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NÚMERO 59 / MARZO 2021

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ECONOMÍA CIRCULAR Tomando como inspiración los modelos cíclicos de la naturaleza, la Economía Circular busca la creación de un sistema de producción que aproveche el máximo tiempo posible los recursos naturales, reduciendo la materia prima que entra y los residuos que salen, de forma que se cree un bucle cerrado.

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ENVEJECIMIENTO Y NUTRICIÓN Los ancianos constituyen en los países desarrollados uno de los grupos con mayor prevalencia de malnutrición. El estado nutricional del anciano está relacionado con el propio proceso de envejecimiento, con el deterioro de sus capacidades funcionales, con una habitual polimedicación y con la situación socioeconómica en que se encuentra.

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DEDO EN GATILLO La patología Tenosinovitis Estenosante, comúnmente llamada “Dedo en resorte” o “Dedo en gatillo”, es una afección en que uno o varios dedos se quedan bloqueados en flexión y al desbloquearse se extienden como un resorte liberándose. Esto puede producir incluso dolor y un atrapamiento permanente en casos muy graves.

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¿SABES CÓMO ELEGIR EL MEJOR YOGUR? Los ingredientes principales y básicos del yogur son la leche y los fermentos lácticos, por lo que todo lo demás que se les añada puede no ser siempre beneficioso, como por ejemplo cuando se le añade azúcar.

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EL PROYECTO GENOMA HUMANO

Se cumplen veinte años de la secuenciación del genoma humano. Esta hazaña ha sido comparada con la llegada a la Luna y el inicio de la exploración espacial, aunque en este caso se trata de una exploración interior a la esencia de la vida y de lo humano.

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EL ANALISIS DE SANGRE Aunque los resultados de un análisis de sangre deben ser interpretados por un médico pocas personas entienden, aunque sea de forma elemental, un análisis de sangre. Por eso vamos a repasar los parámetros más habituales que se piden en una analítica.

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ECOGRAFÍAS EN EL EMBARAZO El embarazo precisa de un seguimiento adecuado con el fin de controlar las posibles alteraciones que pudieran aparecer, con la intención de prevenirlas o diagnosticarlas precozmente.

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DOLOR ABDOMINAL EN LA INFANCIA Hasta 1 de cada 4 niños y niñas presentan con frecuencia dolor referido al abdomen, siendo un motivo importante de preocupación para sus padres.

LA LÍNEA RECTA NO ES SIEMPRE EL MEJOR CAMINO

DIEGO UBIERNA FONFRÍA Economista

Tomando como inspiración los modelos cíclicos de la naturaleza, la Economía Circular busca la creación de un sistema de producción que aproveche el máximo tiempo posible los recursos naturales, reduciendo la materia prima que entra y los residuos que salen, de forma que se cree un bucle cerrado.

Es decir, se busca utilizar la mayor parte de materiales biológicos posibles en la fabricación de bienes de consumo, de forma que, al acabar su vida útil, estos puedan volver a la naturaleza sin causar daños medioambientales. Y en aquellos casos en los que no se pueda usar materiales naturales: componentes electrónicos, metálicos, baterías, etc., se buscará un diseño eficiente para que los productos duren más, sean más fáciles de desmantelar y sean reincorporados al ciclo de producción para generar nuevas piezas con la mayor cantidad de material reciclado como sea posible, en vez de materia prima.

La Economía Circular busca la creación de un sistema de producción que aproveche el máximo tiempo posible los recursos naturales, reduciendo la materia prima que entra y los residuos que salen, de forma que se cree un bucle cerrado

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La Economía Circular es un concepto que ha tomado auge recientemente gracias al crecimiento de la conciencia medioambiental. Y es que, múltiples países y empresas ya están implementando iniciativas para crear modelos circulares.

Sin embargo, la economía circular es más que una simple moda, es un concepto que puede llegar a transformar completamente la forma en que producimos, trabajamos, consumimos y, en definitiva, vivimos.

Sin embargo, esta forma de ver la economía no tiene en cuenta que los recursos del planeta son finitos y, en consecuencia, nuestro modelo de producción tiene un carácter finalista. Es decir, llegará un momento en el que no se pueda seguir creciendo debido a que no queden más recursos con los que producir. Si tenemos una visión a largo plazo se produce, entonces, la paradoja de que un mayor consumo no tiene por qué aportarnos un mayor bienestar.

En la actualidad nuestro modelo económico es un sistema lineal, es decir, obtenemos recursos naturales, los transformamos en bienes que consumimos y más tarde los desechamos en forma de basura o contaminación. Muchos de los productos que consumimos se rompen con facilidad, no se pueden reutilizar, reparar o reciclar, o están hechos para un solo uso e, incluso, están programados para romperse antes de lo que deberían para incentivarnos a comprar más.

El impacto en el clima es otro de los motivos para avanzar hacia una economía circular, ya que la extracción y el uso de materias primas tienen importantes consecuencias medioambientales, aumentan el consumo de energía y las emisiones de CO2, mientras, que un uso más inteligente de las materias primas puede reducir las emisiones contaminantes.

A la hora de evaluar este modelo, la Economía tradicional siempre ha tenido como principal objetivo la maximización del consumo y la producción. Tomando el PIB como único e indiscutible medidor del progreso económico. Considerando, que cuanto más consumamos, mejor estaremos.

Y es que, hasta cierto punto, esta premisa es verdad, puesto que los países con mayor nivel de PIB y consumo disfrutan de un mayor nivel de desarrollo y bienestar.

Hoy en día, según datos del Banco Mundial, el mundo genera 2 mil millones de toneladas de residuos urbanos al año, lo que equivale de media a 0,75 kg de residuos por persona. Y se espera que esta cifra llegue a 3,4 mil millones de toneladas para 2050, más del doble de lo que se espera que aumente la población durante el mismo periodo. Esto genera un enorme desafío de gestión de los residuos, actualmente a nivel mundial, el 37% de los residuos sólidos va a los vertederos, el 33% se deshecha a campo abierto, el 11% se incinera y tan sólo el 13% de los

residuos sólidos urbanos se recicla a nivel mundial. Y todo esto sin contar con los aún mayores residuos industriales, ni con el mayor problema de residuos de todos: los 30 mil millones de toneladas de dióxido de carbono invisibles que se vierten a la atmósfera cada año.

Otra de las razones es la dependencia de otros países. España importa la mayor parte de las materias primas con las que produce. Si se estableciese una economía circular se reduciría drásticamente la necesidad de recursos exteriores tales como petróleo, gas, metales…

Por lo tanto, surge la necesidad de buscar nuevas formas de producción que transformen nuestro modelo actual de producir, consumir y tirar por uno que sea sostenible y donde prime el aspecto medioambiental y social por encima del económico. De tal forma, que se utilicen durante más tiempo los productos, recursos e infraestructuras, aumentando así los rendimientos que obtenemos de los recursos naturales, que se reduzcan las emisiones de carbono por debajo de las que el medioambiente es capaz de capturar y que se reduzca la dependencia de materias primas de terceros países.

Si bien, la Economía Circular puede parecer el siguiente paso necesario hacia un modelo sostenible, no está tan claro el camino que se debe tomar para llegar allí. Y es que, por desgracia, no es tan fácil como únicamente dejar de usar plástico en los envoltorios de nuestra comida o tirar la basura al contenedor adecuado. Si no que necesita de una transformación fundamental y completa de nuestro modelo productivo.

La propia Unión Europea, como parte del plan de recuperación tras la pandemia, destinará cerca de 550 mil millones de euros a proyectos verdes durante los próximos siete años y que van encaminados a transformar la economía de la UE posterior a la COVID-19, hacia una economía circular, como requisito indispensable para alcanzar la neutralidad climática en 2050.

La transición hacia una economía circular ya está en marcha, con múltiples instituciones, empresas y consumidores dispuestos a adoptar este modelo sostenible. Y es que avanzar hacia un modelo circular es una propuesta lógica: usar menos recursos naturales, reducir la contaminación, acabar con el cambio climático y todo ello mientras se mejora la eficiencia de nuestro sistema económico. Sin embargo, el camino racional no tiene por qué ser el más sencillo y completar este proceso necesitará de esfuerzo, innovación y compromiso por parte de todos.

ALARGASCENCIA VS

OBSOLESCENCIA Si eres de las personas que se resisten a cambiar de teléfono móvil una vez al año, incluso aunque se rompa la batería o saquen un modelo “mejor”; si has comprobado que usas el taladro menos de 5 veces al año y no le ves la lógica a comprar uno nuevo; si tienes o necesitas ropa de bebé que dura menos de tres meses… ¡Bienvenido a alargascencia!

La obsolescencia programada es el intento por parte del fabricante de reducir el ciclo de vida de un producto para que el consumidor se vea obligado a adquirir otro similar. Este fenómeno es parte de la lógica del esquema extraer – fabricar – eliminar de las sociedades de consumo del siglo XX y comienzos del XXI. La extensión de la vida del producto, la alargascencia, es la antítesis de la obsolescencia programada.

Amigos de la Tierra ha elaborado un directorio de establecimientos que alargan la vida útil de los productos: arreglando, compartiendo, reparando, alquilando, intercambiando o utilizando productos de segunda mano. Esta es la alternativa que proponen al consumo lineal, que han impuesto los mercados y las grandes empresas, y a la obsolescencia programada.

En este directorio podrás encontrar tiendas y talleres de la provincia de Burgos donde se proporcionan estos servicios.

Establecimientos de compra y venta de ropa de segunda mano, reparación de aparatos eléctricos, mobiliario y libros de segunda mano, recuperación y reparación de bicicletas...

Busca tu establecimiento en Burgos www.alargascencia.org

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ELITISMO EMOCIONAL JULIA DE MIGUEL

Coach, experta en Coaching Cuántico y en Inteligencia Emocional.

Directora de la Escuela de Liderazgo y Bienestar Emocional.

