Issuu

#130 ΤΕΥΧΟΣ 130

ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// Ταυτότητα-Περιεχόμενα ΙΔΙΟΚΤΗΤΗΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ 236, Τ.Κ. 163 41, ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛ / FAX: 210-5201474 e-mail: possasdia@gmail.com possasdia@yahoo.gr possasdia@hotmail.com site: www.glikos-planitis.gr facebook: "Γλυκός Πλανήτης - ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ" ΕΚΔΟΤΡΙΑ: ΜΑΡΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΟΥ ΑΡΧΙΣΥΝΤΑΚΤΡΙΑ: ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ ΡΑΠΤΗ e-mail: raptidina1@yahoo.gr

ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ-ΕΚΔΟΤΙΚΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗ:

POINT EΚΔΟΤΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ Πατρ. Γρηγορίου 'Ε 58-60, Ταύρος Τ: 210 9589775 F: 210 9589536 E: point@point.com.gr, U: www.printingpoint.gr ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ: ΧΡΗΣΤΟΣ Λ. ΚΑΠΠΑΣ

Εκδίδεται από την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη και διανέμεται ΔΩΡΕΑΝ με την ευγενή χορηγία των εταιριών:

ROCHE ΖΩΓΡΑΦΟΣ ELPEN MENARINI ASCENCIA ABBOTT ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ - ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΠΡΟΕΔΡΟΣ: ΔΑΡΑΜΗΛΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Θεσσαλονίκης «Άγ. Δημήτριος»

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

Η «Γλυκιά Ζωή» είναι μια προσφορά αγάπης και φροντίδας που ξεκίνησε από το Σύλλογο Διαβητικών Πειραιά και Νησιών προς τα άτομα με Διαβήτη, αλλά και για όσους ενδιαφέρονται για το Διαβήτη.

- Μήνυµα Προέδρου

- Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε

- Ρεπορτάζ

- Επίκαιρα - Ιατρικά

- Έρευνα για το διαβήτη

- Προσωπικές ΙστορίεςΟ

- Εκδηλώσεις Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.

- Διατροφή

ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ Α΄: ΓΕΜΙΣΤΟΥ ΓΚΟΛΦΩ Σύλλογος Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πειραιά και Νήσων ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ Β’: ΣΓΟΥΡΟΥ ΜΑΡΙΑ Σύλλογος Διαβητικών Κρήτης ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ: ΤΣΟΥΤΣΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Ένωση Διαβητικών Δράμας ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΡΙΑ ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ: ΣΩΤΗΡΊΑ ΟΥΣΤΑΜΠΑΣΊΔΟΥ Ένωση Διαβητικών Ν.Πιερίας ΤΑΜΙΑΣ: ΠΟΛΥΞΈΝΗ ΤΟΡΟΎΝΟΓΛΟΥ Ένωση Διαβητικών Δράμας ΟΡΓΑΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ Α΄: ΔΟΝΗ ΛΙΝΑ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Κιλκίς «Δύναμη για Ζωή» ΟΡΓΑΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ Β’: ΆΝΝΑ-ΜΑΡΊΑ ΧΑΤΖΗΑΓΓΕΛΊΔΟΥ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Θεσσαλονίκης «Άγ. Δημήτριος» ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΣΧΕΣΕΩΝ: ΤΡΑΝΤΑΦΥΛΛΟΥ ΜΑΡΙΑ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Θεσσαλονίκης «Άγ. Δημήτριος» ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΡΙΑ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΣΧΕΣΕΩΝ: ΔΑΣΚΑΛΆΚΗ ΜΑΡΊΑ Σύλλογος Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πειραιά και Νήσων ΜΕΛΗ: ΑΘΑΝΑΣΊΑ ΚΑΡΟΎΝΟΥ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Μεσσηνίας «Γλυκιά Μεσσηνία»

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΣΚΗΤΗΣ ΘΑΝΟΣ Ψυχίατρος-Σεξολόγος ΒΟΪΔΟΝΙΚΟΛΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ Οδοντίατρος - Χειρούργος - Ω.Ρ.Λ. ΓΙΑΜΑΛΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ Ειδικός Παθολόγος - Υπεύθυνος Διαβητολογικού Ιατρείου Α’ Νοσοκομ. ΙΚΑ ΓΚΙΚΑ ΕΛΙΝΑ Δρ. Ψυχολογίας, Εκπαιδεύτρια Διαβήτη ΔΗΜΟΣΘΕΝΟΠΟΥΛΟΣ ΧΑΡΗΣ Κλινικός Διαιτολόγος - Βιολόγος, Προϊστάμενος Διαιτολογικού τμήματος Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ» ΖΟΥΠΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής Διαβητολογικού Ιατρείου Νοσοκομείου «ΥΓΕΙΑ» Αθήνα ΗΡΑΚΛΕΙΑΝΟΥ ΣΤΕΛΛΑ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Δ/ντρια Γ’ Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν. «ΤΖΑΝΕΙΟ» Πειραιά ΚΑΛΔΡΥΜΙΔΗΣ ΦΙΛΙΠΠΟΣ Παθολόγος Ενδοκρινολόγος, Δ/ντής Ενδοκρινολογικού Τμήματος Γ.Π.Α.Ν. «ΜΕΤΑΞΑ» Πειραιά ΚΑΣΣΗ ΓΕΩΡΓΙΑ Ενδοκρινολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Καθηγήτρια Πανεπιστημιακού Ερευνητικού Διαβητολογικού κέντρου PERUGIΑ Ιταλίας, Υπεύθυνη Διαβητολογικού Ιατρείου Β’ Ενδοκρινολογικού, Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ» ΚΥΡΙΑΖΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Γ.Ν. Ασκληπείου Βούλας

ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ ΚΩΝ/ΝΟΣ Χειρουργός Ουρολόγος Δ/ντής Ανδρολογικού Ινστιτούτου ΛΑΖΑΝΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Ειδική Παθολόγος - Διαβητολόγος, Επιμελήτρια Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Πατρών. Συνεργάτης Heinrech - Heine Πανεπιστημίου Dusseldorf ΛΑΘΟΥΡΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Νομαρχιακή Μονάδα Υγείας Αθηνών ΛΑΛΙΩΤΗ - ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ ΜΑΡΙΝΑ Ψυχίατρος Λέκτορας Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθ. Αιγινήτειου Νοσοκ. Αθηνών ΛΈΠΟΥΡΑΣ ΑΝΤΏΝΙΟΣ Παθολόγος - Διαβητολόγος, Διευθυντής Παθολογικής Διαβητολογικής Κλινικής & Διαβητολογικού Κέντρου ΙΑΣΩ General ΜΑΝΕΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής του Διαβητολογικού Κέντρου του ΓΠΝΘ Παπαγεωργίου, Πρόεδρος της Εταιρείας Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού Ελλάδος ΜΕΛΙΔΩΝΗΣ ΑΝΔΡΕΑΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. «ΤΖΑΝΕΙΟΥ» Πειραιά ΜΠΕΝΡΟΥΜΠΗ ΜΑΡΙΑΝΝΑ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθύντρια Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν.Ν. Αθηνών «ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ»

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

ΜΟΥΣΛΕΧ ΤΖΑΝΤ Ενδοκρινολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ. ΜΠΟΥΣΜΠΟΥΛΑΣ ΣΤΑΥΡΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής ΕΣΥ, Υπεύθυνος Διαβητολογικού Ιατρείου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά. ΜΥΛΩΝΑΚΗ ΘΕΟΧΑΡΟΥΛΑ Παθολόγος - Διαβητολόγος, Επιμ. Α΄της Β΄ Παθ. Κλιν. Ν.Γ.Ν. ΧΑΝΙΩΝ «Άγ. Γεώργιος» ΠΑΓΚΑΛΟΣ ΜΑΝΩΛΗΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη) ΠΕΤΡΟΥ ΚΩΝ/ΝΟΣ Χειρουργός Οφθαλμίατρος Επιμελητής Α΄Π.Γ.Ν. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Αθηνών ΣΚΟΥΤΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), ΣΩΤΗΡΟΠΟΥΛΟΣ ΑΛΕΞΙΟΣ Παθόλογος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Επιμελητής Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά ΤΕΝΤΟΛΟΥΡΗΣ ΝΙΚΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Επίκουρος Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ»

// 1

Μήνυμα // Μήνυμα Προέδρου Προέδρου //

Αγαπητοί αναγνώστες,

Καλοκαίρι 2018 και όπως κάθε καλοκαίρι έτσι και φέτος δεν άργησαν οι δυσάρεστες εκπλήξεις. Στις αρχές Ιουνίου ήρθαμε αντιμέτωποι με την αιφνίδια τροποποίηση του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ, στον οποίο ορίζονται μεταξύ άλλων τα αναλώσιμα, αλλά και οι ποσότητες αυτών ανά τύπο σακχαρώδη διαβήτη. Με τη μεσολάβηση της ΕΣΑμεΑ λάβαμε το προσχέδιο του ΕΚΠΥ την παραμονή της ψήφισής του από το Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ για άλλη μια φορά έδρασε άμεσα και ενώ η διοίκηση του Οργανισμού κώφευε, προχωρήσαμε σε κινητοποίηση του συνόλου των μελών των Σωματείων-Συλλόγων μας και ζητήσαμε κάθε δυνατή συμμετοχή από οποιονδήποτε μπορεί να σταθεί στο πλευρό μας, όπως η Ιατρική Κοινότητα, τα άτομα με διαβήτη και οι διαδικτυακές ομάδες, με στόχο την πραγματοποίηση πορείας διαμαρτυρίας προς το Υπουργείο Υγείας. Στις 18 Ιουνίου δεχτήκαμε τηλεφωνική πρόσκληση για πραγματοποίηση συνάντησης στις 19 Ιουνίου με τον Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας κ. Παύλο Πολάκη, αρμόδιο Υπουργό για τη λειτουργία του ΕΟΠΥΥ και υπεύθυνο για το νέο ΕΚΠΥ. Η συνάντηση όντως πραγματοποιήθηκε και ο Υπουργός αποδέχθηκε στο σύνολό τους τις προτάσεις της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ. Έτσι λοιπόν, αναβάλαμε την κινητοποίηση της 27 Ιουνίου, υπενθυμίζοντας με επιστολή μας ότι κανείς δεν μπορεί «να μην υπολογίζει τις ζωές μας». Στις 27 Ιουνίου μπορεί να μην πραγματοποιήθηκε η πορεία διαμαρτυρίας, υλοποιήσαμε όμως συνάντηση με την Υφυπουργό Παιδείας κ. Μερόπη Τζούφη, εκθέτοντας το σύνολο των προβλημάτων που αφορούν το Υπουργείο Παιδείας, όπως, ενδεικτικά, το ζήτημα των σχολικών νοσηλευτών, των προσλήψεων αναπληρωτών εκπαιδευτικών που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη κ.ά. Για πλήρη ενημέρωσή σας, επισκεφθείτε τη σελίδα μας www.glikos-planitis.gr. Επιπλέον, αποστείλαμε επιστολή στο Υπουργείο Εργασίας με την οποία αιτούμαστε την τοποθέτηση ετικέτας

2 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

με τα διατροφικά στοιχεία στα σχολικά γεύματα που πρόκειται να διανέμονται στις σχολικές δομές, ώστε να διευκολύνονται τα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 στην επιλογή της κατάλληλης δόσης ινσουλίνης ανά γεύμα. Στις 12 και 13 Οκτωβρίου του 2018 η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ πρόκειται να υλοποιήσει το 9ο Εκλογοαπολογιστικό Συνέδριό της στη Θεσσαλονίκη. Την Παρασκευή 12 και το Σάββατο 13 Οκτωβρίου τις πρωινές ώρες θα πραγματοποιηθούν εκπαιδευτικές ημερίδες με στόχο την ενημέρωση όλων όσων πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, αλλά και των οικογενειών τους, ενώ το Σάββατο στις 14:00 στο κλείσιμο της διημερίδας το Δ.Σ. της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ θα πραγματοποιήσει τον απολογισμό της απερχόμενης τετραετίας και θα παρουσιάσει τον προγραμματισμό της επόμενης θητείας. Την Παρασκευή το απόγευμα από τις 17:00 και μετά θα πραγματοποιηθεί η Εκλογοαπολογιστική Γενική Συνέλευση της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και οι εκλογές, ενώ το Σάββατο το απόγευμα από τις 17:00 και μετά θα πραγματοποιηθεί η Καταστατική Γενική Συνέλευση της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ. Δικαίωμα συμμετοχής στις Γενικές Συνελεύσεις έχουν μόνο όσοι έχουν εκλεγεί ως εκλέκτορες από τους τοπικούς Συλλόγους στους οποίους είναι μέλη. Ενημέρωση για το πρόγραμμα του Συνεδρίου και τη συμμετοχή σας μπορείτε να πάρετε από την ιστοσελίδα μας www.glikos-planitis.gr ή στο τηλέφωνο της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ 2105201474 καθημερινά 10:00 έως 14:00.

JOIN US AGAINST DIABETES Με φιλικούς χαιρετισμούς Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Χρήστος Δαραμήλας

KTX

Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε //

{ΤΑ ΝΕΑ ΤΗΣ Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. Τεράστια προβλήματα παρουσιάστηκαν το τελευταίο τρίμηνο με κυρίαρχο τη δημοσίευση του νέου Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ. Αιφνιδίως και χωρίς καμία διαβούλευση με τους φορείς, το απόγευμα της Τρίτης 12 Ιουνίου 2018 δόθηκε το κείμενο του νέου ΕΚΠΥ στα μέλη του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ με οδηγία από τον αρμόδιο για τον ΕΟΠΥΥ, αναπληρωτή Υπουργό Υγείας κ. Παύλο Πολάκη να συζητηθεί και να ψηφισθεί κατά τη συνεδρίαση του ΔΣ την επόμενη ημέρα, Τετάρτη 13 Ιουνίου 2018. Από την πρώτη στιγμή που έλαβε γνώση η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κατέθεσε άμεσα τις προτάσεις της στο μέλος του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ, κ. Γρηγόριο Λεοντόπουλο, Αντιπρόεδρο της ΕΣΑμεΑ (Αρ. Πρωτ.: 232/13.6.2018). Ο νέος προτεινόμενος ΕΚΠΥ περιελάμβανε μία σειρά μειώσεων στα αναλώσιμα υγειονομικά υλικά, όπως είναι οι ταινίες μέτρησης σακχάρου, ενώ προέβλεπε συμμετοχή 10% στην αντλία συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης και πιθανόν και στα αναλώσιμα αυτής. Επιπλέον, δεν υπήρχε καμία αναφορά στα θεραπευτικά υποδήματα για το διαβήτη και δεν υπήρχε πρόβλεψη ένταξης νέων τεχνολογιών. Υπό αυτές τις συνθήκες, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ εκδίδοντας δελτίο Τύπου (Αρ. Πρωτ.: 234/13.6.2018) ενημέρωνε όλα τα άτομα με διαβήτη για το θέμα προσκαλώντας τους να πλαισιώσουν δυναμικά την πορεία διαμαρτυρίας και τη συγκέντρωση έξω από το Υπουργείο Υγείας στις 27 Ιουνίου, με στόχο να αγωνιστούμε για το δικαίωμά μας στην υγεία και στη ζωή. Παράλληλα, απευθύνθηκε στην ΕΣΑμεΑ, αλλά και στους αρμόδιους επιστημονικούς φορείς ενημερώνοντάς τους για το θέμα, ενώ με νεότερο δελτίο Τύπου (Αρ. Πρωτ.: 243/15/6/2018) έδινε περισσότερες λεπτομέρειες για την πορεία διαμαρτυρίας. Με επιστολή της ενημέρωσε τους συλλόγους μέλη της (Αρ. Πρωτ.: 239/14.6.2018), ενώ λόγω της σοβαρότητας του συγκεκριμένου θέματος απέστειλε επιστολή και στην ΕΛΟΔΙ (Αρ. Πρωτ.: 244/15.6.2018). Την ίδια στιγμή απέστειλε εκ νέου τις προτάσεις της για τον ΕΚΠΥ στον Αντιπρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, κ. Παναγιώτη Γεωργακόπουλο (Αρ. Πρωτ.: 245/16.6.2018), στον τεχνικό Σύμβουλο του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ, κ. Κωνσταντίνο Γαλανάκη (Αρ. Πρωτ.: 246/16.6.2018) και στο μέλος του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ και Αντιπρόεδρο της ΕΣΑμεΑ, κ. Γρηγόριο Λεοντόπουλο (Αρ. Πρωτ.: 247/16.6.2018). Αποτέλεσμα όλων των κινήσεων και παρεμβάσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ήταν η πρόσκληση σε συνάντηση εκ μέρους του Υφυπουργού Υγείας, κ. Παύλου Πολάκη, παρουσία του Αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ. Στη συνάντηση αναπτύχθηκαν όλες οι προτάσεις της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, οι οποίες τελικά συμπεριλήφθησαν στο νέο Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ, που δημοσιεύτηκε την ίδια ημέρα και ισχύς του ξεκινά την 1η Οκτωβρίου 2018. Στη συνάντηση αποφασίστηκε να αποστείλει η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ τις κατευθυντήριες οδηγίες που υπάρχουν και εφαρμόζονται διεθνώς για το θεραπευτικό υπόδημα για το διαβήτη, που θα δημοσιευτούν στο αμέσως επόμενο διάστημα σε ειδικό Παράρτημα που θα ενσωματωθεί στο νέο ΕΚΠΥ, όπως επίσης και οι προϋποθέσεις για την τοποθέτηση και ανανέωση της αντλίας συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης. Μετά τις ανωτέρω εξελίξεις και την αποδοχή των προτάσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, η πορεία διαμαρτυρίας και η συγκέντρωση έξω από το Υπουργείο Υγείας, που είχε εξαγγελθεί, αναβλήθηκε. Μπορείτε να δείτε το κείμενο του νέου ΕΚΠΥ στην ιστοσελίδα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ: www.glikos-planitis.gr.

Επιστολές προς τον Υπουργό Παιδείας, Έρευνας και Θρησκευμάτων, κ. Κωνσταντίνο Γαβρόγλου, και την αρμόδια Υφυπουργό, κ. Μερόπη Τζούφη, απέστειλε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ σχετικά με τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τόσο τα παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη, όσο και οι εκπαιδευτικοί με σακχαρώδη διαβήτη (Αρ. Πρωτ.: 178/10.5.2018 – 257/18.6.2018 – 259/19.6.2018), ζητώντας παράλληλα και την πραγματοποίηση συνάντησης για την εξεύρεση λύσεων στα ανωτέρα θέματα. Στη συνάντηση που πραγματοποιήθηκε στις 27.6.2018 με την Υφυπουργό Παιδείας, κ. Τζούφη, παρουσία των στελεχών και συνεργατών του Υπουργείου, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ εξέθεσε όλα τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα άτομα με διαβήτη στο χώρο της Εκπαίδευσης. Η Υφυπουργός ενημέρωσε την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ότι θα εξετάσει τα αιτήματά μας και τέθηκε στη διάθεση της Ομοσπονδίας προκειμένου ρυθμίζονται και να επιλύονται τα προβλήματα που προκύπτουν.

