#140 ΤΕΥΧΟΣ 140 • ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.
ΙΔΙΟΚΤΗΤΗΣ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΕΛ. ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ 236, Τ.Κ. 163 41, ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛ / FAX: 210-5201474 e-mail: possasdia@gmail.com possasdia@yahoo.gr possasdia@hotmail.com site: www.glikos-planitis.gr facebook: "Γλυκός Πλανήτης - ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ" ΕΚΔΟΤΡΙΑ: ΜΑΡΙΑ ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΟΥ ΑΡΧΙΣΥΝΤΑΚΤΡΙΑ: ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑ ΡΑΠΤΗ e-mail: raptidina1@yahoo.gr
ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ-ΕΚΔΟΤΙΚΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗ:
POINT EΚΔΟΤΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ Πατρ. Γρηγορίου 'Ε 58-60, Ταύρος Τ: 210 9589775 - F: 210 9589536 E: point@point.com.gr, U: www.printingpoint.gr ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ: ΧΡΗΣΤΟΣ Λ. ΚΑΠΠΑΣ
Εκδίδεται από την Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη και διανέμεται ΔΩΡΕΑΝ με την ευγενή χορηγία των εταιριών:
ROCHE ABBOTT ASCENCIA POINT
ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ - ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΠΡΌΕΔΡΟΣ: ΧΡΉΣΤΟΣ ΔΑΡΑΜΉΛΑΣ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Θεσσαλονίκης «Άγιος Δημήτριος» ΑΝΤΙΠΡΌΕΔΡΟΣ Α’: ΓΚΌΛΦΩ ΓΕΜΙΣΤΟΎ Σύλλογος Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πειραιά & Νήσων
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ
Η «Γλυκιά Ζωή» είναι μια προσφορά αγάπης και φροντίδας που ξεκίνησε από το Σύλλογο Διαβητικών Πειραιά και Νησιών προς τα άτομα με Διαβήτη, αλλά και για όσους ενδιαφέρονται για το Διαβήτη.
02
- Μήνυµα Προέδρου
04
- Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε
06
- Επίκαιρα - Ιατρικά
13
- Έρευνα για τον διαβήτη
22
- Βάζουμε τρίποντο στην υγεία
32
- Εκδηλώσεις Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.
34
- Διατροφή
ΑΝΤΙΠΡΌΕΔΡΟΣ Β’: ΠΟΛΥΞΈΝΗ ΤΟΡΟΎΝΟΓΛΟΥ Σύλλογος/Ένωση Διαβητικών Δράμας ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΈΑΣ: ΜΑΡΊΑ ΤΡΙΑΝΤΑΦΎΛΛΟΥ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Θεσσαλονίκης «Άγιος Δημήτριος» ΑΝΑΠΛΗΡΏΤΡΙΑ ΓΕΝΙΚΉ ΓΡΑΜΜΑΤΈΑΣ: ΒΑΣΙΛΙΚΉ ΓΟΎΛΑ Σύλλογος Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πάτρας «Ζωή Γλυκιά» ΤΑΜΊΑΣ: ΓΕΏΡΓΙΟΣ ΤΣΟΎΤΣΑΣ Σύλλογος /Ένωση Διαβητικών Δράμας ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΉ ΓΡΑΜΜΑΤΈΑΣ Α’: ΜΑΡΊΑ ΣΓΟΥΡΟΎ Σύλλογος Διαβητικών Κρήτης ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΉ ΓΡΑΜΜΑΤΈΑΣ Β’: ΣΩΤΗΡΊΑ ΟΥΣΤΑΜΠΑΣΊΔΟΥ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Πιερίας ΥΠΕΎΘΥΝΗ ΔΗΜΟΣΊΩΝ ΣΧΈΣΕΩΝ: ΑΘΑΝΑΣΊΑ ΚΑΡΟΎΝΟΥ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Μεσσηνίας «Γλυκιά Μεσσηνία» ΑΝΑΠΛΗΡΏΤΡΙΑ ΥΠΕΎΘΥΝΗ ΔΗΜΟΣΊΩΝ ΣΧΈΣΕΩΝ: ΜΑΡΊΑ ΔΑΣΚΑΛΆΚΗ Σύλλογος Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη Πειραιά & Νήσων ΜΈΛΟΣ: ΛΊΝΑ ΔΌΝΗ Σύλλογος Διαβητικών Ν. Κιλκίς «Δύναμη για Ζωή»
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΣΚΗΤΗΣ ΘΑΝΟΣ ΨυχίατροςΣεξολόγος ΒΟΪΔΟΝΙΚΟΛΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ Οδοντίατρος - Χειρούργος - Ω.Ρ.Λ. ΓΙΑΜΑΛΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ Ειδικός Παθολόγος - Υπεύθυνος Διαβητολογικού Ιατρείου Α’ Νοσοκομ. ΙΚΑ ΓΚΙΚΑ ΕΛΙΝΑ Δρ. Ψυχολογίας, Εκπαιδεύτρια Διαβήτη ΔΗΜΟΣΘΕΝΟΠΟΥΛΟΣ ΧΑΡΗΣ Κλινικός Διαιτολόγος - Βιολόγος, Προϊστάμενος Διαιτολογικού τμήματος Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ» ΖΟΥΠΑΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής Διαβητολογικού Ιατρείου Νοσοκομείου «ΥΓΕΙΑ» Αθήνα ΗΡΑΚΛΕΙΑΝΟΥ ΣΤΕΛΛΑ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Δ/ντρια Γ’ Παθολογικής Κλινικής Γ.Ν. «ΤΖΑΝΕΙΟ» Πειραιά ΚΑΛΔΡΥΜΙΔΗΣ ΦΙΛΙΠΠΟΣ Παθολόγος Ενδοκρινολόγος, Δ/ντής Ενδοκρινολογικού Τμήματος Γ.Π.Α.Ν. «ΜΕΤΑΞΑ» Πειραιά ΚΑΣΣΗ ΓΕΩΡΓΙΑ Ενδοκρινολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Καθηγήτρια Πανεπιστημιακού Ερευνητικού Διαβητολογικού κέντρου PERUGIΑ Ιταλίας, Υπεύθυνη Διαβητολογικού Ιατρείου Β’ Ενδοκρινολογικού, Γ.Ν.Α. «ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ»
ΚΥΡΙΑΖΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Γ.Ν. Ασκληπείου Βούλας ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ ΚΩΝ/ΝΟΣ Χειρουργός Ουρολόγος Δ/ντής Ανδρολογικού Ινστιτούτου ΛΑΖΑΝΑ ΓΕΩΡΓΙΑ Ειδική Παθολόγος - Διαβητολόγος, Επιμελήτρια Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Πατρών. Συνεργάτης Heinrech - Heine Πανεπιστημίου Dusseldorf ΛΑΘΟΥΡΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Νομαρχιακή Μονάδα Υγείας Αθηνών ΛΑΛΙΩΤΗ - ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ ΜΑΡΙΝΑ Ψυχίατρος Λέκτορας Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθ. Αιγινήτειου Νοσοκ. Αθηνών ΛΈΠΟΥΡΑΣ ΑΝΤΏΝΙΟΣ Παθολόγος Διαβητολόγος, Διευθυντής Παθολογικής - Διαβητολογικής Κλινικής & Διαβητολογικού Κέντρου ΙΑΣΩ General ΜΑΝΕΣ ΧΡΗΣΤΟΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής του Διαβητολογικού Κέντρου του ΓΠΝΘ Παπαγεωργίου, Πρόεδρος της Εταιρείας Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού Ελλάδος ΜΕΛΙΔΩΝΗΣ ΑΝΔΡΕΑΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν. «ΤΖΑΝΕΙΟΥ» Πειραιά
ΜΠΕΝΡΟΥΜΠΗ ΜΑΡΙΑΝΝΑ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθύντρια Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν.Ν. Αθηνών «ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ» ΜΟΥΣΛΕΧ ΤΖΑΝΤ Ενδοκρινολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ. ΜΠΟΥΣΜΠΟΥΛΑΣ ΣΤΑΥΡΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Διευθυντής ΕΣΥ, Υπεύθυνος Διαβητολογικού Ιατρείου Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά. ΜΥΛΩΝΑΚΗ ΘΕΟΧΑΡΟΥΛΑ Παθολόγος - Διαβητολόγος, Επιμ. Α΄της Β΄ Παθ. Κλιν. Ν.Γ.Ν. ΧΑΝΙΩΝ «Άγ. Γεώργιος» ΠΑΓΚΑΛΟΣ ΜΑΝΩΛΗΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη) ΠΕΤΡΟΥ ΚΩΝ/ΝΟΣ Χειρουργός Οφθαλμίατρος Επιμελητής Α΄Π.Γ.Ν. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Αθηνών ΣΚΟΥΤΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Ειδικός Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη) ΣΩΤΗΡΟΠΟΥΛΟΣ ΑΛΕΞΙΟΣ Παθόλογος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Επιμελητής Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά ΤΕΝΤΟΛΟΥΡΗΣ ΝΙΚΟΣ Παθολόγος (με ειδίκευση στο διαβήτη), Επίκουρος Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής Διαβητολογικού Κέντρου Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ»
Μήνυμα Προέδρου //
Αγαπητοί αναγνώστες, Φέτος γιορτάσαμε διαφορετικά την έλευση της νέας χρονιάς, με πολλούς περιορισμούς και απομακρυσμένοι αναγκαστικά από τα συγγενικά και φιλικά μας πρόσωπα. Η ανακοίνωση, όμως, της έγκρισης των εμβολίων έναντι της COVID-19 στο τέλος Δεκεμβρίου, μας έκανε όλους να είμαστε λιγάκι πιο αισιόδοξοι για το μέλλον και την επιστροφή μας στην καθημερινότητα που ζούσαμε πριν την έλευση της πανδημίας. Ωστόσο, δεν μπορούμε να είμαστε το ίδιο αισιόδοξοι στον χώρο του Σακχαρώδη Διαβήτη, καθώς όλους αυτούς τους μήνες δεν εισακουστήκαμε από το υπουργείο Υγείας, το οποίο συνεχίζει να έχει κλειστά μάτια και αφτιά, αν και τόσο η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και οι Σύλλογοι μέλη της όσο και η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία, ενημέρωσαν, βασιζόμενοι σε έγκυρα επιστημονικά δεδομένα, για την επικινδυνότητα σοβαρής νόσησης ενός ανθρώπου που πάσχει από Σακχαρώδη Διαβήτη, ο οποίος αντιμετωπίζει αυξημένο κίνδυνο διασωλήνωσης και θάνατο από την COVID-19 σε ποσοστό 60 – 100%! Και δεν έφτανε μόνο αυτό, καθώς το υπουργείο Υγείας επέδειξε προκλητική σιγή κατά τον εορτασμό της Παγκόσμιας Ημέρας κατά του Σακχαρώδη Διαβήτη, αν και τα νεότερα δεδομένα από την ΗΔΙΚΑ κάνουν λόγο για 1.050.635 πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη στην Ελλάδα! Άμεσα αντέδρασε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και στην επικείμενη τροποποίηση του Προεδρικού Διατάγματος για τους αστυνομικούς υπαλλήλους. Τελικά, το υπουργείο Προστασίας του Πολίτη έκανε δεκτό το αίτημά μας και πλέον στο Προεδρικό Διάταγμα αναφέρει ποσοστό αναπηρίας από 50%, κι όχι άνω του 50% όπως ήταν η αρχική διατύπωση, για τη χορήγηση του μειωμένου ωραρίου σε αστυνομικούς που είναι γονείς παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 έως 18 ετών. Παράλληλα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην παρέμβασή της ζήτησε επίσης την τροποποίηση της ηλικίας των παιδιών από 15 σε 18 ετών και για τους υπαλλήλους του Πυροσβεστικού Σώματος. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ προχώρησε σε ενημέρωση της νέας Διοικήτριας του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη σχετικά με τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη. Μεταξύ αυτών ανέφερε την αδικαιολόγητη καθυστέρηση ένταξης και αποζημίωσης νέων τεχνολογικών προϊόντων και τη μη ένταξη των προδιαγραφών χορήγησης του θεραπευτικού υποδήματος για τον Σακχαρώδη Διαβήτη.
2 //
Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ.
Παράλληλα, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ προχώρησε και σε παρέμβαση στο υπουργείο Εσωτερικών αποστέλλοντας τις παρατηρήσεις και τις προτάσεις της στο σχέδιο νόμου για τον εκσυγχρονισμό του δημοσίου τομέα που είχε τεθεί σε διαβούλευση, ενώ παρενέβη και στο υπουργείο Παιδείας για τις καθυστερήσεις που είχαν παρατηρηθεί στην τοποθέτηση των σχολικών νοσηλευτών, δημιουργώντας πλήθος προβλημάτων στα παιδιά και στους γονείς τους. Ελπίζω ότι τη νέα χρονιά η Πολιτεία θα δείξει ενδιαφέρον και για την επίλυση όλων των προβλημάτων των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη, τα οποία παραμένουν άλυτα με τη δικαιολογία της πανδημίας. Η νέα καθημερινότητα, όμως, που ζούμε δεν μας εμπόδισε ώστε να ενημερώσουμε και να ευαισθητοποιήσουμε όλους για τον Σακχαρώδη Διαβήτη. Προσαρμόζοντας την περσινή μας δράση «Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία» στα νέα δεδομένα, καταφέραμε μέσα σε λίγο χρονικό διάστημα να δημιουργήσουμε μία ψηφιακή εφαρμογή, η οποία βασιζόταν σε παιχνίδι γνώσεων και η οποία έτυχε ευρείας αποδοχής. Περισσότερες λεπτομέρειες για την ψηφιακή μας δράση μπορείτε να δείτε στο εσωτερικό του περιοδικού. Ευχαριστούμε θερμά όλους όσους συνέβαλλαν στην υλοποίησή της και όλους τους συμμετέχοντες. Ανανεώνουμε το ραντεβού μας το επόμενο χρονικό διάστημα με δύο ακόμη εφαρμογές οι οποίες θα απευθύνονται στους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2. Μείνετε συντονισμένοι στην ιστοσελίδα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, https://glikos-planitis.gr, η οποία ανανεώθηκε πλήρως, για περισσότερες πληροφορίες. Κλείνοντας το μήνυμά μου, εύχομαι σε όλους μία καλή και ευτυχισμένη νέα χρονιά και θετικά αποτελέσματα στις προσπάθειες της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ που μοναδικό στόχο έχουν την υποστήριξη των ανθρώπων με Σακχαρώδη Διαβήτη. . Καλή χρονιά!
140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Join us against diabetes Με φιλικούς χαιρετισμούς Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Χρήστος Δαραμήλας
Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε //
▶ ΤΑ ΝΕΑ ΤΗΣ Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) συνέχισε όλο το προηγούμενο διάστημα τον αγώνα της για την προστασία όλων των ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη και των οικογενειών τους που είναι εργαζόμενοι, είτε στον δημόσιο είτε στον ιδιωτικό τομέα. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ απέστειλε επιστολή με θέμα: «Άμεση ανάγκη λήψης προστατευτικών μέτρων για εργαζόμενους με Σακχαρώδη Διαβήτη σε Δημόσιο και Ιδιωτικό τομέα» (Αρ. Πρωτ.: 721/26.11.2020) στους υπουργούς Υγείας, Εσωτερικών και Εργασίας & Κοινωνικών Υποθέσεων. Στην επιστολή της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ επισημαίνει για ακόμη μία φορά την ανάγκη τροποποίησης του ΦΕΚ 4011 Β’/18.9.2020, στο οποίο όχι μόνο διατηρείται ο αντιεπιστημονικός όρος «αρρύθμιστος Σακχαρώδης Διαβήτης» και τα ασαφή κριτήρια που τέθηκαν σε προηγούμενα ΦΕΚ, αλλά παράλληλα στερείται, βάσει αυτού, η δυνατότητα σε κάθε εργαζόμενο που πάσχει από Σακχαρώδη Διαβήτη να ενταχθεί στις ομάδες αυξημένου κινδύνου, καθώς απαιτείται να συνυπάρχει και δεύτερη προϋπόθεση, δηλαδή μία ακόμη πάθηση από τις αναφερόμενες στο ΦΕΚ ή ηλικία άνω των 65 ετών! Στις επιστολές της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ παρέθεσε πλήθος επιστημονικών δεδομένων και εξέφρασε την απορία της προς τους υπουργούς βάσει ποιων επιστημονικών δεδομένων προχώρησαν στον επανακαθορισμό των εργαζομένων που ανήκουν στις ομάδες αυξημένου κινδύνου, εντάσσοντας τους «αρρύθμιστους πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη» σε ομάδα «ενδιάμεσου κινδύνου» που από μόνη της δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο, αλλά προϋποθέτει τη συνύπαρξη και άλλων παθήσεων ή ηλικία άνω των 65 ετών. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ζητά για ακόμη μία φορά από τα αρμόδια υπουργεία την τροποποίηση του νεότερου ΦΕΚ 4011 Β’/18.9.2020 με την ένταξη όλων των ατόμων που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη στις ομάδες αυξημένου κινδύνου βάσει ιατρικής γνωμάτευσης του θεράποντος ιατρού και πρόβλεψη για λήψη μέτρων σε όσους συνοικούν με πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη και αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο βάσει της γνωμάτευσης του θεράποντα ιατρού.
Την έντονη διαμαρτυρία της εξέφρασε στο υπουργείο Υγείας η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ (Αρ Πρωτ.: 666/18.11.2020), καθώς υπήρξε προκλητική σιγή από πλευράς υπουργείου κατά τον εορτασμό της Παγκόσμιας Ημέρας κατά του Σακχαρώδη Διαβήτη, η οποία έχει καθιερωθεί να εορτάζεται κάθε χρόνο στις 14 Νοεμβρίου. Όπως αναφέρει η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην επιστολή της, η συνεχώς κλιμακούμενη αύξηση του Σακχαρώδη Διαβήτη στη χώρα μας δεν άξιζε την προσοχή της ηγεσίας του υπουργείου που, χωρίς να προβεί έστω σε μια ανακοίνωση, απαξίωσε κυριολεκτικά τον συμβολικό εορτασμό της φετινής Παγκόσμιας Ημέρας κατά του Σακχαρώδη Διαβήτη! «Βέβαια αναρωτιόμαστε τι θα μπορούσατε να πείτε τη συγκεκριμένη ημέρα, τη στιγμή που κανένα από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι με Σακχαρώδη Διαβήτη δεν έχει επιλυθεί, ενώ και κατά την περίοδο της πανδημίας της COVID-19 δεν υπάρχει πρόνοια για την προστασία των πασχόντων από Σακχαρώδη Διαβήτη και των οικογενειών τους» σχολιάζει σε έντονο ύφος η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην επιστολή της προς το υπουργείο. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ εξέδωσε και σχετικό δελτίο Τύπου για το θέμα (Αρ. Πρωτ.: 668/19.11.2020).
Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ενημέρωσε με επιστολή της τη νέα Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη σχετικά με τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη (Αρ. Πρωτ.: 739/30.11.2020). Στην επιστολή της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ αναφέρθηκε στην αδικαιολόγητη καθυστέρηση ένταξης και αποζημίωσης νέων τεχνολογικών προϊόντων, καθώς, παρόλες τις επίμονες προσπάθειες της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ από την ημέρα τροποποίησης του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ, τον Νοέμβριο του 2018, δυστυχώς υπάρχουν ακόμη και σήμερα προϊόντα που προβλέπονται στον ΕΚΠΥ, αλλά δεν έχουν ενταχθεί στο σύστημα αποζημιούμενων προϊόντων του Οργανισμού. Επιπλέον, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ενημέρωσε τη Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ ότι ακόμη δεν έχουν ενταχθεί οι προδιαγραφές χορήγησης του θεραπευτικού υποδήματος για τον Σακχαρώδη Διαβήτη τόσο στο μητρώο του ΕΟΠΥΥ όσο και στον ΕΚΠΥ με αποτέλεσμα τη χορήγηση ακατάλληλων θεραπευτικών υποδημάτων σε άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη, ενώ η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ αιτήθηκε εκ νέου και τη θέσπιση ποιοτικών χαρακτηριστικών όλων των αναλωσίμων υλικών για τον Σακχαρώδη Διαβήτη. Τέλος, η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ θεωρεί σημαντικό να δημιουργηθούν ή να υπάρχει η δυνατότητα να δημιουργηθούν στο μέλλον νέες κατηγορίες οι οποίες θα αφορούν την ένταξη νέων τεχνολογικών προϊόντων, ώστε να διευκολύνεται η διαδικασία και να μην υπάρχουν μακρόχρονες καθυστερήσεις.
