ROTAFOLIO DE VENDAJES

ALUMNA: ZARATE REYNA, Hamileth Belen

¿QUÉ ES? Son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda, una zona lesionada por heridas, quemaduras, etc. También sirven para sostener una parte del cuerpo ya sea por fracturas o luxaciones.

VENDAJES

¿QUÉ ES? Son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda, una zona lesionada por heridas, quemaduras, etc.

También sirven para sostener una parte del cuerpo ya sea por fracturas o luxaciones.

FUNCIONES DE LOS VENDAJES Sirven: • Para fijar el material de curación sobre la herida y así evitar la entrada de gérmenes a esta.

• Para producir compresión sobre la herida y tratar de detener una hemorragia.

• Para limitar el movimiento de alguna articulación o de un miembro lesionado.

• Para efectuar tracciones continúas en ciertos tipos de fracturas.

FUNCIONES DE LOS VENDAJES

PRINCIPIOS GENERALES • La parte que se va a vendar debe colocarse en una posición cómoda.

• Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje.

• Cuando se inicia el vendaje debe fijarse con unas vueltas circulares, con lo que se dará comienzo al vendaje.

• La dirección seguida por la venda debe ser siempre de izquierda a derecha, salvo contraindicaciones.

• El vendaje debe iniciarse en la parte distal de los miembros para dirigirse a la porción proximal.

• Las vueltas y entrecruzamientos de la venda deben quedar perfectamente adaptados a la forma de la región.

• Revise los dedos de manos o pies cada 10 min. para ver si cambian de color de pálidos o azulados, temperatura, si el paciente tiene hormigueo o pérdida de la sensibilidad.

• Pregunte al paciente, si el vendaje no lo comprime mucho.

• Es conveniente cubrir las eminencias óseas con algodón, antes de aplicar el vendaje.

PRINCIPIOS GENERALES La parte que se va a vendar debe colocarse en una posición cómoda.

Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje.

El vendaje debe iniciarse en la parte distal de los miembros para dirigirse a la porción proximal.

Revise los dedos de manos o pies cada 10 min. para ver si cambian de color de pálidos o azulados, temperatura, si el paciente tiene hormigueo o pérdida de la sensibilidad.

TIPOS DE VENDAJE VENDAJE CIRCULAR: Se realiza envolviendo un segmento a manera de anillo. Se utiliza para sostener un apósito en una región cilíndrica del cuerpo como miembros superiores e inferiores y para controlar el sangrado. De 2 a 3 vueltas circulares teniendo en cuenta que cada vuelta cubra la anterior.

VENDAJE RECURRENTE: Se aplica especialmente a la cabeza, dedos y muñones. La venda se lleva de adelante hacia atrás y viceversa hasta cubrir totalmente la zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares en dirección transversal para fijar el vendaje.

TIPOS DE VENDAJE

VENDAJE CIRCULAR

VENDAJE RECURRENTE

TIPOS DE VENDAJE VENDAJE ESPIRAL: Se emplea una venda elástica o semielástica porque se puede adaptar a la zona que se va a vendar, se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en brazos, mano, muslo y piernas. Se inicia el vendaje desde la parte más distal en dirección a la circulación venosa, coloque la punta de la venda en forma oblicua en relación con el eje longitudinal del miembro y dé una vuelta, doble la parte saliente de la punta sobre la venda y dé otra vuelta sobre ella para sujetar la punta doblada, las vueltas de la venda ascienden en espiral, de tal manera, que cada vuelta cubra dos tercios de la vuelta anterior, luego fije la punta con un nudo, esparadrapo o un gancho.

VENDAJE EN OCHO: Esta técnica se aplica en las articulaciones (tobillos, rodilla, codo, etc.). Útil para sujetar apósitos e inmovilizar. Dé una vuelta circular al inicio, seguida de un cruce de la venda en forma de ocho, puede terminar con otra vuelta circular.

TIPOS DE VENDAJE

VENDAJE ESPIRAL

VENDAJE EN OCHO

TIPOS DE VENDAS VENDA ELÁSTICA: Son vendas de algodón y tejido elástico que se usan en aquellos vendajes en los que se requiere aplicar cierto grado de presión.

VENDA DE GASA ORILLADA: Es un tipo de venda de algodón, porosa y que se suele utilizar para la realización de vendajes contentivos VENDA COHESIVA: Es una venda de fibra de poliéster que se adhiere a sí misma pero no a la piel.

VENDA DE ESPUMA: Es aquella que se utiliza como prevendaje a fin de evitar el contacto de la piel con vendajes adhesivos.