Όλες τις επιστολές και τα δελτία Τύπου της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ., αλλά και όλες τις δράσεις της Ομοσπονδίας, μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα της: http://www.glikos-planitis.gr/ και στο facebook: https://www.facebook.com/glikosplanitis.

4 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε Με επιστολές της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ προς τον Υπουργό Υγείας, κ. Ανδρέα Ξανθό, αλλά και τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, κ. Σωτήριο Μπερσίμη (Αρ. Πρωτ.: 179/10.5.2018 – 231/12.6.2018), και πριν την έκδοση του νέου ΕΚΠΥ, στο οποίο έχει ενσωματωθεί η αποζημίωση νέων τεχνολογιών, όπως είναι το σύστημα στιγμιαίας παρακολούθησης γλυκόζης Libre, επανέφερε για ακόμη μία φορά τόσο το θέμα του Libre, όσο και το θέμα της ποσότητας βελονών και σκαρφιστήρων σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη. Στις επιστολές της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ απαιτούσε την άμεση επίλυση του θέματος αποζημίωσης της νέας τεχνολογίας Libre, το οποίο εδώ και δύο χρόνια και παρά τις δεσμεύσεις τους, δεν έχει ενταχθεί στο σύστημα αποζημίωσης του ΕΟΠΥΥ, όταν δύο μεγάλα ασφαλιστικά ταμεία, όπως είναι των Δημοσιογράφων και των Τραπεζικών, ήδη το αποζημιώνουν. Για το θέμα η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ εξέδωσε και δελτίο Τύπου. Παράλληλα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με επιστολή της στον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ (Αρ. Πρωτ.: 154/25.4.2018), ενημέρωνε ότι χρήζει επικαιροποίησης ο αριθμός των χορηγούμενων βελονών και σκαριφιστήρων, καθώς υπάρχουν αφενός περιπτώσεις ανθρώπων με διαβήτη που η χορηγούμενη ποσότητα δεν επαρκεί σε καμία περίπτωση στις πραγματικές ανάγκες τους και αναγκάζονται να πληρώνουν με ίδια έξοδα τα προαναφερθέντα υλικά, αφετέρου περιπτώσεις που δίνονται χωρίς να υπάρχει ανάγκη. Τέλος, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με επιστολή της προς τον Υπουργό Υγείας (Αρ. Πρωτ.: 152/25.4.2018) περιέγραφε λεπτομερώς τα προβλήματα που δημιουργούν σε φορείς χρονίως πασχόντων και ΜΚΟ, όπως είναι η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και οι Σύλλογοι μέλη της, η νέα εγκύκλιος με την οποία καθορίζεται μία ενιαία διαδικασία διενέργειας «Δράσεων – Εκδηλώσεων» προληπτικών εξετάσεων από ΜΚΟ χρονίως πασχόντων. Με την επιστολή της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ζητούσε να εξαιρεθούν της διάταξης αυτής τα πρωτοβάθμια, αλλά και δευτεροβάθμια σωματεία, καθώς σε αυτά συμμετέχουν εθελοντές και οι χρονοβόρες διαδικασίες σε συνδυασμό με τη γραφειοκρατία το μόνο που θα προσφέρουν είναι να σταματήσουν την υλοποίηση αυτών των εξαιρετικά σημαντικών δράσεων με αποτέλεσμα την ανεπάρκεια ενημέρωσης και γνώσης σε ό,τι σχετίζεται με το σακχαρώδη διαβήτη, όπως επίσης και την απουσία δράσεων που ενισχύουν την έννοια της πρόληψης.

Τα προβλήματα που παρατηρήθηκαν το προηγούμενο διάστημα σχετικά με τη διακοπή προνοιακών επιδομάτων σε άτομα που συμμετέχουν σε προγράμματα ενίσχυσης της απασχόλησης, αλλά και σε ό,τι αφορά τα προβλήματα που παρατηρούνται στα ΚΕΠΑ, έθιξε για ακόμη μία φορά με επιστολές της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην Υπουργό Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κα Έφη Αχτσιόγλου, την αρμόδια Υφυπουργό Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κ. Θεανώ Φωτίου, αλλά και προς τον Πρόεδρο της ΕΣΑμεΑ. Συγκεκριμένα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ με επιστολές της (Αρ. Πρωτ.: 143/17.4.2018 - 156/26.4.2018 – 157/26.4.2018) ενημέρωνε τα αρμόδια στελέχη των Υπουργείων και την ΕΣΑμεΑ ότι συνεχίζουν να παρατηρούνται προβλήματα σχετικά με τη συνέχιση χορήγησης προνοιακών επιδομάτων σε άτομα που έχουν προσληφθεί μέσω προκηρύξεων του ΟΑΕΔ που αφορούν την ενίσχυση της απασχόλησης, γεγονός που αντίκειται στην κείμενη νομοθεσία. Πολλά από τα ανωτέρω περιστατικά μετά και τις συνεχείς πιέσεις της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ έχουν επιλυθεί από τα οικεία υποκαταστήματα της Πρόνοιας. Παράλληλα, με επιστολή της προς την Υπουργό Εργασίας (Αρ. Πρωτ.: 205/4.6.2018) ενημέρωνε για ακόμη μία φορά σχετικά με τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη σχετικά με τον Ενιαίο Πίνακα Προσδιορισμού Ποσοστών Αναπηρίας. Στην επιστολή της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ανέφερε και τη θετική διαβεβαίωση που έλαβε κατά τη συνάντηση που πραγματοποιήθηκε μεταξύ της Προέδρου της Ειδικής Επιστημονικής Επιτροπής, κ. Στυλιανής Βρακά, με τον Πρόεδρο της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Χρήστο Δαραμήλα, παρουσία του Προέδρου της ΕΣΑμεΑ, κ. Ιωάννη Βαρδακαστάνη. Η καθυστέρηση συνεδρίασης της εν λόγω Επιτροπής, όμως, τους τελευταίους μήνες, δημιουργεί πλήθος προβλημάτων στα άτομα με διαβήτη, ιδιαίτερα στην πραγματοποίηση της εξέτασης του c-πεπτιδίου με δοκιμασία γλυκαγόνης, η οποία απαιτείται από όσα άτομα έχουν νοσήσει μετά την ηλικία των 16 ετών. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ αναμένει από την Υπουργό να δώσει άμεσα λύσεις στα προβλήματα που έχουν προκύψει, ώστε να μην μπαίνουν συνεχώς εμπόδια σε ανθρώπους, που εκτός από τη δύσκολη καθημερινότητα της πάθησής τους, έχουν να αντιμετωπίσουν και αυτές τις ψυχοφθόρες διαδικασίες που επιβαρύνουν το διαβήτη και την υγεία τους και παράλληλα τους στερούν την απρόσκοπτη πρόσβαση στα δικαιώματα που θέσπισε ο νομοθέτης για την προστασία τους.

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 5

Ρεπορτάζ //

Νέα πιλοτική διαδικασία υποβολής για πρώτη φορά αίτησης για λήψη προνοιακού επιδόματος στην Περιφέρεια Αττικής Σε εφαρμογή έχει μπει η νέα πιλοτική διαδικασία που ισχύει για όσους κάνουν για πρώτη φορά αίτηση για τη λήψη προνοιακού επιδόματος στην Περιφέρεια Αττικής. Πιο συγκεκριμένα, στο πιλοτικό πρόγραμμα εντάσσονται τα άτομα με αναπηρία ή/και χρόνιες παθήσεις από την Περιφέρεια Αττικής που υποβάλλουν για πρώτη φορά αίτηση προνοιακού επιδόματος. Όσοι ενταχθούν στο πιλοτικό απαλλάσσονται από το παράβολο των 46 ευρώ για εξέταση από τις Υγειονομικές Επιτροπές ΚΕΠΑ. Οι αιτήσεις υποβάλλονται μέσω ειδικού ηλεκτρονικού συστήματος είτε σε ένα από τα 50 Κέντρα Κοινότητας των Δήμων της Αττικής, είτε στην κεντρική υπηρεσία του ΟΠΕΚΑ (Πατησίων 30, Αθήνα). Η νέα αυτή διαδικασία θα εφαρμοστεί από τον Ιούλιο στην Πάτρα και από το Σεπτέμβριο στη Θεσσαλονίκη. Οι ενδιαφερόμενοι θα πρέπει να υποβάλλουν την αίτησή τους, μέσω ηλεκτρονικής πλατφόρμας από εξουσιοδοτημένους υπαλλήλους των Κέντρων Κοινότητας των Δήμων της Αττικής και της Κεντρικής Υπηρεσίας του ΟΠΕΚΑ (Πατησίων 30). Η διαδικασία υποβολής της αίτησης απαιτεί τα εξής στοιχεία: • καταχώρηση ΑΜΚΑ – ΑΦΜ • εμφάνιση προσυμπληρωμένων στοιχείων και συμπλήρωση στοιχείων που λείπουν όπως: προσωπικά στοιχεία, στοιχεία επικοινωνίας, στοιχεία αντιπροσώπου, κατηγορία δικαιούχου κ.ά. • επιλογή επιδόματος /προγράμματος (π.χ. τυφλότητας κλπ), καθώς και τυχόν πρόσθετων λόγων εξέτασης από τα ΚΕΠΑ (π.χ. απαλλαγή από τέλη κυκλοφορίας). • Ασφαλιστικό στάτους: τυχόν σύνταξη από άλλο φορέα, νοσηλεία σε ίδρυμα ή προνοιακή μονάδα κ.ά. • συμπλήρωση IBAN • αποθήκευση Μετά την αποθήκευση της αίτησης δημιουργείται στην πλατφόρμα του ΟΠΕΚΑ, ηλεκτρονικός φάκελος αναπηρίας, αποδίδεται στον αιτούντα κωδικός εισόδου στο Πληροφοριακό

6 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

Σύστημα των ΚΕΠΑ και αυτός παραπέμπεται στο θεράποντα ιατρό της κύριας πάθησης. Ο γιατρός της κύριας πάθησης, με βάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, συμπληρώνει στην ηλεκτρονική πλατφόρμα του ΟΠΕΚΑ το φάκελο αναπηρίας με το Γενικό Εισηγητικό Φάκελο. Στην περίπτωση που ο ενδιαφερόμενος πάσχει, εκτός της κύριας, και από δευτερεύουσες ή συνυπάρχουσες παθήσεις που άπτονται της αρμοδιότητας άλλης ιατρικής ειδικότητας, παραπέμπει τον αιτών για εξέταση σε ιατρό της αντίστοιχης ειδικότητας. Ο ιατρός ειδικότητας της δευτερεύουσας ή συνυπάρχουσας πάθησης του ασθενούς, ακολουθεί την ίδια διαδικασία με την προαναφερθείσα για την κύρια πάθηση (κλινική εξέταση, ιατρικές εξετάσεις) και συμπληρώνει στον ηλεκτρονικό ιατρικό φάκελο του ασθενούς τον Ειδικό Εισηγητικό Φάκελο για την πάθηση της ειδικότητάς του. Εφόσον έχει ολοκληρωθεί η εισαγωγή όλων των Εισηγητικών Φακέλων για τις κύριες και τις δευτερεύουσες ή συνυπάρχουσες παθήσεις, ο θεράπων ιατρός της κύριας πάθησης οριστικοποιεί το φάκελο, ο οποίος αυτόματα αποστέλλεται ηλεκτρονικά στα ΚΕΠΑ. Ο αιτών ενημερώνεται με sms και email για την ημερομηνία εξέτασής του. Η απόφαση της Υγειονομικής Επιτροπής εμφανίζεται στο ηλεκτρονικό σύστημα των ΚΕΠΑ και ο αιτών ενημερώνεται με sms και email, ώστε να εισέλθει με τον κωδικό του και να λάβει γνώση. Μπορεί να δηλώσει αν αποδέχεται την απόφαση ή μπορεί εντός προθεσμίας 10 ημερών να προσφύγει σε δευτεροβάθμια επιτροπή. Στη δευτεροβάθμια επιτροπή διεκπεραιώνεται η προσφυγή με τον ίδιο τρόπο. Η τελεσίδικη απόφαση αποστέλλεται ηλεκτρονικά από τα ΚΕΠΑ στον ΟΠΕΚΑ. Εφόσον στον ηλεκτρονικό φάκελο αναπηρίας εμφανίζονται να πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις για την απονομή του επιδόματος, εγκρίνεται η αίτηση. Η καταβολή του επιδόματος γίνεται από τον ΟΠΕΚΑ μέσω του τραπεζικού λογαριασμού που δηλώθηκε από τον αιτούντα και στον οποίο εμφανίζεται ως δικαιούχος ή συνδικαιούχος. Η καταβολή της παροχής σε χρήμα ισχύει από την 1η του επόμενου μήνα από αυτόν κατά τον οποίο υποβλήθηκε η αίτηση, ανεξάρτητα από την ημερομηνία εξέτασής του από τα ΚΕΠΑ. Σε περίπτωση που χρειάζεστε περαιτέρω πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία μπορείτε να απευθύνεστε στα κεντρικά γραφεία του ΟΠΕΚΑ ή στους εξουσιοδοτημένους υπαλλήλους των Κέντρων Κοινότητας των Δήμων της Αττικής. Απαντήσεις σε συνήθη ερωτήματα μπορείτε να δείτε και στην ιστοσελίδα του ΟΠΕΚΑ: https://opeka.gr/atoma-meanapiria/pilotiki-diadikasia/.

Επίκαιρα - Ιατρικά //

Λάθη κατά τη χορήγηση της ινσουλίνης ρος

B΄ Μέ

Μαρία Σταματελάτου1, Αθανασία Κ.Παπαζαφειροπούλου2, Ανδρέας Μελιδώνης2 1 2

Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Ιατρείο, Γενικού Νοσοκομείου - Κέντρου Υγείας Σητείας Α΄ Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Τζάνειο Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά

Ο πολυάσχολος τρόπος ζωής, όσο και ο σταθερός χρόνος χορήγησης κάποιων θεραπευτικών σχημάτων ινσουλίνης οδηγεί το 57% των ασθενών περιστασιακά και σκόπιμα να παραλείπουν ενέσεις ινσουλίνης, ενώ ένα 20% παραλείπει ενέσεις ινσουλίνης σε τακτική βάση. Οι κυριότεροι λόγοι παράλειψης της δόσεως ινσουλίνης είναι πέραν του πολυάσχολου τρόπου ζωής, ταξίδια, η παράλειψη γευμάτων, άγχος ή συναισθηματικής φύσεως διαταραχές, ντροπή χορηγήσεως της ινσουλίνης δημοσίως και τέλος η σταθερή ώρα χορήγησης κάποιων σχημάτων. Ακολουθούν τα λάθη του ασθενούς που σχετίζονται με λάθος χορήγηση σκευάσματος ινσουλίνης, ή ακόμα χορήγηση της ταχείας δράσεως ινσουλίνης αντί της μακράς δράσεως ινσουλίνης με κίνδυνο υπογλυκαιμίας, λόγω της υψηλότερης δόσης που είθισται να είναι η 24ωρης δράσεως ινσουλίνη. Ακόμη στην περίπτωση που αντί της ταχείας ινσουλίνης γίνεται μακράς δράσεως, δύναται να παρουσιαστεί παρατεταμένη υπογλυκαιμία. Άλλο λάθος που μπορεί να γίνει είναι όταν ο ασθενής χρειάζεται περισσότερες μονάδες ινσουλίνης απ’ ότι είναι η χωρητικότητα, είτε της σύριγγας κατά την αναρρόφηση, είτε του έτοιμου στυλού ως είθισται να κυκλοφορούν τα νεότερα ανάλογα ινσουλίνης, με αποτέλεσμα να γίνεται λάθος στη δόση της ινσουλίνης. Άλλες φορές κάνουν την ινσουλίνη ταχείας δράσεως, καθυστερώντας ή ακόμα και παραλείποντας τελείως ένα γεύμα με αποτέλεσμα να επέρχεται υπογλυκαιμία. Μπορεί να γίνει λάθος δόση (περισσότερες ή λιγότερες μονάδες από τις προβλεπόμενες), συγκριτικά με τους υδατάνθρακες της τροφής που θα ακολουθήσει, με αποτέλεσμα να μην επιτυγχάνεται η ρύθμιση των μεταγευματικών σακχάρων που επιθυμούμε. Άλλες φορές γίνονται λάθη στην προγευματική δόση, της ινσουλίνης ταχείας δράσεως, λόγω ότι οι μονάδες της ινσουλίνης γίνονται στα τυφλά, αφενός χωρίς να υπολογιστούν οι υδατάνθρακες της τροφής και αφετέρου λόγω ότι δεν έχει προηγηθεί μέτρηση του σακχάρου πριν από το κύριο γεύμα. Πόσες φορές δεν χρησιμοποιούνται στάνταρ μονάδες προγευματικά σε ασθενείς που αρνούνται να υποβάλλονται σε

8 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

συχνό αυτοέλεγχο του σακχάρου. Επιπλέον, οι ασθενείς δεν είναι ενήμεροι για τη μείωση κατά 10% τουλάχιστον της δόσεως της ινσουλίνης, εφόσον υπεισέρχεται οιαδήποτε μορφή άσκησης ή δραστηριότητας, ώστε να μην επέλθει υπογλυκαιμία. Πολλές είναι οι φορές που η ευεργετική υπογλυκαιμική δράση της άσκησης μπορεί να διαρκέσει για ώρες μετά την άσκηση, ώστε οι ασθενείς και στη συνέχεια να χρειάζονται μικρότερες δόσεις ινσουλίνης. Άλλο λάθος που συχνά γίνεται, είναι κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε οξείας νόσησης από τον ασθενή (π.χ. οξεία γαστρεντερίτιδα, εμπύρετος λοίμωξη κ.ά.), όπου οι περισσότεροι θεωρούν ότι π.χ. λόγω μειωμένης όρεξης, εμέτων ή διαρροιών χρειάζεται να μειώσουν ή ακόμα και να παραλείψουν τη δόση της ινσουλίνης για να αποφευχθεί μια υπογλυκαιμία, με αποτέλεσμα να προκύπτει κίνδυνος από την αύξηση των σακχάρων που συνοδεύουν οποιαδήποτε φλεγμονή του ανθρώπινου οργανισμού. Δεν είναι λίγες οι φορές που σε τέτοιες περιπτώσεις εμφανίζεται είτε υπεργλυκαιμικό κώμα ή ακόμη και διαβητική κετοξέωση. Δεν είναι λίγες οι φορές που γίνονται τεχνικά λάθη κατά τη χορήγηση της ινσουλίνης. Για να πετύχουμε το επιθυμητό αποτέλεσμα κατά τη χορήγηση της ινσουλίνης, αυτή πρέπει να χορηγείται στον υποδόριο ιστό και όχι στο μυ, καθώς η ένεση ινσουλίνης στο μυ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υπογλυκαιμία. Εξίσου σημαντική είναι και η επιλογή του μήκους της βελόνας. Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη επιλέγουν λάθος μήκος βελόνα με αποτέλεσμα να παρουσιάζουν διακυμάνσεις το σάκχαρό τους. Σύμφωνα με τις πιο πρόσφατες μελέτες, οι οποίες εξετάζουν άμεσα την ανατομία του δέρματος και του λιπώδους ιστού, χρησιμοποιώντας υπερήχους, έχουν δώσει πιο ακριβή και τεκμηριωμένα στοιχεία σχετικά με την επιλογή του μήκους της βελόνας. Το πάχος, λοιπόν, του δέρματος των ενηλίκων και των παιδιών με διαβήτη είναι περίπου 1,6 – 2,5 mm, ακόμη και σε παχύσαρκους ασθενείς, με αποτέλεσμα μία μικρότερη σε μήκος βελόνα να μπορεί να καλύψει τις ανάγκες τους. Σε περιπτώσεις αλλαγής του μήκους της βελόνας θα πρέπει να προσμετράται το σάκχαρο, προκειμένου να αποκλειστούν διαφορές και αλλαγές στην απορρόφηση του φαρμάκου.

