Pulsations octobre-décembre 2024

GRÂCE À SES DONATEURS, LA FONDATION PRIVÉE DES HUG RÉALISE DES PROJETS INNOVANTS ET AMBITIEUX AVEC 3 OBJECTIFS

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ob re

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Pulsations

AU GM E N T E R L E BIE N - Ê T R E DU PAT I E N T Exemple de projet réalisé : favoriser la réhabilitation cardiaque par l’exercice physique encadré par des professionnels.

Pulsations

Octobre - Décembre 2024

AM É LI O R E R L A Q UA L I T É DE S S O I N S Infokids Exemple de projet réalisé : création de l’application Infokids pour une assistance interactive lors d’urgences pédiatriques.

FAVO R I S E R LA R E C H E RC H E M É DI C A L E

Mieux-vivre

Comprendre et gérer les crises des ados

Exemple de projet réalisé : soutenir la recherche en immunothérapie pour lutter contre les tumeurs cérébrales.

L’EXCELLENCE MÉDICALE POUR VOUS, GRÂCE À VOUS.

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27.04.18 10:16

DOSSIER Addiction au crack

Amener l’hôpital dans la rue

Santé cérébrale

Un concept prometteur

URGENCES TROIS-CHÊNE, UN ACCUEIL RAPIDE ET EXCLUSIF AUX PERSONNES DE 75 ANS ET PLUS Pour les urgences non vitales et non chirurgicales Ouvert tous les jours de 8h à 19h

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Le club de football féminin fait un doublé pour la première fois de son histoire en gagnant le championnat et la Coupe de Suisse en 2024. Créée d’une fusion en 2017, l’équipe accède au plus haut niveau suisse l’année suivante. Elle compte déjà deux titres nationaux et deux Coupes de Suisse.

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Pulsations Octobre - Décembre 2024

Sommaire Actualité 04 Face au deuil complexe 06 Formation de premiers secours pour jeunes parents 08 Module de navigation en direct de l’hôpital

22 Le portrait Patrick Nicollier : l’importance du lien humain dans les institutions 24 L’infographie La maladie d’Alzheimer

30 Vrai-faux La goutte

36 L’organe L’estomac

31 Médicaments Du nouveau pour soigner l’hémophilie

38 Junior Qu’est-ce que le diabète ?

32 Reportage Direction Cressy

40 L’invitée Evelyne Laszlo : vers un monde sans tabac

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09 Surveillance en continu du coma 11 L’application Infomed 12 Rencontre Dre Anita Wolfer, responsable du Centre du sein des HUG

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26 Addiction Agir face à l’ampleur de la consommation de crack

DOSSIER SANTÉ CÉRÉBRALE

28 Témoignage

Un concept prometteur

« L’obésité, c’est le problème d’une vie »

42 Mieux-vivre Comprendre et gérer les crises des ados 44 Brèves Agenda 48 Livres & Web Pour en savoir plus

IMPRESSUM Editeur Robert Mardini, Hôpitaux universitaires de Genève, Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4, CH-1211 Genève 14, www.hug.ch Réalisation Bertrand Kiefer, Michael Balavoine, Planète Santé / Médecine et Hygiène, www.planetesante.ch Responsable de publication Frédérique Tissandier Rédactrice en chef Suzy Soumaille Edition Joanna Szymanski, Giuseppe Costa Maquette et mise en page Jennifer Freuler, Bogsch & Bacco Publicité Michaela Kirschner, pub@medhyg.ch Abonnements Version électronique : gratuit, www.hug.ch/pulsationsmagazine. Version papier : gratuit, Tél. 022 702 93 11, www.pulsations.swiss Fiche technique Tirage : 39 000 exemplaires, 4 fois par an. Référence 441696, ISSN 2813-5385 — La reproduction totale ou partielle des articles contenus dans Pulsations est autorisée, libre de droits, avec mention obligatoire de la source.

Crédits couverture: AdobeStock, Keystone, Bogsch & Bacco / Midjourney Crédits sommaire : Nicolas Righetti | Lundi 13, Alamy / Science History Images

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Choisir, c’est agir.

Ma contribution au développement d’une électricité plus verte et locale.

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27/03/2023 16:17

16 - 17 NOVEMBRE 2024

BILLET D’ENTRÉE

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16 - 17 NOVEMBRE 2024

DATES & HORAIRES

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ÉDITION

BEAULIEU

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ÉDITION

BEAULIEU LAUSANNE

BILLET D’ENTRÉE

LAUSANNE

Du 16 au 17 novembre 2024 Samedi /Dimanche : 10h – 19h LIEU & ACCÈS

Centre de Congrès Beaulieu Avenue des Bergières 10, 1004 Lausanne Arrêt « Beaulieu » – « Beaulieu-Jomini », lignes 3 et 21 Infos : FESTIVAL.PLANETESANTE.CH

16 - 17 NOVEMBRE 2024

DATES & HORAIRES

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ÉDITION

BEAULIEU LAUSANNE

Du 16 au 17 novembre 2024 Samedi /Dimanche : 10h – 19h LIEU & ACCÈS

Centre de Congrès Beaulieu Avenue des Bergières 10, 1004 Lausanne Arrêt « Beaulieu » – « Beaulieu-Jomini », lignes 3 et 21 Infos : FESTIVAL.PLANETESANTE.CH

Pulsations

Face au crack, soigner dans la rue

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Octobre - Décembre 2024

Ce travail d’immersion sur le terrain repose sur une équipe médico-infirmière très investie complétée d’une médiation clé, Suzy Soumaille assurée par les pairs Rédactrice en chef aidants et aidantes en santé mentale. Grâce à leur expéL’addiction à cette drogue a des rience intime de l’addiction et leur effets dévastateurs sur la santé formation, ces personnes mettent leur physique, mentale, mais aussi sociale. précieuses compétences au service Hébergement ou lieu de distribution de ceux et celles qui vivent les mêmes alimentaire : les besoins des perdifficultés. En servant de modèles sonnes concernées, dont un grand d’identification, ces « accélérateurs de nombre est sans domicile fixe, rétablissement » redonnent de l’espoir débordent souvent le cadre médical. et soutiennent le développement de ressources personnelles des usagers Présente dans des lieux associatifs et usagères pour, à terme, se réapprotels que Quai 9 ou Le Bateau, l’équipe prier leur pouvoir d’agir. 

E d i t o r i a l

Comment encourager des personnes en situation de vulnérabilité à recevoir des soins ? En sortant des murs pour aller à leur rencontre, là où elles se trouvent. Les HUG ont mis en place cette stratégie adaptée, véritable médecine de rue, dans le cadre du plan d’action du canton de Genève pour faire face à l’augmentation importante de la consommation de crack qui sévit depuis 2022 (lire l’article en pages 26-27).

extra-muros crack de la Consultation ambulatoire d’addictologie psychiatrique (CAAP Arve) quadrille la ville plusieurs fois par semaine. Premier objectif : créer un lien de confiance avec les consommateurs et les consommatrices souvent en retrait social.

Un sésame indispensable pour ensuite les orienter, leur apporter des soins sur place et organiser un accompagnement global au CAAP Arve.

Pulsations

Les personnes qui ont perdu un ou une proche dans des circonstances éprouvantes sont conviées à un atelier d’accompagnement avec des infirmières et une psychologue.

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Crédit : Keith Negley

Par Yseult Théraulaz

Octobre - Décembre 2024

A c t u a l i t é

Un atelier pour surmonter un deuil difficile

Actualité

L

e décès d’une personne aimée n’est jamais anodin et il est tout à fait normal d’avoir besoin de temps avant de parvenir à reprendre ses habitudes de vie.

Cependant, lorsque la mort est survenue dans des circonstances particulièrement éprouvantes et brutales (après un accident de la route, par exemple), le processus de deuil peut être plus compliqué et les personnes endeu ll es r s uen d en sou r r psychologiquement et physiquement.

Mettre des mots sur son vécu

À noter que chaque séance a lieu en pr sen e des deu n rm res e de la ps chologue clinicienne Catherine Vernay. 

e a el er m a permis de sentir que e n a s pas seul Jacques a perdu son épouse en fin d’année dernière. « Elle a fait une terrible chute qui a causé une hémorragie cérébrale », explique l’octogénaire. Invité à l’atelier sur le deuil complexe un mois après la disparition de sa femme, il a tout de suite apprécié la démarche. « Nous n’étions que six personnes lors de la séance. Nous étions tous touchés par un drame similaire. J'ai pu échanger avec les autres et sentir que je n’étais pas seul. La psychologue nous a bien expliqué les phases du deuil tragique.

Je me suis procuré un des livres qu’elle a suggérés et sa lecture m’a aidé. Je suis bien entouré par mes amis et mes filles, mais cet atelier était vraiment utile. Je serai même intéressé à participer à une nouvelle séance pour partager à nouveau ce que je ressens et voir comment nous avons évolué. »

Espace de partage

en ue p an e rouso e sa oll ue andr ne la r s eloren so en ou es les deu n rm res sp al s es dans le don d’organes, leur atelier ne s’adresse pas uniquement aux proches de personnes donneuses es am lles des pa en s e 5

Octobre - Décembre 2024

For es de e ons a deu n rm res spécialisées dans le don d’organes et une psychologue clinicienne ont mis sur pied des ateliers pour les familles et proches à r s ue de re un deu l omple e n processus de deuil habituel prend du temps, mais deux ans après le décès, les proches parviennent généralement à retrouver un uo d en permettan d a o r des n era ons sociales et professionnelles satisfaisantes.

Dans le cas de deuils complexes – évalués par un s s me de s ore sp ue les personnes endeuillées développent des troubles qui durent et altèrent leur qualité de e e pl ue p an e rouso n rm re sp al s e la oord na on du don d or anes arm eu rou les du sommeil ou alimentaires, irritabilité, problèmes comportementaux, consommation problématique d’alcool, de tabac ou de médicaments, avec des conséquences potentiellement sérieuses comme l’hypertension artérielle ou encore des prol mes ard o as ula res Avec les ateliers proposés, les personnes concernées peuvent s au o aluer e mettre des mo s sur e qu’elles ont vécu. Notre but est de prévenir la survenue de pathologies physiques ou psychiques suite à la mort du ou de la proche. Nous invitons donc les familles à une séance dans le mois, voire dans les deux mo s u su en poursu l n rm re

patientes décédées aux soins intensifs font auss par e de elles ue nous on a ons e pl ue p an e rouso n plus de pro er d un espa e de parole e de par a e avec d’autres personnes touchées par une telle épreuve, les participantes et participan s au a el ers re o en un er nd quant des ressources mobilisables pour o en r une a de plus lon erme ns utions, associations, thérapeutes, lectures, e n ou une pa en e u d eloppe un diabète obtient des informations pour apprendre à traiter sa maladie, alors qu’une personne qui perd un ou une proche aux soins intensifs ne recevait, jusqu’à la mise en place de nos ateliers, aucune aide pour em ner dans son deu l a s an e laquelle elle est conviée s’apparente à un r a le so n pr se andr ne la r s eloren

Pulsations

o o David Wagnières ar Clémentine Fitaire

Octobre - Décembre 2024

A c t u a l i t é

Jeunes parents : formez-vous aux premiers secours C’est une situation que personne ne souhaite affronter un jour.

Pourtant, face à une perte de conscience, une fausse route ou une blessure grave chez un nouveau-né, le temps est compté. Les HUG proposent désormais à tous les parents et futurs parents une formation de premiers secours.

«S

i vous ave appr s les ons es es ous saure a re o le prem er onse l ue lan e r s elle ou ron n rm re sp al s e orma r e en ur en es e en r an ma on p d a r ues e responsa le du pro ramme de s mula on p d a r ue des lle s adresse au p res e m res u se rou en a e elle dans la salle de formation par simulation m ds de l p al des en an s a ra n e la plus r pandue es de ne pas r uss r a r de se re rou er paral s s par la peur a e une s ua on r ue poursu l n rm re Une à deux fois par mo s deu eures duran les es es u sau en asso s des onse ls de prévention, sont présentés aux futurs et eunes paren s d en an s s de mo s ma mum on u sp uemen par une u pe sp al s e en r an ma on p d a r ue le ours se onde sur les dern res re omman da ons de l mer c e r oc o Un poupon en s l one rappan de r al sme dans les ras les par pan s e par pan es 6

sont invitées à pratiquer les manœuvres destinées à désobstruer les voies respiratoires, e e uer un massa e ard a ue e une en la on ou e ou e ou en ore u l ser un d r lla eur le so le de a ue s an e es le m me e m adap e auss au demandes e au eso ns sp ues des personnes pr sen es u ennen a e leur propre u e leurs peurs a ou e r s elle ou ron le andra par e emple en e n e de son prem er en an er e des onse ls pour rer ses mo ons e prendre les onnes d s ons e su s de na ure asse an euse e sa o r uelle ondu e en r en as de pro l me me rassure ous les paren s de ra en se ormer Agir vite

u ours de la orma on r s elle ou ron or e de plus de u n e ans d e p r en e en n ona alo e ns s e sur deu messa es l s ou d a ord respe er la ra lors des man u res en pos onnan l en an sa e ers le as pour d a er plus a lemen les o es a r ennes eu memen en as d arr de la resp ra on ne pas perdre de emps un massa e ard a ue do re réalisé dans les deux minutes pour éviter le r s ue de s uelles ra es ra uer es es es perme de les an rer pro ond men ls de endron ns n s en as de s ua on dans le r el es paren s do en se a re on an e sur leur apa a r dans l ur en e assure r s elle ou ron À l ssue de la s an e un suppor omple rappelan les pr n pales re ommanda ons es en o par e ma l au paren s ette orma tion est essentielle pour nos propres enfants, ma s auss eu de no re en oura e a n e de 6 mois a fait un malaise et ses parents se

Actualité

Une formation aux gestes de premiers secours est également proposée aux parents d’enfants porteurs de handicap ou de maladies telles que la myopathie (à fort risque de fausse route). « Les gestes sont les mêmes, mais à adapter selon la situation particulière de l’enfant.