VENDA ALGODONADA: Venda de algodón prensado que se emplea para almohadillar vendajes compresivos o de yeso

VENDA DE PAPEL: Es papel pinocho con cierto grado de elasticidad. Se usa en la colocación de los yesos, entre éste y el algodón.

TIPOS DE VENDAS

VENDA ELÁSTICA

VENDA COHESIVA

VENDA ALGODONADA.

VENDA DE GASA ORILLADA

VENDA DE ESPUMA

VENDA DE PAPEL

CONTRAINDICACIONES DEL VENDAJE ABSOLUTAS:  Como tratamiento definitivo de una lesión sin diagnosticar.  Fracturas, esguinces grado III o roturas cápsuloligamentosas completas y roturas músculo-tendinosas completas como tratamiento definitivo de la lesión.  Reumatismo agudo en fase inflamatoria RELATIVAS:  Insuficiencia venosa periférica o trastornos de la circulación importantes (la técnica de elección es la elástica).  Alergia a los componentes del vendaje.  Heridas complicadas de la zona a vendar.  Quemaduras importantes del segmento a vendar.

CONTRAINDICACIONES DEL VENDAJE

ABSOLUTAS

RELATIVAS

RECOMENDACIONES  Proteger las prominencias óseas.  Comenzar a vendar siempre desde la zona más distal a la proximal.  Evitar pliegues en la venda que puedan presionar excesivamente y dañar la piel.  Asegurarnos de que se mantiene la posición correcta durante todo el procedimiento.  No vendar dos superficies dérmicas en contacto. Interponer entre ambas una gasa o algodón a fin de evitar la maceración de la piel.  El rollo de venda debe ser sujetado con la mano dominante

RECOMENDACIONES

COMPLICACIONES COMPLICACIONES MECÁNICAS: Son lesiones dérmicas parecidas a quemaduras de primer grado provocadas por pliegues en la venda y por la fricción de ésta sobre la

piel.

COMPLICACIONES VASCULARES: Provocadas por una presión excesiva sobre la zona a vendar. Se manifiestan en primer lugar por hormigueo, posteriormente por edema distal y, en los casos más severos, por cianosis.

COMPLICACIONES NEUROLÓGICAS: La compresión prolongada y extrema de un nervio periférico puede provocar parestesias e incluso parálisis de la extremidad.

COMPLICACIONES IRRITATIVAS: Se producen por la aplicación directa de material adhesivo sobre la piel. Hay que diferenciarlas de una posible reacción alérgica y se previene utilizando un prevendaje como la venda de espuma.

COMPLICACIONES

C. MECÁNICAS

C. VASCULARES

C. NEUROLÓGICASS

C. IRRITATIVAS

CUIDADOS DE ENFERMERÍA     

  

Valorar cualquier olor procedente del vendaje.

Importancia de repetir el vendaje si se suelta o afloja.

Importancia de comunicar la aparición de parestesias, hormigueo, frialdad, tumefacción, dolor o cambios de coloración distal, como consecuencia de un vendaje muy apretado.

Importancia de aflojar el vendaje y de cómo hacerlo de forma segura si aparecen los síntomas anteriores.

Importancia de mantener elevada la extremidad vendada cuando esté en reposo, para evitar las complicaciones relacionadas con la alteración de la circulación.

Importancia de movilizar las articulaciones libres de la extremidad inmovilizada para activar la circulación y evitar la atrofia Importancia de no introducir ningún tipo de objeto entre el vendaje y la piel para eliminar la sensación de picor, por el riesgo de lesionar la piel.

Importancia de la revisión y cambio periódico frecuente por Enfermería de vendajes aplicados sobre heridas.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA   

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Valorar cualquier olor procedente del vendaje.

Importancia de repetir el vendaje si se suelta o afloja.

Importancia de comunicar la aparición de parestesias, hormigueo, frialdad, tumefacción, dolor o cambios de coloración distal, como consecuencia de un vendaje muy apretado.

Importancia de aflojar el vendaje y de cómo hacerlo de forma segura si aparecen los síntomas anteriores.

Importancia de mantener elevada la extremidad vendada cuando esté en reposo, para evitar las complicaciones relacionadas con la alteración de la circulación.

Importancia de movilizar las articulaciones libres de la extremidad inmovilizada para activar la circulación y evitar la atrofia Importancia de no introducir ningún tipo de objeto entre el vendaje y la piel para eliminar la sensación de picor, por el riesgo de lesionar la piel.

Importancia de la revisión y cambio periódico frecuente por Enfermería de vendajes aplicados sobre heridas.