PROPORCIONANDO SERVICIOS
RESPETUOSOS E INCLUSIVOS A PERSONAS TRANS
(sexo y género diversas)
Grupo de trabajo en Intervención Psicológica y Diversidad Sexual
FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS DIRECC IÓN DE BIENEST AR DIRECCIÓN DE BIENEST AR UNIVERSITARIO ÁREA DE ACOMPAÑAMI ENTO INTEGRA L PROGRA MA GESTIÓN DE PROYECTOS
1
ESTE MATERIAL ESTÁ DIRIGIDO A LA CREACIÓN DE ESPACIOS INCLUSIVOS Y RESPETUOSOS A PERSONAS TRANS (SEXO Y GÉNERO DIVERSAS)
1. Orientación sexual La orientación sexual es la atracción emocional, romántica, sexual y afectiva de un individuo hacia otra persona. Esta sección está dirigida a enfatizar las incongruencias entre las identidades sexuales y las conductas cuando se habla de orientación sexual y de sexualidad en general. El concepto de sexualidad / orientación sexual incorpora tres factores interrelacionados: 1. El Deseo Individual. 2. Conducta Sexual. 3. Identidad Sexual. Estos no son sinónimos. Es importante entender que estos tres factores pueden no siempre ser consistentes. Por ejemplo, una persona puede tener deseo sexual hacia personas del mismo sexo, sin embargo se identifica como mujer transgénero, mientras su historia de conducta sexual puede incorporar tener sexo con hombres y mujeres. Estos componentes de la identidad sexual son individuales para cada persona.
Personas TRANS (sexo y género diversas)
¿Quiénes son las personas de identidad de género diversa (sexo y género)? Las personas de sexo y género diversas son aquellas para quienes su cuerpo físico y/o su identidad de género no encaja en las definiciones comúnmente aceptadas como hombre o mujer (masculino o femenino). Todos tenemos una identidad de género: es un sentir individual de ser hombre o mujer, ninguno o ambos. En el presente material se proporcionan las definiciones de seis diferentes identidades trans. Sin embargo, la diversidad en terminología e identidades es más amplia dentro de la comunidad trans, incluyendo muchos que no se identifican como trans pero sí como hombre o mujer. Transexual: es un término médico y psiquiátrico que hace referencia a las personas que tienen una identificación profunda, un deseo de vivir y de ser aceptadas todo el tiempo en el género opuesto o diferente a su sexo de nacimiento. Este deseo intenso y su estrés psicológico resultante, 2
desencadenan lo que se ha llamado el desorden de identidad de género. La cirugía de reasignación de sexo (también conocida como cirugía de afirmación de sexo) y la terapia hormonal, han sido utilizadas para fortalecer la correspondencia entre el cuerpo biológico de una persona transexual y su identidad de género. Algunas personas transexuales no llegan a tener la cirugía debido a razones médicas o personales, así como familiares, religiosas o por falta de ingresos, mientras que otras no escogen llevar a cabo el procedimiento. Transgénero: es un término para las personas cuya identidad de género está por fuera o cruza las normas sociales de las categorías sociales hombre y mujer (masculino y femenino). Esto incluye a las personas que no se identifican estrictamente como hombre o mujer. Algunas personas crean su propia terminología para definir su sentir de la identidad de género. Las personas transgénero pueden alterar sus características físicas y/o sus rasgos para que se alineen (correspondan) con su identidad de género que varía en diferentes grados. Algunas personas transgénero no cambian todos sus rasgos biológicos sexuales, mientras que otras pueden llevar a cabo una completa reasignación quirúrgica. Una persona para la que su sexo de nacimiento fue mujer, pero que vive como un hombre, se conoce como un hombre trans o simplemente como un hombre. Una persona para la que su sexo de nacimiento fue hombre, pero que vive como una mujer, se conoce como una mujer trans o simplemente como una mujer.
Para algunas personas, el término transgénero agrupa otras identidades como aquellos que se identifican como transexual, transformista, intersex, queer, drag queen y drag king. Sin embargo, muchas personas no están a favor o no se identifican con este término. Intersex: es el término para una condición biológica en la cual una persona nace con órganos reproductores y/o cromosomas sexuales que no son exclusivamente de hombre o de mujer. La condición intersexual tiene una variedad de formas. Algunas diferencias en los genitales pueden ser identificadas en el nacimiento, otras no se manifestarán sino tiempo después y algunas nunca serán físicamente visibles. La intervención quirúrgica por lo general no se hace necesaria, sin embargo la cirugía puede llevarse a cabo (generalmente en edad temprana) para corresponder biológicamente el sexo con la posibilidad de ser masculino o femenino. Si la cirugía se asignó incorrectamente al género de la persona intersexual, la cirugía de reasignación se llevará a cabo más adelante. El término hermafrodita no es considerado como apropiado actualmente. Queer: es el término que se usa para las personas que activamente buscan trascender el sistema del género binario, en donde hombre y mujer son las únicas opciones mutuamente excluyentes. Algunos se ven a sí mismos
3
como que no tienen ningún género (agender), otros que los tienen ambos (bigénero) y otros que se mueven entre ambos géneros (género fluído). Otros se consideran como una especie de tercer género. Las personas queer pueden escoger entre tener una intervención quirúrgica u hormonal en diferentes grados (ninguna, poca o completa). Transformista: es un término que se refiere a las personas que cambian su presentación de género en una determinada ocasión vistiéndose, utilizando accesorios y, en algunos casos, maquillaje. Muchos transformistas no consideran que hayan nacido con el sexo equivocado y no desean cambiar permanentemente su sexo (tratamientos hormonales o cirugías), aunque algunos pueden llegar a hacerlo más adelante. Muchas personas que se cuestionan su género pueden explorar y tener soporte de la comunidad transformista. El transformismo está orientado generalmente hacia el espectáculo y la sexualidad. Muchos transformistas se visten en privado. Un hombre transformista es un hombre que ocasionalmente se viste como mujer y una mujer transformista es una mujer que ocasionalmente se viste como hombre. Travesti: es el término que se refiere a las personas que se visten exacerbando aspectos de lo masculino y lo femenino; no buscan un cambio genital y viven permanentemente en el género en el que se sienten mejor.