4 //
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Διεκδικούμε και πετυχαίνουμε Τις παρατηρήσεις και τις προτάσεις της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στο σχέδιο νόμου για τον εκσυγχρονισμό του δημοσίου τομέα με θέμα: «Εκσυγχρονισμός του συστήματος προσλήψεων στον δημόσιο τομέα και ενίσχυση του Ανώτατου Συμβουλίου Επιλογής Προσωπικού (Α.Σ.Ε.Π.) – Αξιοκρατία στον δημόσιο τομέα» που τέθηκε σε διαβούλευση απέστειλε η Ομοσπονδία στον υπουργό Εσωτερικών, προτάσεις οι οποίες είναι προς όφελος των ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη και των οικογενειών τους, στο πλαίσιο της ισονομίας, προκειμένου αυτές να ενταχθούν στο νέο νομοσχέδιο που θα κατατεθεί στη Βουλή για ψήφιση (Αρ. Πρωτ.: 736/30.11.2020).
Επιστολή με θέμα: «Καθυστερήσεις στον διορισμό σχολικών νοσηλευτών για την υποστήριξη παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη» (Αρ. Πρωτ.: 573/19.10.2020) απέστειλε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην υφυπουργό Παιδείας Σοφία Ζαχαράκη. Στην επιστολή της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ενημέρωσε την υφυπουργό πως καθημερινά η Ομοσπονδία γίνεται αποδέκτης παραπόνων και διαμαρτυριών από γονείς παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη, οι οποίοι έχουν αιτηθεί από τον Ιούνιο σχολικό νοσηλευτή για την υποστήριξη των παιδιών τους και μέχρι στιγμής δεν υπάρχει καμία ανταπόκριση. Αποτέλεσμα αυτής της ολιγωρίας του υπουργείου είναι η διατάραξη της καθημερινότητας των οικογενειών και των γονέων παιδιών που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη, καθώς και η δημιουργία άγχους και ανασφάλειας για την παραμονή των παιδιών τους στο σχολικό περιβάλλον, χωρίς την παρουσία και την υποστήριξη του σχολικού νοσηλευτή. Όπως χαρακτηριστικά ανέφερε στην επιστολή της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις γονέων που παραμένουν έξω από το σχολείο καθ’ όλη τη διάρκεια του σχολικού ωραρίου για να παρακολουθούν τα παιδιά τους, σε βάρος της εργασίας τους και των υπολοίπων υποχρεώσεών τους.
Με επιστολή της στο υπουργείο Προστασίας του Πολίτη (Αρ. Πρωτ.: 594/23.10.2020) η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ αιτήθηκε την άμεση τροποποίηση των προϋποθέσεων χορήγησης του μειωμένου ωραρίου σε αστυνομικούς που είναι γονείς παιδιών με Διαβήτη στο σχέδιο του Προεδρικού Διατάγματος, στο οποίο προβλεπόταν μειωμένο ωράριο για τους γονείς παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη μέχρι 18 ετών με ποσοστό αναπηρίας άνω του 50%. Όπως ανέφερε στην επιστολή της η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, αν και γίνεται φανερό ότι η διάταξη αυτή υιοθετείται σε μία προσπάθεια να υπάρχει μία εξίσωση των ευεγεργετικών διατάξεων που ισχύουν σε υπαλλήλους του Δημοσίου και Στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων, δυστυχώς μόνο αυτό δεν επιτυγχάνεται με τη διατύπωση της εν λόγω διάταξης, καθώς, αν αυτή παραμείνει ως έχει, τότε κανένας σχεδόν γονιός παιδιού με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 δε θα μπορεί να κάνει χρήση του μειωμένου ωραρίου όπως ακριβώς συμβαίνει στην περίπτωση των υπαλλήλων του Δημοσίου ή των Στελεχών των Ενόπλων Δυνάμεων. Τελικά το υπουργείο έκανε δεκτό το αίτημα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και τροποποιήθηκε η διάταξη στο Προεδρικό Διάταγμα υπ’ αριθμόν 93 με θέμα: «Ρύθμιση θεμάτων προσωπικού και οργάνωσης Υπηρεσιών Ελληνικής Αστυνομίας», δίνοντας έτσι τη δυνατότητα και στους αστυνομικούς που είναι γονείς παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη να κάνουν χρήση του μειωμένου ωραρίου. Ανάλογες τροποποιήσεις και εξίσωση της ισχύος της ευεργετικής διάταξης του μειωμένου ωραρίου για γονείς παιδιών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 έως 18 ετών με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 50% ζήτησε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ να προβλεφθούν και για τους υπαλλήλους του Πυροσβεστικού Σώματος..
Όλες τις επιστολές και τα δελτία Τύπου της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ., αλλά και όλες τις δράσεις της Ομοσπονδίας, μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα της: http://www.glikos-planitis.gr/ και στο facebook: https://www.facebook.com/glikosplanitis.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 5
Επίκαιρα - Ιατρικά //
Σακχαρώδης διαβήτης: Πόσο κοντά βρισκόμαστε σε ένα χάπι-end
Η
επιστήμη προχωρά. Και αυτό σημαίνει λύσεις εκεί που δεν υπήρχαν ή καλύτερες λύσεις εκεί που υπήρχαν. Μια τέτοια καλύτερη λύση αποτελεί το χάπι για τον διαβήτη. Ένα χάπι που θα αντικαταστήσει την ένεση ινσουλίνης, δίνοντας έτσι ένα χάπι-end σε μια διαδικασία, που όσο και αν είναι σωτήρια, δεν παύει να είναι και επίπονη για τα πάσχοντα άτομα. Η έρευνα για τη δημιουργία ενός τέτοιου χαπιού ξεκίνησε σχεδόν παράλληλα με την ανακάλυψη της ινσουλίνης και, έκτοτε, «καλά κρατεί». Σήμερα, 90 χρόνια μετά την πρώτη προσπάθεια, πόσο κοντά ή πόσο μακριά βρισκόμαστε από ένα τέτοιο χάπι; Το πρόβλημα του διαβήτη «Ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί μια χρόνια νόσο η οποία δυστυχώς δε θεραπεύεται. Μπορεί όμως, χάρη στις σύγχρονες θεραπευτικές τεχνικές, να ρυθμιστεί αποτελεσματικά, έτσι ώστε το άτομο που πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη να μην κινδυνεύει από τις επιπλοκές της νόσου και να είναι ικανό να ζήσει όπως ένα άτομο που δεν πάσχει από διαβήτη», εξηγεί η κα Εμμανουέλα Χουρδάκη, Παθολόγος - Διαβητολόγος, Επιμελήτρια Διαβητολογικού - Καρδιομεταβολικού Κέντρου του Metropolitan Hospital. Η παθοφυσιολογία της νόσου ορίζει και τη θεραπεία της. Ο σακχαρώδης διαβήτης αποτελεί ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από διαταραχή στον μεταβολισμό της γλυκόζης, η οποία οφείλεται σε έλλειψη ινσουλίνης (ορμόνης που εκκρίνεται από το πάγκρεας). Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, τα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν την ινσουλίνη καταστρέφονται και έτσι παρατηρείται πλήρης έλλειψη της ορμόνης.
6 //
Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, που οφείλεται σε προοδευτική μείωση της έκκρισης της ινσουλίνης από τα β-κύτταρα του παγκρέατος, παρατηρείται συνδυασμός έλλειψης ινσουλίνης και αντίσταση στη δράση της στους περιφερικούς ιστούς. Υπάρχουν αντίστοιχες νόσοι με τον σακχαρώδη διαβήτη, οι οποίες σχετίζονται με την ορμονική λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού, όπως π.χ. ο υποθυρεοειδισμός, κατά τον οποίο ο θυρεοειδής αδένας υπολειτουργεί με αποτέλεσμα την έλλειψη της απαραίτητης θυροξίνης (ορμόνης του θυρεοειδούς), για τις οποίες η θεραπεία με χάπι είναι πραγματικότητα εδώ και χρόνια. Η θυροξίνη δίνεται σε μορφή χαπιού μία φορά ημερησίως ενώ, δυστυχώς, η ινσουλίνη δύναται να χορηγηθεί μόνο ως ενέσιμη αγωγή. Επιπλέον, απαιτείται δόση βραδείας ινσουλίνης που ρυθμίζει το σάκχαρο νηστείας και δόσεις ταχείας ινσουλίνης που καλύπτουν τα γεύματα. Πόσο θαυμάσιο νέο θα ήταν, λοιπόν, ένα χάπι ινσουλίνης ή έστω και περισσότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας, για εκατομμύρια πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη παγκοσμίως; Χορήγηση από το στόμα: το ζητούμενο για την ινσουλίνη Έχει περάσει σχεδόν ένας αιώνας από την ανακάλυψη της ινσουλίνης το 1921. Έκτοτε και μέχρι σήμερα, η εύρεση μιας άλλης μορφής χορήγησης της ορμόνης εκτός της ενέσιμης αποτελεί πρόκληση για τους ερευνητές. Η χορήγησή της από το στόμα, αν γίνει εφικτή, θεωρείται ως η πιο φυσιολογική, καθώς η απορρόφησή της μέσω της πυλαίας φλέβας προς το ήπαρ μιμείται καλύτερα την παγκρεατική ινσουλινική έκκριση.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Επίκαιρα - Ιατρικά
Οι προσπάθειες για το χάπι-end Ταξιδεύοντας πίσω στον χρόνο, κάνουμε μια πρώτη στάση στο 1930, που έγιναν οι πρώτες προσπάθειες χωρίς επιτυχία, λόγω διάσπασης του μορίου από τα πεπτικά ένζυμα. Έκτοτε όλες οι έρευνες έχουν επικεντρωθεί στην προφύλαξη της ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της διαδρομής της μέσα στον γαστρεντερικό σωλήνα και στη βελτίωση της διοχέτευσης του μορίου της στην αιματική ροή. Το 2008 παρουσιάστηκε χάπι ινσουλίνης από την ORAMED, που κατόρθωσε να «συσκευάσει» την ινσουλίνη σε νανοσωματίδια λιπιδίων, προστατεύοντάς την από τη διαδικασία της πέψης. Ωστόσο, το κόστος μιας κλινικής μελέτης θεωρήθηκε απαγορευτικό. Το 2015 η εταιρεία Novo Nordisk εκπόνησε μελέτη για χάπι ινσουλίνης (η πρώτη τυχαιοποιημένη διπλή-τυφλή σε φάση ΙΙ) η οποία δεν προχώρησε σε επόμενη φάση, γιατί οι δόσεις της ινσουλίνης που απαιτήθηκαν ήταν τεράστιες και μη εμπορικά βιώσιμες για το ευρύ κοινό. Εκτός από αυτές τις προσπάθειες θα πρέπει να αναφερθεί και η κυκλοφορία, κατά το παρελθόν, της εισπνεόμενης ινσουλίνης, που, ωστόσο, αποσύρθηκε λόγω σημαντικών παρενεργειών. Πρόσφατα παρουσιάστηκε ένα χάπι-κάψουλα που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για τη χορήγηση δόσεων ινσουλίνης από το στόμα. Πρόκειται για μια κάψουλα η οποία φέρει βελόνα, η κορυφή της οποίας είναι φτιαγμένη από συμπιεσμένη, παγωμένη ινσουλίνη που απελευθερώνεται κατά την επαφή της με τα τοιχώματα του στομάχου. Οι ερευνητές εμπνευσμένοι από το σχήμα ενός είδους χελώνας της Αφρικής, σχεδίασαν κατά τέτοιο τρόπο την κάψουλα ώστε, ανεξάρτητα από τον τρόπο με τον οποίο φθάνει στο στομάχι, να προσανατολίζεται μόνη της, έτσι που η βελόνα να έρχεται σε επαφή με το τοίχωμα του στομάχου. Το στομάχι δε φέρει υποδοχείς πόνου και έτσι θεωρείται από τους ερευνητές ότι η επαφή της βελόνας με αυτό δε θα γίνεται αντιληπτή από τους πάσχοντες. Το φάρμακο βρίσκεται σε ερευνητικό επίπεδο και δεν έχει προχωρήσει σε κλινική μελέτη.
Το εγγύς μέλλον «Με βάση τα προαναφερόμενα, δεν μπορούμε να ξέρουμε πόσο κοντά ή πόσο μακριά βρισκόμαστε στο χάπι-end του διαβήτη. Ξέρουμε όμως ότι μάλλον βρισκόμαστε πολύ κοντά σε ένα “ενδιάμεσο” happy end για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, με την αντλία ινσουλίνης-γλυκαγόνης, το λεγόμενο τεχνητό πάγκρεας, που αναμένεται σύντομα» αναφέρει η κα Χουρδάκη. Εν τω μεταξύ θα πρέπει να θυμόμαστε, προσθέτει η ιατρός, ότι ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ένα χρόνιο πολυπαραγοντικό νόσημα με πολύπλοκους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς, που όμως ο πάσχοντας μπορεί να διαχειριστεί άριστα μέσω μιας καλής συνεργασίας του με τον θεράποντα ιατρό και την ομάδα παρακολούθησής του από άλλους επαγγελματίες υγείας. Σήμερα η επιστήμη κατέχει αρκετά αποτελεσματικά θεραπευτικά εργαλεία που σε συνδυασμό με σωστή διατροφή και άσκηση είναι ικανά να αντιμετωπίσουν τη σοβαρή αυτή χρόνια πάθηση και σε κάποιες από τις περιπτώσεις που αφορούν σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 να προλάβουν ακόμα και την εκδήλωσή της.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 7
Επίκαιρα - Ιατρικά //
Θυρεοειδής:
Μύθοι και αλήθειες
ΜΕΡΙΚΟΊ ΑΠΌ ΤΟΥΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΌΤΕΡΟΥΣ ΜΎΘΟΥΣ ΕΊΝΑΙ: Μύθος 1ος: Αν πάσχεις από θυρεοειδή, το καταλαβαίνεις
Μ
ετά από τον διαβήτη, οι νόσοι του θυρεοειδούς αδένα είναι οι πιο συχνά εμφανιζόμενες ενδοκρινικές διαταραχές, με τον υπερθυρεοειδισμό να επηρεάζει το περίπου 2% και τον υποθυρεοειδισμό το 1% του παγκόσμιου πληθυσμού. Ωστόσο, μεγάλο ποσοστό των ασθενών δε γνωρίζει τόσο καλά τον αδένα σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στη βάση του λαιμού και αυτό ενδεχομένως να οφείλεται στις ανακριβείς πληροφορίες που λαμβάνουν από διάφορες αναξιόπιστες πηγές. «Οι ορμόνες που παράγει ο θυρεοειδής είναι απαραίτητες για τη σωστή ανάπτυξη του ανθρώπου και τον έλεγχο πολλών λειτουργιών του σώματος, όπως ο καρδιακός ρυθμός, ο μεταβολισμός και η θερμοκρασία του. Εκατομμύρια Ευρωπαίοι, κυρίως γυναίκες, ζουν με κάποια μορφή θυρεοειδικής νόσου, όπως υπερθυρεοειδισμό, υποθυρεοειδισμό, νόσο του Graves ή θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Δυστυχώς, όμως, αν και η έρευνα για τον αδένα και τις νόσους του είναι εκτεταμένη, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλοί μύθοι γύρω από αυτόν, με αποτέλεσμα πολλοί άνθρωποι να τους πιστεύουν και να αντιδρούν λανθασμένα, ακόμα και να πανικοβάλλονται», μας εξηγεί ο καθηγητής Χειρουργικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και Διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής στον Όμιλο ΥΓΕΙΑ, κ. Δημήτρης Λινός.
8 //
& s t c a f
s h t y m
Αλήθεια: Αν το πρόβλημα είναι η παρουσία όζων, δεν καταλαβαίνεις τίποτα. Αν το πρόβλημα είναι η λειτουργία του θυρεοειδούς, τότε μπορεί να το καταλάβεις ή μπορεί και όχι. Τα συμπτώματα που προκαλούνται, αποδίδονται συχνά σε κάποια άλλη νόσο. Για παράδειγμα, η κόπωση που είναι χαρακτηριστική στους ασθενείς με υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό μπορεί να παραβλεφθεί από εκείνους που είναι εν γένει δραστήριοι, η ευαισθησία στο κρύο μπορεί να ερμηνευθεί ότι είναι συνέπεια της κούρασης και η διακύμανση του βάρους στο θετικό ή αρνητικό ενεργειακό ισοζύγιο. Η διάγνωση της νόσου γίνεται μόνο με αιματολογικές εξετάσεις. Όσοι έχουν συγγενείς με προβλήματα θυρεοειδούς (νόσο του Graves ή νόσο του Hashimoto) μια εξέταση για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) μπορεί να εντοπίσει το πρόβλημα πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Μύθος 2ος: Φταίει ο θυρεοειδής που δε χάνω βάρος Αλήθεια: Τις πιο πολλές φορές η αυξημένη πρόσληψη φαγητού και η έλλειψη γυμναστικής στη ζωή μας διατηρεί την παχυσαρκία. Ο περιοδικός έλεγχος για την πιθανότητα διαταραχών της λειτουργίας του θυρεοειδούς, όπως του υπο-
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Επίκαιρα - Ιατρικά στασή τους. Το ίδιο ισχύει και για ορισμένα προϊόντα που πωλούνται σε καταστήματα υγιεινής διατροφής, όπως π.χ. φύκια. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα της ενέργειας ή να ενισχύσουν την απώλεια βάρους, όπως ισχυρίζονται οι πωλητές τους.
Μύθος 5ος: Τα οζίδια του θυρεοειδούς είναι κακοήθη Αλήθεια: Η μεγάλη πλειονότητα των ανθρώπων που έχουν οζίδια στον θυρεοειδή δεν πάσχουν από καρκίνο. Πάνω από το 95% αυτών είναι καλοήθη και δεν εμπνέουν κανέναν λόγο ανησυχίας. Είτε είναι συμπαγή είτε γεμάτα από υγρό, τις περισσότερες φορές δεν είναι σοβαρά και δεν προκαλούν συμπτώματα. Ο εντοπισμός τους γίνεται είτε τυχαία κατά τη διάρκεια κάποιου υπερήχου για άλλον ιατρικό λόγο, είτε σε εξέτασης ρουτίνας (ψηλάφηση), οπότε επιβεβαιώνεται με απεικονιστικές εξετάσεις. Οι ευμεγέθεις όζοι μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα, όπως δυσκολία στην κατάποση και στην αναπνοή. Ο καθορισμός εάν ένας όζος είναι καλοήθης ή όχι γίνεται με παρακέντησή του με λεπτή βελόνα και βιοψία του υλικού που έχει ληφθεί.
θυρεοειδισμού, βοηθάει την αλήθεια και την αλλαγή της συμπεριφοράς που απαιτείται τις περισσότερες φορές.
Μύθος 3ος: Οι διαταραχές του θυρεοειδή προκαλούν διόγκωση των ματιών Αλήθεια: Μόνο η μορφή του υπερθυρεοειδισμού που λέγεται νόσος του Graves μπορεί να προκαλέσει εξόφθαλμο. Είναι μια αυτοάνοση διαταραχή, που προκαλείται από αντισώματα που στρέφονται εναντίον υποδοχέων που υπάρχουν στα θυρεοειδή κύτταρα και στην επιφάνεια των κυττάρων πίσω από τα μάτια. Πάνω από το 50% των ασθενών με νόσο Graves αναπτύσσουν οφθαλμοπάθεια (εξόφθαλμο). Το κάπνισμα έχει διαπιστωθεί ότι εμποδίζει τη θεραπεία και την πορεία της νόσου. Η χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου του Graves είναι η καλύτερη και μονιμότερη θεραπεία μια και σταματάει την εξέλιξη της οφθαλμοπάθειας, αν ήδη υπάρχει, ή προλαμβάνει την εμφάνισή της.
Μύθος 4ος: Τα συμπληρώματα ιωδίου είναι απαραίτητα για τους πάσχοντες Αλήθεια: Το ιώδιο είναι απαραίτητο για την παραγωγή της θυροξίνης. Έτσι, η πρόσληψή του από άτομα με λειτουργικό θυρεοειδή είναι σημαντική μετά από συμβουλή του θεράποντος ιατρού. Όμως, σε εκείνους που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό και λαμβάνουν λεβοθυροξίνη, το ιώδιο δεν είναι απαραίτητο, αφού ο θυρεοειδής τους δε λειτουργεί σωστά για να το απορροφήσουν. Όσον αφορά στους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για υπερθυρεοειδισμό, η λήψη συμπληρώματος ιωδίου μπορεί να επιδεινώσει την κατά-
Όταν οι όζοι του θυρεοειδούς είναι κακοήθεις, η ολική θυρεοειδεκτομή (near total thyroidectomy) επιτυγχάνει την ίαση των περισσότερων περιπτώσεων, μερικές φορές με καθαρισμό των λεμφαδένων της γύρω περιοχής.
