Små bisser

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 2

21.03.2024 13.40

Sm å b is se r Glade tænder giver glade børn af

Carina Løvstad

GADS FORLAG

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 3

21.03.2024 13.40

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 4

21.03.2024 13.40

Indhold FORORD

7

DEL 1 SÅDAN OPNÅR I OPTIMALE RAMMER FOR TANDBØRSTNINGEN

13

1. Modellen om sundhed og accept

15

2. Tandfrembrud og tandskifte

33

3. Alt du skal bruge til små og store bisser

49

DEL 2 TANDBØRSTNING – SÅDAN BØRSTES TÆNDERNE

77

4. Kom godt i gang med tandbørstningen

79

5. Børstning af de små og store bisser

87

6. Tandbørstning med nærvær, smil og grin

105

7. Fastholdelse af barnet

115

8. Når dit barn skal børste tænder selvstændigt

121

DEL 3 GLADE TÆNDER HELE LIVET

125

9. Mund- og tandsundhed hos små og store bisser

127

10. Kostens betydning for mund- og tandsundheden

139

11. Typiske mund- og tandproblemer

155

12. Seks ting, der er værd at vide om børne- og ungdomstandplejen

185

TAK

200

APPENDIKS: TANDSUNDHED UDEN GRÆNSER

203

LITTERATURLISTE

206

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 5

21.03.2024 13.40

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 6

21.03.2024 13.40

Forord Før jeg startede min instagramprofil @smaabisser, blev jeg overrasket over, hvor meget tandbørstningen fyldte negativt hos børnefamilier, jeg var i kontakt med. Enhver familie har noget forskelligt at slås med, men det stod snart klart for mig, at tandbørstning generelt er problematisk for småbørnsfamilierne. Jeg har selv to børn, og da de var små, blev tandbørstning integreret som en naturlig og hyggelig del af deres liv. Netop derfor oprettede jeg min profil @småbisser på instagram, og besluttede mig for at dele ud af min viden omkring småbørnstandpleje. Det blev også starten på denne bog og et ønske om at formidle min viden videre til andre forældre.

Bogen Små Bisser, Glade tænder giver glade børn 0-5 år udgav jeg selv i 2021. I denne 2. udgave af bogen har jeg fået et forlag med, og bogen er blevet gennemrevideret, omstruktureret og udvidet med flere kapitler, så den blandt andet også indeholder viden om tandpleje på større børn og unge.

Det er vigtigt at komme godt fra start med tandbørstning, da tandbørstning og renholdelse af munden skal være et naturligt ritual, som skal følge barnet to gange dagligt resten af dets levetid. Nogle forældre frygter, at tandbørstningen skal ende i gråd og fastholdelse, men i denne bog viser jeg, hvordan tandbørstning kan være noget sjovt, rart og helt naturligt som at tage tøj på eller gå i bad. Afmagtsfølelse er noget, som de fleste forældre kan nikke genkendende til, når barnet protesterer mod at få børstet sine tænder. Men fortvivl ikke. Bogen vil give dig viden om og metoder til, hvordan dit barn kan blive fortrolig med tandpleje samtidig med, at I opnår samvær og sjov.

7

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 7

21.03.2024 13.40

Tandpleje er først og fremmest renholdelse og vedligeholdelse af både mælketænder og blivende tænder, men tandpleje er også mundpleje. Det er vigtigt at pleje det, som ligger omkring tænderne, fx tunge og slimhinder i mundhulen, da en god mund- og tandsundhed kan forbygge og standse udviklingen af begyndende huller i tænder og andre sygdomme, hvilket jeg uddyber i bogen. Derfor må vi være opmærksomme på, at blandt andet den mad og de drikkevarer vi indtager, måden vi børster tænder på samt rygning og snus, kan påvirke tænderne. Som forældre og omsorgsperson for dit barn er det dit ansvar at lægge et godt fundament for dit barns mund- og tandsundhed, som det kan tage med sig fremover.

Tandpleje handler derfor også om at træffe en række valg på vegne af dit barn. Udover at være opmærksom på anbefalingerne vedrørende kost, bør du også tænke over, hvornår dit barn bør stoppe med sutteflaske eller at bruge sut, da både kost og brug af sutter kan påvirke barnets trivsel og sundhed.

