HACHEPOSITIVO 12

“Nunca te olvides de sonreir, porque el día que no sonrías será un día perdido” Charles Chaplin

(hachepositivo)

julio-agosto / 2016

RAT AG IST REV A UIT

en busca de la felicidad

ser positivo LA SALUD DE LOS ANCIANOS EN VERANO EL RIESGO DE AHOGAMIENTO EN ACTIVIDADES ACUÁTICAS ALERGIA A FRUTAS ¿TE DUELE LA MANDÍBULA AL MASTICAR? ¡Y mucho más!

HACHEPOSITIVO

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DEPÓSITO LEGAL BU 321-2014 ISSN 2444-8109

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(Sumario)

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julio-agosto / 2016

EN BUSCA DE LA FELICIDAD

SER FELIZ… ese ha sido y es el objetivo de la humanidad. Pero, ¿qué es la felicidad?, ¿es un estado?, ¿una sensación?, ¿se puede aprender a ser feliz? o ¿es algo que estamos destinados a buscar y que nunca encontraremos? .

OÍR BIEN DA SENTIDO A LA VIDA

La percepción del sonido es indispensable para que el ser humano se integre en la sociedad y se pueda expresar y comunicar con sus semejantes. Pero el hombre no conoce el verdadero valor de aquello que posee hasta que lo pierde.

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ACTIVIDADES ACUÁTICAS EN NIÑOS

El conocimiento de los riesgos inherentes a las actividades acuáticas es muy importante y es ahora, en la época estival, en la que empezamos a acudir a piscinas o a la playa, cuando aumenta el riesgo de ahogamiento.

CULTURAPIA EN VERANO

Un proyecto de inclusión cultural que nace con vocación de mejorar, a través de los efectos beneficiosos del arte, la estancia de los pacientes y familiares en el Hospital Universitario de Burgos.

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Los trastornos temporomandibulares se caracterizan por un dolor en los músculos masticatorios (la musculatura que se encuentra en lo comúnmente llamado mofletes y alrededor de las orejas) y dolor en la articulación temporomandibular.

ALERGIA A FRUTAS

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LA SALUD DE LOS ANCIANOS EN VERANO

Cuando el calor es más intenso, uno de los mayores riesgos del verano para los ancianos es la deshidratación, en ocasiones acompañada por gastroenteritis, vómitos o diarreas.

¿TE DUELE LA ESPALDA?

Quién más o quien menos nos hemos levantado por las mañanas con las típicas molestias en la espalda. Lo más probable es que el origen del problema sea el uso de un colchón que, por sus características o por su antigüedad, no sea el adecuado para nuestro cuerpo.

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¿TE DUELE LA MANDÍBULA AL MASTICAR?

En los últimos años se está produciendo un incremento del número de personas sensibilizadas a las mismas así como un aumento de la gravedad de las reacciones alérgicas desencadenadas por el consumo de algunas frutas.

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¿CUÁNTO TIEMPO SE DEBE ESPERAR PARA IR A LA CONSULTA DE FERTILIDAD? Actualmente el criterio temporal que se emplea es que se debe esperar un año para considerar que puede existir un problema para conseguir una gestación.

LA RECETA DEL MES

Hoy prepararemos una receta con un producto de temporada: montaditos de calabacín con Queso de Sasamón.

Una riquísima receta y muy sencilla de preparar.

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Fragmento de la inspiradora película “En busca de la felicidad”.

Gabriele Muccino, 2006

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SER POSITIVO…

en busca de la felicidad

Texto Ana Fonfría

SER FELIZ… siempre ha sido y es el objetivo de la humanidad. Pero, ¿qué es la felicidad?, ¿es un estado?, ¿una sensación?, ¿se puede aprender a ser feliz? o ¿es algo que estamos destinados a buscar y que nunca encontraremos?

Muchas ramas del saber han analizado en profundidad el concepto de felicidad: la filosofía, la antropología, la sociología, la psicología, etc., partiendo cada una de su propio punto de vista. Así, la antropología investiga cómo cada cultura ha elaborado su propio método de búsqueda de la felicidad o, la sociología que analiza los factores sociales que contribuyen a alcanzarla.

Desde un punto de vista biológico, la felicidad es el resultado de una actividad neuronal fluida, donde los factores internos y externos estimulan el sistema límbico, formado por varias estructuras cerebrales y sobre el que descansa la función de dar respuesta a los estímulos emocionales, y donde destaca la participación de determinadas sustancias, como la dopamina, un neurotransmisor involucrado en la mayor parte de los fenómenos que generan placer, como la propia felicidad.

Según el diccionario de la Real Academia: la felicidad es un estado de grata satisfacción espiritual y física, definición que mejora mucho la anterior, demasiado materialista: estado del ánimo que se complace en la posesión de un bien. Muchas personas piensan que los bienes materiales dan la felicidad, y realmente es muy importante, ya que el dinero es el medio de satisfacer las necesidades materiales, aunque una vez cubiertas, tendemos a buscar otros caminos que proporcionen mayor felicidad. En el caso de las personas religiosas y espirituales, la felicidad se asocia a un estado de calma y paz interior.

Podemos decir que cuando estás feliz te sientes a gusto y estás contento, aunque no tengamos una escala para medirla, y es que la felicidad no es igual para todos, ¡normal!, cada individuo es diferente y tiene unas metas y deseos que lo distingue. En general nos sentimos felices cuando somos capaces de alcanzar nuestros objetivos y superar los retos con los que nos enfrentamos en la vida, y hablamos no solo de grandes aspiraciones o retos importantes, sino de superar los pequeños desafíos del día a día.

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PSICOLOGÍA POSITIVA Hasta hace muy poco la psicología se centraba en paliar el sufrimiento, en los traumas, trastornos y patologías de la mente. En contraposición a esta psicología “negativa” Martín Seligman, psicólogo norteamericano, desarrolla a partir del 2001, una línea de trabajo denominada psicología positiva, que estudia las emociones placenteras, el desarrollo de las virtudes y la búsqueda de la felicidad, definida también como el estudio científico de las virtudes y fortalezas humanas. La psicología positiva considera que la felicidad es el fruto de la suma de lo que son las actividades positivas y las emociones positivas, la felicidad no es una sola cosa, sino que comprende varios elementos: el aspecto sensorial y emocional que incluye las experiencias placenteras, la alegría y las emociones positivas; el componente cognitivo, que se refiere a cómo evaluamos nuestra vida y cómo estamos de satisfechos con ella; y el sentido de vida, el sentir que nuestra vida tiene propósito y vale la pena.

Su principal objetivo es desarrollar aspectos como la gratitud, el optimismo, o el amor, y aprender a identificar y conocer los factores que permiten sacar el máximo partido a la vida y las competencias para vivirla más satisfactoriamente.

EMOCIONES POSITIVAS FRENTE A EMOCIONES NEGATIVAS Las emociones positivas son aquellas que nos proporcionan un bienestar, además no queremos que desaparezcan y nos proporcionan unos efectos beneficiosos mejorando nuestras capacidades personales, intelectuales, sociales, etc. por ejemplo nos volvemos más creativos o hacen que encajemos mejor los problemas, incluso benefician nuestra salud.

En el lado opuesto se encuentran las emociones negativas, una pérdida, un fracaso, un error, una injusticia… las pondrá en marcha, y esto es inevitable en la vida. No siempre se puede triunfar, la rabia, la frustración, la envidia o el miedo son inseparables de la experiencia vital, y además estos sentimientos son complementarios, pues la alegría no se entiende completamente sin la tristeza.

Podemos decir que todas las emociones cumplen su función, por ejemplo, el miedo o la ansiedad son reacciones para enfrentarse o huir de una amenaza, lo que seguramente ha permitido a la especie humana sobrevivir. La tristeza tiene la función de pedir ayuda a los demás, porque si lloramos, despertamos en los demás la compasión y los movemos a ayudarnos. Otro ejemplo es la depresión que puede tener la función de reducir nuestra actividad ante el agotamiento de nuestras capacidades de lucha, con el objetivo de recuperar fuerzas.

Debemos pues, observar estas emociones negativas como una potente herramienta que nos hace evolucionar, y está claro que nos sentimos más felices cuando logramos superar un obstáculo que cuando avanzamos a un ritmo normal hacia nuestros objetivos. Aunque no se trate de ir sufriendo de desgracia en desgracia para aprender, mucho mejor será conocer nuestros recursos y nuestros límites, y aprovecharnos de ello.

CUESTIÓN DE ACTITUD Sufrimos una auténtica avalancha de libros de autoayuda con numerosas recetas para ser feliz, pero la mayoría se centran en un cambio de actitud ante la vida. En vez de aferrarnos a los problemas, a la tristeza, demos un paso para poder solucionarlos. La aceptación de experiencias dolorosas, nos produce una sensación de control sobre nosotros y aceptando el sufrimiento inevitable nos entrenamos en la regulación y autocontrol de nuestras conductas que juegan un papel importante en la felicidad derivada del compromiso y la búsqueda de sentido a nuestra vida.

El psicólogo Michael W. Fordyce, allá por los años 80, fue el primero en llegar a la conclusión de que se requería una actividad intencional sostenida para aumentar la felicidad, y se necesitaba más práctica que información, entendiendo la felicidad como un hábito.

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El psicólogo Michael W. Fordyce nos propone las siguientes líneas de acción para ser feliz:

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Saber actuar ante las dificultades, ser positivo, optimista y tener sentido del humor, además de ayudarnos a elevar nuestro nivel de autoestima, nos acercará a tener un perfil resiliente, la resiliencia es la capacidad de los humanos para sobreponerse a períodos de dolor emocional y situaciones adversas.

Dice el Dalai Lama “si no perdonas por amor, perdona al menos por egoísmo, por tu propio bienestar”.

Está demostrado que la capacidad de perdonar parece tener un efecto sobre la ira, el estrés y la depresión, así como sobre indicadores fisiológicos como la reactividad del cortisol en personas que han sido víctimas de algún tipo de violencia. Disfrutar, vivir el presente y saborearlo, expresar lo que sentimos, compartir experiencias, saber perdonar, ser generosos, ser amables y agradecidos y saber escuchar a los demás son conductas que nos reportarán sensaciones muy gratas, o como coloquialmente se dice “muy buen rollo”.

Sonríe, la neurociencia ha comprobado que nuestra gestualidad genera un impacto en nuestro lóbulo frontal izquierdo provocando la emoción positiva de forma similar a cuando la emoción positiva provoca nuestro gesto de sonrisa. “A veces tu alegría causa tu sonrisa pero también hay veces en las que tu sonrisa puede causarte alegría”.

Thich Nhat Hanh.

El humor es otro buen recurso, sirve como válvula interna de seguridad que permite liberar tensiones, disipar las preocupaciones, relajarse y olvidarse de todo. Las personas felices tienden a minimizar aquello que supone una limitación para afrontar la situación y suelen usar más a menudo el sentido del humor para encajar mejor los contratiempos de la vida. ¡Ríete, potencia tu sentido del humor!

