BOLETÍN INSTITUCIONAL HRT Nº11 · MARZO 2017
Tratamiento de fertilidad
Un hijo lo cambia todo Pág. 7
Conoce algunos consejos para cuidar tu piel durante todo el año. Pág. 2
Informativo: ¿Sabes qué son las Radiaciones Ionizantes y cómo te afectan? Pág. 3
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Un nuevo espacio de encuentro entre pacientes que viven con VIH+ Pág. 6
EDITORIAL
El cuidado de nuestra piel Una tarea para los 365 días del año Durante la temporada estival, es común ver un incremento de la preocupación que tienen las personas respecto a los cuidados de la piel, aumentando así la compra de protectores solares, principalmente por la alta exposición a la radiación solar causada por las actividades al aire libre, y la disminución del uso de prendas de vestir que cubren la mayoría del cuerpo, dejando expuesta la piel a la inclemencia de los rayos Ultravioleta (UV). Sin embargo es preciso destacar que los cuidados de la piel deben realizarse los 365 días del año, mediante el uso de productos hipo-alergénicos, que contribuyan a mantener una piel sana e hidratada. El uso del protector solar es una medida química fundamental, incluso durante un día nublado o lluvioso, ya que la radiación proveniente del sol, está presente sin importar los factores climáticos, por ello es necesario el uso de este tipo de productos de manera cotidiana, procurando su aplicación media hora antes de salir y realizando una re-aplicación por lo menos cada dos horas. De manera complementaria también existen medidas físicas como el uso de ropa que posea algún factor de protección solar; el uso sombreros o gorras; buscar siempre la sombra por donde se transita; usar sombrilla o quitasol; y no exponerse en la horas de mayor radiación que son entre las 10:00 y las 17:00 hrs.
La exposición a la radiación UV y la posibilidad de generar cáncer a la piel Debido a su trabajo, hay personas que siempre están expuesta a la radiación UV, teniendo por consiguiente el riesgo latente de desarrollar un cáncer a la piel, sin embargo quienes no están expuestos de manera constante a la radiación y ocasionalmente lo hacen de manera agresiva sin mayores cuidados, tienen un riesgo mucho más alto de generar Melanomas (tumoraciones malignas de la piel) que quienes están expuestos constantemente. La aparición de melanomas, que en apariencia pueden ser confundidos con simples lunares benignos, son uno de los principales signos de alerta de un posible cáncer a la piel, por ello presentamos el ABCDE de los lunares, herramienta que permite conocer si hay riesgo en nuestra piel. El llamado es a ser responsables con la salud de nuestra piel, utilizando permanentemente las medidas de protección para cuidarla y siempre estar atento a cualquier aparición de algún signo de alarma.
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Aprendamos +
de los cuidados de la piel
ABCDE DE LOS LUNARES Lunar Normal
melanoma
A
ASIMETRÍA Una mitad del lunar no coincide con la otra.
B
BORDE El borde (contorno) del lunar es desigual o irregular.
C
COLOR El color del lunar no es uniforme.
D
DIÁMETRO El diámetro del lunar es mayor que el borrador de un lápiz.
E
EVOLUCIÓN Cambio de cualquier tipo en el lunar, especialmente el crecimiento extraño, grosor, tamaño o picazón.
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¿Conóces a la Unidad de La Unidad de Imagenología perteneciente al CR de Apoyo Diagnóstico y se ocupa de la realización de diversos exámenes y/o procedimientos utilizando equipamiento de última generación, operado por personal comprometido y calificado. La unidad está integrada por 45 funcionarios entre Técnicos Paramédicos, Auxiliares de Servicio, Tecnólogos Médicos, Enfermeros y Médicos Radiólogos. “Con las nuevas instalaciones aumentamos la oferta de servicios tanto en número como en modalidades, incluyendo estudios y
procedimientos que antes tenían que ser derivados a otros centros, generalmente a Santiago. Es importante destacar que en la modalidad de resonancia magnética se realizan estudios tanto morfológicos como funcionales de la mama, determinantes para el diagnóstico de cancer, siendo el único centro, tanto en el ámbito público como privado, de la región del Maule que dispone del servicio” explicó el Dr. Miguel Naranjo, Jefe de Imagenología.
