LabMedica Español Abril 2020

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Lider mundiaL en noticias de anaLisis cLinicos issn 1068-1760

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Vol. 37 no.2 • 4/2020

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Examen de sangre para múltiples cánceres

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e ha desarrollado un ensayo nuevo dirigido, basado en la metilación, que puede examinar muestras de sangre para más de 20 tipos de cáncer en todas las etapas, incluido el cáncer de pulmón, con alta exactitud y también identifica correctamente

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método rápido selecciona antibiótico adecuado contra patógenos resistentes

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n método de diagnóstico nuevo permite a los médicos identificar con exactitud los patógenos bacterianos e identificar el antibiótico más apropiado en un período de horas en lugar de días. Los organismos resistentes a

múltiples medicamentos son una amenaza grave para la salud humana. Las pruebas rápidas y precisas de susceptibilidad a los antibióticos (PSA) son una necesidad crítica para abordar el aumento de la resistencia a los antibióticos, ya que los retrasos en la identificación

diagnósticos de coVId-19: Satisfacer la demanda y mejorar la velocidad de pruebas

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nuevo biomarcador para células madre cancerosas

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os tumores a menudo contienen un pequeño subconjunto de células resistentes a los fármacos, autorrenovadoras y altamente metastásicas, llamadas células iniciadoras de tumores o células madre cancerosas (CSC, por sus siglas en inglés). Estas células se pueden renovar por sí mismas, dividir asimétricamente y formar tumores cuando están aisladas. Han relacionado las

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os solutos de retención urémica son los compuestos cuya concentración en un organismo aumenta con la disminución de la función renal. A concentraciones urémicas, juegan un papel crucial en la progresión de las enfermedades renales crónicas (ERC) y producen resultados negativos. Hasta ahora, el papel de este tipo de compuestos en la patogénesis de los trastornos neurológicos

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Panel molecular distingue causa de vaginitis

a motivación principal para las consultas ginecológicas en los Estados Unidos es la inflamación de la vagina llamada vaginitis. La vaginitis infecciosa debido a la vaginosis bacteriana (VB), la candidiasis vulvovaginal (CVV) y la Trichomonas vaginalis representan una

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Thermo Fisher adquirirá Qiagen

Thermo Fisher Scientific, Inc. (Waltham, MA, EUA) anunció que planea adquirir Qiagen N.V. (Venlo, Países Bajos), un proveedor de diagnóstico molecular y tecnologías de preparación de muestras. Las juntas administrativas de Thermo Fisher y el consejo de administración de Qiagen

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noTIcIaS mEdIcaS dEl dIa

nivel de toxinas urémicas detectadas en Parkinson

Reporte sobre pruebas nuevas ntre más de 70 iniciativas de diagnóstico conocidas en el mundo, todas compitiendo por una prueba CoVID-19 conveniente, confiable y rápida, varias de ellas recibieron recientemente la aprobación de uso en emergencias (AUE) por las autoridades de la FDA de los EUA. otras se encuentran en las diversas etapas de aprobación o desarrollo. Nuestra reporte especial revisa docenas de los últimos participantes. vea el artículo en la pág. 4

V I S I T E

aprobaron por unanimidad la propuesta. Qiagen ofrece soluciones de diagnóstico molecular y de ciencias biológicas de preparación de muestras se utilizan para extraer, aislar y purificar ADN, ARN y proteínas de una amplia gama de muestras continua en pág. 12

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EN EStA EDICIoN

Noticias Covid-19 . . . . . . . 4 Noticias Clínicas . . . . . . . 8 Noticias de IFCC . . . . . . 27 Nuevos Producto . . . . 6-26 Calendario de Eventos 34-35 PUBLISHED IN COOPERATION WITH

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El único medidor de glucosa aprobado por la FDA para pruebas en hospitales

Seguridad y precisión probada en un estudio de correlación hecho por la FDA de EUA a 16.778 resultados capilares de pacientes gravemente enfermos en 5 hospitales principales. los resultados fueron altamente correlativos con resultados de laboratorio de sangre venosa. StatStrip puede usarse con muestras de sangre venosa, arterial o capilar de pacientes hospitalizados incluyendo pacientes críticamente enfermos.1

StatStrip ha sido aprobado bajo el Código de Producto PZI de la FDA de EUA.1 Si el medidor de glucosa de su hospital no ha sido autorizado bajo el Código de Producto PZI sino NBW, usarlo en cualquier lugar del hospital, en este momento, se considera un uso no aprobado. 2,3

1 administración de alimentos y medicamentos de eua. statstrip Glucose 510K notificación K181043. acceso en línea por https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPmn/pmn.cfm 2 clasificación de Productos de la administración de alimentos y medicamentos de eua. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfPcd/classification.cfm?!d=nBW 3 administración de alimentos y medicamentos de eua. sistemas de auto monitoreo de glucosa en sangre para uso de venta libre. Borrador de guía para la industria y el personal de la administración de alimentos y medicamentos. https://www.fda.gov/media/119828/download

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diagnósticos de coVId-19: Reporte sobre pruebas nuevas

LabMedica en Español

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esde nuestra última actualización de COVID-19 que apareció en el número anterior de LabMedica, la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha otorgado la Autorización de Uso en Emergencias (AUE) a varios ensayos y kits de análisis para la detección del nuevo coronavirus. Los laboratorios clínicos y las instituciones de atención médica de todo el mundo comenzaron a utilizar estas herramientas de diagnóstico para detectar el SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19. Además, toda una gama de ensayos, instrumentos y kits de prueba COVID-19 adicionales basados en diversas tecnologías se encuentran actualmente en las diferentes etapas del proceso de certificación o desarrollo. En total, actualmente se sabe que un total de más de 70 pruebas están en uso, certificación o desarrollo, con un enfoque en mejorar la conveniencia, confiabilidad y velocidad del diagnóstico de la COVID-19. El siguiente informe proporciona un sondeo de entradas y avances desde mediados de marzo hasta mediados de abril. Para un resumen de los desarrollos anteriores, el lector debe consultar el número anterior de LabMedica. BioMedomics-19 Prueba rápida de IgM-IgG para la COVID

BioMedomics, Inc. (Morrisville, NC, EUA; www.biomedomics.com) desarrolló y lanzó

uno de los primeros inmunoensayos rápidos, de flujo lateral, para los puntos de atención del mundo, para el diagnóstico de la infección por coronavirus. La nueva prueba rápida de anticuerpos combinados IgM-IgG para la COVID19 se usa para detectar cualitativamente in vitro los anticuerpos IgG e IgM del nuevo coronavirus en suero humano, plasma o sangre total. Microbiologics ARN sintético del SARS-CoV-2

Microbiologics, Inc. (Saint Cloud, MN, EUA; www.sentineldiagnostics.com) preparó ARN sintético para ayudar en el desarrollo de ensayos de diagnóstico y la evaluación del desempeño de las pruebas de ácidos nucleicos para determinar la presencia del SARS-COV-2. El material SARS-CoV-2 es un ARN de 1.044 nucleótidos específico para el gen N (nucleocápside) del SARS-CoV-2. Contiene los tres marcadores (N1, N2 y N3) detectados por el Panel de RT PCR en tiempo real de los CDC para la detección del nuevo coronavirus 2019. Análisis Sentinel STAT-NAT COVID-19

Sentinel Diagnostics (Milán, Italiaa; www. seegene.com) ofrece el ensayo STAT-NAT COVID-19, una mezcla de PCR en tiempo real, lista para usar, liofilizada, y que detecta la nueva enfermedad por coronavirus en muestras del tracto respiratorio humano en aproximadamente 90 minutos. La compañía desar-

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CoMItE ASESor EDItorIAl

rolló dos versiones de este kit: el kit STAT-NAT COVID-19 HK se basa en el protocolo de Hong Kong, mientras que el ensayo STAT-NAT COVID-19 B sigue el protocolo de Berlín. Análisis Seegene Allplex 2019-nCoV

Seegene Inc. (Seúl, Corea del Sur) lanzó su novedoso ensayo de PCR en tiempo real, coronavirus (COIVD-19) en Corea y en todo el mundo. El ensayo de tubo único de Seegene, el ensayo Allplex 2019-nCoV, identifica los tres genes objetivos diferentes (gen E, gen RdRP y gen N) diseñados en base a los protocolos internacionales recomendados por la OMS. El sistema automatizado de Seegene con su software de análisis automático proporciona resultados de pruebas en cuatro horas y puede realizar miles de pruebas al día. La empresa es capaz de fabricar 100.000 pruebas para la COVID-19 por día para poder satisfacer la demanda.

Proteínas recombinantes y anticuerpos AMSBIO Marzo 17

AMS Biotechnology (AMSBIO; Abingdon, Reino Unido; www.amsbio.com) comenzó a suministrar proteína S, de alta calidad, de longitud completa del 2019-nCoV, proteína S1 y proteína ACE2 humana, basada en la plataforma de expresión de células humanas, HEK293. La firma también ofrece anticuerpos, incluidos pares de anticuerpos contra el coronavirus para ELISA, kit de detección de PCR para vectores de expresión de SARS-CoV2 y ACE2, vectores de shRNA y kits CRISPR. Estándar Bio-Rad SARS CoV-2

Bio-Rad Laboratories, Inc. (Hercules, CA, EUA; www.bio-rad.com) lanzó un estándar SARS CoV-2 para respaldar la validación de análisis de laboratorio de las pruebas de coronavirus a través de su línea de productos Exact Diagnostics. Además, Bio-Rad lanzó un kit de inmunoensayo a base de sangre para identificar anticuerpos contra el coronavirus SARSCoV-2. El kit de inmunoensayo de Bio-Rad detecta la inmunoglobulina total (IgG, IgM e IgA) para uso manual o en una plataforma de inmunoensayo automatizada, como el sistema EVOLIS de la empresa. Prueba de cribado para el coronavirus de la Universidad John Hopkins

Un equipo de microbiólogos clínicos de la Universidad John Hopkins (Baltimore, MD; www.jhu.edu) desarrolló una prueba interna de detección de coronavirus que podría permitir que el sistema de salud evalúe a aproximadamente 1.000 personas diariamente. Actualmente, la prueba arroja resultados en aproximadamente 24 horas, que los médicos esperan acortar a tres horas. Prueba Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2

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Cepheid (Sunnyvale, CA, EUA, www.cepheid.

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ISSN 1068-1760

Vol.37 No.2. Publicado bajo licencia por Globetech media LLc copyright 2019. todos los derechos están reservados y su reproducción en cualquier forma esta prohibida sin un permiso autorizado. teknopress Yayıncılık ve ticaret ltd. şti. adına İmtiyaz Sahibi: m. Geren • Yazı işleri Müdürü: ersin Köklü müşir derviş İbrahim sok. 5/4, esentepe, 34394 şişli, İstanbul P. K. 1, aVPim, 34001 İstanbul • e-mail: teknopress@yahoo.com Baskı: Postkom a.ş. • İpkas sanayi sitesi 3. etap c Blok • 34490 Başakşehir • İstanbul Yerel süreli yayındır. Yılda sekiz kere yayınlanır, ücretsiz dağıtılır.

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diagnósticos de coVId-19: Reporte sobre pruebas nuevas Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

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com) recibió la Autorización para Uso en Emer-

gencias (AUE) por la FDA de los EUA para la prueba Xpert Xpress SARS-CoV-2, su prueba de diagnóstico molecular, rápida, para la detección cualitativa del SARS-CoV-2. La prueba tiene un tiempo de detección de aproximadamente 45 minutos y fue diseñada para operar en cualquiera de los más de 23.000 sistemas automatizados GeneXpert de Cepheid en todo el mundo. Prueba Roche cobas SARS-CoV-2

Roche Holding AG (Basilea, Suiza; www. roche.com) recibió la aprobación de Autorización para Uso en Emergencias (AUE) por parte de la FDA de los EUA para su prueba cobas SARS-CoV-2 que se procesa en los sistemas totalmente automatizados cobas 6800 y cobas 8800 de la empresa. La prueba CE-IVD también está disponible en los mercados que aceptan la marca CE para pacientes con signos y síntomas de la enfermedad COVID-19 y que viven en áreas afectadas donde se sabe que el virus SARS-CoV-2 está presente.

faríngeo en medios de transporte y se ejecuta en las plataformas FILMARRAY 2.0 y FILMARRAY TORCH totalmente automatizadas. bioMérieux ya lanzó la prueba de PCR en tiempo real SARS-COV-2 R-GENE que se ejecuta en plataformas abiertas. La firma también desarrolló una versión ampliada de su Panel Respiratorio BIOFIRE FILMARRAY 2, llamado BIOFIRE Respiratory Panel 2.1 (RP2.1). Este nuevo panel incluirá el SARS-CoV-2 además de los otros 21 patógenos respiratorios comunes y entregará resultados en aproximadamente 45 minutos. También estará disponible en las plataformas FILMARRAY 2.0 y FILMARRAY TORCH. También, bioMérieux recibió autorización para vender el kit de control externo de la prueba BIOFIRE COVID-19. El material de control positivo se puede utilizar para el control de calidad y la verificación por el laboratorio de la prueba.

Ensayo Hologic Panther Fusion SARS-CoV-2

Hologic, Inc. (Marlborough, MA, EUA; www.hologic.com) obtuvo la Autorización

para Uso en Emergencias de la FDA de los EUA para su nuevo ensayo Panther Fusion SARS-CoV-2. La prueba de diagnóstico in vitro de RT-PCR en tiempo real tiene como objetivo la detección cualitativa del ARN del SARS-CoV-2 aislado y purificado de muestras de hisopados nasofaríngeos y orofaríngeos obtenidos de individuos que cumplen con los criterios clínicos y/o epidemiológicos de COVID-19. Los laboratorios hospitalarios, de salud pública y de referencia pueden realizar la prueba en el sistema Panther Fusion de Hologic, una plataforma de diagnóstico molecular completamente automatizada y

Ensayo Lyra SARS-CoV-2 de Quidel

Quidel Corporation (San Diego, CA, EUA; www.quidel.com) obtuvo la Autorización para Uso en Emergencias (AUE) de la FDA de los EUA para comercializar su ensayo Lyra SARSCoV-2, una prueba de RT-PCR en tiempo real destinada a la detección cualitativa del ácido nucleico del SARS-CoV-2 en muestras de hisopado nasofaríngeo u orofaríngeo de pacientes con sospecha de COVID-19. El ensayo detecta la poliproteína no estructural (pp1ab) del virus SARSCoV-2. La prueba autorizada consiste en la extracción de ácido nucleico en el sistema bioMerieux NucliSENS easyMAG o el sistema EMAG, seguido de una RT-PCR en el instrumento de PCR en tiempo real, Applied Biosystems 7500 Fast Dx, aprobado por la FDA. Los resultados de la prueba están disponibles en menos de 75 minutos después de la extracción.

Prueba bioMérieux BIOFIRE COVID-19

La filial de BioMérieux (Marcy-l'Étoile, Francia; www.biomerieux.com), BioFire Defense, recibió la aprobación de AUE por parte de la FDA de los EUA para su prueba BIOFIRE COVID19 con destino a los laboratorios clínicos CLIA de complejidad moderada y alta para detectar el SARS-CoV-2. La prueba BIOFIRE COVID-19 detecta el SARS-CoV-2 en aproximadamente 45 minutos a partir de un hisopado naso-

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El analizador de acceso aleatorio XL-200 ofrece facilidad de operación y pipeteo automático para muestras y reactivos. Otros beneficios clave incluyen la dilución y la repetición automáticas, el lavado y enfriamiento a bordo, un tamaño compacto y un amplio menú de prueba.

Instrumentation Laboratory’s GEM® Premier™ 5000 analyzer with integrated CO-Oximetry panel is a revolutionary analyzer for point-of-care and centralized laboratory, featuring Enhanced Intelligent Quality Management 2 (iQM®2).

Biosystems ofrece una línea de reactivos líquidos de química clínica y turbidimetría, listos para usar, con botellas especialmente diseñadas para ser usadas directamente en los analizadores BA400, A25 y A15.

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REACTIVOS

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de alto rendimiento que puede proporcionar resultados en menos de tres horas y procesar hasta 1.150 pruebas de coronavirus en un período de 24 horas. Método de agrupación israelí

Investigadores del Instituto de Tecnología Technion - Israel (Haifa, Israel; www.rambam. org.il) y el Campus de Atención de Salud Rambam (Haifa, Israel) probaron con éxito un método, conocido como agrupación, que permite la prueba simultánea de docenas de muestras y puede aumentar drásticamente la capacidad actual de análisis para la COVID-19 utilizando los recursos disponibles existentes. Su implementación tiene el potencial de acelerar enormemente la tasa de pruebas y detección de pacientes infectados con COVID-19 en la población. Analizador LexaGene LX

LexaGene Holdings, Inc. (Beverly, MA, EUA; www.lexagene.com) acelera la presentación de

Autorización para Uso en Emergencias a la FDA para su analizador rápido, en el sitio, para la detección de nuevas enfermedades infecciosas como COVID-19. Los científicos de LexaGene adaptaron el Panel de diagnóstico de coronavirus CDC, compuesto por tres pruebas para SARS-CoV-2 a la plataforma LX Analyzer de la empresa y detectaron con éxito la presencia del ARN del gen N del SARS-CoV-2 en muestras respiratorias artificiales. Prueba Mesa Accula SARS-CoV-2

Mesa Biotech (San Diego, CA, EUA; www. mesabiotech.com ) aseguró la Autorización para Uso en Emergencias de la FDA de los EUA para su prueba Accula SARS-CoV-2, que proporciona resultados de diagnóstico de COVID-19 en 30 minutos para los POC. La prueba de lectura visual utiliza la tecnología

de PCR para detectar el SARS-CoV-2 a través de muestras de hisopados nasales y de garganta.

Prueba GenMark ePlex SARS-CoV-2

GenMark Diagnostics, Inc. (Carlsbad, CA, EUA; www.genmarkdx.com) obtuvo la Autorización para Uso en Emergencias de la FDA de los EUA para su prueba ePlex SARS-CoV-2 que permite la detección cualitativa del virus SARS-CoV-2 en muestras de hisopado nasofaríngea en pacientes con sospecha de infección por COVID-19 . La prueba es para uso exclusivo en el sistema ePlex automatizado de la compañía que proporciona resultados en menos de dos horas con la capacidad de procesar hasta 96 pruebas por turno de ocho horas. Ensayo BD y BioGX listo para muestras en el sistema BD MAX

Becton, Dickinson and Company (BD; Franklin Lakes, NJ, EUA; www.bd.com) y BioGX Inc. (Birmingham, AL, EUA) presentaron solicitudes de Autorización para Uso en Emergencias a la FDA de los EUA para nuevas pruebas de diagnóstico que, si las autorizan, aumentarían la capacidad potencial de detección para la COVID-19 en miles de pruebas por día. Las pruebas se ejecutarán en la plataforma de diagnóstico molecular BD MAX completamente automatizada que puede procesar 24 muestras simultáneamente y analizar cientos de muestras por día. Prueba Fulgent NGS COVID-19

Fulgent Genetics, Inc. (Temple City, CA, EUA; www.fulgentgenetics.com) lanzó una de las primeras pruebas de diagnóstico del mercado para el virus COVID-19 desarrollada en base a la tecnología de NGS. Fulgent se asoció con MedScan Laboratory (Williston, ND, EUA; www.medscanlab.com) para lanzar la prueba para la COVID-19 y ambos comen-

zaron a aceptar muestras enviadas para análisis por los proveedores de atención médica, clínicas y laboratorios de referencia.

