SATIRICÓN 1969
4
NOTICIAS
Especialistas mexicanos unen neuronas en modelos de esquizofrenia
OTROS EVENTOS
14
REVISTA SALUD MENTAL
6 EFEMÉRIDES
Revisión crítica de las fuentes de variabilidad en la medición de la prevalencia de esquizofrenia
PUBLICACIÓN RECOMENDADA
7
La naturaleza de la lengua
8
INFORMACIÓN DE INTERÉS
EVENTOS EXTERNOS
17 18
CURSOS
10 Y DIPLOMADOS
DIRECTORIO EDITORIAL
INFORMES
PORTADA
Dr. Héctor Sentíes Castellá
Psic. Dulce Mejía
Sin título Gloria Luz Zapata
Director de Enseñanza
Lic. Georgina Garmendia Issa
Jefa del Departamento de Diseño Gráfico, Audiovisual y Difusión Académica
Lic. Claudia Gallardo Sánchez Lic. Oscar Netzahual Cocoletzi
Unidad de Difusión del Departamento de Diseño Gráfico, Audiovisual y Difusión Académica Dirección de Enseñanza 01 55 41 60 54 21 inprfm@gmail.com difusion@imp.edu.mx
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
Calzada México-Xochimilco No. 101, Colonia San Lorenzo Huipulco. Tlalpan, C.P. 14370 Ciudad de México
Diseño
/INPRFM
@INPRFM
Difusion INP RFM
difusion@imp.edu.mx
www.inprf.gob.mx
NOTICIAS
Especialistas mexicanos unen neuronas en modelos de esquizofrenia
Especialistas mexicanos han logrado restablecer la conexión sináptica (unión de neuronas), en modelos animales y en tejidos celulares con esquizofrenia, mediante la hormona melatonina, una sustancia que produce la glándula pineal (epífisis). La falta de conexión se relaciona con el desarrollo de esta patología que padece el uno por ciento de la población. Esta conclusión primaria la da a conocer un equipo de investigadores del Laboratorio de Neurofarmacología del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz (INPRFM). Una hipótesis del neurodesarrollo propone que durante el desarrollo del cerebro se producen “accidentes” que ocasionan que este órgano no se forme bien y que la
4 Mentalízate
NOTICIAS
Logro de investigadores del Instituto Nacional de Psiquiatría ante el hecho que la patología se presenta por la falta de conectividad neuronal
falta de conexión entre la corteza prefrontal y el hipocampo detone en esquizofrenia, porque la falta de conectividad está relacionada con los síntomas de dicha enfermedad. “Lo que hemos estudiado es el efecto que tiene la melatonina sobre el neurodesarrollo, que es un proceso complejo que inicia desde la formación de nuevas neuronas. Ahora, se sabe que se forman nuevas neuronas tanto en el cerebro adulto como en la etapa embrionaria”, detalla la doctora Gloria Benítez King, del Laboratorio de Neurofarmacología del INPRFM y líder de la investigación.
* La información expresada refleja la opinión de la persona que la emite y no necesariamente es la opinión de nuestra Institución.
FUENTE
www.lacapital.com
Mentalízate 5
EFEMÉRIDES
Día Mundial de la Salud 7 DE ABRIL
VENCE A LA DIABETES: Intensificar la prevención, mejorar la atención y reforzar la vigilancia
Se estima que en 2008 unos 347 millones de personas en todo el mundo tenían diabetes, enfermedad cuya prevalencia va en aumento, especialmente en los países de ingresos bajos y medianos. En 2012 esta enfermedad fue la causa directa de unos 1,5 millones de defunciones, de las que más del 80% se produjeron en países de ingresos bajos y medianos. Según las previsiones de la OMS, la diabetes será la séptima causa de defunción para 2030.
