InfoЛама - 01 (01) - листопад 2024 - November 2024

листопад 2024

InfoЛАМА тема номеру

Здоров’я у холодну пору року. Чим хворіють діти і дорослі та як захиститися

Інтерв’ю Олена Луцька про те, як і навіщо пацієнтам знати більше, а також про тривогу і свою нову книжку

А також:

як на людей впливає короткий світловий ден чому важливо приймати вітамін що робити при харчовому отруєнні

Дослідження Аналіз калу на дисбактеріоз не працює

ВІД РЕДАКЦІЇ

Друзі, це перший номер інформаційного вісника від бренду «Лама Лу», який ви бачите. І перший раз, коли результат нашої роботи зустрічає своїх читачів. І ми у цей момент схвильовані. Чи вийшло у нас зробити те, що ми хотіли? Чи вийшло зробити це добре? Чи стане ця наша робота для вас тим, чим ми прагнемо її бачити — підтримкою, ключиком до

того,

щоб

знати

більше,

острівцем

спокою

у

бурхливому

морі

інформації? Ми зробили «InfoЛама» для спільноти «Лама Лу» — пацієнтів, лікарів, друзів,

партнерів.

Тих,

хто

розділяє

наші

цінності,

довіряє

доказовій

медицині і знає, що лікар та пацієнт можуть бути в одній команді й працювати на одну мету. Ми хочемо гуртувати і зміцнювати це коло. Сподіваємося бачити у ньому і вас.

Цей лист від редакції буде коротким — найголовніше, що ми хотіли розказати, написано далі. Тож гортайте і шукайте для себе те, що буде цікавим, корисним і підтримає! А ми додамо те важливе, без чого жоден вісник чи жоден проєкт зараз не склався б. Спасибі Силам оборони України за те, що ми можемо все це робити. Вірмо у перемогу. Робімо свою роботу найкраще. Донатьмо.

З любов’ю,

команда «InfoLama»:

Олена Луцька — шеф-редакторка, а також засновниця та натхненниця бренду «Лама Лу», педіатриня, дитяча інфекціоністка, письменниця, співавторка книги «Мамо, тату, не хвилюйтеся!»

Тетяна Логвиненко — головна редакторка, а також редакторка, копірайтерка, письменниця, співавторка книги «Мамо, тату, не хвилюйтеся!»

Катерина Савченко — менеджерка проєкту, а також комунікаційна та SMM-менеджерка бренду «Лама Лу»

Контакти

Олена Луцька, шеф-редакторка, Тетяна Логвиненко, головна редакторка — infolama.editor@gmail.com

Катерина Савченко, менеджерка проєкту — lamalumanager@gmail.com Матеріали з позначкою «Партнерський матеріал» розміщуються на правах реклами. Відповідальність за якість продукту чи послуги, а також достовірність інформації про них, несе рекламодавець.

ЗМІСТ: 4— 6 стр.

Як діти та дорослі хворіють восени і взимку: докладний гайд від сімейного лікаря

7— 9 стр.

Короткий день. Як брак сонячного світла впливає на здоров’я та психічний стан

10— 11 стр.

Що треба знати про харчові отруєння

14— 16 стр.

«Божественне сяйво лікаря — це постсовковий шлейф». Олена Луцька про те, чому знати більше для пацієнта — нормально і добре

18— 19 стр.

Аналіз калу на дисбактеріоз — чи він потрібний

і працює?

Як діти та дорослі хворіють

на часі

восени і взимку: докладний гайд

від сімейного лікаря Вважається, що у холодну пору року люди хворіють частіше, і це правда так. Але не через зміни, які буцімто відбуваються з імунітетом. Тобто він не «знижується» і не «падає», як про нього часто кажуть (і радять «підвищувати» та «піднімати»). Восени та взимку люди частіше переохолоджуються та перегріваються. Самі собою такі температурні коливання до хвороб не призводять. Але через них організм стає більш сприйнятливим до впливу вірусів та бактерій. З цими та іншими причинами хвороб в осінньо-зимовий період та тим, як від них вберегтися, розібралися разом із Юлією Мельничук — сімейною лікаркою у «Лама Лу».

Юлія Мельничук

сімейна лікарка «Лама Лу»

Темрява та великі компанії Організм стає вразливішим до вірусів та бактерій і через дефіцит вітаміну D. Він

виникає

через

те,

що

світловий

день

скорочується

(про

це

окремо

йтиметься у матеріалі на с. 7 — прим. ред.). Восени люди також частіше контактують з іншими. Так стається тому, що починається навчальний рік, закінчується сезон відпусток, а прохолодна погода спонукає зустрічатися з рідними

та

друзями

вдома

чи

у

закладах.

Якщо

восени

та

влітку

можна

вийти на пікнік чи прогулянку у парк, а в ресторані чи кафе посидіти на відкритій терасі, зараз такі події переносяться у тісні закриті приміщення.

А це ідеальні умови, щоб обмінюватися вірусами. Сприяє розвитку захворювань і початок опалювального сезону. Повітря у приміщенні

стає

сухим,

від

цього

слизова

носа

та

ротоглотки

також

пересихає. А в такому стані вона не може повноцінно працювати на захист організму від вірусів та бактерій.

