Relatorio Anual Fundação Zerbini 2013/2014

Relatório Anual 2013 | 2014

FUNDAÇÃO ZERBINI / INSTITUTO DO CORAÇÃO

HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO

Sergio Barbosa

A Fundação Zerbini foi criada em 1978, pelo cirurgião Prof. Dr. Euryclides de Jesus Zerbini e colaboradores, com a missão de dar apoio financeiro ao Instituto do Coração do Hospital das Clínicas, o InCor. Com 37 anos de existência, o modelo vitorioso InCor-Fundação Zerbini tornouse referência e foi seguido por grandes instituições de saúde em todo o país e na América Latina.

EXPEDIENTE FUNDAÇÃO ZERBINI Conselho Curador Fundação Zerbini Presidente - Prof. Dr. Jorge Elias Kalil Filho Vice-Presidente - Prof. Dr. Fábio Biscegli Jatene Membro - Prof. Dr. Américo Fialdini Júnior Membro - Prof. Dr. Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho Membro - Prof. Dr. José Carlos Nicolau Membro - Sr. Heráclito de Sousa Fortes Membro - Prof. Dr. Pedro Alves Lemos Neto Membro - Dr. Walter Meyer Feldman Membro Nato - Prof. Dr. José Otávio Costa Auler Júnior Membro Suplente - Prof. Dr. Paulo Manuel Pêgo Fernandes Membro Suplente - Prof. Dr. José Eduardo Krieger Membro Suplente - Prof. Dr. Carlos Vicente Serrano Conselho Fiscal - Em fase de composição

Coordenação Editorial e Redação Cristina Collina Consulting Redação Grappa Marketing Editorial Jornalista Responsável - Adriano de Luca (Mtb nº 49.539) Design Carol Patitucci Apoio Editorial – InCor Assessoria de Imprensa e Mídias Jornalísticas Institucionais Centro de Comunicação Institucional

Conselho Consultivo Fundação Zerbini Presidente - Prof. Dr. Jorge Elias Kalil Filho Membro Nato - Prof. Dr. Giovanni Guido Cerri Membro Nato - Prof. Dr. Marcos Fumio Koyama Membro Nato - Prof. Dr. Noedir Antônio Groppo Stolf Membro Nato - Dr. Edison Tayar Membro - Prof. Dr. Américo Fialdini Júnior Membro - Prof. Dr. Cândido Elpídio de Souza Vaccarezza Membro - Prof. Dr. Fernando Souza Meirelles Membro - Sr. Heráclito de Souza Fortes Membro - Sr. Nilo Marcos Mingroni Cecco Membro - Dr. Raul David do Valle Júnior Membro - Dr. Roberto Venosa Membro - Dr. Sergio Silva do Amaral Membro - Dr. Ruy Salvari Baumer Diretoria Diretor-Presidente - Dr. José Antonio de Lima Superintendente Geral - Dr. Paulo Eduardo Moreira Rodrigues da Silva Superintendente Administrativo e Financeiro - André Giordano Neto Superintendente Jurídico - Dra. Cláudia Brasolin EXPEDIENTE INCOR Conselho Diretor - Mandato 2011 a 2014 Membros Titulares Presidente - Prof. Dr. Fabio Biscegli Jatene Vice-Presidente - Prof. Dr. Roberto Kalil Filho Prof. Dr. Jorge Elias Kalil Filho Prof. Dr. José Eduardo Krieger Prof. Dr. Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho Membros Suplentes Prof. Dr. Antonio Carlos Pereira Barretto Prof. Dr. Pablo Maria Alberto Pomerantzeff Prof. Dr. Charles Mady

FUNDAÇÃO ZERBINI Rua Haddock Lobo, 347, 9º andar São Paulo SP 01414-001 Tel.: (+55 11) 2186 5600 www.zerbini.org.br

Conselho Diretor - Mandato 2015 a 2018 Membros Titulares Presidente - Prof. Dr. Roberto Kalil Filho Vice-Presidente - Prof. Dr. Fabio Biscegli Jatene Prof. Dr. Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho Prof. Dr. José Eduardo Krieger Prof. Dr. Paulo Manuel Pêgo Fernandes Membros Suplentes Prof. Dr. Jorge Elias Kalil Filho Prof. Dr. José Otávio Costa Auler Júnior Profa. Dra. Clarice Tanaka Diretor Executivo Dr. Edison Tayar

INCOR - HCFMUSP Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 44 São Paulo SP 05403-900 Tel. Central: (+55 11) 2661 5000 www.incor.usp.br

ÍNDICE de Crescimento 23 História Fundação Zerbini Instituto do Coração

43 Nossa Gente 46 Assistência 50 Pesquisa 59 Ensino

Fundação Zerbini Assumir o desafio de ajudar a Fundação Zerbini a executar suas ações de saneamento só foi possível após termos participado de um intenso trabalho de Entendimento Situacional realizado em 2012, no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da FMUSP – InCor, que resultou no planejamento das atividades executadas ao longo de 2013 e 2014, detalhadas ao longo deste relatório.

Em 2013 iniciamos o trabalho de Reposicionamento da Fundação Zerbini por meio de diversas ações que tinham o objetivo de fortalecer a relação de mútua colaboração entre a Fundação e o InCor. Entre as ações, destacamos o Aperfeiçoamento do Processo de Gestão da Fundação Zerbini e a Integração InCor/Fundação, abordando Revisão da Governança, Colegiado Executivo e Compartilhamento de Serviços.

No ano de 2014 foram desenvolvidos importantes projetos voltados para o Desenvolvimento Organizacional da FZ, Atualização e Expansão das Atividades da Comissão Científica e Reestruturação da Comissão de Ensino. Com isso, buscamos aproximar cada vez mais as gestões da Fundação e do InCor, para que assim pudéssemos contar com uma estrutura de apoio, propiciando uma maior interlocução e sinergia entre as partes.

Como em qualquer organização que objetiva a sustentabilidade financeira, social e ambiental, é preciso detectar e analisar pontos de melhoria. Enxergamos a necessidade de evoluir, por exemplo, na integração entre os sistemas de informática, de compras, de estoque, de materiais hospitalares e de medicamentos, com o intuito de otimizar e agilizar nossa percepção para a reposição ou complementação de investimentos, considerando a especificidade de cada área do InCor. Por isso, em 2015, continuaremos o trabalho interno de gestão, qualificando nossas equipes por meio de treinamentos e de capacitações de lideranças e do corpo operacional.

Uma das metas mais ambiciosas e fundamentais, tendo em vista a concretização do plano estrutural que vem sendo realizado, é a consolidação do ponto de vista econômico-financeiro, o que permitirá à Fundação Zerbini, atuando de forma perene e responsável, manter os níveis de excelência oferecidos pelo InCor.

Prof. Dr. Jorge Kalil

Presidente do Conselho Curador da Fundação Zerbini Membro Suplente do Conselho Diretor para o quadriênio 2015-2018 e Membro Titular no período de 2007 a 2014 Diretor do Laboratório de Imunologia do InCor Professor Titular de Imunologia Clínica e Alergia da Faculdade de Medicina da USP Diretor do Instituto Butantan Presidente da IUIS - International Union of Immunology Societies 2013-2016

Dr. José Antonio de Lima Diretor-Presidente

Dr. Paulo Eduardo Moreira Rodrigues da Silva Superintendente Geral

Instituto do Coração Nossa missão à frente do Conselho Diretor do InCor - Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo é atuar firmemente em busca do desenvolvimento sustentável e da manutenção da qualidade. Isso significa, portanto, aprimorar continuamente a excelência dos serviços prestados neste que é um dos mais importantes centros do país especializados em cardiologia, pneumologia e cirurgias cardíaca e torácica.

Em 2014, suplantamos nossa meta e obtivemos um melhor resultado assistencial. Consequentemente, conquistamos a sétima posição no ranking dos dez maiores centros de transplante cardíaco do mundo, o que nos trouxe um sentimento misto de orgulho e grande responsabilidade. O Centro de Pesquisa do InCor, vale reforçar, também é referência no Brasil e vem sendo considerado um dos melhores do mundo.

Reconhecemos a complexidade dos desafios atuais da instituição. No entanto, o planejamento traçado para alcançar o sucesso na superação desses desafios já está sendo cumprido com afinco e rigor, empregando esforço máximo de toda a “comunidade InCor”.

Assim, a Direção está absolutamente convicta em afirmar que as perspectivas do InCor e da Fundação Zerbini são agora favoráveis e promissoras, resultado também do esforço conjunto no saneamento da Fundação.

Também estamos trabalhando no resgate da missão principal da FZ, que no momento de sua fundação, pelas mãos dos professores doutores Euryclides de Jesus Zerbini, Fulvio José Carlos Pileggi, Luiz Venere Décourt, Adib Domingos Jatene, dentre outros importantes colaboradores, tinha o papel de dar suporte às atividades acadêmico-científicas e de captar recursos para fortalecer o InCor. Neste momento, realinhamos nossa trajetória de atuação e voltamos o foco da Fundação em apoiar o InCor diante de suas necessidades.

Para 2015, a expectativa é continuar o trabalho em busca da sustentabilidade financeira e investir cada vez mais no crescimento, na modernização e na ampliação das áreas do conhecimento do InCor, objetivando expandir os benefícios ao país.

Prof. Dr. Roberto Kalil Filho

Presidente do Conselho Diretor no quadriênio 2015-2018 Vice-presidente do Conselho Diretor no quadriênio 2011-2014 Presidente da Comissão Científica Presidente da Comissão Ensino Diretor da Divisão de Cardiologia Clínica Professor titular de Cardiologia Clínica do Departamento de Cardiopneumologia da Faculdade de Medicina da USP

Prof. Dr. Fábio Jatene

Vice-presidente do Conselho Diretor no quadriênio 2015-2018 Presidente do Conselho Diretor no quadriênio 2011-2014 Diretor da Divisão de Cirurgia Cardiovascular Professor titular de Cirurgia Cardiovascular do Departamento de Cardiopneumologia da Faculdade de Medicina da USP

Dr. Edison Tayar Diretor Executivo InCor

NOSSA HISTÓRIA E NOSSO CRESCIMENTO FUNDAÇÃO ZERBINI

Missão A missão da Fundação Zerbini é apoiar cada vez mais o Instituto do Coração enquanto Instituição Pública de Excelência em Saúde, diferenciada pela assistência médico-hospitalar, pela inovação, pela geração e pela disseminação do conhecimento em sua área de atuação.

Alex Szabzon

8 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Inauguração da FMUSP – Convênio entre o governo do estado de São Paulo e a Fundação Rockfeller, para a construção da Faculdade de Medicina e Cirurgia de São Paulo.

1912

1931

Início da Construção do Hospital das Clínicas. 19 de Abril de 1944 – Inauguração oficial do HCFMUSP.

1938

Criada a Fundação Zerbini, Instituição de direito privado e de utilidade pública, sem fins lucrativos, filantrópica, beneficente e sem acionistas ou cotistas, com a missão de prestar apoio ao InCor.

1944 1978

A Fundação Zerbini foi criada em 1978 pelo cirurgião Prof. Dr. Euryclides de Jesus Zerbini e colaboradores, com a missão de investir recursos financeiros no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas, o InCor – centro de excelência na medicina brasileira cujo padrão de qualidade é reconhecido mundialmente.

Desde então, vem seguindo fielmente esse propósito, investindo integralmente os recursos na manutenção e ampliação das atividades promovidas pelo InCor e colaborando para o seu crescimento e a sua modernização.

A Fundação Zerbini e o HCFMUSP – Hospital das Clínicas da Faculdade Medicina da Universidade de São Paulo, por intermédio de sua Unidade Hospitalar, Instituto do Coração – InCor, firmaram contrato, em 1978, de prestação de serviços ao InCor, em mútua colaboração, objetivando: » O desenvolvimento das Ciências Médicas e o trabalho nas áreas de Ensino, Pesquisa e Assistência; » O desenvolvimento de serviços especiais de caráter Científico Assistencial, Clínico e Cirúrgico; » A criação e o aperfeiçoamento de materiais, equi-

pamentos, sistemas e processos tecnológicos voltados para a área da Saúde; » A atualização e o aperfeiçoamento dos recursos humanos, com políticas abrangentes de valorização, com ênfase na formação e atualização técnico-científica; » Reorganização gerencial das atividades no InCor. Em 2004, conforme aditivo de prorrogação, o referido contrato detalha e amplia o objeto da prestação de serviço, com destaque à conjugação de esforços entre InCor e FZ, direcionados ao aprimoramento e à expansão da capacidade operacional do Instituto, proporcionando, reciprocamente, apoio técnico, administrativo, financeiro e operacional. Na ocasião, foi referenciada a implementação do Sistema de Apuração de Custos Hospitalares, mecanismos gerenciais que, conjuntamente, viriam a propiciar a manutenção e o equilíbrio financeiro do InCor. Caracterizada como instituição de direito privado e de utilidade pública, filantrópica, beneficente e sem fins lucrativos, a Fundação Zerbini não possui acionistas ou cotistas.

9 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

O Modelo InCor-Fundação Zerbini Com aproximadamente 37 anos de intensas atividades, o modelo vitorioso InCor-Fundação Zerbini tornou-se referência e foi seguido por grandes instituições de saúde em todo o país e na América Latina.

Foi, de fato, o diferencial que impulsionou as grandes realizações do InCor. Alavancou a geração do conhecimento, aproveitando a especial condição do Instituto de ser parte integrante do renomado Complexo HCFMUSP. Possibilitou colocar à disposição da Sociedade, sem distinção de categoria, toda a capacidade inovadora do Instituto de prestar cuidados de excelência em sua área de atuação.

Portanto, vale ressaltar seu fundamental papel na manutenção do InCor como uma Instituição ímpar de saúde. Recentemente, o Ministério da Saúde e o Ministério da Educação, na Avaliação Periódica, confirmaram a excelência e o posicionamento referencial do InCor na Cardiologia, Cirurgia Cardiovascular, Pneumologia e Cirurgia Torácica.

O modelo InCor-Fundação Zerbini se transformou, ao longo da sua existência, em um meio efetivo de disponibilizar à população um hospital público comparável aos melhores hospitais privados, cujo padrão de qualidade é reconhecido no Brasil e no mundo.

