Hrvatski športsko ribolovni savez
UPISNIK o održanim ribičkim ispitima i izdanim uvjerenjima
REDNI BROJ UPISA _____________, STRANA _____________ Red. Ser. br Ime i prezime broj uvjerenja nositelja uvjerenja
Adresa prebivališta
MBG
Datum, mjesto i država rođenja
Datum i mjesto polaganja ispita
Predsjednik Povjerenstva za ribičke ispite:
__________________________________ 1