Cerrar las brechas de progreso social: prioridades para El Salvador
2020 Centro de Progreso Social La Libertad
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centro de progreso social
créditos
Editor:
Viendo hacia el futuro, debemos enfocarnos en construir una sociedad próspera, segura y solidaria, dentro de un ambiente de paz y armonía. Juntos podemos alcanzar, con dedicación y esfuerzo, que nuestro país se convierta en una economía pujante y competitiva, que ofrezca bienestar y oportunidades a todos sus ciudadanos.”
Centro de Progreso Social San Salvador, 2020
Créditos: Diagramación: Contracorriente Editores Corrección: María Tenorio
Investigador: Manuel Sánchez Masferrer
Asistencia de investigación: David López y Alexis Díaz
Ricardo Poma Presidente Fundación Poma
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El progreso social en El Salvador
U
na sociedad exitosa permite a sus ciudadanos alcanzar un nivel de progreso social que les permite desarrollar su potencial como seres humanos. Para que esto suceda, es necesaria la construcción de un sistema de protección social y de inversión en las personas que propicie condiciones que les permita satisfacer sus necesidades básicas, contar con las herramientas para construir sus proyectos de vida y florecer en libertad, tolerancia y respeto a su dignidad humana, sin distinciones de credo, raza o condición socioeconómica. El Salvador, a lo largo de tres décadas, ha avanzado moderadamente en
la construcción de los elementos que promueven el progreso social. Estos avances, aún insuficientes, son puestos a prueba por las difíciles circunstancias creadas por la pandemia de COVID-19, en particular por la profunda crisis económica y las dificultades fiscales que se derivan de las restricciones impuestas para frenar el contagio. Dos brechas muy importantes en el progreso social de El Salvador son el acceso a servicios de salud y educativos de calidad. Si bien estas dos áreas han sido prioritarias en términos de recursos asignados a la política social, también presentan deficiencias importantes que amenazan acrecentarse en el contexto actual. El sistema educativo presenta graves deficiencias en el acceso a educación a partir del nivel secundario, al igual que la calidad de aprendizajes en todos los niveles y la equidad del sistema. No es
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posible sobreestimar la importancia de este hecho: sin un sistema educativo equitativo, de amplia cobertura y alta calidad, es imposible generar las bases para un crecimiento económico inclusivo y sostenible. El sistema de salud, a pesar de importantes avances en reducir la mortalidad infantil y materna, aún presenta tasas relativamente altas de mortalidad por enfermedades infecciosas y, sobre todo, deficiencias en el acceso y equidad. Adicionalmente, la pandemia de COVID-19 ha puesto una presión extraordinaria sobre un sistema con debilidades estructurales. En este contexto, hay menos recursos y capacidad de brindar cuidados preventivos, servicios de vacunación, así como mantener la atención a las enfermedades crónicas. Esto revela la necesidad de una reforma importante para lograr un sistema de salud más equitativo y de mejor calidad. 03
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el progreso social en el salvador
La inseguridad ciudadana, evidente en los datos reportados, es también un freno al progreso social y económico. Las deficiencias en el acceso a tecnologías de información constituyen una barrera adicional, que además dificulta la adaptación del sistema educativo y de las actividades productivas a la realidad inmediata post-pandemia.
La crisis económica originada por la pandemia ha causado y seguirá generando caídas significativas en el empleo formal, aumentos en la pobreza y desigualdad. En estas circunstancias se vuelve aun más urgente proteger los derechos de todas las personas, en especial aquellas que enfrentan discriminación por su condición socioeconómica, etnia y género.
Finalmente, el progreso social también se ve obstaculizado por la poca inclusividad de la sociedad salvadoreña, tanto en el sistema político como en las relaciones económicas. Esto es evidente en la informalidad laboral, que aleja a los trabajadores de la seguridad social y la protección de las leyes laborales; en la falta de acceso a instituciones de justicia, que promueve la impunidad y la victimización repetida; y en la falta de tolerancia para grupos minoritarios.
Construir sistemas de salud y educación universales de calidad, crear una sociedad segura y tolerante, reducir las inequidades en el sistema político y el acceso a instituciones públicas debieran ser los ejes fundamentales para la política social.
En el contexto post-pandemia, es crucial no perder de vista las prioridades de inversión social, ya que la profundidad de la crisis económica y la escasez de recursos públicos pueden generar graves retrocesos en el progreso social y profundizar las brechas existentes, alejando el objetivo de una sociedad justa y equitativa, donde las personas puedan alcanzar su pleno potencial.
El Centro de Progreso Social publicó en julio de 2020 algunas apreciaciones sobre los impactos de la crisis generada por el COVID-19 en los indicadores de progreso social del país. Un resumen de
Para más detalles sobre el estudio “COVID-19: Una crisis de progreso social”, visitar la página http://fundacionpoma.org/nuestros-proyectos/ indice-progreso-social/
dichos efectos se encuentra en la figura de la página siguiente. Aunque los datos puntuales sobre los impactos experimentados no estarán disponibles hasta 2021 o 2022, es importante prever esos efectos y actuar en consecuencia.
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el progreso social en el salvador
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Cuadro 1. Cómo afecta la crisis del COVID-19 al progreso social de El Salvador Salud y nutrición básicas
Acceso a conocimiento básico
La falta de ingresos de la población lleva a mayor inseguridad alimentaria. Los servicios médicos básico se ven afectados y empeora el estado de salud general de la población, con menos acceso a consultas y medicamentos.
La asistencia a la escuela se reduce durante y después del confinamiento. La calidad de la educación se deteriora y los hogares más vulnerables tienen riesgo de deserción. Aumentan las desigualdades en el sistema educativo.
agua y saneamiento
Acceso a información y comunicaciones
La inversión en ampliar las redes de agua y saneamiento se verá afectada. Se espera que los sistemas se mantengan operando de manera estable para garantizar higiene durante y después del confinamiento por la pandemia.
Aumenta el uso de Internet entre quienes cuentan con una conexión. Pudiera promoverse el uso de comercio y trámites electrónicos. Por otro lado, las medidas de emergencia tienden a regular los medios de comunicación y el flujo de información.
derechos personales Durante el confinamiento se limitan los derechos de las personas (libre movilidad, expresión), se restringe el acceso a las instituciones y pudiera haber otras violaciones a los derechos humanos, más allá de las limitaciones razonables para hacer valer el confinamiento.
libertades personales El empleo se pierde o precariza y aumenta la pobreza. Las posiblidades de movimiento, participación comunitaria y la libertad de acción se reducen. Por ejemplo se limita el acceso a planificación familiar. Por otro lado puede haber hechos de corrupción en el manejo de recursos para la pandemia.
viviendas y servicios
salud y bienestar
Tolerancia e inclusión
En el corto plazo no deberían observarse cambios. La inversión en vivienda disminuirá, tanto por la falta de recursos fiscales como por el impacto en el sector bancario.
A la morbilidad y la mortalidad por Covid-19 se suma menor acceso a los servicios de salud, consultas y medicamentos para personas con enfermedades crónicas. Pueden aumentar las inequidades en el acceso a salud.
La posición de las minorías frente a las instituciones y hacia los grupos intolerantes se debilita. La violencia contra la mujer aumenta durante el confinamiento. Los grupos vulnerables son los más afectados por la enfermedad y por la crisis económica.
Seguridad personal
sostenibilidad ambiental
educación superior
Durante el confinamiento disminuyen los crímenes violentos y se reducen los accidentes de tráfico. Puede aumentar, sin embargo, la violencia de parte de las autoridades en el afán de mantener la cuarentena.
Temporalmente disminuye la contaminación y las emisiones de efecto invernadero. Las medidas de reactivación pudieran pensarse desde una perspectiva de sostenibilidad ambiental para lograr una mejora en la calidad del aire, agua y protege los ecosistemas.
Durante el confinamiento las instituciones educativas solo pueden atender en forma remota a sus estudiantes. Estos enfrentan dificultades para pagar los costos de la educación. Cae la matrícula universitaria y se afecta la calidad educativa.
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01
El Índice de Progreso Social IPS
El Índice de Progreso Social (IPS) es una medida rigurosa y robusta del progreso social de los países, regiones o comunidades. Fue lanzado en 2014 como una respuesta a la necesidad de medir de manera sistemática y confiable el desarrollo de las naciones, e ir más allá de la simple medición de la actividad económica registrada en el producto interno bruto (PIB). El IPS fue creado a partir de la iniciativa denominada Social Progress
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el índice de progreso social
Imperative, una coalición de personas e instituciones académicas, fundaciones que apoyan el progreso social y empresas privadas. El IPS Identifica un conjunto de aspectos sociales y ambientales relevantes para todas las sociedades, aun si tienen distintos niveles de desarrollo económico. Es una herramienta que permite diagnosticar, comparar y evaluar el desempeño de la política y los programas sociales, con el objeto de tomar mejores decisiones para la política pública y la inversión social de las organizaciones de la sociedad civil y de la empresa privada. Desde la perspectiva de la política pública, el IPS ofrece una herramienta para identificar las brechas más importantes en el progreso social y definir prioridades de intervención, mejorando así la eficiencia en el uso de los limitados recursos disponibles para la política social.
Este documento presenta una comparación de la posición de El Salvador con los países de la región latinoamericana que son incorporados en la medición del IPS. Es un esfuerzo para aportar información que sirva de guía a la política pública y a los generadores de opinión para poder debatir y diseñar intervenciones que tengan impactos positivos en el bienestar de nuestra sociedad. Junto con los datos cuantitativos, presentamos un breve análisis de cada brecha y algunos elementos de política pública que, en la experiencia internacional y en la literatura de desarrollo, son intervenciones posibles que podrían tener un impacto positivo en cada aspecto del progreso social. Es una decisión de país destinar recursos y adoptar estas u otras propuestas para cerrar las significativas brechas mostradas y lograr un progreso sostenido.
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Estructura del IPS
estructura del ips
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Necesidades básicas Nutrición y asistencia médica básica Agua y saneamiento Vivienda Seguridad personal
Fundamentos de bienestar El IPS está estructurado a lo largo de tres dimensiones que reflejan nuestro concepto de progreso social: la capacidad de una sociedad de (1) cubrir las necesidades básicas de sus miembros, (2) proporcionar los elementos fundamentales para que los ciudadanos construyan su propio bienestar y (3) brindar las oportunidades para que cada persona pueda perseguir un proyecto de vida valioso, donde desarrolle su pleno potencial en libertad. Cada dimensión está compuesta por cuatro componentes, que señalan aspectos reconocidos internacionalmente como importantes dentro del progreso social de los países. Cada componente posee entre tres y cinco indicadores que aportan información concreta sobre el logro de cada país en términos de cada aspecto del progreso social.
Acceso a conocimientos básicos Salud y bienestar Calidad medioambiental Acceso a información y comuniciones
Oportunidades Libertad personal y de elección Derechos personales Tolerancia e inclusión Educación superior 07 7
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La composición del IPS
La edición 2019 del IPS está conformada por 51 indicadores, estructurados en 12 componentes y 3 dimensiones. Estos indicadores han sido seleccionados a partir de un conjunto de criterios que garantizan su idoneidad. La información debe estar disponible y ser confiable para la mayoría de países; los datos deben ser actualizados en forma periódica y oportuna, y estar validados por organismos internacionales que homologan y condensan la información de cada país.
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la composición del ips
Figura 1. Composición del Índice de Progreso Social Necesidades básicas
Fundamentos del bienestar
Oportunidades
Nutrición y Cuidados Médicos Básicos
Acceso a Conocimientos Básicos
Derechos personales
• • • • •
• • • •
Alfabetización en adultos Matrícula en la escuela primaria Matrícula en la escuela secundaria Paridad de género en la escuela secundaria • Acceso a educación de calidad
• • • • •
Agua y saneamiento
Acceso a información y comunic.
Libertad personal y de elección
• • • •
• Suscripciones a telefonía móvil • Usuarios de internet • Participación ciudadana en gobierno digital • Censura a los medios de comunicación
• Empleo vulnerable • Matrimonio adolescente • Demanda de anticonceptivos satisfecha • Percepción de corrupción
Desnutrición Retraso en talla Mortalidad infantil Mortalidad materna Mortalidad por enfermedades infecciosas Acceso básico a agua potable. Acceso a agua por cañería. Acceso a saneamiento básico Defecación rural a cielo abierto
Derechos políticos Libertad de expresión Libertad religiosa Acceso a instituciones de justicia Derechos de propiedad para la mujer
Vivienda
Salud y bienestar
Inclusión
• Acceso a electricidad • Calidad del servicio eléctrico • Muertes por contaminación dentro del hogar • Acceso a combustible limpio para cocinar
• Expectativa de vida a los 60 años • Muertes prematuras por enfermedades no transmisibles • Acceso a cobertura médica esencial • Acceso equitativo a servicios de salud de calidad
• Inclusión de las personas LGBTI • Discriminación y violencia contra las minorías • Igualdad de género en las posiciones de poder político. • Igualdad de poder político por estrato socioeconómico • Igualdad de poder político por grupo social
Seguridad
Calidad Medioambiental
Acceso a educación superior
• • • •
• Muertes atribuibles a la contaminación del aire • Emisión de gases de efecto invernadero • Protección del bioma
• Años de educación terciaria • Años de escolaridad promedio de las mujeres • Universidades con calificación global • Porcentaje de estudiantes en educación superior matriculados en universidades con calificación global
Tasa de homicidios Criminalidad percibida Asesinatos políticos y tortura Muertes en accidentes de tráfico
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Economía, Progreso Social y Covid-19
La fuerte caída de la producción en el año actual originará, según las proyecciones
fundación poma
Figura 2. Proyecciones para la economía de El Salvador, 2020-2025 6 4 2
4,030
4 3.2
3,942 2.4
2.9
3,882
0
3,961 2.5
-2
4,100 4,000
2.2
3,900 3,800
3,795
3,700
3,696
-4
3,600 3,570
-6
La pandemia de Covid-19 ha tenido consecuencias económicas profundas en todos los países del mundo, que han adoptado medidas restrictivas de movilidad y actividad económica. La recesión global producida es la más fuerte desde la Gran Depresión, y en El Salvador, la caída más importante desde el inicio de la Guerra Civil.
economía, progreso social y covid-19
-8
3,500 3,400
-9
-10
3,300 2019
2020
2021
2022
crecimiento
más recientes del Fondo Monetario Internacional, un quinquenio perdido en términos de crecimiento económico, y no será hasta 2024 que El Salvador recupere el nivel de ingreso per cápita que tenía en 2019. Las bajas tasas estructurales de
2023
2024
2025
pib per cápita
crecimiento económico de El Salvador, que habían venido frenando la posibilidad de expandir las políticas sociales en años anteriores, implican que la recuperación será lenta y la disponibilidad de recursos muy limitada en el mediano plazo. 09
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centro de progreso social
Este contexto económico ha puesto una presión desmedida sobre la situación de las finanzas públicas de muchos países del mundo, tanto debido al aumento de los gastos para fortalecer los sistemas de salud y proteger en alguna medida los ingresos de la población y la estructura del sector productivo, así como la caída en la recaudación de impuestos debido a la recesión.
economía, progreso social y covid-19
Figura 3. Proyecciones fiscales para El Salvador, 2020-2025, FMI
El difícil contexto económico y fiscal obligan a realizar un acuerdo nacional para establecer prioridades y compro-
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106.8
0 102.8 -2
El Salvador ya acumulaba un elevado saldo de deuda pública al inicio de la pandemia. Este saldo se incrementará significativamente en 2020 y continuará aumentando en los años siguientes, poniendo en entredicho la sostenibilidad fiscal y señalando la necesidad de ajustes a los gastos e ingresos del gobierno.
mico sostenido, que permita apuntalar el progreso social del país y nos permita avanzar hacia una sociedad que ofrece oportunidades para todos.
misos en cuanto a la inversión social, ya que solamente manteniendo y reforzando la inversión en las personas será posible generar un crecimiento econó-
104
98.9
-3.1
100
95.6
-4
96
92.5 -6
108
92
89
88 -7.3
-8
-7.1
-7.4
-7.4
-8.4
84 80
-10
76 -12 69 -14
2019
72 -13.3 2020
68 2021
2022
balance fiscal
2023
2024
deuda pública
2025
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El desempeño relativo de El Salvador en el IPS
En este documento comparamos el desempeño de El Salvador en cada uno de los elementos del Índice de Progreso Social, en relación con el resto de países de la región latinoamericana. Creemos que esta comparación ofrece dos elementos valiosos: primero, nos permite compararnos con países con realidades políticas y sociales más cercanas a la nuestra. En segundo lugar, nos ofrece un parámetro de comparación alcanzable, dado que los países latinoamericanos se encuentran en un rango de ingresos per cápita y de desarrollo social intermedio, es decir, las distancias entre el país de mejor desempeño y el de desempeño más bajo son menores que si se hace la comparación a nivel mundial. El Salvador ocupa la posición 14 entre los 18 países latinoamericanos
el desempeño relativo de el salvador en el ips
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que cuentan con puntaje en la edición 2019 del IPS (únicamente Venezuela no cuenta con información completa). Nuestro país muestra todavía una distancia considerable respecto a los líderes regionales (Costa Rica y Chile), aunque supera en desempeño a países como Bolivia, Honduras, Guatemala y Nicaragua. En el resto del documento examinaremos en qué indicadores El Salvador se encuentra en mejor o peor posición relativa respecto al resto de países de la región. Además de indicar la posición y tendencia del país en cada indicador de los que componen el IPS, se brindan opciones para mejorar el desempeño, con el objeto de iniciar una discusión sobre las políticas que necesita el país a fin de aumentar el progreso social de su población.
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el desempeño relativo de el salvador en el ips
Consolidado
Fundamentos del bienestar
Costa Rica
80.65
Chile
Chile
80.02
Uruguay
88.59
Chile
79.85
91.04
83.66
Costa Rica
Uruguay
77.77
Costa Rica
88.48
Panamá
78.92
Argentina
76.86
Cuba
87.19
Perú
78.63
Colombia
78.55
Uruguay
77.08
Ecuador
77.01
Brasil
76.56
Argentina
76.11
México
74.67
Panamá
73.96
Brasil
12
Necesidades básicas
72.87
Panamá
84.52
Argentina
84.43
Ecuador
71.88
Ecuador
82.57
México
71.51
México
82.31
Perú
71.31
Brasil
81.79
Colombia
70.31
Colombia
81.25
Rep. Dom
71.14
Paraguay
69.88
Cuba
67.42
Paraguay
81.08
Paraguay
67.20
Perú
80.06
El Salvador
68.13
Rep. Dom.
67.15
El Salvador
77.27
Nicaragua
66.97
77.14
Guatemala
66.83
El Salvador
64.65
Rep. Dom
Bolivia
63.66
Bolivia
74.64
Cuba
65.98
Bolivia
65.75
Honduras
60.31
Nicaragua
72.63
Guatemala
59.67
Honduras
71.92
Venezuela
64.12
Nicaragua
58.97
70.68
Honduras
63.66
Guatemala
cerrar las brechas de progreso social
el desempeño relativo de el salvador en el ips
fundación poma
Oportunidades Argentina
70.05
Costa Rica
69.80
Chile
69.18
Uruguay
67.63
Brasil
60.26
Panamá
58.44
México
57.54
Ecuador
56.05
Perú
55.22
Rep. Dom
53.16
Colombia
51.12
Paraguay
50.64
Bolivia
50.59
Cuba
49.09
El Salvador
48.54
Venezuela
45.65
Honduras
45.36
Guatemala NIcaragua
41.50 37.32
El Salvador, a lo largo de tres décadas, ha avanzado moderadamente en la construcción de los elementos que promueven el progreso social. Estos avances, aún insuficientes, son puestos a prueba por las difíciles circunstancias creadas por la pandemia de COVID-19, en particular por la profunda crisis económica y las dificultades fiscales que se derivan de las restricciones impuestas para frenar el contagio. 13
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Dimensión uno: necesidades básicas Nutrición y cuidados médicos básicos Agua y saneamiento Vivienda y servicios Seguridad personal
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dimensión uno: necesidades básicas
cerrar las brechas de progreso social:
prioridades para el salvador
dimensión uno: necesidades básicas
fundación poma
95.6
94.6
86.4
93.7
98.9
99.80
99.20
92.5
95.0
96.7
94.9
89.8
64.9
73.0
66.2 40.4
Nutrición y cuidados médicos básicos
Agua y saneamiento el salvador
L
Vivienda
costa rica
a dimensión de las necesidades básicas captura los elementos fundamentales para alcanzar niveles esenciales de salud y funcionamiento. El Salvador ha logrado avances muy relevantes en la cobertura de necesidades básicas de la población en las últimas décadas, aunque persisten brechas importantes en
chile
Seguridad personal
uruguay
algunos elementos como saneamiento, nutrición y cobertura de agua. Sin embargo, en el componente de seguridad personal, uno de los cuatro que conforman la dimensión, el logro es muy bajo y El Salvador se muestra como uno de los países más inseguros en el mundo.
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Retraso en talla: porcentaje de niños de 5 años y menos con retraso en talla. Mortalidad infantil: muertes en niños menores a 5 años, por 1000 nacidos vivos Mortalidad materna: tasa de mujeres que fallecen por cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo y el manejo de este; se mide por 100,000 nacidos vivos. Mortalidad por enfermedades contagiosas: tasa de personas que fallecen por enfermedades infecciosas, por 100,000 personas 16
Mortalidad infantil costa rica
chile
28.5
35.1
28.3
25.2
Mortalidad materna
19.8
7.4
22.7
40.1 el salvador
9.0
14.5
Retardo en talla
8.2
8.5
3.9
13.9
Desnutrición
9.9
4.4
3.3
Desnutrición: porcentaje de personas que no consumen suficientes calorías.
2.5
Nutrición y cuidados médicos básicos
dimensión uno: necesidades básicas
67.4
centro de progreso social
10.3
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Mortalidad por enfermedades infecciosas
uruguay
D
ebe hacerse un esfuerzo importante para reducir las brechas que el país presenta en materia de nutrición y salud básica.
Aunque la brecha en mortalidad infantil se ha reducido, la brecha en mortalidad materna y en la mortalidad causada por enfermedades infecciosas es aún muy alta.
La desnutrición y el retraso en talla presentan valores muy superiores a la meta de alcanzar a los países latinoamericanos con mayor logro.
La incidencia de enfermedades respiratorias y gastrointestinales, así como la falta de recursos para atenderlas son factores que deterioran las condiciones de salud en El Salvador.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Las brechas de El Salvador
descendido en los últimos años) y a la mejora en controles primarios.
La desnutrición sigue siendo un problema muy importante en El Salvador. Se concentra en las zonas rurales, en especial en aquellas con dificultades económicas como las zonas productoras de monocultivos (café, azúcar). Es producto de la falta de ingresos, de una agricultura poco diversificada y de hábitos alimentarios que reducen el valor de la dieta.
No obstante, un reto para seguir avanzando es la alta morbilidad por enfermedades infecciosas, que refleja la incapacidad del sistema de salud de atender las necesidades de atención a las enfermedades agudas.
La mortalidad materna se ha reducido y es de las más bajas en la región, pero aun refleja la existencia de complicaciones en la maternidad, a su vez reflejo de condiciones crónicas, de falta de atención oportuna, en algunos casos, y de la prevalencia del embarazo adolescente. La mortalidad infantil ha mostrado mejoras, gracias al aumento de la cobertura de vacunación (que, sin embargo, ha
La pandemia de COVID-19 ha puesto a prueba al sistema de salud y lo ha obligado a redirigir recursos a la atención de esta enfermedad. El reto es mantener los niveles de atención y cobertura del resto de enfermedades, y de los servicios preventivos, en esta coyuntura y en los años siguientes, para prevenir aumentos de la morbilidad y mortalidad por otras causas.
Por qué importa La nutrición y el cuidado médico básico son los bloques fundamentales con los
nutrición y cuidados médicos básicos
fundación poma
que se construye la calidad de vida. Son un derecho humano y un requisito para que las personas cuenten con un desarrollo adecuado de sus capacidades físicas y mentales. La riqueza del país depende también de una población sana y capaz de desarrollar su potencial creativo y productivo. La desnutrición vuelve a las personas vulnerables a las enfermedades, es una de las formas más intensas de privación y reduce el desarrollo de las capacidades de niñas y niños. La mortalidad en la infancia es una tragedia evitable en muchos casos, con medidas simples y efectivas de prevención y tratamiento temprano de enfermedades contagiosas. Herramientas como la vacunación y el control de niño sano son formas económicas y eficaces de mejorar la expectativa y la calidad de vida en la infancia. 17
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A su vez, la nutrición y la salud se relacionan con las condiciones de salubridad, que incluyen el acceso a agua limpia y a saneamiento adecuado, la disponibilidad de alimentos saludables y nutritivos, y condiciones de vivienda adecuadas.
Acciones de política social Es posible identificar acciones inmediatas para mejorar el logro en la cobertura de cuidados médicos básicos y nutrición, estas incluyen:
>
Garantizar la cobertura universal de vacunación. > Promover una alimentación saludable en la niñez, a través de la alimentación escolar y la educación de padres, madres y cuidadores.
18
dimensión uno: necesidades básicas
>
Favorecer la diversificación de la oferta alimentaria, incluyendo los cultivos de subsistencia. > Promover una dieta saludable en la población, para reducir los factores de riesgo de enfermedades crónicas, restringiendo el consumo de alimentos procesados de baja calidad nutricional. > Promover un ambiente saludable, libre de desechos y de contaminación de las aguas, para reducir la incidencia de enfermedades transmisibles. > Garantizar la cobertura universal de controles de salud para mujeres embarazadas, lactantes y para niños de 0 a 5 años. > Mejorar la disponibilidad de atención primaria en salud y de atención a enfermedades agudas, garantizando la disponibilidad de medicamentos.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Desnutrición La tasa de desnutrición es el porcentaje de personas que no ingieren las calorías suficientes para satisfacer su gasto energético. El Salvador ocupa la posición 12 de 19 países en América Latina. Entre 2014 y 2019, El Salvador redujo su tasa de desnutrición de 12.8 a 10.3. Entre 2000 y 2019, 20 % de la población ha dejado de mostrar desnutrición. Las deficiencias de micronutrientes y la anemia se concentran en la población infantil, en especial, en la primera infancia. Las mujeres embarazadas son también un grupo vulnerable, que presenta alta incidencia de anemia en el tercer trimestre del embarazo.