Dans ces cas-là, un cours individuel personnalisé en fonction des facteurs de risque spécifiques de l’enfant et des craintes particulières des parents est plus pertinent qu’un cours collectif », explique Christelle Touvron, responsable du programme de simulation pédiatrique.

Un cours bientôt ouvert à l’entourage

e ours de prem ers se ours propos au a m s en pla e ette ann e apr s le ons a la r d un or eso n e les eunes paren s e su s sou en appel e dans les ser es de p d a r e pour ormer des personnes u on u une s ua on d ur en e omme un mala se du nourr s son ou une ausse rou e e me su s d u l alla ser plus lar e e proposer es ense nemen s au plus rand nom re e pl ue r s elle ou ron Fa e au su s de la orma on les proposeron pro a nemen un ours des n sp uemen l en oura e pro e des en an s rands paren s e nounous par e emple don le r le en as d a den domes ue es auss ru al 

Pour en savoir plus Le cours de premiers secours pour futurs et jeunes parents a lieu à l’Hôpital des enfants.

Tarif : 50 francs par personne ou par couple.

Inscription et prochaines dates : https://www.hug.ch/enfants-ados/cours-secours-parents

Tous les conseils de prévention et gestes de premier secours sont à retrouver sur le site www.monenfantestmalade.ch

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Octobre - Décembre 2024

n ours personnal s pour les besoins sp ues

son re rou s o alemen d mun s n apa les de pra uer les prem ers es es a a un d l pour m ns r re soul ne na s maman de deu eunes en an s enue su re le pro ramme a an un d par l ran er

Pulsations

Depuis le mois de septembre, un nouveau module de navigation interne est disponible via la plateforme Concerto.

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ui n’a jamais demandé de l’aide pour trouver son chemin à l p al l au re onna re que s’y repérer n’est pas ou ours a s ons en s du pro l me les par l n erm d a re du en re de l’innovation, ont développé un module de navigation n erne d spon le dans l appl a on on er o la pla e orme d d e au pa en es e pa en s ous souhaitons réduire le stress lié à une visite à l’hôpital en permettan a un e a une de se rep rer a lement et de gagner en autonom e nd ue elena Bornet dit Vorgeat, responsa le op ra onnelle du en re de l nno a on

Un système fondé sur les codes QR

Le module guide les personnes à travers les méandres de l’hôpital grâce à des codes QR situés aux entrées et aux points d’intérêt. ans le all pr n pal des d ren s men s de l’hôpital se trouvent des stickers géants au sol ou des panneaux avec un code QR. Vous les scannez et indiquez sur votre smartphone le num ro de am re ou l un où vous souhaitez vous rendre e plan s a e sur votre écran, montrant le chemin à suivre et vous guidant étape par étape jusqu’à o re des na on d r r an a e de pro e n orma ue au en re de l’innovation. Pour l’instant, l’application couvre les m2 du s e de luse osera e du men pr n pal jusqu’à l’Hôpital des en an s ma s sera ensu e déployée sur tous les sites des HUG. 

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Concerto, la télécommande des patients et patientes Le module de navigation est l’une des nombreuses fonctionnalités en déploiement sur la plateforme Concerto , développée avec le soutien de la Fondation privée des HUG. En plus des outils déjà disponibles, tels que l’agenda des soins, la sélection des repas ou la carte des traitements, une vingtaine de nouvelles fonctionnalités ont été identifiées grâce aux retours des patients et patients, mais aussi des professionnels et professionnelles, et seront intégrées progressivement à la plateforme. L’application est gratuite et disponible au téléchargement sur App Store, Google Play Store ou directement sur concerto.hug.ch.

Crédit : HUG

Par Sophie Lonchampt

Octobre - Décembre 2024

A c t u a l i t é

Ne vous perdez plus dans les couloirs de l’hôpital

Pulsations

Surveillance en continu lors d’un coma d am l orer leur a e pl ue la re a e e ano e e de l n ue dans le er e de neurolo e e responsa le de ette a

Un projet multidisciplinaire

Évaluer l’atteinte cérébrale

ne sur e llan e pr euse our elles e eu u on a un arr ar d oresp ra o re e d spos perme d aluer leur atte n e r rale e d an per un en uel pronos ela nous donne une d e o e e des an es de r up ra on l es auss r s u le pour d eler les r ses d p lepsie qui passent souvent inaperçues chez des personnes inconscientes. l es a ns poss le de les ra er e Crédit : Xxx

Le monitoring EEG en continu réunit les équipes du Pr Karl Schaller, médecin-chef du Service de neurochirurgie, du Pr Andreas Kleinschimdt, médecin-chef du Service de neurologie, ainsi que du Pr Hervé Quintard, responsable de l’Unité de neuroréanimation du Service des soins intensifs. Genève est désormais le deuxième centre en Europe à faire partie du registre international d’EEG en continu, le Critical Care EEG Monitoring Research Consortium.

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Octobre - Décembre 2024

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epuis plus de deux ans, les personnes dans le coma hospitalisées aux so ns n ens s au peuvent être surveillées en continu grâce à la mise en place d’un électroencéphalogramme (EEG). e d spos enre s re leur a r rale sous orme d un ra d’ondes électriques pendant qu’elles son lm es par am ra n appareils sont actuellement à disposition dans le service.

Par Yseult Théraulaz

L’EEG en continu sert également à visualiser les apports sanguins dans le cerveau et à détecter où et quand le san r ule mal n n une elle pro dure donne des n orma ons sur la pro ondeur de s da on des personnes plongées dans des comas indu s par des m d amen s ela l m e les risques de surdosage. Les moyens uma ns son la au eur de ette prestation encore rare, car coûteuse. n d assurer ette a ours sur l u pe es ompos e de deu techniciennes, d’un ingénieur et d’un médecin neurologue. 

A c t u a l i t é

Les HUG sont un des centres à l’avant-garde en Europe disposant de l’une des premières unités dédiées au monitorage par électroencéphalogramme 24h/24.

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Évaluer des symptômes et le degré d’urgence Une nouvelle application d’aide à la décision, InfoMed, est désormais disponible gratuitement sur les plateformes de téléchargement (iOS et Android).

Pour en savoir plus www.hug.ch/applicationmobile/infomed

InfoKids rejoint InfoMed

nécessaire, l’application permet de prévenir les urgences de l’arrivée de la personne, sinon, elle rense ne sur l a uen e au ur en es e pl ue le Pr Arnaud Perrier, directeur médical des HUG. Au service de la population

n o ed o re une nou elle prestation à la population 11

Précurseur d’InfoMed, l’application InfoKids s’adresse aux parents d’enfants nécessitant une consultation médicale. Lancée en 2017 par les HUG, elle fournit également des conseils médicaux sur l’attitude à adopter face aux symptômes de l’enfant, de manière à évaluer la possibilité de le soigner à domicile, de consulter un ou une pédiatre ou les urgences pédiatriques.

Elle renseigne également sur l’affluence de celles-ci et permet d’y annoncer l’arrivée de l’enfant.

Désormais, elle est directement intégrée dans InfoMed, qui devient un point d’entrée unique tant pour les enfants que pour les adultes, seniors compris.

Octobre - Décembre 2024

Crédit : HUG

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inancé par la Fondation privée des HUG, InfoMed est un nouvel outil numérique inspiré de l’application InfoKids (lire encadré) et déployé par l’équipe de la Direction des systèmes d’information. L’application permet de faire soi-même une première évaluation de ses symptômes, d’obtenir des conseils médicaux et de déterminer si une consultation aux urgences adultes, pédiatriques, gynécoobstétricales ou ophtalmiques, voire le recours au 144, est nécessaire. Elle n’est pas considérée comme un d spos m d al l s’agisse de palpitations, de douleurs dans la poitrine, de vertiges ou de contractions chez la femme enceinte, InfoMed est conçue de manière à savoir comment réagir. Des médecins ont d n une s r e de ues ons évaluant les symptômes et le problème de santé, l’urgence de la situation, ainsi que l’opportunité de se rendre aux urgences ambulatoires ou d’appeler le 144. Dans le cas où l’ambulance s’avère

A c t u a l i t é

pour l a der d n r le parcours de soins le plus ad ua poss le n l’absence de formation médicale, il n’est pas toujours facile de savoir comment agir et de déterminer le degré d’urgence d’une situation. L’application rassure aussi quand un symptôme requiert simplement une consultation et ne constitue pas une ur en e ale rel e le Pr Perrier. 

Par Mélissa Chervaz

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Pulsations

Pulsations

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Le cancer du sein est le plus fréquent chez les femmes, mais c’est aussi l’un de ceux qui se traitent le mieux, grâce à de récentes avancées majeures.

Entretien avec la Dre Anita Wolfer, nouvelle responsable du Centre du sein des HUG.

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Cancer du sein : soigner aussi la qualité de vie

e es so es p i ipa es issio s u Ce e u sei Dre Anita Wolfer Notre centre multidisciplinaire a pour mission d’apporter aux personnes touchées par le cancer du sein – des femmes principalement, mais aussi des hommes dans 1% des cas – la meilleure stratégie diagnostique et thérapeutique possible, tout au long du suivi. En tant que centre universitaire, nous n ons d une e per se m d ale (sénologie*, chirurgie plastique, oncologie, oncogénétique, imagerie, médecine nucléaire, etc.), d’un plateau technique de pointe et de programmes de recherche d’envergure. mpl a on de d ren es pro ess ons médicales dans le parcours thérapeutique est aussi primordiale.

Pulsations

e o e e pe so es ou es pa e a e u sei es i e au e a io e uisse ne ausse se on rme e les emmes avant la ménopause dans les pays occidentaux, dont la Suisse. Heureusement, la

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mor al es nettemen la a sse pour ou es les classes d’âge. Par ailleurs, nous dépistons de mieux en mieux ce cancer, notamment grâce aux connaissances autour des facteurs de risque, dont les principaux sont la prédisposition génétique, l’âge, la densité des seins ou encore l’alcool et le tabac. e es a a es apeu i ues o o i u au e u e a o a i l a eu ro s rands ournan s les ra ements ciblés anti-HER2 (un gène impliqué dans environ 15% des cancers du sein), l’arrivée des anticorps conjugués (une al erna e la m o rap e lan la tumeur) et le développement de l’immunorap e s ra e permettan au s s me mmun a re de re onna re e om attre les cellules cancéreuses). À noter que ces ra emen s son r s sp ues er a nes tumeurs et ne peuvent pas être utilisés dans tous les cas. es p o a es a o au e pis a e o i s a e e ou u e posi i Oui, des études ont clairement montré un n e sur la sur e a s des d s uss ons sont toujours en cours autour de l’âge seuil pour ces campagnes. En Suisse romande, la re ommanda on s adresse au emmes par r de ans our ma par a e des antécédents familiaux de cancer du sein sur enu un eune e e apr s on er ation médicale, je propose des dépistages plus tôt, dès 40 ans.

Rencontre

e es i o a io s s u e ous ep s e m n resse eau oup l r ulan qui va prochainement faire l’objet d’une étude aux HUG. Il s’agit de rechercher, dans le san de l de ellules umorales pour détecter précocement les récidives, avant qu’elles n’apparaissent sur les scanners, mais auss de m eu ler les ra emen s ette nouvelle technologie pourrait également a der amor er une d ses alade rapeuue a sen e d r ulan dans le san semble indiquer que la tumeur est contrôlée et que la chimiothérapie n’est peut-être plus n essa re our l ns an ette e n ue reste expérimentale dans le cadre d’études cliniques, mais elle représente un axe de re er e r s prometteur en on olo e

* Détection et traitement des pathologies du sein.

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Octobre - Décembre 2024

ous o ue a ses a a e apeu i ue es e u su e ui ous ie u Oui, beaucoup. Lorsque le diagnostic tombe, le prem er o e es la u r son ou pr e es normal a s ette malad e se so ne en au ourd u en ron des patientes avec un cancer du sein précoce son en e n ans du d a nos l es important de prendre du recul pour peser le pour et le contre de chaque traitement propos uel es le n e r el elles sont les toxicités, parfois lourdes et durables, a ep es ur re au an er es la pr or mais en conservant une bonne qualité de vie, c’est encore mieux. Pour cela, les discussions multidisciplinaires sont primordiales, a n d n rer ous les aspe s de la pr se en charge, comme l’accompagnement psychologique, le retour au travail, la reconstruction mammaire, la préservation de la fertilité, les soins pour faciliter la cicatrisation (thérapie hyperbare), etc. 

Pulsations

a o llu ra on o s Par Laetitia Grimaldi

Octobre - Décembre 2024

D o s s i e r

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Prendre soin de sa santé cérébrale En proie aux troubles, aux accidents ou encore aux effets du vieillissement, notre cerveau devient aujourd’hui l’objet de préoccupations et de soins inédits. Sous l’impulsion de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les initiatives en faveur de la santé cérébrale se multiplient. L’enjeu : allier les forces de la neurologie, de la psychiatrie ou encore des neurosciences afin de mieux comprendre la maladie et d’améliorer la prise en charge des personnes concernées, mais également de faire évoluer les mentalités. Un tournant majeur déjà bien perceptible aux HUG.