As Fundações de Apoio são instituições criadas com a finalidade de dar suporte a projetos de pesquisa, ensino, extensão e de desenvolvimento institucional, científico e tecnológico, de interesse das Instituições Federais de Ensino Superior (IFES) e também das instituições de pesquisa, a exemplo do que realiza a Fundação Zerbini.

Modelo de Gestão Ao assumir a Direção Executiva da Fundação Zerbini, em abril de 2013, o Dr. José Antonio Lima tinha claro em sua mente o trabalho que deveria ser realizado, tendo como base o conhecimento adquirido durante o Entendimento Situacional realizado no InCor, ao final de 2012.

A partir dessas impressões, foram estabelecidas quatro perspectivas a serem executadas durante o mandato: » A Primeira Perspectiva diz respeito ao “saneamento” da Fundação Zerbini, permitindo retomar, de forma plena, sua função de atrair e gerenciar os recursos destinados ao InCor. Essa talvez, tenha sido a mais desafiadora das tarefas, iniciada em meados de 2006 pelo Prof. Dr. Jorge Kalil e pelo Prof. Dr. David Uip, continuada pelos anteces-

sores, Prof. Dr. Erney Plessmann Camargo e Prof.

Dr. José Roberto Drugowich de Felício, e concluída em outubro de 2013 com o importante apoio do Conselho Diretivo do InCor nas pessoas dos então Presidente e Vice-Presidente Prof. Dr. Fabio Jatene e Prof. Dr. Roberto Kalil. Esse cenário proporcionou projetar com segurança uma Fundação condizente com a relevância do InCor. » A Segunda Perspectiva refere-se ao Reposicionamento da Fundação Zerbini, tornando mais eficiente e estratégico o apoio ao InCor nas questões Administrativas, Econômico-Financeiras e Legais.

Esta etapa, a mais longa do trabalho, passa por pessoas e pelo resgate da autoestima; por competências profissionais a serem identificadas, agregadas ou construídas; pela qualificação, segurança e agilidade dos processos; pela automação, integrando soluções existentes e incorporando novas soluções e por melhorias nas instalações e nas condições de trabalho. Um amplo e completo Processo de Mudanças. » A Terceira Perspectiva, construída de forma compartilhada, contempla o Aprimoramento e a Qualificação Organizacional do InCor nas questões estratégicas do Abastecimento, Recursos Humanos, Comercial, Qualidade e Infraestrutura. Essas atividades, no médio prazo, resultarão em Segurança do Paciente e Eficiência Operacional. Porém, o resgate da confiança Institucional será o maior ganho, tornando-se a “mola propulsora” para o Crescimento Sustentável do InCor. » Como Quarta e última Perspectiva, destaca-se a busca por novas fontes de recursos para a Inovação, o Conhecimento e a Retenção de Talentos, agregando a Visão de Negócio ao Ensino e à Pesquisa, com atividades, já em andamento, lideradas pela Comissão de Ensino e pela Comissão Científica do InCor. Para ganhar velocidade com a pluralidade de conhecimento necessária ao reposicionamento da Fundação Zerbini e ao apoio aos trabalhos desenvolvidos no InCor, adotou-se a contratação híbrida, internalizando novos profissionais e novas competências, complementadas por contratações de especialistas em regime de Consultoria.

As prerrogativas da Autarquia Especial, as Melhores Práticas e as Referências de Qualidade nacionais e internacionais têm norteado os trabalhos na Fundação Zerbini e no InCor.

10 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Sergio Barbosa

11 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

INTEGRAÇÃO ENTRE O INCOR E A FUNDAÇÃO ZERBINI 2013 – REPOSICIONAMENTO DA FUNDAÇÃO ZERBINI: DESENVOLVIMENTO DE MELHORIAS

» Comissão de Ensino » Reforma Instalações Físicas

Comissão Científica

Ago 2013

Set 2013

Governança Corporativa InCor e FZ, modelo alinhado aos princípios de Transparência, Equidade, Accountability e Responsabilidade Corporativa:

Out 2013

Nov 2013

Dez 2013

Secretaria da Saúde Conselho Deliberativo Complexo HC Fundação Zerbini

Conselho Diretor InCor Comitê Executivo

Diretoria Técnica

Diretoria Executiva

COLABORADORES

12 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Governança

Visando o fortalecimento da relação de mútua colaboração entre InCor e Fundação Zerbini, em 2013 iniciaram-se os trabalhos de: » Aperfeiçoamento do Processo de Gestão da Fundação Zerbini, tendo como foco principal o atendimento qualificado ao seu cliente InCor, contemplando: – Modelagem dos Processos; – Integração da Tecnologia da Informação; – Adequação dos Recursos Humanos e Instalações Físicas. » Integração InCor e Fundação Zerbini, abordando: – Revisão da Governança; – Colegiado Executivo; – Compartilhamento de Serviços.

Saúde Suplementar

Suprimentos

Gestão

Projeto GED

Jun 2013

» Escritório Projetos » Gestão de Pessoas » Desenvolvimento Organizacional » Escrituração Contábil Fiscal Digital

InCor

FUNDAÇÃO ZERBINI Estratégia Infraestrutura Complementar e Diferenciada

Gestão de Conhecimento

Resolubilidade e Humanização

Comercial

Custos

Insumos e Serviços

Governança e Gestão

Financeiro Controladoria Jurídico

Conhecimento em Inovação

Inovação em Recursos

Planejamento Financeiro

Projetos

Recursos Humanos

Tecnologia da Informação

Instalações Predias

Serviços Compartilhados

»

» »

Compartilhamento de Serviços, como estratégia de fortalecimento do modus operandi InCor e FZ, aprimorando os Processos de Interface, com especial atenção aos críticos e de maior relevância, nas Áreas Administrativas, Financeira, Suprimentos, Recursos Humanos e Tecnologia da Informação.

Colegiado Executivo com reuniões quinzenais de gerências InCor e Fundação Zerbini.

Câmaras Técnicas com representatividade das Instituições InCor e Fundação Zerbini para o desenvolvimento dos trabalhos propostos no Compartilhamento de Serviços.

Câmaras Técnicas - Abordagem Comercial – Gestão compartilhada direcionada ao aculturamento institucional para a prestação de serviços à Saúde Suplementar de forma resolutiva a custos competitivos, em seu nicho de excelência.

Custo – Gestão Estratégica de despesas, competitividade na Saúde Suplementar e redução de desperdício no Atendimento ao Sistema Único de Saúde (SUS).

Insumos e Serviços – Consolidação da Suply Chain Management.

Infraestrutura e Instalações Prediais – Abordagem horizontal para a adequação técnica das instalações às necessidades demandadas da eficiência operacional do InCor e do alinhamento à Legislação e às expectativas dos clientes internos e externos, paciente, acompanhantes e colaboradores.

Planejamento Financeiro – Orçamento e projeções compartilhadas de curto, médio e longo prazo.

Projetos – Gestão integrada, agilidade e monitoramento on-line, aumentando a atratividade ao pesquisador e à produtividade. Estruturação da Área de Transferência de Tecnologia, transformando Conhecimento em Negócio.

Recursos Humanos – Gestão de Pessoas orientada ao Desenvolvimento Organizacional, Recrutamento e Sucessão, Gestão de Talentos, Remuneração e Desempenho e Aprendizado e Desenvolvimento.

Tecnologia da Informação – Convergência Tecnológica, atualização e agilidade do Oracle, SI-3 e Subsistemas.

13 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

2014 – REPOSICIONAMENTO DA FUNDAÇÃO ZERBINI

» Contratação Superintendente Adm. Financeiro » Gerente de Projetos RJ » Contratação Superintendente Geral » Contratação Assessor Qualidade

Mar 2014

Abr 2014

Evento na Fronteira do Conhecimento

Organograma Atual Novo Regimento Interno FZ

Contratação Superintendente Jurídico

Mai 2014

Jun 2014

Fortalecimento da Equipe Interna

» Suprimentos Implantação Piloto » Implantação de Novo Processo de Compras Fundacionais

Fev 2015

Mar 2015

Suprimentos Implantação Modelo

Abr 2015

Implantação de Melhorias

14 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Implantação de Melhorias Desenvolvimento Organizacional FZ - Desenvolvimento Organizacional para a adequação e o aperfeiçoamento dos Recursos Humanos da Fundação Zerbini, direcionados à gestão e resultados, novo Organograma e ampliação das competências com novos profissionais. Período – Out/13 – contínua.

Da direita para a esquerda

André Giordano Neto

Superintendente Administrativo e Financeiro

Dr. José Antonio de Lima Diretor-Presidente

Dra. Cláudia Brasolin Superindentente Juridíco

André Conti

Dr. Paulo Eduardo Moreira Rodrigues da Silva

Superintendente Geral

Anterior Conselho Curador

Conselho Consultivo

Conselho Fiscal

Diretor-Presidente Diretor Vice-Presidente Superintendente

Jurídico

Projetos

Institucional

Financeiro

Controladoria

Administração

Atual Conselho Curador

Conselho Consultivo

Conselho Fiscal

Diretoria Executiva

Assessorias Temáticas

Superintendência Geral Superintendência Jurídica Gerência Jurídica

Superintendência Adm. Financeira

Gerência Contabilidade

Gerência Admin.

Gerência Financeira

Superintendência de Projetos

Gerência Institucional

15 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Gerência de Projetos

Implantação de Melhorias Projeto GED - Aperfeiçoamento das áreas Administrativas, Financeiras, Contábil, Fiscal e Projetos, por meio da modelagem e automação dos processos críticos e de interface InCor e Fundação Zerbini. Está em implantação o software de gestão eletrônica de documentos, começando pela implantação do novo processo de compras por licitação. Período – Junho/13 a Fev/15 (Implantação da nova Modelagem de Compras Fundacionais).

Escritório de Projetos - Desenvolvimento estruturado da área, visando organizar e expandir as atividades inerentes à gestão de projetos no InCor e na Fundação Zerbini. Período – Out/13 a Fev/15 (implantação do modelo).

ECFD – Escrituração Contábil e Fiscal Digital - Atualização e Reestruturação dos Processos dos Setores Fiscal e Contábil, visando o atendimento às

novas exigências legais para as empresas imunes e isentas. Automação e racionalização das atividades.

Período – Out/13 a Dez/14 (apresentação das melhorias e ajustes).

O InCor do Futuro - Alinhamento das expectativas do Condir quanto aos desafios do InCor, na construção de uma visão conjunta sobre seu Posicionamento Estratégico, sua Vocação e seu Futuro. Período – Set a Nov/13.

Suprimentos - Aprimoramento da Gestão de Suprimentos, diferenciada pela segurança, eficiência e melhoria de performance, tendo como foco o qualificado e planejado abastecimento complementar ao HC das demandas de insumos do InCor. Modelo de Dispensação de Materiais e Medicamentos para Unidades de Internação – Piloto no 7º andar, em curso.

Período – Out/13 a Fev/15 (implantação do piloto) e Abril/15 – implantação do modelo.

FONTES DE RECEITA As receitas da Fundação Zerbini advêm principalmente dos serviços prestados pelo Instituto do Coração na assistência aos pacientes e também do ensino, da pesquisa e no desenvolvimento em saúde – áreas que contam com apoio financeiro de agências de fomento e órgãos governamentais nacionais e internacionais.

Além de doações.

Receitas e despesas InCor/FZ RESUMO

ORÇAMENTO jan 14

fev 14

mar 14

abr 14

mai 14

jun 14

jul 14

RECEITA (1)

40.043.776

40.052.769

40.117.569

40.076.569

39.988.569

40.012.569

40.134.569

FZ

20.995.500

20.996.500

21.058.500

21.017.500

20.929.500

20.953.500

21.075.500

HC

19.048.276

19.056.269

19.059.069

19.059.069

19.059.069

19.059.069

19.059.069

CUSTEIO FZ/HC (2)

34.279.376

34.033.733

34.058.857

34.310.158

34.712.378

34.774.434

35.048.557

FZ

15.231.100

14.977.464

14.999.788

15.251.089

15.653.309

15.715.365

15.989.488

Recursos Humanos

11.635.179

11.635.179

11.635.179

11.635.179

12.301.566

12.301.566

12.301.566

Benefícios

1.170.914

908.004

908.004

1.170.914

908.004

956.341

1.227.721

Material de Consumo

1.609.500

1.609.500

1.609.500

1.609.500

1.609.500

1.609.500

1.609.500

Serv/Contr/Desp HC Recursos Humanos

815.507

824.781

847.105

835.496

834.240

847.959

850.702

19.048.276

19.056.269

19.059.069

19.059.069

19.059.069

19.059.069

19.059.069

9.394.953

9.394.953

9.394.953

9.394.953

9.394.953

9.394.953

9.394.953

Benefícios

792.900

792.900

792.900

792.900

792.900

792.900

792.900

Material de Consumo

5.268.392

5.268.392

5.268.392

5.268.392

5.268.392

5.268.392

5.268.392

Serv/Contr/Desp

3.592.031

3.600.024

3.602.824

3.602.824

3.602.824

3.602.824

3.602.824

16 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Saúde Suplementar - Aperfeiçoamento da “Saúde Suplementar” no InCor, tendo como foco a melhoria de performance e o aumento da atratividade pela excelência no tratamento inovador das doenças cardiopulmonares de alta complexidade. Fechamento da conta hospitalar em tempo real, aumento em 22% do ticket médio de internação. Potencialização da capacidade de geração de recursos financeiros.

Gestão de Pessoas - Gestão de Pessoas orientada ao Desenvolvimento Organizacional, Recrutamento e Sucessão, Gestão de Talentos, Remuneração e Desempenho e Aprendizado e Desenvolvimento, alinhamento às prerrogativas da Autarquia Especial, Plano de Meritocracia. Período: a partir de Out/2013 – contínua.

Comissão Científica - Atualização e expansão das atividades da Comissão Científica. Modelo de Gestão de projetos com foco na segurança, transparência,

agilidade e eficiência, integrando InCor e Fundação Zerbini na geração do Conhecimento e da Pesquisa Científica. Período: Out a Dez/13 (modelo de gestão dos projetos de pesquisa) a Fev/15 (implantação do Modelo).