E
l Salvador ha mostrado un avance muy grande en las últimas dos décadas en la reducción de la tasa de desnutrición, pero, a pesar de la mejoras, sigue teniendo una tasa de desnutrición relativamente elevada dentro de América Latina. Según el Programa Mundial de Alimentos (PMA), la población que sufre desnutrición en el país se concentra en las áreas rurales. La desnutrición afecta de manera especial a la infancia, que en el país sufre de elevados índices de desnutrición crónica (baja talla), anemia y deficiencia de micronutrientes, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Junto con los problemas de la falta de nutrientes, El Salvador presenta una elevada tasa de obesidad, generada por el exceso de alimentos de baja calidad nutricional.
nutrición y cuidados médicos básicos
fundación poma
Brasil 2.5 Cuba 2.5 Uruguay 2.5 Chile
3.3
Argentina
3.8
México
3.8
Costa Rica Colombia Ecuador Perú Panamá
4.4 6.5 7.8 8.8 9.2
El Salvador
10.3
Rep. Dom.
10.4
Paraguay
11.2
Venezuela
11.7
Honduras
15.3
Guatemala
15.8
Nicaragua Bolivia
16.2 19.8
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centro de progreso social
Retraso en talla Es el porcentaje de niños y niñas de 0 a 5 años con retraso en el crecimiento. El Salvador ocupa la posición 13 entre 19 países en América Latina. Entre 2014 y 2019 El Salvador redujo el retraso en talla de 18.8 a 13.9 % de la población de 0 a 5 años. Aunque el indicador solo muestra el déficit en talla, esto es reflejo de deficiencias nutricionales en proteínas, calorías y micronutrientes. Al mismo tiempo que el retraso en talla sigue siendo elevado, aumenta la incidencia de problemas nutricionales como la obesidad infantil.
dimensión uno: necesidades básicas
L
a desnutrición y las deficiencias en micronutrientes afectan la calidad de vida de la población y el potencial productivo del país. La deficiencia nutricional reduce el potencial de aprovechamiento de la educación entre niños y niñas. El menor logro educativo y la mayor morbilidad y mortalidad asociadas a la desnutrición inciden en una menor productividad de la población. Estas últimas también generan un incremento en los gastos médicos del hogar y en la carga de gasto en salud para el Estado.
Chile
Paraguay 6.2 Argentina
7.8
Costa Rica
8.5
Cuba
8.6
Rep. Dom.
9.7
Brasil
9.7
Uruguay
9.9
Colombia
12.7
México
13.4
Perú
13.6
Venezuela
13.9
El Salvador
13.9
Nicaragua
15.5
Panamá
16.2
Bolivia
9.2
Ecuador
21.5
Honduras
21.8
Guatemala
20
3.9
47.0
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Mortalidad infantil Es la tasa de niños y niñas que fallecen por cualquier causa antes de cumplir los 5 años. El Salvador ocupa la posición 7 (compartida con Ecuador) entre 19 países en América Latina. Entre 2014 y 2019, El Salvador redujo su tasa de mortalidad infantil de 17.5 a 14.5. Entre 2000 y 2018, se ha reducido de 32.5 hasta su valor actual. El aumento de la cobertura de atención primaria para la niñez es crucial para reducir la mortalidad infantil, así como la disponibilidad de medicamentos y las prácticas de manejo de enfermedades agudas.
L
a mortalidad infantil en El Salvador ha mostrado una mejora significativa en los últimos años, reduciéndose a menos de la mitad entre 2000 y 2019. Esto es reflejo de mejores condiciones sanitarias y de atención en salud, en especial, de la atención primaria para enfermedades infecciosas, sobre todo respiratorias y gastrointestinales. Es importante sostener el esfuerzo en cobertura de vacunación y el gasto en medicamentos para atención primaria, para mantener las tasas logradas o reducirlas hasta menos de 10, donde se encuentran los países con mejor logro en la región.
fundación poma
nutrición y cuidados médicos básicos
Cuba Chile Uruguay
5.4 7.4 8.2
Costa Rica
9.0
Argentina
10.4
México
13.4
El Salvador
14.5
Ecuador
14.5
Colombia
14.7
Brasil
14.8
Perú
15.0
Panamá Nicaragua Honduras Paraguay Guatemala Rep. Dom. Venezuela Bolivia
16.1 17.2 18.2 21.0 27.6 29.9 30.9 34.9
21
esen
centro de progreso social
Mortalidad materna Es la tasa de mujeres que fallecen por cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo y el manejo de este. El Salvador ocupa la posición 4 entre 19 países en América Latina. Entre 2014 y 2019, El Salvador redujo su tasa de mortalidad materna de 55.0 a 40.1. Entre 2000 y 2019, se ha reducido desde una tasa de 88 hasta su valor actual. El aumento de la cobertura de partos por el sistema de salud y atendidos por profesionales capacitados es de gran importancia para reducir este indicador. Condiciones como la hipertensión y los problemas vasculares, las infecciones y las hemorragias son las principales causas de muerte en mujeres embarazadas y que han dado a luz.
dimensión uno: necesidades básicas
L
a mortalidad materna ha bajado desde 143 muertes por 100,000 nacidos vivos en 1992 a 40.1 en 2018. Es posible continuar con esta mejora hasta alcanzar niveles de alrededor a 25 muertes, que es donde se encuentran los países mejor ubicados de la región latinoamericana. La cobertura profesional de partos y el diagnóstico de complicaciones durante el embarazo y parto son cruciales para reducir la mortalidad materna. En El Salvador, la prevalencia de condiciones específicas como la hipertensión y la diabetes gestacional generan un riesgo de mortalidad. Lo mismo ocurre con complicaciones del parto como infecciones y hemorragias. Un adecuado diagnóstico y tratamiento de estas condiciones, y la mejora en las condiciones hospitalarias, permitirían reducir aún más la mortalidad materna.
Chile 22.7 Uruguay 25.2 Costa Rica 28.3 El Salvador México
44.4
Cuba
48.4
Colombia
50.0
Argentina
50.7
Nicaragua
53.9
Brasil
67.4
Venezuela
68.5
Perú
71.3
Panamá
71.8
Paraguay
74.1
Ecuador
75.7
Rep. Dom.
109.3
Guatemala
110.5
Honduras
111.9
Bolivia
22
40.1
153.6
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Mortalidad por enfermedades infecciosas Es la tasa de personas que fallecen por enfermedades infecciosas, calculada por cada 100,000 personas. El Salvador ocupa la posición 15 entre 19 países en América Latina. Entre 2014 y 2019, El Salvador aumentó su tasa de mortalidad por enfermedades infecciosas de 56.2 a 67.4. Entre 2000 y 2018, se ha reducido de 91.4 a su valor actual. La mejora en las condiciones sanitarias, la disponibilidad de medicamentos y cuidados primarios, así como la mejora en el estado nutricional, son factores que explican la reducción en las muertes por enfermedades infecciosas.
L
a mortalidad por enfermedades infecciosas en El Salvador ha mostrado una importante tendencia a la baja, reduciéndose de 91.4 a 67.4 entre 2000 y 2017, el último año para el cual hay datos disponibles. Esto es parte del proceso de transición epidemiológica, en el cual decae la mortalidad por enfermedades contagiosas al tiempo que aumenta la mortalidad por causas no transmisibles. Lamentablemente, la tendencia de los últimos 5 años ha sido al alza, lo que demuestra un deterioro en la calidad de la atención primaria o en el acceso a medicamentos. El Salvador aún tiene una distancia importante que recorrer para alcanzar las tasas de mortalidad correspondientes a los países con mejor logro en la región, entre los que sobresale Costa Rica con una tasa de 19.8. Para lograr esa reducción, es importante mejorar la atención temprana de enfermedades agudas (en especial las infecciones del tracto respiratorio), incluyendo la mejora en los tiempos de atención, la disponibilidad de exámenes y medicamentos, y, en general, el acceso a la salud de la población de menores ingresos y de áreas rurales.
nutrición y cuidados médicos básicos
fundación poma
Costa Rica 19.8 Colombia
27.7
Chile
28.5
México
34.0
Nicaragua
35.0
Uruguay
35.1
Cuba
36.0
Venezuela
42.6
Panamá
50.2
Honduras
50.7
Paraguay
53.5
Ecuador
54.9
Brasil
60.5
Argentina
67.4
El Salvador
67.4
Rep. Dom.
70.1
Perú
73.1
Bolivia Guatemala
107.0 117.0
23
esen
centro de progreso social
Políticas exitosas para combatir la desnutrición > Atención integral a la mujer embarazada.
> Atención de salud en la primera infancia. > Fomento y protección de la lactancia materna. > Adopción de buenas prácticas de alimentación materno-infantil. > Etiquetado nutricional visible y sencillo en los alimentos. > Alimentos de consumo masivo y fabricación industrial reforzados con suplementos nutricionales: harina de maíz y trigo, azúcar. > Desayunos y refrigerios escolares con alto valor nutricional. > Actividades de alimentación saludable en lugares públicos u orientados a usuarios de instituciones estatales.
24
dimensión uno: necesidades básicas
Metas > Reducción de la tasa de desnutrición en la población a menos de 10 % en 5 años y a menos de 5 % en 10 años. > Reducción del déficit alimentario a 60 en 5 años y a 30 en 10 años. > Reducción en el retraso en talla a 11 % en 5 años y a 8 % en 10 años. > Cobertura universal de alimentación escolar de alto valor nutricional. > Reducción de la anemia y las deficiencias de micronutrientes en embarazadas y niños y niñas de 5 años o menos.
Implementación Ministerio de Salud > Ampliación de los servicios de atención integral a mujeres embarazadas. > Ampliación de los servicios de salud en primera infancia > Educación y promoción de la lactancia materna a través de canales comunitarios. > Creación de una normativa moderna
de etiquetado alimentario y establecimiento de límites al contenido de nutrientes específicos. > Normas de contenido de suplementos nutricionales en alimentos de consumo masivo.
Ministerio de Educación
> Definición de una política de alimentación escolar con estándares nutricionales adecuados. > Inversión en infraestructura de preparación de alimentos, con participación de las comunidades. > Promoción de actividades de alimentación saludable con participación de padres y madres de familia y apoderados.
Ministerio de Agricultura y Ganadería
> Promoción
de la diversificación de cultivos y de buenas prácticas de preparación de alimentos. > Promoción de la producción pecuaria de pequeñas especies.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Políticas para reducir la mortalidad y mejorar el estado de salud > Cumplimiento
del esquema de vacunación para todos los niños y las niñas. > Formación a madres y padres de familia, y cuidadores para una adecuada alimentación de niñas y niños. > Fomento y protección de la lactancia materna. > Atención primaria accesible con personal calificado. > Acceso a cuidado prenatal. > Acceso a cuidados médicos en complicaciones del embarazo como hemorragias, infecciones, preclampsia. > Reducción de la tasa de embarazo adolescente. > Disponibilidad de medicamentos y atención oportuna en el nivel primario de salud. > Prácticas higiénicas en el hogar y en centros escolares. > Formación y capacitación en el manejo de enfermedades agudas.
> Acceso a agua potable y saneamiento. > Mejora en la rendición de cuentas en los sistemas de salud para garantizar equidad y calidad de la atención médica.
Metas > Reducción
de la tasa de mortalidad materna a menos de 32 en 5 años y a menos de 25 en 10 años. > Reducción de la mortalidad infantil a menos de 12.5 en 5 años y a menos de 10 en 10 años. > Cobertura universal de vacunación en un conjunto definido de enfermedades. > Cobertura universal de controles de niño sano, prenatales y cobertura universal de partos atendidos por personal calificado. > Acceso universal efectivo a la atención en salud para toda la población, con equidad y calidad. > Reducción en la mortalidad por enfermedades transmisibles a 60 en 5 años y a 50 en 10 años.
nutrición y cuidados médicos básicos
fundación poma
Implementación Ministerio de Salud > Ampliación de los servicios
de atención integral a mujeres embarazadas. > Ampliación de los servicios de salud en primera infancia > Educación y promoción de la lactancia materna a través de canales comunitarios. > Garantía de disponibilidad de medicamentos de atención primaria. > Suministro y aplicación del esquema de vacunación.
Ministerio de Educación
> Inclusión de la formación en prácticas de salud y atención temprana, con énfasis en salud infantil y materna.
Instituto Salvadoreño del Seguro Social
> Ampliación de cobertura. > Calidad y equidad en la atención de salud. 25
Acceso básico a agua potable: es el porcentaje de personas con acceso a alguna fuente de agua potable a no más de 30 minutos de su hogar. Acceso a agua por cañería: es el porcentaje de personas con conexión a agua potable por cañería en su vivienda o terreno. Acceso básico a saneamiento: es el porcentaje de la población con acceso a algún tipo de sanitario privado. Defecación rural a cielo abierto: es el porcentaje de la población rural que defeca al aire libre.
26
Acceso a agua potable
chile
100.0
99.6
99.9
96.5
100.0
97.8
Acceso a saneamiento básico
costa rica
l Salvador ha tenido avances importantes en la cobertura básica de agua y saneamiento. El acceso a agua y saneamiento es una condición fundamental para un buen estado de salud y para el funcionamiento de los hogares, pues libera tiempo valioso, en especial para las mujeres, los niños y las niñas que sufren la carga del acarreo de agua. El país aún necesita un esfuerzo significa-
96.6
87.4
99.6
Acceso a agua por cañería el salvador
E
99.7
dimensión uno: necesidades básicas
99.9
89.7
99.8
99.7
Agua y saneamiento
prioridades para el salvador
99.4
centro de progreso social
97.4
esen
Defecación rural a cielo abierto uruguay
tivo para alcanzar las tasas de cobertura de las naciones con mejor desempeño. La calidad del servicio de agua y la disponibilidad de sanitarios adecuados, sin embargo, presenta brechas muy grandes, en especial en las áreas rurales. En zonas urbanas, el servicio de agua es irregular y no alcanza a los hogares más
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
vulnerables. En la zona rural, el bajo acceso a agua por cañería y el uso de sanitarios de letrina ponen en riesgo la salud de las personas y la sostenibilidad ambiental.
Las brechas de El Salvador El país ha mostrado importantes avances en el acceso a agua en los últimos años. En particular, se ha incrementado el acceso a agua por cañería en muchos hogares del país. El acceso a saneamiento adecuado presenta todavía retos importantes. Si bien el porcentaje de hogares que cuenta con algún tipo de sistema de saneamiento es relativamente alto, solo la mitad de estos hogares posee saneamiento adecuado (definido este como acceso a un sistema de fosa séptica adecuadamente protegido, o bien
a un sanitario conectado a alcantarillado). Además, la calidad del servicio de agua sigue siendo deficiente, pues muchos hogares reciben el servicio en forma irregular, y existe preocupación en relación con la calidad del agua distribuida por diferentes proveedores. Adicionalmente, existe evidencia de que la mayor parte de los cuerpos superficiales y subterráneos de agua en El Salvados se encuentran contaminados y no son susceptibles de ser utilizados directamente como fuente de agua para consumo humano. Ante esta situación, es crucial garantizar el acceso a agua potable para toda la población.
agua y saneamiento
fundación poma
con medidas de higiene, se requiere de acceso a agua limpia para prevenir enfermedades gastrointestinales. La falta de agua y saneamiento adecuados son una causa importante de mortalidad infantil y de rezagos en el desarrollo, como el retraso de talla y peso. La incidencia de enfermedades gastrointestinales se relaciona directamente con la falta de agua y saneamiento, o con la contaminación del agua con materia fecal.
Por qué importa
El acarreo de agua representa también una carga importante en tiempo y esfuerzo para los miembros de los hogares sin acceso a agua domiciliar. Esta carga recae en forma desproporcionada en las mujeres, por lo que la falta de acceso de agua también tiene impactos importantes en términos de género.
El acceso a agua potable es fundamental para un buen estado de salud. Junto
La inversión en agua y saneamiento es una de las más rentables desde el 27
esen
centro de progreso social
punto de vista social, ya que posee impactos importantes en salud, nutrición, uso del tiempo y dignidad de las condiciones de vida.
Acciones de política social Mejorar la cobertura de agua y saneamiento requiere inversiones importantes, pero también cierta flexibilidad y creatividad. Entre las acciones sugeridas por la literatura están:
>
Expandir y renovar la red de agua potable. > Aumentar la inversión en plantas de tratamiento de agua potable.
28
dimensión uno: necesidades básicas
>
Invertir en tratamiento de aguas residuales. > Promover la adopción de sanitarios con fosa séptica que no contaminen los acuíferos. > Promover la adopción de mecanismos no tradicionales de aprovisionamiento de agua (recolección de agua lluvia, tratamiento localizado de agua) para zonas de difícil acceso y para reducir la carga de los sistemas actuales. > Promover un ambiente saludable, libre de desechos y de contaminación de las aguas, para reducir la incidencia de enfermedades transmisibles. > Promover la adopción de estándares de calidad del agua.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Acceso básico a agua potable Es el porcentaje de personas con acceso a alguna fuente de agua potable a no más de 30 minutos de su hogar. El Salvador ocupa la posición 8 entre 19 países en América Latina. Entre 2000 y 2017, El Salvador aumentó su cobertura de agua de 80.2 % a 97.4 % de la población. Las fuentes de agua incluidas en este indicador incluyen: agua por cañería dentro o fuera de la vivienda, chorro público, pozo tratado en la comunidad o a menos de 30 minutos de la vivienda. El acceso a agua potable es esencial para reducir la incidencia de enfermedades infecciosas, mejorar el uso del tiempo en el hogar y proteger la salud de todos los miembros, en especial niñas y niños.
E
l Salvador ha mostrado mejoras significativas en el acceso a agua en el último cuarto de siglo. La creciente urbanización y la expansión de sistemas de agua potable en zonas rurales son las causas principales de esta mejora, aunque persisten retos importantes en el acceso a agua en zonas rurales y en la calidad del suministro para aquellos que cuentan con conexiones residenciales. A pesar de los avances, la creciente contaminación de mantos acuíferos y fuentes superficiales de agua, como manantiales, ríos y lagos, ponen en riesgo la cobertura de agua y elevan los costos de la potabilización. Los retos principales en materia de agua potable son, además de lograr la cobertura universal, garantizar la calidad del suministro y proteger los recursos acuíferos del país.
agua y saneamiento
fundación poma
Chile
99.8
Costa Rica
99.7
Paraguay
99.6
Uruguay
99.4
México
99.3
Argentina
99.1
Brasil
98.2
El Salvador
97.4
Colombia
97.3
Rep. Dom.
96.7
Panamá
96.4
Venezuela
98.7
Cuba
95.3
Honduras
94.8
Guatemala
94.2
Ecuador
94.0
Cuba
92.8
Perú
91.1
Nicaragua
81.5
29
esen
centro de progreso social
Acceso a agua por cañería Es el porcentaje de personas con acceso a conexión de agua potable en su vivienda o dentro del terreno que ocupan. El Salvador ocupa la posición 10 entre 19 países en América Latina. Entre 2000 y 2017, El Salvador aumentó su cobertura de agua por cañería de 71 % a 89.7 % de la población. Una conexión domiciliar reduce significativamente el esfuerzo para procurarse agua y libera tiempo para otras actividades productivas, incluyendo el estudio. Garantiza también mejores condiciones para la calidad del agua. Aunque la cobertura presenta mejoras significativas en el país, persisten problemas en cuanto a la calidad del suministro, pues un número significativo de hogares no reciben agua la mayor parte del tiempo. 30
dimensión uno: necesidades básicas
L
a razón principal del aumento en el acceso a agua en El Salvador en los últimos 15 años ha sido la expansión de los sistemas de agua potable. A pesar del esfuerzo considerable por aumentar la cobertura, el país presenta un rezago relativo en relación con otros países de la región, en especial si se considera que el reducido tamaño del territorio y el aumento de la población urbana facilitan la expansión de los sistemas de agua por cañería. La calidad, la frecuencia del suministro y las pérdidas del sistema de agua potable son aspectos importantes que se debe tomar en cuenta. En El Salvador, un porcentaje importante de hogares no recibe agua todos los días o al menos cuatro horas diarias, lo que reduce el acceso a agua por cañería a cerca de 75 % del total de hogares.
Uruguay
99.9
Costa Rica
99.7
Chile
99.6
Brasil
97.3
Argentina
96.6
México
96.0
Paraguay
93.6
Panamá
93.0
Honduras
90.2
El Salvador
89.7
Colombia
88.7
Ecuador
87.8
Venezuela
87.5
Perú
87.1
Rep. Dom.
80.5
Guatemala
80.2
Cuba
79.5
Bolivia
71.0
Nicaragua
69.4
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Acceso a saneamiento básico Es el porcentaje de personas con acceso a servicio sanitario no compartido con otros hogares. El Salvador ocupa la posición 7 entre 18 países en América Latina. Entre 2000 y 2017, El Salvador aumentó su cobertura de saneamiento básico de 81.9 % a 87.4 % de la población, lo que lo coloca en la posición 12 de los 19 países latinoamericanos analizados. El saneamiento básico incluye servicios sanitarios conectados a alcantarillado, fosa séptica, así como letrinas comunes. El acceso a saneamiento es importante para evitar la contaminación de las fuentes de agua y así prevenir enfermedades transmisibles.
J
unto con las mejoras en acceso a agua potable, ha ocurrido un importante aumento en la cobertura de saneamiento básico. La cobertura de alcantarillado abarcaba en 2018 a 36.0 % de la población y otro 19.2 % poseía acceso a sanitarios conectados a fosa séptica. Los beneficios del saneamiento adecuado incluyen la reducción de las infecciones por parásitos, la reducción en la desnutrición, la mejora de las condiciones de vida en términos de dignidad y seguridad (con especial énfasis en las niñas y las mujeres), un mayor acceso a la escuela cuando esta cuenta con sanitarios adecuados y mayor disponibilidad de agua limpia. A pesar del elevado acceso a saneamiento, solamente 55.2 % de la población cuenta con acceso a servicio sanitario conectado a alcantarillado o fosa séptica. Esto significa que 45% de la población aún carece de acceso mejorado a saneamiento y está en riesgo de contaminar los mantos acuíferos o las fuentes de agua superficial. En este sentido, los avances en cuanto a saneamiento adecuado han sido mucho más lentos que los relacionados con el acceso a agua potable.
fundación poma
agua y saneamiento
Chile
100.0
Costa Rica
97.8
Uruguay
96.6
Argentina
94.3
Venezuela
93.9
Cuba
92.8
México
91.2
Paraguay
89.8
Colombia
89.6
Brasil
88.3
Ecuador
88.0
El Salvador
87.4
Rep. Dom.
83.9
Panamá
83.3
Honduras
81.3
Nicaragua
74.4
Perú
74.3
Guatemala Bolivia
65.1 60.7
31
esen
centro de progreso social
Tasa de defecación a cielo abierto Es el porcentaje de personas que realizan sus necesidades fisiológicas en espacios abiertos, sin tener acceso a ningún tipo de servicio sanitario. El Salvador ocupa la posición 7 entre 18 países en América Latina. La falta de saneamiento básico es la principal causa de la defecación a cielo abierto. La expansión de la cobertura de saneamiento es la principal razón de la reducción de la tasa en El Salvador de 21.7 % en 2000 a solamente 3.5 % en 2017. Aunque los avances han sido muy significativos, persiste un porcentaje de población que carece de servicios sanitarios y que requiere atención. Esto está muy relacionado con la precariedad de la vivienda y la inseguridad en la tenencia de la misma. 32
dimensión uno: necesidades básicas
L
a defecación a cielo abierto es un problema con tendencia a ser superado en El Salvador, en lo que lleva ventaja en relación con otros países de la región. Esto se debe a una mayor cobertura de saneamiento básico en las zonas rurales, generalmente a través de letrinas comunes o de fosa. Aunque la defecación al aire libre se ha reducido significativamente, el tipo de sanitarios utilizados aun expone a las personas al riesgo de contaminación, incluyendo la proliferación de plagas y la contaminación de los mantos acuíferos o de las fuentes de agua superficial.
Chile 0.0 Uruguay 0.1 Costa Rica 0.4 Cuba 0.6 Paraguay 1.0 México
3.2
El Salvador
3.5
Ecuador
5.8
Rep. Dom.
7.0
Brasil
7.2
Argentina
7.7
Guatemala
8.5
Honduras
11.4
Colombia
12.5
Panamá
12.6
Nicaragua Perú Bolivia
14.2 18.8 38.5
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Políticas para mejorar el acceso a agua y saneamiento > Inversión
en infraestructura de agua potable para cubrir áreas no servidas. > Aumento de la capacidad de producción de agua potable. > Promoción de modalidades alternativas de aprovisionamiento como la captación de aguas lluvias y la purificación residencial. > Promoción de la adopción de fosas sépticas y letrinas seguras, para reducir la contaminación de las aguas superficiales. > Monitoreo periódico de la calidad de las fuentes de agua superficiales y subterráneas. > Aumento de la cobertura de alcantarillado sanitario. > Generación de capacidad de tratamiento de aguas residuales. > Protección de las cuencas de captación. > Regulación de los vertidos de aguas residuales e industriales.
Metas > Cobertura
del 100 % de fuentes de agua mejorada en 10 años y de 96 % en 5 años. > Cobertura de saneamiento mejorado de 100 % en 10 años y de 98 % en 5 años. > Cobertura de sanitarios adecuados de 65 % en 5 años y de 80 % en 10 años. > Cobertura de 80 % de la población con servicio residencial de agua potable frecuente y con calidad adecuada para consumo humano. > Reducción de la tasa de defecación a cielo abierto a menos de 1 % en 10 años.
Implementación > Promoción de la adopción de fuentes alternativas de captación y purificación de agua. > Promoción del uso de sanitarios adecuados para evitar la contaminación de los acuíferos.
agua y saneamiento
fundación poma
ANDA y proveedores locales
> Ampliación de la cobertura de las redes de agua potable y alcantarillado. > Ampliación de la capacidad de tratamiento de agua potable. > Adecuada política tarifaria para permitir la inversión en el sector. > Tratamiento de aguas residuales..
Ministerio de Medio Ambiente
> Protección
de las cuencas hídricas y planificación del uso futuro de las fuentes de agua. > Regulación de los vertidos de aguas residenciales e industriales. > Monitoreo de la calidad del agua.
