomejeno do preklica udeleženca.

Več informacij o nagradni igri na (01) 520 93 00. Nagrajenec bo o rezultatu žrebanja obveščen po navadni pošti. Pred prevzemom nagrade mora nagrajenec posredovati kopijo svoje davčne številke. Nagrade niso izplačljive v gotovini.

✃

Za več informacij ali naročilo nas pokličite na številko (01) 520 93 00.

AlnaturA

rjavi trsni sladkor 500 g

265

0,53 za 100 g

AlnaturA polnozrnata pirina moka 1 kg

230

AlnaturA

AlnaturA

175

220

proso 500 g

0,23 za 100 g

0,35 za 100 g

kuskus 500 g

0,44 za 100 g

AlnaturA polnozrnati basmati riĹž 500 g

225

0,45 za 100 g

Izdelki AlnaturAÂŽ so na voljo le v prodajalnah dm www.dm-drogeriemarkt.si

AlnaturA agavin sirup 250 ml

AlnaturA olivno olje 500 ml

287 465 1,15 za 100 ml

0,93 za 100 ml