FranciScience - Nummer 1 - 2021

FranciScience Medisch wetenschappelijk tijdschrift van Franciscus Gasthuis & Vlietland | nummer 1 - 2021

Met passie voor innovatie

P•19

Volop onderzoek naar Covid-19

Neem gratis mee

P•06

P•14

P•22

Onderzoek behandeling Medicijnen: Winnaars verpleegkundige Onderzoek naar Wijzer worden GTU: Nadenken over voorstadium moet, ende paramedische gedreven'Duur zorg als hetastmapatiënten antibiotica die van een baarmoederkanker goedkoop als met het kan’ 2020 voor ouderen overgewicht verbeterprojecten we gebruiken animatie

Met passie voor innovatie

Digitalisering Wederom gelukt! Weer een nieuwe FranciScience; iets kleiner, maar net zo mooi. Dit is alweer nummer 5 en er zullen meer volgen! Dit mooie blad kunnen wij gelukkig met hulp van onze ­publicisten aanbieden in een papieren oplage van 5000 stuks, maar daarnaast is deze oplage ook digitaal beschikbaar via onze website.

Digitalisering is diep in onze maatschappij doorgedrongen.

Ook bij onderzoek is ICT niet meer weg te denken. Of het nu gaat om het verzamelen en verwerken van data of het publiceren van onderzoek: tegenwoordig gaat zo goed als alles digitaal. En dat geldt niet alleen voor onderzoek, nee, heel de zorg digitaliseert op grote schaal!

Eigenzinnig. Voorop lopen voor goede zorg.

Vechten voor een eerlijk systeem. Voor iedereen.

Eén polis, één premie. Dat is wat DSW kenmerkt.

Liever principieel dan commercieel.

Meer informatie? www.dsw.nl

Met de intrede van nieuwe technologie zoals de e-Nose, VR, wearables (zoals smartwatches), de hololens, beeldbellen, thuismonitoring enzovoort, wordt ook steeds meer mogelijk. Dat is heel mooi, maar je moet hier als zorg­ professional ook nog eens mee kunnen omgaan. Daarom is de Franciscus Academie het project ‘Iedereen Digivaardig’ gestart. Hiervoor worden per afdeling zogenaamde ‘digicoaches’ opgeleid en kunnen medewerkers een scan doen om te ontdekken waar zij staan in hun digivaardigheid.

Een aanrader voor alle collega’s!

Al deze technologie levert weer data die (arts)onderzoekers kunnen analyseren met als doel de zorg voor onze patiënten weer verder te verbeteren. Het kan zijn dat hierbij toegang nodig is tot patiëntdossiers/ -data door medewerkers die niet rechtstreeks betrokken zijn bij de behandeling. Deze toegang voor dossieronderzoek mag niet zomaar volgens de Nederlandse wetgeving. Daarom vragen wij aan al onze patiënten ‘aan de poort’ of zij bezwaar hebben tegen deze inzage en het gebruik van hun data voor wetenschappelijk onderzoek en opleiden, en wij informeren hen ook via onze website.

‘Geen bezwaar’ betekent echter níét dat onderzoekers zomaar met alle data aan de slag mogen. Onderzoekers moeten eerst toestemming vragen aan de Raad van Bestuur via de lokale toetsing. Hierin wordt bepaald of het dossieronderzoek een maatschappelijk belang dient en methodologisch goed is, en of er niet onnodig veel data worden gebruikt. Daarnaast moeten onderzoekers veilig omgaan met data. Zo is het onder andere noodzakelijk om data na extractie uit het patiëntendossier direct te anonimiseren of minstens te coderen, zodat die niet meer direct herleidbaar zijn tot de individuele patiënt.

Mooi dus die digitalisering, maar die brengt tegelijkertijd haar eigen uitdagingen met zich mee. We doen ons best, want dossieronderzoek is zeer belangrijk in de medische wetenschappen. We werken naar eer en geweten en gaan voor innovatie en ontwikkeling.

Voor nu wens ik u veel leesplezier met deze eerste uitgave van FranciScience van 2021, op papier of digitaal.

Bianca Boxma-de Klerk Wetenschapscoördinator en klinisch epidemioloog

03

24

studentenperspectief

Studenten vertellen over hun onderzoek binnen Franciscus

teamwork

Een onderzoek wordt belicht vanuit meerdere invalshoeken

de innovatie

Een nieuwe werkwijze of methode waar zowel het ziekenhuis als de patiënt baat bij heeft

de promotie van ...

14

Een promovendus van Franciscus vertelt over zijn of haar passie voor onderzoek

samenwerking in de regio

6

Onderzoek doe je nooit alleen!

facts & news

Korte feitjes en onderzoeken binnen een bepaald thema

12

vers van de pers

De stand van zaken van onderzoeken binnen Franciscus

winnaars

Onderzoekers vertellen over hun prijswinnende project

19

22 ForYou Media maakt voor verschillende (zorg)instellingen speciale uitgaven en heeft zich gespecialiseerd in het maken en distribueren van engaging content.

Colofon Jaargang 3 - Nummer 1 - 2021 Deze uitgave is tot stand gekomen door een samenwerking tussen Franciscus Gasthuis & Vlietland en ForYou Media.

Franciscus Gasthuis Kleiweg 500 3045 PM Rotterdam 010-4616161 Franciscus Vlietland Vlietlandplein 2 3118 JH Schiedam 010-8939393 www.franciscus.nl

ForYou Media Schweitzerlaan 21 9728 NR Groningen 050-7600800 info@foryoumedia.nl www.foryoumedia.nl FranciScience richt zich op patiënten, medisch specialisten, huisartsen en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. De in het magazine geplaatste teksten zijn ofwel aangeleverd door de deel­nemende publicisten en bewerkt door de redactie van ForYou Media, of verzorgd door de redactie zelf.

10 Met dank aan alle deelnemende ­publicisten Team Franciscus Jasja Blanken Bianca Boxma-de Klerk Bas van Dalen Anne Hanschke Gerdien Tramper Gert-Jan Braunstahl Erwin Vasbinder

Oplage 5000 exemplaren Fotografie Robbert Beck Jasper Hof Fotografie Franciscus Gasthuis & Vlietland Druk Veldhuis Media - Raalte

Beeldmateriaal Afbeelding(en) gebruikt onder licentie van ­Shutterstock.com, (Beeldbank) Franciscus Gasthuis & Vlietland, Robbert Beck, Jasper Hof ­Fotografie en/ of publicisten. Wij hebben ons best gedaan om alle recht­hebbenden met betrekking tot (foto)materiaal en teksten in dit magazine te achterhalen. Eenieder die meent dat zijn/haar materiaal zonder voorafgaande toestemming is gebruikt, verzoeken wij om zich tot ons te wenden.

Disclaimer ForYou Media en Franciscus Gasthuis & Vlietland stellen zich niet verantwoordelijk voor de inhoud van de ingezonden ­redactie van publicisten en ­gedane uitspraken.

Op de inhoud van dit ­magazine rust copyright.

Niets uit deze uitgave mag op ­enigerlei wijze worden vermenig­vuldigd zonder schriftelijke toestemming van de ForYou Media. Aan de inhoud van deze uitgave kunnen geen rechten ­worden ontleend.

de innovatie

Minder ingrijpende ingreep bij voorloperstadium baarmoederkanker mogelijk?

Ciska Slaager, momenteel arts in opleiding tot specialist (AIOS) Gynaecologie aan het Erasmus MC, is een van de onderzoekers. ‘Als vrouwen in de overgang in het ziekenhuis terechtkomen met postmenopauzaal bloedverlies, wordt er een echo van de buik gemaakt. Is daarop bijvoorbeeld een poliep te zien, dan kan dat duiden op een voorloperstadium van baarmoederkanker. Omdat SEIC pas zo’n tien jaar geleden voor het eerst is beschreven, is er nog maar weinig vakliteratuur over. De aanbevolen behandeling hiervoor is een ingrijpende operatie, waarbij niet alleen de baarmoeder en eileiders verwijderd worden, maar ook onder andere de lymfeklieren worden onderzocht.

Dit laatste is niet zonder risico, omdat de ingreep dicht bij de grote lichaamsslagader plaatsvindt. De kans bestaat dat die per ongeluk geraakt wordt, met een grote bloeding tot gevolg. Dat wil je natuurlijk voorkomen. We vinden dan ook dat de beschreven behandeling een mogelijk te zware ingreep is voor het voorloperstadium.’

'We vinden dat de beschreven behandeling een mogelijk te zware ingreep is voor het voorloperstadium' Baarmoederkanker wordt ingedeeld in twee typen. Type I, het endometroïde adeno­carcinoom, komt het meeste voor (85%). Type II, het niet-­endometroïde adenocarcinoom, omvat onder andere het sereuze type carcinoom.

De overlevingskans bij type II is lager dan bij type I, omdat dit type kanker zich agressiever gedraagt. Franciscus Gasthuis & Vlietland heeft een multicenterstudie geïnitieerd, de SEIC (Sereus Endometrium Intra-epitheliaal Carcinoom) studie, waarbij onderzoek gedaan wordt naar het voorstadium van baarmoederkanker type II en hoe dit type het beste behandeld kan worden.

06

Alternatief

‘Met de SEIC studie willen we onderzoeken of een ingreep waarbij alleen de baarmoeder en eileiders weggehaald worden een alternatief kan zijn voor de voorgeschreven aanpak. Deze ingreep zouden we dan soms zelfs met een kijkoperatie kunnen doen. Dit biedt meerdere voordelen: er hoeft minder weefsel weggehaald te worden, er is minder kans op complicaties, de opnameduur is korter en de patiënt herstelt sneller. Met de SEIC studie bekijken we ook of ons voorstel voor de ingreep veilig uitgevoerd kan worden.’

Bijna 50 vrouwen

Voor de studie heeft Ciska de klinische gegevens opgevraagd bij alle ziekenhuizen van alle vrouwen die in de afgelopen tien jaar SEIC hebben gehad. Dat waren er bijna vijftig in heel Nederland. Ciska: ‘We verwachten dat de meeste vrouwen hiervan de uitgebreide operatie hebben ondergaan, en maar enkele de minimale ingreep.

We willen bekijken of beide groepen dezelfde overlevingsduur hebben gehad. Twee pathologen gaan naar het weefsel kijken, en ik bekijk hoe hun gezondheid was en welke operatie ze hebben gehad.’

Ciska besluit: ‘Ik ben in het najaar van 2020 begonnen, en sinds afgelopen februari krijg ik weefsels binnen.

Zelf verwacht ik dat we wel een half jaar tot een jaar bezig zijn met het onderzoek. Als dat is afgerond, willen we eventueel een vervolgonderzoek doen. Hierbij zouden we dan vrouwen die in de nabije toekomst in het ziekenhuis worden opgenomen met baarmoederkanker in twee groepen splitsen. Een deel krijgt de volledige operatie en een ander deel de beperkte variant. Dan kunnen we nóg beter bekijken of dat verschil maakt voor de overleving.’