Μύθος 6ος: Η θυρεοειδεκτομή προκαλεί μόνιμες διαταραχές του μεταβολισμού Αλήθεια: Μετά την επέμβαση στον θυρεοειδή είτε για πιθανή κακοήθεια είτε για υπερθυρεοειδισμό, ο μεταβολισμός του ασθενή επανέρχεται σε φυσιολογικά επίπεδα. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χορήγηση θυροξίνης από το στόμα. Επειδή ο χρόνος υποδιπλασιασμού της θυροξίνης είναι μεγάλος (δύο εβδομάδες), δεν υπάρχει πρόβλημα εάν ο ασθενής ξεχάσει να πάρει το χάπι του μια ή περισσότερες ημέρες έτσι ώστε η μετεγχειρητική πορεία του ασθενούς να είναι εύκολη. Η μέτρηση της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) επιβεβαιώνει τα φυσιολογικά επίπεδα θυροξίνης σε αίμα και τον φυσιολογικό μεταβολισμό.
«Η θυρεοειδεκτομή είναι μια λεπτή επέμβαση που απαιτεί έμπειρο ειδικά εκπαιδευμένο χειρουργό ώστε οι πιθανότητες για επιπλοκές να παραμένουν ελάχιστες. Μετά την επιτυχή θυρεοειδεκτομή ο μεταβολισμός παραμένει φυσιολογικός με την εύκολη θεραπεία υποκαταστάσεως», καταλήγει ο καθηγητής Δ. Λινός που διετέλεσε Πρόεδρος της Διεθνούς Εταιρείας Χειρουργών των Ενδοκρινών Αδένων.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 9
Επίκαιρα - Ιατρικά //
Νέος κορωνοϊός: Ποιο τέστ να κάνω;
Κ
άθε μέρα, μαθαίνουμε, ακούμε, διαβάζουμε κάτι καινούργιο σχετικά με το τεστ για τον κορωνοϊό. Μέχρι στιγμής έχουμε μάθει ότι δεν υπάρχει μόνο ένα τεστ αλλά περισσότερα. Έχουμε μάθει όρους όπως ευαισθησία και ειδικότητα, που κρίνουν την αποτελεσματικότητα των διαφόρων τεστ. Έχουμε μάθει για κλασικά και rapid test, για τεστ αντιγόνων, τεστ αντισωμάτων, ακούμε για ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά τεστ, για λιγότερο και περισσότερο αξιόπιστα τεστ, για ακριβά και λιγότερο ακριβά…
Και ενώ η ενημέρωση και οι πληροφορίες γύρω από το ζήτημα πληθαίνουν, το βασικό ερώτημα παραμένει: «Ποιο τεστ να κάνω για τον κορωνοϊό;». Για να υπάρξει μια καθαρή απάντηση στο ερώτημα όμως, δεν πρέπει να το απευθύνουμε στον εαυτό μας και να αποφασίσουμε με βάση την ενημέρωση που μπορεί να έχουμε, αλλά να το απευθύνουμε στον ιατρό μας. Γιατί έτσι το τεστ θα είναι και για καλό δικό μας και για καλό όλων, αναφέρει ο κ. Νικόλαος Σπανάκης, Αναπληρωτής Καθηγητής του Πανεπιστημίου Αθηνών και Υπεύθυνος του Εργαστηρίου Μοριακής Βιολογίας του Ομίλου HHG.
10 //
Ποια τεστ υπάρχουν για την ανίχνευση του SARS-CoV-2; Αυτήν τη στιγμή υπάρχουν τρεις κατηγορίες τεστ, που διαφέρουν μεταξύ τους όσον αφορά την ευαισθησία/ειδικότητα, τη χρήση, την αποτελεσματικότητα και την αξιοπιστία. Για την καλύτερη κατανόηση των μεταξύ τους διαφορών αλλά και για το πότε και ποιο χρησιμοποιούμε πρέπει να σημειωθούν τα εξής: • Ένα τεστ είναι μία διαγνωστική δοκιμασία που πραγματοποιείται για να τεθεί διάγνωση. Για να τεθεί όμως η διάγνωση συνήθως απαιτείται ένας συνδυασμός διαγνωστικών δοκιμασιών και κλινικής εξέτασης, μαζί με τη συλλογή επιδημιολογικών πληροφοριών και άλλων πληροφοριών που αφορούν το ιστορικό των ασθενών. Έτσι μαζί με ένα τεστ μπορεί να πραγματοποιηθούν κλινική εξέταση, απεικονιστικές εξετάσεις, λήψη κλινικού και επιδημιολογικού ιστορικού και να γίνει συνδυασμός ευρημάτων που θα οδηγήσει στη διάγνωση της λοίμωξης από τον SARS-CoV-2. Επομένως, τη σύσταση για ποια κατηγορία εργαστηριακής εξέτασης θα πραγματοποιηθεί την έχει ο κλινικός ιατρός στον οποίο θα απευθυνθούμε για να θέσει τη διάγνωση, γι’ αυτό και είναι σημαντικό να υπάρχει εμπιστοσύνη μεταξύ ασθενούς και ιατρού. • Ο ιατρός και μόνο αυτός είναι ο αρμόδιος να συνδυάσει απεικονιστικές και ευρήματα, να τα αξιολογήσει και να κρίνει αν κάποιο άτομο χρειάζεται το τεστ. Αν δε χρειάζεται, δεν υπάρχει λόγος να υποβαλλόμαστε σε άσκοπες διαγνωστικές εξετάσεις. Και μάλιστα στην περίοδο της πανδημίας πρέπει να έχουμε στο μυαλό μας ότι θα πρέπει οι εξετάσεις και όλο το σύστημα υγείας να είναι διαθέσιμο για τους ασθενείς που πραγματικά χρειάζονται τις υπηρεσίες του. Αν όμως ο ιατρός συστήσει τεστ για τον κορωνοϊό, θεωρητικά αυτό θα είναι ένα από τα παρακάτω:
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Επίκαιρα - Ιατρικά
A. Μοριακό τεστ PCR. Διακρίνεται σε: 1. κλασικό 2. ταχύ B. Ταχύ τεστ αντιγόνου C. Τεστ αντισωμάτων Ας δούμε την κάθε κατηγορία από μόνη της: Μοριακό τεστ: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα Α. Πλεονεκτήματα: 1. κλασικό & ταχύ • Έχουν πολύ μεγάλη ευαισθησία και ειδικότητα. • Όπου ευαισθησία σημαίνει το ποσοστό των πραγματικών θετικών δειγμάτων που ανιχνεύει ως θετικά το τεστ μας. Δηλαδή αν έχουμε 100 ανθρώπους που έχουν τον κορωνοϊό και εμείς ανιχνεύουμε τους 99 ως θετικούς, αλλά τον έναν τον βγάζουμε αρνητικό, τότε το τεστ λέμε ότι έχει 99% ευαισθησία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ένας ασθενής θα είναι ψευδώς αρνητικός και θα χρειαστεί να επαναλάβει το τεστ ή να προβεί σε άλλου είδους εξέταση. • Όπου ειδικότητα σημαίνει το ποσοστό των πραγματικών αρνητικών δειγμάτων που ανιχνεύει αρνητικά το τεστ μας. Δηλαδή αν έχουμε 100 ανθρώπους που δεν έχουν τον κορωνοϊό και εμείς ανιχνεύουμε τους 98 ως αρνητικούς και τους δύο θετικούς, τότε το τεστ λέμε ότι έχει 98% ειδικότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα δύο άτομα θα είναι ψευδώς θετικά και θα χρειαστεί να επαναλάβουν την εξέταση ενδεχομένως σε διαφορετικό εργαστήριο. • Χωρίς να μπούμε σε λεπτομέρειες πρέπει να πούμε ότι ΟΛΑ τα τεστ ακόμα και τα καλύτερα, έχουν ένα πολύ μικρό ποσοστό ψευδώς αρνητικών και ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Δεν είναι του παρόντος να εξηγήσουμε με λεπτομέρειες
γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά μπορούμε να πούμε ότι όσο πιο ευαίσθητο είναι ένα τεστ, τόσο λιγότερα ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα βγάζει, ενώ όσο πιο ειδικό είναι ένα τεστ, τόσο λιγότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα βγάζει. Συμπερασματικά: Τα μοριακά τεστ (κλασικά και γρήγορα) έχουν τη μεγαλύτερη δυνατή ευαισθησία και ειδικότητα που υπάρχει αυτήν τη στιγμή. • Ενδείκνυνται για την ατομική εξέταση τόσο σε ασθενείς με συμπτώματα όσο και σε ασυμπτωματικούς φορείς. • Πρέπει να πούμε εδώ, ότι ειδικά για τους ασυμπτωματικούς φορείς, οι οποίοι τις περισσότερες φορές αρνούνται ότι έχουν κολλήσει, δεν υπάρχει σχεδόν κανένας άλλος τρόπος να ανιχνεύσουμε τον ιό παρά μόνο με μοριακό τεστ. • Είναι ιδανικά για την ιχνηλασιμότητα της μετάδοσης. Δίνουν θετικά αποτελέσματα ακόμα και στην απλή ύπαρξη του ιού στο ρινοφάρυγγα του ατόμου. Αυτό, βέβαια, δε σημαίνει ότι ο ασυμπτωματικός φορέας θα αναπτύξει νόσο. 2. Μόνο για το κλασικό Το κλασικό τεστ έχει επιπλέον τη δυνατότητα μαζικής εφαρμογής σε πολλά δείγματα ταυτόχρονα. Επίσης έχει ελαφρώς καλύτερη ευαισθησία από το γρήγορο μοριακό τεστ. Είναι επίσης και λίγο φθηνότερο. Β. Μειονεκτήματα: • Κλασικό μοριακό: Το υψηλό κόστος και η διαθεσιμότητα αντιδραστηρίων σε περιόδους υψηλής ζήτησης. Ένα μειονέκτημα είναι και το γεγονός ότι χρειάζεται λίγο περισσότερος χρόνος (λίγες ώρες) για τη διενέργειά του. • Ταχύ μοριακό: Το ταχύ μοριακό τεστ παρακάμπτει το μειονέκτημα των λίγων ωρών για την αναμονή του αποτελέσματος, αλλά είναι ακριβότερο και δεν υπάρχει η δυνατότητα διενέργειας πολλών τεστ ταυτόχρονα. Πότε συστήνεται το μοριακό τεστ • Για να τεθεί με ασφάλεια η διάγνωση σε συμπτωματικό ασθενή χωρίς να έχει γίνει άλλο τεστ. • Να ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα απομόνωσης φορέων ή του ασθενούς και του περιβάλλοντός του όταν έχουν έρθει σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα. Επίσης, όταν ιχνηλατούμε τις επαφές ενός επιβεβαιωμένου κρούσματος, καλό είναι να εφαρμόζουμε μοριακό τεστ για να έχουμε τη μέγιστη δυνατή ευαισθησία και ειδικότητα. Το δείγμα σε όλες τις περιπτώσεις είναι επίχρισμα από το ανώτερο αναπνευστικό.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 11
Επίκαιρα - Ιατρικά //
ΤΕΣΤ ΑΝΤΙΓΌΝΩΝ: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα Τα τεστ αντιγόνων ανιχνεύουν πρωτεΐνες στην επιφάνεια του ιού. Επειδή δε μεσολαβεί τεχνητός πολλαπλασιασμός των μορίων της πρωτεΐνης του ιού, έχουν καλή σχετικά ειδικότητα αλλά όχι τόσο καλή ευαισθησία όσο τα μοριακά τεστ στα οποία συμβαίνει τεχνητός πολλαπλασιασμός του RNA του ιού πριν από την ανίχνευση. Αυτό σημαίνει μεγαλύτερη πιθανότητα κυρίως ψευδώς αρνητικών αλλά και αυξημένα ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων σε σχέση με τα αποτελέσματα από τις μοριακές μεθόδους. Το ψευδώς θετικό αποτέλεσμα ενώ δημιουργεί μια αρχική αίσθηση πανικού και ανησυχίας, μπορεί εύκολα να διαψευστεί από ένα δεύτερο τεστ που θα γίνει την ίδια ή την επόμενη μέρα. Το ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, όμως, παρέχει μια επίπλαστη αίσθηση ασφάλειας που μπορεί να αποβεί καταστροφική. Χαρακτηριστικό είναι ότι μετά την εκδήλωση για την ανακοίνωση, από τον Αμερικανό πρόεδρο Ντόναλντ Τραμπ, της πλήρωσης της θέσης αποθανούσας ανωτάτης δικαστού, 12 άτομα συμπεριλαμβανομένου του Προέδρου βρέθηκαν θετικά στον κορωνοϊό, ενώ πριν είχαν ελεγχθεί με τεστ αντιγόνων. Τα αντιγονικά τεστ είχαν βγει αρνητικά και τα ψευδώς αρνητικά άτομα συνέχιζαν να συμπεριφέρονται κανονικά και να μεταδίδουν τον ιό, οδηγώντας σε μεγαλύτερη εξάπλωσή του. Το αντιγονικό τεστ μπορεί να βοηθήσει κυρίως όταν ελέγχονται ασθενείς με συμπτώματα όπου αυξάνει η ευαισθησία του, αλλά έχει μειωμένη αξιοπιστία στην ανίχνευση φορέων και στην ιχνηλασιμότητα των μεταδόσεων. Η πολιτεία της Νεβάδα στην Αμερική έχει εγκαταλείψει το τεστ αντιγόνων λόγω ακριβώς της μειωμένης ευαισθησίας του και χρησιμοποιεί το μοριακό τεστ, εξηγεί ο κ. Σπανάκης. Πότε γίνεται το τεστ αντιγόνων Γίνεται σε ασθενείς με συμπτώματα, αλλά λόγω του χαμηλού του κόστους χρησιμοποιείται για επιδημιολογικές μελέτες και για να μετρηθεί ο σχετικός επιπολασμός της λοίμωξης σε πληθυσμούς και να αποτυπωθεί χρονικά η εξέλιξη της μολυσματικής νόσου. Είναι χαρακτηριστικό ότι βοηθάει πολύ στη μέτρηση του ιικού φορτίου σε κλειστές δομές και σε ομάδες πληθυσμών με ειδικά χαρακτηριστικά. Τα θετικά δείγματα ασθενών χωρίς συμπτωματολογία πρέπει να επιβεβαιώνονται με μοριακή μέθοδο, ενώ δεν υπάρχει δυστυχώς τρόπος να ανιχνεύσει κάποιος τα ψευδώς αρνητικά. Είναι σχετικά φτηνό και είναι εύκολο να πραγματοποιηθεί χωρίς την ανάγκη εργαστηρίου και ειδικού εξοπλισμού. Το δείγμα είναι ρινοφαρυγγικό επίχρισμα (αυτό που παίρνουμε από τη μύτη), καθώς εκεί βρίσκεται σε μεγαλύτερη συγκέντρωση ο ιός.
12 //
ΤΕΣΤ ΑΝΤΙΣΩΜΆΤΩΝ: Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα • Δεν έχουν καλή ειδικότητα και ευαισθησία. • Χρησιμοποιούνται μόνο για την ανίχνευση ανοσίας, αλλά δε δίνουν καλά αποτελέσματα κυρίως λόγω της φύσης της νόσου που δεν «κινητοποιεί» το ανοσοποιητικό μας σύστημα. • Έτσι δεν παρατηρείται παραγωγή αντισωμάτων έναντι του ιού ακόμα και σε ασθενείς που νόσησαν, πόσο μάλλον σε ασυμπτωματικούς φορείς. • Γι’ αυτόν τον λόγο έχουν μικρή αξία για ατομική διαγνωστική χρήση, καθώς επίσης μπορούν εύκολα να ανιχνεύσουν λανθασμένα αντισώματα έναντι άλλων κορωνοϊών και όχι έναντι του SARS-CoV-2. Πότε γίνεται το τεστ αντισωμάτων • Το τεστ χρησιμοποιείται για επιδημιολογικές μελέτες και έχει κυρίως ερευνητική περισσότερο αξία. • Το δείγμα είναι ορός αίματος, οπότε απαιτείται αιμοληψία. Πρακτικά, επομένως, το μοριακό τεστ είναι μονόδρομος; Σε οποιοδήποτε τεστ το ζητούμενο είναι να είναι και ευαίσθητο και ειδικό. Και είναι πολύ λίγα τα τεστ που διαθέτουν και τις δύο ιδιότητες και μάλιστα σε υψηλό βαθμό. Το μοριακό τεστ (κλασικό ή ταχύ) είναι ήδη μια μεγάλη νίκη της επιστήμης απέναντι στην πανδημία της λοίμωξης COVID-19, καθώς συνδυάζει ευαισθησία και ειδικότητα αλλά και άλλα πλεονεκτήματα που λειτουργούν τόσο για το άτομο στο οποίο θα πραγματοποιηθεί όσο και για κοινωνικό σύνολο (λόγω της συνεισφοράς του στην ιχνηλασιμότητα της μετάδοσης). Από αυτήν την άποψη η επιλογή του για την όσο το δυνατόν πιο συστηματική πραγματοποίηση ελέγχου του πληθυσμού φαίνεται να αποτελεί μονόδρομο. Ειδικά, με δεδομένο το γεγονός ότι περίπου το 40% των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον κορωνοϊό δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα, αλλά εξακολουθούν να μεταδίδουν τον ιό. Ωστόσο, καθώς παρά την τεράστια προσπάθεια που καταβάλλουν οι κατασκευάστριες εταιρείες ενισχυόμενες μάλιστα από τα κράτη προκειμένου να υπάρχουν διαθέσιμα αντιδραστήρια για όλους, αυτό δεν έχει καταστεί ακόμα δυνατόν. Σίγουρα και τα τεστ αντιγόνων έχουν θέση στην καταπολέμηση της επιδημίας και λιγότερο στην ατομική διάγνωση. Μέχρι να καταστεί, επομένως, ει δυνατόν εύκολη και φθηνή η καθιέρωση ενός τεστ ως μοναδικού διαγνωστικού εργαλείου, είναι έξυπνο να αφήσουμε την επιλογή της πραγματοποίησης του ελέγχου στον ιατρό μας και όχι στη φυσιολογική αλλά πιθανώς αναίτια ανησυχία μας, καταλήγει ο κ. Σπανάκης.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Έρευνα για τον διαβήτη
Το μικροβίωμα και ο διαβήτης τύπου 2
Νέο βιοδραστικό λιπίδιο μειώνει την εντερική φλεγμονή Οι ερευνητές Claude Knauf και Patrice Cani, οι οποίοι συνεργάζονται ήδη από το 2004 στο επίπεδο της ανάλυσης των αιτιών εμφάνισης του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και πιθανών θεραπειών, προχώρησαν σε μια σημαντική ανακάλυψη σε σχέση με παλαιότερο εύρημα του διεθνούς εργαστηρίου τους NeuroMicrobiota Lab. Πρόκειται για το λιπίδιο που απουσιάζει από το έντερο των πασχόντων από διαβήτη τύπου 2, το οποίο αποκαθιστά τη λειτουργία καύσης των σακχάρων εμποδίζοντας τη συσσώρευσή τους.