Comissão de Ensino - Reestruturação da Comissão de Ensino, visando atualizar e expandir suas atividades. Visão estratégica da produção de Ensino no InCor diferenciada pela inovação e qualidade. Segurança, transparência, agilidade e eficiência, integrando InCor e Fundação Zerbini na geração do Conhecimento e da Pesquisa Científica. Evento InCor 2015 - Na Fronteira do Conhecimento Formando Pessoas e Produzindo Ciência, com a participação de todas as áreas médicas e dos membros das equipes multiprofissionais da Instituição. Período: Agosto/13 a Março/15.

ORÇAMENTO ago 14

set 14

out 14

nov 14

dez 14

Orç. até Dez

40.023.569

40.112.569

40.102.069

44.432.209

44.442.213

489.539.018

20.964.500

21.053.500

21.043.000

20.935.500

20.945.500

251.968.500

19.059.069

19.059.069

19.059.069

23.496.709

23.496.713

237.570.518

34.785.263

34.780.781

34.852.270

45.073.452

45.518.109

436.227.367

15.726.195

15.721.713

15.793.201

21.576.743

22.021.396

198.656.850

12.301.566

12.301.566

12.301.566

18.103.737

18.103.737

156.557.585

964.811

964.811

964.811

964.811

1.405.216

12.514.360

1.609.500

1.609.500

1.609.500

1.609.500

1.609.500

19.314.000

850.318

845.836

917.324

898.695

902.942

10.270.904

19.059.069

19.059.069

19.059.069

23.496.709

23.496.713

237.570.518

9.394.953

9.394.953

9.394.953

13.832.593

13.832.593

121.614.712

792.900

792.900

792.900

792.900

792.900

9.514.805

5.268.392

5.268.392

5.268.392

5.268.392

5.268.392

63.220.705

3.602.824

3.602.824

3.602.824

3.602.824

3.602.828

43.220.297

Fonte: Relatório Econômico Financeiro do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da FMUSP, referente ao mês de Dezembro/2014.

17 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Endividamento – Bancário (BNDES)

Endividamento Bancário

2008

2009

2010

2011

2012

2013

140.804

112.769

82.492

57.018

49.309

43.866

Previsão 2017 Endividamento =

ZERO

R$

Período Saldo Devedor Atualizado

2014

2015

2016

2017

21.021

14.014

7.007

0

Parceria com a Direx na Gestão de Leitos Dedicados à Saúde Suplementar

Relatório de Internação 2012

2013

2014

(1o sem.)

jul 14

ago 14

set 14

out 14

Saúde Suplementar

74

69

54

52

63

69

69

SUS

362

349

336

331

332

334

333

Total

436

418

390

383

395

403

402

%

17%

16%

14%

14%

16%

17%

17%

18 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Endividamento – (Bancário + Fornecedores + Convênios + Impostos)

2014

2015

R$ 100

R$ 69

MM

MM

31%

Previsão 2016 Redução do Endividamento mais de

90%

19 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

PLANEJAMENTO 2015 Adequar a proporção de leitos disponíveis para Saúde Suplementar 20% do Total

Aumento Faturamento Resultado mais Eficiente Margem Majorada

Controle / Redução de Custos e Despesas » Controle Diário da Jornada de Trabalho e Minimização de Horas Extras; » Renegociação e Encerramento de Contratos Locação de Galpões – Redução Efetivada de Despesa/ano R$ 18 mil; » Renegociação de Contrato de Fornecedores Diversos; Metrofile – Previsão de Redução de Despesa/ano R$ 40 mil; Corretora de Seguros – Previsão de Redução de Despesa/ano R$ 16 mil; Companhias de Telefonia Móvel – Previsão de Redução de Despesa/ano R$ 15 mil; » Despesas Financeiras – Renegociação de Tarifas Bancárias e Redução de Despesas com multas e Juros decorrentes de uma melhor gestão do fluxo de pagamentos.

Implantação de Melhorias – Comercial/Faturamento » Reuniões periódicas com parceiros – Por meio de um relacionamento próximo, passamos a alavancar receitas, negociar prazos de recebimento e reduzir glosas; » Efetivação de reajustes periódicos de Tabela de Preços; » Evolução do modelo de faturamento – Reduzindo prazos médios de emissões de guias.

Cumprimento de Exigências Legais » CEBAS - Validade da Certificação: Out/2015; » e-Social - Necessidade de Adequação Legal (Previsão 2º Semestre/2015); » Segregação das Atividades; » Escrituração Contábil Digital; Em andamento » EFD Contribuições; » Solução Fiscal/XML.

Implantação de Melhorias – Recebimento » Implantação de Política de Cobrança; Acompanhamento Diário de Vencidos; Carta de Cobrança/Cobrança Adm.; Protesto de Títulos Vencidos; Cobrança Extrajudicial; Cobrança Judicial. » Renegociação de Contrato de Parceiros; Estacionamento (Av. Rebouças); Restaurantes/Lanchonetes (InCor).

Controle e Acompanhamento de Projetos » Reestruturação dos atuais mecanismos de Gestão de Projetos na Fundação Zerbini por meio do desenvolvimento de Escritório de Projetos estruturado, visando organizar e expandir as atividades internas e integradas entre Fundação Zerbini e InCor; » Aquisição Software.

Redução de Prazo Médio no Faturamento Pós-Alta Aumento na % de Contas Faturadas no Mês de Alta Diminuição na % de Contas Faturadas + 2 Meses de Alta Aumento do Ticket Médio de Internações/Pronto-Socorro.

Projetos de Modernização » Modernização de Estruturas da Fundação Zerbini; » Modelagem de Processo InCor; » Ciclo Materiais e Medicamento InCor; » Gestão de Infraestrutura e Instalações Prediais InCor; » Reestruturação da Comissão de Ensino; » Reestruturação da Comissão Científica.

Gestão eficiente, transparente e ágil para todas as modalidades de Projetos InCor e FZ.

20 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Gestão de Recursos Humanos InCor-FZ » Melhoria do sistema de Gestão de Pessoas orientada ao Desenvolvimento Organizacional, Recrutamento e Sucessão, Gestão de Talentos, Remuneração e Desempenho e Aprendizado e Desenvolvimento.

Fortalecimento da Instituição e de seus profissionais.

Construção de ambiente colaborativo, focado na excelência operacional, na retenção de talentos e no desenvolvimento do capital humano.

Avaliação de Desempenho – Quadro Funcional FZ » Processo estruturado visando atribuir metas e avaliar o desempenho dos colaboradores.

Reconhecimento por Performance/ Resultados Meritocracia Estímulo ao Desenvolvimento.

André Conti

21 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Zerbini - Divulgação InCor

22 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

NOSSA HISTÓRIA E NOSSO CRESCIMENTO

INCOR - INSTITUTO DO CORAÇÃO

Missão » Prestar assistência hospitalar humanizada a pacientes portadores de doenças cardiopulmonares de alta complexidade; » Incorporar e desenvolver novas tecnologias em saúde; » Disseminar o conhecimento científico; » Desenvolver pesquisas que proporcionem avanços na prevenção, no diagnóstico e na cura das doenças cardiopulmonares, garantindo a sustentabilidade e o uso racional dos recursos.

Visão Ser um referencial de excelência cardiopulmonar, reconhecido nacional e internacionalmente, na assistência, no ensino e na pesquisa; agregando, dessa forma, valor ao cenário mundial dessas especialidades, por meio do conhecimento gerado em suas pesquisas.

Valores » Excelência » Conhecimento » Humanização » Integridade » Transparência » Responsabilidade Social » Responsabilidade Fiscal » Trabalho em Equipe » Planejamento Estratégico História O Instituto do Coração foi oficializado pelo Decreto-Lei 42.817 de 1963, que o denominava Instituto de Doenças Cardiopulmonares.

Sua concepção como um centro de excelência no ensino, na pesquisa e na assistência em cardiologia, pneumologia e cirurgias cardíaca e torácica, no entanto, data da década de 1950, época em que a cardiologia, tanto no Brasil quanto no exterior, iniciava seus primeiros passos como especialidade.

Capitaneados pelos professores Euryclides de Jesus Zerbini, na cirurgia, e Luiz Venere Décourt, na clínica, um grupo de médicos da Clínica Médica do Hospital das Clínicas sonhava em construir um centro de referência para a formação de novos especialistas e

para o desenvolvimento de técnicas e tecnologias básicas para a prática da cardiologia no país.

O primeiro transplante da América Latina e um dos primeiros do mundo, em 1968, realizado pelas equipes dos doutores Zerbini e Décourt, deu impulso singular ao ideal desses jovens.

O episódio possibilitou reunir energias dispersas, articular iniciativas políticas e recursos para que as obras do prédio do Instituto fossem iniciadas em 1969, com conclusão em 1975.

Dois anos mais tarde, em 10 de janeiro de 1977, com a operacionalização de seu Ambulatório, o InCor deu início ao atendimento a pacientes, que teve impulso significativo a partir da criação da Fundação Zerbini, em 1978, como órgão de apoio às atividades do Instituto.

Como hospital público universitário de alta complexidade especializado em cardiologia, pneumologia e cirurgias cardíaca e torácica, o InCor dedica-se à assistência, ao ensino, à pesquisa e à extensão universitária para a sociedade.

Administrativamente, o InCor é ligado ao Hospital das Clínicas, uma autarquia do governo do estado de São Paulo, instância da qual recebe anualmente uma dotação orçamentária. Sendo assim, o Instituto do Coração é caracterizado como uma instituição pública prestadora de serviços de saúde.

Na área de ensino, pesquisa e extensão, o hospital está vinculado à Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, a FMUSP. Desde 1978, o Instituto possui uma fundação de apoio sem fins lucrativos, a Fundação Zerbini. A Fundação é responsável por captar, gerenciar e investir na estrutura do próprio InCor, os recursos advindos da prestação de serviços do Instituto na assistência, no ensino e na pesquisa em cardiopneumologia.

A estreita vinculação do InCor com a Fundação Zerbini é um dos principais fatores, do ponto de vista administrativo, de crescimento continuado do Instituto do Coração e por sua posição de destaque mundial.

Sua missão é promover ações de difusão do conhecimento científico, de técnicas e de tecnologias em sua especialidade para o desenvolvimento econômico-social do país e bem-estar de sua população.

23 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Diretoria A Alta Direção do hospital é representada pelo Conselho Diretor, que estabelece as diretrizes estratégicas da instituição, e pela Diretoria Executiva, que planeja, executa e acompanha a realização das diretrizes, além das estratégias táticas e operacionais.

A decisões estratégicas do Conselho Diretor são amparadas por órgãos colegiados permanentes (comissões) e transitórios (grupos de trabalho ou de estudo).

André Conti

9

8

5

3

1

2

4

Conselho Diretor do InCor - Mandato 2015 | 2018 1. Prof. Dr. Roberto Kalil Filho - Presidente 2. Prof. Dr. Jorge Elias Kalil Filho - Membro Suplente 3. Prof. Dr. Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho - Membro Titular 4. Prof. Dr. José Eduardo Krieger - Membro Titular 5. Prof. Dr. José Otávio Costa Auler Júnior - Membro Suplente 6. Prof. Dr. Fabio Biscegli Jatene - Vice-Presidente 7. Profa. Dra. Clarice Tanaka - Membro Suplente 8. Prof. Dr. Paulo Manuel Pêgo Fernandes - Membro Titular 9. Dr. Edison Tayar - Diretor Executivo

24 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

7

6

Estrutura Funcional – InCor – HCFMUSP

Diretoria Executiva

Conselho Diretor

Assessoria Apoio Administrativo

Comissões (*) Apoio Administrativo

Divisão de Cardiologia Clínica

Coordenação Administrativa do Apoio ao Diagnóstico e Terapêutica

Unidade de Controle de Infecção Hospitalar

Divisão de Cirurgia Cardiovascular

Coordenação Administrativa dos Laboratórios de Pesquisa

Serviço Econômico Financeiro

Divisão de Cirurgia Torácica

Coordenação de Enfermagem

Serviço de Informática

Divisão de Pneumologia

Gerência Operacional dos Programas de Assistência

Unidade Comercial

Divisão de Anestesiologia

Serviço de Psicologia

Serviço de Infraestrutura Logística

Serviço Social Médico

Serviço de Gestão do Fator Humano

Serviço de Nutrição e Dietética

Serviço de Biblioteca e Material Didático e Audiovisual

Serviço de Farmácia

Unidade de Saúde e Segurança do Trabalho

Coordenação e supervisão do conhecimento

Serviço de Fisioterapia

(*) Comissões: » Comissão Científica » Coordenadoria de Pós-graduação » Comissão de Ensino » Comissão de Avaliação » Comissão de Auditoria Médica » Subcomissão de Controle de Infecção Hospitalar » Subcâmara de Fármacos e Medicamentos » Subcomissão de Análise de Informações sobre pacientes » Comissão Interna de Prevenção de Acidentes

25 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Centro de Formação e Aperfeiçoamento em Ciências da Saúde

Sérgio Barbosa

26 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

O InCor é um dos três maiores centros de cardiologia do mundo em volume de atendimento e em número de especialidades na área.

Maior centro de ciência em cardiologia da América Latina, segundo o volume de trabalhos aceitos nos principais congressos da especialidade: os americanos e o europeu.

Celeiro da formação de grandes nomes da medicina brasileira, sete dos 11 maiores cardiologistas do século 20 eram do InCor, segundo a SBC - Sociedade Brasileira de Cardiologia (2004).

O Hospital dispõe de » » » » » » »

75.000 m de área construída em dois prédios (11 andares e 17 andares); 535 leitos distribuídos em sete alas de internação.

Desse total, 157 leitos são de UTI – Unidade de Terapia Intensiva de alta complexidade; 14 salas de cirurgia; 7 salas de hemodinâmica e estudos eletrofisiológicos; 12 salas de diagnóstico de alta complexidade (tomografia, ressonâncias e medicina nuclear); 60 consultórios médicos; 1 unidade de retaguarda no Instituto de Ortopedia.

2

Os programas de assistência do InCor são operacionalizados segundo protocolos médicos e tecnológicos internacionais, regidos de acordo com as normas brasileiras e internacionais de regulamentação em saúde. Estruturados da seguinte forma: Programa de Consultas Externas a) Ambulatório Geral e Ambulatório Especializado O InCor possui três ambulatórios, sendo um para Pronto Atendimento e dois especializados. Em 2013 realizou cerca de 228 mil atendimentos ambulatoriais e em 2014, 203.466.