Y lo mejor de todo es que la felicidad es contagiosa, sonríe y te sonreirán, sé amable y los demás te devolverán amabilidad.

LA FELICIDAD Y NUESTRO CUERPO En relación con la felicidad, nuestro cuerpo resulta fundamental, ya que, nos proporciona placer a través de los sentidos y nos permite realizar actividades que influyen directamente en nuestro bienestar.

A todos nos gusta que nos den un beso, un abrazo o un buen masaje, y es que todos necesitamos el contacto físico, porque nos transmite emociones y sensaciones placenteras. Nuestra conducta sexual es una fuente importantísima de placer y provoca un incremento del bienestar físico, de la autoestima y de la confianza en sí mismo, reduce la ansiedad y la depresión y aumenta la calidad de vida. Todos estos procesos son más acusados cuando se practica con una pareja en la que confiamos y lo hacemos de forma segura.

También es importante desarrollar alguna actividad física, ya que nuestro cuerpo está preparado para ello, pero llevamos una vida demasiado sedentaria para un “cazador-recolector”, nos hará sentirnos mejor.

Y si de placer se trata, no podemos olvidarnos del resto de los sentidos: saborear un delicioso plato, oler un perfume, admirar un paisaje…

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OÍR BIEN DA SENTIDO A LA VIDA Estructura del oído

MARÍA TERESA BARBADILLO Audioprotesista

El oído humano está dividido en 3 partes: El Oído Externo Es la parte más visible, está formado por el pabellón auricular u oreja que continúa con el conducto auditivo externo para finalmente terminar en la membrana del tímpano.

El oído es un bien precioso que poseemos desde nuestro nacimiento. Gracias a él adquirimos el lenguaje, y así expresamos nuestro pensamiento.

Oído Medio Detrás del tímpano se encuentra una cavidad en la cual se localiza una cadena de huesecillos (cadena osicular), formada por el martillo, yunque y estribo. Ésta se encarga de trasmitir el sonido hacia el Oído Interno.

El oído es uno de los más importantes sentidos.

La percepción del sonido es indispensable para que el ser humano se integre en su ambiente, en la sociedad y se pueda expresar y comunicar con sus semejantes. Pero el hombre no conoce el verdadero valor de aquello que posee hasta que lo pierde.

Oído Interno Está formado por dos partes: la parte anterior llamada coclea o caracol para la audición y la parte posterior, los conductos semicirculares del equilibrio.

Volver a oír bien es recuperar un tesoro que se creía perdido: el “mundo de los sonidos”.

Dentro de la coclea tenemos unas pequeñas células que poseen unas diminutas vellosidades, llamadas células ciliadas, las cuales se encargan de transformar el estímulo mecánico del sonido en un estímulo neuroeléctrico para de esta manera viajar por el nervio auditivo hacia la corteza cerebral en donde interpretamos el sonido.

Oír mejor es redescubrir los pequeños y agradables sonidos con todos sus matices.

Escuchar de nuevo el tic-tac de un reloj, el crujir de las hojas bajo nuestros pies, la voz de un niño…

Oír mejor nos hace salir de un mundo de silencio.

Oír mejor es recuperar el placer de dialogar e intercambiar ideas. Oyendo mejor se recupera un dinamismo perdido que familiares y amigos ya no recordaban. Oír mejor es salir de aislamiento. Las dificultades auditivas hacen perder el gusto por conversar ya que esto se convierte en una dificultosa tarea que requiere de un gran esfuerzo.

OÍDO EXTERNO

OÍDO MEDIO OÍDO INTERNO

conductos semicirculares

martillo

No subestimemos este sentido tan valioso para poder saborear por mucho tiempo todos los frutos que nos ofrece la vida.

tímpano

El oído es el sentido de la vida. Oír bien permite vivir en plena armonía con todo lo que nos rodea… oír mejor cambia la vida.

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ACTIVIDADES ACUÁTICAS DIVERSIÓN CON PRECAUCIÓN Dra. María García González.

Pediatra. Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital Universitario de Burgos

El agua es un elemento esencial en nuestras vidas, y más en la vida del niño, ya que conforma el elemento central de la diversión de muchas de nuestras vacaciones. El conocimiento de los riesgos inherentes a las actividades acuáticas es muy importante, ya que cada vez los niños inician estas actividades, de una manera lúdica o deportiva, a una edad más temprana. La preocupación surge cuando llega la época estival, en la que empezamos a acudir a piscinas o a la playa, aumentando el riesgo de ahogamiento.

El ahogamiento Es una causa conocida de muerte y posibles secuelas neurológicas. La mayoría de las víctimas, son personas sanas. Entendemos por ahogamiento al proceso en el que se interrumpe e imposibilita la respiración normal debido a inmersión en medio líquido. Al cesar la respiración se reduce la cantidad de oxígeno en la sangre y se acumula el dióxido de carbono. La falta de oxígeno repercute en el funcionamiento del organismo y hace que, llegado un punto, se produzca una pérdida de conciencia (“desmayo”) favoreciendo que el líquido entre en nuestros pulmones, empeorando más la situación. Éste, que es el mecanismo más frecuente, se denomina ahogamiento húmedo. El ahogamiento seco es un proceso poco frecuente (10-20%), en el que se produce un cierre reflejo de la vía aérea (se cierra la glotis), que impide la respiración sin paso de líquido a los pulmones inicialmente, pero cuyo resultado final es el mismo.

¿Es un accidente frecuente?.

En el mundo se producen 500.000 muertes por ahogamiento al año, 40% niños menores de 5 años. En España la incidencia es de 1,5 casos/100.000 hab/año.

¿Cuales son las edades de mayor riesgo y por qué?

Los menores de 4 años debido a su escasa (nula) habilidad para nadar (flotar) y falta de supervisión. En el caso de los adolescentes, por comportamientos impulsivos y actividades deportivas. Son más frecuentes en varones en todos los grupos de edad.

¿Dónde suele ocurrir?

El lugar en el que se producen estas situaciones varía según la edad del niño y las actividades que realiza, así en el caso de los lactantes podemos verlo en bañeras (descuido/malos tratos), piscina hinchable... y en lugares con tan poca agua como 2cm; en los niños de 1-4 años, fundamentalmente en piscinas (generalmente aquellas sin supervisión).

Los adolescentes, en cambio, lo sufren en ríos, lagos, canales... en relación con deportes y actividades de riesgo.

Un dato muy importante es que el 50% de estos sucesos están relacionados con drogas y alcohol.

¿Que otras situaciones pueden favorecerlo?

En efecto, existen condiciones médicas de riesgo, que deberemos tener en cuenta en el caso de que nuestro hijo las padezca.

Las que se asocian con más riesgo de ahogamiento son: epilepsia, retraso psicomotor, cambios de medicación e inmersión en agua muy fría en pacientes con cierto tipo de arritmias. Esto NO quiere decir que su hijo no se pueda bañar si padece alguna de estas situaciones, simplemente, que debe hacerlo SIEMPRE vigilado.

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En el caso de los niños pequeños, sabemos que usan diferentes dispositivos para flotar, pero ¿son seguros?. Las últimas recomendaciones sobre flotadores insisten en que pueden crear una falsa sensación de seguridad para los cuidadores.

No debemos dejar juguetes dentro del agua una vez que los niños han salido, para evitar que el niño vuelva al agua a recuperarlos. Se recomienda vaciar las piscinas inflables cuando no se vayan a usar.

En el caso de los adolescentes son válidas todas las recomendaciones anteriores, a las que sumamos la necesidad de explicarles y de no permitir el lanzamiento de cabeza en profundidades menores de 120 cm y hacerlo sólo por encima de 180 cm. Explicar a los adolescentes el riesgo que supone el alcohol y drogas. Deberían estar entrenados, al igual que padres y cuidadores, en maniobras de reanimación cardiopulmonar básica.

¿Qué características deben tener las piscinas para considerarlas seguras?

Supervisión: los socorristas deben estar adecuadamente formados.

Las lonas deben ser resistentes y cubrir por completo la anchura y longitud de la piscina para que los niños no no puedan colarse por debajo.

Vallado de las piscinas por los 4 lados con una altura de al menos 140cm. La distancia entre el borde inferior del cerco y el suelo debe ser de menos de 10 cm. El cierre de la valla debe estar fuera del alcance de los niños.

Flotador

Recomendaciones

Ventajas

Inconvenientes

Barra de Foam (“churro”)

Recomendado por expertos

Manguitos hinchables

Tamaño adecuado.

Colocación: a continuación del hombro

Sencillos

Se pueden salir.

Se pueden pinchar.

Dificulta movimientos del niño

Manguitos de Poliestireno

Ajuste adecuado

Varios discos según habilidad.

No se pinchan

Dificulta movimientos del niño

Cinturones de tablillas y corchos

Ajuste adecuado

Permiten los movimientos del niño

No en menores de 2 años sin experiencia en el agua.

El niño precisa habilidad

Chalecos

Tamaño adecuado.

Obligados SIEMPRE que vayan en embarcaciones

Se ponen fácilmente

Requiere habilidad para flotar, nadar y agarrarse

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RECOMENDACIONES DIRIGIDAS AL BAÑO DE LOS NIÑOS

0-4 años

Las recomendaciones irán orientadas según la edad de los niños, pero la primera recomendación es sencilla: supervisión siempre.

La presencia de un socorrista adecuadamente formado es la mejor manera de evitar ahogamientos. NO dejar a los niños solos o al cuidado de otros niños cerca del agua. La distancia recomendada ha de ser siempre inferior a la de un brazo.

Las casas particulares con piscina deben poner un sistema de vallado seguro.

Las clases de natación en menores de 4 años no aseguran que sepan nadar o flotar en el agua.

Los flotadores no protegen al 100% Los padres, cuidadores y propietarios de piscinas deben saber maniobras de RCP. Utilizar chaleco salvavidas cuando vayan en una embarcación o estén en un lugar con riesgo de caer al agua.

5-12 años

Los pediatras deben ayudar a identificar grupos de riesgo (padres, cuidadores y propietarios de piscinas privadas) y aconsejarles.

Los niños necesitan aprender a nadar y conocer normas de seguridad en el agua.

Utilizar chaleco salvavidas cuando vayan en una embarcación o estén en un lugar con riesgo de caer al agua.

Padres e hijos deben conocer los riesgos de bucear, saltar en el agua y tirarse de cabeza.

Los niños con epilepsia deben ser vigilados durante el baño.

En casa, mejor ducha que baño.

RECOMENDACIONES EN UNA SITUACIÓN DE AHOGAMIENTO Cuando su niño se encuentra en el agua o cerca del agua, asegúrese de vigilarlo permanentemente. Además, esté atento a las señales de ahogamiento. Estas señales pueden incluir: tener la cabeza inclinada hacia atrás con la boca abierta, flotar boca abajo, tratar de nadar en una dirección determinada y no lograr avanzar, respirar con dificultad (jadear en busca de aire).