SUBUNIDADES
SUBUNIDAD DE RESONANCIA Comúnmente se le conoce como escáner y corresponde a una tecnología para el diagnóstico con imágenes y/o procedimientos intervencionales que utiliza un equipo de rayos X especial para crear imágenes transversales del cuerpo. Se atiende pacientes derivados de atención abierta, cerrada y de urgencia, siendo este último casi el 50% del total de las atenciones.
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SUBUNIDAD DE TOMOGRAFÍA COMPUTADA Esta área es la encargada de la ejecución y coordinación de estudios de Resonancia Magnética con o sin apoyo anestésico para atención de pacientes hospitalizados y derivados del CDT, unidad de emergencia, consultorios, SAPUS y otros hospitales de la región. La resonancia magnética es un análisis seguro e indoloro en el cual se utiliza un campo magnético y ondas de radio para obtener imágenes detalladas de los órganos y las estructuras del cuerpo. “Es importante recalcar que en la región somos los únicos que hacemos resonancia bajo anestesia”, agregó el Dr. Miguel Naranjo.
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SUBUNIDAD DE RAYOS X
SUBUNIDAD DE ECOTOMOGRAFÍA
Actualmente atiende pacientes derivados desde la unidad de emergencia, servicios de hospitalización, consultorios, SAPU y servicios de urgencia rural. Aquí utilizan los Rayos X para ver principalmente las estructuras óseas de los pacientes. Actualmente manejan sistemas digitales que permiten la obtención y visualización de la imagen radiográfica directamente en una computadora sin la necesidad de impresión.
Esta Subunidad atiende de lunes a viernes en horario hábil y realizan exámenes ecotomográficos basados en ondas de ultrasonido de alta frecuencia que permiten visualizar gran parte de las estructuras del cuerpo. Se encuentra a cargo de un médico radiólogo, apoyado por personal técnico, atendiendo a través de agendamiento de horas.
SUBUNIDAD DE MAMOGRAFÍA
SUBUNIDAD ADMINISTRATIVA
SUBUNIDAD DE APOYO
La mamografía es una imagen de la mama tomada con rayos X, gracias a su alta resolución permite detectar lesiones en sus etapas iniciales. Es importante destacar que también se utiliza para realizar intervencionismo mamario, como por ejemplo biopsias y radiolocalizaciones pre-quirúrgicas.
Esta subunidad está liderada por Tecnólogo Médico encargado del sistema informático médico en Imagenología. y se encarga de labores administrativas y recepción, archivo, apoyo a calidad y estadísticas, su horario de atención es de lunes a viernes en horario hábil.
Conformada por el área de bodega de material estéril, que es atendida por 1 Técnico en Enfermería, y el área de aseo compuesta por 4 Auxiliares de servicio en 4to. Turno y 2 Auxiliares en jornada diferida para cubrir turnos en Resonancia Magnética, actualmente a cargo de enfermera coordinadora.
SUBUNIDAD RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA Está conformada por tres médicos radiólogos con formación en radiología intervencionista vascular y no vascular, además un uno de ellos con formación neuroradiológica intervencionista. Esta Subespecialidad permite la realización de procedimientos mínimamente invasivos disminuyendo así el tiempo de recuperación de los pacientes y evitando procedimientos de mayor complejidad que requieren por ejemplo el uso de pabellón. Dentro de la radiología intervencionista y como avance para el hospital desde septiembre del año 2016, se comenzó a realizar la Termoablación de radiofrecuencia de varices de miembros inferiores, beneficiando hasta la fecha más de 20 pacientes. “La Termoablación de radiofrecuencia es un procedimiento mínimamente invasivo que permite el cierre de venas dilatadas en pacientes con que sufren de varices el cual se realiza de manera
beneficiado con este nuevo Don Juan Alvarado, primer paciente radiología intervencionista procedimiento, junto al equipo de
ambulatoria y con la utilización de anestesia local. La Intervención se puede realizar en cualquier paciente con insuficiencia venosa, aún en la presencia de úlceras curadas o activas, sin embargo deben ser previamente evaluados con ecotomografía doppler para analizar si la anatomía del paciente permite realizar el tratamiento.”, señaló el Dr. Miguel Naranjo, Jefe del Servicio de Imagenología.