Ministerio de Agricultura y Ganadería
> Regular el uso de las fuentes de agua superficiales.
> Prevenir la contaminación por fuentes agrícolas. 33
34
Acceso a electricidad
92.3
93.4
86.0 Calidad del servicio eléctrico el salvador
E
Acceso a combustible limpio para cocinar: es la proporción de la población que utiliza combustibles y tecnología limpia para cocinar (incluidas electricidad y gas propano).
El Salvador presenta una elevada tasa de acceso a electricidad, con 98.6 % de la población cubierta, pues en los últimos 15 años se ha cerrado casi en su totalidad
l IPS mide la calidad de la vivienda y sus servicios usando indicadores de acceso y calidad del servicio de electricidad y las muertes atribuibles a contaminación dentro del hogar.
2.9
Muertes por contaminación en el hogar
costa rica
Muertes causadas por la contaminación dentro del hogar: es el número de muertes por causas atribuibles a la contaminación en el hogar, incluyendo influenza, neumonía, virus sincicial y otras infecciones respiratorias, así como el cáncer de pulmón y ataque isquémico, por 100,000 personas.
3.6
1.3
6.1
5.9
4.8
Calidad del servicio eléctrico: es el puntaje asignado en una escala de 1 a 7 (donde 7 es el máximo) a la confiabilidad del servicio eléctrico.
6.0
16.1
Acceso a electricidad: es el porcentaje de personas que poseen acceso a electricidad en su vivienda.
98.0
dimensión uno: necesidades básicas
100.0
99.6
Vivienda y servicios
prioridades para el salvador
100.0
centro de progreso social
99.5
esen
chile
Acceso a combustible limpio para cocinar
uruguay
la brecha de hogares sin electricidad. Sin embargo, la calidad del servicio todavía adolece de ciertas fallas, en cuanto a la confiabilidad del suministro (cortes y variaciones de voltaje), lo que indica la necesidad de la inversión en mejor infraestructura de transmisión y generación. Las muertes por contaminación interior son más del doble de lo que ocurre en
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
los países con mejor desempeño en la región, lo que señala que existen condiciones deficientes en muchas viviendas en el país.
Las brechas de El Salvador El Salvador ha logrado una cobertura casi universal de electricidad, con 98.6 % de la población cubierta. Esto lo acerca a los países líderes en la región, que poseen cobertura universal, y muestra una importante brecha positiva en relación con los países vecinos como Honduras o Nicaragua, que poseen valores similares a los de El Salvador hace quince años. A pesar de la elevada cobertura, la calidad del suministro eléctrico presenta todavía una brecha importante respecto a los líderes regionales. El indicador de confiabilidad del suministro eléctrico,
que mide las interrupciones del servicio y fluctuaciones importantes de voltaje, todavía muestra un puntaje intermedio y señala la necesidad de invertir en mejorar la infraestructura de transmisión y distribución de electricidad. El último indicador del componente son las muertes debidas a la contaminación interior, algo que se relaciona con la calidad de los materiales de la vivienda y con el tipo de combustible usado para cocinar. Estas son muertes debidas a enfermedades prevenibles y, junto con el acceso a atención médica, una vivienda en condiciones adecuadas permite la recuperación de los pacientes.
Por qué importa El acceso a vivienda adecuada es un derecho humano reconocido y representa un elemento fundamental para una vida digna. Además de represen-
vivienda y servicios
fundación poma
tar un derecho, es también un factor importante en la protección de la salud de las personas. La falta de vivienda adecuada se asocia con un aumento significativo de enfermedades transmisibles y con la severidad de estas. Viviendas con materiales inadecuados atraen parásitos y plagas que transmiten enfermedades. El acceso a servicios es un elemento fundamental de la calidad de la vivienda. El acceso a electricidad permite contar con alumbrado en horas nocturnas, prolongando el intervalo en el que es posible realizar actividades productivas o de convivencia, incluyendo el estudio. La calidad del servicio eléctrico, por otro lado, protege los activos de los hogares contra fallas causadas por interrupciones o fluctuaciones de voltaje. También es importante para la actividad industrial, comercial y de servicios, 35
esen
centro de progreso social
tanto en términos de proteger sus activos productivos como de ofrecer distintos servicios para los que se requiere de la electricidad.
Acciones de política social Algunas acciones para mejorar la calidad de la vivienda y el acceso a servicios son:
>
>
36
Alcanzar la cobertura universal de electricidad mediante la expansión de la red o el uso de sistemas aislados. Aumentar la inversión en infraes-
dimensión uno: necesidades básicas
tructura de transmisión y distribución eléctrica. > Promover la inversión para aumentar la capacidad futura de generación. > Monitorear la calidad del suministro y fortalecer los incentivos para que las empresas distribuidoras mantengan la calidad del servicio. > Promover la adopción de combustibles no contaminantes para cocinar, o el uso de cocinas que ahorran leña. > Eliminar los pisos de tierra en las viviendas y promover el uso de paredes con recubrimiento. > Generar mecanismos financieros para la mejora de viviendas.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Acceso a electricidad Es el porcentaje de personas con acceso a electricidad en su vivienda. El Salvador ocupa la posición 13 entre 19 países en América Latina. Entre 2000 y 2017, El Salvador aumentó su cobertura de electricidad de 84.5 % a 99.5 % de la población. El acceso a electricidad es esencial para permitir al hogar la realización de un mayor número de tareas, facilita la conservación de los alimentos y promueve el logro educativo de los niños y niñas. Es también muy importante para el acceso a información y comunicaciones. El acceso a electricidad en regiones rurales es también importante para facilitar los servicios de salud, la operación de pequeños negocios, el alumbrado público que ayuda a reducir la inseguridad y en usos agroindustriales.
E
l Salvador ha mostrado grandes avances en la cobertura de electricidad en los últimos 15 años, y está muy cerca de gozar de una cobertura universal, como la mayoría de países de América Latina. Al ser un país pequeño y con gran densidad poblacional, la expansión de la red eléctrica es rentable en la mayoría de territorios, que son cubiertos por las empresas distribuidoras del servicio. Además se ha hecho un esfuerzo importante para la conectividad de las zonas rurales, a través de proyectos como Fomilenio y financiados con un fondo específico, el Fondo de Inversión Nacional en Electrificación y Telefonía (FINET). Los retos que permanecen son mantener una adecuada capacidad de generación para atender la demanda futura de electricidad y la diversificación de la matriz energética, actualmente concentrada en fuentes no renovables.
fundación poma
vivienda y servicios
Argentina
100.0
Brasil
100.0
Chile
100.0
Cuba
100.0
Ecuador
100.0
México
100.0
Panamá
100.0
Rep. Dom.
100.0
Uruguay
100.0
Venezuela
100.0
Costa Rica
99.6
Colombia
99.6
El Salvador
99.5
Paraguay
99.3
Perú
96.4
Guatemala
93.3
Bolivia
91.8
Nicaragua
86.8
Honduras
86.5
37
esen
centro de progreso social
Calidad del servicio eléctrico Es el puntaje asignado a la confiabilidad del servicio eléctrico de un país, medido en una escala de 1 a 7, donde 1 es el peor puntaje y 7, el mejor. El Salvador ocupa la posición 10 entre 18 países en América Latina. Entre 2014 y 2018, el puntaje de El Salvador mejoró ligeramente (de 4.7 a 4.8, aproximadamente), indicando escaso avance en la confiabilidad del servicio eléctrico. La confiabilidad del servicio eléctrico es importante para el funcionamiento del sector industrial, para proteger los activos de los hogares como electrodomésticos y aparatos electrónicos, para garantizar la conservación de los alimentos y para la operación de los negocios en la comunidad. 38
dimensión uno: necesidades básicas
L
a calidad del servicio eléctrico, es decir, la ausencia de interrupciones del servicio o de fluctuaciones de voltaje, permite proteger activos de hogares y negocios, así como facilitar la operación continua de actividades productivas, escolares o de los servicios de salud. Este es un indicador donde El Salvador ha mostrado poco avance en los últimos 5 años, mientras que el nivel de confiabilidad del servicio es intermedio, lo que indica la fragilidad u obsolescencia de la infraestructura de generación, transporte y distribución de electricidad, y señala la necesidad de inversiones importantes en el sector. Estas inversiones pueden ser una oportunidad para la adopción de una matriz energética con mayor presencia de energías renovables.
Chile
6.1
Uruguay
6.0
Costa Rica
5.9 5.7
Guatemala Panamá
5.2
Perú
5.1
Bolivia
5.0
Ecuador
4.9
México
4.9
El Salvador
4.8
Colombia
4.8
Brasil
4.5
Nicaragua
4.4 3.5
Honduras
3.0
Argentina Paraguay Rep. Dom. Venezuela
2.6 2.3 2.1
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Tasa de mortalidad por enfermedades causadas por la contaminación en la vivienda Es la tasa de mortalidad (por cada 100,000 personas) por causas atribuibles a la contaminación en interiores, en un año determinado. Entre estas causas se incluyen enfermedades como influenza, neumonía bacteriana, neumonía por influenza, cáncer en tráquea, bronquios y pulmón, ataque isquémico, enfermedad pulmonar obstructiva y cataratas. El Salvador ocupa la posición 14 entre 19 países en América Latina. Entre 2000 y 2017, El Salvador redujo la tasa de mortalidad por contaminación al interior de la vivienda de 26.1 a 16.1 por cada 100,000 habitantes. El uso de combustibles como leña y carbón para cocinar, así como la humedad en la vivienda, son los principales factores de mortalidad en este caso.
U
vivienda y servicios
n mayor acceso a electricidad y a combustibles como el gas propano permiten que muchos hogares no requieran usar leña para cocinar, lo que mejora significativamente la calidad del aire en el interior de la vivienda. Esto se observa en El Salvador, donde ha ocurrido una reducción muy importante de la mortalidad por enfermedades atribuibles a la contaminación en interiores.
Venezuela 0.5
Otras fuentes de contaminación incluyen las condiciones de la vivienda, que pueden provocar humedad o acumulación de polvo, afectando las vías respiratorias de sus habitantes. Viviendas en condiciones inadecuadas de mantenimiento o construidas con materiales inadecuados causan un aumento de la contaminación en el hogar, lo que aumenta la mortalidad por estos factores.
Panamá 6.1
Uruguay
1.3
Cuba
1.7
Argentina
2.3
Chile
2.9
Ecuador
3.1
Costa Rica
3.6
Colombia
4.4
fundación poma
Brasil 5.6
México
10.8
Rep. Dom.
11.3
Perú
11.9
El Salvador Bolivia Nicaragua Paraguay Honduras Guatemala
16.1 19.6 21.8 26.4 34.7 41.8
39
esen
centro de progreso social
Acceso a combustibles limpios para cocinar Es el porcentaje de la población que utiliza combustibles y tecnologías limpias para cocinar. Estas incluyen electricidad y gas propano, pero excluyen el queroseno, la leña y el carbón. El Salvador ocupa la posición 11 entre 19 países en América Latina. Entre 2000 y 2016, el puntaje de El Salvador mejoró significativamente en este indicador, pasando de un 56.5 % a un 86 % de la población que utiliza combustibles limpios. La amplia disponibilidad de gas propano y el subsidio a dicho combustible son algunos factores que explican esta tendencia, así como la creciente urbanización y la menor disponibilidad de leña debido a la deforestación. 40
dimensión uno: necesidades básicas
E
l acceso a combustibles limpios para cocinar es un elemento importante en la calidad del ambiente de la vivienda, ya que el recurso a combustibles contaminantes como la leña, el carbón o el queroseno implican la presencia de humo y partículas, lo que ocasiona una elevada incidencia de enfermedades ocasionadas por la contaminación dentro del hogar. El Salvador ha avanzado de forma significativa en este indicador, pasando a utilizar mayormente gas propano y, en segundo lugar, electricidad, como fuentes de energía para la preparación de alimentos. Este proceso se ha debido a la creciente urbanización y a la amplia disponibilidad de gas propano (subsidiado para la mayoría de la población). Un efecto adicional del uso de combustibles limpios es la reducción en la deforestación debida al consumo de leña. Sin embargo, un 14 % de la población sigue dependiendo de este combustible (o de carbón vegetal) para cocinar, lo que todavía resulta elevado y presiona excesivamente los pocos recursos forestales del país.
Argentina
98.4
Uruguay
98.0
Venezuela
96.2
Brasil
95.6
Ecuador
95.6
Costa Rica
93.5
Chile
92.3
Colombia
91.8
Rep. Dom.
90.4
Panamá
89.0
El Salvador
86.0
México
85.4
Cuba
79.4
Perú
75.1
Paraguay
66.2
Bolivia
64.0
Honduras
53.1
Nicaragua
52.3
Guatemala
45.2
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Políticas para mejorar la vivienda y sus servicios > Inversión en infraestructura de vivienda, como pisos y mejora de techos.
> Legalización de la tenencia de viviendas. > Sistemas eléctricos aislados para poblaciones remotas. > Mejorar la calidad de la infraestructura de transmisión y distribución de electricidad. > Monitoreo de las empresas generadoras y distribuidoras de electricidad para garantizar la calidad del servicio. > Promoción de cocinas ecológicas o que consuman menos leña, en zonas rurales. > Apoyo al consumo de combustibles no contaminantes para los hogares más pobres. > Diversificación de la matriz energética en el largo plazo. > Promoción de prácticas de higiene en el hogar. .
Metas > Cobertura del 99.6 % de la población en electricidad en 5 años y del 100 % en 10 años. > Mejorar la calidad del suministro eléctrico hasta un puntaje de 5.5 en 5 años y de 6 en 10 años. > Reducir la tasa de muertes por contaminación en interiores a 12 en 5 años y a 8 en 10 años. > Cobertura de 90 % de los hogares sin piso de tierra en 5 años y 96 % en 10 años.
Implementación > Promoción de la adopción de fuentes
vivienda y servicios
> Programa de legalización de la vivienda. > Mapeo de comunidades vulnerables y coordinación de mejora de los servicios de las mismas (drenajes, servicio eléctrico). > Programa de mejoras materiales en viviendas (techos, muros).
Ministerio de Economía > Expansión de programas de electrificación rural, incluyendo sistemas individuales aislados. > Mecanismos financieros para la mejora de la vivienda. > Financiamiento o atracción de la inversión en generación eléctrica, con énfasis en energías renovables.
alternativas de captación y purificación de agua. > Promoción del uso de sanitarios adecuados para evitar la contaminación de los acuíferos.
> Monitoreo de la calidad del servicio
Viceministerio de Vivienda
> Monitoreo de la calidad de la infraes-
> Programa de construcción de pisos de cemento en viviendas vulnerables.
fundación poma
Superintendencia General de Electricidad y Telecomunicaciones
eléctrico
tructura de generación, transmisión y distribución de electricidad. 41
Asesinatos políticos y tortura: es el puntaje del índice de integridad física, basado en la libertad de sufrir violencia de parte de agentes del gobierno, no relacionada con procesos electorales. El valor máximo es 1, lo que indica mayor libertad. Muertes por accidentes de tráfico: es la tasa de muertes debidas a lesiones por accidentes de tráfico, e incluye vehículos automotores, motocicletas y bicicletas. 42
Tasa de homicidios (por 100,000 habitantes)
dimensión uno: necesidades básicas
Criminalidad percibida (1 = menor; 5= mayor) el salvador
l Salvador presenta las mayores brechas en el componente de seguridad personal, en particular debido a la elevada tasa de homicidios (la más alta del mundo), pero también debido a la elevada criminalidad y a una alta tasa de muertes por accidentes de tránsito. El Salvador, junto con los países vecinos de Guatemala y Honduras, se distingue por la presencia del fenómeno social de
chile
12.0
17.0
16.9
24.3
0.79
0.82
Asesinatos políticos y tortura (0 = elevado; 1= ninguno)
costa rica
E
0.93
0.69
3.0
3.0
4.0
5.0
Criminalidad percibida: es una evaluación de la seguridad y de la confianza en las personas, en una escala de 1 (mínimo) a 5 (máximo).
7.7
Tasa de homicidios: es el número de homicidios durante el año, por cada 100,000 personas.
3.5
Seguridad personal
prioridades para el salvador
11.9
centro de progreso social
82.8
esen
Muertes por accidente de tránsito (por 100,000 habitantes)
uruguay
las pandillas, que impone retos únicos a la mejora de las estadísticas de seguridad y que se vuelve un componente esencial de la estructura social, con grandes impactos en la migración, en la actividad económica y en otros aspectos del bienestar como la educación o la libre movilidad. Sin duda, la mejora en la seguridad es uno de los retos fundamentales del
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
país, y alcanzar esto requiere inversiones importantes en el tejido social, en las oportunidades de los miembros de la comunidad, y en un sistema de justicia eficaz y expedito.
Las brechas de El Salvador El Salvador sufre de brechas muy grandes en relación con la seguridad personal. La tasa de homicidios se ha mantenido hasta 2019 entre las más altas del mundo y la criminalidad percibida también se ha mantenido en valores máximos por un período significativo. El Salvador ha mostrado a lo largo de varios años uno de los índices de homicidios más altos del mundo. Gran parte de estos se atribuye a las acciones de pandillas, cuyos miembros cometen muchos otros delitos entre los que sobresalen las extorsiones. A esto se suma una elevada criminalidad que incluye a
personas que no están afiliadas a pandillas, a grupos que participan en el tráfico de drogas y a una cultura de violencia generalizada con antecedentes históricos muy arraigados y que se profundizó durante la represión y posterior guerra civil de los años ochenta. Además de la violencia generada por el crimen, en El Salvador ha aumentado el riesgo de tortura y asesinato por parte de las autoridades. Esto puede ser, al menos en parte, la consecuencia del esfuerzo de control del delito. Adicionalmente, El Salvador también presenta la segunda tasa de muertes por accidentes de tráfico más alta de la región, evidenciando otra fuente de amenazas a la seguridad personal.
Por qué importa La seguridad es una condición básica para el desarrollo de las personas y el
seguridad personal
progreso social de los países. La garantía de la integridad física es un elemento mínimo para que las personas puedan desarrollar las actividades como trabajar, educarse o construir un hogar, que permiten que puedan funcionar en una sociedad y aspirar a un proyecto de vida satisfactorio. La violencia social no solamente tiene como costo la pérdida de vidas y de recursos económicos, sino que también afecta diversos aspectos del progreso social: la salud de los habitantes se ve perjudicada (incluyendo la salud mental), se reduce el logro educativo, se limitan las oportunidades para grupos vulnerables, se restringen las libertades personales en nombre del control del delito, disminuyen la inversión y la generación de empleo, entre otros muchos aspectos. Las familias de personas que han fallecido debido a la inseguridad enfrentan las dificultades de hacer frente a la pérdida de uno de sus miembros, en términos emocionales y
fundación poma
esen
centro de progreso social
económicos, reduciendo sus propias posibilidades de progreso. La violencia también promueve una respuesta de las autoridades, que pueden llegar a limitar o vulnerar los derechos de las personas en nombre del control de la criminalidad, afectando así la democracia y el estado de derecho.
Acciones de política social Reducir la violencia es un reto complejo, que no posee soluciones simples y que exige un abordaje integral de las problemáticas sociales subyacentes. Sin embargo, la experiencia internacional sugiere al menos algunas medidas que han sido efectivas:
>
44
Reconstruir y rehabilitar espacios urbanos y de la conectividad, in-
dimensión dimensión uno: 1: necesidades básicas
cluyendo transporte y alumbrado público. > Realizar actividades de prevención y promoción de oportunidades en las comunidades. > Promover la participación de la comunidad en la vigilancia y gestión de los espacios comunitarios. > Invertir en capacidad investigativa, de vigilancia y de producción de evidencia con tecnologías de información. > Depurar los cuerpos policiales, monitorear y realizar seguimiento de sus acciones. > Implementar mecanismos de denuncia y de protección de testigos, incluso frente a abusos de las autoridades. > Mejorar los aspectos de seguridad de la infraestructura vial. > Promover la educación vial y reforzar las disposiciones de las leyes de tránsito.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Tasa de homicidios Es el número de homicidios cometidos en un año, calculado como tasa por cada 100,000 personas. El Salvador ocupa la posición 7 entre 18 países en América Latina. Entre 2003 y 2016, la tasa de homicidios en El Salvador aumentó significativamente, de 37.2 a 83.4, llegando a ser la más alta del mundo durante varios años. A los homicidios debe sumarse un número significativo de personas desaparecidas. Las impresionantes tasas de violencia en El Salvador son, sin duda, un obstáculo para la actividad económica, para completar el proceso educativo y para que las personas puedan trabajar y emprender, y beneficiarse del fruto de su actividad. Las soluciones son complejas e incluyen medias represivas y de prevención, así como el control territorial y la participación de la comunidad, y se relacionan con las oportunidades económicas existentes.
L
a tasa de homicidios reportada en El Salvador (para el año 2016, el último incluido en la edición global 2019 del IPS) fue la más alta de América y del mundo en ese año. Aunque se han mostrado reducciones en la tasa de homicidios en años posteriores (hasta cerca de 50 en 2018), sigue siendo una de las más altas del mundo y supera el nivel considerado epidémico cuando se habla de causas de muerte en la literatura sanitaria. La violencia es un fenómeno complejo y multicausal, que hunde sus raíces en el conflicto armado, en una historia de resolución violenta de conflictos en el país previa a la guerra civil, a influencias de organizaciones violentas surgidas en el extranjero con el fenómeno migratorio y a la persistencia de las pandillas como elemento crucial de la estructura social en muchas comunidades. Las posibles soluciones al fenómeno son varias y no siempre han mostrado ser exitosas, pero en general contemplan una mezcla de acciones preventivas y represivas. Se ha mostrado que la reforma de los cuerpos policiales, el desarme de la población, la participación de la comunidad y el uso de tecnologías de información son medidas, en general, efectivas en el corto plazo.
seguridad personal
Chile
3.5
Cuba
5.0
Ecuador
5.9
Argentina
5.9
Bolivia
6.3
Nicaragua
7.4
Perú
7.7
Uruguay
7.7
Paraguay
9.3
Panamá
9.7
Costa Rica
fundación poma
11.9
Rep. Dom. 15.2 México
19.3
Colombia
25.5
Guatemala
27.3
Brasil
29.5
Venezuela
56.3
Honduras
56.5
El Salvador
82.8
45
esen
centro de progreso social
Criminalidad percibida Este indicador refleja el nivel de seguridad interna en el país y el grado de confianza en otros ciudadanos. Se mide en una escala de 1 a 5, donde 1 indica mayor seguridad y 5, mayor criminalidad. El Salvador está entre los cuatro países latinoamericanos que alcanzan el mayor nivel de criminalidad (junto a Guatemala, Honduras y Venezuela). Entre 2014 y 2019, El Salvador se ha mantenido en el máximo nivel de inseguridad en este indicador. La elevada criminalidad implica que las personas no poseen garantías reales sobre su integridad física o la protección de su propiedad. Esto tiene graves impactos en la economía. El Instituto para la Paz y la Economía calcula que en El Salvador el costo de la criminalidad alcanza el 49 % del PIB y limita severamente las oportunidades de sus ciudadanos. 46
dimensión uno: necesidades básicas
E
l IPS incluye la percepción de criminalidad como un elemento importante del bienestar y como alternativa a las tasas de victimización oficial, que suelen presentar importantes problemas de medición, derivados de factores como el subreporte (por desconfianza de la autoridad o temor a represalias) y las dificultades de clasificación de las denuncias. En El Salvador, se observa un muy elevado nivel de criminalidad percibida, que corresponde al alto número de hechos de violencia y a la presencia constante de pandillas y grupos criminales en muchas comunidades. Los medios de comunicación reportan constantemente homicidios y otros hechos de violencia como lesiones, robos, extorsiones, etc., lo que también contribuye a la percepción de criminalidad entre la población. Un elevado nivel de criminalidad desincentiva el emprendimiento y el trabajo en general, pues no hay garantía de recibir las ganancias de esa actividad. Es también un factor clave para explicar el constante flujo de emigrantes desde El Salvador.
Bolivia
3
Chile
3
Costa Rica
3
Cuba
3
Panamá
3
Paraguay
3
Argentina
4
Brasil
4
Colombia
4
Ecuador
4
México
4
NIcaragua
4
Perú
4
Rep. Dom.
4
Uruguay
4
El Salvador
5
Guatemala
5
Honduras
5
Venezuela
5
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Asesinatos políticos y tortura Este indicador señala el puntaje en el índice de integridad física del proyecto Variedades de Democracia. Indica qué tan libres están las personas del riesgo de ser asesinadas o torturadas por miembros del gobierno. El Salvador ocupa la posición 15 entre 19 países en América Latina. Entre 2014 y 2019, El Salvador mostró un deterioro significativo en este indicador, bajando de 0.74 a 0.69, lo que indica un aumento de los hechos de violencia cometidos por miembros del gobierno. Existe una relación entre la criminalidad en el país y los hechos de violencia cometidos por las autoridades, ya que los esfuerzos por controlar el crimen, así como la posible actividad criminal de fuerzas policiales, pueden derivar en casos de asesinato o tortura.
A
unque es muy difícil obtener estadísticas exactas del grado de abuso de poder que existe de parte de las autoridades, los indicadores de percepción como el índice de integridad física aportan una idea de la magnitud de este fenómeno. El indicador refleja el riesgo de que las personas sufran actos de violencia de parte de las autoridades, incluyendo los motivados por razones políticas. El puntaje de El Salvador en este índice es similar al de países como Guatemala o Brasil. Junto con México y Colombia, representan países donde existe alta percepción de criminalidad y estructuras ilegales vinculadas a pandillas y al tráfico de las drogas. El combate de la criminalidad puede dar lugar a abusos de parte de las autoridades, o bien estas pueden estar infiltradas por los mismos grupos criminales. En países como Nicaragua y Venezuela, las crisis políticas y la respuesta represiva del gobierno hacen que los puntajes en este indicador sean muy bajos.
Ecuador
0.95
Uruguay
0.93
Panamá
0.92
Bolivia
0.90
Rep. Dom.