Los pasos a seguir en estos casos son: 1- Reconocer y rescatar pronto a la víctima. Es importante que no ponga en peligro su propia vida. Proteja el cuello de la víctima 2- Protección cervical. Una vez en el exterior, se debe alinear cabeza y cuello ya que es probable que no sepamos cómo se ha producido, de manera que podría tener una lesión cervical. Este aspecto es muy importante: se pueden colocar botellas, toallas o zapatillas a ambos lados si hay pocos rescatadores, para mantener el cuello fijo mientras realizamos reanimación o secamos al paciente.

3- No se realizan maniobras de Heimlich ni compresiones en tórax o abdomen (salvo que exista algún objeto visible en la boca), ya que no contribuyen a extraer el agua ingerida y pueden empeorar la evolución del niño.

4- Iniciar maniobras de RCP básica rápidamente.

La sigla RCP es sinónimo de resucitación cardiopulmonar y consiste en administrar una combinación de compresiones torácicas y respiración artificial (boca a boca). Es muy importante intentar administrar aire a través de su boca, ya que como se ha explicado al principio, el factor inicial es un fallo en la respiración y el bajo nivel de oxígeno en la sangre: ventilar boca-boca (niños grandes, tapando la nariz) o boca-boca nariz en lactantes pequeños.

Buscar el pulso (cuello o brazo) y si no lo notamos, en un paciente que no respira, no se mueve y no tose, iniciar compresiones torácicas. La frecuencia que se recomienda es de 30:2 (30 compresiones torácicas seguidas de 2 insuflaciones de aire, y nuevamente así de forma repetida hasta que lograr la recuperación).

5- Si necesita atención médica, pídale a alguien que llame de inmediato al 112. Si no hay nadie más con usted, realice RCP básica durante 1 minuto antes de llamar al 112.

6- Secar y calentar al niño.

Escanea con tu móvil este código QR y podrás ver este vídeo que demuestra lo fácil que es tener un descuido cuando un niño se encuentra en el agua, aunque disponga de sistemas de flotación.

Como conclusión podríamos decir que el ahogamiento en los niños es un accidente que ocurre con cierta frecuencia y que las medidas preventivas son útiles y de fácil aplicación. No debemos olvidar que el sentido común es un gran aliado para disfrutar con nuestros niños durante las vacaciones.

Cómo administrar RCP al niño

Colóquele dos dedos bajo la barbilla e inclínele suavemente la cabeza hacia atrás. Esto le abrirá las vías respiratorias.

Tápele la nariz con una mano, coloque su boca sobre la del niño y exhale lentamente dos veces. Asegúrese de ver que el pecho del niño se eleva cada vez que usted exhala.

¿QUÉ ES EL “CORTE DE DIGESTIÓN”?

Una pregunta frecuente en verano es si debemos esperar después de comer antes de dejar a nuestros hijos meterse en el agua. El denominado “corte de digestión”, es en realidad, el llamado síndrome de inmersión o hidrocución: éste se produce cuando entramos de forma súbita en agua fría (con una diferencia de temperatura de al menos 50 con respecto a la temperatura corporal) y también con ciertos traumatismos sobre el agua (las conocidas “panzadas” o caídas sobre el abdomen).

En efecto, si nuestra temperatura corporal es alta (mucho tiempo expuesto al sol, fiebre, tras las comidas -sobre todo si son abundantes-, deporte intenso... ), la diferencia brusca favorece la reducción de la presión arterial y aparición de arritmias que pueden tener un desenlace fatal. Otros síntomas pueden ser dolor de cabeza, zumbido de oídos, náuseas, visión borrosa...

Para evitarlo, realizaremos una entrada gradual en el agua, evitando inmersiones bruscas, mojando de forma progresiva diferentes partes del cuerpo: nuca, abdomen, manos, cara.

¿QUÉ SON LOS DESCONOCIDOS TRASTORNOS TEMPORO–MANDIBULARES (TTM)?

¿TE DUELE LA MANDÍBULA AL MASTICAR? LÓPEZ CORCUERA Fisioterapeutas y Osteópatas C.O. Del dolor temporomandibular se tienen datos que indican un bajo porcentaje de casos en la primera mitad del siglo XX, aumentando hacia 1960 y siendo el número actual estable, incluso decreciente. Sin embargo, hay que tener en cuenta que la mitad de los casos de dolor en trastorno temporo-mandibular identificados nunca han buscado tratamiento, y sólo aproximadamente una cuarta parte ha recibido tratamiento en su patología, esto puede interpretarse como una mayor incidencia real en la sociedad.

La estimación de prevalencia del dolor en la región de la mandíbula o dolor en la

articulación y/o los músculos de la masticación es universalmente reconocido por ser más frecuente en mujeres que en hombres, en hombres va del 3,2% al 10% y para mujeres va del 6,3% al 15%, con más de tres meses de evolución. Este tipo de dolor disminuye con frecuencia después de los 45-50 años de edad.

Los signos y síntomas del Trastorno TemporoMandibular se producen en individuos sanos y aumentan con la edad, sobre todo durante la adolescencia. La prevalencia más alta de dolor en la región está entre los 25 y 44 años en las mujeres y entre los 35 y 54 años en los hombres. Se trata de un dolor relativamente común para los adultos jóvenes y de mediana edad, descendiendo su frecuencia en ancianos, y siendo el doble su incidencia en las mujeres que en los hombres.

Figura 1 Vista superficial de la anatomía de la articulación temporomandibular (ATM). (a) Músculo temporal, (b) ligamento temporomandibular, (c) músculo pterigoideo externo y (d) músculo masetero.

Jennifer Lenox.

Figura 2 Vista profunda de la anatomía de la articulación temporomandibular (ATM). (a) Inserción en el hueso del músculo temporal, (b)hueso temporal, (c) cóndilo mandibular, (d) músculo pterigoideo externo, (e) músculo pterigoideo interno, y (f) disco intraarticular o menisco.

Jennifer Lenox.

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¿QUÉ ES EL TRASTORNO TEMPORO-MANDIBULAR? Los trastornos temporomandibulares, de ahora en adelante TTM, son un grupo heterogéneo de diagnósticos y condiciones musculo-esqueléticas que afectan la articulación temporomandibular y los tejidos circundantes. Dichas condiciones se caracterizan con dolor en los músculos masticatorios (la musculatura que se encuentra en lo comúnmente llamado mofletes y alrededor de las orejas), dolor en la articulación temporomandibular o ambos. Los signos cardinales y los síntomas son:

1. Dolor a la palpación de la musculatura masticatoria y/o dolor en la función (dolor sordo, constante y continuo a la contracción muscular).

Sensación de cansancio articular, como nos comentan los pacientes: “es como si hubieras estado masticando un día entero sin parar”.

2. Ruidos articulares, como chasquido o

crepitación. Posible sensación de pinchazo en la articulación temporomandibular (se encuentra justamente delante del oído).

3. Limitaciones en la apertura mandibular acompañado de dolor o no.

Los subtipos más comunes de TTM en poblaciones clínicas parecen ser dolor miofascial y dolor

articular, seguido por los desplazamientos del disco con reducción.

El Trastorno Temporo-Mandibular (TTM) es considerado actualmente un campo de interés para la investigación, con grandes posibilidades y resultados en los tratamientos Fisioterapéuticos y Osteopáticos.

TRATAMIENTOS DE ELECCIÓN El tratamiento de los Trastornos TemporoMandibulares engloba un grupo multidisciplinar según las necesidades, evolución y características en cada persona que lo refiere. Pudiendo llegar a ir de la mano en el tratamiento Odontólogos, Psicólogos y Fisioterapeutas.

La Fisioterapia y la Osteopatía engloban los tratamientos de: Terapia Manual, sobre todo enfocado al tratamiento de las estructuras afectas del cráneo, articulación de la mandíbula (articulación temporomandibular) y de la columna cervical como tratamiento de puntos gatillo motores activos; Fisioterapia Invasiva como Punción Seca y Neuromodulación, para inhibir, equilibrar la musculatura masticatoria y estabilizadora de la mandíbula y del menisco que la propia articulación tiene en su interior.

La Fisioterapia y la Osteopatía engloban los siguientes tratamientos:

1. Terapia Manual Osteopática: enfocado al tratamiento de las estructuras afectas del cráneo, articulación de la mandíbula (articulación temporomandibular) y de la columna cervical.

2. Puntos gatillo motores activos.

3. Técnicas manipulativas de cervicales altas.

4. Fisioterapia Invasiva: como punción seca

e inhibición de musculatura masticatoria y estabilizadora de la mandíbula y del menisco que la propia articulación tiene en su interior.

Los tratamientos de terapia manual osteopática enfocados a la columna cervical alta (C0, C1, C2) y craneal, son muy útiles en el campo de la rehabilitación. Disminuyen el dolor a la masticación y bloqueos en la apertura de la boca, que a menudo, son secundarios a disfunciones de los tejidos blandos del cuello y la cabeza.

También resulta ser muy eficiente el tratamiento con nuevas técnicas de fisioterapia invasiva, como punción seca y neuromodulación segmentaria, en la disminución del dolor, limitación de la apertura de la boca y en la disminución en los chasquidos que produce la articulación por bloqueos y mala función del menisco.

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ALERGIA A FRUTAS “Lo que para un hombre es alimento, para otro hombre es veneno” DR. JUAN GUILLERMO BLANCO CARMONA Especialista en Alergología Médico del HUBU Las frutas son, en la mayoría de países y culturas, alimentos de gran consumo en la dieta habitual. Aportan hidratos de carbono, vitaminas (A, C, B1, B2 y ácido fólico), minerales (potasio, hierro, calcio, magnesio), fibra en forma de celulosa y peptinas y antioxidantes naturales.

La alergia a alimentos de origen vegetal y en particular a frutas es un tema de creciente interés, porque en los últimos años se está produciendo un incremento del número de personas sensibilizadas a las mismas así como un aumento de la gravedad de las reacciones alérgicas desencadenadas por ellas.

En un estudio realizado en 2005, el 7.4 % de los pacientes que acudían a la consulta de alergología presentaban alergia alimentaria, y de éstos, en más del 30 % de los casos el alimento implicado eran frutas frescas.

En cuanto a qué fruta es la que con mayor frecuencia provoca reacciones alérgicas, depende del área geográfica a estudio, no ya por los diferentes hábitos alimenticios en cuanto al consumo de distintas frutas, sino también por los distintos pólenes a los que un sujeto se expone y puede hacerse alérgico, ya que esto condiciona en algunos casos la sensibilización a frutas a través de proteínas comunes. En España, las frutas que originan más problemas alérgicos son las perte-

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Rerum natura.

Hipócrates.

necientes a la familia rosácea, que incluyen melocotón, albaricoque, manzana, nectarina, cereza y ciruela; y algunas frutas tropicales como el kiwi.

Las proteínas existentes en las frutas capaces de producir reacciones alérgicas, se dividen en cuatro grupos. En relación a cual o cuales de ellas se haya sensibilizado un paciente, éste presentará manifestaciones clínicas distintas, y la posibilidad de desarrollar otras sensibilizaciones asociadas.