Tecnología de receptor de glicano artificial Iceni

Iceni Diagnostics (Norwich, Reino Unido), una compañía de biotecnología, desarrolló un método nuevo que identifica el virus no por su código genético, que puede mutar, sino utilizando su dependencia de las cadenas de azúcares que son constantes e inmutables. El producto prototipo existente para la influenza puede detectar el virus en menos de 20 minutos y podría adaptarse para identificar otros patógenos, como el coronavirus. UC San Diego se asocia con los principales fabricantes de IVD

La UC San Diego Health y la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego (La Jolla, CA, EUA; www.ucsd.edu) anunciaron que el Centro de Medicina Avanzada de Laboratorio de la UC San Diego (CALM), en asociación con cinco fabricantes líderes de diagnóstico in vitro, aumenta significativamente las pruebas para COVID-19, proyectando una capacidad para completar mil a 1.500 pruebas por día en dos o tres semanas. Los cinco principales fabricantes de diagnóstico in vitro incluyen Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, EUA; www.thermofisher.com), Roche Diagnostics (Basilea, Suiza), GenMark Diagnostics (Carlsbad, CA, EUA), Luminex Corporation (Austin, TX, EUA) y Abbott Diagnostics ( Lake Forest, IL, EUA). Kits de prueba CLIA Diazyme DZ-Lite SARS-CoV-2 IgG y SARS-CoV-2 IgM

Diazyme Laboratories, Inc. (San Diego, CA, EUA; www.diazyme.com) ofrece dos pruebas serológicas para el nuevo coronavirus (SARSCoV-2), a saber, Diazyme kits CLIA de análisis,

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DZ-Lite SARS-CoV-2 IgG y SARS-CoV-2 IgM. Las pruebas Diazyme IgG e IgM se ejecutan en el analizador de quimioluminiscencia Diazyme DZ-Lite 3000 Plus totalmente automatizado. Prueba Abbott ID NOW COVID-19

Abbott (Lake Forest, IL, EUA; www.abott. com) recibió la aprobación de Autorización para Uso en Emergencias por parte de la FDA de los EUA para la prueba de punto de atención molecular más rápida disponible para la detección de nuevos coronavirus (COVID-19), con resultados positivos en tan solo cinco minutos y resultados negativos en 13 minutos. La prueba se procesa en el sistema ID NOW, isotérmico rápido, basado en instrumentos de la compañía para la detección cualitativa de enfermedades infecciosas. La llegada de la prueba Abbott ID NOW COVID19 es posterior al lanzamiento de su prueba Abbott m2000 RealTime SARS-CoV-2 AUE, que se procesa en el sistema m2000 RealTime ubicado en hospitales y laboratorios de referencia en todo el mundo. Entre las dos plataformas, Abbott espera producir unos cinco millones de pruebas por mes.

Panel extendido Luminex NxTAG CoV

Luminex Corporation (Austin, TX, EUA; www.luminexcorp.com) obtuvo la Autor-

ización para Uso en Emergencias de la FDA de los EUA para su panel extendido NxTAG CoV para la detección del virus SARS-CoV-2. La prueba NxTAG se procesa en el sistema MAGPIX de Luminex que utiliza su química basada en perlas exclusiva para detectar rápidamente el virus para hasta 96 pacientes en aproximadamente cuatro horas. Además, Luminex recibió 642.450 dólares en fondos de la Autoridad de Investigación y Desarrollo Avanzado Biomédico (BARDA) para apoyar el desarrollo, las pruebas y la solicitud de Autorización para Uso en Emergencias para su ensayo ARIES SARS-CoV-2. Este ensayo se procesará en el sistema ARIES de muestra a respuesta de

la empresa, una plataforma de diagnóstico molecular automatizada aprobada por la FDA para laboratorios de complejidad moderada.

Prueba de RT-PCR PerkinElmer para el Coronavirus

PerkinElmer, Inc. (Waltham, MA; EUA;

www.perkinelmer.com) recibió la aprobación

de Autorización para Uso en Emergencias por parte de la FDA de los EUA para su prueba Coronavirus RT-PCR. La prueba se comercializa como un dispositivo de diagnóstico in vitro (IVD) al cumplir con los requisitos de la Directiva Europea de Diagnóstico In Vitro (IVDD) y está disponible en más de 30 países en todo el mundo. Pruebas Beckman para IgM e IgG

Beckman Coulter (Brea, CA, EUA; www.beck

Prueba Rápida Sensitest Corona

Sensitest International (Delfgauw, Países Bajos; www.sensitest.com) lanzó una nueva prueba de coronavirus que puede mostrar si un paciente tiene los anticuerpos IgM o IgG del coronavirus en 15 minutos. La prueba Corona Rapid de Sensitest para uso profesional es la única prueba rápida certificada en la UE con un certificado CE emitido por un Organismo de Notificación Europeo y ha sido ensayada clínicamente. Array para las infecciones virales del tracto respiratorio de Randox y Bosch Vivalytic (VRI) Matriz

Randox Laboratories (Crumlin, Reino Unido; www.randox.com) y Bosch Healthcare Solutions GmbH (Waiblingen, Alemania; www.bosch-vi valytic.com) lanzarán una prueba de coronavirus de punto de atención que cambiará el juego en abril de 2020. El array de Infecciones Virales del tracto respiratorio (IRV) puede identificar el SARS-CoV-2 ( COVID-19) y diferenciarlo de otras nueve infecciones respiratorias con síntomas similares, incluida la influenza y todos los coronavirus conocidos. Esto proporciona un examen respiratorio más completo que permite tomar decisiones de tratamiento precisas e informadas.

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mancoulter.com) desarrolla ensayos para identi-

ficar anticuerpos IgM e IgG contra el coronavirus o SARS-CoV-2. Los ensayos se diseñarán para su uso en cualquiera de los sistemas de inmunoensayo Access de alto rendimiento de la empresa, incluidas las series Access 2 y DxI. Kit DiaSorin Simplexa COVID-19 Direct

DiaSorin Molecular LLC (Cypress, CA, EUA; www.molecular.diasorin.com) obtuvo la Autorización para Uso en Emergencias de la FDA de EUA para su kit Simplexa COVID-19 Direct que es una prueba de muestra a respuesta para la detección del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARSCoV-2 ) directamente de muestras de hisopado nasofaríngeo. Diseñado para uso en la plataforma LIAISON MDX de la firma, el kit Simplexa COVID-19 Direct contiene una mezcla de reactivo todo en uno, listo para usar, y solo se requieren un instrumento y un reactivo para realizar la prueba. QIAGEN QIAstat-Dx

QIAGEN (Hilden, Alemania; www.qiagen. com) obtuvo la Autorización para Uso en Emergencias de la FDA de los EUA para su prueba recientemente desarrollada de Panel QIAstat-Dx Respiratory SARS-CoV-2, para uso en el diagnóstico de pacientes infectados con el nuevo coronavirus COVID-19. El kit de análisis QIAstat-Dx puede diferenciar el coronavirus SARS-CoV-2 de otras dos infecciones respiratorias graves en pacientes que pueden tener síntomas similares en una sola prueba de aproximadamente una hora.

Cassette de análisis de anticuerpos para el cribado rápido Carolina AllTest 2019-nCoV IgG/IgM

Carolina Liquid Chemistries, Corp. (CLC; Greensboro, NC, EUA; www.carolinchem

istries.com) comenzó a ofrecer su casete de

prueba de anticuerpos de cribado rápido, AllTest 2019-nCoV IgG/IgM, un inmunoensayo cromatográfico de flujo lateral para la detección cualitativa de anticuerpos IgG e IgM para el 2019-nCoV en muestras de sangre total humana, suero o plasma. Ensayo Siemens Fast Track Diagnostics (FTD) SARS-CoV-2

Siemens Healthineers (Erlangen, Alemania; www.siemens-healthineers.com ) lanzó su kit

de prueba de diagnóstico de SARS-CoV-2 molecular Fast Track Diagnostics (FTD), utilizado para ayudar en el diagnóstico de infección por el virus SARS-CoV-2. El kit fue optimizado en el sistema de extracción Biomerieux EasyMag y el termociclador de PCR en tiempo real Applied Biosystems 7500 y utiliza el mismo flujo de trabajo, incluido el perfil de PCR, que otros kits de enfermedades respiratorias FTD de Siemens. Acuerdo de distribución de Menarini y Credo

A. Menarini Diagnostics (Florencia, Italia; www.menarinidiagnostics.com) y Credo Diagnostics Biomedical (Singapur) firmaron un acuerdo de distribución exclusivo para el kit de análisis SARS-CoV-2 y otros ensayos para el diagnóstico de infecciones respiratorias (VSR y Estreptococo del grupo A). Las pruebas se procesarán en la VitaPCR (plataforma de pruebas moleculares de punto de atención de Credo Diagnostics Biomedical) que permite el diagnóstico de COVID-19 en solo 20 minutos. NeuMoDx SARS-CoV-2 Ensayo

NeuMoDx Molecular (Ann Arbor, MI, EUA; www.neumodx.com) obtuvo la Autorización

para Uso en Emergencias de la FDA de los EUA para su ensayo NeuMoDx SARS-CoV-2 que se implementa en los Sistemas Moleculares NeuMoDx. La prueba de diagnóstico de

RT-PCR en tiempo real in vitro rápida y automatizada detecta directamente el ARN del coronavirus SARS-CoV-2 en muestras de hisopado nasofaríngeo, orofaríngeo y nasal en medio de transporte de individuos con signos y síntomas de infección por COVID-19. Chembio DPP COVID-19

Chembio Diagnostic Systems, Inc. (Medford, NY, EUA; www.chembio.com) lanzó su rápida prueba serológica DPP COVID-19, de punto de atención, para la detección de anticuerpos IgM e IgG en los EUA. Los resultados se pueden obtener en 15 minutos a partir de una simple punción digital y el uso de los analizadores MicroReader 1 y MicroReader 2 de Chembio. Chembio también estableció una asociación estratégica mundial con LumiraDx Limited (Londres, Reino Unido; www.lumiradx.com) para desarrollar pruebas de diagnóstico en el punto de atención para la detección del virus COVID-19 y los anticuerpos IgM e IgG en las plataformas LumiraDx y Chembio DPP. Prueba de RT-PCR Vela ViroKey SARS-CoV-2

Vela Diagnostics (Singapur; www.veladx. com) planea ofrecer su prueba manual de RTPCR ViroKey SARS-CoV-2 después de que se complete su validación y actualmente trabaja con la FDA de EUA para asegurar la Autorización para Uso en Emergencias para la prueba. La prueba está destinada a la detección cualitativa del ácido nucleico del SARS-CoV-2 en hisopados nasofaríngeos y orofaríngeos de individuos que cumplen con los criterios clínicos de infección por SARS-CoV-2 de los CDC. Está diseñada para ser usada en el Sentosa SX101 con el kit de ácido nucleico total del virus Sentosa SX v2.0 junto con el instrumento Sentosa SA201 para RT-PCR de alto rendimiento. El ensayo también se ajusta a un

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diagnósticos de coVId-19: Reporte sobre pruebas nuevas Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

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flujo de trabajo manual para laboratorios con el instrumento de PCR en tiempo real Applied Biosystems 7500 Fast Dx existente. Instrumento CELLINK qPCR

CELLINK (Boston, MA, EUA; www.cellink.com) comenzó a revender su instrumento qPCR que se puede usar para la cuantificación y genotipificación de patógenos virales humanos, como el SARS-CoV-2. El instrumento incluye canales duales y es de código abierto, lo que permite a los usuarios usar cualquier kit para analizar sus muestras, y procesa una muestra en 20-40 minutos. Prueba de anticuerpos Ortho SARS-CoV-2

Ortho Clinical Diagnostics (Raritan, NJ, EUA; www.orthoclinical diagnostics.com) lanzó su prueba de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 (COVID-19/coronavirus), el Paquete de Reactivos Totales VITROS Immunodiagnostic Products Anti-SARS-CoV2. La prueba se procesará en el analizador insignia de Ortho, el sistema integrado VITROS XT 7600, el sistema de inmunodiagnóstico VITROS 3600, el sistema integrado VITROS 5600 y los sistemas de inmunodiagnóstico VITROS ECi/ECiQ y puede procesar aproximadamente 150 pruebas en una hora.

prueba COVID-19 de aproximadamente varios cientos de personas por día para diagnosticar rápidamente y ayudar a guiar la selección del tratamiento y controlar el curso de la enfermedad. Sistema analizador Flusgery

Fluxergy LLC (Irvine, CA, EUA; www. fluxergy.com) presentó una solicitud de Autorización para Uso en Emergencias al Centro de Dispositivos y Salud Radiológica de la FDA de los EUA buscando una autorización que permita a los profesionales médicos comenzar a usar el sistema Analizador Fluxergy, de uso exclusivo de investigación, de alta velocidad, de la empresa, como un diagnóstico para los puntos de atención para la COVID-19. Se ha demostrado que el sistema identifica con exac-

titud el virus SARS-CoV-2 en menos de una hora en pruebas de laboratorio y en pruebas de validación de seguimiento con muestras de pacientes.

Kit de detección rápida de anticuerpos IgM/IgG ThermoGenesis SARS-CoV-2 (COVID-19)

ThermoGenesis Holdings, Inc. (Rancho Córdova, CA, EUA; www.thermogenesis.com) desarrolló el kit de detección rápida de anticuerpos IgM/IgG contra el SARS-CoV-2 (COVID-19) para permitir la detección previa de infecciones por el virus, así como la identificación de personas que han tenido contacto con el virus y desarrollaron inmunidad protectora. El kit, que requiere una sola gota de sangre, fue diseñado para uso por profesionales y

Prueba Novacyt PCR COVID-2019 IVD-CE

Novacyt S.A. (París, Francia; www. novacyt.com) obtuvo la Autorización para Uso en Emergencias de la FDA de los EUA para su prueba COVID-19 rápida y fácilmente transportable, desarrollada por Primerdesign, su división de diagnóstico molecular. La prueba COVID-2019 IVD-CE de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real de Novacyt solo detecta el virus SARS-CoV-2 y produce resultados en menos de dos horas. La prueba también está diseñada para ser procesada en múltiples plataformas de instrumentos utilizadas por laboratorios clínicos a nivel mundial, asegurando que pueda ser utilizada por un gran número de médicos.

Solución de diagnóstico de extremo a extremo de Monte Sinaí para COVID-19

Investigadores y clínicos en microbiología, virología, patología, ciencias moleculares e inmunología en Monte Sinaí trabajan en el diseño, validación e implementación de una solución de laboratorio de patología clínica "de extremo a extremo" que permitirá la

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El RapiPlex es un sistema de diagnóstico de punto de atención basado en un conjunto de tecnologías patentadas capaces de producir resultados de análisis con calidad de laboratorio, tanto cuantitativos como cualitativos.

El analizador de química clínica, Accent S120, con un desempeño constante de hasta 120 pruebas por hora y hasta 400 pruebas por hora con ISE, está pensado para los laboratorios pequeños, que requieren solo un volumen de reacción mínimo de

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La prueba Ebola eZYSCREEN®, es un análisis rápido para la detección del virus del Ébola (cepa ZAIRE) que permite el diagnóstico de la enfermedad en 15 minutos, usando apenas unas gotas de suero/plasma o muestras de sangre total, con una excelente especificidad. lInkXPRESS com

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diagnósticos de coVId-19: Reporte sobre pruebas nuevas

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ofrecerá resultados, sin necesidad de equipo de laboratorio, en menos de 10 minutos, en el punto de atención. Actualmente, la compañía completa las validaciones de acuerdo con las políticas de la FDA y notificará a la agencia al finalizar la validación antes del lanzamiento del producto. Kit VI de preparación magnética para análisis de alimentos BIOTECON

BIOTECON Diagnostics GmbH (Potsdam, Alemania; www.bc-diagnostics.com) lanzó su nuevo Kit VI de preparación magnética para análisis de alimentos para la extracción rápida de alto volumen de ARN/ADN de todo tipo de virus. Además, BIOTECON se asoció con una compañía de Singapur para distribuir los kits Acu-Corona 2.0/3.0, que son ensayos de PCR en tiempo real para la detección de SARS-CoV2, extraído de muestras de pacientes. Biología Molecular NEXTGENPCR

Molecular Biology Systems, B.V. (Goes, Países Bajos; www.nextgenpcr.com) desarrolló un método utilizando su termociclador de punto final, NEXTGENPCR y consumibles, que disminuye el tiempo de amplificación de PCR para el SARS-CoV-2 a ocho minutos. La firma ahora colabora con laboratorios de prueba en los EUA y los Países Bajos para transferir y validar el método.

Sistema de monitorización de Cue Health Cue Health Inc. (San Diego, CA, EUA;

www.cuehealth.com) recibió un contrato por

13 millones de dólares para acelerar el desarrollo, la validación y la aprobación por la FDA de una prueba de diagnóstico molecular portátil capaz de detectar el SARS-CoV-2 en menos de 25 minutos utilizando un simple hisopado nasal.

Control de ARN AcroMetrix Coronavirus 2019 (COVID-19) de Thermo Fisher

Thermo Fisher Scientific Inc. (Waltham, MA, EUA; www.thermofisher.com) lanzó el control de ARN con el AcroMetrix Coronavirus 2019 (COVID-19), para ayudar a los laboratorios a validar y monitorizar las pruebas de diagnóstico molecular para la COVID-19. El kit contiene dos viales de ARN específico de SARS-CoV-2 a la concentración que resultará positivo bajo y positivo ultra bajo en la mayoría de los métodos de análisis más comúnmente utilizados de ácidos nucleicos basados en la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) para el Coronavirus 2019 (COVID-19). Prueba de ARN para la COVID-19 de Canon

Canon Medical Systems Corporation (Ohtawara, Japón; www.global.medical.canon) comenzó el desarrollo de un sistema de pruebas genéticas rápidas para el nuevo coronavirus. La prueba y los reactivos desarrollados para la prueba de ARN de COVID-19 se basan en el método LAMP que permite que la detección del virus se realice de manera más fácil y rápida, haciéndola adecuada para las pruebas en áreas locales donde prevalece la infección.

Prueba Logix Smart Coronavirus para la COVID-19 de Co-Diagnostics

Co-Diagnostics, Inc. (Salt Lake City, UT, EUA; www.codiagnostics.com) recibió la aprobación de Autorización para Uso en Emergencias por parte de la FDA de los EUA para su prueba, Logix Smart Coronavirus COVID19, que utiliza la tecnología patentada CoPrimer de la firma que detecta el gen RdRp del virus SARS-CoV-2. Las capacidades de fabricación personalizada de Promega Corporation (Madison, WI, EUA) ayudaron a Co-Diagnostics en el rápido desarrollo y lanzamiento de su nueva prueba.