Η
ερευνητική ομάδα διαπίστωσε τον σημαντικό ρόλο που διαδραματίζει το εντερικό μικροβίωμα στην παραγωγή τέτοιων λιπιδίων που δρουν με συγκεκριμένους στόχους στον εγκέφαλο (τις εγκεφαλίνες ή τους υποδοχείς οπιοειδών) και την αποκατάσταση της σύνδεσης εντέρου-εγκεφάλου. Η ανακάλυψη ανοίγει τον δρόμο για νέες θεραπείες με παρέμβαση στην παραγωγή τέτοιων λιπιδίων από τον οργανισμό ή λήψη τους δια του στόματος. Η ανακάλυψη του λιπιδίου Το 2013, η ερευνητική ομάδα δημιούργησε το διεθνές εργαστήριο NeuroMicrobiota Lab (INSERM-UCLouvain), με στόχο τον εντοπισμό των σχέσεων μεταξύ του εγκεφάλου και του εντερικού μικροβιώματος. Πολύ σύντομα, έγινε αντιληπτός ο σημαντικός ρόλος του άξονα εντέρου-εγκεφάλου στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Όταν τρώμε, το έντερο (γνωστό ως «δεύτερος εγκέφαλος» λόγω των νευρώνων που το συνθέτουν) συστέλλεται και χωνεύει τα τρόφιμα. Τα σάκχαρα και τα λιπαρά εισέρχονται στον οργανισμό αυξάνοντας τα επίπεδά τους στο αίμα. Κανονικά, ο οργανισμός αξιοποιεί μέρος αυτών για τις λειτουργίες του και τα υπόλοιπα τα αποθηκεύει. Στους πάσχοντες από διαβήτη, αυτή η διαδικασία δυσλειτουργεί και το επίπεδο σακχάρου αυξάνεται. Επεκτείνοντας τη μελέτη, οι δύο ερευνητές παρατήρησαν ότι το έντερο κατά τη χώνεψη στέλνει ένα σήμα στον εγκέφαλο, «ζητώντας» οδηγίες για το πώς να διαχειριστεί τα εισερχόμενα λιπαρά και σάκχαρα. Ο εγκέφαλος στέλνει το μήνυμα σε διάφορα
όργανα (ήπαρ, μύες, λιπώδης ιστός) να προετοιμαστούν για να μειώσουν τα επίπεδα σακχάρου και λιπαρών στο αίμα. Σε έναν πάσχοντα από διαβήτη, ωστόσο, αυτός ο μηχανισμός δε λειτουργεί. Έχει παρατηρηθεί ότι το έντερο δυσλειτουργεί και δε στέλνει κανένα σήμα στον εγκέφαλο. Η αιτία είναι η σύσπαση του εντέρου, η οποία παρεμβαίνει στην επικοινωνία με τον εγκέφαλο, εμποδίζοντας τις εντολές για αποβολή της γλυκόζης από το αίμα να φτάσουν στους αποδέκτες. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η γλυκόζη να παραμένει στο σώμα μας προκαλώντας υπεργλυκαιμία. Ο μηχανισμός επηρεάζει επίσης τη δράση της ινσουλίνης: απουσία μηνύματος συνεπάγεται αδράνεια ινσουλίνης, με αποτέλεσμα την αντίσταση στην ινσουλίνη. Οι ερευνητές προσπάθησαν να κατανοήσουν αυτήν την υπερβολική σύσπαση, παρατηρώντας τις διαφορές στη σύσταση του εντέρου, καθώς και τη δράση των πρεβιοτικών στο μικροβίωμα σε υγιή και διαβητικά ποντίκια. Τότε διαπίστωσαν την προαναφερθείσα έλλειψη του λιπιδίου, τον ρόλο του οποίου ανακάλυψαν οι Anne Abot και Eve Wemelle από το NeuroMicrobiota Lab. Χρησιμοποιώντας την ίδια προσέγγιση, η ερευνητική ομάδα INSERM-UCLouvain συνέβαλε στην ανακάλυψη ενός νέου βιοδραστικού λιπιδίου που μειώνει την εντερική φλεγμονή. Παράγεται άμεσα από συγκεκριμένα βακτήρια του εντέρου, τα οποία θα μπορούσαν εξίσου να αποτελέσουν τον επόμενο στόχο προς την εύρεση νέων θεραπειών.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Πηγή:protothema.gr
// 13
Έρευνα για τον διαβήτη //
Ο διαβήτης εξελίσσεται σε μάστιγα Επιτακτική η ανάγκη σωστής αντιμετώπισης της νόσου
Η
συχνότητα του σακχαρώδη διαβήτη αυξάνεται δραματικά και υπολογίζεται ότι περίπου 1 στα 11 άτομα στον δυτικό κόσμο και στη χώρα μας πάσχουν από τη νόσο, ενώ μεγάλος είναι και ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν αλλά δε το γνωρίζουν. Αν ο ρυθμός αύξησης των περιστατικών του διαβήτη εξακολουθήσει, το 2025 αναμένεται περισσότερα από 430 εκατομμύρια άνθρωποι να πάσχουν από διαβήτη σε όλον τον κόσμο, σύμφωνα με τη Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη. Από το σύνολο των περιστατικών, ποσοστό περίπου 90% έχει σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 που σχετίζεται με αυξημένο βάρος σώματος. Η συσχέτιση με άλλες νόσους Ο ελλιπής έλεγχος της νόσου οδηγεί τους περισσότερους πάσχοντες στην εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου όπως στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αλλά και σε επιπλοκές όπως νεφρική ανεπάρκεια, διαταραχές όρασης, νευρολογικές διαταραχές, καθώς και έλκη στα πόδια. Πράγματι, περίπου 68% των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών με σακχαρώδη διαβήτη πεθαίνουν από κάποια μορφή καρδιαγγειακής νόσου, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, ενώ το 16% πεθαίνει από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Έτσι, οι ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη παρουσιάζουν 2 ως 4 φορές υψηλότερη πιθανότητα να αποβιώσουν από καρδιαγγειακή νόσο σε σύγκριση με τους ενήλικες χωρίς διαβήτη. Μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες υποστηρίζουν ότι τα άτομα με διαβήτη παρουσιάζουν τον ίδιο κίνδυνο για καρδιαγγειακά προβλήματα με αυτόν των μη πασχόντων από διαβήτη που είναι μεγαλύτεροι ηλικιακά κατά 15 έτη. Επιπλέον, μεγάλο ποσοστό των ατόμων με καρδιαγγεια-
14 //
κή νόσο παρουσιάζουν διαταραχές του μεταβολισμού της γλυκόζης. Πράγματι, τόσο ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 όσο και ο προδιαβήτης είναι συνήθεις καταστάσεις σε άτομα με οξέα και χρόνια στεφανιαία σύνδρομα και σχετίζονται με πτωχότερη κλινική πρόγνωση. Περίπου το 2030% των ασθενών με στεφανιαία νόσο έχουν γνωστό διαβήτη, ενώ το 70% παρουσιάζει νεοδιάγνωση διαβήτη. Επιπλέον, η παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας συσχετίζεται με μεγαλύτερο επιπολασμό σακχαρώδη διαβήτη. Συγκεκριμένα, 30-40% των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζουν είτε προδιαβήτη είτε κλινικά έκδηλο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Διαβήτης και κορωνοϊός Η σωστή θεραπευτική αντιμετώπιση των πασχόντων με σακχαρώδη διαβήτη και καρδιαγγειακή νόσο είναι επιτακτική στη σημερινή εποχή, που αντιμετωπίζουμε την κρίσιμη πανδημία από τον νέο κορωνοϊό SARS-CoV-2 (νόσος COVID-19). Οι συνάνθρωποί μας με σακχαρώδη διαβήτη ή καρδιαγγειακή νόσο ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου, καθώς φαίνεται ότι πάσχουν συχνότερα και βαρύτερα. Επίσης, έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα επιπλοκών από COVID-19 και παρουσιάζουν αυξημένη θνησιμότητα. Η αποδοχή της νόσου του διαβήτη, η εκπαίδευση πάνω στην αντιμετώπισή της, η αλλαγή του τρόπου ζωής με σωστή δίαιτα και καθημερινή άσκηση, καθώς και η ενδεδειγμένη φαρμακευτική αγωγή με παρακολούθηση από τους κατάλληλους ιατρούς αποτελούν τα σημαντικότερα στοιχεία για μια αποτελεσματική θεραπευτική προσέγγιση. Εξέχουσας σημασίας είναι φυσικά και η πρόληψη με μείωση της θερμιδικής πρόσληψης και αύξηση της ενεργειακής κατανάλωσης.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Πηγή: star.gr
// Έρευνα για τον διαβήτη
Αντιπηκτική αγωγή σε κάθε ασθενή που μπαίνει σε καραντίνα Ισχυρή σύσταση που σώζει ζωές
Η
ισχυρή σύσταση προληπτικής αντιπηκτικής αγωγής σε κάθε ασθενή που μπαίνει σε καραντίνα, ήταν ένα από τα βασικά συμπεράσματα της Αγγειολογικής Ημερίδας, η οποία ήταν αφιερωμένη στην COVID-19 και πραγματοποιήθηκε από την Γ’ Πανεπιστημιακή Παθολογική κλινική του Νοσοκομείου «Η Σωτηρία». Οι επιστήμονες, μεταξύ άλλων, αναφέρθηκαν στις επιπλοκές του ιού και στη χρήση αντιπηκτικής θεραπείας. Είναι γνωστό και ήδη επιβεβαιωμένο παγκοσμίως ότι ο κορονοϊός είναι ένας ιός, ο οποίος προκαλεί θρομβώσεις. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την επείγουσα είσοδο του ασθενή στο νοσοκομείο. Σε καραντίνα αλλά με κατάλληλη αγωγή Ο περιορισμός στο σπίτι λόγω της καραντίνας και η ακινητοποίηση του ασθενούς συμβάλλει επιπλέον στην εύκολη δημιουργία θρόμβων. Αυτή ακριβώς είναι και η ισχυρή σύσταση του Ευάγγελου Δημακάκου, υπεύθυνου του Αγγειολογικού Ιατρείου-Teaching Center of UEMS της Γ’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Η Σωτηρία». Εάν λοιπόν ο ασθενής παρουσιάζει και πυρετό, η ακινητοποίηση και η αφυδάτωση θα έχουν ως αποτέλεσμα να πάθει σε πιο σύντομο χρονικό διάστημα θρόμβωση. Αυτή γί-
νεται αντιληπτή με αιφνίδια δύσπνοια του πάσχοντος. Η χορήγηση της αντιπηκτικής αγωγής θα προφυλάξει τους ασθενείς. Θα περιορίσει την εμφάνιση θρομβωτικών επεισοδίων και θα αποσυμφορήσει τις ΜΕΘ. Με αυτόν τον τρόπο οι ιατροί, αλλά και οι ασθενείς θα μπορούν να προλάβουν την εξέλιξη των συμπτωμάτων και των θανατηφόρων επιπλοκών της COVID-19. Στις περιπτώσεις των υπέρβαρων ασθενών, από 65 ετών και άνω, με επιπλέον διάφορα υποκείμενα νοσήματα όπως αρτηριακή πίεση, σακχαρώδη διαβήτη, δυσλιπιδαιμία, καρδιαγγειακές παθήσεις, αναπνευστικές παθήσεις, καρκίνο, η πιθανότητα εμφάνισης θρομβωτικών επεισοδίων αυξάνει σημαντικά. Ο συνδυασμός όλων αυτών σε ένα διαγνωσμένο ασθενή με COVID-19 ή ακόμη και με υποψία για COVID-19 επιβάλει την έναρξη προληπτικής αντιπηκτικής αγωγής για τουλάχιστον 1420 ημέρες. O έλεγχος μετά από 10-14 ημέρες από την έναρξη της καραντίνας με μια απλή αιματολογική εξέταση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη εμφάνισης των πολύ σπάνιων παρενεργειών της αντιπηκτικής αγωγής, όπως είναι η ήπια αιμορραγία και η πτώση των αιμοπεταλίων (ΗΙΤ).
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Πηγή: health4u.gr
// 15
Έρευνα για τον διαβήτη //
Συχνή η εμφάνιση καρδιαγγειακών νόσων στους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη Οχτώ στους 10 δε λαμβάνουν αντιδιαβητική αγωγή
Ιδιαίτερα συχνή είναι η εμφάνιση καρδιαγγειακών νόσων σε πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη, ενώ ποσοστό 80% των πασχόντων δε λαμβάνει καμία φαρμακευτική αγωγή η οποία έχει αποδεδειγμένα οφέλη για τη λειτουργία της καρδιάς. Παράλληλα, η αντιμετώπισή τους σε πάσχοντες από διαβήτη τύπου 2 χαρακτηρίζεται ελλιπής.
Η αξία της μελέτης, που πραγματοποιήθηκε με την υποστήριξη της εταιρείας Novo Nordisk, έγκειται στο ότι για πρώτη φορά συγκεντρώθηκαν πληροφορίες για την καρδιαγγειακή νόσο στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, τόσο από πρωτοβάθμιες υγειονομικές μονάδες, όσο και από δευτεροβάθμιες υγειονομικές μονάδες.
Ειδικότερα, ένας στους 3 πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 έχουν παρουσιάσει καρδιαγγειακή νόσο και 9 στους 10 από αυτούς είχαν αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο. Παράλληλα, μόνο 2 στα 10 άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσο λαμβάνουν αντιδιαβητική θεραπεία με αποδεδειγμένα καρδιαγγειακά οφέλη.
Ο ερευνητής της μελέτης Dr Ofri. Mosenzon, ο οποίος συνεργάζεται με τη Novo Nordisk και τη μονάδα διαβήτη στο Ιατρικό Κέντρο Hadassah στο Ισραήλ εξηγεί:
Αυτό έδειξε η παγκόσμια μη παρεμβατική μελέτη CAPTURE, με τη συμμετοχή περίπου 10.000 συμμετεχόντων από 13 χώρες των 5 ηπείρων, που είχε αντικείμενο την ανάδειξη του επιπολασμού της καρδιαγγειακής νόσου, του κινδύνου και της διαχείρισής της σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.
16 //
«Τα ευρήματα της μελέτης CAPTURE είναι σημαντικά για όσους εμπλέκονται με τη θεραπεία ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Τα στοιχεία επισημαίνουν ότι, ενώ ο επιπολασμός της αθηροσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου στον πληθυσμό του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 είναι υψηλός, η συντριπτική πλειονότητα δεν αντιμετωπίζεται με θεραπείες που έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης δυνητικά επικίνδυνων για τη ζωή καρδιαγγειακών επεισοδίων».
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Πηγή: farmakeutikoskosmos.gr
// Έρευνα για τον διαβήτη
Επιρρεπής στα κατάγματα οι πάσχοντες από Διαβήτη τύπου 1 και 2
O
ι πάσχοντες από διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 κινδυνεύουν περισσότερο με επικίνδυνες πτώσεις και κατάγματα, σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό αναφέρει μια νέα δανική επιστημονική έρευνα. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον δρα Νίκλας Ρασμούσεν του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Άαλμποργκ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική ανακοίνωση στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τη Μελέτη του Διαβήτη, ανέλυσαν στοιχεία για σχεδόν 13.000 ανθρώπους με διαβήτη τύπου 1 και 407.100 με διαβήτη τύπου 2, καθώς επίσης -για λόγους σύγκρισης- έναν αντίστοιχο αριθμό ατόμων από τον γενικό πληθυσμό. Διαπιστώθηκε ότι ο διαβήτης τύπου 1 αυξάνει κατά 33% τον κίνδυνο πτώσης, ενώ ο διαβήτης τύπου 2 κατά 19%. Λόγω αυξημένης πιθανότητας διαδοχικών πτώσεων, ο κίνδυνος εισαγωγής στο νοσοκομείο αυξάνεται κατά 13% και 12% αντίστοιχα.
Μεταξύ των πασχόντων από διαβήτη τύπου 2, ο κίνδυνος πτώσης ήταν περαιτέρω αυξημένος στις γυναίκες (αύξηση κινδύνου 60%), στους ανθρώπους άνω των 65 ετών (32%), σε όσους έπαιρναν αντικαταθλιπτικά (32%) και σε όσους έκαναν χρήση οπιοειδών αναλγητικών (9%). Στην περίπτωση του διαβήτη τύπου 1, ο κίνδυνος ήταν αυξημένος στις γυναίκες (20%), στις άνω των 65 ετών (30%), σε όσες έπαιρναν αντικαταθλιπτικά (35%) και οπιοειδή (15%) και σε όσες είχαν ιστορικό κατάχρησης αλκοόλ (77%). Αυξημένη ήταν επίσης η πιθανότητα καταγμάτων λόγω πτώσης στους πάσχοντες από διαβήτη σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.
Πηγή: sofokleousin.gr
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 17
Έρευνα για τον διαβήτη //
Η βαριατρική επέμβαση όπλο κατά του «σιωπηλού δολοφόνου»
Η
χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους (βαριατρική επέμβαση) μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εκδήλωσης καρκίνου παγκρέατος σε παχύσαρκα άτομα με διαβήτη. Η παχυσαρκία και ο διαβήτης αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την εκδήλωση καρκίνου παγκρέατος, γνωστού και ως «σιωπηλού δολοφόνου», καθώς η συμπτωματολογία του καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση και συνοδεύεται από τη χαμηλότερη επιβίωση ασθενών συγκριτικά με όλες τις άλλες μορφές καρκίνου. Τα συμπώματα -που περιλαμβάνουν πόνο στη μέση ή το στομάχι, ίκτερο και ανεξήγητη απώλεια βάρους- μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Αμερικανική μελέτη που παρουσιάστηκε στο διαδικτυακό συνέδριο της Ενωμένης Ευρωπαϊκής Γαστρεντερολογικής Εταιρείας (UEG), έρχεται να καταδείξει -βάσει προκαταρκτικών ευρημάτων- πως η βαριατρική επέμβαση θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο εκδήλωσης καρκίνου παγκρέατος σε παχύσαρκους πάσχοντες από διαβήτη. Ερευνητές στο Allegheny Health Network των Ηνωμένων Πολιτειών ανέλυσαν ιατρικά δεδομένα 20ετίας για περισσότερους από 1,4 εκατομμύρια ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων περισσότερων από 10.000 ατόμων που είχαν υποβληθεί σε επέμβαση απώλειας βάρους (περίπου τα ¾ ήταν γυναίκες). Αυτό που διαπίστωσαν ήταν ότι τα άτομα που είχαν υποβληθεί σε βαριατρική επέμβαση ήταν λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν καρκίνο παγκρέατος συγκριτικά με όσους δεν είχαν υποβληθεί σε ανάλογη χειρουργική επέμβαση (0,19% έναντι 0,32%). «Η παχυσαρκία και ο διαβήτης είναι γνωστοί παράγοντες
κινδύνου για τον καρκίνο παγκρέατος μέσω της χρόνιας φλεγμονής, υπερβολικών ορμονών και αυξητικών παραγόντων που απελευθερώνονται από το σωματικό λίπος» επισημαίνει ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης δρ Aslam Syed του Τμήματος Γαστρεντερολογίας στο Allegheny Health Network. Ο ίδιος εξηγεί πως έχει ήδη αποδειχθεί σε προγενέστερες μελέτες ότι η βαριατρική επέμβαση βελτιώνει τα υψηλά επίπεδα σακχάρου σε πάσχοντες από διαβήτη και συμπληρώνει πως η νέα αυτή μελέτη υποδεικνύει πως η συγκεκριμένη επέμβαση είναι ένας βιώσιμος τρόπος για τη μείωση του κινδύνου εκδήλωσης καρκίνου παγκρέατος σε αυτήν την ομάδα αυξημένου κινδύνου. Πρόκειται για ευρήματα που θεωρούνται προκαταρκτικά έως ότου δημοσιευθούν σε επιστημονικό έντυπο κατόπιν εξέτασης και έγκρισης από ομοτίμους. Οι επιστήμονες επισημαίνουν πως τα ευρήματα έρχονται σε μία σημαντική χρονική συγκυρία, καθώς τα ποσοστά διαβήτη, παχυσαρκίας και καρκίνου παγκρέατος παρουσιάζουν αυξητική τάση. Η πρόληψη της εκδήλωσης καρκίνου παγκρέατος είναι καίριας σημασίας, διότι δεν έχει επιτευχθεί πρόοδος ως προς το προσδόκιμο επιβίωσης των πασχόντων εδώ και τέσσερις δεκαετίες, υπογραμμίζει ο δρ Aslam Syed. «Ο μέσος χρόνος επιβίωσης κατόπιν της διάγνωσης είναι ιδιαίτερα ζοφερός γι’ αυτόν τον σιωπηλό δολοφόνο, καθώς κυμαίνεται μόλις σε 4,6 μήνες. Μόνον το 3% των ασθενών επιβιώνει άνω της πενταετίας» επισημαίνει. Κατά τον ίδιο, οι κλινικοί ιατροί πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο βαριατρικής επέμβασης σε ασθενείς με μεταβολικές διαταραχές. Πηγή: ygeiamou.gr
18 //
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Έρευνα για τον διαβήτη
Και στις αδύνατες γυναίκες εμφανίζεται ο διαβήτης τύπου 2
Ο
ι περισσότεροι από εμάς πιστεύουμε ότι μία γυναίκα που πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 θα είναι σίγουρα μεγαλύτερη σε ηλικία, παχύσαρκη και θα κάνει καθιστική ζωή. Όμως και οι αδύνατες γυναίκες κινδυνεύουν, προειδοποιούν οι επιστήμονες. Για την ακρίβεια, περίπου το 15% των γυναικών με διαβήτη τύπου 2 έχουν φυσιολογικό βάρος με δείκτη μάζας σώματος κάτω από 25.
