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NÚMERO 34 / JULIO-AGOSTO 2018

LAS ENFERMEDADES DEL VERANO

LA IMPORTANCIA DE CUIDAR EL OÍDO EN VERANO BARBACOAS, HELADOS... LA ALIMENTACIÓN EN EL VERANO ¿TE DUELE LA RODILLA? EL QUISTE PARAMENISCAL ÖTZI, EL HOMBRE DE HIELO LAS MORDEDURAS DE SERPIENTE EN LOS NIÑOS ¡Y MUCHO MÁS!

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número 34 / julio-agosto 2018

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LAS ENFERMEDADES DEL VERANO Las altas temperaturas, la exposición incontrolada al sol, las comidas, las dietas estrictas de la denominada “operación bikini”, los excesos de alcohol, las actividades al aire libre o los periodos prolongados en las piscinas y playas, son factores de riesgo que pueden propiciar el que haya una serie de patologías que sean más frecuentes en el verano.

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ALIMENTACIÓN EN EL VERANO

Las vacaciones y el calor hacen que el verano modifique nuestra rutina alimentaria y no siempre para hacer las cosas mejor en lo que se refiere a nuestra alimentación.

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CUIDAR EL OÍDO EN VERANO

Las enfermedades de los oídos en verano suelen ser más habituales que en otras épocas. Debemos tener cuidado con las zambullidas, con las inmersiones y también con los cambios de temperatura bruscos.

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QUISTE PARAMENISCAL

Cada una de las rodillas tienen dos meniscos que actúan de amortiguadores del peso corporal entre el fémur y la tibia. Los meniscos por sobreuso, degeneración o traumatismo pueden alterarse, fisurarse e incluso romperse.

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ÖTZI, EL HOMBRE DE HIELO

En 1991 se descubrió en los Alpes el cadaver de un hombre congelado conocido como Ötzi, el hombre de hielo, que con 5.300 años de antigüedad se ha convertido en la momia humana más antigua del mundo... y la más estudiada.

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MORDEDURA DE SERPIENTE

Los niños son curiosos, inquietos y pueden no reconocer el peligro que supone acercarse a una serpiente, por lo que hay mayor probabilidad de que sufran una mordedura, que suele afectar casi siempre a la mano.

RECORDANDO AQUELLOS VERANOS

Me pongo a recordar los veranos de mi niñez, en el pueblo natal de mi madre, y lo hago para hacer una pequeña contribución sobre cómo era la vida en aquellos días.

IMÁGENES DE SENEGAL

Durante el mes de julio podrás ver en la Sala de Exposiciones del HUBU esta exposición fotográfica organizada por la Fundación POR UNA SONRISA EN ÁFRICA que centra su actuación en el desarrollo de diferentes poblados de Senegal.

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CODORNICES AL AJILLO

La carne de codorniz es una carne magra de bajo contenido de grasa, calorías y colesterol. Por su bajo contenido en sodio su consumo está recomendado en personas con presión arterial alta.

LAS ENFERMEDADES DEL VERANO

No enfermamos igual en invierno y en verano. Las enfermedades estacionales tienen mucho que ver con la climatología. El frío, la humedad, el viento, la falta de sol y el hecho de pasar más tiempo en lugares cerrados, hace que en invierno sea tan común la aparición de enfermedades respiratorias y sean habituales las gripes y resfriados.

Por otro lado, la llegada del verano, las altas temperaturas, la exposición incontrolada al sol, las comidas copiosas, las dietas estrictas de la denominada “operación bikini”, los excesos de alcohol, las actividades al aire libre o los periodos prolongados en las piscinas y playas, son factores de riesgo que pueden propiciar el que haya una serie de patologías que sean más frecuentes en esta época del año.

LAS ENFERMEDADES DEL VERANO

PATOLOGÍAS CAUSADAS POR EL SOL Los dermatólogos alertan de que la incidencia de melanoma está en aumento en España y en la UE, aunque ha mejorado su diagnóstico precoz y se conoce algo más de la predisposición genética especial en algunas personas, es necesario recordar que los efectos del sol sobre la piel, además de producir quemaduras por insolación, son acumulativos y pueden desencadenar, en la edad adulta, tumores con riesgo de cáncer, manchas y envejecimiento prematuro de la piel, es por eso por lo que es preciso tener presentes una serie de precauciones. El uso de las cremas de protección adecuadas y evitar la exposición en las horas centrales del día, son dos buenos consejos, válidos para todos.

Pero la exposición a las altas temperaturas además produce un exceso de calor que afecta al sistema de regulación de la temperatura del cuerpo.

• GOLPE DE CALOR Es una situación potencialmente mortal que provoca una temperatura corporal muy elevada, superior a 40 °C y potencialmente un fallo de múltiples sistemas de órganos. El tratamiento incluye un enfriamiento externo rápido, reposición de líquidos y el apoyo necesario para las insuficiencias orgánicas.

El golpe de calor puede aparecer después de horas de esfuerzo en deportistas jóvenes, trabajadores expuestos al sol en la calle, particularmente los que deben llevar ropa de protección pesada o en personas mayores y sedentarias que permanecen en habitaciones mal ventiladas y sin aire acondicionado, así como las personas con ciertos trastornos de salud (como aquellas con problemas de corazón, pulmón, riñón o hígado) y los niños pequeños que también son más vulnerables al golpe de calor.

• DESHIDRATACIÓN La exposición a las temperaturas elevadas propias del verano sin las debidas precauciones hace que se pierda agua corporal con el sudor, la micción o las heces. Si no se repone en cantidades suficientes y no se actúa ante los primeros síntomas puede llevar incluso a la muerte. No se trata de una enfermedad, pero es un evento excesivamente frecuente y que sobre todo es peligroso en bebés y ancianos que no pueden expresar que tienen sed o no sienten la necesidad de beber y permanecen apenas sin moverse durante largo tiempo a altas temperaturas.

Así mismo, la exposición prolongada a los rayos UVA puede provocar quemaduras en la piel y manchas solares: • QUEMADURAS SOLARES La exposición al sol sin protección o con una protección deficiente hace que suframos quemaduras de diversa consideración, que pueden requerir cuidados especiales en un servicio de urgencias.

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INTOXICACIÓN ALIMENTARIA Se producen principalmente por la manipulación cruzada de alimentos, es decir, por contaminación de productos crudos como carne o pescado con alimentos listos para consumir como verduras frescas. La gravedad de una intoxicación y los síntomas que presente una persona dependerán de la cantidad de alimento contaminado ingerida, de las condiciones personales y del tipo de organismo que provoque la contaminación.

Los primeros síntomas suelen aparecer entre 2-6 horas después de la ingesta. Los más habituales son: malestar de estómago, diarrea, fiebre, vómitos, calambres abdominales, deshidratación, debilidad generalizada y dolor de cabeza.

Las personas que son más susceptibles de padecer este tipo de dolencias son los niños, las mujeres embarazadas, los ancianos y los individuos con un sistema inmunitario debilitado, de modo que hay que tener especial atención con estos colectivos.

Para prevenir estas patologías que aumentan con la llegada del verano y con el aumento de las altas temperaturas se recomienda, entre otras medidas, no mantener los alimentos a temperatura ambiente y consumirlos en el menor tiempo posible y lavar bien las frutas y verduras.

ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR MICROORGANISMOS • MICOSIS Uno de las consultas más frecuentes al dermatólogo en verano, son los distintos tipos de micosis u hongos, especialmente el denominado “Pie de atleta”.

Este tipo de infecciones surge en zonas húmedas y cálidas, por lo que las piscinas es uno de los principales focos donde prosperan. Para evitarlos se recomienda el uso de chanclas o zapatillas, tanto en las piscinas como en las duchas.

También se recomienda secarse bien los pies y no compartir toalla ni calzado.

• VERRUGAS PLANTARES Son producto de una infección por papilomavirus y se adquieren del mismo modo que las fúngicas.

• OTITIS Otro problema común en verano es la otitis del oído externo u “Otitis del nadador”, así llamada porque una de sus principales causas es precisamente permanecer mucho tiempo en el agua.

Ello produce humedad en el oído, que resulta un espléndido caldo de cultivo para bacterias y hongos infecciosos. Afecta a todo tipo de personas, pero especialmente a los niños. Los síntomas de la otitis externa son dolor en el oído, que aumenta al mover la oreja, dolor al masticar, falta de audición y secreción de líquido, que, pasados unos días puede ser de color amarillento.

No se trata de una enfermedad grave, aunque sí molesta y que, si no se trata puede derivar en complicaciones. Para prevenirla es importante secarse bien los oídos después del baño.

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LAS ENFERMEDADES DEL VERANO

• CONJUNTIVITIS Esta inflamación o infección de la conjuntiva del ojo puede ser causada por la exposición al sol, el aire acondicionado o una infección adquirida, por ejemplo, al abrir los ojos bajo el agua de la piscina o la playa sin llevar gafas. También por el uso de lentillas durante demasiado tiempo o estar en ambientes muy cargados.

• INFECCIONES URINARIAS Se produce por la presencia de bacterias que colonizan la entrada de la vagina y de la uretra a través de la que ascienden hasta la vejiga. La infección puede ocurrir en diferentes puntos en el tracto urinario El exceso de humedad, el uso de geles inapropiados, el baño en piscinas incluso el aumento de las relaciones sexuales en esta época de vacaciones constituyen factores favorecedores.

Todos ellos alteran la flora regional y sus mecanismos de defensa, haciendo que en esta época de verano se multipliquen estas afecciones.

ALERGIAS Y PICADURAS Los mosquitos, orugas, avispas, abejas y arañas, entre otros, son invitados habituales del verano.

Sus picaduras y mordeduras pueden causar enfermedades peligrosas, picazón y dolor en la

piel. Las visitas a las playas también conllevan un aumento en el número de afectados por picaduras de animales marinos (medusas, erizos, arañas de mar…) que son dolorosas y desagradables al producir edemas, inflamaciones e infecciones. De hecho, las picaduras son una de las consultas más frecuentes en verano tanto en los Servicios de Urgencias como en las consultas de alergia infantil.

Aunque la mayoría de estos animales suelen ser inofensivos para el hombre, una complicación temida de las picaduras es la reacción alérgica grave, que puede ser incluso mortal en personas con reacciones alérgicas severas, de ahí que su prevención sea fundamental. Hay que sospecharla si a la picadura le sigue un malestar general, pérdida del conocimiento, dificultad respiratoria, mareo, lesiones cutáneas generalizadas… y es indispensable acudir cuanto antes a un centro médico para su tratamiento. Los pacientes con esta alergia conocida suelen llevar adrenalina autoadministrable, que es el medicamento necesario para superar una reacción grave.

En este artículo hemos hecho un breve repaso de los problemas más frecuentes que aparecen con la llegada del verano, pero siempre que tengamos alguna duda ante cualquiera de estas patologías, debemos consultar a un profesional sanitario que nos informará y nos dará una serie de consejos acerca de la misma.