Términos apropiados Hay una variedad de términos que las personas trans utilizan para describir su género. Los ejemplos a continuación no proveen una lista exhaustiva. Algunas personas trans pueden tener su propia terminología para describir su identidad de género, o pueden referirse a sí mismas como hombre o mujer, sin hacer ninguna referencia a su historia trans. Las personas trans de hombre a mujer se pueden identificar como: Mujer trans Mujer transgénero Mujer transexual Mujer Las personas trans de mujer a hombre se pueden identificar como: Hombre trans Hombre transgénero Hombre transexual Hombre Si no tiene seguridad acerca de qué terminología utilizar para referirse a las personas con identidad de género diversa, simplemente pregunte o use la terminología que la persona utiliza.
4
Apariencia y nombres Todo el equipo de trabajo debe referirse a las personas trans en términos apropiados a su presentación de género, independientemente de su estatus quirúrgico o estado corporal. Es ofensivo usar pronombres que se refieren al sexo de nacimiento, por ejemplo, no utilice pronombres masculinos para referirse a una mujer trans y pronombres femeninos para un hombre trans.
Es importante que la información de las personas trans se recopile, haciendo referencia al nombre que ellas prefieran.
Toda la documentación de las personas trans debe tener el nombre apropiado, independientemente de si el nombre ha sido legalmente cambiado o su nombre original aún está presente en varios documentos. Si no tiene seguridad de cómo dirigirse a una persona trans, simplemente pregúntele. Por ejemplo, “discúlpeme, ¿cómo quiere que me dirija a Usted?”. Nunca asuma que una persona que aparece como transformista efectivamente lo es. Algunos que aparecen como transformistas, pueden o no vivir todo el tiempo en el género que se presenta o pueden intentar hacerlo en el futuro.
Consejos para la consulta Con frecuencia las personas trans se demoran en acceder a los servicios, debido a la preocupación relacionada con la confidencialidad, la discriminación y la falta de conocimiento que los prestadores en servicios tienen con respecto al tema trans. Es importante reafirmar a las personas trans que la confidencialidad se mantendrá a lo largo del proceso. Los altos niveles de discriminación, violencia, abuso laboral, aislamiento social y rechazo de la familia y amigos, incrementa la preocupación de las personas trans por la confidencialidad en la prestación de servicios.
La confidencialidad es una prioridad importante para las personas trans. Discutir el estatus trans sin el permiso explícito es una invasión a la privacidad y puede romper la confidencialidad. Esto puede ser una amenaza para la seguridad personal y la vida profesional de una persona trans. Muchas personas trans tienen experiencias negativas en el acceso a diferentes servicios, por lo que pueden experimentar altos grados de temor y ansiedad. Se recomienda construir un proceso empático que requiere mayor sensibilidad y tiempo de lo usual. 5
Las personas trans a veces experimentan un cuestionamiento e intrusión innecesaria hacia su identidad de género, sexualidad, prácticas sexuales y estatus quirúrgico. Esta curiosidad intrusiva puede ser ofensiva. Para evitar la percepción de que se está haciendo un interrogatorio intrusivo, es útil explicar por qué Usted necesita una información específica. Por ejemplo, “para evaluar los riesgos en salud, ¿puede decirme cómo ha sido su historia con el uso de hormonas?”