6 Mentalízate
Los objetivos principales de la campaña del Día Mundial de la Salud 2016 serán acrecentar la concienciación respecto del aumento de la diabetes y de sus abrumadoras cargas y consecuencias, en particular en los países de ingresos bajos y medianos e impulsar un conjunto de actividades específicas, eficaces y asequibles para hacer frente a la diabetes, con medidas para prevenirla y para diagnosticar, tratar y atender a quienes la padecen.
PUBLICACIÓN RECOMENDADA
La naturaleza de la lengua Editorial: Herder México ISBN: 9788425419362 Fecha de publicación: 2015 Páginas: 100
Este libro es una invitación accesible y elocuente a entender la contribución de las ciencias biológicas, cognitivas y cerebrales coordinadas con las humanidades para analizar la naturaleza del lenguaje y el significado en estudios de conducta animal, evolución humana y neurociencia. El libro muestra que ciertas expresiones intencionales y simbólicas en diversas especies animales constituyen cimientos del lenguaje y el pensamiento humano. Expone cómo la destreza de la mano derecha, la fabricación de herramientas, el lenguaje simbólico y la predominancia del hemisferio izquierdo son capacidades engarzadas que emergieron durante la escisión humana de los simios. Propone también que, si bien la modularidad del lenguaje implica zonas especializadas del cerebro, el significado requiere de una amplia conectividad entre redes neuronales muy diversas. Aduce finalmente que el ámbito simbólico humano está a la vista en el mundo de la expresión y la cultura: el significado tiene así un asa externa o cultural y un asa interna o neurosemántica.
ARTÍCULO COMPLETO
http://herder.com.mx
Mentalízate 7
INFORMACIÓN DE INTERÉS
BOLETÍN DE INFORMACIÓN CLÍNICA Acerca del boletín El Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz proporciona las reseñas contenidas en este Boletín como un servicio a la comunidad psiquiátrica.
Alternativas para evaluar la estabilización en el trastorno bipolar ■ Para conocer en qué medida los medicamentos estabilizadores evitan las recurrencias en el trastorno bipolar, se utiliza de manera frecuente el método de “Análisis de Sobrevida”. Éste consiste en hacer un seguimiento a partir del momento en que empieza la condición de eutimia o estabilidad (punto inicial) y observar hasta el momento en que se presenta un nuevo episodio (punto final). Este procedimiento ha servido en muchos estudios para analizar comparativamente la eficacia de las opciones terapéuticas. Sin embargo, algunos expertos en este tema argumentan que hacerlo así tiene una importante limitación: el no considerar lo que sucede en el tiempo intermedio entre el punto inicial y el final. Con ello se pierde información importante sobre la presencia de manifestaciones subsindromáticas o bien sobre la aparición de tolerabilidad a los medicamentos. El análisis de sobrevida se lleva a cabo entre varios procedimientos como el de Kaplan-Meier, el cual genera una sola medida de eficacia entre tiempo y evento (recaída, intervención, descontinuación). Como alternativa al análisis de sobrevida se ha propuesto utilizar una forma empleada con frecuencia en los ensayos clínicos con tratamientos de quimioterapia: dividir el tiempo de sobrevida en periodos definidos por la presencia o ausencia de síntomas o por la aparición de manifestaciones de toxicidad. Una característica básica de este método es que aplica medidas de ponderación con las que se estima el tiempo de sobrevida en términos de “calidad de vida ajustada”. De esa manera, por ejemplo, un día de sobrevida se contabiliza como menos de un día cuando se disminuye la calidad de vida por la presencia de síntomas o de intolerancia. Este procedimiento empieza a aplicarse, aunque con un enfoque diferente, en los estudios de sobrevida del trastorno bipolar. Las diferencias radican en que en el trastorno no es aplicable combinar medidas de