// Επίκαιρα - Ιατρικά

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή και στον τρόπο με τον οποίο κάνουμε την ινσουλίνη ανάλογα με το μήκος της βελόνας, που αποτελεί ένα συνηθισμένο λάθος των ατόμων με διαβήτη. Συγκεκριμένα, άτομα που χρησιμοποιούν βελόνες μήκους 4 και 5 mm, θα πρέπει να κρατούν τη βελόνα σε γωνία 90 μοιρών στο δέρμα, έτσι ώστε να είναι ευθεία χωρίς να χρειάζεται πτύχωση. Στην περίπτωση, όμως, που η βελόνα που χρησιμοποιείται έχει μήκος 6 ή 8 mm, τότε η έγχυση θα πρέπει να γίνεται υπό γωνία 90 μοιρών με απαραίτητη τη δημιουργία πτυχής του δέρματος ή η χορήγηση να γίνεται υπό γωνία 45 μοιρών χωρίς πτύχωση του δέρματος. Η ινσουλίνη θα πρέπει να χορηγείται ημερησίως σε διαφορετικά σημεία, εναλλάσσοντάς τα προς αποφυγή δημιουργίας λιποϋπερτροφίας ή λιποατροφίας του υποδορίου ιστού. Τέτοιες περιοχές του δέρματος δύνανται να παρέμβουν στην απορρόφηση της ινσουλίνης. Συνιστάται η εναλλαγή εντός της ίδιας περιοχής (π.χ. στην κοιλιακή χώρα), παρά σε διαφορετικές περιοχές, προκειμένου να αποφευχθούν αλλαγές στην απορρόφηση του φαρμάκου. Δύναται να εγχυθεί στο δελτοειδή, στις πρόσθιες και πλάγιες επιφάνειες των μηρών, στους γλουτούς και στην κοιλιακή χώρα με εξαίρεση ενός κύκλου 2 εκ. πέραν του αφαλού. Ακόμη, αναλόγως της περιοχής χορηγήσεως της ινσουλίνης επηρεάζεται και η απορρόφηση του φαρμάκου. Η κοιλιακή χώρα έχει την ταχύτερη απορρόφηση και ακολουθείται από τα χέρια, τους μηρούς και τους γλουτούς. Εάν εγχυθεί ενδομυϊκώς π.χ. είτε από μεγαλύτερο μήκος βελόνας ή στα πόδια, λόγω ασκήσεως και αυξημένης αιματώσεως, η απορρόφηση είναι ταχύτερη, συγκριτικά με τη χορήγηση του φαρμάκου στην κοιλιακή χώρα. Δεν συνιστάται η ενδομυϊκή χρήση της ινσουλίνης, παρά μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις, όπως π.χ. διαβητική κετοξέωση, καταπληξία ή αφυδάτωση. Ωστόσο, αυξημένη απορρόφηση ινσουλίνης μπορεί να επέλθει από αυξημένη θερμοκρασία π.χ. όπως μετά από ηλιοθεραπεία ή ακόμα και ένα ζεστό ντουζ, ή ακόμα και μετά από μάλαξη της περιοχής όπου ενίεται η ινσουλίνη. Η βελόνα ινσουλίνης πρέπει να αλλάζει καθημερινά για

την αποφυγή πρόκλησης μολύνσεων, λιποδυστροφίας, αλλά και αισθήματος πόνου ή πρόκλησης τραυματισμού και δημιουργίας μελανιάς, λόγω παραμόρφωσης της βελόνας. Επιπλέον να αποφεύγεται η χρήση αλκοόλης, οινοπνεύματος ή sterillium πριν από την έγχυση του φαρμάκου, διότι κατά αυτόν τον τρόπο δύναται να καταστραφεί το περίβλημα σιλικόνης που περιβάλλει τη βελόνα και δημιουργεί πόνο και ερεθισμό του δέρματος. Τέλος, λάθη γίνονται κατά τη φύλαξη και τη συντήρηση των προϊόντων ινσουλίνης. Καλό θα ήταν να δίδονται πληροφορίες για την αποφυγή ακραίων θερμοκρασιών στη φύλαξη της ινσουλίνης (είτε υπερβολικής ζέστης ή κρύου). Να αποφεύγεται η έκθεση στον ήλιο κατά τη μεταφορά αυτής, διότι έτσι δύναται να αλλοιωθεί η σύνθεση και δράση της. Όταν ανοιχθεί μια ινσουλίνη, μπορεί να φυλαχθεί σε θερμοκρασία δωματίου, περίπου για διάστημα συνήθως ενός μήνα. Κατά αυτόν τον τρόπο αποφεύγεται ο πόνος που προκαλείται με την έγχυση ινσουλίνης που ευρίσκεται στο ψυγείο. Να δίδεται προσοχή στην ημερομηνία λήξεως ή να μην είναι αλλοιωμένη η μορφή από τη συνήθη μορφή που έχουμε κατά νου. Να μην υπάρχουν φυσαλίδες αέρα εντός της σύριγγας ή του στυλού της ινσουλίνης. Συνήθως παραμένουν φυσαλίδες αέρα, όταν μείνει η βελόνα στο στυλό και δεν βγαίνει αμέσως μετά τη χρήση. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει συνήθως να ανακινείται πριν τη χρήση, ή ακόμη και να πετιούνται οι δυο πρώτες μονάδες ινσουλίνης για να αποφεύγεται η πιθανότητα αυτή. Εκατομμύρια άνθρωποι ευρίσκονται υπό θεραπεία με ινσουλίνη, με αποτέλεσμα η πιθανότητα λάθους να αυξάνεται δραματικά. Ο μόνος τρόπος αποφυγής αυτών είναι ο θεράπων ιατρός να εκπαιδεύει σωστά για τις δράσεις και τη χρήση των διαφόρων σκευασμάτων ινσουλίνης που κυκλοφορούν. Ανά τακτά διαστήματα, εάν όχι σε κάθε επίσκεψη θα πρέπει ο θεράπων ιατρός να ελέγχει τόσο τις γνώσεις, όσο και τις τεχνικές φύλαξης και χορήγησης της ινσουλίνης του ασθενούς. Να ελέγχει τις γνώσεις του για την αναγνώριση και αντιμετώπιση τόσο της υπεργλυκαιμίας, όσο και της υπογλυκαιμίας.

Αναφορές: Peyrot et al. Diabetes 2011;60(Suppl. 1):A225 Peyrot et al. Diabetic Medicine 2012;29:682–89 Leiter et al. Can J Diabetes 2005;29:186-92. Brod et al. Curr Med Res Opin, Dec 2012, Vol. 28, No. 12: 1947–1958 Peyrot et al. Diabetes Care 2010;33:240–5 Φ.Χαρσούλης. Η φαρμακοκινητική της ινσουλίνης. Ελληνικά Διαβητολογικά Χρονικά 1995. 8;2: 93-101. Insulin administration. Position statement ADA. Diabetes Care. Jan 2003. Vol 26, suppl S121-S124. Grassi G et al. Journal of Clinical & Translational Endocrinology 1 (2014) 145e150

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 9

Έρευνα για το διαβήτη //

Το τεχνητό πάγκρεας ως λύση για το διαβήτη τύπου 1

10 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

Η χρήση τεχνητού παγκρέατος σχετίζεται με καλύτερο έλεγχο του σακχάρου σε σχέση με τη συνήθη αγωγή σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1, όπως φάνηκε σε μία συστηματική ανασκόπηση της σχετικής βιβλιογραφίας που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό BMJ. Αν και απαιτούνται περισσότερα στοιχεία για την οριστική επιβεβαίωση των ευρημάτων, οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα αποτελέσματά τους δείχνουν ότι «το τεχνητό πάγκρεας είναι μία ασφαλής και αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 1». Το τεχνητό πάγκρεας είναι ένα σύστημα σε μέγεθος κινητού τηλεφώνου που μετράει συνεχώς τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα και μεταδίδει την πληροφορία αυτή στην αντλία που απελευθερώνει αυτόματα την απαιτούμενη ποσότητα ινσουλίνης, ακριβώς όπως κάνει το πάγκρεας στους ανθρώπους που δεν έχουν διαβήτη. Το Σεπτέμβριο του 2016, ο Οργανισμός Ελέγχου Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) στην Αμερική ενέκρινε το πρώτο σύστημα τεχνητού παγκρέατος για άτομα με τύπου 1 διαβήτη ηλικίας άνω των 14 ετών. Η κύρια ερευνήτρια της μελέτης, Λέκτορας Ελένη Μπεκιάρη, μαζί με μία ομάδα ερευνητών από το Διαβητολογικό Κέντρο της Β’ Παθολογικής Κλινικής του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ) στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, τη Μονάδα Κλινικής Έρευνας & Τεκμηριωμένης Ιατρικής του ΑΠΘ και το Πανεπιστήμιο του Cambridge στο Ηνωμένο Βασίλειο, μελέτησαν την αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των συστημάτων τεχνητού παγκρέατος για άτομα με τύπου 1 διαβήτη. Ανασκόπησαν και συνέθεσαν τα αποτελέσματα 41 τυχαιοποιημένων κλινικών μελετών με περισσότερους από 1000 ασθενείς με διαβήτη τύπου 1, οι οποίες συνέκριναν τα συστήματα τεχνητού παγκρέατος με άλλους τύπους ινσουλινοθεραπείας, όπως η χρήση απλής αντλίας ινσουλίνης, σε συνθήκες καθημερινότητας (σπίτι, εργασία, κατασκηνώσεις). Όπως αναφέρει ο Απόστολος Τσάπας, Αναπληρωτής Καθηγητής Παθολογίας, Διευθυντής Β΄ Παθολογικής Κλινικής ΑΠΘ στο Διαβητολογικό Κέντρο Β’ Παθολογικής Κλινικής Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης – Μονάδα Κλινικής Έρευνας & Τεκμηριωμένης Ιατρικής ΑΠΘ, «οι ερευνητές βρήκαν ότι σε σχέση με άλλα είδη ινσουλινοθεραπείας, το τεχνητό πάγκρεας αυξάνει κατά δυόμισι περίπου ώρες, μέσα στο 24ωρο, το

// Έρευνα για το διαβήτη

Είναι μία ασφαλής και αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 διάστημα που τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα είναι σε φυσιολογικά επίπεδα (νορμογλυκαιμία), όταν χρησιμοποιείται είτε αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της νύχτας, είτε κατά τη διάρκεια όλου του 24ώρου». Και συνεχίζει: «Επιπλέον, η χρήση τεχνητού παγκρέατος μείωσε κατά δύο περίπου ώρες το χρόνο που οι τιμές του σακχάρου είναι αυξημένες (υπεργλυκαιμία) και κατά 20 περίπου λεπτά το χρόνο που οι τιμές του σακχάρου είναι μειωμένες (υπογλυκαιμία)». Τα αποτελέσματα περαιτέρω υποαναλύσεων, ανάλογα με το είδος της συσκευής τεχνητού παγκρέατος και το περιβάλλον χρήσης του ήταν παρόμοια, καταδεικνύοντας έτσι την εγκυρότητα των συμπερασμάτων. Οι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι η συγκεκριμένη ανασκόπηση παρέχει μία έγκυρη και ολοκληρωμένη σύνοψη όλης της υπάρχουσας βιβλιογραφίας για τα συστήματα τε-

χνητού παγκρέατος. Εντούτοις, υπογραμμίζουν ότι οι περισσότερες μελέτες ήταν μέτριας ποιότητας, είχαν μικρό αριθμό ασθενών και μικρή διάρκεια, και ίσως γι’ αυτούς τους λόγους θα πρέπει να είναι κανείς προσεκτικός κατά τη γενίκευση των τελικών συμπερασμάτων. Επίσης, οι συγγραφείς συστήνουν ότι μελλοντικές έρευνες θα πρέπει να διερευνήσουν τη χρήση τεχνητού παγκρέατος και σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, καθώς και την επίδρασή του στην ποιότητα ζωής των πασχόντων. Τέλος, θεωρούν ότι είναι σημαντικό να διευκρινιστεί και η σχέση κόστους - αποτελεσματικότητας, έτσι ώστε να γίνει εφικτή η χρήση του τεχνητού παγκρέατος στην καθημερινή κλινική πρακτική και η κάλυψη του κόστους του από ασφαλιστικούς οργανισμούς. Πηγή: capital.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 11

Έρευνα για το διαβήτη //

Δύο εβδομάδες καθιστική ζωή είναι αρκετές για εκδήλωση διαβήτη Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το λίπος και η περίμετρος της μέσης είχαν αυξηθεί στους συμμετέχοντες, ενώ είχαν σημάδια μυϊκής απώλειας και χαμηλής καρδιοαναπνευστικής ικανότητας

Μόλις δύο εβδομάδες εργασίας στο γραφείο, χωρίς γυμναστική, μπορούν να θέσουν το σύγχρονο άνθρωπο στον κίνδυνο εκδήλωσης διαβήτη, σύμφωνα με βρετανική μελέτη που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Diabetologia. Επιστημονική ομάδα του Πανεπιστημίου του Λίβερπουλ, με επικεφαλής το Δρα Ντάνιελ Κάτσμπερτσον, έθεσε υπό ιατρική παρακολούθηση 45 άτομα, κατά μέσο όρο 36 ετών, που δεν αθλούνταν τακτικά, αλλά έκαναν τουλάχιστον 10.000 βήματα καθημερινά. Οι ερευνητές τούς ζήτησαν να έχουν καθιστική συμπεριφορά για δύο εβδομάδες, δηλαδή να μετακινούνται με τα μέσα μεταφοράς ή το αυτοκίνητο, να χρησιμοποιούν το ασανσέρ και να περιορίσουν τα βήματα που έκαναν καθημερινά σε 1.500, ενώ τα Σαββατοκύριακα έπρεπε να μείνουν σπίτι, παρακολουθώντας τηλεόραση ή παίζοντας ηλεκτρονικά παιχνίδια. Τα επίπεδα σωματικής δραστηριοποίησης ελέγχονταν μέσω μικροσυσκευών που φορούσαν οι εθελοντές στο βραχίονά τους, ενώ έπρεπε επίσης να κάνουν τη συνήθη διατροφή τους και να τηρούν διατροφικό ημερολόγιο ώστε να πιστο-

12 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

ποιηθεί ότι δεν είχαν κάνει καμιά αλλαγή. Μετά από δύο εβδομάδες, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το λίπος και η περίμετρος της μέσης είχαν αυξηθεί στους συμμετέχοντες, ενώ είχαν σημάδια μυϊκής απώλειας και χαμηλής καρδιοαναπνευστικής ικανότητας. Το σώμα τους επίσης ήταν λιγότερο ικανό να ανταποκριθεί στην ινσουλίνη, ένα σύμπτωμα που μπορεί να είναι πρόδρομος διαβήτη. Αφού οι εθελοντές επανήλθαν στα φυσιολογικά τους επίπεδα σωματικής δραστηριοποίησης για 14 ημέρες, οι αρνητικές επιπτώσεις της καθιστικής συμπεριφοράς αντιστράφηκαν. «Η καθιστική ζωή έχει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες στην υγεία. Κι ενώ από μόνες τους δεν είναι ικανές σε μόλις δύο εβδομάδες να προκαλέσουν την εκδήλωση νοσήματος, φανταστείτε τι συμβαίνει όταν η καθιστική συμπεριφορά είναι παγιωμένη για μήνες ή και χρόνια», σημειώνει ο Δρ Κάτσμπερτσον. Πηγή: in.gr

// Έρευνα για το διαβήτη

Έμπλαστρο υπόσχεται τη μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης μέσω του δέρματος χωρίς την εξέταση του αίματος Στέλνει ασύρματα μετρήσεις γλυκόζης στο τηλέφωνο του χρήστη ή στο smartwatch, προειδοποιώντας τους, όταν μπορεί να χρειάζεται παρέμβαση

Το έμπλαστρο δεν τρυπά το δέρμα, αλλά αντλεί τη γλυκόζη από το υγρό μεταξύ των κυττάρων στα θυλάκια των τριχών, μέσω μιας σειράς μικροσκοπικών αισθητήρων χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα. Η γλυκόζη συλλέγεται σε εξίσου μικροσκοπικές δεξαμενές και μετριέται. Οι μετρήσεις μπορούν να ληφθούν κάθε 10 έως 15 λεπτά για αρκετές ώρες. Η ερευνητική ομάδα του βρετανικού Πανεπιστημίου του Bath δημοσίευσε την έρευνά της στο περιοδικό Nature Nanotechnology. Πιστεύουν ότι μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία ενός χαμηλού κόστους φορητού αισθητήρα, που στέλνει ασύρματα μετρήσεις γλυκόζης στο τηλέφωνο του χρήστη ή στο smartwatch, προειδοποιώντας τους, όταν μπορεί να χρειάζεται παρέμβαση. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα αυτής της συσκευής έναντι άλλων είναι ότι κάθε μικροσκοπικός αισθητήρας της συστοιχίας μπορεί να λειτουργήσει σε μια μικρή περιοχή πάνω από ένα μεμονωμένο θυλάκιο τριχών. Αυτό μειώνει σημαντικά τη διακυτταρική και ενδοκυτταρική μεταβλητότητα στην εκχύλιση γλυκόζης και αυξάνει την ακρίβεια των μετρήσεων που λαμβάνονται

έτσι ώστε να μην απαιτείται έλεγχος μέσω δείγματος αίματος. Το έργο είναι μια διεπιστημονική συνεργασία μεταξύ επιστημόνων από τα Τμήματα Φυσικής, Φαρμακευτικής & Φαρμακολογίας και Χημείας του Πανεπιστημίου του Bath. Οι ερευνητές δοκίμασαν αρχικά το έμπλαστρο στο δέρμα των χοίρων, όπου έδειξε ότι θα μπορούσε να παρακολουθεί με ακρίβεια τα επίπεδα γλυκόζης και στη συνέχεια σε ανθρώπους με διαβήτη και σε υγιείς εθελοντές, όπου και πάλι ήταν σε θέση να παρακολουθήσει τις διακυμάνσεις του σακχάρου στο αίμα στη διάρκεια της ημέρας. Τα επόμενα βήματα περιλαμβάνουν την περαιτέρω βελτίωση του σχεδιασμού, την απόδειξη της πλήρους λειτουργικότητάς της σε περίοδο 24 ωρών και την πραγματοποίηση ορισμένων βασικών κλινικών δοκιμών. Το έργο χρηματοδοτήθηκε από το Συμβούλιο Έρευνας Μηχανικών και Φυσικών Επιστημών (EPSRC) της Βρετανίας, το Συμβούλιο Ιατρικών Ερευνών (MRC) και το ίδρυμα Sir Halley Stewart Trust. Πηγή: virus.com.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 13

Έρευνα για το διαβήτη //

Επιρρεπή στο διαβήτη τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική

Τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή έχουν σχεδόν τριπλάσιες πιθανότητες να υποφέρουν από μεταβολικές διαταραχές, όπως διαβήτη ή παχυσαρκία, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα. Η έρευνα είναι απόρροια μιας συλλογικής προσπάθειας μεταξύ των πανεπιστημίων της Αυστραλίας, της Ολλανδίας, της Ιρλανδίας και του Ηνωμένου Βασιλείου, τα οποία μελέτησαν την υγεία διαφόρων γυναικών και των παιδιών τους για μια περίοδο δεκατριών ετών. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα βρέφη που γεννήθηκαν με οποιονδήποτε παρεμβατικό τρόπο όπως καισαρική, είχαν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων και αναπνευστικών, μεταβολικών προβλημάτων ή δερματικών καταστάσεων, όπως το έκζεμα.

