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Monthly Brief 2021/10 ZH_HK

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2021 年 10 月

第 293 期

偵破保險詐騙 對於廉政公署果斷執法,偵破兩個犯罪集團詐騙保險公司 賠償金和佣金的個案,保聯深表讚賞。是次拘捕行動向意圖 詐騙保險公司的不法之徒,發出明確及清晰的信息:切莫以 身試法! 借此機會,保聯行政總監劉佩玲多次接受電台及報章專訪, 並再三提醒公眾,保險公司並非騙案中的唯一受害者,事實上, 所有人都會因為詐騙行為而付出代價;故此,我們呼籲大家 同心協力,聯手打擊此等犯罪行為。與此同時,我們會進一步 善用「預防保險詐騙偵測系統」,加大偵測和預防保險詐騙 的力度。

預防保險詐騙偵測系統新增資料數據加強分析方案 偵測系統項目小組汲取過往接近兩年的運作經驗,提議加入新資料數據,以確保系統的分析功能涵蓋最新的 詐騙模式及騙徒的作案手法。 鑑於資料數據需要持續更新及強化,由陳景生大律師領導的偵測系統督導委員會於上周召開會議,並通過 新資料數據評估問卷,日後,所有需要新增的資料數據,必須符合問卷訂定的考慮參數。 我們擬於 2022 年推出個人意外保險業務的偵測系統時,已經加入新增的資料數據,以加強系統的偵測功能。

投訴局和保監局簽訂諒解備忘錄 保險投訴局(投訴局)與保險業監管局(保監局)簽訂加快處理索償相關糾紛備忘錄,由 11 月 1 日起,投 訴人如因個人保險合約,而對保險公司的賠償決定或賠償額產生不滿,只要符合投訴局的職權範圍,保 監局都可以將收到的相關投訴個案轉介投訴局處理。 簽訂諒解備忘錄充分肯定了投訴局過去 30 多年的工作及貢獻,並且能夠簡化現有的投訴流程,令處理 投訴更快捷,以保障保單持有人的權益。


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