disfuncionalidad y de calidad de vida con la aparición de los síntomas. Es preferible analizar la evolución a lo largo del seguimiento valorando múltiples puntos intermedios. Estos conceptos llevaron a un grupo de investigadores a desarrollar una metodología que denominaron “Análisis por etapas del resultado de los tratamientos” (AERT). La unidad de valoración del AERT es el periodo, es decir que el tiempo total de observación se divide en tiempos parciales específicos, definidos de acuerdo a la duración de los estadios clínicos o de las condiciones sintomáticas. Para esta enfermedad decidieron definir los estadios clínicos en
Estos contenidos provienen de material publicado en otras revistas especializadas en este campo y no son producto de la opinión o de la posición del Instituto a menos que se estipule específicamente. El Instituto no patrocina productos, corporaciones ni organizaciones y está libre de cualquier responsabilidad. MT
IR AL SITIO
8 Mentalízate
www.bic.edilaser.net
Vol. 27, Número 2, Febrero 2016
Vol. 27, Número 2, Febrero 2016
términos de presencia de síntomas depresivos o maniacos y combinarlos con la información relativa al surgimiento de eventos adversos. Aplicaron esta metodología en el re-análisis de los resultados de dos ensayos clínicos efectuados previamente con el estabilizador lamotrigina: uno comparado con litio y otro con placebo. De manera consistente con los resultados de los estudios originales, y como era esperable, los autores confirmaron que el tiempo total de permanencia en el seguimiento fue mayor para los grupos de fármacos que para el de placebo. Esto es entendible ya que ambos fármacos lograron mayores tiempos de remisión que el placebo. El litio se asoció a un menor número de días con síntomas subsindromáticos o maniacos, en comparación con el placebo. Sin embargo algo notorio fue que, para todos los grupos, el tiempo con síntomas depresivos subsindromáticos fue importante: 24% para el placebo y 23% para ambos tratamientos activos. Ni el litio ni la lamotrigina fueron diferentes al placebo en cuanto a días con síndrome o subsíndrome depresivo o estados mixtos. Posteriormente, con la información obtenida se hizo un análisis latente de clases con el que se conformaron seis subgrupos de acuerdo con los desenlaces específicos. La condición clínica se dividió en: remisión, subsindromático y sindromático, y estas tres divisiones se agruparon en dos clases: sin/ con presencia de eventos adversos. Esta descripción se observa en el cuadro 1 tomado del artículo, en donde se agrega el porcentaje de sujetos que abandonaron el seguimiento y los que suspendieron la medicación. Los números del cuadro 1 corresponden a la proporción en cada una de las clases latentes de los que calificaron sobre la mediana en cada uno de los indicadores. Por ejemplo, el 73% de los pacientes asignados a la primera clase latente (columna 1) corresponden a los que estaban por arriba de la mediana del tiempo total de permanencia en el estudio. Las filas de la parte inferior del cuadro corresponden a la asignación de clase latente en función de la medicación. En negrita se resalta a las clases que tuvieron una asociación significativa con el tipo de medicación recibida. Es decir, la medicación en este caso es un predictor significativo de la asignación a los grupos. Por ejemplo, la lamotrigina incrementó casi en un 50% la posibilidad de pertenencia al grupo 1 (buena mejoría sintomática sin efectos secundarios). El placebo duplicó la posibilidad de pertenecer al grupo 3 (síntomas sindromáticos sin efectos secundarios) y el litio duplicó la posibilidad de pertenecer al grupo 4 (buena mejoría sintomática pero con altos efectos secundarios). Esto significa entonces que la lamotrigina se asoció a una condición de beneficio sin generar daño, el litio a beneficio generando daño y el placebo sin daño y sin beneficio, como se observa en la figura 1.