Hay una canción de Joaquín Sabina que me encanta, se titula “Noches de bodas” y para mí cobra mucho sentido en estos tiempos en los que estamos viviendo. Dice así: “…Que las verdades no tengan complejos Que las mentiras parezcan mentira Que no te den la razón los espejos Que te aproveche mirar lo que miras Que se divorcie de ti el desamparo Que cada cena, sea tu última cena Que ser valiente no salga tan caro Que ser cobarde no valga la pena Que no te compren por menos de nada Que no te vendan, amor sin espinas Que no te duerman con cuentos de hadas…”

Aquí puedes escuchar la cancion

Noches de boda Joaquín Sabina de

Y es que hoy más que nunca, es tiempo de esto: de verdades sin complejos, de dejar de contarnos mentiras. Y no hay mayor acto de valentía y de amor con uno mismo que este: decirnos la verdad. La verdad de que lo que sentimos en cada instante. La verdad, nuestra verdad, siempre está ahí, nos habla a través de un radar muy primario, esa sensación primera, ese Si o No que sentimos en origen. Es una respuesta en forma de sensación que llega cuando nos proponen algo, cuando hablamos con una persona, en cada interacción con alguien, o incluso con un lugar, con un espacio, etc. Ese radar primario es tu GPS que viene en forma de energía en movimiento, que cuando la escuchamos y seguimos, fluimos con la vida, con la realidad que nos toca vivir, sin juicio, aceptando lo que la realidad nos trae.

El problema es que esa verdad, ese sentir primario, ese sí o no que siempre está ahí, desafía en muchas ocasiones todo un sistema social, ideales y condicionamientos que están en nuestra mente y que tapan o silencian la verdad. Nos mentimos porque ver la verdad duele. Madurar, duele. Pero si no empezamos a ser sinceros con nosotros mismos, a llamar a cada cosa por su nombre, seguiremos viviendo en una ilusión, seguiremos dentro de un cuento de hadas, que por cierto, nos creará estrés, ansiedad y más y más frustración. Lo único que puede hacer que salgamos de estos estados de ansiedad, estrés, que estamos viviendo ¿sabes qué es? La verdad.

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Y uno de las mayores mentiras o distorsiones es que hemos venido a este mundo a disfrutar, a vivir siempre felices, a estar siempre bien. Que debemos encontrar nuestro propósito en la vida con el fin de vivir desde ese propósito y así vivir felices…y comer perdices. Esta es la gran mentira. Y nos está saliendo muy cara. Porque en esta búsqueda constante de aquello que nos hace vivir siempre felices, controlando y rechazando todo aquello que perturba o pone en jaque nuestra comodidad, nuestro estado de bienestar permanente, nos estamos perdiendo el único propósito que como seres humanos tenemos: VIVIR. En la última película de Disney, SOUL, esto se muestra de manera magistral. No voy a hacer spoiler, tranquilo/a, pero sí puedo contarte que el protagonista, un músico que trabaja como profesor en una escuela de música y que cree que el propósito de su vida es vivir como músico tocando en una banda de jazz y que entonces sí que habrá conseguido su propósito y vivirá con plenitud la vida, se da cuenta de que en esa búsqueda obsesiva, en ese ir hacia esa vida de plenitud, se estaba perdiendo la VIDA. Y es que VIVIR es SENTIR. Sentir la vida en cada instante, sentir todo el espectro emocional que la vida ES. Pero nos han contado que hay emociones buenas, positivas y emociones malas, negativas. Y esas emociones malas o negativas, que nos producen tensión y que podemos incluir dentro del cajón de la FRUSTRACIÓN (rabia, ira, miedo, tristeza, celos, culpa, impotencia… etc) estas emociones que forman parte de ese espectro emocional, estas, hay que evitarlas o anestesiarlas, porque no aportan nada a nuestra vida. Y así nos hemos convertido en ELITISTAS EMOCIONALES. Sólo nos gustan y buscamos las emociones que nos hacen sentir “bien”, las otras no nos aportan nada.

Es como si desde que nacemos nos dijeran que sólo podemos comer alimentos dulces, que esos son los buenos y todos los demás, los salados, amargos, ácidos…esos no son buenos y no debemos comerlos. ¿Os imagináis de cuanta riqueza nutricional, de cuántos alimentos que nos aportan otros minerales, vitaminas, nutrientes en general, nos estamos privando? Acabaríamos incluso enfermando.

Sin embargo sabemos que esa variedad de alimentos, esa abundancia de sabores, da riqueza a nuestra vida en todos los sentidos. Durante el desarrollo de un niño, vamos ofreciéndole a través de la comida toda una variedad de alimentos con distintos sabores para que poco a poco su sentido del gusto vaya madurando y se abra a una variedad inmensa de sabores y alimentos.

Sin embargo con las emociones no hacemos lo mismo.

Vivimos en una sociedad donde a la FRUSTRACIÖN la hemos puesto la etiqueta de MALA, molesta. Y por eso, cuando sentimos esa tensión emocional que trae la frustración, vamos en busca de soluciones o anestesias para dejar de sentir ese sabor ácido-amargo que tiene la frustración. Y es normal que hagamos esto, porque hasta ahora nadie nos han contado qué función tiene la frustración en nuestras vidas. ¿Y la tiene? ¡Claro que la tiene! La función de la Frustración es la evolución como seres humanos. Sin frustración no hay evolución, no hay actualización.

Sin frustración no hay nueva conciencia. La frustración es una toma de conciencia. ¿Qué significa esto?

Cada vez que siento tensión, frustración, un nuevo potencial, una nueva conciencia se está instalando en mi biología. No puedes verlo, porque esa nueva información que te permitirá ver lo que está sucediendo de manera mucho más clara y funcional para ti, necesita espacio para desplegarse. Cuando dejamos de anestesiar o rechazar la frustración y permitimos que esté ahí el tiempo que tenga que estar (vale, se te ha quedado ese sabor amargo, pero no va a durar toda la vida, se va a ir si tú no te empeñas en taparlo, anestesiarlo), sin querer entender porqué está ahí, sin analizar nada de lo que sucede en ese momento, sólo sintiendo esa energía sin juicio, entonces estamos creando espacio para que esa nueva información o datos (conciencia) se despliegue y una nueva mentalidad con nuevos datos e percepciones hará que vea la verdad de mi realidad, con claridad. Y desde ahí podré actuar de otra manera mucho más inclusiva, madura, funcional para mi mundo y el mundo.

Cada toma de conciencia, cada frustración sentida y permitida, me está dando el potencial y la información para vivir cada experiencia de mi realidad (cada interacción, cada conflicto, cada experiencia de mi vida que antes me generaba estrés, ansiedad) de manera más madura, funcional, creativa. Y vivir desde aquí, permitiendo todo este espectro emocional y la incomodidad que esto supone, esto sí nos llevará o traerá como consecuencia estados cada vez de mayor serenidad, estabilidad, plenitud en tu vida. Esa plenitud y armonía, ese disfrute de la vida que buscamos, es la consecuencia de aprender a vivir nuestra frustración, nuestra incomodidad emocional, como lo que realmente es: EVOLUCIÓN- CONCIENCIA. Así que…”que no ten vendan amor sin espinas, que no te duerman con cuentos de hadas”. VIVIR es SENTIR. Y ese sentir a veces es dulce y otras veces, ácido o amargo. Pero es que el sabor de la conciencia es este y no es ni bueno ni malo, ES. Ts propongo que cada vez que sientas esta tensión en tu vida, que la frustración venga y la sientas en

tu cuerpo con ese sabor amargo, ácido, te permitas sentirla, dejes que esté ahí el tiempo que necesite, se está creando espacio para una nueva conciencia, una nueva percepción de esa experiencia para que puedas verla con mayor claridad. Mientras tanto, mientras esa energía emocional se va enfriando, sigue con tu cotidianidad, con tus cosas cotidianas. No para anestesiar lo que sientes, sino para no quedarte enganchado a los pensamientos, juicios, que van a venir y que van a tratar de buscar soluciones para que dejes de sentir lo que sientes.

Esto es madurar. Dejar de ser elitistas emocionales, abrirnos a esa frustración que nos hará ver con más claridad, que nos traerá nuevas ideas y recursos que luego aplicaremos en nuestra realidad y así, día a día, paso a paso, con paciencia, sin prisa, nos iremos convirtiendo en seres humanos cada vez más funcionales, conscientes, con vidas armónicas y equilibradas.

Eso sí, no lo olvides. Madurar duele, no es cómodo.

Requiere de práctica constante, de paciencia, de ajustes y reajustes en tu realidad, de mucho amor y respeto por ese proceso de evolución.

Eso sí, te aseguro que madurar y vivir cada día con mayor equilibrio, coherencia, sabiduría, no tiene precio. Nada de este mundo físico, nada, puede comprar la plenitud y la armonía, en definitiva, el amor que se siente cuando uno va madurando, evolucionado.

Desde esta mirada…bendita FRUSTRACIÓN ¿verdad?

ENVEJECIMIENTO Y NUTRICIÓN Dr. MATEO DÍEZ

Director Centro Residencial Jardín-Tardajos

El estado nutricional es un indicador de salud que se valora como el resultado entre el aporte nutricional que recibe una persona y sus necesidades nutritivas. Cuando ingerimos menor cantidad de calorías y/o nutrientes de los requeridos, se reducen las reservas corporales y nuestro organismo se vuelve más sensible a descompensaciones provocadas por un traumatismo, una infección o una situación de estrés. Por otra parte, cuando ingerimos más de lo que necesitamos para nuestras actividades habituales, se incrementan estas reservas de energía de nuestro organismo, fundamentalmente ubicadas en el tejido adiposo.

Una ingestión calórica excesiva, un estilo de vida sedentario o ambas cosas a la vez determinan un aumento del tamaño de nuestros depósitos de grasa que cuando alcanzan un valor crítico, comportan la aparición de un cuadro clínico y social conocido como obesidad.

Si un anciano tiene una funcionalidad limitada, difícilmente podrá alimentarse por sí mismo, necesariamente dependerá de terceras personas y, si vive solo, será aún más difícil que se alimente, por lo que correrá mayor riesgo de desnutrirse

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De hecho, la mala nutrición, por deficiencia: desnutrición, o por exceso, sobrepeso y obesidad, es considerada como un Síndrome geriátrico.