0.87
Paraguay
0.87
Argentina
0.87
Perú
0.86
Cuba
0.84
Costa Rica
0.82
Chile
0.79
Honduras
0.77
Brasil
0.70
Guatemala
0.70
El Salvador
0.69
Colombia
Un renovado énfasis en el monitoreo y control de las acciones de los cuerpos policiales, así como en los incentivos dados a estos, es necesario para lograr un control efectivo del delito sin poner en riesgo los derechos humanos de los ciudadanos.
fundación poma
seguridad personal
0.63
México Venezuela
0.56 0.34
Nicaragua 0.17
47
esen
cerrar las centro de progreso brechas de social progreso social: prioridades para el salvador
Tasa de muertes por accidentes de tránsito Es el número de muertes causadas por lesiones en calles y carreteras, incluyendo las de peatones y ocupantes de vehículos automotores, motocicletas y bicicletas, calculado como tasa por cada 100,000 personas. El Salvador ocupa la posición 17 entre 19 países en América Latina. Entre 2012 y 2017, la tasa estandarizada de muertes por accidentes de tránsito aumentó levemente de 20.5 a 24.3, y es la tercera más alta de la región latinoamericana.
48
La mortalidad por accidentes de tránsito refleja una combinación de inadecuada infraestructura vial, inadecuado mantenimiento de los vehículos automotores, prácticas riesgosas de conducción y movilidad de los peatones, y falta de refuerzo de las leyes de tránsito.
L
a tasa de muertes por accidentes de tráfico en El Salvador fue la tercera más alta de América Latina. En los últimos seis años para los que hay información, esta tasa se incrementó, aunque muestra un descenso de los valores que tenía cerca del año 2000, cuando la tasa alcanzaba 33 muertes por cada 100,000 personas. La mortalidad por accidentes de tránsito se genera a partir de una combinación de factores, que incluyen la infraestructura vial, los hábitos de conducción, el estado mecánico de los vehículos, el cumplimiento de las normativas de tránsito y factores climáticos. Las inversiones en infraestructura vial permiten la circulación de más vehículos a mayor velocidad, pero aumentan los riesgos para peatones y los mismos conductores. La falta de infraestructura complementaria es también un factor de riesgo. Es posible reducir la mortalidad por accidentes de tráfico mediante un ajuste de las acciones de peatones y conductores. Esto incluye un uso adecuado de las vías, respetando velocidades máximas, señales de alto y pasos peatonales, dando adecuado mantenimiento a los vehículos y cruzando las carreteras en la forma y lugar adecuados. El aumento del uso de motocicletas exige prestar especial atención a la educación vial y respeto a las leyes de este grupo de conductores.
dimensión uno: necesidades básicas
Cuba
8.6
Nicaragua
11.9
Chile
12.0
Panamá
13.3
Argentina
14.5
Colombia
14.7
Perú
15.1
Uruguay
16.2
Honduras
16.8
México
16.8
Costa Rica
17.0
Guatemala
18.3
Brasil
21.2
Bolivia
22.2
Paraguay
22.9
Venezuela
24.1
El Salvador
24.3
Ecuador Rep. Dom.
28.5 30.6
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Políticas para mejorar la seguridad personal > Uso de tecnologías de información en vigilancia y generación de evidencia.
> Reforma de los cuerpos policiales. > Rehabilitación de espacios urbanos
y
de canales de conectividad. de la comunidad en la vigilancia y monitoreo del territorio. > Protección de seguridad en las vías y medios de transporte. > Recursos para la investigación del delito y coordinación de la transferencia de información entre agencias de control del delito. > Mecanismos de control de las acciones policiales. > Apoyos a la prevención y reinserción, en aspectos de educación y acceso al trabajo. > Educación vial y mecanismos para el refuerzo de las leyes de tráfico y sanciones a los infractores. > Adecuación de la infraestructura vial para la prevención de accidentes .
> Participación
Metas > Se propone reducir la tasa de homicidios a 30 por 100,000 habitantes en 5 años y a menos de 20 en 10 años. > Mejorar la percepción de confianza en las autoridades (a 35 % en 5 años y 50 % en 10 años, según encuesta Latinobarómetro). > Reducir la tasa de muertes por accidentes de tránsito a 20 en 5 años y a 16 en 10 años. > Mejorar la recolección de estadísticas de victimización y reducirlas en 40 % en 5 años y en 60 % en 10 años.
Implementación > Programas
de vigilancia e información territorial. > Apoyos a la prevención y reinserción.
Ministerio de Seguridad > Programa de reforma y depuración de cuerpos policiales.
> Desarrollo de capacidades de investigación del delito.
seguridad personal
fundación poma
> Generación
y difusión de información entre agencias. > Presencia territorial de cuerpos de seguridad y vinculación con organizaciones comunales.
Fiscalía General de la República
> Mejorar
capacidades de investigación del delito y recursos técnicos.
Procuraduría de Derechos Humanos
> Mecanismos de vigilancia del trabajo de agencias de control del delito y protección de derechos humanos.
Viceministerio de Transporte
> Establecimiento de mejores estándares de seguridad en calles y carreteras. > Monitoreo y sanción de las infracciones de tránsito. > Mecanismos de revisión técnica del estado de vehículos. > Campañas de educación vial.
49
esen
centro de progreso social
Dimensiรณn dos: fundamentos del bienestar Acceso a conocimiento bรกsico Acceso a informaciรณn y comunicaciones Salud y bienestar Sostenibilidad ambiental
50
dimensiรณn dos: fundamentos del bienestar
Acceso a conocimiento básico
chile
fundación poma
80.3
71.7
63.9
68.9
78.8
72.2
61.6
Salud y bienestar
costa rica
lo largo de los últimos 25 años, El Salvador ha logrado mejoras importantes en cuanto a tres de los cuatro componentes de la dimensión: el acceso a conocimiento básico, el acceso a información y comunicaciones, y la salud y bienestar han mejorado de forma significativa en el período, aunque el
72.5
84.3
87.5 69.4
Acceso a información y comunicaciones el salvador
A
89.7
dimensión dos: fundamentos del bienestar
91.3
85.8
84.5
prioridades para el salvador
72.5
cerrar las brechas de progreso social:
Calidad medioambeintal
uruguay
paso de los avances se ha frenado recientemente. Sin embargo, la sostenibilidad ambiental, aunque muestra un puntaje relativamente alto, ha sufrido un deterioro sostenido, producto de la presión desmedida sobre los recursos naturales.
51
86.8
82.7
Matrícula en la escuela secundaria: porcentaje de la población en edad escolar para secundaria que está matriculada en la escuela. Se conoce como matrícula neta. Paridad de género en la matrícula de secundaria: es la razón entre el número de niñas matriculadas en secundaria, sobre el número de niños matriculados.
52
Acceso a educación de calidad: puntaje sobre la percepción de acceso a educación básica de calidad para todos los ciudadanos, donde 0 indica máxima inequidad y 4 la máxima equidad.
Alfabetización en adultos
Matrícula en la escuela primaria el salvador
E
Matrícula en la escuela secundaria costa rica
l Salvador ha mostrado importantes avances en el acceso a conocimiento básico en los últimos 25 años. Sin embargo, persisten brechas importantes, en especial en términos de la matrícula en la escuela secundaria y en la alfabetización de adultos. La matrícula en escuela primaria, además, muestra una tendencia a la baja, habiendo descendido 14 puntos entre 2008 y 2018.
Paridad de género en la escuela secundaria chile
3.25
2.40
1.19
0.88
1.05
1.01
Matrícula en la escuela primaria: porcentaje de la población en edad escolar para primaria que está matriculada en la escuela. También conocida como matrícula neta.
0.99
Tasa de alfabetización en adultos: porcentaje de la población mayor a 15 años que sabe leer y escribir.
1.17
60.4
82.8
97.8
97.0
98.4 85.8
97.4
98.6
acceso a conocimiento básico
dimensión dos: fundamentos del bienestar
96.9
centro de progreso social
88.5
esen
Acceso a educación de calidad
uruguay
La brecha más fuerte que presentan los datos es en relación con el acceso equitativo a educación básica de calidad. Los expertos consultados coinciden en que en El Salvador el acceso a educación de calidad es desigual y limita el goce de los derechos ciudadanos. Chile, que también presenta grandes diferencias entre la escuela pública y la privada, muestra similar inequidad.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Junto con las brechas mencionadas, El Salvador muestra retrocesos en términos de la matrícula en primaria y secundaria. Esto es particularmente preocupante porque sugiere que las nuevas cohortes de población tendrán menor logro educativo y menores oportunidades en una sociedad que cada vez valora más el conocimiento.
Las brechas de El Salvador El Salvador ha logrado grandes avances en los últimos veinticinco años en materia de acceso a la escuela. Una expansión muy importante de los centros escolares en las áreas rurales ha permitido una matrícula en primaria casi universal. En secundaria, la matrícula es menor debido a la menor oferta educativa y a las dinámicas sociales que alejan a los jóvenes de la escuela.
A pesar de los avances, los indicadores de matrícula en primaria y secundaria han mostrado retrocesos en los últimos 5 años. Posiblemente, parte de este deterioro se deba al efecto estadístico de proyecciones de población desfasadas, debido a la falta de un censo poblacional actualizado. Pero también, se observa una reducción de la asistencia escolar al menos en secundaria, según otras fuentes. Se han mostrado también avances en alfabetización, uno de los programas clave del actual gobierno. También se tiene una paridad de género relativa en la escuela secundaria, y las brechas son similares para ambos sexos. La brecha más grande que muestra el país se refiere al acceso igualitario a educación básica de calidad. No solamente se está entre los países con menor igualdad en el acceso, sino que
acceso a conocimiento básico
fundación poma
también la calidad de la educación pública es tan baja que evita el goce de derechos ciudadanos clave. La pandemia de Covid-19 ha obligado a las escuelas a cerrar en todos sus niveles y a buscar mecanismos a distancia para la continuidad educativa. Las dificultades pedagógicas de estos mecanismos, la falta de conectividad a internet de muchos hogares, y las condiciones sociales durante la crisis han llevado a muchos niños, niñas y jóvenes a abandonar sus estudios, amenazando el logro educativo y aprendizajes a largo plazo.
Por qué importa El acceso a conocimientos básicos es fundamental para que las personas puedan insertarse al mercado laboral y para participar como ciudadanos de pleno derecho en sus sociedades.
53
esen
centro de progreso social
Los mercados laborales exigen trabajadores productivos y que puedan adaptarse a las necesidades de los procesos de producción. Exigen no solamente conocimientos técnicos sino también competencias socioemocionales que permitan a los trabajadores enfrentar y resolver las situaciones que se presentan en el desempeño de su labor. El sistema educativo es la principal herramienta de movilidad social en un país, cuando puede garantizar un acceso igualitario a la calidad de la educación. La calidad educativa del sistema público es clave para ofrecer oportunidades para todos y romper con la transmisión intergeneracional de la pobreza. El acceso a educación de los grupos vulnerables es una forma de reducir las brechas sociales.
54
dimensión dos: fundamentos del bienestar
Acciones de política social >
Garantizar el acceso a servicios y la calidad de la infraestructura básica. > Promover una reforma del currículo de formación inicial docente y la supervisión del trabajo de los profesores. > Asegurar la entrega de materiales escolares a docentes y estudiantes. > Incluir en el currículo de primaria y secundaria las competencias socioemocionales y los aspectos de inclusión y tolerancia. > Promover un ambiente de convivencia saludable en los centros escolares. > Educar y reducir los hechos de violencia dentro del centro escolar. > Promover el ingreso y seguimiento de los estudiantes de poblaciones vulnerables. > Formar a los docentes para el uso de tecnologías de información y la nivelación post-pandemia
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Tasa de alfabetización en adultos La tasa de alfabetización en adultos es el porcentaje de la población mayor a 15 años que sabe leer y escribir. El Salvador ocupa la posición 17 de 18 países en América Latina. Entre 2006 y 2018, El Salvador aumentó su tasa de alfabetización de 83.6 % a 88.5 %. Esto se explica por la mayor escolaridad de las personas más jóvenes, que ya alcanza el 98 %, y por esfuerzos de alfabetización a personas adultas. Se espera que la tendencia continúe ya que el grupo de personas de 65 años y más es el que posee menor tasa de alfabetización (solamente 65.7 %). Los esfuerzos de alfabetización de adultos contribuyen a mejorar la tendencia, aunque El Salvador seguirá estando a la zaga en las próximas décadas, junto con sus pares del triángulo norte de Centroamérica.
A
pesar de las sustanciales mejoras del último cuarto de siglo, El Salvador sigue teniendo una de las mayores tasas de analfabetismo de América Latina, que afecta especialmente a la población rural y de mayor edad. En la definición usada por el IPS, el alfabetismo incluye la capacidad de comprender un texto breve sobre elementos cotidianos, así como la capacidad de realizar operaciones aritméticas básicas. En años recientes, el gobierno salvadoreño ha emprendido un plan de alfabetización y ha declarado al menos a 93 municipios como libres de analfabetismo (es decir, donde la tasa de analfabetismo es inferior a 4 %). Esto, sumado a la mayor matrícula escolar de las generaciones más jóvenes, ha contribuido a la reducción en la tasa de analfabetismo.
fundación poma
acceso a conocimiento básico
Cuba
99.8
Argentina
99.1
Uruguay
98.6
Costa Rica
97.4
Venezuela
97.1
Chile
96.9
México
94.9
Colombia
94.7
Paraguay
94.7
Ecuador
94.4
Perú
94.1
Panamá
94.1
Rep. Dom.
93.8
Bolivia
92.5
Brasil
92.0
Honduras
89.0
El Salvador
88.5
Nicaragua
81.3
55
esen
centro de progreso social
Tasa de matrícula en la escuela primaria Es el porcentaje de niños y niñas de 7 a 12 años (la edad teórica para cursar la primaria) que asisten a la escuela. También conocida como tasa de matrícula neta. El Salvador ocupa la última posición entre 19 países en América Latina, al tener la más baja tasa de matrícula en primaria en la región. Entre 2008 y 2018 la tasa neta de matrícula en primaria cayó de 94.4 % a 80.2 % (el IPS 2019 usa datos anteriores para garantizar comparabilidad entre países) según se reporta en las estadísticas oficiales y consolidadas por UNESCO. La caída en matrícula es significativa e indica un grave problema educativo. Sin embargo, la confiabilidad de este indicador depende de la calidad de las proyecciones de población, las que pueden estar sesgadas debido a la falta de un censo actualizado. 56
dimensión dos: fundamentos del bienestar
L
a tasa de matrícula en primaria en El Salvador es la más baja de la región y desciende cada año, muy lejos de la cobertura universal, ideal de los sistemas educativos. Este problema educativo puede deberse a la deserción temprana del sistema educativo, antes de completar la primaria (6.° grado), pero también puede deberse a una entrada tardía a la escuela, después de los 7 años, lo que más adelante provoca menor logro educativo. Sin embargo, también puede explicarse por un error en las proyecciones de población, pues al creerse que hay más niños y niñas en edad escolar, se reduce el porcentaje calculado que representan quienes sí van a la escuela. Si se usa la tasa de asistencia a la escuela que aporta la EHPM, este indicador es de 97.5 % para la población de 7 a 12 años, por lo que es posible que al menos parte de la caída en la tasa de matrícula en primaria se deba a este error de la proyección de población, a causa de la falta de un censo de población actualizado.
Perú
99.5
Argentina
99.4
México
99.2
Brasil
99.1
Ecuador
98.9
Uruguay
98.4
Nicaragua
98.4
Chile
97.8
Cuba
97.0
Costa Rica
97.0
Rep. Dom.
94.7
Colombia
93.70
Bolivia
92.6
Paraguay
90.7
Panamá
89.7
Guatemala
88.3
Venezuela
86.9
Honduras
85.9
El Salvador
85.8
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Tasa de matrícula en la escuela secundaria Es el porcentaje de niños y niñas de 13 a 17 años (la edad teórica para cursar la secundaria) que asisten a la escuela. También conocida como tasa de matrícula neta. El Salvador ocupa la posición 16 entre 19 países en América Latina. Entre 2012 y 2017 la tasa de matrícula en secundaria cayó en cerca de 9 %, lo que representa una fuerte caída en el total de estudiantes que cursan este nivel educativo. La baja matrícula en secundaria es reflejo de un problema educativo grave. Incluso si las imprecisas proyecciones de población generan un problema estadístico, sigue habiendo un porcentaje elevado de adolescentes fuera de la escuela, lo que limita sus oportunidades laborales posteriores.
L
a tasa de matrícula en secundaria en El Salvador está entre las más bajas de la región y se ve reflejada también en la baja proporción de jóvenes que completa la educación media. La causa es la deserción escolar antes de completar la secundaria, la que a su vez es generada por el trabajo infantil, por la formación temprana de hogar o la maternidad adolescente, por problemas de violencia y exclusión, por mala calidad del sistema educativo o simplemente por la carencia de oportunidades laborales que lleva a los estudiantes a abandonar la escuela por falta de incentivo. Al igual que en el caso de la matrícula en primaria, este dato puede verse afectado en cierto grado por la deficiente calidad de las proyecciones de población. Sin embargo, aun utilizando los valores provistos por la EHPM, se tiene que cerca del 19 % de los adolescentes entre 13 y 17 años se encuentra fuera de la escuela.
acceso a conocimiento básico
fundación poma
Argentina
89.5
Ecuador
88.2
Chile
86.8
Cuba
86.7
Uruguay
82.8
Costa Rica
82.7
Perú
82.5
Brasil
82.3
Colombia
78.8
México
77.7
Bolivia
77.6
Rep. Dom.
70.3
Venezuela
69.8
Panamá
69.7
Paraguay
66.5
El Salvador Nicaragua
60.4 48.9
Honduras
45.4
Guatemala
43.6
57
esen
centro de progreso social
Paridad de género en la escuela secundaria Es un cociente del número de niñas dividido por el número de niños matriculados en educación secundaria en el país. El Salvador ocupa la posición 17 entre 19 países en América Latina. De acuerdo con la encuesta de hogares de propósitos múltiples, la razón de niñas a niños en la población de 13 a 17 años es de 0.972, por lo que las niñas están ligeramente sobrerrepresentadas en el nivel de secundaria. En la mayoría de países de América Latina se da esta situación donde la matrícula femenina es mayor que la masculina, aunque en El Salvador el diferencial de género es menos pronunciado que en el resto de países. 58
dimensión dos: fundamentos del bienestar
E
n El Salvador, según los datos oficiales de población y de matrícula, no hay una brecha en contra de las niñas en cuanto a la asistencia a la escuela secundaria. Si en la población total de 13 a 17 años las niñas forman el 49.3 % de la población, ellas componen el 50 % de la matrícula en secundaria, lo que sugiere una leve sobrerrepresentación femenina en este nivel educativo. Aunque las niñas no muestran una tasa de matrícula menor que la de los niños, siempre experimentan una brecha importante en cuanto al acceso de todas ellas a la escuela secundaria. Esto, junto con las menores oportunidades laborales para las mujeres, implica que será más difícil para muchas obtener trabajos estables y con ingresos adecuados.
Uruguay
1.17
Honduras
1.14
Nicaragua
1.13
México
1.09
Rep. Dom.
1.08
Venezuela
1.08
Paraguay
1.07
Colombia
10.6
Costa Rica
1.05
Brasil
1.05
Argentina
1.04
Ecuador
1.03
Panamá
1.03
Cuba
1.03
Chile
1.01
Perú
1.0
El Salvador
0.99
Bolivia
0.97
Guatemala
0.95
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Acceso a educación de calidad Es el puntaje otorgado por expertos a la pregunta de si existe acceso igualitario a una educación básica de calidad que permita ejercer los derechos ciudadanos. Un puntaje de cero indica la máxima desigualdad, y un puntaje de cuatro, máxima igualdad. El Salvador ocupa la posición 15 entre 19 países en América Latina. Entre 2014 y 2018, el indicador se redujo ligeramente de 0.98 a 0.92, indicando una percepción de reducción del acceso igualitario a educación de calidad. El puntaje obtenido por El Salvador implica que el acceso a educación de calidad es extremadamente desigual; al menos 25 % de los estudiantes reciben una educación de muy mala calidad, lo que les impide el ejercicio pleno de sus derechos ciudadanos.
E
acceso a conocimiento básico
l indicador de acceso igualitario a educación básica de calidad muestra que, en El Salvador (como en la mayoría de países de la región), el acceso a educación básica es muy desigual, tanto porque un importante grupo de centros educativos privados ofrece mejor calidad de la educación, como porque, aun entre los centros públicos, la calidad varía mucho entre zonas urbanas y rurales.
Costa Rica
Las pruebas estandarizadas y otros indicadores de calidad de educación señalan que en El Salvador existen grandes brechas de calidad, derivadas de una formación docente inadecuada, de pobre infraestructura escolar y acceso a servicios, de la falta de materiales educativos y de falta de incentivos para los miembros de la comunidad educativa. Estas brechas no solo reducen la productividad de los salvadoreños, sino que también limitan la posibilidad de ejercer los derechos ciudadanos.
3.25
Cuba
3.15
Argentina
2.72 2.40
Uruguay
2.22
Ecuador
2.10
Panamá Nicaragua
1.32
México
1.23
Chile
1.19
Colombia
1.16
Perú
1.16
Rep. Dom.
1.06
Venezuela
1.00
Bolivia
0.95
El Salvador
fundación poma
0.88
Brasil
0.68
Honduras
0.66
Guatemala 0.58 Paraguay 0.56
59
esen
centro de progreso social
Políticas para mejorar el acceso a educación y conocimiento > Reforma
y acreditación de los programas de formación inicial, elevando sus requerimientos. > Atracción de perfiles de estudiantes de alto desempeño a la carrera docente. > Renovación de la infraestructura escolar y acceso a servicios básicos. > Provisión de materiales educativos. > Revisión del currículo para incluir competencias ciudadanas y aspectos de inclusión. > Desarrollo del emprendimiento en el programa educativo. > Mejora de la pertinencia laboral del currículo. > Mejora del clima de convivencia escolar. > Incentivos y supervisión de la labor docente.
60
dimensión dos: fundamentos del bienestar
> Seguimiento
al progreso de estudiantes con dificultades de aprendizaje. > Desarrollo de las competencias en gestión de los directivos escolares.
Metas > Alcanzar una tasa de matrícula neta en primaria de 90 % en 5 años y de 95 % en 10 años. > Elevar la matrícula en secundaria a 65 % en 5 años y a 75 % en 10 años. > Alcanzar 100 % de los centros educativos con acceso a servicios en 5 años y con aulas en buen estado en 10 años. > Crear un programa de incentivos a estudiantes de alto desempeño, con becas o apoyos, que cubra 10,000 estudiantes en 5 años y 25,000 estudiantes en 10 años. > Alcanzar cobertura en parvularia de 70 % en 5 años y de 85 % en 10 años.
Implementación Ministerio de Educación > Reforma de currículo de formación inicial y de primaria y secundaria.
> Supervisión y acreditación de los programas de formación inicial.
> Creación y operación de instancias de supervisión de la calidad.
> Programa de infraestructura educativa.
> Provisión de materiales educativos. > Formación a docentes en servicio y a directivos escolares.
> Programa de apoyo a estudiantes con talento.
Organismos de protección de la niñez y adolescencia (ISNA, CONNA)
> Seguimiento y apoyo a la escolarización de jóvenes en riesgo y en conflicto con la ley.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
acceso a conocimiento bรกsico
fundaciรณn poma
61
Participación en gobierno electrónico: puntaje en el índice de e-participación de Naciones Unidas.
62
Usuarios de Internet el salvador
E
Participación ciudadana en gobierno costa rica
n el componente de acceso a información y comunicaciones, El Salvador presenta una situación mixta. Por un lado, se presentan excelentes valores en los indicadores de suscripciones a telefonía móvil y de acceso a medios independientes. Esto refleja un mercado de telecomunicaciones pujante y una variedad de medios de comunicación con la libertad de ser críticos frente al gobierno.
chile
3.47
3.79
3.52
3.20
0.77
0.82
0.92
0.65
71.6
82.4
68.3 Suscripciones a telefonía móvil
Acceso a internet: porcentaje de la población que utiliza internet en cualquier dispositivo. Acceso a medios independientes: porcentaje de la población con acceso a medios impresos o transmisiones que pueden ser críticos con el gobierno.
127.5
31.3
Abonados a telefonía móvil: número de suscripciones a telefonía móvil (prepago y pospago) por cada 100 habitantes.
147.5
acceso a a información y comunicaciones
dimensión dos: fundamentos del bienestar
180.2
centro de progreso social
165.5
esen
Censura a los medios de comunicación digital uruguay
Por otro lado, El Salvador presenta una tasa muy baja de población que usa internet, y un bajo nivel de desarrollo del gobierno electrónico. Esto muestra que el acceso a las tecnologías de información más novedosas es todavía limitado: un porcentaje importante de la población no accede a ellas y las instituciones públicas han avanzado poco en la adopción de las mismas para su operación.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
El acceso a tecnologías de información ha sido crucial durante el confinamiento causado por el Covid-19. La continuidad educativa y laboral han dependido en muchos casos de dicho acceso, que se ha mostrado insuficiente.
Las brechas de El Salvador El Salvador presenta indicadores muy buenos en términos de acceso a telefonía móvil y a medios de comunicación independientes. Estos sectores están dominados por actores privados y presentan a los ciudadanos una variedad de opciones accesibles. Sin embargo, el acceso a internet en El Salvador es de los más bajos de la región. Esto es preocupante pues el acceso a mercados, a conocimientos y a oportunidades se facilita significativamente mediante la conectividad digital. En particular, es sorprendente que habiendo una penetración
tan alta de la telefonía móvil, el acceso a internet (incluyendo a través de dispositivos móviles) sea muy limitado. El acceso a gobierno electrónico también ha avanzado por debajo de su potencial y existe una brecha que cerrar en términos de la accesibilidad de información, disponibilidad de hacer consultas y mecanismos de participación ciudadana a través de internet. El nivel bajo de escolaridad de la población y las limitaciones de poder de compra son también razones para el bajo acceso a internet, por lo que es importante poder incorporar el uso productivo de los recursos de internet en programas de estudio, capacitando a los docentes en el uso de estas herramientas. La pandemia de Covid-19 ha venido a mostrar la importancia de contar con acceso a las tecnologías de información y comunicaciones, para mantener la continuidad educativa, para acceder a
acceso a información y comunicaciones
fundación poma
mercados, obtener información y mantener vínculos sociales y familiares.