Kit de extracción de ARN viral Phasify de Phase Scientific PHASE Scientific (Hong Kong; www. phasescientific.com) lanzó comercialmente el kit de extracción de PHASIFY VIRAL RNA que purifica y concentra el ARN viral en las muestras de los pacientes en medios de transporte viral. Esta nueva tecnología supera a los métodos convencionales de extracción en fase sólida en cuanto a rendimiento y concentración de ARN. Pruebas serológicas para el Coronavirus SARS-CoV-2 de Eurofins

La red de diagnósticos clínicos en los EUA de Eurofins Scientific (Luxemburgo; www.eurofins.com) ofrece pruebas de anticuerpos en sangre para el coronavirus SARS-CoV-2, que pueden identificar a las personas que estuvieron expuestas, pueden haber desarrollado cierto nivel de inmunidad a la COVID-19, pero que potencialmente no tuvieron síntomas o los tuvieron leves. Eurofins también ha lanzado pruebas de infección activas y patentadas a través de laboratorios que incluyen Viracor Eurofins y Eurofins Diatherix utilizando pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). labMedica en Español april/2020

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biológicas. Las tecnologías de análisis de la compañía se utilizan para amplificar y enriquecer estas biomoléculas para que sean fácilmente accesibles para el análisis. Además, los instrumentos de Qiagen se pueden utilizar para automatizar estos flujos de trabajo, mientras que sus sistemas de bioinformática brindan a los clientes información relevante y práctica. Thermo Fisher ha desarrollado capacidades de diagnóstico especializadas líderes, que incluyen alergias y autoinmunidad, diagnóstico de trasplantes y pruebas de oncología clínica. Qiagen tiene una fuerte presencia en el diagnóstico molecular con un portafolio de productos enfocado en enfermedades infecciosas y otras oportunidades de crecimiento. La compañía combinada acelerará el desarrollo de pruebas de mayor especificidad, más rápidas y más completas que pueden mejorar los resultados de los pacientes y reducir el costo de la atención. Para los investigadores de ciencias biológicas, las tecnologías innovadoras de

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preparación de muestras, análisis y bioinformática de Qiagen son complementarias de las capacidades de análisis genético y biociencias de Thermo Fisher. Por ejemplo, con un portafolio ampliado, Thermo Fisher podrá proporcionar a los clientes de investigación capacidades más amplias para acelerar el descubrimiento y permitir avances científicos. “Estamos entusiasmados de reunir nuestras ofertas complementarias para avanzar en el importante trabajo de nuestros clientes, desde el descubrimiento hasta el diagnóstico”, dijo Marc N. Casper, presidente, presidente de la junta y director ejecutivo de Thermo Fisher Scientific. “Esta adquisición nos brinda la oportunidad de aprovechar nuestras capacidades líderes en la industria y nuestra experiencia en I+D para acelerar la innovación y abordar las necesidades emergentes de atención médica. Para los accionistas, esperamos que la transacción sea inmediata y genere sinergias significativas de costos e ingresos. Esperamos dar la bienvenida a los empleados de Qiagen a Thermo Fisher y estamos en-

tusiasmados con las nuevas oportunidades que tendremos para avanzar en la medicina de precisión a través de nuevos diagnósticos moleculares y flujos de trabajo mejorados de ciencias de la vida”. “Nuestra visión en Qiagen siempre ha sido hacer posibles mejoras en la vida con nuestras soluciones diferenciadas de pruebas moleculares, Sample to Insight”, dijo Thierry Bernard, director ejecutivo interino de Qiagen N.V. y vicepresidente senior, jefe del área comercial de diagnóstico molecular. “Este paso estratégico con Thermo Fisher nos permitirá entrar en una nueva era prometedora y brindará a nuestros empleados la oportunidad de tener un impacto aún mayor. La combinación fue diseñada para aumentar significativamente el valor de la acción para nuestros accionistas, al tiempo que nos permite acelerar la expansión de nuestras soluciones para proporcionar a los clientes de todo el mundo avances que mejoren nuestro conocimiento sobre la ciencia de la vida y mejoren los resultados de salud”.

lulas sanguíneas, antes de ser congelarlas. El suero fresco se sometió a análisis de rutina que incluían la medición de la proteína C reactiva (PCR) y de la creatinina. El equipo midió las concentraciones de toxinas urémicas: sulfato de indoxilo (IS), sulfato de p-cresol (pCS), dimetilaginina simétrica (SDMA), dimetilaginina asimétrica (ADMA) y Nóxido de trimetilamina (TMAO)) en el LCR y en el plasma y los correlacionó con la inflamación y con los biomarcadores de estrés oxidativo. El nivel de toxinas se determinó usando cromatografía líquida junto con espectrometría de masas en tándem. Los niveles de hepcidina y de prohepcidina en plasma se determinaron usando kits de análisis de inmunoadsorción ligados a enzimas (ELISA) (DRG Instruments, Marburg, Alemania;

www.drg-diagnostics.de). La absorbancia para los kits ELISA se midió utilizando un lector de microplacas SynergyMx (BioTek Instruments, Winooski, VT, EUA; www.biotek.com). El equipo informó que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de estudio con respecto al porcentaje de hombres, la creatinina, la PCR, el TAC y el marcador de estrés oxidativo: 8-Oxo-2'-desoxiguanosina (8-OHdG). Los pacientes con EP eran ligeramente mayores y tenían una eTFG más baja (todos los valores estaban en el rango de referencia con respecto a la edad). Tenían un nivel elevado de hepcidina y una menor concentración de prohepcidina en plasma que el grupo control. En la EP, para el IS y el pCS, la relación LCR-plasma

nivel de toxinas urémicas detectadas en Parkinson

no se había entendido completamente. Sin embargo, se ha observado un vínculo entre la ERC y los trastornos neurológicos. Las toxinas urémicas aumentan el riesgo de trastornos cognitivos y de demencia en pacientes con enfermedad renal. Los científicos de la Universidad de Medicina de Varsovia (Varsovia, Polonia; www.wum. edu.pl) recolectaron muestras de plasma y líquido cefalorraquídeo (LCR) de 27 voluntarios (18 con enfermedad de Parkinson (EP) y nueve controles). Se recogieron muestras de sangre venosa en un tubo con EDTA y en tubos sin anticoagulantes, y se centrifugaron. Las muestras de LCR se recogieron por punción lumbar y se centrifugaron para eliminar la contaminación de las cé-

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Prueba en sangre nueva, de alta exactitud, puede detectar varios cánceres Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

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el tejido de origen (TOO). La metilación funciona para activar o desactivar genes, y la metilación alterada sugiere cáncer. Además del cáncer de pulmón, las pruebas de análisis basadas en metilación buscan los cánceres de ano, vejiga, colorrectal, esofágico, cabeza y cuello, hígado/conducto biliar, linfoma, ovario, pancreático, neoplasia de células plasmáticas y cáncer de estómago, entre otros. La metilación funciona para activar o desactivar genes, y la metilación alterada sugiere cáncer. Los científicos del Instituto del Cáncer DanaFarber (Boston, MA, EUA; www.dana-farber.org) y sus colegas, en un estudio prospectivo, analizaron el ADN libre de células (cfADN), que es un ADN que se libera en el torrente sanguíneo después de la muerte celular, en 3.583 muestras de sangre, de las que 1.530 fueron de pacientes con cáncer y 2.053 de individuos sin cáncer. El ensayo funciona cuantificando patrones de metilación anormales en el cfADN, en contraposición a las biopsias líquidas que aíslan mutaciones genéticas u otros tipos de alteraciones del ADN. El equipo informó que la especificidad general del ensayo fue del 99,4%, y la sensibilidad para los cánceres agresivos fue del 76%. Específicamente, la sensibilidad fue del 32% en el cáncer en estadio I, del 76% en el cáncer en estadio II, del 85% en el cáncer en estadio III y del 93% en el cáncer en estadio IV. En todos los tipos de cáncer, la sensibilidad fue del 55%. Los científicos también observaron que el 97% de las muestras arrojaron resultados para el TOO, registrando el TOO correcto en el 89% de las muestras. Para diagnosticar el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP), la biopsia es actualmente el estándar de oro, mientras que las pruebas moleculares se utilizan para arrojar luz sobre las opciones de tratamiento en el CPCNP en etapa avanzada o incluso en etapa temprana. Los científicos declararon que, en muchos tipos de cáncer, la metilación refleja mejor el diagnóstico de cáncer que otros tipos de mutaciones. De hecho, habían encontrado previamente que la secuenciación de bisulfito del genoma completo (es decir, el ensayo de metilación) superó las estrategias de secuenciación dirigida y de genoma completo para la detección del cáncer. En última instancia, si este nuevo ensayo basado en la metilación recogiera incluso un pequeño número de tipos de cáncer en etapa temprana, muchos pacientes se beneficiarían de un tratamiento más temprano. Geoffrey R. Oxnard, MD, médico oncólogo y autor principal del estudio, dijo: “Nuestro trabajo anterior indicó que los ensayos basados en metilación superan los métodos tradicionales de secuenciación de ADN para detectar múltiples formas de cáncer en muestras de sangre. Los resultados del nuevo estudio demuestran que tales ensayos son una forma factible de detectar cáncer en las personas”. El es-

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tudio fue presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), celebrado del 27 de septiembre al 1 de octubre de 2019 en Barcelona. España.

Imagen: Un análisis de sangre nuevo de alta exactitud puede detectar múltiples cánceres (Fotografía cortesía de la Sociedad Europea de Oncología Médica) NE D ES W IGN

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Pruebas para vaginitis son mejores que los métodos estándar de oro

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proporción significativa de todas las consultas ginecológicas en los EUA. Dos pruebas de diagnóstico molecular lanzadas a principios de este año que tienen como objetivo detectar y diferenciar tres de las causas principales de vaginitis, la VB, la infección por hongos causada por cepas de Candida, también conocida como vaginitis por Candida (VC) y la infección con el parásito protozoario T. vaginalis (VT), han demostrado recientemente una alta exactitud en un estudio publicado. Un equipo de microbiólogos médicos que trabaja con la Universidad de Alabama en Birmingham (Birmingham, AL, EUA; www.uab. edu), realizó un estudio clínico prospectivo multicéntrico para validar el desempeño de dos pruebas nuevas de diagnóstico in vitro de amplificación de ácidos nucleicos mediante la amplificación por transcripción (NAAT) para el diagnóstico de VB, CVV y tricomoniasis. El ensayo involucró a más de 1.400 pacientes con vaginitis en 21 sitios del ensayo. Se usaron seis hisopos vaginales, incluido uno recogido por las mismas pacientes, para determinar la exactitud de las dos pruebas moleculares, con resultados para cada objetivo de las dos nuevas pruebas en comparación con las pruebas de diagnóstico estándar de oro y las evaluaciones clínicas. Las muestras de hisopo vaginal recogidas por pacientes y médicos obtenidas de mujeres

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con síntomas de vaginitis se analizaron con los ensayos Aptima BV y Aptima CV/TV (Hologic, Marlborough, MA, EUA; www.hologic.com). Los resultados de los ensayos se compararon con la puntuación Nugent (más Amsel para Nugent intermedio) para la VB, los cultivos de Candida y la secuenciación de ADN para CVV, y un compuesto de un NAAT y cultivo para T. vaginalis. El ensayo Aptima BV informa específicamente resultados positivos o negativos para VB con base en un análisis de algoritmo matemático de ARN ribosómico de especies de Lactobacillus, Gardnerella vaginalis y Atopobium vaginae. El Aptima CV/TV detecta y diferencia ARN para tres objetivos: un grupo de especies de Candida que incluye C. albicans, C. dubliniensis, C. parapsilosis, C. tropicalis, así como C. glabrata únicamente y T. vaginalis. Los científicos informaron que la prevalencia de infección fue similar para las muestras recolectadas por el médico y el paciente: 49% para VB, 29% para CVV debido al grupo de especies de Candida, 4% para CVV debido a C. glabrata y 10% para T. vaginalis. La prueba para la VB tiene una sensibilidad del 95% y una especificidad del 90% en comparación con los métodos de referencia. Para la prueba CV/TV, la sensibilidad y la especificidad fueron del 92% y 86%, respectivamente, para el grupo de especies de Candida, 85% y 99% para C. glabrata y 97% y 99% para T. vaginalis. La sensibilidad y la especificidad también fueron similares en las

Imagen: Los ensayos Aptima BV y Aptima CV/TV para el diagnóstico de vaginitis infecciosa (Fotografía cortesía de Hologic).

Los autores concluyeron que en la EP, se observó una mayor concentración de pCS en LCR. La relación LCR-plasma para el pCS y el IS fue cuatro y ocho veces mayor en los pacientes con EP en comparación con el grupo control, respectivamente. Indica su concentración más alta de lo esperado en el LCR, en comparación con sus niveles en sangre. Las to-

xinas fueron más altas en el LCR, pero no en el plasma de los pacientes con fluctuaciones motoras. Es posible que las toxinas urémicas como pCS, IS, ADMA, SDMA y TMAO estén asociadas con la patogénesis y la progresión de la EP. El estudio fue publicado el 11 de noviembre de 2019 en la revista Clinica Chimica Acta.

muestras recolectadas por el clínico y recolectadas por las pacientes. Las pruebas moleculares detectaron más coinfecciones que los métodos de referencia: el 25% de los pacientes frente al 20%. Los autores concluyeron que, en general, los ensayos en investigación tenían mayor sensibilidad y especificidad que los diagnósticos clínicos y las evaluaciones en la clínica, lo que indica que los ensayos en investigación fueron más predictivos de infección que los métodos de diagnóstico tradicionales. Estos resultados proporcionan evidencia de la eficacia clínica para dos NAAT IVD que pueden detectar las principales causas de vaginitis. El estudio fue publicado en línea el 20 de noviembre de 2019 en la revista Journal of Clinical Microbiology.

nivel de toxinas urémicas detectadas en Parkinson

fue mayor. La concentración de pCS en el LCR fue mayor en la EP en comparación con los controles. El nivel de TMAO también fue mayor en el plasma de ese grupo. Los pacientes con fluctuaciones motoras tenían niveles mayores de toxinas urémicas en el LCR, pero no en el plasma.

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método rápido selecciona el antibiótico adecuado contra patógenos resistentes a muchos fármacos Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

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fluoroquinolonas y aminoglucósidos en cinco de organismos resistentes a múltiples fármacos patógenos que a menudo se vuelven resistentes aumentan la mortalidad y el uso de antibióticos a los medicamentos: Escherichia coli, Klebsiella de amplio espectro, además de seleccionar los orpneumoniae, Acinetobacter baumannii, Staphyganismos resistentes. lococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa. El método estándar de oro actual para las “La capacidad de identificar de manera rápida pruebas “fenotípicas” de susceptibilidad a los any exacta el mejor antibiótico mejoraría en gran tibióticos (PSA) consiste en cultivar organismos medida la atención de los pacientes con infecaislados del paciente en presencia de varios anción, al tiempo que garantizaría que nuestro artibióticos para ver cuál fármaco puede inhibir el senal de antibióticos se utilice de manera increcimiento del microbio. Si bien estos ensayos teligente y eficiente”, dijo la autora principal, la Imagen: Microfotografía electrónica de barrido basados en el crecimiento son exactos, reDra. Deborah Hung, profesora asociada de bide las bacterias Enterobacteriaceae requieren varios días para poder obtener resultaología molecular en la Facultad de Medicina de sistentes a carbapenem (Fotografía cortesía dos. Los métodos “genotípicos” más nuevos que Harvard. de Stephanie Rossow, Centros para el Control buscan mutaciones en el ADN bacteriano que El método GoPhAST-R se describió en la ediy la Prevención de Enfermedades/Unidad de confieren resistencia a los medicamentos son ción en línea del 25 de noviembre de 2019 de la Coordinación y Estrategia de Resistencia a los más rápidos pero menos exactos, ya que la rerevista Nature Medicine. Antibióticos) sistencia puede surgir de cambios genéticos distintos a los incluidos en la prueba. Investigadores del Instituto Broad del Instituto de Tecnología de su poder para la salud Massachusetts y la Universidad de Harvard (Cambridge, MA, EUA; www.broadinstitute.org) desarrollaron un método nuevo que combina el análisis fenotípico y genotípico. Este ensayo rápido combina las PSA genotípicas y fenotípicas a través de la detección de ARN. La prueba, que se ha denominado GoPhAST-R (para PSA genotípicas y fenotípicas a través del ARN), clasifica las cepas bacterianas con una exactitud del 94-99% mediante el acoplamiento del análisis de aprendizaje automático de los cambios transcripcionales tempranos inducidos por antibióticos con la detección simultánea de determinantes clave de resistencia genética. El método emplea algoritmos de aprendizaje automático para identificar las transcripciones de ARNm que diferencian mejor a los organismos sensibles a los medicamentos de los resistentes a los medicamentos e integra esta información con el análisis de la secuencia de los transcritos de ARNm para revelar si las bacterias portan genes clave, que se sabe, causan reMiniCollect® tubos para extracción de sangre capilar sistencia a los medicamentos. Al realizar estos análisis en el instruPara sus muestras más preciadas mento Hyb & Seq prototipo de NanoString (Seattle, WA, EUA; www.nano diseño de tapa mejorado string.com), los investigadores más fácil de abrir gracias a un mejor agarre pudieron usar el método GoPhAST-R también está disponible como una Versión para determinar la susceptibilidad a los completa con tubo portador premontado antibióticos menos de cuatro horas después de que las bacterias se detecirreversible taron positivamente en un cultivo de La Versión completa ofrece muchas sangre, en comparación con 28-40 hoventajas particularmente para análisis ras usando métodos de laboratorio automatizados de la muestra clínico estándar . El método fue capaz de detectar la susceptibilidad a tres clases principales de antibióticos en uso clínico hoy en día: carbapenems,

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descubren un biomarcador nuevo para las células madre del cáncer

viene de portada

CSC con la resistencia a los medicamentos, la metástasis y la recaída tumoral y sería importante descubrir tratamientos dirigidos a estas subpoblaciones para proporcionar mejores resultados. El desarrollo de estrategias de tratamiento dirigidas a las CSC todavía es un desafío, debido a la escasez de biomarcadores confiables que identifiquen tales subpoblaciones. Un equipo de científicos dirigido por la Universidad de Houston (Houston, TX, EUA; https://uh.edu) aplicó una método para clasificar “imparcialmente” las células combinatorias peptoides con el fin de identificar ligandos altamente específicos que se unen a una subpoblación de CSC de células cancerosas de cáncer de pulmón de células no pequeñas (definidas por la positividad de aldefluor), pero no a las células cancerosas negativas de aldefluor restantes del mismo modelo preclínico. El equipo desarrolló 400.000 compuestos químicos sintéticos potenciales (peptoides) y los usó para capturar el biomarcador específico realizando una detección celular de dos colores única pero simple. De casi medio mi-

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llón, solo tres peptoides se dirigieron a las células madre cancerosas y no a las células cancerosas restantes del mismo paciente. Cuando esos peptoides se usaron para retirar sus objetivos, uno de ellos fue identificado como plectina, lo que demuestra que es un biomarcador único para las células madre del cáncer. Los investigadores informaron que uno de los peptoides “afectados” se unía a la plectina, una proteína estructural, predominantemente expresada intracelularmente, pero cuya localización en la superficie celular se relaciona con la invasión tumoral y la metástasis. Debido a que la plectina ayuda a dar forma a las células, es fundamental para la propagación del cáncer, ayudando a las células madre del cáncer a avanzar a través del cuerpo. Los autores concluyeron que habían utilizado una detección de células combinatorias de dos colores de peptoides en perlas (OBTC) para ubicar imparcialmente una subpoblación de células Aldehído Deshidrogenasa 1 positiva (ALDH+) en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) que condujo a la identificación del peptoide PCS2, que a su vez condujo a la identificación de su objetivo de

unión, la plectina que se expresó en la superficie de las células tumorales de los CPCNP pero no en las células epiteliales pulmonares normales. Gomika Udugamasooriya, PhD, profesora asistente y autora principal del estudio, dijo: “Hemos encontrado un nuevo biomarcador, la proteína plectina, en las células madre del cáncer. Creemos que la plectina puede ser un biomarcador más común que podría conducir a un desarrollo de fármacos ampliamente aplicable. La plectina es una proteína estructural, predominantemente expresada intracelularmente, pero cuya translocación a la superficie celular se vincula a la invasión tumoral y la metástasis. Nuestros estudios muestran correlaciones tanto genotípicas como fenotípicas entre la plectina y las células madre del cáncer de pulmón, así como la asociación de una alta expresión de plectina con una mala supervivencia del paciente en el adenocarcinoma de pulmón, lo que identifica potencialmente a la plectina como un biomarcador para las células madre del cáncer de pulmón”. El estudio fue publicado en 18 de octubre de 2019 en la revista Scientific Reports.