Los ancianos constituyen en los países desarrollados uno de los grupos con mayor prevalencia de malnutrición. Según los estudios, los valores oscilan entre el 15 y el 60%. Una alimentación inadecuada en los ancianos incrementa la vulnerabilidad del sistema inmunológico, aumenta el riesgo de infecciones, también produce atrofia muscular, niveles altos de glucemia o grasas en sangre, debilidad, apatía, mayor riesgo de fracturas óseas y menor respuesta a la medicación, de tal forma que el aumento acelerado del número de ancianos en el mundo, asociado a problemas de malnutrición, podría traducirse también en un incremento de enfermedades y discapacidades en ellos con repercusiones fatales en los diferentes ámbitos personal, familiar y social.

El estado nutricional del anciano está relacionado con el propio proceso de envejecimiento, y este proceso está influenciado por el estado nutricional mantenido a lo largo de la vida. Durante el envejecimiento, se producen cambios corporales (aumento de masa grasa, disminución de masa magra…), aparecen alteraciones metabólicas y alimentarias, y coexisten enfermedades crónicas y agudas. Asimismo, el estado nutricional del anciano se relaciona con el deterioro de sus capacidades funcionales, con una habitual polimedicación y con la situación socioeconómica en que se encuentra.

Entre los factores de riesgo de desnutrición en ancianos destacan la pluripatología, alteraciones sensoriales, enfermedades gastrointestinales, alteraciones mentales y emocionales, polimedicación, incapacidad, fragilidad, alcoholismo, ingresos hospitalarios e intervenciones quirúrgicas.

De todo esto se deduce la importancia de evaluar periódicamente el estado nutricional del anciano y para ello a lo largo de la historia, se han planteado diferentes métodos, no existiendo en el presente un consenso absoluto.

Tanto en la comunidad como en las residencias de adultos mayores se han utilizado varios cuestionarios y escalas, de los cuales los más conocidos son el Determine, Mini Nutritional Assessment (MNA), Valoración Global Subjetiva y SCALES; teniendo que tener siempre en cuenta que el estado nutricional de los adultos mayores está determinado por múltiples factores: dietéticos, socioeconómicos, funcionales, mentales, psicológicos y fisiológicos. Por lo tanto, la evaluación completa del estado nutricional, debe incluir información sobre estas dimensiones. Esto implica que debe ser realizada en forma interdisciplinaria, con el objetivo de ayudar a entender la etiología de posibles deficiencias, diseñar las intervenciones correctivas y evaluar su efectividad. Por ejemplo: si un anciano tiene una funcionalidad limitada, difícilmente podrá alimentarse por sí

mismo, necesariamente dependerá de terceras personas y, si vive solo, será aún más difícil que se alimente, por lo que correrá mayor riesgo de desnutrirse. Otro ejemplo son los ancianos que además, tienen problemas de masticación y/o de deglución. Estos ancianos optan por consumir alimentos con bajo valor nutricional o energético, fácilmente digeribles y a menudo más asequibles.

Por todas estas situaciones, la nutrición del anciano se convierte en un serio problema de salud pública y una prioridad en todo el mundo.

El reto al que nos enfrentamos es el de la prevención de estos problemas de salud y nutrición desde etapas tempranas de la vida ya que, si logramos llevar desde entonces un estilo de vida saludable, con una alimentación equilibrada y con la práctica regular de ejercicio, lograremos tener un envejecimiento exitoso.

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LÓPEZ CORCUERA

DEDO EN RESORTE, DEDO EN GATILLO O TENOSINOVITIS ESTENOSANTE

Fisioterapeutas y Osteópatas C.O.

La patología Tenosinovitis Estenosante, comúnmente llamada “Dedo en resorte” o “Dedo en gatillo”, es una afección en que uno o varios dedos se quedan bloqueados en flexión y al desbloquearse se extienden como un resorte liberándose. Esto puede producir incluso dolor y un atrapamiento permanente en casos muy graves.

Existen 4 grados de evolución:

Se produce cuando los tendones flexores de la mano se irritan e inflaman. Esto causa un engrosamiento de los tendones formándose un nódulo estrechando su paso por el canal o vaina de los tendones. La polea por donde pasan también puede engrosarse reduciendo también el espacio de deslizamiento de los tendones flexores.

- Grado 3: Existe atrapamiento. Hay dos tipos de grado 3: Extensión activa del dedo no posible (3A).

Incapacidad de flexión completa cuando se produce el atrapamiento (3B).

Cuando este nódulo choca contra el ligamento anular transversal (polea A1) se produce un chasquido al extender el dedo. Si crece el nódulo o el ligamento anular se engrosa, el nódulo no puede atravesar el ligamento anular, bloquea el movimiento y se queda el dedo fijo en una posición flexionada. Con mayor frecuencia pasa en la polea A1, la más cercana a la palma de la mano donde termina la mano y empieza el dedo. Puede ocurrir en cualquier dedo de la mano y puede haber afectados más de uno.

- Grado 1: Existe dolor. Puede haber atrapamiento, pero no demostrable en el examen físico. Palpación blanda del nódulo en la polea A1.

- Grado 2: Existe atrapamiento, pero el paciente puede realizar la extensión del dedo.

- Grado 4: Hay un atrapamiento y contractura fija en la flexión de la articulación interfalángica proximal (la primer articulación del dedo después del nudillo).

Es un problema relativamente frecuente, con una incidencia estimada de 28 cada 100.000 habitantes por año.

El resorte del dedo suele ser más pronunciado por la mañana que a lo largo del día.

Puede ocurrir a todas las edades, pero es más frecuente en personas: - Mayores de 40 años.

- Con diabetes, gota o artritis reumatoide.

- El sexo femenino.

- Que realizan movimientos muy repetitivos de agarre con la mano en el trabajo, deporte, o actividades de ocio.

Es rara la resolución espontánea del dedo en resorte en medio o largo plazo. Si no se trata puede continuar como una molestia dolorosa y si se sigue manteniendo la misma actividad incrementarse la patología.

El objetivo de tratamiento tanto médico como fisioterapéutico es normalizar el tendón flexor y su vaina afectos y normalizar si deslizamiento a través de la polea A1.

En fases iniciales grado 1 y 2 el tratamiento de elección es el conservador como el fisioterapéutico, siendo este efectivo. En fases más evolucionadas es necesario el tratamiento médico conservador y si este fracasa el siguiente paso es la intervención quirúrgica para liberar el tendón.

El objetivo del tratamiento fisioterapéutico es la remodelación de los tendones flexores de cada dedo, su vaina y la polea A1 como tratamiento inicial.

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Hueso metacarpiano

Falange proximal

Polea A1

Tendones flexores de los dedos de la mano

A2

Falange media

A3

A4

Falange distal

A5

Nódulo

A: Ligamento anular transversal o Polea anular

Nódulo Engrosamiento de los tendones flexores y su vaina

Polea A1 Zona de atrapamiento

El tratamiento de Fisioterapia combinado con Electrolisis Percutánea Ecoguiada (EPI), Terapia Manual, Neuromodulación Percutánea Ecoguiada, Indiba Activ, Terapia Láser y ejercicios domiciliarios es efectivo en los dos primeros grados de evolución de la patología.

Es muy importante la participación activa del paciente para la correcta realización de los ejercicios domiciliarios.

Si con Fisioterapia no se consigue remodelar el nódulo interviene el tratamiento médico.

El tratamiento médico en fases iniciales puede ser conservador con inyección de corticoides, acompañado de tratamiento fisioterapéutico posterior para recobrar la normalización de la movilidad sin ningún bloqueo.

Si no se resuelve con inyección de corticoides la patología se opta por el tratamiento quirúrgico y posteriormente se describe el siguiente protocolo de tratamiento fisioterapéutico: - Los primeros tres días se le indica al paciente que realice una movilización activa de los dedos de la mano.

- A partir del tercer día se retira el vendaje y se cubre la cicatriz con un apósito.

- Del tercer al noveno o décimo día se prescriben ejercicios suaves de movilidad y el décimo día aproximadamente se le retira la sutura.

- Desde que se le retira la sutura hasta la tercera semana se realiza una movilización pasiva y activa asistida para ir ganando amplitud en la movilidad articular de las articulaciones y dedos de la mano e ir ganando fuerza de forma progresiva.

- A partir de la 3ª–4ª semana se inicia la ganancia específica de fuerza muscular con movilizaciones resistidas y ejercicios de tonificación. Hasta que el paciente vuelva a poder realizar actividades de la vida diaria, trabajar e ir introduciendo una tonificación más exigente para que también pueda realizar cualquier actividad física sin problemas.

Como se puede observar la “Tenosinovitis Estenosante” “Dedo en Gatillo” o “Dedo en Resorte” es una patología que se produce sobre todo en aquellas personas que realizan un trabajo manual, deporte o actividad de ocio con agarre repetitivo.

Es una patología que en fases primarias de evolución tiene un buen pronóstico con tratamiento de Fisioterapia. Pero si se mantiene en el tiempo empeora y el tratamiento más indicado puede llegar a ser la intervención quirúrgica.

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¿SABES CÓMO ELEGIR EL MEJOR YOGUR? ALAZNE GUTIÉRREZ MUÑOZ ANDER FERNÁNDEZ IGLESIAS Dietistas Nutricionistas

El mejor yogur, es el yogur natural entero, y además si contiene probióticos (bacterias vivas que nos proporcionan beneficios para la salud), mejor opción

Hoy en día podemos encontrar yogures de todo tipo; griegos, 0% materia grasa, edulcorados, azucarados, de sabores, con fruta, etcétera.

Pero ¿Sabemos cuál es el mejor para nuestro organismo?

Un yogur es un producto elaborado a partir de leche fermentada y acidificada por las bacterias de los géneros Lactobacillus y Streptococcus.

Normalmente se realiza con leche de vaca, pero también los hay elaborados a partir de leche de cabra y oveja. Es un alimento esencial en nuestra dieta, ya que contiene alto contenido en micronutrientes como son el calcio y la vitamina D o macronutrientes como las proteínas de alto valor biológico, por ello forma parte de la dieta mediterránea y, por tanto, es imprescindible en una dieta sana y equilibrada.