CV

Ciska Slaager

AIOS gynaecologie in Erasmus MC

2010-2016 studie Geneeskunde aan de Vrije Universiteit Amsterdam 2016-2018 ANIOS Gynaecologie / Verloskunde in het NoordWest Ziekenhuis Alkmaar 2018

opleiding tot gynaecoloog, AIOS

Franciscus Gasthuis & Vlietland / Erasmus MC

07

de innovatie In 2019 is een begin gemaakt met de VacCIN studie. Hiermee willen de onderzoekers aantonen dat het zinvol is om vrouwen bij wie onrustige cellen van de baarmoedermond zijn gevonden en daarvoor een behandeling krijgen alsnog te vaccineren tegen HPV. Met de vaccinatie wordt mogelijk voorkomen dat een tweede belastende behandeling tegen een voorloperstadium van baarmoederhalskanker nodig is.

VacCIN studie op de rit De studie is opgezet door gynaecoloog en onderzoeker Ward Hofhuis van Franciscus Gasthuis & Vlietland en gynaecoloog en onderzoeker Ralf van de Laar van het Erasmus MC. Ralf: ‘De studie is inmiddels goedgekeurd door de Medisch Ethische Toetsingscommissie.

Helaas hebben we een jaar vertraging gehad; enerzijds door SARS-CoV-2, waardoor allerlei studies in ziekenhuizen in Nederland tijdelijk stopgezet moesten worden en anderzijds doordat de levering van de benodigde vaccins haperde. Maar sinds eind 2020 zijn de verschillende medisch centra weer volop bezig met het VacCIN onderzoek, en we verwachten dat we de eerste resultaten eind 2022 kunnen publiceren. Het belang hiervan is groot, want we zijn waarschijnlijk de eersten die hiervoor een placebogecontroleerd onderzoek hebben opgezet.’

Veel animo

‘We willen in totaal 750 proefpersonen includeren, en 14 ziekenhuizen in het hele land werken daaraan mee.

Op dit moment zitten we op de helft van de inclusies en Franciscus is één van de koplopers in het aantal inclusies.

In Franciscus zijn van juli 2020 tot eind april 2021 bijna 80 dames geïncludeerd. Ook gynaecologen willen graag meedoen aan dit belangrijke onderzoek. Het kernteam van onderzoekers bestaat uit Ward Hofhuis, gynaecologischoncoloog Heleen van Beekhuizen van het Erasmus MC en mijzelf. We hebben geregeld overleg over de voortgang en zijn bezig met het opzetten van eenzelfde soort studie bij patiënten met schaamlipkanker. Ook hier valt mogelijk winst te halen voor de patiënt.’

CV

08

Ralf van de Laar

gynaecoloog en onderzoeker Erasmus MC

2004

studie Geneeskunde in Amsterdam

2014

opleiding Gynaecologie in Franciscus

Gasthuis & Vlietland / Erasmus MC

2020

fellow gynaecologische Oncologie

in Erasmus MC

Dementie op jonge leeftijd volop in de belangstelling

In de laatste jaren is er veel aandacht voor jonge mensen met dementie: mannen en vrouwen met klachten voor het 65ste jaar of bij wie de diagnose ‘dementie’ voor hun 70ste jaar vastgesteld is.

Martin Krommert, programmacoördinator van de afdeling dagbehandeling voor jonge mensen met dementie en hun mantelzorgers binnen Argos Zorggroep, vertelt: ‘Voor deze doelgroep maken de dagbehandeling en kleinschalig wonen van Argos Zorggroep sinds 2008 onderdeel uit van specialistische ketenzorg. Andere schakels daarin zijn de Geheugenpoli van Franciscus Gasthuis & Vlietland voor de diagnostiek en GGZ Delfland voor de ambulante begeleiding en doorverwijzingen naar onze dagbehandeling. Naar deze specifieke groep cliëntsystemen wordt de laatste paar jaar veel onderzoek gedaan, in samenwerking met zorginstellingen, en ook wij worden vaak gevraagd om een bijdrage te leveren. Een voorbeeld van zo’n onderzoek is het PRECODE-project, waarbij onder andere aan het licht moet komen hoeveel jonge mensen met dementie er eigenlijk zijn in Nederland. Vaak wordt een aantal van zo’n 12.000 aangehouden, maar het vermoeden is dat het er veel meer zijn; mogelijk enkele tienduizenden. Als dat inderdaad het geval is, moet ook bekeken worden of het aantal voorzieningen voor deze patiënten toereikend is.

In de regio Nieuwe Waterweg Noord heeft Argos Zorggroep tot nu toe de enige voorziening.’

Nieuwe Zorgstandaard Dementie

In 2020 is een nieuwe versie verschenen van de Zorgstandaard Dementie uit 2013, waarin onder andere richtlijnen opgenomen zijn rond goede dementiezorg.

In de nieuwe versie is ook aandacht voor jonge mensen met dementie. Martin: ‘Er wordt nu bekeken hoe de theorie het beste in praktijk gebracht kan worden in de verschillende regio’s, en welke samenwerkingspartners daarbij betrokken kunnen worden. Deze groep patiënten verschilt namelijk behoorlijk van ouderen met dementie.

Martin Krommert (rechts) met een cliënt van Argos Zorggroep

Jonge mensen met dementie hebben meestal een baan en een werkende partner, en vaak ook nog thuiswonende kinderen. Je moet dus kijken welk aanbod goed aansluit bij hen, en hoe mantelzorgers het beste ondersteund en ontzorgd kunnen worden. Ook bij Argos Zorggroep kijken we of ons zorgprogramma wel aansluit bij de nieuwste richtlijnen en aanbevelingen van de nieuwe Zorgstandaard en actuele kennis die verschillende onderzoeks­ projecten opleveren.’

Kenniscentrum

‘Er is ook een ‘kenniscentrum dementie op jonge leeftijd’ actief, waar Argos Zorggroep deel van uitmaakt.

Eén van de doelen van het kenniscentrum is het verspreiden van informatie rond het herkennen van dementie. Wanneer iemand onder de 65 jaar afwijkend gedrag vertoont, wordt dat nu meestal niet herkend als dementie, maar wordt dat toegeschreven aan bijvoorbeeld stemmingswisselingen, stress of een burn-out.

Of hij of zij zal wel relatieproblemen hebben. Het kenniscentrum wil de opgebouwde kennis delen met huisartsen en andere zorgverleners, zodat die sneller signalen van dementie kunnen herkennen en passende zorg geboden kan worden. Uiteindelijk is alles erop gericht op de kwaliteit van leven van jonge mensen met dementie en hun omgeving te optimaliseren.’

Er wordt nu bekeken hoe de theorie het beste in praktijk gebracht kan worden

Martin Krommert

Argos Zorggroep Voorberghlaan 35, 3123 AX Schiedam • 010-4278199 info@argoszorggroep.nl • www.argoszorggroep.nl

09

de promotie van ...

‘Veel plezier in de contacten met patiënten’ Geertje de Boer is als promovenda betrokken geweest bij de Breathe Studie en de GrandMa Studie binnen de afdeling Longziekten van Franciscus Gasthuis & Vlietland.

Hoe ben je bij dit onderzoek terechtgekomen?

‘Als student Geneeskunde vond ik longziekten al heel interessant. Ik vond het bijvoorbeeld een mooie combinatie van verschillende ziektebeelden, maar ook erg mooi om te weten te komen hoe zaken zoals de ademhaling exact werken. Daarom heb ik mijn coschappen gelopen op de afdeling Longziekten en heb ik een keuzeonderzoek gedaan bij longarts Gert-Jan Braunstahl. Met hem zou ik in eerste instantie met de GrandMa Studie starten, een studie naar de risicoprofielen rond het ontstaan van astma op latere leeftijd. De start van deze studie was nog niet rond, maar gelukkig kwam kinderarts Gerdien Tramper precies op het goede moment met de vraag of ik niet ook betrokken wilde zijn bij de Breathe studie. Deze studie combineerde longziekten, immunologie en microbiologie: een prachtige kans. Uiteindelijk heb ik beide onderzoeken kunnen doen. Dit bleek een perfecte match.’

CV

Geertje de Boer promovenda

2008-2016 studie Geneeskunde aan de

Erasmus Universiteit

2009-2010 abactis Medische Faculteits

10

Vereniging Rotterdam

2016

start promotietraject in Franciscus

Gasthuis & Vlietland

Wat heb je onderzocht bij de Breathe Studie?

‘We wilden Broncho-Vaxom onderzoeken, een medicijn dat in Nederland niet op de markt is, maar misschien effectief is bij astma. Uit eerdere studies in het buitenland waren positieve resultaten naar voren gekomen, maar die studies waren gericht op jonge kinderen met astma-achtige klachten. Er was nog geen onderzoek gedaan naar de effectiviteit bij volwassenen. Wel was bekend dat Broncho-Vaxom, een immuunmodulerend middel, het aantal luchtweginfecties bij volwassenen kon verminderen. Omdat astmapatiënten vaak veel last hebben van luchtweginfecties, leek het een goed idee om het effect van Broncho-Vaxom bij volwassen astmapatiënten te onderzoeken. Gerdien had de opzet van de Breathe Studie al voorbereid, dus ik kon in oktober 2016 meteen beginnen met het includeren van patiënten.

Uiteindelijk hebben er 72 meegedaan gedurende de 2 jaar van het onderzoek. Daaruit kwam naar voren dat het aantal astma-aanvallen met het medicijn niet aantoonbaar is gedaald. Wel zagen we een kleine verbetering van de longfunctie en een lichte daling van het aantal astmaaanvallen in een subgroep van de patiënten. Daarom is vervolgonderzoek nodig met een grotere groep.’

Hoe was het om dit onderzoek te doen?

‘Heel leuk! Ik heb de patiënten minimaal een keer per drie maanden gezien, waardoor ik de meesten goed leerde kennen. Zo kon ik ook met ze meeleven tijdens tentamenweken of rondom de geboorte van hun kleinkinderen. Andersom gebeurde dit ook. Zo kreeg ik bijvoorbeeld van een paar patiënten kraamcadeautjes en waren zij zeer benieuwd naar mijn twee kinderen die tijdens dit onderzoek geboren zijn. Hoewel het onderzoek vlotjes is verlopen, merk ik dat de afronding van het promotie­ traject wel wat stress geeft. Over het algemeen vond ik het echt leuk om deze onderzoeken uit te voeren, en ik had veel plezier in de contacten met patiënten en de verschillende afdelingen binnen het ziekenhuis.

De combinatie arts-assistent en arts-onderzoeker vond ik ook erg leerzaam. Zo heb ik ook kunnen ontdekken dat ik niet wil starten met de opleiding tot longarts, maar arts-microbioloog wil worden. Ik hoop dan ook na mijn promotie te kunnen starten met de opleiding.’

'Ik heb me extra verdiept in de immunologie. Dat heeft mij enorm geholpen in mijn ontwikkeling'

Welke tips heb je voor anderen die ook willen promoveren?

Het is belangrijk om grenzen te stellen. Natuurlijk moet je alleen promotieonderzoek doen als je er intrinsieke motivatie voor hebt. Maar denk tijdens je hele onderzoekstijd na over vragen als ‘wat kan er allemaal tijdens dit onderzoek?’ en ‘wat wil ik bereiken voor het ziekenhuis en mijn begeleiders?’, maar vooral ook: ‘wat wil ik bereiken met dit onderzoek?’. Een promotietraject doe je immers ook voor jezelf. Je krijgt in zo’n traject de kans om heel veel te leren, en het is dan mooi als je er alles uit kunt halen wat je wilt. Dit werd ook gestimuleerd door Gert-Jan en Gerdien. Zelf ben ik bijvoorbeeld aan de slag gegaan als reviewer voor een tijdschrift en heb ik me extra verdiept in de immunologie. Dat heeft mij enorm geholpen in mijn ontwikkeling.’