Panel de marcadores detecta el cáncer de hígado precoz con mayor sensibilidad

e pueden formar varios tipos de cáncer en el hígado. El tipo más común de cáncer de hígado es el carcinoma hepatocelular, que comienza en el tipo principal de células hepáticas (hepatocito). Otros tipos de cáncer de hígado, como el colangiocarcinoma intrahepático y el hepatoblastoma, son mucho menos comunes. Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar el cáncer de hígado incluyen análisis de sangre que pueden revelar anomalías en la función hepática; éstas incluyen pruebas de imagenología, como una ecografía,

una tomografía computarizada (TC) y una resonancia magnética (RM) o una biopsia que extrae una muestra de tejido hepático para su análisis. Científicos de la Clínica Mayo (Rochester, MN, EUA; www.mayo.edu) que colaboran con la compañía comercial Exact Sciences (Madison, WI, EUA; www.exactsciences.com) recolectaron muestras de sangre de 137 carcinomas hepatocelulares (CHC) diagnosticados radiográficamente y 313 controles pareados por edad con enfermedad hepática benigna sin CHC estructuralmente aparente. Evaluaron 10 marca-

dores metilados que previamente se habían informado que tenían alguna asociación con el CHC, así como varios marcadores de proteínas, incluida la alfafetoproteína (AFP). Los investigadores encontraron que el panel tenía una especificidad del 90%, e informaron que su panel de seis marcadores detectó el CHC en etapa temprana con una sensibilidad del 71% en comparación con el 25% para la AFP. El panel también detectó CHC en etapa A con una sensibilidad del 74% en comparación con el 30% para la AFP. En general, la

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asocian la anemia en la malaria con las células inmunes a través de la producción de autoanticuerpos

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a malaria es una gran amenaza para la rrollo de anemia en los pacientes. Estas células salud mundial con más de 200 milloinmunes también desarrollaron y produjeron annes de nuevas infecciones y alrededor ticuerpos anti-PS en sangre extraída de personas de 400.000 muertes por la enfermedad por año. no infectadas que luego fueron expuestas a resLa anemia es una complicación común asociada tos rotos de glóbulos rojos infectados con malacon la malaria que contribuye significativamente ria en el laboratorio. Ana M. Rodríguez, PhD, a la gran morbilidad y mortalidad que se ven en profesora de microbiología y autora principal del esta patología. estudio, dijo: “Existe una gran necesidad de A pesar de su alta relevancia clínica, los menuevos tratamientos dirigidos para la anemia inImagen: Microfotografía de un extendido de canismos subyacentes a la anemia palúdica en ducida por la malaria, que es común y puede ser sangre que revela la presencia de numerosos parásitos en forma de anillo de Plasmodium falpacientes son en gran medida desconocidos. La fatal para muchos pacientes con esta enfermeciparum. Tenga en cuenta que algunos eritrocdificultad para estudiar este síndrome surge al dad. El fenotipo único y la especificidad de estas itos (glóbulos rojos) contienen múltiples parásimenos en parte de su etiología multifactorial, ya células B inmunes podrían permitir su uso como tos. La anemia es una complicación común y, que la malaria causa la eliminación (a través de biomarcadores de anemia o como objetivo para a veces, mortal de las infecciones de malaria la lisis o fagocitosis mediada por el complemennuevas terapias”. El estudio fue publicado el 12 (Fotografía cortesía de los Centros de Control y to) de los eritrocitos infectados y no infectados y de noviembre de 2019 en la revista eLife. Prevención de Enfermedades/Dr. Greene). la diseritropoyesis de la médula ósea. Un equipo de científicos dirigido por aquellos en la Facultad de Medidescubra las pruebas rápidas únicas nG-Biotech cina de la Universidad de Nueva York (Nueva York, NY, EUA; https://med. nyu.edu), reclutó a 24 pacientes con Pruebas rápidas de resistencia antimicrobiana de edades entre 18 y 65 años, y un diagmuestra ProNto nóstico de malaria por Plasmodium directa de falciparum por microscopía. Esta conG-detcTool cultivo horte sufría de anemia leve con nivebacteriano AHorA AProBADo Por lA FDA • un solo dispositivo para les promedio de hemoglobina de 12,4 procesamiento de muestra y detección de AMr, ® nG-Test caRBa 5 g/dL (hombres) y 10,2 g/dL (muje• De orina, hemocultivo e hisopo rectal, • disponible pronto (2020) para detectar carbapenemasas y ESBls KPc, oXa 48 like, Vim, imP y ndm res). Se aislaron las células mononucleares del plasma y de la sangre peritambién disponible: férica (PBMC) a partir de sangre venG-Test Preparación de cultivo de sangre nG-Test cTX-m mulTI nosa periférica mediante purificación esBLs • de cultivo de sangre positiva, de Ficoll y se almacenaron a -80°C • Para usar con NG-test CArBA 5, nG-test mcR-1 hasta el transporte a temperatura con(y pronto para NG-test CtX-M MUltI) resistencia a la colistina movilizatrolada desde Alemania a la Universidad de Nueva York. El día del estudio se obtuvo sangre venosa periférica de PrUEBAS rÁPIDAS DE SEroloGÍA PArA Covid-19 donantes sanos sin malaria. Los científicos realizaron citomenG-Test® IgG-Igm coVId-19 tría de flujo en un FACSCalibur (Bec• detección de IgM e IgG ton Dickinson, Franklin Lakes, NJ, todo en uno anti-SArS-CoV-2 EUA; www.bd.com) y analizaron con • resultados en 15 minutos • 2 formatos: FlowJo (Tree Star, Ashland, OR, EUA; “todo en uno” & cassette o www.flojo.com). La coloración intratad ten a celular de T-bet se realizó utilizando NUEVo P el Conjunto de Tampones de Factor • Dispositivo “todo en uno” con un sistema Cassette integrado para recolección fácil de sangre total de Transcripción Nuclear Verdadero (Biolegend, San Diego, CA, EUA; www.biolegend.com). Se realizaron Pruebas avanzadas de embarazo ensayos inmunosorbentes ligados a enzimas para estimar los anticuerpos nG-Test Precisión de sangre contra la malaria. La evaluación de la capacidad de lisis de eritrocitos del • Detección de β hCG total, • dispositivo “todo en uno”, plasma se realizó siguiendo métodos • otC (2020) nG-Test Sangre Total hcG previamente descritos con pequeñas • Versión cuantitativa en 2020 modificaciones. Los sobrenadantes se leyeron en un espectrofotómetro a BB-Time prueba hcG oTc 414 nm para evaluar la lisis de los eriPat ent a do trocitos. Los ELISPOT se realizaron como se informó anteriormente. El equipo identificó la producción de un tipo inusual de células B inmunes: céPatentado lulas FcRL5+T-bet+B, que aumenta la • Prueba rápida de orina semicuantitativa producción de anticuerpos anti-fosfacon semana de concepción tidilserina (PS) asociada con el desa-

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Exploran la función de coagulación para el riesgo de hemorragia en la diabetes

a diabetes mellitus gestacional (DMG) se caracteriza por intolerancia a la glucosa de cualquier grado que comienza o se diagnostica por primera vez durante el embarazo. Posee un mayor riesgo de hemorragia, que puede ser causada por la disfunción de la coagulación. La DMG es una enfermedad metabólica común con tasas de prevalencia variables entre 0,6% y 15% en todo el mundo, y agrava el riesgo de complicaciones perinatales graves, como hemorragia masiva, preeclampsia, distocia de hombros y macrosomía, tanto para las madres como para los hijos. Los científicos de laboratorio de la Universidad Sun Yat-sen (Guangzhou, China; www. sysu.edu.cn) reclutaron a un total de 662 mujeres (273 de un estudio basado en la población y 389 de un estudio de cohorte prospectivo) que fueron seleccionadas para medirles el volumen medio plaquetario (VMP), el ancho de distribución de la plaquetas (PDW), las plaquetas (PLT), el plaquetocrito (PCT), el tiempo de protrombina (PT), el tiempo de tromboplastina parcial activada (APTT), el tiempo de trombina (TT) y el fibrinógeno (FIB). Todas las mujeres embarazadas se dividieron en controles normales de tolerancia a la

glucosa (TNG) y pacientes con DMG diagnosticadas entre las semanas 24 y 28 de gestación. El análisis de los parámetros de plaquetas (VMP, PDW, PLT y PCT) se realizó en un analizador automático de células sanguíneas (Abbott Laboratories, Abbott Park, IL, EUA; www.abbott.com). El análisis de los parámetros de coagulación (PT, APTT, TT y FIB) se realizó en un analizador de coagulación automático, STAGO STACompact (STAGO, Asnières sur Seine, Francia; www.stago.com). El equipo informó que, en comparación con los controles de tolerancia normal a la glucosa (TNG), las mujeres con DMG mostraron una disminución en el PT y en el APTT y aumento de los niveles de FIB en sangre, mientras que los parámetros de plaquetas VMP, PDW, PLT y PCT permanecieron sin cambios a mediados del embarazo. Al final del embarazo, los parámetros de plaquetas VMP, PDW y PCT aumentaron en el grupo DMG en comparación con el grupo de TNG, mientras que el PT y el APTT no cambiaron. Los autores concluyeron que el grupo de DMG era hipercoagulable en comparación con el grupo TNG en lugar de hipocoagulable como se predijo, pero se mantenía dentro

Imagen: El STA Compact Max es un analizador de sobremesa totalmente automatizado construido sobre la plataforma más confiable de la industria (Fotografía cortesía de STAGO)

que los resultados de prueba de AFP-L3%, superiores al 10%, pueden ser indicativos de CHC temprano. Descubrieron además que la adición de marcadores de metilación le dio a la prueba más poder de diagnóstico que la adición de marcadores de mutación de ADN. John B. Kisiel, MD, profesor asociado de gastroenterología y hepatología, y coautor del estudio, dijo: “Creemos que los datos son una indicación muy convincente de que este nuevo panel de marcadores es sustancialmente mejor que la AFP. La dificultad con el

ultrasonido es que, si bien es el estándar de atención actual, a menudo también es insensible para los cánceres en etapa temprana, y aunque está relativamente disponible, depende de un operador humano para tomar las imágenes, y depende de los pacientes que ingresen. para que se haga”. El estudio fue presentado en el congreso anual de la Asociación Americana para el Estudio de Enfermedades del Hígado, celebrado del 13 al 17 de noviembre de 2019 en Boston, MA, EUA).

del rango normal. Por lo tanto, sus hallazgos demostraron que el grado de variación de la función de coagulación no es responsable del riesgo adicional de hemorragia en la DMG, y la prevención de la hemorragia debe centrarse en otras causas. El estudio fue publicado el 27 de noviembre de 2019 en la revista Journal of Clinical Laboratory Analysis.

Panel de marcadores detecta el cáncer de hígado precoz con mayor sensibilidad

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sensibilidad del panel fue del 82,6% en comparación con el 47,1% para la AFP. Con una especificidad del 90%, la sensibilidad de la AFP fue del 45%. El equipo eligió incluir la AFP y una isoforma de AFP llamada AFP-L3 como los dos marcadores de proteínas en el panel. AFP-L3 se representa como una relación de una proteína de lectina a la AFP total: el ensayo AFP-L3% se usa para ayudar a identificar a las personas en riesgo de desarrollar CHC, y los estudios han demostrado

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Infección por el virus del sarampión tiene impactos sobre las células inmunes

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l sarampión es una enfermedad causada por el virus altamente infeccioso del sarampión (MeV) que produce tanto viremia como linfopenia. El virus del sarampión es un virus linfotrópico altamente infeccioso asociado con un período prolongado de inmunosupresión después de la resolución de la viremia aguda. Los recuentos de linfocitos se recuperan poco después de la desaparición de la erupción asociada al sarampión, pero la inmunosupresión puede persistir durante meses o años después de la infección, lo que resulta en una mayor incidencia de infecciones secundarias. Los clones de memoria de las células B presentes antes de la infección se agotan en las muestras posteriores al sarampión, incluso después de que se hayan recuperado los recuentos de linfocitos, un cambio que no se observó en los controles que recibieron una vacuna contra la influenza. la importancia de la vacuna MeV no solo para el control del sarampión sino Un equipo internacional de científicos dirigido por el Instituto Wellcome también para el mantenimiento de la inmunidad del rebaño a otros Sanger (Cambridge, Reino Unido; www.sanger.ac.uk), utilizó la secuenpatógenos, que puede verse comprometida después de la infección por ciación dirigida para seguir los resultados de las muestras de sangre de más MeV. El estudio fue publicado el 1 de noviembre de 2019 en la revista Scide dos docenas de niños antes de las infecciones por sarampión y nuevaence Immunology. mente más de un mes después de haber eliminado la infección. Los datos de la secuencia apuntaban a una disminución en las células de la memoria Imagen: Micrografía electrónica de barrido en color (SEM) del glóbulo inmune y la diversidad de glóbulos blancos de linfocitos B después de las blanco, linfocito B (Fotografía cortesía del Instituto Nacional de Alerinfecciones por sarampión. gias y Enfermedades Infecciosas de los EE. UU.). En un esfuerzo por desenredar los cambios específicos de las células inmunes involucradas en el proceso, el equipo realizó una secuenciación del receptor de células B resuelta por PrEMIEr MUltIMEDIA PlAtForM isotipo, para establecer códigos de barras y siguió las células inmunes en muestras de sangre SErVING tHE WorlD’S periférica recolectadas al inicio del estudio en ClINICAl lABorAtorY CoMMUNItY 26 niños no vacunados de un estudio en los Países Bajos, y nuevamente entre 40 y 50 días después de sus infecciones por el virus del anytime, anywhere, on the Go... sarampión. Usando la secuenciación del receptor de células B (RCB) de linfocitos de sangre periférica humana, el equipo extrapoló el anticPRInT maGazInE uerpo; perfiles de linfocitos B ingenuos y linfocitos de células B de memoria; y otros patrones inmunes y los compararon con los de muestras de niños no vacunados que se recuperaron de infecciones de sarampión y con muestras de adultos que recibieron una vacuna antigripal trivalente inactivada. Los investigadores identificaron dos conseInTERacTIVE cuencias inmunológicas de la inmunosupresión dIGITal EdITIon subyacente al sarampión: (i) la reconstitución incompleta del conjunto de células B ingenuas WEB PoRTal que conduce a la inmadurez inmunológica y (ii) la memoria inmune comprometida a los patógenos encontrados previamente debido al agotamiento de los clones de memoria B previamente expandidos. El equipo observó una disminución de los niveles de anticuerpos y respuestas de células inmunes de memoria B más pobres al virus de la influenza H1N1 en hurones vacunados contra la influenza que habían pasado por una infección por el virus del moquillo canino similar al sarampión con respecto a los animales que permanecieron libres del virus del Website Editions: moquillo canino. Los autores concluyeron que sus resultados English Spanish muestran que la infección por MeV causa cambios en la diversidad de linfocitos B vírgenes y de memoria que persisten después de la resolución de la enfermedad clínica y, por lo tanto, contribuyen a comprometer la inmunidad a infecciones o vacunas previas. Este trabajo resalta

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Relacionan locus genético que presenta repeticiones en tándem únicas con el desarrollo de la enfermedad de alzheimer de inicio

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os investigadores han descubierto evidencia de una nueva variación genética vinculada al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer (EA) de aparición tardía. La enfermedad de Alzheimer de inicio tardío (EAIT) es un trastorno complejo común de la vejez. Aunque estos tipos de trastornos pueden ser altamente heredables, difieren de las enfermedades de un solo gen (mendelianas) en que sus causas son a menudo multifactoriales con componentes genéticos y ambientales. Los factores de riesgo genético que se han implicado firmemente son mutaciones en los genes de la proteína precursora amiloide (APP), la presenilina 1 (PSEN1) y la presenilina 2 (PSEN2), que se encuentran en grandes familias multigeneracionales con un patrón autosómico dominante de herencia de la enfermedad, el alelo épsilon 4 de la apolipoproteína E (APOE) y el gen del receptor relacionado con la sortilina (SORL1). Los factores ambientales que se han asociado con la enfermedad de Alzheimer de inicio tardío incluyen la enfermedad depresiva, diversos factores de riesgo vascular, nivel de educación, traumatismo craneal y terapia de reemplazo de estrógenos. Esta complejidad puede ayudar a explicar su alta prevalencia desde una perspectiva evolutiva, pero la complejidad etiológica hace que la identificación de genes relacionados con la enfermedad sea mucho más difícil. El enfoque de “endofenotipo” es un

método alternativo para medir la variación fenotípica que puede facilitar la identificación de genes de susceptibilidad para rasgos heredados de manera compleja. Para identificar las variaciones genéticas relacionadas con el desarrollo de la EAIT, los investigadores de la Universidad de Kentucky (Lexington, EE. UU.; www.kyu.edu), analizaron los datos de la secuenciación del exoma completo (WES) del Proyecto de secuenciación de la enfermedad de Alzheimer (ADSP), derivados de más de 10.000 individuos. El locus de interés fue una región del exoma mal anotada (el ADN que codifica la proteína dentro del genoma) con repeticiones en tándem únicas, en gran parte ilegibles por los métodos de secuenciación existentes. Por lo tanto, los investigadores realizaron estudios adicionales que incluyen la caracterización basada en PCR de la región que contiene la repetición en tándem en una cohorte de individuos autopsiados. Esos resultados se correlacionaron con los endofenotipos patológicos de la EAIT y se aumentaron mediante análisis inmunohistoquímicos de casos de EAIT y cerebros de control sin EA. Los investigadores informaron haber encontrado evidencia de variación genética ligada a la EAIT dentro de un exón del gen Mucina 6 (MUC6), y en aproximadamente 4000 pares de bases aguas abajo de otro gen que codifica la Subunidad Alfa 2 del Complejo 2 de la Proteína

Relacionada con el Adaptador (AP2A2). Los análisis de PCR en muestras de ADN genómico confirmaron que el tamaño de la región de repetición en tándem de número variable MUC6 (VNTR) era altamente polimórfico, y el tamaño de la región polimórfica se asoció con la gravedad de la patología pTau en la neocorteza. La expresión de AP2A2 fue menor en un análisis de subconjuntos de muestras de cerebro de personas con regiones VNTR más largas versus más cortas, y AP2A2 a menudo se colocó junto con los ovillos neurofibrilares en la EAIT. El autor principal, el Dr. Peter Nelson, profesor de neuropatología de la Universidad de Kentucky, dijo: “Nuestros hallazgos se hicieron en un grupo de pacientes que es relativamente pequeño para un estudio de genética: ¡algunos estudios recientes incluyeron cientos de miles de individuos de investigación! el tamaño de la muestra significa dos cosas: primero, debemos tener precaución y debemos asegurarnos de que el fenómeno pueda replicarse en otros grupos; y segundo, implica que hay un tamaño de efecto muy grande: la variación genética está fuertemente asociada con la enfermedad”. El estudio fue publicado en la edición en línea del 4 de noviembre de 2019 de la revista Journal of Neuropathology & Experimental Neurology.

a enfermedad de Chagas, también conocida como tripanosomiasis americana, es una enfermedad parasitaria tropical causada por el protista Trypanosoma cruzi. Se propaga principalmente por insectos conocidos como Triatominae, o “pito”. Los síntomas cambian en el transcurso de la infección. Aunque la enfermedad de Chagas a menudo

se considera una infección parasitaria que afecta predominantemente a las zonas rurales de América Latina, debe tenerse en cuenta que existe una gran carga epidemiológica de casos en los EUA, incluyendo un estimado de 70.000 casos en California, 37.000 en Texas, 18.000 en Florida y 17.000 en Nueva York, ninguno de los cuales incluía personas indocumentadas.

Científicos del Centro de Excelencia para la Enfermedad de Chagas, Sylmar, (CA, EUA; www.chagasus.org) y sus colegas, realizaron una revisión retrospectiva de 221 pacientes de su centro, que tenían una edad promedio de aproximadamente 56 años, y habían estado en los EUA durante un promedio de 37 años. Más

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comorbilidades crónicas son prevalentes entre las personas con enfermedad

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metilación del gen promotor TP53 tiene impacto en la leucemia linfoide crónica

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a leucemia linfoide crónica (LLC) es un trastorno clonal que produce la acumulación de células linfoides de aspecto morfológico e inmunológicamente incompetentes en la médula ósea, la sangre periférica y los tejidos linfáticos. La LLC es una enfermedad heterogénea, ya que algunos pacientes pueden progresar rápidamente, a pesar de que pueden no responder a la terapia, y otros pueden permanecer estables durante años sin ninguna intervención, y esto refleja la configuración genética y la modificación epigenética de diferentes genes que conducen al desarrollo, estabilidad, progresión y respuesta a diferentes agentes quimioterapéuticos, de la enfermedad. Los científicos de la Universidad de Duhok (Duhok, Iraq; https: //dpu.edu.krd) llevaron a cabo un estudio de casos y controles que incluyó a 54 pacientes recién diagnosticados con LLC, así como a 30 individuos normales como controles desde el 1 de enero de 2017 hasta 30 de julio de 2018. Se recolectó sangre de todas las personas inscritas para investigaciones hematológicas, así como para la categorización molecular del estado de metilación de TP53. La técnica de reacción en cadena de la polimerasa específica de metilación (MS-PCR) se usó para definir el estado de metilación del gen promotor TP53, que abarca la extracción de ADN, la conversión de bisulfito, la amplificación por PCR convencional, el procesamiento en gel de agarosa y la documentación. La amplificación se realizó usando un termociclador de PCR 2729 (Applied Biosystems, Foster City, CA, EUA; www.thermofisher.com). Los científicos informaron que todos los controles y 42 de 54 pacientes muestran el gen promotor TP53 no metilado; Por otro lado, el

Bacterias asociadas a la enfermedad de crohn toleran los antibióticos

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a enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica que causa inflamación e irritación en el tracto digestivo. La enfermedad se caracteriza por un desequilibrio en el microbioma intestinal. En particular, se han implicado en la enfermedad las cepas adherentes invasivas de Escherichia coli (AIEC). La diversidad de factores de virulencia mostrados por múltiples cepas de AIEC sugiere que los miembros de este patovar han desarrollado diferentes estrategias para colonizar a sus huéspedes. La capacidad de la AIEC de persistir y, en algunos casos, replicarse dentro de los macrófagos es particularmente intrigante. Una cepa de referencia para este patovar, AIEC LF82, forma microcolonias dentro de los fagolisosomas, un ambiente que previene la multiplicación de la E. coli comensal. Los microbiólogos de la Université Paris Sciences et Lettres (París, Francia; www.psl.eu) y sus asociados, utilizaron análisis unicelulares, disección genética y modelos matemáticos para monitorizar el estado de crecimiento y la regulación del ciclo celular de AIEC LF82 intracelular. Los investigadores infectaron células que resultaron en la observación de tres bacterias LF82 en promedio por macrófago después de una hora. Las imágenes se realizaron en un Zeiss Axio Imager invertido (Jena, Alemania; www.zeiss.com) con un disco giratorio CSU W1 (Yokogawa, Tokio, Japón; www.yokogawa.com). El equipo también realizó un desafío antibiótico y un recuento bacteriano viable utilizando el ensayo de protección con gentamicina, cuantificación de fluorescencia, ensayos en vivo y muertos, utilizando el kit de viabilidad Live and Dead BacLight (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, EUA; www.thermofisher.com) y la medición de expresión génica por RT-qPCR, con una máquina MyiQ qPCR en tiempo real (Bio-Rad, Hércules, CA, EUA; www.bio-rad.com). Los autores concluyeron que los desafíos intracelulares inducen heterogeneidad fenotípica AIEC LF82 y las bacterias que no crecen podrían proporcionar un reservorio para las bacterias tolerantes a los antibióticos responsables de las infecciones recurrentes. El estudio fue publicado el 14 de noviembre de 2019 en la revista PLOS Pathogens.