Este derivado láctico posee grandes propiedades como contribuir al buen estado de la flora bacteriana, ayudar a regular el tránsito intestinal y es beneficioso para el sistema óseo, entre otras cosas. Pero es importante saber que no todos los yogures tienen estos beneficios,

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ya que los ingredientes de cada uno varían en función del tipo de yogur que se consuma. Los ingredientes principales y básicos del yogur son la leche y los fermentos lácticos, por lo que todo lo demás que se les añada puede no ser siempre beneficioso, como por ejemplo cuando se le añade azúcar.

Para aclarar este concepto vamos a poner unos ejemplos con varios tipos de yogures:

YOGUR 0% MATERIA GRASA SUPLEMENTADO CON VITAMINA D Este tipo de yogur no es aconsejable. Por un lado, la grasa que contienen los yogures es beneficiosa, ya que incluye vitaminas liposolubles como la vitamina A o la vitamina D que contribuyen entre otras cosas al mantenimiento de los tejidos óseos. Por otro lado, la vitamina D sin grasa no se absorbe, por lo que es absurdo suplementarlo. Además, no posee ninguna ventaja ya que

produce menos saciedad, está más procesado y tiene peor sabor. Asimismo, es un mito que ayude a bajar de peso, si se quiere adelgazar es importante comer grasas buenas porque ayudan a saciarse antes y contribuyen al buen funcionamiento cerebral y hormonal.

YOGUR AZUCARADO/ EDULCORADO El azúcar no es un buen aliado para nuestro organismo, porque está relacionado con la aparición y progresión de enfermedades como diabetes, hipertensión arterial y obesidad, entre otros. Las grandes empresas saben que incluir “azúcar” entre los ingredientes de sus productos no está bien visto entre la población, por eso camuflan este ingrediente con seudónimos como “melaza, jarabe de fructosa o glucosa, sacarosa…” y es importante conocer estos conceptos para descartar esos yogures del carrito de la compra. De la misma manera, los edulcorantes son una alternativa al azúcar, pero no son mucho mejores ya que también se han relacionado con problemas como diarrea, náuseas y alteraciones de la microbiota intestinal.

El yogur natural, según el etiquetado nutricional, tiene 4 gramos de azúcar que es lo correspondiente a la lactosa propia de la leche, por lo que es un azúcar naturalmente presente, no añadido. Sin embargo, los yogures azucarados sean o no de sabores, multiplican esta cifra y por lo tanto con dos yogures al día se supera las recomendaciones diarias de azúcar establecidas por la OMS que equivale a 25g/día.

YOGURES DE SABORES Estos yogures ni llevan fruta, ni son saludables, ya que están compuestos por colorantes, aromas que pretenden conseguir un sabor similar al de la fruta y gran cantidad de azúcar.

Pese a que en el envase de estos productos aparezca una pieza de fruta en grande como puede ser una fresa, el contenido de este alimento es nulo, simplemente se trata de una estrategia de marketing de las multinacionales. Por ello, si la elección de estos yogures se debe al sabor ácido o agrio del yogur natural se puede contrarrestar ese sabor con la adición de canela, fruta madura, frutos secos o chocolate negro >85% cacao.

ENTONCES... ¿CUÁL ES LA MEJOR VARIEDAD DE YOGUR? Como hemos ido anticipando durante todo el artículo, el mejor yogur, es el yogur natural entero, y además si contiene probióticos (bacterias vivas que nos proporcionan beneficios para la salud), mejor opción. No obstante, hay otros que también pueden resultar una buena opción como son el yogur griego o el kéfir. Este primero, tiene mayor contenido de proteínas y menos lactosa, pero su contenido en grasas es mayor que el de los yogures naturales, gracias a ese aumento de grasas y proteínas, ayuda a sentirse más saciados por mayor tiempo. Además es un excelente sustituto a la mantequilla y resulta una buena base para preparar aderezos o salsas. En cuanto al kéfir, para los que no lo conozcan, se trata de un producto lácteo parecido al yogur líquido, fermentado a través de la acción de un conjunto de hongos y bacterias.

Es considerado un alimento prebiótico porque incluye hasta 30 cepas de bacterias buenas. Su principal beneficio es que contribuye a la salud digestiva y a la función inmunológica.

El kefir es considerado un alimento prebiótico porque incluye hasta 30 cepas de bacterias buenas. Su principal beneficio es que contribuye a la salud digestiva y a la función inmunológica

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LA REVOLUCIÓN DEL PROYECTO GENOMA HUMANO

CUMPLE DOS DÉCADAS IRIA FERNÁNDEZ SILVA

Profesora de genética, Universidade de Vigo

La edición genética, merecedora del premio Nobel de Química del año pasado, promete grandes avances tanto para entender como para curar enfermedades.

Se están haciendo grandes esfuerzos para secuenciar individuos de todo el planeta y caracterizar el pangenoma humano

Se cumplen veinte años de la secuenciación del genoma humano. Esta hazaña ha sido comparada con la llegada a la Luna y el inicio de la exploración espacial, aunque en este caso se trata de una exploración interior a la esencia de la vida y de lo humano. En el genoma están escritas las instrucciones precisas de cómo se construyen y funcionan todas y cada una las células que forman la piel, los músculos y los huesos, y nuestros genes influyen de manera sustancial en nuestro comportamiento y pensamiento.

En el ADN está escrito de dónde venimos y quiénes fueron nuestros ancestros, y también hay información clave para curar enfermedades tales como el cáncer, el alzhéimer, la obesidad y la esquizofrenia.

Por si fuera poco, la historia de la secuenciación del genoma humano es digna de convertirse en la trama de una película. El Proyecto Genoma Humano se concibió como un ambicioso esfuerzo internacional, impulsado por el National Health Institute de EE. UU, con el objetivo de obtener la secuencia completa de nuestro genoma en quince años con un presupuesto total de 3.000 millones de dólares.

Además, en la esencia del proyecto había algo novedoso y radical: todas las secuencias de ADN se harían públicas inmediatamente. Esto contrastaba con la costumbre de mantener los descubrimientos en secreto hasta completar el estudio y enviarlo a una revista para su publicación.

Así, en 1990 arrancó uno de los proyectos más ambiciosos de la historia. Todo iba como se había previsto hasta que, en 1998, Craig Venter, antiguo socio de los impulsores del Proyecto Genoma Humano, anunció que su empresa Celera Genomics lo podía hacer mucho mas rápido y por una fracción del coste. Imaginen el revuelo que causó la noticia.

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A partir de entonces todo cambió para el Proyecto Genoma Humano.

Pero, ¿cómo lo haría Venter? Secuenciar el genoma no es más que determinar la secuencia de cuatro bases nitrogenadas (adenina, timina, guanina y citosina) que componen los 23 cromosomas o moléculas de ADN presentes en todas las células humanas, casi idéntica en todos los individuos de nuestra especie. Las bases nitrogenadas se pueden combinar de infinidad de maneras, igual que las letras del alfabeto, para dar lugar a palabras. Esas palabras contienen toda la información necesaria para construir y hacer funcionar a un ser vivo.

Secuenciar el genoma sería muy fácil si tuviéramos una máquina que pudiera leer los 23 cromosomas de un extremo a otro (algún día la tendremos), pero de momento nos las arreglamos con máquinas que leen fragmentos de ADN mucho mas cortos. A finales del siglo XX, los secuenciadores podían leer fragmentos de unas mil bases. Nuestro genoma, sin embargo, tiene unos 3 000 millones de letras.

En el Proyecto Genoma Humano se empleaba un laborioso y lento procedimiento para secuenciar el genoma, leyendo letras de mil en mil, por orden y sin perderse. Venter propuso una estrategia novedosa y radical: rompería las moléculas de ADN en millones de pequeños fragmentos, las secuenciaría de mil en mil letras sin preocuparse del orden y, finalmente, recompondría la secuencia original empalmando los pequeños fragmentos. Para esto aprovecharía que el final de cada fragmento coincidiría con la secuencia inicial de otro fragmento de mil letras.

Venter también reclamaba derechos comerciales para su compañía, pues el genoma humano se presentaba como un tesoro para la industria farmacéutica.

Así empezó una de las competiciones más arduas de la historia reciente de la ciencia: Celera Genomics arrancó con la secuenciación mientras en el Proyecto Genoma Humano decidían seguir con su trabajo e ir haciendo públicas las secuencias. La presión era ahora mucho mayor.

La historia tiene muchos detalles, pero debido en parte al esfuerzo diplomático de Bill Clinton y Tony Blair, la competición acabó en tablas, ambos grupos acabaron colaborando y en 2000 se anunció el primer borrador del genoma humano en una pomposa y mediática ceremonia en la casa Blanca con Francis Collins, entonces director del National Human Genome Research Institute, y Craig Venter como invitados de honra.

Venter accedió a hacer públicas sus secuencias y, a cambio, Clinton prometió incentivos para la industria biotecnológica y facilitar las patentes genéticas. Poco tiempo después, las secuencias del Proyecto Genoma Humano y Celera Genomics se publicaron simultáneamente en Science y Nature en febrero de 2001, cuatro años antes de lo previsto.

Secuenciado los genomas de individuos de distintos rincones del planeta y fósiles de nuestros ancestros, hemos podido reconstruir de forma bastante detallada la historia evolutiva de nuestra especie.

Lo más interesante son los desafíos que nos esperan en los próximos años. La mayoría de nuestros rasgos y de nuestras enfermedades, tales como hipertensión, diabetes y alzhéimer tienen una base genética compleja: intervienen muchas zonas del genoma en concierto, cuyas interacciones no comprendemos en detalle. Además, nuestro conocimiento del genoma humano está sesgado hacia individuos de origen europeo.

Aun así, estamos avanzando a pasos de gigante: la edición genética, merecedora del premio Nobel de Química del año pasado, promete grandes avances tanto para entender como para curar estas enfermedades. Se están haciendo grandes esfuerzos para secuenciar individuos de todo el planeta y caracterizar el pangenoma humano. Con los nuevos avances vendrán nuevas preguntas para la ciencia y debates para la bioética. El siglo XXI promete ser apasionante.