Wat had je, achteraf gezien, graag anders gezien?

‘Voornamelijk een wat betere verdeling tussen tijd voor het onderzoek en tijd voor mezelf. Met mijn jonge kinderen was ik veel wakker ’s nachts, waardoor ik dan ook weleens ’s nachts aan het werk ging. Dat had ik natuurlijk niet moeten doen. Daarnaast had ik graag meer willen leren rondom de praktijk van immunologische bloedanalyses op het laboratorium van het Erasmus MC. Helaas heb ik dit door de Covid-19-pandemie niet kunnen doen.

Dat scheelde mij tijd, maar vind ik wel jammer.’

11

samenwerking in de regio

STOP-studie van start gegaan In 2019 kreeg Franciscus Gasthuis & Vlietland een subsidietoekenning vanuit BeterKeten voor een promotieonderzoek naar het afbouwen van ontstekingsremmende inhalatoren voor astmapatiënten met obesitas. Inmiddels is het onderzoek gestart. Arts-onderzoeker Adjan Witte houdt zich de komende tijd bezig met de STOP-studie (‘Steroid Tapering in Obese T2-low asthma Patients’). We stelden hem enkele vragen over deze multicenterstudie.

Hoe is dit onderzoek tot stand gekomen?

Adjan: ‘In het ziekenhuis zien we dat steeds meer astmapatiënten ook obesitas hebben. Normaal gesproken is er bij astmapatiënten sprake van luchtwegontsteking, maar dat is bij de patiëntengroep met obesitas vaak niet het geval. Toch worden deze patiënten behandeld met ontstekingsremmende medicatie, ook wel ‘inhalatie­ corticosteroïden’ genoemd. Deze inhalatiecorticosteroïden lijken bij patiënten met astma en obesitas niet goed te werken, waarschijnlijk doordat er geen sprake is van luchtwegontsteking. Desondanks houden deze patiënten een hoge ziektelast. Daardoor kwamen Gert-Jan ­Braunstahl en Jasper Kappen, beiden longarts, op het idee om deze inhalatiecorticosteroïden af te bouwen bij patiënten met astma en obesitas. Als patiënten stoppen met deze medicatie, zou dat ook nog eens schelen in mogelijke bijwerkingen zoals toegenomen eetlust, botontkalking en mondschimmel. In 2019 hebben Jasper en Gert-Jan een onderzoeksvoorstel gedaan, en dat voorstel is gehonoreerd met een subsidietoekenning. In maart 2020 ben ik begonnen met dit project als onderdeel van mijn promotie.’

Wat is de huidige stand van zaken rond het onderzoek?

‘Vorig jaar hebben wij het onderzoek opgezet.

Omdat het een medicatieonderzoek betreft, waren er extra toetsen en goedkeuringen nodig. In maart van dit jaar zijn wij begonnen met het includeren van patiënten. Ons streven is om 60 deelnemers vanuit Franciscus Gasthuis & Vlietland te includeren, 30 vanuit het Maasstad Ziekenhuis en ook 30 vanuit het Albert Schweitzer ziekenhuis. Het onderzoek heeft de vorm van een ‘crossover-studie’. Dat houdt in dat deelnemers eerst gedurende een bepaalde periode de inhalator blijven gebruiken, en daarna gedurende een periode de inhalator níét gebruiken, of omgekeerd. Doordat elke patiënt zowel deelneemt aan de interventieperiode als aan de ­controleperiode, zijn er minder proefpersonen nodig voor het onderzoek.’

Als je één ding mocht veranderen om ­multicenteronderzoek te verbeteren, wat zou dat dan zijn?

‘Het is nu zo dat er bij elk ziekenhuis afzonderlijk veel documenten ingevoerd moeten worden in de computer.

Het zou praktischer zijn als alle benodigde informatie gemakkelijk digitaal overgezet kan worden, zodat iedereen snel bij dezelfde informatie kan en er niet nodeloos tijd verspild wordt met het invoeren van alle documenten.’

Wat is je achtergrond?

‘Na mijn studie Geneeskunde ben ik enkele maanden gaan werken als meubelmaker.

Tijdens deze periode heb ik de passie voor het artsenvak opnieuw ontdekt. Ik ben toen begonnen als ANIOS bij de Longgeneeskunde.

Een jaar later had ik de mogelijkheid om een mooie medicatiestudie op te zetten, die later de naam STOP-studie heeft gekregen. Dat was voor mij een buitenkans om mij verder te verdiepen in het doen van onderzoek.’

Als blijkt dat de inhalatoren inderdaad niet werken voor astmapatiënten met obesitas, wat zou dan het alternatief kunnen zijn voor hen?

‘Patiënten kunnen in ieder geval blijven doorgaan met luchtwegverwijders, om benauwdheid tegen te gaan of te verminderen. Gewichtsreductie is een andere belangrijke optie. Helaas blijkt uit eerder onderzoek dat het maar 15% van de patiënten lukt om duurzaam af te vallen. Daardoor is verder onderzoek nodig, bijvoorbeeld in de vorm van de STOP-studie, om aan te tonen dat de huidige praktijk niet voldoet. Daarna kan vervolgonderzoek met nieuwe medicijnen en interventies worden gedaan, bijvoorbeeld met biologicals zoals Tezepelumab*.

Dat zou een mooi vervolg zijn op de STOP-studie.’

Wat komt er zoal kijken bij het initiëren van zo’n multicenteronderzoek?

‘Je begint altijd met het opstellen van een onderzoeksvoorstel. Dat voorstel bied je vervolgens aan bij subsidieverstrekkers. Zonder de benodigde financiën kan er immers geen onderzoek worden gedaan. Vervolgens schrijf je een protocol, waarin je vastlegt wat er onderzocht dient te worden en hoe je dat doel gaat bereiken. Ook beschrijf je daarin hoe de veiligheid van de patiënt gewaarborgd blijft.

Dit protocol dien je in bij de medisch-ethische commissie.

Die bestudeert het en geeft er een oordeel over. Het kan dan zijn dat er van je gevraagd wordt om je voorstel aan te passen voordat er goedkeuring aan gegeven wordt.

12

Als het gaat om een studie waaraan medicijnen of medische hulpmiddelen te pas komen, moet het voorstel ook nog langs de bevoegde instantie van de overheid.

Daarna dien je het voorstel in bij het Wetenschapsbureau van het eigen ziekenhuis voor toetsing van de lokale uitvoerbaarheid en om toestemming voor de uitvoering te vragen aan de Raad van Bestuur. Bij een multicenter­onderzoek moet je dit lokale proces herhalen in de deelnemende ziekenhuizen. Uiteindelijk worden de studiecontracten getekend door alle deelnemende centra, waarbij goed vastgelegd moet worden wie waarvoor verantwoordelijk is; ook financieel. Pas dan kan het werkelijke onderzoeken beginnen.’

CV

Adjan Witte promovendus

2012

Studie Geneeskunde aan de

Erasmus Universiteit

2019 ANIOS afdeling Longgeneeskunde in Franciscus Gasthuis & Vlietland 2020

start promotieonderzoek in

­Franciscus Gasthuis & Vlietland

BeterKeten: de beste zorg op de juiste plek Al tien jaar stimuleert, initieert en faciliteert de Stichting BeterKeten regionale samenwerkingen tussen ziekenhuizen rond patiëntenzorg en wetenschappelijk onderzoek. Hiermee beoogt de stichting dat patiënten in de regio Groot-Rijnmond de beste zorg op de juiste plek krijgen.

De bestuurlijke partners van de stichting BeterKeten zijn het Erasmus MC, Franciscus Gasthuis & Vlietland, Maasstad Ziekenhuis, Albert Schweitzer ziekenhuis, Ikazia Ziekenhuis en IJsselland Ziekenhuis. Er wordt nauw samengewerkt met de andere ziekenhuizen en netwerkpartijen in de regio.

Zie ook www.beterketen.nl.

* Tezepelumab is een antistof tegen Thymisch stromaal lymfopoëtine (TSLP), dat een belangrijke rol kan spelen bij astmatische luchtwegontsteking

13

teamwork

‘Duur als het moet, goedkoop als het kan’ Fosfaatbinders

De Apotheek van Franciscus Gasthuis & Vlietland is er natuurlijk voor klinische en poliklinische patiënten van het ziekenhuis. De Apotheek is echter ook een belangrijke schakel bij wetenschappelijk onderzoek. Het gaat daarbij niet alleen om onderzoeken die binnen Franciscus Gasthuis & Vlietland plaatsvinden, maar ook om onderzoeken van andere ziekenhuizen in Nederland. Bovendien initieert de apotheek zelf ook onderzoeken.

Ongeveer

5%

van onze geneesmiddelen bepaalt meer dan

90%

van de totale geneesmiddel­ kosten in ­Franciscus ­Gasthuis & ­Vlietland’

CV 1997

Erwin Vasbinder ziekenhuisapotheker-opleider

studie Farmacie aan Universiteit

Utrecht 2005 AIOS ziekenhuisfarmacie in het

Sint Lucas Andreas Ziekenhuis

2010

ziekenhuisapotheker in het

Groene Hart Ziekenhuis

2016 afronding promotieonderzoek bij het Erasmus MC

14

2018

ziekenhuisapotheker-opleider in

Franciscus Gasthuis & Vlietland

Ziekenhuisapotheker-opleider Erwin Vasbinder: ‘Toen ik halverwege 2018 in het ziekenhuis kwam werken, werden er al wel bijdragen geleverd aan allerlei studies, maar deden de medewerkers van de Apotheek zelf nog weinig onderzoek. We hebben daarover gesproken en daaruit bleek dat we het toch belangrijk vonden om dat te gaan doen. Het is goed gelukt om het onderzoek van de grond te krijgen en inmiddels hebben we meer dan 10 onderzoekergeïnitieerde onderzoeken lopen in nauwe samenwerking met onder andere longartsen, Maag-Darm-Leverartsen, oncologen, nefrologen en bariatrisch chirurgen.’

Poliklinisch apotheker en klinisch-farmacoloog Ciske van den Oever: ‘Op dit moment lopen er twee grote onderzoekslijnen binnen de apotheek. De eerste heeft betrekking op Nefrologie, oftewel nierziekten. De Poliklinische Apotheek heeft al sinds de oprichting ruim 20 jaar geleden een intensieve band met de nefrologen in de zorg voor dialysepatiënten. Veel dialyse­patiënten zijn vaste patiënten van de Poliklinische Apotheek. We hebben dus veel kennis van en ervaring met de behandeling met geneesmiddelen bij nierziekten. Mijn promotieonderzoek gaat over interventies van apothekers die de behandeling van nierpatiënten met geneesmiddelen mogelijk kunnen verbeteren.

Nierpatiënten gebruiken vaak meer dan 15 geneesmiddelen en daarbij treden regelmatig problemen op.

De tweede onderzoekslijn betreft het doelmatig gebruik van (dure) geneesmiddelen. Soms raken deze twee onderzoekslijnen elkaar.’