ГРВІ, н ч з х ю н хро і ні

Н

а вор

-

айбільше і діти, і дорослі в осінньо зимовий період мають шанси захворіти

на

ГР І У В .

малюків такі недуги часом ускладнюються отитом, пневмонією та

іншими станами.

Д

іти тісно спілкуються між собою, і це сприяє тому, що

активно поширюються. рідше

за

малюків.

Але

Д

ГР І В

орослі зустрічаються з такими інфекціями трохи

до

емоційні перенапруження.

4

п с я

ва ня та де ре і

цього

докладаються

втома,

недосипання

та

Що

ж

до

хронічних

загострюватися

хвороб,

бронхіальна

то

в

астма,

осінньо-зимовий обструктивний

період

бронхіт,

можуть хронічне

обструктивне захворювання легень, гастрити, виразкова хвороба, синдром подразненого кишківника. Суглоби теж не люблять холод і сирість. Тому можуть загострюватися захворювання суглобів та ревматоїдні. Вразлива у холодний час року і психіка. Може погіршуватися настрій, знижуватися працездатність і розвиватися депресія. Це пов’язано у першу чергу із скороченням світлового дня. Але люди також повертаються після літніх відпусток до роботи, нових проєктів, і часом це може призводити до розвитку депресивних захворювань.

Прогулянки, щеплення і вологе повітря До осінньо-зимового сезону, ГРВІ та загострення хронічних хвороб можна підготуватися. Але ця підготовка відрізняється від очікувань, які до неї багатьом хотілося б мати. Адже чарівної пігулки, яка могла б убезпечити від нездужання

у

максимально

холодний подбати

час

про

року,

загальне

немає.

Натомість

здоров’я.

Це

можна

допоможе

(і

треба!)

організму

впоратися з інфекцією максимально швидко і з мінімальним ризиком ускладнень. Підтримати організм допоможуть вітамін D. Для дітей до 18 років профілактична доза — 1000–1200 МО на добу. Для дорослих, які не мають скарг та дефіциту, — 600—1000 МО; повноцінне харчування. У ньому має бути багато овочів, фруктів та інших продуктів, що містять багато мікроелементів; фізична активність. Гуляйте на свіжому повітрі, плавайте, танцюйте — робіть те, що подобається. Це допомагає зміцнити імунну систему щеплення. Сезон активної вакцинації від грипу — кінець вересня і жовтень. Але якщо ви ще не встигли захиститися, зробіть це зараз. Вакцинуватися від грипу не буває запізно. Щеплення знижує ризик тяжкого перебігу хвороби та ускладнень. Добре також вакцинуватися від пневмококів та менінгококів. Це захищає від бактеріальних ускладнень ГРВІ миття рук. Це треба робити регулярно, адже з вулиці можна принести багато мікробів. Досвід пандемії коронавірусу довів, як ефективно захищає ця проста дія; провітрювання кімнати та зволожувач, якщо повітря сухе. Це допоможе слизовій оболонці носа та ротоглотки краще працювати на захист організму повноцінний сон. Без якісного відпочинку організм не функціонуватиме ефективно. Важливо також вдягатися за погодою. Це допоможе не перегріватися та не переохолоджуватися. А ще будьте уважні та дбайливі до себе.

Якщо маєте

якісь дефіцити, скарги на здоров’я, наприклад захворювання щитоподібної

залози чи анемію, не пропускайте профілактичні огляди та будьте на зв’язку із

педіатром,

терапевтом

скоригувати стан.

чи

сімейним

лікарем.

Він

допоможе

вчасно

5

Поради, які треба забути Навколо імунітету та сезонних захворювань досі існує багато міфів. Ось кілька найбільш розповсюджених. Ці поради не працюють, тож їх не варто застосовувати. Розповідаємо, чому.

Розкладати в оселі часник. Вважається, що він знезаражує повітря і вбиває мікроби. Часник справді містить антибактеріальну речовину аліцин. Але вона ніяк не допомагає боротися з вірусами та бактеріями. Працює свіже прохолодне вологе повітря та уникати контакту з людьми, що захворіли Мастити носа оксоліновою маззю. Наукових доказів, що ця процедура ефективна, немає. Дієвіше вакцинуватися та мити руки Полоскати носа та рота розчином солі та/чи соди, особливо після приходу з вулиці. Вважається, що так можна вимити віруси та бактерії й підтримати імунітет. Доказів, що це ефективно, немає. Але содо-сольові полоскання можуть обпекти чи подразнити слизову оболонку носа та ротоглотки і зробити її більш сприйнятливою для проникнення вірусів Гріти ноги у гарячій воді після того, як ви їх промочили чи змерзли. Насправді ця процедура лиш приємно розслабляє. Віруси передаються повітряно-краплинним шляхом, тож холодні мокрі ноги на це не впливають Приймати високі дози вітаміну С. Деякі дослідження справді показують, що він може скоротити тривалість ГРВІ. Але доказів, що запобігає зараженню, немає. Тому вітамін С має бути лише частиною повноцінного збалансованого харчування, у якому є овочі, фрукти та інші продукти, що містять цю речовину. Приймати антибіотики. Вважається, якщо випити антибіотик на початку ГРВІ, то це вбереже від пневмонії, отиту чи інших ускладнень. Насправді це не так. Грип та ГРВІ не чутливі до антибіотиків, бо ці захворювання вірусні.