LOS PEDIATRAS RECUERDAN LA IMPORTANCIA DE PROTEGER A NIÑOS Y ADOLESCENTES DEL SOL INCLUSO EN DIAS NUBLADOS Enrojecimiento de la piel, eritemas solares y reacciones alérgicas son las incidencias más frecuentes por exposición solar que se tratan en las consultas de pediatría. Para evitar estas lesiones en la piel así como problemas durante la edad adulta, los pediatras recuerdan la importancia de que tanto niños como jóvenes adopten las medidas de fotoprotección adecuadas a la hora de realizar actividades al aire libre, incluso los días nublados.

La Asociación Española de Pediatría (AEP) da una serie de recomendaciones prácticas para una protección solar adecuada: ✔ Los bebés y niños de menos de 3 años no deberían recibir exposición directa del sol. ✔ En los bebés menores de 6 meses se debe evitar la exposición solar directa y el uso de fotoprotectores. ✔ En los bebés mayores de 6 meses y niños, y de acuerdo a las guías nacionales e internacionales, se recomienda la exposición al sol con moderación y protección solar de amplio espectro. ✔ Proteger del sol al bebé con ropa, gorrita y sombrilla. ✔ Se recomienda usar fotoprotectores de filtro físico (formulados con zinc o dióxido de titanio) para minimizar el riesgo de absorción de ingredientes tóxicos. Lo recomendable es un 50+, que proteja contra los rayos UVA y UVB resistentes al agua.

ALGUNOS PUNTOS PARA RECORDAR ✔ Las radiaciones UV atraviesan las nubes y se reflejan en el agua, la arena, la hierba y la nieve. ✔ Evitar la exposición solar directa entre las 11 y las 16 horas (hora solar). Los paseos o juegos en el parque deben ser a primera o última hora de la tarde, cuando la radiación solar es más débil. ✔ Protegerse también en días nublados ya que un bebé puede quemarse en unos 10-15 minutos. La sombra y el uso de ropa y sombreros son la mejor forma de protección.

Cada vez hay más evidencia cientfiica de que la exposición solar en los primeros años de vida puede ser el origen del cáncer de piel (melanoma) que se diagnostica unos 40 años más tarde. Entre un 50 y un 80% del daño por la exposición solar que un individuo recibe durante toda la vida se produce durante la infancia y la adolescencia.

Por lo tanto, es esencial encontrar formas de proteger la piel de los niños del sol y su potencial daño.

BUENAS NOTICIAS Los pediatras recuerdan que al adoptar hábitos adecuados preventivos y de protección solar, se podrían evitar un 80% de todos los cánceres de piel, por lo que enseñar a los niños un comportamiento responsable con el sol, protegerá de manera activa la salud de su piel en el futuro.

SOMOS LO QUE COMEMOS

ALIMENTACIÓN EN EL VERANO Dr. PABLO PÉREZ-LUENGO MEDINA

Médico de Familia y Profesor Asociado de Fisiología en Ciencia y Tecnología de los Alimentos de la Universidad de Burgos

La hidratación es importante en esta época, pero no a costa de refrescos perjudiciales para nuestra salud.

La mejor forma de hidratarse es el agua, recordando que en el verano tenemos que beber, aunque no tengamos sed

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Las vacaciones y el calor hacen que el verano modifique nuestra rutina alimentaria y no siempre para hacer las cosas mejor en lo que se refiere a nuestra alimentación y eso a pesar de que las condiciones climáticas permiten disponer a muy buenos precios de una gran variedad de frutas y verduras de temporada, cargadas de vitaminas en todo su esplendor.

tertulias con la familia o los amigos, sentados en agradables terrazas, mientras nos bebemos litros de refrescos, de cerveza o un par de gin tonics y por supuesto tampoco nos perdemos las fiestas de todos los pueblos de la provincia, ni las barbacoas de los domingos con la pandilla, en resumen, una locura veraniega de excesos gastronómicos.

Efectivamente, son unos meses en los que salimos mas y se impone el vermú y el pinchito con los compañeros al salir del trabajo y si hace calor los puestos de helados en cualquier esquina son siempre una irresistible tentación y por la noche es habitual disfrutar de largas

Y al final dos semanas de pensión completa en un hotel de la playa, donde nos ponemos morados con el bufé libre, intentando amortizar con creces el precio que nos clavaron en la agencia de viajes por nuestras merecidas vacaciones anuales.

Las consecuencias se comprueban a la vuelta de la normalidad cotidiana. Después de estos veranos locos y no solo con un posible aumento de peso sino con la sensación de haber maltratado a nuestro querido cuerpo con tantos excesos veraniegos.

Para intentar evitarlos, vamos a repasar algunos consejos y recomendaciones saludables para alimentarnos bien este verano.

DIETA MEDITERRÁNEA Deberíamos disfrutar de las hortalizas, frutas y verduras que inundan nuestros mercados en estos meses, elegir entre una gran variedad de productos y de colores diferentes, cada color es una vitamina distinta, pero además de sanos y sabrosos, los vegetales nos hidratan y tienen muy pocas calorías. Todas las comidas deberían empezar con una deliciosa y variada ensalada que puede ser divertida pues cada día puede ser diferente, por ejemplo, incorporando legumbres y ya de paso os doy una receta de una estupenda y fácil ensalada de garbanzos que sale genial: ✔ ✔ ✔ ✔ ✔ ✔

Garbanzos cocidos de bote Pimiento verde y cebolleta picada en trozos Tomate troceado previamente pelado Aceitunas negras Huevo duro picado Aceite de oliva y vinagre

¡Impresionante!

Pero otra delicia es el gazpacho, la más famosa sopa fría del mundo y la mas sana y variada, en España cada familia hace un gazpacho diferente, en Google he visto que hay 346 recetas caseras distintas, aparte de los clásicos andaluz, extremeño, manchego, de frutas, etc., pero siempre refrescante y delicioso.

ELIMINAR REFRESCOS AZUCARADOS Deberíamos eliminar este tipo de bebidas para hidratarnos. Las bebidas de cola, etc. que son una bomba hipercalórica y solo nos hacen engordar, además de no ser adecuados para quitarnos la sed. La hidratación es importante en esta época, pero no a costa de refrescos perjudiciales para nuestra salud. La mejor forma de hidratarse es el agua, recordando que en el verano tenemos que beber, aunque no tengamos sed, para que nuestro cuerpo funcione mejor. Y este comentario es muy importante para las personas mayores, que a veces pierden esa necesidad, lo mismo que los niños menores de un año, más susceptibles a la deshidratación.

MODERAR LA INGESTA DE COMIDA Los platos deben ser menos copiosos y las recetas deben ser de elaboración sencilla, evitando grasas, fritos (todo mejor a la plancha), guisos contundentes, más difíciles de digerir.

MODERAR EL CONSUMO DE CARNE Fundamentalmente de carne roja y procesada, independientemente de que estemos en verano.Recientemente la OMS emitía un informe elaborado por un grupo de expertos pertenecientes al Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer, en el que consideraba la carne procesada (salchichas, hamburguesas y embutidos) como cancerígenos, (por la presencia de nitratos) en la misma categoría que el tabaco.

La proteína animal mas aconsejable sería la carne blanca de las aves o el conejo pero sobre todo el pescado y en el verano, los expertos recomiendan que el pescado mas recomendable serían las sardinas y el boquerón que no solo son sabrosos, saludables y económicos sino que aportan mayores beneficios que cualquier otro pescado. Lo mismo sobre los mejillones que aportan proteína de calidad, de muy fácil digestión y a un precio razonable y también reconocer que el bonito y el atún en esta época están en su mejor relación calidad y precio y, aunque son más calóricos que las sardinas, también están repletos de omega 3.

Los alimentos proteicos sometidos a altas temperaturas (sobre todo a la brasa o directamente sobre la llama) originan unas sustancias llamadas aminas heterocíclicas e hidrocarburos aromáticos como el benzopireno.

Hay estudios que demuestran que estas aminas tienen efectos cancerígenos sobre el colon, páncreas y próstata.

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ALIMENTACIÓN EN EL VERANO 12 /

LAS BARBACOAS NO SON SALUDABLES Aunque a todos nos encantan el morro, las chuletillas, los chorizos a la parrilla y es en el verano cuando podemos disfrutar de forma mas habitual de esta experiencia, tenemos que ser conscientes de que no es una forma sana de alimentarse. Los alimentos proteicos sometidos a altas temperaturas (sobre todo a la brasa o directamente sobre la llama) originan unas sustancias llamadas aminas heterocíclicas e hidrocarburos aromáticos como el benzopireno, que aparecen cuando las gotas de grasa que se desprenden de la carne entran en contacto con el carbón produciéndose un humo que a su vez impregna la carne, causando la aparición de benzopirenos.

Se calcula que comer 1 kg de carne a la parrilla o a la brasa contiene la misma cantidad de benzopirenos que 600 cigarrillos y hay estudios que demuestran que estas aminas tienen efectos cancerígenos sobre el colon, páncreas y próstata. ¿Cómo se pueden prevenir la presencia de estas sustancias en las barbacoas?

• Evitando exponer la carne directamente a la llama o brasa.

• Dar vueltas constantemente a los alimentos • Evitar las grandes temperaturas, no muy superior a 150º.

• Eliminar, antes de comer las partes del alimento carbonizado o ennegrecido.

• Adobar la carne previamente con especias, hierbas aromáticas, vino o cerveza, cuyo efecto antioxidante reducirían la formación de aminas.

Pero para no chafar los planes de muchos lectores este verano, tampoco hay que dramatizar, por hacer 3 barbacoas al año, tampoco nos vamos a morir, otra cosa sería el abuso de esta forma de alimentarse.

LOS HELADOS Los helados comerciales, son alimentos ultra procesados, muy ricos en azúcar (hasta el 40%) y grasas saturadas (a veces Trans), por lo que debemos limitar su ingesta. Las marcas blancas de los supermercados son las de menor calidad (y menor precio) y las tarrinas que incluyen chocolate o galletas serian las que mas azucares añadidos y grasa contienen, en cambio los sorbetes de limón los menos calóricos.

De todas formas, no debemos considerar al helado comercial como un alimento, aunque sea un producto de consumo muy agradable durante el verano, no es un producto saludable y debemos moderar su consumo si no queremos descuidar la dieta.

Como siempre, la mejor opción serían los helados naturales que podamos preparar en casa, con frutas, lácteos descremados, yogur, frutos secos, zumos, etc. que aparte de alimentos sanos también pueden ser deliciosos y refrescantes.

Y por último aprovechar el buen tiempo que permite un mayor contacto con la naturaleza, para pasear, hacer más ejercicio y disfrutar y compartir con los amigos alguna barbacoa, pero sin pasarse. ¡Feliz Verano!

CONSEJOS PARA CUIDAR EL OÍDO EN VERANO MARÍA TERESA BARBADILLO Audioprotesista Un baño en la piscina para combatir el calor puede ser peligroso para los oídos si no se hace con precaución. Desde una otitis hasta daños permanentes en el tímpano.

Las enfermedades de los oídos suelen ser más habituales en verano que en otras épocas del año debido a la frecuente exposición al agua, por lo que es importante asegurarse de conocer las formas de evitarlas, así como sus remedios.