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Transformer les mentalités es a ns u en o l appel de l la u sse l ns ar de l llema ne ou de la or e par e emple a lan un plan pour la san r rale le r e a e pr s de sp al s es du monde m d al ou s enue don plus eurs e per s e e per es des u pro ramme une mul ude de pro e s all an sens l sa on orma on re er e san pu l ue mpl a on a rue des personnes on ern es e de leurs pro es e ou en a eur d un anemen de parad me ma eur en lo er dans e on ep a e ons men ales e neurolo ues pour rans ormer les pr ses en ar e e les men al s e mou emen omprend no ammen deu aspe s n d s s non mes d espo r e de r a

« La santé cérébrale est l'état de fonctionnement du cerveau dans les domaines cognitif, sensoriel, socioémotionnel, comportemental et moteur, permettant à une personne de réaliser son plein potentiel au fil du temps, tout au long de la vie, indépendamment de la présence ou de l'absence de troubles. »

dans les so ns op m ser le po en el de la personne mener une e panou e m me lors u elle es en pr se a e la malad e e ons d rer l nd du omme a san par e d un s s me a e le uel l n era en permanen e ar l n a pas de san r rale sans san plan a re r sume la re ndr ue ps a re e sp al s e en neuro ma er e e s mula on r rale non n as e au par emen de ps ar e e mem re du de pr ser rendre so n de no re er eau passe par l ne de e en s r l re en pa e ma s no re san ne d pend pas ue de nous la malad e peu sur en r pour de nom reuses ra sons n ues raumaues ou en ore en ronnemen ales en l en a e e ue nous man eons l a r ue nous resp rons la e ue nous menons l appara au ourd u nd spensa le de prendre ou ela en omp e en mul pl an les n a es pour u un er le er ueu op re nos er eau d r en le monde e en re our elu par l ensem le de nos a es e des d s ons ue nous prenons peu nous o r r les ond ons pour aller m eu Allier psychiatrie et neurosciences l en eu re une d mens on so ale e pol ue den e la sp re m d ale es en prem re l ne d les prem res a ons du lan su sse pour la san r rale o en le our un ou nou eau pro ramme de lutte on re la m ra ne nau ur par la o su sse des p al es l ou er ure 15

Octobre - Décembre 2024

n erro er sur la san de son er eau une d e sau renue o n de l au u de la pla e ons d ra le pr se au ourd u par les malad es menales e neurolo ues an en ermes de sou ran es nd duelles ue de o s pour la so n ons an e au men a on en ra son no ammen du e ll ssemen de la popula on les res parlen d eu m mes plus d une personne sur ro s es atte n e de rou les neurolo ues a den as ula re r ral p leps e mau de e d men e malad e de ar nson umeur r rale ou en ore rauma sme r n en an au malad es men ales parm lesuelles rou les an eu d press on polar e s op r n e elles rappen plus d une personne sur deu au ours sa e e ons uen la prem re ause de and ap a e e ardeau mond al ro ssan le on ep de san r rale a mer en a d a lleurs a une pr or non e dans la s n se O m br e cro e e co r e p m ser la san du er eau ou au lon de la e en ao l re d n on on re e se l m an pas au ra emen de la malad e e lan sans pr den pr ne la san du er eau au sens lar e

DÉFINITION

Ce qu'en dit l’OMS

cé S ré an br t al é e

Dossier

Octobre - Décembre 2024

Pulsations

en no em re du prem er er a de orma on on nue europ en sur la san r rale l n ers de erne ou en ore au le lan emen des prem res onsul a ons au ampus o e pour des pro l ma ues ro san rou les neuroloues e men au ans le adre du en re a ul a re naps l re en pa e les s n es ssa en d dans des proe s n erd s pl na res de re er e all an ps a r e e neuros en es a d nam ue a uelle a plus lo n en ore en a or san le d lo sonnemen de es d s pl nes dans les so ns eu m mes ette nou elle onsula on on o n e des par emen s de ps a r e e des neuros en es l n ues a par e emple se o al ser sur les rou les de la mo a on u peu en sur en r en as de s op r n e omme de rauma sme r n en la oren a ns des p s es de ompr ens on e de ra emen n d es u pourra en rans ormer les pr ses en ar e am l orer la ual de e des personnes on ern es e on r uer d s ma ser en ore les malad es ps a r ues r e es appro es rans ersales soul ne le r e an a ser m de n e du par emen de ps are

« L’espoir est de mise au regard des progrès spectaculaires de ces deux dernières décennies » Pre Valentina GARIBOTTO

n en ous asme par a par le r aul ns uld m de n e du er e de ps a r e r a r ue u se r ou de la r or an sa on de plus eurs un s de son ser e dans e espr m san sur l n erd s pl nar e la re er e d un en re a ru des personnes pr ses en ar e ma s alemen de leurs pro es es so ns all en de plus en plus les rap es m d amen euses e ompl men a res pour r pondre une mul ude de s mp mes ps a r ues e neurolo ues sou en ro emen l s ans la malad e d l e mer l re auss en pa e par e emple les rou les o n s

s a ompa nen sou en d an de d press on ou de rou les du somme l n au re a e en ple n d eloppemen ompr s au se n de la ps a r e r ar ue es la pr en on des d men es l re en pa e pour ause nous sa ons au ourd u ue la om na son d un ra emen appropr pr o e pour er a ns rou les ps a r ues sus ep les de a or ser la malad e d l e mer omme la d press on e d un mode de e sa n r du le r s ue de d elopper es malad es d en ron l re en pa e es un re ons d ra le u donne ou son sens au on ep de san r rale e au le ers a er nd duellemen omme dans le adre des so ns e de la so au sens lar e Jusqu’au bloc opératoire e on ep ommen e d s la pr en on l n erd s pl nar u l a or se se d plo e us u au nno a ons l u re au lo op ra o re es prouesses a uelles e en r de la neuro rur e passen n ar alemen par un ra a l olle asso an des sp al s omme la neurolo e la p s orap e la neurops olo e la lo op d e ou en ore la ro o ue es dans e espr ue nous pr parons no ammen deu pro e s p ares e prem er une ude l n ue sur l usa e des le rodes sous u an es pour ra er les rou les neurolo ues aus s par les rauma smes r n ens e se ond l u l sa on d un appare l r olu onna re permettan le passa e de er a ns ra emen s m d amen eu au ra ers de la arr re ma oen p al ue d re emen dans le er eau a n d am l orer le ra emen de malad es omme la s op r n e llus re le r arl aller m de n e du er e de neuro rur e e e du par emen des neuros en es l n ues ou ela prendra du emps demmen ar e ue le er eau es n n men omple e d le d a s e ue la man es aon de ses rou les es auss personnelle ue mul ple e mou an e es aspe s son nd n a les e prendre en omp e an ls peu en m me par o s rou ller les ron res en re e u es normal e e u es pa olo ue a s l espo r es de m se au re ard des pro r s spe a ula res de es 16

cé S ré an br té al e

Dossier

deu dern res d enn es an en ermes de ra emen s ue de d a nos ns pas pas des ones d om re s la ren r e au ou ls d a nos ues e ep onnels don nous d sposons au ourd u e au olla ora ons u se mul pl en de ou es par s au our de e or ane s as nan u es le er eau on lu la re alen na ar otto m de n e e du er e de m de ne nu l a re e ma er e mol ula re  JEAN-JACQUES, 76 ans

« Chaque jour, me réjouir de quelque chose »

Six réflexes à adopter De mieux en mieux connue, la « recette » pour prendre soin de notre cerveau, mais également prévenir le risque de démence, combine des ingrédients aux vertus puissantes et bénéfiques bien au-delà de nos seuls neurones. Tour d’horizon de six d’entre eux avec le Pr Paul G. Unschuld, médecin-chef du Service de psychiatrie gériatrique :

❶ Une activité physique régulière et

suffisante (cinq séances de trente minutes par semaine par exemple)

❷ Des interactions sociales riches et épanouissantes

❸ Des loisirs entretenant la créativité et aidant à lutter contre les excès de stress

❹ Un sommeil suffisant et de qualité ❺ Une absence de tabagisme ❻ Une consommation d’alcool limitée 17

Octobre - Décembre 2024

« À l’approche de mes 70 ans, j’ai eu l’impression que ma mémoire commençait à défaillir. Ma mère ayant souffert de la maladie d’Alzheimer, je m’en suis un peu inquiété, alors j’ai consulté le Centre de la mémoire des HUG. Par chance, les tests se sont avérés rassurants : j’ai un trouble de l’attention compliquant la mémorisation de certaines choses, mais rien de plus. Sensibilisé à ces questions, j’ai toutefois accepté de participer à plusieurs études cliniques.

Non seulement j’ai trouvé cela très intéressant, mais les médecins ont en plus, à cette occasion, découvert que j’avais certes un taux trop élevé de certains facteurs impliqués dans la maladie d’Alzheimer, mais pas du tout d'autres, cette configuration m’en protégeant a priori. Cette révélation a changé ma vie. Désormais, je ne pense plus à la maladie et je vis plus pleinement que jamais. Ayant croisé la route de la dépression, j’ai fait beaucoup de développement personnel et, aujourd’hui encore, je perfectionne ce qui me fait du bien. Parmi mes “remèdes miracles” : m’appliquer dans ce que j’entreprends, accepter les autres tels qu’ils sont et, chaque jour, me réjouir de quelque chose. »

Pulsations

Bienvenue au Centre Synapsy Trois questions à la Pre Indrit Bègue, psychiatre et spécialiste en neuro-imagerie et stimulation cérébrale non invasive au Département de psychiatrie.

Quelle est la mission du Centre Synapsy de recherche en neurosciences pour la santé mentale, créé avec le soutien de la Fondation privée des HUG ?

Octobre - Décembre 2024

Pulsations

Pre Indrit Bègue n an u r er du le de re er e na onal naps u a ou er la o e des olla ora ons n d es en re neuros en es e ps are l s n es pour m eu omprendre les m an smes sous a en s au malad es men ales ette am on a deu u s ma eurs on e o r des rap es adap es e mettre en a an des a es de pr en on e a es ns all sur le ampus o e sous la d re on de la re am lla ellone e du r e an a ser l rassem le au our de pro e s ommuns des l n ens l n ennes e neuros en ues de l n ers de en e

Qu’en espérer dans les années à venir ?

e ra emen des malad es men ales passe e passera par une me lleure ompr ens on des m an smes u en son l or ne e nom reuses re er es se on en ren a ns sur les r u s des neurones don le on onnemen es sou en per ur en as de malad es men ales on emps nous ne pou ons u o ser er es r seau par la neuro ma er e sorma s r e la s mula on r rale non n as e nous pou ons les moduler e d elopper a ns de nou elles rap es

Quels sont les atouts majeurs de ce centre ?

u del de a or ser les s ner es en re le monde de la re er e e elu des so ns en era s ro s la m se en pla e d udes sur les malad es men ales mpl uan la o s des mod les an mau e la par pa on de pa en s e pa en es la poss l de su sur le lon erme des personnes par pan des pro e s de re er e sur le er eau e les u pemen s e nolo ues de po n e d spos on arm eu les appro es rapeu ues ond es sur la s mula on r rale non n as e l re en pa e l esla permettan de sual ser des s ru ures us ue l n s les des appro es n ues par ul remen nno an es ou en ore des ou ls d n ell en e ar elle

« Nourrissons notre cerveau de stimulations multiples et nouvelles, chaque jour et sans attendre » Pr Radek PTAK

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L’innovation (aussi) par la psychothérapie DÉFINITION

Qu’est-ce que la stimulation cérébrale non invasive ?

Outre les progrès technologiques fascinants qu’elle laisse espérer, l’alliance des neurosciences et de la psychiatrie lève aussi le voile sur des innovations inattendues, en apparence moins spectaculaires, mais majeures. Un fait dont se réjouit le Pr Christoph Nissen, médecin-chef du Service des spécialités psychiatriques, notamment dans le cadre d’un projet mené aux HUG sur le recours de la thérapie cognitivocomportementale (TCC) pour le traitement de l’insomnie chez les personnes présentant des troubles psychiatriques : « L’insomnie est très fréquente chez les personnes souffrant de dépression, de troubles anxieux ou encore de schizophrénie. Or, même si cela est peu connu, la TCC est actuellement la première recommandation pour la traiter. Parmi les originalités du projet : un concept global et innovant de promotion de cette technique, l’étroite participation des patients et patientes, la collaboration entre les diverses équipes soignantes concernées, le tout pour une démarche dont l’efficacité ne cesse de se confirmer.

Il est en effet prouvé aujourd’hui que les psychothérapies, et la TCC en particulier, modifient certains aspects biologiques du cerveau. Son utilisation généralisée pour la prise en charge de l’insomnie se profile comme un vrai changement de paradigme. » Précisons que la TCC s’organise le plus souvent sur six à huit séances et vise à corriger les comportements délétères de la personne dans une situation donnée. « Dans le cadre du traitement de l’insomnie, plusieurs stratégies sont développées. Elles associent des aspects comportementaux (limiter le temps passé au lit par exemple), de relaxation (pour faciliter l’entrée dans le sommeil) et de compréhension (pour s’éloigner par exemple d’une sorte d’injonction quant au nombre d’heures à respecter) », détaille l’expert.

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Octobre - Décembre 2024

Très prometteuse, la stimulation cérébrale non invasive modifie l'activité cérébrale sans nécessiter de chirurgie. Parmi les techniques les plus utilisées, la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) utilise un champ magnétique variable pour générer des impulsions qui stimulent les neurones.

Il est aujourd’hui possible de cibler avec une grande précision les circuits cérébraux impliqués dans divers troubles. Depuis son lancement en 2008, la TMS a dynamisé le traitement des troubles psychiatriques résistants, tels que la dépression sévère, la schizophrénie, les addictions ou encore les douleurs chroniques.

Elle est également utilisée pour la réhabilitation, après un accident vasculaire cérébral par exemple.