часник

оксалінова мазь

розчин солі/соди

гріти ноги

вітамін С

антибіотики 6

ментальне здоров’я

Короткий день.

Як брак сонячного світла впливає на здоров’я та психічний стан Похмурі й недовгі осінні та зимові дні часто викликають меланхолію. Хочеться спати і сумувати, а тренуватися, працювати і взагалі бути активними — ні. І це не здається: осінній сплін справді існує. Усе через те, що короткі дні не дають отримати достатньо сонячного світла. Психіатриня клінік «Лама Лу» Валерія Байбарза розказує, що робити, коли ні на що немає сил.

Валерія Байбарза, психіатриня клінік «Лама Лу» Кількість сонячного світла впливає на вироблення мелатоніну. Цей гормон виконує кілька важливих функцій, зокрема регулює цикли сну та неспання, уповільнює старіння, а також допомагає знижувати рівень стресу. Мелатонін виробляється при певному співвідношенні світлого і темного часу доби. Максимальну його кількість організм продукує приблизно з 23 години до півночі. Але загалом гормон починає вироблятися за кілька годин після того, як стемніє. Коли світловий день скорочується, а темна пора доби триває довше, мелатонін починає продукуватися раніше. Тому люди можуть відчувати дратівливість, почуватися сонливими, млявими, і це позначається на їхньому психологічному стані. Перебування на сонці впливає на вироблення в організмі вітаміну D. Він необхідний для здоров’я зубів, кісток та мозку, ефективної роботи імунної системи, регулювання запалення. Його дефіцит загрожує усім цим процесам. Тому у період, коли тривалість світлового дня скорочується, важливо приймати профілактичне дозування вітаміну D. Для цього поговоріть із лікарем.

7

Коли світловий день короткий, люди стають менш активними фізично. Дослідження показують це. Немає бажання тренуватися, виходити на вулицю, і це теж може впливати на психоемоційний стан. Тож важливо придивитися, чи не стали ви більше сидіти вдома замість піти прогулятися. Скорочення світлового дня та брак вітаміну D можуть призвести і до більш тяжкого стану — сезонного афективного розладу (САР). Це форма депресії, яка проявляється під час зміни пір року, зазвичай настає пізньої осені і триває до кінця зими. Проявляється САР дратівливістю, виразною сонливістю, зниженням настрою, проблемами з концентрацією. У людей також часто розвивається ностальгія чи навіть меланхолія за літніми днями.

Людям із САР часто пропонують терапію яскравим світлом. Для цього використовують спеціальні лампи. Вони є у вільному продажу, існує їх великий вибір, і різноманітні джерела в Інтернеті говорять про них як про помічний засіб. Однак даних про те, як ці лампи працюють при САР, небагато. Їхня ефективність не доведена. Американське Управління з продовольства та медикаментів (FDA) також не схвалило використання таких ламп для лікування САР.

Найперше, що треба зробити при САР, щоб покращити стан, — почати приймати вітамін D, але це треба робити після консультації з сімейним лікарем

чи

терапевтом.

Важливо

також

регулярно

мати

фізичні

навантаження і збалансовано харчуватися. Бажано додати у меню більше продуктів, що містять вітамін D. Їх небагато. Це перш за все жирна риба (сардини, скумбрія, оселедець, лосось), червоне м’ясо, яєчні жовтки.

Деякі

продукти, наприклад молоко чи злаки, можуть бути додатково збагачені вітаміном D, тож варто зважати на написи на упаковці. На цю речовину багата й печінка. Однак її не варто їсти жінкам, що очікують на малюків, адже вона також містить вітамін А , який може нашкодити плоду. Важливо загалом подбати про те, щоб регулярно харчуватися. Адже коли змінюється режим дня, збивається і графік харчування. Його треба налагодити.

8

Якщо фізичні вправи, вітамін D та регуляція харчування не допомагають, час проконсультуватися із психіатром. Можливо, треба буде приймати антидепресанти, інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Але призначити їх має лікар. САР відрізняється від звичайного зниження настрою через короткий світловий день. Знижений настрій не впливає на функціонування людини. Вона виконує усі звичні для себе справи, але стає сонливішою та легше дратується. САР же впливає на функціонування. Людина може перестати ходити на роботу, спілкуватися із друзями. Такі зміни помітні, і з ними треба працювати. Бувати на сонці, приймати вітамін D, регулярно мати фізичну активність, повноцінно та регулярно харчуватися помічне і при САР, і при сезонному зниженні настрою. Це надійні способи подбати про себе у час, коли світловий день короткий і темніє рано. Якщо ви відчуваєте, що це не допомагає, зверніться по допомогу до лікаря. Слідкувати за своїм станом можна і за допомогою психологічних опитувальників. Наприклад, тестів Бека на тривогу та депресію. Їх можна знайти онлайн. Тестування допоможе слідкувати за зміною стану, вчасно звернутися по допомогу та легше переживати тривалі осінньо-зимові сутінки.