Beter effect met minder epo

Ciske vervolgt: ‘Een goed voorbeeld daarvan is een onderzoek binnen de Nierziekten waarin we hebben onderzocht of erytropoëtine (epo) analogen beter gedoseerd kunnen worden. Normaal wordt de dosering bepaald door de nefroloog, maar in de praktijk blijkt deze nogal eens te hoog, waardoor de hemoglobinewaarden boven de gewenste waarde uitkomen of te veel schommelen. We hebben aangetoond dat het laten doseren van epo door een apotheker op basis van een doseeralgoritme leidt tot een betere instelling van de hemoglobinewaarden en tot een lager verbruik en kosten van epo.’

‘Een ander voorbeeld is het onderzoek binnen de nierziekten naar het gebruik van fosfaatbinders. Die worden voorgeschreven wanneer het fosfaatgehalte in het bloed van nierpatiënten te hoog blijft. We zien daarbij twee problemen in de praktijk. Enerzijds wordt het beoogde effect niet altijd gehaald, en anderzijds is de therapietrouw vaak niet optimaal, terwijl de patiënt dagelijks tot wel 12 tabletten moet innemen en maar een heel klein beetje mag drinken. We willen onderzoeken waar de problemen zitten bij de inname, én of een halvering van de dosis leidt tot een verbetering van het fosfaatgehalte.

Dat lijkt tegenstrijdig, maar uit de literatuur is bekend dat patiënten vaak steeds minder innemen als je ze méér geeft. We hopen daarom dat de inname beter gaat als we het aantal tabletten verminderen. We combineren dit met een persoonlijke aanpak van eventuele problemen, waarbij we de voorkeuren van de patiënt meenemen.

We zijn op dit moment bezig met de voorbereiding op het onderzoek, zoals het opstellen van het protocol.’

Doelmatig gebruik van geneesmiddelen

Erwin: ‘De tweede grote onderzoekslijn van de Apotheek gaat over het doelmatig gebruik van geneesmiddelen.

Een doel van de Apotheek is om de zorg beter te maken en waar mogelijk de kosten omlaag te brengen. Die zijn namelijk enorm aan het stijgen, en de kosten van geneesmiddelen spelen daar een belangrijke rol in. De kosten verschillen van medicijn tot medicijn, maar het is nu zo dat ongeveer 5% van onze geneesmiddelen meer dan 90% van de totale geneesmiddelenkosten bepaalt. In ons onderzoek kijken we naar de manier waarop we geneesmiddelen slimmer kunnen doseren en naar de manier waarop we het gebruik kunnen monitoren en zo nodig bijsturen. Soms kun je door minder voor te schrijven een beter effect bereiken.

Daarnaast proberen we patiënten te helpen therapietrouw te zijn aan hun (dure) geneesmiddelen, bijvoorbeeld door het gebruik te monitoren met elektronische pillendoosjes of inhalatoren. Verder onderzoeken we of patiënten nog steeds de beste therapie krijgen door de concentratie van dure geneesmiddelen te meten in hun bloed. De patiënt staat natuurlijk voorop, en soms ontkom je er niet aan om een duur medicijn in te zetten. Als dat dan nodig is, willen we wel dat het optimaal wordt gebruikt. Onze stelregel is: 'duur als het moet, goedkoop als het kan.’

‘Het lijkt misschien raar, maar het is echt mogelijk om betere zorg te leveren tegen lagere kosten. Als dat door onderzoek kan worden aangetoond, dan is dat mooi om te zien! Meerdere partijen hebben er baat bij: niet alleen patiënten zelf, maar ook inkopers, zorgverzekeraars, en zelfs leveranciers! Farmaceutische bedrijven moeten ervoor zorgen dat ze genoeg geld binnenkrijgen voor hun medicijnen, maar ook die hebben er belang bij dat hun producten optimaal worden ingezet.’

CV 1998

Ciske van den Oever poliklinisch apotheker en klinisch farmacoloog studie Farmacie aan Universiteit

Utrecht 2004

apotheker in opleiding, ­

registratiefase openbaar apotheker,

Poli-Apotheek Sint Franciscus

Gasthuis (het huidige Franciscus

Gasthuis & Vlietland)

2006

registratie als openbaar apotheker,

Poli-Apotheek Sint Franciscus

Gasthuis, specialisme Nefrologie

2010 start opleiding Klinische ­Farmacologie; opleider specialisme Openbare Farmacie 2019

registratie als klinisch farmacoloog

2019

start promotieonderzoek

‘Nierpatiënten gebruiken vaak meer dan 15 geneesmiddelen en daarbij treden regelmatig problemen op’ Andere onderzoeken ondersteunen

Erwin besluit: ‘We initiëren dus zelf onderzoeken samen met medisch specialisten in Franciscus Gasthuis & Vlietland, maar we doen ook veel voor ziekenhuizen in de regio en de rest van Nederland. En verder ondersteunen we jaarlijks tientallen onderzoeken in Franciscus Gasthuis & Vlietland, door er bijvoorbeeld voor te zorgen dat de benodigde geneesmiddelen netjes worden geregistreerd, opgeslagen en uitgegeven. Arts-onderzoekers weten ons prima te vinden, en dat moet ook, want we doen het allemaal om de zorg beter te maken. Daarom proberen we ook bij elk onderzoek een jonge apotheker, al dan niet in opleiding tot (ziekenhuis)apotheker, erbij te betrekken, omdat die zich dan verder kan ontwikkelen. Bovendien krijgen we geregeld hulp van onderzoeksstudenten van de master Farmacie, die dan afstuderen op een onderzoek binnen één van de twee onderzoekslijnen van de Apotheek.’

15

'Ik kreeg steeds meer pijn in mijn onderrug'

'Sterke spieren helpen bij een betere houding'

Net zoals vele anderen ben ik tegenwoordig thuis aan het werk. In het begin heb ik veel moeite gehad om mijn draai te vinden. Ik moest wennen aan mijn nieuwe ‘werkplek’ en miste mijn collega’s.

Gelukkig ging het steeds beter en begon ik er langzamerhand aan te wennen. Helaas werd het allemaal iets te comfortabel, ik zat vaak uitgezakt op de bank met een laptop op schoot. Het alternatief was een houten eet­kamerstoel. Op een gegeven moment begon ik dit te voelen in mijn lichaam...

Voor mijn werk zit ik vooral achter het computerscherm.

Maar met een laptop op schoot of aan de keukentafel bleek het beeldscherm veel te laag. Daardoor zat ik een groot deel van de dag voorovergebogen. Vooral wanneer ik me goed moest concentreren, betrapte ik mezelf erop dat ik helemaal krom zat. Na een paar maanden thuiswerken, begonnen de pijnklachten. Tijdens het zitten voelde ik steeds vaker pijnscheuten in mijn onderrug.

Ik dacht dat ik misschien verkeerd geslapen had en dat het vanzelf weer over ging. Maar mijn rugklachten hielden aan, waardoor op een gegeven moment zitten überhaupt oncomfortabel was.

Toen besloot ik eens serieus aan mijn houding te gaan werken. Van mijn werk kreeg ik een bureaustoel, laptopverhoger en extra toetsenbord en muis. Dat was fijn, maar ik merkte dat ik vaak nog steeds voorover zakte.

Na op het internet verschillende artikelen te hebben gelezen, kwam ik tot de conclusie dat beweging en het werken aan een sterke ‘core’ belangrijke factoren zijn bij een rechtere houding.

Ik vond het lastig hoe ik gericht kon werken aan mijn doelen, daarom schakelde ik de hulp van Harmen in.

Tijdens het intakegesprek hebben we samen gekeken welke oefeningen goed voor mij zijn. Mijn overbelaste rug moest natuurlijk niet verder beschadigen, maar na jaren niet gesport te hebben was spieropbouw ook belangrijk. Door concrete oefeningen, waarbij we heel goed keken naar de techniek, ben ik gericht aan de slag gegaan.

Inmiddels merk ik dat het sporten meer is dan een methode om sterkere spieren te krijgen. Ja, ik zit nu beter, ben sterker en fitter. Maar het is ook een uitlaatklep na een dag achter je bureau te hebben vertoefd.

Daardoor voel ik me energieker en frisser. Het is heerlijk om je sterk te voelen, zowel in je lijf als in je hoofd.

Harmen over...

'Het is belangrijk om goed naar je lichaam te luisteren, zoals Ellen ook deed. Klachten zoals rugpijn zijn vaak enorm vervelend en storend.

Wanneer je hier niets aan doet, kunnen de klachten bovendien verergeren en uitbreiden.

Zeker als je veel tijd aan een bureau doorbrengt en door thuiswerken niet veel de deur uit hoeft, is het belangrijk om in beweging te blijven.

Naast de oefeningen die ik Ellen heb meegegeven voor thuis, kreeg ze ook de opdracht om haar pauzes goed te benutten. Eventjes een stukje wandelen en rekken en strekken geeft je lichaam ook een fijne pauze. Zo wordt het thuiswerken een stuk makkelijker en blijf je gezond!'

Over Leef Sterk Harmen Sterk is een gediplomeerde personal trainer met jarenlange ervaring als fitnesscoach en personal trainer en oprichter van Leef Sterk. Hij begeleidt iedereen die wil werken aan een betere gezondheid, die slanker of sterker wil worden, of die weer fitter wil worden na een blessure of aan het revalideren is.

Daarom werkt hij met een unieke combinatie tussen personal training, voedingsadvies en mindsetcoaching, oftewel: het Body Missionprogramma. Lessen vinden plaats bij Sportschool Sport Fysiek in Sliedrecht of bij Inspire Fitnessclub in Gorinchem. Harmen: 'Bij Leef Sterk help ik mensen graag fysiek én mentaal de beste versie van zichzelf te zijn. Want als jij in je kracht staat, kun je alles uit het leven halen. Samen zetten we iets moois neer!'

Leef Sterk Harmen Sterk • Deltalaan 217, 3363 AG Sliedrecht 06-11647765 • info@sterk-pt.nl • www.sterk-pt.nl

Ellen (39) 16

17

vers van de pers

Zorg op afstand met Smart Glasses Talentschaarste, hoge druk op de zorg, lange wachtrijen en andere actuele thema’s zoals de Coronacrisis stellen hoge eisen aan zorgprofessionals en de infrastructuur.

Om de kwaliteit van leven bij patiënten te vergroten en de arbeidsmarktproblematiek aan te pakken biedt Gemvision de oplossing met slimme, digitale communicatie. Het doel van deze oplossing is een lagere zorgconsumptie, meer doelmatigheid in de keten, objectieve gezondheidswinst, lagere ziektelast en hogere tevredenheid van cliënten en zorgverleners.

Case: Wondzorg 2.0

In 2017 introduceerden we een nieuw project genaamd ‘Hands-on verpleegsters handsfree maken’.

Dit is een multidisciplinair project in samenwerking met onze partners bij SKB Winterswijk en Careaz. Het doel van dit project is om professionele ondersteuning bij wondzorg te bieden aan onze collega’s van thuiszorgorganisaties wanneer zij thuis voor cliënten zorgen. Gemvision levert hiervoor de ICToplossingen zoals een veilig communicatieplatform en de slimme brillen. De wondconsulent en de verpleegkundige gebruiken als ‘smart glasses team’ de slimme bril om met elkaar te communiceren vanuit de woonkamer van de patiënt.