Una de las causas más graves de una otitis es la que provoca una bacteria que está presente en el agua y desde ahí se traslada hasta el conducto auditivo o la membrana timpánica, donde causa una infección que puede producir dolor, supuración o pérdida de audición. Existen además otros factores que contribuyen a la aparición de otitis, como los tapones de cerumen, la psoriasis o el exceso de limpieza con bastoncillos.

Para curar una otitis, los profesionales recomiendan la limpieza del conducto auditivo

sin bastoncillos, así como tratamientos antibióticos y antiinflamatorios de uso tópico (siempre recomendado por un profesional).

Es importante que los pacientes a los que se les formen habitualmente tapones de cerumen los retiren antes de la época de baños.

A las personas que emplean bastoncillos les recomendamos que no los usen, pues el cerumen protege el oído y es frecuente que el uso de estos palitos empuje la cera hacia adentro y ocasione tapón.

Debemos además tener cuidado con las zambullidas desde grandes alturas o a gran velocidad, con las inmersiones ya que estas pueden producir una descompensación de presión entre las partes de los oídos, lo que facilita una rotura de tímpano y también con los cambios de temperatura bruscos, ya que estos pueden causar otitis medias agudas, congestiones o catarros.

Las enfermedades de los oídos suelen ser más habituales en verano que en otras épocas del año debido a la frecuente exposición al agua.

Debemos tener cuidado con las zambullidas, desde grandes alturas o a gran velocidad, con las inmersiones, y también con los cambios de temperatura bruscos.

“Oír correctamente es imprescindible para disfrutar plenamente de la vida”

C/ Carmen, 10 - Burgos audicion@carmen10.es www.carmen10.es

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QUISTE PARAMENISCAL LÓPEZ CORCUERA

Fisioterapeutas y Osteópatas C.O. El Quiste Parameniscal es una bolsa de líquido articular producido por una salida de liquido de dentro de la rodilla hacia fuera de la articulación a través de los meniscos, ya sea quiste parameniscal interno (se produce por la zona de dentro de la rodilla) o externo (se produce en la cara lateral de la rodilla) a través de la rotura/fisura del menisco interno o externo respectivamente.

El Quiste Parameniscal externo es más común.

Los quistes se producen con una frecuencia muy alta debido a la fisura y/o rotura en horizontal de ambos meniscos.

Cada una de las rodillas tienen dos meniscos, son piezas de cartílago, en forma de “C” el menisco interno, y en forma de “O” el menisco externo. Actúan de amortiguadores del peso corporal entre los dos huesos que conforman la articulación de la rodilla, el fémur y la tibia.

Los meniscos por sobreuso, degeneración o traumatismo pueden alterarse, fisurarse e incluso romperse.

Al producirse dicha fisura y/o rotura, con mayor frecuencia de tipo horizontal, es cuando puede aparecer el Quiste Parameniscal debido a

una fuga del líquido sinovial de la zona intraarticular a la zona extra-articular utilizando la carretera que la lesión en el menisco proporciona. Esto produce una inflamación, más limitación en la movilidad de la rodilla afectada y dolor dependiendo del tamaño del quiste.

LOS QUISTES PUEDEN PRODUCIRSE POR VARIOS MECANISMOS - Secundarios a una rotura de menisco: la más frecuente. Lesión degenerativa (roturas horizontales y de patrón complejo) que provoca el avance del líquido sinovial de la porción central del menisco a la periferia.

- Tras un traumatismo: por exceso de formación de glucosaminoglicanos a partir de las células sinoviales patológicamente presentes en el tejido meniscal. Provoca un fenómeno degenerativo mixoide en el interior del menisco y el desarrollo del quiste.

- Por un mal gesto o una rotación de rodilla, también puede aparecer.

PARTES DE LA RODILLA FÉMUR

CARTÍGALO ARTICULAR

LIGAMENTO COLATERAL POSTERIOR

LIGAMENTO COLATERAL LATERAL

QUISTE PARAMENISCAL

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

MENISCO

MENISCO

TIBIA

PERONÉ

RODILLA SANA 14 /

CARTÍGALO ARTICULAR

LIGAMENTO COLATERAL MEDIO

RODILLA CON QUISTE PARAMENISCAL

DÓNDE SE ENCUENTRA LA LESIÓN Los quistes se forman con mayor frecuencia en el compartimento externo de la rodilla, por rotura del cuerno anterior del menisco externo (forma de “O”). Se manifiestan de forma precoz debido a la poca capa de tejido que existe en dicha zona. Signo de Pasini, se llama al fenómeno por el que estos quistes son visibles y palpables con la rodilla extendida, en la cara lateral externa de la rodilla.

Los quistes en compartimento interno de la rodilla suelen derivar por la fractura/ fisura del cuerno posterior del menisco interno, suelen detectarse más tarde y cuando el quiste alcanza un gran tamaño debido a la gran cantidad de tejido blando que se encuentra en la zona interna de la rodilla.

TIBIA

FÉMUR

QUISTE PARAMENISCAL

MENISCO

SINTOMATOLOGÍA Los Quistes Parameniscales se manifiestan por dolor local (cara interna o externa sobre la interlinea articular entre el fémur y la tibia en la rodilla), pudiendo causar otros síntomas como: tumoración, bloqueo de la articulación, fenómenos de compresión nerviosa y vascular, en función de su tamaño y localización.

DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO Los quistes pueden ser visibles en la inspección visual de la rodilla y/o a la palpación como unas masas induradas a la altura de la interlinea articular entre la tibia y el fémur en el lado interno o externo de la rodilla.

Mediante la Ecografía puede observarse, con la pierna en semi-flexión, el quiste en la zona de la interlinea interna y/o externa, en cara anterior y superior de la rótula, donde aparece un aumento de líquido sinovial extravasado de la zona interna de la rodilla y el quiste es de mayor tamaño.

Mediante la Resonancia Magnética (RMN) además de poder diagnosticar el Quiste Parameniscal se puede valorar el estado de los meniscos de la rodilla.

TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO En ocasiones, el Quiste Parameniscal desaparece por la reabsorción del líquido sinovial. En otras ocasiones el quiste no se reabsorbe, el dolor persiste e impide realizar las actividades cotidianas de la vida diaria, en este caso, existe tratamiento médico-quirúrgico por artroscopia, y tratamientos fisioterápicos no quirúrgicos con resultados muy favorables en la recuperación.

Los Tratamientos Fisioterápicos son los siguientes: Electrólisis Percutánea Ecoguiada (EPI, EPM), Láser de Alta Potencia, Indiba@ Active Therapy, Neuromodulacion Percutánea Ecoguiada, Terapia de Inducción Miofascial en estadio no agudo, Terapia Manual Osteopática.

Para potenciar y evitar que la lesión se pueda repetir, es muy beneficioso acompañar los tratamientos con un trabajo de equilibración, potenciación y readaptación de las dos extremidades inferiores y la cintura pélvica.

Así, preparamos la rodilla tanto para las actividades de la vida diaria como para la práctica deportiva de gran exigencia.

Cada una de las rodillas tienen dos meniscos que actúan de amortiguadores del peso corporal entre el fémur y la tibia. Los meniscos por sobreuso, degeneración o traumatismo pueden alterarse, fisurarse e incluso romperse.

CLÍNICA DE FISIOTERAPIA Y OSTEOPATÍA Reg. de Sanidad: 09-C22-0160

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CITA PREVIA 947 21 92 26 C/ Vitoria 157, 1º 09007 BURGOS lopezcorcuera.com @lopezcorcuera / 15

UNA ESCALERA DESDE EL INFIERNO AZU UBIERNA Responsable del Área de Orientación, Coaching y Formación del Servicio de Empleo de la Universidad de Burgos Un nuevo amanecer. A través de la persiana a medio bajar se asoma la luz de un nuevo día para despertarme, por si mis ojos se acomodan a un ratito más de sueño. Hace rato que los primeros trinos se escuchan haciéndome sonreír aún dormida. Amo el verano.

Me voy despertando sintiendo el calor de las sábanas, así que me desperezo en busca de un pliegue más fresco. Finalmente me levanto y me recreo en la sensación de mis pies descalzos en contacto con la frescura del parquet.

Aún adormilada, me voy al baño y en un gesto semiautomático me lavo la cara. Mi piel reacciona agradecida despertando aún más, haciéndome consciente de que comienza un nuevo día.

Con mis ojos todavía a medio abrir, me miro al espejo y caigo en la cuenta: “sigo viva”. Sonrío ante semejante obviedad milagrosa y me detengo a observarme, preguntando al espejo acerca de aquella niña interior que me habita. “¿Sigues ahí?” susurro,… y una amplia sonrisa aparece confirmando la respuesta.

Ay, pequeña, lo que hemos crecido,… Sin ningún esfuerzo puedo ver a aquella pequeña niña de mirada triste y largas trenzas dentro de mí. A lo largo de los últimos años, la he observado con atención consciente, curando sus heridas y ofreciéndola el amor y atención que necesitaba. La he visto crecer y sanar en mí y ya apenas queda atisbo de esa profunda tristeza de sus ojos.

Hoy sonríe con una sonrisa amplia, incluso se ríe, y me eriza la piel escuchar su carcajada infantil en mi mente, durante tantos años guardada e incluso escondida,…

Sigo frente al espejo disfrutando de esta medio ensoñación, observándome con la misma ternura y gratitud que observo a mi hija segundos antes de despertarla para ir al cole. Siento una calma inconmensurable sabiendo que todo está bien y de pronto, la niña de las trenzas, esa que me acompaña desde abril del 75, sin dejar de sonreír, clava sus ojos en lo más profundo de mí y me pregunta: “Y tú,…¿sigues ahí?”

Un cálido escalofrió me recorre de dentro a fuera y vuelvo a sentir erizada mi piel y mi nuca. Ufffff,… no estoy segura,… ¿sigo aquí?

Han sido tantas las batallas y tan cruentas, que aún no me he parado a sentirme de nuevo.

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La niña parece sanada, ¿y la adulta?

Cojo aire, y en plena inspiración, aparecen imágenes de todo mi recorrido vital hasta esta mañana veraniega de julio,…

Como fotografías desperdigadas por el suelo de una habitación vacía, se van amontonando sórdidos recuerdos, muchos de antaño, otros recientes. Rasguños y profundas heridas que tornan serio mi gesto.

Y de pronto, la vida comienza a lloverme.

Descalza, de pie en mitad de mi vida una inmensa nube de consciencia se deshace en agua sobre mí.

Siento cada gota contundente, empapándome, mojando mi cara, mi pelo y todo mi cuerpo.

Dolió, dolió mucho cada golpe, cada desprecio, cada silencio, cada instante de indefensión por parte de quienes habían de procurar el bienestar de aquella criatura que fui. Toda una vida de inversión de papeles, de responsabilidades adquiridas y volcadas,… y ese silencio,… ese silencio aterrador que me hacía permanecer continuamente alerta.

Y esos momentos en mi juventud y madurez en los que habiendo comprendido y elegido mi camino vital, olvidé conscientemente y volví para aportar, aun sabiendo que la respuesta final sería de nuevo un portazo,… Esta vez era conscientemente responsable de las consecuencias y las acepté de buen grado.