FAQ

ЩО ТРЕБА ЗНАТИ

ПРО ХАРЧОВІ ОТРУЄННЯ

Мабуть, кожна людина хоча б раз у житті стикалася із харчовим отруєнням. Якщо це сталося, найкраще — почати діяти негайно. Так можна допомогти організмові впоратися із отруєнням якомога швидше. Для цього наш короткий і докладний гайд.

Що таке харчове отруєння? Харчове отруєння виникає, коли в організм потрапили заражені їжа та пиття. Зараження можуть спричинити віруси, паразити, гриби чи бактерії. За своєю природою такі отруєння можуть бути двох типів. Перший — кишкові інфекції. Їх викликає саме збудник, що опинився в організмі. Другий — токсикоінфекції. Їх викликають мікроби у продуктах харчування, наприклад стафілокок у кремі на торті. Лікуються отруєння обох типів однаково.

Найчастіші симптоми харчового отруєння — блювання чи/та діарея. За допомогою цих станів організм намагається позбутися збудників та токсинів — продуктів їхньої життєдіяльності. Крім блювання та діареї, харчове отруєння може викликати лихоманку, біль — головний та в животі, загальну слабкість. Може також пропасти апетит. Зазвичай ці симптоми тримаються день-два, а потім минають. Причиною харчового отруєння може стати будь-який продукт. Найчастіше це стається через те, що їжа була зіпсована, її тримали брудними руками, неправильно зберігали, не приготували як слід чи розігріли не досить добре. Крім того, продукт може забруднитися шкідливими організмами, якщо місце, де продукт готували чи їли, не було продезинфіковане. Кишковою інфекцією можна також заразитися від іншої людини. Реакція на збудник у різних людей може бути різною, і вона значною мірою залежить від того, наскільки людина здорова. Адже боротися із небезпеками — звичне завдання імунної системи. Певна їх кількість завжди потрапляє в організм, і захисні сили дають цьому раду. Проблеми виникають тоді, коли імунітет не може впоратися із загрозою.

Це дуже небезпечно?

Зіткнутися з харчовим отруєнням може будь-яка людина. Але більш вразливі до цього діти; люди старшого віку; вагітні; ті, хто має проблеми з імунною системою. Зазвичай харчові отруєння минають за кілька днів самостійно і у здорових дорослих серйозних ускладнень не викликають. Найчастіше такий стан може супроводжуватися зневодненням, адже організм виводить патогени та токсини із рідиною. А разом із нею тіло втрачає й електроліти. Найбільше ризикують зневоднитися маленькі діти, люди поважного віку та ті, хто має проблеми з імунною системою.

10

Часом харчові отруєння провокують більш серйозні ускладнення. Це можуть бути артрит, проблеми з диханням, синдроми Гійома — Барре та подразненого кишківника. Але вони проявлятимуться й іншими симптомами, які вимагають консультації з лікарем. Тож будьте уважні до себе, і ці стани можна буде діагностувати вчасно.

Що робити?

Важливо захиститися від зневоднення. Постійно пийте рідину: воду, чай — трав’яний чи з лимона. Імбирний може бути хорошим варіантом — цей продукт помічний при нудоті. Напоїв з кофеїном варто уникати. Разом з рідиною тіло втрачає й електроліти, тому добре пити спеціальні розчини для регідратації. У складних випадках може знадобитися госпіталізація — у лікарні втрати рідини заповнюватимуть через крапельницю.

Варто уникати колективів — збудника отруєння можна передати іншим людям. Лишайтеся вдома щонайменше два дні чи поки не мине діарея й відпочивайте. Їжте, якщо відчуваєте потребу. Для цього підійде легка їжа: рис, крекери, підсушений хліб, банани. Алкоголю, газованої води, жирного, гострого та пряного краще уникати.

Захистіть тих, хто може бути вразливим. За можливості уникайте контактів з людьми із груп ризику, часто мийте руки з милом і користуйтеся тільки власним рушником, а одяг та постіль періть за найвищої можливої температури. Важливо також протирати поверхні, яких торкаєтеся.

Коли звернутися по допомогу? роконсультуйтеся із терапевтом чи сімейним лікарем, якщо ви маєте симптоми харчового отруєння, а також: П

належите до групи ризику маєте хронічні захворювання, зокрема синдром подразненого кишківника, діабет чи проблеми із нирками не можете пити маєте ознаки сильного зневоднення — не мочитеся чи мочитеся рідко, серцебиття прискорене, є почуття розгубленості з часом симптоми не полешуються симптоми отруєння сильні.

Також обов язково поговоріть із педіатром чи сімейним лікарем, якщо симптоми отруєння має дитина.

’

11

партнерський матеріал

Ласкаво просимо у слінг!

Найголовніше, що треба знати про переноску для дитини

Слінг — це зручно для батьків та дитини. Так скажуть будь-які слінгомама й слінготато (а також вся слінгородина). Навколо таких переносок для малюків досі існує багато упереджень. Мовляв вони шкідливі і геть незручні. Разом

із українським виробників слінгів

та ерго-рюкзаків для малят

Di Sling розібралися, чому

це насправді не так —

і як вибрати справді

хороший слінг.