Dos grupos (profilinas y PR-10 u homólogos de Bet v 1) presentan importantes similitudes.

Ambos son fácilmente destruibles por calor, la exposición a la acidez gástrica y los enzimas digestivos. Esto hace que el desarrollo de alergia a las mismas no se produzca por vía digestiva, sino a través de sensibilizacíón previa a pólenes. En el caso de sensibilización a profilinas, pólenes de gramíneas y olivo, muy importantes en España. En el de las PR 10 el pólen implicado es el de abedul, siendo por ésto el alérgeno más importante en cuanto al desarrollo de alergia a frutas en el norte y centro de Europa pero teniendo escaso interés en el área mediterránea.

Ambos tipos de alérgenos, profilinas y PR-10, por ser fácilmente destruibles, provocan en los sujetos sensibilizados síntomas leves, consistentes en prurito a nivel orofaríngeo, eritema perioral y labial, y en ocasiones edema oral, lo que se ha denominado “síndrome de alergia oral”

Las quitinasas, pertenecientes al grupo de proteínas de defensa, son las causantes del denominado síndrome látex-frutas. El intenso parecido entre el alérgeno mayor del látex, llamado heveina, con dichas quitinasas, explica que un alto número de alérgicos a látex presenten síntomas, en el 42% de los casos anafilaxia, en relación con la ingestión de plátano, aguacate, kiwi y castaña. Aquí, la sensibilización primaria suele ser al látex, a través del uso de productos que lo contienen en su composición, en personas expuestas frecuentemente a los mismos, tales como personal sanitario, pacientes multioperados o trabajadores de la industria del caucho, desarrollándose secundariamente los síntomas por exposición a frutas.

Las proteínas denominadas LTP (proteínas de transferencia de lípidos), también pertenecen al grupo de proteínas de defensa. Son muy resistentes al calentamiento y a los enzimas digestivos. Ello condiciona, por una parte, que puedan sensibilizar primariamente por vía digestiva sin necesidad de sensibilizarse previamente a pólenes, y por otra, ser capaces de provocar reacciones alérgicas graves, que pueden abarcar desde prurito y habones generalizados, angioedema, nauseas, vómitos, dolor abdominal, dificultad respiratoria, hipotensión y shock. Existen pacientes sensibilizados exclusivamente a LTP de rosáceas y otros que reaccionan ante LTP de distintas familias de frutas en lo que se ha denominado “Síndrome LTP”. Se considera que estos pacientes sufren una alergia alimentaria de alto riesgo. En esta última década el número de personas que se sensibilizan a LTP aumenta de manera exponencial. ¿Cuál es la causa de este aumento de pacientes alérgicos a LTP? Las proteínas de defensa, y especialmente las LTP, aumentan en relación con el estrés sufrido por la planta. Ello se produce en situaciones tales como sequías o heladas, pero sobre todo por exposición a sustancias químicas como pesticidas y fungicidas, óxido de etileno, utilizado para acelerar la maduración de la fruta, ceras a base de polietileno para preservarlas de la deshidratación, abrillantadores para manzana en base a goma laca, etc. Debido a ello, la cantidad de LTP que contiene una fruta no es siempre la misma, pudiendo variar de manera importante, en función del número de “agresiones“ recibidas. Esto explica que algunos pacientes toleren en ocasiones un melocotón y el mismo tipo de fruta provoque en otras ocasiones una reacción alérgica; o bien, toleran la fruta pelada y no con piel, ya que es en ella donde la concentración de LTP es mayor.

En cuanto a si la alergia a frutas puede desaparecer en un paciente, la respuesta es que es muy poco probable. La adquisición de

tolerancia a un alimento al que se es alérgico depende principalmente de tres factores: edad a la que se produce la sensibilización, alimento implicado y gravedad de la reacción. Así, es relativamente frecuente que un lactante que presente alergia a la leche de vaca manifestada como eritema perioral, alcance la tolerancia con la edad. Por el contrario, la alergia a frutas es más frecuente en la adolescencia y la edad adulta, siendo más rara en niños.

Si dicha sensibilización es a través de LTP tiende a permanecer de por vida.

El tratamiento de la alergia a frutas se basa en evitar aquellas a las que se está sensibilizado. También deberemos tener cuidado con posibles fuentes ocultas del alimento tales como zumos, compotas, mermeladas, helados, potitos, cereales, etc. y aromas (medicamentos, golosinas...). En aquellos casos en los que la sensibilización es a través de LTP y dado que el paciente está en riesgo de sufrir una reacción alérgica grave, deberá tener y saber manejar medicación para autotratamiento de anafilaxia: autoinyector de adrenalina y antihistamínico. Para aquellos pacientes sensibililzados, se están desarrollando vacunas orales de LTP con el fin de inducir tolerancia a las mismas, tal y como ya se hace con la leche o el huevo.

Como hipótesis podemos pensar que hay una forma de reducir el número de nuevas sensibilizaciones. Por una parte consumir fruta, sobre todo de la familia rosácea, diariamente, ya que es la exposición intermitente y poco frecuente a alimentos la que favorece la sensibilización a los mismos, y por otra, disminuir en lo posible las agresiones a las que se somete a la fruta para reducir la cantidad de LTP presente en las mismas. No siempre la fruta más atractiva tiene que ser la más sana.

hachepositivo / 17

LABORABLES De 7.40 a 22.20 cada 20 minutos / Hasta Hospital Provincial de 7.40 a 15.00 SÁBADOS 8.05 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.05 11.20 12.00 12.40 13.20 16.40 17.20 18.00 18.40 LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 14.40 15.20 16.00 16.40 SÁBADOS 10.00 11.20 12.40 14.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 11.20 12.40 14.00 15.20 16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

15.20 16.40 18.00 19.20 20.40 22.00

Salidas de Hospital Universitario

10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00

Horarios de vuelta

Salidas de Hospital Universitario

Salidas de Bulevar

Horarios de vuelta

Horarios de ida

LABORABLES De 7.20 a 22.00 cada 20 minutos SÁBADOS 7.20 9.40 10.20 11.00 11.40 12.20 13.00 15.40 16.20 17.00 17.40 18.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 7.20 11.00 11.40 12.20 13.00 16.20 17.00 17.40 18.20

Salidas de Gamonal

Bulevar Hornillos 17 Hospital Universitario

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta Plaza España) Laborables hasta Castañares 16.15 21.15 22.15 Sábados hasta Castañares 7.15 7.45 9.15 9.45 12.15 17.15 19.15 22.15 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.15 / Desde Plaza España a Ventilla 9.30 (Hasta Castañares) 10.30 11.00 De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos / Hasta Castañares 12.15 13.45 17.15 19.15 22.15

Horarios de vuelta

DOMINGOS Y FESTIVOS 7.15 / Hasta Plaza España 8.45 9.45 (Desde Castañares) 10.45 / De 11.15 a 22.45 cada 30 minutos Desde S.de Antón a Bª Illera 11.00 / Desde Castañares 12.40 14.10 17.40 19.40 22.40

Salidas de Ventilla

LABORABLES Y SÁBADOS De 7.15 a 22.15 cada 30 minutos / 22.45 (Hasta el centro) Laborables desde Castañares 16.40 21.40 / 22.40 (Hasta el centro) Sábados desde Castañares 7.40 8.10 9.40 10.10 12.40 17.40 19.40 22.40

Horarios de ida

Ventilla Hospital Universitario

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40 SÁBADOS 9.20 10.40 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40 DOMINGOS Y FESTIVOS 12.00 13.20 14.40 16.00 17.20 18.40 20.00 21.20 22.40

Horarios de ida

Gamonal Hospital Universitario

Salidas de Carretera de Arcos

LABORABLES Y SÁBADOS 7.15 y de 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario desde Soportales de Antón 8.15 8.45 7.15 / De 9.00 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

LABORABLES Y SÁBADOS Desde Plaza España a Ctra. de Arcos 7.15 De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Soportales de Antón 8.00 8.30 / Desde Plaza España a Arcos 8.45 / De 9.00 a 22.30 cada 30 min. / Sólo hasta el centro 23.00

Salidas de Hospital Universitario

Ctr Ctra a. de A . de A rcos rcos Ctra 110 .d e A rc os 41 S.Pe Ctra dro y . de A S.Feli rcos ces 5 S.Pe S.Pe 40 dro 5 d ro y y S S.Fe .Felic S.Pe S.Pe es 33 dro y lices 52 dro y S.Feli S.Feli S.Pe ces 2 ces 1 San dro 6 A 9 y g u S s .F tín 9 e Parq Mad ue Sa lices 2 rid 2 n Ag 7 Ma ustín d ri d S.Pa 22 b lo Mad 25 rid B Avd uleva a .

M d r el Cid adrid 4 4 Avda Vitori . del a7 Cid 3 6 Avd P a la . z d a Esp el Cid aña 62 Avda Avda . del . del Cid 8 Cid 2 Av 0 Av 3 d d a a . . del C del C id 39 id 94 Avd Av a d . a d . e del C l Cid id 10 Avda 67 P 2 . o z d a e nos l Cid 2 A 83 v da. d Poza el Cid nos 3 C. M 89 0 encía Poza 11 nos C .

5 M 0 e ncía Poza 33 nos 9 C. M encía 6 -Igle Islas C. M sia C a n e n a rias C c ía 93 .D. Islas Univ Hosp Cana ersit ital rias ario

Ho Univspital ersit ario Islas Ca C. M narias enc Islas C C. M ía 93 Poz anarias C enc a n .D. o C. M ía-Iglesia Poza s 96 enc no C. M ía 33 Poza s 50 enc nos 3 Avd ía 11 0 P o a z . a d n o Avda el Cid 89 Avda s 2 .d . del e l C Cid 1 id 8 Av Av d d 3 a a 02 . .d d Avda el Cid 94 Avda el Cid 67 .d . d Avda el Cid 80 Avda el Cid 39 .d .d Avda el Cid 62 Plaza el Cid 23 .d Espa Avd el Cid 3 ñ A v a 6 d . a d .d a Sopo el Cid 4 Avda e la Paz 1 rta . d e V la P 8 itoria les de An A v a d tón z a 29 3 .C 2 V it o ri San R astilla y L a eón 1 oque Vitori -Haciend 8 2 a A a v d a .C Vitori 73-75 a Avda ons.-Dep ort .C Avd. 109 Co Avda onstitució iva Avd nstituc .C n . ió C n o Igles onstitució 16 Avd. nstitució 7 ia n Co n Polid San Salva 42 Avd. nstitució 21 ep d o C r n o 27 n Ctr ortivo sti P a o .L li d ogroñ C.Serna ep tución o-Lo Ctra.L ortivo C.S 41 Ve ra ogroñ ern La Ventilla o-Lo a ntilla ra

Ctra.L El So ogroño-M to eseta

Hospital Universitario Carretera de Arcos

Ctra.L El So ogroño-M to eseta

Barrio de Castañares

Salidas de Eladio Perlado

13.20 14.00 22.00 22.30

14.00 14.40 22.00 22.30

LABORABLES De 7.30 a 22.30 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.30 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00