Généralement bien tolérée, la TMS entraîne des effets secondaires légers et temporaires, tels que des maux de tête ou des picotements au niveau de la zone de stimulation. Elle s’apprête à être proposée à la consultation du Campus Biotech.

cé S ré an br té al e

Dossier

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Octobre - Décembre 2024

Inégalité face à l’AVC En Suisse, 16 000 personnes sont victimes chaque année d'un accident vasculaire cérébral (AVC). Un chiffre qui cache une diversité de situations après, mais aussi avant la survenue de l’événement. « La vie menée en amont d’un AVC, en lien avec l’hygiène de vie ou des maladies sousjacentes comme l’hypertension artérielle, a un impact majeur sur l’état du cerveau et des artères. Mais c’est aussi dans l’“avant” que peuvent se trouver des alliés du rétablissement lorsque l’AVC survient.

Ainsi, une personne habituée à gérer un grand nombre de tâches, à tenir un agenda, à cultiver sa mémoire et ses connaissances, fera plus facilement preuve de dextérité pour compenser les aptitudes mentales perdues. Mais il peut arriver que ces mêmes profils agiles soient également plus ébranlés par des symptômes se heurtant à l’exigence qu’ils ont toujours eue vis-à-vis d’eux-mêmes », constate Radek Ptak, professeur et responsable du secteur neuropsychologie-logopédie du Service de neurorééducation. Car il y a cet « après » : « Au-delà des réactions individuelles, l’AVC lui-même, selon l’endroit et la façon dont il se produit, donne lieu à des symptômes différents.

Ainsi, les lésions de l’hémisphère gauche entraînent souvent des réactions d’effroi et d’intenses tristesses, quand celles touchant l’hémisphère droit engendrent davantage

apathie et retrait social », détaille l’expert.

Se devine donc une équation complexe mêlant le cerveau de « départ », la capacité individuelle de compenser les failles et la localisation des lésions. « Nous prenons en compte tous ces facteurs dans le cadre d’une prise en charge qui se veut toujours plus interdisciplinaire et précise », poursuit le Pr Ptak. Avant de confier : « Si je ne devais donner qu’un conseil pour prendre soin de sa santé mentale ? N’avoir de cesse s’exposer à des stimulations multiples et nouvelles, en gardant en tête que le cerveau conserve les compétences qui lui sont utiles et élimine celles qui ne sont pas activées. Alors nourrissons-le, chaque jour et sans attendre. »

CLAIRE*, 76 ans

« Dans mon cas, tout est venu du cœur » « En tant que podologue, j’ai souvent donné des conseils à mes patients et patientes pour rester en bonne santé, qu’il s’agisse de diététique ou d’activité physique. Une hygiène de vie que j’ai adoptée moi-même, y compris lorsque j’ai atteint l’âge de la retraite. Mais cela ne m’a pas empêché de faire un AVC il y a quelques mois… Dans mon cas, tout est venu du cœur : je souffrais sans le savoir de fibrillations auriculaires (trouble du rythme cardiaque, ndlr), ce qui a donné naissance à un caillot sanguin. Ce dernier a fini par migrer dans mon cerveau où il a bouché une artère. Aujourd’hui, je poursuis ma rééducation à l’Hôpital de Bellerive.

Paralysée du côté gauche, je me sens comme une enfant qui doit apprendre à marcher, mais des progrès apparaissent. Je peux m’habiller seule de nouveau, me déplacer avec l’aide des physiothérapeutes.

L’équipe soignante est formidable, professionnelle et rassurante. Même si le chemin est encore long, je poursuis mes efforts en étant fascinée par ce que le cerveau est capable de faire, notamment récréer des connexions neuronales pour contourner les zones lésées… »

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Dossier

Repérer les situations à risque avant même que la maladie ne survienne et activer des stratégies adaptées : cette logique bien connue pour prévenir les maladies cardiovasculaires par exemple se profile désormais aussi pour les démences et pour la maladie d’Alzheimer en particulier.

Laissant présager une véritable révolution dans le domaine de la santé cérébrale, le Centre de la mémoire (lire aussi en page 45) vient ainsi de lancer un projet pilote en collaboration avec une dizaine de volontaires ne souffrant d’aucun symptôme neurologique. « Notre objectif est de passer au crible la vingtaine de facteurs de risque déjà connus – style de vie, marqueurs génétiques, données d’imagerie cérébrale ou encore analyses sanguines – afin de dresser une échelle de risque. Celle-ci ira de profils “à faible risque” de développer la maladie – pour ces personnes, aucune intervention particulière ne sera requise en dehors de l’hygiène de vie – à des profils dits “à haut risque”, pour qui des mesures précises seront proposées », présente le Pr Giovanni Frisoni, directeur du Centre de la mémoire. Et de préciser : « Nos équipes vont pour cela travailler sur quatre axes : l’évaluation du risque (avec des progrès incessants sur les biomarqueurs de la maladie), la communication du risque (car dans le domaine de la prévention, il ne s’agira pas d’indiquer à une personne qu’elle souffre de la maladie d’Alzheimer, mais qu’elle a une probabilité de la développer), la réduction du risque (par des mesures adaptées et personnalisées) et enfin, l’amélioration des fonctions cérébrales – la stimulation cérébrale non invasive (lire page 19) suscite pour cela de vifs espoirs, mais reste à investiguer en détail. »

cé S ré an br té al e

Maladie d’Alzheimer : la prévention s’organise

THOMAS*, 34 ans

« Beaucoup reste à faire pour éviter les peurs infondées »

* Prénom d’emprunt

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« Je suis atteint d’une schizophrénie diagnostiquée il y a près de dix ans.

Aujourd’hui, après des années difficiles, je vais bien. Cela est dû à plusieurs choses : les médicaments que je prends tous les jours – il a fallu un moment pour trouver le bon “mélange” et les bons dosages –, le suivi par une équipe médicale des HUG, notamment le Pr Stefan Kaiser, qui m’aide beaucoup, mais également le fait d’avoir un jour pris la décision de ne pas rester passif face à la maladie. Je me suis alors efforcé de prendre le dessus sur ces pensées qui envahissaient mon esprit sans être réelles. Je pense que de nombreuses difficultés perdurent dans le domaine des maladies mentales, à commencer par la honte de parler, qui empêche de consulter. Cela est en partie dû à la stigmatisation de ces troubles souvent mis sur le devant de la scène, y compris au cinéma, mais rarement de la bonne manière. Il faut briser cette culture laissant par exemple penser qu’une personne schizophrène est quelqu’un qui veut tuer des gens !

Beaucoup reste à faire pour éviter les peurs infondées et favoriser les soins.

La recherche avance, mais pourquoi ne pas aussi imaginer, par exemple, des séances de sensibilisation dès l’école pour combattre les tabous et les idées reçues sur ces maladies ? »

Photo Nicolas Righetti | lundi13

p o r t r a i t

Par Élodie Lavigne

L e

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Pulsations

« Il faut avoir la capacité de se mettre dans les chaussures de l’autre »

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Le portrait

Patrick Nicollier a pris les rênes des ressources humaines des HUG en 2021, en pleine pandémie. Passionné par l’éthique des organisations, il a, dès son arrivée, pris le pouls de l’hôpital pour donner le meilleur à ses 12 800 collaborateurs et collaboratrices.

À

L’altruisme comme ancrage

De père suisse et de mère iranienne, l rand dans un m l eu mul ul urel r s ou er on p re a ournal s e e r al sa eur l re ena la ma son a e ses su e s nourr ssan en permanen e ma ur os a m re es ssue d une m nor rel euse en ran l mesure le pr l e d re n en u sse o l es l re de ses mou emen s e de ses op n ons a d elopp une re pour la ompr ens on des en eu e des dro s uma ns on e l e l al ru sme omme an ra e am l al l s en a e dans sa eunesse d dans un parcours associatif qui sera riche, à commencer par l’association d’aide à l’enfance et à l’éducation dans les pays en développement créée par ses parents. es o pro ess onnels auss son u d s par e n r pour l au re e r a re de commission à la Ville de Genève durant ses études, il met ensuite un premier pied dans les ressour es uma nes en an ue n ra-

2005

Master en relations internationales et développement à l’Institut de hautes études internationales et du développement à Genève.

2017

Rejoint le Conseil d’éthique clinique des HUG.

2019

MBA Essentials à la London School of Economics, Angleterre.

2021

Devient directeur des ressources humaines des HUG.

En cours Master en éthique appliquée et professionnelle à l’University of Leeds, Angleterre.

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Un appel à aider sa communauté

n en ple ne pand m e l sen omme un appel vis-à-vis de sa communauté locale, à Genève. Ce passionné par l’éthique des or an sa ons pose sa and da ure omme d re eur des ressour es uma nes au a e su s our a ner sa s ra e de mana emen l ommen e par prendre le pouls des équipes. Rendre les processus plus éthiques et plus responsables est sa mar ue de a r ue ma s pas seulemen n an ue d re eur e do s me mon rer fédérateur, savoir donner une ambition, re r s l ou e e a ompa ner les ens ou en prenan en omp e l ns u on e pl ue l our ela l n s e pas se rendre sur le erra n l au a o r la apa de se mettre dans les aussures de l’autre, sans forcément adopter son point de ue l ro en la ransparen e une aleur l de l ue or an sa onnelle ans un m l eu auss e ean ue l p al l um l es n essa re ous de ons apprendre de nos erreurs pour sans cesse nous am l orer poursu l e pr e a r oll er a le o de la p o o rap e e du o a e n l ass s e as n au d olla e de la na ette spatiale Endeavour à Cap Canaveral. À son bord, son oncle, l’astronaute Claude oll er don l adm re la pers ran e e l uman n sen men auss nsu par ses parents, envers qui il éprouve une norme ra ude 

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seulement 40 ans, à la veille de la n u me a ue o d ar oll er es nommé directeur des ressources humaines (RH) des HUG. Avant cela, son premier contact avec l’institution est quelque peu foudroyant. À l e de ans l es osp al s en ra son d une m n n e e eune omme r al se ue la e es ra le e oula s re m den ma s om er ra emen malade a oule ers mes plans l s en a e dans un ursus un ers a re l ns u de au es études internationales et du développement de Genève, puis poursuit sa formation dans le b e m eme .

1981

Naissance, à ChêneBougeries, Genève.

liste RH dans une société de développement de m d amen s e rn a eu de la chance dans ma carrière, car on a cru en mo ar oll er ra a lle pendan d ans dans des mul na onales us u une r se de sens u le ondu re o ndre une or an sa on non ou ernemen ale ns pendan neu ans l d r e les du onds mond al de lutte on re le s da la tuberculose et le paludisme. Porté par l n r n ral e att r par le monde de la santé, il devient membre bénévole du Conseil d’éthique clinique des HUG en es une en re e raord na re sur l ns u on ses aleurs les d ul s des so ns le u du personnel so nan a ns ue ou l os s me u ra e au our des pa en s e pa en es

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Plusieurs situations exposent à un risque accru de développer la maladie : facteurs génétiques, hypertension artérielle, diabète, obésité, dépression, perte de l’ouïe ou encore traumatismes crâniens.

Facteurs de risque

Progressivement, deux types d’anomalies se manifestent dans le cerveau et perturbent son fonctionnement : le développement de plaques séniles (amas d’une molécule toxique appelée peptide béta-amyloïde) autour des neurones et, à l’intérieur de ces derniers, l’accumulation d’agrégats de molécules elles aussi toxiques (protéine tau hyperphosphorylée), entraînant la mort de neurones et la perte des synapses (dégénérescence neurofibrillaire).

Ce qui se passe dans le cerveau

La proportion de femmes parmi les personnes atteintes par la maladie d’Alzheimer.

66%

llu ra on Muti

Dégénérescence neurofibrillaire

Plaque sénile

Pr Giovanni Frisoni, directeur du Centre de la mémoire des HUG

Neurone

pe

Hippocampe

Cerveau atteint par la maladie

Cortex

Cerveau sain

Forme de démence la plus fréquente, la maladie d’Alzheimer concernerait plus de 150 000 personnes en Suisse*. Même si elle est aujourd’hui incurable, la perspective de nouveaux traitements suscite des espoirs inédits. Une prise en charge précoce demeure essentielle pour la personne concernée et ses proches.

La proportion de personnes concernées n’ayant pas reçu de diagnostic formel.

1/2

• Absence totale de souvenirs récents (jours précédents par ex.)

• Perte de repères dans des lieux connus • Pertes ou oublis inhabituels d’objets utilisés au quotidien • Difficulté nouvelle pour des tâches administratives ou de calcul

Plusieurs troubles cognitifs sont caractéristiques et doivent inciter à consulter s’ils sont fréquents et s’accentuent au fil des mois :

Signes à surveiller

Différentes zones du cerveau sont touchées et s’atrophient, notamment l’hippocampe (impliqué dans la mémorisation) et le cortex (récupération des souvenirs, langage, traitement des informations, orientation dans l’espace, organisation des tâches).

Atteintes diffuses

La maladie d’Alzheimer

Par Laetitia Grimaldi

L ’ i n f o g r a p h i e

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Pulsations

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Phase dite « de risque »

• Alimentation saine et équilibrée de type méditerranéen • Activité physique régulière et d’intensité modérée (marche, vélo, natation, etc.)

• Vie sociale et relationnelle épanouissante • Arrêt des substances toxiques (alcool, tabac, drogues)

Dès le plus jeune âge, les piliers de l’hygiène de vie bénéfiques au cerveau allient notamment :

Prévention

2

Troubles sans impact sur l’autonomie

• Tests neuropsychologiques • Imagerie par IRM • Ponction lombaire • Imagerie par PET-scan • Tests sanguins (d’ici quelques années)

En cas de doute, un bilan composé de plusieurs examens confirme, ou non, la présence de la maladie :

3

Troubles avec impact sur l’autonomie

Traitements

Cortex frontal

Cortex pariétal

Propagation de protéine tau jusqu’au cortex pariétal et frontal

Environ quinze ans. Les troubles cognitifs deviennent si sévères que des aides sont de plus en plus nécessaires au quotidien.