Tenga presente que las preguntas que haga sean relevantes a lo que quiere evaluar. No pregunte acerca del estatus quirúrgico o terapia hormonal cuando una persona trans está buscando un consejo médico para un esguince de tobillo, por ejemplo. Estatus quirúrgico El estatus quirúrgico puede corresponder al antes o al después de una cirugía, o a la ausencia de cirugía. Se deben evitar las preguntas que hagan referencia al estatus quirúrgico, si no están relacionadas con un asunto relevante a tratar. No todas las personas trans llevan a cabo una cirugía de reasignación, ya que existen razones médicas, financieras o religiosas que pueden estar vinculadas a este hecho, mientras que otras pueden simplemente escoger el no llevar a cabo el procedimiento. Muchos hombres trans no llevan a cabo la faloplastia (construcción del pene) porque el procedimiento no tiene un alto grado de éxito y es costoso. Esto no invalida la identidad de género de un hombre trans, su deseo de vivir como un hombre y su sexualidad. La identidad de género y la sexualidad no son lo mismo La preferencia sexual de una persona es independiente de su identidad de género. A veces las personas confunden identidad de género y sexualidad. Recuerde que la identidad de género es el sentir individual en relación a la categoría de hombre y mujer (masculino y femenino) y la sexualidad es la atracción física, emocional y sexual de un individuo hacia otra persona. Una persona trans puede identificarse como heterosexual, bisexual, gay, lesbiana y asexual. Por ejemplo, un hombre trans atraído hacia mujeres puede identificarse como heterosexual. Un hombre trans atraído hacia hombres puede identificarse como gay. Una mujer trans atraída hacia hombres y mujeres puede identificarse como bisexual. Una mujer trans atraída hacia mujeres puede identificarse como lesbiana. Algunas personas trans simplemente gustan de otras personas, pueden no sentir atracción hacia ninguna y escoger identificarse como asexuales.
6
La sexualidad/identidad sexual de una persona trans no está dictaminada por su estatus quirúrgico o estado corporal.
Soporte social y salud mental En el grupo de personas trans existen altos niveles de suicidio, autolesión, depresión y ansiedad. Abordar la identidad de género y todos los asuntos relacionados a la identidad trans puede ser un proceso bastante solitario porque la familia, los amigos y la comunidad tienen poco entendimiento de los retos que asume una persona trans. Como resultado, muchas personas trans experimentan rechazo por parte de sus familiares y amigos, dejan sus trabajos y enfrentan discriminación y abuso físico y verbal. Si una persona trans no tiene las condiciones para hacer la transición a su género, experimentará el estigma social, discriminación y abuso que impactarán negativamente su salud mental y autoimagen. Esto es relevante cuando una persona trans inicia su transición. Asegúrese de que las personas trans puedan acceder a recursos para que sus seres queridos comprendan el proceso trans, así como también el soporte de otras personas trans.
Creando servicios inclusivos Un ambiente de servicio inclusivo incrementa la confianza y el cuidado que Usted puede brindar a las personas trans. Pequeños cambios pueden hacer una gran diferencia.
1. Exhiba material relacionado a la identidad trans Proporcione materiales inclusivos en las salas de espera.
2. Provea consignas de confidencialidad y diversidad
Disponga de material visible antidiscriminación que incluya la identidad de género y la sexualidad.
3. Formatos y papelería inclusivos
Incluya una categoría opcional en formatos de recopilación de datos, por ejemplo un “otro (por favor especifique)” con un espacio para que las personas diligencien la información de su identidad de género. Esto es un indicador de que se tiene en cuenta la diversidad de sexo y/o género.
4. No espere que las personas trans le eduquen
Los asuntos de salud de las personas trans pueden ser un tema retador. No obstante, no es responsabilidad de las personas trans el educarle a Usted. Actualícese en salud mental, bienestar físico y psicológico y terapia hormonal de las personas trans para que pueda ayudarles.
5. Contacte servicios de soporte para las personas trans a nivel local Establezca enlaces con grupos de soporte a personas trans a nivel local y en internet.
6. Políticas organizacionales y entrenamiento del equipo de trabajo
Proporcione entrenamiento en sexualidad e identidad de género a su equipo de trabajo. Asegúrese de que la identidad de género está incluida en guías y políticas relevantes. Así también, asegúrese de que las personas trans estén incluidas como un grupo de intervención específico. En la inducción a personal nuevo, incluya el tema de identidad de género. Invite a personas de la comunidad trans para que le hablen al equipo de trabajo acerca de temas de salud y bienestar de la comunidad trans. 7
Esta cartilla está basada en el material del año 2008 “Supporting Sex and Gender Diverse Trans Clients”, Queensland Association for Healthy Communities. Agradecemos la colaboración de Laura Weinstein y Alfredo Ruiz, activistas de la comunidad Transgénero y Transformista de Bogotá, por sus aportes y sugerencias en la revisión del contenido de la cartilla.
Contactos Intervención Psicológica y Diversidad Sexual intervencionydiversidad@gmail.com
Grupo de Apoyo a Personas Trans (GAT)
Correo electrónico, grupoapoyogat@hotmail.com // Twitter, @GrupotransGAT
Entretránsitos Colectivo de hombres con experiencia de vida trans en Colombia // http://entretransitos.org/
Fundación Santa María // http://www.sfcolombia.org/ Centro de Atención Integral a la Diversidad Sexual y de Género Sebastián Romero // Transversal 17 A Bis N° 36 – 74, Barrio Teusaquillo - Teléfono, 3384616
Creative Commons – Attribution (CC BY 3.0) Diversity Icon designed by Luis Prado from the Noun Project
8