Hice bien. “¡¡Sigo aquí!!” grito empapada en mitad de esa habitación vacía en la que llueve sobre fotografías de heridas en el alma. ¡¡Sigo aquí!!, no soy víctima. Lo fui, pero hace mucho que ya no lo soy. Soy superviviente, y desde entonces protagonista de mi vida, con un Master vital en resiliencia, en comprensión y escucha, en responsabilidad consciente, en amor,…

Y vuelvo a sonreír,…

Yo decidí volver en cada ocasión en que lo hice, yo decidí trabajarme por dentro y reciclar entre los girones de mi infancia, aquello que hoy me hace fuerte, consciente y feliz.

El esfuerzo ha sido grande y lo sigue siendo, mucho más que incluso quienes conocen y acompañan mi historia imaginan. Elegir incansablemente el aprendizaje tiene su desgaste principalmente emocional, pero también su recompensa.

Aprender a conocer cada una de mis creencias, entender a qué valores honra cada una de mis decisiones, responsabilizarme de las consecuencias de cada una de ellas, son aprendizajes que cada situación de mis infiernos me ha traído y que de otro modo hubiera sido muy difícil adquirir.

Aquella niña de largas trenzas es hoy una mujer valiente, fuerte y consciente de quién es y a qué ha decidido venir al mundo. Ella, desde dentro de mí, fue construyendo una escalera de consciencia, que me ha permitido y lo sigue haciendo darme cuenta de cómo funciono, mientras alimenta mis motivos para continuar eligiendo el camino quizás menos cómodo pero desde luego, más nutritivo.

Cada elección en mi vida, ha requerido de muchas de las herramientas que he ido adquiriendo, y de una valentía que incluso ahora hay veces que no sé de dónde sale.

Pensaba que mi yo adulta estaba cuidando de aquella niña interior, compensando cada lágrima con sonrisas y cada pena con motivos para continuar,… Y resulta que ella también estaba haciendo su labor, cuidando de mi yo adulta, construyendo una escalera desde su infierno para que consciente de cada escalón decidiera el momento preciso en el que levantar un pie aferrando mis manos un poquito más arriba.

Hay quien valora a esta mujer en quien me he convertido como alguien especial e invulnerable.

Puede que lo sea y tengo toda una vida por delante para comprobarlo mientras acumulo canas y experiencias.

Soy torpe, en ocasiones mucho, pero si de algo creo que son los escalones ascendidos para crecer, es de valentía y gratitud. Gratitud por cada experiencia intensa, por todo lo que representa mi pasado y mis elecciones. Gratitud por ser capaz de darme cuenta de cómo soy, de qué ocurre dentro de mí, de dónde tropiezo y cómo me caigo.

Ello me está permitiendo conocer la técnica, mi propia técnica para vivir. Ya no hay miedo al silencio, ya no hay necesidad de permanecer alerta, porque sé que pase lo que pase, seré capaz de continuar, sabiendo que mi vida merece el esfuerzo de subir cada peldaño y que el cielo no está arriba, sino que vive en cada uno de los pasos que doy.

Miro al espejo de nuevo, estoy despierta, viva y feliz. Tengo motivos para continuar la aventura de mi vida. Tengo aprendizajes y recursos que me demuestran ser capaz de disfrutar y de afrontar cuanto llegue. Tengo la valentía de no mirar para otro lado y el inmenso privilegio de poderlo compartir por diferentes vías en mi quehacer diario y en mi carrera profesional.

Quizás ahora entiendas desde donde nace esa frase que cierto día escuché a la trencitas interna y que desde entonces me repito como un mantra cuando mi fe flaquea:

si te apasiona volar, enamórate de tus abismos. ¿Y tú?

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES De 7.40 a 22.20 cada 20 minutos / Hasta Hospital Provincial de 7.40 a 15.00 SÁBADOS 8.05 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.05 11.20 12.00 12.40 13.20 16.40 17.20 18.00 18.40

Horarios de vuelta

Salidas de Gamonal

LABORABLES De 7.20 a 22.00 cada 20 minutos SÁBADOS 7.20 9.40 10.20 11.00 11.40 12.20 13.00 15.40 16.20 17.00 17.40 18.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 7.20 11.00 11.40 12.20 13.00 16.20 17.00 17.40 18.20

Horarios de ida

Gamonal Hospital Universitario

Salidas de Carretera de Arcos

LABORABLES Y SÁBADOS 7.15 y de 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario desde Soportales de Antón 8.15 8.45 7.15 / De 9.00 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS Desde Plaza España a Ctra. de Arcos 7.15 De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Soportales de Antón 8.00 8.30 / Desde Plaza España a Arcos 8.45 / De 9.00 a 22.30 cada 30 min. / Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de ida

Ctr Ctra a. de A . de A rcos rcos Ctra 110 .d e A rc os 41 S.Pe Ctra dro y . de A S.Feli rcos ces 5 S.Pe S.Pe 40 dro 5 d ro y y S S.Fe .Felic S.Pe S.Pe es 33 dro y lices 52 dro y S.Feli S.Feli S.Pe ces 2 ces 1 San dro 6 A 9 y g u S s .F tín 9 e Parq Mad ue Sa lices 2 rid 2 n Ag 7 Ma ustín d ri d S.Pa 22 b lo Mad 25 rid B Avd uleva a .

M d r el Cid adrid 4 4 Avda Vitori . del a7 Cid 3 6 Avd P a la . z d a Esp el Cid aña 62 Avda Avda . del . del Cid 8 Cid 2 Av 0 Av 3 d d a a . . del C del C id 39 id 94 Avd Av a d . a d . e del C l Cid id 10 Avda 67 P 2 . o z d a e nos l Cid 2 A 83 v da. d Poza el Cid nos 3 C. M 89 0 encía Poza 11 nos C .

5 M 0 e ncía Poza 33 nos 9 C. M encía 6 -Igle Islas C. M sia C a n e n a rias C c ía 93 .D. Islas Univ Hosp Cana ersit ital rias ario

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 14.40 15.20 16.00 16.40 SÁBADOS 10.00 11.20 12.40 14.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 11.20 12.40 14.00 15.20

Horarios de vuelta

15.20 16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00

Salidas de Hospital Universitario

Salidas de Bulevar

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40 SÁBADOS 9.20 10.40 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40

Horarios de ida

Bulevar Hornillos 17 Hospital Universitario

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.15 / Desde Plaza España a Ventilla 9.30 (Hasta Castañares) 10.30 11.00 De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos / Hasta Castañares 12.15 13.45 17.15 19.15 22.15

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta Plaza España) Laborables hasta Castañares 16.15 21.15 22.15 Sábados hasta Castañares 7.15 7.45 9.15 9.45 12.15 17.15 19.15 22.15

Horarios de vuelta

DOMINGOS Y FESTIVOS 7.15 / Hasta Plaza España 8.45 9.45 (Desde Castañares) 10.45 / De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos Desde S.de Antón a Bª Illera 11.00 / Desde Castañares 12.40 14.10 17.40 19.40 22.40

Salidas de Ventilla

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta el centro) Laborables desde Castañares 16.40 21.40 / 22.40 (Hasta el centro) Sábados desde Castañares 7.40 8.10 9.40 10.10 12.40 17.40 19.40 22.40

Horarios de ida

Ventilla Hospital Universitario

Ho Univspital ersit ario Islas Ca C. M narias enc Islas C C. M ía 93 Poz anarias C enc a n .D. o C. M ía-Iglesia Poza s 96 enc no C. M ía 33 Poza s 50 enc nos 3 Avd ía 11 0 P o a z . a d n o Avda el Cid 89 Avda s 2 .d . del e l C Cid 1 id 8 Av Av d d 3 a a 02 . .d d Avda el Cid 94 Avda el Cid 67 .d . d Avda el Cid 80 Avda el Cid 39 .d .d Avda el Cid 62 Plaza el Cid 23 .d Espa Avd el Cid 3 ñ A v a 6 d . a d .d a Sopo el Cid 4 Avda e la Paz 1 rta . d e V la P 8 itoria les de An A v a d tón z a 29 3 .C 2 V it o ri San R astilla y L a eón 1 oque Vitori -Haciend 8 2 a A a v d a .C Vitori 73-75 a Avda ons.-Dep ort .C Avd. 109 Co Avda onstitució iva Avd nstituc .C n . ió C n o Igles onstitució 16 Avd. nstitució 7 ia n Co n Polid San Salva 42 Avd. nstitució 21 ep d o C r n o 27 n Ctr ortivo sti P a o .L li d ogroñ C.Serna ep tución o-Lo Ctra.L ortivo C.S 41 Ve ra ogroñ ern La Ventilla o-Lo a ntilla ra

Ctra.L El So ogroño-M to eseta

Ctra.L El So ogroño-M to eseta

Barrio de Castañares

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00

Salidas de Eladio Perlado

LABORABLES De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Horarios de vuelta

DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Salidas de Plaza España

LABORABLES De 7.45 a 22.15 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30

Horarios de ida

Salidas de Hospital Universitario

Plaza España Estación FFCC Eladio Perlado

LABORABLES Y SÁBADOS 7.00 (desde Marqués de Berlanga) 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.00 (desde Hospital Universitario) / De Plaza España a Barrio del Pilar 8.40 9.20 10.00 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

Salidas de Barrio del Pilar

LABORABLES Y SÁBADOS 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario 7.15 / Sólo hasta el centro 9.00 9.40 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20

Horarios de ida

Barrio del Pilar Hospital Universitario

Ho Univspital ersit ario Isla s C a Vicen narias Isla te s C a Seve Aleixand Islas narias C ro O re .D Ca J.Pad choa 7 Avda narias . illa-C . Cas .C ti J. A P v a d d a. C lla y Leó illa ívico J. Pa -C.de Sa S. Ju astilla y L n 48 dilla lud an eó Reye -Comis J.Pad de los La n 38 a s Ca illa-C g tólic ría .Cív os J.P Re o a y s ic d e 5 s il o 5 la C J. Pa -C.de S Reye atólicos d alu il s C atóli 49 Re la-Com d R y e is e y s a e rí C s C cos 33 Reye atólicos a Vitori atólicos sC 40 7 a7 Plaza atólicos Pte. 16 Es S ta A vda. paña Pte . Marí a d .