Horarios de vuelta

Salidas de Plaza España

LABORABLES De 7.45 a 22.15 cada 30 minutos SÁBADOS 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20

Horarios de ida

Plaza España Estación FFCC Eladio Perlado

Salidas de Hospital Universitario

LABORABLES Y SÁBADOS 7.00 (desde Marqués de Berlanga) 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 / Sólo hasta el centro 23.00 DOMINGOS Y FESTIVOS 8.00 (desde Hospital Universitario) / De Plaza España a Barrio del Pilar 8.40 9.20 10.00 11.00 12.20 13.40 15.00 16.20 17.40 19.00 20.20 21.40 Sólo hasta el centro 23.00

Horarios de vuelta

Salidas de Barrio del Pilar

LABORABLES Y SÁBADOS 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 DOMINGOS Y FESTIVOS Hasta Hospital Universitario 7.15 / Sólo hasta el centro 9.00 9.40 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20

Horarios de ida

Ho Univspital ersit ario Isla s C a Vicen narias Isla te s C a Seve Aleixand Islas narias C ro O re .D Ca J.Pad choa 7 Avda narias . illa-C . Cas .C ti J. A P v a d d a. C lla y Leó illa ívico J. Pa -C.de Sa S. Ju astilla y L n 48 dilla lud an eó Reye -Comis J.Pad de los La n 38 a s Ca illa-C g tólic ría .Cív os J.P Re o a y s ic d e 5 s il o 5 la C J. Pa -C.de S Reye atólicos d alu il s C atóli 49 Re la-Com d R y e is e y s a e rí C s C cos 33 Reye atólicos a Vitori atólicos sC 40 7 a7 Plaza atólicos Pte. 16 Es S ta A vda. paña Pte . Marí a d .

B es Sopo el Cid 4 Avda son rta .Hu Pte. les de A Sta. n Avda elgas-Q.S Ma tón .Hu ie P.º rr rí a d e l Avda elgas-M.P a E .Hu Avda mpecina om .Huelg do Mona elgas-R.L ar a A s e s v te o d n Q ri a o .S o .H r ie La u B .O s H b Avda elgas-M rra u reg elg .Po .Hu Claus ón-Parra as Mona elgas-R.L mar trill lill ste e Juan as 3-Econ os B.Ob rio Las onor óm de ic re A a u g s s ón- Huelgas Hu tr C m P la a a u rr nid ia 18 s ali trill Polité ades Juan as 3-Econ llos c n d óm e Jacin ica Hum Austria icas to Be an 18 B a nave r Polité idades nte Rosario del P cnica lía d e Ca ilar stro

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

Salidas de G3

20.20 21.40

LABORABLES De Plaza España a Barrio del Pilar 7.00 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 Sólo hasta C/Vitoria 7 22.40

Horarios de vuelta

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

Salidas de Barrio del Pilar

19.00

LABORABLES 7.20 8.00 8.40 9.20 10.00 10.40 11.20 12.00 12.40 13.20 14.00 14.40 15.20 16.00 16.40 17.20 18.00 18.40 19.20 20.00 20.40 21.20 22.00 22.40

Horarios de ida

Barrio del Pilar G3 por Pozanos

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

17.40

Salidas de Hospital Universitario

16.20

LABORABLES 7.40 9.00 10.20 11.40 13.00 14.20 15.40 17.00 18.20 19.40 21.00 22.20 Hasta Berrio de Villalonquéjar 13.00

Horarios de vuelta

15.00

Salidas de Barriada Yagüe

SÁBADOS, DOMINGOS Y FESTIVOS No hay servicio

LABORABLES 8.20 9.40 11.00 12.20 13.40 Sólo hasta el centro 23.00 Desde Barrio de Villalonquéjar 13.35

Horarios de ida

Barriada Yagüe Hospital Universitario

Islas Islas Canaria Avd Canari s C.D. a a Avda. Castillas E.G.Q. Castilla y León 4 E.G.Q.-Coleg y León 38 8 Reye .-Apareio Reyes Católicjadores Plaz s Católicos 40 Avdaa Españaos 16 Sopo. del Cid Pte. rtales d 4 P.º deSta. Maríe Antón Plaz l Empec a Pasea Castillainado Puntao de la Is Fuen Brava la Farmtecillas Farmacia del17 Casaacia del Aire Fábris de la MAire Costaca de la oneda Costa Rica 9 Moneda Co Rica s 2 ta Costa Rica-Ig9 Costa Rica 6 lesia Pena Rica 109 8 Alba l de C astro

Barrio del Pilar Hospital Universitario

aña

Ho Univspital ersit ario

Islas VicenCanarias Seve te Aleixan ro E.G.Q Ochoa dre 7 E.G.Q.-Colegio Reye .-Apareja s Reye Católico dores s Reye Católicos 55 s Reye Católic s 49 o s Vitori Católicos 33 s7 Pte. a 7 S Pte. ta. Marí a B Plaza esson Pase Castilla o Punta de la Is la Fuen Brava te Farm cillas 1 7 Casaacia del A Fábri s de la M ire o c Costa a de la M neda Costa Rica 14 oneda Costa Rica 56 Costa Rica-Ig le Costa Rica 68 sia P na Rica 10 e 8 l Bar ria Albada Yagü de C a e s tr o Villas IT V del Arlan zón

Servicios de autobús urbano al complejo del Hospital Universitario de Burgos

Islas Cana rias C.D. Poza nos 9 6 Poza nos 5 0 Poza nos 3 0 Poza nos 2 Avda . Can ta b ri a 69 Avda . Can ta b ria 5 Avda 1 . Ca n ta bria A v 31 d a . CyLCom isaría San Roqu e1 Vitori a A .I ngen ieros Vitori a-Jua n XX Vitori III a 15 7 Vitori a 175 Vitori a-Re al y A ntigu a

Ela Elad dio Per io Pe lado rlado Elad 59 io Ela Perlad d io E Perl o 35 ladio P a o d z o a 1 Elad Perlado E.S.d Candelas 5 io Centr Perlado 36 e E.S.d Alvarad 16 BªInmo o e E.S.d Alvarad 13 Avda aculada o e L.Torm Alvarad 20 Avd . Casa la o a L.Torm es-C.de 32 L.Torm. Casa la Vega 51 S L.Tormes-E.S.A alud L.Tormes-E.S.AVega lv L.Tormes-C.d lvarado Cond es-P.Co arado e n e Padre es-P.Co Salud Barr Lucan de o io S Esta Conde nde an r E s 4 t a c Cristó Río V ción FF2 Padre ión FF bal C Condiejo 40 CC L.TormConde 4 C 2 L.Torme Lucano L.Tormes-P.Co L.To es-P.C r n rm o L.Torm es-C.de de L.Torm es-C.dende S Salu esC. M es-E.S alud E .A E .S e lv .d a rad e Alv .S.de Alvad C ncía 1 o .

A 5 M arad v 5 rad d e a Islas ncía 127 Avda. CyL-Co o 32 o C le Hos anaria C. M . Casa la gio s p e it C C. M ncía 120Vega Poza al Unive .D. e rs n Islas ncía 108 Poza os-Reve itario n n Poza Canarias Poz os-I. B ga a a le n Pozanos 50 A os-M ares v a d ri a s . ta Pozanos 30 Avda del Cid 8 s Avdanos 2 .

9 Avda del Cid 8 Avda. del Cid .

3 Avda del Cid 6 Avda. del Cid 102 .

7 Avda del Cid 3 Avda. del Cid 94 . del 9 Cid 2 Avda. del Cid 80 3 . del 62 Cid 3 6

E sp

Horarios de ida

Hospital Provincial

Ho Univspital ersit ario Avda . Can ta b ri a 89 Avd .

Canta bria 75 Avd. Canta b ri a 55 Avd. Canta bria 31 Avda . Cas tilla y León 18

San R o que 2 Vitori a 14 0 Vito ri a 166 Vitori a 19 4 Vito ri a 228 Vitori a 25 2 Gam Vitori onal a 25 5

Ho U spit n iv ersaitl ario Islas Avda Canarias .C Is la s Avda astilla y C .C Avda anarias Avda astilla y León 54 C.D .C .C Avda astilla y L .

Avda astilla y León 70 .Ca eó .

A E.S.d CyL-ColeLeón 84 vda.C stilla y Le n 54 E.S.de Alvarad gio Avda astilla y ón 70 L .

C y L-C eón 84 Jua e Alvara o 20 E .S n o le .d R g amón do 13 e io J.R.Jim E.S.d Alvarado Jim e 2 Capis énez-F.G énez 6 Juan Alvarado 0 Ram Fuen col-Silo .Lorca 13 ó J. te R .J im n Jimé Fuen Prior-P te la Cap énez-F.G nez 6 Bule Prior ya is .L c v Fuen ol Polidep orca Bulev ar-Las V te .C e Fuen Prior-Pla .Serna Bulevar-Timote guillas te Pri or ya B B ar-S.P o Arn u .C u le le a v rd áiz v a Bule ar-P. la N eña 56 Bulev r-Las Ve v gu a Bule ar-Madri evera Bule r-Timoteo illas v v a A Antig ar-Sta. Dd Bule r-Rivalam rnáiz u va o Bule a Estacióorotea Bule r-P. la N ra 14 v var-M evera G.de ar-Luis R n FFCC B a u le var- drid Avd Izán 9-C .Arango a S .C .H A n tigu ta. Doro Barr uelgas- ívico io R Bu a Estac tea le B. Ob de Huelg.Leonor ió v n a FF rG .de Iz Luis R.A CC Claus regón-Pa as ra rr tr Avda án 9-C.C ngo Juan illas 3-Ec alillos .H d ív onóm Hum e Austria-M Barr uelgas-R ico icas a io .L Saha nidades .Gómez B. Ob de Huelg eonor a re Arlesgún 4 Cla gón-P s a u 6 rr s tr a Juan illas 3-Eco lillos B de Au nómic Horn ulevar as stria illos 18 17

Plaz a

G3 Marq ués d eB e Cond rl a nga e Islas sa Menc ía C Victo Hosp anarias 129 ria B C.D it a P o z Poza al Unive . ano lfé 14 rs n o Poza s 96 Poza s-Reven itario no no g Poza s 50 Poza s-I.Bale a no no are Poz s 30 Av s-Mari s d a s a n ta . o Avda s 2 Avda del Cid 8 s 9 .d .

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Villa s IT V del Arla nzón

Barrio de Villalonquéjar

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LA SALUD DE LOS ANCIANOS EN VERANO DR. MATEO DÍEZ Director Centro Residencial Jardín-Tardajos

Siempre será importante controlar regularmente su tensión arterial, también en verano.

La población anciana es especialmente vulnerable durante los meses de verano debido a los efectos que pueden generar sobre su salud los cambios que se van advirtiendo a lo largo de la primavera, para llegar a la época estival en la que el ritmo de vida se modifica sustancialmente, por el aumento de las temperaturas y el incremento de las horas de luz, debiéndose adaptar a las nuevas necesidades y circunstancias climatológicas, teniendo en cuenta que el normal proceso de envejecimiento limita, en mayor o menor medida, la capacidad de respuesta.