O agendamento de consulta pelo SUS, no InCor, é feito diretamente pelo Serviço Ambulatorial do Estado de São Paulo, em que o paciente é atendido por intermédio de sistema informatizado on-line gerenciado pela Secretaria de Estado da Saúde.

Encaminhamento Segundo o conceito de hierarquização, referência e contra-referência do SUS, para ser atendido numa unidade médica de alta complexidade do sistema público de saúde, como é o caso do InCor, o paciente deve ser encaminhado por outra unidade - hospitais de média complexidade, ambulatórios de especialidades e unidades básicas de saúde.

Nessas unidades, o paciente se submete aos primeiros exames clínicos e de diagnóstico. Com isso, o médico avalia se ele necessita ou não dos serviços de saúde de um hospital de alta complexidade ou se deve seguir com o tratamento na própria unidade.

Caso o paciente precise da estrutura de alta complexidade do InCor, o médico preenche um encaminhamento por escrito para avaliação cardiológica no Instituto. Depois disso, o paciente poderá agendar sua consulta via Call Center da Secretaria de Estado da Saúde.

27 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Sergio Barbosa

b) Emergência O Programa de Emergência atende preferencialmente pacientes referidos mediante encaminhamento médico das unidades básicas de saúde e do Complexo HC – para o qual o funciona como referência em cardiologia. Conta com seis consultórios, que realizou 39 mil atendimentos em 2013, dos quais aproximadamente 17% resultaram em internação. Em 2014 foram realizados 36.136 atendimentos. c) Consultório de Saúde Suplementar e Particulares Voltado para o atendimento de pacientes cujo tratamento é financiado por empresas de saúde suplementar ou particulares, esse serviço conta com o suporte do Call Center e da Capi – Central de Acolhimento do Paciente InCor. Programa de Internação Atende o paciente que necessita de assistência médica, cuidados de enfermagem e de outros profissionais de saúde sob regime de internação hospitalar, seja para tratamento clínico ou em período de pré ou pós-operatório. Pode se dar de forma eletiva ou emergencial.

Programa de Exames Complementares ao Diagnóstico e Tratamento Na área de diagnóstico, o Instituto concentra uni-

dades de Imagem: radiologia, radiologia intervencionista, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética, eletrocardiografia, endoscopia e medicina nuclear; Eletrocardiologia: eletrocardiologia de repouso, eletrocardiologia de esforço, eletrocardiologia dinâmica, eletrocardiologia de alta resolução, mapeamento de superfície, vetocardiografia, holter; Laboratório (análises clínicas e anatomia patológica) e Outros: prova de função pulmonar. Realizando aproximadamente 3.748.130 exames em 2013 e 3.877.906 em 2014.

Equipamentos de última geração, como a cardioangiografia digital e as tomografias por emissão pósitrons e multislice, fazem parte da estrutura dessa área.

Programa Cirúrgico O Centro Cirúrgico é um dos mais modernos da América Latina e incorpora tecnologias de ponta em equipamentos e sistema de monitorização de pacientes. Em média, são realizadas 20 cirurgias por dia.

Tipo

2013

2014

Cirurgia Torácica

3.479

4.419

Não Torácica

1.010

520

Total

4.489

4.939

28 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Programa de Procedimentos de Hemodinâmica Atende pacientes encaminhados pelos programas de Consultas Externas e de Internação do hospital e de outras instituições do sistema público e privado de saúde, para a realização de procedimentos de: cateterismo cardíaco, cinecoronariografia, biópsia do miocárdio, eletrocardiograma de Feixe de Hiss e tratamentos intervencionistas, como angioplastia. Foram realizados 13.562 procedimentos em 2013 e em 2014, 12.805.

Unidade de Reabilitação Cardiovascular e Fisiologia do Exercício É uma Unidade do Serviço de Prevenção e Reabilitação Cardiovascular do Instituto do Coração. A Unidade dedica-se à assistência, ao ensino e à pesquisa, promovendo ações de atendimento à sociedade, fundamentado em conhecimento científico, de técnicas e tecnologias em sua especialidade.

A Unidade de Reabilitação Cardiovascular e Fisiologia do Exercício presta atendimento assistencial, dissemina conhecimento científico e desenvolve pesquisas. Para alcançar tais objetivos, conta com duas Unidades externas, localizadas no Instituto de Ortopedia e Traumatologia (IOT) e na Escola de Educação Física e Esporte (EEFE) da USP, na Cidade Universitária. No IOT desenvolve o Programa de Reabilitação Cardiovascular Fase II e na Unidade Fitness USP na EEFE, além do Programa, realiza exames e consultas assistenciais.

Na Unidade InCor mantém os seguintes serviços para os pacientes: » Avaliação Cardiopulmonar em esforço (Ergoespirometria); » Avaliação da Composição Corporal; » Avaliação Nutricional; » Avaliação Psicológica; » Prescrição e Orientação de Exercício; » Atendimento Ambulatorial no Ambulatório de Cardiologia do Exercício; » Programa de Reabilitação Cardiovascular e Condicionamento Físico – Fase II; » Check-up Esportivo.

InCor em Números

2013

2014

Internações

13.560

13.567

Transferência Interclínicas

12.120

11.714

Número de Pacientes/Dia

147.885

140.467

Cirurgias

4.489

4.939

Número de Atendimentos de Emergência

38.829

36.136

Medicina Diagnóstica – Exames Realizados

3.748.130

3.877.906

Estudos Hemodinâmicos

13.562

12.805

Estimulação Cardíaca Artificial

1.566

1.292

228.491

203.466

Taxa de Ocupação

82,9%

83,5%

Taxa Média de Permanência

10,9%

10,3%

Índice de Óbitos

7,4%

6,7%

Leitos Instalados

503

503

Leitos Operacionais

459

400

Consultas (Ambulatório)

29 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Material Didático Prof. “Luiz Vènere Décourt” Em outubro de 2013, o InCor inaugurou novas instalações do Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Material Didático “Prof. Luiz Vènere Décourt”. As novas instalações foram financiadas pela Fundação Zerbini e Fundação CESP e equipadas com recursos interativos e de pesquisa em bases de dados científicos digitais nacionais e internacionais.

A biblioteca serve para os pesquisadores do Instituto e para os alunos da graduação, residência, Pós-graduação e especialização nas áreas médica (cardiologia, pneumologia, cirurgia cardíaca e torácica) e multiprofissional (assistente social, condicionamento físico, farmácia, enfermagem, fisioterapia, nutrição, odontologia e psicologia).

O Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática possui um acervo especializado em cardiologia, com cerca de 1.760 livros, 1.720 teses e dissertações, 217 revistas cadastradas no Secs (Seriados em Ciências da Saúde), 200 documentos administrativos, 171 monografias, 183 memoriais, 128 títulos de periódicos internacionais e 89 nacionais.

O Setor Referência possui as principais bases de dados da área da saúde: Medline, Web of Science (Science Citation Index), Journal Citation Reports, Scopus, Lilacs, Scielo, Portal de Periódicos Capes, Clinical Key, E-volution (Elsevier), Up To Date e outros. A Seção Material Didático centraliza o acervo audiovisual, composto por 17.589 fotos digitalizadas de cirurgia. Através do Convênio Bireme, o serviço é cooperante, sendo assim, atende o Brasil e América Latina. Na comutação bibliográfica, mantém parceria com o IBICT, British Library e o National Library of Medicine. A coleção bibliográfica faz parte do Secs, que relaciona todas as coleções de títulos de periódicos disponíveis nos maiores centros da área de saúde e mantêm convênio com a Rede Bireme, sendo um serviço de referencia nacional na área de cardiologia.

O serviço também oferece o suporte na orientação da produção de teses, memoriais e currículo Lattes, segundo as normas padronizadas pela Faculdade de Medicina da USP, usando as várias ferramentas bibliométricas disponibilizadas nas últimas edições das bases de dados (Web of Science, Scopus, Scielo, Journal Citation Report).

O acesso à informação do acervo está disponível online no site da biblioteca: http://biblioteca.incor.usp.br/portal/.

30 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Especialidades Médicas Cardiologia Arritmias Aterosclerose Cardiologia Intervencionista (cateterismo/angioplastia) Cardiologia do esporte Clínica Coronariopatias Dislipidemias Genética Insuficiência cardíaca e transplante Hipertensão Marca-passo Miocardiopatias Planejamento familiar e contracepção para cardiopatas Valvopatias Tabagismo Cardiologia pediátrica Cirurgia: » Cirurgia cardíaca » Cirurgia cardíaca pediátrica » Cirurgia geral » Cirurgia torácica » Cirurgia vascular Pneumologia Pneumologia (Equipe de Transplante de pulmão) Multiespecialidades Dermatologia Distúrbios do sono Gastroenterologia Hematologia Reumatologia Multiprofissional Nutrição

André Conti

Tecnologia O InCor é pioneiro no Brasil na introdução de várias tecnologias de última geração em diagnóstico por imagem.

Entre elas, as mais atuais do mercado são: » Tomógrafo multislice de 64 cortes; » Ressonância magnética de alta performance; » Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET) - único no sistema público de saúde; » Ecocardiograma com Microbolhas; » Eletrocardiograma de esforço com microalternância da Onda T.

31 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

POLÍTICA DE QUALIDADE Sergio Barbosa

A política de qualidade da instituição é: Prestar serviços de apoio à Gestão da Saúde, buscando aumentar os níveis de satisfação de seus clientes, comprometendo-se a melhorar continuamente seus serviços e a própria instituição, através do controle e aprimoramento dos processos, parcerias com colaboradores e dos compromissos da administração.

Qualidade Atestada Em 2014 o InCor recebeu Certificação ONA Em dezembro de 2014, a Instituição conquistou o Selo de “Acreditação ONA – Nível 1”. A certificação da Organização Nacional de Saúde é concedida à instituição que atende aos critérios de segurança, incluindo aspectos estruturais e de gestão.

Acreditação é um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde. Tem um caráter eminentemente educativo, voltado para a melhoria contínua, sem finalidade de fiscalização ou controle oficial/governamental, não devendo ser confundida com os procedimentos de licenciamento e ações típicas de Estado.

O processo acreditação é pautado por três princípios fundamentais: » É voluntário, feito por escolha da organização de saúde;

» »

É periódico, com avaliação das organizações de saúde para certificação e durante o período de validade do certificado; É reservado, ou seja, as informações coletadas em cada organização de saúde no processo de avaliação não são divulgadas.

O InCor trabalhou com programas de gestão da qualidade desde 1993, tendo retomado as atividades para construção de um modelo diferenciado de gestão no último ano, com vistas à acreditação hospitalar.

Entre os pontos fortes, destacam-se: » Excelência Médica; » Ensino e Pesquisa; » Gestão do Corpo Clínico; » Comissão e Núcleo de Transplantes; » GOPA – Gerência Operacional de Programas da Assistência; » Validação dos órgãos captados por meio da realização de ecocardiograma, com impacto na diminuição da mortalidade nos transplantes cardiovasculares; » Inovação Tecnológica; » Qualidade dos registros médicos e da equipe multidisciplinar em prontuário; » Acompanhamento e análise crítica dos escores prognósticos pelas equipes de cirurgia cardíaca infantil;

32 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

» » » » »

Tecnovigilância – Fluxo e especificação de produtos; Ações de telemedicina, voltadas ao atendimento de pacientes; Vínculo do setor de Tecnologia da Informação com ensino e pesquisa; Banco de Alérgenos do Laboratório de Imunologia; Envolvimento da equipe multiprofissional, médicos e professores no processo de acreditação.

Para 2015 a meta é obter a certificação ONA - Nível 2.

Selo de “Acreditação ONA – Nível 1”

A Informática do InCor conquista selo de qualidade internacional O Serviço de Informática do InCor (SInfo) foi criado em 1978 já com o DNA da Instituição de pioneirismo e da busca da excelência presente em sua constituição. O SInfo foi, por exemplo, precursor no Brasil no desenvolvimento do prontuário eletrônico do paciente e, em parceria com o Centro de Tecnologia Biomédica do InCor, do aparelho móvel de monitoramento de pacientes em leito de UTI (Medkart). Desde 2007, ele se configura como a única equipe em hospital credenciada pelo Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação (MCTI) para o desenvolvimento de projetos no âmbito da Lei de Informática e Inovação.

Ao fim de 2014, o Serviço conquistou a obtenção do ISO – 9001:2008 - selo de certificação de qualidade internacional. A certificação ISO – 9001:2008 atesta que o SInfo segue normas internacionais de garantia de segurança, confiabilidade e boa qualidade aos produtos e serviços da área. A conquista abre novas perspectivas de mercado para as tecnologias de informação desenvolvidas no InCor. O principal benefício da ISO para a área foi a organização dos processos de trabalho. Hoje qualquer profissional que venha a trabalhar no Serviço tem à sua disposição, todos os processos documentados, eventos, procedimentos, monitoramentos e indicadores.

33 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

HUMANIZAÇÃO HOSPITALAR GRUPO DE TRABALHO

Selo “Hospital Amigo do Idoso” Banco de Imagens - gpointstudio

Relatório de Atividades Rede Humaniza HCFMUSP / Grupo de Trabalho de Humanização

O Grupo de Humanização do InCor é um braço do núcleo técnico de humanização do Hospital das Clínicas (HC). Com 10 anos de existência, o grupo de humanização do InCor atuou com diversos formatos.

Ao longo do tempo foi sofrendo mudanças e nos últimos três anos conseguiu alinhar seus trabalhos com os que são realizados pelo HC. O foco do grupo de humanização dentro do InCor é buscar espaços de interlocução com todas as áreas do hospital, para que dentro do tripé: assistência, ensino e pesquisa, haja a transversalidade da humanização.

Projetos Através do apoio e investimento da Fundação Zerbini alinhado às diretrizes corporativas foram realizados projetos e ações em diversas áreas. Os projetos não são corporativos e iguais para todas as áreas. A humanização não invade a autonomia das áreas, mas estimula para que elas façam as suas próprias atividades, valorizando as diferenças e promovendo sinergias.

Destaque: 1- Envelhecimento Saudável – Selo Hospital Amigo do Idoso Área responsável: Sistema Integrado de Qualidade O Selo “Hospital Amigo do Idoso” é uma iniciativa da Secretaria de Saúde (SES) do Estado de São Paulo em parceria com outras secretarias para lidar com o envelhecimento da população.