Se cumplen veinte años de la secuenciación del genoma humano. Esta hazaña ha sido comparada con la llegada a la Luna y el inicio de la exploración espacial, aunque en este caso se trata de una exploración interior a la esencia de la vida y de lo humano

LA REVOLUCIÓN GENÓMICA En las ultimas dos décadas la secuenciación de ADN ha vivido una revolución tecnológica y, hoy en día, secuenciar el genoma de una especie partiendo de cero es posible en unas pocas semanas y por unos pocos miles de euros. Sin embargo, el principio que se aplica sigue siendo el de Celera Genomics: se obtienen fragmentos de ADN de un tamaño reducido y, posteriormente, se ordenan bioinformáticamente empleando las zonas de solapamiento entre secuencias.

Por tanto, en lo metodológico se podría decir que el legado de Venter tuvo mayor calado, pero el Proyecto Genoma Humano cambió para siempre la velocidad a la que se comparte la información científica.

Un ejemplo reciente es la investigación en torno al coronavirus SARS-CoV-2: reconocido como un nuevo patógeno en diciembre de 2019, la primera secuencia del virus (el “genoma de referencia”) se obtuvo en enero de 2020 y se hizo pública inmediatamente, primer paso para la obtención de pruebas diagnósticas y vacunas. Desde entonces, millones de secuencias generadas en centros de investigación y hospitales de todo el mundo se comparten en tiempo real para investigar la aparición y expansión de nuevas variantes del virus. ¿Qué pasó tras 2001? Existe un abismo entre tener la secuencia de un genoma y darle sentido a toda esa información, y este es un trabajo que continúa hoy día. Los logros han sido notables: conocemos la base genética de muchas enfermedades (es decir, qué letra precisa del genoma es responsable) y podemos decir, por ejemplo, si el ADN de un paciente le predispone para padecer un determinado tipo de cáncer.

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PLANO/DIRECTORIO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS

1 SALÓN DE ACTOS 0 INFORMACIÓN CITACIONES -1 ZONA COMERCIAL RESTAURANTE SALA EXPOSICIONES

1 ALERGIA 0 UROLOGÍA ENDOSCOPIAS NEUMOLOGÍA P. FUNCIONALES -1 DIGESTIVO

7 TRAUMATOLOGÍA 6 CIRUGÍA PLÁSTICA 5 CIRUGÍA GENERAL 4 CIRUGÍA VASCULAR 3 CARDIOLOGÍA

1 CIRUGÍA 0 OFTALMOLOGÍA -1 OTORRINO PEDIATRÍA CIRUGÍA PEDIÁTRICA LACTANCIA

1 NEUROFISIOLOGÍA UNIDAD DEL SUEÑO 0 ADMISIÓN CITACIONES -1 OBSTETRICIA ECÓGRAFO TOCOLOGÍA

1 BANCO SANGRE LABORATORIOS EXTRACCIONES TRANSFUSIONES 0 INVESTIGACIÓN BANCO HUESOS

6 UROLOGÍA NEFROLOGÍA 5 NEUROLOGÍA ICTUS 4 NEUROCIRUGÍA OFTALMOLOGÍA 3 M. INTERNA HEMATOLOGÍA 1 HEMATOLOGÍA LABORATORIOS ANÁLISIS CLÍNICOS 0 ESTERILIZACIÓN -1 FARMACIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

BLOQUE ADMINISTRATIVO

ENTRADA VESTÍBULO

ENTRADA NIVEL -1 ENTRADAS REHABILITACIÓN

BT-A

0 H. DÍA POLIVALENTE UCA C. INSUF.CARDIACA -1 H. DE DÍA ONCOLOGÍA -2 H. DE DÍA C. OFTALMOLOGÍA

BT-C

BT-B

BT-D

BT-E

PARADA BUS

PLANTA -1

BT-A 18 /

1 ENDOCRINO/DIETIST. PSIQUIATRÍA U. MAMA NEFROLOGÍA 0 REUMATOLOGÍA NEUROLOGÍA -1 CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA

7 GINECOLOGÍA 6 OTORRINO 5 PSIQUIATRÍA URTA 4 PEDIATRÍA 3 OBSTETRICIA

ENTRADA APARCAMIENTO NORTE

CONSULTAS BLOQUES TÉCNICOS

CONSULTAS

7 SAA DE JUNTAS BIBLIOTECA 6 INTERVENCIÓN CONTROL FINANCIERO DIRECCIÓN 5 PERSONAL AS. JURÍDICA CONTABILIDAD ANALÍTICA MANTENIMIENTO CONTRATACIÓN FACTURACIÓN 4 PERSONAL DESP. ASISTENCIALES 3 DESP. ASISTENCIALES 2 CONCESIONARIA 1 DOCENCIA 0 RIESGOS LABORALES ATENCIÓN PACIENTE

VESTÍBULO

1 DERMATOLOGÍA MEDICINA INTERNA DIABETOLOGÍA UNIDAD DOLOR 0 TRAUMA-YESOS ANESTESIA NEUMOLOGÍA BRONCOSCOPIAS

BLOQUE ADMINISTRATIVO

HOSPITALIZACIÓN

7 MEDICINA INTERNA 6 ENDOCRINO 5 NEUMOLOGÍA 4 DIGESTIVO 3 ONCOLOGÍA

BT-F

BT-G

URGENCIAS APARCAMIENTO SUR

0 H. DE DÍA QUIRÚRGICO -1 H. DÍA HEMATOLOGÍA DIETÉTICA PEDIÁTRICA C. NUTRICIÓN -2 MEDICINA NUCLEAR BT-B

0 QUIRÓFANOS -1 UCI 1 UCI 2 -2 RADIOLOGÍA ECÓGRAFOS RESONANCIAS VASCULAR BT-C

0 REANIMACIÓN POSTQUIRÚRGICA URPA -1 UCI CORONARIAS UCI HEMODINÁMICA -2 RADIOLOGÍA ESCANER / TAC BT-D

0 QUIRÓFANOS -1 OBSTETRICIA PARITORIOS ANESTESIA -2 URGENCIAS ADMISIÓN

BT-E

0 QUIRÓFANOS -1 NEONATOS UCI PEDIÁTRICA -2 URGENCIAS CAMAS

0 MÉDICOS GUARDIA -1 U. DIÁLISIS -2 REHABILITACIÓN

BT-F

BT-G

UN PARÉNTESIS EN TU VISITA AL

HOSPITAL

+ TIENDAS Y TODOS LOS SERVICIOS

PLANTA -1

SALA DE EXPOSICIONES

MASCARILLA FFP2 desde 1,0O € /ud MASCARILLA QUIRÚRGICA TIPO IIR 0,16 € /ud

ORTOPEDIA CEMASA

Nº reg.: 09-E4-0003

Nº reg.: 09-E4-0011

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TODO LO QUE SIEMPRE QUISO SABER SOBRE

EL ANALISIS DE SANGRE

Y NUNCA SE ATREVIÓ A PREGUNTAR A SU MÉDICO Dr. PABLO PÉREZ-LUENGO MEDINA Médico de Familia

Aunque los resultados de un análisis de sangre deben ser interpretados por un médico, en la sociedad en que vivimos con esta avalancha de información que tenemos de todo tipo, llama la atención que pocas personas entienden, aunque sea de forma elemental un análisis de sangre, limitándose a contar los asteriscos que puedan tener alguna de las determinaciones pedidas para valorar nuestro nivel de salud.

Esa ignorancia es incomprensible cuando la posibilidad de acceder a los análisis de cada uno es ya muy fácil, por la aplicación del SACYL CONECTA que deberíamos llevar en nuestros móviles para gestionar y facilitar nuestra relación con la Sanidad Publica y también porque cada vez más el medico explica el resultado de los análisis y también da una copia de ellos si es solicitada por el paciente.

Cuando un paciente acude a mi consulta para informarse del resultado de una analítica, explico resumida pero minuciosamente las determinaciones más importantes, sobre todo si tengo a un MIR al lado, para que aprendan y valoren la importancia de explicar y educar a los pacientes sobre sus problemas de salud. No es de recibo decir “los análisis están bien”, sobre todo en pacientes diabéticos, hipercolesterolémicos, con insuficiencia renal, etc. en los que es tan importante que se responsabilicen de sus controles analíticos.

Por eso vamos a repasar los parámetros más habituales que se piden en una analítica habitual e incidir en los más importantes, que en principio dividiremos en dos partes: el hemograma (son las células sanguíneas: glóbulos rojos, blancos y plaquetas) y la bioquímica (son las sustancias químicas que hay en la sangre como glucosa, colesterol, ácido úrico, marcadores tumorales, hormonas o vitaminas)

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HEMOGRAMA • Hematíes o glóbulos rojos. Ssu valor esta disminuido en la anemia y aumentado en los EPOC, fumadores o con insuf. respiratoria.

• Leucocitos o glóbulos blancos. Son nuestras defensas, los más importantes son los neutrófilos (aumentan cuando nos infecta una bacteria) y los linfocitos (aumentan cuando nos infecta un virus) • Plaquetas. sirven para facilitar la coagulación de la sangre y evitar una hemorragia grave cuando se produce una rotura de un vaso sanguíneo.

• VSG. Es la Velocidad de Sedimentación Globular, está alta en infecciones, cáncer o anemias.

• Hematocrito, es el porcentaje de glóbulos rojos que hay e. la sangre, lo normal sería entre el 35%-45%, lógicamente esta disminuido en la anemia.

• Hemoglobina. Es el parámetro más fiable para diagnosticar anemia y se considera anemia con cifras inferiores a 12gr/dl.

BIOQUÍMICA • Glucosa. La cifra normal en ayunas es entre 70-110(mgr/dl) y nos mide el azúcar en la sangre, cifras superiores a 125 de forma repetida es diagnóstico de diabetes y cifras entre 110 y 125 podríamos sospechar de una prediabetes.