• Entraînement cognitif : il vise à soutenir le ou la patiente par le biais de stratégies personnalisées.

• Psychoéducation des proches : elle permet d’apprendre aux proches à gérer leurs émotions et réactions, ainsi que celles, parfois extrêmes, de la personne malade.

• Actuels : donépézil, rivastigmine, mémantine. Ils retardent la progression de la maladie de six à douze mois.

• À venir : anticorps monoclonaux antiamyloïde. Déjà prescrits dans certains pays, ils freinent la maladie sur le long terme.

* En comptant les formes apparentées comme la maladie à corps de Lewy.

Non pharmacologiques Pharmacologiques

La prise en charge de la maladie d’Alzheimer en ralentit l’évolution et améliore la qualité de vie des personnes concernées et de leurs proches.

Cortex temporal

Hippocampe

Diagnostic

Propagation de protéine tau dans le cortex temporal

Environ un à trois ans. De plus en plus de troubles cognitifs se manifestent, mais la vie quotidienne est maintenue sans besoin d’aide extérieure.

Protéine tau (ici en blanc) dans l’hippocampe et dans ses régions proches

Environ quinze ans. Les molécules toxiques s’installent progressivement sans engendrer de symptômes perceptibles.

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1

La progression de la maladie d’Alzheimer est lente, mais lorsque les oublis apparaissent, les lésions sont déjà nombreuses.

Zoom sur la progression d’amas de protéine tau hyperphosphorylée.

Une évolution en trois temps

L’infographie

Pulsations

o os Nicolas Righetti | lundi13 ar Mélissa Chervaz

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A d d i c t i o n

« Projet crack » : amener l’hôpital dans la rue Face à l’augmentation importante de la consommation de crack à Genève, les HUG ont mis en place une nouvelle approche : aller à la rencontre des consommateurs et consommatrices et les encourager à entrer dans les soins.

D

epuis epuis novembre novembre 2023, 2023, les les resresponsa ponsa les les du du ro ro ee ra ra de de la la onsul onsul aa on on am am ula ula oo re re dd add add olo olo ee ps ps aa rr ue ue rr ee la la re re pp aa ne ne oo ee m m de de nn de de rue rue ee ul ul ana ana an an os os ru ru nn rm rm re re sp sp al al ss ee dans dans les les so so ns ns dd ur ur en en ee uadr uadr llen llen la la lle lle la la ren ren on on re re des des personnes personnes on on ern ern es es sou sou en en sans sans dom dom le le ee ee ou ou au au lon lon de de la la ourournn ee ee ma ma nn nous nous allons allons dans dans des des ll eu eu de de dd ss rr uu on on al al men men aa re re ar ar ll ee ss ee sou sou en en un un ll en en en en re re ll add add on on au au ra ra ee la la pr pr ar ar nn re re m m dd ee nous nous enons enons une une permanen permanen ee pr pr ss du du aa uu es es un un po po nn

Dre Dre Tiphaine Tiphaine Robet Robet (à (à gauche) gauche) et et Juliana Juliana Santos-Cruz Santos-Cruz devant devant le le Quai Quai 99.

en en ral ral du du deal deal ee de de la la onsomma onsomma on on uu ss us us uu ll aa des des emps emps de de maraude maraude dans dans les les ll eu eu onnus onnus pour pour ee pro pro ll me me ee pl pl ue ue ul ul ana ana an an os os ru ru dd ee es es dd amener amener ll pp al al dans dans la la rue rue ee de de se se dd aa re re du du mod mod le le osp osp alo alo en en rr uu on on en en peu peu ette ette pa pa en en le le peu peu en en ll ne ne en en rer rer dans dans des des so so ns ns on on en en onnels onnels aa ou ou ee la la re re oo ee Un Un métier métier de de terrain terrain

es es ourn ourn es es de de ra ra aa ll des des deu deu sp sp al al ss es es son son nn enses enses ee la la omposan omposan ee mmers mmers ee du du m m er er nd nd sso sso aa le le ll au au dd am am uler uler dans dans la la lle lle ee ra ra erser erser les les ss ua ua ons ons dd ururen en ee uu ss en en aa nen nen aa ue ue llll rr la la dd resse resse ee le le dd nuemen nuemen so so ner ner dans dans la la pr pr ar ar en en re re aa san san un un pansemen pansemen sur sur un un amp amp ss rr le le m m me me le le rotto rotto rr par par ee emple emple mo mo ne ne ll ee per per ee ans ans omp omp er er uu un un au au re re dd ss aa ou ou ee ans ans aa rr ll es es dd le le dd aa oo rr dd au au res res oo ee ss ue ue de de rou rou er er un un oo ss lors lors en en endre endre parler parler de de ra ra emen emen ss ou ou de de so so ns ns es es ompl ompl uu uu pe pe du du rr ee ss es es don don eau eau oup oup rapprorapproee des des er er emen emen ss dd ur ur en en ee perme perme -an an une une m m se se ll aa rr mm mm dd aa ee ee pl pl ue ue ul ul ana ana an an os os ru ru De De la la rue rue àà l’hôpital l’hôpital

ll nn ee ss ee pas pas en en ore ore de de ra ra emen emen de de su su ss uu on on pour pour lutter lutter on on re re ll add add on on 26

Addiction

Lors des maraudes, l’équipe recherche des consommateurs et consommatrices dans tous les espaces publics.

encontre encontre:: les les pairs pairs aidants aidants et et aidantes aidantes Les Les pairs pairs aidants aidants et et aidantes aidantes en en santé santé menmentale tale sont sont des des personnes personnes ayant ayant l’expérience l’expérience de de la la maladie maladie ou ou de de l’addiction l’addiction et et parcouru parcouru un un chemin chemin de de rétablissement rétablissement suffisant suffisant pour pour pouvoir pouvoir transformer transformer leur leur expérience expérience en en comcompétences pétences pour pour celles celles et et ceux ceux qui qui rencontrent rencontrent les les mêmes mêmes difficultés. difficultés. Carla Carla Guglielmetti Guglielmetti et et Nicolas Nicolas Christin Christin se se définissent définissent ainsi ainsi comme comme des des accélérateurs accélérateurs de de rétablissement rétablissement capables capables d’activer d’activer les les justes justes leviers leviers pour pour permettre permettre àà une une personne personne de de reprendre reprendre sa sa vie vie en en main. main.

Selon Selon la la pratique pratique de de Carla, Carla, ««ilil faut faut souvent souvent plusieurs plusieurs discussions discussions pour pour sentir sentir l’envie l’envie de de se se laisser laisser aider aider chez chez des des personnes personnes en en retrait retrait social social qui qui ont ont comme comme seul seul point point d’ancrage d’ancrage la la drogue. drogue. Leur Leur dire dire d’arrêter d’arrêter est est brutal brutal et et nécessite nécessite du du temps. temps. Mais Mais entendre entendre ces ces mots mots de de quelqu’un quelqu’un qui qui aa vécu vécu une une situation situation complicompliquée quée et et qui qui n’a n’a pas pas un un langage langage médical médical peut peut aider aider». ». Et Et Nicolas Nicolas d’évoquer d’évoquer un un exemple exemple concret concret:: ««J’ai J’ai suivi suivi pendant pendant deux deux ans ans un un usausager ger atteint atteint de de troubles troubles psychotiques psychotiques qui qui sousouhaitait haitait devenir devenir coach coach sportif. sportif. Je Je lui lui ai ai proposé proposé qu’il qu’il m’entraîne m’entraîne trois trois fois fois par par semaine semaine dans dans une une salle salle de de fitness. fitness. IlIl aa fini fini par par valider valider sa sa forformation mation ainsi ainsi qu’un qu’un certificat certificat d’instructeur d’instructeur de de boxe boxe qui qui lui lui aa permis permis d’intégrer d’intégrer un un projet projet de de boxe boxe de de rue rue pour pour les les usagers usagers et et usagères usagères de de crack. crack.»» ««IlIl n’y n’y aa pas pas de de plus plus beau beau cadeau cadeau que que de de voir voir ces ces personnes personnes reprendre reprendre goût goût àà la la vie vie et et se se transformer transformer», », conclut conclut Carla.

Carla. * Médicament aidant au sevrage.

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Octobre - Décembre 2024

L’enjeu : se défaire du modèle hospitalo-centré pour s’adapter aux besoins.

au ra e rem de se rou e sou en du des pa rs a dan s e a dan es ( re c -co re anmo ns la plupar des onsomma eurs e onsomma r es pr sen en alemen une d pendan e au op a s u eu peu en re su s u s ela ne r pond pas d re emen la pro l ma ue du ra ma s pr sen er a ns une al erna e une personne en man ue am l ore d son a es un prem er pas mpor an pour la mettre en on an e e lu proposer de re e o r des so ns e pl ue la re o e ns depu s le er novembre pa en s e pa en es an dans la rue a e ou sans assuran e on en am un par ours de so ns au une elle o re pour les deu sp al s es 

Pulsations

Suzanne* a suivi l’an dernier la demijournée « Mon projet, perdre du poids »** des HUG. Elle y a trouvé un soutien, une écoute, un groupe et, surtout, une équipe soignante l’aidant, aujourd’hui encore, à découvrir ses propres solutions pour maigrir.

* Prénom d’emprunt.

** **««Mon Mon projet, projet, perdre perdre du du poids poids»»:: nouvelle nouvelle prestaprestation tion d’éducation d’éducation thérapeutique thérapeutique des des HUG. HUG. Proposée Proposée par par une une équipe équipe interdisciplinaire, interdisciplinaire, cette cette demi-journée demi-journée introductive introductive vise vise àà favoriser favoriser l’engagement l’engagement dans dans un un projet projet de de perte perte de de poids. poids. ««L’obésité L’obésité est est une une mamaladie ladie chronique chronique multifactorielle. multifactorielle. IlIl ne ne suffit suffit pas pas de de manger manger moins moins et et de de bouger bouger plus. plus. La La problématique problématique principale principale est est d’ailleurs d’ailleurs souvent souvent liée liée àà l’émotionnel l’émotionnel», », souligne souligne le le Pr Pr Zoltan Zoltan Pataky, Pataky, responsable responsable de de l’UETP. l’UETP. Ce Ce programme programme présente présente les les prestations prestations de de l’unité l’unité afin afin que que les les patientes patientes et et patients patients choisissent choisissent celle celle qui qui leur leur correspond correspond le le mieux. mieux.

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Crédit : Giulia Pintus

Par Clémence Lamirand

Octobre - Décembre 2024

T é m o i g n a g e

« Souffrir d’obésité, c’est d’abord souffrir de solitude »

Témoignage

S

u anne on e d em l e ronon er le mo o s es ou nou eau pour mo l a pe ne uel ues sema nes e n aura s pas pu l u l ser our an depu s son en an e elle sou re de surpo ds u d u rande e spor e elle ne ou efois pas si mal ses kilos en rop elon les au res e por a s en mes rondeurs e de mon e me ual a s olon ers de ronde e n reuse d r elle

Un programme motivationnel…

pr s un prem er on a le pro ramme on pro e perdre du po ds d d la lutte on re l o s lu es propos en a end elle e sou a a s

ette dem ourn e en r e sur la ompr ens on de lo s ns s e no ammen sur les pr n pau a es de le er ue son la d ue en s r ma s auss l a p s ue les m d amen s e les op ra ons a ns ue les ompor emen s al mena res lle rappelle l mporan e pour perdre du po ds de en se onna re e d a o r un r el d s r d atte n dre ses o e s u pe so nan e nous mo e ou en nous rappelan u l sera n essa re ue nous nous en a ons ple nemen sur la dur e lle soul ne ue les r sul a s seron n alemen la au eur de no re mpl a on se sou en u anne n m san sur le olle on pro e perdre du po ds perme auss au par pan es e par pan s d an er au our de la malad e e de par a er leur u e leurs d ul s ou r r d o s es d a ord sou r r de sol ude rappelle u anne

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… « redoutablement efficace »

la n de la dem ourn e elle s es sen e sa s a e lle a pr s ons en e de ses pro l mes e sou ra s de rou les du ompor emen al men a re ma s as dans le d n es r e au pro ramme e a e un peu de emps ue e m en su s rendu omp e lle en reo d sorma s des soluons espo r de se sor r d un er le n ernal es l une por e sem le s re en rou er e ette dem ourn e es redou a lemen e a e pour rou er la mo a on de se lan er u pe u la por e es un ra par ena re de so n u pousse se prendre en ma n sur la dur e a ou e elle n sor an de son solemen e en o enan du sou en u anne se sen au ourd u pr e en amer un ra a l de ond s r eu ns r dans le emps pour perdre du po ds e a ns pr ser er au m eu sa san p s ue omme men ale lle su d sorma s un au re proramme ou ours au sur deu ans e sa s per nemmen ue e n es pas en ro s onsul a ons ue les oses on an er ar lo s es le pro l me d une e on lu elle 

Octobre - Décembre 2024

ou e o s a e les ann es les r mes s en a nen n re deu p r odes de pr a ons u anne man e ou ours plus es los s ns allen la ulpa l auss n our ma alan e aa un po ds ro s res mpensa le e na ep a le a eu un d l se sou en elle lle d de alors de se prendre en ma n e on a e les spa es de so ns pour rou les du ompor emen al men a re des u l or en en ers l n d du a on rapeu ue du pa en d r e par le r ol an aa

rou er de l a de pr s m lle r mes e ou es les onsula ons poss les e ma na les a a s eso n d re sou enue par une u pe u n alla pas us e me d re e ue e de a s a re ma s u m a ompa nera pour rou er mes propres soluons e sou a a s re une e per e par en re de ma pr se en ar e ra on e la uadra na re

Pulsations

La goutte n’atteint que le pied.

Faux. Maladie inflamma-

toire, la goutte se caractérise par des épisodes soudains de douleur sévère, le plus souvent au niveau des articulations. Elle affecte généralement d’abord le gros orteil, mais peut toucher toutes les articulations et même la peau à un stade avancé.