TΑ ΣΗΜΆΔΙΑ Μία γυναίκα που παρατηρεί έστω και ένα από αυτά τα συμπτώματα του διαβήτη, καλό είναι να μιλήσει με τον γιατρό της. • Νυχτερινή συχνοουρία • Ασυνήθιστη δίψα • Αύξηση ή μείωση κιλών χωρίς εμφανή αιτία • Εμφάνιση μυκητιάσεων • Θολή όραση • Μυρμήγκιασμα στις παλάμες και στα πέλματα • Καθυστέρηση επούλωσης ενός τραύματος • Λοιμώξεις που επιμένουν για περισσότερες από τις συνηθισμένες ημέρες Τι συμβαίνει Γιατί ένας αδύνατος άνθρωπος να έχει διαβήτη; Η πιο πιθανή εξήγηση: Το «σύνδρομο αδύνατης-παχουλής», όπου μία γυναίκα είναι λεπτή, αλλά το ποσοστό του σωματικού της λίπους είναι υψηλό. Μια γυναίκα μπορεί να κάνει το εξής τεστ στον καθρέφτη: Εάν παρατηρεί ότι είναι πιο παχιά στον κορμό ή έχει μεγάλη αναλογία μέσης ισχίων, αυτό είναι ένδειξη ότι έχει πολύ σπλαχνικό λίπος. «Τα λιποκύτταρα δεν κάθονται απλά εκεί. Εκκρίνουν ορμόνες που μπορεί να επιδεινώσουν την αντίσταση στην ινσουλίνη και να οδηγήσουν σε διαβήτη» λέει ο Ανδρέας Θωμόπουλος, ενδοκρινολόγος διαβητολόγος, κλινικός διαιτολόγος. Επίσης, μία γυναίκα είναι επιρρεπής αν έχει οικογενειακό ιστορικό, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή παρουσίασε διαβήτη κύησης (η ίδια ή η μητέρα της).
Τι μπορεί να κάνει μία γυναίκα; «Ακόμα και οι άνθρωποι με φυσιολογικό βάρος μπορούν να χάσουν μερικά κιλά (μιλάμε για 2-3 κιλά)» επισημαίνει ο γιατρός. Η άσκηση και η δίαιτα είναι σημαντικά, ανεξάρτητα από τη ζυγαριά. Μία γυναίκα μπορεί να κάνει αεροβική και προπονήσεις ενδυνάμωσης, καθώς και με τις δύο βελτιώνεται η ευαισθησία στην ινσουλίνη. Ιδανικός στόχος είναι τα 30 λεπτά την ημέρα, 5 μέρες την εβδομάδα. Επιπλέον, είναι καλό να αποφεύγει τους επεξεργασμένους υδατάνθρακες, ενώ είναι σημαντικό να αυξήσει τις τροφές με πολλές φυτικές ίνες, όπως σιτηρά ολικής και λαχανικά. Ωστόσο, αν μια γυναίκα ήδη κάνει όλα τα παραπάνω, ίσως χρειάζεται να λάβει κάποιο φάρμακο. «Κάποιοι το θεωρούν τελευταία λύση και προσπαθούν να το αποφύγουν», σημειώνει ο ειδικός, «αλλά το πιο σημαντικό είναι να διαχειρίζεται κανείς με τον καλύτερο δυνατό τρόπο τα επίπεδα του σακχάρου στο αίμα του», καταλήγει.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Πηγή: shape.gr
// 19
Έρευνα για τον διαβήτη //
Πνευμονία: η γνωστή άγνωστη απειλή
Τ
α στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας είναι συγκλονιστικά για την πνευμονία στον πληθυσμό της γης, καθώς περίπου 450 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως, δηλαδή το 7% του συνολικού παγκόσμιου πληθυσμού, νοσεί από πνευμονία, ενώ περίπου 4 εκατομμύρια άτομα καταλήγουν από αυτήν. H πνευμονία είναι φλεγμονώδης νόσος του πνεύμονα που συνήθως προκαλείται από ιούς ή βακτήρια και λιγότερο συχνά από άλλους μικροοργανισμούς, ορισμένα φάρμακα και αυτοάνοσα νοσήματα. Είναι ένα από τα συνηθέστερα νοσήματα του κατώτερου αναπνευστικού, αλλά και όπως δείχνουν οι αριθμοί, είναι απειλητικό για τη ζωή, καθώς καταγράφει υψηλά ποσοστά όχι μόνο νοσηρότητας αλλά και θνητότητας. Ο Ουίλλιαμ Όσλερ τον 19ο αιώνα θεωρούσε την πνευμονία «αρχηγό των θανατηφόρων νοσημάτων». Οι θεραπείες αντιβίωσης και τα εμβόλια που μπήκαν στη ζωή μας, βελτίωσαν σημαντικά, τόσο τη νοσηρότητα, όσο και τη θνητότητα, όμως παρόλα αυτά, στις αναπτυσσόμενες χώρες, μεταξύ των πολύ νεαρών και πολύ ηλικιωμένων, αλλά και των πασχόντων από χρόνιες παθήσεις, η πνευμονία παραμένει σημαντική αιτία θανάτου. 2,5 δισεκατομμύρια θάνατοι από πνευμονιόκοκκο Ο πνευμονιόκοκκος είναι το συχνότερο αίτιο βακτηριακής λοίμωξης του κατώτερου αναπνευστικού, ενώ η διηθητική πνευμονιοκοκκική νόσος σε συνδυασμό με την εμφάνιση μικροβιαιμίας και σηψαιμίας έχει εξαιρετικά δυσμενή πρόγνωση. Τα στοιχεία από το έτος 2019 είναι αποκαλυπτικά. Υπολογίζεται ότι πάνω από 2,5 δισεκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν εκ των οποίων οι 672.000 ήταν παιδιά. Κάθε 25 δευτερόλεπτα καταγράφεται σε παγκόσμια κλίμακα ένας παιδικός θάνατος οφειλόμενος στον στρεπτόκοκκο της πνευμονίας.
20 //
Υψηλή θνητότητα Ωστόσο, και οι ιογενείς πνευμονίες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες με υψηλή θνησιμότητα, κυρίως όταν προκαλούνται από ιούς για τους οποίους δεν υπάρχει αντιιική θεραπεία και εμβόλιο. Παράλληλα, ο ετήσιος αριθμός νοσηρότητας και θνητότητας από τη γρίπη, παρά το αντιγριπικό εμβόλιο, είναι δυστυχώς πολύ υψηλός. Επίσης, η νοσηρότητα και η θνητότητα της πνευμονίας από κορωνοϊό, έδειξε και πάλι τον σημαντικό ρόλο των λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού στην ιατρική κοινότητα. Όπως εξηγούν οι ειδικοί, όλες οι ιογενείς λοιμώξεις έτσι και η πνευμονία από COVID-19 μπορεί να μετατραπεί σε βακτηριακή πνευμονία. Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο Σύμφωνα με τους επιστήμονες της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, αν και οποιοσδήποτε μπορεί να προσβληθεί από πνευμονία, ακόμα και υγιή άτομα σε καλή φυσική κατάσταση, άτομα που ανήκουν σε ευάλωτες ομάδες πληθυσμού όπως τα άτομα άνω των 65 ετών, οι πάσχοντες από χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, οι καπνιστές, οι πάσχοντες από καρδιαγγειακά νοσήματα και σακχαρώδη διαβήτη και οι αλκοολικοί κινδυνεύουν περισσότερο. Ισότιμη πρόσβαση στην υγεία Η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία τονίζει την αναγκαιότητα ανάπτυξης πρωτοβουλιών, τον σχεδιασμό στρατηγικών παρεμβάσεων έναντι της πνευμονικής λοίμωξης και την οργάνωση στοχευμένων υγειονομικών δράσεων έναντι του SARS-CoV-2 με σκοπό τη μείωση της διασποράς στην κοινότητα. Πλέον, το σύνθημα είναι η ισότιμη πρόσβαση στη χορήγηση ιατρικής οξυγονοθεραπείας για όλους, χωρίς κανέναν αποκλεισμό. Γι’ αυτό, εκτός από την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού για τη σημασία της υιοθέτησης νοοτροπίας πρόληψης της πνευμονίας μέσω του εμβολιασμού, είναι και η έγκαιρη και στοχευμένη θεραπεία.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Πηγή:naftemporiki.gr
// Έρευνα για τον διαβήτη
Ο μύθος καταρρίπτεται,
οι μάσκες δε βλάπτουν Ο
ι μάσκες προσώπου δε στερούν από το αναγκαίο οξυγόνο όσους τις φοράνε, ούτε τους ηλικιωμένους, επιβεβαιώνει μία νέα καναδική επιστημονική έρευνα, η οποία καταρρίπτει έναν μύθο που αρκετοί πιστεύουν με αποτέλεσμα να μη συμμορφώνονται στα μέτρα που ισχύουν βάζοντας σε κίνδυνο τόσο τους ίδιους όσο και τους γύρω τους.
Η μελέτη έδειξε λοιπόν ότι οι μάσκες μπορεί να μην είναι ευχάριστες, αλλά δεν κάνουν κακό στην υγεία. Οι ισχυρισμοί ότι οι μάσκες μειώνουν τα επίπεδα οξυγόνου, προκαλούν τοξική δηλητηρίαση του οργανισμού από υπερσυσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα και εξασθενούν το ανοσοποιητικό σύστημα, έχουν βρει εύφορο έδαφος μεταξύ των συνομοσιολόγων, αλλά δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα. Δυστυχώς, παρά τις διευκρινίσεις των πιο επίσημων ιατρικών φορέων, όπως ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, οι μύθοι «είναι πολύ σκληροί για να πεθάνουν» τόσο εύκολα.
Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου ΜακΜάστερ του Οντάριο, με επικεφαλής τον λοιμωξιολόγο δρα Νόελ Τσαν, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό ιατρικό περιοδικό JAMA (Journal of American Medical Association), χορήγησαν σε 25 άτομα -με μέση ηλικία 77 έτη- φορητούς μετρητές του επιπέδου του οξυγόνου (οξύμετρα), ενόσω φορούσαν μάσκα επί μία ώρα, καθώς επίσης μία ώρα πριν και μετά τη χρήση της. Δε διαπιστώθηκε καμία ανησυχητική ένδειξη υποξίας, δηλαδή μειωμένου οξυγόνου στο αίμα, λόγω της μάσκας. Κατά μέσο όρο το επίπεδο κορεσμού του οξυγόνου στους ηλικιωμένους ήταν 96,1% πριν τη χρήση μάσκας, 96,5% κατά τη χρήση της και 96,3% μετά. «Οι μάσκες είναι σαν τις ζώνες στο αυτοκίνητο. Δεν είναι κατ’ ανάγκη ευχάριστες, αλλά σε προστατεύουν. Η μελέτη μας δεν υποστηρίζει τους ισχυρισμούς ότι οι μάσκες είναι επικίνδυνες», δήλωσε ο δρ Τσαν, ο οποίος σημείωσε ότι η μελέτη δεν περιέλαβε ανθρώπους με αναπνευστικές ή καρδιολογικές παθήσεις. Πηγή: kathimerini.gr
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 21
Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία //
22 //
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία
Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία Ευρεία συμμετοχή, σπουδαία αποτελέσματα και ξεχωριστή πρωτοπορία από την καμπάνια ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του πληθυσμού για τον Σακχαρώδη Διαβήτη, την οποία υλοποίησε για δεύτερη συνεχόμενη χρονιά η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Ημέρας κατά του Σακχαρώδη Διαβήτη.
«Φέτος επιλέξαμε το ψηφιακό… γήπεδο για να βάλουμε Τρίποντο στην Υγεία, καθώς, πέρα από τις ιδιαίτερες συνθήκες που, λόγω πανδημίας, μας αναγκάζουν να δραστηριοποιούμαστε εξ αποστάσεως, θέλαμε να πετύχουμε και μια σειρά από άλλα πράγματα: Θελήσαμε να αναδείξουμε το παιχνίδι ως κατάλληλο εργαλείο μάθησης. Επιδιώξαμε να ανοίξουμε τη συμμετοχή σε περισσότερο κόσμο. Στοχεύσαμε σε ένα μέσο που να απευθύνεται στη νοοτροπία και την κουλτούρα των νέων παιδιών. Επιχειρήσαμε να κάνουμε κάτι που να μας δώσει μετρήσιμα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητά του. Μέσα από την εφαρμογή Diabetes Quiz Academy καταφέραμε να πετύχουμε όλα τα παραπάνω. Τα στοιχεία που συλλέξαμε θα μας βοηθήσουν να κάνουμε ακόμα πιο στοχευμένες τις προσπάθειές μας στο μέλλον επιδιώκοντας πάντα να και-
νοτομούμε και να βρισκόμαστε στην πρωτοπορία της ενημέρωσης και της ευαισθητοποίησης». Στο παραπάνω περιεκτικό σχόλιο του Προέδρου της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, Χρήστου Δαραμήλα, συμπυκνώνεται στην πράξη το σκεπτικό πίσω από τη φετινή καμπάνια ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για τον Σακχαρώδη Διαβήτη, η οποία υλοποιήθηκε στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Ημέρας κατά του Σακχαρώδη Διαβήτη, που εορτάζεται κάθε χρόνο στις 14 Νοεμβρίου, η οποία αλλιώς ξεκίνησε, αλλιώς κατέληξε και τελικά αποτέλεσε μεγάλη επιτυχία και άνοιξε δρόμους για αντίστοιχες προσεγγίσεις στο θέμα της ευαισθητοποίησης και της ενημέρωσης που σίγουρα θα δούμε στο μέλλον. Ας πάρουμε, όμως, τα πράγματα με τη σειρά για να δούμε βήμα-βήμα την πορεία της φετινής μας προσπάθειας.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 23
Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία //
Το ξεκίνημα, η πανδημία και ο… ψηφιακός μετασχηματισμός
Ο προγραμματισμός για το φετινό «Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία» ξεκίνησε νωρίς κι έτσι, τον Φεβρουάριο του 2020 είχε ήδη γίνει ένας πρώτος σχεδιασμός και τα πρώτα πλάνα. Τι προέβλεπαν αυτά; Στην ουσία την επανάληψη και την ενίσχυση της περσινής δράσης. Το σκεπτικό ήταν να χτίσουμε πάνω στην επιτυχία της πρώτης χρονιάς, να αξιοποιήσουμε την εμπειρία που αποκτήθηκε και να πάμε σε ακόμα υψηλότερα επίπεδα την αποτελεσματικότητα της προσπάθειάς μας.
Προς αυτήν, λοιπόν, την κατεύθυνση, στόχος ήταν να προσεγγίσουμε ακόμα περισσότερα σχολεία στην Αττική, αλλά παράλληλα να κάνουμε και κάποια πρώτα προσεκτικά βήματα σε άλλες γεωγραφικές περιοχές της χώρας ανοίγοντας έτσι τις δράσεις μας σε περισσότερο κόσμο. Παράλληλα, γίνονται πάντοτε συστηματικές προσπάθειες για να ανοίξει κάποια στιγμή η πόρτα και των δημόσιων σχολείων, κάτι που, προφανώς, θα δώσει άλλη διάσταση στην όλη προσπάθεια.
Και ξαφνικά… COVID-19! Μπορεί η δράση μας να ήταν προγραμματισμένη για το φθινόπωρο του 2020, ωστόσο, κάθε ψύχραιμος παρατηρητής μπορούσε να διαπιστώσει ήδη από τον Μάρτιο πως οποιαδήποτε επένδυση σε εκδηλώσεις με φυσική παρουσία και συγκέντρωση κόσμου θα αποτελούσε ρίσκο. Σήμερα αυτό μοιάζει αυτονόητο, τότε όμως δεν ήταν λίγοι εκείνοι που πίστευαν ότι οι περιορισμοί και η κοινωνική αποστασιοποίηση θα μας αποχαιρετούσαν μαζί με τους πρώτους καλοκαιρινούς ταξιδιώτες. Στους κόλπους της Ομοσπονδίας, λοιπόν, επικράτησε η σκέψη να μην παρθεί το παραμικρό ρίσκο, στρατηγική που προφανώς δικαιώνεται απόλυτα από τις εξελίξεις. Ξεκίνησε έτσι ένας ριζικός ανασχεδιασμός της καμπάνιας, ώστε να δομηθεί κάτι το οποίο θα ήταν απόλυτα στεγανό σε οποιεσδήποτε δυσκολίες μπορεί να επιβάλλονταν εξωγενώς λόγω της πανδημίας. Μέχρι τον Μάρτιο η προσπάθεια είχε καρποφορήσει και το «Βάζουμε Τρίποντο στην
24 //
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Υγεία» είχε υποστεί ένα ολικό makeover και πρακτικά έναν ριζικό ψηφιακό μετασχηματισμό. Η επαφή με τη διεθνή πρωτοπόρο εταιρεία e-learning Competia, με έδρα στη Βαρκελώνη, έδωσε ικανοποιητικά αποτελέσματα και ξεκίνησε ένας γόνιμος διάλογος που καρποφόρησε με τον νέο σκελετό της δράσης μας που πλέον θα ήταν εξ ολοκλήρου ψηφιακή. Τα παιδιά παρέμεναν στο επίκεντρο της στόχευσής μας. Πιστεύαμε και εξακολουθούμε να πιστεύουμε ότι τα παιδιά έχουν τη «δυνατότερη» φωνή μέσα στο σπίτι, τα παιδιά αποτελούν το επίκεντρο της οικογενειακής ζωής και συνεπώς, αυτά είναι οι καταλληλότεροι φορείς του μηνύματος για να περάσει στη συνέχεια αυτό στο σύνολο του οργανισμού της κοινωνίας. Επίσης, το μπάσκετ παρέμεινε ως κεντρικός πυρήνας της δράσης ως πόλος έλξης για τους συμμετέχοντες αλλά και συμβολισμός της σημασίας της άθλησης για έναν υγιή τρόπο ζωής. Όλα τα υπόλοιπα όμως άλλαξαν και μάλιστα ριζικά.
// Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία
Η ψηφιακή πλατφόρμα και το στοίχημα
Οι υπάρχουσες συνθήκες αποτέλεσαν μια πρόκληση την οποία αποφασίσαμε να αξιοποιήσουμε δημιουργικά και εποικοδομητικά μ’ ένα πρωτοποριακό project και με τη βοήθεια της τεχνολογίας! Στην πράξη αποφασίσαμε να προσεγγίσουμε τα παιδιά με έναν τρόπο που τους είναι ελκυστικός και γι’ αυτό αυξάνει κατακόρυφα τον δείκτη ενδιαφέροντός τους και τον συνολικό βαθμό εμπλοκής τους με την προσπάθειά μας. Αυτός ο ελκυστικός τρόπος δεν είναι άλλος από το παιχνίδι! Στην πράξη θα προσκαλούσαμε τα παιδιά να παίξουν με στόχο μέσω του social gaming να τα πληροφορούμε, να τα ενημερώνουμε, να τα ευαισθητοποιούμε και να τα κάνουμε πρεσβευτές του μηνύματός μας που αφορά τον υγιεινό τρόπο ζωής, την πρόληψη και την αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη, καθώς και την καταπολέμηση του στίγματος γύρω από τη χρόνια αυτή πάθηση.
Η όλη προσπάθεια βασιζόταν στην πίστη για την αποτελεσματικότητα μιας πρωτοποριακής μορφής εκπαίδευσης: του microlearning. Ο όρος χρησιμοποιείται στην ηλεκτρονική μάθηση (elearning) και σε συναφείς τομείς με την έννοια των μαθησιακών διαδικασιών μακριά από την κλασικού τύπου εκπαίδευση. To microlearning είναι μια ολιστική προσέγγιση για τη μάθηση και την εκπαίδευση βάσει δεξιοτήτων που περιλαμβάνει βραχυπρόθεσμες στρατηγικές που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για την κατανόηση / μάθηση / εκπαίδευση. Θεωρείται ότι αποτελεί ιδανική εκπαιδευτική προσέγγιση για πολλές καταστάσεις, ιδίως σε νεανικές ηλικίες, για την ανάπτυξη δεξιοτήτων και την ικανότητα κατάρτισης των παιδιών και των εφήβων. Η τεχνική αυτή αξιοποιείται στο εξωτερικό και για κοινωνικούς στόχους όπως είναι η ευαισθητοποίηση και η ενημέρωση. Μέσω λοιπόν της πλατφόρμας micro-learning δημιουργήσαμε μια ειδική εκπαιδευτική εφαρμογή με custom περιβάλλον και εξίσου custom περιεχόμενο που, με τη μορφή παιχνιδιού γνώσεων, στόχο μας ήταν να ενημερώνει τους χρήστες, να τεστάρει και να επικαιροποιεί τις γνώσεις τους με quiz και να τους παρέχει τη δυνατότητα να παίζουν μεταξύ τους, είτε ατομικά, είτε σε ομάδες (challenge based quiz) κάνοντας ουσιαστικά τη γνώση διασκέδαση και τη διασκέδαση γνώση!