• HbA1c. Es la hemoglobina glicosilada y es la determinación más importante para el control de los diabéticos, pero que no todos los diabéticos están familiarizados con ella, nos informa de los niveles de glucosa en sangre que ha tenido durante los últimos 3 meses un paciente, las cifras no deben ser superiores a 6,5 (correspondería a una media de glucosa en ayunas de menos de140mgr/ml),, en cambio una HbA1c de 8 supondría que esa persona ha tenido cifras superiores a 200 mgr/ml de glucosa en los últimos tres meses. Las cifras objetivo de HbA1c están relacionadas con la edad del paciente y a mayor edad no hay que ser demasiado estrictos, pero es el medico el que debe individualizar esos objetivos para cada paciente.

• Colesterol. Es la determinación más popular, más temida, mas medicalizada y posiblemente más desconocida de todas, por lo que quizá convendría repasar algún concepto.

• GOT, GPT, GGT. Son las transaminasas, enzimas hepáticos que aumentan en sangre cuando hay una enfermedad del hígado, como hepatitis, cirrosis o ingesta excesiva de alcohol.

En la sangre podemos encontrar dos tipos de lípidos, el colesterol (lípido endógeno, que fabrica nuestro organismo, sin relación con la dieta) y los triglicéridos, grasa exógena que está en relación con una dieta rica en grasas, azúcares o alcohol.

• Ferritina. Son los depósitos de hierro que hay en el organismo, cifras normales entre 30400ng/ml, en las anemias por falta de hierro es el parámetro que se valora, si está bajo hay que tomar Fe durante varios meses, pues el Fe es necesario para fabricar Hemoglobina, en cambio si la ferritina estuviera muy alta (superior a 600), puede ser toxica para el hígado y a veces hay que hacer sangrías para disminuir los niveles de ferritina.

El colesterol se transporta en sangre en diferentes lipoproteínas (son como camiones de transporte), las más conocidas son las LDL y las HDL, las LDL llevan colesterol que tapa las arterias, produce arterioesclerosis y al final infarto, las HDL serían como los camiones de recogida de basura, que limpian el colesterol de las arterias y lo llevan al hígado para que no moleste. El colesterol total seria la suma del colesterol LDL (malo) y el colesterol HDL (bueno).

Cuando decimos que tener el colesterol total superior a 200 es malo, es absurdo, pues puede ser gracias a que uno de los sumandos, el colesterol bueno (el HDL), esté alto y eso es una muy buena noticia, es decir , más que la cifra de colesterol total debemos fijarnos como están el HDL y el LDL, ESO ES LO IMPORTANTE!!!, y lo que más sube las HDl es el ejercicio y dejar el tabaco.

Las cifras normales de referencia, vendrán en los análisis, pero tampoco olvidemos que es absurdo preocuparse con las cifras de colesterol para evitar una enfermedad cardiovascular y seguir fumando, engordando o llevando una vida sedentaria.

• Ácido úrico. Su cifra normal es inferior a 7 y seria el producto final del metabolismo de las proteínas, es decir que una dieta rica en carnes, marisco, alcohol, puede elevar sus cifras y orinar un ataque de gota.

Hay muchos más parámetros, pero conviene familiarizarnos con los que mas nos afectan, siempre interpretados por el médico, pero asumiendo que nosotros somos los primeros en ser responsables de nuestra salud y debemos conocer nuestro cuerpo.

Por ultimo comentar algunas consideraciones: - Se debe mantener un ayuno de 12 horas antes de la extracción de sangre, cuando queramos evaluar la glucosa, el colesterol y sobre todo los triglicéridos.

- Hay algunos medicamentos, como los corticoides (aumentan la glucosa en sangre) que alteran los resultados de un análisis.

- Conviene hacerse una analítica de forma periódica, según aconseje el médico de familia, sobre todo los diabéticos, un mínimo de dos análisis al año, incluida la HbA1c.

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ENSOÑACIONES EN LA PANDEMIA DR. FRANCISCO ARROYO VECILLA Médico

En esta época de pandemia, cada uno hemos adoptado mecanismos de adaptación para hacer más llevadera la situación que ella provoca.

Por mi parte, un mecanismo que he utilizado con bastante frecuencia es: soñar despierto y, soñar recuerdos, sitios, experiencias positivas y agradables, intentando despejar en mí, el aire denso y cargado de tanto negativismo, entendiendo la tristeza y dramatismo que ocasiona la pandemia.

Un día he soñado que, estaba sentado en una silla, en la orilla de una playa mediterránea a primera hora de la mañana, el sol de primera hora besándome en la cara y, el mínimo susurro del agua tranquila envolviéndote en un sosiego perfumado de salitre y yodo.

En otros momentos, sentado en la terraza de nuestra casa, descubierta por la pandemia, sentado y, con una copa de manzanilla fina, suave, floral y con sus toques salinos, he soñado que, paseaba por el barrio alto de Sanlúcar de Barrameda y, entramos a degustar en la tasca Los Aparceros, del gracejo de sus clientes habituales y, la copa de manzanilla acompañada de su ajo carretero y, también soñé que, al atardecer presenciada una puesta de sol espléndida en uno de los chiringuitos entre Costa Ballena y Chipiona (Cádiz), tomando una caña acompañada de unas simples, pero espectaculares, papas aliñás y unas tortitas de camarones.

Aquí puedes escuchar las canciones de Isaac y Nora

Hallelujah (Leonard Cohen) Sweet Dreams (Eurythmics) Veinte años (MaríaTeresa Vera) 22 /

En sueños, he viajado a lugares que me han proporcionado momentos fantásticos para el recuerdo y, como no, uno de ellos ha sido subirnos, la primera vez que estuvimos en Nueva York, a un helicóptero en el muelle 6 del Rio Este, una experiencia que las veces que he podido, la he repetido pero, volviendo a aquel vuelo Nueva York, primero decir que entonces no había restricciones y, el vuelo consistió en sobrevolar la estatua de la libertad, la isla de Ellis, donde pasaban los inmigrantes la cuarentena, para después recorrer la parte inicial del rio Hudson y, la gran sorpresa, encarar las Torres Gemelas y pasar entre las dos y, una vez que recobramos el aliento, sobrevolar la Gran Manzana, con el edificio Chrysler, el Empire State y, el rectángulo perfecto que supone el gran pulmón de esa ciudad, Central Park. ¡Algo inolvidable!

En mis sueños despierto, he revivido mi presencia en una sala de parto y, volver a sentir la emoción en el alumbramiento de cada uno de nuestros tres hijos, haciendo también un recorrido de recuerdos de sus infancias y, sentirlo con la satisfacción de ser una parte muy importante de la biografía de nuestra familia.

Muchos de estos sueños despierto, los he acompañado de canciones de Frank Sinatra, con su forma de cantar sin subir el tono, modulando como muy pocos pero, mi gran descubrimiento en el verano de 2020, ha sido conocer y escuchar a los hermanos Isaac y Nora que, provocan con su sencillez una gran ternura, al escuchar Hallelujah (Leonard Cohen) o Sweet Dreams (Eurythmics) pero, emociona más cuando Nora, la vocalista del grupo, al que completa su padre, interpreta canciones en castellano, con una erre muy arrastrada, como Veinte años no es nada o, Lágrimas negras o Gracias a la vida que, consiguen unos matices de gran belleza, sin muchas alaracas e instrumentaciones que os invito a disfrutar.

Y, he vuelto a soñar que sonreía pues, me he dado cuenta de que, los demás necesitan la presencia de nuestra cara amable.

“Recordar un buen momento es sentirse feliz de nuevo” (Gabriela Mistral)

ECOGRAFÍAS EN EL EMBARAZO DR. FERNÁNDEZ CARRO

Especialista en Reproducción Humana Asistida

El embarazo precisa de un seguimiento adecuado con el fin de controlar las posibles alteraciones que pudieran aparecer, con la intención de prevenirlas o diagnosticarlas precozmente. En nuestro país, la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) recomienda hacer tres ecografías fundamentales, una en cada trimestre en embarazos normales o de bajo riesgo.

La primera entre la 11 y 14 semana, tiene como objetivos: - Determinar la edad gestacional según la longitud del embrión, que en este momento está entre 45 y 84 mm.

- Evaluar la presencia de latido cardiaco positivo y diagnosticar la corionicidad y la amnionicidad.

- Valorar los marcadores ecográficos de cromosomopatías.

- Detectar posibles alteraciones morfológicas diagnosticables en esta edad gestacional.

Hay que remarcar la importancia de la ecografía del primer trimestre, pues la evaluación de nuestra paciente gestante no se limita a una valoración ecográfica, sino más bien es una evaluación que integra clínica, ecografía y bioquímica, con la finalidad de determinar el número de visitas futuras y evaluaciones posteriores.

La segunda, alrededor de la 20-22 semana, cuyo principal objetivo es detectar anomalías morfológicas físicas en el feto:

- Confirmar la viabilidad y la edad gestacional.

- Estudio detallado de la anatomía fetal para diagnosticar posibles malformaciones fetales.

- Diagnóstico de certeza del sexo fetal.

- Valorar de la cantidad de líquido amniótico y de la localización placentaria.

- Estudio Doppler de la arteria umbilical y uterina que ayudan al diagnóstico precoz de un retraso del crecimiento y para predecir estados hipertensivos o insuficiencia placentaria.

La tercera entre la 32 y 36 semana, para valorar, principalmente el crecimiento fetal, la posición de la placenta y la cantidad de líquido amniótico: - Reevaluar la edad gestacional y establecimiento del crecimiento y peso fetal.

- Nuevo estudio de la anatomía fetal buscando malformaciones de aparición más tardía o para control de alteraciones estructurales detectadas previamente en otra ecografía.

El embarazo precisa de un seguimiento adecuado con el fin de controlar las posibles alteraciones que pudieran aparecer, con la intención de prevenirlas o diagnosticarlas precozmente

- Diagnosticar la situación y presentación fetal.

- Valorar el líquido amniótico y la placenta.

- Practicar estudios Doppler si el caso lo requiere (preeclampsia, CIR, etc) En ocasiones se deben realizar otras ecografías complementarias según las circunstancias particulares relacionadas con los datos de la historia clínica y de la evolución, antecedentes familiares y personales, incidencias durante la gestación o en gestaciones múltiples.

