Issuu on Google+

LO LEGAL, NO SE CUMPLE CON AUXILIARES DE  ENFERMERÍA  DEL ÁREA RURAL Son héroes  de la salud, aman su  a profesión y aun  eso  son maltratados   “Los caminos nada accesibles, el centro de salud estaba en pleno  monte. Trabajaba solo, las 24 horas, tenia que hacer todo lo que es  atención   en  salud,  hacer   las atenciones en el puesto sanitario y  también   ir   a   las   comunidades.   Trabajaba   en   el   Municipio   de  Caranavi, Palos Blancos con 20 comunidades…en Taypiplaya con  35 comunidades”, recuerda nostálgico Edgar Cuentas, quien tiene   28   años   de   experiencia   como   enfermero   auxiliar,   que   en   sus  primeros   años   de   servicio   fue   destinado   a   Sud   Yungas   del  departamento de La Paz. “Somos todologos, porque desde las 5 de  la mañana se tiene que hacer limpieza del centro de salud, tienes  que atender, la gente se moviliza a las siete en esos lugares, a las  siete tienes que estar con tu mandil  para prestar atención”.  


El  testimonio   del   trabajador   en   salud   continúa   repitiéndose   en   la  actualidad   en   las   provincias   paceñas   donde   centenares   de  enfermeras y enfermeros auxiliares a diario enfrentan una jornada  ardua   que   no   tiene   horario   pese   a   existir   el   decreto   supremo  Nro.20943   emitido   el   26   de  junio  de   1985,  que  establece  en su  articulo único  ampliar  el alcance del Decreto Supremo  Nro. 9357   en   favor   del   personal   de   enfermeras,   biotecnologos     y  nutricionistas;   la   jornada   ordinaria   de   trabajo   de   seis   horas.  Mismo que fue sometido para su cumplimiento a las regulaciones  internas   de   las   unidades   hospitalarias  de 1er,  2do,  y  3er  nivel,   dependientes   del   Ministerio  de  Previsión  Social   y  Salud   Publica.  Asimismo en las unidades privadas de salud a través de circulares e  instructivos que fueron publicados por el Ministerio de Trabajo, y el  Servicio Departamental de Salud que depende de la Prefectura. 


El año 2000 a solicitud de la Asociación  de Enfermeras  Auxiliares   de   La   Paz,   el   Ministerio   de   Trabajo   y   Microempresa   emitió   el  informe  Nro. 09/2000  en la que se ratifica el trabajo de seis horas   en   el   marco   legal   vigente   en   el   país.   Por   lo   que   nuevamente  instruye   a   las   instituciones   publicas   y   privadas   aplicar   las  disposiciones   para   la   vigencia   del   horario   de   trabajo   para   el  personal   de     biotecnólogos,   nutricionistas   y   en   las   que   están  contempladas   las   Enfermeras   Auxiliares   que   pidieron   dicho   informe.

En la actualidad nada de estos instructivos se cumplen fielmente   así  lo   comprobamos  en   la entrevista al Sr. Sabino Condori,   que  trabaja  en la red Cochacollo ubicado en la frontera con el Perú en  cercanías de los hitos 40 y 41 donde ya esta   seis años   como el  único enfermero auxiliar en el centro de salud que tiene 30 años en  esa  región altiplánica. Condori, dio a conocer que en esa localidad su jornada de trabajo  se inicia a las 7 de la mañana para efectuar   con éxito las visitas 


domiciliarias porque   los  comunarios   madrugan para llevar a sus  ganados   a   los   campos   de   pastoreo.   ”cuando   hago   visitas  domiciliarias estoy saliendo a esa hora  y vuelvo a las 23:30” de lo  contrario su trabajo no tendría la efectividad por la distancia que hay  que recorrer caminado y llegar a los puntos habitados. Nuestro entrevistado que tiene un  ítem del HIPIC (depende de la  cooperación internacional)     también señalo que no goza del bono  de frontera por estar en esas condiciones,  sin embargo  afirmo que  esta  cumpliendo con su trabajo de acuerdo a su capacidad  que en  muchos   casos   requiere   mas   preparación   para   solucionar   los  problemas que le competen a médicos u otros profesionales pero  que de igual forma  lo realiza. Otra evidencia   de que no se reconoce las horas de trabajo   fuera  del horario establecido legalmente, nos hace conocer  la enfermera  auxiliar   Natividad   Huallpa   Condori   que   trabaja   en   la   red   de   Apolobamba, donde también se extiende la jornada laboral por mas  horas   sin   que   perciban   una   remuneración   económica   u   otros  beneficios a cambio.