Por qué importa El acceso a información y comunicaciones es clave para funcionar en la economía moderna, en la que muchas transacciones se realizan en plataformas digitales y las tecnologías de información y comunicaciones ofrecen nuevas maneras de interactuar con los demás, de obtener información y de participar en diferentes procesos públicos y privados. La telefonía móvil y la conectividad a internet forman parte del estilo de vida moderno y una cantidad importante de nuevas oportunidades surge a partir de estas herramientas. Para aprovecharlas, es necesario contar no solamente con el acceso a dichas tecnologías, sino también con el conocimiento y la experiencia que permiten reconocer las oportunidades en estas nuevas esferas de la experiencia humana. 63
esen
centro de progreso social
Para el sector público, las tecnologías de información y comunicación ofrecen una ventana de oportunidad para incrementar la participación ciudadana y volver más eficientes los procesos públicos, mejorando así el estándar de vida de las personas. El acceso a medios independientes es un termómetro de la libertad de expresión y refleja la posibilidad de escuchar posturas críticas y formarse un criterio propio.
Acciones de política social Se requiere de inversiones específicas para aumentar el acceso a internet y promover el buen uso de las tecnologías de información en general. Esto incluye:
>
64
Un marco legal que permita la expansión de los servicios de conectividad a bajo costo.
dimensión dos: fundamentos del bienestar
>
Aumentar la provisión de conectividad en lugares públicos y medios de transporte. > Promover el uso adecuado de las tecnologías de información en los centros escolares, como herramientas para promover el aprendizaje y cerrar brechas. > Fomentar el desarrollo de infraestructura para mejorar la conectividad a internet en zonas rurales o de bajos ingresos. > Regular los mercados de telecomunicaciones para garantizar la competencia y bajo costo de las transmisiones de datos móviles. > Mejorar la accesibilidad y utilidad de los portales de las instituciones públicas. > Desarrollar mecanismos de participación ciudadana a través de internet, incluyendo procesos de consulta, difusión de iniciativas e información importante.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Suscripciones a telefonía móvil Es el número de suscripciones a telefonía móvil usando tecnología celular (incluyendo suscripciones prepago activas), por cada 100 habitantes. El Salvador ocupa la posición 2 entre 19 países en América Latina. En 2007 se alcanzó 100 suscripciones por cada 100 personas y desde entonces la tasa ha aumentado hasta 156.5 en 2017. La accesibilidad a telefonía móvil mejora no solamente las comunicaciones entre personas, sino que también facilita las operaciones comerciales y es la plataforma más común hoy en día para el acceso a internet.
E
l Salvador es uno de los países líderes en América Latina en cuanto al acceso a telefonía celular. Con un valor de 156 suscripciones por cada 100 habitantes, lo que lo convierte en el segundo país con mayor valor en este indicador después de Costa Rica. La baja conectividad de telefonía fija en el momento en que la telefonía celular se volvió accesible y la presencia de varios competidores en el mercado de telefonía móvil han fomentado una rápida adopción de esta forma de telecomunicaciones. La telefonía móvil ofrece diversas oportunidades a los ciudadanos: es un medio para estar en contacto permanente con la familia, para conectar con clientes y proveedores, y para acceder a contenidos de internet y redes sociales. El reto es poder aprovechar el potencial de la tecnología y que esta no sirva para crear una nueva brecha digital en la población, dados los distintos usos que diferentes grupos dan a la misma.
acceso a información y comunicaciones
Costa Rica
180.2
El Salvador
156.51
Uruguay
147.47 139.82
Argentina Nicaragua
131.56
Chile
127.46
Colombia
126.81
Panamá
126.67
Perú
120.99
Guatemala
118.17
Brasil
113.00
Paraguay
109.65
Bolivia
fundación poma
99.20
Honduras
88.87
México
88.52
Ecuador
88.13
Rep. Dom.
81.44
Venezuela
78.46
Cuba 40.17
65
esen
centro de progreso social
Usuarios de internet Es el porcentaje de personas que reporta haber utilizado internet en los últimos doce meses, por cualquier medio (incluyendo teléfonos móviles). El Salvador ocupa la posición 18 entre 19 países en América Latina. Aunque el valor del indicador es relativamente bajo, está aumentando rápidamente. Entre 2012 y 2017 el porcentaje de población que usa internet pasó de 20.3 % a 31.3 %. El acceso a internet permite a las personas buscar información en general, y en concreto buscar oportunidades laborales, complementar los procesos educativos y es de especial importancia para los hogares de menor ingreso que no cuentan con redes de contactos que puedan proporcionar esa información.
66
dimensión dos: fundamentos del bienestar
A
diferencia del acceso a telefonía móvil, El Salvador muestra un significativo rezago en el acceso a internet, donde el país tiene la segunda tasa más baja de la región latinoamericana, solamente por encima de Nicaragua. Es contradictorio que en un país donde la telefonía móvil está tan difundida, el acceso a internet sea tan bajo, pero puede relacionarse con el uso que se da a las conexiones móviles y con la falta de conocimiento sobre la información disponible en internet. El acceso a internet está creciendo rápidamente en los países que aparecen al fondo de la distribución, que comienzan a converger con las tasas de acceso de países con mayor conectividad. Sin embargo, en los países del norte de Centroamérica, la brecha en acceso a internet es muy grande, lo que genera una importante brecha digital que dificulta la inserción de dichas naciones en los sectores más dinámicos de la economía global.
Chile
82.3 75.8
Argentina
71.6
Costa Rica Uruguay
68.3
Brasil
67.5
Rep. Dom.
65.0
Venezuela
64.3
México
63.9
Colombia
62.3
Paraguay
61.1
Panamá
57.9
Ecuador
57.3
Cuba
49.1
Perú
48.7
Bolivia
43.8
Guatemala
40.7
Honduras
32.1
El Salvador
31.3
Nicaragua
27.9
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Participación ciudadana en gobierno digital Es el puntaje del país en el índice de e-participación del Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de Naciones Unidas. Este mide la disponibilidad de herramientas en los portales de gobierno para obtener información, organizar consultas en línea y para que los ciudadanos participen directamente en procesos de toma de decisiones. El Salvador ocupa la posición 11 entre 19 países en América Latina. Entre 2012 y 2016 el índice de e-participación no varió significativamente, pasando de 0.551 a 0.556. En 2017, sin embargo, aumentó hasta 0.65. La accesibilidad a información y a consultas por vía electrónica es importante para facilitar las actividades y la participación de los ciudadanos, para volver más eficientes sus gestiones ante las oficinas de gobierno, y para conocer y participar de los procesos de toma de decisión.
E
l Salvador posee un índice de participación electrónica de gobierno levemente inferior al promedio latinoamericano. Este acceso electrónico facilita la transparencia en las actividades del gobierno, permite a los ciudadanos estar informados de las reglamentaciones y procedimientos que deben seguir en sus relaciones con las entidades públicas, y facilita la participación en procesos de toma de decisión. En tal sentido, representa una oportunidad importante para fortalecer las instituciones democráticas. Para facilitar la participación electrónica, es importante establecer portales accesibles y claros, con vínculos fáciles de seguir y adaptados a los diferentes modos de acceso (teléfonos móviles, computadoras). Es importante también colocar información relevante y establecer mecanismos de comunicación con los usuarios.
acceso a información y comunicaciones
fundación poma
Brasil
0.97
México
0.94
Colombia
0.92
Uruguay
0.92 0.87
Perú
0.82
Chile Costa Rica
0.77
Panamá
0.72
Rep. Dom.
0.68
Ecuador
0.67
El Salvador
0.65
Argentina
0.62
Guatemala
0.62
Bolivia
0.58
Paraguay
0.57
Honduras
0.54
Venezuela
0.40
Nicaragua
0.39
Cuba
0.28
67
esen
centro de progreso social
Censura a los medios de comunicación Este indicador refleja el grado en que las autoridades de gobierno intentan censurar o controlar los contenidos de los medios masivos de comunicación, tanto impresos como de radio y televisión. El puntaje va de cero (que denota control rutinario y directo de los contenidos) hasta cuatro (donde los intentos de regulación son limitados e indirectos). El Salvador ocupa la octava posición entre 19 países de América Latina, con un puntaje de 3.2, que indica un grado de censura limitado, restringido en forma directa a temas sensibles, relacionados con aspectos morales. La asignación de la publicidad gubernamental, el acceso de los periodistas a los eventos oficiales y a obtener entrevistas son otras formas de ejercer censura de manera indirecta. 68
dimensión dos: fundamentos del bienestar
L
os datos colocan a El Salvador como un país con un grado limitado de censura e influencia del gobierno en los contenidos que transmiten los medios masivos de comunicación. Puede decirse que existe un grado alto de libertad de expresión y que los esfuerzos de censura de parte de las autoridades se concentran en temas específicos, relacionados con la moralidad y la religión. Existe también algún grado de autorregulación de parte de los mismos medios de comunicación en relación con sus contenidos. El uso de redes sociales e internet facilita la difusión de contenidos diversos, aunque permite el uso de técnicas de manipulación de la opinión pública o ataques anónimos a medios y a personas específicas. Sin embargo, también deben considerarse mecanismos indirectos para controlar a los medios de comunicación: los pagos por publicidad gubernamental, las asignaciones a periodistas con fondos estatales para viajes o reportajes, y el grado de acceso a las instituciones estatales son herramientas con potencial de presionar el tipo de contenido que los medios difunden.
Chile
3.79
Ecuador
3.63
Uruguay
3.52
Costa Rica
3.47
Perú
3.40
Argentina
3.32
Paraguay
3.24
El Salvador
3.20
Colombia
3.10
México
2.99
Rep. Dom
2.91
Panamá
2.68
Brasil
2.60
Guatemala
2.49
Honduras
2.05
Bolivia Cuba Nicaragua Venezuela
1.92 0.78 0.45 0.16
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Políticas mejorar el acceso a información y comunicaciones > Garantizar la competitividad del mercado de telecomunicaciones. la expansión de infraestructura de internet en centros escolares y en comunidades rurales. > Promover en particular la competencia y reducción de costos de los datos móviles. > Mejorar la accesibilidad y utilidad de los portales de internet de las instituciones públicas. > Revisar y actualizar los contenidos de los portales de las instituciones de gobierno para que contengan información válida y útil para los ciudadanos. > Promover el desarrollo de apps y formas de interacción virtual con las instituciones de gobierno. > Desarrollar una normativa de protección de datos. > Promover la transparencia en el acceso a fondos estatales para periodistas. > Regular las asignaciones de publici-
> Promover
dad en las instituciones del Estado. > Establecer una regulación para combatir el ciberacoso y la información falsa difundida de manera intencional.
Metas > Alcanzar una tasa de uso de internet de 50 % en 5 años y de 75 % en 10 años. > Alcanzar 60 % de los centros educativos con acceso a internet en 5 años y 90 % en 10 años. > Crear una normativa completa de gobierno electrónico, incluyendo aspectos como la firma electrónica y otros requeridos para las transacciones virtuales. > Promover la inversión en fibra óptica y redes móviles de datos en el país, a través de regulaciones flexibles y agilidad en los permisos .
Implementación
Ministerio de Educación
> Expansión y mejora de la cobertura de internet en centros educativos públicos
acceso a información y comunicaciones
fundación poma
Superintendencia General de Electricidad y Telecomunicaciones
> Regulación
que permita la inversión y competencia de los proveedores de telecomunicaciones. > Regulación para el combate del ciberacoso y la difusión de información falsa.
Gobierno central y local > Actualización y mejora de portales institucionales.
> Agilizar trámites en línea y facilitar la realización de los mismos.
> Normativas de protección de datos y uso de identificación electrónica.
Superintendencia de Competencia y Defensoría del Consumidor
> Promover la competencia y eliminar las prácticas abusivas en los contratos de telefonía móvil y servicios residenciales de telecomunicaciones. 69
Muertes prematuras por enfermedades no transmisibles: tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes y enfermedad respiratoria crónica, entre la población de 30 a 70 años. Acceso a cobertura médica esencial: mide la cobertura de nueve condiciones clave y tasas de mortalidad por 32 enfermedades transmisibles. Acceso equitativo a servicios médicos de calidad: mide la equidad y calidad de los servicios médicos, en términos de poder ejercer los derechos ciudadanos, en una escala de 0 a 4, donde 0 es mínimo acceso. 70
Expectativa de vida a los 60 años
el salvador
1.71
Acceso a cobertura médica esencial
costa rica
E
n el componente de salud y bienestar, El Salvador presenta un nivel de logro medio bajo. Aunque se tiene un nivel intermedio en tres de los cuatro indicadores utilizados, se muestra un nivel muy bajo en el indicador de acceso equitativo a servicios médicos de calidad. En El Salvador, el sistema de salud pública atiende a la mayoría de la población,
0.88
70.1 Muertes prematuras por enfermedades no transmisibles
3.54
3.38 76.7
77.1 238.2
235.6
288.0 21.8
21.6
Expectativa de vida a los 60 años: número de años promedio adicionales que una persona en el rango de edad de 60 a 64 años espera vivir en promedio, dadas las tasas de mortalidad prevalentes por sexo y edad.
23.4
Salud y bienestar
dimensión dos: fundamentos del bienestar
81.1
prioridades para el salvador
349.4
centro de progreso social
23.8
esen
chile
Acceso equitativo a servicios de salud de calidad
uruguay
pero sus recursos son muy limitados. Lo anterior restringe la calidad de la atención y la posibilidad de atender a los usuarios en forma oportuna o de brindar los medicamentos requeridos para cada condición. Esto lleva a los usuarios con capacidad de pago a buscar proveedores privados que, si bien implican un costo elevado, ofrecen una mejor calidad de atención. Así, se genera una importante
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
desigualdad en la calidad de los servicios de salud recibidos por diferentes grupos de la población.
Las brechas de El Salvador El Salvador presenta avances positivos en tres de los cuatro indicadores de este componente, señalando un mayor acceso a servicios de salud y posicionándose en un nivel ligeramente superior al promedio de la región latinoamericana. Los indicadores de expectativa de vida a los 60 años, de mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles y de acceso a servicios esenciales de salud han mejorado mucho en las últimas dos décadas, lo que indica un mejor acceso a cuidado médico para toda la población. Sin embargo, el indicador de acceso equitativo a servicios de salud muestra
un importante rezago para El Salvador, señalando una falta de calidad de la atención del sistema público de salud y la existencia de grandes desigualdades en el acceso a los servicios médicos de calidad. Esta desigualdad está dada por la capacidad de pago de los individuos, pero también por la zona geográfica en la que residen, ya que la calidad de los proveedores estatales no es homogénea en distintas áreas. Para que el acceso a salud sea más equitativo, se requiere de una combinación de inversión en el sector salud aumentando su capacidad operativa, lo que a su vez implica encontrar fuentes alternativas de financiamiento, más allá del presupuesto gubernamental.
Por qué importa El acceso a este tipo de servicios es importante para que las personas puedan
salud y bienestar
fundación poma
mantener un buen estado de salud, reducir el costo personal y monetario de la enfermedad, y aumentar las oportunidades para desarrollarse laboral y personalmente. Un acceso a la salud de calidad requiere de la existencia de proveedores de servicios de salud accesibles, de contar con los medios económicos o la garantía para poder hacer uso de dichos proveedores y recibir los servicios, incluyendo consultas, exámenes, medicamentos y procedimientos médicos que sean requeridos para mantener un buen estado de salud. El elevado costo de los servicios de salud, la falta de seguros médicos o de recursos suficientes en los servicios gratuitos para atender a todos los usuarios, la falta de servicios disponibles y la falta de competencias en los proveedores de servicios limitan el acceso a salud de calidad, lo que se ve reflejado 71
esen
centro de progreso social
en menor expectativa de vida y mayor tasa de morbilidad y mortalidad entre la población.
Acciones de política social Aumentar el acceso y disponibilidad de los servicios de salud es un reto complejo que involucra sustanciales recursos financieros. Algunas acciones reconocidas como esenciales para mejorar los servicios de salud son:
> >
72
Promover un sistema de salud comprensivo, universal y en expansión. Aumentar la inversión en el nivel primario, enfocándose en la prevención y tratamiento inmediato de las condiciones agudas.
dimensión dos: fundamentos del bienestar
>
Mejorar la disponibilidad de medicamentos y su uso racional entre la población. > Facilitar el surgimiento de proveedores locales con el apoyo de las comunidades y financiadores privados interesados en mejorar el estado de salud de la comunidad. > Priorizar servicios con alto impacto en la morbilidad/mortalidad y en reducir la carga de la enfermedad. > Mejorar el atractivo de los empleos en el sistema de salud en el nivel básico de atención, para mejorar la calidad de dichos servicios. > Empoderar a las comunidades mediante el conocimiento de sus derechos, la creación de redes de apoyo y el cierre de brechas.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Expectativa de vida a los 60 años La expectativa de vida a los 60 años es el número de años que una persona en el rango de edad de 60 a 64 años espera vivir en promedio, dadas las tasas de mortalidad prevalentes en el país, por edad y sexo. El Salvador ocupa la posición 14 entre 19 países en América Latina. Entre 2000 y 2017, la expectativa de vida para el grupo de población de 60 a 64 años se mantuvo entre 21.5 y 21.6. Es decir, el país no mostró progreso significativo en este indicador. La tendencia a un incremento en la expectativa de vida es un fenómeno global, aunque persisten grandes desigualdades entre países. En general, las innovaciones médicas, el aumento de la cobertura de los servicios médicos y mejores condiciones de saneamiento son responsables de esta mejora que El Salvador aún no ha podido realizar.
E
l Salvador posee una expectativa de vida a los 60 años inferior al promedio regional. Esto se explica por la menor accesibilidad a cuidados de salud y la mayor incidencia de enfermedad en la población de adultos mayores. Entre 2000 y 2017, El Salvador no mostró mayor avance en este indicador, mientras que otros países han logrado mejoras en la expectativa de vida. Los avances en expectativa de vida se deben complementar con mejoras en la calidad de vida, reduciendo la carga de la enfermedad y la discapacidad en personas de más de 60 años. Esto requiere un cambio en el énfasis de los servicios médicos hacia la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas. Por ejemplo, en El Salvador es importante entender y controlar la prevalencia tan elevada de la enfermedad renal.
fundación poma
salud y bienestar
Colombia
25.3
Perú
25.1
Panamá
24.7
Nicaragua
24.1
Costa Rica
23.8
Chile
23.4
Ecuador
22.9
Venezuela
22.3
Cuba
22.2
Brasil
22.1
México
21.9
Uruguay
21.8
Paraguay
21.7
El Salvador
21.6
Argentina
21.4
Rep. Dom.
21.3
Guatemala
21.0
Honduras
20.7
Bolivia
19.5
73
esen
centro de progreso social
Muertes prematuras por enfermedades no transmisibles Es la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes y enfermedades respiratorias crónicas entre la población de 30 a 70 años, reportada por el Instituto para las Métricas y la Evaluación en Salud (Institute for Health Metrics and Evaluation). El Salvador ocupa la posición 9 entre 19 países en América Latina. Entre 2012 y 2017, El Salvador aumentó su tasa de mortalidad por enfermedades no transmisibles de 269.9 a 288.0. Estas enfermedades son hoy en día las principales causas de mortalidad en el mundo. Algunos factores como el estilo de vida y las enfermedades metabólicas elevan la mortalidad por enfermedades no transmisibles y son actualmente un freno a la mejora en este indicador. 74
dimensión dos: fundamentos del bienestar
L
as enfermedades no transmisibles representan la principal causa de muerte en el mundo para la población adulta; tienen un impacto importante en la reducción de la calidad de vida y de la capacidad de generar ingresos entre la población. Aunque desde 2000 hasta 2012 la mortalidad por estas enfermedades se vio reducida en 6 %, el país ha visto un incremento en la mortalidad por estas enfermedades en la población de 30 a 70 años entre 2012 y 2017, lo que indica tanto la falta de acceso a cuidados preventivos y curativos, como el incremento de factores de riesgo (obesidad, alimentación, falta de actividad física, estrés, entre otros). Para reducir la mortalidad por enfermedades no transmisibles, es necesario invertir en la detección, prevención y tratamiento de las mismas. Estas enfermedades son el producto de una combinación de las acciones de las personas y de factores genéticos, fisiológicos y ambientales. Factores de riesgo reconocidos por la literatura incluyen la obesidad y la falta de ejercicio, así como el abuso del tabaco y del alcohol.
Perú Colombia
184.7 205.7
Panamá
215.5
Nicaragua
216.4
Chile
235.8
Costa Rica
238.2
Ecuador
243.1
México
276.6
El Salvador
288.0
Guatemala
289.3
Cuba
323.9
Venezuela
328.5
Brasil
329.6
Paraguay
330.1
Argentina
333.4
Honduras
335.9
Uruguay
349.4
Brasil
353.3
Rep. Dom.
402.1
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Acceso a cobertura médica esencial Es el puntaje en el índice de cobertura universal de salud del Instituto para las Métricas y la Evaluación en Salud, donde 100 indica completo acceso. Entre 2000 y 2017, El Salvador aumentó su puntaje en el índice de cobertura universal de salud de 54.5 a 70.1, reflejando un descenso en las tasas de mortalidad de los distintos componentes y mayor acceso a servicios de salud. El Salvador ocupa la posición 12 entre 19 países en América Latina. El acceso a servicios esenciales de salud incluye nueve intervenciones “trazadoras” y las tasas de mortalidad por 32 causas atribuibles a la falta de servicios de salud, incluyendo enfermedades prevenibles con vacunas, infecciones respiratorias, cáncer, enfermedad del corazón, diabetes, enfermedad renal y complicaciones por el tratamiento médico.
G
racias a mejoras significativas en las tasas de mortalidad de distintas enfermedades para las cuales el tratamiento médico oportuno es un determinante de la recuperación y sobrevivencia del paciente, El Salvador ha logrado mejoras importantes en el indicador de acceso a servicios esenciales de salud. Si bien es posible seguir mejorando, es importante reconocer el trabajo realizado para expandir la cobertura de servicios de salud y proteger el goce de los ciudadanos de este derecho. Algunos aspectos como la reducción en la cobertura de vacunación observada en años recientes y la falta de disponibilidad de medicamentos o de espacio para atender pacientes son elementos que pueden poner en riesgo los logros alcanzados e incluso llevar a retrocesos en este indicador. Es importante mantener la inversión en salud y encontrar fuentes alternativas de financiamiento para garantizar una cobertura universal y adecuada de los servicios de salud.
fundación poma
salud y bienestar
Chile
81.1
Cuba
78.1
Uruguay
77.1
Costa Rica
76.7
Colombia
74.8
Argentina
74.7
Panamá
73.8
Perú
71.9
Nicargaua
71.2
Venezuela
70.9
México
70.5
El Salvador
70.1
Brasil
70.0
Paraguay
69.6
Ecuador
67.9
Rep. Dom.
64.3
Honduras
62.7
Guatemala
61.8
Bolivia
61.8
75
esen
centro de progreso social
Acceso equitativo a servicios de salud de calidad Este indicador mide el puntaje asignado por expertos (en una escala de 0 a 4) a la pregunta ¿en qué medida se encuentra el cuidado médico de alta calidad garantizado para todos, de modo que puedan ejercer sus derechos políticos como ciudadanos? en el proyecto “Variedades de la Democracia” (V-Dem) El Salvador ocupa la posición 17 entre 19 países en América Latina con un puntaje de solamente 0.88 (de un máximo de 4.0). Esto indica que, a pesar de los avances en cobertura médica, persiste una significativa desigualdad en el acceso a servicios de salud de calidad, con un porcentaje importante de la población afectado en su ejercicio de los derechos políticos por la falta de acceso a servicios de salud. 76
dimensión dos: fundamentos del bienestar
E
l Salvador muestra un puntaje muy bajo en el indicador de acceso equitativo a servicios de salud de calidad. Esto señala un mercado donde, si bien se garantiza el acceso a la salud de toda la población mediante la provisión de servicios de salud gratuitos por parte del gobierno, en la práctica las diferencias entre el sistema de salud público y el privado son muy grandes, en términos de la probabilidad de ser atendido, la calidad y el espacio de atención, de la disponibilidad de medicamentos y exámenes de diagnóstico, así como del acceso a tratamientos modernos y de mayor impacto. Dado que el sistema de salud privado es accesible solo para aquellos con mayor capacidad de pago, el acceso a servicios de salud de calidad se vuelve altamente inequitativo, aun cuando un porcentaje importante de la población realiza gasto de bolsillo en proveedores privados por la falta de atención del sector público.
Costa Rica
3.54
Uruguay
3.38
Cuba
3.17 2.63
Argentina
2.45
Ecuador
2.29
Panamá Nicaragua
1.99
Chile
1.71
Colombia
1.58
México
1.56
Brasil
1.53
Boliva
1.42
Perú
1.37
Rep. Dom.
1.24
Honduras
1.09
Guatemala
1.06
El Salvador Paraguay Venezuela
0.88 0.60 0.35
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Políticas para mejorar el acceso a servicios de salud > Inversión
en cobertura y capacidad de atención, en especial en el nivel primario. > Aumento de la calidad del recurso humano que trabaja en el sistema de salud. > Mejorar la disponibilidad de medicamentos y servicios complementarios (exámenes, procedimientos). > Focalizar el financiamiento de los servicios a los hogares más vulnerables. > Priorizar servicios e intervenciones de mayor impacto. > Mejorar los sistemas de aprovisionamiento de medicamentos, para lograr eficiencias de costo. > Unificar los sistemas de salud fragmentados. > Fortalecer la capacidad de negociación del costo de los medicamentos. > Difundir conocimiento en salud, para fortalecer las acciones de prevención.
salud y bienestar
Metas
> Aumentar la disponibilidad de medi-
> Reducir
> Promover el uso racional de medica-
la mortalidad combinada por enfermedades no transmisibles a 230 en el grupo de 30 a 70 años. > Aumentar el acceso a salud en la población de menor ingreso. > Alcanzar una cobertura de 100 % de los medicamentos priorizados. > Reducir en 25 % los tiempos de espera para consulta o intervención en 5 años y en 40% en 10 años. > Asegurar la presencia de modalidades comunitarias de atención en zonas rurales, al menos a 3 km del lugar de residencia de las personas. .