B es Sopo el Cid 4 Avda son rta .Hu Pte. les de A Sta. n Avda elgas-Q.S Ma tón .Hu ie P.º rr rí a d e l Avda elgas-M.P a E .Hu Avda mpecina om .Huelg do Mona elgas-R.L ar a A s e s v te o d n Q ri a o .S o .H r ie La u B .O s H b Avda elgas-M rra u reg elg .Po .Hu Claus ón-Parra as Mona elgas-R.L mar trill lill ste e Juan as 3-Econ os B.Ob rio Las onor óm de ic re A a u g s s ón- Huelgas Hu tr C m P la a a u rr nid ia 18 s ali trill Polité ades Juan as 3-Econ llos c n d óm e Jacin ica Hum Austria icas to Be an 18 B a nave r Polité idades nte Rosario del P cnica lía d e Ca ilar stro

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

Salidas de G3

20.20 21.40

LABORABLES De Plaza España a Barrio del Pilar 7.00 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 Sólo hasta C/Vitoria 7 22.40

Horarios de vuelta

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

Salidas de Barrio del Pilar

19.00

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40

Horarios de ida

Barrio del Pilar G3 por Pozanos

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

17.40

Salidas de Hospital Universitario

16.20

LABORABLES 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 Hasta Berrio de Villalonquéjar 13.00

Horarios de vuelta

15.00

Salidas de Barriada Yagüe

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

LABORABLES 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 Sólo hasta el centro 23.00 Desde Barrio de Villalonquéjar 13.35

Horarios de ida

Barriada Yagüe Hospital Universitario

Islas Islas Canaria Avd Canari s C.D. a a Avda. Castillas E.G.Q. Castilla y León 4 E.G.Q.-Coleg y León 38 8 Reye .-Apareio Reyes Católicjadores Plaz s Católicos 40 Avdaa Españaos 16 Sopo. del Cid Pte. rtales d 4 P.º deSta. Maríe Antón Plaz l Empec a Pasea Castillainado Puntao de la Is Fuen Brava la Farmtecillas Farmacia del17 Casaacia del Aire Fábris de la MAire Costaca de la oneda Costa Rica 9 Moneda Co Rica s 2 ta Costa Rica-Ig9 Costa Rica 6 lesia Pena Rica 109 8 Alba l de C astro

Villa s IT V del Arla nzón

Servicios de autobús urbano al Hospital Universitario de Burgos

aña

Ho Univspital ersit ario

Islas VicenCanarias Seve te Aleixan ro E.G.Q Ochoa dre 7 E.G.Q.-Colegio Reye .-Apareja s Reye Católico dores s Reye Católicos 55 s Reye Católic s 49 o s Vitori Católicos 33 s7 Pte. a 7 S Pte. ta. Marí a B Plaza esson Pase Castilla o Punta de la Is la Fuen Brava te Farm cillas 1 7 Casaacia del A Fábri s de la M ire o c Costa a de la M neda Costa Rica 14 oneda Costa Rica 56 Costa Rica-Ig le Costa Rica 68 sia P na Rica 10 e 8 l Bar ria Albada Yagü de C a e s tr o Villas IT V del Arlan zón

Barrio de Villalonquéjar

movilidad y transportes

Islas Cana rias C.D. Poza nos 9 6 Poz a n o s 50 Poza nos 3 0 Poza nos 2 Avda . Ca n ta bria Avda 69 .C a n ta bria Avda 51 .C a n ta bria Avda 31 . CyLCom isaría San Roqu e1 Vitori a A .Inge niero Vitori s a-Jua n XX Vitori III a 15 7 Vitori a 17 5 Vitori a-Re al y A ntigu a

Ela Elad dio Per io Pe lado rlado Elad 59 io Ela Perlad d io E Perl o 35 ladio P a o d z o a 1 Elad Perlado E.S.d Candelas 5 io Centr Perlado 36 e E.S.d Alvarad 16 BªInmo o e E.S.d Alvarad 13 Avda aculada o e L.Torm Alvarad 20 Avd . Casa la o a L.Torm es-C.de 32 L.Torm. Casa la Vega 51 S L.Tormes-E.S.A alud L.Tormes-E.S.AVega lv L.Tormes-C.d lvarado Cond es-P.Co arado e n e Padre es-P.Co Salud Barr Lucan de o io S Esta Conde nde an r E s 4 t a c Cristó Río V ción FF2 Padre ión FF bal C Condiejo 40 CC L.TormConde 4 C 2 L.Torme Lucano L.Tormes-P.Co L.To es-P.C r n rm o L.Torm es-C.de de L.Torm es-C.dende S Salu esC. M es-E.S alud E .A E .S e lv .d a rad e Alv .S.de Alvad C ncía 1 o .

A 5 M arad v 5 rad d e a Islas ncía 127 Avda. CyL-Co o 32 o C le Hos anaria C. M . Casa la gio s p e it C C. M ncía 120Vega Poza al Unive .D. e rs n Islas ncía 108 Poza os-Reve itario n n Poza Canarias Poz os-I. B ga a a le n Pozanos 50 A os-M ares v a d ri a s . ta Pozanos 30 Avda del Cid 8 s Avdanos 2 .

9 Avda del Cid 8 Avda. del Cid .

3 Avda del Cid 6 Avda. del Cid 102 .

7 Avda del Cid 3 Avda. del Cid 94 . del 9 Cid 2 Avda. del Cid 80 3 . del 62 Cid 3 6

E sp

Hospital Universitario Carretera de Arcos

Hospital Provincial

Ho Univspital ersit ario Avda . Can tabri a 89 Avd. Canta bria 75 Avd. Can ta bria 55 Avd. Canta bria 3 1 Avda . Ca s ti lla y L eón 1 8 S a n Roqu e2 Vitori a1 4 0 V it o ri a 16 6 Vitori a 19 4 Vitori a 22 8

Vitori a 25 2 Gam Vitori onal a 25 5

Ho U spit n iv ersaitl ario Islas Avda Canarias .C Is la s Avda astilla y C .C Avda anarias Avda astilla y León 54 C.D .C .C Avda astilla y L .

Avda astilla y León 70 .Ca eó .

A E.S.d CyL-ColeLeón 84 vda.C stilla y Le n 54 E.S.de Alvarad gio Avda astilla y ón 70 L .

C y L-C eón 84 Jua e Alvara o 20 E .S n o le .d R g amón do 13 e io J.R.Jim E.S.d Alvarado Jim e 2 Capis énez-F.G énez 6 Juan Alvarado 0 Ram Fuen col-Silo .Lorca 13 ó J. te R .J im n Jimé Fuen Prior-P te la Cap énez-F.G nez 6 Bule Prior ya is .L c v Fuen ol Polidep orca Bulev ar-Las V te .C e Fuen Prior-Pla .Serna Bulevar-Timote guillas te Pri or ya B B ar-S.P o Arn u .C u le le a v rd áiz v a Bule ar-P. la N eña 56 Bulev r-Las Ve v gu a Bule ar-Madri evera Bule r-Timoteo illas v v a A Antig ar-Sta. Dd Bule r-Rivalam rnáiz u va o Bule a Estacióorotea Bule r-P. la N ra 14 v var-M evera G.de ar-Luis R n FFCC B a u le var- drid Avd Izán 9-C .Arango a S .C .H A n tigu ta. Doro Barr uelgas- ívico io R Bu a Estac tea le B. Ob de Huelg.Leonor ió v n a FF rG .de Iz Luis R.A CC Claus regón-Pa as ra rr tr Avda án 9-C.C ngo Juan illas 3-Ec alillos .H d ív onóm Hum e Austria-M Barr uelgas-R ico icas a io .L Saha nidades .Gómez B. Ob de Huelg eonor a re Arlesgún 4 Cla gón-P s a u 6 rr s tr a Juan illas 3-Eco lillos B de Au nómic Horn ulevar as stria illos 18 17

Plaz a

G3 Marq ués d eB e Cond rl a nga e Islas sa Menc ía C Victo Hosp anarias 129 ria B C.D it a P o z Poza al Unive . ano lfé 14 rs n o Poza s 96 Poza s-Reven itario no no g Poza s 50 Poza s-I.Bale a no no are Poz s 30 Av s-Mari s d a s a n ta . o Avda s 2 Avda del Cid 8 s 9 .d .

Avd del Cid Avd el Cid 10 a a . . del 2 d el C 83 A C id v A d v 6 a d 7 . a. d id 94 Avda del Cid 3 Avda el Cid 80 9 . .d Plaza del Cid 2 Avda el Cid 62 3 E .d Vitori spaña Avd el Cid 3 a a 6 . d Pte 7 el .

S S o ta porta Cid 4 Pte. . María Be Pte. les de A Sta ntó Avda sson .Huelg P.º de . María n A l a v E s d a Q .H .S Avd mpecin a a Avda uelgas-M ierra .H d o u .H .P Avda elgas-Q Mona uelgas-R omar .Huelg .Sierr .L s a asAv d B.Ob terio Las eonor M a .H .P o u Hu re Mona elgas-R mar Hos gón-Pa elgas .Le s p te it a l Mil rralillos B.O rio Las H onor P it is b a c re ue r in a Hosp gón-Parr lgas Hosp s S.Ama ali ita ro it Piscin l Militar llos Hum al del Rey an a Polité idades Hosp s S.Amaro ita c Jacin nica Hum l del Rey to Be an Ba nave r Polité idades nte Rosario del P cnica lía d e Ca ilar stro

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DE MEDICINA Y OTRAS HISTORIAS

ÖTZI, EL HOMBRE DE HIELO En 1991 se descubrió en los Alpes el cadaver de un hombre congelado conocido como Ötzi, el hombre de hielo, que con 5.300 años de antigüedad se ha convertido en la momia humana más antigua del mundo... y la más estudiada

Los estudios científicos han determinado que Ötzi era un hombre de entre 30 y 45 años y 1,50 metros de altura, tenía problemas en las articulaciones, las arterias endurecidas, cálculos biliares y un bulto en el dedo pequeño del pie, probablemente resultado de la congelación.

Además, en su estómago encontraron huevos de parásitos que causan la enfermedad de Lyme.

Por Paleopatología se entiende principalmente el estudio de los rastros de enfermedad obtenidos a través del análisis de restos humanos como huesos, dientes u otros tejidos conservados en mejor o peor estado, rastros que han quedado impresos en fósiles y momias. Casi siempre se trata del esqueleto, en ocasiones fosilizado, o con menor frecuencia, de un individuo momificado como ocurrió con el descubrimiento de la momia humana más antigua del mundo, de 5.300 años de antigüedad y conocida como Ötzi, el Hombre de hielo, o también como Hombre de Similaun y Hombre de Hauslabjoch.

En 1991 una pareja de turistas alemanes, Erika y Helmut Simon, encontraron en los Alpes italianos cerca de la frontera entre Italia y Austria un cadáver que sobresalía de la nieve. Al principio se pensó que el cuerpo pertenecía a alguno de los alpinistas que todos los años desaparecen en los glaciares de esta región, pero los análisis realizados determinaron que se trataba de los restos mejor conservados que hasta el momento se habían encontrado de un hombre del

Neolítico al que llamaron Ötzi. El nombre de Ötzi proviene del valle de Ötz donde fue hallado. La causa de la momificación del cadáver fue el frío extremo y perpetuo de la región donde falleció.

Desde entonces, Ötzi -el Hombre de hielo-, se ha convertido en la momia más estudiada del mundo y gracias a la Paleopatología se ha conseguido arrancarle muchos de sus secretos.

Su cuerpo ha sido estudiado de forma exhaustiva por equipos de científicos de todo el mundo.

Se ha determinado que Ötzi era un hombre de entre 30 y 45 años y 1,50 metros de altura.