“no se cumple  las seis horas  de trabajo, siempre sobra trabajo, hay  que ordenar papeles , tampoco es bueno dejar  el trabajo a medias  por eso se tarda siempre, cuando hay campañas de vacunación nos  quedamos  hasta tarde”. Sostuvo Huallpa. Al respecto  el Enfermero   Severo Mamani del centro de salud de  Rio Abajo   provincia Murillo, señalo que el trabajo que  cumple es por 24 horas   sin embargo   recalco que   la  remuneración económica  no esta  de cuerdo al trabajo  que   cumplen.    “habíamos   reclamado,   que   en   el   área   urbana   se  trabaja   seis   horas,   en   el   área   rural   24   horas   y   la   remuneración  económica es inferior que a la ciudad”. En esa localidad que  tiene   aproximadamente   3.200   habitantes   existe   mucha   demanda   de  atención   médica   en   las   33   comunidades   que   comprende   cuatro  puestos de salud. Incluso con la vigencia del Bono Juana Azurduy  de   Padilla   el  personal  asignado  a ese centro  de  salud  tuvo  que  trabajar en la filiación sin dejar de lado la atención medica.

LAS

 

CLINICAS

 

PARTICULARES  

INCURREN  

FRECUENTEMENTE EN LA EXPLOTACION LABORAL 


En la ciudad de El Alto las Clínicas particulares de salud también  incurren en esta irregularidad con los y las enfermeras auxiliares   que tienen que   soportar el maltrato   en estos centros donde esta  prohibido  reclamar.   A  propósito la Secretaria de Conflictos   de la  Federación Sindical de Trabajadores   en salud pública Regional El  Alto,   Lucia   Cruz,   señalo   que   en   dichas   clínicas   las   enfermeras  terminan trabajando 280 hasta 360 horas  al mes.

“son múltiples en las clínicas como no hay mucho personal, hay una  o dos enfermeras auxiliares  las que tiene que hacer las funciones  de licenciadas pero también tiene que hacer las funciones manuales  ósea son   múltiples” dijo la dirigente. Con relación a los sueldos,   indico   que   en   algunos  casos  incluso  esta  por  debajo   del  salario  mínimo nacional hablo de 400 Bs. Por otra parte se conoció que las clínicas particulares antes de la  promulgación del decreto Supremo   Nro. 0107   que fue emitido el  pasado   mes   de   mayo   de   2009,   hacían   contratos   verbales   que 


dejaban   de   lado   todos   los   beneficios   sociales.   Actualmente   se  cumple parcialmente ese decreto. DIRIGENTES   DEL   SECTOR   ADMITEN   EL   PROBLEMA   POR   FALTA DE MÁS PERSONAL  A criterio de la    Secretaria   de Asistencia Social   y Genero, de la  Federación Departamental   de Trabajadores en Salud de La Paz,  Delia   Layme   Gutiérrez,   el   trabajo   fuera   del   horario   establecido  legalmente que cumplen las y los auxiliares de enfermería, es por  falta de mas ítems  en los centros de salud del área rural.