O InCor foi credenciado pela SES oficialmente no dia 09/04/2014, em cerimônia com o Excelentíssimo Governador do Estado de São Paulo, Sr. Geraldo Alckmin, e do Secretário da Saúde, Sr. David Uip, como participante do Programa São Paulo Amigo do Idoso.

Desta forma, o Instituto passou a integrar o Programa São Paulo Amigo do Idoso instituído pelo Decreto nº 58.047, de 15 de maio de 2012.

O objetivo deste programa é estimular os hospitais, entidades públicas e a sociedade civil a implantar ações referenciadas pelo Programa São Paulo Amigo do Idoso, que certificará os hospitais paulistas, órgão de administração direta e indireta, de acordo com boas práticas públicas voltadas às pessoas idosas, conforme diretrizes do programa.

34 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

2 - Outras Ações de Humanização - InCor

Âmbito

Público

N° Pessoas Atendidas/Mês

Comemoração dos aniversariantes do mês

Práticas de Cuidado

Pacientes

209

Programa de Acolhimento e Humanização

Práticas de Cuidado Gestão

Interno e externo Funcionários e Pacientes

SUS 2260 pacientes Convênio – 100

PS

Práticas de Cuidado

Externo Setembro: 9 (Pacientes e/ou Outubro: 7 Cuidadores Novembro: 5 e/ou Alunos) Dezembro: 1 Externo Setembro: 67.691 Outubro: 64.396 (Pacientes e/ou Cuidadores Novembro: 55.718 e/ou Alunos) Externo 30 (Pacientes e/ou Cuidadores e/ou Alunos) Externo 50 (Pacientes e/ou Cuidadores e/ou Alunos) Interno 300 e Externo

Farmácia

Ação

Gestão Participativa de equipe multidisciplinar na Unidade de Emergência

Orientação de alta hospitalar para pacientes transplantados de coração e pulmão

Programa Medicamento em Casa

Gestão

Discussão da equipe multiprofissional/fila de espera de TX Cardíaco Infantil

Práticas de Cuidado

Discussão da Equipe Multiprofissional/fila de espera Transplante Cardíaco e de Pulmão (TX)

Práticas de Cuidado

Manter parceria com ONGs

Gestão

Palestra com Walmir Cedotti - Tempo de Cuidar

Palestra Silvana Grandi - Sustentabilidade

Palestra Içami Tiba - Educação Familiar Presente e Futuro

Palestra - Show Mudanças Comportamentais e Qualidade de Vida

Ações Educativas e Educação Permanente Ações Educativas e Educação Permanente Ações Educativas e Educação Permanente Ações Educativas e Educação Permanente

ÁREA

Serviço de Nutrição e Dietética 102 Enfermagem

Farmácia

Serviço Social

Serviço Social

Sistema Integrado da Qualidade Sistema Integrado da Qualidade

Interno Colaboradores

40

Interno Colaboradores

26

Sistema Integrado da Qualidade

Interno Colaboradores

90

Sistema Integrado da Qualidade

Interno Colaboradores

90

Sistema Integrado da Qualidade

35 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

VOLUNTARIADO A Fundação Zerbini mantém um contrato anual de cooperação com grupos de voluntariados que atuam no InCor em benefício dos pacientes atendidos e de seus acompanhantes. Conheça a seguir alguns desses grupos que, com sua atuação, elevam o padrão da qualidade de vida de todos os envolvidos no tratamento.

Sergio Barbosa

36 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Sergio Barbosa

~ 1. ASSOCIAÇÃO DOS VOLUNTÁRIOS DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS – AVOHC A Associação dos Voluntários do Hospital das Clínicas (AVOHC) iniciou suas atividades em meados de 1956 por iniciativa das esposas de alguns médicos que trabalhavam no Hospital das Clínicas. O objetivo dessas senhoras era auxiliar o atendimento aos usuários do hospital e aos seus acompanhantes. O sucesso da iniciativa foi tal que, no dia 2 de abril de 1957, com o apoio do Dr. Professor Odair Pacheco Pedroso, foi fundada a associação, denominada “Associação das Voluntárias do Hospital das Clínicas”.

Desde então, a AVOHC busca continuamente aprimorar os serviços prestados e oferecer suporte aos seus voluntários na execução de suas atividades. Ao longo de mais de 50 anos, sua atuação abrange todos os institutos do Complexo Hospitalar das Clínicas, incluindo o InCor. Conta com mais de 400 voluntários ativos, engajados em promover diariamente orientação, acolhimento e lazer a milhares de pacientes do hospital.

No InCor são aproximadamente 43 voluntárias, que se dividem em trabalho de apoio direto aos pacientes e acompanhantes realizando atividades como artesanato, entrega de kits de higiene e outros recursos. Em 2014 foram mais de 51.287 itens doados entre shampoo, condicionador, meias, muletas, entre outros. Outra parte dos voluntários atua na Enferma-

ria e na UTI (Unidade de Terapia Intensiva) Pediátrica cuidando do entretenimento das crianças internadas.

A associação também organiza festas e eventos no hospital em datas especiais como Carnaval, Páscoa, Dia das Mães e Dia dos Pais e Natal. Uma outra equipe ajuda, ainda, na orientação dos pacientes em pontos de atendimento do hospital como Pronto-Socorro, Laboratório, Agendamento, Medicina Nuclear, Cateterismo, Farmácia e no CAPS, encaminhando pacientes do InCor ao ICESP para realizar exames, procedimento sempre acompanhado por um voluntário. Em 2013 foram contabilizadas 11.782 horas de trabalhado voluntário e, em 2014, o aumento foi de 20%.

A AVOHC recebe doações de diversas empresas e de pessoas físicas, tanto em material e produtos quanto em dinheiro. Essas doações são fundamentais para que se possa atender às muitas necessidades dos pacientes e de suas famílias. Além de equipamentos como cadeiras de rodas, cadeiras de banho e enxovais para recém-nascidos, as doações ocorrem também em outros formatos, como promover festinhas e atividades para elevar o ânimo dos pacientes.

O objetivo final é sempre melhorar a qualidade da permanência dos pacientes no hospital.

Site: avohc.org.br/doacoes Fanpage: www.facebook.com/VoluntariosHCSP

37 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Sergio Cruz

~ 2. ASSOCIAÇÃO AMIGOS DO CORAÇÃO A Associação Amigos do Coração é composta atualmente por 38 voluntárias ativas que fazem a diferença no dia a dia do InCor e dos pacientes.

Dentre as inúmeras atividades realizadas por esse grupo estão: » Visita aos pacientes internados para promover a humanização do ambiente hospitalar; » Orientação na Emergência, fornecendo informações sobre pacientes que estão sendo atendidos; » Empréstimo de livros: o acervo conta com mais de 1.200 títulos, além de revistas de entretenimento, gibis, palavras-cruzadas e passatempos; » Distribuição de kits de higiene para pacientes das enfermarias como shampoo, condicionador, sabonete, hidratante, creme dental, absorvente e cotonete, além de produtos de uso pessoal como chinelo, calcinha, cueca e meia para adultos e crianças; » Corte de Cabelo – Uma voluntária, que é cabelereira profissional, oferece o serviço aos pacientes. Um dos intuitos é elevar a autoestima dos indivíduos; » Kit Alta – É composto por moletom, calça, blusão, roupa íntima, meia e uma camiseta. Permite ao paciente que obteve alta hospitalar aguardar, trajando vestes mais confortáveis, a chegada de seus familiares; » Aulas de Artesanato – Ajudam pacientes e acompanhantes a ocuparem o tempo ocioso e permitem o desenvolvimento de novas habilidades; » Oferecimento, mediante encaminhamento do Serviço Social do Hospital, que avalia a necessidade e condição social do paciente ou do seu acompanhante, de: » Vale-Alimentação – Amenizar as dificuldades socioeconômicas por meio da doação de cesta básica mensal;

» Vale-Transporte para o tratamento e para a visita – Permite que o tratamento não seja interrompido e possibilita aos pacientes receberem visitas. » Auxílio do tipo (também realizado com encaminhamento do Serviço Social): » Assistencial – Recurso financeiro para o retorno ao lar, compra de medicamentos e regularização de pendências; » Hospedagem para Tratamento – Pagamento de hospedarias próximas ao InCor para que o tratamento não seja interrompido; » Hospedagem visita – Permite que familiares visitem seus parentes internados; » Equipamento – Suprir a necessidade de equipamento necessário à recuperação do paciente, como doação de bengala, cadeira de rodas, muletas, entre outros; » Eventos – Realiza eventos com o objetivo de entreter os pacientes em datas especiais, como Natal, Páscoa, Dia das Mães, Dia dos Pais, festas juninas e Dia das Crianças; » Vale-Refeição – Doação de lanche ou refeição para o acompanhante.

Todas essas atividades só são possíveis de serem realizadas graças à ação conjunta dos voluntários e às doações financeiras (pessoa jurídica e pessoa física) e de produtos que permitem a organização de três bazares anuais destinados ao público do Hospital e ao levantamento de recursos. Toda a renda é revertida integralmente para os programas assistenciais. Em 2014 foram doados cerca de 23 mil itens, sendo os principais o Bilhete Único (12.969 viagens) e as Cestas Básicas (407). Os demais, de alta demanda, são produtos de uso pessoal.

Site: www.amigosdocoracao.org.br Fanpage: www.facebook.com/AmigosdoCoracao

38 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Bordado

Sergio Barbosa

~ 3. ACTC - ASSOCIAÇÃO DE ASSISTÊNCIA À CRIANÇA E AO ADOLESCENTE CARDÍACOS E AOS TRANSPLANTADOS DO CORAÇÃO A Fundação Zerbini apoia financeiramente a Associação de Assistência à Criança e ao Adolescente Cardíaco e aos Transplantados do Coração – ACTC – Casa do Coração, por meio da doação de recursos destinados à manutenção dos programas que são desenvolvidos por essa casa de apoio.

A Associação foi fundada em 1994, por iniciativa de médicos do InCor e empresários, e tem como missão prestar atendimento multidisciplinar às crianças e aos adolescentes portadores de doenças cardíacas, bem como aos seus familiares. Além disso, proporciona hospedagem, alimentação, apoio social, psicológico e pedagógico, desenvolvendo uma ação que tem como meta transformar a situação-problema em crescimento e aprendizado.

A ACTC – Casa do Coração atende crianças e adolescentes de 0 a 18 anos, em situação de vulnerabilidade social, usuários do Sistema Único de Saúde (SUS) e portadores de cardiopatias graves procedentes de diversas regiões do Brasil e de países vizinhos, que vêm acompanhadas de um responsável legal para tratamento nos hospitais que atendem alta complexidade cardíaco-pediátrica em São Paulo, como o Hospital do Coração – Hcor, Hospital Beneficência Portuguesa, Sírio Libanês (Filantropia), Hospital São Paulo e o InCor, seu principal parceiro. Esses pacientes são encaminhados por rotinas estabelecidas entre os departamentos de Serviço Social dos Hospitais e a ACTC – Casa do Coração.

Durante o ano de 2014, a ACTC – Casa do Coração atendeu 548 crianças e adolescentes; destes, 499 são do InCor, nas modalidades de atendimento integral e

dia em sua sede, localizada à rua Oscar Freire, 1.463, que dispõe de 54 leitos, e em sua Unidade 2, situada à rua Oscar Freire, 2.136, que conta com 20 leitos.

O apoio extra-hospitalar é fundamental para possibilitar o acesso, a continuidade e o sucesso do tratamento médico às populações em situação de risco social. A CTC – Casa do Coração, graças ao apoio da Fundação Zerbini, busca ser referência como casa de apoio, potencializando os recursos do estado e da sociedade civil na assistência social voltada à saúde.

A ACTC não mantém voluntários ou funcionários nas instalações do InCor, mas dá aos pacientes residentes no interior paulista ou em outros estados as condições necessárias para que permaneçam em São Paulo, buscando assim não interromper o atendimento e o tratamento no hospital.

A Fundação Abrinq pelos Direitos da Criança e do Adolescente reconheceu a iniciativa Qualidade de Vida das Nossas Crianças, realizada pela ACTC – Casa do Coração, como vencedora do Prêmio Criança 2014.

O trabalho vencedor é sobre o projeto específico de interdisciplinaridade envolvendo – Fonoaudiologia, Nutrição, Psicologia e Serviço Social.

A exemplo do ocorrido com sucesso em 2014, já está programada a série de Concertos Brasileiros de 2015, cuja renda será revertida para a manutenção das atividades da ACTC. Mais informações no site da instituição.

Site: www.actc.org.br Fanpage: www.facebook.com/actccasadocoracao

39 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Sergio Barbosa

~ 4. ASSOCIAÇÃO ARTE DESPERTAR Seja em ambientes hospitalares ou em comunidades de baixa renda, a Associação Arte Despertar está presente com sua equipe de profissionais especializados promovendo atividades com base na arte e na cultura, ferramentas utilizadas para despertar o que há de melhor em cada indivíduo.

Para isso, desenvolveu uma metodologia própria em que tem a arte como instrumento de comunicação e expressão e a cultura como resgate de identidade e raízes. Por meio das linguagens da arte, como música, artes visuais e contação de histórias, visa atingir sua missão de despertar a potencialidade de indivíduos, possibilitando o exercício de ações transformadoras.

Na área da saúde, atua em duas frentes: atendimento e treinamento comportamental. Na primeira proposta são beneficiados pacientes, acompanhantes e colaboradores dos hospitais parceiros, englobando desde médicos e enfermeiros até recepcionistas e ascensoristas. As atividades arte-educativas e culturais possibilitam que pacientes em tratamento façam uma conexão com sua história de vida e com a realidade do momento, o que favorece o resgate da autoestima, o reforço de vínculos familiares e afetivos e, por consequência, a melhora da saúde. Para os colaboradores, essas atividades contribuem para a revitalização de suas potencialidades, habilidades e relações, tendo em vista a transformação positiva de si próprio, do outro e do ambiente.

Já o treinamento comportamental é voltado exclusivamente para os colaboradores de hospitais. Tem

como objetivo o desenvolvimento de competências pessoais; com elas, o colaborador adquire preparo e estrutura para cuidar de si e do outro, o que favorece o clima organizacional e impacta a satisfação do paciente e o nível de estresse. Reduz, ainda, as taxas de rotatividade e de faltas, refletindo na diminuição de custos e gerando impacto positivo na imagem da instituição hospitalar.