Cuando fue encontrado, el Hombre de hielo vestía unas calzas de piel de cabra y sombrero y junto a él había un hacha de cobre y un carcaj llenó de flechas. Se han creado réplicas de su calzado, que estaba hecho de piel de animal rellena de hierba seca.

En un principio, se pensó que había muerto de hambre y frío, o que tal vez fue sorprendido por una tormenta mientras se encontraba cazando cerca de su poblado. Sin embargo, algunas he-

Marco Samadelli / EURAC

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ridas en su cuerpo hicieron sospechar a los investigadores. Los últimos exámenes realizados por un equipo de la Universidad LMU de Múnich (Alemania) en colaboración con el Instituto de Patología de Bolzano (Italia) han desvelado que el Hombre de los hielos murió tras varios ataques por parte de algunos rivales. Las heridas, encontradas 5.300 años después de su muerte, son tres: un profundo corte en la mano, fruto de un primer ataque, y después una herida de flecha, cuya punta ha sido encontrada bajo la axila derecha. Los científicos aseguran que poco después de ser herido, mientras se desangraba, recibió el definitivo golpe mortal en la espalda con un objeto contundente.

Pero los descubrimientos siguen asombrándonos.

Con unos 45 años, tenía problemas en las articulaciones, las arterias endurecidas, cálculos biliares y un bulto en el dedo pequeño del pie, probablemente resultado de la congelación. Además, en su estómago encontraron huevos de parásitos que causan la enfermedad de Lyme, y tenía altos niveles de arsénico, probablemente debido a haber trabajado con minerales y cobre. Del mismo modo, con sólo mirar el ADN de la muestra de apenas 0,1 gramos, los investigadores pudieron confirmar que el Hombre de hielo sufrió periodontitis. Además de todas estas dolencias, tenía también defectos anatómicos. Le faltaban algunas muelas y algunas costillas y tenía un diastema entre los dientes incisivos. Algunos científicos además sospechan que no era fértil. El cuerpo de Ötzi estaba cubierto de tatuajes de la cabeza a los pies. No estaban hechos con aguja, sino con pequeños cortes que luego se frotaban con carbón, creando una serie de líneas localizadas sobre todo en zonas en las que tenía heridas o muy posiblemente sufría dolores, como en la espalda o en las articulaciones.

En su estómago hallaron 30 tipos distintos de polen, cuyo análisis determinó que el hombre de hielo falleció en primavera o a principios de verano y que comió dos horas antes de su fatídico final. Han analizado el contenido de su intestino para determinar sus últimas comidas, que consistieron en íbex, ciervo rojo, frutos secos y polen.

Pocos secretos deben quedar ya sin resolver aunque quién sabe… fruto de este exhaustivo chequeo les dejo una última sorpresa: ¡Ötzi tiene 19 parientes vivos!

Los investigadores llevaron a cabo un estudio genético y descubrieron que 19 individuos de la región austríaca del Tirol comparten una inusual mutación genética con Ótzi, es decir, tienen un ancestro común, que es posible que viviera hace 10.000 años.

No descarten alguna sorpresa más en el futuro ya que los restos de Ötzi, un hombre sepultado en hielo durante más de 5.300 años, son uno de los mayores hallazgos arqueológicos del siglo XX.

ANTHROPOSFERA, EL HÁBITAT GLOBAL

anthroposfera@gmail.com

En 2011, con motivo del vigésimo aniversario de su descubrimiento, dos artistas neerlandeses, Alfons y Adrie Kennis, representaron, con arcilla y otros materiales, a Ötzi para el Museo Arqueológico del Tirol del Sur, en la ciudad de Bolzano (Italia). Su contextura y sus rasgos fueron determinados mediante métodos médicos.

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LAS MORDEDURAS DE SERPIENTE EN NIÑOS MANUELA RODRÍGUEZ MIGUÉLEZ. Residente de Pediatría MIGUEL ESTEFANÍA DÍEZ. Cirujano Plástico Las mordeduras de serpiente ocurren especialmente durante los meses de primavera y verano y pueden llegar a suponer un riesgo considerable para la salud. Castilla y León es una de las zonas de la península donde son más frecuentes estos accidentes. Este riesgo es especialmente importante para los más pequeños. Por un lado, los niños son curiosos, inquietos y pueden no reconocer el peligro que supone acercarse a una serpiente, por lo que hay mayor probabilidad de que sufran una mordedura, que suele afectar casi siempre a la mano. Por otro, su tamaño corporal es menor en relación con la cantidad de veneno inyectada, por lo que los efectos de éste serán más graves que en un adulto. Por ello, es muy importante conocer cómo evitar la mordedura en primer lugar y, una vez que ya se ha producido, saber cómo reconocerla, cómo tratarla y comprender la importancia de buscar atención pediátrica urgente.

De las doce especies de serpientes autóctonas que existen en España, sólo cinco son venenosas, y de ellas las más peligrosas son las víboras. En la provincia de Burgos coexisten las tres especies de víbora causantes de envenenamientos en nuestro país. Las mordeduras por culebra son muy infrecuentes por el tipo de dentición que tienen. No obstante, distinguir la especie no resulta sencillo para los que no somos expertos e incluso las mordeduras de especies no venenosas pueden causar otros problemas, por lo que cualquier herida que pensemos que puede deberse a una mordedura de serpiente debe ser evaluada rápidamente en el servicio de urgencias de un hospital. El niño puede ser demasiado pequeño o estar demasiado asustado para contarnos lo que ha pasado, pero el aspecto de la herida puede hacernos sospechar que la causante ha sido una serpiente.

¿CÓMO IDENTIFICAR UNA MORDEDURA DE SERPIENTE? ✔ El niño suele referir dolor como de golpe o martillazo, o nos cuenta que la serpiente le ha pegado o le ha mordido. ✔ La zona de la mordedura es muy dolorosa y está enrojecida. ✔ A veces la zona se hincha mucho y esta hinchazón se extiende rápidamente.

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✔ Se pueden ver uno o dos puntos más grandes donde se han clavado los colmillos. Éste es el signo más característico, aunque no siempre se puede ver bien.

CÓMO DIFERENCIAR UNA VÍBORA DE UNA CULEBRA

✔ En caso de que la causante sea una culebra en lugar de una víbora, el dolor suele ser más leve, pueden verse también dos filas de puntos correspondientes a los dientes y es posible que el niño refiera que la serpiente se ha quedado enganchada mordiendo.

¿QUÉ FACTORES PUEDEN AUMENTAR EL RIESGO DE ENVENENAMIENTO GRAVE? − La edad y el peso del niño. El riesgo es mayor cuanto más pequeño sea. − El tiempo que transcurre entre la mordedura y la administración del antídoto. Por ello es crucial acudir a un hospital lo antes posible. − La especie implicada. De entre las serpientes autóctonas, las víboras son las únicas que podemos considerar potencialmente peligrosas, especialmente la víbora áspid. Si la causante es una especie exótica procedente del comercio clandestino o de un zoo las complicaciones pueden llegar a ser mucho mayores.

¿QUÉ DEBO HACER SI CREO QUE A MI HIJO LE HA MORDIDO UNA SERPIENTE? − Trasladarle lo antes posible a un hospital. Si nos encontramos muy lejos del hospital o el niño tiene muy mal estado general debemos llamar a Emergencias Sanitarias (112) para estabilizarle primero. No obstante, el tratamiento definitivo mediante antídoto sólo se administra en medio hospitalario. − Siempre que no vaya a retrasar la atención al niño, es bueno (pero no indispensable) intentar distinguir si se trata de una víbora. Puede ser útil tomar una fotografía, que después mostraremos al personal que le atienda. En cualquier caso, nunca se debe intentar capturar ni matar al animal. − Tranquilizar al niño. Dependiendo de su edad puede asustarse mucho, pensar que se va a morir...

Es importante no reñirle e insistir en que le vamos a curar y se va a poner bien. − Lavar la mordedura con abundante agua y jabón. − Mantener la extremidad afectada aproximadamente a la altura del corazón. − Dar un analgésico (preferentemente paracetamol) a su dosis habitual.

Dibujo: Fernando Ugía Flores

VÍBORAS ✔ Cabeza en forma de triángulo ✔ Pupilas verticales, (como en los gatos). ✔ Escamas de la cabeza muy fragmentadas, con apariencia de estar recubiertas por muchísimas escamas. ✔ Dibujo en zig-zag sobre el dorso ✔ Hocico chato y curvado hacía arriba formando a veces un pequeño cuerno ✔ Cuerpo con aspecto robusto y pesado que acaba bruscamente en una cola corta.

Las víboras se alimentan de topos, así como lagartijas.

Para atacar a otros animales de tamaño superior. tienen que verse provocadas. En la provincia de Burgos encontramos las tres variedades: ‘víbora áspid’, ‘víbora hocicuda’ y ‘víbora seoane’. De todas estas últimas mencionadas, la áspid es la más venenosa.

CULEBRAS ✔ Cabeza alargada ✔ Pupilas circulares. ✔ Grandes escamas en forma de “placas” en la parte superior de la cabeza. ✔ Hocico redondeado o incluso puntiagudo ✔ Cuerpo con aspecto ligero y gácil ✔ Larga cola Las culebras suelen ser diurnas, por lo que sus ojos están muy bien desarrollados. En Burgos podemos encontrarnos varias especies como la ‘culebra viperina’ o culebra de agua, la ‘culebra de collar’, ‘de escalera’, ‘bastarda’...

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¿QUÉ NO DEBO HACER? − Aplicar frío o calor. No es útil y puede incomodar al niño. − Emplear un torniquete. Es doloroso y puede ser más perjudicial que beneficioso porque no permite que llegue la sangre a los tejidos. − Cortar, exprimir o manipular la herida o tratar de succionar el veneno. − Administrar antibióticos, corticoides, cremas o cualquier otro medicamento que no haya sido indicado por un médico.

¿CÓMO SE TRATA LA MORDEDURA DE SERPIENTE EN EL HOSPITAL? El personal que atienda al niño en urgencias os hará preguntas para conocer la historia y decidir el tratamiento más adecuado: − Preguntas sobre el episodio de mordedura: la hora exacta a la que ocurrió, si se trata de una o varias mordeduras, y si hay algún dato que ayude a identificar a la especie causante.

− Preguntas sobre síntomas generales como náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal. − Preguntas sobre los antecedentes del niño: si tiene alguna enfermedad o alergia, si está bien vacunado y si toma algún tratamiento de manera habitual.

Posteriormente examinarán la herida y al niño para establecer el grado de envenenamiento en función del estado general del niño, de cómo de inflamada esté la zona y de si se afectan o no los ganglios linfáticos. Esto es muy importante porque en función del grado se decidirá si está indicado o no tratar con antídoto.

También se realizarán análisis de sangre.

Si el grado es bajo es posible que el niño permanezca en observación durante varias horas. Si el grado de envenenamiento es alto se indicará directamente la administración del antídoto, que se puede hacer bajo vigilancia estrecha en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP).

¿QUÉ ES UN ANTÍDOTO? El antídoto o antiveneno es un fármaco que se emplea para contrarrestar los efectos nocivos del veneno de la serpiente sobre el organismo.