14 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

Οι μελετητές από το Πανεπιστήμιο WesternSydney, το Πανεπιστημιακό Ιατρικό Κέντρο Groningen, το Πανεπιστήμιο Flinders, το Πανεπιστήμιο UCLAN, το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ και το Πανεπιστημιακό Κολέγιο του Κορκ, εξέτασαν τα δεδομένα υγείας που συγκέντρωσαν από σχεδόν 500.000 γυναίκες και τα παιδιά τους. Οι γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη ήταν υγιείς, δεν κάπνιζαν, δεν έκαναν χρήση ναρκωτικών και ήταν μεταξύ 20-35 ετών, ενώ γέννησαν μετά από 37-41 εβδομάδες κυήσεως, ένα μωρό μεσαίου βάρους. Τα βρέφη που γεννήθηκαν έπειτα από την πρόκληση τεχνητών πόνων, ήταν τρεις φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν ίκτερο. Τα παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υποθερμία τις πρώτες 30 ημέρες μετά τη γέννηση. Μάλιστα, στα επόμενα χρόνια, ήταν δυόμισι φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν μεταβολικές διαταραχές, όπως παχυσαρκία και διαβήτη. Γενικά, οι αναπνευστικές λοιμώξεις, η μεταβολική διαταραχή και το έκζεμα ήταν πιο συχνές όταν υπήρξε κάποια μορφή παρέμβασης κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι: «Τα παιδιά που γεννήθηκαν “φυσιολογικά” είχαν λιγότερα βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας, σε σύγκριση με εκείνα που γεννήθηκαν μετά από κάποιου είδους παρέμβαση κατά τη διάρκεια της γέννας». Πηγή: protothema.gr

// Έρευνα για το διαβήτη

Μία νέα δυνητική θεραπεία για το διαβήτη τύπου 1 Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων εξετάζει το sotagliflozin, μια νέα δυνητική θεραπεία για το διαβήτη τύπου 1. Εφόσον εγκριθεί η από του στόματος θεραπεία θα χρησιμοποιείται ως προσθήκη στην ινσουλινοθεραπεία για τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Το sotagliflozin, που αναπτύχθηκε σε συνεργασία με τη LexiconPharmaceuticals, Inc., είναι ένας ερευνητικός διπλός αναστολέας των SGLT-1 και SGLT-2 (συμμεταφορείς νατρίου-γλυκόζης 1 και 2), δύο πρωτεϊνών που ενέχουν σημαντικό ρόλο στον τρόπο με τον οποίο το έντερο και οι νεφροί επηρεάζουν τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη). Παρά τα πρόσφατα επιτεύγματα, οι προκλήσεις της διαχείρισης του διαβήτη τύπου 1 δεν επιτρέπουν σε πολλούς ασθενείς να πετύχουν τους θεραπευτικούς στόχους τους. Η ανάγκη για θεραπείες που θα μπορούν να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την ινσουλίνη είναι υπαρκτή, προκειμένου να βοηθούν τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 να ελέγχουν καλύτερα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους. «Το sotagliflozin είναι ο πρώτος διπλός αναστολέας των SGLT-1/2 που γίνεται δεκτός προς εξέταση από τις ρυθμιστικές αρχές στην Ευρώπη» δήλωσε ο Jorge Insuasty, Senior-Vice President, Global Head of Development της Sanofi. «Ανυπομονούμε να συνεργαστούμε με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων κατά τη διαδικασία της αξιολόγησης ώστε να προσφέρουμε αυτή τη δυνητική θεραπεία στους ασθενείς», τόνισε. Η Αίτηση Άδειας Κυκλοφορίας (MAA) που υποβλήθηκε στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων, βασίζεται σε δεδομένα από το πρόγραμμα κλινικών μελετών in Tandem που περιλαμβάνει τρεις, φάσης 3, κλινικές μελέτες, που αξιολογούν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του sotagliflozin σε περίπου 3.000 ενήλικες που δεν ελέγχουν επαρκώς το διαβήτη τύπου 1. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά του δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από τις ρυθμιστικές αρχές. Πηγή: iatropedia.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 15

Έρευνα για το διαβήτη //

Οι επιστήμονες συνιστούν: Μην ξενυχτάτε, σας κάνει κακό Είναι πιθανότερο να νοσήσετε από διαβήτη και νευρολογικές παθήσεις Μένετε ξύπνιοι μέχρι αργά τη νύχτα και δυσκολεύεστε να ξυπνήσετε το πρωί; Μάλλον πρέπει να αλλάξετε συνήθεια, καθώς σύμφωνα με αμερικανική έρευνα, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου, σε σύγκριση με τους πρωινούς τύπους. Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι οι νυχτερινοί τύποι είναι περισσότερο πιθανό να υποφέρουν από διαταραχές του μεταβολισμού και καρδιαγγειακές παθήσεις. Για πρώτη φορά όμως, έρευνα στην οποία συμμετείχαν 500.000 πολίτες ηλικίας 38 με 73, έδειξε ότι αυξάνεται και ο κίνδυνος πρόωρου θανάτου. Συγκεκριμένα, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Surrey και του Northwestern, διαπίστωσαν ότι οι νυχτερινοί τύποι είχαν 10% περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από οποιαδήποτε αιτία. «Οι νυχτερινοί τύποι που προσπαθούν να ζήσουν όπως οι πρωινοί τύποι, επιβαρύνουν τον οργανισμό τους» ανέφερε η καθηγήτρια νευρολογίας Kristen Knutson. «Το βιολογικό ρολόι αυτών των ανθρώπων πιθανότατα λειτουργεί διαφορετικά και δεν ταιριάζει με το εξωτερικό περιβάλλον. Οι νυχτερινοί τύποι έχουν συνδεθεί με διάφορες ανθυγιεινές συνήθειες. Έχουν περισσότερο στρες, τρώνε σε λάθος ώρες, δεν γυμνάζονται, δεν κοιμούνται αρκετά, κάθονται μέχρι αργά ξύπνοι και καταναλώνουν μεγαλύτερες ποσότητες αλκοόλ κατά τη διάρκεια της νύχτας» εξήγησε η νευρολόγος. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσοι κοιμούνται αργά το βράδυ, είναι πιθανότερο να νοσήσουν από διάφορες ασθένειες, μεταξύ των οποίων είναι και ο διαβήτης αλλά και ψυχικές και νευρολογικές διαταραχές. Το αν κάποιος είναι νυ-

16 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

χτερινός ή πρωινός τύπος προκύπτει από ένα συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Παρόλα αυτά, οι νυχτερινοί τύποι μπορούν να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής τους για να μπορέσουν να αντεπεξέλθουν. Οι ερευνητές συμβουλεύουν τους νυχτερινούς τύπους να προσπαθούν να βγαίνουν στο φως του ήλιου καθημερινά, να ξαπλώνουν σε φυσιολογικές ώρες και γενικότερα να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Με αυτό τον τρόπο θα μπορέσουν να αλλάξουν το κιρκαδικό τους σύστημα που ορίζει τις ώρες δράσης και ξεκούρασης του ανθρώπου. Δεν πρέπει, όμως, να πιέζονται για να ξυπνήσουν πριν τις 8 η ώρα το πρωί, ενώ ίσως είναι περισσότερο κατάλληλοι για νυχτερινές βάρδιες. Το ωράριο 9-5 έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία των εργαζομένων, καθώς το άγχος και η κούραση είναι σε υψηλά επίπεδα, πόσο μάλλον όταν δεν κοιμούνται αρκετά το βράδυ. «Οι ώρες εργασίας ίσως πρέπει να είναι πιο ευέλικτες για τους νυχτερινούς τύπους». Ακόμη και η αλλαγή της θερινής ώρας δυσκολεύει περισσότερο τους νυχτερινούς από ότι τους πρωινούς τύπους. «Πρόκειται για ένα ζήτημα δημόσιας υγείας που δεν μπορεί πλέον να αγνοείται», ανέφεραν. Οι ερευνητές ευελπιστούν ότι θα μπορέσουν σε μελλοντικές έρευνες να παρέμβουν στο βιολογικό ρολόι των νυχτερινών τύπων για να προσαρμοστούν στο πρόγραμμα των υπολοίπων. Έτσι, θα εξετάσουν αν βελτιώθηκε η αρτηριακή τους πίεση και γενικότερα η υγεία τους. Πηγή: valueforlife.gr

// Έρευνα για το διαβήτη

Ανθεκτικά β-κύτταρα μπορούν να ανοίξουν νέες οδούς για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 Σημαντικό βήμα προς την κατεύθυνση της κατανόησης του διαβήτη τύπου 1 Ομάδα ερευνητών στο Πανεπιστήμιο του Exeter διαπίστωσε ότι η ποσότητα της παραγόμενης ινσουλίνης μειώνεται σχεδόν κατά 50% κάθε χρόνο για επτά χρόνια σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Σε αυτό το σημείο, τα επίπεδα ινσουλίνης σταθεροποιούνται. Το εύρημα αποτελεί ένα σημαντικό βήμα προς την κατεύθυνση της κατανόησης του διαβήτη τύπου 1 και έρχεται σε αντίθεση με προηγούμενες απόψεις ότι η ινσουλίνη που παράγεται στα άτομα με τη νόσο, μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Προσφέρει την ελπίδα ότι κατανοώντας τις αλλαγές μετά από επτά χρόνια θα μπορούσαν να αναπτυχθούν νέες στρατηγικές για τη διατήρηση των β-κυττάρων που εκκρίνουν ινσουλίνη σε ασθενείς. Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Diabetes Care, μέτρησε το C-πεπτίδιο, το οποίο παράγεται ταυτόχρονα και στις ίδιες ποσότητες με την ινσουλίνη που ρυθμίζει το σάκχαρό μας στο αίμα. Μετρώντας τα επίπεδα του C-πεπτιδίου στο αίμα ή στα ούρα, οι επιστήμονες μπορούν να εκτιμήσουν πόση ινσουλίνη παράγεται ενδογενώς, ακόμα κι αν το άτομο λαμβάνει ινσουλινοθεραπεία. Η ομάδα μελέτησε 1.549 άτομα με διαβήτη τύπου 1 από το Exeter της Αγγλίας και το Tayside της Σκωτίας στη μελέτη UNITED. Η Dr Beverley Shields, από το Πανεπιστήμιο του Exeter Medical School, η οποία ήταν επικεφαλής της έρευνας, δήλωσε: «Αυτό το εύρημα είναι πραγματικά συναρπαστικό και υποδηλώνει ότι ένα άτομο με διαβήτη τύπου 1 θα διατηρήσει όλα τα β-κύτταρά του που του έχουν απομεί-

νει επτά χρόνια μετά τη διάγνωση. Δεν είμαστε σίγουροι για ποιο λόγο γίνεται αυτό. Μπορεί να υπάρχει μια μικρή ομάδα β-κυττάρων ανθεκτικών στην ανοσολογική επίθεση τα οποία παραμένουν μετά την καταστροφή όλων των λοιπών ευαίσθητων βήτα κυττάρων. Αυτά τα ανθεκτικά β-κύτταρα μπορούν να ανοίξουν νέες οδούς για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1». Η νόσος συνήθως αρχίζει στην παιδική ηλικία αλλά μπορεί να αναπτυχθεί οποτεδήποτε και προκαλείται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται και καταστρέφει τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας, αφήνοντας τον ασθενή να εξαρτάται από ενέσεις ινσουλίνης δια βίου. Ο καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Exeter Andrew Hattersley, εξέφρασε την ικανοποίησή του. «Τώρα γνωρίζουμε ότι υπάρχει ένας επταετής μετασχηματισμός, το επόμενο ερώτημα είναι γιατί έχει σταματήσει η ανοσολογική επίθεση ή εάν έχουμε να κάνουμε με υπερανθεκτικά β-κύτταρα που μπορούν να αντισταθούν στην ανοσολογική επίθεση. Τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη είναι πολύτιμα και δεν θα μπορούσαμε να προχωρήσουμε περαιτέρω τις μελέτες μας χωρίς τη βοήθεια των υπεράνω των 1.500 ασθενών της τρέχουσας εργασίας. Τους οφείλουμε να προσπαθήσουμε να βρούμε απαντήσεις που θα μπορούσαν να βοηθήσουν γρήγορα στη φροντίδα των ασθενών». Πηγή: healthweb.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 17

Έρευνα για το διαβήτη //

Η «ασθένεια του φιλιού» υπεύθυνη για πολλές παθήσεις Παθήσεις που συνδέονται είναι: ερυθηματώδης λύκος, πολλαπλή σκλήρυνση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, κοιλιοκάκη και διαβήτης τύπου 1

To 90% είμαστε μολυσμένοι Ο ιός Επστάιν-Μπαρ (Epstein-Barr Virus-EBV), που είναι γνωστός κυρίως ως η αιτία της λοιμώδους μονοπυρήνωσης, της λεγόμενης και «ασθένειας του φιλιού», αυξάνει τον κίνδυνο μερικοί άνθρωποι να εμφανίσουν επτά ακόμη σοβαρές αυτοάνοσες παθήσεις, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα. Έως τώρα υπήρχαν σχετικές ενδείξεις, αλλά είναι η πρώτη φορά που επιβεβαιώνεται -και ανακαλύπτεται ο σχετικός βιολογικός μηχανισμός- ότι ο εν λόγω ιός μπορεί να οδηγήσει σε πολλαπλές ασθένειες. Μία πρωτεΐνη του ιού EBV, η ΕΒΝΑ2, προσδένεται σε διάφορα σημεία του ανθρώπινου γονιδιώματος, τα οποία σχετίζονται με άλλες παθήσεις πέρα από τη μονοπυρήνωση. Οι επτά αυτές παθήσεις είναι ο ερυθηματώδης λύκος, η πολλαπλή σκλήρυνση, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα, η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, η κοιλιοκάκη και ο διαβήτης τύπου 1. Οι ερευνητές, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό γενετικής Nature Genetics, δήλωσαν ότι οι πρω-

18 //

τεΐνες που παράγει ο ιός EBV, αλληλεπιδρούν ευρέως με το DNA του ανθρώπου, ενεργοποιώντας τα γονίδια κινδύνου για διάφορες παθήσεις, με συνέπεια να αυξάνεται κατά πολύ ο γενετικός κίνδυνος για την εκδήλωση των παραπάνω ασθενειών. O συγκεκριμένος ιός είναι πολύ κοινός, καθώς στις ανεπτυγμένες χώρες μολύνει πάνω από το 90% του πληθυσμού άνω των 20 ετών. Μετά την αρχική μόλυνση, συνήθως στην αρχή της παιδικής ηλικίας ή στην εφηβεία, με αδιόρατα ή χωρίς καθόλου συμπτώματα, ο ιός παραμένει στο ανθρώπινο σώμα για πάντα, επίσης χωρίς συμπτώματα. Η λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι η γνωστότερη πάθηση που προκαλείται εξαιτίας του και η οποία εξαπλώνεται κυρίως μέσω του σάλιου (άρα και του φιλιού). Tα προηγούμενα χρόνια οι επιστήμονες είχαν ενδείξεις ότι ο ιός συνδέεται και με μερικές άλλες σπάνιες παθήσεις, όπως καρκίνους του λεμφικού συστήματος. Όμως η νέα έρευνα δείχνει ότι ο κίνδυνος αφορά επίσης γνωστές παθήσεις, από τις οποίες πάσχουν πολλά εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο.