Το στοίχημα ασφαλώς ήταν να γίνει παράλληλα δουλειά σε δύο επίπεδα: αφενός στο τεχνικό σκέλος της προετοιμασίας της εφαρμογής και αφετέρου στο σκέλος του περιεχομένου, στην προετοιμασία δηλαδή των ερωτήσεων που θα αποτελούσαν τον πυρήνα αυτού του παιχνιδιού. Σε αυτό το σημείο υπήρξε κομβικής σημασίας η συμβολή της επιστημονικής επιτροπής της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, η οποία αποτελούνταν από την Έλενα Βακάλη, Ειδικευόμενη Ενδοκρινολογίας ΓΝ Παίδων «Π. & Α. Κυριακού», IDF Europe YOURAH Steering Committee Member Projects, Ιδρυτικό Μέλος ADRG και μέλος του Συλλόγου Διαβητικών Αθήνας (ΣΥΔΑ), τη Βασιλική Λαζαρίδου, Διαιτολόγο – Διατροφολόγο και μέλος του Συλλόγου Ινσουλινοεξαρτώμενων Ατόμων με Νεανικό Διαβήτη Τύπου 1 Ν. Καβάλας «Γλυκιά Αγκαλιά» και Αλέ-
ξανδρο Σιτσάνη, Γυμναστή – Φυσιοθεραπευτή. Η επιστημονική επιτροπή δούλεψε σκληρά κατά τη διάρκεια των θερινών μηνών για να παραδώσει ένα πακέτο επιστημονικά έγκυρων και άρτιων ερωτήσεων που θα έδιναν με εύληπτο και εκλαϊκευμένο τρόπο την πληροφορία στους χρήστες. Παράλληλα θα έπρεπε να ετοιμαστεί και το εκπαιδευτικό υλικό (τόσο το πληρέστερο και εκτεταμένο macro-content, όσο και το micro-content) που θα τροφοδοτούσε τους συμμετέχοντες με τη βάση της απαιτούμενης γνώσης. Το αποτέλεσμα ήταν αφενός ένα πληρέστατο εκπαιδευτικό υλικό, το οποίο αναρτήθηκε εξ ολοκλήρου στη νέα ανανεωμένη ιστοσελίδα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, και αφετέρου σχεδόν 250 ερωτήσεις για να διασφαλίσουν την επάρκεια της εφαρμογής για μεγάλο όγκο χρηστών που ήταν και το ζητούμενο.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 25
Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία //
Ο σχεδιασμός και η εμπειρία του παιχνιδιού Από την τεχνική σκοπιά αναπτύχθηκε μια εφαρμογή για κινητά τηλέφωνα προς διάθεση τόσο σε ios όσο και σε android συσκευές. Βλέποντας πιο μακροπρόθεσμα, η εφαρμογή αυτή αποφασίστηκε να είναι ευρύτερη από το παιχνίδι που σχεδιαζόταν παράλληλα. Ονομάστηκε Diabetes Quiz Academy με το λογότυπο της Ομοσπονδίας μας ώστε μέσα σε αυτήν να μπορούν να ενταχθούν τόσο το «Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία» όσο και τυχόν επόμενα αντίστοιχα ψηφιακά εκπαιδευτικά εγχειρήματα. Με δεδομένο ότι ο σχεδιασμός της δράσης είχε στρατηγικά στοχεύσει τον Νοέμβριο και τις 14 του μήνα, δηλαδή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Σακχαρώδη Διαβήτη, όλος ο προγραμματισμός δομήθηκε γύρω από αυτό το ορόσημο.
Σε πρώτο στάδιο άνοιξαν οι εγγραφές στο παιχνίδι στις 26 Οκτωβρίου και δόθηκε ένα διάστημα δύο εβδομάδων κατά το οποίο μπορούσε κανείς μόνο να εγγραφεί στο παιχνίδι και να λαμβάνει ενημερώσεις για τον τρόπο λειτουργίας της εφαρμογής. Το διάστημα αυτό αξιοποιήθηκε και σαν δοκιμαστική κατά κάποιον τρόπο περίοδο, ώστε να διορθωθούν ατέλειες και να προστεθούν παράμετροι που κρίθηκαν πως ήταν σημαντικές για την τελική επιτυχία του project. Στη συνέχεια ξεκίνησε το παιχνίδι που πραγματοποιήθηκε σε δύο φάσεις με διαφορετικά χαρακτηριστικά. Κατά τη διάρκεια της πρώτης (9-13 Νοεμβρίου), οι συμμετέχοντες λάμβαναν στο κινητό ή το tablet τους εκπαιδευτικό υλικό, κυρίως με τη μορφή σύντομων και περιεκτικών βίντεο σχετικά με τον Σακχαρώδη Διαβήτη, που ετοίμασε η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, και στη συνέχεια καλούνταν να απαντήσουν σε ερωτήσεις πολλαπλών επιλογών συναφείς με το εκπαιδευτικό υλικό. Η φάση αυτή ονομάστηκε «Προπόνηση» και δύο φορές την ημέρα οι εγγεγραμμένοι χρήστες λάμβαναν micro-content και εξοικειώνονταν με τη διαδικασία των ερωτήσεων πολλαπλής επιλογής που ήταν διαθέσιμες πάλι δυο φορές την ημέρα, μετά από την ανάρτηση του εκπαιδευτικού υλικού. Στη δεύτερη φάση (14-22 Νοεμβρίου) που αποτέλεσε ουσιαστικά και το αποκορύφωμα του παιχνιδιού και ονομάστηκε «Αγώνες», η διαδικασία άνοιξε και οι παίκτες μπορούσαν να συναγωνιστούν online ο ένας εναντίον του άλλου και πάλι μέσω quiz γνώσεων σε ερωτήσεις συναφείς με τον Σακχαρώδη Διαβήτη σε τρεις κατηγορίες: υγεία, διατροφή και άσκηση. Ο ανταγωνισμός έφερνε διασκέδαση, το παιχνίδι γνώση και η εμπειρία περισσότερους χρήστες, αφού οι εγγραφές δε σταμάτησαν μέχρι τις τελευταίες ημέρες του παιχνιδιού. Μάλιστα, υπήρχε και επιπλέον κίνητρο, καθώς οι τρεις πρώτοι παίκτες σε πόντους στην τελική κατάταξη κέρδισαν κατά σειρά ένα PlayStation 5 και δύο ποδήλατα Mountain Bike DISTRICT MTB 18 ταχυτήτων!
26 //
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία
Η συνεργασία με τον ΕΣΑΚΕ
Κατά τη διάρκεια της διεξαγωγής του παιχνιδιού υλοποιήθηκε και μια συνεργασία που συνέβαλε σημαντικά στην απήχηση της δράσης και στην ανάδειξή της. Ο Ελληνικός Σύνδεσμος Ανωνύμων Καλαθοσφαιρικών Εταιρειών (ΕΣΑΚΕ) και οι 12 ΚΑΕ μέλη του συμμετείχαν ενεργά στη δράση εκπροσωπώντας ουσιαστικά το ελληνικό επαγγελματικό μπάσκετ! Έτσι, η 4η αγωνιστική της Basket League (14-15/11), ήταν αφιερωμένη στην καμπάνια ενημέρωσης για τον Σακχαρώδη Διαβήτη κάτι που σήμαινε πως σε όλα τα γήπεδα της Basket League οι ομάδες σκόραραν… «Τρίποντα στην Υγεία» συμβάλλοντας στη διάδοση του μηνύματος. Όπως τόνισε χαρακτηριστικά ο Πρόεδρος του ΕΣΑΚΕ, κ. Ευάγγελος Γαλατσόπουλος, «Αθλητισμός και Υγεία είναι δύο αλληλένδετες έννοιες. Τόσο ο ΕΣΑΚΕ όσο και οι ομάδες της Basket League αποδεικνύουν καθημερινά πόσο ενδιαφέρονται για τον τομέα της Υγείας, ακολουθώντας πιστά το Υγειονομικό Πρωτόκολλο της ΓΓΑ και του ΕΟΔΥ και είναι πρόθυμοι να συνδράμουν σε οποιαδήποτε ενέργεια θα προωθήσει την ενημέρωση και την ευαισθητοποίηση γύρω από τη νόσο του Σακχαρώδη Διαβήτη, που αφορά αυτήν τη στιγμή 1.000.000 συμπολίτες μας. Όσο περισσότεροι κατεβάσουν την εφαρμογή, τόσο περισσότερος κόσμος θα ενημερωθεί και θα ευαισθητοποιηθεί για την κοινότητα του Διαβήτη στην Ελλάδα». Αν μάλιστα η πανδημία δε χτυπούσε αλύπητα και τον αθλητισμό τη δεδομένη χρονική περίοδο, στους αγώνες Άρης – Παναθηναϊκός και ΑΕΚ – Προμηθέας (που τελικά αναβλήθηκαν) είχαν προγραμματιστεί δράσεις και ενέργειες που θα βοηθούσαν ακόμα περισσότερο στην προβολή και την αναγνωρισιμότητα του «Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία».
Η προβολή Μιλώντας για την προβολή της καμπάνιας θα πρέπει να αναφέρουμε ότι και φέτος οι ενέργειες που έγιναν προς αυτήν την κατεύθυνση πέτυχαν σημαντικά αποτελέσματα. Εξάλλου, με δεδομένο ότι κύριος στόχος ήταν η ενημέρωση του κοινού, επιστρατεύθηκαν και αξιοποιήθηκαν μια σειρά από εργαλεία για να επικοινωνηθεί προς τα έξω ώστε να ενημερωθεί όσο το δυνατόν καλύτερα, όσος περισσότερος κόσμος γινόταν. Διοργανώθηκε ψηφιακή συνέντευξη Τύπου, δόθηκαν συνεντεύξεις σε ραδιοφωνικούς σταθμούς, στάλθηκαν δελτία Τύπου, ενώ παράλληλα, αξιοποιήθηκε και το ανανεωμένο website της καμπάνιας https://glikosplanitis.gr/index.php/triponto-stin-ygeia-2020/ αλλά και η σελίδα της δράσης στο facebook @3pontostinygeia. Τα αποτελέσματα ξεπέρασαν τις προσδοκίες αλλά και την περσινή ούτως ή άλλως επιτυχημένη απήχηση της καμπάνιας. Τα δημοσιεύματα έσπασαν το φράγμα των 100, η απήχηση στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης αυξήθηκε εκθετικά, ενώ δεν έλειψαν και τα αιτήματα συνεντεύξεων και οι διερευνητικές κρούσεις από δημοσιογράφους που ενδιαφέρθηκαν να μάθουν -και να γράψουν ή να πουν- περισσότερα γύρω από τη δράση, τον Διαβήτη και την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 27
Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία //
Οι χορηγοί Όπως πέρσι, έτσι και φέτος ιδιαίτερης μνείας αξίζουν οι χορηγοί μας, που μέσα σε μια συγκυρία ιδιαίτερα δύσκολη, αναγνώρισαν την ιδιαιτερότητα και την πρωτοτυπία της προσπάθειας και την υποστήριξαν κάνοντας εφικτή την υλοποίηση και τη βιωσιμότητά της από πλευράς οικονομικών πόρων. Είτε μιλάμε για τον χρυσό χορηγό της δράσης, την AstraZeneca, είτε για τους αργυρούς χορηγούς (ACCU-CHEK, ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ ΛΙΛΛΥ και Abbott Laboratories) και τους υποστηρικτές (Medtronic, Novo Nordisk, Pfizer, Sanofi, Ascencia Diabetes Care και Hemoglobe) το ευχαριστώ είναι λίγο. Μάλιστα φέτος υπήρξαν και επιπλέον ενισχύσεις από την Parapharm και τη «Γατσούλης Ποδήλατα» που συνέβαλαν στα δώρα που κέρδισαν οι νικητές του παιχνιδιού.
ΧΡΥΣΟΣ ΧΟΡΗΓΟΣ
ΥΠΟΣΤΗΡΙΚΤΕΣ
ΑΡΓΥΡΟΙ ΧΟΡΗΓΟΙ
Τα στατιστικά δεδομένα από την εφαρμογή Ένας από τους λόγους που εξαρχής επιλέχθηκε αυτή η μορφή για τη φετινή καμπάνια, δηλαδή η εκπαιδευτική διαδικασία μέσω της ψηφιακής εφαρμογής, ήταν και η δυνατότητα να μπορούν μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας να συλλεχθούν δεδομένα γύρω από το αντικείμενό μας, τόσο συνολικά και συγκεντρωτικά όσο και αναλυτικά σε επιμέρους κατηγορίες. Να μπορέσουμε με άλλα λόγια να μετρήσουμε κατά το δυνατόν, τόσο τη συμμετοχή και τον βαθμό εμπλοκής και ενασχόλησης με την όλη διαδικασία όσο και το τελικό αποτέλεσμα ως προς τον στόχο της διεύρυνσης της γνώσης γύρω από τον Σακχαρώδη Διαβήτη. Από αυτήν τη σκοπιά υπήρξαν πολύ ενδιαφέροντα ευρήματα που μας δίνουν τη δυνατότητα να χαρακτηρίσουμε τη δράση απολύτως επιτυχημένη τόσο από πλευράς της συμμετοχής όσο και από πλευράς των αποτελεσμάτων του παιχνιδιού στη γνώση γύρω από τον Σακχαρώδη Διαβήτη. Μια σύντομη παράθεση των σχετικών αριθμών αρκεί για να επιβεβαιώσει του λόγου το αληθές. Σχεδόν 1000 χρήστες συμμετείχαν στη διαδικασία εγγραφόμενοι στην ψηφιακή εκπαιδευτική πλατφόρμα της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ αποκτώντας τη δυνατότητα να συμμετέχουν σε διαδραστικές εκπαιδευτικές δραστηριότητες στον βαθμό που το επέλεξε ο καθένας και να αυξήσουν το επίπεδο της γνώσης τους γύρω από τον Σακχαρώδη Διαβήτη. Ενδεικτικό του ενδιαφέροντος που αναπτύχθηκε γύρω από την εφαρμογή και το παιχνίδι είναι και το γεγονός ότι δόθηκαν περισσότερες από 15.500 «μάχες» ένας εναντίον ενός στο quiz γνώσεων και στο πλαίσιο αυτών των challenges απαντήθηκαν περισσότερες από 83.000 ερωτήσεις γύρω από τον Σακχαρώδη Διαβήτη. Ο συνολικός χρόνος ενασχόλησης με το παιχνίδι ξεπέρασε τα 14.000 λεπτά! Μερικές φορές προσπερνάμε τους αριθμούς, αλλά
28 //
αν σταθούμε για λίγο, θα πρέπει να αναγνωρίσουμε πως είναι, αν μη τι άλλο, εντυπωσιακοί. Αυτά τα 14.000 λεπτά αντιστοιχούν σχεδόν σε 10 μέρες! Τόσες ώρες ασχολήθηκαν συνολικά όσοι έπαιξαν το παιχνίδι! Και αν τα νούμερα της συμμετοχής δίνουν το στίγμα της επιτυχίας, ακόμα πιο σημαντικό είναι το γεγονός ότι σύμφωνα με τα στοιχεία της πλατφόρμας που υποστήριξε την εφαρμογή, υπήρξε επίσης εντυπωσιακή αύξηση της γνώσης γύρω από τον Σακχαρώδη Διαβήτη. Το παρακάτω γράφημα παρουσιάζει παραστατικά αυτήν τη διάσταση του παιχνιδιού:
Εδώ αξίζει να σταθούμε και να αναλύσουμε λίγο παραπάνω τα στοιχεία αυτά για να εξηγήσουμε πιο αναλυτικά την εικόνα που αποτυπώνουν.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία Το αρχικό επίπεδο γνώσης (γαλάζιες μπάρες) ανάμεσα στις διαφορετικές κατηγορίες ερωτήσεων κυμαινόταν από 68 μέχρι 81%. Το τελικό επίπεδο γνώσης (πράσινες μπάρες) των παικτών που προσέγγισαν το σύνολο του υλικού, κυμαίνεται στις διαφορετικές κατηγορίες ερωτήσεων από 82 μέχρι 90%. Αξίζει να σημειωθεί ότι η κατηγορία με το χαμηλότερο επίπεδο γνώσης στο ξεκίνημα του παιχνιδιού ήταν η Υγεία, αλλά χάρη και στη διαδικασία του παιχνιδιού το τελικό επίπεδο γνώσης σε αυτήν την κατηγορία έφτασε το 82%! Γενικά, όπως φαίνεται και στο γράφημα, το παιχνίδι συνέβαλε στην εξισορρόπηση του επίπεδου γνώσης μεταξύ των διαφορετικών κατηγοριών.
Όμως εκείνο που έχει τη μεγαλύτερη αξία στη συγκεκριμένη θεματική είναι το γεγονός της αύξησης του επιπέδου γνώσης κάτι που αποτυπώνεται στις κίτρινες μπάρες του γραφήματος. Η μέση, λοιπόν, αύξηση της γνώσης μεταξύ των παικτών που προσέγγισαν το σύνολο του υλικού (έπαιξαν δηλαδή τουλάχιστον 42 challenges) ήταν +18%! Πρακτικά δηλαδή, μιλάμε για την απόλυτη απόδειξη του γεγονότος ότι μέσα από το παιχνίδι επιτυγχάνεται μια μαθησιακή διαδικασία που πολύ δύσκολα μπορεί να προσεγγίσει κάποιος με διαφορετικό τρόπο στις μέρες μας.
Η γνώμη των παικτών Στο τέλος της διαδικασίας ζητήθηκε από τους συμμετέχοντες να καταγράψουν την εμπειρία τους σε μια έρευνα μέσω e-mail, καθώς είναι ιδιαίτερα σημαντικό να έχεις εικόνα από εκείνους που μπήκαν στη διαδικασία του παιχνιδιού και το έζησαν πραγματικά από μέσα. Εκείνο που προκύπτει ξεκάθαρα από την ανάλυση των ευρημάτων αυτής της έρευνας είναι ότι ο βαθμός της ικανοποίησης των χρηστών της εφαρμογής ήταν ιδιαίτερα υψηλός. Αυτό φαίνεται αναλυτικότερα στα παρακάτω γραφήματα σχετικά με τις τρεις κύριες ερωτήσεις της έρευνας γύρω από το ενδιαφέρον του παιχνιδιού, τον βαθμό αύξησης της γνώσης και την αξιολόγηση της εκπαίδευσης μέσω του παιχνιδιού. Έτσι, 95% βρήκαν το περιεχόμενο του παιχνιδιού αρκετά ή απόλυτα ενδιαφέρον, το 96,2% θεωρεί ότι αποκόμισε γνώσεις από τη συμμετοχή του, ενώ σχεδόν όλοι (97,1%) συμφώνησαν ότι το παιχνίδι είναι μια καλή μορφή εκπαίδευσης. Το περιεχόμενο του παιχνιδιού σου φάνηκε ενδιαφέρον 81 απαντήσεις
Πόσα έμαθες παίζοντας το παιχνίδι 81 απαντήσεις
Πιστεύεις ότι είναι μια καλή μορφή εκπαίδευσης 81 απαντήσεις 14,8%
48,1%
29,6% 29,6%
48,1%
17,3%
65,4% 65,4%
48,1%
Σίγουρα
Έμαθα πολλά
Μου αρέσει πολύ
Αρκετά
Έμαθα μερικά καινούργια πράγματα
Μου αρέσει
Μέτρια
Έμαθα λίγα πράγματα
Αρκετά
Όχι ιδιάιτερα
Δεν έμαθα και πολλά
Δε μου αρέσει Είναι χάλια
Από το 1 ως το 10, με το 10 να σημαίνει την υψηλότερη δυνατή πιθανότητα, πόσο πιθανό είναι να προτείνει το Diabetes Quiz Academy σε κάποιο γνωστό σου 81 απαντήσεις
Επιπλέον, ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει και το γεγονός ότι η πλειοψηφία των παικτών που συμμετείχαν στη δράση είναι ιδιαίτερα θετικοί στην πιθανότητα να συστήσουν/ προτείνουν το Diabetes Quiz Academy και σε άλλους, γεγονός πολύ σημαντικό για την προοπτική των επόμενων εκπαιδευτικών δράσεων της Ομοσπονδίας μας.