Habitualmente es muy eficaz y seguro, aunque de forma excepcional pueden ocurrir reacciones alérgicas, por lo que puede ser necesario hacer una o varias pruebas con poca cantidad del fármaco antes de inyectar el vial completo. Por regla general, si se consigue administrar el antídoto en las primeras horas tras la mordedura de alguna de las especies autóctonas de nuestro medio, el pronóstico es excelente y no hay complicaciones que requieran otros tratamientos o intervenciones quirúrgicas. El tiempo de ingreso habitual es de uno a tres días, y generalmente se sigue a los pacientes en la consulta para asegurarse de que todo va bien después del alta.

¿CÓMO PUEDO EVITAR QUE A MI HIJO LE MUERDA UNA SERPIENTE? Como con todos los accidentes, la mejor estrategia es la prevención. Para ello se debe enseñar a los niños a evitar el contacto con las serpientes, a respetarlas y a no provocar su agresividad, además de procurar llevar ropa y calzado que cubran las zonas expuestas en la medida de lo posible.

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RECORDANDO AQUELLOS VERANOS DR. FRANCISCO ARROYO VECILLA Médico Tras una conversación con unos amigos, me pongo a recordar cosas y vivencias de veranos en mi niñez, en un pueblo de Tierra de Campos, Villarcazar de Sirga, pueblo natal de mi madre, y lo hago para hacer una pequeña contribución sobre cómo era la vida en aquellos días.

Lo primero que tengo que recordar, es que se trata de una zona que en primavera asemeja a un mar verde y que, en el estío, antes de la cosecha, se convierte en un mar dorado, cuya superficie se mueve rítmicamente, bajo la dirección del viento. Eran y son, tierras eminentemente de cultivo de gramíneas, en las que es difícil ver la silueta de un árbol.

Allí viví, observando todo lo que pasaba a mi alrededor y, en la época de la recolección, la gente que tenía que trabajar el campo, se levantaba muy temprano, y en casa de mi tío Emilio, hombre con preparación, pero que quiso vivir y vivió la aventura de la libertad en el campo pues, esa gente, desayunaban unas sopas salvadas, similares a las sopas de ajo, pero más trabajadas, y rematadas al final al horno, que preparaba sensacionalmente mi tía Julita. Ese desayuno predisponía para iniciar la faena de “acarrear” la mies, recogida en las tierras y trasportarlas hasta las eras para su posterior trilla.

Es ahí donde mi tío me hizo protagonista por primera vez de alguna faena del campo y recuerdo que me puso un sombrero de paja, me hizo tres o cuatro indicaciones de cómo manejar las mulas, y una vez encima del trillo, con una fusta que se utilizaba para transmitir órdenes a los animales con leves movimientos, sentí el rumor de las piedras de siles, incrustadas en la parte inferior del trillo, rompiendo la paja y la cáscara del cereal.

grano limpio. Estas máquinas habían sustituidos a principio de siglo, según me he enterado, el trabajo completamente manual de “aventar” la mies, tirándola al aire, cayendo cerca, por su mayor peso el grano, y la paja saliendo más lejos.

Pero los veranos posteriores trajeron las máquinas cosechadoras, monstruos amarillos, que siempre venían de Extremadura y de La Mancha, pues allí la cosecha comienza con anterioridad. Toda la gente al principio se acercaba a contemplar semejante adelanto que, a la vez, cosechaba el cereal, en sus tripas lo aventaba, y excretaba por su parte inferior la paja que dejaba en filas, y en su parte alta, lanzaba un vómito continuo de cereal rubio y limpio que, inmediatamente se ensacaba. ¡¡¡¡Toda una maravilla!!!!

Esto último coincidió con una España que despertaba y, comenzó el fenómeno de la televisión, el inicio del Camino de Santiago, que por allí pasa, los tractores, el seiscientos... Por cierto, conocí la creación en los pueblos de los Teleclubes, donde se juntaba la gente a ver una televisión de un solo canal, pero que proporcionó el conocimiento de otros sitios, otras formas de hablar, y hasta un acercamiento a la literatura, con series y obras de teatro, y todo ello modificó en cierto modo, la forma de hablar, de vestirnos, etc.

Tiempos ni mejores ni peores, pero que he traído aquí, para intentar ayudar a que no se pierdan en el tiempo, pues mucha gente venimos de allí.

Al principio la imagen era agradable, un niño al mando de dos mulas, sentado en un caballete de madera, con un botijo de agua fresca a los pies, pero al cabo de horas, tras acabar la faena y llegar a casa, tenías una sensación muy molesta en toda la piel, en la que se mezclaba el sudor con el polvo de pequeños cristales desprendido del trillado del cereal, que te llevaba inmediatamente a limpiarte por partes con agua, que era totalmente reconfortante y, encima te sentías importante. Es una impronta que te queda para toda la vida, que un adulto deje a un niño una responsabilidad que normalmente es para mayores y sin ningún peligro.

Después de la comida, la tarea seguía, consistiendo en “atropar” (juntar) la “parva” (mies trillada), en un cúmulo, para después ir metiendo poco a poco la “parva” en una máquina “aventadora” , saliendo al viento la paja, por un lado, y por otro recogiendo el

Fotografía “En la era” cedida por Montes Claros del Cerro y Crespo Archivo Municipal de Burgos

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El cole de los pijamas

Trabajos realizados por alumnos del Aula de Pediatría del HUBU

NOÉ 8 años

NADIA 12 años

SERGIO 14 años

ANABEL 12 años

CUANDO SALE LA RECLUSA Fred Vargas Fred Vargas, novelista francesa premio Princesa de Asturias 2018, es probablemente la autora más interesante del género policiaco en el presente.

‘Cuando sale la reclusa’ es sin duda su obra más ambiciosa de Fred Vargas. En ella se entrecruzan con maestría todos los temas que han convertido la publicación de cada una de sus novelas en un auténtico acontecimiento literario, tanto para la crítica como para los lectores: el medievo, la arqueología, los mitos, el mundo de los animales y, por supuesto, la descripción detallada y poderosa de los oscuros laberintos del alma humana.

El comisario Jean-Baptiste Adamsberg tras unas merecidas vacaciones en Islandia, se interesa de inmediato a su regreso a Francia por la muerte de tres ancianos a causa de las picaduras de una Loxosceles rufescens, más conocida como la reclusa: una araña esquiva y venenosa, pero en ningún caso letal.

Adamsberg comienza a investigar a espaldas de su equipo, enredándose inadvertidamente en una delicada y compleja trama, llena de elaborados equívocos y profundas conexiones, cuyos hilos se remontan a la Edad Media. Un caso elusivo y contradictorio que se escapa a cada momento de las manos del comisario, haciéndole regresar a la casilla de salida. Solo sus intuiciones, tan preclaras como dolorosas, serán capaces de devolverle la confianza que necesita para salir ileso de la red tendida por la más perfecta tejedora.

LEJOS DEL CORAZÓN Lorenzo Silva Un joven de veinticinco años, con antecedentes por delitos informáticos, desaparece en la zona del Campo de Gibraltar. Hay testigos que aseguran haber visto cómo un grupo de hombres lo abordaban en plena calle y lo metían a la fuerza en un coche.

Poco después de su desaparición, se reclama por él un abultado rescate en efectivo, que los suyos abonan sin rechistar. Desde entonces, no se vuelve a saber de él, lo que hace pensar que han acabado con su vida.

Tres días después de la desaparición, el subteniente Bevilacqua y la sargento Chamorro reciben el encargo de tratar de esclarecer lo ocurrido. Viajan para ello al Estrecho, donde se encuentran con un microcosmos en el que las leyes son relativas, el dinero negro corre a raudales y su blanqueo es una necesidad cotidiana. Un lugar lejos del corazón de todo donde nada es de nadie y todo puede tomarse, donde nadie mira y nadie ve, y donde, en fin, cualquier cosa es posible..

EN LAS CALLES DE MADRID José María Sanz ‘Loquillo’ Agobiados un poco por la situación en Barcelona, a principios de los 80 Loquillo y el resto de la banda se traslada a Madrid donde coincidirán con el resto de las bandas míticas de la Movida. Tanto estos años, como la estancia en Madrid, van a marcar a Loquillo plasmando sus recuerdos en este libro. Un libro en el que Loquillo nos propone un viaje generacional por una ciudad en ebullición y un país en cambio.

“Solo hay un secreto que me lleva hasta aquí.

Que ha muerto el silencio en las calles de Madrid.

Alma de Ceesepe late muy dentro de ti.

Piérdeme. La muerte será dulce aquí en Madrid” Sabino Méndez

NOVELA HISTÓRICA MUERTE EN EL HIELO Alber Vázquez ‘Muerte en el hielo’ narra la historia del San Telmo, un navío español que, en 1819, con 644 hombres a bordo, encalló en una isla muy al sur del cabo de Hornos en un lugar que jamás nadie había pisado antes. Cuando, el 16 de enero de 1820, William Smith, el marino británico a quien se atribuye el descubrimiento de la Antártida, desembarca en la costa norte de esta isla, descubre el pecio embarrancado y abundantes muestras de actividad reciente en un campamento improvisado. De regreso a su base en Valparaíso, decide admitir que no ha sido el primero en pisar aquellas tierras, pero las autoridades británicas le conminan a callar. Y calla.

Para que alguien reciba la atribución del descubrimiento de un territorio, deben darse dos condiciones. La primera es que ese territorio sea físicamente ocupado antes que nadie. La segunda, que exista una prueba documental que atestigüe el hecho.

De la llegada de la tripulación del San Telmo a la Antártida antes que nadie no existen dudas. La base antártica española no está situada en la isla de Livingston por casualidad y tampoco es casualidad que, en el lugar donde se cree que tuvo lugar el naufragio, se instalara una placa conmemorativa en la que se lee “los primeros en llegar a estas costas” y se considere al paraje como “sitio histórico”.

Sin embargo, nos falta la segunda condición para que el descubrimiento de la Antártida sea atribuido a España, como debería, pero la prueba está en manos de Inglaterra.

Esta novela narra la posible epopeya de aquellos 644 españoles. Y reivindica un hecho: que España, antes que nadie, llegó a la Antártida.

INFANTIL

CÓMIC

PIPPI CALZASLARGAS Astrid Lindgren

LA MONTAÑA MÁGICA Jiro Taniguchi

Ed. Blackie Books

Ed. Ponent Mon

«¿El hombre más fuerte del mundo? No me da miedo.

YO soy la niña más fuerte. No olvides este detalle.»

Pippi Calzaslargas Hay que agradecer a la editorial Blackie Books que además de tratar temas interesantes haga libros bonitos.

Este es el caso de la preciosa reedición de Pippi Calzaslargas, donde hay que destacar el cuidado diseño y una preciosa ilustración de portada de Olga Capdevila.

Pippi Calzaslargas es un personaje inventado en los años cuarenta en Suecia por Astrid Lindgren. Se rodaron ocho películas, algunas de dibujos animados.