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβόλιο που να προλαμβάνει τη μόλυνση από τον ιό EBV, αλλά ήδη ορισμένα εμβόλια βρίσκονται σε φάση ανάπτυξης. Δεν είναι επίσης ακόμη ξεκάθαρο -αλλά μπορεί να γίνει στο μέλλον- πόσα περιστατικά των επτά παραπάνω αυτοάνοσων παθήσεων σχετίζονται με τη μόλυνση από τον ιό. «Είναι πιθανό ότι η επίπτωση του ιού EBV ποικίλει από ασθένεια σε ασθένεια. Στον ερυθηματώδη λύκο και στην πολλαπλή σκλήρυνση πιθανώς ένα μεγάλο ποσοστό περιπτώσεων ασθενών οφείλονται στον ιό, αλλά δεν έχουμε ακόμη ιδέα ποιο μπορεί να είναι το ποσοστό για τις άλλες αυτοάνοσες παθήσεις» δήλωσε ο επικεφαλής των ερευνητών, ο Δρ Τζον Χάρλεϊ του Νοσοκομείου Παίδων και του Ιατρικού Κέντρου Βετεράνων του Σινσινάτι. Από την άλλη, οι ερευνητές τόνισαν ότι η μόλυνση από τον ιό EBV δεν είναι ο μόνος παράγων που συμβάλλει στην εκδήλωση των επτά αυτοάνοσων παθήσεων. Πολλά άλλα γονίδια, που δεν αλληλεπιδρούν με τις πρωτεΐνες του ιού, αυξάνουν το γενετικό κίνδυνο γι' αυτές. Πηγή: dikaiologitika.gr

// Έρευνα για το διαβήτη

Η ξηροστομία μπορεί να δείξει μη διαγνωσμένο διαβήτη ή επιπλοκή Δώστε τη δέουσα σημασία στην ξηροστομία και αναζητείστε το γιατρό σας Το ξηρό στόμα και ο διαβήτης μπορεί να συνδέονται, καθώς ένας φτωχά ελεγχόμενος διαβήτης μπορεί να είναι μια πιθανή αιτία για την ξηροστομία. Επιπλέον, ένα ξηρό στόμα μπορεί να είναι ένδειξη για μη διαγνωσμένο διαβήτη. Αυτό συμβαίνει όταν συνδυάζεται με υπερβολική δίψα και συχνή ούρηση. Η κατανόηση της σύνδεσης μεταξύ της ξηροστομίας και του διαβήτη είναι σημαντική για τους ανθρώπους με διαβήτη, καθώς υπάρχουν διαθέσιμα προληπτικά μέτρα. Η ξηροστομία δεν είναι μόνο άβολη, μπορεί επίσης να συνδέεται με επιπλοκές, γεγονός που καθιστά πολύ σημαντική τη θεραπεία. Πολλές οι αιτίες Σε ασθενείς με μη διαγνωσμένο διαβήτη, πολλά μπορούν να συμβάλλουν για να στεγνώσει το στόμα. Το ένα είναι τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, που είναι γνωστό ότι οδηγούν σε ξήρανση των μεμβρανών βλέννας. Η έλλειψη ενυδάτωσης μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας, καθώς το σώμα δεν μπορεί να παράγει σάλιο, χωρίς αρκετή ενυδάτωση. Οι πάσχοντες από διαβήτη που δεν ελέγχεται καλά, μπορεί επίσης να βιώνουν υπεργλυκαιμία και κακή ενυδάτωση, ενώ και η διαβητική νευροπάθεια είναι άλλη μία πιθανή αιτία της ξηροστομίας. Η νευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία των σιελογόνων αδένων, με αποτέλεσμα να στεγνώσει το στόμα του ατόμου με διαβήτη. Για έναν πάσχοντα με διαβήτη και ξηροστομία, συνιστάται μια επίσκεψη στο γιατρό. Η ξηροστομία δείχνει ότι κάτι δεν

αντιμετωπίζεται σωστά με την τρέχουσα θεραπεία του διαβήτη. Ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να προσαρμόσει το σχέδιο θεραπείας για την επίλυση του ζητήματος και να κάνει τον ασθενή να αισθανθεί πιο άνετα. Η ξηροστομία μπορεί να είναι και σημάδι μιας αναδυόμενης διαβητικής επιπλοκής, όπως νευροπάθεια, περίπτωση στην οποία ο έγκαιρος εντοπισμός είναι κρίσιμης σημασίας για να προσφερθούν οι καλύτερες επιλογές θεραπείας. Το σάλιο παίζει σημαντικό ρόλο Επειδή το σάλιο παίζει σημαντικό ρόλο στην υγιεινή του στόματος και στην πέψη, οι πάσχοντες θα πρέπει να βρουν έναν τρόπο να αντισταθμίσουν τη μειωμένη παραγωγή σάλιου. Η τακτική φροντίδα του στόματος συνιστάται για να παραμείνει το στόμα υγιές και καθαρό. Μπορούν επίσης να επωφεληθούν από τις τσίχλες χωρίς ζάχαρη, οι οποίες διεγείρουν την παραγωγή σάλιου και κρατούν το στόμα πιο άνετο και με την κατάλληλη λίπανση. Και ο οδοντίατρος σύμμαχός σας Ένας οδοντίατρος μπορεί να έχει προτάσεις για την αντιμετώπιση της ξηροστομίας και έτσι θα δείξει περισσότερη μέριμνα κατά τη διάρκεια των καθαρισμών και θα προχωρήσει σε εξετάσεις που θα αναζητήσουν στοιχεία για στοματικές βλάβες και άλλα προβλήματα. Πηγή: medinova.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 19

Έρευνα για το διαβήτη //

Yπεριδρωσία: Τι είναι και πώς θεραπεύεται Η υπεριδρωσία αντιστοιχεί σε μια πολύ πιο μεγάλη παραγωγή ιδρώτα από αυτήν που θα χρειαζόταν η ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος και διακρίνεται σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή. Σύμφωνα με τον αγγειοχειρουργό-αγγειολόγο, Διευθυντή Β’ Αγγειοχειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν» Δρ Νίκο Παρασκευά, η συχνότητα εμφάνισης της πρωτοπαθούς υπεριδρωσίας είναι δύσκολο να υπολογισθεί. Μπορούμε να την εκτιμήσουμε στο 1% έως 2% του πληθυσμού, από το οποίο το ένα τρίτο είναι βαριάς μορφής. Η πρωτοπαθής υπεριδρωσία των άνω άκρων ξεκινά πιο συχνά κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, εντείνεται στην εφηβεία και παραμένει σε ολόκληρη τη ζωή. Η συμπτωματολογία είναι συμμετρική και αφορά πιο συχνά τις παλάμες και τις μασχάλες (50% των περιπτώσεων), μόνο τις μασχάλες (30%) και τέλος μόνο τις παλάμες (20%). Η υπεριδρωσία συνήθως προκαλείται από κάποιο συναισθηματικό παράγοντα, πιο σπάνια από τη ζέστη, τη σωματική άσκηση ή τη διατροφή. Κλασσικά, η πρωτοπαθής υπεριδρωσία απουσιάζει τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Έχει παρατηρηθεί ότι οι ασθενείς που πάσχουν από την πρωτοπαθή υπεριδρωσία των άνω άκρων παρουσιάζουν πιο συχνά δερματικές μολύνσεις από μύκητες, βακτήρια ή ιούς. Ψυχολογικός και κοινωνικός αντίκτυπος Η υπερβολική εφίδρωση είναι δυσάρεστη για τον ασθενή και

20 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

ορατή από τον περίγυρό του, συνεπάγοντας μια σοβαρή κοινωνική αναπηρία, που ξεκινά από την αδυναμία της χειραψίας έως τη δυσκολία της διατήρησης ερωτικών σχέσεων. Η υπεριδρωσία μπορεί να συνδέεται με κοινωνική φοβία και σημαντική ανασφάλεια. Οι αιτιολογίες της δευτεροπαθούς υπεριδρωσίας πρέπει να διερευνώνται συστηματικά από τον ιατρό. Μερικές φορές είναι αναγκαίες συμπληρωματικές εξετάσεις όπως μια ακτινογραφία ή μια γενική εξέταση αίματος προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση. Οι βασικές αιτίες της δευτεροπαθούς υπεριδρωσίας είναι: ο υπερθυρεοειδισμός, ο διαβήτης, η εμμηνόπαυση, η εγκυμοσύνη, το φαιοχρωμοκύττωμα, η ακρομεγαλία, η φυματίωση, η νόσος του Hodgkin, το Parkinson και η λήψη ορισμένων φαρμάκων. Δεν υπάρχει καμιά αποτελεσματική ιατρική θεραπεία της υπεριδρωσίας που να χορηγείται από το στόμα. Οι θεραπείες με αντιχολινεργικά φάρμακα (γλυκοπυρρολικό οξύ, προπανθελίνη) παρουσιάζουν σοβαρές παρενέργειες και οι ασθενείς που πάσχουν από υπεριδρωσία δεν μπορούν να τις ανεχτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν ουσιαστικά δύο τύποι θεραπειών που εφαρμόζονται σε πρώτο επίπεδο στους ασθενείς που πάσχουν από υπεριδρωσία. - Τα άλατα του αλουμινίου που δρουν με κερατινοποίηση και φράξιμο των ιδρωτοποιών πόρων. - Η ιοντοφόρηση είναι δραστική, αλλά συγχρόνως περιορι-

ΓλυκιάΖωή ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

Η Πανελλήνια Οµοσπονδία Σωµατείων - Συλλόγων Ατόµων µε Σακχαρώδη ∆ιαβήτη είναι µια οργάνωση µη κερδοσκοπικού χαρακτήρα. ΣΚΟΠΟΣ µας είναι η διασφάλιση των δικαιωµάτων των ατόµων µε Σ∆ και η ενηµέρωσή τους µέσω διαφόρων ηµερίδων, συνεδρίων και της «ΓΛΥΚΙΑΣ ΖΩΗΣ».

Το περιοδικό που κρατάτε στα χέρια σας διανέµεται δωρεάν στα µέλη των συλλόγων µας και όχι µόνο, χάρη στην ευγενική χορηγία των εταιρειών που διαφηµίζονται στις σελίδες του. Για την κάλυψη όµως των ετήσιων εξόδων αποστολής του περιοδικού µας στο σπίτι σας έχει ορισθεί η συµβολική ετήσια συνδροµή των 15,00 ΕΥΡΩ, µέσω λογαριασµού σε τράπεζα. Σε περίπτωση που κάποιος κάνει εγγραφή στη µέση ή προς το τέλος του τρέχοντος ηµερολογιακού έτους (και για να µην επιβαρύνεται µε ολόκληρο το ποσό) η συµβολική τιµή είναι 4 ευρώ ανα τεύχος.

Τράπεζα: Alpha Bank στική θεραπεία για τον ασθενή. Πρόκειται για την εισαγωγή στο δέρμα μιας ιονισμένης ουσίας χάρη στην εφαρμογή ηλεκτρικού ρεύματος. Ενδείκνυται κατά προτίμηση στην παλαμιαία-πελματική υπεριδρωσία. Θεραπεία με έγχυση του βοτουλινική τοξίνη Η βοτουλινική τοξίνη δρα μπλοκάροντας την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης στο επίπεδο των νευρικών συμπαθητικών προσυναπτικών απολήξεων των ιδρωτοποιών αδένων, αποτρέποντας τη συστολή των μυοεπιθηλιακών κυττάρων των ιδρωτοποιών αδένων και άρα της εκκένωσής τους. Άλλες θεραπείες Πριν καταφύγουν στην ενδοσκοπική επέμβαση, οι ασθενείς έχουν γενικά δοκιμάσει ποικίλες ιατρικές θεραπείες. Η ενδοσκοπική θωρακική συμπαθεκτομή προορίζεται για τις πολύ σοβαρές υπεριδρωσίες. Η επέμβαση απαιτεί γενική αναισθησία και πραγματοποιείται με τεχνική βιντεοθωρακοσκόπησης. Η συμπαθητική αλυσίδα αποκόπτεται στο ύψος δύο γαγγλίων μαζί με τους αντίστοιχους επικοινωνούντες κλάδους και από τις δύο πλευρές. Οι τομές είναι ελάχιστα ορατές και εντοπίζονται στη μασχάλη. Πηγή: nikosparaskevas.gr

Αριθµός Λογαριασµού: 501002002005385 IBAN: GR5201405010501002002005385 Παρακαλείσθε θερµά µόλις καταβάλλετε το ποσό της συνδροµής σας να ενηµερώσετε τη Γραµµατεία της Οµοσπονδίας στο τηλέφωνο 210 5201474, κ. Κατερίνα Χαρίτου, καθηµερινά 10:00 - 14:00.

Αγαπητοί µας φίλοι, συνεργάτες και υποστηρικτές µπορείτε να ενηµερώνεστε για όλες τις εξελίξεις γύρω από το Σακχαρώδη ∆ιαβήτη και τα νέα της Οµοσπονδίας µέσω της ιστοσελίδας:

http://www.glikos-planitis.gr/ και µέσω Facebook (κάνοντας Like):

Γλυκός Πλανήτης - Ποσσασδια (https://www.facebook.com/glikosplanitis) Επικοινωνήστε µαζί µας στα e mail: posssasdia@yahoo.gr possasdia@hotmail.com possasdia@gmail.com

Έρευνα για το διαβήτη //

Το σπανάκι ασπίδα προστασίας της υγείας Οι θρεπτικές του ιδιότητες είναι πασίγνωστες και οι γονείς καταβάλουν προσπάθειες να μάθουν στα παιδιά τους να το αγαπήσουν από μικρή ηλικία. Ο λόγος γίνεται για το σπανάκι, το οποίο θωρακίζει τον οργανισμό μας απέναντι στις πιο σοβαρές των ασθενειών, όπως είναι ο διαβήτης, ο καρκίνος, το άσθμα και η υπέρταση. Το σπανάκι περιέχει ένα αντιοξειδωτικό που είναι γνωστό ως άλφα-λιποϊκό οξύ, το οποίο έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης, αυξάνει την ευαισθησία του οργανισμού στην ινσουλίνη και προλαμβάνει τα συμπτώματα του στρες στους πάσχοντες από διαβήτη. Επίσης, έρευνες επάνω στο α-λιποϊκό οξύ έχουν δείξει ότι περιορίζει την περιφερειακή νευροπάθεια ή/και την αυτόνομη νευροπάθεια σε άτομα με διαβήτη. Κατά του καρκίνου και του άσθματος Το σπανάκι και άλλα πράσινα λαχανικά περιέχουν χλωροφύλλη, η οποία έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική στο να εμποδίζει την καρκινογόνο δράση των ετεροκυκλικών αμινών, που παράγονται όταν το ψήσιμο τροφών στη σχάρα (κρέας, λαχανικά) γίνεται σε ιδιαίτερα υψηλή θερμοκρασία. Οι κίνδυνοι για την ανάπτυξη άσθματος είναι μειωμένοι σε άτομα που καταναλώνουν μεγάλη ποσότητα ορισμένων θρε-

22 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

πτικών ουσιών. Μία από αυτές τις θρεπτικές ουσίες είναι το β-καροτένιο, για το οποίο το σπανάκι είναι μια εξαιρετική πηγή. Βερίκοκα, μπρόκολο, πεπόνι, κολοκύθα και καρότα είναι επίσης πλούσιες πηγές βήτα-καροτίνης. Μειώνει την πίεση του αίματος Λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς του σε κάλιο, το σπανάκι συνιστάται σε άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, επειδή εξουδετερώνει τις επιδράσεις του νατρίου στο σώμα. Η χαμηλή/ ανεπαρκής πρόσληψη καλίου μπορεί να είναι εξίσου σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την εκδήλωση υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως είναι και η υψηλή πρόσληψη νατρίου. Συμβάλλει στην υγεία των οστών Η χαμηλή πρόσληψη της βιταμίνης Κ έχει συσχετισθεί με τον αυξημένο κίνδυνο για κάταγμα των οστών. Η επαρκής κατανάλωση βιταμίνης Κ είναι σημαντική για την καλή υγεία των οστών, καθώς δρα ως «τροποποιητής» των οστεϊκών πρωτεϊνών, βελτιώνει την απορρόφηση του ασβεστίου και μπορεί να μειώσει την ουρική έκκριση ασβεστίου από τον οργανισμό. Πηγή: elladatora.eu

// Έρευνα για το διαβήτη

Η υπερβολική κατανάλωση υποκατάστατων ζάχαρης εγκυμονεί κινδύνους για την υγεία Κλειδί για καλή υγεία η σύνεση στην κατανάλωσή τους Οι τεχνητές γλυκαντικές ουσίες, τα λεγόμενα υποκατάστατα της ζάχαρης, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στην υγεία που σχετίζονται με το διαβήτη και τη παχυσαρκία, σύμφωνα με νέα μελέτη που παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Φυσιολογίας/Παθολογίας στο Σαν Ντιέγκο των ΗΠΑ. Οι τεχνητές γλυκαντικές ουσίες είναι από τα πλέον ευπώλητα προϊόντα, παγκοσμίως, καθώς εκτός από μεμονωμένα, εμπεριέχονται και σε τρόφιμα και αναψυκτικά. Κι ενώ κάποιες έρευνες τα έχουν συσχετίσει με αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία, άλλες έχουν καταλήξει σε αντικρουόμενα συμπεράσματα. Η νέα μελέτη, η μεγαλύτερη στο είδος της μέχρι σήμερα, κατέγραψε τις βιοχημικές αλλαγές στο σώμα μετά την κατανάλωση ζάχαρης ή υποκατάστατών της. Οι ερευνητές εξέτασαν και τις επιπτώσεις στην αγγειακή υγεία αναλύοντας πώς οι ουσίες αυτές επηρέαζαν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Οι αρνητικές επιπτώσεις Τα πειράματα που έγιναν σε αρουραίους και οι κυτταρικές καλλιέργειες έδειξαν ότι «τόσο η ζάχαρη όσο και τα υποκατάστατά της έχουν αρνητικές επιπτώσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία και το διαβήτη, αν και μέσω διαφορετικών μηχανισμών», σημειώνει ο Μπράιαν Χόφμαν, επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα Βιοϊατρικής Μηχανικής στο Ιατρικό Κολέγιο του Γουισκόνσιν και επικεφαλής της μελέτης. Συγκεκριμένα, οι αρουραίοι σιτίστηκαν με υψηλές ποσότητες γλυκόζης ή φρουκτόζης ή ασπαρτάμης ή ακεσουλφάμη καλίου. Μετά από τρεις εβδομάδες, διαπιστώθηκαν σημα-

ντικές αλλαγές στις συγκεντρώσεις βιοχημικών, λιπαρών και αμινοξέων στα δείγματα αίματος των πειραματόζωων. Αυτό σημαίνει ότι οι τεχνητές γλυκαντικές ουσίες αλλάζουν τον τρόπο που το σώμα επεξεργάζεται τα λιπαρά και αποκομίζει ενέργειες. Επιπλέον, η ακεσουλφάμη καλίου φάνηκε να συσσωρεύεται στο αίμα, με τις υψηλότερες συγκεντρώσεις να έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις στα κύτταρα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Όταν το σώμα υπερφορτώνεται με ζάχαρη «Σε λογικές ποσότητες, το σώμα έχει την ικανότητα να διαχειρίζεται τη ζάχαρη. Αλλά όταν υπερφορτώνεται το σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, δυστυχώς δεν μπορεί να ανταποκριθεί. Παρατηρήσαμε εξάλλου ότι η αντικατάσταση της ζάχαρης με μη θερμιδικά τεχνητά γλυκαντικά οδηγεί σε αρνητικές αλλαγές στο μεταβολισμό του λίπους και της ενέργειας», εξηγεί ο Δρ Χόφμαν. Αν και τα αποτελέσματα της μελέτης δεν μας παρέχουν το αναμενόμενο, δηλαδή μια απάντηση στο ερώτημα τι είναι καλύτερο, η ζάχαρη ή οι τεχνητές γλυκαντικές ουσίες, οι ερευνητές σπεύδουν να σημειώσουν ότι το θέμα πρέπει να μελετηθεί περαιτέρω. «Αν πάντως καταναλώνεις διαρκώς τα τεχνητά αυτά συστατικά, όπως και στην περίπτωση της ζάχαρης, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων επιπτώσεων στην υγεία αυξάνει. Όπως και με άλλα διατροφικά συστατικά, το κλειδί είναι η σύνεση ως προς την καταναλισκόμενη ποσότητα, αν φυσικά δεν είναι εφικτή η αποχή», καταλήγει ο Δρ Χόφμαν. Πηγή: in.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 23

Έρευνα για το διαβήτη //

Αλλάζουν οι διατροφικές ετικέτες στις ΗΠΑ μετά από 24 χρόνια – Τι νέο υπάρχει;

Δεν υπάρχει (σχεδόν) κανένα συσκευασμένο τρόφιμο σήμερα που να μην αναγράφει τα διατροφικά στοιχεία του προϊόντος. Οι διατροφικές ετικέτες μάς παρέχουν πληροφορίες για μακροθρεπτικά και μικροθρεπτικά συστατικά, καθώς και τις θερμίδες που αυτό περιέχει. Στην Αμερική, όπως αναφέρει ο Γεώργιος Σαλταούρας, Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, υποψήφιος διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Oxford Brookes στον τομέα της Διατροφής και Αγωγής Υγείας και μέλος του Βρετανικού Συλλόγου Διατροφολόγων, οι διατροφικές ετικέτες εισήχθησαν βάσει νόμου το 1994. Παραδόξως, όμως, η δομή τους δεν έχει αλλάξει εδώ και 24 χρόνια, με εξαίρεση την υποχρεωτική εισαγωγή πληροφοριών για τα trans λιπαρά οξέα. Τώρα η εμφάνιση και το περιεχόμενό τους αλλάζει σημαντικά, λόγω νέων επιστημονικών δεδομένων, και οι εταιρείες τροφίμων υποχρεούνται να εφαρμόσουν τις αλλαγές ως το 2021. Στο άρθρο του Kris Sollid, διαιτολόγου και διευθυντή επικοινωνίας του International Food Information Council, παρουσιάζονται οι αλλαγές στις διατροφικές ετικέτες. Προσθέ-

24 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

σεις, αφαιρέσεις, αλλά και αλλαγές στον τρόπο που παρουσιάζονται υπάρχουσες πληροφορίες αντανακλούν τις ανάγκες ενημέρωσης του κοινού. Τι προστίθεται • Πληροφορίες για επιπρόσθετα σάκχαρα: Μία πολύ σημαντική πληροφορία ώστε ο καταναλωτής να γνωρίζει την ποσότητα των σακχάρων που υπάρχει φυσικά στο τρόφιμο και την αντίστοιχη ποσότητα που έχει προστεθεί κατά την επεξεργασία. • Πληροφορίες για κάλιο και βιταμίνη D: Τα μικροθρεπτικά αυτά συστατικά είναι απαραίτητα για την υγεία και τα δεδομένα δείχνουν ότι οι Αμερικάνοι δεν λαμβάνουν τις απαραίτητες ποσότητες. Πλέον κρίνεται απαραίτητο οι πληροφορίες αυτές να βρίσκονται στις διατροφικές ετικέτες, ενώ πιο παλιά αυτό ήταν προαιρετικό. Τι αφαιρείται • Πληροφορίες για το ποσό θερμίδων που προέρ-

// Έρευνα για το διαβήτη

Στην Αμερική, εδώ και 24 χρόνια, η δομή της διατροφικής ετικέτας έχει παραδόξως παραμείνει ίδια, με εξαίρεση την υποχρεωτική εισαγωγή πληροφοριών για τα trans λιπαρά οξέα. Τώρα η εμφάνιση και το περιεχόμενό τους αλλάζει σημαντικά.