Nyere forskning viser, at tandpleje og orale bakterier har større betydning for vores almene sundhedstilstand, end vi før har vidst. Har man fx dårlig mundhygiejne, øger det ikke blot risikoen for huller i tænderne, tandkødsbetændelse og parodontitis (betændelse, der har spredt sig til de dybereliggende væv omkring tandroden), men det øger også risikoen for kroniske og akutte sygdomme såsom gigt, Alzheimers sygdom, diabetes eller endocarditis (betændelse i hjertet). Der er også evidens for, at jo tidligere vi præger mundsundheden i en positiv retning, jo større chance er der for at forebygge og mindske sygdomme i tænder, tandkød og kæbeknoglen gennem livet. Med god tandpleje og god mundhygiejne kan vi opnå at få færre mundsygdomme og dermed også blive mindre syge generelt.

Så tænk på, at du kan være med til at påvirke dit barns helbred blot ved at indføre gode tandbørstningsvaner. Det må være den største gave, du som forælder kan give til dit barn: at være med til at sikre dets sundhed

8

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 8

21.03.2024 13.40

og gode livsvilkår. Hvis du viser begejstring i forhold til tandbørstning og tandpleje, kan du gøre tandbørstning til et dejligt ritual. Den glæde og lyst til nærvær, du udviser over for dit barn, vil smitte af på barnet og skabe børsteglæde. Tandpleje kan desuden ses som en slags usynlig børneopsparing, der kan betyde færre udgifter til tandbehandling senere i livet.

Det ser også ud til, at oral sundhed endelig får den opmærksomhed, som er nødvendig i hele verden. WHO kom i 2023 nemlig med The Global Oral Health Action plan, der indeholder strategier for, hvordan WHO mener, at oral sundhed bør prioriteres på verdensplan fra 2023-2030. Planen indeholder blandt andet. strategier for, hvordan man kan tilbyde flere mennesker i verden bedre muligheder for at få hjælp til tandpleje; hvordan man globalt kan tilbyde mere information om tandpleje, og hvordan man kan styrke mulighederne for at investere i tandpleje.

Bogen er delt op i tre dele. I bogens første del, får du viden om børns mund- og tandpleje samt om de forskellige tandplejeprodukter, der findes. Jeg skriver også her, hvordan forældrene, og de pædagogiske metoder, der anvendes, har stor betydning for, hvordan barnet oplever tandbørstningssituationen. Bogens anden del fokuserer på den praktiske del.

Her er omdrejningspunktet selve tandbørstningen, og hvordan du kan indføre gode, faste rutiner og vaner uden skrig og skrål. Du får også præsenteret konkrete tandbørsteteknikker, og hvordan du kan håndtere overgangen til barnets selvstændige tandbørstning. I bogens tredje og sidste del får du viden om, hvordan du kan vedligeholde dit barns glade tænder, samt hvilken rolle udefrakommende påvirkninger har på tænderne, fx kost, sutteflasker og senere rygning og snus. I tredje del beskrives også en række typiske mund- og tandproblemer, der kan opstå. Sidst i bogen præsenteres Børne- og ungdomstandsplejen, som hjælper dig med at bevare dit barns mund og tandsundhed.

9

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 9

21.03.2024 13.40

Du kan vælge at læse bogen fra ende til anden eller anvende den som opslagsværk, hvis du er interesseret i et bestemt emne.

Bogen er skrevet ud fra mine professionelle erfaringer som tandplejer i børne- og ungdomstandplejen, evidensbaseret viden om småbørnstandpleje og småbørnstrivsel samt mine personlige erfaringer som mor til to.

Rigtig god fornøjelse, Carina Løvstad.

10

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 10

21.03.2024 13.40

En usynlig børneopsparing, har du hørt om det?

Grundig tandpleje på dit barn (og dig selv) er en investering i trivsel og sundhed.

Men tandpleje er også en økonomisk investering, da det mindsker behovet for behandling og dyre udgifter i voksenlivet.

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 11

21.03.2024 13.40

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 12

21.03.2024 13.40

Del 1

Sådan opnår I optimale rammer for tandbørstningen I denne første del af bogen introduceres du for modellen om sundhed og accept, som vil give dig overblik over de parametre, som spiller ind, når du skal i mål med en grundig tandbørstning på dit barn uden protest.

Du vil også få viden om, hvornår dit barn får tænder, hvilken tandbørste eller andre tandplejeprodukter du bør købe til dit barn, samt hvordan du som forælder kan påvirke tandbørstningssituationen.

13

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 13

21.03.2024 13.40

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 14

21.03.2024 13.40

1.

Modellen om sundhed og accept I dette kapitel præsenteres du for modellen om sundhed og accept, som danner forståelse for vigtigheden af en tidlig, helhedsorienteret tandpleje.