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NOTICIAS CON VALOR
TALLER “Ampliando nuestras
Redes de Apoyo” Un nuevo espacio de encuentro entre pacientes que viven con
VIH+
Las personas que viven con el VIH+ deben lidiar con un conjunto de elementos que constituyen una amenaza potencial a su salud física y mental. A pesar de los buenos resultados alcanzados con las terapias farmacológicas, continúan presentando problemas relacionados con variables psicosociales asociadas a su enfermedad. Por ello, el apoyo familiar y social se hace relevante en el proceso de adaptación a la enfermedad, y la participación en grupos de apoyo constituye un soporte social que permite al paciente la identificación entre pares a través de un espacio de comunicación eficaz y protegido. María Pía Muñoz, quien otrora trabajara como Químico Farmacéutico de nuestro hospital fue la responsable de la ideación del taller “Ampliando Redes de Apoyo” dirigido a personas de distinto género y edades del programa VIH de nuestro hospital, en conjunto con Malva Vergara, Psicóloga de la Unidad de Atención y Control en Salud Sexual (UNACESS). Respecto al objetivo del taller Malva, quien actualmente lidera las reuniones nos señala que “esta instancia busca generar un grupo de apoyo para personas que viven con VIH+, favoreciendo la adaptación a la enfermedad y permitiéndoles mejorar la adherencia a sus terapias, por medio del compartir experiencias y percepciones distintas de la misma enfermedad, ya que como todos sabemos el VIH es una enfermedad que tiene un aspecto social súper complejo, por lo que no es un tema que se hable con facilidad en el entorno del paciente” concluyó la profesional. Dentro de las principales temáticas tratadas en el taller se encuentran: aspectos del VIH/SIDA; reacciones emocionales frente al diagnóstico; adaptación a la enfermedad; recursos personales, familiares y sociales; efectos adversos de la terapia antirretroviral (TARV); estrategias y adherencia a la terapia; y cómo vivir con VIH (con pareja externa invitada a contar su experiencia).
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Paola Mardones (seudónimo de una de las participantes) relató su experiencia en el taller “entré súper entusiasmada, porque hace rato tenía la idea de formar un grupo con otros pacientes, aunque debo confesar que nunca se lo plantee a los profesionales del hospital. A la fecha llevo dos años en tratamiento y sobre todo al inicio me sentía muy sola. En mi caso, mis amigos y familia conocen sobre mi enfermedad, pero en el fondo necesitaba conocer otras vivencias y experiencias de personas que estuvieran pasando lo mismo que yo, ya que sólo ellos podrían entender cómo se vive el momento del diagnóstico, la discriminación y la forma de enfrentar a la familia”. Paola nos cuenta además que en el grupo se ha dado una mística especial que le ha permitido conocer también otras realidades, como por ejemplo la de compañeros que han sido despedidos de su trabajo o que aún no cuentan a su familia sobre su enfermedad, siendo los otros miembros del taller los únicos en saber sobre el estado de su salud. Actualmente los integrantes del taller tienen como proyecto la creación colectiva de un libro, que recogerá sus experiencias individuales, especialmente de cómo han enfrentado la enfermedad y cómo el sistema de salud público, junto a sus profesionales han atendido a sus necesidades. “La idea es que podamos presentar este proyecto a algún fondo concursable, con objeto de materializarlo a través de una primera edición” señaló Paola Mardones.