9
CURSOS Y DIPLOMADOS
CURSOS presencial
ACTUALIZACIÓN EN URGENCIAS EN PSIQUIATRÍA Objetivo Capacitar y actualizar a los asistentes en los principales aspectos clínicos teóricos y prácticos de las urgencias psiquiátricas. Dirigido a Médicos psiquiatras, médicos generales, personal del área de la salud mental. Coordina Dr. Alejandro Molina
11 al 15 de abril de 2016
PREVENCIÓN DE LOS PROBLEMAS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Objetivo Adquirir los conocimientos básicos sobre prevención en trastornos de la conducta alimentaria. Familiarizarse con el programa de prevención para trastornos de la conducta alimentaria mediante la técnica de disonancia cognoscitiva. Dirigido a Profesionales de la salud y de la educación, o estudiantes de carreras afines. Coordinan Dra. Claudia Unikel Santoncini Dra. Griselda Galván Flores 18 al 20 de abril de 2016
10 Mentalízate
en línea
LA REPRESENTACIÓN DEL CUERPO EN LOS TRASTORNOS MENTALES Y EN LOS TRASTORNOS NEUROLÓGICOS Objetivo Revisar los principales trastornos neuropsiquiátricos que tiene su foco psicopatológico en el cuerpo desde la perspectiva de la representación y el simbolismo corporal. Dirigido a Psiquiatras y residentes de psiquiatría, psicólogos, sociólogos. Coordinan Dra. Cristina Lóyzaga Mendoza Dr. Luis Vargas Álvarez 25 al 29 de abril de 2016
PREVENCIÓN DE LA DEPRESIÓN EN MUJERES Objetivo Facilitar la adquisición de conocimientos y desarrollar las habilidades de los profesionales de la salud mental, para la aplicación de una intervención con enfoque psicoeducativo, para la atención de mujeres que presentan depresión. Dirigido a Profesionales de la salud mental: psicólogos(as), enfermeros(as) psiquiátricos(as), trabajadores(as) sociales, promotores(as) de la salud, que trabajan con mujeres que presentan depresión y que tengan: a) Experiencia en el manejo de grupos, b) Conocimientos básicos de psicopatología y c) Conocimientos sobre estudios de la mujer y de género. Coordina Dra. Ma. Asunción Lara Cantú 25 de abril al 27 de junio de 2016 Mentalízate 11
TRATA DE PERSONAS Y ATENCIÓN A VÍCTIMAS DE DESAPARICIÓN FORZADA Objetivo Que las/los participantes, adquieran conocimientos generales sobre el fenómeno de Trata de Personas: tipos, mecanismos psicológicos de control, los trastornos psiquiátricos relacionados y el modelo de atención de las víctimas. Dirigido a Psiquiatras, psicólogas/os, así como personal médico y paramédico, relacionado con la atención de la salud física y mental de víctimas. Coordinan Dra. Beatriz Cerda de la O Dr. Alfredo Whaley Sánchez 2 al 4 de mayo de 2016
FAMILIA Y ADICCIONES
Objetivo Formar orientadoras y orientadores para intervenir y apoyar a las familias que hacen frente a una problemática de consumo de alcohol o drogas de alguno de sus miembros. Dirigido a Personas profesionales que trabajan en Atención Primaria a la Salud y en Educación para la Salud y que laboran en ámbitos comunitarios como escuelas, hospitales y afines al cuidado de la salud (trabajo social, enfermería, medicina, psicología, psiquiatría, etc.). Coordina Mtra. en Psic. Guillermina Natera Rey 9 de mayo al 30 de junio de 2016
12 Mentalízate
DIPLOMADOS
SALUD MENTAL DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE
Objetivo
Reconocer las áreas de oportunidad en los niños y adolescentes dentro del contexto familiar con base en un diagnóstico, e implementar un modelo de intervención que le permita mejorar tanto en la presencia como en como en la ausencia de enfermedad mental, a partir de diversos enfoques como: psicodinámico, conductual y cognitivo.
Dirigido a
Médicos generales, médicos especialistas, psicólogos y terapeutas que pertenezcan al área de la Salud Mental.