Modellen er et værktøj, du kan bruge i din hverdag for at komme i mål med en mere grundig tandbørstning på dit barn. Ydermere belyser den vigtigheden af god accept for at opnå god tandsundhed og almen sundhed.

Accept kan også anses som villighed og kan enten være noget, som dit barn har i høj grad, i nogen grad, i lavere grad eller ikke har overhovedet.

Har dit barn lav eller ingen accept af tandbørstningen, kan det gå ud over tandsundheden. Har dit barn derimod god accept af tandbørstningen, vil det for dig som forælder være nemmere at børste tænderne fri for de bakterier, som kan skade tænder og tandkød. Lav eller ingen accept af tandbørstning er noget, mange forældre oplever. Det kommer og går i perioder eller fra dag til dag, fordi det er med tandbørstning som med næsten alt andet med børn, at det, der virker den ene dag, ikke nødvendigvis virker den næste dag.

Hvis du ikke ønsker at fastholde dit barn under tandbørstningen, så bør du indstille dig på, at det kræver meget arbejde og engagement at få succes – ligesom med mange andre ting i livet. Det er min erfaring, at jo bedre barnet accepterer tandbørstningen, jo mere ro er der for forældrene til at udføre grundig tandpleje. Med god accept kan I altså opnå en mere grundig tandbørstning, og grundig tandbørstning giver god tandsundhed og almen sundhed til dit barn.

15

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 15

21.03.2024 13.40

MODELLEN OM SUNDHED OG ACCEPT

Barnet Udvikling Frembrud Symptomer

Timing Træthed Forberedelse Rutine

Forældre

Mål Grundig tandbørstning uden fixering, fastholdelse og gråd.

Sundhed.

Rutine Ritual Inaktiv tandbørstning

Pædagogik Værdier Viden Egenskaber

Redskaber Tandbørste Tandpasta Aktiv tandbørstning

Modellen viser, hvordan I kan nå i mål med en grundig tandbørstning på jeres barn uden fastholdelse og gråd (forfatterens egen model).

16

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 16

21.03.2024 13.40

Forestil dig at komme i mål med en grundig tandbørstning uden en tandbørste – det kan ikke lade sig gøre, vel? Men det er ydermere vigtigt at tage andre parametre i betragtning for at opnå en grundig tandbørstning.

Selvom du står klar med tandpasta og tandbørste er det nemlig ikke sikkert, at barnet vil samarbejde, og hvad gør du så?

Jeg har udarbejdet modellen om sundhed og accept, som jeg håber både kan komme børnefamilier og sundhedspersonale til gavn. I modellen beskæftiger jeg mig med de parametre, som jeg mener er vigtige at tage i betragtning for at opnå et godt samarbejde med barnet, og som kan give indsigt i en grundig tandpleje og tandsundhed. De parametre, du må tage i betragtning for at skabe en optimal tandbørstningsoplevelse, er: barnet, forældrene, redskaber, pædagogik og timing.

Jeg uddyber de forskellige parametre herunder. Men inden da, vil jeg indledningsvist beskrive de to begreber aktiv og inaktiv tandbørstning, som er vigtige for forståelsen af modellen om sundhed og accept

17

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 17

21.03.2024 13.40

AKTIV TANDBØRSTNING Den aktive tandbørstning er den tid, som bruges på at børste, og der er fin logik i, at jo flere tænder dit barn har, jo længere tid børster I. Når dit barn har alle sine mælketænder, er to minutter hensigtsmæssigt af flere forskellige grunde. To minutter giver dig tid til en grundig tandbørstning, og ved tandbørstning i to minutter er der også evidens for, at tandpastaen skummer op og har en god effekt på de tandflader, som tandbørsten ikke kan nå, altså imellem tænderne.

INAKTIV TANDBØRSTNING Den inaktive tandbørstning er betegnelsen for den tid, som omgiver den aktive tandbørstning. Det kan fx være optakten til tandbørstningen, forberedelsen af tandbørsten eller en eventuel tandbørsteaktivitet, der ikke handler om selve den fysiske tandbørstning. Den inaktive tandbørstningstid kan derfor variere meget afhængig af, hvor barnet er i sin udvikling. Det er helt ok at bruge 20-30 minutter på at forberede dit barn eller skabe en leg for dit barn som optakt til tandbørstningen. Optakten til den aktive tandbørstning er altså meget værdifuld, men inaktiv tandbørstning er også at rose dit barn under og efter tandbørstningen.

18

Små bisser Indhold FINAL-NY.indd 18

21.03.2024 13.40