Ні, хребту

не шкодить Про слінги сперечаються. Як, мабуть, про все, що стосується дітей, їхнього здоров’я та безпеки. Адже усі дорослі одночасно хочуть для дітей найкращого і бояться помилитися. Один з найбільших страхів, пов’язаних із слінгами, — що таке носіння шкодить хребту малюка. Та насправді це не так. Слінг розподіляє тиск на спинку дитини так само, як це відбувається, коли її тримають на руках. У переносці корпус малюка щільно притиснутий до тіла дорослого. Це один з найважливіших показників якості для слінга, на який треба зважати при виборі. Часом батьки також остерігаються, що через носіння у слінгу у малюка може розвинутися дисплазія кульшових суглобів. Мовляв, до цього призводить «неприродне» положення тазу та ніжок дитини. Це теж міф. У якісному слінгу малюк розташовується у так званій М-позиції, чи позі «жабки»: його сідниці знаходяться нижче, ніж коліна, а ніжки охоплюють корпус дорослого. Таке положення рекомендує Міжнародний інститут дисплазії, бо воно сприяє правильному формуванню кульшових суглобів.

12

Слінг — це зручно для малюка і дорослого Слінг спрощує життя родини і дає багато можливостей. Фахівці Di Sling радять придивитися до таких переносок принаймні з п’яти причин.

У слінгу дитина має тісний контакт

Слінг дозволяє робити звичні

із дорослим. Цей емоційний

справи. У дорослого

зв’язок комфортний для обох і дуже

звільняються руки, тож він

важливий для малюка. Бути поруч

може займатися роботою,

із членами родини — умова,

триматися за поручень у

необхідна для виживання дитини,

транспорті, вести на повідку

тому вона інстинктивно цього

песика.

прагне.

Носити малюка у слінгу легше,

У слінгу малюк спокійніший, йому

ніж на руках. Якісна переноска

комфортніше. Це особливо

дбає про хребет не тільки

важливо для дітей із високими

дитини, а і дорослого. Вона

потребами (high need babies), яким

допомагає рівномірно

складно розлучатися із рідними.

розподілити навантаження на

Малюки, у тому числі й з таким

спину, а це особливо цінно, бо

темпераментом, можуть значно

малюк росте і стає важчим

легше і швидше засинати у слінгу,

Із слінгом зручно там, де не

краще відпочивають.

зручно з візочком.

Що важливо знати про слінги Забезпечити усі можливості та переваги, про які йшлося вище, може тільки якісний слінг. Власне, погана репутація переносок значною мірою пов’язана саме з неякісними виробами — адже вони не забезпечують комфорту ані дитині, ані дорослому, а також можуть нашкодити. Із Di Sling ви можете бути певні, що слінг виконає усі свої функції, і це дасть вам та вашому малюку багато нових можливостей. Слінги та ерго-рюкзаки Di Sling: ергономічні.

Підтримують хребет та

прості у використанні й

суглоби малюка у природному і

адаптивні. Слінг Di Sling

фізіологічному положенні

легко вдягнути, навіть якщо

комфортні для носіння. Вага дитини

це ваша перша переноска

рівномірно розподіляється по корпусу

для дитини і ви ще не дуже

дорослого, тож носити її зручно, навіть

досвідчений користувач.

якщо це триває довго

коли малюк підросте, слінг

якісні. Di Sling можна носити у будь-яку

можна легко підлаштувати

пору року, адже матеріали, з яких вони

під нові умови, тож він

зроблені, натуральні, дихають і не

служитиме довго.

подразнюють шкіру.

А ще якість цих

А

слінгів та рюкзаків підтверджують

;

сертифікати

13

пряма мова

«Божественне сяйво лікаря — це постсовковий шлейф». Олена Луцька про те, чому знати більше для пацієнта — нормально і добре

«Якщо пацієнт прийшов і про щось питає — це вже освічений пацієнт», — каже педіатриня, інфекціоністка, авторка книжок для батьків та засновниця бренду «Лама Лу» Олена Луцька. Вона переконана, що сучасний пацієнт здатний бути для лікаря партнером, має цілковите право попросити лікаря дати більше інформації чи засумніватися у його словах. А хороший лікар має відповісти на питання і говорити із пацієнтом на рівних, без зверхньості, що так добре знайома усім, хто стикався з радянською та пострадянською медициною. Ми розпитали в Олени про те, навіщо пацієнтові знати більше, де шукати інформацію та як тривожитися продуктивно. А ще дізналися, про що її нова книжка. Яку мету пацієнт має ставити перед собою, коли щось шукає якусь інформацію?