Hommes et femmes peuvent en souffrir.

Vrai. La goutte touche

principalement les hommes, mais les femmes sont aussi concernées. Chez ces dernières, la maladie se déclare plus tard, le plus souvent après la ménopause.

Elle est causée par une consommation trop importante d’alcool.

Faux. L’acide urique, dont

la présence en excès provoque la goutte, est produit lors de la dégradation des purines par l’organisme.

Celles-ci se trouvent en grande quantité dans la bière et certains autres alcools, mais aussi dans la viande rouge, les fruits de mer et les boissons sucrées à base de fructose. Leur consommation excessive peut donc favoriser l’apparition de la maladie, mais ce n’est pas le seul facteur de risque. Largement influencée par des facteurs héréditaires, la goutte peut également être causée par l’obésité, un dysfonctionnement rénal ou la prise de diurétiques.

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Modifier son mode de vie suffit à la faire disparaître.

Faux. La goutte est une

maladie chronique, mais une gestion appropriée permet d’éviter les crises douloureuses. Celle-ci inclut un traitement de fond pour diminuer le taux d’acide urique dans le sang, un médicament spécifique pour les crises et l’adoption d’un mode de vie sain.

Il est possible de manger des aliments contenant des purines en souffrant de la goutte.

Vrai. Supprimer tous les

aliments contenant de la purine est déconseillé en raison du risque de carences qui peut en découler. Il est plutôt conseillé d’adopter un régime sain et équilibré – en limitant la consommation d’aliments riches en purines – associé à un traitement médical adapté. 

Crédit : Science Photo Library

La goutte est une forme d’arthrite inflammatoire touchant 1 à 4% de la population. La Dre Kim Lauper, médecin adjointe au Service de rhumatologie, démystifie les idées reçues sur cette maladie.

Par Anna Bonvin

Octobre - Décembre 2024

V r a i / F a u x

La goutte

Pulsations

Du nouveau pour soigner l’hémophilie

En as d morra e ou pour er u elle ne sur enne la malad e a lon emps ra e a e des d r s du plasma de donneurs e donneuses de san a s le s andale du san on am n par le v rus de l mmunod en e uma ne u a d m des personnes mop les dans les ann es a men

D’une injection à la guérison

Au ourd u un nou eau ournan s annon e en ore pu s ue u r r de l mo p l e es d sorma s poss le e une pa en le s le onn e no ammen des personnes e emp es de malad e pa ue sous a en e r e la rap e n ue ne seule n e on es n essa re pour permettre au ellules pa ues de a r uer le a eur man uan de la oa ula on e so ner o re u r r les personnes mop les es une a an e ma eure don les malades peu en n er depu s e en u sse se r ou le r on ana 

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Octobre - Décembre 2024

L’évolution des traitements

Depu s uel ues ann es une nou elle s ra e rapeu ue appel e prop la e sans a eurs r olu onne la pr se en ar e de l mop l e e la ual de e des malades lle ons s e adm n srer des an orps par o e sous u an e une deu o s par mo s ou r u l rer la oa ula on par des ra emen s sp ues alemen par o e sous u an e pr se le sp al s e

M é d i c a m e n t s

T

ouchant près de 1 personne sur l mop l e es une malad e morra ue r d a re aus e par une mu a on n ue sur les nes des a eurs ou de la oa ula on elle pro o ue d ers s mp mes arm eu des sa nemen s spon an s atte nan le plus sou en les ar ula ons e pou an ondu re leur des ru on des ma omes mus ula res e des morra es mpor an es lors de rauma smes m me l ers

au d eloppemen de ra emen s a r u s en la ora o re e nd pendan s du plasma allon emen de leur dur e d a on dans les ann es a ensu e perm s de r du re le nom re d n e ons n ra e neuses e domada res n essa res us ue l e pl ue le r erre on ana responsa le de l un e du la ora o re d mos ase

Par Mélissa Chervaz

Aucun traitement n'est jusqu'à présent parvenu à guérir l’hémophilie.

Aujourd’hui, de nouvelles thérapies innovantes font leur apparition et rebattent les cartes dans certaines situations.

Par Clémence Lamirand Photos Nicolas Righetti | lundi13

Octobre - Décembre 2024

R e p o r t a g e

Pulsations

Le sport sous tous les angles C L’équipe du Centre de médecine de l’appareil locomoteur et du sport installé à Cressy Santé prend soin des personnes sportives, quel que soit leur niveau. Elle prend en charge les blessures, propose des suivis, de la prévention et mène des projets de recherche.

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ressy, ses bains… et son Centre de médecine de l’appareil locomoteur et du spor ratta l n d'orthopédie et de traumatoloe du spor des d len des sportives ou sportifs blessés, de haut n eau omme ama eurs ou es e ous on le m me o e reprendre leur activité physique dans les meilleures ond ons

Le centre, situé dans le bâtiment des Bains de Cressy, dispose au premier étage de trois box de consultations médicales et d’une vaste salle avec diverses machines e a les de ra emen es es s d e or des séances de physiothérapie et des examens d ap ude la pra ue spor e sont r al s s l a e du dessous une grande pièce peut accueillir des séances individuelles de rééducation et, juste derrière, un espace est réservé au travail en roupe ne p s ne peu ser r pour une rééducation dans l’eau, facilitant les mou emen s e l m an les douleurs e en re a eau oup olu au l des ann es l a d sorma s en au del de la lessure e de la rur e n rodu le r l ppe s oll rur en du enou dans le er e de rur e or op d ue et traumatologie de l'appareil moteur et directeur médical du O m c e c e er des

Reportage

Témoignage #1 JULIEN DUPONT, préparateur physique

« Une intensité trop importante »

Témoignage #2 ANNA STITELMANN, physiothérapeute

« Le sport au féminin » « Le thème du sport au féminin est l’une de mes priorités. Nous travaillons par exemple sur la disponibilité énergétique spécifique à la femme. Dans le cadre de mon doctorat, je me penche sur l’impact du cycle menstruel sur la performance neuromusculaire.

Un cycle régulier, signe de bonne santé, pourrait, contrairement à ce qui est souvent dit, être un atout sur la performance. Deux études tenteront d’expliquer les différences des résultats sportifs en fonction de la présence ou non de symptômes liés au cycle menstruel.»

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« La ou le préparateur physique réalise des tests d’endurance, mais également de force, de vitesse et de puissance. Nous accompagnons les athlètes au cours de la partie la moins médicale de la prise en charge, à savoir la récupération de la force et de la puissance, juste avant le retour sur le terrain.

Les sportifs et sportives d’endurance ont tendance à s’entraîner à une intensité trop importante, ce qui peut augmenter leur risque de blessure. Le “testing” leur permet de calibrer leurs séances et de s’entraîner au plus juste. »

Pulsations La multidisciplinarité, le maître-mot

ns le en re a auss de la pr en on alimentation, fatigue, santé mentale ou encore préparation physique sont des thèmes abordés avec les patientes et les pa en s u pe ompos e de n physiothérapeutes, d’autant de médecins et d’un préparateur physique, met aussi au cœur de sa pratique la notion d’interdiscipl nar es onsul a ons s or an sen régulièrement en binôme, chacun et chacune apportant ses connaissances sp ues ompl men a res u pe du en re n s e pas a re appel d au res spécialités pour une prise en charge la plus lo ale e e en e poss le a l e peu en e e a o r eso n d une alua on cardiaque ou encore d’une imagerie spéciue llus re le r s oll

Octobre - Décembre 2024

Gymnastique, basket, ski, natation…

u del des onsul a ons n ren es une blessure, le centre suit de nombreuses équipes, certaines de niveau national – e m me n erna onal pour le er ette Rugby Club –, tout au long de l’année, sur le terrain, durant les entraînements et les ma s es mem res du en re s n estissent aussi lors de compétitions comme par exemple avec l’équipe suisse de football lors du dern er uro arm ses m ss ons or an ser des bilans, des tests d’avant-saison ou des formaons e son sou en les lu s u nous contactent, mais toute personne peut s'adresser l u pe du en re rappelle le rur en

À Cressy Santé, séances de physiothérapie, tests d’effort et examens d’aptitude à la pratique sportive.

Témoignage #3 DR MARC-ANTOINE DÉMARET, médecin du sport

« Le risque de blessure augmente » « Les personnes viennent nous voir pour un problème aigu ou chronique, mais elles se déplacent rarement pour de la prévention, ce qui est dommage. Nous œuvrons par exemple pour une prise en charge optimale des commotions cérébrales, notamment sur les signes devant amener à consulter.

Invisible, cette blessure est souvent sous-estimée. Pourtant, eIle nécessite une consultation médicale. Après une commotion, le risque de blessure augmente, le système nerveux devenant en quelque sorte moins réactif. »

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Reportage À la pointe de la recherche

Le centre mise également sur la recherche a n d am l orer les onna ssan es e les pr ses en ar e ns sur des problématiques liées au cartilage, sujet de pr d le on du r s oll ou un pro o ole a d m s en pla e a n de multiplier du cartilage de genou en laborao re uellemen pour la deu me phase de notre recherche, nous travaillons la r a on d une an ue de ellules u nous permettra de ne plus a o r pr le er e ar la e a an de le ransplan er dans le enou so ner d r le responsa le de e pro e La rééducation en piscine diminue les contraintes exercées sur les articulations.

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Les bienfaits de l’activité physique, les sp s m n nes dans la pra ue spor e ou en ore l n uen e de l al mentation ou de la variation du poids sur la récupération après une opération du genou son d au res su e s ud s ous a ons également un programme de recherche sur le thème de la peur de reprendre une a p s ue apr s une lessure o re o e es de m eu la omprendre et d’évaluer si elle peut avoir été induite par er a ns ra emen s propos s a ou e le rur en 

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Pulsations

10%

Pourcentage de personnes infectées par la bactérie Helicobacter pylori qui développent un ulcère.

2à6 heures

Temps passé par les aliments dans l’estomac.

Plus il y a de graisses, plus leur séjour y est long.

Par Geneviève Ruiz

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L ’ o r g a n e

Cet organe, à la forme caractéristique de « J », malaxe et transforme les aliments. Fortement contrôlé par des hormones, il est, contre toute attente, davantage victime de certains médicaments et bactéries que du stress.

Expert

Pr Jean-Louis Frossard m de n e du er e de as ro en rolo e e pa olo e

Un muscle puissant

L’estomac est le deuxième organe du système digestif à intervenir lors de la digeson n e e a an d re d ers e a l sop a e la nourr ure passe d a ord par la a u ale e son s s me sal a re es oma a deu on ons ses mus les pu ssan s permetten de mala er les al men s pendan ue l a de lor dr ue et les enzymes les transforment en pâte. elle es pro ress emen a u e dans l n es n r le 36

Des lésions qui peuvent être douloureuses

es ul res as r ues son des l s ons de la paroi de l’estomac. Un petit ulcère peut re douloureu and s u un rand s a re par o s ndolore es d ren es de ressen ne son pas ou ours e pl u es on ra e pe de l s on peu a raser l es oma e en ra ner une morra e a e m ss on de san par la ou e ou l anus l s a alors d une ur en e m d ale

L’organe

Le stress cause rarement des ulcères

Une bactérie tenace

a plupar des ul res ne son pas aus s par le stress. Les recherches actuelles monren u ls on deu or nes pr n pales a prem re es une u l sa on prolon e de m d amen s an n amma o res non s ro d ens a se onde es l e la a r e e cob c er or l re on re

e cob c er or es pr sen e dans l’estomac d’environ 15% de la population suisse. Elle se transmet de personne à personne sou en au se n d une m me am lle plus olon ers par la ou e ou par o e oro ale sal e ma ns selles l s a de l une des rares a r es apa les de sur re dans un en ronnemen a de e er a ns nd dus e cob c er or s atta ue au l des ann es la paro s oma ale lle peu a ns pro o uer des ul res o re des l s ons pou an mener un an er de l es oma la pr sen e de ette a r e es d e e un ra emen an o ue es pres r

1à3

Valeur du pH mesuré dans l’estomac.

1 litre

Capacité moyenne d’un estomac vide.

Elle peut être doublée suite à un repas en raison de la grande élasticité de cet organe.

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1,5 à 2,5 litres

Crédit : Kiki Smith, Glass Stomach Photograph by Ellen Labenski, courtesy Pace Gallery © Kiki Smith, courtesy Pace Gallery

Quantité d’acide gastrique produite quotidiennement par l’estomac.

Un cancer en baisse

a pr sen e d e cob c er or a r ress au se n de la popula on su sse es dern res ann es en ra son de me lleures ond ons d ne ela a en ra n une a sse de la pr alen e du an er de l es oma es au res a eurs de r s ue de aner as r ue son les n r es al men a res des add s r s pr sen s dans la ar uer e no ammen e le a a sme

Des reflux qui brûlent

e re u as ro sop a en ons s e en des remon es d a de as r ue dans l sop a e u pro o uen des sensa ons de r lure e rou le es pr n palemen l une nsu san e du sp n er de l sop a e e au surpo ds l peu re alm par des m d amen s e une me lleure ne de e ans de rares as l peu erme pro o uer des l s ons an reuses La modération comme alliée

a mod ra on es l all e d un es oma en onne san au un al men n es pros r l es re ommand de man er sans e s l es auss onse ll de l m er l e pos on au pes des e d er le a a sme 37

Pulsations

Par Elodie Lavigne

Octobre - Décembre 2024

J u n i o r

Illustrations PanpanCucul

Le diabète, la maladie du sucre Très fréquent, le diabète, qui peut toucher les enfants et les adultes, a besoin d'une surveillance étroite. Cependant, il est tout à fait possible de mener une vie normale avec cette maladie.