40 36(45%)
30 20(25%)
20
15(18,8%)
10 0
1(1,3%) 0(0%) 1(1,3%) 0(0%) 1(1,3%) 1(1,3%)
1
2
3
4
5
6
5(6,3%)
7
8
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
9
10
// 29
Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία // Τέλος, αντί άλλου επιλόγου, παραθέτουμε ενδεικτικά κάποια από τα σχόλια που κατέθεσαν στο τέλος της έρευνας οι συμμετέχοντες, στο πεδίο που είχαν την ευκαιρία να εκφράσουν τη γνώμη τους για την εμπειρία και τη συμμετοχή τους στο παιχνίδι. Σίγουρα, αποτελούν τη μεγαλύτερη ανταμοιβή για τον κόπο και την προσπάθεια που καταβάλαμε και ταυτόχρονα το ισχυρότερο κίνητρο για να επανέλθουμε ακόμα πιο δυναμικά στις επόμενες δράσεις μας. ιχ νιτέ τοιων πα ατοποίηση γμ α ρ π ιαη α υ ρ σμου το δ Ε λπιδοφό ήση του κό χρ α ρ ό φ ο ρ δ π ρ τέ τοιες ο διών, με κε ο. Μέσα από π ω ρ νθ ά νν το ιος κί δικ τύου για ιείται ο όπο απομυ θοπο ς η ίσ επ θήσεις, , α π ες σπάθει ιάφορες γύρω από δ ι χε ρ ά π υ υ δυνος πο ν άγνοια γάζει από τη η π ς ίο ο π ο ο
δίΑνά τακτά χρονικά διασ τήματα να μας παιχ νίνετai η δυνατότητα για περισσότερα μογή δια μέσα από την εφαρ
Ήταν μια υπέρ οχη εμπειρία η οποία με εφοδίασε με νέες γνώσεις . Θ α περιμέ νω με αγωνία την επόμενη σεζό ν
λείωσε. Σας
ευχα ρισ τώ
«Ήταν μια πολύ ενδιαφέρουσα εμπειρία . Θα χρόνου ή και ήθελα και του πιο συχνά να γί νο νται τέ τοιου εί δευτικές και δι δους εκπαιασκεδαστικές δρασ τηριότητ τό έγινε μέσω ες. Το ότι όλο μιας εφαρμογή αυς και ο καθέ να την άνεση του ς μπορούσε απ σπιτιού του να ό συμμετέχει , γι συν του παιχ νι α εμένα είναι στ διού!!! Κα λή σα α ς συνέ χεια κα ι κα λή δύναμη !!!»
30 //
Μου άρεσε το γεγονός ότι στην αρχή είχα κάποιε ς γνώσεις και μέσω του παι χνιδιού εξε λίχθηκαν οι ήδη υπά ρχουσες και ταυτόχρον α απέκτησα και άλλες
α, είχα κάθε μέρα κάτι να Είναι μια πολύ όμορφη ιδέ το έκανε ακόμα πιο ενπεριμέ νω. Ο ανταγωνισμός τους επόμενους αγώνες! διαφέρον. Ανυπομονώ για
Συνε χίστε τη ν προσπάθεια αυτή είναι πολύ κα λή .... συγχαρητήρια ...κ αι ευχαριστούμε
Δυσ τυχώς τε
ράγνα μάθεις π λή ευκαιρία κα ύ ς ολ π ια να μ τόχρο εί χε Ήταν ίας, ενώ ταυ γε υ τα α έμ θ ματα για δάσεις τα να διασκε τη τό να υ δ τη
Πραγματικά η εμπειρία ήταν υπέροχη. Δυσ φίλος μου ο οπ τυχώς μου το οίος μόλις το εί πρότεινε χε βρει και έτσι εί ημέρες για να χα περιθώριο παίξω. Α λλά κα μόνο 2 ι πά λι οι 2 ημέρ μάθω αρκε τά ες ήταν αρκε τέ καινούρια πράγ ς για να ματα . Μακάρι για να έπαιζα να το εί χα βρει και πα ραπάνω νω ρί τερα . Πραγματικά όλους όσους τα συγχαρητήρ προσπάθησαν ια μου σε γι α να έχουμε αυτό το «Μου φάνηκε αποτέλεσμα!!! ενδιαφέρον, χρ » ήσιμο με σχετ για μέ να που ικά δύσκολες είμαι νέο μέ λο ερ ω τή σε ις ς στη γλυκιά πα ρέα μας
όλους τους αγωνιζόμεΘα ήθελα να μπορούμε να βλέπουμε ουμε με όποιον θέλουμε νους με τη βαθμολογία τους, να παίζ ία, έστω και μονής αξίας. παίρνοντας την αντίσ τοιχη βαθμολογ διακυμάνσεις. Μπορεί να Κατά τα άλλα , το παιχ νίδι είχε πολλές να ήσουν 12ος και ξαφτέλειωνες τα παιχ νίδια της ημέρας και οι πάνω από εσένα έχανικά να έφτανες στην 7η θέση , γιατί ς και έπεφταν θέσεις. Εγώ ναν παιχ νίδια διπλής και τριπλής αξία οντας για 3 ημέρες και τερμάτισα στην ίδια σχεδόν θέση , παίζ κέρδιζα και μια έχανα. μια μένοντας στην ίδια βαθμολογία, γιατί Πολ λά συγχαρητήρια.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
tÚ{h Ú hÚylr ֧ lrhÚ ֦ u|hÚkltÚÔ~uptÚ p|y Ó|h h Ú hÚ{zh {֦Ú p|y Ó|h hÚ upÚk hiÐ nÚlÑth
cÖ��������� cÖ��������� cÖ��������� cÖ���������� cÖ��������� cÖ������ ������ cÖ������ ������ cÖ������ cÖ������� cÖ������� ������ cÖ��������� �������� cÖ���� �������� ������ cÖ����������� cÖ������������� cÖ�������� �������� cÖ�����������Ö
ØØØØØØØØ ØØØØØØØØ sØgsgispqÏlk kØ |לzt gØgzםØgo לØ gØ oץz Ñץg gØ tsØkgo םØ g Ø kz |t spsÎ kØ ץkØ tØi g qםØ g Ø i gØÒ{ki~tØ g|~gqÑjmØ j ghÎ m Ø
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
// 31
Εκδηλώσεις Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. //
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ – ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ
Τιμητική βράβευση της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στα Healthcare Business Awards 2020 Σημαντική διάκριση απέσπασε για τρίτη χρονιά η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) στα Healthcare Business Awards 2020. Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ τιμήθηκε με το βραβείο Silver στην κατηγορία: «Σύλλογοι Ασθενών: Δράσεις με στόχο την ενημέρωση/ευαισθητοποίηση/πρόληψη». Η τιμητική αυτή διάκρισή μας στα βραβεία
Healthcare Business Awards μας χαροποιεί και μας γεμίζει ακόμη περισσότερη δύναμη σε πείσμα των καιρών να συνεχίσουμε το σημαντικό αυτό έργο μας. Το βραβείο παρέλαβε η Γενική Γραμματέας της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ, Μαρία Τριανταφύλλου, σε ειδική εκδήλωση που πραγματοποιήθηκε τηρώντας όλα τα αναγκαία μέτρα για την αποφυγή της εξάπλωσης της νόσου COVID-19.
Ομιλία του Προέδρου της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ σε διαδικτυακή εκδήλωση της ΕΣΑμεΑ Στο πλαίσιο της Εθνικής και Παγκόσμιδημόσιο και ιδιωτικό τομέα να είναι αναας Ημέρας των Ατόμων με Αναπηρία, το γκασμένοι να παραμένουν στην εργασία ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ Ινστιτούτο της Εθνικής Συνομοσπονδίας τους χωρίς να λαμβάνεται κανένα μέτρο Υγεία και ασφάλεια για εργαζόμενους με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις Ατόμων με Αναπηρία & Χρόνιες Παθήσεις για την προστασία τους, ενώ και με το (ΙΝ-ΕΣΑμεΑ) και το Ελληνικό Ινστιτούτελευταίο ΦΕΚ 4011 Β’, οι εργαζόμενοι το Υγιεινής & Ασφάλειας στην Εργασία πάσχοντες από Σακχαρώδη Διαβήτη δεν (ΕΛΙΝΥΑΕ) πραγματοποίησαν στις 2 Δεείχαν τη δυνατότητα να εργαστούν με τηκεμβρίου 2020 διαδικτυακή εκδήλωση λε-εργασία! με θέμα: «Υγεία και ασφάλεια για ερΣκοπός της εκδήλωσης ήταν να παρουσιγαζόμενους με αναπηρία και χρόνιες αστούν οι ιδιαίτερες ανάγκες στα θέμαπαθήσεις», στην οποία κλήθηκε και μίλησε ο Πρόεδρος της τα της υγείας και της ασφάλειας στους χώρους εργασίας ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Χρήστος Δαραμήλας. για τα άτομα με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις, ιδίως την Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην ομιλία του έκανε λόγο περίοδο της πανδημίας COVID-19, ενώ ιδιαίτερη έμφαση για την απουσία μέτρων προστασίας για τα άτομα με δόθηκε στα νομοθετικά μέτρα που έχουν ληφθεί για την Σακχαρώδη Διαβήτη στον εργασιακό τομέα κατά τη προστασία των ατόμων με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις διάρκεια της πανδημίας της COVID-19 με αποτέλεσμα στην εργασία, αλλά και στον ρόλο των εργοδοτών. οι εργαζόμενοι που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη σε Το Ελληνικό Ινστιτούτο Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας και το Ινστιτούτο Εθνικής Συνομοσπονδίας Ατόμων με Αναπηρία & Χρόνιες Παθήσεις σας προσκαλούν την Τετάρτη, 2 Δεκεμβρίου, από τις 13.30΄ έως τις 15.30΄ σε διαδικτυακή εκδήλωση.
Η εκδήλωση θα
πραγματοποιηθεί με χρήση πλατφόρμας Zoom.
Π
λ
η
ρ
ο
ρ ί ε ς φ ο
κα Ίρμα Ριζάκου
κα Εβελίνα Καλλιμάνη Τ.: 210 9949837
Ε.: s.worker.refugees@esaea.gr
Τ.: 6977308168
Ε.: rizakou@elinyae.gr
Χαιρετισμός του Προέδρου της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ στην ηλεκτρονική Ημερίδα της ΔΕΒΕ Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Χρήστος Δαραμήλας απηύθυνε χαιρετισμό στην ηλεκτρονική Ημερίδα με θέμα: «Ο Σακχαρώδης Διαβήτης στην εποχή του COVID -19» που διοργανώθηκε στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Ημέρας κατά του Σακχαρώδη Διαβήτη από τη Διαβητολογική Εταιρεία Βόρειας Ελλάδας (ΔΕΒΕ) στις 14 Νοεμβρίου 2020. Ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ αναφέρθηκε, μεταξύ άλλων, στον χαιρετισμό του, στην ελλιπή προστασία των ατόμων
32 //
που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη και των οικογενειών τους εν μέσω πανδημίας από την ελληνική Πολιτεία αλλά και τη σημαντική συμβολή των νοσηλευτών, στους οποίους είναι φέτος αφιερωμένη η Παγκόσμια Ημέρα, στη διαχείριση και αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη. Επιπλέον, ο κ. Δαραμήλας έκανε ιδιαίτερη αναφορά και στη δράση της Ομοσπονδίας για το έτος 2020 με τον διακριτικό τίτλο: «Βάζουμε Τρίποντο στην Υγεία».
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Κωνσταντίνου Παλαιολόγου 4 / Τ.Κ.65403 Email: glikia.agkalia@gmail.com
Σύλλογος Διαβητικών Ν.Καστοριάς «Προληψη κ γνώση» Τηλ:6932312594
Σύλλογος Διαβητικών Κατερίνης τηλ: 2351047781, 6974809060
ΧΑΛΚΙΔΑ
Σύλλογος Διαβητικών Εύβοιας “ Η Γνώση Σώζει ” Αρεθούσης 223 / Τ.Κ. 34133 Τηλ: 6944 583251
Διατροφή // διαβήτη // Έρευνα για τον
Γιατί είναι σημαντική η σωστή ανάγνωση της διατροφικής ετικέτας;
Γ
ια αρχή, ας εξηγήσουμε το τι είναι η διατροφική ετικέτα ενός συσκευασμένου τρόφιμου. Η διατροφική ετικέτα, που βρίσκεται συνήθως στο πίσω μέρος της συσκευασίας και σε κάποιες περιπτώσεις στο πλάι αυτής, μας δίνει πληροφορίες όπως τα συστατικά του συγκεκριμένου αυτού τρόφιμου, αλλά και τον διατροφικό πίνακα, ο οποίος μας δίνει στοιχεία για τη θρεπτική του αξία. Η γνώση αυτών των πληροφορίων και η αξιοποίησή τους από έναν -οποιοδήποτε- άνθρωπο, είτε πάσχει είτε δεν πάσχει από κάποιο νόσημα, είναι εξαιρετικά χρήσιμη. Αρχικά, μπορούμε να δούμε τα συστατικά τροφίμων που έχουν χρησιμοποιηθεί, ποια συντηρητικά και ποια βελτιωτικά γεύσης χρησιμοποιήθηκαν, με τι είδους συστατικά αντικαταστάθηκε η ζάχαρη και έπειτα να αξιολογήσουμε αν θέλουμε αυτό το τρόφιμο να το καταναλώσουμε. Η αλήθεια είναι ότι άνθρωποι που δεν έχουν διδαχθεί τεχνολογία τροφίμων, δεν μπορούν να ξέρουν ποια είναι τα βελτιωτικά γεύσης ή τα συντηρητικά που χρησιμοποιούν οι βιομηχανίες προκειμένου να δώσουν μια ωραία γεύση ή να κρατήσουν θελκτική τη γεύση όταν το προϊόν έχει υποστεί επεξεργασία κι έχει πλέον λιγότερα λιπαρά ή λιγότερη/καθόλου ζάχαρη.
γράφει η Βασιλική Λαζαρίδου, Διαιτολόγος - Διατροφολόγος
Τι πληροφορίες παίρνουμε όμως από έναν διατροφικό πίνακα; •
Στον διατροφικό πίνακα, παίρνουμε πληροφορίες των μακροθρεπτικών συστατικών (υδατάνθρακες -και φυτικές ίνες ή εδώδιμες ίνες-, πρωτεΐνες, λίπη). Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο για τον συνδυασμό ενός συσκευασμένου τρόφιμου με ένα άλλο για ένα ολοκληρωμένο γεύμα, πχ κριτσίνια με τυρί και ένα φρούτο.
•
Πριν ξεκινήσουμε την ανάλυση του πίνακα, είναι πολύ σημαντικό να αντιληφθούμε το μέγεθος του συσκευασμένου τρόφιμου που θα καταναλώσουμε. Στο συγκεκριμένο παράδειγμα, η πρώτη στήλη αναφέρεται στα 100 γραμμάρια προϊόντος, ενώ η δεύτερη στήλη στη μερίδα των 30 γραμμαρίων. Αυτό συμβαίνει σχεδόν σε όλα τα συσκευασμένα τρόφιμα.
Αυτό όμως που καλό είναι να συγκρατήσετε και μας ενδιαφέρει για τη διατροφική εκπαίδευση είναι ότι πολλές φορές οι βιομηχανίες τροφίμων μπορεί να αναγράφουν ότι το προϊόν είναι χωρίς ζάχαρη, αλλά εσείς να βλέπετε στον διατροφικό πίνακα ότι υπάρχουν υδατάνθρακες με αποτέλεσμα να δείτε αλλαγή στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτό συμβαίνει γιατί όντως αφαιρέθηκε η ζάχαρη, αλλά αντικαταστάθηκε με άλλες ουσίες όπως το μέλι, η φρουκτόζη, το σιρόπι ρυζιού, καλαμποκιού, σφενδάμου κλπ. Αυτήν την αντικατάσταση μπορεί να την εντοπίσετε και σε χειροποίητα προϊόντα που αντί για ζάχαρη, θα χρησιμοποιήσουν κάποιο από τα παραπάνω. Γι’ αυτό και χρειάζεται να εκπαιδευτούμε διατροφικά ώστε να επέμβουμε αναλόγως με τις οδηγίες που έχουμε πάρει από τον θεράποντα ιατρό μας. Σε αυτό το σημείο χρειάζεται να ξέρετε ότι η ζάχαρη αλλά και το αλάτι χρησιμοποιούνται ως συντηρητικές ουσίες ή πιο απλά, βοηθούν ώστε το συσκευασμένο τρόφιμο να διατηρεί το σχήμα του.
34 //
*Πηγή: Εθνικός Διατροφικός Οδηγός
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
•
Η πρώτη πληροφορία που παίρνουμε είναι η ενέργεια. Αυτή η πληροφορία δεν είναι πάντα χρήσιμη. Μπορεί ένα ανθυγιεινό συσκευασμένο τρόφιμο να έχει λιγότερη ενέργεια από κάποιο υγιεινό συσκευασμένο τρόφιμο. Σε αυτήν την περίπτωση, το κριτήριο της ενέργειας μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη επιλογή. Για παράδειγμα, μια συσκευασία ξηρών καρπών μπορεί να έχει περισσότερη ενέργεια από μία σοκολάτα, όμως οι ξηροί καρποί είναι πιο υγιεινοί και θρεπτικοί για τον οργανισμό μας.
•
Η επόμενη πληροφορία είναι οι πρωτεΐνες. Εδώ να διευκρινίσουμε ότι τα συσκευασμένα τρόφιμα που είναι κατά βάση πρωτεϊνούχα (πχ γάλα), θα έχουν περισσότερη πρωτεΐνη από τα άλλα (πχ φρυγανιές).
•
Η επόμενη πληροφορία είναι οι υδατάνθρακες. Οι υδατάνθρακες μας δίνουν μια πολύ χρήσιμη πληροφορία σε συνεργασία με τις φυτικές ίνες (ή τις εδώδιμες ίνες). Στο συγκεκριμένο παράδειγμα, στη στήλη της μερίδας των 30 γραμμαρίων, βλέπουμε ότι στο προϊόν υπάρχουν 23,4 γραμμάρια υδατανθράκων, εκ των οποίων τα 7 γραμμάρια είναι σάκχαρα, κοινώς ζάχαρη. Σε αυτήν την κατηγορία, δεν υπάρχει κανόνας, όμως ισχύει το ότι θέλουμε να είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερο το ποσό των σακχάρων σε σχέση με τους υδατάνθρακες και όσο το δυνατόν πιο αυξημένο το ποσό των φυτικών ινών.
•
Η τελευταία πληροφορία είναι τα λίπη και από αυτά πόσα είναι τα κορεσμένα λίπη. Κι εδώ ακολουθείται το ίδιο σκεπτικό με τους υδατάνθρακες. Βλέπουμε το συνολικό ποσό των λιπών, εδώ 0,39 γραμμάρια και από αυτά, τα 0,12 είναι κορεσμένα. Στο παρόν παράδειγμα, αυτά από μόνα τους είναι αμελητέα ποσότητα. Όμως το σκεπτικό είναι το ίδιο. Από τα συνολικά λιπαρά, θέλουμε όσο το δυνατόν χαμηλότερο ποσό κορεσμένων λιπαρών.
Η σημασία της σωστής ανάγνωσης της διατροφικής ετικέτας από ένα άτομο που πάσχει από διαβήτη είναι εξαιρετικά σημαντική. Παίρνει πληροφορίες για το πόσους υδατάνθρακες και λιπαρά περιέχονται σε ένα τρόφιμο, άρα μπορεί να υπολογίσει τη δόση ινσουλίνης ή να προσαρμόσει την ποσότητα φαγητού σύμφωνα με το αντιδιαβητικό δισκίο που λαμβάνει. Επίσης, παίρνει πληροφορίες για την ποιότητα των υδατανθράκων και έτσι μπορεί να έχει μια εικόνα για τα επίπεδα σακχάρου στο δίωρο (γλυκαιμικός δείκτης), ενώ αποκτά αυτοπεποίθηση, καθώς μπορεί να τραφεί με οποιαδήποτε συσκευασμένη τροφή και να έχει τα επιθυμητά επίπεδα σακχάρου αποφεύγοντας τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας ή υπεργλυκαιμίας. Τέλος, σίγουρα η διατροφική ετικέτα είναι εργαλείο για την αναγνώριση των θρεπτικών τροφών και την κατανάλωσή τους, αλλά ένα άτομο που πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη χρειάζεται επίσης να εκπαιδευτεί ώστε να τρώει οποιοδήποτε τρόφιμο θέλει, ακόμη κι ένα λιγότερο θρεπτικό κι υγιεινό, αλλά να ξέρει πώς θα χειριστεί την αγωγή του. Γιατί η διατροφική εκπαίδευση από διατροφολόγο σε συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό δίνουν ελευθερία και ποιότητα ζωής!