Знання не має бути цінним саме по собі. Воно потрібне, щоб досягти мети — допомогти лікарю та пацієнту якнайкраще спрацювати для останнього. Немає цінності у тому, щоб вивчити назубок цілу медичну енциклопедію. Важливо отримати знання, яке допоможе пацієнту разом із лікарем прийняти зважене, інформоване, найкраще для себе рішення щодо того чи іншого питання здоров’я. Навіщо лікарю освічений пацієнт? Адже вони фактично стають конкурентами за особливе, унікальне знання. Божественне сяйво лікаря — це постсовковий шлейф, який ми досі несемо. У мене в університеті були викладачі, які крохмалили височенні ковпаки, не могли з ними пройти у двері. Це вони таким способом вивищувалися над студентами. Кажуть, таке досі буває. Певно, за часів Авіценни лікарські знання справді передавалися із вуст у вуста. А зараз вони доступні. Є багато джерел, багато інформації. Її подають десь простіше, десь складніше — людина з будьякою підготовкою може знайти для себе підходяще джерело.

14

Лікар більше не є носієм унікального знання. Він має освіту, експертизу, систему. Але він не головний у цій історії. Насправді пацієнти, які мають хронічні захворювання, особливо рідкісні, прожили з ними багато років, можуть знати більше за лікаря. Плюс пацієнт експерт у якості свого життя, а лікар — у медичному знанні. Між ними не має бути конкуренції. Їм найкраще співпрацювати, об’єднати експертизи.

Як пацієнту знати більше? Це залежить від того, чого пацієнт хоче. До речі, якщо він каже: «Скажіть мені, що зробити, і я зроблю», це теж нормально. Але річ у тім, що багато є лікарів, які не про науку. Тож у наших широтах корисно орієнтуватися у питанні, щоб упізнавати таку ненауковість. Варто читати джерела. Важливо, щоб вони не були з україномовного сегменту Інтернету, про російськомовний, природно, не кажу взагалі. Варто читати англомовні джерела, і найкраще — інформацію від великих лікарень, національних організацій, що займаються охороною здоров’я. Це дає певну гарантію якості знання, бо в англомовному сегменті теж трапляються джерела неякісні. Важливо також знайти лікаря, з яким можна радитися, у якого не страшно спитати, зокрема й якщо маєте певні сумніви. Можна попросити його надати більше інформації, щоб ви могли дізнатися більше. Хороший лікар це зробить. Позиція «Я тут головний, я вирішую» у будь-якій формі — червоний прапорець.

Знання — це про контроль. З їхньою допомогою люди часто намагаються заспокоїти свою тривогу. Як пацієнтові зрозуміти, він навчається чи тривожиться? Знати більше, отримати другу альтернативну думку — це нормально. Особливо якщо попереду серйозне лікування чи, наприклад, операція. Але коли ця думка сьома, десята, коли думки повторюються, а людина продовжує консультуватися, це тривожний дзвіночок. Так само коли одні аналізи вже нормальні, а людина здає далі. Буває, люди шукають лікаря, котрий призначить те, про що вони прочитали. Десятеро не призначили, то, можливо, призначить одинадцятий. Якщо щось подібне відбувається, можливо, час попрацювати із тривогою, а не із станом, що спонукає на пошуки.

15

Олено, ви нещодавно закінчили роботу над другою книжкою. Про що вона і навіщо?

Ця книжка про перший рік життя малюка. Ми із співавторкою, Тетяною Логвиненко, написали її для того, щоб підтримати молодих батьків, які виховують малюків зараз, у війну, у цей неймовірно складний час. Ця книжка, як і наша перша, «Мамо, тату, не хвилюйтеся!» — компіляція відповідей на найчастіші питання пацієнтів. Наші книжки — це не посібники з лікування. Вони нормалізують стани і визначають тривожні симптоми, коли вже дійсно треба до лікаря. Передбачуваність дій заспокоює людину. Наші книжки дають спокій, розуміння, що відбувається, і маршрут, куди звертатися за потреби. Плюс у другій книзі, як і в першій, ми дали посилання на перевірені джерела, де читачі можуть дізнатися більше.

Наша уява часто малює демонів там, де їх немає. Якщо не знати, що це не демон, вона, найімовірніше, творитиме катастрофічні картини майбутнього. Особливо коли це стосується здоров’я, а найбільше — дітей. Бо тривожитися за дітей у природі батьків. Знання — це спосіб обробити тривогу, зробити її продуктивною. Така тривога спонукає до того, щоб діяти — рятувати себе чи нащадків. А непродуктивна тільки виснажує. Наші книжки для того, щоб непродуктивної тривоги ставало менше, а продуктивна виникала, коли це дійсно потрібно.

16

функціональним і стильним

Коли у родині є малюк, харчування — один із фокусів уваги для всіх. Адже зацікавити малюка корисною та здоровою їжею може бути неабияким квестом. Посуд та аксесуари здатні спростити цей процес для мами і родини, а дитині подарувати цікавий досвід. Як це зробити, знає команда інтернет-магазину Yum_silicone — стильного, безпечного і функціонального посуду для дітей від 6 місяців до 5 років.

партнерський матеріал

Yum_silicone: посуд для малюка може бути якісним,

У Yum_silicone ви знайдете посуд та аксесуари для будь-яких своїх потреб: тарілки на присосках, фартушки, нагрудники, поїльники, перші прибори.

Усі їх можна купувати окремо. Тож за необхідності вам допоможуть зібрати комплект, що якнайкраще підійде саме для ваших прагнень та завдань.