• • • •

NEN 7510/ ISO27001 Afgeschermd platform HD beeldbellen voor pc, tablet, smartphone & smart glasses Bestuur de bril op afstand

Specialist achter een laptop of tablet

(Thuis)zorgmedewerker met Smart Glasses

• Video bellen met specialist • Foto’s maken & delen • In beeld tekenen en aanwijzen • Zien wat de verpleeg(st)er ziet

Wij brengen het ziekenhuis naar de patiënt

In de afgelopen jaren zijn er ‘Zorg op afstand’-oplossingen bij ruim 30 zorginstellingen in Nederland geïmplementeerd. De grote verscheidenheid aan situaties en de intensiteit van het gebruik hebben geresulteerd in diverse besparingen en kwaliteitsverbeteringen.

Het werd duidelijk dat er ongeveer 3 keer zoveel consulten kunnen worden uitgevoerd in eenzelfde tijdsbestek als een fysiek bezoek wanneer er smart glasses werden gebruikt. Er was beduidend minder ruis is tussen medewerkers ten aanzien van de behandeling en geschreven overdrachten begonnen te verdwijnen. Daarnaast doet men meer vertrouwen op door learning-on-the-job en wordt de doelmatigheid bij de (thuis)zorgmedewerkers vergroot.

Dit alles behartigt het hoogste doel: de kwaliteit van leven verbeteren van patiënten. Het blijkt dat patiënten meer rust en energie hebben door een thuisbehandeling, waarbij een thuiszorgmedewerker met smart glasses een consult op afstand doet.

Dit heeft niet alleen voordelen voor de patiënt. Voor thuiszorgmedewerkers is dit ook een welkome innovatie, omdat men aangeeft zich meer gesterkt te voelen in hun positie, doordat de specialist live meekijkt, adviseert en gezamenlijk tot een besluit komt.

Volop onderzoeken naar Covid-19

Gemvision’s communicatieplatform voegt in ieder deel van de zorgketen waarde toe. Denk aan zorgeducatie, thuiszorg met specialisten op aftand of live advies bij operaties. Voor iedere situatie een passende oplossing.

Meer weten over ‘Zorg op afstand’?

Neem contact met ons op voor een oplossing op maat

0031 (0)85 0074 165 | sales@gemvision.io| | www.gemvision.io 19

vers van de pers

Franciscus Gasthuis & Vlietland is sinds de uitbraak van de Covid-19-pandemie intensief bezig met onderzoeken naar Covid-19. Eén van de afdelingen die zich hiermee bezighouden, is de afdeling Medische Microbiologie en Infectiepreventie (MMI). Hier worden onderzoeken gedaan rond diagnostiek, infectiepreventie en de opbouw van immuniteit rond Covid-19. Arts-microbioloog David Ong vertelt meer over de meest recente wetenschappelijke studies.

SARS-CoV-2-varianten

‘Op dit moment is er veel aandacht voor het bepalen om welke variant van het SARS-CoV-2-virus het gaat.

Dat is belangrijk, omdat er tijdens deze Covid-19-pandemie meerdere varianten van het virus zijn ontstaan, waarvan sommige besmettelijker en gevaarlijker zijn dan andere.

Met een multiplex varianten-PCR met smeltcurve-analyse kunnen we snel en accuraat bij een patiënt bepalen of die de oorspronkelijk dominante, Britse, Zuid-Afrikaanse of Braziliaanse variant heeft. Franciscus Gasthuis & Vlietland heeft deze multiplex varianten-PCR in een vroeg stadium geïmplementeerd en hierin lopen we echt voorop.’

Opbouw van immuniteit

Vanuit de afdeling MMI is ook gedurende enkele maanden bloedmonsters van Franciscus medewerkers met Covid-19 onderzocht op de aanwezigheid van SARSCoV-2 antistoffen. David: ‘In de eerste helft van 2020 zijn 80 medewerkers met Covid-19 geïncludeerd en hebben we bekeken in welke mate ze antistoffen hadden opgebouwd en hoelang die in het lichaam aanwezig bleven. Hier zijn twee belangrijke conclusies uitgekomen.

De eerste is dat van de onderzoeksgroep 85% neutraliserende antistoffen had opgebouwd. De tweede conclusie was dat deze antistoffen tot zeker zes maanden aanwezig bleven in het lichaam. Ook hierbij is er onderzoek gedaan naar vijf verschillende antistof-testen, waarbij we de beste hiervan nu in de routine-diagnostiek gebruiken. Er loopt overigens nu binnen dezelfde groep van medewerkers, ongeveer een jaar na infectie, een vervolgstudie naar T-cellen en antistoffen die beide belangrijk zijn voor onze immuniteit. Als de uitkomsten daarvan bekend zijn, hopen we een completer beeld van de mate en duurzaamheid van immuniteit rond Covid-19 te krijgen.’

Sneller de diagnose

‘Ook hebben we recent een onderzoek naar de antigeensneltesten uitgevoerd. Zulke testen staan erg in de belangstelling, omdat een eenvoudigere en snellere diagnostiek wenselijk is. De vraag hiernaar is dan ook de laatste tijd enorm gestegen. Bij een antigeensneltest kan de aanwezigheid van bepaalde eiwitten van SARS-CoV-2 worden aangetoond in het neus- of keelslijm, waarbij de uitslag binnen 15 minuten bekend is. Omdat niet elke antigeensneltest even betrouwbaar is, hebben we een onderzoek gedaan met de sneltesten van vijf verschillende leveranciers.

Hierbij hebben we een groep van 900 personen, bestaande uit patiënten en medewerkers van ons ziekenhuis en verpleeghuizen, een test laten ondergaan. De belangrijkste conclusie hierbij was dat de verschillende testen zeer uiteenlopen wat de betrouwbaarheid betreft. De sneltest die als beste uit de bus kwam, de Romed SARS-CoV-2 Antigeen sneltest, is geïmplementeerd in ons ziekenhuis.

Iedereen die nu hier opgenomen wordt om een niet-coronagerelateerde reden, wordt gescreend met deze sneltest, zodat vastgesteld kan worden of die toch eventueel ook besmet is met Covid-19, en onopgemerkte besmettingen in het ziekenhuis voorkomen kunnen worden.’

SARS-CoV-2 uit de lucht gevangen

De afdeling MMI heeft ook een luchtbemonsteringsmethode op basis van een gewone stofzuiger ontwikkeld waarmee het virus uit de lucht gevangen kan worden en vervolgens met PCR aangetoond kan worden. David: ‘Een eerste onderzoek laat zien dat deze methode effectief is en het geeft inzicht over de verspreiding van het virus in de lucht vanuit besmette personen.

Momenteel loopt er een tweede onderzoek in samenwerking met de afdelingen Intensive Care en Long­ geneeskunde naar de aanwezigheid van het virus in de lucht tijdens verschillende vormen van zuurstoftherapie.’

20

'In de regio Rotterdam hebben méér kinderen Covid-19 doorgemaakt dan gemiddeld in Nederland'

Covid-19 bij kinderen

Kinderen hebben minder kans om ziek te worden van het coronavirus dan volwassenen, maar dat betekent niet dat deze groep verwaarloosd kan worden bij onderzoeken naar het virus. Daarom hebben de afdelingen Kinder­geneeskunde en MMI de FranciscusCoKids studie ­uitgevoerd. David: ‘In twee perioden hebben we vorig jaar gekeken naar de aanwezigheid van SARS-CoV-2 antistoffen bij kinderen die ons ziekenhuis bezochten om niet-coronagerelateerde redenen. Daaruit kwam naar voren dat het aantal kinderen dat antistoffen heeft in een korte periode is gestegen van 3% naar 14%.

Wat ook opviel, in vergelijking met landelijke gegevens, was dat er regionale verschillen waren. In de regio Rotterdam ligt het percentage van kinderen die Covid-19 hebben doorgemaakt hoger dan het landelijk gemiddelde.

De studie is van belang, omdat kinderen die nauwelijks coronagerelateerde klachten hebben, op termijn toch te maken kunnen krijgen met een ernstige ontsteking uitgelokt door corona, genaamd MIS-C, en in het ziekenhuis opgenomen moeten worden. Een klein deel van deze kinderen kan dus alsnog behoorlijk ziek worden.’ 

CV

David Ong arts-microbioloog

2003-2010 studie Farmacie aan de Universiteit Utrecht 2004-2010 studie Geneeskunde aan de Universiteit Utrecht 2011-2015 promovendus en arts-onderzoeker Medische Microbiologie,

Intensive Care Centrum en Julius Centrum aan UMC Utrecht

2011-2014 studie Epidemiologie aan de Universiteit Utrecht 2012-2017 AIOS Medische Microbiologie aan UMC Utrecht en

St. Antonius Ziekenhuis

2017-heden arts-microbioloog in Franciscus Gasthuis & Vlietland

21

winnaars Sophie Jansen, verpleegkundige Chirurgie De-implementatieplan wondbedekkers bij primair gesloten, niet lekkende wonden / Besparing Wondbedekkers Studie

Winnaars verpleegkundige en paramedische verbeterprojecten 2020 Sinds 2018 wordt er vanuit Stichting Bevordering van Onderzoek in Franciscus (BOF) jaarlijks subsidie verleend aan zorgprofessionals die met hun onderzoeksproject de kwaliteit van zorg voor patiënten willen verbeteren. In de categorie ‘verpleegkundige en paramedische verbeterprojecten’ zijn er in 2020 vier winnaars naar voren gekomen. De verpleegkundigen en verpleegkundig ­specialisten vertellen in dit artikel graag wat over het verbeterproject dat zij op hun afdeling gaan uitvoeren.

22

Ilka Vink, kinderverpleegkundige Het regiepaspoort Een opname in het ziekenhuis is voor veel kinderen een spannende en ingrijpende gebeurtenis, die veel impact kan hebben op de angst- en pijnbeleving. Kinderverpleegkundige Ilka wil met haar verbeterproject het kind meer de regie geven met behulp van een regiepaspoort. In dit paspoort kunnen de wensen en gewoonten van het kind (samen met de ouders) worden vastgelegd, waar de zorgverleners vervolgens rekening mee kunnen houden tijdens het uitvoeren van behandelingen en onderzoeken. Het onderzoek richt zich op het meten van het effect van het regiepaspoort, met als doel de best mogelijke zorg te leveren aan kinderen die worden opgenomen in Franciscus Gasthuis & Vlietland. Bij goede uitkomsten wordt het regiepaspoort verder ingevoerd op de Kinderafdeling.

Arja Mourik, verpleegkundig specialist Geriatrie Terugdringen antipsychoticagebruik bij een delier

Suzan Ras, verpleegkundig specialist Oncologie DIMPLE studie, Docetaxel Impact in Metastastic Prostate cancer patients: a quality of Life Evaluation

Delier (acute verwardheid) komt veel voor tijdens ziekenhuisopnames. Vooral bij kwetsbare ouderen is de prevalentie hoog: 1 op de 3. Veelal wordt hiervoor een antipsychoticum, zoals haloperidol, gegeven. Er is onvoldoende evidence voor het voorschrijven van antipsychotica als symptomatische behandeling van een delier. Met dit project wil verpleegkundig specialist Arja het voorschrijven van antipsychotica terugdringen door het ontwikkelen en invoeren van een nieuw protocol. In dit protocol zal er meer aandacht uitgaan naar de onderliggende oorzaak van een delier en het effect van niet-medicamenteuze (verpleegkundige) interventies.