Qu'est-ce que le diabète ?

Le diabète se caractérise par un taux de sucre trop élevé dans le sang (hyperglycémie). Le sucre, issu de l’alimentation, est ta principale source d’énergie. La nourriture que tu manges va dans l’estomac, puis dans les intestins, où elle est transformée en sucre. Ce dernier est ensuite transporté dans le sang, qui le distribue dans tout le corps. Quand tout va bien, un organe appelé pancréas produit de l’insuline. Cette hormone joue un rôle de <<clé >> permettant au sucre d’entrer dans les cellules, par exemple celles des muscles. En cas de diabète, le pancréas ne fabrique pas assez d’insuline. Au lieu d’être absorbé par les cellules, le sucre reste alors dans le sang.

En partenariat avec

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Experte Pre Valérie Schwitzgebel Luscher, responsable de l’Unité d’endocrinologie et diabétologie pédiatriques

Quels sont les signes de la maladie?

Le diabète peut se manifester par une très grande soif, des besoins très fréquents d’aller faire pipi, même la nuit, de la fatigue ou encore une perte de poids, malgré un bon appétit.

Dans ce cas, il faut consulter ton ou ta pédiatre sans attendre.

Comment savoir que c'est bien ça?

Le ou la médecin prélève une goutte de sang au bout de ton doigt avec un petit appareil qui ressemble à un stylo. En quelques secondes, celui-ci mesure ton taux de sucre dans le sang (glycémie). Parfois, d’autres examens, comme une prise de sang, sont nécessaires.

Junior

Quelles sont les différentes formes de diabète ?

Comment vivre avec?

Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent recevoir régulièrement de l’insuline, sous forme d’injection ou de pompe à insuline, pour maintenir un taux de sucre normal. Un capteur (sorte de patch collé sur le bras) permet une mesure en continu de la glycémie et peut communiquer avec la pompe à insuline pour la contrôler. Le capteur donne l’alarme en cas d’hyperglycémie (trop de sucre) ou d’hypoglycémie (manque de sucre). Cette dernière peut être dangereuse, les personnes atteintes de diabète de type 1 ont donc toujours du sucre sur elles pour la corriger. En cas de diabète de type 2, une alimentation saine (légumes, fruits, etc.) et plus d’activité physique pour perdre du poids aident à lutter contre la résistance à l’insuline.

Parfois, un traitement à base de médicaments est également nécessaire.

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Octobre - Décembre 2024

Le diabète de type 1 est le plus fréquent chez l’enfant. C’est une maladie qui dure toute la vie, où les cellules du pancréas cessent de produire de l’insuline. Or, sans cette hormone, l’organisme ne peut pas assimiler le sucre. Le diabète de type 2 se développe à l’adolescence ou à l’âge adulte, surtout en cas de surpoids et d’obésité. Ici, les cellules qui fabriquent l’insuline sont surchargées et soit elles n’en produisent pas assez, soit le corps n’arrive pas à l’utiliser (c’est la résistance à l’insuline). Il est important de faire la distinction entre ces deux types pour bien les soigner.

Pulsations

Par Élodie Lavigne Photo Fred Merz | lundi13

Octobre - Décembre 2024

L ’ i n v i t é e

« La consommation de produits nicotinés prend l’ascenseur » Evelyne Laszlo est la nouvelle directrice du Centre d’information et de prévention du tabagisme (CIPRET) de Genève. La tabacologue relève la complexité du marché actuel et l’urgence de mettre des limites à l’industrie du tabac et ses lobbys. e ou eau e pou e C Evelyne Laszlo Nous souhaitons apporter une information éclairée en matière de prévention du tabagisme et de consommation de nicotine, former un maximum de professionnels et professionnelles-relais, renforcer la prévention par des programmes ciblés en intégrant les technologies numériques et assurer un plaidoyer robuste auprès des politiques pour des décisions antitabac plus e a es e ren or ement des partenariats avec les institutions du canton Pulsations

sou

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L’invitée

ainsi que l’amélioration de l’engagement communaua re nous ennen ur Tout cela est essentiel pour créer un environnement sans a a n n o ne

Mauvaise élève, la Suisse se classe à a a e i epa e de l’indice mondial d’interférence de l’industrie du tabac a s a po i i ue us e e a a pu i ue dominicaine…

e es a io s so essai es pou a ape e e a e a uisse l au lutter on re la normalisation de tous les produits du tabac et de la nicotine, notamment à travers l’interdiction totale de la publicité, la baisse de visibilité des produits pa ue neu re le ren or ement des lois ou encore une augmentation des taxes pour décourager l’achat par les eunes a s auss une exigence de transparence des activités de lobbying des entreprises du tabac, le soutien à la recherche indépendante, des campagnes de sensibilisation renforcées, un soutien accru aux programmes d’arrêt du tabagisme et une collaboration plus étroite avec les institutions de santé omme les

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es ou eau p o ui s assimilés au tabac ciblant es eu es so e p ei e e pa sio uoi es e i ui a es ra sons son mul ples e snus e les pu s son des bombes à nicotine, avec un dan ereu e e passerelle ers la onsomma on de a a on re la les ces dernières représentent par ailleurs une catastrophe en ronnemen ale ne étude suisse récente y a mis en évidence la présence de métaux lourds à des taux eau oup rop le s e sont des produits également très préoccupants car très a ess les attra an s pour les jeunes et souvent bon mar ls son no ammen très en vogue sur les réseaux sociaux, où il n’y a au un mo en de on r le Pour avoir des chances de contrecarrer ce marketing puissant, nous devons passer par les mêmes canaux et aider les jeunes à développer leur espr r ue leur apprendre très tôt ommen den er la pu l anal ser e u lo e en u l san des exemples concrets et sournois trouvés sur la toile et leur expliquer pourquoi ils et elles en sont la principale le a s sur ou l es impératif de renforcer la surveillance sur les produits du tabac et du vapotage selon l’application des lois en ueur 

* Cigarettes électroniques jetables. ** Tabac à priser qui se glisse entre la lèvre et la gencive.

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e s so es s a ue s a onsomma on de produits nicotinés en tout enre pu s snus a a au er e prend l as enseur l es r s d le de s re rou er a e l a u de ces nouveaux dispositifs et cela rend la prévention r s omple e a s l es crucial que nous nous adaptions à ce marché en constante évolution pour continuer à œuvrer pour un monde sans tabac, l’enjeu es de a lle o re o e est de nous appuyer sur les dernières connaissances s en ues en la ma re a n d adap er nos n er entions aux genres de produits u ls s pour ause en r un discours généralisant, du pe le a a es mau a s pour la san ne su plus au ourd u l es essen el de tenir compte des particularités des consommateurs et consommatrices ciblées par l’industrie du tabac, qui semble malheureusement avoir toujours un temps d’avance…

a alle es dans le amp de nos pol ues les personnes élues ne modien pas leur s on e n’accélèrent pas la cadence, le lobby de l’industrie du tabac va continuer d’en pro er e de plom er d n emen no re s stème socio-économique e san a re e son no re qualité de vie ainsi que notre système de santé u son en eu n l’ensemble des coûts directs de la santé dus au tabagisme dépasse les 3 milliards de francs, cela est beaucoup plus que ce que rapportent les taxes sur le tabac, qui sont d’un peu plus de m ll ards

Comprendre les crises des ados pour mieux les gérer À l’adolescence, les jeunes changent, dans leur corps comme dans leur tête. Ces modifications sont dictées par des paramètres physiologiques. Un point que les parents ne devraient pas perdre de vue pour mieux comprendre leur enfant et, peut-être, plus facilement accepter ses excès.

L’

adolescence est un bouleversement, avec des moments de crise plus ou moins forts.

Il y a une transformation du corps, visible, liée à des poussées d’hormones. Mais auss des mod a ons neuronales n e e une mma ur au n eau du er eau notamment dans une zone responsable de l’inhibition de certaines réactions, peut en endrer des d ul s dans la es on des mo ons ette mma ur du or e préfrontal, sorte de frein neurologique,

peut faciliter des comportements désinhibés us u a or ser d ers passa es l a e n rodu la re nne dan m de n ad o n e au e responsa le de un de r se Tout un chantier à réorganiser Émer en auss duran ette p r ode de vulnérabilité toutes les questions autour de la se ual elle rede en apr s un premier questionnement au cours de la petite enfance, un enjeu majeur pour les adoles en es e les adoles en s no e la re dan a s sur ennen alemen des interrogations autour de l’identité et de la place occupée par le ou la jeune, que ce soit au sein de sa famille ou plus largement de la so ous es param res son en chantier au moment de l’adolescence, ce qui peu n rer des d ul s e de l an n nou el u l re do re rou e l en oura e peu a der r sume la ps a re Côté parents, tolérance et confiance Il est d’abord important, pour la spécialiste, de reconnaître que cet âge n’est pas simple

Crédit : Shutterstock

Par Clémence Lamirand

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M i e u x - v i v r e

Pulsations

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Mieux-vivre

e

ue les responsa les de es emp es mo onnelles r s ar a les d un ou une ado l au re son onnus e re ard des parents sur leur enfant qui grandit devrait re ol ran e ndul en ompr s a e er a ns ompor emen s e ess s ls se doivent de soutenir leur ado et de lui mon rer leur a e on e leur on an e en lu ou elle es me la re dan es paren s peu en prendre le emps de d s u er d re à l’écoute et de partager des moments de ompl l peu re u le de rappeler à son enfant que les émotions qu’il ou elle ressent ne vont pas forcément s’installer dans le emps propose la m de n

n n s la emp e mo onnelle de en rop or e ou le mal re rop rand l ne faut pas hésiter à chercher du soutien. upr s de pro es de la am lle ou de professionnels et professionnelles de santé. ette p r ode ne do en au un as re sous-estimée. Toutefois, personne ne grandit sans crise. L’important est d’essayer de la ra erser au m eu a e le mo ns de remous possibles et, si nécessaire, avec une a de e r eure on lu la re dan 

À l’adolescence, le cerveau se modifie plus vite dans certaines zones que dans d’autres, ce qui rend quelques endroits particulièrement actifs, comme le système limbique, centre des émotions. « Le potentiel du cerveau à cette période de la vie est très important, sur le plan créatif comme intellectuel », décrit la Dre Anne Edan, médecin adjointe aux HUG et responsable de MALATAVIE unité de crise. Mais cette caractéristique neurologique rendrait dans le même temps les jeunes plus vulnérables. « Là est tout le paradoxe : les adolescentes et adolescents ont de nouvelles capacités physiques, intellectuelles et émotionnelles très élevées et une vivacité d’esprit unique, mais ils et elles peuvent en même temps rencontrer des difficultés dans la gestion de leurs émotions », souligne la psychiatre.

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Les paren s on auss ou n r essa er d’instaurer le meilleur climat possible de on an e leur en an a an eso n de celle-ci dans ses relations familiales, ma s auss s s du s s me s ola re ou en ore de l a en r a on an e concerne aussi directement les parents. l es mpor an dans ette p r ode mouvementée, de croire en ses capacités paren ales a ou e la re dan

ne p r ode au po en el

Pulsations

Un Espace de ressourcement pour toutes et tous

Spécialement conçue pour la Maison de l’enfance et de l’adolescence (MEA) par le groupe Dorier et Trip Trap en collaboration avec les équipes médico-soignantes, Symbiotopia est une aventure interactive prenant la forme d’une chasse au trésor. Celle-ci se décline en plusieurs formats (conte, aventure, mini-jeux, contemplation, etc.), s’ouvrant ainsi à la

cellules souches n den an des m an smes propres au ellules responsa les de la leu m e une u pe ran o su sse a rou un nou eau mo en de la om attre a leu m e a u m lo de es l un des an ers les plus mor els n ause la rande r s s an e au ra emen s des ellules sou es leu m ues u en son l or ne ne u pe

aménagé au cœur des HUG (Opéra). Il accueille la patientèle, les proches et le personnel qui souhaitent se recueillir ou recouvrer leurs forces intérieures dans l’intimité et le silence. Quatre cercles – chrétien, juif, musulman et humaniste –, repères symboliques et culturels, représentent la diversité de la population genevoise.

Pluriel, ce lieu offre le calme nécessaire pour se recentrer sur soi, méditer ou prier. Il a été réalisé en 2019 avec le soutien des donateurs et donatrices de la Fondation privée des HUG et en collaboration avec les aumôneries. L’humanisation des lieux de soins a été au cœur de ce projet.

diversité des visiteurs et visiteuses. Symbiotopia plonge les personnes dans un univers féérique peuplé de chimères – des créatures mi-végétales, mi-animales – qui symbolisent la pluralité et la diversité des usagers et usagères de la MEA. Au cœur de cette aventure, un conte captivant qui invite les participants et participantes à résoudre cinq énigmes en retrouvant les différentes chimères figées et disséminées dans le sol du bâtiment. Conçu pour stimuler l’imagination et désacraliser les troubles traités au sein de l’établissement, ce jeu de piste incarne l’esprit d’un hôpital ouvert sur la cité.