Implementación
> Adopción de un modelo público unificado, que consolide los diferentes modelos públicos de salud (ISSS, MINSAL, Bienestar Magisterial, Sanidad Militar.)
Ministerio de Salud > Ampliar la cobertura de los servicios primarios.
fundación poma
camentos.
mentos y servicios de salud. > Promover la disponibilidad de servicios a grupos vulnerables. > Mejorar la capacidad de negociación en la compra de medicamentos y materiales. > Promover modalidades de atención a nivel comunitario. > Promover las alternativas laborales en el primer nivel de atención. > Definir intervenciones de salud prioritarias y asignar recursos en concordancia. > Desarrollar un enfoque preventivo hacia las enfermedades crónicas y promover la investigación en causas específicas de morbilidad, como la insuficiencia renal.
Ministerio de Educación > Promoción de prácticas de crianza, higiene y prevención entre estudiantes y padres y madres de familia. 77
Emisiones de gases de efecto invernadero: son las emisiones de gases con potencial de calentamiento de la atmósfera, expresadas en equivalentes de carbono según la metodología del Panel Intergubernamental sobre Cambio Climático y convertidas a valores por unidad de PIB per cápita a paridad de poder de compra. Protección del bioma: porcentaje de los biomas (comunidades naturales de flora y fauna) que se encuentran en áreas protegidas. 78
8.3
10.8 231.5
Emisiones de gases de efecto invernadero
el salvador
costa rica
10.5
596.8
Muertes atribuibles a la contaminación del aire
270.5
Muertes atribuibles a la contaminación del aire: son las muertes causadas por la presencia de partículas en el aire, provenientes de la contaminación de las industrias, los automóviles y los hogares. Se expresan como tasa por cada 100,000 personas.
274.0
17.8
28.6
Calidad del medio ambiente
dimensión dos: fundamentos del bienestar
16.0
prioridades para el salvador
16.7
centro de progreso social
20.4
esen
chile
Protección del Bioma uruguay
E
l IPS en su versión 2019 mide la calidad medioambiental usando indicadores relacionados con las muertes ocasionadas por la contaminación del aire, las emisiones de gases de efecto invernadero y la protección del bioma (áreas de flora y fauna nativa).
calidad del aire y la existencia de prácticas que aumentan la contaminación. A pesar de no contar con elevadas emisiones de fuentes industriales, las emisiones provenientes de los vehículos automotores conducen a niveles muy elevados de partículas en suspensión.
El Salvador presenta una elevada tasa de mortalidad debida a la contaminación del aire, lo que señala la mala
El país presenta un nivel intermedio de protección de las áreas naturales y un nivel relativamente elevado de emisión
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
de gases de efecto invernadero. La reducida extensión territorial y la elevada densidad poblacional explican en parte lo primero (junto con un esfuerzo bajo para proteger los biomas restantes), mientras que el uso de combustibles fósiles y la escasa regulación sobre emisiones explican el segundo elemento.
Las brechas de El Salvador La brecha más importante en los indicadores de calidad del medio ambiente incluidos en el IPS es la mortalidad por contaminación del aire. La calidad del aire se ve perjudicada por la congestión vehicular en la zona metropolitana, el mal estado de los vehículos, prácticas como la quema de basura o materia vegetal, incluyendo las quemas agrícolas para despejar terrenos y durante la zafra. La falta de una política pública para
regular las emisiones y reducir la contaminación ha incidido en el aumento en la mortalidad por la contaminación del aire. El país posee un porcentaje intermedio de áreas naturales protegidas, aunque la protección efectiva de estas áreas es limitada debido a los usos agrícolas y a prácticas extractivas. La elevada densidad poblacional impide tener un mayor porcentaje del territorio bajo protección ambiental. Finalmente, el país posee una tasa elevada de emisión de gases de efecto invernadero, debido al uso de combustibles fósiles en el transporte y la generación de electricidad, a pesar de que el país cuenta con una reducida base industrial que genere emisiones adicionales.
Por qué importa La mala calidad del aire en el país, en especial en la zona metropolitana de
calidad del medio ambiente
fundación poma
San Salvador, incide en una elevada prevalencia de enfermedades respiratorias y alta mortalidad por las mismas. Esto reduce la calidad de vida de la población y su esperanza de vida. El previsible aumento en el parque vehicular y el consecuente incremento en las emisiones pueden llevar la calidad del aire a niveles peligrosos, lo que incrementaría la carga de la enfermedad con significativos costos humanos y económicos. Por otro lado, la protección de la flora y fauna natural del país es urgente debido a la pérdida de diversidad biológica y a que son pocos los espacios que conservan su vegetación y población animal original. Las emisiones de gases de efecto invernadero se han incrementado significativamente a lo largo de los años debido al mayor uso de combustibles fósiles 79
esen
centro de progreso social
y a una ausencia de regulación de las emisiones de varias de estas sustancias, lo que hace que el país, a pesar de su pequeño tamaño, contribuya al calentamiento global.
Acciones de política social Mejorar la calidad ambiental requiere un compromiso con la regulación de las prácticas más contaminantes:
>
80
Controlar las emisiones vehiculares, en particular del transporte público y de carga.
dimensión dos: fundamentos del bienestar
>
Mejorar la calidad y seguridad del transporte público. > Desincentivar las prácticas de quema agrícola en la zafra azucarera y antes de la siembra de granos básicos. > Regular el estado mecánico de los vehículos de pasajeros y de carga. > Mejorar la protección efectiva de las áreas naturales protegidas. > Regular la emisión de gases de efecto invernadero y aprovechar los mercados de carbono. > Promover la adopción de fuentes renovables de generación de energía eléctrica (solar, eólica, geotérmica).
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Muertes atribuibles a la contaminación del aire
Es el número de muertes debidas a la contaminación del aire por partículas en suspensión, generadas por actividades industriales, de los hogares y del transporte, expresadas como tasa por cada 100,000 personas El Salvador ocupa la posición 15 entre 19 países en América Latina. La mortalidad atribuida a la contaminación del aire tiene un origen multicausal: a la mala calidad del aire debido a la contaminación se suma la falta de atención médica adecuada e inadecuadas prácticas de los hogares. Reducir la contaminación del aire requiere de un esfuerzo regulatorio sistemático, que comience con el transporte de pasajeros, las emisiones de los vehículos particulares y de carga, y las emisiones industriales, así como algunas prácticas agrícolas nocivas como la quema de los campos de caña de azúcar previa a la recolección.
E
n el mundo, una de cada ocho muertes está vinculada a la contaminación del aire, según la OMS. Esto la convierte en el mayor problema de salud de origen medioambiental a nivel global. La contaminación del aire está asociada con las enfermedades cardiacas, apoplejías y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, así como con el cáncer de pulmón y las infecciones respiratorias. El Salvador presenta una tasa de mortalidad asociada a la contaminación del aire relativamente alta, lo que se asocia a la mala calidad del aire en todo el país. En la zona urbana, el Ministerio de Medio Ambiente atribuye la mayor parte de la contaminación a los vehículos automotores. Las emisiones industriales también son importantes. En las zonas rurales, el uso de leña o carbón para cocinar y las quemas agrícolas son fuentes importantes de contaminación. Para reducir la mortalidad por contaminación del aire, se requiere contar con regulaciones sobre controles de emisión tanto a nivel industrial como en vehículos de motor.
fundación poma
calidad del medio ambiente
Nicaragua
10.9
Paraguay
14.6
Panamá
14.6
Honduras
15.4
Costa Rica
16.7
Colombia
16.7
Uruguay
17.8
Perú
17.9
Chile
20.4
Brasil
22.9
Ecuador
23.4
Guatemala
23.5
Rep. Dom. Argentina El Salvador
24.8 27.3 28.6
Cuba
29.6
México
30.1
Bolivia Venezuela
32.4 33.1
81
esen
centro de progreso social
Emisiones de gases de efecto invernadero Este indicador muestra las emisiones de dióxido de carbono (CO2), metano (CH4), óxido nitroso (N2O), hidroclorofluorocarbonos (HCFC), perfluorocarbonos (PFC), y hexafluoruro de azufre (SF6) expresado en equivalente de CO2 usando el potencial de calentamiento global para 100 años, por unidad de PIB. El Salvador ocupa la posición 5 entre 18 países en América Latina. Esto refleja la baja actividad industrial y extractiva del país. Entre 2000 y 2014, El Salvador redujo sus emisiones por unidad de PIB en cerca de 13 %, de acuerdo con el World Resources Institute.
82
dimensión dos: fundamentos del bienestar
L
s emisiones de gases de efecto invernadero reflejan la contribución del país a la acumulación en la atmósfera de sustancias que favorecen el calentamiento global, normalizadas por unidad de producción (millones de USD evaluados a paridad de poder de compra), es decir, cuántos gases se emiten por cada millón de dólares en bienes y servicios producidos. El Salvador presenta un nivel de emisiones relativamente bajo, si se compara con otros países de América Latina, lo que refleja la composición de la matriz productiva del país, enfocada en el sector servicios y en la manufactura ligera, así como la limitada extensión territorial que reduce el impacto de la agricultura y la ganadería en la emisión de gases. Dada esta estructura productiva, el país podría reducir aún más su emisión de gases al aumentar el número de áreas protegidas y reducir las emisiones, que en el país se concentran en el transporte y la generación eléctrica.
Panamá
182.2
Rep. Dom.
200.8
Costa Rica
231.5
Chile 270.5 El Salvador 274.0 Guatemala
278.3
Perú
291.7
Colombia
323.8
México
327.2
Brasil
358.7
Ecuador
382.7
Argentina Honduras Venezuela
411.0 489.9 545.9
Nicaragua
593.1
Uruguay
596.8
Paraguay Bolivia
710.4 1,214.5
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Protección del bioma Es el porcentaje de biomas (comunidades naturales de flora y fauna) que están en áreas naturales protegidas, ponderado por la composición natural de los biomas. Este indicador forma parte también del índice de desempeño ambiental de la Universidad de Yale. El indicador se presenta en una escala de 0 (ninguna protección) a 17 (completa protección). El Salvador ocupa la posición 15 entre 19 países en América Latina. Esto señala que el grado de protección de biomas específicos es bajo, probablemente debido al número limitado y reducida extensión de las áreas naturales protegidas del país y la mala representatividad de los diferentes biomas en las mismas.
E
ste indicador muestra el grado en que los diferentes biomas presentes en el país (áreas como bosques nublados, bosques de árboles de hoja caduca o bosques salados) están representados en las áreas naturales protegidas del país. El Salvador presenta un nivel significativamente más bajo de protección de sus biomas, en relación con el resto de América Latina, lo que refleja que no todos los biomas están suficientemente representados dentro del conjunto de áreas naturales protegidas del país. Esto puede deberse a un número insuficiente de áreas naturales protegidas, o bien a que estas tienden a incluir solamente ciertos tipos de bioma, mientras que otros tipos de sistemas quedan excluidos.
calidad del medio ambiente
Venezuela
17.0
Brasil
17.0
Bolivia
16.5
NIcaragua
16.1
Costa Rica
16.0
Panamá
15.9
Ecuador
15.5
Perú
15.3
Honduras
15.1
Paraguay
14.5
Colombia
14.1
Rep. Dom.
14.1
México
13.8
Guatemala
13.5
El Salvador
10.8
Chile
10.5
Cuba
10.3
Uruguay Argentina
fundación poma
8.3 7.4
83
esen
centro de progreso social
Políticas para mejorar la calidad medioambiental > Regulación
de las emisiones de los vehículos automotores e introducción de incentivos financieros para la reducción de las emisiones. > Promover el uso de fuentes renovables de generación eléctrica. > Desincentivar prácticas como quemas agrícolas para preparar la siembra o para cosechar (caña de azúcar). > Mejorar la calidad y seguridad del servicio de transporte público. > Aumentar la cobertura de diferentes biomas en las áreas naturales protegidas, incluyendo humedales y manglares. > Garantizar la protección de las áreas naturales protegidas .
dimensión dos: fundamentos del bienestar
Metas > Reducir el 20 % de las partículas en suspensión en el Área Metropolitana de San Salvador (AMSS) en 5 años y el 35 % en 10 años. > Superar el 50 % de la producción eléctrica a partir de fuentes renovables. > Reducir la tasa de muertes por contaminación del aire a 30 en 5 años y a 25 en 10 años. > Reducir la dependencia de combustibles fósiles en la generación de electricidad, a 40 % en 5 años y a 33 % en 10 años. > Estabilizar la emisión de gases de efecto invernadero en los niveles actuales. > Alcanzar una cobertura de biomas de 12 % en 5 años y de 15 % en 10 años.
Implementación > Planificación de la expansión urbana y de los servicios asociados.
84
> Política
de calidad medioambiental revisada e implementada. > Política para el control de las emisiones y la mejora de la calidad del aire. > Cuerpo normativo (reglamento de tránsito) para la regulación de las emisiones y el estado mecánico de vehículos de pasajeros y de carga. .
Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales
> Ampliar la red de monitoreo de calidad del aire y los tipos de contaminantes monitoreados. > Regular las emisiones industriales. > Planificar la expansión de las áreas naturales protegidas para cubrir los biomas presentes en el país .
Viceministerio de Transporte
> Instrumentar
el control y regulación de emisiones de vehículos de motor.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
calidad del medio ambiente
fundación poma
> Renovación de la flota del transporte público, incentivando la adopción de vehículos menos contaminantes.
Superintendencia General de Electricidad y Telecomunicaciones
> Facilitar
el uso de los incentivos a la diversificación de la matriz energética.
Diversas instituciones > Facilitar la inversión en fuentes
de
energía renovables.
85
esen
centro de progreso social
Dimensi贸n tres: Oportunidades Derechos personales Libertades personales Tolerancia e inclusi贸n Educaci贸n superior
86
dimensi贸n tres: oportunidades
fundación poma
57.1
68.8
Derechos personales
Libertades personales y de elección el salvador
E
Inclusión
costa rica
l Salvador muestra un rezago respecto a los líderes latinoamericanos en los componentes de la dimensión oportunidades. Las brechas más grandes se observan en el acceso a educación superior y en la inclusión de todos los grupos como miembros plenos de la sociedad.
chile
28.8
40.7 17.6
41.7
49.4
67.5
77.8
59.8
76.2
79.2
95.2
94.8
91.1
prioridades para el salvador
75.0
cerrar las brechas de progreso social:
Acceso a educación superior uruguay
Aunque el país mostró grandes mejoras en estos indicadores durante los primeros años de la posguerra, ha tendido a estancarse o a retroceder en algunos de ellos en los últimos 10 a 15 años.
87
Acceso a instituciones de justicia: acceso a las instituciones en busca de justicia, medido en una escala de 0 a 1, donde 1 señala acceso pleno. Derechos de propiedad para la mujer: derechos de adquirir, poseer, heredar y vender las propiedades, medidos en una escala de 0 a 5, donde 5 indica goce pleno de derechos. 88
4.76
4.67
4.55
4.58
0.95
0.94
0.82 3.80
3.68
3.80
3.79
0.27
Libertad de expresión: la libertad de prensa y de expresar las opiniones políticas propias, así como de realizar expresiones artísticas y culturales, medida en una escala de 0 a 1, donde 1 indica completa libertad. Libertad religiosa: medida en una escala de 0 a 4, donde 4 señala completa libertad para elegir, practicar y cambiar de religión o hacer proselitismo de forma libre.
0.97
0.77
37 32
Derechos políticos: medidos en una escala de 0 a 40, donde 40 indica pleno goce de derechos.
40
Derechos personales
dimensión tres: oportunidades
0.95
prioridades para el salvador
0.94
centro de progreso social
38
esen
Derechos políticos
Libertad de expresión el salvador
Libertad religiosa costa rica
Acceso a instituciones de justicia chile
Derechos de propiedad para la mujer
uruguay
l Salvador ha mostrado significativos avances en el goce de derechos personales en los últimos 25 años. Este avance se ha frenado en los últimos 10 años, una vez superada la mayor parte de la brechas del país.
E
derechos de propiedad para la mujer. Aunque con un logro menor que los líderes regionales, también se observan puntajes relativamente altos en términos de derechos políticos y libertad de expresión.
El Salvador presenta un goce pleno de libertad religiosa y un valor relativamente alto en el puntaje de los
El indicador que muestra un rezago significativo es el de acceso a instituciones de justicia, en el cual El Salvador
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
se encuentra entre los países con más baja evaluación en el mundo, debido a la falta de resolución de muchos delitos y a la percepción de que el acceso a la justicia es inequitativo, además de limitado.
Las brechas de El Salvador El Salvador ha mostrado significativos avances avances en los últimos 25 años en la protección y garantía de los derechos personales. La libertad religiosa y la libertad de expresión son derechos garantizados en la mayoría de casos, y también el derecho a la propiedad y los derechos políticos han alcanzado un alto nivel de garantía. Aunque el nivel de logro es elevado, es posible alcanzar un mayor nivel de progreso en cuanto al ejercicio libre de los derechos políticos y a la libertad de
expresión. De esta forma, las personas podrán formar y expresar una opinión respecto a la forma en que se conduce la sociedad y a tratar de influir en ella mediante los debates o la elección a cargos públicos. La brecha más importante se encuentra en el acceso a la justicia de la población. Los expertos consultados señalan que es muy limitado e inequitativo, y que en muchos casos las personas ponen en riesgo su seguridad al acudir a él. Aunque ha habido importantes logros en la mayoría de indicadores, las tendencias regionales apuntan a retrocesos más o menos marcados en diferentes países. Por tanto, es de esperar que presiones similares amenacen el logro alcanzado en El Salvador, algo que ya apuntan los datos más recientes, en particular en lo relacionado a derechos políticos y libertad de expresión.
derechos personales
fundación poma
Por qué importa Los derechos personales representan condiciones básicas para que las personas puedan participar en la sociedad de diferentes maneras y recibir protección a su propiedad. Están consignados en la Constitución y tratados internacionales y representan obligaciones del Estado para con sus ciudadanos. El respeto a los derechos personales también implica que las personas están protegidas de los abusos de los poderosos, estén estos representados por el Estado o por grupos independientes. Los derechos de las personas son los pilares de una sociedad libre, equitativa, pacífica y justa, donde todas puedan aspirar a vivir una vida que ellas consideran valiosa. Los derechos políticos permiten que las personas puedan ser representadas o bien ocupar posiciones de poder en el 89
esen
centro de progreso social
aparato gubernamental y ser los artífices de los cambios sociales. El acceso a la justicia protege a las personas de los abusos de otros que usan la fuerza o el poder económico para imponerse o despojarlas de su propiedad y dignidad. La libertad de expresión permite compartir las opiniones propias y conocer las de los demás, y generar debates que favorecen la acción social. La libertad religiosa es un derecho para que las personas puedan ejercer sus creencias sin impedimento.
Acciones de política social >
Mejorar los mecanismos de participación política a nivel local. > Promover la transparencia en las
90
dimensión tres: oportunidades
afiliaciones y financiación de partidos políticos. > Mejorar la eficacia y rapidez de los procesos judiciales. > Mejorar la capacidad de investigación del delito y de protección a testigos. > Promover el uso de estándares contra la discriminación por parte de jueces y fiscales. > Aumentar la participación de personas de grupos vulnerables o discriminados en las instituciones estatales. > Mejorar los mecanismos de protección del derecho de propiedad (registro, transferencia de la propiedad) y hacer accesible su costo. > Promover la diversidad en los medios de comunicación y vigilar el respeto a la libertad de opinión.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Derechos políticos El indicador de derechos políticos es calculado por la organización Freedom House y utiliza una escala de 0 a 40 para medir el goce de derechos políticos. El Salvador ocupa la posición 6 de 19 países en América Latina. El puntaje del país es alto, aunque se pierden puntos por la falta de transparencia, la corrupción en el gobierno, el poder de grupos ilegales como las pandillas y las influencias que hay sobre los tomadores de decisiones. El indicador se basa en el puntaje asignado a tres elementos fundamentales: la calidad de los procesos electorales, el pluralismo y la participación política, y el funcionamiento del gobierno.
E
l goce de derechos políticos en El Salvador es bastante pleno para la mayoría de la población, que puede ejercer su voto y buscar participar en procesos de elección popular sin ningún impedimento legal. Esto hace que el país esté entre los mejor evaluados en América Latina. La influencia de grupos económicos, de pandillas y grupos criminales en partidos políticos y en el proceso político, así como los casos de corrupción entre los tomadores de decisiones y la falta de representatividad de los grupos tradicionalmente excluidos (mujeres, población LGTBI) restan puntos al país. Mientras que los procesos electorales son bien evaluados, el pluralismo y la participación presentan algunas deficiencias, y el funcionamiento del gobierno resiente la falta de transparencia y de salvaguardas contra la corrupción.
derechos personales
Uruguay
40
Costa Rica
38
Chile
37
Panamá
36 34
Argentina El Salvador
32
Perú
31
Brasil
30
Colombia
29
Paraguay
28
Bolivia
28
México
27
Rep. Dom.
26
Ecuador
25
Guatemala
22
Honduras
20
Nicaragua
10
Venezuela Cuba
fundación poma
3 1
91
esen
centro de progreso social
Libertad de expresión Este indicador mide, en una escala de 0 (menor) a 1 (mayor) la libertad de expresión, incluyendo la libertad de prensa y de expresar las opiniones políticas propias, así como de realizar expresiones artísticas y culturales. El Salvador ocupa la posición 12 entre 19 países latinoamericanos. El indicador señala el respeto del gobierno a la libertad de prensa y de los medios de comunicación, así como de los ciudadanos, y es recopilado por el proyecto “Variedades de la Democracia”. Entre 2012 y 2017 El Salvador mostró un deterioro en este indicador, pasando de 0.84 a 0.77.
92
dimensión tres: oportunidades
E
l Salvador se encontraba habitualmente entre los primeros seis lugares en la región latinoamericana en términos de libertad de expresión, pero ha descendido recientemente hasta la posición 12. Este indicador, desarrollado por el proyecto “Variedades de la Democracia”, señala la libertad de prensa en el país, la capacidad de expresar las opiniones políticas de los ciudadanos y de realizar las expresiones artísticas y culturales en forma libre. Aunque en las últimas tres décadas se han logrado avances en este indicador, lo que apunta a mayor libertad de expresión, existe una tendencia en la región a revertir estos avances, debido a un mayor control estatal, a la presión de grupos de poder y del crimen organizado, y al control de los medios por el Estado o por grupos económicos. Esta tendencia se ha manifestado recientemente en el país, con lo que la libertad de expresión se ha reducido; por ello es importante mantener la protección a los medios de difusión y combatir las amenazas al libre ejercicio del derecho a expresarse.
Uruguay
0.97
Costa Rica
0.95
Chile
0.94
Argentina
0.93
Ecuador
0.92 0.90
Perú México
0.86
Panamá
0.85
Rep. Dom.
0.85
Bolivia
0.84
Brasil
0.77
El Salvador
0.77
Paraguar
0.76
Guatemala
0.70
Colombia
0.70
Honduras Venezuela
0.67 0.28
Cuba 0.16 Nicaragua
0.12
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Libertad religiosa Este indicador mide, en una escala de 0 (menor) a 4 (mayor), la libertad para elegir, practicar y cambiar de religión en un país, así como para hacer proselitismo en forma libre. El Salvador ocupa la octava posición en la región, con un puntaje muy cercano al de los países con mayor libertad religiosa en la región. El indicador se enfoca en los obstáculos creados por las autoridades para el ejercicio de la libertad religiosa y es recopilado por el proyecto “Variedades de la Democracia”. El Salvador ha alcanzado un importante progreso en este indicador en los últimos 10 años y muestra un elevado nivel de libertad religiosa, aunque esta era más limitada en años anteriores.
E
n El Salvador se encuentra en el bloque de países de la región latinoamericana donde los puntajes del indicador de libertad religiosa son muy cercanos al valor máximo que es 4.0. Los expertos consultados por el proyecto “Variedades de la Democracia” señalan que en el país la población posee el derecho de practicar las creencias religiosas que elija, y que no existen obstáculos para elegir o cambiar de religión. Así mismo, indican que los grupos religiosos pueden organizarse libremente, recibir contribuciones de la población, publicar documentos, realizar actividades proselitistas (incluidas aquellas realizadas a través de los medios de comunicación), sin ninguna interferencia indebida. En este indicador, puede considerarse que se ha alcanzado un nivel adecuado de logro y, por tanto, el reto mayor es conservar la libertad religiosa, protegiéndola tanto de restricciones indebidas de las autoridades, como también, a quienes profesan credos minoritarios, de manifestaciones de intolerancia de otros grupos religiosos.
fundación poma
derechos personales
Bolivia
3.89
México
3.85
Argentina
3.84
Paraguay
3.81
Rep. Dom.
3.81
Costa Rica
3.80
Chile
3.80
El Salvador
3.79
Perú
3.77
Panamá
3.75
Ecuador
3.74
Brasil
3.73
Honduras
3.73
Uruguay
3.68
Guatemala
3.55
Colombia
3.46
Venezuela Cuba Nicaragua
3.02 2.41 1.96
93
esen
centro de progreso social
Acceso a instituciones de justicia El proyecto “Variedades de la Democracia” calcula este indicador que muestra la capacidad de los ciudadanos de acceder a las instituciones en busca de justicia. El Salvador ocupa la posición 15 entre 19 países en América, y se ha mantenido entre las últimas posiciones de la región desde la década de 1990. Entre 2012 y 2018, el puntaje en este indicador ha bajado de 0.34 a 0.27, señalando una reducción en la percepción de acceso a la justicia. Este indicador se refiere a la posibilidad de acceder a los tribunales sin exponer la seguridad personal, a la percepción de que los juicios son justos y de que existe la posibilidad de apelar si las autoridades violan los derechos de las personas. 94
dimensión tres: oportunidades
E
l Salvador muestra un valor muy bajo en el indicador de acceso a la justicia recogido por el proyecto “Variedades de la Democracia”. Este indicador señala la existencia de un acceso efectivo y seguro a la justicia en el país. Durante las últimas décadas, El Salvador ha mostrado un puntaje muy bajo en relación con sus pares latinoamericanos, señalando importantes lagunas en el acceso al sistema de justicia y en la efectividad del mismo. El bajo valor del indicador de acceso a la justicia ha sido consistente en el tiempo y, por tanto, señala deficiencias en la posibilidad de acceder a la justicia sin poner en riesgo la propia seguridad, en la justicia de los procesos judiciales y en la capacidad del sistema judicial y otros actores como la Fiscalía y la Policía para resolver los casos que enfrentan. La falta de capacidad de las instituciones y las acciones de grupos criminales limitan también el acceso a la justicia.