Layme   admitió   que   en   los   puestos   de   salud   el   sector   que   mas  trabajo  tiene que cumplir   es el de auxiliares de enfermería,   que  aparte de cumplir sus funciones en el centro de salud también esta  designada   a   vacunar   y   hacer   las   visitas   domiciliarias  


frecuentemente incluso sin tener los insumos   básicos “ aquí en la  ciudad nos dan ropa de trabajo, pero en el área rural no tienen nada  , mas al contrario son  maltratados,  somos prácticamente el punto  blanco… no hay apoyo para nada” dijo. PARA   LA   RESPONSABLE   DEPARTAMENTAL   DE   ENFERMERAS  LA SUERTE YA ESTA ECHADA La   responsable   Departamental   de   Enfermeras   del   Servicio  Departamental   de   Salud   (SEDES   LP)   Lic.   Delma   Ramos,   índico  que el trabajo que cumplen los  y las enfermeras auxiliares  en las  provincias,   esta   de   acuerdo   al   trato   diferenciado   que   es  denominado “dedicación exclusiva” sujeto a las necesidades de la  población que pueden acudir a cualquier hora al centro de salud.  En teoría el horario establecido  en el área rural es desde las 08:30  hasta las 12:30 horas   y de las 14:30   hasta las  18:00 empero el personal de salud esta obligado a  atender   al   paciente   a   cualquier   horario.”Si   una  persona de la comunidad se enferma a la una de  la tarde no tiene por que esperar  hasta las  dos de la tarde y media  para   que   abran   el   centro,   entonces   esta   ahí   el   personal   o   si   se 


enferma a las once  o doce de la noche, donde se tiene que salir a  atender   partos,   no   pude   decir   la   señora   espero   hasta   mañana  porque el doctor el medico o la enfermera no esta adentro. por eso  que   el   trato   en   provincia   es   sumamente   sacrificado   y   de   trato  especial,   ya   lo   sabemos   es   de   dedicación   exclusiva”   expreso  Ramos al respecto. Aseguro desconocer   el   Circular aun vigente emitido el año 2001  por el entonces Director de SEDES LP. Dr.  Rene Sahonero mismo  que autoriza  dar curso en el área  rural  al instructivo de la jornada  laboral de las y los  Enfermeros Auxiliares.  NO PUEDEN USURPAR FUNCIONES PROFESIONALES  El   personal   de   salud   en   situaciones   de   salud   graves   tiene   la  obligación de referir al paciente al un hospital de segundo o tercer  nivel   para   evitar   complicaciones   porque   la   o   el   auxiliar   de   enfermería tiene limitaciones. “no necesariamente tiene que atender  casos  que no se pueden atender  ósea estamos hablando de casos  de   urgencia,   en   caso   de   la   atención   de   un   parto,   en   un   parto  eutócico que es totalmente normal  si puede atender atenderlo”.


ES  O NO ES EXPLOTACION LABORAL   “Yo   no   se   definir   el   tema   de   explotación   porque   eso   tiene   otra 

tuición, creo que eso tiene que responder el Ministerio de Trabajo,  no es competencia mía” ASOCIACION   DEPARTAMENTAL   DE   ENFERMERAS   HACE   GESTIONES POR UN TRATO IGUALITARIO La   situación   laboral   del   sector   esta   también   en   las   manos   de   la  Presidenta   de   la   Asociación   Departamental   de   Enfermeras   (os)  Auxiliares de la Paz, Sra.     Roció Claros Parra   que informo   estar  haciendo  gestiones   para   un   trato   igualitario   de   los   y   las   enfermeras   del   área   rural,   pese   a   existir   una   maraña   de   corrupción   y   burocracia   de las autoridades de turno que   no les   interesa  el  mejoramiento  ni  salarial ni  de  horario de  este  sector.  por esta   razón en el   ultimo   congreso   realizado   en la   localidad   de   Coroico   “yo   gestione   para   que   de   manera   unánime y  conjuntamente   con  las   instituciones afiliadas:   Caja   Nacional de  Salud,   Caja   Petrolera   de   Salud,   Caja   de   Salud   de   la   Banca   Privada,   Caja   Cordes,   COSSMIL,   SEDES   La   Paz,   SERES   EL  ALTO,   Seguro   social   Universitario,   HIPIC   Rural   Y   Urbano, 


clínicas   privadas y demás. Se   PROMOCIONE   DIRECTAMENTE   A LOS   SEÑORES   RURALES   A LA   CIUDAD DE LA PAZ   Y EL  ALTO”  de esta manera las  nuevas  generaciones deberán  cumplir  un  tiempo perentorio  en el  area  rural  de  forma  escalonaría  de 2  años.


Leyes que no se cumplen.