Aunque el organismo tiene la capacidad de adaptarse con facilidad a los cambios del entorno, tenemos que tener presente qué tipos de cambios se producen y qué efectos pueden tener éstos sobre la salud de las personas más vulnerables como son los niños, las personas con enfermedades crónicas o los ancianos.

• La duración del día es mucho mayor, el organismo humano es sensible a la presencia de una mayor intensidad lumínica y este incremento que tiende a prolongar la actividad diurna y ayuda a mejorar el estado de ánimo, se acompaña por lo general de un mayor tono vital.

• Aumento de la temperatura: al principio, existe una notable diferencia térmica entre la noche y el

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día, sobre todo en determinadas zonas geográficas. Cuando el calor es más intenso, uno de los mayores riesgos del verano para los ancianos es la deshidratación, en ocasiones acompañada por gastroenteritis, vómitos o diarreas cuyo manejo resulta más difícil cuando el organismo sufre un deterioro previo (neurológico, cardiológico, renal, metabólico o respiratorio).

• El clima se vuelve más seco, interrumpido con momentos de inestabilidad atmosférica que, además de provocar precipitaciones, contribuyen a la presencia de cambios térmicos. Por este motivo, muchas personas se resfrían o presentan dolor de garganta y cabeza. Esa sequedad en el ambiente también puede estar relacionada con el mal uso del aire acondicionado, pudiendo aparecer problemas respiratorios u otorrinolaringológicos.

• Cambios significativos en la dieta: nuestra alimentación se adapta también a esta época del año, con la entrada de alimentos frescos en abundancia que facilitan llevar una dieta más sana, aunque también existe la posibilidad de abusar de refrescos azucarados.

La Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG), recomienda tomar una serie de precauciones en estos meses de calor, que debemos tener en cuenta:

- Cuidado con la exposición al Sol El sol es fundamental para la vida y tomado moderadamente y en pequeñas dosis, tiene efectos muy beneficiosos. Los expertos consideran que tomar el sol de manera moderada aporta numerosos beneficios para nuestra salud, puesto que la síntesis de vitamina D, necesaria para el metabolismo del calcio, se realiza cuando la luz solar, en concreto, la fracción ultravioleta B (UVB), entra en contacto con la piel, y hay estudios que reflejan que tomar el sol de manera moderada puede incluso reducir el riesgo de padecer algunos cánceres. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es suficiente con exponer la cara y los brazos al sol durante unos treinta minutos al día.

Pero los geriatras alertan de la necesidad de extremar el cuidado frente al sol en todas las personas de edad avanzada, ya que el envejecimiento conduce a una serie de cambios en la epidermis y la dermis por los cuales la piel va perdiendo consistencia, y se hace más frágil y susceptible al daño de agentes externos, entre ellos, la radiación ultravioleta.

Uno de los elementos de más riesgo para los ancianos en verano son los conocidos como “golpes de calor”, provocados por una exposición prolongada al sol durante las horas centrales del día. A esta hora, los rayos del sol caen perpendicularmente, siendo los más dañinos. Para evitar estos golpes de calor, tenemos que evitar que nuestros mayores tomen el sol o realicen cualquier tipo de actividad física (ni siquiera paseos) durante estas horas del día, que van desde las doce del mediodía hasta las cinco o seis de la tarde.

También es bueno saber que algunos alimentos ayudan a mejorar nuestra resistencia al sol.

Ciertas moléculas naturales como los carotenos, la vitamina C, que se encuentra en frutas y vegetales y la vitamina E contribuyen a suplir la protección solar cuando nos exponemos al sol.

- Ojo con la deshidratación En el verano el cuerpo transpira más para lograr enfriarse y mantener una temperatura adecuada, por lo que debe reponerse el líquido perdido. Más cuidado se debe tener si se toman medicamentos de tipo diurético o hipotensores y considerar que en un normal proceso de envejecimiento disminuye la sensación de sed. A diferencia de lo que sucede en los jóvenes que están protegidos frente a la deshidratación por la sensación de sed que experimentan y que actúa como una especie de alarma que indica que se debe beber agua, en los mayores esta señal aparece de forma más tardía, e incluso puede no aparecer. Al no experimentar esta sensación no se bebe de forma regular, lo que les hace más proclives a desarrollar una deshidratación.

De esta manera, la deshidratación se convierte en otro de los problemas frecuentes en las personas mayores en los meses de verano, ocasionando una de cada cinco visitas al hospital.

Se trata de un proceso natural frente al que no se puede actuar, por lo que los esfuerzos se concentran en la prevención. De acuerdo con las recomendaciones de la SEMEG, sólo con aumentar en medio litro más el consumo normal de líquidos en los mayores sanos se podrían evitar gran parte de estos problemas. Cada día, se recomienda el consumo de un litro y medio o dos litros, y una parte de este consumo puede provenir de alimentos ricos en agua como la fruta, la gelatina, sopas frías, los granizados, etc…

Por tanto, la recomendación consiste en: Beber agua frecuentemente, además de consumir más frutas y verduras.

- Comidas ligeras y con vegetales Las comidas deberán ser ligeras y nutritivas. Es preciso evitar algunos platos ricos en grasa. Por lo general, lo más recomendable es recurrir a las sopas frías de verduras, el gazpacho, cualquier alimento que contenga frutas y verduras, y las ensaladas, a las que pueden añadirse para ganar en consistencia legumbres como los garbanzos, las lentejas o la sémola. Además, otro plato adecuado son los helados, que además son nutritivos y se elaboran habitualmente con leche desnatada.

En verano, cuando el calor es más intenso, uno de los mayores riesgos para los ancianos es la deshidratación, en ocasiones acompañada por gastroenteritis, vómitos o diarreas.

- Vigilar la tensión arterial Los síntomas de agotamiento que provoca el calor son generales a todas las edades, pero en los ancianos son particularmente importantes, ya que muchos de ellos están sometidos a tratamientos con fármacos para regular la tensión arterial.

- Playa y paseos al aire libre Siempre que sea posible. Lo más adecuado es disfrutar de los paseos por un parque en la ciudad o, si se tiene la posibilidad, pasear por la arena de la playa a primeras hora del día, y disfrutar de un baño relajante, con el agua más templada, a partir de las seis o las siete de la tarde. Será una experiencia placentera que además les ayudará a conciliar el sueño.

Las vacaciones son un momento ideal para disfrutar de la familia, realizar paseos, conocer lugares y participar en actividades sociales.

Hay que tener en cuenta que una actitud positiva mejora la autoestima, retrasa el avance de las enfermedades y favorece un envejecimiento activo.

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AZU UBIERNA Responsable del Área de Orientación, Coaching y Formación del Servicio de Empleo de la Universidad de Burgos.

Balance de medio año ya caminado. Lejos quedan ya los brindis con champán, las uvas y los propósitos. Más por tradición que por compromiso los formulamos en tiempo de frío y pocas horas de sol.

Dicen que el tiempo y la luz nos afectan y al menos a mí me ocurre, así que he decidido en esta ocasión invertir un pedacito de verano para dibujar la silueta de una nueva yo. Si te apetece, puedes hacerlo conmigo y así compartir este paseo. Quién sabe, quizás estés delante de tu nueva personalidad. El cielo azul nos acompaña y la brisa ahí fuera es cálida.

Hazte con papel y un bolígrafo, que serán nuestros acompañantes en este pequeño camino.

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Seguramente haya algunos episodios de estos seis meses de los que te gustaría deshacerte, pero cierto es que no podemos cambiar el pasado, aunque sí nuestro modo de observarlo desde el presente. Te voy a pedir que te centres en una situación concreta que en este momento valores como negativa y que ya haya concluido, y la apuntes en un papel. Puedes escribirla como el título de una película basada en hechos reales como por ejemplo: “La gran mentira” o “Fuerza y Honor”. Una vez escrita, trata de recordar la vivencia de ese hecho pero ¡ojo!, se trata de una película. Esta vez no eres tú quien la protagoniza sino que ves el paso de la historia desde el lugar en que te encuentras en este momento… Es posible que algunos detalles cambien…

Cuando termine la película, sería genial que apuntaras en otro papel, aquellos aspectos que no te han gustado de quien ha representado tu papel. Te pongo un ejemplo. En mi película, me gustaría deshacerme del sentimiento de rabia, o de la ansiedad con la que viví esa situación, o de esa contestación que me arrepiento de haber dado, ¿entiendes por dónde voy?

Estamos sacando de nosotros aquello que no queremos repetir, o que nos gustaría vivir de otra manera si la historia se repitiera…

Ahora, trata de observar de nuevo tu película, eliminando de las escenas aquello que has apuntado en tu papel y pon atención por si el final cambia… A lo mejor descubres un final más raro que el de “Los Serrano”, ¡je, je, je!

ASPECTOS POSITIVOS - paciencia - capacidad de resolver varios asuntos

Sólo con esto y aunque en un primer momento no te lo parezca, ya estás trabajando en ti, ya has dado un paso importante para tu desarrollo personal.

Ahora, quiero que trates de hacer balance del aprendizaje más importante que te ha traído la experiencia vivida, y qué recursos te has demostrado tener. En mi caso está la paciencia y la capacidad de resolver varios asuntos a la vez.

Apúntalos en otro papel diferente. Estos recursos despiertos, te serán de gran utilidad en otras aventuras venideras, así que a lo mejor puedes encontrar algún motivo para dar gracias a ese episodio complicado de este año, ¿no crees?

El hecho de darte cuenta de que tienes esos recursos, de que eres capaz de hacerlos funcionar en el momento adecuado, ya aumenta tu confianza para cuando la vida quiera sorprenderte de nuevo con otro golpecito o bofetón.

Llega el verano, ese cielo azul, esa brisa suave y cálida, ese moreno que ya va apareciendo en la piel…

Te invito a que cojas el papel en el que escribiste aquellos comportamientos de los que quieres deshacerte. Ahora que ya has encontrado el lado positivo de tu película y que el verano te sube un poco el ánimo, vamos a hacer un pequeño esfuerzo más. Todo cuanto has escrito, tenía una intención positiva. No frunzas el ceño que te veo, y sigue leyendo. En mi caso, la rabia

despierta mi sentimiento de justicia, la ansiedad me alerta y me despierta a la acción y una mala contestación es un instinto de defensa ante lo que interpreto como un ataque de otra persona. ¿Me sigues? A veces no es fácil encontrar la intención positiva, pero con que lo hagas con uno solo, ya estarás haciendo una gran labor.

Ahora que ya has hecho este último esfuerzo, puedes quemar ese papel con cuidado y con gratitud (ojito con quemarse), y guardar el papel de los recursos en un lugar cotidiano para ti.