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promotor metilado se detectó entre 12 pacientes con LLC. La metilación del gen promotor TP53 se relacionó significativamente con un recuento reducido de plaquetas y una etapa avanzada en la presentación. No se observaron diferencias significativas entre los promotores TP53 metilados y no metilados en relación con la edad de los individuos afectados, el recuento total de glóbulos blancos y el nivel de hemoglobina de los individuos afectados. Los autores concluyeron que su estudio reveló que la metilación de TP53 contribuye significativamente al desarrollo y la progresión de la LLC. Se recomiendan estudios adicionales para estudiar su relación con otros cambios genéticos, ya que los tumores malignos son multifactoriales y heterogéneos que surgen de la interacción de diferentes cambios genéticos. El estudio fue publicado el 25 de noviembre de 2019 en la revista Journal of Blood Medicine. Imagen: frotis de sangre periférica que muestra una leucemia linfoide crónica (LLC). Un linfocito grande (flecha) tiene un núcleo con muesca y demuestra la apariencia variable de algunos de los linfocitos en la LLC (Fotografía cortesía de Peter Maslak).

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PRUEBA INMUNOQUÍMICA DE SANGRE OCULTA EN HECES HELENA

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La prueba Inmunoquímica de Sangre Oculta Fecal, ColoScreen (iFOBT), es un inmunoensayo cromatográfico de flujo lateral de un solo paso para la detección inmunoquímica de hemoglobina humana dirigida a la detección de enfermedades gastrointestinales.

La EBA 200 es una centrífuga de sobremesa clínica de alto rendimiento, de Hettich, para serología, sangre, orina y aplicaciones pediátricas que ofrece una operación conveniente, simple y segura en un marco elegante y compacto.

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KIT DE DETECCIÓN DE IGG/IGM PARA COVID-19 SINGUWAY BIOTECH

El kit de detección de IgG/IgM para la COVID-19 (oro coloidal) requiere una muestra de una gota de sangre, suero o plasma para obtener resultados en 10 minutos. La tarjeta de prueba contiene un nuevo antígeno de coronavirus y un anticuerpo coloidal marcado con oro. lInkXPRESS com

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Esfingolipidómica sanguínea se asocia con la comorbilidad cardiovascular por el lupus

l lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica con afectación y gravedad heterogénea de los órganos. Se desconoce la causa del LES, y actualmente no existe cura. La mayoría de las personas con lupus son mujeres, y las mujeres afroamericanas tienen tres veces más probabilidades que las mujeres blancas de tener lupus y desarrollar síntomas graves. El riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) es casi diez veces mayor en pacientes con enfermedades autoinmunes que en la población general. A pesar de la dislipidemia y la ECV acelerada asociada con el LES, la importancia del panel de lípidos plasmáticos convencionales (p. ej., colesterol y triglicéridos) en el diagnóstico/pronóstico de la ECV en pacientes con LES ha sido cuestionada. Científicos de la Universidad Médica de Carolina del Sur (Charleston, SC, EUA; www.musc.edu), inscribieron a 411 partici-

pantes nuevos con lupus y 141 participantes de control, desde abril de 2013. Se recolectaron muestras de plasma, a menudo en múltiples visitas, de 358 pacientes con lupus y de 179 controles sanos que eran negativos para la enfermedad autoinmune. Para este estudio, se seleccionaron 73 pacientes con LES femenino y 34 controles no relacionados de las cohortes para comparar sus perfiles de esfingolípidos. Se usó la espectroscopía de masas para medir los niveles plasmáticos de especies individuales de cinco clases de esfingolípidos: Cers, bases esfingoides: esfingosina y dihidroesfingosina (dhSph) y sus fosfatos (S1P y dhSph-1P, respectivamente), SM y hexosil y lactosilceramidas (Hex-Cer y Lact-Cer, respectivamente). Los esfingolípidos en los extractos de plasma se separaron y se cuantificaron sus masas usando cromatografía líquida de alto rendimiento y espectrometría de masas en tándem. Los lípidos eluídos durante la cromatografía se detectaron

y cuantificaron con un espectrómetro de masas Quantum Access de triple cuadropolo (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, EUA; www.thermofisher.com) equipado con una fuente de iones de electrodispersión (ESI) que funciona en modo de monitorización de reacción múltiple (MRM) con iones positivos. Los científicos informaron que, en comparación con los controles afroamericanos, los pacientes afroamericanos con LES tenían niveles más altos de ceramidas, hexosilceramidas, esfingosina y dihidrosfingosina 1-fosfato. En comparación con los controles blancos, los pacientes con LES blancos exhibieron niveles más altos de bases esfingoides y sus fosfatos, pero relaciones más bajas de C16:0 ceramida/esfingosina 1-fosfato y C24:1ceramida/esfingosina 1-fosfato. Los pacientes blancos con LES con aterosclerosis exhibieron niveles más bajos de bases esfingoides en comparación con los pacientes con LES

que las comorbilidades aumentaron con la edad, con pacientes de 70 años o más con una media de casi tres comorbilidades en comparación con pacientes más jóvenes de 18 a 39 años con menos de una. También señalaron que aproximadamente el 63% vive por debajo del nivel federal de pobreza, el 66% tenía una educación inferior a la secundaria y el 72% dependía de un seguro público en California. En una regresión lineal multivariable, la edad y la presencia de miocardiopatía de Chagas se asociaron significativamente con el número de comorbilidades. Salvador Hernández, MD, gerente de proyecto en el centro, dijo: “De aquellos pacientes infectados con la enfermedad de Chagas, 30% -40% progresará a la fase crónica de la enfermedad, que no se presenta sino hasta 20-30 años después de la infección inicial De estos ca-

sos, 60% -70% tendrá compromiso cardíaco. Esto comienza como anormalidades en el electrocardiograma, como un bloqueo de rama derecha o un bloqueo fascicular anterior izquierdo. Estos síntomas son seguidos por una miocardiopatía lenta y progresiva hasta síntomas de insuficiencia cardíaca y muerte súbita por arritmia. En esta etapa final, la enfermedad se vuelve irreversible y el tratamiento con terapia antiparasitaria no altera el curso de la enfermedad. Esto apunta a una necesidad urgente de atención integral de estos pacientes y de una detección y tratamiento más temprano y más proactivo de esta enfermedad en gran medida oculta”. El estudio se presentó el 22 de noviembre de 2019 en el congreso anual de la Sociedad Americana de Medicina Tropical e Higiene celebrado en National Harbor, MD, EUA.

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comorbilidades crónicas son prevalentes entre las personas con enfermedad

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de la mitad de los pacientes eran mujeres, aproximadamente la mitad eran de El Salvador, aproximadamente una cuarta parte de México, y un poco menos de la mitad tenían entre 50 y 69 años. Un poco más del 30% de estos pacientes tenían miocardiopatía. La comorbilidad más común entre estos pacientes fue hipertensión (43%), seguida de obesidad (39,6%) e hiperlipidemia (30,6%). Solo el 30% de los pacientes no tenían comorbilidades, mientras que el 9%, en esta cohorte, tenía cinco o más. Los hombres tuvieron un número significativamente mayor de comorbilidades en comparación con las mujeres (2,22 versus 1,63, respectivamente), y lo mismo se observó en pacientes con miocardiopatía versus pacientes sin miocardiopatía (3,06 versus 1,34). El equipo observó

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desarrollan hardware optimizado para microscopios para la clasificación exacta de imágenes

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pesar de la automatización generalizada habilitada por el nuevo software de posprocesamiento, el diseño físico del microscopio estándar todavía ha cambiado relativamente poco, ya que, en su mayor parte, todavía es un instrumento optimizado para que un espectador humano pueda mirar e inspeccionar lo que se coloca debajo. Se ha desarrollado un microscopio que adapta sus ángulos de iluminación, colores y patrones a la vez que se enseña la configuración óptima necesaria para completar una tarea de diagnóstico determinada. En lugar de difundir luz blanca desde abajo para iluminar uniformemente la lámina, los ingenieros desarrollaron una fuente de luz en forma de tazón con LED integrados en toda su superficie. Esto permite que las muestras se iluminen desde diferentes ángulos hasta casi 90 grados con diferentes colores, lo que esencialmente proyecta sombras y resalta diferentes características de la muestra dependiendo del patrón de los LED utilizados. Un equipo internacional de bioingenieros que trabaja con la Universidad de Duke (Durham NC, EUA; www.duke.edu) alimentó al microscopio con cientos de muestras de glóbulos rojos infectados con malaria preparados como frotis delgados, en los que los cuerpos celulares permanecen enteros y se extienden idealmente en una sola capa en un portaobjetos de microscopio. Usando un tipo de algoritmo de aprendizaje automático llamado red neuronal convolucional, el microscopio aprendió qué características de la muestra eran más importantes para diagnosticar la malaria y la mejor manera de resaltarlas. El algoritmo finalmente logró un patrón LED en forma de anillo de diferentes colores provenientes de ángulos relativamente altos. Si bien las imágenes resultantes son más ruidosas que una imagen de microscopio normal, resaltan el parásito de la malaria en un punto brillante y se clasifican correctamente aproximadamente el 90% de las veces. Los médicos capacitados y otros algoritmos de aprendizaje automático generalmente funcionan con una precisión de aproximadamente el 75%. El equipo también demostró que el microscopio funciona bien con preparaciones espesas de frotis de sangre, en las que los glóbulos rojos forman un fondo altamente no uniforme y se pueden romper. Para esta preparación, el algoritmo de aprendizaje automático tuvo éxito el 99% de las veces. Roarke Horstmeyer, PhD, profesor asistente de ingeniería biomédica y autor principal del estudio, dijo: “Un microscopio estándar ilumina una muestra con la misma cantidad de luz proveniente de todas las direcciones, y esa iluminación se ha optimizado para los ojos humanos en cientos de años. Pero las computadoras pueden ver cosas que los humanos no pueden. Por lo tanto, no solo hemos rediseñado el hardware para proporcionar una am-

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plia gama de opciones de iluminación, sino que hemos permitido que el microscopio optimice la iluminación por sí mismo”. El estudio fue publicado en la edición de noviembre de 2019 de la revista Biomedical Optics Express. Imagen: Se ha desarrollado un tipo nuevo de microscopio que utiliza un tazón con luces LED de varios colores y esquemas de iluminación producidos por el aprendizaje automático (Fotografía cortesía de la Universidad de Duke)


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KIT DE RECOLECCIÓN DE MUESTRAS PURITAN MEDICAL

El UniTranz-RT es un kit estéril, completo con un vial de 3 mL de medio de transporte universal y un hisopo ultrafino PurFlock Ultra, con fibras patentadas que garantizan la máxima recolección de células, perfecto para tomar muestras de la nasofaringe. lInkXPRESS com

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El sistema HemoCue Glucose 201+ fue diseñado para medir los niveles de glucosa utilizando una tecnología única de microcubetas que brinda una alta exactitud y reduce los riesgos de contaminación, ofreciendo una monitorización precisa para un mejor control glucémico.

El CLOT S es un coagulómetro de cuatro canales para pruebas como PT, aPTT, fibrinógeno, TT, heparina, AT-III, proteína-S, proteína-C, dímero D y factores de coagulación, utilizando principios avanzados de luz dispersa y análisis porcentual.

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Recolección de orina en la casa para lograr una detección más exacta del cáncer de próstata

n sistema de muestreo estandarizado permite a los hombres que se hacen la prueba para el cáncer de próstata recolectar una muestra de orina en casa y enviarla por correo a un laboratorio para su análisis. Actualmente, las muestras de orina de los pacientes se recogen después de un tacto rectal (DRE, por sus siglas en inglés) de la próstata, un procedimiento que se considera necesario para aumentar los niveles de secreciones prostáticas en la orina. Los creadores de la prueba PUR (Riesgo de Próstata de Orina) ahora informan el desarrollo de un sistema de muestreo que proporciona indicación del riesgo de cáncer de próstata en muestras de orina recolectadas en el hogar, eliminando una visita a la clínica y el incómodo tacto rectal. La prueba PUR se estableció después de la evaluación de la expresión de 167 genes en muestras de orina libres de células. Los investigadores de la Universidad de Anglia Oriental (Norwich, Reino Unido; www.uea.ac.uk) identificaron una combinación matemática de 35 genes diferentes que se podrían usar para generar cuatro firmas de riesgo de cáncer de próstata en la orina (PUR) para predecir la probabilidad de tejido normal (PUR-1), cáncer de próstata D'Amico de bajo riesgo (PUR-2), de riesgo intermedio (PUR-3) y de al-

to riesgo (PUR-4). Los resultados revelaron que la aplicación de PUR proporcionó un beneficio neto sobre la práctica clínica actual, ya que cada firma de PUR se asoció significativamente con su categoría clínica correspondiente. Además, el estado de PUR-4 predijo la presencia de enfermedad clínicamente significativa de riesgo intermedio o alto. Los investigadores ahora describen un Kit de Recolección en el Hogar que permite que los pacientes recojan la orina en el hogar y luego la envíen a un laboratorio para su análisis mediante la metodología PUR. Los tubos de recolección contenían un conservante comercial que permitía mantener las muestras a temperatura ambiente sin pérdida de calidad del ARN. Se proporcionó a un grupo de 14 participantes un kit de recolección en el hogar e instrucciones. Los resultados de sus muestras de orina caseras, tomadas a primera hora de la mañana, se compararon con las muestras recolectadas después de un examen de tacto rectal. En el laboratorio, la recolección de ARN libre de células utilizando un nuevo método de extracción al vacío de alto volumen aumentó los rendimientos totales de ARN, mejoró la sensibilidad de detección de transcripciones específicas de cáncer de próstata por RT-PCR y permitió la extracción de ARN de muestras históricas de orina congelada. Por lo tanto, los ren-

dimientos y la calidad del ARN fueron comparables a los de la orina para examen post tacto rectal. Los investigadores sugirieron que este método también tiene el potencial de poderse adaptar para el desarrollo de pruebas de recolección en el hogar para el cáncer de vejiga o riñón. El autor principal, el Dr. Jeremy Clark, investigador principal de la Universidad de Anglia Oriental, dijo: “El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres en el Reino Unido. Por lo general, se desarrolla lentamente y la mayoría de los cánceres no requerirán tratamiento mientras el hombre está con vida. Sin embargo, los médicos luchan por predecir qué tumores se volverán agresivos, lo que hace que sea difícil decidir el tratamiento para muchos hombres. Las pruebas más comunes para el cáncer de próstata incluyen análisis de sangre, un examen físico conocido como tacto rectal (DRE), una resonancia magnética o una biopsia. Desarrollamos la prueba PUR, que analiza la expresión génica en muestras de orina y proporciona información vital sobre si un cáncer es agresivo o de ‘bajo riesgo’. El kit de Recolección At Home para el análisis de orina para la próstata se describió en la edición en línea del 29 de noviembre de 2019 de la revista BioTechniques.

niveles más altos de esfingolípidos seleccionados. Samar M. Hammad, PhD, profesor asociado en el Departamento de Medicina Regenerativa y Biología Celular y primer autor del estudio, dijo: “Sabemos que la comunidad afroamericana tiene un colesterol de alta densidad (HDL) más alto, lo que es bueno y triglicéridos más bajos, lo cual también es bueno, pero no obstante, tienen más enfermedades cardíacas que la población

blanca. Por lo tanto, es hora de comenzar a buscar otras moléculas y otros marcadores que puedan explicar, al menos en parte, por qué los afroamericanos desarrollan más enfermedades cardiovasculares, y eso es particularmente cierto en las enfermedades autoinmunes como el lupus y la diabetes tipo 1”. El estudio fue publicado el 20 de noviembre de 2019 en la revista PLOS ONE.

comorbilidades crónicas son prevalentes entre las personas con enfermedad

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blancos sin aterosclerosis. En contraste, los pacientes afroamericanos con LES con aterosclerosis tenían niveles más altos de bases esfingomidales y esfingomielinas, en comparación con los pacientes afroamericanos con LES sin aterosclerosis. En comparación con los pacientes blancos con LES con aterosclerosis, los pacientes afroamericanos con LES con aterosclerosis tenían

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Panel de microaRn diferencia los lunares benignos de los melanomas en el ojo

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n análisis de sangre basado en un panel de seis microARN (miARN) puede diferenciar los nevos no cancerosos del melanoma maligno en el ojo. El melanoma uveal es un cáncer del ojo que afecta el iris, el cuerpo ciliar o la coroides (denominados colectivamente úvea). Los tumores surgen de las células pigmentarias (melanocitos) que residen dentro de la úvea y dan color al ojo. Estos melanocitos son distintos de las células del epitelio pigmentario de la retina subyacentes a la retina que no forman melanomas. Cuando el melanoma ocular se propaga a partes distantes del cuerpo, la tasa de supervivencia a cinco años es de aproximadamente el 15%. Investigadores de la Universidad Queens land (Brisbane, Australia; www.uq.edu.au) identificaron previamente un panel de miARN relacionados con melanoma que ofrecían una sensibilidad superior a los marcadores serológicos utilizados actualmente para la progresión, recurrencia y supervivencia del melanoma cutáneo. Los microARN (miARN) y los ARN interferentes cortos (ARNip) comprenden una clase de aproximadamente 20 fragmentos de ARN de nucleótidos largos que bloquean la expresión génica al unirse a las moléculas del ARN mensajero de una manera que les impide transmitir las instrucciones de síntesis de proteínas que habían recibido del ADN. Con su capacidad

para ajustar la expresión de proteínas mediante interacciones específicas de secuencia, los miARN ayudan a regular el mantenimiento y la diferenciación celular. Además, los miARN desempeñan funciones esenciales en el desarrollo de tumores, son estables en diversas condiciones analíticas y pueden detectarse fácilmente en fluidos corporales. Los investigadores buscaron evaluar su panel de miARN en suero de pacientes con nevos coroideos, melanoma uveal localizado y melanoma uveal metastásico. Con este fin, extrajeron sangre de individuos que presentaban un nevo uveal (n = 10), melanoma uveal localizado (n = 50) o melanoma uveal metastásico (n = 5). Se midieron niveles de 17 miARN en muestras de sangre de los participantes del estudio utilizando un sistema de PCR sensible en tiempo real. Los resultados revelaron que un panel de seis miARN (miR-16, miR-145, miR-146a, miR-204, miR-211 y miR-363-3p) mostró diferencias significativas entre los participantes con nevos uveales en comparación con los pacientes localizados y con melanoma uveal metastásico. En particular, miR-211 pudo diferenciar con exactitud la enfermedad metastásica del melanoma uveal localizado. Cuando el panel de seis miARN se evaluó como un grupo, demostró la capacidad de identificar el melanoma uveal cuando cuatro o más miARN (93% de sensibilidad y 100% de es-

n estudio de prueba de concepto demostró que los patrones de expresión de proteínas en muestras de plasma eran indicativos de muchos problemas de salud diferentes, y que combinar el escaneo de proteínas a gran escala con el aprendizaje automático era un método viable para el desarrollo de nuevas herramientas de diagnóstico y pronóstico. Las proteínas representan un enorme recurso potencial para el diagnóstico, prevención, seguimiento y tratamiento personalizado, sistémico y basado en datos. Sin embargo, jamás se ha puesto a prueba el concepto de usar proteínas plasmáticas para la evaluación individualizada de la salud en muchas condiciones de salud simultáneamente. Para evaluar el potencial del análisis de proteínas plasmáticas a gran escala, investigadores de la Universidad de Cambridge (Reino Unido; www.cam.ac.uk) y colegas de instituciones en los Estados Unidos y en la empresa de biotecnología SomaLogic (Boulder, CO, EUA; www. somalogic.com), desarrollaron y validaron modelos de fenotipo proteico para 11 indicadores de salud diferentes. Estos incluyeron grasa hepática, filtración renal, porcentaje de grasa corporal, masa de grasa visceral, masa corporal magra, aptitud cardiopulmonar, actividad física, consu-

mo de alcohol, tabaquismo, riesgo de diabetes y riesgo de evento cardiovascular primario. Los investigadores emplearon una técnica que utilizaba fragmentos de ácidos nucleicos conocidos como aptámeros para unirse a proteínas diana. Los aptámeros son especies de ácido nucleico que se han diseñado mediante rondas repetidas de selección in vitro para que se unan a varios objetivos moleculares, como moléculas pequeñas, proteínas, ácidos nucleicos e incluso células, tejidos y organismos. Los aptámeros son útiles en aplicaciones biotecnológicas y terapéuticas, ya que ofrecen propiedades de reconocimiento molecular que rivalizan con las de los anticuerpos. Además de su reconocimiento discriminatorio, los aptámeros ofrecen ventajas sobre los anticuerpos, ya que se pueden diseñar completamente en un tubo de ensayo, se producen fácilmente mediante síntesis química, poseen propiedades de almacenamiento deseables y provocan poca o ninguna inmunogenicidad en aplicaciones terapéuticas. En comparación con los anticuerpos monoclonales, los aptámeros de ADN son pequeños, estables y no inmunogénicos. Los investigadores utilizaron la tecnología de secuenciación genética de SomoLogic para cuantificar los aptámeros y determinar qué proteínas estaban presentes y en qué concentracio-

