QUESTIONNAIRE DE CONTROLE DE L’EVALUATION DE LA FORMATION A L'HYGIENE ET A LA SECURITE A faire remplir par le nouvel agent et à corriger en présence du DGS / Secrétaire de Mairie et éventuellement de l’Assistant de Prévention / Conseiller de Prévention (anciennement ACMO)
Questions générales 1. Le Code du Travail s’applique en matière d’hygiène et de sécurité dans la Fonction Publique Territoriale : □ Vrai □ Faux 2. Je peux exercer mon droit de retrait dans n’importe quelle circonstance : □ Vrai □ Faux 3. Je suis responsable de ma sécurité et de celle de mes collègues : □ Vrai □ Faux 4. Je peux courir lors de mes déplacements : □ Vrai □ Faux 5. En cas de retrait de mon permis de conduire, nécessaire dans le cadre de mes activités professionnelles, je dois en informer impérativement mon responsable : □ Vrai □ Faux 6. Je porte les vêtements rétro réfléchissants quand j’interviens sur la chaussée uniquement quand il fait nuit : □ Vrai □ Faux 7. Je dois demander de l’aide pour soulever une charge lourde (plus de 25 kg) : □ Vrai □ Faux 8. Pour gagner du temps, je peux neutraliser (shunter) les dispositifs de sécurité d’une machine : □ Vrai □ Faux 9. Je dois posséder une habilitation électrique pour changer une ampoule : □ Vrai □ Faux 10. En cas d’incendie, je crie « au feu » et je pars en courant : □ Vrai □ Faux 11. Je peux transporter un agent victime d’un accident de travail dans mon véhicule personnel pour l’amener chez le médecin : □ Vrai □ Faux 12. Quelle que soit la tâche à réaliser, je peux travailler sur une échelle : □ Vrai □ Faux 13.
Le pictogramme suivant signale les produits corrosifs :
□ Vrai
Centre De Gestion du Bas-Rhin
□ Faux
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