Puede ser en la cartera, en la funda del móvil, o puedes copiarlo en un post-it que pegues después en el espejo del baño. Se trata de que tropieces de vez en cuando con ese recordatorio de tus recursos, e incluso que puedas ir incrementando tu lista con aquellos que vayas despertando en tu día a día.

De este modo estás preparando tu caja de herramientas para la vida, porque en esto de vivir no hay una caja estándar, o que venga con las mismas herramientas de serie para todos, sino que cada uno es responsable de preparar su caja en función de las aventuras a protagonizar.

Ahora, con este trabajo hecho, no te voy a pedir más tarea, que te has ganado un buen descanso. Aprovecha el ocio, disfruta del verano y saborea el maravilloso regalo de ser tú, una persona con herramientas, consciente y capaz. ¿No es toda una suerte?

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Dr. FRANCISCO ARROYO VECILLA Médico

EPÍLOGO A UNA TARDE EN LA PLAYA Me disponía a dejar la playa por la tarde, cuando de repente, veo a mi lado, la zozobra de una abuela con un nieto pues, se disponía a dar la merienda al niño, consistente en una bolsa de patatas fritas y zumo envasado de multifrutas, eso sí, con todas las vitaminas posibles añadidas y por supuesto calcio, cuando la abuela, pasa a un estado de inseguridad, de nerviosismo, que pronto se convierte en angustia pues, el envase del zumo no tenía la pajita que normalmente llevan adosadas en un lateral, para que, en este caso, el nene pudiese tomar su “natural” merienda.

En un alarde de decisión telemática, la angustiada abuela, tras mirar en el bolso y comprobar la falta de la dichosa pajita, se comunica con el resto de los familiares que no habían bajado a la playa, solicitando, con la tensión que el problema requería, ayuda, por si alguien pudiera acercarle una pajita pero, la respuesta múltiple fue descarnadamente negativa, lo que sumió a la abuela y, reconozco que a mí también, en una enorme tensión, cuando,

asómbrense, la abuela con gesto de rabia y auténtico olfato detectivesco, tras observar concienzudamente el envase de multifrutas, encuentra en un borde lateral, una lengüeta que, con gesto enérgico, tira de ella, descubriendo un orificio por el que su nieto podía succionar el completo brebaje.

Alivio en la abuela, suspiros de España y, sensación de tranquilidad, ante la solución del problema.

Por mi parte decir, que tardé más de una hora, en volver a mi estado normal, pues la tensión, insisto, fue evidente y en momentos angustiosa, pero hay que reconocer, que la técnica en este caso, se alió con la desasistida abuela y salvó la completa y natural merienda del niño. ¡Que grandeza la de las abuelas!

Francisco Arroyo Vecilla ©

¿TE DUELE LA ESPALDA? TU COLCHÓN PUEDE SER EL MOTIVO La firmeza del colchón Quién más o quien menos nos hemos levantado por las mañanas con las típicas molestias, especialmente en la espalda. Lo más probable es que el origen del problema sea el uso de un colchón que, por sus características o por su antigüedad, no sea el adecuado para nuestro cuerpo. Todos necesitamos descansar por las noches para aprovechar el día siguiente al máximo, por lo que dormir en un buen colchón aumentará la calidad de nuestras vidas y mejorará nuestra salud. En el mercado se pueden encontrar una gran variedad de colchones, de látex, visco elásticos, de muelles… que nos ayudarán a evitar que nos levantemos por la mañana con el tan temido dolor de espalda.

No hace muchos años se nos decía que cuanto más duro era un colchón, mejor para las molestias de la espalda, recomendándose, incluso, la colocación de una tabla debajo del colchón, pues los colchones solían ser de una espuma de mala calidad o colchones de muelles de una firmeza muy baja, lo que junto a los clásicos somieres de muelles, se convertían en unas camas muy blandas.

Más tarde se pusieron de moda los colchones de látex que se caracterizaban por ser blandos, con poca firmeza. Se decía que el látex al ser un material tan suave no presionaba el cuerpo y las molestias de espalda desaparecían.

Actualmente está demostrado que al contrario de lo que se pensaba, los colchones con firmeza media son los adecuados para personas que sufren de dolores lumbares.

El grado de firmeza es algo a tener muy en cuenta a la hora de elegir colchón. Un buen colchón debe repartir el peso del cuerpo de la manera adecuada. Debe ser lo suficientemente firme para sostener bien el cuerpo, pero no tanto que resulte incómodo.

No hace muchos años se nos decía que cuanto más duro era un colchón, mejor para las molestias de la espalda, recomendándose, incluso, la colocación de una tabla debajo del colchón.

La escala de firmeza se divide en: Firmeza Suave, Firmeza Media y Firmeza Alta. No hay que confundir firmeza con adaptabilidad. Un colchón puede adaptarse muy bien a tu cuerpo, envolverlo, y ser de firmeza alta. La firmeza de un colchón de muelles dependerá del grosor del acero, del número de muelles, de su diámetro y forma, de cómo están unidos... La firmeza de un colchón de látex, de espuma o de viscoelástica, depende no sólo de la densidad del material (kg/m3), sino también del número de capas, de sus grosores y combinaciones. Una mayor densidad en principio es mejor, posee mayor resiliencia (capacidad de recuperación) y durabilidad con el paso del tiempo.

Actualmente está demostrado que al contrario de lo que se pensaba, los colchones con firmeza media son los adecuados para personas que sufren de dolores lumbares.

Un buen colchón debe respetar la curvatura natural de la columna vertebral al colocarse boca arriba y alineada mientras duermas de lado. Si el colchón es demasiado duro, no se adapta al cuerpo, hace que el peso del cuerpo no se distribuya adecuadamente por toda la superficie del colchón. En un colchón demasiado blando, el cuerpo tiende a hundirse.

Por lo tanto, si padeces de dolores lumbares lo mejor es elegir un colchón de firmeza media y con adaptabilidad para que las zonas del cuerpo que están en contacto con el colchón no sufran ningún tipo de presión y se amolden al colchón ofreciendo comodidad.

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El cole de los pijamas Trabajos realizados por alumnos del Aula de Pediatría del HUBU

ANDRÉS, 11 años

AINHOA, 6 años

ALBA, 8 años

ÁNGEL, 13 años

El panadero El panadero del mercado cocía unos panes riquísimos, pero le salían con una forma u otra según su estado de ánimo.

Si estaba muy cansado, las barras tenían forma de almohada.

Si su equipo de fútbol había ganado, las tortas parecían un balón. Y si estaba resfriado, los bollos eran como una nariz hinchada.

Una mañana, los panes tenían forma de corazón y todos supieron que el panadero se había enamorado, pero no sabían de quién. Al día siguiente, tenían forma de frutas y todos supieron que su amor era la frutera del puesto de al lado, que era dulce como una cereza.

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¿CUÁNTO TIEMPO SE DEBE ESPERAR PARA IR A LA CONSULTA DE FERTILIDAD? DR. FERNÁNDEZ CARRO Especialista en Reproducción Humana Asistida Seguramente, esta es la pregunta que está en la mente de cualquiera que esté buscando un embarazo y no lo consigue. Aunque parezca lo contrario, hoy en día, los problemas reproductivos son bastante frecuentes.

Además, vivimos en una sociedad en la que deseamos cosas de manera inmediata y preocupa que haya que esperar. En el caso del embarazo, muchas mujeres se plantean que en un corto plazo de tiempo, en unos tres meses, conseguirán una gestación, pero muchas veces esto no sucede así.

Para conocer lo que es normal y lo que se sale de la normalidad hay que conocer los datos objetivos. De media, el 84 por ciento de las parejas que mantienen relaciones sexuales habituales sin método anticonceptivo van a conseguir embarazo en un año. Este porcentaje aumenta al 95 por ciento de las parejas cuando buscan gestación manteniendo relaciones sexuales habituales sin protección durante dos años.

En términos generales estas son las cifras para toda la población.

Las parejas humanas tienen una tasa de fecundabilidad de un 20 por ciento como máximo. Es decir, que sólo un 20 por ciento de las parejas que busquen un embarazo, y que no tengan ningún problema, conseguirán un embarazo en un ciclo menstrual de la mujer. Además, no es una tasa que sea acumulativa, es decir, no porque tengamos un 20 por ciento de embarazo en un ciclo menstrual, tendremos un cien por ciento de tasa de embarazo cuando hayan pasado cinco ciclos fértiles. La realidad es que se mantiene este porcentaje en cada ciclo, es decir, mantendremos una posibilidad de un 20 por ciento de conseguir gestación en cada uno de ellos.

No obstante algunos factores como la edad avanzada, familiares con problemas reproductivos, etc., junto con algún otro tipo de problema de salud, endometriosis, abortos repetidos, etc., harían recomendable una consulta más precoz.

Esta tasa de fecundabilidad es muy baja en comparación con otras especies. Y es algo que se debe tener en cuenta para disminuir el estrés que supone la búsqueda de embarazo en una pareja, ya que de por sí, la posibilidad de conseguir un embarazo es muy baja en tan sólo un ciclo menstrual. En el momento de buscar el embarazo, las relaciones sexuales pueden verse modificadas en muchas parejas, lo que puede derivar en un error de concepto. Este periodo debe ser considerado como un momento más, del que se debe disfrutar y en el que no han de cambiar ni los hábitos ni la forma de relacionarse.

Hasta hace unos pocos años se consideraba que toda pareja que no consiguiera gestación en los dos primeros años de relaciones sexuales debía comenzar un estudio de esterilidad o subfertilidad.

Actualmente el criterio temporal que se emplea es mucho menor, ya que tan sólo se debe esperar un año para considerar que puede existir un problema para conseguir una gestación.

Pasado este tiempo lo más probable es que exista un problema de infertilidad, entonces se debe acudir a un especialista en fertilidad para que pueda diagnosticar por qué no se produce el embarazo y qué tratamiento es el más indicado. En función del resultado de las pruebas se informará de las opciones que hay, y en caso de que sea necesario, se aconsejará la técnica de reproducción asistida que mejor se adapte a cada caso. A veces ya desde la primera consulta se pueden corregir algunas anomalías.

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- ¿Qué camino debo seguir?

- Según a dónde quieras llegar - observó el Gato.

- Lo mismo me da un sitio que otro... - dijo Alicia.

- Entonces da lo mismo un camino que otro - añadió el Gato.

- Es que con tal de llegar a alguna parte agregó Alicia a manera de explicación.

- Para eso, basta con que empieces a caminar y caminar.

- Alicia comprendió que aquello no admitía réplica e intentó hacer otra pregunta.

- ¿Qué clase de gente vive por estos lugares?

- Por allí - dijo el Gato levantando la pata derecha - vive un Sombrerero; y en la otra dirección, vive una Liebre Marceña. Puedes visitarlos a los dos. Uno y otra están locos.

“Alicia en el País de las Maravillas” Lewis Carroll

Novelas de aventura, ciencia ficción, de amor, de misterio, policiacas, de fantasía, históricas, clásicas, realistas, cómics o poesías, todo cabe en un verano. Muchos libros diferentes para muchas personas diferentes, grandes y pequeñas.