Em sua trajetória de quase 18 anos, a Arte Despertar já atingiu mais de 450 mil atendimentos. Na área da saúde, conquistou por dois anos consecutivos o Prêmio Cultura e Saúde (2009 e 2010), promovido pelos Ministérios da Cultura e da Saúde. Em 2011, recebeu o Certificado da Fundação Banco do Brasil de Tecnologias Sociais pela metodologia aplicada na educação. Em 2013, foi finalista do 9˚ Prêmio Empreendedor Social, uma iniciativa da Folha de São Paulo em parceria com a Fundação Schwab.

A atuação da Arte Despertar no InCor é voluntária, porém toda equipe envolvida é formada por profissionais remunerados. O trabalho conta com uma equipe de 14 arte educadores, dois pedagogos, dois psicólogos e oito profissionais administrativos.

Número de atendimentos A Arte Despertar atua em duas frentes no InCor, com treinamentos para colaboradores e atendimento para pacientes, acompanhantes e colaborados. Em 2013 foram 6.466 atendimentos e, em 2014, 2.611.

Participantes de treinamento foram 310, em 2013, contra 18, em 2014.

40 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

2015 METAS CORPORATIVAS A SEREM ATINGIDAS Para 2015, a Direção do InCor tem como meta concluir as obras já iniciadas que envolve a reforma de dois andares de internação do prédio original, Bloco 1, o 7º e 8º andar , e iniciar o processo de acabamento e a instalação dos equipamentos e mobílias.

Também objetiva obter a liberação de 15 emendas parlamentares, no valor aproximado de R$ 6,5 milhões; a obtenção da certificação ONA nível 2 e iniciar outras seis novas obras, que foram licitadas no final de 2014 e que envolve: » Reforma do Centro de recuperação cirúrgica; » Sala de vias aéreas; » Segurança contra incêndios; » Reforma e ampliação da Central de Laudo dos Exames de imagem; » Reforma dos sanitários dos ambulatórios; » Reforma dos auditórios, salas de aula e de telemedicina.

41 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Sergio Barbosa

42 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

NOSSA GENTE O INCOR POSSUI

3.247 funcionários.

42% desses profissionais possuem nível superior. Do total de funcionários (que são os multifuncionais e administrativos) que ocupam cargo de nível superior, 90% têm especialização (Lato Sensu). Oito por cento têm Pós-graduação Stricto Sensu. » Dos funcionários médicos, 35% têm Pós-graduação Stricto Sensu. » »

Perfil dos Funcionários 2013

H

M

Totais

Funcionários

616

1835

Lideranças – Não Médicos

61

Lideranças – Médicos Médicos

H

M

Totais

2451

639

1930

2569

144

205

58

136

194

63

13

76

60

12

72

233

154

387

248

164

412

973

2146

3119

1005

2242

3247

2013

2014

Funcionários Diretos

2589

2692

Funcionários Indiretos (terceirizados)

337

354

Médicos

463

484

Estagiários/Residentes

370

383

Pessoas com Deficiências

67

71

3826

3984

2013

2014

Acima de 45 anos

1147

1216

Entre 35 e 44 anos

851

932

Entre 30 e 34 anos

563

522

Entre 25 e 29 anos

400

418

Menor 25 anos

158

159

Total

3119

3247

Totais

2014

Totais

Número de Funcionários

Total

Faixa Etária – Funcionários Diretos

43 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Funcionários de Nível Superior

Funcionários de Nível Superior – Pós-graduação Lato Sensu

Funcionários de Nível Superior – Pós-graduação Stricto Sensu

Médicos - Pós-graduação Stricto Sensu

Política de Cargos e Salários Os profissionais do InCor contam também com Plano de Cargos e Salários compatível com o segmento da saúde e com os programas de benefícios: Vale-Transporte, Cesta Básica, Cartão Alimentação, Auxílio Creche, Uniformes, Auxilio Funeral, Seguro de Vida em Grupo e Plano de Previdência Privada.

A Cooperativa de Economia e Crédito Mútuo dos Funcionários da Fundação Zerbini – CoopInCor – segue as normas do Banco Central e tem como objetivo fornecer empréstimos aos cooperados com taxas de juros inferiores às de mercado, além de, eventual-

2013

2014

41,97%

42,25%

2013

2014

90,00%

90,00%

2013

2014

8,08%

7,79%

2013

2014

37,21%

35,68%

mente, proporcionar vantagens por meio de convênios. Anualmente é realizada assembleia para a prestação de contas.

Qualidade de Vida A qualidade de vida dos profissionais do InCor está sob os cuidados do SAMSS - Serviço de Assistência Médica e Social aos Servidores HC, que desenvolve, implementa e gerencia os programas assistenciais à saúde, qualidade de vida e prevenção de riscos ambientais (PPRA), bem como de controle médico de saúde ocupacional (PCMSO).

Treinamentos Realizados em 2014 Para 2014: 17.063 participantes/ 12 meses = 1.421 participantes por mês Investimento Direto: Treinamentos Externos: R$ 80.979,83 Investimento Indireto: Realizado com recursos internos Número de Eventos

Carga Horária Total dos Eventos

Número Total de Participantes

Hora Homem

Investimentos

44 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Arquivo InCor

Programas Realizados em 2014 » Integração Institucional; » Integração para Funcionário Terceirizado; » Jeito HC de atender; » Capacitação Presencial NR 32; » Brigada de Incêndio (Teórico e Prático); » Mutirão de Capacitação da NR 32 e Treinamento Teórico de Prevenção de Incêndios; » Redação Empresarial e Atualização da Língua Portuguesa; » Multiplicadores da ONA; » Gestão por Processo e Indicadores; » Auditoria Interna; » Gerenciamento de Projetos; » Gestão de Riscos em Saúde; » Sistema de Saúde no Brasil e Mercado de Saúde Suplementar: Rol de Cobertura da ANS e Tabelas (Palestra); » Técnicas de Faturamento; » Abertura da Guia Tiss – Terminologia da SS; » Lançamento da Cartilha do Líder HCFMUSP; » Treinamento Técnico – Exames de Diagnóstico; » Treinamento em Serviço – Postos de Informação do CCI, Processos de Trabalho e Acolhimento ao Cliente; » Elaboração e Finalização da Conta Hospitalar InCor; » ESOCIAL – Pré-implantação (Treinamento In Company) – IOB;

» » » » » » » » » » » » » » » »

Orientações sobre a Atuação do Preposto; Treinamento em Serviço – Orientação, Avaliação e Feedback (Call Center); Programas de Capacitação; Orientação para Avaliação de Desempenho; Preparação para Visita da ONA; Elegância no Acolher – Marketing de Relacionamento e Etiqueta Profissional; Atendimento ao Cliente – Processo de Avaliação e Feedback; Congresso de Humanização; Programa: Ginástica Laboral no Call Center; Identidade – Relações – Trabalho em Equipe (Treinamento Comportamental) - Associação Arte Despertar; Programas Técnicos Desenvolvidos pela Coordenação de Enfermagem; Programas Técnicos Desenvolvidos pelo Serviço de Fisioterapia; Programas Técnicos Desenvolvidos pelo Serviço de Nutrição e Dietética; Programas Técnicos Desenvolvidos pelo Serviço Social Médico; Programas Técnicos Desenvolvidos pelo Serviço de Farmácia; Programas Técnicos Desenvolvidos pelo Laboratório de Análises Clínicas.

45 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

ASSISTÊNCIA

NOSSOS PACIENTES E A COMUNIDADE O InCor classifica o atendimento integral ao paciente como uma de suas marcas fundamentais. Aliando ensino e pesquisa ao tratamento, o Instituto avança em todas as áreas da cardiologia e da pneumologia.

Aproximadamente 80% do atendimento do InCor são dedicados a pacientes cujo tratamento é financiado pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Cardiopatas do Brasil todo e da América Latina recorrem ao tratamento no Instituto do Coração, refletindo a real dimensão do impacto social do hospital na saúde pública brasileira. Além do SUS e dos atendimentos particulares, o InCor mantém contratos com Convênios, Seguradoras e Autogestões (aproximadamente 80 empresas).

Todos os pacientes são beneficiados com o mesmo padrão de excelência pelo qual o InCor é reconhecido internacionalmente, incluindo a prevenção ao tratamento de patologias mais complexas nas especialidades estratégicas nas quais é referência.

Os pacientes do Instituto recebem assistência médica e multiprofissional em programas de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde.

Os programas de assistência são operacionalizados segundo protocolos médicos e tecnológicos internacionais, regidos de acordo com as normas brasileiras e internacionais de regulamentação em saúde.

O que há de melhor no conhecimento mundial em cardiologia e pneumologia está no InCor. Diversas técnicas foram introduzidas pelo InCor no Brasil e na América Latina com grande sucesso, como, por exemplo, a revascularização miocárdica e a troca de eletrodos de marca-passo, ambas com a utilização de laser, e a técnica de ablação epicárdica para correção de arritmias ventriculares, desenvolvida exclusivamente por especialistas do InCor e hoje utilizada no mundo todo. O Instituto também é referência latino-americana em cirurgia infantil, campo no qual aprimorou e até mesmo desenvolveu diversas técnicas.

Na cirurgia cardíaca, realizou o primeiro transplante duplo de coração e rim bem-sucedido da América Latina, em conjunto com a Clínica de Urologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, trazendo esperança para inúmeros outros pacientes.

InCor integra um dos dez maiores Centros Transplantadores do Mundo Em 2014, a Instituição atingiu uma de suas grandes metas: a equipe de transplante do Hospital somou 96 cirurgias, entre coração (44 em adultos e 24 em crianças) e pulmão (27 em adultos e uma em criança), 26% a mais em comparação a 2013 (76 operações).

Mais do que colocar o InCor, pela primeira vez, na sétima posição do ranking dos dez maiores centros de transplante cardíaco do mundo, o resultado renova as esperanças dos 125 pacientes que estão em fila de espera para o transplante no Instituto (23 adultos e 22 crianças para coração e 80 para pulmão).

A reorganização das equipes de transplante em um novo modelo de gestão foi um dos principais fatores que permitiram a conquista do resultado obtido em 2014.

O Núcleo de Transplantes do InCor foi criado em 2013 como uma área multiprofissional com foco exclusivo no transplante, reunindo em um mesmo processo de gestão todas as equipes (cirúrgica, clínica e multiprofissional de transplantes de coração adulto e infantil e de pulmão). O Núcleo otimizou recursos, promoveu sinergia no trabalho dos grupos e melhorou indicadores importantes, como a taxa de mortalidade no pós-cirúrgico imediato no transplante cardíaco de adulto. Essa taxa chegou a 10%, em 2014 – número compatível à Cleveland Clinic (10%), maior centro de cardiologia dos EUA. A dinâmica propiciada pelo Núcleo torna possível o envio de equipe avançada do InCor para o hospital em que se encontra o potencial doador, possibilitando uma melhor avaliação do coração e do pulmão a serem doados.

Além de um enfermeiro, a equipe possui profissionais (médico, biomédico, biólogo) que realizam o exame de ecocardiografia para a avaliação do órgão. O resultado é transmitido à beira do leito, por

46 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Alex Szabzon

47 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

WhatsApp (telefonia celular), para a análise da pesquisa de médicos ecocardiografistas de plantão no InCor. Se o resultado for positivo, é dado seguimento ao processo de captação, com envio da equipe de cirurgiões para o local.

A existência do Núcleo também torna rotineiras operações complexas como a de captação de órgãos em cidades distantes do interior paulista ou até mesmo de outros estados, utilizando voos comerciais e fretados, e, não raro, helicópteros das Polícias Civil e Militar do estado de São Paulo.

Dos 96 transplantes realizados, praticamente a metade (47 órgãos) foi captada em localidades a mais de 100 quilômetros da capital paulista, seja em São Paulo ou em outros estados (como Paraná, Santa Catarina, Minas Gerais e Goiás) e no Distrito Federal, com apoio da Secretaria de Estado de Saúde de São Paulo.

O grande trabalho do InCor e da Fundação foi identificar as áreas principais e possíveis de estarem sendo revistas em sua estrutura de capitação de recursos, seja por meio do SUS quanto da medicina privada, com a revisão de contratos e da tabela de preços dos serviços e procedimentos oferecidos.

Doações de Órgãos Embora ainda ocorra em número insuficiente para atender toda a fila de espera do InCor, especialmente a de pulmão, o crescimento continuado do nível de doações no Brasil merece destaque nos resultados do Instituto.

O potencial de crescimento é grande, já que apenas 56% das famílias entrevistadas, considerando situações de morte encefálica do paciente, aceitam e autorizam a retirada de órgãos para a doação, segundo dados do Ministério da Saúde.

Iniciativas para a Comunidade Programa Pedal Em setembro de 2014, o Hospital lançou um programa voltado aos amantes da bike, o Programa Pedal. O objetivo do Programa é conhecer em profundidade o perfil desse contingente de pessoas de todas as idades que convive, diariamente, nem sempre de forma amigável, com a gigantesca frota de veículos da cidade – contingente esse que fechou 2013 com 5,4 milhões de carros. Segundo o coordenador do Pedal, o pneumologista Ubiratan de Paula Santos, a criação do Programa busca atender à demanda por informações científicas que possam balizar políticas públicas em saúde e em mobilidade urbana, voltadas para a promoção do ciclismo e para a segurança das pessoas que se utilizam desse meio de transporte, seja por lazer, prática física ou necessidade de locomoção.

Ao participarem do Pedal, os ciclistas contribuirão de forma direta com a realização desse propósito.

O surgimento contínuo de ciclovias e faixas exclusivas para bicicletas em vários pontos da cidade (como incentivo ao transporte não poluente e a um estilo de vida mais saudável) torna irremediável a busca de indicadores seguros para a discussão do tema. A ciência já conhece bastante sobre os benefícios da prática do ciclismo como atividade física, tanto para a saúde quanto para o meio ambiente. Mas desconhece quais são precisamente os riscos a que esse contingente de pessoas se expõe ao fazer essa prática nas condições de trânsito e de poluentes no ar de uma cidade como São Paulo. Dr. Ubiratan é uma das referências no Brasil em pesquisas sobre os efeitos da poluição no sistema cardiovascular.