Coordinadora
Dra. Diana Patricia Guízar Sánchez
Mayo - Diciembre 2016
Mentalízate 13
OTROS EVENTOS
Conferencia Tema Iluminando el cerebro con optogenética Ponente Dr. Ofer Yazhir Instituto Weizmann de Ciencias en Israel Dirigido a Personal de salud Fecha 4 de abril Horario 12:00 a 14:00 hrs. Lugar Auditorio del INPRFM Entrada libre
Sesión académica de área
Tema ¿El enriquecimiento ambiental revierte el daño cerebral causado por el consumo de inhalables? Ponente: Dra. Nayeli Páez Martínez Dirigido a Personal de salud Fecha 5 de abril 2016 Horario 9:00 a 10:00 hrs. Lugar Auditorio del INPRFM
14 Mentalízate
OTROS EVENTOS
Videoconferencia Tema Trata de personas y atención a víctimas de desaparición forzada Ponente Dr. Alfredo Whaley Sánchez Dirigido a Personal de salud Fecha 6 de abril Horario 10:00 a 11:30 hrs. Lugar Aula de Videoconferencias Entrada libre
Conferencia Tema Alteraciones del neurodesarrollo y consecuencias funcionales de la exposición prenatal a cannabinoides Ponente Dr. Ismael Galve-Roperh Dirigido a Estudiantes de Maestría y Doctorado en Psicología y Posgrados afines Fecha 8 de abril Horario 12:00 a 13:30 hrs. Lugar Auditorio del INPRFM Entrada libre
Mentalízate 15
OTROS EVENTOS
Conferencia Tema Cuando el c erebro “siente”: nutrientes, glucemia y diabetes Ponente Dr. Roger Gutiérrez Diirigido a Estudiantes del posgrado en Ciencias Médicas, Odontológicas y de la Salud, médicos y profesionales de la salud. Fecha 11 de abril Horario 11:00 a 12:30 hrs. Lugar Sala 1 del Auditorio de la Unidad de Posgrado UNAM. Circuito de Posgrado S/N, Coyoacán, Cd. Universitaria
conferencia Tema Aprendizajes mediados por reforzadores positivos durante la ontogenia temprana: implicaciones del sistema opioide en la modulación de aspectos reforzadores del etanol Ponente: Dra. Paula Abate Universidad Nacional de Córdoba, Argentina Dirigido a Estudiantes de Maestría y Doctorado en Psicología y Posgrados afines Fecha 13 de abril 2016 Horario 11:00 a 12:30 hrs. Lugar Auditorio del INPRFM Entrada libre
16 Mentalízate
DIRECTOR: FEDERICO FELLINI
CINE DE ARTE
FELLINI-SATYRICON
Fellini, es uno de los directores más importantes del cine italiano del siglo XX. El filme logra reconstruir uno de los textos más discutidos, misteriosos y ambiguos de la antigüedad: Le Satyricon que es considerada la primera novela del mundo occidental.
ro, Virgilio y de Marcial. La cena de Trimalquio, se trata de una crítica caricaturesca de hechos reales del entorno social, equivalente a lo que hoy llamaríamos los nuevos ricos, ésta alude al régimen imperial cuyo despotismo ahoga la libertad de expresión.
Petronii, el narrador, confronta al espectador con una serie de historias extrañas, contenidas en los fragmentos que él escribió como cortesano de Nerón. Relata las aventuras de dos estudiantes a quienes la miseria obliga a todo género de artimañas: Encolpio y Ascylto. La lectura psicoanalítica de ellos, los describen como símbolo de dos aspectos contradictorios o complementarios de la sexualidad viril; narra también de forma burlesca las peripecias vividas por Encolpio quien por haber perturbado un sacrificio que le ofrecía una dama romana al dios Príapo, éste lo castiga con impotencia sexual y él acude a los métodos terapéuticos de una hechicera. Esta escena de interés para los sexólogos actuales, no fue utilizada en el filme por considerarla motivo de escándalo. La obra tiene además citas paródicas de Home-
En el imperio en crisis, no hay lugar para un arte amatorio y triunfan la represión, la usura, el arribismo, la explotación y el mercantilismo. El súper Ego es suplantado por la necesidad de supervivencia, es aquí donde la sexualidad parece ser la única posibilidad de liberación. Al final del filme, el sexo, es decir el dominio de Eros, que han encarnado los personajes jóvenes y bellos, desaparece frente al triunfo de la avidez económica de la mentalidad capitalista. La obra conduce a descubrir los rostros del deseo y sus contradictorias relaciones con el poder que lo reprime o lo utiliza y, por medio de la sátira y sus personajes, intentar comprender la paradójica condición humana.