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pecificidad) alcanzaron o excedieron su punto de corte. “Este análisis de sangre pudo detectar la diferencia entre un lunar benigno ubicado en la parte posterior del ojo y un melanoma en el ojo”, dijo el primer autor, el Dr. Mitchell Stark, investigador de la Universidad de Queensland. “La prueba también tiene el potencial de mostrar si el melanoma ha hecho metástasis y se ha diseminado a otras áreas del cuerpo. Los lunares o los nevos en el ojo son comunes, pero pueden ser difíciles de monitorizar porque no siempre se puede ver fácilmente cuando cambian su forma o color, como en la piel. Los resultados son malos para las personas con melanoma en su ojo si su cáncer se propaga al hígado. Dado que tener nevos en el ojo es bastante común, esta prueba puede permitirnos detectar mejor a estos pacientes para detectar signos tempranos de formación de melanoma”. El artículo sobre melanoma uveal se publicó en la edición en línea de noviembre de 2019 de la revista Translational Vision Science & Technology. Imagen: Fotografía de un melanoma de iris (Fotografía cortesía de Wikimedia Commons)

diagnóstico de las enfermedades mediante el análisis de los patrones de expresión

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nes. Para el estudio actual, se escanearon 5.000 proteínas en muestras de plasma aportadas por casi 17.000 participantes en cinco cohortes de observación, lo que resultó en la medición de aproximadamente 85 millones de objetivos de proteínas. Los resultados de este estudio de prueba de concepto demostraron que los patrones de expresión de proteínas codifican de manera confiable para muchos problemas de salud diferentes, y que el escaneo de proteínas a gran escala junto con el aprendizaje automático fue un método viable para explotar esta información. “Las proteínas que circulan en nuestra sangre son una manifestación de nuestra composición genética, así como muchos otros factores, como los comportamientos o la presencia de enfermedades, incluso si aún no se han diagnosticado”, dijo la autora colaboradora, la Dra. Claudia Langenberg, líder del programa en la Facultad de Medicina Clínica de la Universidad de Cambridge. “Esta es una de las razones por las que las proteínas son tan buenos indicadores de nuestro estado de salud actual y futuro y tienen el potencial de mejorar la predicción clínica en diferentes y diversas enfermedades”. El estudio de análisis de proteínas plasmáticas se publicó en la edición en línea del 2 de diciembre de 2019 de la revista Nature Medicine.


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ANALIZADOR DE ORINA

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El LAURA XL es un analizador de orina totalmente automatizado que combina análisis de tiras de orina confiables con la microscopía digital. Ofrece evaluación automática de 10 parámetros químicos y 16 categorías de sedimentos.

El sistema CLINITEK Status Connect proporciona soluciones de conectividad flexibles, integración de datos y control operativo. Envía análisis de orina de rutina y resultados de pruebas de embarazo a LIS/HIS, HCE o sistemas de gestión de datos.

El POLARstar Omega es un lector de microplacas multimodo, versátil y basado en filtros, con siete modos de detección, equipados con un espectrómetro ultrarrápido UV/vis y detección Simultánea de Doble Emisión.

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Panel de genes predice las falla en el tratamiento para la leishmaniasis

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os pacientes infectados con el parásito protozoario, Leishmania braziliensis, desarrollan lesiones cutáneas crónicas que a menudo no responden al tratamiento con medicamentos antiparasitarios. Los investigadores de la Universidad de Pensilvania (Filadelfia, EUA; www.upenn.edu) trataron de identificar genes que se expresaban diferencialmente entre pacientes infectados y que podrían estar asociados con el resultado de la enfermedad. Estos genes podrían ser útiles como predictores del fracaso del tratamiento y como objetivos para fármacos terapéuticos. Con este fin, los investigadores realizaron la secuenciación de ARN (ARN-sec) de las biopsias de lesiones tomadas de pacientes con leishmaniasis cutánea al inicio del tratamiento con antimonio pentavalente e identificaron genes altamente variables regulados al alza en relación con la piel sana. Después de la secuencia de ARN de las biopsias de dos cohortes de pacientes distintas y estrategias de filtro estadístico, se centraron en un conjunto de genes que estaban regulados positivamente en las lesiones de pacientes que no respondieron al tratamiento,

que incluían genes implicados en la citólisis. Dado que los genes citolíticos se inducen temprano en la formación de la lesión de la leishmaniasis cutánea, los investigadores plantearon la hipótesis de que las variaciones en la magnitud de la expresión de dichos genes podrían influir en el resultado de la enfermedad y proporcionar los marcadores potenciales para identificar a los pacientes en los que la terapia convencional puede fallar. Los resultados del estudio ARN-sec revelaron una firma pronóstica que comprende la expresión de tres genes citolíticos. Este panel de genes combinado con la carga de patógenos predijo la respuesta al tratamiento en dos cohortes de pacientes diferentes y podría usarse potencialmente para clasificar a los pacientes que probablemente no respondan al tratamiento convencional como candidatos para terapias alternativas. “El desafío de los estudios en humanos es que hay tantas variables de confusión”, dijo el autor colaborador, Dr. Daniel P. Beiting, profesor asistente de patobiología en la Universidad de Pennsylvania. “Si dice: Voy a comparar a las per-

as técnicas de medición que permiten el análisis global de las respuestas celulares al tiempo que conservan la sensibilidad unicelular son cada vez más necesarias para comprender procesos biológicos complejos y dinámicos. Las células tienen numerosos rasgos que se pueden usar para identificarlas: se pueden usar las características genéticas, epigenéticas, conductuales, compositivas o morfológicas para definir el fenotipo de una célula dada. A medida que mejoran las capacidades de discriminación de los sistemas de medición, pueden surgir subtipos de células recientemente definidos. Los científicos de la Universidad de Osaka (Osaka, Japón; www.osaka-u.ac.jp) desarrolla-

ron una plataforma de imagen multimodal sin etiquetas que permite el estudio de cultivos celulares de forma no invasiva sin la necesidad de ningún agente de contraste. El par mostró cómo se pueden emplear las señales libres de etiquetas para crear modelos que puedan detectar el estado de activación de las células de macrófagos y distinguir entre diferentes tipos de células incluso en el caso de poblaciones de células primarias altamente heterogéneas. Las pruebas compuestas por tres tipos de células y dos condiciones (Control y LPS) producen seis conjuntos principales de condiciones controladas donde las mediciones se han distribuido aproximadamente de manera uni-

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sonas que han respondido con las que no respondieron, a veces no funciona porque en esos dos grupos hay muchas otras variables en juego: sexo, edad, otros morbilidades. Entonces, lo que hicimos fue decir: si creemos que estos pacientes son variables en la forma en que responden al tratamiento, ¿por qué no analizar qué genes son variables?” El estudio fue publicado en la edición en línea del 20 de noviembre de 2019 de la revista Science Translational Medicine. Imagen: Microfotografía de color falso SEM (microscopio electrónico de barrido) de un promastigote de Leishmania. El cuerpo celular se muestra en naranja y el flagelo en rojo (Fotografía cortesía de Wikimedia Commons).

microscopía no invasiva detecta la activación y diferencia los tipos celulares

forme entre ellas. Para comprender cómo la variabilidad incontrolable podría afectar los resultados, las mediciones se realizan durante varios días, con células enchapadas en diferentes placas para tener en cuenta las diferencias en el cultivo celular, donde se miden 200400 células por placa. El equipo combinó la información de imagen de las imágenes de fase cuantitativa (QPI) grabadas con holografía fuera del eje y autofluorescencia (AF), junto con la espectroscopía Raman, para recuperar indicadores de nivel de células individuales que permiten el análisis de respuestas y condiciones celulares. El estudio fue publicado el 19 de noviembre de 2019 en la revista Scientific Reports. labMedica en Español april/2020

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Biomarcadores epigenéticos de adn señalan a los hombres infértiles y predicen el éxito potencial del tratamiento

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e desarrolló un método de análisis molecular que identifica la infertilidad en los hombres a través de la evaluación de las alteraciones de todo el genoma de la metilación del ADN espermático. La infertilidad masculina aumenta y se ha reconocido que desempeña un papel clave en la salud y las enfermedades reproductivas. El método de diagnóstico primario actual es evaluar la calidad de los espermatozoides de acuerdo con el número y la reducción de la movilidad de los espermatozoides, un método que históricamente ha tenido un éxito limitado en la separación de los varones fértiles de los infértiles. Recientemente, investigadores de la Universidad Estatal de Washington (Pullman, EUA, www.wsu.edu) describieron un método diagnóstico mejorado, basado en el análisis de las alteraciones en la metilación del gen el genoma espermático. Los resultados de este estudio apuntaban a una firma de regiones de metilación de ADN diferencial (DMR), que se asoció con pacientes con infertilidad masculina. Dado que un tratamiento terapéutico prometedor para la infertilidad masculina es el uso de análogos de la hormona estimulante del folículo (FSH), que mejora el número de espermatozoides y la motilidad en una subpoblación de pacientes con infertilidad, los investigadores tam-

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cia, ahorrar tiempo, dinero y facilitar una gestión de la salud mucho mejor”. El estudio de infertilidad se publicó en la edición digital del 14 de noviembre de 2019 de la revista Scientific Reports. Imagen: Espermatozoides humanos coloreados para determinar la calidad del semen en el laboratorio clínico (Fotografía cortesía de Wikimedia Commons)

CoNStrUIDo PArA lA EFICIENCIA

Prueba de sangre nueva señala el progreso en la batalla contra la sepsis

a sepsis es una afección grave en la que el sistema inmune lanza una respuesta abrumadora a la infección. La causa de la infección puede ser cualquier tipo de microbio, incluidos hongos, bacterias y virus, pero generalmente es una bacteria. La respuesta inmune libera proteínas inflamatorias en el torrente sanguíneo, lo que hace que se formen coágulos sanguíneos y los vasos dejen salir su contenido. Esto impide el flujo sanguíneo y provoca daños en los órganos. El progreso de la sepsis a menudo es impredecible y rápido. Es una causa importante de muertes hospitalarias y reingresos. Un equipo de científicos dirigido por el Centro Médico del Hospital de Niños de Cincinnati (Cincinnati, OH, EUA; www.cincinnatichildrens.org), desarrolló el Modelo de Riesgo de Biomarcadores Pediátricos de Sepsis (PERSEVERE) con el fin de poder determinar el riesgo de mortalidad y propuso su uso como una herramienta de enriquecimiento pronóstico en ensayos clínicos de sepsis; el enriquecimiento pronóstico selecciona a los pacientes según el riesgo de mortalidad independientemente del tratamiento. Evalúa cinco marcadores en la sangre para predecir quién tiene un riesgo de muerte bajo, medio y alto. Con este conocimiento, los médicos pueden comenzar a tratar la afección grave mucho antes y con más precisión.

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bién buscaron otros biomarcadores entre los pacientes infértiles que se podrían usar para predecir quién respondería al tratamiento con terapia hormonal. Los investigadores informaron que encontraron DMR de todo el genoma asociados con los pacientes que respondieron a la terapia con FSH versus aquellos que no respondieron. Se anticipa que este uso novedoso de los biomarcadores epigenéticos para identificar poblaciones de pacientes sensibles frente a no sensibles mejorará drásticamente los ensayos clínicos y facilitará el tratamiento terapéutico de pacientes con infertilidad masculina. “La infertilidad masculina aumenta en todo el mundo y se reconoce que desempeña un papel clave en la salud y las enfermedades reproductivas”, dijo el autor principal, el Dr. Michael Skinner, profesor de ciencias biológicas en la Universidad Estatal de Washington. “Tener un diagnóstico que le diga de inmediato que su paciente masculino es infértil y estas son las opciones de tratamiento que funcionarán para él sería inmensamente útil. Estamos interesados en investigar un diagnóstico similar para determinar cómo los pacientes con artritis y enfermedades neurodegenerativas como el autismo responderán a diferentes tratamientos. En el área de la terapéutica donde muchos de los medicamentos en el mercado solo funcionan para una fracción de los pacientes, esto podría, en última instan-

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En una cohorte prospectiva de 461 niños con niveles de riesgo muy diferentes que recibían cuidados intensivos para la sepsis, el panel de sangre predijo de manera confiable quién desarrollaría sepsis severa y diferenció con exactitud entre los sobrevivientes y los no sobrevivientes de sepsis, pediátricos, a los 28 días. La cohorte se inscribió en varios centros de atención pediátrica en todo el país. La tasa de mortalidad global fue del 12,6%. PERSEVERE incluye quimiocina C-C ligando 3 (CCL3), interleuquina 8 (IL8), proteína de choque térmico 70 kDa 1B (HSPA1B), granzima B (GZMB) y metalopeptidasa de matriz 8 (MMP8). Las concentraciones de biomarcadores se midieron en un sistema Luminex 100/200 (Luminex Corp., Austin, TX, EUA; www.luminexcorp.com). Los investigadores también encontraron que las cargas bacterianas en la sangre eran mayores en los niños con mayor riesgo de morir. Ese hallazgo hace eco de los resultados anteriores del grupo en ratones, que mostraron que un antibiótico en dosis más altas en lugar de un antiinflamatorio en dosis altas fue capaz de controlar las infecciones. En conjunto, las observaciones indican que una mayor carga bacteriana en lugar de una inflamación excesiva es el impulso patológico principal de la sepsis. El estudio fue publicado el 13 de noviembre de 2019 en la revista Science Translational Medicine.

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análisis en una sola célula descubre un programa regulador en una leucemia

a identificación de las causas de las enfermedades humanas requiere la desconvolución de los fenotipos moleculares anormales que abarcan la accesibilidad del ADN, la expresión de genes y la abundancia de las proteínas. La leucemia aguda de fenotipo mixto presenta características tanto de leucemia mieloide aguda como de leucemia linfoide aguda y, como tal, está marcada por características de linajes hematopoyéticos múltiples. La leucemia aguda de fenotipo mixto es un tipo de leucemia muy raro en el que se produce más de un tipo de leucemia al mismo tiempo. Esto puede suceder cuando una persona tiene: blastos de leucemia linfoide aguda (LLA) (células cancerosas) y blastos de leucemia mieloide aguda (LMA) al mismo tiempo o blastos leucémicos que tienen características de LLA y de LMA en la misma célula. Los científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford (Stanford, CA, EUA; http://www.stanford.edu) identificaron las caracterís-

ticas moleculares patológicas de la leucemia aguda de fenotipo mixto al analizar primero los perfiles transcriptómicos y epigenéticos unicelulares de las células sanguíneas sanas. durante su desarrollo. Una vez que establecieron los perfiles de esas células sanas, examinaron cómo se comparaban los perfiles de las células leucémicas. El equipo realizó una indexación celular basada en gotitas de transcriptomos y epítopos mediante secuenciación (CITE-seq) y un ensayo unicelular para cromatina accesible por transposasa mediante secuenciación (scATAC-seq) de más de 35.000 células sanas de médula ósea y de sangre periférica. Con esto, generaron mapas multiómicos de hematopoyesis. Validaron los mapas y descubrieron que reflejaban las características fenotípicas, transcriptómicas y epigenéticas esenciales del desarrollo sanguíneo. Desarrollaron un marco para analizar las firmas del desarrollo hematopoyético a nivel de las células individuales. Con esto, buscaron examinar cómo esas firmas diferían entre las células sanas y las leucémicas.

a enfermedad por el virus del Zika es causada por un virus transmitido principalmente por los mosquitos Aedes, que pican durante el día. Los síntomas son generalmente leves e incluyen fiebre, erupción cutánea, conjuntivitis, dolor muscular y articular, malestar o dolor de cabeza. Los síntomas suelen durar de 2 a 7 días. La infección por el virus del Zika durante el embarazo es una causa de microcefalia y otras anomalías congénitas en el feto en desarrollo y en el recién nacido. La infección por Zika en el embarazo también produce complicaciones en el embarazo, como pérdida fetal, muerte fetal y parto prematuro. Los científicos que trabajan con el Departamento de Salud de Florida (Tallahassee, FL, EUA; www.floridahealth.gov) evaluaron la detección de inmunoglobulina M (IgM) en pacientes con zika del brote de 2016 en el condado de Miami-Dade, Florida, EUA. Las características demográficas y clínicas de los 30/62 participantes en un estudio original que proporcionaron una muestra de seguimiento adicional, la edad mediana al inicio de los síntomas fue de 45 (intervalo 22-70) años; todos eran adultos: >18 años. Quince (50%) eran mujeres y 14 (47%) eran hispanos. El equipo descubrió que 13 (43%) de estos participantes no informaron viajes internacionales (fuera de los Estados Unidos continentales) durante los dos años anteriores a la recolección de la última muestra. Los científicos analizaron todas las muestras de suero en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Fort Collins, CO, EUA; www.cdc.gov) mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a

enzimas de captura de IgM (ELISA) para el virus del Zika. El diagnóstico de la infección por el virus del Zika se logra mediante la detección de ARN viral o la determinación de IgM y de anticuerpos neutralizantes. De los 30 participantes que proporcionaron una muestra de seguimiento, 19 (63%) dieron resultados positivos para IgM del virus del Zika, 7 (23%) tuvieron un resultado equívoco y cuatro (13%) fueron seronegativos para IgM. En comparación con los resultados de la recolección de muestras seis meses antes, 20 (67%) se mantuvieron positivos para IgM del virus del Zika, dos (7%) permanecieron equívocos para la IgM del virus del Zika, cuatro (13%) pasaron de ser IgM positivo para el virus del Zika a equívoco, y cuatro (13%) hicieron la transición de un resultado equívoco de IgM del virus del Zika a negativo; ningún participante cambió del virus Zika IgM positivo a negativo. Los autores concluyeron que sus hallazgos sugieren que aproximadamente tres cuartos de las personas con enfermedad de Zika sintomática confirmada por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) todavía tienen IgM detectable a los 25 meses después del inicio de la enfermedad. La detección prolongada de IgM después de la infección por el virus del Zika es consistente con hallazgos previos para flavivirus relacionados. La persistencia de IgM se debe evaluar con otros ensayos serológicos para casos de virus del Zika tanto sintomáticos como asintomáticos con el fin de determinar la duración completa de la IgM del virus del Zika después de la infección. El estudio fue publicado el 18 de noviembre en la revista Emerging Infectious Diseases.