En España se conoció a Pippi en 1962 bajo el nombre de Pippa Mediaslargas, pero fue en 1974 cuando Pippi entró a formar parte del imaginario de los niños españoles gracias a la serie emitida en TVE. A Astrid Anna Emilia Ericsson el embarazo de su primer hijo, Lars, le obligó a abandonar el hogar familiar y mudarse a Estocolmo a los diecinueve años. En 1931 se casa con Sture Lindgren, de quien toma el apellido, y en 1934 nació su hija Karin. Inventando cuentos para su hija Karin es como nace el personaje de Pippi Calzaslargas.

Para el décimo cumpleaños de Karin, Astrid recoge todos los relatos que había elaborado para su hija y publica su primer libro, ‘Cartas de Britta Mar. Las historias de Pippi tardaron en ver la luz pues muchos editores desaconsejaron la publicación de un libro tan irreverente, cuya protagonista encarna la subversión infantil, el antiautoritarismo y el desmontaje de los valores de la pedagogía tradicional.

El lenguaje de todo el libro es sencillo y abre la puerta a la fantasía para que los más pequeños puedan desarrollar su imaginación y ese ingenio que tanto caracteriza a Pippi. A pesar de ser un libro infantil los adultos también disfrutaremos mucho con él.

El dibujante japonés Jiro Taniguchi, fallecido reciéntemente, es considerado como uno de los autores de cómic japonés más relevantes de su generación, puente entre el manga y el cómic occidental. Las narraciones de Taniguchi destacan por sus personajes naturales y profundos muy diferentes a los protagonistas del manga juvenil, y por la complejidad de historias aparentemente sencillas, marcadas por un especial énfasis lírico, lo que hizo que se le conociese en algunos círculos como “el poeta del manga”.

‘Mahou no Yama’ (La montaña mágica, 2007) es una fábula sobre la comunión entre la naturaleza y el alma humana.

Es la historia de Kenichi y su hermana pequeña, que deben pasar unos días en casa de sus abuelos, mientras su madre se recupera en el hospital de una grave operación tras la prematura muerte del padre lo que ahonda el sentimiento de abandono e impotencia que padece el apocado y sentimental Kenichi. Un día, escapando de la lluvia, se refugia en un museo de ciencias naturales, donde entra en contacto con una peculiar salamandra. A partir de aquí, la historia de carácter realista cambia de género y se vuelve fantástica, entroncando en algunos momentos con la obra de otro genio japonés, Hayao Miyazaki, y su obsesión por los nushis o espíritus elementales de la naturaleza, algo muy frecuente en la religión sintoísta del país nipón. Y es que conviene haber visto ‘La princesa Mononoke’ o ‘El viaje de Chihiro’ antes de adentrarse en esta ‘Montaña mágica’.

Una nueva edición tan esperada que incluye como colofón una muy interesante entrevista con el autor, donde revelará qué lugares, paisajes y detalles inspiraron la obra.

Obsesiones y técnicas de autor también, que convierten el tomo en otro de los indispensables para cualquier lector (no solo de manga) que se precie.

PLANO/DIRECTORIO DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS

1 SALÓN DE ACTOS 0 INFORMACIÓN CITACIONES -1 ZONA COMERCIAL RESTAURANTE SALA EXPOSICIONES

1 ALERGIA 0 UROLOGÍA ENDOSCOPIAS NEUMOLOGÍA P. FUNCIONALES -1 DIGESTIVO

7 TRAUMATOLOGÍA 6 CIRUGÍA PLÁSTICA 5 CIRUGÍA GENERAL 4 CIRUGÍA VASCULAR 3 CARDIOLOGÍA

1 CIRUGÍA 0 OFTALMOLOGÍA -1 OTORRINO PEDIATRÍA CIRUGÍA PEDIÁTRICA LACTANCIA

1 NEUROFISIOLOGÍA UNIDAD DEL SUEÑO 0 ADMISIÓN CITACIONES -1 OBSTETRICIA ECÓGRAFO TOCOLOGÍA

1 BANCO SANGRE LABORATORIOS EXTRACCIONES TRANSFUSIONES 0 INVESTIGACIÓN BANCO HUESOS

6 UROLOGÍA NEFROLOGÍA 5 NEUROLOGÍA ICTUS 4 NEUROCIRUGÍA OFTALMOLOGÍA 3 M. INTERNA HEMATOLOGÍA 1 HEMATOLOGÍA LABORATORIOS ANÁLISIS CLÍNICOS 0 ESTERILIZACIÓN -1 FARMACIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

1 LABORATORIOS MICROBIOLOGÍA 0 ANAT. PATOLÓGICA -1 FARMACIA AUTOPSIAS -2 RADIOTERAPIA

BLOQUE ADMINISTRATIVO

ENTRADA VESTÍBULO

ENTRADA NIVEL -1

ENTRADAS REHABILITACIÓN

BT-A

BT-C

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BT-D

BT-E

BT-F

BT-G

URGENCIAS APARCAMIENTO SUR

0 H. DÍA POLIVALENTE UCA C. INSUF.CARDIACA -1 H. DE DÍA ONCOLOGÍA -2 H. DE DÍA C. OFTALMOLOGÍA

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1 ENDOCRINO/DIETIST. PSIQUIATRÍA U. MAMA NEFROLOGÍA 0 REUMATOLOGÍA NEUROLOGÍA -1 CARDIOLOGÍA GINECOLOGÍA

7 GINECOLOGÍA 6 OTORRINO 5 PSIQUIATRÍA URTA 4 PEDIATRÍA 3 OBSTETRICIA

ENTRADA APARCAMIENTO NORTE

CONSULTAS BLOQUES TÉCNICOS

CONSULTAS

7 SAA DE JUNTAS BIBLIOTECA 6 INTERVENCIÓN CONTROL FINANCIERO DIRECCIÓN 5 PERSONAL AS. JURÍDICA CONTABILIDAD ANALÍTICA MANTENIMIENTO CONTRATACIÓN FACTURACIÓN 4 PERSONAL DESP. ASISTENCIALES 3 DESP. ASISTENCIALES 2 CONCESIONARIA 1 DOCENCIA 0 RIESGOS LABORALES ATENCIÓN PACIENTE

VESTÍBULO

1 DERMATOLOGÍA MEDICINA INTERNA DIABETOLOGÍA UNIDAD DOLOR 0 TRAUMA-YESOS ANESTESIA NEUMOLOGÍA BRONCOSCOPIAS

BLOQUE ADMINISTRATIVO

HOSPITALIZACIÓN

7 MEDICINA INTERNA 6 ENDOCRINO 5 NEUMOLOGÍA 4 DIGESTIVO 3 ONCOLOGÍA

0 H. DE DÍA QUIRÚRGICO -1 H. DÍA HEMATOLOGÍA DIETÉTICA PEDIÁTRICA C. NUTRICIÓN -2 MEDICINA NUCLEAR BT-B

0 QUIRÓFANOS -1 UCI 1 UCI 2 -2 RADIOLOGÍA ECÓGRAFOS RESONANCIAS VASCULAR BT-C

0 REANIMACIÓN POSTQUIRÚRGICA URPA -1 UCI CORONARIAS UCI HEMODINÁMICA -2 RADIOLOGÍA ESCANER / TAC BT-D

0 QUIRÓFANOS -1 OBSTETRICIA PARITORIOS ANESTESIA -2 URGENCIAS ADMISIÓN

BT-E

0 QUIRÓFANOS -1 NEONATOS UCI PEDIÁTRICA -2 URGENCIAS CAMAS

0 MÉDICOS GUARDIA -1 U. DIÁLISIS -2 REHABILITACIÓN

BT-F

BT-G

SALA EXPOSICIONES HUBU JULIO 2018

IMÁGENES DE SENEGAL PARA QUE CONOZCAS LA FUNDACIÓN “POR UNA SONRISA EN ÁFRICA” FOTOGRAFÍAS DE M. V. CONDE TCAE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BURGOS La Fundación POR UNA SONRISA EN ÁFRICA centra su actuación en diferentes poblados de Senegal con el fin de colaborar al desarrollo sostenible y no traumático de esta zona. Proyectos de escolarización, sanidad y desarrollo, configuran el eje principal de nuestra actividad.

La Fundación tiene realizados una serie de proyectos de los cuales se ocupa de supervisar, gestionar y financiar. Otros proyectos se realizan y posteriormente se entregan para su gestión a las entidades locales. Estos son algunos de nuestros proyectos realizados:

CONSTRUCCIÓN DE UN COLEGIO DE SECUNDARIA EN SOUSSANE

Donde desde 2016 los niños apadrinados de nuestra escuela de Mbackombel pueden cursar sus estudios de secundaria.

UN NUEVO AULA DE PÁRVULOS EN BALABOUGOU

Gracias a este proyecto 30 niños y niñas han dado sus primeros pasos escolares. Posteriormente acudirán a nuestra escuela de primaria situada a más de 3 km.

MÁS AULAS EN EL COLEGIO DE LOULY BENTEGNÉ

Hemos construido tres aulas nuevas de secundaria para que los alumnos puedan continuar sus estudios de bachillerato

ESCUELA DE MBACKOMBEL

Se inició en 2002 y se amplió en 2012 gracias a “Pescadores por Senegal” y la “Fundación Roviralta”. Está considerada como referente segín la inspección de educación de la Provincia.

AGUA CORRIENTE EN MBACKOMBEL DISPENSARIO Y MATERNIDAD EN LOULY BENTEIGNÉ...

Si quieres conocer estos proyectos acércate a la Sala de Exposiciones del HUBU durante el mes de julio o entra en www.puse.org

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Codornices al ajillo La carne de codorniz es una carne magra de bajo contenido de grasa, calorías y colesterol, y a la vez alto contenido de proteínas consideradas de alto valor biológico, y minerales como calcio, magnesio e hierro. De hecho, 100 gramos de esta carne aportan solo 106 kilocalorías y apenas 1,6 gramos de grasas. Por su bajo contenido en sodio su consumo está recomendado en personas con presión arterial alta. Su carne es blanda y sabrosa y puede acompañarse con cualquier guarnición.

Ingredientes ✔ 4 codornices ✔ 2 dientes de ajo ✔ Perejil picado fino ✔ ½ vaso de vino blanco ✔ Jugo de 1 limón

La receta del mes

✔ 3 cucharadas de aceite de oliva ✔ 1 cucharada de vinagre ✔ ½ cucharadita de sal ✔ Pimienta

Elaboración Limpiar las codornices y abrirlas por la mitad.

Majar en un mortero 2 dientes de ajo, perejil, 2 cucharadas de aceite, una de vinagre, el vino blanco, el jugo de un limón, la sal y la pimienta.

Poner a remojo en este adobo las codornices durante al menos 30 minutos.

En una plancha o sartén echar un chorrito de aceite y colocar las codornices a fuego lento durante 30 minutos, dándoles la vuelta de vez en cuando y mojando las codornices con el adobo que nos ha sobrado.

Por último terminamos de cocinarlas a fuego fuerte, para que nos queden doradas por ambos lados.

Retiramos y servimos las codornices calientes con la guarnición deseada.

¡Buen provecho!

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