participantes del Esta fotografía fue tomada por los mismos entre ellos. rado gene ha se que unión la taller y representa
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NOTICIAS CON VALOR
“UN
HIJO CAMBIA TODO”
Durante cuatro años Carla Valladares y Carlos Jara intentaron ser padres y gracias a los tratamientos que recibieron en la Unidad de Medicina Reproductiva de nuestro hospital, logrando cumplir tan anhelado sueño el 28 de diciembre del 2016 con el nacimiento del pequeño Tomás. “Para nosotros es nuestro primer hijo, yo en cambio tengo a mi niña, pero un hijo cambia todo, y ahora soy la persona más feliz del mundo por tener a mis dos bebés” señaló conmovido Carlos. Según los especialistas, la especie humana posee una baja tasa de embarazo, que oscila entre un 20 y un 25% mensual en parejas fértiles que mantienen relaciones sexuales no protegidas. Se calcula que del 100% de las parejas que buscan tener hijos, sólo un 10% tendría problemas de infertilidad en distintos grados de complejidad. “En primera instancia el diagnóstico de la pareja debe ser pesquisado en la APS, siendo estos quienes nos derivan a las parejas a la Unidad de Medicina Reproductiva del hospital, siempre y cuando ya hayan manejado sin éxito las causas más comunes de infertilidad como son las enfermedades de trasmisión sexual, la promiscuidad, el tabaquismo, el sobrepeso u obesidad; además de realizar educación sobre el cuidado de las antes mencionadas, y del retraso normal que se experimenta para conseguir un embarazo” señaló el Dr. Emerson Maldonado, Coordinador de la Unidad de Medicina Reproductiva de nuestro hospital.
programado e inseminación intrauterina, “las parejas con un mal pronóstico, son candidatas a un procedimiento de alta complejidad llamado fertilización en vitro, teniendo que ser derivadas a Santiago” explico el Dr. Maldonado. En el caso del matrimonio Jara Valladares, el tratamiento utilizado fue el de la Inseminación Intrauterina, “La experiencia fue larga, pero sobretodo en el último periodo cuando supe que estaba embarazada fue muy bonita, ya que en su momento como pareja creímos que nunca tendríamos hijos y la única opción que veíamos era adoptar” relató Carla, quien junto con su marido no ocultan su cara de felicidad al tener al pequeño Tomás en sus brazos. Por su parte, Carlos señaló que “es buena la oportunidad que el hospital le da a las personas que se les dificulta tener hijos, porque cuesta mucho tener los medios para hacerse una inseminación de manera particular, eso sí las parejas deben ser muy responsables y rigurosas, ya que el proceso es largo debido a que hay que ir cumpliendo los requisitos que el equipo médico va pidiendo y avanzando de ese modo en los tipos de tratamiento tratando de que sea lo más natural posible” concluyó el orgulloso padre.
Además, el doctor explicó que al inicio se estudia a la pareja mediante una múltiple gama de posibles exámenes que buscan confirmar la sospecha de infertilidad, como son: ecografía transvaginal, perfil hormonal, estudio del semen (espermiograma), evaluación de las trompas uterinas (histerosalpingografía). Posteriormente, se les entregará un pronóstico de sus posibilidades de embarazo, que puede ser bueno o malo, en base a historia clínica y resultados de sus exámenes.
Tratamiento En el hospital se ofrecen alternativas en base al pronóstico, por ello cuando este es bueno, la pareja se beneficiaran de tratamientos de baja complejidad en el mismo hospital, entre los que destacan: la inducción de ovulación, la estimulación ovárica controlada, el coito
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Tras cuatro años de tratamiento, Carla junto a su hijo Tomás.
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LA E D A Í D O R T S NUE
AUDICIÓN
Los abuelitos con sospecha de hipoacusia, fueron sometidos a un examen diagnóstico,
El servicio de Otorr inolaringología de nuestro hospital ce lebró el día de la au dición y entre las actividad es organizadas, de stacan un operativo diagnó stico con abuelitos del Servicio de Larga Es tadía (ex-hospicio) y un módulo informativ o en el Portal Cent ro.
teración ciaron alguna al y quienes eviden CDT. a Otorrino en el fueron derivados
El módulo informativo en el Portal Centro sobre los cuidados que debe mos realizar para mantener nuestra audición saludable.
pudieron Grandes y chicos fotografiarse
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esgos, como Además de los ri al uso de los por ejemplo el m cotonitos.
con el entretenido marco de Instagram con mensajes alusivos a la conmemoración.
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