ENTREVISTA A LA DRA. IDA CRISTINA GUBERT

ENTREVISTA A LA DRA. IDA CRISTINA GUBERT

PUBLICACIONES BIOÉTICAS DE FUNDACIÓN JAIME ROCA

SERIE ENTREVISTAS

Entrevistamos a la Dra. Ida Cristina Gubert (Brasil), autora principal del trabajo “Investigación de vacunas en pediatría: perspectivas bioéticas y de Salud Pública”, que obtuviera la 2da Mención del Premio Bioética 2015 Fundación Dr. Jaime Roca.

Fueron coautores el Dr. Eduardo Alfredo Duro (Argentina), la Dra. María Angelica Sotomayor (Chile) y la Dra. Elizabeth María Benitez Estupiñan (Ecuador); colaboradores el Dr. Luis Felipe Caron (Brasil), el Dr. Antonio Aguilar Guzmán, (Ecuador), la Dra. Marta Alicia Bigliardi (Argentina) y la Dra. Patricia Sorokin (Argentina).

Entrevistadores: Eduardo Darío Beccar. Médico. Miembro del Comité de Bioética de Fundación Jaime Roca.

Eduardo Piluso. Médico. Miembro del Comité de Bioética de Fundación Jaime Roca.

¿CÓMO DECIDIÓ SU PARTICIPACIÓN EN LA CONVOCATORIA DE FJR? La Dra. Patricia Sorokin, ex galardonada con el PFJR e integrante del equipo, primero nos reunió y luego nos estimuló a aplicar.

VUESTRO TRABAJO ANALIZA VIRTUDES Y DEFECTOS DE LA VACUNACIÓN PARA PREVENIR ENFERMEDADES TRANSMISIBLES, ACEPTANDO QUE HAN SIDO DE UTILIDAD PARA LOGRAR HASTA SU ERRADICACIÓN. UNO DE LOS DEFECTOS SEÑALAN ES LA MANERA DE COMUNICAR A LA POBLACIÓN. ¿A QUÉ SE REFIEREN? Por tratarse de un tema delicado y polémico, la divulgación que al respecto se realiza en los medios de comunicación genera inquietud, confusión, dificultad para interpretar la información y/o para distinguir entre una campaña publicitaria (acerca de una determinada vacuna) y una indicación médica.

MARCAN COMO REQUISITO FUNDAMENTAL QUE UNA VACUNA, A MÁS DE DISMINUIR LA INCIDENCIA Y MORTALIDAD DE UNA ENFERMEDAD (FUNCIÓN BÁSICA), DEBE SER SEGURA, EFICAZ Y ESTABLE. ¿PODRÍAN DARNOS DETALLES SOBRE ESAS VIRTUDES? Es eficaz cuando logra proteger contra el patógeno para el cual ha sido preparada, confiriendo así una buena cobertura vacunal; es segura cuando el antígeno vacunal fue preparado de tal forma que no pueda producir eventos adversos graves; y es estable cuando se mantiene sin revertir a la forma virulenta, por ejemplo. Aunque se trate de conceptos relacionados, no siempre existe asociación entre ellos ni son interdependientes.

TAMBIÉN AFIRMAN LA CONVENIENCIA DE QUE LA POBLACIÓN ACCEDA GRATUITAMENTE A LAS VACUNAS Y EN CASO NECESARIO QUE SEA SUBVENCIONADA POR LOS GOBIERNOS. ¿CUÁL ES EL FUNDAMENTO Y CÓMO ES EN LA ACTUALIDAD?

¿QUÉ LOS IMPULSÓ A LA ELECCIÓN DEL TEMA DE SU TRABAJO? El tema es controversial y la opción de vacunar (o no) a niños, niñas y adolescentes no resulta de sencilla resolución en nuestros países. Entonces, enfocamos el asunto desde una perspectiva bioética y con un abordaje interdisciplinario.

El equipo de trabajo tuvo una conformación intersectorial, internacional e intergeneracional.

Se trata de una cuestión de justicia social, de políticas públicas de salud y de derecho a la salud. En materia de vacunas lo que se privilegia es la salud de la población en general (Salud Pública), ello sin dejar de mirar la salud individual.

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SEÑALAN QUE A PARTIR DE 1970 LOS LABORATORIOS FARMACÉUTICOS, A MÁS DE PRODUCIR VACUNAS PASAN A REALIZAR SUS PROPIAS INVESTIGACIONES Y A PATENTAR SUS LOGROS. ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE ESTE NUEVO PARADIGMA? Se trata de una cuestión de justicia social, de políticas públicas de salud y de derecho a la salud. En materia de vacunas lo que se privilegia es la salud de la población en general (Salud Pública) ello sin dejar de mirarla salud individual.

¿QUÉ ES LA “VACUNÓMICA” Y CUÁL SU UTILIDAD? Se entiende por “vacunómica” a la forma y el contexto en que el antígeno vacunal es presentado al sistema inmune, siendo estas vacunas personalizadas de acuerdo a cada perfil genético, ya que hay diferencias entre las respuestas de cada persona a las distintas vacunas.

¿QUÉ CARACTERÍSTICAS ESPECIALES TIENE LA PARTICIPACIÓN DE NIÑOS EN INVESTIGACIONES CLÍNICAS? Los niños son personas vulnerables por naturaleza y por lo tanto requieren de una mayor protección. Desde otra perspectiva, la adecuada inmunización de un niño, permite una vida adulta mayormente protegida de la enfermedad. Pero alrededor de esta cuestión aún hay debates, dilemas y desafíos pendientes de resolución.

AFIRMAN QUE EL PATENTAMIENTO Y LA ACTUACIÓN DE LOS LABORATORIOS EN SUS PROPIAS INVESTIGACIONES, GENERAN CONFLICTOS DE INTERESES CUANDO MIEMBROS DE ESAS EMPRESAS INTEGRAN A LA VEZ, ORGANIZACIONES NORMATIVAS PARA LA VACUNACIÓN ¿QUÉ ES UN CONFLICTO DE INTERÉS?

LOS CEI (COMITÉS DE ÉTICA EN INVESTIGACIÓN) CONSTITUYEN, EN VUESTRA OPINIÓN, “EL PUENTE NATURAL” DONDE PUEDEN UNIRSE CIUDADANOS EXPERTOS Y LEGOS (MIEMBROS DE LA COMUNIDAD) PARA EXAMINAR LOS PROBLEMAS Y DILEMAS SOBRE INVESTIGACIÓN EN VACUNAS. ¿CREEN POSIBLE ESTA ACTIVIDAD EN LATINOAMÉRICA Y QUE LOGRE RESULTADOS CONCRETOS?

El conflicto de interés puede ser definido como una condición de confrontación de intereses, públicos y privados, capaces de comprometer la corrección en la toma de decisiones o el interés colectivo. En otras palabras, puede darse que en lugar de buscar el interés colectivo, se privilegie el interés propio o el interés de personas relacionadas.

Los CEIs (Comités de Ética en Investigación) constituyen una instancia de aporte y deliberación en este tipo de materias tan complejas. Debiera instarse a su adecuada integración y trabajo, con objetivos claros y en un clima de transparencia que esté libre de presiones y de conflictos de interés.

¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE QUE ORGANISMOS NACIONALES Y SUPRANACIONALES DE SALUD ACTÚEN PARA CLARIFICAR Y SINCERAR LA FORMA DE COMUNICAR A LA POBLACIÓN? Podría ser una forma de buscar medios lo mas objetivos posibles de acercamiento al tema informativo.

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