U
ovlaštenik ribolovnog prava
, godine
, dana
(mjesto)
(datum)
broj
Na temelju članka 39. i članka 40., a u svezi s člankom 79. Zakona o slatkovodnom ribarstvu („Narodne novine”, br. 106/01 i 7/03), ribočuvar podnosi nadležnom inspektoru
ZAPISNIK O PRIVREMENOM ODUZIMANJU ulova i/ili ribolovnog alata i/ili opreme za ribolov i/ili drugog sredstva namijenjenog ribolovu OIB:
Ovime se potvrđuje da su dana godine, privremeno oduzeti ulov i/ili ribolovni alati i/ili oprema za ribolov i/ili drugo sredstvo namijenjeno
(mjesto oduzimanja i ribolovna zona)
ime oca
od,
(ime i prezime osobe)
, rođen-a dana
općina
, država
ulica i kbr. s osobnom iskaz./putovnicom broj
,
, u mjestu , s prebivalištem u
,
, općina/grad
, država
izdanom u
, dana
,
kako slijedi:
ODUZETO
STRANKA
JEDINIČNA MJERA
KOLIČINA
RIBOČUVAR (potpis i broj značke)