Uruguay
0.95
Costa Rica
0.94
Argentina
0.89 0.82
Chile
0.79
Panamá
0.68
Rep. Dom. Perú
0.64
Brasil
0.62
Paraguay
0.60
Ecuador
0.54 0.43
Bolivia Colombia
0.41
México
0.40
Honduras
0.39
El Salvador
0.27
Nicaragua
0.23
Guatemala
0.22
Venezuela
0.19
Cuba
0.19
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Derechos de propiedad para las mujeres Este indicador es el puntaje, en una escala de 0 a 5, en la pregunta sobre el respeto a los derechos de propiedad de las mujeres en un país, recopilada por el proyecto “Variedades de la Democracia”. El Salvador ocupa la posición 9 entre 19 países en América Latina. Entre 2012 y 2017 El Salvador ha mostrado mejoras importantes en este indicador, pasando de un puntaje de 3.71 a 4.58. En el país no existen restricciones legales específicas para la propiedad de las mujeres, y las limitaciones existentes se deben a la prevalencia de patrones culturales y a la existencia de situaciones donde la tenencia de la propiedad es irregular.
E
l indicador hace referencia a los derechos de adquirir, poseer, heredar y vender las propiedades. Las limitaciones a los derechos de propiedad pueden tener un origen estatal (tanto en límites legales a la propiedad como en una falla para proteger los derechos a la misma), pueden estar basados en la tradición y prácticas en la comunidad, o en normas religiosas y sociales. El Salvador ha mostrado mejoras importantes en el indicador en la última década, y aunque ocupa la posición 9 en la región latinoamericana, el puntaje obtenido es relativamente alto (4.55 puntos de 5 posibles) y cercano al de los líderes de la región. Las limitaciones a la propiedad de las mujeres que persisten pueden deberse a algunos patrones culturales tradicionales y a la persistencia de casos donde la tenencia de la propiedad no ha sido regularizada.
fundación poma
derechos personales
Argentina
4.81
Costa Rica
4.76
Rep. Dom.
4.74
Ecuador
4.71
Brasil
4.68
Uruguay
4.67
Honduras
4.64
México
4.62
El Salvador
4.58
Chile
4.55
Paraguay
4.31
Bolivia
4.25
Venezuela
4.18
Panamá
4.17
Nicaragua
4.06
Guatemala
3.68
Perú
3.66
Colombia Cuba
2.85 2.61
95
esen
centro de progreso social
Políticas para mejorar la protección y garantía de los derechos personales > Promover la afiliación al registro electoral, reduciendo el costo del mismo y acercando las oficinas de emisión. > Reforzar la transparencia en la financiación de partidos políticos y la afiliación a los mismos. > Flexibilizar el lugar y fecha de emisión del voto. > Llevar a cabo programas de acceso a la justicia penal para población vulnerable. > Realizar programas de construcción de cultura de paz. > Establecer un mecanismo de monitoreo de la libertad de expresión. > Mejorar los mecanismos de protección de testigos y sus familiares. > Normar la discriminación por causas religiosas y diseñar protocolos para su atención y prevención. 96
dimensión tres: oportunidades
> Aplicar protocolos para evitar la discriminación en instituciones del Estado. > Diseñar un mecanismo de identificación para la primera infancia vinculado con el registro de personas. .
Metas
> Alcanzar
una tasa de participación electoral de 60 % del padrón en 2024. > Mejorar la tasa de resolución de procesos judiciales y reducir la impunidad a menos de 50 %. > Alcanzar 40 % de participación de mujeres en la Asamblea Legislativa y concejos municipales. > Mejorar la percepción de libertad de expresión para superar el promedio latinoamericano.
Implementación Registro Nacional de las Personas Naturales
> Realizar acciones para reducir el costo
y facilitar el registro y la actualización del padrón. > Flexibilizar la posibilidad de votar en lugares alternativos. > Proponer e implementar un mecanismo de registro para niñas y niños, desde el nacimiento.
Órgano Judicial > Diseñar y aplicar protocolos y adecuar la legislación para el acceso a la justicia penal de la población vulnerable.
Fiscalía General de la República y Policía Nacional Civil
> Mejorar la capacidad de investigación y la formación de fiscales e investigadores. > Revisar y mejorar el mecanismo de protección de testigos. > Limitar el abuso en redes sociales a la expresión libre de las personas.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
derechos personales
fundaciĂłn poma
Presidencia y Ă“rgano Ejecutivo
> Definir reglas para la asignaciĂłn de la propaganda estatal para evitar su uso como herramienta de control.
97
Matrimonio adolescente: porcentaje de mujeres y niñas de 15 a 19 años casadas, acompañadas, divorciadas o viudas. Demanda de anticonceptivos satisfecha: porcentaje de la demanda de métodos anticonceptivos que es satisfecha en el país. Percepción de la corrupción: es el valor del índice de percepción de para el sector público, calculado por la organización Transparencia Internacional.
98
E
Demanda de anticonceptivos satisfecha costa rica
l Salvador aun presenta retos importantes en cuanto a las libertades personales, cuando se compara su nivel de logro con el de los países con mejor desempeño de la región. En particular, el país presenta niveles de logro muy bajos en lo referente al índice de corrupción y al porcentaje de los trabajadores en situación de empleo vulnerable.
56.0
35.0
12.0
Matrimonion adolescente el salvador
70.0
86.7
86.0
85.1
67.0 Empleo vulnerable
8.0
6.0
23.9
21.0
Empleo vulnerable: porcentaje de trabajadores que son autoempleados o trabajan en negocios familiares.
20.1
24.1
Libertades personales
dimensión tres: oportunidades
80.9
centro de progreso social
36.1
esen
chile
Percepción de la corrupción
uruguay
La situación del matrimonio en la adolescencia presenta también valores más altos que en los países con mayor progreso social de la región. Por otro lado, la demanda de anticonceptivos satisfecha alcanza un valor superior al 80 %, por debajo de los países con más cobertura en la región, si bien refleja una cobertura considerable de la población.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Las brechas de El Salvador El Salvador presenta brechas importantes en el logro de los indicadores del componente de libertades personales. Este componente se enfoca en las libertades sociales, es decir, en las restricciones en cómo se conduce la propia vida. El estado de estas libertades en El Salvador muestra que, a pesar del marco legal existente y de las políticas públicas en vigor, existen brechas para alcanzar las condiciones adecuadas para que las personas puedan ejercer su libertad en distintos ámbitos. El indicador con mejor desempeño relativo en este componente es el acceso a métodos anticonceptivos para la población que los desea emplear, y refleja la expansión en la cobertura de servicios de salud reproductiva en el país.
El resto de indicadores correspondientes a esta dimensión muestran una brecha importante respecto a los países con mejor desempeño de la región latinoamericana. El índice de percepción de la corrupción presenta en El Salvador un valor muy bajo, lo que implica que hay una percepción de corrupción generalizada en el país. La tasa de matrimonio adolescente es muy superior a la de los líderes de la región, mientras que el porcentaje de personas con empleo vulnerable también es muy superior al que posee el grupo de países de referencia.
Por qué importa Las libertades sociales son esenciales para que las personas puedan construir su propio proyecto de vida. Prácticas como el matrimonio adolescente limitan la libertad ya que implican la formación de un hogar en una etapa
libertades personales
fundación poma
donde las personas no han desarrollado todas sus capacidades y donde cuentan con menos elementos para elegir. La corrupción representa también una limitación a la libertad personal ya que implica que procedimientos necesarios para las actividades de las personas, como obtener un documento, emprender, construir una vivienda, entre otras muchas, requieren de pagos que no están en las posibilidades de aquellos con menores recursos económicos. También implica que los recursos del Estado no son dedicados a la promoción de las capacidades de las personas. El empleo vulnerable es particularmente limitante, ya que no provee ni de los ingresos suficientes ni de la red de seguridad social que permite a las personas acumular activos y protegerlos, mejorando sus perspectivas de progreso. 99
esen
centro de progreso social
El acceso a medios anticonceptivos permite a las personas elegir el momento adecuado para tener a sus hijos y el número de los mismos, brindando oportunidades para el desarrollo profesional y personal, en especial para las mujeres.
Acciones de política social La promoción de las libertades individuales requiere de un marco legal y de acciones concretas para que estas libertades puedan ser ejercidas. Esto incluye:
>
Un marco legal que favorezca el empleo decente con el grado de flexibilidad necesario para el mercado laboral. > Mecanismos de denuncia de las violaciones a los derechos labora-
100
dimensión tres: oportunidades
> >
> >
>
les, promoción de la asociatividad sindical. Mecanismos transparentes y con adecuada fiscalización en el uso de los fondos públicos. Ventanas de denuncia de la corrupción en las instituciones públicas y los abusos en los contratos privados. Garantizar el acceso a la salud reproductiva y a la educación sexual integral. Fortalecer el marco legal que limita el matrimonio adolescente y facilitar la denuncia, el procesamiento de los casos de violación y el abuso sexual. Desarrollar en los ciudadanos la conciencia del uso de sus derechos y las garantías de protección de los mismos, en diversas áreas de política social.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Empleo vulnerable Es el porcentaje de las personas que trabajan por cuenta propia o como trabajadores en un negocio familiar, generalmente no remunerado. El Salvador ocupa la posición 11 entre 19 países en América Latina. Este indicador señala la importancia relativa de pequeños productores agrícolas y negocios informales que suelen tener baja productividad y carecen de seguridad social. La mayoría de autoempleados y trabajadores familiares no remunerados representan las categorías más vulnerables de actividad económica. Una alta proporción de este tipo de trabajo es el resultado de un bajo crecimiento del empleo formal y de la productividad del país.
E
l Salvador posee un nivel relativamente elevado de empleo vulnerable, ya que existe una alta proporción de personas económicamente activas en situación de autoempleo. Esto sucede debido a la falta de crecimiento del empleo formal, que ha estado muy por debajo del crecimiento total de la población económicamente activa. Al añadirse el subempleo (por ingresos o por tiempo laborado) se tiene que el país presenta uno de los mercados laborales más vulnerables de la región. Para un mayor crecimiento del empleo formal, es necesario mejorar la calidad de las inversiones productivas en el país y generar mayor actividad económica. El bajo ritmo de crecimiento económico y una legislación laboral poco respetada contribuyen a mantener una elevada proporción de empleo vulnerable en el país. También es un factor relevante la calidad del capital humano, que es consecuencia de un sistema educativo de mala calidad y baja cobertura.
fundación poma
libertades personales
Cuba
8.0
Costa Rica
20.1
Argentina
21.5
Uruguay
23.9
Chile
24.1
México
26.8
Brasil
27.5
Panamá
32.2
Venezuela
32.9
Guatemala
34.5
El Salvador
36.1
Paraguay
38.5
Nicaragua
39.4
Rep. Dom.
40.2
Honduras
40.5
Ecuador
46.1
Colombia
46.8
Perú Bolivia
51.0 58.1
101
esen
centro de progreso social
Matrimonio adolescente Es el porcentaje de jóvenes entre las edades de 15 a 19 años que están o han estado casadas, divorciadas, viudas o en una unión informal (acompañadas). El Salvador ocupa la posición 14 entre los 19 países latinoamericanos evaluados. La formación de pareja a temprana edad suele estar acompañada del abandono escolar, de mayor exposición a violencia y abuso, y del embarazo precoz. Muchas uniones a temprana edad son el resultado de violencia sexual, o representan una práctica forzada. Esto afecta en el país a adolescentes desde edades muy tempranas, en torno a los 14 años.
dimensión tres: oportunidades
E
l matrimonio adolescente en El Salvador presenta un nivel relativamente alto dentro de la región latinoamericana. Si bien El Salvador prohibió el matrimonio para las menores de edad desde 2017, las uniones informales siguen siendo numerosas y existe un grado de aceptación para la formación de pareja a temprana edad, en especial en las comunidades más vulnerables y en entornos rurales. El matrimonio adolescente está asociado a una elevada prevalencia de embarazos adolescentes, que ponen en riesgo la salud de las jóvenes madres y de sus hijos. También se asocia a una menor escolaridad, menor acceso al mercado laboral y mayor exposición a abusos y violencia doméstica, psicológica o sexual. Puede ser considerado una forma de violencia de género, que limita significativamente la libertad de las niñas y las adolescentes.
Panamá Chile Costa Rica
6 8
Uruguay
12
Bolivia
12
Perú
13
Paraguay
13
Argentina
13
Colombia Brasil
14 15
Venezuela
16
Cuba
16
México El Salvador
19 21
Guatemala
22
Ecuador
22
Rep. Dom.
27
Honduras
27
Nicaragua
102
4
30
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Demanda de anticonceptivos satisfecha Es el porcentaje de la demanda de planificación familiar realizada por mujeres casadas o en una relación estable, que es satisfecha mediante métodos modernos. El Salvador ocupa la posición 12 entre 19 países en América Latina. La satisfacción de la demanda de anticonceptivos se relaciona con la brecha entre las intenciones reproductivas de la mujer y su comportamiento en cuanto al uso de anticonceptivos. Este indicador es un reflejo de las libertades de las que gozan las mujeres para planificar su vida familiar y representa el goce de los derechos reproductivos.
E
libertades personales
fundación poma
l Salvador presenta un nivel medio-bajo de acceso a medios anticonceptivos modernos, con una proporción de personas en relaciones estables o matrimonios que usan anticonceptivos muy similar a las de México o Ecuador.
Nicaragua
90.5
Cuba
89.3
Brasil
88.4
Uruguay
86.7
Colombia
86.4
Si bien persiste una brecha importante en relación con el pleno acceso a estos métodos de control de la natalidad, el país presenta una tasa muy cercana al promedio regional. El indicador es estimado con un modelo estadístico por la División de Población del Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de Naciones Unidas. El modelo muestra un avance muy gradual para El Salvador, que habría mejorado el acceso a métodos anticonceptivos modernos de 79.6 en 2012 a 80.9 en 2018.
Costa Rica
86.0
Chile
85.1
Rep. Dom.
83.6
Argentina
83.3
Venezuela
81.8
Paraguay
81.5
El Salvador
80.9
Ecuador
80.8
México
80.6
Honduras
77.9
Panamá
La disponibilidad de anticonceptivos permite a las mujeres planificar su vida reproductiva y poder acceder a educación e incorporarse al mercado laboral.
75.3
Guatemala
68.7
Perú
67.4
Bolivia
56.0
103
esen
centro de progreso social
Percepción de la corrupción Es el nivel de corrupción percibida en el sector público, calculada a través de una encuesta a expertos, y expresada en una escala desde 0 (mayor corrupción) hasta 100 (menor corrupción). El indicador es calculado por la organización Transparencia Internacional. El Salvador ocupa la posición 8 (junto a Perú y Brasil) entre 19 países en América Latina. Entre 2012 y 2018, lapso para el que se poseen datos comparables, este índice se redujo de 38 a 35, poniendo a El Salvador levemente por debajo de la media latinoamericana, que es de 37. Esto señala un incremento en la percepción de la corrupción en ese período.
dimensión tres: oportunidades
L
a percepción del nivel de corrupción en El Salvador ha aumentado en los últimos años, reflejando la difusión que se ha dado a casos emblemáticos de corrupción en gobiernos anteriores y la persecución de dichos delitos por parte del sistema de justicia. En el índice de percepción de la corrupción 2018, publicado por Transparencia Internacional, El Salvador está por debajo de la media latinoamericana, producto de un retroceso observado en los años transcurridos desde 2012. La corrupción frena el crecimiento económico y las oportunidades de desarrollo de las personas, al implicar un desvío de los recursos del gobierno y, al mismo tiempo, imponer barreras a la realización de proyectos productivos y a las actividades cotidianas de las personas. También genera el descrédito de los actores políticos y conduce a una menor participación ciudadana en la vida política del país.
Uruguay Chile
67
Costa Rica
56 47
Cuba 40
Argentina Panamá
37
Colombia
36
Perú
35
El Salvador
35
Brasil
35
Ecuador
34
Rep. Dom.
30
Paraguay
29
Honduras
29
Bolivia
29
México
28
Guatemala
27
Nicaragua Venezuela
104
70
25 18
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Políticas para mejorar la protección y garantía de las libertades individuales > Promover la mejora de la calidad del empleo, favoreciendo la afiliación flexible a la seguridad social y protegiendo los derechos laborales > Promover la formalización de los negocios para que brinden empleo decente, simplificando procesos y trámites legales. > Habilitar ventanillas de denuncia de violaciones a los derechos individuales, en áreas como corrupción, actos arbitrarios. > Establecer mecanismos de vigilancia del uso de los fondos públicos y garantizar la transparencia en el uso de los mismos. > Perseguir el abuso sexual, los matrimonios forzados de adolescentes y las violaciones. > Promover la educación sexual integral en centros escolares.
> Garantizar el acceso a salud sexual y reproductiva en el sistema público de salud. > Mejora de los mecanismos de protección de testigos y sus familiares. > Normar la discriminación por causas religiosas y diseñar protocolos para su atención y prevención. > Aplicar protocolos para evitar discriminación en instituciones del estado > Diseñar un mecanismo de identificación para la primera infancia vinculado con el registro de personas.
Metas > Alcanzar
una proporción de empleo vulnerable inferior al 25 % de la población económicamente activa. > Reducir la percepción de la corrupción, elevando el índice hasta 40 en 5 años. > Reducir el matrimonio adolescente a menos de 13 %. > Alcanzar 83 % de la demanda de anticonceptivos satisfecha.
libertades personales
fundación poma
Implementación Sistema de justicia y policía > Establecer protocolos para la atención de casos de abuso sexual y violación. > Facilitar la denuncia del matrimonio forzado, violación y abuso sexual a través de ventanillas y unidades especiales.
Ministerio de trabajo y Órgano Ejecutivo
> Acciones de inspección y vigilancia de los derechos laborales. > Flexibilizar las contribuciones a la seguridad social.
Ministerio de Hacienda, Corte de Cuentas
> Diseño y aplicación de mecanismos de transparencia y fiscalización del uso de fondos públicos.
Ministerios de Salud, Educación > Educación sexual integral en centros escolares y de salud. > Provisión de anticonceptivos y educación en el uso de los mismos en centros de salud.
105
centro de progreso social
dimensión tres: oportunidades
Igualdad de género en las posiciones de poder político: mide en una escala de 0 a 4 la paridad entre hombres y mujeres en cuanto a poder político. Igualdad de poder político por posición socioeconómica: mide en una escala de 0 a 4 la paridad en el acceso al poder político para personas de diferentes grupos socioeconómicos. Igualdad de poder político por grupo social: mide en una escala de 0 a 4 la paridad en el acceso al poder político para personas de diferentes grupos sociales. 106
Igualdad de género en el poder político costa rica
n el componente de tolerancia e inclusión, El Salvador muestra una brecha importante respecto a los países con mayor progreso social de la región. La aceptación de las personas LGBTI es muy baja y más de la mitad de las personas en el país consideran que no es un buen lugar para vivir para los miembros de este colectivo. En cuanto a la discri-
Igualdad de poder político según posición socioeconómica chile
3.37
2.44 1.40
1.85
1.89
2.55
3.01 1.96
1.57
1.46
3.6 2.2
Discriminación y violencia contra las minorías el salvador
E
3.49
6.1 59.1
56.8
Aceptación de personas LGTBI
1.16
Discriminación y violencia contra las minorías: en una escala de 0 a 10 mide el grado de violencia étnica, sectaria, racial y religiosa en la comunidad.
44.5
Aceptación de personas LGTBI: es un puntaje que refleja la percepción de si la comunidad es un buen lugar para vivir, en términos de la situación de las personas de este grupo, en una escala de 0 a 100, según la Encuesta Mundial Gallup.
73.3
Inclusión
3.0
esen
Igualdad de poder político por grupo social
uruguay
minación y violencia contra las minorías, el valor es mucho más alto en el país en comparación con Chile, Costa Rica y Uruguay (indicando más violencia). La equidad en el acceso al poder político se evalúa en tres dimensiones: género, poder político y grupo social. Aunque la mayoría de países latinoamericanos pre-
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
sentan un acceso poco equitativo al poder político para las mujeres, El Salvador posee aun mayor inequidad. Lo mismo sucede en términos de equidad por nivel socioeconómico, donde El Salvador presenta uno de los valores más bajos de la región. La brecha es menor si se considera la pertenencia a un grupo social o étnico, pero esto probablemente se asocia a la invisibilización de las identidades étnicas en El Salvador después de una historia de violencia contra la población indígena.
Las brechas de El Salvador El Salvador presenta brechas importantes con respecto a los países con mejor desempeño en los aspectos de tolerancia e inclusión medidos en este componente del IPS. En cuanto a la discriminación y tolerancia contra las minorías, sean estas
definidas en términos de orientación sexual o de pertenencia a otros grupos sociales, El Salvador presenta un nivel intermedio en la región latinoamericana. Esto no debe ser tomado como aceptable, debido a que en muchos países de la región hay poca aceptación e inclusión de las minorías y de los grupos vulnerables. Aunque ha habido mejoras en la aceptación general de la diversidad sexual, el país aún tiene una importante distancia que recorrer para la inclusión plena. En cuanto a la discriminación y violencia contra las minorías, esta no ha disminuido, lo que refleja la marginación y exclusión de grupos específicos como los jóvenes y la población rural. En cuanto a la equidad en el acceso al poder político, El Salvador aparece como uno de los países con menor equidad en términos de género y de nivel socioeconómico. Esta es una situación grave que resta legitimidad al
inclusión
fundación poma
sistema democrático y refleja que el sistema político ha sido dominado por una élite predominantemente masculina y asociada a los grupos de mayor ingreso. Esto contribuye a la insatisfacción general con el sistema y los partidos políticos.
Por qué importa El componente de inclusión muestra en qué medida el país ofrece oportunidades de desarrollo similares a los diferentes grupos de su población. Una sociedad poco inclusiva e intolerante margina a importantes sectores y construye obstáculos para el goce de los derechos de todas las personas. El Salvador presenta retos importantes para ser una sociedad inclusiva y abierta, pues aún predominan diferentes patrones de exclusión, en especial en relación con el nivel socioeconómico de las personas y con su orientación sexual. 107
esen
centro de progreso social
Una sociedad excluyente limita sus propias oportunidades de crecimiento al impedir que sectores importantes de la población se expresen, sean productivos y puedan desarrollar su potencial creativo. La exclusión se manifiesta en los lugares de trabajo, en el sistema educativo, en los espacios públicos y en diferentes ambientes. La exclusión del poder político perpetúa las desigualdades económicas, sociales y de género, ya que impide que diferentes sectores influyan en la política pública, que se pueda alcanzar una sociedad más incluyente y que garantice los derechos de toda la población. Las cifras de participación en el país son de las más bajas de la región y señalan la urgencia de abrir espacios.
108
dimensión tres: oportunidades
Acciones de política social Para contribuir al establecimiento de una sociedad más tolerante e inclusiva, es posible realizar acciones en diferentes ejes:
>
Acciones de educación sobre los derechos de las personas y la construcción de la visión de una sociedad inclusiva. > Ampliar el alcance de las acciones en el sistema educativo para promover una sociedad inclusiva y con equidad de género. > Mecanismos de denuncia de las acciones de discriminación y violencia contra grupos vulnerables. > Mecanismos transparentes de financiamiento y participación po-
lítica, incluyendo primarias de los partidos. > Mecanismos de incentivo para la participación de las mujeres en los procesos políticos y en la selección de personas para cargos públicos. > Fomento de la participación en grupos de la sociedad civil para personas de estratos socioeconómicos vulnerables, áreas urbanas precarias y áreas rurales. > Desarrollar mecanismos para empoderar, brindar seguridad económica y física a las personas de entornos vulnerables para promover la inclusión social.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Aceptación de las personas LGBTI Este indicador muestra el porcentaje de personas que consideran que el país es un buen lugar para vivir para las personas homosexuales, medido en la Gallup World Poll. El Salvador ocupa la posición 10 entre 18 países en América Latina. Los datos disponibles entre 2014 y 2019 muestran que la mayoría de personas no consideran que El Salvador sea un buen lugar para vivir para quienes se identifican como homosexuales, bisexuales, transgénero e intersexuales. En 2017, solo 30 % consideraba que lo era, porcentaje que subió a 44.5 % en 2019. El nivel de tolerancia respecto a la diversidad de género en el país es bajo, lo que se ve reflejado en la falta de protección legal de los miembros de la comunidad LGTBI y en un número elevado de violaciones a sus derechos humanos.
E
l Salvador se encuentra en la mitad inferior de los países latinoamericanos en términos de tolerancia y aceptación de la diversidad de género. Si bien existe un número de países con menores niveles de aceptación, más de la mitad de la población encuestada está en desacuerdo con que el país sea un buen lugar para vivir para las personas que se identifican como gais, lesbianas, transgénero, bisexuales e intersexuales. Esto puede deberse a múltiples factores, que incluyen la discriminación que sufren en la sociedad, incluyendo en la familia, el mercado laboral y el sistema educativo, la falta de una política de protección de sus derechos y libertades, la falta de un marco legal que permita dicha protección. A diferencia de otros países, El Salvador no ha mostrado avances en este indicador en el período 2014-2018, sino más bien un retroceso entre 2014 y 2017, que se revirtió en 2018 y 2019. Esto indica que se requieren esfuerzos importantes para reducir la discriminación y garantizar el goce de derechos de este grupo poblacional.
fundación poma
inclusión
Uruguay
73.3
Brasil
67.0
Argentina
66.5
Chile
59.1
México
58.2
Costa Rica
56.8
Nicaragua
51.5
Venezuela
50.7 46.4
Colombia El Salvador
44.5
Ecuador
41.9
Panamá
41.3
Honduras
39.1
Bolivia
38.7
Rep. Dom.