блакитний

сірий

шоколад

жовтий

Команда магазину каже, що найпопулярніші предмети, які замовляють родини, — форми для домашніх сосисок, кексів, морозива та паличок. Величезний плюс таких силіконових форм у тому, що вони витримують широкий температурний діапазон — від –40 до +240 градусів. Це означає, що у них можна і готувати, і заморожувати продукти. Тобто за допомогою одних і тих самих форм ви можете приготувати багато різноманітних страв. Це не тільки зручно для вас, а й цікаво для дитини. А їжа, яку цікаво їсти, — один із ключових факторів для розвитку харчового інтересу у малюка. Крім того, посуд від Yum_silicone виготовлений із безпечного харчового силікону без бісфенолу А і має відповідне маркування, тож безпечний для дітей легко мити вручну, а також можна класти у посудомийку можна використовувати у мікрохвильовці. Засновниця магазину Yum_silicone — мама двох дітей і добре знає, що потрібно родинам. Тому на сторінці магазину в Instagram є огляди товарів, які допоможуть робити вибір. Посуд та аксесуари можна оплатити картою «Пакунок малюка».

17

А

Дослідження

Аналіз калу на дисбактеріоз —

чи він потрібний і працює?

Є такий жарт: людина ніколи не буває самотня, бо мільйони мікроорганізмів завжди із нею. І це правда. Людський організм — домівка для величезної кількості їх. Вчені кажуть, що у самому кишківнику мешкає щонайменше 100 трильйонів. Вони впливають на здоров’я, самопочуття та роботу організму. Тому видається цілком логічним дослідити, чи з ними все в порядку. Для цього пацієнтам часто призначають аналіз калу — щоб з’ясувати, чи не стався у кишківнику дисбактеріоз. Та чи потрібний цей аналіз? Коротка відповідь: ні.

Хто і навіщо живе у кишківнику

У кишківнику живуть різні мікроорганізми — не тільки бактерії, а й грибки, віруси та найпростіші. Завдяки їм організм може виконувати багато своїх функцій, а також виробляти різноманітні потрібні речовини, зокрема жирні кислоти, вітаміни B та К. Вони обробляють ліки, допомагають боротися з патогенами та беруть участь у багатьох інших процесах. Тому їхнє значення для здоров’я дійсно велике. Мікробіом кишківника — складна система. На нього впливає маса факторів: і вік, і стать, і навіть те, чи приймала людина у дитинстві антибіотики. І це, між іншим, теж одна із причин, чому аналіз калу на склад кишкової мікрофлори не може бути показовим — надто багато змінних, щоб створити універсально правильну «формулу» і порівняти із нею результат.

Що не так із ідеєю про дисбактеріоз

Різноманітні реклами і статті в Інтернеті говорять про дисбактеріоз у контексті того, що його треба «лікувати» — тобто формують враження, наче це хвороба. А отже, її треба діагностувати та лікувати. Однак це не так. У Міжнародній класифікації хвороб діагнозу «дисбактеріоз» немає.

18

Наука говорить про дисбактеріоз, чи дисбіоз, як стан — відмінний від мікробного гомеостазу. Гомеостаз — термін, яким у біології називають стабільний стан чого-небудь. Так говорять і про мікробіом. Мікробний гомеостаз — це стан, за якого корисні та патогенні мікроорганізми у кишківнику перебувають у балансі. Коли цей баланс порушується, виникає дисбактеріоз (дисбіоз). Але цього не треба боятися. По-перше, такий стан науковці спостерігають і у здорових людей. Тож кишківник у стані дисбіозу зовсім не значить нездоровий кишківник. А по-друге, у багатьох випадках організм здатний впоратися із дисбіозом самостійно.

Чому аналіз калу на дисбактеріоз не працює

Аналіз калу на дисбактеріоз досить популярний. Його часто призначають при підозрі на синдромах подразненого кишківника, мальабсорбції та надмірного бактеріального росту у тонкому кишківнику, гострій діареї і кольках у малюків. Але тест не може дати відповіді на те, що з мікробіотою відбувається насправді. Більше того, результати можуть відрізнятися навіть у однієї людини, якщо її кал досліджувати кілька разів у різні дні.

Мікроорганізми потребують певних умов для розмноження. Тож якщо котрийсь із них не дав про себе знати у лабораторних умовах, це не означає, що його не було у зразку калу. Він міг не вирости, бо середовище цьому не сприяло. Калові маси формуються у товстій кишці, а склад мікробіому у ній та ротовій порожнині і тонкому кишківнику різний. Тож зразки, які потраплять до лабораторії, міститимуть тільки ті мікроорганізми, що мешкали у товстому кишківнику. Отже, результати такого дослідження не можна вважати показовими для всього шлунково-кишкового тракту.

Дослідження калу не показали своєї ефективності для діагностики. Наприклад, синдром подразненого кишківника має кілька типів, і мікробіом та маркери запалення у калі людей з різними типами цього синдрому можуть відрізнятися. А точність діагностики з використанням цього тесту та без нього не відрізняється.