χονται από λιπαρά: Κρίθηκε ότι η πληροφορία αυτή δεν είναι πλέον χρήσιμη, μιας και ο καταναλωτής θα πρέπει να εστιάζει περισσότερο στην ποιότητα των λιπαρών ενός τροφίμου. Για το λόγο αυτό παραμένουν και οι πληροφορίες για κορεσμένα και τρανς λιπαρά. • Πληροφορίες για βιταμίνη Α και βιταμίνη C: Πλέον δεν κρίνονται απαραίτητες στις ετικέτες, αλλά προαιρετικές, μιας και η ανεπάρκεια των βιταμινών αυτών στον πληθυσμό είναι πλέον σπάνια. Τι αλλάζει • Πληροφορίες για θερμίδες: Πλέον οι θερμίδες εμφανίζονται με μεγαλύτερα και εντονότερα γράμματα ώστε να τις προσέχει ο καταναλωτής. • Μέγεθος μερίδας: Αυτή, όπως επισημαίνει και ο κ. Σαλταούρας, είναι η πιο σημαντική αλλαγή! Ο αριθμός μερίδων ενός τροφίμου υπολογιζόταν με βάση τις διατροφικές συνήθειες των Αμερικανών τη δεκαετία του 1990. Οι συνήθειες από τότε έχουν αλλάξει σημαντικά, οι μερίδες

έχουν μεγαλώσει και είναι σημαντικό ο αριθμός μερίδων σε ένα τρόφιμο να «αντανακλά» τις αλλαγές αυτές. Η αλλαγή στον υπολογισμό των μερίδων έχει αντίκτυπο σε όλες τις πληροφορίες μακροθρεπτικών και μικροθρεπτικών συστατικών που παρουσιάζονται στις διατροφικές ετικέτες, οι οποίες πλέον γίνονται πιο ρεαλιστικές! • Τιμές αναφοράς: Οι ετικέτες τροφίμων παρουσιάζουν την ποσότητα κάθε θρεπτικού συστατικού ανά μερίδα και την % συνεισφορά στις ημερήσιες ανάγκες με βάση τις τιμές αναφοράς. Οι τιμές αναφοράς κάθε θρεπτικού συστατικού έχουν αναθεωρηθεί με βάση τα πιο σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα και αυτό θα φαίνεται στις νέες ετικέτες. Με τις αλλαγές αυτές οι ειδικοί ελπίζουν να ευαισθητοποιήσουν και να ενημερώσουν το κοινό. Θα καταφέρουν να «κερδίσουν» το στοίχημα καταπολέμησης της παχυσαρκίας; Ο χρόνος θα δείξει, καταλήγει ο κ. Σαλταούρας. Πηγές: foodinsight.org, mednutrition.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 25

Έρευνα για το διαβήτη //

Παχύσαρκος μέχρι το 2045 θα είναι ένας στους τέσσερις ανθρώπους Η αποφυγή της κατανάλωσης ζωικών προϊόντων και η έμφαση στη διατροφή με φυτικά προϊόντα μειώνει τον κίνδυνο ένας άνθρωπος να γίνει υπέρβαρος ή παχύσαρκος. Παχύσαρκοι το 2045 θα είναι σχεδόν το ένα τέταρτο των ανθρώπων στη Γη, για την ακρίβεια το 22%, από 14% το 2017, όπως δείχνει νέα έρευνα κι εφόσον συνεχιστούν οι σημερινές τάσεις αύξησης βάρους. Περίπου ένας στους οκτώ, ποσοστό 12% για την ακρίβεια, θα έχει διαβήτη τύπου 2, από 9% πέρυσι. Για να μην ξεπεράσει το ποσοστό των ανθρώπων που πάσχουν από διαβήτη το 10% το 2045, πρέπει τα επίπεδα της παγκόσμιας παχυσαρκίας να μειωθούν κατά περίπου 25%, από το 14% στο 10%, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις επιστημόνων από τη δανική Novo Nordisk και το Πανεπιστημιακό Κολλέγιο του Λονδίνου (UCL), και την ανακοίνωση που έκαναν στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Παχυσαρκίας στη Βιέννη. Στο ίδιο συνέδριο παρουσιάστηκε και μελέτη του ολλανδικού Πανεπιστημίου Έρασμος του Ρότερνταμ, που δείχνει ότι η φυτοφαγική διατροφή προστατεύει από την παχυσαρκία στη μέση και στην τρίτη ηλικία, ακόμη κι αν δεν ακολουθείται με απόλυτη αυστηρότητα. Η αποφυγή της κατανάλωσης ζωικών προϊόντων και η έμφαση στη διατροφή με φυτικά προϊόντα μειώνει τον κίνδυνο ένας άνθρωπος να γίνει υπέρβαρος ή παχύσαρκος. Η έρευνα, που έγινε σε 9.641 άτομα με μέση ηλικία 62 ετών, διαπίστωσε ότι όσο πιο πιστά κανείς τηρεί τη φυτοφαγική διατροφή, τόσο μικρότερο δείκτη μάζας σώματος έχει μακροπρόθεσμα, κυρίως λόγω του λιγότερου λίπους στο σώμα του. Η θε-

26 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

τική αυτή επίπτωση στο βάρος είναι μεγαλύτερη στην ηλικιακή ομάδα των 45-65 ετών (μέση ηλικία) από ό,τι στους άνω των 65 ετών (τρίτη ηλικία). Τρίτη μελέτη στο ίδιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τη Μελέτη της Παχυσαρκίας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι, παρά τα περί του αντιθέτου λεγόμενα, φυτοφαγική διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και πλήρη δημητριακά δεν είναι μόνο καλή για την υγεία, αλλά για το πορτοφόλι, ιδίως αν κανείς ψωνίζει online, όπου μπορεί να βρει φθηνότερες τιμές στα ηλεκτρονικά μανάβικα και στα άλλα ηλεκτρονικά παντοπωλεία. Η μελέτη, που έγινε από επιστήμονες του Κέντρου Ερευνών της εταιρείας Nestle στη Λοζάνη, βρήκε ότι η φυτοφαγική διατροφή μπορεί να κοστίζει έως δύο δολάρια τη μέρα λιγότερα από τη μεσογειακή διατροφή. Πηγές: ΑΠΕ – ΜΠΕ, newsbeast.gr

// Έρευνα για το διαβήτη

Η απώλεια λίπους από το πάγκρεας νικά το διαβήτη τύπου 2 βες στα νεύρα. Η αντιστροφή της κατάστασης μπορεί συνεπώς να βελτιώσει σημαντικά τη μακροπρόθεσμη υγεία και την ποιότητα ζωής τους.

Νέα βρετανική έρευνα δείχνει ότι ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να ηττηθεί από την απώλεια μόλις λίγων γραμμαρίων λίπους αρκεί αυτό το λίπος να προέρχεται από το πάγκρεας. Σύμφωνα με αυτή τη μελέτη του Πανεπιστημίου του Newcastle ο διαβήτης τύπου 2, η μορφή που δυσκολεύει τη ζωή πολλών εκατομμυρίων μεσηλίκων, προκαλείται από το λίπος που συσσωρεύεται στο πάγκρεας. Σε προηγούμενη μελέτη της ίδιας ομάδας φάνηκε ότι μια δίαιτα, με την οποία χάθηκαν γρήγορα κιλά, επέτρεψε στα άτομα με διαβήτη να πετάξουν τα φάρμακά τους. Οι ερευνητές λένε ότι ο διαβήτης τύπου 2 δεν είναι μια ποινή ισόβιας κάθειρξης και ότι τα επίπεδα λίπους στο πάγκρεας είναι το κλειδί για την αντιμετώπισή του. Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που βρίσκεται πίσω από το στομάχι και παράγει την ινσουλίνη η οποία χρειάζεται για να κρατήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα υπό έλεγχο. Στο διαβήτη τύπου 2 συχνά υπάρχουν παραπανίσια κιλά σε αντίθεση με το διαβήτη τύπου 1 όπου δεν έχει σημασία το βάρος. Έτσι η κατάσταση πολλές φορές ελέγχεται αρχικά με δίαιτα και σωματική άσκηση. Αλλά πολλοί πάσχοντες θα δουν το σάκχαρό τους να αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου και θα πρέπει τελικά να πάρουν χάπια ή να κάνουν ενέσεις ινσουλίνης. Τα άτομα με διαβήτη έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρδιακή νόσο, τύφλωση, νεφρική νόσο και βλά-

Η πολλά υποσχόμενη έρευνα Για να εξετάσουν το ρόλο του λίπους στο σακχαρώδη διαβήτη, οι Βρετανοί ερευνητές παρακολούθησαν την υγεία 27 ανδρών και γυναικών που έκαναν χειρουργική επέμβαση για απώλεια βάρους. Τα δύο τρίτα από αυτούς είχαν διαβήτη τύπου 2 και δεν παρήγαγαν αρκετή ινσουλίνη. Μετά την εγχείρηση, μόνο οι πάσχοντες έχασαν λίπος από το πάγκρεας. Κατά μέσο όρο, έχασαν μόλις ένα γραμμάριο λίπους από το πάγκρεας, όμως αυτό ήταν αρκετό για να επανέλθει η παραγωγή ινσουλίνης στα κανονικά επίπεδα και να εξαφανιστεί ο διαβήτης. Θεωρείται ότι οι ασθενείς αυτοί θα μπορούσαν να παραμείνουν απαλλαγμένοι από τη νόσο ακόμη και για 20 χρόνια. Ο επικεφαλής συντάκτης της μελέτης καθηγητής Roy Taylor ανέφερε: «Για τους ανθρώπους με διαβήτη τύπου 2, η απώλεια βάρους τούς επιτρέπει να χάσουν το περιττό λίπος από το πάγκρεας και να επιστρέψουν στην κανονική ζωή. Αν με ρωτήσετε πόσο βάρος θα πρέπει να χάσετε για να αντιμετωπιστεί ο διαβήτης, η απάντηση είναι ένα γραμμάριο. Αλλά αυτό το γραμμάριο πρέπει να είναι λίπος από το πάγκρεας». Βέβαια, το επίπεδο κινδύνου του λίπους στο πάγκρεας ποικίλλει από άτομο σε άτομο, κι αυτό εξηγεί γιατί ένα αδύνατο άτομο μπορεί να εμφανίσει διαβήτη, ενώ ένας άλλος άνθρωπος που είναι υπέρβαρος μπορεί να μην πάσχει από διαβήτη τύπου 2. Σε μια μελέτη του 2011, ο Taylor χρησιμοποίησε μια δίαιτα που παράγει παρόμοια αποτελέσματα. Η δίαιτα αυτή παρείχε μόνο 600 θερμίδες την ημέρα – ποσότητα φαγητού που πολλοί άνθρωποι καταναλώνουν για μεσημεριανό και μόνο – για οκτώ εβδομάδες. Ωστόσο, ο ίδιος προτείνει να αρχίσει κανείς μια πιο ήπια δίαιτα κόβοντας τους πολλούς υδατάνθρακες. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, τότε θα μπορούσε να δοκιμαστεί η δίαιτα 5: 2 (των δύο ημερών την εβδομάδα). Η τελευταία επιλογή είναι τα υποκατάστατα γεύματος. Πηγή: pronews.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 27

Έρευνα για το διαβήτη //

Το ελαιόλαδο σοβαρός σύμμαχος στη διατροφή μας Πολλές οι μελέτες που το αποδεικνύουν

Δίαιτες υψηλές σε κορεσμένα λιπαρά οξέα μακροπρόθεσμα οδηγούν σε δυσλειτουργία των λιπιδίων στο αίμα και αντίσταση στην ινσουλίνη, ενώ η αντικατάστασή τους με μονοακόρεστα λιπαρά οξέα (βασικά συστατικά του ελαιολάδου) μπορεί να αντιστρέψει αυτές τις δράσεις. Στην πραγματικότητα, ορισμένες μελέτες υποστηρίζουν ότι η αντικατάσταση κορεσμένων λιπαρών με μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λιπαρά οξέα έχουν ευεργετική επίδραση στην πρόληψη της εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η πρόσληψη των μονοακόρεστων έχει φανεί να μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη. Επιπλέον, οι δίαιτες υψηλές σε μονοακόρεστα έχουν αποδειχθεί πολύ καλές στρατηγικές βελτίωσης του γλυκαιμικού ελέγχου και του λιποπρωτεινικού προφίλ σε ασθενείς με διαβήτη. Στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής μία ανάλυση, η οποία συνδύασε δύο μελέτες έχει αναλύσει τη συσχέτιση μεταξύ της κατανάλωσης ελαιολάδου και του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη. Οι Nurses’ Health Study και Nurses’ Health

28 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

Study ΙΙ βρήκαν ότι μετά από 22 χρόνια follow-up, οι γυναίκες που κατανάλωναν >1 κουταλιά της σούπας (>8 γρ.) ελαιόλαδο τη μέρα, συγκριτικά με αυτές που δεν κατανάλωναν ελαιόλαδο, είχαν σημαντική μείωση του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 κατά 10%. Οι αντίστοιχες μειώσεις κινδύνου ήταν 5% (μη σημαντική) για το ελαιόλαδο στη σαλάτα και 15% (σημαντική) για το ελαιόλαδο που προστίθενται στο φαγητό ή το ψωμί. Προτιμήστε ελαιόλαδο αντί μαργαρίνη Οι συγγραφείς εκτίμησαν ότι η χρήση ελαιολάδου (8 γρ./μέρα) αντί για μαργαρίνη, μαγιονέζα ή βούτυρο, σχετίστηκε με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 κατά 5%, 8% και 15% αντίστοιχα. Οι συγγραφείς της εν λόγω μελέτης υπογράμμισαν τις ευεργετικές επιδράσεις του ελαιολάδου στην πρόληψη του διαβήτη, παρά τη σχετικά μειωμένη πρόσληψη σε σύγκριση με την αντίστοιχη της μεσογειακής διατροφής.

// Έρευνα για το διαβήτη

Οι περισσότερες μελέτες έχουν αναλύσει την κατανάλωση ελαιολάδου αλλά στο γενικότερο πλαίσιο ενός διατροφικού προτύπου, της μεσογειακής διατροφής. Έτσι, τα αποτελέσματα της μελέτης EPIC δείχνουν ότι το ελαιόλαδο, ως κύριο συστατικό της Μεσογειακής Δίαιτας μπορεί να είναι υπεύθυνο για την ευεργετική δράση που απαντάται στους συμμετέχοντες οι οποίοι έχουν υψηλή προσκόλληση στο MedDietScore. Όταν το συνολικό σκορ αναλύθηκε, μία μείωση κοντά στο 10% του κινδύνου εμφάνισης διαβήτη παρατηρήθηκε στους συμμετέχοντες με υψηλή προσκόλληση στη Μεσογειακή Δίαιτα σε σύγκριση με αυτούς που είχαν μηδενική προσκόλληση. Όταν το σκορ δημιουργήθηκε αποκλείοντας το ελαιόλαδο, η διαφορά ήταν εμφανής, αφού αυτή τη φορά η μείωση ήταν μόλις στο 3% και σημαντική μόνο σε αυτούς που είχαν τη μέγιστη προσκόλληση σε αυτό το υγιεινό διατροφικό πρότυπο. Ακόμη μία σημαντική μελέτη είναι η PREDIMED, όπου σε μία ανάλυση οι ερευνητές Salas-Salvado´ et al. κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι συμμετέχοντες που ακολουθούσαν τη

Μεσογειακή Δίαιτα και κατανάλωναν επιπλέον έξτρα παρθένο ελαιόλαδο παρουσίασαν μείωση κινδύνου εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 κατά 40% κατά τη διάρκεια ενός follow-up περίπου 4 ετών. Επιπλέον, σε αυτή τη δοκιμή, μετά από τα 5,5 χρόνια του follow-up, οι συμμετέχοντες με την υψηλότερη πρόσληψη πολυφαινολών είχαν 28% σημαντική μείωση για νέα εμφάνιση διαβήτη συγκριτικά με αυτούς που είχαν τη χαμηλότερη ολική πρόσληψη πολυφαινολών. Ακόμη, ορισμένες υποκατηγορίες πολυφαινολών ήταν αντιστρόφως ανάλογες με τον κίνδυνο διαβήτη, συμπεριλαμβανομένων των φλαβονοειδών (33% μείωση), στιλβενών (43% μείωση), διυδροφλαβονολών (41%) και φλαβονονών (31%). Τέλος, θα πρέπει να επισημάνουμε ότι η επίδραση μπορεί να μην οφείλεται εξ’ ολοκλήρου στο έξτρα παρθένο ελαιόλαδο αλλά και σε άλλες πηγές πολυφαινολών, όπως τα φρούτα, τα λαχανικά ή τα όσπρια. Πηγή: olivenews.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 29

Έρευνα για το διαβήτη //

Η κινόα βοηθά στην πρόληψη του διαβήτη

κινόα είναι στην πραγματικότητα ένα ψευδο-δημητριακό, όμως τείνει να θεωρείται δημητριακό ολικής άλεσης, καθώς μαγειρεύεται με τον ίδιο τρόπο όπως η βρώμη και άλλα δημητριακά. Δεν περιέχει γλουτένη και είναι πλήρης φυτική πρωτεΐνη, κάτι που βοήθησε σε τεράστιο βαθμό να γίνει δημοφιλής. Συγκεκριμένα, μία κούπα μαγειρεμένη κινόα περιέχει 222 θερμίδες, 39 γραμμάρια υδατάνθρακες, 5 γραμμάρια ινών και 8 γραμμάρια πρωτεΐνης. Τα οφέλη της Έχουν γίνει πάρα πολλές μελέτες σχετικά με την κινόα, για να διαπιστωθούν τα οφέλη που έχει για τον οργανισμό μας. Περιέχει μεγάλες ποσότητες φυτικών ινών, συνεπώς μας βοηθάει να προλάβουμε παθήσεις όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία, αλλά και ορισμένοι καρκίνοι. Οι ίνες των δημητριακών ολικής, επίσης, μπορούν να ρίξουν την τιμή της LDL χοληστερόλης, προστατεύοντας την υγεία της καρδιάς μας. Μπορούν να ενισχύσουν την υγεία του πεπτικού μας συστήματος και να ελαττώσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου.