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DOLOR ABDOMINAL EN LA INFANCIA ANA FERNÁNDEZ DE VALDERRAMA RODRÍGUEZ

Especialista de Digestivo Infantil, departamento de pediatría, Hospital Universitario de Burgos

Hasta 1 de cada 4 niños y niñas presentan con frecuencia dolor referido al abdomen, siendo un motivo importante de preocupación para sus padres. Si bien en la edad adulta, el dolor abdominal se tiende a asociar con enfermedades importantes (como apendicitis aguda o tumores), en la edad pediátrica existen con frecuencia otros escenarios en los que la causa del dolor no es debida a una razón estrictamente física. Encontrar por ello la causa, sin llevar al niño a multitud de exploraciones en ocasiones innecesarias es todo un reto en la medicina pediátrica. En cualquier caso, es indudable que el dolor abdominal es causa frecuente de absentismo escolar y múltiples visitas a distintos pediatras y a servicios de Urgencias.

DOLOR ABDOMINAL RECURRENTE O FUNCIONAL ¿QUÉ ES? El dolor abdominal funcional consiste en un dolor referido al abdomen (tripa) muy frecuente y continuado en el tiempo. Las características de este dolor pueden ser muy variables (desde varios días a la semana, a sólo algunos días al mes), y con frecuencia es intermitente con periodos en los que el niño se encuentra mejor (habitualmente coincide que es en verano, vacaciones, o fines de semana). Este dolor se llama funcional porque no está causado por ninguna enfermedad digestiva, ni por otros problemas médicos. Eso no significa que el dolor sea imaginario, se trata de un dolor real que de hecho puede afectar a la vida diaria.

¿POR QUÉ SE PRODUCE? Los mecanismos no están claros, si bien se considera que pueden estar en relación a la estrecha conexión que hay entre las conexiones del sistema nervioso y el intestino.

De hecho, el lugar del cuerpo humano que más células nerviosas tiene (después del cerebro) es el abdomen.

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Cerebro y abdomen están interconectados.

Cuando nos duele el abdomen tendemos a pensar que el problema está justo ahí, pero esto no siempre es así. Esto ocurre, en adultos y en niños, por ejemplo cuando nuestro estado de ánimo está alterado como cuando estamos nerviosos, preocupados, frustrados,… En esos momentos, podemos tener sensaciones en el abdomen que nada tienen que ver con que algún alimento nos haya sentado mal o con estar desarrollando un proceso infeccioso o de otro tipo.

Por otro lado, existen otros factores que pueden influir en el desarrollo de este tipo de dolor funcional, como son una flora intestinal inadecuada (microorganismos que residen de forma natural en nuestro intestino), el tipo de sistema inmunitario (las defensas), la mala regulación de los movimientos intestinales o tener un aumento de la sensibilidad (hipersensibilidad) al dolor.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS? El dolor funcional puede tener localizarse en cualquier lugar dentro del abdomen, puede ser muy intenso o más suave, y ocurrir de forma intermitente o ser continuado. Los episodios de dolor ocurren al menos cuatro veces al mes, durante un mínimo de dos meses. Este dolor no suele tener relación con las comidas ni con la defecación.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA? El diagnóstico se basa sobre todo en una buena entrevista para identificar bien los síntomas y en la exploración física del niño.

Dependiendo del tipo de síntomas, el dolor a veces se clasifica dentro de un tipo de dolor abdominal funcional específico, como son por ejemplo el síndrome de intestino irritable, la dispepsia funcional o la migraña abdominal. Algunos de estos cuadros, tienen un tratamiento algo mas dirigido.

Es importante indagar sobre acontecimientos estresantes que pueden actuar como desencadenantes del dolor. En ocasiones, estos acontecimientos se encuentran dentro del ambiente familiar como son los conflictos entre los progenitores, muerte de un ser querido, cambios de ciudad, nuevos hermanos,... O bien en el ámbito escolar: dificultades con los estudios, tensiones entre amigos, acoso,…

En muchas ocasiones estas situaciones no son fáciles de detectar, ya que acontecimientos aparentemente no estresantes pueden ser vividas de forma muy diferente entre unos niños y otros. Sin embargo, existen algunos signos de alarma que pueden indicar que el dolor no tenga estas características de dolor funcional y que puede estar causado por una enfermedad. En ese caso, es prudente realizar algunas pruebas médicas entre las que se incluyen análisis de sangre, de orina o de heces, pruebas de imagen, endoscopia, etc.

Entre estos signos de alarma se encuentran: · Antecedentes familiares de enfermedad inflamatoria intestinal, celiaquía o úlcera digestiva · Dolor persistente en el lado derecho del abdomen · Dificultad o dolor al tragar · Vómitos persistentes · Sangre en las deposiciones · Diarrea por las noches · Inflamación de articulaciones

· Lesiones alrededor del ano · Pérdida de peso · Estancamiento del crecimiento o del desarrollo de la pubertad · Fiebre de origen desconocido

¿CÓMO SE TRATA? Este tipo de dolor no suele mejorar con los analgésicos habituales, como el paracetamol o el ibuprofeno. Pueden ayudar medidas sencillas como un suave masaje o aplicando algo de calor en la zona dolorida. También ayuda la realización de ejercicio físico regular que facilita la liberación de las emociones de angustia, nerviosismo. En este sentido, es importante el soporte psicológico, dando seguridad al niño de que no se trata de un problema grave (aunque puede ser molesto), haciéndole sentir acompañado durante los momentos de dolor. Esto es especialmente importante ya que si a su dolor le añadimos nuestro nerviosismo, el niño tendrá más difícil volver a un estado normalizado.

Aunque en ocasiones, pueda ser necesario utilizar alguna medicación y/o realizar terapia psicológica dirigida por profesionales, con frecuencia el dolor tiende a mejorar por sí solo con el tiempo.

Hasta 1 de cada 4 niños y niñas presentan con frecuencia dolor referido al abdomen, siendo un motivo importante de preocupación para sus padres. El dolor abdominal es causa frecuente de absentismo escolar y múltiples visitas a distintos pediatras y a servicios de Urgencias

Más información en: https://enfamilia.aeped.es/ temas-salud/dolor-abdominal-funcional

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Matilda

Algunas mañanas, cuando se aburría en clase, Matilda dejaba de escuchar al profesor y se ponía a pensar en su isla.

Su isla no era como las demás.

Tenía los bordes dorados y brillantes, llenos de agujeritos y formas rocosas. Desde allí se veía un mar precioso, a veces verde, a veces amarillo.

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Por dentro, la isla era muy plana y del color blanco más blanco del mundo. Además, era suave como un beso de buenas noches o la oreja de un conejo de peluche.

Cuando pensaba en la montaña, Matilda sonreía y se relamía y el profesor se daba cuenta de que Matilda no estaba nada atenta y le echaba la bronca.

Y en medio de la isla estaba el lugar favorito de Matilda, que era como una montañita no muy alta, redonda y naranja como el sol de las tardes de verano.

Pero a Matilda no le importaba porque esa noche seguro que su isla le estaría esperando en casa.

Porque era martes, y los martes siempre cenaba ¡un huevo frito!, con sus bordes crujientes, su aceite de oliva, su clara blanquita y su yema anaranjada y riquísima.

Su isla favorita.

TODO SON ISLAS TIN Y TOLA

Editorial Pamplinas

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EL FAMOSO PAPAMOSCAS DE BURGOS ENRIQUE DEL RIVERO Fotógrafo y escritor

La Catedral de Burgos es uno de los iconos del arte gótico y renacentista español y puede presumir, también, de pertenecer al exclusivo listado de los monumentos declarados Patrimonio de la Humanidad por la Unesco.

Nuestra Catedral es un deslumbrante edificio esculpido en piedra caliza y repleto de geniales obras de arte firmadas por los mejores artistas de cada momento.

Hasta aquí, todo más o menos normal, pero lo que de verdad sorprende es que al final la mayoría de los viajeros y turistas que a lo largo de los siglos se han acercado hasta Burgos para conocer la Catedral se lleven grabada en su memoria la visión de un elemento que a priori puede parecer secundario: El Papamoscas.

Este popular reloj es un ingenio mecánico que ya marcaba las horas en el siglo XIV desde el exterior de una de las torres. Con posterioridad las renovadas figuras del Papamoscas y su ayudante Martinillo fueron instalados en su actual ubicación. Si el personaje del Papamoscas señala el paso del tiempo tocando una campana y abriendo su descomunal boca para marcar las horas; Martinillo, cumple señalando los cuartos de estas en dos pequeñas campanas.

Pues nada, en cuanto abran la Catedral —lleva cerrada al turismo por la pandemia el período más largo de su historia— todos a disfrutar de este popular artilugio y cumplir con el rito del buen turista. Lo mejor es estar a los pies de la nave central del templo unos minutos antes del mediodía, así podremos contemplar el espectáculo doce veces seguidas. Otro consejo: nadie nos dirá nada si nos ayudamos de unos prismáticos para apreciar todos los detalles.

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Este popular reloj es un ingenio mecánico que ya marcaba las horas en el siglo XIV desde el exterior de una de las torres. Con posterioridad las renovadas figuras del Papamoscas y su ayudante Martinillo fueron instalados en su actual ubicación.

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ACERTIJO COLOCA ESTOS NUEVE 9 PALILLOS DE TAL MANERA QUE LOGRES FORMAR TRES DOCENAS

SOLUCIÓN : Escribe 36 (tres docenas) con números romanos: XXXVI

PRIMAVERA EXTREMEÑA Julio Llamazares En marzo de 2020, días antes de que toda España quedara confinada, Llamazares se instaló con su familia en la sierra de los Lagares, cerca de Trujillo. El poeta y escritor, especializado en libros de viaje, vivió en Extremadura una primavera trágica y hermosa, que combina su prosa ligera y poética con las evocadoras acuarelas de Konrad Laudenbacher, su amigo y vecino. Este libro es un canto a la vida en medio de la muerte.

La literatura sirve para vivir más. Y para vivir mejor. La literatura te permite vivir la vida de otras personas, en otras épocas y lugares, es soñar despierto. Igual que ver una película. Mientras llega el momento de que podamos hacerlo, sí que podemos viajar a través de los libros.

