Prevenzione della bronchiolite da Virus Respiratorio
Sinciziale: ora si può!
Supplemento N° 4 alla rivista MTD N° 4 di Dicembre 2024 - Anno 9
Trimestrale Gratuito di divulgazione Medico-Scientifica
Pubblicazione registrata al Tribunale di Napoli n°49 del 17 ottobre 2016
Editore
Improve Communications
Via Diomede Carafa, 58 - Palazzo Geranio - 80124 - Napoli
Direttore Responsabile
Gianluca Passaretti
Direttore Scientifico
Profssa Maria Triassi
Professore Ordinario di Igiene e Medicina Preventiva Direttore Dipartimento di Sanità Pubblica - Università degli Studi di Napoli Federico II - Direttore del DAI di Sanità Pubblica e Farmacoutilizzazione - AOU Federico II - Presidente Commissione Vaccini Regione Campania
Coordinatore del Comitato Scientifico
Andrea Simonetti - Professore a contratto Università Degli Studi Di Napoli Federico II - Già Direttore Sep Asl Na 1 Centro
Comitato Scientifico:
› Sandro Cinquetti - Direttore del Servizio Igiene e Sanità Pubblica -Direttore ad interim del Servizio di Medicina
Legale Dipartimento di Prevenzione - Azienda ULSS 2 Marca trevigiana
› Ivan Gentile - Professore Associato di Malattie Infettive - Direttore Unità Operativa Complessa di Malattie Infettive
- Università Degli Studi Di Napoli Federico II
› Ilaria Loperto - Dipartimento di Sanità Pubblica - Università Degli Studi Di Napoli Federico II
› Rosanna Ortolani - Responsabile Sep Asl Na 1 Centro
› Raffaele Palladino - Ricercatore di Igiene generale e applicata - Università Degli Studi Di Napoli Federico II
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In questo numero di Prevenzione e Sanità Pubblica
Prevenzione della bronchiolite da Virus
Respiratorio Sinciziale: ora si può!
Prevenzione della bronchiolite da Virus Respiratorio Sinciziale: ora si può!
Prof. Carlo Capristo e Dott.ssa Margherita Internicola
Università degli Studi della Campania Luigi Vanvitelli. Dipartimento della Donna del Bambino e di Chirurgia Generale e Specialistica
U. O. S. D. Neonatologia
Prevenzione della bronchiolite da Virus Respiratorio Sinciziale: ora si può!
Cos'è il virus respiratorio sinciziale (VRS)?
ll Virus Respiratorio Sinciziale (VRS) è un comune virus respiratorio che può presentarsi a tutte le età ma è molto più grave nei bambini sotto l’anno di vita, costituendo la principale causa di bronchiolite e polmonite.
La bronchiolite è un'infezione virale che colpisce i bronchioli, cioè i rami più periferici dell’albero respiratorio. Fino al 70% di tutte le bronchioliti dei bambini al di sotto dei 12 mesi di età è causata da VRS.
Come si trasmette?
L'infezione da VRS si trasmette per via aerea attraverso l'inalazione di goccioline generate da uno starnuto o dalla tosse di una persona infetta o dal contatto diretto con bocca o naso o superfici contaminate. Il VRS circola soprattutto tra ottobre e aprile di ogni anno .
Come si cura?
Come si manifesta?
La presentazione clinica dell'infezione da VRS nei bambini piccoli varia da una modesta congestione del naso con tosse e febbre fino a determinare, nell’arco di qualche giorno, difficoltà respiratoria. L’infezione respiratoria non sempre si risolve da sola, può richiedere infatti il ricovero ospedaliero e portare a complicanze anche gravi.
Attualmente non è disponibile una terapia specifica, si deve monitorare l'evoluzione dell’infezione eventualmente ricorrendo all'ossigenoterapia con ricovero ospedaliero se necessario e, nei casi più gravi, in terapia intensiva. Antibiotici o i cortisonici non sono efficaci nel curare la bronchiolite causata dal VRS.
Come si può prevenire?
PROFILLASSI CON ANTICORPO MONOCLONALE per proteggere tutti i bambini, offrendo una protezione immediata contro il virus durante tutta la stagione di VRS.
VACCINAZIONE MATERNA che consente il trasferimento di anticorpi dalla madre al feto durante la gravidanza per proteggere il neonato nei primi mesi di vita.
ALLATTAMENTO MATERNO. Il latte materno, contenendo anticorpi contro numerosi agenti infettivi, riduce il rischio di infezioni gravi da VRS e di ricovero ospedaliero per bronchiolite.
LAVAGGIO DELLE MANI con acqua e sapone e/o igienizzarle con un gel alcolico prima di toccare il bambino.
CONTATTI NON RAVVICINATI con il bambino se si hanno sintomi respiratori tipo raffreddore e tosse e USO della MASCHERINA quando ci si avvicina al bambino.
NON FUMARE Il fumo aumenta il rischio di infezioni respiratorie.
Come proteggere il tuo bambino dall'RSV?
L’anticorpo monoclonale anti-RSV è uno degli strumenti di prevenzione per proteggere tutti i neonati e bambini durante la stagione di VRS ed ha dimostrato di poter prevenire fino al 90% dei ricoveri causati da VRS nei primi mesi di vita.
Campania offre gratuitamente con l’anticorpo monoclonale a:
tutti i neonati che nascono dal 11/11/2024 al 31/03/2025, presso i punti nascita prima della dimissione; tutti i bambini nati dal 01/08/2024 al 10/11/2024, presso i Pediatri di Libera Scelta (aderenti) oppure i Centri Vaccinali.
La partecipazione è volontaria ed è necessario firmare il consenso informato.
Come si somministra?
La somministrazione avviene in singola dose per via intramuscolare, nella parte antero-laterale della coscia. Può essere somministrato insieme con le vaccinazioni infantili previste, oppure a distanza da altri vaccini, senza restrizioni temporali.
Quali sono i possibili effetti indesiderati?
La reazione avversa osservata più frequente è stata l’eruzione cutanea lieve o moderata (7 bambini su 1.000) che si è manifestata entro 14 giorni dalla somministrazione. Sono stati inoltre segnalati febbre e reazioni al sito di iniezione non gravi entro 7 giorni dalla somministrazione.
Chi può ricevere l’anticorpo?
Per la stagione 2024/2025, la Regione
Bibliografia
1.
Circolare Ministero della Salute “Misure di prevenzione e immunizzazione contro il virus respiratorio sinciziale (VRS)”.
3.
Posizione del Board del Calendario Vaccinale per la Vita e della Società Italiana di Neonatologia sul possibile utilizzo di anticorpi monoclonali a lunga emivita per la prevenzione universale delle malattie da Virus Respiratorio Sinciziale (VRS o RSV) nel neonato.
2 Giunta Regionale della Campania, Piano operativo regionale per la gestione dei pazienti in età 0-24 mesi in corso di epidemia stagionale da patogeni delle vie respiratorie
Con il contributo non condizionante di
Supplemento N° 4 alla rivista MTD N° 4 di Dicembre 2024 - Anno 9