REVISTA SALUD MENTAL
REVISIÓN CRÍTICA DE LAS FUENTES DE VARIABILIDAD EN LA MEDICIÓN DE LA PREVALENCIA DE ESQUIZOFRENIA REVISTA SALUD MENTAL: VOL. 37, NO. 2, MARZO-ABRIL 2014
Conocer la prevalencia de la esquizofrenia y trastornos afines tiene una importancia relevante en la investigación epidemiológica y en la planificación de servicios. Sin embargo, existe una gran variabilidad en los resultados obtenidos en las diferentes investigaciones. El objetivo de este artículo es hacer una revisión crítica de los aspectos metodológicos de los estudios epidemiológicos que pueden influir en la medición de la prevalencia de esquizofrenia y trastornos afines y ofrecer una serie de recomendaciones generales para su medición. Se revisan 53 estudios epidemiológicos que relatan 76 tasas de prevalencia que oscilan entre 1 y 45 por 1000 habitantes. Se han encontrado seis factores metodológicos que creemos que están influyendo en la variabilidad de la medida de prevalencia de la esquizofrenia: 1. el tipo de prevalencia según el periodo de tiempo, siendo la más utilizada la prevalencia puntual; 2. el rango de edad de la población de estudio, siendo lo más frecuente incluir a personas mayores de 18 años; 3. el ámbito de detección de los casos más frecuentemente utilizado es la población general; 4. las clasificaciones de enfermedades utilizadas son la CIE y la DSM en similar proporción; 5. la categoría diagnóstica incluida frecuentemente en los estudios es el grupo de psicosis no afectivas; 6. el método de valoración diagnóstica más utilizado es la entrevista CIDI. Conclusión Consideramos que llegar a un consenso internacional para homogeneizar los aspectos metodológicos en los estudios epidemiológicos para calcular cifras de prevalencia de esquizofrenia nos facilitará la comparación de sus resultados.
ARTÍCULO COMPLETO
www.inprf.gob.mx
Berta Moreno-Küstner,1 Carlos Martín,2 José Almenara3 Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico. Facultad de Psicología. Universidad de Málaga. España. 2 Centro de Salud del Marquesado. Distrito Sanitario Granada Nordeste. España. 3 Departamento de Biomedicina, Biotecnología y Salud Pública. Universidad de Cádiz. España. 1
Mentalízate 19
EVENTOS EXTERNOS
CONGRESO INTERNACIONAL “50 años de la Asociación Psiquiátrica Mexicana AC 1966 - 2016” 1er CONGRESO INTERNACIONAL DE LA ASOCIACIÓN IBEROLATINOAMERICANA DE NEUROCIENCIAS Y PSIQUIATRÍA Asociación Psiquiátrica Mexicana
Junio 2016 Puerto Vallarta, Jalisco
VIII COLOQUIO DE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
Marzo 2016 Ciudad de México
DIPLOMADO EN LÍNEA: ESTRATEGIAS EN LA PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS Centros de Integración Juvenil A.C.
Mayo, 2016 Ciudad de México
20 Mentalízate
EVENTOS EXTERNOS
DIPLOMADO: ADMINISTRACIÓN DE HOSPITALES Desarrollo Integral del Capital Humano y Servicios de Alta Dirección S.C.
Mayo 2016 Ciudad de México
CONGRESO NACIONAL CNEIP 2016 “LA PSICOLOGÍA COMO CIENCIA Y SU RELACIÓN CON OTRAS DISCIPLINAS” Universidad Veracruzana
Abril 2016 Jalapa, Veracruz
XXXI REUNIÓN ANUAL DE INVESTIGACIÓN DEL INNN Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía. Manuel Velasco Suárez
Mayo 2016 Ciudad de México
Mentalízate 21