Em um primeiro momento, os ciclistas foram incentivados a se cadastrar no site do Programa Pedal (www.incor.usp.br). A partir desses dados, a equipe construirá o perfil dos ciclistas em São Paulo: quem são, em que situações utilizam a bicicleta, hábitos de vida, acidentes de que já foram vítimas no trânsito, entre outros. Essas informações subsidiarão a realização de estudos clínicos e experimentais para avaliar o risco a que essa população está exposta e sua contribuição para a mobilidade urbana por meios não poluentes.

Até fevereiro de 2015, o Programa contava com 940 ciclistas inscritos.

Programa de rastreamento genético para Hipercolesterolemia familiar – HipercolBrasil Hipercol Brasil é um programa de busca de pessoas com hipercolesterolemia familiar (LDL maior que 210 mg/dl e história de doença cardíaca na família). Nesse programa é oferecida a possibilidade do rastreamento genético em cascata de indivíduos afetados.

As pessoas que apresentam hipercolesterolemia familiar genética são encaminhadas para tratamento no InCor, e toda a família é também convocada para fazer o teste.

Quanto mais precocemente for realizado o diagnóstico e o paciente iniciar o tratamento, maiores são as chances de prevenir a doença cardíaca e as complicações decorrentes do colesterol alto.

Esse é um programa do Laboratório de Genética do Instituto do Coração – InCor USP.

Atualmente conta com

2.290 pacientes

48 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

248 Casos Índices Mutados Casos Índices Completos sem Alteração 359 323 Casos Índices em Andamento Famílias 197 621 Famílias sem Mutação Famílias em Andamento 152 O Hipercol recebe pacientes de todo o Brasil, já que o teste pode ser realizado em papel-filtro e enviado pelos Correios.

Projeto Como cuidar do seu Coração O Serviço de Nutrição e Dietética do InCor é responsável pelo Projeto “Como cuidar do seu Coração”, voltado para a comunidade. O objetivo do curso, oferecido gratuitamente, é o de divulgar medidas para a prevenção de doenças cardíacas e promoção da saúde.

O curso “Como cuidar do seu coração”, promovido há 25 anos pelo Serviço de Nutrição e Dietética do InCor, é conduzido por médicos, nutricionistas, psicólogos e professores de educação física do Instituto, e

por meio de palestras e oficinas, aborda os principais conceitos da importância na mudança do estilo de vida, como uma alimentação saudável, a prática de exercícios físicos e o controle do estresse e da depressão.

O curso é feito sob medida, tanto para pessoas que querem tratar de forma adequada os males que acometem o seu coração, quanto para aquelas que desejam somente prevenir as doenças cardíacas e seus fatores de risco (hipertensão, diabetes, obesidade, colesterol e triglicérides altos).

Em 2014, 176 pessoas participaram dos cursos realizados no Instituto, durante os meses de abril e setembro.

O Serviço também participa dos projetos institucionais “Meu Prato Saudável” e “Meu Pratinho Saudável”, em parceria com a LatinMed - ELM Marketing e Editora Médica e em conjunto com as demais unidades de Nutrição do Complexo HC. Estes são programas de conscientização alimentar levados para o público em geral, em cada instituto, na forma de campanhas anuais realizadas em meados de outubro, marcando o Dia Mundial da Alimentação (16/10). O programa fornece orientação nutricional, esclarece dúvidas do público e distribui as cartilhas do programa, que também podem ser acessadas no site do InCor – www.incor.usp.br.

49 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

PESQUISA O modelo estruturado entre InCor e Fundação Zerbini é reconhecido no Brasil e no mundo, e por isso serve como inspiração para outras instituições de saúde

André Conti

50 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

A área de pesquisa está totalmente relacionada a essa premissa, e mesmo assim não sofreu grandes impactos durante a reestruturação financeira da FZ. O InCor mantém importantes linhas de pesquisa com foco em Cardiologia, Cirurgia Torácica e Cardiovascular e Pneumologia. Mantém pesquisas em laboratórios de ponta na área de Imunologia, estudando os mecanismos envolvidos na Febre Reumática e na Doença de Chagas, áreas nas quais o Instituto é referência mundial, bem como na Genética e na Biologia Molecular.

Estão em andamento pesquisas sobre os mecanismos genéticos da Hipertensão e sobre o implante celular para a recuperação do músculo cardíaco doente, apontando para um futuro no qual a engenharia genética poderá contribuir em muito para a correção e prevenção das doenças cardíacas.

Dezenas de outros laboratórios e centenas de pesquisadores do Instituto do Coração trabalham ininterruptamente em pesquisas nas áreas de Aterosclerose, Arritmia, Doença Congênita, Dislipidemia, Hipertensão Arterial, Insuficiências Cardíaca e Coronariana, Miocardiopatia e Valvopatia.

Nas pesquisas com transplante de célula-tronco para o tratamento da Insuficiência Cardíaca, o InCor contribui com dois grandes estudos na fase de aplicação em humanos: o transplante autólogo de células-tronco aplicadas diretamente na corrente sanguínea ou nas artérias coronárias e o transplante associado à cirurgia de revascularização.

O InCor participa de pesquisas multicêntricas e multinacionais por ser uma instituição atualizada em relação às novas aplicações em diagnóstico por imagem, como ressonância magnética e tomografia.

Possui, ainda, equipe multifuncional de destaque na Cardiologia (cardiologistas, radiologistas, físicos, entre outros) e conta com laboratórios de ponta, como, por exemplo, o de Terapia Genética e Imunologia, que podem ser agregados aos estudos.

Apresenta uma produção científica de destaque em nível mundial e possui grande capacidade clínica de avaliação da tecnologia em desenvolvimento.

No InCor são desenvolvidos novos equipamentos, medicamentos, diagnósticos, terapias e procedimentos cirúrgicos inovadores.

Dentre as principais linhas de pesquisa da cirurgia torácica e cardiovascular, destacam-se estudos sobre alterações circulatórias e da resposta inflamatória durante o emprego de circuitos de circulação artificial, estudo sobre complicações tardias da

estimulação cardíaca e do uso de eletrodos endocavitários, desenvolvimento biotecnológico e interação morfofuncional de substitutos valvulares biológicos, e outros.

Na Pneumologia destacamos estudos voltados para doenças: pulmonares obstrutivas crônicas, ocupacionais pulmonares, pulmonares intersticiais, distúrbios respiratórios do sono, e outras importantes pesquisas.

Nas áreas multiprofissionais, existem pesquisas na Farmácia, voltadas para a segurança do paciente no ciclo de atendimento; na Nutrição e Dietética, com foco para a nutrição na insuficiência cardíaca (sal e DCV), educação nutricional – prevenção secundária de doenças cardiovasculares, nutrição nas doenças pulmonares, etc.; na enfermagem, são alguns dos exemplos de pesquisas os estudos voltados para fundamentos, métodos, processos e tecnologias em enfermagem e saúde, enfermagem no cuidado ao paciente crítico, bioética e assistência à saúde.

Comissão Científica A Comissão Científica é o órgão assessor e consultivo do Conselho Diretor para todas as atividades de pesquisa e desenvolvimento tecnológico que se realizam no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

No âmbito de sua missão de organizar, apoiar e fomentar as atividades de pesquisa, dirigindo a estrutura e mantendo o reconhecimento do InCor em níveis nacional e internacional como referência em pesquisa em Cardiologia e Pneumologia, em suas vertentes clínica e cirúrgica, distribuiu seus programas ao longo de 2014. Assim, consolidou suas atividades nos Projetos de Pesquisa e Desenvolvimento, solidificou a condução dos estudos clínicos no Centro de Pesquisa Clínica Prof. Dr. Fúlvio Pileggi, apoiou o pesquisador fomentando auxílios voltados para o estímulo à Pesquisa e à implementação de programas contínuos de divulgação científica.

O Centro de Pesquisa Clínica e Medicina Translacional em Cardiologia e Pneumologia Prof. Dr. Fúlvio Pileggi ocupa uma área de 1.200 m2, que corresponde a todo o 1º andar do Bloco I do hospital e possui quinze consultórios e oito laboratórios de investigação, que serão equipados para o uso comum dos projetos. Sua capacidade de atendimento diário é de 60 pacientes, que participam de protocolos de pesquisa.

51 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Foco em 2014 1. Projetos Temáticos Iniciou-se em 2014 um esforço junto aos pesquisadores do InCor para submissão de projetos temáticos com fomento Fapesp. Para 2015, espera-se a submissão de pelo menos quatro temáticos.

2. Pesquisa Clínica Contratada da Indústria O volume médio de projetos contratados ao longo de cinco anos foi de 30 projetos novos/ano, com exceção de 2012, cuja queda se deu por motivo de implementação da Plataforma Brasil.

Apesar de 2014 ter se apresentado na média desses números, sentiu-se um desaquecimento do mercado de estudos multicêntricos internacionais de pesquisa clínica devido à crise mundial e ao tempo de aprovação dos mesmos pelos órgãos regulatórios nacionais.

3. Outras Pesquisas O volume total de projetos submetidos tem se mantido também na média ao longo dos últimos anos.

Porém, há um movimento no apoio/orientação ao pesquisador da instituição, no sentido de buscar financiamento para o desenvolvimento do estudo.

A Fundação Zerbini e a Comissão Científica A Fundação Zerbini vem trabalhando para apoiar o aperfeiçoamento e a Expansão da Comissão Científica, reestruturando sua área de projetos, renovando e automatizando seus mecanismos de gestão, tornando-os mais eficientes, transparentes e ágeis, para todas as modalidades de Projetos InCor e Fundação.

Neste contexto, foram realizadas as seguintes atividades: » Fortalecimento da equipe de profissionais agregando novas competências; » Construção de modelo de gestão de projetos para as diferentes modalidades – Projetos Contratados, Projetos de Fomento, Projetos Institucionais, Projetos de Iniciativa do PI e Projetos Estratégicos; » Gestão por indicadores que evidenciam as atividades de produção e desempenho da área.

Produção da Comissão Científica – triênio 2012 – 2014

Fonte: Base de Dados – Comissão Científica do InCor

52 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Projetos em andamento por disciplina e áreas proponentes Cardiologia

1

2

3 4 5 6 7 7

9

12

16

Cirurgia Cardiovascular

53 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

25

Cirurgia Torácica

Pneumologia

Multiprofissional

Laboratório

54 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

André Conti

Documentação Científica Somando-se as pesquisas clínicas e as básicas aplicadas, a atuação do Instituto resultou, desde que foi inaugurado, em 10 de janeiro de 1977, em mais de:

A difusão da expertise científica do InCor alcançou plateias do mundo todo por meio da participação de seus especialistas em

9.494 publicações:

eventos científicos nacionais e internacionais, incluindo aulas e simpósios.

61.028

publicados em revistas nacionais

4.381

5.113 em revistas internacionais.

No universo dessas pesquisas, mais de 20 originaram patentes ou produtos como próteses, tubos, máquinas e equipamentos diversos atualmente em uso na área médica.

A Pós-graduação do Instituto, vinculada à FMUSP, gerou mais de

1.077 trabalhos científicos de mestrado e de doutorado e mais de

50 concursos de livre-docência.

55 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Relatório Anual de Produção Científica Tipo de Material

2013

2014

Trabalhos publicados em revistas indexadas em bases de dados

36

26

Trabalhos publicados em revistas indexadas em bases de dados internacionais

363

391

Trabalhos de divulgação científica

15

15

Livros e capítulos de livros

157

256

Comunicações em reuniões nacionais

271

361

Comunicações em reuniões internacionais

39

132

Aulas, conferências nacionais

760

956

Aulas, conferências internacionais

19

32

Simpósios, mesas redondas nacionais

118

401

Simpósios, mesas redondas internacionais

17

32

Prêmios

18

25

Organização de cursos e eventos

113

182

Teses defendidas pelo Depto. Cardiopneumologia

49

30

Defesas de livre docência

1

1

Concurso para professor titular

0

0

Teses defendidas de outros departamentos

5

0

Participação em comissões julgadoras

111

122

Pós-Doc

23

26

Fonte: Serviço De Biblioteca, “Documentação Científica e Didática “Prof. Luiz Venere Dècourt”

56 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Arquivo André InCor Conti

Pesquisa feita no InCor vence Prêmio Péter Murányi 2015 Uma pesquisa InCor que resultou no desenvolvimento de um dispositivo de assistência ventricular (DAV) para crianças com insuficiência cardíaca que estão na fila para um transplante do coração foi a vencedora do Prêmio Péter Murányi 2015 – Desenvolvimento Científico & Tecnológico.

O estudo foi coordenado pela Dra. Idágene Cestari, pesquisadora responsável pelo Projeto Temático Suporte Circulatório em Pacientes pediátricos: Dispositivo de Assistência Ventricular e Oxigenação Extracorpórea, que tem apoio da Fapesp. O prêmio é de R$ 200 mil.

O trabalho, intitulado “Biodesign do Coração Artificial Pediátrico InCor”, que também recebeu apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes) e do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), concorreu com mais de uma centena de inscritos.

Esta é a segunda vez que uma pesquisa do InCor, do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), é a vencedora.

A primeira foi em 2011, com o trabalho “Estratégias inovadoras para redução da morbi/mortalidade em UTI e ventilação artificial: criação e desenvolvimento da tomografia por impedância elétrica”, desenvolvido pelo médico e pesquisador Marcelo Britto Passos Amato, do Laboratório de Pneumologia Experimental da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP).

O objetivo da equipe da Dra. Idágene Cestari é dar continuidade à pesquisa para obtermos mais avan-

ços. A equipe é formada, ainda, pelos pesquisadores Helena Oyama, Sérgio Hayashida, Marcelo Mazzetto, Simão Bacht, Marcelo Jatene e Ismar Newton Cestari.

Em sua 14ª edição, o Prêmio Péter Murányi tem como objetivo valorizar o trabalho de pesquisadores e instituições que se destacam por descobertas inovadoras voltadas para o bem-estar social de populações em desenvolvimento.

A Pesquisa Ao longo dos dez anos de desenvolvimento, o aparelho de coração artificial infantil foi submetido a inúmeros testes — os últimos, feitos em animais. Com o término dessa etapa, os especialistas aguardam o comitê de ética do hospital conceder autorização para uso clínico. No entanto, o procedimento não ocorrerá em larga escala, mas somente em casos específicos em que o paciente está na fila do transplante correndo risco de morte e conta com mínimas chances de ser transplantado. Além disso, será obrigatório o consentimento prévio das famílias.