ΓλυκιάΖωή
ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Η Πανελλήνια Οµοσπονδία Σωµατείων - Συλλόγων Ατόµων µε Σακχαρώδη ∆ιαβήτη είναι µια οργάνωση µη κερδοσκοπικού χαρακτήρα. ΣΚΟΠΟΣ µας είναι η διασφάλιση των δικαιωµάτων των ατόµων µε ∆ιαβήτη και η ενηµέρωσή τους µέσω διαφόρων ηµερίδων, συνεδρίων και της «ΓΛΥΚΙΑΣ ΖΩΗΣ».
Το περιοδικό που κρατάτε στα χέρια σας διανέµεται δωρεάν στα µέλη των συλλόγων µας και όχι µόνο, χάρη στην ευγενική χορηγία των εταιρειών που διαφηµίζονται στις σελίδες του. Για την κάλυψη όµως των ετήσιων εξόδων αποστολής του περιοδικού µας στο σπίτι σας έχει ορισθεί η συµβολική ετήσια συνδροµή των 15,00 ΕΥΡΩ, µέσω λογαριασµού σε τράπεζα. Σε περίπτωση που κάποιος κάνει εγγραφή στη µέση ή προς το τέλος του τρέχοντος ηµερολογιακού έτους (και για να µην επιβαρύνεται µε ολόκληρο το ποσό) η συµβολική τιµή είναι 4 ευρώ ανά τεύχος.
Τράπεζα: Alpha Bank Αριθµός Λογαριασµού: 501002002005385 IBAN: GR5201405010501002002005385 ∆ικαιούχος: ΠΟΣΣΑΣ∆ΙΑ Κατά την κατάθεση της συνδροµής σας στον ανωτέρω τραπεζικό λογαριασµό είναι απαραίτητο να αναφέρετε στην αιτιολογία το ονοµατεπώνυµό σας. Μόλις καταβάλλετε το ποσό της συνδροµής σας, παρακαλείσθε θερµά να ενηµερώνετε τη Γραµµατεία της ΠΟΣΣΑΣ∆ΙΑ στο τηλέφωνο 210 5201474, κ. Κατερίνα Χαρίτου, καθηµερινά από τις 10:00 - 14:00. Αγαπητοί µας φίλοι, συνεργάτες και υποστηρικτές µπορείτε να ενηµερώνεστε για όλες τις εξελίξεις γύρω από τον Σακχαρώδη ∆ιαβήτη και τα νέα της Οµοσπονδίας µέσω της ιστοσελίδας:
http://www.glikos-planitis.gr/ και µέσω Facebook (κάνοντας Like):
Γλυκός Πλανήτης - Ποσσασδια (https://www.facebook.com/glikosplanitis) Επικοινωνήστε µαζί µας στα e mail: posssasdia@yahoo.gr possasdia@hotmail.com possasdia@gmail.com
35
Διατροφή //
Xοιρινό ρολό γεμιστό με μήλα και σάλτσα αποξηραμένων φρούτων Προετοιμασία: 20΄ Ψήσιμο: περίπου 70´ Μερίδες: 4-6 Της Σεφ Ντίνας Νικολάου
Υλικά Υλικά
Εκτέλεση
•
1-1,2 κιλά χοιρινή σπάλα, ανοιγμένη για γεμιστή
• • •
3 μήλα
• • •
50 γρ. βούτυρο
6 φέτες μπέικον 3 μεγάλα κρεμμύδια, καθαρισμένα ολόκληρα 50 ml ελαιόλαδο 10-12 φύλλα δυόσμο, ψιλοκομμένα
Εκτέλεση Προθερμαίνω τον φούρνο στους 190°C με αέρα. Καθαρίζω τα μήλα και τα κόβω σε μικρούς κύβους. Βάζω το βούτυρο σε ένα αντικολλητικό τηγάνι να ζεσταθεί. Ρίχνω τα μήλα και σοτάρω ανακατεύοντας μέχρι να ροδίσουν και να μαλακώσουν. Αποσύρω από τη φωτιά. Τοποθετώ τη σπάλα σε μια επίπεδη επιφάνεια και με ένα μαχαίρι την ανοίγω σε ορθογώνιο. Αλατοπιπερώνω γενναιόδωρα και απλώνω τις φέτες μπέικον. Αδειάζω τους κύβους των μήλων και τους απλώνω σε όλη την επιφάνεια. Πασπαλίζω με το κύμινο και τον δυόσμο, κλείνω τη σπάλα σε ρολό και δένω με σπάγκο κουζίνας. Κόβω τα κρεμμύδια στη μέση και τα τοποθετώ σε ένα ταψί με την κομμένη πλευρά προς τα κάτω. Βάζω το χοιρινό επάνω στα κρεμμύδια, σκορπίζω τα βερίκοκα, τα δαμάσκηνα και το ξύλο κανέλας ραντίζω με το ελαιόλαδο και προσθέτω λίγο νερό στο ταψί.
36 //
Σκεπάζω το ταψί με αλουμινόχαρτο και ψήνω στον φούρνο για 50 λεπτά. Αφαιρώ το αλουμινόχαρτο και συνεχίζω το ψήσιμο για 20 λεπτά μέχρι να ροδίσει. Ελέγχω τακτικά μήπως χρειάζεται λίγο νερό, έτσι ώστε να μην καούν τα κρεμμύδια και τα αποξηραμένα φρούτα. Αποσύρω το ταψί από τον φούρνο, βγάζω το χοιρινό και το αφήνω σκεπασμένο σε μια πιατέλα. Με ένα κουτάλι αφαιρώ όσο περισσότερο λίπος υπάρχει στο ταψί και μεταφέρω τα κρεμμύδια, τα αποξηραμένα φρούτα και τα ζουμάκια σε ένα μπλέντερ. Πολτοποιώ τα υλικά, προσθέτοντας 50 ml νερό. Αδειάζω τη σάλτσα σε ένα κατσαρολάκι, διορθώνω το αλατοπίπερο και βράζω για 5 λεπτά μέχρι να δέσει. Σερβίρω το χοιρινό κομμένο σε χοντρές φέτες, σκορπίζω λίγα αποξηραμένα φρούτα και ραντίζω με τη σάλτσα του.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
•
100 γρ. βερίκοκα, αποξηραμένα + λίγα επιπλέον για το σερβίρισμα
•
50 γρ. δαμάσκηνα, αποξηραμένα + λίγα επιπλέον για το σερβίρισμα
• •
1 ξύλο κανέλα
•
Αλάτι, φρεσκοτριμμένο πιπέρι
½ κουτ. γλυκού κύμινο, σκόνη
Αν θέλετε μπορείτε να προσθέσετε και αποξηραμένα σύκα μειώνοντας την ποσότητα από τα βερίκοκα και τα δαμάσκηνα.
Συμβουλή Διαιτολόγου
Συνδυάστε το με άγριο ρύζι και μια πλούσια σε φυτικές ίνες πράσιν η σαλάτα ώστε να ελέγξε τε τον γλυκαιμικό δείκτη! Διατροφικές πληροφορίες ανά 25 γρ σάλτσας με 2 τμχ δαμάσκηνα και 2 τμχ βερίκοκα: Ενέργεια: 284 kcal / Υδατάνθρακες: 23 gr Λίπη: 23 gr / Πρωτεΐνες: 0.9 gr Φυτικές Ίνες: 2.6 gr ανά 150 γρ χοιρινού ρολού: Ενέργεια: 353 kcal / Υδατάνθρακες: 0.5 gr Λίπη: 23 gr / Πρωτεΐνες: 30 gr Φυτικές Ίνες: 0.1 gr Διατροφικά στοιχεία και συμβουλές από τη Διαιτολόγο - Διατροφολόγο
Βασιλική Λαζαρίδου
EΚΔΟΤΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡHΣΕΙΣ
ΣΧΕΔΙΑΣΜΌΣ - ΠΑΡΑΓΩΓΉ ΠΕΡΙΟΔΙΚΏΝ > ΕΤΑΙΡΙΚΏΝ ΕΝΤΎΠΩΝ > ΒΙΒΛΊΩΝ
Από το 1985
σχεδιάζουμε και παράγουμε ολοκληρωμένες λύσεις στις έντυπες και ηλεκτρονικές εκδόσεις POINT ΕΚΔΟΤΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ Ο.Ε. Πατριάρχου Γρηγορίου Ε΄ 58-60, 17778 Ταύρος 210 9595683 • 210 9589775 point@point.com.gr www.printingpoint.gr
Διατροφή //
Μπισκότα VEGAN με αμύγδαλο και ταχίνι Προετοιμασία: 5΄ Ψήσιμο: 10΄ Mερίδες: 14-15
Της Σεφ Ντίνας Νικολάου
Υλικά • 230 γρ. πούδρα αμυγδάλου • 200 γρ. ταχίνι • 130 γρ. μέλι • ½ κουτ. γλυκού αλάτι θαλασσινό
• 2 κουτ. γλυκού εκχύλισμα βανίλιας
• Ψιλοκομμένα φιστίκια Αιγίνης
Εκτέλεση Προθερμαίνω τον φούρνο στους 160°C με αέρα. Στρώνω με αντικολλητικό χαρτί μια λαμαρίνα του φούρνου. Σε ένα κατσαρολάκι βάζω το ταχίνι, το μέλι, το αλάτι και τη βανίλια και ζεσταίνω σε χαμηλή φωτιά ανακατεύοντας μέχρι να ενωθούν. Αποσύρω από τη φωτιά και αφήνω το μείγμα 15 λεπτά να κρυώσει. Σε ένα μπολ βάζω την πούδρα αμυγδάλου. Προσθέτω το μείγμα με το ταχίνι και ανακατεύω. Πλάθω μικρά μπαλάκια και τα τοποθετώ στη λαμαρίνα. Πιέζω λίγο για να γίνουν πιο πλατιά και πασπαλίζω με λίγα ψιλοκομμένα φιστίκια. Ψήνω στον φούρνο για 10 λεπτά. Σβήνω τον φούρνο και τα αφήνω για 5 λεπτά ακόμη. Αποσύρω από τον φούρνο και τα αφήνω σε σχάρα να κρυώσουν.
Ελάχιστα υλικά αλλά από τα πιο εύκολα και νόστιμα μπισκότα που θα δοκιμάσετε. Δεν περιέχουν γλουτένη, λακτόζη και ζάχαρη. Είναι η τέλεια επιλογή για όσους ακολουθούν vegan διατροφή ή έχουν κάποια δυσανεξία.
Διατροφικά στοιχεία και συμβουλές από τη Διαιτολόγο - Διατροφολόγο
Συμβουλή Διαιτολόγου
Είναι ένα γλύκισμα που αποδίδει αρκετές θερμίδες οι οποίες ωστόσο, προέρχονται από απαραίτητα λιπαρά οξέα και χρήσιμες πρωτεΐνες. Μια μερίδα θα μπορούσε να αποτελεί ένα ενδιάμεσο γεύμα!
38 //
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Βασιλική Λαζαρίδου
Διατροφικές πληροφορίες ανά 70 γραμμάρια: Ενέργεια: 369 kcal Υδατάνθρακες: 20,4 gr Λίπη: 27 gr / Πρωτεΐνες: 11 gr Φυτικές Ίνες: 2,6 gr
Η Ντίνα «σερβίρει» τις καλύτερες συνταγές στο www.dinanikolaou.gr
Διατροφή //
Σουσάμι,
θησαυρός για την υγεία μας
Μία από τις τροφές που προσφέρει ενέργεια αλλά και θρέψη ειδικά τη χειμερινή περίοδο, είναι το σουσάμι. Ο πολύτιμος αυτός σπόρος μπορεί και πρέπει να έχει εξέχουσα θέση στο χειμερινό μας διαιτολόγιο, καθώς τα οφέλη από την κατανάλωσή του είναι πολλαπλά, σύμφωνα με τον Γιάννη Χρύσου, κλινικό διαιτολόγο-διατροφολόγο. Ενισχύει την τριχοφυΐα και προστατεύει την επιδερμίδα Αντιμετωπίζεις πρόβλημα τριχόπτωσης; Πρόσθεσε σουσάμι στη διατροφή σου. Η σύστασή του ενισχύει τη ρίζα της τρίχας, ενώ τα ω-3 λιπαρά οξέα συμβάλλουν στην ανάπτυξή της, την ενυδάτωση της επιδερμίδας στο τριχωτό της κεφαλής και βελτιώνουν τη μικρο-κυκλοφορία. Παράλληλα, χάρη στις αντιμικροβιακές του ιδιότητες, το σουσάμι προστατεύει την επιδερμίδα, γεγονός το οποίο -ειδικά παλαιότερα- οδηγούσε τον κόσμο στο να το χρησιμοποιεί και εξωτερικά, για τη θεραπεία των πληγών. Σήμερα, βέβαια, προτιμούμε να το απολαμβάνουμε ενισχύοντας τον οργανισμό μας «εκ των έσω»! Βελτιώνει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος Τα έλαια που περιέχουν οι σπόροι σουσαμιού συμβάλλουν στην καλή λειτουργία του πεπτικού συστήματος, ενώ οι φυτικές ίνες που περιέχει βοηθούν στην καλύτερη κινητικότητα του εντέρου, αντιμετωπίζοντας το πρόβλημα της δυσκοιλιότητας. Συμβάλλει στην ενίσχυση της οστικής πυκνότητας Το σουσάμι αποτελεί φυσική πηγή ασβεστίου και ψευδάργυρου, συνεπώς είναι μία ιδανική επιλογή για άτομα που αποφεύγουν ή δεν καταναλώνουν επαρκείς ποσότητες γαλακτοκομικών προϊόντων και στοχεύουν στη φυσική ενίσχυση της οστικής πυκνότητας. Το μόνο που θα πρέπει να έχουμε κατά νου σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ο τακτικός έλεγχος των επιπέδων βιταμίνης D, ώστε να διασφαλίζεται η βέλτιστη απορρόφηση του ασβεστίου. Προσφέρει σημαντική ποσότητα πρωτεϊνών Παράλληλα, το σουσάμι αποτελεί μία πολύ καλή πηγή πρωτεϊνών και ιδανική λύση για άτομα που θέλουν να αυξήσουν την πρόσληψη, χωρίς να καταναλώσουν κρέας ή άλλα τρόφιμα ζωικής προέλευσης. Ιδανική επιλογή για την περίοδο της νηστείας αλλά και για όσους αγαπούν την άθληση και θέλουν να περιορίσουν την κατανάλωση ζωικών προϊόντων.
40 //
Καταπολεμά το άγχος και την κατάθλιψη Το σουσάμι είναι μία τροφή πλούσια στο αμινοξύ τυροσίνη, το οποίο συνδέεται άμεσα με τη δραστηριότητα της σεροτονίνης, ενός νευροδιαβιβαστή ο οποίος, με τη σειρά του, συνδέεται άμεσα με την καλή διάθεση του ατόμου. Αποτελεί πηγή ισχυρών αντιοξειδωτικών ουσιών Το σουσάμι είναι πλούσιο σε σησαμίνη και σησαμολίνη, στοιχεία με ισχυρή αντιοξειδωτική και αντιφλεγμονώδη δράση, που αποδεδειγμένα συμβάλλουν στην προστασία των αγγείων και την πρόληψη καρδιαγγειακών νόσων. Μάλιστα, σύμφωνα με έρευνες, η κατανάλωση σουσαμιού μειώνει τον βαθμό οξείδωσης της LDL και αντιμετωπίζει το οξειδωτικό στρες σε άτομα με οστεοαρθρίτιδα γονάτου, χάρη στην αντιοξειδωτική του δράση. Πώς να προσθέσεις το σουσάμι στη διατροφή σου Παραδοσιακά, το σουσάμι βρίσκεται σε πολλά αρτοπαρασκευάσματα, όπως το κουλούρι Θεσσαλονίκης. Βέβαια, το σουσάμι έχει εξαιρετικό γαστρονομικό ενδιαφέρον καθώς προσθέτει γεύση αλλά και ενδιαφέρουσα υφή σε πολλές συνταγές. Δοκίμασέ το σε σαλάτες πράσινων λαχανικών, σε noodles και ζυμαρικά ή ακόμα και στο κοτόπουλο και το ψάρι. Άλλη μία ιδιαίτερη πρόταση είναι η προσθήκη του σε χυμούς και smoothies, δίνοντάς τους μία πιο γεμάτη και ξεχωριστή γεύση. Επίσης, ένας ακόμα τρόπος που μπορείς να απολαύσεις το σουσάμι και όλα τα ευεργετικά χαρακτηριστικά του, είναι μέσα από το ταχίνι. Το ταχίνι είναι 100% αλεσμένο σουσάμι, το οποίο διατηρεί όλα τα θρεπτικά συστατικά του πολύτιμου σπόρου, ενώ είναι αρκετά εύκολο στη χρήση του. Μπορείς να το χρησιμοποιήσεις είτε αλειμμένο σε ψωμί, φρυγανιές, παξιμάδια, είτε σαν συστατικό σε διάφορες συνταγές όπως ταχινόσουπα ή ταχινόπιτα ή ακόμα και με φρούτα, προσθέτοντας γεύση και ενέργεια στο πρωινό ή το σνακ σου μέσα στην ημέρα.
#140 | ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ - ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ - ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2020
Πηγή: capital.gr
ΜΠΟΡΕΙΣ ΝΑ ΣΑΡΩΝΕΙΣ ΜΕ ΤΟ ΚΙΝΗΤΟ
Παρακολούθηση της γλυκόζης από το κινητό τηλέφωνο με την εφαρμογή FreeStyle LibreLink1 Ελέγξτε τη γλυκόζη με το κινητό σας, οποιαδήποτε στιγμή, παντού2 Χωρίς τρυπήματα στα δάκτυλα για την προσαρμογή της δοσολογίας ινσουλίνης3 Εξαιρετική ακρίβεια, ακόμα και στις χαμηλές τιμές γλυκόζης – εκεί που έχει μεγαλύτερη σημασία4,5 Συνδεθείτε με τον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί μέσα από το σύστημα LibreView6
Για περισσότερες πληροφορίες FreeStyleLibreLink.gr (1) Η εφαρμογή FreeStyle LibreLink είναι συμβατή μόνο με ορισμένα κινητά τηλέφωνα και λειτουργικά συστήματα. Παρακαλούμε ελέγξτε τον Οδηγό συμβατότητας Κινητών Τηλεφώνων πριν χρησιμοποιήσετε την εφαρμογή. (2) Η εφαρμογή FreeStyle LibreLink και η συσκευή ανάγνωσης FreeStyle Libre έχουν ομοιότητες αλλά και κάποιες διαφορές. Μην αγνοείτε συμπτώματα που μπορεί να οφείλονται σε χαμηλά ή υψηλά επίπεδα γλυκόζης. Αν έχετε συμπτώματα που δεν ταιρίαζουν με την ένδειξη γλυκόζης του αισθητήρα ή αν υποψιάζεστε ότι η ένδειξη γλυκόζης δεν είναι ακριβής, κάντε έλεγχο με τρύπημα στο δάκτυλο χρησιμοποιώντας ένα μετρητή γλυκόζης στο αίμα. Αν τα συμπτώματα σας δεν συμβαδίζουν με τις ενδείξεις της γλυκόζης, συμβουλευτείτε τον επαγγελματία υγείας που σας παρακολουθεί. (3) Η μέτρηση με τρύπημα στα δάκτυλα απαιτείται εάν οι ενδείξεις γλυκόζης δεν συμφωνούν με τα συμπτώματα. (4) Ένθετο δεδομένων απόδοσης συστήματος FreeStyle Libre. (5) Data on file, Abbott Diabetes Care, Inc. (6) Η χρήση της εφαρμογής FreeStyle LibreLink, απαιτεί εγγραφή στο LibreView, μια υπηρεσία που διατίθεται από την Abbott και τη Newyu, Inc. O ιστότοπος LibreView είναι συμβατός μόνο με ορισμένα λειτουργικά συστήματα και προγράμματα περιήγησης (browsers). Παρακαλούμε επισκεφτείτε τον ιστότοπο www.libreview.com για περισσότερες πληροφορίες. © 2020 Abbott. Το σχήμα της μονάδας του κυκλικού αισθητήρα, το FreeStyle, το Libre και τα σχετικά εμπορικά σήματα ανήκουν στην Abbott.
C-00778, 07/2020