Qué mejor que el verano para adentrarse en un libro, dejar volar la imaginación y vivir grandes e inesperadas aventuras.

Cualquier ratito es bueno; un viaje en tren, la espera en un aeropuerto, en la playa, en la cama antes de dormirnos, etc.

A cualquier edad son muy importantes tanto la lectura como la escritura, ya que ayudan a preservar la memoria, de hecho la tasa de disminución de la memoria a avanzada edad se reduce en un 32% en personas con actividad mental frecuente, pero además leyendo aprendemos ortografía, vocabulario, a expresarnos con mayor corrección y a desarrollar nuestra imaginación. Se puede decir que la lectura es el medio más eficaz de adquisición de conocimientos enriqueciendo nuestra visión de la realidad, intensificando el pensamiento lógico y creativo y facilitando la capacidad de expresión. Y en cualquier caso leer siempre supone un acto de concentración y reflexión.

Es muy positivo leer en familia, procurar crear un hábito en los niños, acompañarles a la biblioteca, a alguna librería, interesarse por los temas que puedan gustarles, que vean leer a sus padres, incluso dejar un ratito para la lectura en familia, contarles cuentos, etc. Pero sobre todo no forzarles nunca a leer, ya que es una afición que tiene que salir de dentro y que es inherente a la necesidad de aprender de todo ser humano.

Tampoco la lectura debe competir con el resto de actividades, el verano es para jugar, no solo al aire libre, vivimos en un mundo tecnológico donde los videojuegos son la primera actividad del tiempo de ocio y tenemos que ser conscientes de ello, lo que sí que hay que poner son ciertos límites y saber compaginar, armonizar, las distintas actividades para tener un ratito para cada una.

La lectura se puede complementar con otras actividades muy divertidas y educativas, que nos ayudarán a desarrollar la capacidad de expresión verbal, corporal y artística.

Algunas de estas actividades pueden ir desde montar una obra de teatro en torno a una lectura (escenarios incluidos), a escribir un cuento, confeccionar un cómic, contar el cuento en voz alta, dibujar la historia, cambiar los finales, añadir personajes, y todo lo que la imaginación proponga.

En internet podéis encontrar numerosos blogs y páginas web con clubes de lectura, guías de libros y novedades, resúmenes, reseñas, opiniones, actividades, etc. Como quelibroleo.com, entrelectores.com o clubkirico.com, este último especializado en literatura infantil y juvenil y distinguido con el Sello de Buenas Prácticas del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte en 2012.

También en las Bibliotecas Públicas se hacen siempre en verano actividades para la promoción de la lectura, intentando acercar los libros a los ciudadanos.

Y recuerda:

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“EN VERANO SIEMPRE UN LIBRO A MANO”

200 años de...

FRANKESTEIN Mary Shelley

EL ARTE DE NO AMARGARSE LA VIDA, LAS GAFAS DE LA FELICIDAD y SER FELIZ EN ALASKA Rafael Santandreu El famoso psicólogo, habitual comunicador en radio y televisión, por medio de sus tres libros, nos da las claves del cambio psicólogico y la transformación personal, para poder convertirnos en personas sanas y fuertes emocionalmente, sosegadas, centradas en el presente y liberadas de todos nuestros temores, de la mano de la escuela terapéutica más eficaz del mundo: la moderna psicología cognitiva.

Su método para conseguir ser fuerte emocionalmente gira en torno a amarse a uno mismo, a ponerse en valor.

Está tan convencido de ello que escuchándole dan ganas de poner en marcha sus recetas. Adiós pereza, adiós quejas, adiós miedos: pongamos los cinco sentidos y la capacidad de disfrutar en lo que tenemos entre manos, ya sea trabajar, cocinar o lavar el coche. Esforcémonos, vivamos el presente. Apostemos por ser felices. “…Las sociedades, cuanto más progresan, más neuróticas están. Por eso hay que tener la cabeza bien amueblada. Así podremos aprovechar todo lo que tenemos, pero sin necesitarlo”.

“Todo entra por la mente, es el filtro de todo, así que desde mi punto de vista es lo mismo. Si razonas y estás convencido de las cosas, acaba afectando a las emociones. Tu visión filosófica del mundo determina tus emociones y hace que te tomes las cosas de una manera u otra. Por lo tanto, tu mundo emocional cambia si cambias tu forma de verlo”.

Rafael Santandreu

Durante el verano de 1816, hace justamente doscientos años, Mary Shelley y su marido Percy Bysshe Shelley hicieron una visita a su amigo Lord Byron, que entonces residía en Villa Diodati, cerca de Ginebra en Suiza, donde se encontraban también John William Polidori y Claire Clairmont. 1816 fue llamado el año sin verano, pues el hemisferio norte, debido a la erupción del volcán Tambora, soportó unas gélidas temperaturas. Debido a estos problemas meteorológicos, en ocasiones los amigos debían pasar varios días encerrados en casa y en uno de esos períodos de aislamiento, Lord Byron, después de leer una antología alemana de historias de fantasmas, propuso que cada uno de ellos escribiese una historia de terror, como si fuera un concurso. Sin duda, la que más destacó fue Mary Shelley, con su novela Frankenstein o el Moderno Prometeo, que en un principio tenía pensado ser un relato corto. Este fue el germen de la que es considerada la primera historia moderna de ciencia ficción y una excelente novela de terror gótico.

Pocos días después Mary Shelley tuvo una pesadilla y escribió lo que sería el cuarto capítulo del libro.

Se basó en las conversaciones que mantenían con frecuencia Polidori y su marido Percy respecto de las investigaciones de Luigi Galvani y de Erasmus Darwin que trataban sobre el poder de la electricidad para revivir cuerpos ya inertes.

Byron, por su parte, escribió un fragmento basado en las leyendas sobre vampiros que había oído durante sus viajes a través de los Balcanes. Polidori utilizó este fragmento para crear la novela El vampiro en 1819, que es también la primera referencia literaria de este subgénero del terror. Así que, en cierta manera, los temas de Frankenstein y el vampiro fueron creados más o menos en la misma circunstancia.

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Enrique del Rivero

CATEDRAL DE BURGOS

La Catedral de Burgos está considerada como una de las cumbres del arte gótico mundial. Declarada Patrimonio de la Humanidad por la Unesco, su construcción se inició durante la primera mitad del siglo XIII sobre el solar de una más antigua basílica románica. Algunos por nuestro trabajo hemos tenido la suerte de subir unas cuantas veces hasta lo más alto de las caladas picotas —diseñadas por Juan de Colonia a finales del siglo XV— que culminan la Fachada Real de la seo burgalesa.

Desde ese privilegiado lugar y venciendo el vértigo que producen sus casi ochenta metros de altura se contempla una inédita panorámica de la plaza de Santa María y de su entorno urbano más inmediato.

MONTADITOS DE CALABACÍN CON QUESO DE SASAMÓN Por su acción refrescante, el calabacín está muy presente en las dietas veraniegas. Aunque es una hortaliza que se puede encontrar en el mercado durante gran parte del año, su temporada natural es, precisamente, la del calor. Los ejemplares más sabrosos son los que se recogen entre julio y septiembre.

INGREDIENTES - 1 calabacín pequeño.

- 1 tomate mediano - Queso de Sasamón blandito (elegir al gusto) - Sal y aceite ELABORACIÓN - Partir el calabacín en rodajas de un cm. y echar sal. Pasarlos por la plancha con un poco de aceite por ambos lados. Sacar y reservar.

- Realizar lo mismo con el tomate.

- Al mismo tiempo, partir en lonchas finas el queso de Sasamón (tamaño similar a las rodajas del calabacín).

- Se preparan los montaditos, con las verduras aún calientes.

- En una fuente de horno, colocamos de forma sucesiva una rodaja de calabacín, de queso, de tomate, de queso, calabacín y finalmente otra de queso.

- Así hacemos otros montaditos.

- Metemos al horno y se gratinan de forma suave.

- Servir y ¡Muy rico! ¡BUEN PROVECHO!

¡TUS RECETAS CON QUESO TIENEN PREMIO! Envíanos tu receta realizada con alguna variedad de queso a recetas@hachepositivo.es y si te la publicamos recibirás un lote de productos de QUESOS

de SASAMÓN

La receta ganadora de este mes ha sido enviada por María Mercedes Ubierna

C/ Obispo Tobar s/n 09130 Tardajos (Burgos)

947 45 14 28

jardin@residenciajardin.com

LA RESIDENCIA El Centro Residencial “Jardín” se encuentra ubicado en el antiguo seminario de los Padres Paúles de Tardajos, a tan sólo 10 minutos de Burgos, con 13.000 m2. de jardín, servicio de autobús gratuíto para familiares y zonas amplias de aparcamiento.

El objetivo principal del Centro Residencial “Jardín” es ofrecer y mejorar la calidad de vida de nuestros mayores, por lo que se ha creado un Centro Residencial de alta calidad que ofrece asistencia integral y residencia a personas mayores (tanto válidos como asistidos), en estancias permanentes o temporales así como estancias diurnas.

Centro Referencial dirigido por el Dr. Mateo Díez con amplia experiencia en asistencia y tratamiento a personas con procesos neurodegenerativos (con Unidades Especiales de Demencias y Parkinson), especialistas en secuelas de patologías vascular cerebral (Ictus), contamos con servicio de recuperación de fracturas.

Nuevo modelo de Atención Residencial

EN MI CASA

Dispone la Residencia de un módulo con un nuevo concepto de Atención Residencial, centrada en una estructura de “Hogar”, basado en la identidad de cada mayor, donde existe un personal de referencia y cuenta con las infraestructuras personalizadas habituales de su casa (salón, cocina, comedor,...) en ella interactúan preparando comidas, actividades, promoviendo su autonomía y ejercitando sus habilidades particulares, con un enfoque de vida en base a los proyectos y deseos que cada uno haya realizado hasta ahora en su domicilio.

Centro Multiservicio

Terapias

ACTIVAS ARTETERAPIA HIDROTERAPIA RISOTERAPIA NUEVAS TECNOLOGÍAS HUERTOTERAPIA MUSICOTERAPIA TALLERES DE COCINA TERAPIAS ASISTIDAS CON ANIMALES (APETTECE) CELEBRACIÓN DE FIESTAS TRADICIONALES OCIO Y DEPORTE EXCURSIONES ACTUACIONES

ESTIMULACIÓN COGNITIVA Y FISIOTERAPIA EN SU DOMICILIO (Desde 30€ sesión) Con idea de acercar los servicios de la Residencia a los domicilios mantenemos una actividad asistencial con Terapeutas Ocupacionales, que coordinados por un especialista en Neurología realizan Terapias Activas centradas en las fases iniciales de los Deterioros Cognitivos; momento en el que resulta muy adecuado este tipo de tratamientos No Farmacológicos.

Con la experiencia de estos años hemos observado que la actuación directa, personalizada e individualizada en sus domicilios, mantiene una alta eficacia, retrasando la evolución habitual de la Enfermedad, así como la introducción de fármacos.

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