YOGA Emmanuel Carrère Quede claro para posibles lectores despistados que este no es un manual práctico sobre yoga, ni tampoco un bienintencionado libro de autoayuda. Es la narración en primera persona y sin ningún tipo de tapujo de la profunda depresión con tendencias suicidas que llevó al autor a ser hospitalizado, diagnosticado de trastorno bipolar y tratado durante cuatro meses. Es asimismo un libro sobre una crisis de pareja, sobre la ruptura afectiva y sus consecuencias. Y sí, en cierto modo también sobre el yoga, que el escritor practica desde hace veinte años.

ETNOGRAFÍA

TRASHUMANDO RECUERDOS La Fundación Oxigeno ha realizado un ingente estudio etnográfico sobre la huella de la trashumancia en la provincia de Burgos, quedando ahora reflejada esta investigación en un libro en el que han trabajado un equipo formado por 20 profesionales burgaleses, grandes amantes y conocedores de nuestra provincia y su cultura. El coordinador y autor principal ha sido Francisco Martínez Sáiz, junto al coautor Joaquín García Andrés, el ilustrador Juan Gonzalo Miguel “Lalo” y el diseñador Ángel Gomáriz.

El objetivo del libro ha sido el de recoger los testimonios y recuerdos de los últimos testigos de cómo fue la trashumancia durante siglos en la provincia de Burgos, antes de que desaparezca por completo el ingente legado de la cultura trashumante (cañadas, saberes ganaderos; indumentaria y enseres; palabras y leyendas; canciones y gastronomía; pastizales y dehesas; y un largo etc.)

Es la historia de unos hombres castellanos con recuerdos milenarios. Pastores de perfil de manta y cayado que durante siglos bajaron y subieron por cordeles y veredas sus ganados, desde los puertos de las montañas norteñas a las abrigadas dehesas del sur.

Enclaustrados en la intemperie llevaban en la mirada los mil saberes de una atávica cultura pastoril y en el corazón la añoranza de la familia que aguardaba su regreso de las montañas.

En esta obra, deslumbrante y a la vez desgarradora. Carrère habla sobre sí mismo y da un paso más en su exploración de los límites de lo literario.

EL HUERTO DE EMERSON Luis Landero Tras el éxito prolongado de Lluvia fina, Luis Landero retoma la memoria y las lecturas de su particular universo personal donde las dejó en El balcón en invierno. En El huerto de Emerson asoman personajes de un tiempo aún reciente, pero que parecen pertenecer a un ya lejano entonces, y tan llenos de vida como Pache y su boliche en medio de la nada, mujeres hiperactivas que sostienen a las familias como la abuela y la tía del narrador, o novios cándidos como Florentino y Cipriana y su enigmático cortejo al anochecer.

A todos ellos Landero los convierte en pares de los protagonistas del Ulises, congéneres de los personajes de las novelas de Kafka o de Stendhal, y en acompañantes de las más brillantes reflexiones sobre escritura y creación en una mezcla única de humor y poesía, de evocación y encanto. Es difícil no sentirse transportado a un relato contado junto al fuego.

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Esta investigación etnográfica quedó recogida en 2018 en un video documental que puede verse integramente aquí:

CÓMIC

8 DE MARZO

CRUZ ROJA JUVENTUD RECOMIENDA...

YO VOY CONMIGO Raquel Díaz Reguera Cercano e íntimo, Yo voy conmigo, nos acerca la importancia de reforzar a las niñas y niños las relaciones desde lo genuino, cómo no es necesario dejar de ser quién somos para agradar al resto, y cómo una sana autoestima pone los cimientos para un posterior desarrollo evolutivo saludable y autodeterminación de cara a la toma de decisiones.

TODOS DEBERÍAMOS SER FEMINISTAS Chimamanda Ngozi Adichie Ser feminista no es solo cosa de mujeres.

Chimamanda Ngozi Adichie lo demuestra en este elocuente y perspicaz texto, en el que nos brinda una definición singular de lo que significa ser feminista en el siglo XXI. Se explora el papel de la mujer en el mundo actual, con el fin de conseguir un lugar mucho más justo, y con mucha más empatía. Ideal para jóvenes y no tan jóvenes.

SI ES AMOR, NO DUELE Pamela Palenciano e Iván Larreynaga Este libro nos brinda una mirada fresca e ingeniosa que analiza con profundidad la idea del amor romántico y cómo nos afectan los roles de género. En él, Pamela comparte la situación de violencia que vivió durante su adolescencia, y nos habla de príncipes azules, celos, medias naranjas y cómo generar relaciones de amor sanas y no dependientes.

Proyecto Igualdad de oportunidad y prevención de la Violencia de Género.

Cuenta con la subvención de la Junta de Castilla y León - Consejería de Familia e Igualdad de Oportunidades y que está financiado con cargo a la asignación tributaria del 0,7% del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas para la realización de programas de interés general.

WHITMAN Tyto Alba Astiberri Tyto Alba, responsable de biografías en cómic de artistas como Picasso, Fellini o Balthus, se adentra esta vez en la vida del poeta Walt Whitman y en una de sus facetas quizás menos conocidas, para mostrar cómo el autor del famoso poema dedicado a Abraham Lincoln, “¡Oh, Capitán, mi Capitán!”, vio nacer Estados Unidos.

Walt Whitman, el poeta neoyorquino autor de Hojas de hierba, perdura en la memoria por su alabanza y exaltación de la vida y los sentidos. Sus poemas, orgánicos, sensuales y sensoriales, son una auténtica oda a la naturaleza y al cuerpo propio.

Pero Whitman no solo se cantó y se celebró a sí mismo. En plena guerra de Secesión estadounidense (1861-1865), viajó en busca de su hermano e, impactado por la tremenda visión de los soldados heridos, decidió quedarse para cuidar de ellos. Se pasó meses en hospitales de campaña brindándoles compañía, escribiendo cartas para sus familiares y consiguiendo donaciones para los soldados heridos.

TU RECETA HUMMUS DE GARBANZOS El hummus es una receta libanesa conocida en el mundo entero. Es ideal para el picoteo y aunque existen numerosas versiones (de lentejas, remolacha...) hoy os traemos la receta más tradicional, la realizada con garbanzos, una manera fácil e inteligente de consumir legumbres, un plato barato y con muchas virtudes nutricionales. Además esta receta de hummus casero de garbanzos es fácil y rápida de realizar. Allá vamos...

Ingredientes para 4 personas aUn tarro de garbanzos cocidos 400 g aAceite de oliva virgen extra 70 g aSemillas de sésamo tostado 60 g aAgua 50 ml a1 diente de ajo aSal aZumo de limón aComino molido (aprox) 5 g aYogur natural opcional 100 g

Preparación Lavamos bien los garbanzos para retirar el líquido del tarro. Escurrimos e introducimos en el vaso de un robot de cocina o de la batidora.

En una sartén pequeña, ponemos las semillas de sésamo y las calentamos a fuego medio. Dejamos que se tuesten durante 5 minutos, removiendo con frecuencia. Cuando el sésamo se oscurezca ligeramente, lo retiramos del fuego y dejamos que se temple. Lo añadimos al vaso junto al diente de ajo pelado, el sésamo, el comino, la sal, el zumo de limón y el agua.

Vamos triturando todo hasta obtener una masa semi homogénea e incorporamos poco a poco aceite de oliva virgen extra y el yogur natural.

Si crees que la pasta obtenida es demasiado consistente puedes añadir un poco de agua o de aceite, hasta que obtengamos la textura deseada. En el momento de servir rociamos con un chorrito de aceite de oliva, semillas variadas, pimentón dulce y adornamos con unas aceitunas negras a ser posible sin hueso.

...¡y a disfrutar!

tu yrevismucho ta de mássalud..

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El Centro Residencial “Jardín” se encuentra ubicado en el antiguo seminario de los Padres Paúles de Tardajos, a tan sólo 10 minutos de Burgos, con 13.000 m2. de jardín, servicio de autobús gratuíto para familiares y zonas amplias de aparcamiento.

El objetivo principal del Centro Residencial “Jardín” es ofrecer y mejorar la calidad de vida de nuestros mayores, por lo que se ha creado un Centro Residencial de alta calidad que ofrece asistencia integral y residencia a personas mayores (tanto válidos como asistidos), en estancias permanentes o temporales así como estancias diurnas.

Centro Referencial dirigido por el Dr. Mateo Díez con amplia experiencia en asistencia y tratamiento a personas con procesos neurodegenerativos (con Unidades Especiales de Demencias y Parkinson), especialistas en secuelas de patologías vascular cerebral (Ictus), contamos con servicio de recuperación de fracturas.

Nuevo modelo de Atención Residencial

EN MI CASA

Dispone la Residencia de un módulo con un nuevo concepto de Atención Residencial, centrada en una estructura de “Hogar”, basado en la identidad de cada mayor, donde existe un personal de referencia y cuenta con las infraestructuras personalizadas habituales de su casa (salón, cocina, comedor,...) en ella interactúan preparando comidas, actividades, promoviendo su autonomía y ejercitando sus habilidades particulares, con un enfoque de vida en base a los proyectos y deseos que cada uno haya realizado hasta ahora en su domicilio.

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ACTIVAS ARTETERAPIA HIDROTERAPIA RISOTERAPIA NUEVAS TECNOLOGÍAS HUERTOTERAPIA MUSICOTERAPIA TALLERES DE COCINA TERAPIAS ASISTIDAS CON ANIMALES (APETTECE) CELEBRACIÓN DE FIESTAS TRADICIONALES OCIO Y DEPORTE EXCURSIONES ACTUACIONES

ESTIMULACIÓN COGNITIVA Y FISIOTERAPIA EN SU DOMICILIO (Desde 30€ sesión) Con idea de acercar los servicios de la Residencia a los domicilios mantenemos una actividad asistencial con Terapeutas Ocupacionales, que coordinados por un especialista en Neurología realizan Terapias Activas centradas en las fases iniciales de los Deterioros Cognitivos; momento en el que resulta muy adecuado este tipo de tratamientos No Farmacológicos.

Con la experiencia de estos años hemos observado que la actuación directa, personalizada e individualizada en sus domicilios, mantiene una alta eficacia, retrasando la evolución habitual de la Enfermedad, así como la introducción de fármacos.

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