Op deze manier is het niet nodig dat er (extra) medicatie wordt voorgeschreven. Het onderzoek zal bijdragen aan verbetering van kennis bij alle zorgprofessionals, met name verpleegkundigen en artsen, die zorg verlenen aan patiënten met een delier en sluit hiermee aan bij de speerpunt ‘ouderen’ van Franciscus Gasthuis & Vlietland.

Verpleegkundig specialist Suzan heeft als doel om de zorg voor kwaliteit van leven van patiënten met een ­gemetastaseerd prostaatcarcinoom onderdeel te laten zijn van de standaard zorg. In 2014 is Suzan met een project gestart om een database op te bouwen die gegevens verzamelt over de kwaliteit van leven, labwaarden, pijnscores en klachten ten aanzien van ­polyneuropathieën van patiënten die een behandeling voor gemetastaseerde prostaatcarcinoom ondergaan.

In de afgelopen jaren is deze database ontwikkeld tot een belangrijke bron van informatie. In dit verbeterproject, de DIMPLE studie, ligt de focus op de invloed van een behandeling met Docetaxel. Hierbij wordt onderzocht of er een verschil is in impact op kwaliteit van leven van het moment waarop Docetaxel wordt ingezet in het ziekteproces. Het doel van het onderzoek is om op basis van de uitslagen de begeleiding van patiënten met gemetastaseerd prostaatkanker te optimaliseren.

Op de afdeling Chirurgie 2 werd een verschil gezien tussen het postoperatief bedekken van wondpleisters door het specialisme Urologie (geen gebruik van wondpleisters) en Traumatologie (wel gebruik van wondbedekkers). Ook kwam verpleegkundige Sophie vaak de situatie tegen dat pleisters voor zeer lange tijd bleven zitten of opnieuw vervangen werden. Navraag onder collega’s leverde op dat er wisselende ervaringen en kennis heersen over wondbedekking van postoperatieve wonden.

Om beide redenen is er een literatuurstudie uitgevoerd en is zo de wetenschappelijk onderbouwde richtlijn gevonden. Hieruit bleek dat het wordt afgeraden om wondbedekking bij primair gesloten wonden te gebruiken. Met dit verbeterproject neemt Sophie haar collega’s mee in de verandering van wondbeleid (­de-implementatie) om geen wondbedekkers bij primair gesloten wonden te gebruiken om de wondgenezing te bevorderen. De opgedane inzichten naar aanleiding van dit verbeterproject worden meegenomen in vervolgprojecten binnen Franciscus Gasthuis & Vlietland om zo onnodige, nietwetenschappelijk onderbouwde verpleegkundige handelingen te verminderen.

Wij wensen de onderzoekers veel succes in de uitvoering van de verbeterprojecten en kijken uit naar de resultaten!

23

studentenperspectief

‘Mooi kijkje achter de schermen’ Vera Spaan studeert Global Health aan de Vrije Universiteit Amsterdam, en is op dit moment bezig met haar afstudeeropdracht voor het behalen van de mastertitel.

Elyke Visser en longarts Hans in ‘t Veen

‘e-Nose: even blazen en klaar!’

Masterstudent Geneeskunde Elyke Visser deed in het voorjaar van 2020 op de afdeling Longziekten in Franciscus Gasthuis & Vlietland onderzoek naar de e-Nose, een apparaat met een ­elektronische ‘neus’.

Elyke: ‘De gebruikelijke PCR-test, waarbij zowel in de mond als in de neus een wattenstaafje wordt gebracht, wordt als onprettig ervaren. Daarom wilden we bekijken of de e-Nose, die al gebruikt werd voor het opsporen van andere ziektes, ook Covid-19 kon detecteren. Dat zou een uitkomst zijn: even blazen en klaar!’

‘Mijn onderzoek bestond uit drie delen. Eerst moest ik het onderzoek opzetten. Vervolgens heb ik patiënten geïncludeerd en het onderzoek uitgevoerd. Hiervoor heb ik patiënten met een verdenking op Covid-19 gevraagd om mee te doen. Gelukkig waren veel patiënten enthousiast hiervoor, en kon ik er veel includeren.

Ik heb meerdere vragenlijsten laten invullen, data verzameld en de patiënten geïnstrueerd over het gebruik van de e-Nose. Uiteindelijk hebben ongeveer 200 personen geblazen in de ‘neus’. Ze vonden deze methode veel prettiger dan het wattenstaafje.

24

Uit het onderzoek is verder gebleken dat de e-Nose betrouwbaar is als die een negatieve uitslag geeft.

Als het apparaat de aanwezigheid van Covid-19 ­detecteert, is verder onderzoek nodig. Ten slotte heb ik als follow-up een terugkoppeling gegeven aan de deelnemende patiënten.’

‘De e-Nose is betrouwbaar als die een negatieve uitslag geeft’ ‘Ik vond het heel leuk om in een perifeer ziekenhuis wetenschapsstage te lopen. Zo’n ziekenhuis is wat kleinschaliger, waardoor je er niet verzuipt in de massa.

Ik kon dan ook gemakkelijk contact leggen met collega’s die me konden helpen. Tijdens de stage maakte ik deel uit van een onwijs fijn team waarin ik goed begeleid werd en waarin ik altijd mijn vragen kon stellen. Iedereen leefde ook enorm mee. Ik heb het met veel plezier gedaan.’

In 2018 en 2019 deed Vera een onderzoeksstage van drie maanden in Franciscus Gasthuis & Vlietland. Ze vertelt hierover: ‘Zo’n onderzoeksstage in een ziekenhuis is voor mijn studie niet vanzelfsprekend, omdat ik niet opgeleid word tot arts. Maar daardoor was dit een mooie kans op een kijkje achter de schermen van het ziekenhuis die niet iedere student krijgt. Voor mijn onderzoek heb ik op de Kinderafdeling gekeken naar het gebruik van antibiotica bij lagere luchtweginfecties, waarbij ik beide locaties van Franciscus Gasthuis & Vlietland met elkaar vergeleken heb rond het soort antibioticum en het aantal voorgeschreven antibiotica. Uit mijn onderzoek kwam naar voren dat het aantal antibioticavoorschriften voor lagere luchtweginfecties afnam tussen 2013 en 2018.

Daarnaast werden er op de ene locatie in verhouding meer breedspectrum antibiotica voorgeschreven in vergelijking met de andere locatie. Dit waren interessante resultaten in het kader van antibiotic stewardship.’

‘Ik presenteerde mijn onderzoek niet alleen tijdens de Wetenschapsdag, maar mocht dat ook doen tijdens een groot congres in Ljubljana in Slovenië. Dat was best spannend, maar ook weer een leuke kans! Wat me verder is bijgebleven, is dat ik ook mocht meelopen op andere afdelingen, zodat ik een indruk kreeg van de manier waarop de artsen daar werken. En ik mocht elke ochtend aanschuiven bij het multidisciplinair overleg waar patiënten besproken worden. Het was al met al een heel leuke en leerzame ervaring!’

Vera presenteert haar onderzoek op een congres in Ljubljana

Bij de VU onderzoeksmaster Global Health bestuderen studenten gezondheidsproblemen en gezondheidszorgsystemen met andere studenten van over de hele wereld.

‘Toen ik bezig was met mijn onderzoek, hebben we bezoek gehad van cameraploegen van Goedemorgen Nederland en RTV Rijnmond, waarbij ikzelf ook uitleg mocht geven. Dat was wel een leuk extraatje!’

25

facts & news Aantal publicaties per specialisme per jaar 0

5

10

15

20

25

30

35

column

40

Academie

Onderzoek in STZ-ziekenhuizen 2009-2018 Hoe vergelijk je nu onderzoek tussen ziekenhuizen? Hoe verhoudt het Nederlandse onderzoek zich tot het buitenlands onderzoek? En wat is de plek van het Franciscus-onderzoek binnen het STZ-netwerk? Om ziekenhuizen onderling beter te kunnen vergelijken wat betreft wetenschappelijk output en impact, wordt iedere 5 jaar een analyse gedaan.

Methode

De analyse is uitgevoerd door CWTS, een bureau dat werkt op basis van internationale standaarden voor analyse van medische literatuur voor onder andere universiteiten en de Universitaire Medisch Centra. Er wordt gebruik gemaakt van het Web of Science. Web of Science geeft een goede dekking van de beschikbare internationale weten­ schappelijke literatuur.

Hoofdpunten CWTS-rapport 1. Hoge en sterk gestegen impact

Wereldwijd is de gemiddelde impactfactor 1. De STZ-ziekenhuizen scoren gemiddeld 1,54; dat wil zeggen 54% hoger dan het wereldgemiddelde voor die jaren! De voorgaande analyse liet een gemiddelde zien van 1,31.

Dat betekent in 5 jaar tijd een sterke stijging van de impact van onderzoeken van de STZ-ziekenhuizen. Daarnaast eindigt 17% van de STZ-­ publicaties in de top 10% van wereldwijd meest geciteerde publicaties.

2. Stijging aantal publicaties

De analyse uit 2020 laat zien dat in de laatste jaren het aantal wetenschappelijke publicaties vanuit STZ-ziekenhuizen sterk is gestegen. In de voorgaande analyse, in 2015, konden 13.000 STZ-publicaties worden meegenomen, omdat die voldeden aan de internationale standaarden. In de analyse anno 2020 waren dit 20.000 publicaties; een stijging van meer dan 50%!

3. Samenwerking in internationaal verband

Ook de analyse in 2020 laat zien dat samenwerking loont. Van alle samenwerkingsverbanden van de STZ-ziekenhuizen vindt 1/3 deel van de wetenschappelijke publicaties in internationaal verband plaats, waarbij er sprake is van een hoge impact (2,31).

26

Apotheek Cardiologie

Met de Tweede Kamerverkiezingen was er weer een hoop te kiezen: meer dan 30 partijen met uiteenlopende standpunten op alle vlakken. Ook het aantal vrouwelijke lijsttrekkers was met bijna 30% beduidend hoger dan andere jaren. En, hoewel ik dit stukje ruim voor de uitslag aan het schrijven ben, vermoed ik dat we de komende jaren toch weer tegen een grijs maatpak zullen moeten aankijken. Vernieuwingen en diversiteit zijn processen die vaak tergend langzaam gaan. Veel mensen vinden dit overigens wel prima.

Chirurgie Dermatologie Fysiotherapie

Hoe presteert Franciscus Gasthuis & Vlietland?

Vraagstelling

Vernieuwing en diversiteit

Anesthesiologie

Ons ziekenhuis scoort binnen het STZ-netwerk goed, met een gemiddelde impactfactor van 1,91. Qua aantal publicaties blijven we met 553 (over een periode van 10 jaar) wel wat achter bij de rest, maar in de laatste jaren is dit fors toegenomen: in 2019 waren het er 150 en in 2020 zelfs 181! Ook scoort 18% van onze publicaties in de top 10% van meest geciteerde publicaties.

Daarmee dragen we duidelijk bij aan de wereldwijde stand van de medische kennis.

Afdelingen die veel publiceren binnen ons ziekenhuis zijn Chirurgie, Interne Geneeskunde, Longziekten, Cardiologie, MDL en Kindergeneeskunde. Afdelingen die een hoge impact scoren zijn Cardiologie, Urologie, ­Longgeneeskunde en Interne Geneeskunde. Een derde van de publicaties komt tot stand via internationale samenwerkingsverbanden. Deze publicaties hebben ook een aanzienlijk hogere impact (3,17) dan de publicaties zonder internationale samenwerking (1,27).