30 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

Επιπλέον, η κινόα περιέχει μαγνήσιο, περίπου το 1/3 της ημερήσιας δόσης μας ανά κούπα, για την ακρίβεια. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The American Journal of Clinical Nutrition, έδειξε πως οι άνθρωποι που καταναλώνουν τροφές πλούσιες σε μαγνήσιο έχουν λιγότερες πιθανότητες εγκεφαλικού. Αυτό προστατεύει την υγεία της καρδιάς μας, αλλά ρίχνει και τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2, που έχει συσχετιστεί και με την έλλειψη αυτού του πολύτιμου μετάλλου, σύμφωνα με μια μελέτη του World Journal of Diabetes. Η πρωτεΐνη της, από την άλλη πλευρά, είναι πλήρης, που σημαίνει ότι μας προσφέρει και τα εννέα απαραίτητα αμινοξέα. Η μεγάλη της περιεκτικότητα την κάνει ιδιαίτερα χορταστική, χωρίς να μας φορτώνει όμως με περιττές θερμίδες. Η ενέργεια που μας δίνει αξιοποιείται αργά από τον οργανισμό, χωρίς να προκαλεί τα απότομα σκαμπανεβάσματα του σακχάρου που θα προκύψουν από την κατανάλωση επεξεργασμένου υδατάνθρακα. Πηγή: iatronet.gr

// Έρευνα για το διαβήτη

Η βιταμίνη D προλαμβάνει το διαβήτη Απαραίτητη μεταξύ άλλων η έκθεση στον ήλιο για 15 λεπτά Πέρα από τις ήδη γνωστές θετικές επιδράσεις της βιταμίνης D στην υγεία, στις οποίες περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, η βελτίωση της σκελετικής υγείας, η αντιμετώπιση καρδιαγγειακών βλαβών και η μείωση των κρίσεων άσθματος, μια νέα αμερικανοκορεάτικη επιστημονική μελέτη αναδεικνύει τη σημαντική συμβολή της «βιταμίνης του ήλιου» και στην πρόληψη του διαβήτη. Η νέα μελέτη, η οποία δημοσιεύεται αναλυτικά στην επιθεώρηση PLOS One, εξέτασε τη σχέση μεταξύ των επιπέδων βιταμίνης D και του εκτιμώμενου κινδύνου διαβήτη σε δείγμα 903 αντρών (μέση ηλικία: 74 έτη) που δεν είχαν διαπιστωμένα προβλήματα υγείας, ούτε προδιαβήτη. Σε βάθος περίπου δέκα ετών, οι ερευνητές πραγματοποίησαν μετρήσεις των επιπέδων βιταμίνης D, καθώς και του σακχάρου των συμμετεχόντων. Μέχρι την ολοκλήρωση της μελέτης, 47 από τους συμμετέχοντες εκδήλωσαν διαβήτη και 337 προδιαβήτη. Μελετώντας τα επίπεδα του σακχάρου των συμμετεχόντων σε σχέση με τα επίπεδα της βιταμίνης D στον οργανισμό τους, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι ο διαβήτης και ο προδιαβήτης

ήταν πιο πιθανό να εκδηλωθεί σε όσους παρουσίαζαν έλλειψη. Ως ελάχιστο υγιές επίπεδο βιταμίνης D –συγκεκριμένα της μορφής 25-(OH)D, γνωστής και ως καλσιδιόλη– στο πλάσμα του αίματος θεωρήθηκαν στο πλαίσιο της μελέτης τα 30 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng/ml). Σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες που παρουσίαζαν έλλειψη βιταμίνης D, όσοι είχαν στο πλάσμα του αίματός τους πάνω από 30 ng/ml βιταμίνης D φάνηκε να διατρέχουν κατά 65% μικρότερο κίνδυνο διαβήτη, ενώ για όσους η μέτρηση ξεπερνούσε τα 50 ng/ml ο κίνδυνος ήταν μικρότερος κατά 80%, αναφέρει η επικεφαλής συντάκτρια της μελέτης, Σου Παρκ, από το Εθνικό Πανεπιστήμιο της Σεούλ στη Νότια Κορέα. Για να εξασφαλιστεί το ελάχιστο υγιές επίπεδο των 30 ng/ ml στον οργανισμό, οι ερευνητές συνιστούν πρόσληψη 3.0005.000 διεθνών μονάδων (IU) βιταμίνης D ημερησίως ή και χαμηλότερη όταν η διατροφική πρόσληψη και/ή η λήψη συμπληρώματος συνδυάζονται με καθημερινή έκθεση στον ήλιο για 10-15 λεπτά την ημέρα. Πηγή: onmed.gr

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 31

Έρευνα για το διαβήτη //

Θα ρυθμίζει ο καφές το σάκχαρο; Οι ερευνητές αναπτύσσουν μια πρωτοποριακή μέθοδο

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Μάρτιν Φουσενέγκερ του Ελβετικού Ομοσπονδιακού Ινστιτούτου Τεχνολογίας (ΕΤΗ) της Ζυρίχης, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό Nature Communications, σύμφωνα με το New Scientist και την Guardian, πήραν ανθρώπινα κύτταρα νεφρού και τα τροποποίησαν έτσι ώστε να παράγουν ινσουλίνη. Στη συνέχεια πρόσθεσαν σε αυτά έναν υποδοχέα (πρωτεΐνη Επιστήμονες στην GLP-1) που πυροδοτεί την απεΕλβετία αναπτύσσουν μια λευθέρωση της ινσουλίνης από τα κύτταρα του παγκρέατος, πρωτοποριακή μέθοδο όταν αντιληφθεί την παρουσία που ίσως καταστήσει μορίων καφεΐνης στο σώμα. κάποτε περιττές τις ενέσεις Οι επιστήμονες εισήγαγαν ένα ινσουλίνης. Δημιούργησαν εμφύτευμα με εκατοντάδες χιγενετικά τροποποιημένα λιάδες τροποποιημένα κύτταρα κάτω από το δέρμα δέκα διακύτταρα, τα οποία βητικών ποντικιών. Αφού τους εισάγονται στον οργανισμό έδωσαν καφέ με το φαγητό τους, και απελευθερώνουν διαπίστωσαν ότι όντως τα πειραινσουλίνη. ματόζωα ήσαν πλέον σε θέση να ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους τόσο καλά όσο τα ποντίκια που δεν είχαν διαβήτη. Ο κίνδυνος να πυροδοτηθεί τυχαία η έκκριση ινσουλίνης είναι πολύ μικρός, διαβεβαίωσαν οι ερευνητές, καθώς, όπως είπαν, δεν υπάρχουν άλλες σημαντικές πηγές καφεΐνης στο φαγητό, πέρα από την κατανάλωση καφέ, τσαγιού ή κάποιου ενεργειακού ποτού. Όπως ανέφεραν, αν χρειάζεται να αυξηθεί η δόση της ινσουλίνης, αρκεί αντίστοιχα να αυξηθεί η πο-

32 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

σότητα της καφεΐνης, π.χ. με ένα δυνατότερο καφέ. «Είναι κάτι που μπορεί κανείς να ενσωματώσει πλήρως στον τρόπο ζωής του. Αρκεί να πιεις ένα καφέ ή ένα τσάι το πρωί, άλλο ένα μετά το μεσημεριανό φαγητό και ένα ακόμη μετά το δείπνο, ανάλογα με το πόση ινσουλίνη πρέπει να πάρεις προκειμένου να επαναφέρεις τη γλυκόζη στα κανονικά επίπεδα», δήλωσε ο κ. Φουσενέγκερ. Το κυτταρικό εμφύτευμα που ανταποκρίνεται άμεσα στην καφεΐνη, εκτιμάται ότι θα διαρκεί έξι μήνες έως ένα έτος, προτού χρειασθεί αντικατάσταση. Όμως θα πρέπει να δοκιμασθεί περαιτέρω σε ζώα και ανθρώπους, προτού είναι έτοιμο για χρήση, κάτι που μπορεί να πάρει ακόμη και μια δεκαετία, μέχρι να διασφαλισθεί ότι είναι ασφαλές και αποτελεσματικό. Αν πάντως πράγματι «δουλέψει» στους ανθρώπους όπως και στα πειραματόζωα, τότε βάζει υποψηφιότητα να αντικαταστήσει τις ενέσεις ινσουλίνης, συνδυάζοντας το τερπνό (το καφεδάκι) μετά του ωφελίμου (το φάρμακο). Κάτι ιδιαίτερα ελπιδοφόρο για τους περισσότερους από 400 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2. Και, όπως είπε ο κ. Φουσενέγκερ, «δεν ξέρω πολλούς που δεν πίνουν ούτε καφέ ούτε τσάι». Πηγή: healthpharma.gr

// Προσωπικές Ιστορίες

Η «γλυκιά» ιστορία της Βάνας και του Μάρκου

οέμβριος του 2005... Μετά από αρκετές αξιολογήσεις, ειδικούς αναπτυξιολόγους και πολλές οδηγίες ξεκινάμε έναν τεράστιο αγώνα με τον τρίχρονο γιο μας, το Μάρκο... Διάγνωση αυτισμός... Δεν έχουμε καιρό για να χάνουμε... Άλλωστε σε λίγες μέρες έχει τα τρίτα του γενέθλια το παιδί... Ετοιμάζουμε με χαρά το πάρτι στον παιδικό σταθμό... Κάτι να χαρεί... Είναι τόσο κουρασμένος, δείχνει άκεφος και θέλει να κοιμάται πολύ... Μια τυχαία και χαλαρή κουβέντα του καλού μου με κάνει να νιώσω φόβο... Αυτές οι πάνες δεν είναι καλές... Όλο γεμίζουν τσίσα... ανά μία ώρα και ξεχειλίζουν... και ο Μάρκος πίνει συνέχεια νερό... Αν και αναγνώρισα αμέσως δύο πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα, έδιωξα γρήγορα την κακή σκέψη... Διαβήτης; Όχι και αυτό... Κύλισε πικρό Σαββατοκύριακο... Δευτέρα πρωί πήγαμε για εξετάσεις... Έκλαψε λίγο... Τον φίλησα... Μετά είχαμε τα γενέθλια στον παιδικό... Το βράδυ, χωρίς να το συζητήσω με κανένα, σαν να ήθελα να το ξορκίσω, έκλεισα ραντεβού με παιδοενδοκρινολόγο... Η γιορτή ήταν όμορφη... *ντριν*… «Γεια σας είμαι η μικροβιολόγος... ελάτε γρήγορα για τις εξετάσεις σας... το παιδί έχει διαβήτη...» Δεν ήμουν πια η νοσηλεύτρια με τη μεγάλη εμπειρία στα νοσοκομεία... Ήμουν μια μαμά, που έπρεπε, αγκαλιά με το μικρό μου, να τρέξουμε «Μαραθώνιο»… εκπαίδευση, κανόνες, υδατάνθρακες, μονάδες, υπογλυκαιμίες... Έγι-

νε η πρώτη ένεση... Άνοιξε ο μικρός φασαρίας το πονηρό του μάτι και μου ζήτησε να φάει αχλάδι... ωχ και τώρα τι κάνω; Απίστευτο τι θυμάμαι μετά από τόσα χρόνια, 13 χρόνια, ζωή να ‘χουμε... Όσο και αν ένιωθα κομμάτια, έπρεπε να διδάξω το μικρό να ζει με την ινσουλίνη αγκαζέ... Διαλέξαμε σαν οικογένεια να μην είμαστε λυπημένοι, να μην βυθιστούμε... σαν παιχνίδι.. Κάθε φορά που καρφωνόταν πάνω μας το βλέμμα του την ώρα που μετρούσα από τα μικρά του δαχτυλάκια, χαμογελούσα... Κάθε φορά που στεναχωριόταν, άνοιγα τεράστια αγκαλιά και έκλεινα με τσαχπινιά το μάτι... «Εδώ είμαστε μικρέ μου»… «η ομάδα πετάει»… Γρήγορα βρήκαμε το ρυθμό μας... Αρχίσαμε να κατανοούμε το πώς δουλεύει ο διαβήτης, γιατί κάνει σπαμπανεβάσματα, όλες τις ιδιοτροπίες του... ακόμα και όταν κάτι δεν μας έβγαινε, δεν επιτρέπαμε να μας καταβάλλει -συνεχίζαμε δυναμικά... Πάντα, όμως, υπήρχε το πρόβλημα της μη αποδοχής των ενέσεων, λόγω του αυτισμού... Τεράστιο ζόρι... Μας προτάθηκε δειλά η αντλία... Ο Μάρκος την λάτρεψε... σαν το καλύτερο παιχνίδι... Γρήγορα την έμαθε καλύτερα και από εμένα... Παράλληλα, μπήκαμε σε ιντερνετικές ομάδες υποστήριξης πασχόντων... Μεγάλη παρηγοριά να νιώθεις ότι αυτό που ζεις στα καλά του και στα κακά του είναι κοινός τόπος για πολλούς καθημερινά... Κάναμε τις καλύτερες φιλίες... Γίναμε και ‘μεις κομμάτι ενός δικτύου αλληλεγγύης στην «κοινωνία» του διαβήτη. Δεν ξεχνώ ποτέ από πού ξεκινήσαμε από ενέσεις και ανάμιξη μειγμάτων, στη σχεδόν πλήρη αυτονομία του Μάρκου μας. Παραμένω ευτυχής για την εξέλιξη της τεχνολογίας και ελπίζω δυνατά στην ίαση. Βάνα Κουτσουδάκη

Παραμένω ευτυχής για την εξέλιξη της τεχνολογίας και ελπίζω δυνατά στην ίαση #130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 33

Εκδηλώσεις Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. //

Ο Πρόεδρος και τα μέλη του ΔΣ της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) συμμετείχαν όλο το προηγούμενο χρονικό διάστημα σε Συνέδρια και Ημερίδες που διοργάνωσαν διάφοροι φορείς. Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Χρήστος Δαραμήλας, απηύθυνε χαιρετισμό κατά την τελετή έναρξης του 45ου Πανελληνίου Συνεδρίου Ενδοκρινολογίας, Μεταβολισμού και Σακχαρώδη Διαβήτη που διοργάνωσε η Ελληνική Ενδοκρινολογική Εταιρεία Πανελλήνια Ένωση Ενδοκρινολόγων (ΕΕΕ-ΠΕΕ) από τις 9 – 12 Μαΐου 2018 στη Θεσσαλονίκη, επισφραγίζοντας τη μακρόχρονη συνεργασία που έχει όλα αυτά τα χρόνια η ΕΕΕ με την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ. Ενόψει της Ευρωπαϊκής Ημέρας Παχυσαρκίας, στις 19 Μαΐου, πραγματοποιήθηκε συνέντευξη Τύπου, στις 18 Μαΐου, στην οποία συμμετείχε με ομιλία ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Χρήστος Δαραμήλας, ο οποίος αναφέρθηκε στην περίπτωση των ατόμων που είναι παχύσαρκοι και αναπτύσσουν προδιαβήτη ή σακχαρώδη διαβήτη. Η παχυσαρκία αναδεικνύεται σε ένα από τα πιο σοβαρά προβλήματα για το σύστημα Υγείας παγκοσμίως. Εκτιμάται ότι τουλάχιστον 2,8 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο στον πλανήτη, επειδή είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, ενώ σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), ο επιπολασμός της παχυσαρκίας σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, δηλαδή η συχνότητα εμφάνισης της πάθησης, έχει τριπλασιαστεί από τη δεκαετία του 1980. Για 23η χρονιά πραγματοποιήθηκαν και φέτος οι Ημερίδες Μεταβολισμού του Ελληνικού Κολλεγίου Μεταβολικών Νοσημάτων (ΕΚΟΜΕΝ) από 2 – 5 Μαΐου στην Αίγλη Ζαππείου. Η Αντιπρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και Πρόεδρος του Συλλόγου Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πειραιά και Νήσων, κ. Γκόλφω Γεμιστού, απηύθυνε χαιρετισμό στην τελετή έναρξης, επισημαίνοντας τη μακροχρόνια συνεργασία, προς όφελος των ανθρώπων με διαβήτη, μεταξύ της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και των φορέων μελών της με το ΕΚΟΜΕΝ. Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Χρήστος Δαραμήλας, συμμετείχε σε στρογγυλό τραπέζι που πραγματοποιήθηκε στα πλαίσια του 1st Evidence Based Healthcare Conference το οποίο διοργάνωσε η Dailypharmanews στις 26 Απριλίου. Θέμα της στρογγυλής τράπεζας ήταν η άποψη των ασθενών για τα Μητρώα Ασθενών και πώς αυτά, αλλά και οι συναφείς κλινικές οδηγίες, θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε πραγματική ασθενοκεντρική - προσωποποιημένη προσέγγιση στην περίθαλψη του ασθενή στην Ελλάδα. Ο Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατρικών και Βιοτεχνολογικών Προϊόντων (ΣΕΙΒ) πραγματοποίησε συνάντηση με εκπροσώπους της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και της ΕΛΟΔΙ ώστε να υπάρξει ένας γόνιμος διάλογος και ανταλλαγή απόψεων, προκειμένου να διαμορφωθεί μια τεκμηριωμένη πρόταση για τη θεραπεία με αντλία ινσουλίνης. Στη συνάντηση, που πραγματοποιήθηκε στις 17 Μαΐου, συμμετείχαν από την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, ο Πρόεδρος, κ. Χρήστος Δαραμήλας, η Αντιπρόεδρος, κ. Γκόλφω Γεμιστού και η Υπεύθυνη Δημοσίων Σχέσεων, κ. Μαρία Τριανταφύλλου. Στις 15 Μαΐου η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ συμμετείχε στην εκδήλωση που οργάνωσε η Εθνική Συνομοσπονδία Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ) στην οποία ανακοινώθηκαν τα αποτελέσματα της ερευνητικής προσπάθειας μεταξύ του Κέντρου Ανάπτυξης Εκπαιδευτικής Πολιτικής της ΓΣΕΕ και του Παρατηρητηρίου Αναπηρίας της ΕΣΑμεΑ σχετικά με τις διακρίσεις και τις ανισότητες που παρατηρούνται στην Εκπαίδευση και στην Εργασία. Στην Ετήσια Έκθεση 2017 – 2018 παρουσιάζονται τα βασικά μεγέθη της ειδικής αγωγής και εκπαίδευσης/συνεκπαίδευσης,

34 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// Εκδηλώσεις Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.