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Editado por Katherina Psarra, MSc, PhD

NOTICIAS

Enviar noticias a: Katherina Psarra, MSc, PhD, IFCC Office, Via C. Farini 81 20159 Milano, Italy. E-mail: enews@ifcc.org

anuncian ganadores de los premios distinguidos de la IFcc 2020

Prof nader Rifai

dr Ghassan Shannan

dr Thomas annesley

dr Gary l. myers

dr Fred S. apple

dr Jean Baptiste Woillard

La iFcc se complace en anunciar los nombres de los ganadores de los diez premios distinguidos de la iFcc. Los premios distinguidos de la iFcc se otorgan a los profesionales de la medicina de laboratorio para reconocer sus logros sobresalientes, publicar sus investigaciones excepcionales y sus contribuciones a la medicina y la atención médica, y alentar el avance general de la química clínica y la medicina de laboratorio. Prof. Nader rIFAI (EUA) es el ganador del Premio al Químico clínico distinguido iFcc 2020, patrocinado por Yashraj Biotechnology Ltd. este premio reconoce específicamente a un individuo que ha realizado contribuciones sobresalientes a la ciencia de la Química clínica y la medicina de Laboratorio o a la aplicación de la Química clínica para la comprensión o la solución de problemas médicos. Dr. Ghassan SHANNAN (Siria), es el ganador del Premio Henry Wishinsky iFcc 2020 por servicios internacionales distinguidos, patrocinado por siemens. este premio reconoce específicamente a un individuo que ha realizado contribuciones únicas a la promoción y comprensión de la Química clínica y la medicina de laboratorio en todo el mundo. Dr. thomas ANNESlEY (EUA) es el ganador del Premio iFcc 2020 a las contribuciones distinguidas en educación, patrocinado por abbott diagnostics. este premio reconoce específicamente a un individuo que ha realizado contribuciones extraordinarias para establecer y desarrollar materiales educativos para la disciplina de Química clínica con el fin de mejorar la capacitación y los programas educativos en

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todo el mundo o en una región. Dra. Andrea FErrEIrA-GoNZAlEZ (EUA) es la ganadora del Premio iFcc 2020 por contribuciones significativas en diagnóstico molecular, patrocinado por abbott molecular. este premio reconoce específicamente a un individuo que ha hecho contribuciones únicas a la promoción y comprensión de la biología molecular y sus aplicaciones en Química clínica y medicina de Laboratorio en todo el mundo. Dr. David B. SACKS (EUA) es el ganador del Premio distinguido iFcc 2020 para medicina de Laboratorio y atención al Paciente, patrocinado por sekisui diagnostics. este premio reconoce específicamente a un individuo que ha realizado contribuciones únicas en medicina de Laboratorio, su aplicación para mejorar la atención al paciente y que tienen un impacto mundial en la medicina clínica. Dr. Gary l. MYErS (EUA) es el ganador del Premio iFcc-robert schaffer 2020 por Logros sobresalientes en el desarrollo de estándares para uso en medicina de Laboratorio, copatrocinado por el nist y el cLsi. este premio reconoce específicamente a una persona que ha realizado contribuciones sobresalientes y únicas al avance de los métodos de referencia y/o materiales de referencia para la medicina de laboratorio con el fin de facilitar una mejor calidad de los diagnósticos y terapias clínicas, lo que a su vez conduciría a costos reducidos y una mejor atención al paciente. Dr. Fred S. APPlE (EUA) es el ganador del Premio distinguido iFcc 2020 por contribuciones al diagnóstico cardiovascular, patrocinado por Hytest. este premio honra a una per-

dra andrea Ferreira-Gonza-

dra Sandra Quijano

sona que ha realizado un trabajo científico notable con marcadores cardíacos o aplicaciones inmunodiagnósticas para mejorar el diagnóstico de enfermedades cardíacas. Dr. Jean Baptiste WoIllArD (Francia) es el ganador del premio al Joven científico iFcc-Gérard siest 2020 por sus contribuciones distinguidas en farmacogenética, patrocinado por Biologie Prospective. este premio reconoce a un joven investigador destacado o líder joven (menor de 40 años) por su contribución al avance de la disciplina científica de la farmacogenómica y la medicina personalizada/de precisión y/o su impacto en la investigación, el desarrollo, la estandarización, la gestión de calidad, la regulación evaluación o utilización en terapia. el premio se entregará por primera vez con ocasión del congreso WorldLab que se celebrará en seúl en 2021. Dra. Sandra QUIJANo (Colombia) es la ganadora del Premio a la mujer científica distinguida iFcc 2020 por su contribución al diagnóstico in Vitro, patrocinado por Yashraj Biotechnology Ltd. este premio reconoce a una mujer que ha realizado contribuciones significativas al desarrollo o la utilización del diagnóstico in Vitro con énfasis en aplicaciones en atención primaria de salud. el premio se entregará por primera vez con ocasión del congreso WorldLab que se celebrará en seúl en 2021. Dra. livia S. EBErlIN (EUA) es la ganadora del Premio al investigador Joven de la iFcc 2020, patrocinado por la iFcc. este premio reconoce y fomenta el desarrollo académico y profesional de un joven investigador (menor de 40 años) que haya demostrado

dr david B. Sacks

dra livia S. Eberlin

logros científicos excepcionales en Química clínica y medicina de Laboratorio en su carrera. el Prof. maurizio Ferrari, Presidente de la iFcc y Presidente del comité de Premios de la iFcc, dijo: “estamos encantados de elegir a estos colegas para los Premios iFcc 2020. Los premiados son testigos de la contribución que la iFcc brinda al avance de la excelencia en la medicina de laboratorio para una mejor atención médica en todo el mundo. estoy feliz de que tantas sociedades nacionales hayan presentado candidatos excelentes: tuvimos una tarea muy difícil seleccionando a los premiados entre ellos. Ha sido un privilegio considerarlos y estamos seguros de que los premiados inspirarán a una nueva generación de médicos clínicos. en todo el mundo”. ACErCA DE IFCC La iFcc es la organización líder en el campo de la química clínica y la medicina de laboratorio en todo el mundo. a través del liderazgo y la innovación en ciencia y educación, la iFcc se esfuerza por mejorar el nivel científico y la calidad del diagnóstico y la terapia para pacientes en todo el mundo. La iFcc se basa en el profesionalismo de sus miembros para brindar servicios de calidad a los pacientes. La iFcc es una Federación de 93 sociedades de Química clínica y medicina de Laboratorio que son miembros con Pleno derecho y 17 miembros afiliados representando a más de 45,000 químicos clínicos individuales, científicos de laboratorio y médicos de laboratorio y 48 miembros corporativos que cubren las principales áreas de desarrollo de los laboratorios clínicos. Para más detalles, póngase en contacto con: ifcc@ifcc.org.


NOTICIAS

Editorial

Noticias del mundo de la IFCC International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine Para mayor información visíte: www.ifcc.org • www.labmedica.com

por Katherina Psarra msc, Phd

In mEmoRIam

Queridos colegas: realmente no sé qué escribir que pueda ser lo suficientemente emocionante como para tentarlo a leer esta información de la iFcc en medio de esta situación sin precedentes que enfrentamos en todo el mundo. ¿Qué sería interesante para usted? ¿Qué podría hacer que se concentre y lea las noticias de iFcc? La mayoría de ustedes trabajan en laboratorios, yendo y viniendo a los hospitales y sin quedarse en casa. definitivamente juegan un papel importante en el manejo de los pacientes. La may-

oría de ustedes se preocupan por ustedes mismos o por sus seres queridos. a la mayoría de ustedes les falta lo que es importante, hermoso, normal en sus vidas. Por eso estamos aquí. Para darles una sensación de normalidad. Para que espere con ansias el próximo WordLab en seúl en enero de 2021. Para que espere con ansias sus reuniones locales. Para hacerle sentir lo importante, lo valioso que es para su profesión, para la iFcc. el dr. Bernard Gouget ha escrito un excelente texto sobre la pandemia de coVid-19, las pruebas y el futuro. siempre recordaremos al profesor Howard morris, ex presidente de la iFcc, un líder visionario y un gran hombre. ¡manténgase a salvo, queridos colegas! ¡nos veremos todos pronto!

nunca olvidado. En memoria del Prof. Howard morris

Prof. Howard Morris, expresidente de IFCC, (2018-2019), profesor de ciencias médicas en la Universidad del Sur de Australia y científico clínico en patología química en SA Pathology, Adelaida, Australia. La comunidad de la iFcc aprovecha esta oportunidad profundamente su fallecimiento. La comunidad médica para recordar al profesor Howard morris, quien falleció el 18 perdió a un profesional talentoso, la iFcc perdió a un líder de abril de 2019, mientras todavía estaba en el cargo como dedicado y todos perdimos a un gran hombre. Únase a presidente de la iFcc. Howard fue un líder visionario, un nosotros para recordar al profesor Howard morris. sus bioquímico clínico consumado e investigador, educador y contribuciones a la medicina de laboratorio y a la comumentor de muchos profesionales jóvenes. era un caballero nidad de la iFcc fueron muchas y sus amigos y colegas con una carcajada contagiosa y abundante y mostró mucho de todo el mundo sintieron profundamente su fallecimiento. entusiasmo en todo lo que hizo. sus contribuciones a la Únase a nosotros para recordar al profesor Howard morris. medicina de laboratorio y a la comunidad de la iFcc fueron Visite nuestro sitio web para leer las noticias electrónicas muchas y sus amigos y colegas de todo el mundo sintieron de la iFcc dedicadas al Prof. morris.

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NOTICIAS

Sociedades de myanmar y andalucía se unen a la IFcc asociación de Tecnólogos médicos de myanmar (mmTa): un perfil

La asociación de tecnólogos médicos de myanmar es una asociación no gubernamental, fundada en 2014 y es la asociación de tecnólogos médicos registrada de profesiones de tecnología médica en el país. nuestro objetivo es ayudar y apoyar en asuntos educativos, sociales y de salud del tecnólogo de laboratorio y servir a la comunidad y la nación a través de tecnólogos médicos hábiles. La mmta fue formada por dieciocho miembros del comité ejecutivo y la mmta cuenta actualmente con 1324 miembros. el Presidente de la mmta es el sr. maung y la secretaria General es la sra. Kalayar Htun. Para la educación en tecnología médica, la mmta celebra una conferencia cada año en Yangon y mandalay alternativamente desde 2012. este año, en febrero de 2020, la mmta realizó la 6ª conferencia de la asociación de tecnólogos médicos de myanmar en la universidad de tecnología médica de mandalay. el tema de la conferencia fue, "Promover el impacto de la tecnología del laboratorio médi-

co en el sistema de salud". además, desde enero de 2018, la mmta organiza el programa de "charla de intercambio de conocimientos de ciencias de laboratorio médico". el objetivo de este programa es apoyar y proporcionar ciencia de laboratorio médico avanzada a los tecnólogos de myanmar, especialmente para la nueva generación y para que adquieran la costumbre de compartir el conocimiento entre ellos. además, la mmta había preparado la Ley del consejo de tecnólogos médicos de myanmar

(Borrador) y la presentó al ministerio de salud y deportes desde noviembre de 2019. en myanmar, la mmta colabora con otras organizaciones; como miembro del comité de Licencia en el consejo médico de myanmar, la mmta participa en la preparación de las normas y reglamentos para todos los tecnólogos médicos que van a tener la licencia. La mmta también trabaja junto con la academia de ciencias médicas de myanmar (mams) para la acreditación de laboratorios médicos y con otras asociaciones como la so-

ciedad de la cruz roja de myanmar y la Fundación del Hígado de myanmar. La mmta participa activamente en la atención de salud pública de acuerdo con la política y orientación de salud establecidas por el ministerio de salud y deportes de myanmar. La mmta es miembro de la asociación asiática de ciencias de Laboratorio clínico (aacLs) desde 2016 y el presidente de la mmta es también el segundo vicepresidente de la aacLs. dos miembros del comité ejecutivo de la mmta también son miembros del consejo de la aacLs (2018-2020). como miembro de la aacLs, la mmta, organizará la 19ª conferencia accLs y el 18° congreso General Bienal de aacLs en 2022. además, la mmta es miembro de la asociación asiática de científicos de Laboratorio médico (aamLs), así como uno de los miembros de la Junta directiva de la aamLs. La mmta se convirtió en miembro de la Federación internacional de Química clínica y medicina de Laboratorio (iFcc) en marzo de 2020.

áreas específicas, participa con sus expertos en diferentes foros, emitiendo informes científicos que pueden ser útiles para la administración autónoma de andalucía sobre temas de salud; así como para quien lo solicite, ya sean empresas, entidades privadas, etc. uno de nuestros objetivos es la representación y defensa del interés científico y profesional de las especialidades integradas dentro del alcance del Laboratorio clínico y sus miembros ante los órganos competentes del Gobierno andaluz. durante más de un año, ha sido

parte integrante del grupo sociLaB, creado junto con la sociedad española de Biopatología médica (aeBm) y la sociedad española de Laboratorios (aeFa), ambos de alcance nacional y que también incluyen otros seis sociedades regionales, entre las cuales la sanac es la que tiene más miembros. durante más de un año, ha sido parte integrante del grupo sociLaB, creado junto con la sociedad española de Biopatología médica (aeBm) y la sociedad española de Laboratorios (aeFa), ambas sociedades de alcance nacional y que también incluyen otras seis sociedades regionales, entre las que la sanac es la que tiene más miembros. nuestra sociedad ha firmado varios acuerdos de colaboración con el departamento de salud del Gobierno de andalucía (comunicación oficial de las autoridades gubernamentales) en los que nos reconoce como un organismo colaborador oficial en sus actividades, incluidas ciertas actividades de gestión, incluida la participación en todos los procesos de selección de profesionales de laboratorio en sus cargos públicos, así como en el desarrollo de indicadores y paneles de control para laboratorios públicos.

Sociedad andaluza de análisis clínicos y medicina de laboratorio (Sanac): un perfil

La sociedad andaluza de análisis clínicos y medicina de Laboratorio (sanac) es una asociación científica profesional sin ánimo de lucro, bajo el régimen legal de la Ley de asociaciones vigente. todos los profesionales en el campo del Laboratorio clínico pueden ser miembros. su área de operaciones es la comunidad autónoma de andalucía, en el sur de españa, con sus ocho provincias, almería, Granada, málaga, cádiz, Huelva, sevilla, córdoba y Jaén. La comunidad andaluza es la más poblada de españa con 8.410.000 habitantes y una superficie de 87.300 km2, a los que se asignan por proximidad las ciudades autónomas de ceuta y melilla, ambas en la costa norteafricana. nuestra sociedad científica reúne a muchos profesionales que actualmente trabajan en los laboratorios del sistema andaluz de salud Pública (ssPa), con sus 42 hospitales. actualmente, 38 de los Jefes de servicio de Laboratorio de ssPa son miembros de sanac, con representación en todos los laboratorios públicos andaluces. su Junta directiva consta de siete miembros, presidente, vicepresidente y cuatro miembros, además de contar con la participación de sus tres ex presidentes y un comité científico compuesto por ocho miembros.

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nuestra sociedad ofrece muchos eventos de capacitación, cursos en línea, cursos presenciales, reuniones científicas y un congreso anual. este año celebramos nuestro XXVii congreso, con un programa amplio y atractivo que se puede encontrar en nuestro sitio web www.sanac.org. Para ello, contamos con un comité científico de reconocido prestigio nacional. este año, más del 60% de los oradores en el congreso nacional del Laboratorio clínico eran miembros de sanac. nuestra sociedad, con sus diferentes comisiones y grupos de trabajo en


NOTICIAS

PunTo dE VISTa

diagnósticos, confianza, solidaridad y humanismo Por el dr. Bernard Gouget

Presidente, Comité de Salud Móvil y Bioingeniería en Medicina de Laboratorio (C-MHBLM), Expresidente Comité de Nominaciones de la IFCC (CN), copresidente de la fuerza de trabajo de la IFCC sobre Historia, Comité Internacional de Relaciones de la SFBC; Presidente, Comité de División de Atención en Salud, Comité Francés de Acreditación (Cofrac). el espectáculo global es muy extraño: en pocos días, a más de 3.900 millones de personas, en otras palabras, a la mitad de la humanidad, se les ha pedido u ordenado permanecer encerrados en sus hogares: un cierre global para eclipsar cualquier estadística. a medida que el virus se propagó de un país a otro, las economías de casi todos los países se pusieron de rodillas, cuando no sufrieron una embolia grave. La pandemia parece haber llegado por sorpresa, como una plaga que cayó del cielo. ante este evento de fuerza mayor imprevisto, las políticas se basan necesariamente en reacS tor Y IBU APPl r t DIS ED to It INV

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ciones más o menos racionales y métodos más o menos validados, pero en todos los casos, prevalece un sentimiento de improvisación y prueba y error, mientras que el número de muertos aumenta sin cesar. Los países que han actuado rápidamente para detener la propagación del coronavirus han aprovechado sus mejores capacidades tecnológicas para rastrear el movimiento de sus ciudadanos. occidente subestimó la necesaria movilización industrial, en particular en sectores avanzados, mientras que china, Hong Kong, taiwán y corea del sur probaron todo, desde ia hasta robots, incluidos drones, aplicaciones, cadenas de bloques, cámaras cctV, rastreo digital GPs y reconocimiento facial para prevenir que el virus causara una masacre. enfrentar la crisis del coronavirus obliga a tomar medidas extremas a gran escala, pero cualquier infracción a las libertades civiles debe ser temporal y proporcional. el virus no es un ejército, y evocar una guerra puede transformar una crisis de salud en una de seguridad, justificando medidas represivas. una vez más experimentamos un reclutamiento masivo para la batalla. algunos líderes políticos utilizan el discurso de guerra: “nuestra guerra contra el virus chino”; “estamos en guerra”, “Guerra contra un enemigo invisible”, para reclutar voluntarios para la “primera línea” e instando a todos a “hacer su parte”. La “primera línea” es el hospital. Los profesionales de la salud son los “héroes” que defienden nuestras vidas y la nación. ¡Les agradecemos mucho! intuitivamente no hay conflicto armado en el sentido de la convención de Ginebra, pero igualmente sabemos que esta charla de guerra no es simplemente una charla ociosa. Los peligros son claros. La pandemia bien puede conducir a un grave declive de la democracia en todo el mundo. crucialmente, las medidas de emergencia deben tener un marco de tiempo claramente definido para evitar conducir a un estado de emergencia permanente. Parte del éxito de los países para enfrentar el coronavirus se debe a su comunicación clara y abierta. es crucial mostrar moderación y vigilancia para garantizar que se mantenga vivo un debate crítico, vibrante y constante. necesitamos solidaridad internacional para luchar contra este flagelo de salud y llamar a la guerra por lo que realmente es. La pandemia de coVid-19 también obliga a nuestra sociedad a tomar decisiones de magnitud e intensidad cuyas consecuencias aún no podemos medir. si bien las decisiones deben estar respaldadas por la experiencia científica, las decisiones cruciales son una cuestión de responsabilidad política. en materia de salud pública, son un marcador indeleble de la jerarquía de nuestros valores y prioridades sociales. el triaje, la priorización y los arbitrajes terapéuticos generalmente permanecen a puertas cerradas, dentro del panel médico, en consulta con las familias. Pero hoy, esta pregunta se ha vuelto visible, sensible, incluso inquietante. desafía el pacto que nos une a nuestros hospitales, la confianza que nos une a los médicos. Para medir una pandemia, es necesario saber cómo detectarla. La secuencia genética del coronavirus sars-coV-2 fue compartida rápidamente por investigadores chinos, lo que permitió a los equipos de todo el mundo desarrollar pruebas de diagnóstico específicas para establecer con certeza si un nuevo virus afectó o no a un paciente. en asia, china, Hong Kong, tailandia, Japón, etc., los investigadores desarrollaron sus propios métodos. el instituto de Virología del Hospital charité de Berlín (alemania), que ya había preparado pruebas para otros virus de la familia del coronavirus, abrió el camino en europa a mediados de enero. otros países alrededor del mundo trabajaron incansablemente en la secuencia genética del coronavirus sars-coV-2 aislado por china para desarrollar una tecnología molecular. Hoy nos damos cuenta de lo esencial que es el diagnóstico de laboratorio. Las pruebas de laboratorio se han convertido en un problema importante de salud, industrial y económico. el tema se debate tanto en el campo como en el público. en el contexto actual de una emergencia de salud pública, los laboratorios e institutos de investigación desarrollan soluciones de diagnóstico. el valor de una prueba proviene de su llamada especificidad y sensibilidad. Las grandes compañías iVd despliegan rápidamente la producción de pruebas de coronavirus. La prueba de Pcr: los dispositivos utilizados actualmente para el diagnóstico de sars-coV-2 son reactivos para detectar el genoma del virus mediante rt-Pcr. en Francia, la autoridad nacional de salud de Francia (Has) recomienda que estos reactivos tengan al menos dos objetivos para detectar el genoma del coronavirus sars-coV-2, mediante la técnica de transcripción inversa seguida de amplificación. mientras que la oms alienta a realizar pruebas masivas a las poblaciones, las estrategias de detección evolucionan rápidamente. Los países aumentan sus capacidades para pruebas de cribado tanto como sea posible, no solo con las pruebas nasales y la detección del virus por Pcr en cacontinua en pág. 33 labMedica en Español april/2020