Кишковий мікробіом справді досліджують, адже він важливий. Однак це точно не хвороба, його не треба лікувати, а доступні тести, що їх проводять звичайні лабораторії, не можна вважати показовими чи корисними. Вчені досліджують кишкову мікробіоту іншими способами та з іншою метою. Коли ж говорити про синдроми мальабсорбції та надмірного бактеріального росту у тонкому кишківнику, то ефективність аналізу калу для діагностики цих станів взагалі не досліджували.

19

партнерський матеріал

Коли малюк спить у спальнику — він спить безпечно

Дитина маленька і беззахисна, на її появу дуже чекали. Тож природно, що батьки, родина і друзі хочуть дарувати подарунки, оточувати немовля красивими і приємними речами, наповнювати ними кожну мить. Так у малюка з’являються ортопедична подушечка, найкраща ковдра та іграшки — і це небезпечно. Разом з Kinderest, першим українським брендом спальних мішків для малюків, розповідаємо про те, як зробити сон малюка безпечним і при тому комфортним — для нього та родини. Саме тому, що дитина маленька і беззахисна, вона потребує особливих умов для сну. Якщо у ліжку малюка є будь-що, крім нього самого, зростає ризик СРДС — синдрому раптової дитячої смерті. Також діти гинуть через випадкове удушення у ліжку. Абсолютна більшість випадків, коли немовлята раптово помирають, стається у перші півроку життя. Щоб знизити дитячу смертність від СРДС, Американська академія педіатрії проводить кампанію обізнаності щодо сну на спині. Перші 10 років цієї роботи призвели до того, що кількість випадків раптової смерті малюків скоротилася удвоє.

Як зробити сон немовляти безпечним

Щоб малюк спав безпечно, важливо вкладати його спати на спинку — і вночі, і вдень. Так має тривати, доки він не навчиться сам перевертатися на живіт. Матрац має бути твердий і найкраще — новий. Важливо, щоб він був рівним, максимальний кут нахилу не має перевищувати 10%.

20

Для малюка найкраще спати у власному ліжечку. Важливо, щоб рейки у ньому були розташовані на відстані не більше 6 см одна від одної. Малюк може спати разом із мамою, але у цьому випадку важливо дотриматися ще кількох вимог безпеки. Зокрема, жінка має лежати у S-позиції — стегна підняті до прямого кута із корпусом, коліна зігнуті під прямим кутом, дитина розташована у «гніздечку» між стегнами та корпусом. Якщо у ліжку двоє дорослих, малюк має лежати біля матері, а не між ними. Мама має зібрати волосся — це знизить ризик турнікетного синдрому, коли її волоски накручуються на пальці, язик, пеніс чи пупкову куксу малюка.

Важливо також, щоб у ліжку дитини не було ковдри. Якщо малюк спить із мамою, вкритися може тільки вона і не вище, ніж до пояса. Щоб малюк не змерз, його треба вдягнути у піжаму чи використати спальний мішок.

Спальний мішок для дитини — що це?

Дитячі спальні мішки поки не дуже Спальний мішок можна використати звичні для українських родин. А от у як частину ритуалу чи асоціацію на багатьох європейських країнах, сон. Це допоможе малюку легше США, Канаді вони вже стали засинати. До речі, якщо дитина своєрідним золотим стандартом заснула на руках уже у спальному для дитячого сну. У спальному мішку, її легко покласти в ліжечко і не мішку малюкові тепло, але він не розбудити. На жаль, реальність може заплутатися чи накинути його змушує зважати і на війну та те, як собі на обличчя. Мішок зберігає вона впливає на життя всіх українців, стабільну температуру всередині, зокрема й маленьких. Малюка, що тож дитина не перегріється і не спить у спальнику, легше перенести в змерзне. Щоб поміняти памперс, укриття так, щоб він не прокинувся. А малюка не треба повністю цей сон такий цінний зараз, коли розгортати — можна просто тривоги й обстріли його постійно відкрити нижню частину спальника. порушують.

Філософія Kinderest

Kinderest — перші українські спальні мішки для немовлят. З 2021 року бренд шиє вироби для безпечного сну: спальники, пелюшки-кокони для новонароджених, простирадла на резинці, іграшки-комфортери для малюків від 7 місяців, а також нагрудники. Для Kinderest важливо використовувати тільки А ще Kinderest має соціальну місію — сертифіковані матеріали — розвивати культуру безпечного сну тканину та фурнітуру давати можливість вибирати — немовлят в Україні. Бренд веде у лінійці є спальні мішки для просвітницьку роботу на своїй сторінці в Instagram, а також на сайті різних температур підтримувати — якщо дитина в розділі «Блог». Кожна мама, яка придбала спальник чи пелюшкуне спала у спальнику від народження, її буде легше до кокон, отримує доступ до спільноти

нього привчити за допомогою у Telegram, де проходять експертні дні з педіатрами і консультантом з гайду, який розробили грудного вигодовування та сну. спеціалісти бренду.

-5%

Kinderest дарує читачам «InfoЛама» знижку 5% на усі дитячі спальники. Щоб отримати її, при замовленні на сайті kinderest.ua введіть промокод LAMALU. Він діє до 30 листопада.

21

А ще ми говоримо про здоров’я та підтримку у соціальних мережах Сайт

Instagram

Telegram

Facebook