καθώς και τα πληθυσμιακά και κοινωνικά χαρακτηριστικά του πληθυσμού των ατόμων με αναπηρία στην Ελλάδα και την ΕΕ-28. Στην εκδήλωση παρευρέθησαν οι Υπεύθυνες Δημοσίων Σχέσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ.κ. Μαρία Δασκαλάκη και Μαρία Τριανταφύλλου. Το Ινστιτούτο Επιστημονικών Ερευνών του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ)-Τομέας Ηλεκτρονικής Υγείας και Διασυνοριακής Περίθαλψης σε συνεργασία με την ECHAlliance (European Connected Health Alliance), πραγματοποίησαν στις 16 Απριλίου συνάντηση του Ελληνικού Οικοσυστήματος Ψηφιακής Υγείας. Στην Ημερίδα συμμετείχαν επιστημονικοί, αυτοδιοικητικοί, επιχειρηματικοί και κοινωνικοί φορείς, που εμπλέκονται στο εγχείρημα της ψηφιακής μεταρρύθμισης και της προώθησης της καινοτομίας στον Τομέα της Υγείας της χώρας μας. Στη συνάντηση παρευρέθησαν οι Υπεύθυνες Δημοσίων Σχέσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ.κ. Μαρία Δασκαλάκη και Μαρία Τριανταφύλλου. Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ) πραγματοποίησε στις 21 Μαΐου συνάντηση στα γραφεία του με φορείς χρονίως πασχόντων προκειμένου να ενημερώσει για το νέο σύστημα παραπομπής (gatekeeping) στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Στη συνάντηση έγινε εποικοδομητικός διάλογος μεταξύ των μελών του ΔΣ του ΙΣΑ και των εκπροσώπων των φορέων, ενώ προτάθηκε και η δημιουργία Διαρκούς Ομάδας Εργασίας. Στη συνάντηση παρευρέθησαν οι Υπεύθυνες Δημοσίων Σχέσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ.κ. Μαρία Δασκαλάκη και Μαρία Τριανταφύλλου. Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα του Νοσηλευτή στις 12 Μαΐου, η Πανελλήνια Συνδικαλιστική Ομοσπονδία Νοσηλευτικού Προσωπικού (ΠαΣΟΝοΠ) προσκάλεσε την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ να συμμετέχει σε κοινή συνέντευξη Τύπου στις 8 Μαΐου, προκειμένου να παρουσιαστούν τα αιτήματα πασχόντων σε συνδυασμό με το πρόβλημα της υπο-στελέχωσης των δομών από Νοσηλευτές. Στη συνάντηση συμμετείχαν από την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ η Αντιπρόεδρος, κ. Γκόλφω Γεμιστού και η Υπεύθυνη Δημοσίων Σχέσεων, κ. Μαρία Τριανταφύλλου. Το Ελληνο-Αμερικανικό Επιμελητήριο προσκάλεσε την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ να συμμετέχει στην 3η κλειστή συνάντηση εκπροσώπων φορέων χρονίως πασχόντων με τους εκπροσώπους των δύο Επιτροπών Υγείας του Επιμελητηρίου. Η συνάντηση, που πραγματοποιήθηκε στις 13 Απριλίου, είχε στόχο εκτός από την ανάδειξη των προβλημάτων, την εξεύρεση από κοινού λύσεων και την προώθηση τεκμηριωμένων προτάσεων προς τους αρμόδιους κρατικούς φορείς. Στη συνάντηση παρευρέθη η Υπεύθυνη Δημοσίων Σχέσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Μαρία Τριανταφύλλου. Στις 21 και 22 Ιουνίου πραγματοποιήθηκαν τα μαθήματα του Α’ κύκλου της Ακαδημίας Εκπαίδευσης Συλλόγων Ασθενών για το 2018. Μία σειρά θεμάτων αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, όπως η συμβολή της τεχνολογίας στη λειτουργία των συλλόγων, η αξία της φαρμακευτικής καινοτομίας στην καθημερινότητα των ασθενών, τα οφέλη της 4ης Βιομηχανικής Επανάστασης στην υγεία του Έλληνα ασθενή. Τα μαθήματα παρακολούθησε η Υπεύθυνη Δημοσίων Σχέσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Μαρία Δασκαλάκη. Μία εξαιρετικά ενδιαφέρουσα Ημερίδα πραγματοποιήθηκε από τη διαδικτυακή ιστοσελίδα υγείας, Iatronet, με θέμα τα Βιο-ομοειδή φάρμακα. Στην Ημερίδα αναφέρθηκαν το τι είναι τα βιο-ομοειδή, ποιοι τα έχουν ανάγκη, τι συμβαίνει στην Ελλάδα και πόσο αποτελεσματική είναι η χρήση τους σε ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και οι ρευματοπάθειες. Στη συνάντηση, που πραγματοποιήθηκε στις 28 Απριλίου, παρευρέθησαν η Αντιπρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ. Γκόλφω Γεμιστού και οι Υπεύθυνες Δημοσίων Σχέσεων της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, κ.κ. Μαρία Δασκαλάκη και Μαρία Τριανταφύλλου.

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

// 35

// Διατροφή

Γαύρος πλακί με ντομάτες & πατάτες Της Σεφ Ντίνας Νικολάου

Υλικά για 4 μερίδες ✓ 100 ml ελαιόλαδο ✓ 1 ξερό κρεμμύδι, κομμένο σε λεπτές ροδέλες ✓ 1 πιπεριά Φλωρίνης, ψιλοκομμένη ✓ 2 σκελίδες σκόρδου, ψιλοκομμένες ✓ 150 ml λευκό ξηρό κρασί

✓ 1 κουτ. γλυκού ξερή ρίγανη ✓ 3 μέτριες πατάτες, κατά προτίμηση βιολογικές, καθαρισμένες και κομμένες σε λεπτές φέτες, πάχους 1/2 εκ. ✓ τα φύλλα από 1 ματσάκι μαϊντανό (ή άνηθο), ψιλοκομμένα ✓ αλάτι, φρεσκοτριμμένο πιπέρι

✓ 3 μεγάλες ώριμες ντομάτες, Προετοιμασία: 40΄ Ψήσιμο: 50΄- 60΄ τριμμένες

Διαδικασία

Διατροφικά στοιχεία και συμβουλές από τη Διαιτολόγο - Διατροφολόγο

Βασιλική Λαζαρίδου

Διατροφικές πληροφορίες

ανά 100 γραμμάρια: Ενέργεια: 137 kcal Υδατάνθρακες: 5 γρ Λίπη: 7,8 γρ Πρωτεΐνες: 10,4 γρ Φυτικές Ίνες: 0 γρ

Για να καθαρίσετε το λι γαύρο, κόβετε το κεφά κάθε γαύρου και το τραβάτε προσεκτικά, τραβώντας μαζί και τα ά Περνάτε τον αντίχειρ εντόσθια του ψαριού. ριού, ανοίγοντάς το σας κατά μήκος του ψα ε και αφαιρείτε εύκολα έτσι στη μέση. Τραβάτ θέλετε, χωρίζετε τη ραχοκοκαλιά και, αν ρι στα φιλετάκια του, κάθε καθαρισμένο ψά ωμένα στην ουρά. αλλιώς τα αφήνετε εν

36 //

Καθαρίζω το γαύρο, χωρίζω κάθε ψαράκι στα φιλέτα του, τα πλένω καλά και τα αφήνω να στραγγίξουν καλά σε ένα σουρωτήρι. Σε ένα αντικολλητικό τηγάνι ζεσταίνω το μισό ελαιόλαδο σε μέτρια φωτιά και σοτάρω το κρεμμύδι και την πιπεριά για 2 - 3 λεπτά, μέχρι να μαραθεί. Προσθέτω το σκόρδο, σοτάρω για άλλο 1/2 λεπτό, μέχρι να σκορπίσει το άρωμά του. Σβήνω με το κρασί, μαγειρεύω για 1 λεπτό για να εξατμιστεί το αλκοόλ και ρίχνω τις τριμμένες ντομάτες και τη ρίγανη. Αλατοπιπερώνω, ανακατεύω και, όταν το μείγμα πάρει μια βράση, χαμηλώνω τη φωτιά και σιγομαγειρεύω τη σάλτσα για 6 - 7 λεπτά, μέχρι να δέσει ελαφρώς. Αποσύρω από τη φωτιά. Προθερμαίνω το φούρνο στους 180°C. Λαδώνω ένα μέτριο ταψί, στρογγυλό ή ορθογώνιο, και στρώνω τον πυθμένα του με τις φέτες πατάτας. Τις καλύπτω ομοιόμορφα με τη μισή σάλτσα που ετοίμασα, βάζω το ταψάκι στο φούρνο και ψήνω τις πατάτες για 15 - 20 λεπτά, μέχρι να μαλακώσουν λίγο. Βγάζω το ταψί από το φούρνο, στρώνω τα φιλετάκια γαύρου επάνω στις πατάτες και τα αλατοπιπερώνω. Περιχύνω με την υπόλοιπη σάλτσα και το υπόλοιπο ελαιόλαδο, σκορπίζω το μαϊντανό και ξαναβάζω το ταψί στο φούρνο. Ψήνω για άλλα 15 - 20 λεπτά, μέχρι να μαλακώσουν καλά οι πατάτες και να ψηθούν τα ψάρια, χωρίς όμως να ξεραθούν. Αν δω ότι «αρπάζουν» από νωρίς και κινδυνεύουν να στεγνώσουν, σκεπάζω το ταψί με ένα αλουμινόχαρτο, ψήνω και το αφαιρώ λίγο πριν βγάλω το ταψί από το φούρνο. Σερβίρω το φαγητό ζεστό ή χλιαρό και συνοδεύω με μια ντοματοσαλάτα.

Συμβουλή Διαιτολόγου:

Τα ψάρια είναι καλή πηγή των απαραίτητων λιπαρών οξέων (ω3 και ω6) και οι οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας υποδεικνύουν κατανάλωση 2-3 φορές την εβδομάδα.

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

Διατροφή // // Διατροφή

Frozen yogurt εξωτικό, με καρύδα και ανανά Της Σεφ Ντίνας Νικολάου

Υλικά για 4-6 μερίδες ✓ 700 γρ. ψίχα από ανανά, φρέσκο ή από κονσέρβα, καλά στραγγισμένος και κομμένος σε μικρά κομμάτια (τον έχουμε βάλει μερικές ώρες στην κατάψυξη, να παγώσει καλά) ✓ 2 κεσεδάκια στραγγιστό γιαούρτι, πολύ κρύο, από την κατάψυξη ✓ 200 γρ. γάλα καρύδας, παγωμένο (το βρίσκω σε

κονσέρβα ή σε χάρτινη συσκευασία, στα ράφια των μεγάλων σούπερ μάρκετ) ✓ 1 κουτ. σούπας σκούρο ρούμι ✓ 2 κουταλιές στέβια, σκόνη ✓ 1 κουτ. σούπας αποξηραμένη καρύδα, σε σκόνη Προετοιμασία: 15´ Αναμονή στην κατάψυξη: 30'

Διαδικασία

Βάζω στον κάδο του μπλέντερ όλα τα υλικά και τα δουλεύω καλά σε δυνατή ταχύτητα αλλά με διακοπτόμενη λειτουργία, μέχρι να λιώσει ο ανανάς αλλά το μείγμα να μην γίνει τελείως λείο. Μοιράζω το μείγμα σε 4 - 6 ατομικά μπολάκια ή ποτήρια και τα βάζω για 30 λεπτά στην κατάψυξη. Τα σερβίρω όπως είναι, παγωμένα. Διατροφικά στοιχεία και συμβουλές από τη Διαιτολόγο - Διατροφολόγο

Βασιλική Λαζαρίδου

ολόγοιαυπ:ολύ καλή τ ι α ι Δ ή λ υ ο β μ υ Σ γωμένο γιαούρτι είναι μ έχει πολύ

Διατροφικές πληροφορίες ανά 100 γραμμάρια:

Ενέργεια:

92 kcal

Υδατάνθρακες:

10,9 γρ.

Λίπη:

4,8 γρ.

Πρωτεΐνες:

1,7 γρ.

Φυτικές Ίνες:

0,4 γρ.

38 //

πα α που Το σπιτικό εύματα τώρ γ σο α σ ε μ ιά δ εν το ενδιάμε τε ε σ τί υ επιλογή για ο λ π εμ ορείτε να κα ρ π ώ ν ! ζέσ τη. Μπ ω σ η ξ η ρ ών λ ά ν τα α κ ν τη γεύμα με

Υπολογίστε μερικές ώρες πριν για την ετοιμασία αυτού του γλυκού, κάνοντας κάτι απλό: βάλτε τον ψιλοκομμένο ανανά άκια, για να στην κατάψυξη, σε νάιλον σακουλ Το ίδιο και παγώσει καλά και να κοκαλώσει. ωμένο από το γιαούρτι, που πρέπει να είναι παγ ψυγείο. την κατάψυξη, όχι απλώς από το

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

ΜΕ 20% ΦΥΤΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΣΥΝΔΥΆΖΟΥΝ ΤΆ ΟΦΈΛΗ ΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΆΚΩΝ ΚΆΙ ΤΗΣ ΣΟΓΙΆΣ

Τ: 210 4220320, E: info@zografosdiet.gr F: www.facebook.com/zografos.diet, S: www.zografosdiet.gr

Διατροφή //

Η διατροφική αξία της σπιρουλίνας «όπλο» για την προάσπιση της υγείας μας Η σπιρουλίνα είναι μία από τις πιο ισχυρές, πιο συμπυκνωμένες και πιο πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά τροφές. Όπως και οι περισσότερες υπερτροφές, αποτελεί ταυτόχρονα τροφή και φάρμακο. Σύμφωνα με τους εμπειρογνώ-

μονες σε θέματα υγείας, η σπιρουλίνα έχει τη δύναμη να μας δώσει τα πιο θρεπτικά συστατικά, υγεία και ενέργεια, καθώς και ελάχιστες θερμίδες χωρίς να περιέχει τρανς λιπαρά οξέα.

Ιδού μερικές ιδιότητές της:

σια από τα τρόφιμα που διαθέτουν τον περισσότερο σίδηρο – τα ολόκληρα δημητριακά. Είναι η μεγαλύτερη πηγή βιταμίνης Β-12 υπερβαίνοντας τον πλησιέστερο αντίπαλό του, δηλαδή το ωμό βοδινό συκώτι. Οι αθλητές ανακάλυψαν ότι διέθεταν μεγαλύτερη αντοχή και δύναμη όταν κατανάλωναν σπιρουλίνα. Η συνιστώμενη δόση για αθλητές είναι 30+ γραμμάρια καθημερινά. Η περιεκτικότητα της σπιρουλίνας σε βήτα-καροτίνη είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των καρότων. Είναι 10 φορές πιο ωφέλιμη από τα καρότα και θα σας βοηθήσει να βελτιώσετε την όρασή σας. Η σπιρουλίνα είναι η πιο πλούσια πηγή ενός οξέος που ονομάζεται γάμμα-λινολενικό οξύ (GLA) και είναι το πιο ωφέλιμο μετά από το ανθρώπινο γάλα. Επίσης, περιέχει ορισμένα φυτικά έλαια που χρησιμοποιούνται ελάχιστα (έλαιο νυχτολούλουδου, έλαιο μπουράντζας, έλαιο σπόρων φραγκοστάφυλου και έλαιο κάνναβης). Το γάμμα-λινολενικό οξύ είναι υπεύθυνο για τη μείωση της φλεγμονής. Η σπιρουλίνα όταν απλώνεται στο δέρμα προστατεύει από την υπεριώδη ακτινοβολία. Χάρη στην μπλε χρωστική ουσία της, μπορείτε να φτιάξετε σπιτικό αντηλιακό προσθέτοντας σπιρουλίνα σε ένα απλό μείγμα με βιολογικό έλαιο καρύδας αναλογίας 50/50, αν έχετε ευαίσθητο δέρμα. Αποτελεί ένα ισχυρό τονωτικό που ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα και προστατεύει από τον ιό HIV.

1 2

Ανήκει στο βασίλειο των βακτηρίων κι όχι στο βασίλειο των φυτών. Υπάρχουν 35 ποικιλίες σπιρουλίνας και ορισμένες από αυτές είναι ανώτερες από άλλες. Για παράδειγμα, η Spirulinaplatensis είναι ανώτερη από τη Spirulinamaxima όσον αφορά την περιεκτικότητα λιπιδίων και περιέχει πολύ λιγότερο παλμιτικό οξύ (κορεσμένο) και γ-λινολενικό οξύ (βασικό). Μπορεί να επιβιώσει ακόμα και στις πιο ακραίες θερμοκρασίες. Είτε παραμείνει στην κατάψυξη, στη συντήρηση του ψυγείου, αφεθεί στον πάγκο, είτε υποστεί τη διαδικασία της επεξεργασίας, θα διατηρήσει όλα τα θρεπτικά συστατικά της. 4 Έχει την υψηλότερη συγκέντρωση πρωτεϊνών (ξηρό βάρος) από οποιοδήποτε άλλο τρόφιμο. Ανάλογα με την ποικιλία, περιέχει ποσοστό πρωτεϊνών 6,5-71% ενώ το αλεύρι σόγιας περιέχει μόνο 35% ακατέργαστη πρωτεΐνη. Αποτελεί μια πλήρη πηγή πρωτεϊνών.

5 6

Η πεπτικότητα των πρωτεϊνών της είναι υψηλή σε σύγκριση με την καζεΐνη στο γάλα. Δεν διαθέτει κυτταρικά τοιχώματα, γεγονός που καθιστά τις πρωτεΐνες της εύπεπτες κατά 83-90% στην αποξηραμένη σπιρουλίνα, σε σύγκριση με το ποσοστό του 95,1% που ισχύει για την καζεΐνη. Η περιεκτικότητά της σε σίδηρο είναι μεγαλύτερη. Ανάλογα με την ποικιλία, είναι 25-50 φορές πιο πλούσια σε σίδηρο από το ωμό σπανάκι και 2 φορές πιο πλού-

Η σπιρουλίνα μπορεί να βελτιώσει την υγεία σας, να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, να αποτοξινώσει και να αλκαλοποιήσει τον οργανισμό σας κι ακόμα να ενισχύσει τη σεξουαλικότητά σας. Έτσι, φροντίστε να τη συμπεριλάβετε στην καθημερινή διατροφή σας. Προσθέστε

40 //

#130 | ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ - ΙΟΥΝΙΟΣ 2018

8 9

10 11

12 13

μια κουταλιά της σούπας σε smoothies, πασπαλίστε την σε σαλάτες ή προσθέστε την σε σπιτικές μπάρες πρωτεΐνης και χαρείτε τον καινούριο σας σούπερ εαυτό. Πηγή: enallaktikidrasi.com