Conclusies

Al met al is de (wereldwijde) impact van de publicaties vanuit de STZ-ziekenhuizen zeer hoog en de laatste jaren sterk gestegen. Dit draagt bij aan de verbetering van de patiëntenzorg en het bevorderen van het onderzoeksklimaat in Nederland. Franciscus doet het goed qua impact en het aantal publicaties stijgt per jaar.

Blijf dus jezelf en je collega’s aansporen om dat casereport op te pakken of dat artikel af te schrijven, zodat we de volgende keer in de CWTS-analyse hoog qua impact én aantal eindigen.

Geriatrie Gynaecologie

Binnen de wetenschap worstelen we hier ook mee.

Ten eerste is nog steeds een groot deel van de senioronderzoekers man. Met name binnen de technische en biomedische wetenschappen lijkt dit het geval te zijn, terwijl het merendeel van de junior-wetenschappers tegenwoordig vrouw is. Mogelijk betekent dit dat óf het merendeel van de vrouwen geen verdere wetenschappelijke carrière ambieert, óf dat het glazen plafond ook binnen de wetenschap nog niet doorbroken is.

Gelukkig zie je hierin de laatste tijd voorzichtig een kentering optreden.

Intensive care Interne geneeskunde Kindergeneeskunde Klinische chemie KNO Longgeneeskunde

Ten tweede heeft de wetenschap een groeiend imagoprobleem, dat grotendeels te maken heeft met het onvoldoende openstaan voor vernieuwingen. Ik bedoel dit niet in de zin van wetenschappelijke innovaties of ontdekkingen, maar meer in het aansluiting vinden bij de maatschappij. De wetenschap is als een vervelende, oude oom die het zogenaamd allemaal beter weet.

De man (of vrouw) op straat heeft hier steeds minder een boodschap aan en zoekt zijn (of haar) alternatieve waarheden. Sociale media, zoals YouTube, Instagram en Facebook, vervullen hierbij de rol van doorgeefluik voor dergelijke meningen.

MDL Medische microbiologie Neurologie Oogheelkunde Pathologie Plastische chirurgie

Dit is een proces dat niet te stoppen is en waaraan de wetenschap zich zal moeten aanpassen. De focus zal dus moeten verschuiven van wetenschappelijke impact naar maatschappelijke impact. Je ziet dit bij subsidieaanvragen bijvoorbeeld al wel aandacht krijgen. Er zal bij het publiceren en presenteren van onderzoek ook meer gezocht moeten worden naar alternatieve methoden, zoals sociale media, naast congressen en publicaties in medische tijdschriften. Veel van die tijdschriften zijn immers slecht toegankelijk voor de leek of onleesbaar, of sluiten niet aan bij de dagelijkse praktijk. Wellicht dat de groeiende invloed van vrouwen binnen de wetenschap kan leiden tot een betere maatschappelijke afstemming en een efficiëntere communicatie.

Psychologie Radiologie Reumatologie SEH

In 2008 trad Franciscus Gasthuis & Vlietland toe tot de vereniging ­Samenwerkende Topklinische opleidings­Ziekenhuizen (STZ), ook wel de ‘eredivisie’ binnen de ziekenhuiszorg genoemd, met een voortdurende focus op leren, opleiden, innovatie en onderzoek.

Urologie Vaatchirurgie

Gert-Jan Braunstahl 2019

2020

decaan wetenschap

27

!$

Bel ons voor een vrijblijvende waardebepaling van uw woning!

Een aantal ervaringen van onze klanten: Van een fijne kennismaking met de makelaar tot duidelijke en snelle reacties van de medewerkers op kantoor. Alles bij elkaar zorgt dit voor een goede ervaring met 3D makelaars.

Fijne partij. No-nonsense instelling met een aanpakkersmentaliteit.

Ons huis werd rap verkocht en wij hoefden ons nergens druk over te maken.

Verhalen die raken

Zou 3D morgen weer mijn woning toevertrouwen. Geweldige service! Doen net dat beetje extra en zorgen ervoor dat er veel administratie en werk uit handen word genomen.

3D makelaars kunnen wij zeker aanbevelen! Prettige samenwerking, goede service!  Schiedam

 Vlaardingen

Gerrit Verboonstraat 17

Olivier van Noortlaan 108

3111 AA Schiedam

3133 AT Vlaardingen

Tel: 010 42 777 88

Directiekantoor

Volg ons op



www.3dmakelaars.nl • info@3dmakelaars.nl

Wetenschappelijke publicaties Academie Short-term and long-term effect of a high intensity pulmonary rehabilitation program in obese patients with asthma: a randomised controlled trial.

Türk Y, Theel W, van Huisstede A, van de Geijn GM, Birnie E, Hiemstra PS, Sont JK, Taube C, Braunstahl GJ. Eur Respir J. 2020 Jul 2;56(1):1901820. [Epub apr 2020].

PMID: 32299852.

Apotheek A pharmacist-managed dosing algorithm for darbepoetin alfa and iron sucrose in hemodialysis patients: A randomized, controlled trial. van den Oever FJ, Heetman-Meijer CFM, Birnie E, Vasbinder EC, Swart EL, Schrama YC. Pharmacol Res Perspect. 2020 Aug;8(4):e00628. PMID: 32715653.

Patient reported cosmetic outcome after vacuum assisted excision of benign breast lesions: a cross-sectional study. van de Voort EMF, Klem TMAL, Struik GM, Birnie E, Sinke RHJA, Ghandi A. Br J Radiol. 2020 Jul 20;20190994. Online ahead of print.

PMID: 32649240.

Unsafe testosterone-based dosing regimen of androgen deprivation therapy in patients with locally advanced or metastatic prostate cancer: a prematurely ended randomized controlled trial (MIDAS-trial).

Mulder MB, Birnie E, van Dijck-van Boetzelaer C, van de Geijn GJ, Boevé E, Westerman EM, Hamberg P. Acta Oncol. 2020 Dec 26;1-5. Online ahead of print. PMID: 33356721.

Chest CT for triage during COVID-19 on the emergency department: myth or truth?.

Hermans JJR, Groen J, Zwets E, Boxma-De Klerk BM, Van Werkhoven JM, Ong DSY, Hanselaar WEJJ, Waals-Prinzen L, Brown V. Emerg Radiol. 2020 Jul 20;1-11. Online ahead of print. PMID: 32691211.

Subclinical cardiac dysfunction in obesity patients is linked to autonomic dysfunction: findings from the CARDIOBESE study.

Snelder SM, de Groot-de Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-de Klerk BM, Klaassen RA, Zijlstra F, van Dalen BM. ESC Heart Fail. 2020 Sep 9. Online ahead of print. PMID: 32902195.

Prevalence and management of delirium in intensive care units in the Netherlands: An observational multicentre study.

Berger E, Wils EJ, Vos P, van Santen S, Koets J, Slooter AJC, van der Woude M, Koopmans M, Rinket MA, Hoiting O, Hoogendoorn EE, Streefkerk JO, de Vreede EW, Riekerk B, Simons KS, Toscano E, Schoonderbeek FJ, Hofstra LS, van den Oever HLA, Raben AMTJ, Holman S, Nooteboom F, Bethlehem C, Ten Cate J, Verkade M, Mijzen L, de Man-van Ginkel JM, Vermeulen H, van den Boogaard M RCCCNet. Intensive Crit Care Nurs. 2020 Dec;61:102925. Epub 2020 Aug 29. PMID: 32868188.

Analyses of abdominal adiposity and metabolic syndrome as risk factors for respiratory distress in COVID-19. van Zelst CM, Janssen ML, Pouw N, Birnie E, Castro Cabezas M, Braunstahl GJ. BMJ Open Respir Res. 2020 Dec;7(1):e000792. PMID: 33328246.

Unsafe testosterone-based dosing regimen of androgen deprivation therapy in patients with locally advanced or metastatic prostate cancer: a prematurely ended randomized controlled trial (MIDAS-trial).

Mulder MB, Birnie E, van Dijck-van Boetzelaer C, van de Geijn GJ, Boevé E, Westerman EM, Hamberg P. Acta Oncol. 2020 Dec 26;1-5. Online ahead of print. PMID: 33356721.

A pharmacist-managed dosing algorithm for darbepoetin alfa and iron sucrose in hemodialysis patients: A randomized, controlled trial. van den Oever FJ, Heetman-Meijer CFM, Birnie E, Vasbinder EC, Swart EL, Schrama YC. Pharmacol Res Perspect. 2020 Aug;8(4):e00628. PMID: 32715653.

Anesthesiologie Analysis of prehospital perimortem caesarean deliveries performed by Helicopter Emergency Medical Services in The Netherlands and recommendations for the future.

Moors X, Biesheuvel TH, Cornette J, Van Vledder MG, Veen A, de Quelerij M, Weelink E, Duvekot JJ. Resuscitation. 2020 Jul 31;S0300-9572(20)30300-2. Online ahead of print. PMID: 32745580.

Mitochondrial Oxygen Monitoring During Surgical Repair of Congenital Diaphragmatic Hernia or Esophageal Atresia: A Feasibility Study.

Costerus SA, Wefers Bettink M, Tibboel D, de Graaff JC, Mik EG. Front Pediatr. 2020 Sep 2;8:532. eCollection 2020.

Haematoma, abscess or meningitis after neuraxial anaesthesia in the USA and the Netherlands: A closed claims analysis.

Bos EME, Posner KL, Domino KB, de Quelerij M, Kalkman CJ, Hollmann MW, Lirk P. Eur J Anaesthesiol. 2020 Sep;37(9):743-751. PMID: 32769504.

Human adult cardiac autonomic innervation: Controversies in anatomical\nknowledge and relevance for cardiac neuromodulation.

Wink J, van Delft R, Notenboom RGE, Wouters PF, DeRuiter MC, Plevier JWM, Jongbloed MRM. Auton Neurosci. 2020 Sep;227:102674. Epub 2020 May 16.

PMID: 32497872.

30 30

Multimorbidity, polypharmacy, and drug-drug-gene interactions following a non-ST elevation acute coronary syndrome: analysis of a multicentre observational study.

Turner RM, de Koning EM, Fontana V, Thompson A, Pirmohamed M. BMC Med. 2020 Nov 25;18(1):367. PMID: 33234119.

Anticholinergic Drug Burden and Delirium: A Systematic Review.

Egberts A, Moreno-Gonzalez R, Alan H, Ziere G, Mattace-Raso FUS. J Am Med Dir Assoc. 2021 Jan;22(1):65-73.e4. Epub 2020 Jul 20. PMID: 32703688.

Antipsychotics and Lorazepam During Delirium: Are We Harming Older Patients? A Real-Life Data Study.

Egberts A, Alan H, Ziere G, Mattace-Raso FUS. Drugs Aging. 2021 Jan;38(1):53-62. Epub 2020 Nov 9. PMID: 33164161.

Cardiologie Subclinical cardiac dysfunction in obesity patients is linked to autonomic dysfunction: findings from the CARDIOBESE study.

Snelder SM, de Groot-de Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-de Klerk BM, Klaassen RA, Zijlstra F, van Dalen BM. ESC Heart Fail. 2020 Sep 9. Online ahead of print. PMID: 32902195.

Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease.