37.2
Perú
33.2
Paraguay
31.4
Guatemala
30.9
109
esen
centro de progreso social
Discriminación y violencia contra las minorías Este indicador mide, en una escala de 0 a 10, el grado de violencia étnica, comunal, sectaria, religiosa contra las minorías, donde 0 representa ausencia de discriminación y 10, el mayor grado de discriminación. El Salvador ocupa la posición 12 entre 19 países en América Latina. El indicador es calculado por la organización Fund for Peace, quienes lo utilizan como parte del Índice de Estados Frágiles Entre 2006 y 2018, El Salvador aumentó su puntaje en este indicador de 6.0 a 6.1. Esto refleja un leve aumento de la discriminación y violencia contra las minorías. Este indicador se construye a partir de preguntas sobre la justicia en la posguerra, la equidad y el grado de división en la sociedad, y la violencia en las comunidades. 110
dimensión tres: oportunidades
E
ste indicador muestra un leve deterioro en la situación de los grupos minoritarios en El Salvador. A pesar de que el país ha mejorado en varios indicadores relacionados con el goce de derechos de sus ciudadanos, aquellos relacionados con la discriminación y la violencia han mostrado algunos retrocesos en años recientes. En particular, se ha incrementado la violencia en las comunidades, originada en las pandillas, la delincuencia común y el crimen organizado, y se han documentado acciones de violencia generadas por los mismos cuerpos de seguridad. Esto hace que algunos grupos poblacionales, en especial los jóvenes y los habitantes de comunidades de alto riesgo, enfrenten una situación de exclusión y falta de oportunidades en nuestra sociedad.
Combatir la exclusión y la violencia implica trabajar en restaurar el tejido social, garantizar oportunidades y proteger los derechos de todas las personas. Requiere que las instituciones del Estado y los esfuerzos de la sociedad civil estén alineados para ofrecer a todas las personas las oportunidades para crear un proyecto de vida valioso.
Uruguay
2.2
Chile
3.0
Cuba
3.4
Costa Rica Argentina
3.6 4.4
Rep. Dom.
5.2
Paraguay
5.2
Honduras
5.3
Bolivia
5.4
Panamá
5.6
Nicaragua
5.9
El Salvador
6.1
México
6.6
Ecuador
6.7
Brasil Colombia Venezuela Perú Guatemala
7.0 7.1 7.6 8.0 9.1
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Igualdad de género en el poder político Es el puntaje de 0 a 4 que mide el grado en que el poder político está repartido igualitariamente entre hombres y mujeres, donde 4 representa la total igualdad y 0, la máxima desigualdad. El Salvador ocupa la última posición entre 19 países en América Latina, con un puntaje promedio de 1.46. Esto implica que los hombres concentran el poder político y las mujeres poseen solamente una influencia marginal. La representación política de las mujeres es muy inferior al peso que tienen en la población total (cercano al 52 %). En la Asamblea Legislativa solamente hay 26 mujeres entre los 84 diputados. La representación en gobiernos locales es aún menor: la elección de 2018 arrojó solamente 27 mujeres como alcaldesas en los 262 municipios del país.
E
l Salvador presenta una brecha muy importante en cuanto a la igualdad de género en el acceso al poder político. Las mujeres obtuvieron en las elecciones de 2018 apenas el 31 % de las diputaciones y el 10 % de las alcaldías en todo el país, a pesar de que la ley exige a los partidos políticos que al menos 30 % de su planilla electoral esté conformada por mujeres. Para lograr la igualdad de género en el acceso a poder político, hace falta abrir espacios específicos, no solamente a través de requisitos legales de representación (aunque estos pueden ofrecer un impulso), sino también a través de un esfuerzo genuino por promover e identificar a mujeres líderes en el campo, y por reducir el uso de prácticas que alejan a las mujeres de los espacios de poder político. Sin embargo, también es necesario promover el conocimiento político y el interés de las mujeres en participar en los niveles más altos de la política, así como eliminar los estereotipos de género y las prácticas discriminatorias que afectan tanto este interés de participar como la intención de voto hacia candidatas mujeres y la participación electoral de las mismas.
inclusión
Costa Rica
3.01
Ecuador
2.51
Venezuela
2.51 2.38
Cuba Perú
2.26
Argentina
2.20
Guatemala
2.12
Panamá
2.02
Uruguay
1.96
Bolivia
1.89
Honduras
1.83
Nicaragua
fundación poma
1.77
México
1.63
Brasil
1.63
Rep. Dom.
1.63
Chile
1.57
Paraguay
1.57
Colombia
1.49
El Salvador
1.46
111
esen
centro de progreso social
Igualdad en el poder político por nivel socioeconómico Es el puntaje de 0 a 4 que mide el grado en que el poder político está repartido en forma equitativa entre los distintos grupos de ingreso, donde 4 representa la total igualdad y 0, la máxima desigualdad. El Salvador ocupa la posición 15 entre 19 países en América Latina, con un puntaje de 1.16. Este puntaje indica que el poder político se concentra casi totalmente en las personas de mayores ingresos. Las personas de ingresos promedio tienen muy poca influencia y las personas de menor ingreso carecen de poder e influencia en las decisiones de política pública. Esto puede verse a través de la influencia de grupos de presión, de la representatividad de los partidos políticos y del tipo de decisiones adoptadas en la política pública. 112
dimensión tres: oportunidades
E
l Salvador pertenece al grupo de países en América Latina donde el acceso al poder político es menos equitativo para las personas de grupos socioeconómicos de menor ingreso. Esto implica una muy baja influencia en la política pública para las personas en posición más vulnerable y tiende a perpetuar desigualdades y brechas en la cobertura de los servicios públicos, en las regulaciones del mercado y en las políticas subsidiarias del gobierno. Una baja representación en el poder político tiende a erosionar la confianza de la población en el sistema democrático, conduciendo a partidos políticos que son vistos como faltos de legitimidad y como representantes de las élites económicas o de grupos de influencia específicos. Las tensiones sociales vividas en América Latina a finales de 2019 en países como Chile son una posible consecuencia de esta desigualdad, a pesar de su relativamente alto nivel de ingreso per cápita y de progreso social.
Bolivia
2.82
Argentina
2.68
Perú
2.62
Cuba
2.60
Uruguay
2.55
Ecuador
2.37
Venezuela
2.33
Rep. Dom.
2.00
Paraguay
1.90
Brasil
1.89
Costa Rica
1.89
Chile
1.85
México
1.77
Guatemala
1.59
El Salvador
1.16
Honduras
1.13
Panamá
1.10
Colombia
1.09
Nicaragua
0.97
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Igualdad en el poder político por grupo social Es el puntaje de 0 a 4 que mide el grado en que el poder político está repartido igualitariamente entre diferentes grupos sociales, donde 4 representa la total igualdad y 0, la máxima desigualdad. Estos grupos sociales se definen por criterios raciales, étnicos, lingüísticos y religiosos. El Salvador ocupa la posición 9 entre 19 países evaluados en América Latina. La posición ocupada por El Salvador indica que, si bien algunos grupos sociales poseen más poder que otros, existe algún grado de alternancia en el poder político, aunque puede haber grupos excluidos de forma más permanente.
L
a igualdad en el poder político por grupo social se refiere al grado en que grupos de la población (definidos por criterios raciales, étnicos, lingüísticos o religiosos) son excluidos del acceso a posiciones de poder político. En América Latina habitualmente han sido excluidas las poblaciones indígenas o los habitantes de zonas rurales o lejanas a las metrópolis. En El Salvador no se presenta un grado de exclusión tan alto como en otros países de América Latina, debido al pequeño tamaño del país, a la ausencia de poblaciones con otra lengua y a que la mayoría de la población no expresa una identidad indígena, lo cual es resultado de la historia particular del país.
inclusión
Costa Rica
3.49
Uruguay
3.37
Argenitna
2.82 2.76
Panamá Brasil
2.68
México
2.65
Ecuador
2.53
Cuba
2.48
El Salvador
2.44
Rep. Dom.
2.41 2.26
Bolivia Honduras
1.89
Perú
Sin embargo, persisten brechas en el acceso al poder político, relacionadas con la realidad territorial y con la identidad de algunos grupos, por ejemplo, hacia los jóvenes o la población rural. Para cerrar estas brechas se requiere de un esfuerzo para involucrar a estos grupos en las actividades políticas y promover la participación en los procesos electorales.
1.74
Colombia
1.48
Chile
1.40
Paraguay Nicaragua
fundación poma
1.22 0.93
Guatemala 0.63 Venezuela
0.40
113
esen
centro de progreso social
Políticas para promover la inclusión > Adoptar
una política oficial de inclusión para la diversidad sexual y definir su implementación en las instituciones estatales, incluyendo las de salud, educación, registro de personas, garantizando los derechos sociales establecidos en tratados internacionales. > Promover la aceptación de la diversidad sexual a través de los medios y actividades sociales y comunales. > Identificar, difundir y combatir los mecanismos de discriminación a grupos vulnerables, incluyendo jóvenes, adultos mayores, personas con discapacidad y personas que han tenido conflicto con la ley. > Abrir mecanismos de participación plural en partidos políticos e instituciones estatales, para favorecer la equidad de género y la inclusión de grupos vulnerables.
114
dimensión tres: oportunidades
> Abrir
espacios de participación política para los grupos socioeconómicamente vulnerables, y ampliar su participación en los mecanismos de consulta del Estado, en el sistema educativo y en el mercado laboral. > Abrir espacios de participación política en todo el territorio, impulsando a partidos políticos e instituciones estatales a tener representación territorial significativa. > Promover la participación política y económica de diferentes grupos excluidos a través de campañas mediáticas, espacios de difusión de sus opiniones y a través de su representación en instituciones públicas. .
> Alcanzar
una judicialización superior al 50 % de denuncias de crímenes de odio. > Alcanzar una participación del 30 % de mujeres en alcaldías y concejos municipales. > Alcanzar una participación laboral de los jóvenes entre 18-25 años similar a la del resto de adultos y de las mujeres de al menos 80 % de la de los hombres.
Implementación Asamblea Legislativa > Legislar para promover la inclusión de la mujer en listas electorales de alcaldes y concejos municipales, así como la presencia territorial de los partidos políticos.
Metas
> Alcanzar una cobertura equitativa en salud y educación para las personas con diversa orientación de género. > Permitir el derecho a la autoidentidad de las personas transgénero.
.
Ministerio de Trabajo > Promover la flexibilidad de
la jornada laboral para las mujeres y las opciones de cuido para mujeres empleadas.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
inclusión
fundación poma
Ministerio de Salud > Garantizar la cobertura en salud a grupos vulnerables y contar con protocolos de atención a los mismoss.
Ministerio de Educación > Promover la no discriminación
y la aceptación de la diversidad entre docentes y estudiantes.
Fiscalía General de la República
> Investigar
y judicializar los crímenes de odio, feminicidios y los cometidos contra otros grupos vulnerables.
115
dimensión tres: oportunidades
Años de escolaridad promedio de las mujeres: número de años de educación primaria, secundaria y terciaria cursados en promedio por las mujeres de 25 años y más en el país. Universidades con calificación global: número de universidades que aparecen en los tres rankings internacionales de universidades más conocidos. Porcentaje de estudiantes en educación superior inscritos en universidades con calificación global: es el número de estudiantes que cursan estudios superiores en una institución con calificación global, como porcentaje de la población total en la educación superior. 116
14
9.0
8.8
25
10.2 6.7
2.78
Años de educación terciaria
Años de escolaridad promedio de las mujeres el salvador
L
Universidades con calificación global
costa rica
os indicadores comprendidos en este componente muestran que en El Salvador el acceso a la educación superior es muy bajo. El número de años de educación superior cursados en promedio por la población es muy bajo, lo que indica que muy pocas personas han cursado este nivel educativo. El acceso a educación para las mujeres es tam-
chile
0
0
0
0
4
1.59
Años de educación terciaria: número de años promedio de educación terciaria que espera cursar una persona en la edad en que normalmente inicia la educación superior.
4.52
Acceso a la educación superior
25
centro de progreso social
3.12
esen
Porcentaje de estudiantes en educación superior inscritos en Universidades con calificación global uruguay
bién muy limitado: la escolaridad promedio de este grupo es de solamente 6.7 años, es decir, apenas terminada la educación primaria. En cuanto a la calidad de la educación superior, El Salvador no cuenta con instituciones que aparezcan en los principales rankings globales de universidades.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Esto implica que no existe para los estudiantes salvadoreños la posibilidad de asistir, dentro del país, a una institución que compita con los centros de enseñanza e investigación más prestigiosos del mundo. Para cambiar esta situación se requeriría de un esfuerzo sistemático por aumentar la cantidad y sobre todo la calidad de la investigación producida por estas universidades, por mejorar la pertinencia con respecto al mercado laboral y por aumentar la incidencia en la sociedad de dichas instituciones.
Las brechas de El Salvador El Salvador presenta brechas importantes en educación superior, cuando se compara con los países de mejor desempeño en el IPS (Costa Rica, Chile y Uruguay). El promedio de años esperados de educación terciaria para alguien de 18
acceso a la educación posterior
años en El Salvador es de 1.59, lo que muestra el muy bajo acceso a la educación superior en el país. Esto es a su vez consecuencia de la baja cobertura en la escuela secundaria y las dificultades para financiar la educación superior, mayormente privada, en el país.
especializarse en áreas cercanas a la frontera del conocimiento deben buscar instituciones fuera del país para poder acceder a este capital humano.
En este componente se mide también la escolaridad de las mujeres. El Salvador presenta un valor relativamente bajo, solamente superior al de otros países vecinos en Centroamérica, lo que a su vez representa un obstáculo para el acceso a la educación superior de las mujeres y el logro de la equidad de género.
El acceso a educación superior es un determinante del progreso social por varias razones. La más evidente es la mayor productividad de la población económicamente activa, lo que permite un mayor crecimiento económico y los recursos para elevar el progreso social en otras áreas.
Al igual que varios países latinoamericanos, El Salvador carece de universidades en las primeras posiciones de los rankings globales. Esto refleja la escasa producción de investigaciones de calidad y las carencias en la formación de los docentes de las universidades en estos países. Implica también que los estudiantes que desean
El acceso a educación superior permite también que las personas desarrollen un mayor nivel de competencia en la toma de decisiones relevantes para la vida, incluyendo decisiones financieras, elección de carrera, emprendimiento, planificación de fertilidad, participación política y, en general, aquellos aspectos
fundación poma
Por qué importa
117
esen
centro de progreso social
que permiten una ciudadanía mejor informada y competente. Contar con universidades que se ubiquen entre las mejor evaluadas del mundo implica haber desarrollado en el país la capacidad de generar nuevo conocimiento, lo que debiera traducirse en innovaciones en los sectores productivos, en la política pública y en un sistema educativo de mejor calidad. La educación superior es también una herramienta para permitir la movilidad social y la reducción de las brechas de género o las que hay entre los grupos vulnerables y el resto de la población. Es una herramienta poderosa para em-
118
dimensión tres: oportunidades
poderar a las personas y reducir las brechas sociales.
Acciones de política social Para aumentar el acceso a la educación superior se requiere de diversas políticas, que incluyen:
> >
Regulación y mejora de la calidad de la docencia e investigación de las instituciones de educación superior. Sistema de acreditación de la calidad académica de las instituciones de educación superior, independiente de las mismas.
>
Mecanismos de becas y crédito para estudiantes con alto desempeño. > Ampliar la cobertura y la calidad de la educación superior pública. > Mejora de la calidad de la educación secundaria. > Políticas afirmativas para el acceso a la educación superior de grupos vulnerables. > Vinculación de la enseñanza superior con las prioridades y oportunidades de desarrollo. > Formación de profesionales en áreas clave en el exterior en instituciones de prestigio, para reforzar las instituciones de educación superior del país, la investigación y la innovación.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Años de educación terciaria Es el número de años de educación superior que espera cursar una persona en la edad en que normalmente se comienza la educación superior. En este indicador, El Salvador ocupa la posición 15 entre 17 países en América Latina, solo por encima de Honduras y Guatemala. El limitado avance en este indicador se debe a que un porcentaje muy bajo de la población accede a la educación superior, y menos de la mitad de quienes comienzan logran completar dicho nivel educativo. En El Salvador, solamente 19 % de las personas entre 19 y 23 años asisten a una institución de educación superior. El logro en educación superior es importante para que las personas puedan insertarse exitosamente en el mercado laboral, y también como un elemento para tomar decisiones que permitan formar un proyecto de vida valioso.
E
l logro en educación superior en El Salvador es de los más bajos en América Latina, solamente por encima de Honduras y Guatemala. Esto es producto de varios factores: la baja cobertura y finalización de la educación secundaria, que es el requisito formal de acceso a la educación superior; la limitada oferta de educación superior pública y los costos de la educación privada, la pobreza que obliga a buscar trabajo o emprender a temprana edad, otros factores sociales que motivan un menor logro escolar como la violencia y el embarazo adolescente, y la concentración de la oferta en la zona metropolitana. A diferencia de otros países, El Salvador no ha mostrado avances en este indicador en el período 2014-2018, sino más bien un retroceso entre 2014 y 2017, que se revirtió en 2018 y 2019. Esto indica que se requieren esfuerzos importantes para reducir la discriminación y garantizar el goce de derechos de este grupo poblacional.
acceso a la educación posterior
fundación poma
Argentina
4.52
Chile
4.52 3.85
Venezuela Perú
3.48
uruguay
3.12
Colombia
3.06
Rep Dom.
2.96
Costa Rica
2.78
Ecuador
2.44
Panamá
2.36
Brasil
2.35
Paraguay
1.99
México
1.99
Cuba
1.91
El Salvador Guatemala Honduras
1.59 1.34 1.20
119
esen
centro de progreso social
Años de educación promedio para las mujeres Es número de grados de educación primaria, secundaria y terciaria que las mujeres han aprobado, en promedio, en el grupo de edad de 25 años y más. El Salvador ocupa la posición 16 entre 18 países de América Latina. Supera solamente a Honduras y Guatemala en este indicador. En El Salvador, la brecha en escolaridad entre hombres y mujeres en el rango de edad analizado es significativa, y alcanza 0.8 años de escolaridad. Ambos sexos muestran un nivel de escolaridad muy bajo. Más allá de la brecha cuantitativa en escolaridad, esta es muy importante como herramienta para alcanzar la equidad de género, ya que la participación laboral femenina responde más a la escolaridad que en el caso de los hombres. Las mujeres con mayor escolaridad obtienen mayores ingresos y autonomía. 120
dimensión tres: oportunidades
E
l Salvador muestra un rezago importante en escolaridad para la población adulta, incluso al observar las cohortes más jóvenes, donde el logro educativo promedio es de noveno grado. Esto implica un escaso acceso a educación secundaria y superior, pues menos de la mitad de las personas culminan el bachillerato lo cual limita sus oportunidades laborales, pues el empleo formal en El Salvador requiere como mínimo haber finalizado el bachillerato.. La importancia de la escolaridad no se limita al acceso al empleo formal y a una mayor productividad, sino que implica también mayores oportunidades de logro personal, mayor autonomía y empoderamiento, y mayor equidad de género como consecuencia. Por tanto, es importante promover el acceso a educación secundaria y superior para las mujeres y, en particular, enfrentar los obstáculos como la violencia de género, el embarazo adolescente, la violencia social y la discriminación, que frenan el progreso en este indicador.
Cuba
11.6
Venezuela
10.7
Panamá
10.4
Chile
10.2
Argentina
10.1
Uruguay
9.0
Costa Rica
8.8
Perú
8.7
Ecuador
8.6
Colombia
8.5
Paraguay
8.4
México
8.4
Bolivia
8.2
Rep. Dom.
8.1
Brasil
8.0
Nicaragua
6.9
El Salvador
6.7
Honduras
6.6
Nicaragua
6.4
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Universidades con calificación global Es el número de instituciones de educación superior que se encuentran dentro de los rankings globales como el generado por UNESCO, Times Higher Education, QS y Universidad de Shanghai. El Salvador, al igual que otros 9 países latinoamericanos, no tiene ninguna universidad en los rankings globales. Esto refleja la baja cantidad y calidad de la producción académica de las universidades de dichos países. Aunque posicionarse en los rankings globales es difícil pues requiere de un número significativo de publicaciones académicas, docentes reconocidos y participación en proyectos internacionales, es importante lograr una mejora en las posiciones relativas en dichos rankings.
A
nivel global, El Salvador no posee ninguna institución de educación superior en las primeras 500 posiciones. Esto mismo sucede en otros países latinoamericanos de menor ingreso y población (con la excepción de Costa Rica). Aunque posicionarse a nivel global es muy difícil debido a que requiere de una producción académica significativa, formación docente de muy buena calidad, generación de patentes y participación en proyectos, es importante mejorar el posicionamiento de las instituciones de educación del país. La institución mejor evaluada es la Universidad de El Salvador, en el rango de las posiciones 191-200 a nivel latinoamericano, mientras que las universidades privadas más reconocidas (Universidad Tecnológica [UTEC], Universidad Centroamericana “José Simeón Cañas” [UCA]) se ubican en el rango de la posición 201 a la 250. Una mejora en la calidad de la producción académica, del cuerpo docente y de la incidencia en la sociedad debieran permitir que estas instituciones alcancen posiciones más altas, por ejemplo, que en el mediano plazo lleguen hasta la posición 100.
fundación poma
acceso a la educación posterior
Brasil
42
México
25
Argentina
21
Chile
19
Colombia
12
Costa Rica
4
Perú
3
Ecuador
3
Panamá
1
Cuba
1
Bolivia 0 El Salvador 0 Guatemala 0 Honduras 0 Nicaragua 0 Paraguay 0 Rep. Dom. 0 Uruguay 0 Venezuela 0
121
esen
centro de progreso social
Porcentaje de estudiantes en universidades con calificación global Es el porcentaje de estudiantes de educación superior que asisten a una universidad que se encuentra dentro de los rankings globales como el generado por UNESCO, Times Higher Education, QS y Universidad de Shanghai. El Salvador es uno de 9 países de la región que no posee universidades dentro de este ranking, por lo que comparte la última posición con este bloque de países. Aunque un país pequeño como El Salvador posee una oferta limitada de educación superior, países de tamaño similar como Costa Rica han logrado colocar al menos a una institución de educación superior dentro de este ranking. 122
dimensión tres: oportunidades
C
omo lo mostraba el indicador anterior, El Salvador no posee universidades dentro de las primeras 500 posiciones de los rankings globales. Esto implica que para acceder a una educación superior valorada como entre las mejores del mundo, los salvadoreños deben acudir al extranjero. Aun dentro de la región latinoamericana, El Salvador no posee universidades entre las primeras 190, y solamente una entre las primeras 200. Las deficiencias en la oferta de educación superior obligan a los estudiantes más talentosos a reducir sus expectativas académicas o a emigrar, cuando existen oportunidades de hacerlo. Esto reduce a su vez el potencial productivo del país y se desaprovecha la oportunidad de recibir los efectos de una educación superior de alta calidad en el país, por ejemplo, a través de la investigación y del egreso de profesionales con altos estándares que luego se convierten en formadores en el resto de instituciones educativas.
México
25
Costa Rica
25
Chile
25
Argentina
20
Brasil
15
Panamá
10
Colombia
10
Perú
5
Ecuador
5
Cuba
5
Bolivia 0 El Salvador 0 Guatemala 0 Honduras 0 Nicaragua 0 Paraguay 0 Rep. Dom. 0 Uruguay 0 Venezuela 0
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
Políticas para mejorar el acceso a educación superior
> Flexibilizar
> Evaluar los aprendizajes en la escuela
Metas
primaria y secundaria.
> Establecer fondos de becas concursables para estudios superiores. > Promover esquemas de financiamiento de la educación superior con garantía estatal. > Promover la pertinencia laboral de los programas de educación superior. > Regular la acreditación y la evaluación obligatoria de los programas de educación superior para garantizar su calidad. > Promover especializaciones con alta demanda internacional. > Utilizar los incentivos como becas y financiamiento para promover las carreras con mayor pertinencia laboral. > Regular la calidad docente en las instituciones de educación superior.
los requisitos formales y supervisar la calidad de la formación.
> Aumento
hasta 25 % del porcentaje de jóvenes entre 23 y 29 años que poseen un grado superior. > Superar el 75 % de tasa de empleabilidad de las carreras universitarias. > Reducir la deserción en educación superior hasta el 35 % (desde el 50 % actual) > Alcanzar dos universidades entre las mejores 3000 del mundo y al menos una entre las primeras 200 de América Latina
Implementación > Regulación de la calidad universitaria.
> Mecanismos
de incentivo y acceso universal a la educación superior.
acceso a la educación posterior
fundación poma
Ministerio de Educación
> Regular la acreditación obligatoria en temas de calidad académica.
> Regular la docencia en educación superior. > Evaluar la pertinencia laboral de los grados superiores. > Planificar la expansión de la oferta académica en áreas de alta pertinencia. > Proveer información sobre empleabilidad, salarios y pertinencia en diversas carreras. > Constituir un fondo de inversión en el sector educativo, con becas al talento y financiamiento avalado por el Estado
Viceministerio de Ciencia y Tecnología
> Promover
la investigación universitaria en revistas indexadas. > Promover la vinculación entre universidad y empresa mediante la generación de soluciones a problemas productivos. 123
esen
centro de progreso social
Ministerio de Relaciones Exteriores
> Realizar convenios para estudios de posgrado para formación de docentes e investigadores en educación superior.
124
dimensión tres: oportunidades
Fondo de becas y financiamiento para la educación superior
> Constituir
un fondo de inversión en el sector educativo, con becas al talento y financiamiento avalado por el Estado. > Asocio con instituciones de educación superior para garantizar el acceso universal a la educación.
cerrar las brechas de progreso social: prioridades para el salvador
acceso a la educaciรณn posterior
fundaciรณn poma
125
esen
centro de progreso social
Fuentes de datos Datos oficiales • • • • • • • • • • • • • •
Institute for Health Metrics and Evaluation UN Educational, Scientific, and Cultural Organization Institute for Statistics WHO/UNICEF Joint Monitoring Programme for Water Supply and Sanitation International Telecommunications Union Yale Center of Enviromental Law & Policy and Columbia University Center for International Ear. Barro-Lee Educational Attainment Dataset Food and Agriculture Organization of the United Nations International Labor Organization/ World Bank OECD Gender, Institutions and Development Database UN Inter-Agency Group ford Child Mortality Estimation UN Office on Drugs and Crime United Nations Population Division World Bank Global Tracking Framework World Resources Institute
Valoraciones de expertos • • • • • •
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