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diagnósticos, confianza, solidaridad y humanismo

continua en pág. 32 so de síntomas, sino también con análisis de sangre, para la detección cualitativa de anticuerpos igm e igG, en sangre venosa o en una gota de sangre en la punta de los dedos, para descubrir quién es inmune o no. Para las últimas pruebas serológicas, las autoridades gubernamentales no dan detalles sobre su difusión: ¿quién será evaluado y cómo? solo sabemos que el objetivo es poder medir la inmunidad colectiva de la población para estar preparados para el período de liberación del encierro. todavía hay espacio para la innovación. Los grupos liderados por dos de los nombres más importantes en crisPr (Facultad de medicina de la universidad de Washington y la universidad de california, Berkeley) trabajan en pruebas que aprovechan la popular técnica de edición de genes para mejorar las pruebas. Las técnicas utilizan la capacidad de la maquinaria crisPr para reconocer secuencias genéticas específicas y cortarlas. en el proceso, también corta una molécula “reportera” agregada a la reacción, que revela la presencia de material genético viral con relativa rapidez. Las pruebas de rutina han demostrado que una gran proporción de individuos asintomáticos contaminados de forma invisible o sujetos con síntomas leves contribuyen de forma masiva a la propagación del virus. muchas infecciones menores permanecen sin control. sin los medios, la detección a gran escala es imposible, los países solo pueden evaluar a las personas consideradas prioritarias. Los laboratorios privados y públicos han abierto sus puertas ampliamente. es cada vez más urgente encontrar soluciones de detección rápidas, simples y ampliamente difundidas de la manera más local posible para las poblaciones objetivo, y estar atentos a los ancianos en los hogares geriátricos y a los países de ingresos bajos a medianos (Lmic) donde los esfuerzos de barrera y el distanciamiento social son más difíciles de hacer cumplir. La economía opera a un mínimo y no cambiará por mucho tiempo si los empleados no recuperan un mínimo de confianza; otros sectores no comenzarán nuevamente si el personal no tiene una seguridad mínima con máscaras, batas y pruebas, para mostrar quién está enfermo, quién ha estado enfermo y quién puede infectar a otros. el 16 de marzo, tedros a. Ghebreyesus, director General de la oms, dijo: “una vez más, nuestro mensaje clave es: análisis, análisis, análisis” y recomendó realizar una prueba para cada caso sospechoso. esta es una búsqueda mundial. se capturaron o desviaron existencias de materiales. Bajo el fuego de los críticos, los gobiernos compiten para comprar equipo médico, incluido equipo de protección, a medida que se intensifica el debate sobre proporcionar pruebas adecuadas, cuando es aconsejable usar máscaras y si se deben imponer bloqueos más estrictos. Por lo tanto, los países aumentaron gradualmente el número de exámenes diarios. Hay enormes tensiones debido a la escasez de hisopos y reactivos. Las líneas de suministro son complejas. Las industrias de iVd y salud trabajan con el modelo producción justo a tiempo. algunas empresas están obligadas contractualmente a gestionar prioridades, otras deben atender primero a los países en los que se ubican las fábricas. Presenciamos una lucha en los hospitales para inventariar materiales de prueba y reactivos. La escasez de máscaras y ropa protectora ha tenido un efecto determinante. del mismo modo, los sistemas cerrados de laboratorio tienen una capacidad de prueba limitada en relación con las plataformas abiertas. Los recursos humanos son tan importantes como los reactivos. La situación se ha exacerbado por la infección del personal técnico y médico. también hay problemas logísticos y de transporte, con prioridad en las áreas más afectadas. Para el diagnóstico clínico, la tomografía computarizada se usa ampliamente como una herramienta de triaje y el diagnóstico se confirma mediante una prueba de coronavirus. Podemos esperar que las pruebas realmente se intensifiquen. Pero es necesario determinar la estrategia: ¿qué proporción de la población debe ser evaluada y para qué países y cuántas semanas antes de que la economía vuelva a comenzar? antes de que ocurra un desastre, nadie cree que eso suceda, aunque existen muchas razones para saber que sucederá. cuando sucede, invade descaradamente nuestra realidad. esto es exactamente lo que sucede con esta pandemia. Fue anunciada. muchas voces advirtieron al mundo de la inminencia de una pandemia. todos los detalles estaban ahí. no fueron escuchados. Queda mucho por hacer a nivel internacional para identificar rápidamente la amenaza para la salud, coordinar una respuesta y desarrollar las herramientas y tecnologías que pueden combatir una enfermedad letal emergente. Hoy, todo se amplifica por las redes sociales, con demasiada información falsa que crea ansiedad. se debe coordinar mejor la comunicación a nivel mundial para que sea lo más confiable posible. La solidaridad que ya está presente entre los investigadores y los cuidadores debe reforzarse y se debe admirar lo que hacen en estas condiciones. La necesidad urgente es detener la epidemia y hacer cumplir estrictamente las medidas de confinamiento e higiene. Puede haber escasez de

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labMedica en Español april/2020

NOTICIAS

IFcc lanza recurso en línea para atender los diagnósticos de coVId-19

La iFcc se complace en publicar un recurso en línea que proporciona información clave sobre directrices de laboratorio, bioseguridad y otros recursos importantes para ayudar a las ciudades miembros de todo el mundo y sus laboratorios clínicos a

enfrentar los desafíos planteados por el brote de coVid-19. La página web se actualiza constantemente con la información más reciente. https://www.ifcc.org/ifcc-news/ 2020-03-26-guía-de-informac ión-de-la-ifcc-sobre-la-covid-19

medicamentos y respiradores para las unidades de cuidados intensivos. La evaluación de nuevas moléculas de medicamentos se demora y se han iniciado ensayos internacionales multicéntricos, como solidaridad y descubrimiento. La investigación también es urgente y los procedimientos se aceleran para los ensayos clínicos y la investigación básica. comprender los mecanismos para la entrada y replicación del sars coV-2 en las células permitirá desarrollar futuras estrategias terapéuticas. si los médicos e investigadores no siempre están de acuerdo, debaten públicamente a través de estudios publicados en revistas. Los políticos se deben inspirar en esto y evitar esconderse detrás de la ciencia cuando falta, y dejar de creer que la investigación es un ejercicio narcisista para los profesionales de la salud fuera de las crisis de salud. en estas circunstancias dramáticas de importancia médica y socioeconómica, tratemos de valorar lo que nos puede unir. La ciencia y la confianza van de la mano. muchos gobiernos reconocieron que el número real de infecciones podría ser mucho mayor debido a las pruebas limitadas. analizar a la mayor cantidad de personas posible permite comprender las características de la enfermedad, comprender la gravedad de la epidemia y contener su propagación al aislar de inmediato a los infectados y expuestos. no se podía hacer más para establecer la confianza en los países que las pruebas de diagnóstico de laboratorio de rutina masivas. La humanidad ha sobrevivido a muchas pandemias a lo largo de la historia. en muchos casos, aprendimos lecciones que ayudaron a impulsar el progreso posterior. algunos señalaron a la cultura como un motor de la dicotomía de las respuestas exitosas en el este de asia en comparación con las respuestas fallidas en algunos países de las américas y en otras partes del oeste. todos los países deben adoptar un enfoque integral. La covid-19 es una bomba de tiempo. todos debemos estar preocupados por la propagación del coronavirus en países africanos con sistemas de salud débiles. también es una gran preocupación la india. La crisis actual es igualmente una crisis de globalización, que también ha socavado las bases de la sostenibilidad. una mejor globalización requerirá nada menos que extender la ética de la solidaridad humana más allá de los contornos de nuestra respuesta inmediata al brote de coVid-19. el verdadero éxito no estará en domesticar a un patógeno, sino en redescubrir e institucionalizar el verdadero valor de la compasión, el respeto y la generosidad en las próximas semanas y meses.

IFCC oFFICE

Via carlo Farini 81, 20159 milan, itaLY tel: (39) 02-6680-9912 • E-mail: ifcc@ifcc.org • Web: www.ifcc.org office Hours: 8.30-13.00 and 13.30-17.30 Staff Members: Paola Bramati, silvia cardinale, silvia colli-Lanzi

Las visiones y posiciones expresadas en la sección de noticias de la IFCC pertenecen a la IFCC o a los autores de manera individual, y no necesariamente representan las visiones o posiciones de la revista LabMedica o sus editores.


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Calendario de Eventos

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Calendario Internacional labMedica en Español e-mail: info@globetech.net

MAYo 2020

ESGH 2020 – European Human Genetics Conference. Jun 6-9; Virtual Venue; Web: www.eshg.org

EUROTOX 2020 – 56th Congress of the European Societies of Toxicology. Sep 6-9; Copenhagen, Denmark; Web: eurotox-congress.com/2020

BIO International Convention 2020. Jun 8-11; Virtual Venue; Web: convention.bio.org ExpoMED Eurasia 2020. Jun 11-13; Istanbul, Turkey; Web: expomedistanbul.com 25th Annual Congress of the European Hematology Association (EHA). Jun 11-14; Virtual Venue; Web: ehaweb.org/congress American Diabetes Association (ADA) 80th Scientific Sessions. Jun 12-16; Virtual Venue; Web: professional.diabetes.org/scientific-sessions

JUlIo 2020

ESHRE 2020 – 36th Annual Meeting of the European Society of Human Reproduction and Embryology. Jul 5-8; Virtual Venue; Web: www.eshre.eu AIDS 2020 - 23rd International AIDS Conference. Jul 6-10; Virtual Venue; Web: www.aids2020.org KoreaLab 2020. Jul 27-30; Seoul, Korea; Web: www.korealab.org

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Laboratorio de Hospital independiente/Laboratorio de referencia Laboratorio de Banco de sangre Laboratorio de salud Pública industrial/Laboratorio de Bioquímica autoridad Gubernamental/agencia de salud investigación/Laboratorio educacional distribuidor/comerciante/Fabricante otro Por favor especifíque: ...................................

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

o o o o o o o

director de Laboratorio (s) Jefe de depto./supervisor Jefe técnico técnico Gerente/administrador Practicante de medicina otro Por favor especifíque: ..............................

II. SU tItUlo o CArGo

III. ¿Es usted Ph.D. o M.D? o SI

IV. SU DEPArtAMENto o ESPECIAlIDAD

(h) o (b) o (c) o (d) o (e) o (p) o (a) o (o) o (q) o (r) o (g) o (k) o (l) o (m) o (j) o (t) o

diagnóstico en Laboratorio General Química clínica/Bioquímica microbiología Hematología Banco de sangre inmunología anat. Patología serología Histología citología toxicología Virología oncología endocrinología administración/depto.compras otro Por favor especifíque: ............................

V. ¿Cuántos otros lectores además de usted leeran este número de lME? ........................

tel: (..........)(..........)......................

e-maiL (necesaria):

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VI. SEÑAlE EN UN CÍrCUlo El NÚMEro DE lINKXPrESS DEl QUE DESEA rECIBIr INForMACIÓN GrAtUItA. SIN lIMItE 101 111 121 131 141 151 161 171 181 191 201 211 221 231 241 251 261 271 281 291

SI

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SEPtIEMBrE 2020

IFBLS 2020 - International Federation of Biomedical Laboratory Science. Sep 1-5; Copenhagen Denmark; Web: ifbls2020.org SIOP ASIA 2020 – 8th Asia Conference of the International Society of Paediatric Oncology. Sep 46; Mumbai, India; Web: www.siopasia2020.com

EAACI Congress 2020 – European Academy of Allergy & Clinical Immunology. Jun 6-10; Virtual Venue; Web: www.eaaci.org

ESCrIBA ClArAMENtE EN lEtrA DE MolDE

32nd Congress of the European Society of Pathology (ESP). Aug 29-Sep 2; Glasgow, UK; Web: www.esp-congress.org

ASCO 2020 – Annual Meeting of the American Society of Clinical Oncology. May 29-May 31; Virtual Venue; Web: am.asco.org

JUNIo 2020

lABMEDICA EN ESPAÑol

AGUSto 2020

Vietnam Medi-Pharm Expo 2020. Aug 6-8; Ho Chi Minh City; Web: hcm.medipharmexpo.com

103 113 123 133 143 153 163 173 183 193 203 213 223 233 243 253 263 273 283 293

104 114 124 134 144 154 164 174 184 194 204 214 224 234 244 254 264 274 284 294

105 115 125 135 145 155 165 175 185 195 205 215 225 235 245 255 265 275 285 295

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ARABLAB 2020. Sep 7-9; Dubai, UAE; Web: www.arablab.com ASCP 2020 -Annual Meeting of the American Society for Clinical Pathology. Sep 9-11; Austin, TX, USA; Web: www.ascp.org ESCV – 23d Annual Meeting of the European Society for Clinical Virology. Sep 9-12; Manchester, UK; Web: www.escv.eu Thailand LAB International 2020. Sep 16-18; Bangkok, Thailand; Web: www.thailandlab.com India Lab Expo & analytica Anacon India. Sep 1719; Hyderabad, India; Web: www.analyticaindia.com EASD 2020 – 56th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes. Sep 21-25; Vienna, Austria; Web: www.easd.org ExpoMedical 2020. Sep 23-25; Buenos Aires, Argentina; Web: www.expomedical.com.ar BSACI 2020 – Annual Conference of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. Sep 30 - Oct 1; Harrogate, UK; Web: bsacimeeting.org BCLF 2020 - 28th Balkan Clinical Laboratory

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AtENCIÓN: Debido a la PANDEMIA DE CoroNAVIrUS, muchos eventos se reprograman para una fecha posterior, se convierten en virtuales o se cancelan. Por favor verifique con el organizador del evento o el sitio web antes de planificar cualquier evento próximo. Federation Meeting. Sep 30 - Oct 3; Sofia, Bulgaria; Web: www.bclf.info

MEDLAB Asia Pacific 2020. October 28-30; Bangkok, Thailand; Web: www.medlabasia.com

90th Annual Meeting of the American Thyroid Association (ATA). Sept 29 – Oct 3; Scottsdale, Arizona; Web: www.thyroid.org

AOCE-SICEM 2020 – 17th Asia-Oceania Congress of Endocrinology. Oct 28-31; Seoul, Korea; Web: sicem.kr

oCtUBrE 2020

ECC 2020 – 43rd European Congress of Cytology. Oct 4-7; Wroclaw, Poland; Web: cytology2020.eu ICE 2020 – 19th International Congress of Endocrinology. Oct 4-7; Buenos Aires, Argentina; Web: ice-2020.com ISOBM 2020 – 46th Congress of the International Society of Oncology and Biomarkers. Oct 8-11; Bled, Slovenia; Web: www.isobm2020.net EAHP-SH 2020 – 20th Meeting of the European Association for Haematopathology. Sep 11-16; Dubrovnik, Croatia; Web: www.eahp-sh2020.com SIOP 2020 – 52nd Annual Congress of the International Society of Paediatric Oncology (SIOP). Oct 14-17; Ottawa, Canada; Web: siop-congress.org 17th Annual Meeting of the German Society for Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (DGKL). Oct 15-16; Mannheim, Germany; Web: www.dgkl.de Analytica 2020. Oct 19-22; Munich, Germany; Web: www.analytica.de CMEF 2020 – China International Medical Equipment Fair. Oct 19-22; Shanghai, China; Web: www.cmef.com.cn ASHI 2020 – 46th Annual Meeting of the American Society for Histocompatibility & Immunogenetics. Oct 19-23; Anaheim, CA, USA; Web: www.ashi-hla.org

V

15th Baltic Congress of Laboratory Medicine. Nov 5-7; Riga, Latvia; Web: www.balmriga.com 41st Annual Meeting of the American College of Toxicology (ACT). Nov 15-18; Austin, TX, USA; Web: www.actox.org Analytica China 2020. Nov 16-18; Shanghai, China; Web: www.analyticachina.com MEDICA 2020. Nov 16-19; Dusseldorf, Germany; Web: www.medica-tradefair.com

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JUlIo 2021

73rd AACC Annual Scientific Meeting & Clinical Lab Expo - American Association for Clinical Chemistry. Jul 25-29; Anaheim, CA, USA; Web: www.aacc.org

Zdravookhraneniye 2020. Dec 7-11; Moscow, Russia; Web: www.zdravo-expo.ru/en

de empezar /renovar su

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EUROMEDLAB 2021- 24th IFCC-EFLM European Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. May 16-20; Munich, Germany; Web: www.euromedlab2021munich.org

DICIEMBrE 2020

2 F orMAS SENCIllAS

2

Medical Fair India 2021. Feb 25-27; New Delhi,

MAYo 2021

Immunology 2021 - Annual Meeting of the American Association of Immunologists (AAI). May 12-16; Philadelphia, PA, USA; Web: www.aai.org

62nd Annual Meeting & Exposition of the American Society of Hematology (ASH). Dec 5-8; San Diego, CA, USA; Web: www.hematology.org/Annual-Meeting

PortAl DE SErVICIo Al lECtor

1

FEBrEro 2021

MEDLAB Middle East 2021. Feb 8-11; Dubai, UAE; Web: www.medlabme.com

KIMES 2021. Mar 18-21; Seoul, Korea; Web: www.kimes.kr

11th African Congress of Immunology – Federation of African Immunological Societies (FAIS). Nov 29 – Dec 3; Lilongwe, Malawi; Web: www.faisafrica.com

lInkXPRESS com E

SLAS 2021– Society of Laboratory Automation and Screening. Jan 23-27; San Diego, CA, USA; Web: www.slas.org

MArZo 2021

AMP 2020 –Annual Meeting & Expo of the Association for Molecular Pathology. Nov 17-21; Vancouver, Canada; Web: amp20.amp.org

72nd AACC Annual Scientific Meeting & Clinical Lab Expo - American Association for Clinical Chemistry. Dec 13-17; Chicago, IL, USA; Web:

T

ENEro 2021

JIB 2020 - Journées de l’innovation en biologie. Nov 4-5; Paris, France; Web: jib-innovation.com

ASHG 2020 – American Society of Human Genetics. Oct 27-31; San Diego, CA, USA; Web: www.ashg.org

I

Pittcon 2021. Mar 6-10; New Orleans, LA, USA; Web: pittcon.org

IFCC WorldLab Seoul 2021 – 24th International Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Jan 6-10; Seoul, Korea; Web: www.seoul2020.org

36th International Congress of the International Society of Blood Transfusion (ISBT). Dec 12-16; Barcelona, Spain; Web: isbtweb.org

S

India; Web: www.medicalfair-india.com

LABWorld China 2020 (CPhI & P-MEC China). Dec 16-18; Shanghai, China; Web: www.pmecchina.com/labworld Fertility 2021– Joint Conference of the UK Fertility Societies. Jan 7-9; Liverpool, UK; Web: fertilityconference.org

EndoBridge2020. Oct 22-25; Antalya, Turkey; endobridge.org

I

www.aacc.org

FOCIS 2020 – Annual Meeting of the Federation of Clinical Immunology Societies. Oct 28-31; San Francisco, CA, USA; Web: www.focisnet.org

NoVIEMBrE 2020

Calendario de Eventos

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Vol. 37 no.2 4/ 2020 Page

aacc . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23

127 alcor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27 121 Biosynex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21

109 diasys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 105 erba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

107 erba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

– ice 2020 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35

115 Greiner bio-one . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15

103 nova Biomedical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3

136 instrument Laboratory . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36

111 instrument Laboratory . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11

128 Karl Hecht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28

– Labmedica.com . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19

102 mayo clinic Lab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2

117 nG-Biotech . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17

132 Vicotex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32 ofrecido como un servicio a los anunciantes. el editor no puede responsabilizarse por ningún error u omisión.


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