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de l n ers de en e des e de l ns u na onal de la san e de la re er e m d ale nserm a a une a an e ma eure en den an era nes des par ular s n ues e ner ues de es ellules e no ammen un pro essus sp ue d u l sa on du er e dern er a auss pu re lo u par les s en ues en ra nan la mor ou l a a l ssemen des ellules sou es leu m ues sans atte ndre les ellules sa nes es r sula s pu l s dans Science Translational Medicine ou ren la o e de nouelles s ra es rapeu ues

Crédits : Louis Brisset, Dorier Group, UNIGE/Jérôme Tamburini

Par Giuseppe Costa

Octobre - Décembre 2024

B r è v e s

Certaines situations sont parfois vécues difficilement à l’hôpital et peuvent plonger les personnes dans une détresse ou un élan. Dans le parcours de soins, la dimension spirituelle peut être une ressource. Afin de mieux l’intégrer, un Espace de ressourcement unique a été

Vaincre Symbiotopia, la leucémie la chasse au trésor de la MEA en ciblant ses

Brèves

Centre de la mémoire des HUG

2017 Année de création

Inégalités creusées après un cancer du sein

Comprendre l’apathie dans la schizophrénie

ual de e n su an pendan deu ans pr s de pa en es l u pe de l n ers de en e des de l nserm e de us a e ouss a mon r ue leur s a u so o onom ue a eu un mpa maeur e dura le en d p d une pr se en ar e m d ale den ue es r sul a s parus dans le Journal of Clinical Oncology appellen une me lleure pr se en omp e des d erm nan s so o onom ues dans les pro rammes de sou en au emmes atte n es d un aner du se n lus d n ormaons u med as ommun ues presse

multiples, dont l’apathie. En comparant l’activation neuronale d’un groupe de patients et patientes à celle d’un groupe contrôle lors d’un jeu fondé sur la récompense, les chercheuses et chercheurs genevois, en collaboration avec la Charité Berlin, ont décrypté les bases neuronales de ce trouble.

Le cerveau des personnes atteintes de schizophrénie ne parvient pas à discriminer de manière suffisamment subtile différents niveaux de récompense, freinant leur motivation pour entreprendre les tâches du quotidien. Ces résultats, parus dans Brain, permettent d’envisager des pistes thérapeutiques, notamment la stimulation cérébrale ou les psychothérapies ciblées. Plus d’informations : www.hug.ch/ medias/communiques-presse

Octobre - Décembre 2024

ne u pe ran o su sse a m s en lum re l mpa lon erme des n al s so o onom ues sur la ual de e des emmes a an eu un an er du se n ans le doma ne de la san les n al s peu en appara re ous les n eau pr en on d p s a e d anos ra emen e sur e a s u en es l de leur

En décryptant la réponse neuronale de personnes atteintes de schizophrénie face à une possible récompense, une équipe de l’Université de Genève (UNIGE) et des HUG, avec le soutien de la Fondation privée des HUG, explique l’origine du manque de motivation, l’un des symptômes de la maladie. La schizophrénie, qui affecte jusqu’à 1% de la population, est un trouble neuropsychiatrique aux symptômes

6 000

patientes et patients suivis depuis l’ouverture.

18 000

personnes atteintes par la maladie d’Alzheimer à Genève en 2050 (estimation).

Crédits : Gettyimages, Unsplash

Pour en sa oi p us www.hug.ch/ centre-memoire

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Photographies Dr Jack, héros malgré lui

Par Giuseppe Costa

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A g e n d a

Hôpital Bâtiment Gustave Julliard, niveau 1 Rue Alcide-Jentzer 17

Le photographe Benoit Lange suit depuis ses débuts Jack Preger, médecin, dans les rues de Calcutta. Dr Jack est à l’origine d’un mouvement devenu mondial, la « Street Medicine ». L’exposition se tient jusqu’au 5 janvier 2025.

09/10 Octobre rose Bien dans son corps, bien dans sa tête Les HUG et leurs partenaires proposent durant tout le mois d’octobre une série d’événements pour les professionnels et professionnelles de santé, les patientes et les personnes concernées par le cancer du sein. La conférence publique du 9 octobre est l’occasion de visiter dans le hall d’entrée une maquette de sein géante et un caisson hyperbare pour mieux comprendre la maladie et

11/10 Soins palliatifs Journée mondiale 12h30-19h Auditoire Marcel Jenny Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4 Entrée libre sur inscription

À l’occasion de la Journée mondiale des soins palliatifs, le réseau cantonal genevois organise, sous l’égide de Palliative Genève et de ses partenaires (dont le Service de médecine palliative des HUG), un événement qui comprend des stands d’information et plusieurs conférences. Informations et inscription : hug.plus/ soins-palliatifs-24

17/10 Transition écologique Table ronde 18h-19h40 Auditoire Marcel-Jenny Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4 Entrée libre

Sous le titre « La responsabilité des institutions de santé dans la transition écologique », conférence suivie d’une table ronde en présence d’Anne Mahrer, coprésidente des Aînées pour le climat, de Bruno Jochum, The Climate Action Accelerator), de la Pre Johanna Sommer, Institut universitaire de médecine de famille et de l’enfance et de Sophie Meisser, respon-

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sable du Pôle responsabilité sociale et environnementale des HUG. Plus d’info : hug. plus/riste-2024

30/10 AVC Un risque pour toutes et tous 14h-18h30 Auditoire Marcel Jenny Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4 Entrée libre

À l’occasion de la Journée mondiale des accidents vasculaires cérébraux (AVC), les équipes médico-soignantes présentent les facteurs de risque et les mesures de prévention. L’AVC est un risque pour toutes et tous, quel que soit l’âge. Stands d’information et ateliers à l’accueil principal des HUG, conférences à l’auditoire Marcel-Jenny. En présence de Jean Troillet, alpiniste victime d’un AVC lors de l’ascension de l’Everest.

Programme complet : hug.plus/AVC-2024

Mois sans tabac Journée romande « Ensemble, c’est possible ! » Pendant un mois, l’équipe

Crédits : Istockphoto, Erwin Lichtenegger et Lore Kutschera

En cours

ses traitements. Programme complet : https://octobrerose-geneve-nyon.ch/

NOV.

OCT.

Pulsations

Agenda

02/11 Diabète Journée romande

À l’occasion de la 27e Journée romande du diabète, les professionnels et professionnelles de santé des HUG font le point sur les avancées en matière de traitement du diabète de types 1 et 2. Au programme : conférences interactives et ateliers participatifs, stands d’exposition d’appareils et un déjeuner convivial avec échanges. Inscription et programme sur https:// www.hug.ch/evenement/ 27e-journee-romande-du-diabete

14/11 Journée de la prématurité Sensibilisation 9h-13h Hall d’entrée de la Maternité Bd de la Cluse 30 Entrée libre

Jusqu’au 17/11

Bd Carl-Vogt 66 Entrée libre

Devenir parent est une grande aventure aux difficultés souvent méconnues.

L’exposition « Bébé en tête » explore les multiples facettes de la transition à la parentalité, du projet d’enfant jusqu’à la fin du congé maternité. Installations, témoignages et recherches scientifiques invitent à briser les idées préconçues à propos de la santé mentale périnatale.

Exposition Racines. L’incroyable monde souterrain Accueil et devant l’auditoire Marcel Jenny Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4 Entrée libre

Cette exposition de dessins découle de la banque d’images de la bibliothèque de la Wageningen University and Research aux Pays-Bas. La collection résulte de la collaboration entre le Pr Erwin Lichtenegger (1928-2004) et le Pr Lore Kutschera (1917-2008), spécialistes de l’étude des plantes. Leur travail a abouti à la création du recueil de racines appelé « Racinier », regroupant une rare sélection de systèmes racinaires de végétaux européens.

Jusqu’au 17/11 Bébé en tête Exposition immersive u e i Salle d’exposition de l’UNIGE

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Jusqu’au 31/12 Exposition Underground Espace Opéra Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4 Entrée libre

Il y a le monde supérieur et il y a ici. Exposition de photographies des sous-sols des HUG, réalisées par Cyril Finelle, qui se tient jusqu’au 31 décembre.

Octobre - Décembre 2024

8h30-16h30 Auditoire Marcel Jenny Rue Gabrielle-Perret-Gentil 4 Entrée libre sur inscription

Dans le cadre de la Journée mondiale de la prématurité, l’Unité de néonatologie organise une matinée de sensibilisation et d’information sur ce sujet. Elle comprend notamment la présentation d’une couveuse équipée, la démonstration des soins aux nouveau-nés prématurés ainsi que des ateliers pour découvrir les compétences sensorielles de ces derniers.

DÉC.

du Mois sans tabac accompagne toutes les personnes qui souhaitent arrêter de fumer en les motivant avec le soutien de professionnels et professionnelles de la santé, des échanges avec d’autres participantes, des conseils, des informations et messages d’encouragement quotidiens. Informations et inscription : www. mois-sans-tabac.ch

Pulsations

Pour en savoir plus sur…

La crise d’adolescence

En collaboration avec la Bibliothèque de l’Unige, site CMU

L i v r e s

&

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W e b

Le cerveau adolescent

Guide de survie à l’usage des parents r ce e e 20 En se fondant sur ses recherches et son expérience clinique, l’auteure ouvre une perspective révolutionnaire sur le cerveau adolescent. Sa remarquable acuité se traduit par de nombreux conseils pratiques pour les parents et les adolescentes et adolescents eux-mêmes.

« On ne se comprend plus ! » Traverser sans dommage la période des portes qui claquent entre 12 et 17 ans be e o 20 L’adolescence, ce sont les grands travaux dans le cerveau. Grâce à ce livre, découvrons ce qui se passe dans la tête et le corps des ados et explorons les pouvoirs des parents.

CONTACT Tous les livres référencés sont disponibles à la Bibliothèque de l’Université, site CMU. Ils peuvent être consultés et/ou empruntés gratuitement par tous. La collection « patients » de la bibliothèque de médecine s’adresse à tout un chacun qui souhaite s’informer sur une thématique en lien avec la santé.

Bibliothèque de l’Université de Genève Centre médical universitaire Avenue de Champel 9 1206 Genève Lu-ve : 8h-22h et sa-di : 9h-18h biblio-cmu@unige.ch 022 379 51 00 Pers. de contact : Annick Widmer www.unige.ch/biblio/patients/

La mémoire

Le crack

La mémoire et ses troubles

Addiction Suisse

e

rm e é 20 En connaissant mieux le fonctionnement de la mémoire, ce qui lui convient, la transcende ou l’abîme, nous pouvons en prendre soin, décupler ses performances et modérer les affres du vieillissement. Ce livre offre une plongée dans l’univers fascinant de la mémoire.

Les pouvoirs insoupçonnés de votre mémoire

Comprendre ses failles et ses atouts be r 2022 Explorant les tréfonds de la mémoire, l’auteur propose des techniques et des conseils pour mieux s’en servir et l’entretenir au quotidien. Il permet de comprendre son fonctionnement, ses atouts, mais aussi sa relation avec les écrans et l’apprentissage.

Cette fondation s’engage à prévenir et réduire les problèmes liés à la consommation de substances psychoactives et à d’autres comportements pouvant engendrer une addiction. www.addictionsuisse.ch

L’addiction, comment s’en sortir ?

Je (re)prends ma vie en main ro e ro e e b é e r e De oec ér e r 202 Richement illustré, ce guide offre un cheminement vers le rétablissement en trois parties : Comprendre ce qu’est l’addiction, agir sur les émotions, les pensées, le comportement et traiter l’addiction grâce à l’aide de professionnels pour aller vers le mieux-être et éviter la rechute.

La santé cérébrale L’art qui guérit la mémoire erre em r ré ce e or r 202 À la lumière des développements récents des neurosciences, l’auteur montre comment l’art stimule la mémoire et les fonctions essentielles du cerveau. Grâce aux émotions qu’elles suscitent, notre mémoire va se trouver stimulée et enrichie. Et plus encore lorsque la maladie nous touche : l’art soutient et soigne les mémoires défaillantes.

La goutte Ligue suisse contre le rhumatisme

Association suisse qui encourage la lutte contre les maladies rhumatismales. www.ligues-rhumatisme.ch

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La beauté cachée du cerveau c e eo ro e 2024 Au travers de dix leçons de neurosciences, ce livre nous emmène à la découverte des facultés formidables de notre cerveau et enseigne des stratégies qui permettent de le protéger continuellement, notamment face aux maladies neurodégénératives.

Deuil et don d’organe Swisstransplant

Fondation nationale pour la sensibilisation ainsi que le soutien, le développement et la coordination au niveau national du don d’organes www.swisstransplant.org/fr/

URGENCES TROIS-CHÊNE, UN ACCUEIL RAPIDE ET EXCLUSIF AUX PERSONNES DE 75 ANS ET PLUS Pour les urgences non vitales et non chirurgicales Ouvert tous les jours de 8h à 19h

LE SERVETTE FCCF SOUTIENT LE DON DU SANG

SERVETTE FCCF

Le club de football féminin fait un doublé pour la première fois de son histoire en gagnant le championnat et la Coupe de Suisse en 2024. Créée d’une fusion en 2017, l’équipe accède au plus haut niveau suisse l’année suivante. Elle compte déjà deux titres nationaux et deux Coupes de Suisse.

Hôpital des Trois-Chêne Chemin du Pont-Bochet 3 1226 Thônex Accueil d’urgence : 022 305 60 60

DONNER SON SANG C’EST SAUVER DES VIES

www.dondusang.ch

GRÂCE À SES DONATEURS, LA FONDATION PRIVÉE DES HUG RÉALISE DES PROJETS INNOVANTS ET AMBITIEUX AVEC 3 OBJECTIFS

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Pulsations

AU GM E N T E R L E BIE N - Ê T R E DU PAT I E N T Exemple de projet réalisé : favoriser la réhabilitation cardiaque par l’exercice physique encadré par des professionnels.

Pulsations

Octobre - Décembre 2024

AM É LI O R E R L A Q UA L I T É DE S S O I N S Infokids Exemple de projet réalisé : création de l’application Infokids pour une assistance interactive lors d’urgences pédiatriques.

FAVO R I S E R LA R E C H E RC H E M É DI C A L E

Mieux-vivre

Comprendre et gérer les crises des ados

Exemple de projet réalisé : soutenir la recherche en immunothérapie pour lutter contre les tumeurs cérébrales.

L’EXCELLENCE MÉDICALE POUR VOUS, GRÂCE À VOUS.

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27.04.18 10:16

DOSSIER Addiction au crack

Amener l’hôpital dans la rue

Santé cérébrale

Un concept prometteur