O aparelho não servirá como o substituto de um coração de verdade, e sim como medida paliativa para prolongar a vida do paciente enquanto aguarda o transplante, desempenhando a função básica que o coração doente, enfraquecido e debilitado não consegue mais realizar: bombear sangue para irrigar todos os órgãos e tecidos do corpo. O InCor acredita que o coração artificial seja mais acessível à maioria da população, já que os equipamentos importados exigem um alto investimento.

57 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

André Conti

58 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

ENSINO Uma vez que o InCor é reconhecido como um grande centro de formação em cardiologia, pneumologia e cirurgias cardíaca e torácica, nas áreas médica e multiprofissional – desde a graduação até o doutorado, passando por cursos de aprimoramento e estágios supervisionados, entre outras modalidades, o aluno encontra condições singulares de excelência para a sua formação técnica e humanística.

A amplitude do atendimento, por outro lado, proporciona o contato dos alunos com diversidade de casos clínicos e cirúrgicos, e a infraestrutura tecnológica, por sua vez, projeta seu olhar para a fronteira do conhecimento.

Comissão de Ensino A Comissão de Ensino é um órgão de caráter deliberativo responsável pelas diretrizes educacionais do Instituto do Coração.

A Comissão de Ensino tem, entre outras finalidades: » Propor, elaborar e regulamentar a política educacional do InCor incluindo o ensino de Pós-graduação Lato Sensu nas diferentes unidades do instituto, em consonância com o sistema FMUSP/HC; » Propor melhorias e inovações técnicas nos programas e projetos educacionais; » Operacionalizar os diferentes programas de ensino e estágios em nível de graduação e de Pós-graduação Lato Sensu.

A Comissão de Ensino do Instituto do Coração, em consonância com a Comissão de Residência Médica, disponibiliza 21 vagas para Médicos Observadores.

O Programa de Aprimoramento visa formar o profissional especialista em Cardiologia nas áreas de Enfermagem em Cardiologia, Controle de Infecção Hospitalar, Psicologia Clínica, Farmácia, Serviço Social Médico, Fisioterapia Cardiorrespiratória, Nutrição, Biblioteca, Odontologia, Informática e Educação Física.

Esse programa tem uma carga horária de 1.900 horas, das quais 20% constituem teoria e 80% referem-se à atuação em campo. Os estágios de Capacitação em Serviço levam o profissional da área da saúde (técnico ou universitário) a conhecer as atividades

desenvolvidas nas diversas áreas do InCor, adquirir habilidades específicas e atualizar-se em novas técnicas e processos de trabalho. Esse estágio é permitido em qualquer área do InCor, desde que com aprovação prévia.

O Núcleo de Ensino Multiprofissional contribuiu com o treinamento de 479 alunos nesse programa.

O programa de estágio curricular tem como objetivo o ensino e treinamento de estudantes de Cursos de Graduação e Pós-graduação da USP e de escolas superiores com currículos relacionados às ciências da saúde.

O Laboratório de Simulação e Treinamento em Emergências Cardiovasculares é a primeira unidade brasileira a ser credenciada pela American Heart Association (AHA) e pelo Comitê Nacional de Ressuscitação da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) para ministrar cursos de suporte básico e avançado de vida, de acordo com as normas da entidade americana, destinados a profissionais de saúde e ao público leigo no Brasil.

Programas oferecidos pelo Departamento de Cardiopneumologia » Residência Médica; » Residência - Área Multiprofissional; » Projeto Angola; » Programa de Capacitação Profissional para Médicos Estrangeiros - PCPME; » Programa Longa Duração / Complementação Especializada; » Estágios Curta Duração - Área Médica; » Unidade de Terapia Intensiva Cardiológica; » Programa de Capacitação em Serviço – Área Multiprofissional; » Curso de Longa Duração Especializado – Área; » Curso de Longa Duração Especializado Área Multiprofissional; » Estágio Curricular; » Programa de Estágio de Longa Duração para Estrangeiros; » Opcional de Residentes Externos Área Multiprofissional.

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Produção da Comissão de Ensino Médicos, Enfermeiros, Psicólogos, Fisioterapeutas, Nutricionistas, Dentistas e Farmacêuticos, foram capacitados pelo InCor nos últimos 05 anos.

21.435

Profissionais concluíram sua Residência Médica, entre 1998 e 2014.

1.334

Diferentes áreas do conhecimento que oferecem Residência Médica nas disciplinas de Cardiologia, Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Torácica e Pneumologia.

10

Médicos estrangeiros complementaram seu conhecimento nas áreas de Cardiologia, Cardiologia Pediátrica, Cirurgia Cardíaca, Cirurgia Torácica, Pneumologia e Radiologia.

339

Áreas do Conhecimento Médico na Cardiologia, Pneumologia e Subespecialidades oferecem cursos de curta duração (37) e longa duração (38).

75

Profissionais concluíram em 2014 residência multiprofissional nas áreas de Enfermagem, Nutrição Clínica em Cardiopneumologia, Prevenção Terapêutica Cardiovascular e Odontologia.

31

Diferentes áreas do Conhecimento Multiprofissional oferecem cursos de curta duração (3) e longa duração (20).

23

Médicos e Multiprofissionais, em média, são capacitados anualmente nas diferentes modalidades de cursos da Cardiologia, Cirurgia Cardíaca, Cirurgia Torácica, Pneumologia e Subespecialidades, nos últimos anos.

3.000

Reestruturação da Comissão de Ensino - CoEn A Fundação Zerbini vem trabalhando para apoiar a Reestruturação da Comissão de Ensino - CoEn, visando atualizar e expandir suas atividades.

Os trabalhos realizados tiveram como objetivo: » Coordenação estratégica da produção de Ensino no InCor, ampliando o espectro de cursos, diferenciados pela inovação e qualidade, valorizando seu grande patrimônio que é o Conhecimento e os Profissionais responsáveis pela sua geração e disseminação; » Integração das ações de Ensino no InCor, nas diferentes modalidades, na graduação, Pós-graduação, extensão e atualização, zelando pela qualidade, imagem e marca Institucional; » Internacionalização do Ensino do InCor; » Adequação da infraestrutura da CoEn, contemplando recursos humanos, Tecnologia da Informação e de Ensino e instalações físicas; » Consolidação da CoEn como uma Unidade de Negócios Sustentável; » Reconhecimento pela sociedade como centro de excelência, em sua área de atuação, na formação e aprimoramento do conhecimento de profissionais da Saúde Pública e Privada.

Todos os trabalhos do Reposicionamento da Comissão de Ensino foram desenvolvidos de forma compartilhada, Fundação Zerbini e InCor, envolvendo Vice-Presidência, profissionais que compõem a CoEn e representantes das Disciplinas e Áreas de Conhecimento médico e multiprofissional do InCor, apoiados tecnicamente pelos profissionais especialistas da Fundação Zerbini.

Atividades já realizadas: » Atualização da Missão, Visão e Valores da CoEn; » Formalização de fórum para discussões técnicas e estratégicas dos Programas InCor de Ensino, nas modalidades da Graduação, Pós-graduação, Residência, Aprimoramento/Especialização e Especialização/Difusão, com representatividade das áreas médicas e multiprofissionais; » Mailing atualizado com todos os egressos médicos e multiprofissionais; » Atualização da política de patrocínio da Fundação Zerbini para eventos da CoEn; » Aprimoramento da Gestão Financeira da CoEn, levantamento de custos, realocação de despesas da critérios de remuneração e distribuição de resultados; » Modelo de Precificação de serviços prestados pela CoEn.

60 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Núcleo Estratégico

Graduação

Aprimoramento/Especialização (longa duração)

Residência

Grupo Estratégico

Especialização / Atualização /Difusão (curta duração)

Pósgraduação

Ponto importante na Reestruturação da CoEn, foi o estabelecimento de Grupos de Trabalho que exercem atividades de forma coordenada e estruturada por um Grupo – o “Núcleo Estratégico”, que por sua vez funciona como um Centro de Inteligência, onde são debatidas e acordadas questões de macro gerenciamento da Comissão.

Grupos Temáticos Integração das áreas médicas e multiprofissionais para construção de soluções institucionais nos temas estratégicos: Eventos, Comunicação e Tecnologia de Ensino, Egressos e CoEn como Unidade Sustentável de Negócio.

Programas da Comissão de Ensino

2013

2014

Programas de Residência Médica

99

117

Treinamento para Médicos Estrangeiros

22

14

Treinamento para Multiprofissional Estrangeiros

4

1

Médico Observador Estrangeiro

26

22

Programas de Complementação Especializada (acima de mil horas)

206

210

Treinamento Médico de Curta Duração (até 480 horas)

680

676

Programas de Aprimoramento Profissional

56

55

Programas de Residência Multiprofissional

14

31

Curso de Longa Duração Especializado – Área Multiprofissional

54

38

Programa de Capacitação em Serviço – Área Multiprofissional

113

35

Teóricos /Práticos de Curta Duração – Um dia

1.775

1.767

Total de Profissionais que Participaram dos Programas

3.049

2.966

61 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Docentes altamente Capacitados O Instituto do Coração mantém, em consonância com a Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, um quadro de docentes altamente capacitados, com grande número de livre-docentes, doutores e mestres, além de um grupo de professores titulares de destaque na cardiologia e na área multiprofissional. Esses docentes atuam desde a graduação até o doutorado, passando por cursos de aprimoramento e estágios supervisionados na área médica e multiprofissional. A política de ensino do InCor visa ampliar a formação de profissionais de níveis superior e técnico nas especialidades em que atua, contribuindo, ao mesmo tempo, com a sedimentação de uma elite de pesquisadores de primeira linha no Brasil.

O Instituto mantém cursos de Pós-graduação Lato Sensu e Stricto Sensu: Pós-graduação Lato Sensu A Pós-graduação Lato Sensu conta com modalidades de residência, de especialização e de estágios curriculares e de curta duração nas áreas médica e multiprofissional.

Os programas cobrem, na área médica, as especialidades de cardiologia, pneumologia, cirurgia cardiovascular e cirurgia torácica.

No segmento multiprofissional, eles envolvem as áreas de enfermagem, farmácia, fisioterapia, informática, laboratório clínico, nutrição, odontologia, psicologia clínica, reabilitação cardiovascular, serviço social e radiologia.

Todos os cursos seguem a política educacional e a regulamentação emanada da Comissão de Ensino do Instituto, em consonância com o Hospital das Clínicas e FMUSP. Os cursos de Lato Sensu estão voltados para o treinamento profissional ou científico e outorgam o certificado de Especialista.

Pós-graduação Stricto Sensu A Pós-graduação Stricto Sensu é desenvolvida pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e composta pelos programas de Cardiologia, Cirurgia Torácica e Cardiovascular e Pneumologia.

São oferecidos em nível de Doutorado, e têm por objetivo a formação de recursos humanos para o ensino, pesquisa e outorgam o título de Doutor nestas 3 áreas de conhecimento. São desenvolvidas um conjunto de atividades programadas, individualizadas e acompanhadas pelo orientador, procurando sempre a integração do conhecimento. A sede dos três programas é o Instituto do Coração do HC-FMUSP.

Avaliação Stricto Sensu (Capes) Os programas de Pós-graduação Stricto Sensu são avaliados anualmente pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes) que tem o papel de avaliar todos os cursos de mestrado e doutorado do país na busca da excelência acadêmica e científica nacional.

A avaliação dos programas é realizada por meio do acompanhamento anual e da avaliação quadrienal, por consultores do mais alto nível, vinculados a instituições de ensino e pesquisa do país.

O resultado desse processo é expresso em notas escalonadas de 1 a 7.

As notas 6 e 7 são reservadas aos programas com desempenho equivalente aos centros internacionais de excelência na área e que tenham desempenho diferenciado perante outros programas.

Essa avaliação subsidia a política de desenvolvimento da Pós-graduação e auxilia nas ações de fomento à pesquisa por órgãos governamentais.

Dentro da produção científica alguns indicadores são de extrema importância: o número de alunos e teses defendidas.

Na última avaliação os programas obtiveram as seguintes notas:

Cardiologia: nota

5

Cirurgia Torácica e Cardiovascular: nota

4 Pneumologia: nota 6

62 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

André Conti

63 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

Classificação da Produção Intelectual A classificação de periódicos é realizada pelas áreas de avaliação e passa por processo anual de atualização.

Esses veículos são enquadrados em estratos indicativos da qualidade - A1, o mais elevado; A2; B1; B2; B3; B4; B5; C - com peso zero. (Fonte: Capes).

Programa de Pós-graduação em Cardiologia 2013 Teses Defendida/ano

2014

25

Teses Defendida/ano

26

Publicação de Artigos em Periódicos

Publicação de Artigos em Periódicos

A1

A2 B1 B2 B3

A1

A2 B1 B2 B3

70

81

52

61

45

97

10

303

38

77

05

Teses defendidas/ Alunos matriculados

Publicações

64 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

233

Programa de Pós-graduação em Cirurgia Torácica e Cardiovascular

2013

2014

Teses Defendida/ano

6

Teses Defendida/ano

Publicação de Artigos em Periódicos A1

A2 B1 B2 B3 B5

3

3

2

8

5

8

3

Publicação de Artigos em Periódicos

29

A1

A2 B1 B2 B3 B5

1

7

5

33

Teses defendidas/ Alunos matriculados

Publicações

65 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

3

49

Programa de Pós-graduação em Pneumologia 2014

2013 Teses Defendida/ano

5

Teses Defendida/ano

Publicação de Artigos em Periódicos A1

A2 B1 B2 B3 B5

25

11

7

24

8

8

7

Publicação de Artigos em Periódicos

83

A1

A2 B1 B2 B3 B5

26

8

15

22

8

Teses defendidas/ Alunos matriculados

Publicações

66 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

2

81

André Conti

67 | Relatório Anual 2013 | 2014 FUNDAÇÃO ZERBINI

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FUNDAÇÃO ZERBINI Rua Haddock Lobo, 347, 9º andar São Paulo SP 01414 001 Tel.: (+55 11) 2186 5600 www.zerbini.org.br

INCOR - HCFMUSP Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 44 São Paulo SP 05403 900 Tel. Central: (+55 11) 2661 5000 www.incor.usp.br

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