Nidorf SM, Fiolet ATL, Mosterd A, Eikelboom JW, Schut A, Opstal TSJ, The SHK, Xu XF, Ireland MA, Lenderink T, Latchem D, Hoogslag P, Jerzewski A, Nierop P, Whelan A, Hendriks R, Swart H, Schaap J, Kuijper AFM, van Hessen MWJ, Saklani P, Tan I, Thompson AG, Morton A, Judkins C, Bax WA, Dirksen M, Alings M, Hankey GJ, Budgeon CA, Tijssen JGP, Cornel JH, Thompson PL; LoDoCo2 Trial Investigators.

N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1838-1847. Epub 2020 Aug 31. PMID: 32865380.

Longitudinal patterns of N-terminal pro B-type natriuretic peptide, troponin T, and C-reactive protein in relation to the dynamics of echocardiographic parameters in heart failure patients.

Klimczak-Tomaniak D, van den Berg VJ, Strachinaru M, Akkerhuis KM, Baart S, Caliskan K, Manintveld OC, Umans V, Geleijnse M, Boersma E, van Dalen BM, Kardys I. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2020 Sep 1;21(9):10051012. PMID: 31596459.

Prevalence and pathophysiology of subclinical cardiac dysfunction in obesity patients detected by multimodality diagnostics.

Snelder S, De Groot-De Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-De Klerk B, Klaassen RA, Zijlstra F, Van Dalen BM. Eur Heart J, 2020 Nov, 41(Suppl.2) ehaa946.3025.

Two Patients With COVID-19 and a Fever-Induced Brugada-like Electrocardiographic Pattern. van de Poll SWE, van der Werf C. Neth Heart J. 2020 Jul 8. Online ahead of print. PMID: 32643073.

Patient perspectives on left main stem revascularization strategies, the OPINION-2 study.

Nuis RJ, Jadoon A, van Dalen BM, Dulfer K, Snelder SM, Yazdi MT, Masdjedi K, den Dekker WK, Diletti R, Wilschut J, Daemen J, Lenzen MJ, Zijlstra F, Smits PC, Van Mieghem NM. J Cardiol. 2021 Mar;77(3):271-278. Epub 2020 Oct 8. PMID: 33041162.

Subclinical cardiac dysfunction in obesity patients is linked to autonomic dysfunction: findings from the CARDIOBESE study.

Snelder SM, de Groot-de Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-de Klerk BM, Klaassen RA, Zijlstra F, van Dalen BM. ESC Heart Fail. 2020 Sep 9. Online ahead of print. PMID: 32902195.

Multimorbidity, polypharmacy, and drug-drug-gene interactions following a non-ST elevation acute coronary syndrome: analysis of a multicentre observational study.

Turner RM, de Koning EM, Fontana V, Thompson A, Pirmohamed M. BMC Med. 2020 Nov 25;18(1):367. PMID: 33234119.

juli-december 2020 Anticholinergic Drug Burden and Delirium: A Systematic Review.

Egberts A, Moreno-Gonzalez R, Alan H, Ziere G, Mattace-Raso FUS. J Am Med Dir Assoc. 2021 Jan;22(1):65-73.e4. Epub 2020 Jul 20. PMID: 32703688.

Antipsychotics and Lorazepam During Delirium: Are We Harming Older Patients? A Real-Life Data Study.

Egberts A, Alan H, Ziere G, Mattace-Raso FUS. Drugs Aging. 2021 Jan;38(1):53-62. Epub 2020 Nov 9. PMID: 33164161.

Chirurgie One anastomosis gastric bypass vs. Roux-en-Y gastric bypass, remedy for insufficient weight loss and weight regain after failed restrictive bariatric surgery.

Poublon N, Chidi I, Bethlehem M, Kuipers E, Gadiot R, Emous M, van Det M, Dunkelgrun M, Biter U, Apers J. Obes Surg. 2020 Sep;30(9):3287-3294. [Epub 2020 Apr 19].

PMID: 32307669.

Cognitive Behavioral Therapy Versus Usual Care Before Bariatric Surgery: One-Year Follow-Up Results of a Randomized Controlled Trial.

Paul L, van der Heiden C, van Hoeken D, Deen M, Vlijm A, Klaassen RA, Biter LU, Hoek HW. Obes Surg. 2020 Nov 10. Online ahead of print. PMID: 33170444.

Drain versus no drain after hip hemi-arthroplasty for femoral neck fractures; differences in clinical outcomes. van Rijckevorsel VAJIM, de Jong L, Klem TMAL, Kuijper TM, Roukema GR. Eur J Trauma Emerg Surg. 2020 Oct 21. Online ahead of print.

PMID: 33084918.

Prospective cohort protocol examining the perioperative indicators for complications and early mortality following hip fracture surgery in the frail patient. de Jong L, van Rijckevorsel V, Klem TMAL, Kuijper M, Roukema GR. BMJ Open. 2020 Sep 29;10(9):e038988. PMID: 32994255.

Does the Length of the Common Channel as Part of the Total Alimentary Tract Matter? One Year Results from the Multicenter Dutch Common Channel Trial (DUCATI) Comparing Standard Versus Distal Roux-en-Y Gastric Bypass with Similar Biliopancreatic Bowel Limb Lengths.

Gadiot RPM, Leeman M, Biter LU, Dunkelgrun M, Apers JA, Hof GV, Feskens PB, Mannaerts GH. Obes Surg. 2020 Dec;30(12):4732-4740. Epub 2020 Sep 21.

PMID: 32955672.

Clinical outcome of kidney transplantation after bariatric surgery: a single-center, retrospective cohort study.

Outmani L, Kimenai HJAN, Roodnat JI, Leeman M, Biter UL, Klaassen RA, IJzermans JNM, Minnee RC. Clin Transplant. 2020 Dec 26;e14208. Online ahead of print.

PMID: 33368652.

The Prognostic Value of the Dutch Sweet Eating Questionnaire on Weight Loss After Metabolic Surgery: A Randomized Controlled Trial.

Biter LU, Leeman M, Friskes I, der Kinderen M, Apers JA, Dunkelgrun M, Zengerink JF, Smulders JF. Obes Surg. 2020 Jul;30(7):2497-2504. PMID: 32170552.

Patient reported cosmetic outcome after vacuum assisted excision of benign breast lesions: a cross-sectional study. van de Voort EMF, Klem TMAL, Struik GM, Birnie E, Sinke RHJA, Ghandi A. Br J Radiol. 2020 Jul 20;20190994. Online ahead of print.

PMID: 32649240.

Cost-utility analysis of four common surgical treatment pathways for breast cancer.

Kouwenberg CAE, Mureau MAM, Kranenburg LW, Rakhorst H, de Leeuw D, Klem TMAL, Koppert LB, Ramos IC, Busschbach JJ. Eur J Surg Oncol. 2020 Nov 28;S0748-7983(20)31026-X. Online ahead of print. PMID: 33349523.

Prevalence and pathophysiology of subclinical cardiac dysfunction in obesity patients detected by multimodality diagnostics.

Snelder S, De Groot-De Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-De Klerk B, Klaassen RA, Zijlstra F, Van Dalen BM. Eur Heart J, 2020 Nov, 41(Suppl.2) ehaa946.3025.

The First Modified Delphi Consensus Statement for Resuming Bariatric and Metabolic Surgery in the COVID-19 Times.

Pouwels S, Omar I, Aggarwal S, Aminian A, Angrisani L, Balibrea JM, Bhandari M, Biter LU, Blackstone RP, Carbajo MA, Copaescu CA, Dargent J, Elfawal MH, Fobi MA, Greve JW, Hazebroek EJ, Herrera MF, Himpens JM, Hussain FA, Kassir R, Kerrigan D, Khaitan M, Kow L, Kristinsson J, Kurian M, Lutfi RE, Moore RL, Noel P, Ozmen MM, Ponce J, Prager G, Purkayastha S, Rafols JP, Ramos AC, Ribeiro RJS, Sakran N, Salminen P, Shabbir A, Shikora SA, Singhal R, Small PK, Taylor CJ, Torres AJ, Vaz C, Yashkov Y, Mahawar K. Obes Surg. 2021 Jan;31(1):451-456. Epub 2020 Aug 1.

PMID: 32740826.

The Effects of Preoperative Botulinum Toxin A Injection on Abdominal Wall Reconstruction.

Deerenberg EB, Elhage SA, Shao JM, Lopez R, Raible RJ, Kercher KW, Colavita PD, Augenstein VA, Heniford BT. J Surg Res. 2021 Apr;260:251-258. doi: 10.1016/j. jss.2020.10.028. Epub 2020 Dec 23. PMID: 33360691.

Dermatologie Risicofactoren voor gegeneraliseerde herpes zoster [Risk factors for disseminated herpes zoster].

Wanders SL, Loots MAM, Baak M. Ned Tijdschr Geneeskd. 2020 Sep 16;164:D4825. PMID: 33201634.

Een harde zwelling onder de nagel.

Wanders SL, Linthorst J, Raaijmakers J, Van Praag MCG. Huisarts Wet 2020;63(10):63-4.

Fysiotherapie Short-term and long-term effect of a high intensity pulmonary rehabilitation program in obese patients with asthma: a randomised controlled trial.

Türk Y, Theel W, van Huisstede A, van de Geijn GM, Birnie E, Hiemstra PS, Sont JK, Taube C, Braunstahl GJ. Eur Respir J. 2020 Jul 2;56(1):1901820. [Epub apr 2020].

PMID: 32299852.

Geriatrie Long-term effects of folic acid and vitamin-B12 supplementation on fracture risk and cardiovascular disease: Extended follow-up of the B-PROOF trial.

Oliai Araghi S, Kiefte-de Jong JC, van Dijk SC, Swart KMA, Ploegmakers KJ, Zillikens MC, van Schoor NM, de Groot LCPGM, Lips P, Stricker BH, Uitterlinden AG, van der Velde N. Clin Nutr. 2020 Aug 5;S0261-5614(20)30398-8. Online ahead of print. PMID: 32800386.

Gynaecologie Endometriosis of the Bartholin Gland: A Case Report and Review of the Literature.

Heijink T, Bogers H, Steensma A. J Med Case Rep. 2020 Jul 1;14(1):85. PMID: 32605643.

Morgagni and Boerhaave in 1719 : The European academic network in the 18th century demonstrated by a letter from Giovanni Battista Morgagni. van der Weiden RMF, Sedivy R. Wien Med Wochenschr. 2020 Jul 10. Online ahead of print.

PMID: 32651689.

Ketonuria is not associated with hyperemesis gravidarum disease severity.

Koot MH, Grooten IJ, Post JAMV, Bais JMJ, Ris-Stalpers C, Naaktgeboren CA, Niemeijer MN, Bremer HA, van der Ham DP, Heidema WM, Huisjes A, Kleiverda G, Kuppens SM, van Laar JOEH, Langenveld J, van der Made F, Papatsonis D, Pelinck MJ, Pernet PJ, van Rheenen-Flach L, Rijnders RJ, Scheepers HCJ, Vogelvang TE, Mol BW, Roseboom TJ, Painter RC. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Nov;254:315-320.

Epub 2020 Aug 26. PMID: 33045502.

Endometrial scratching in women with one failed IVF/ ICSI cycle-outcomes of a randomised controlled trial (SCRaTCH). van Hoogenhuijze NE, Mol F, Laven JSE, Groenewoud ER, Traas MAF, Janssen CAH, Teklenburg G, de Bruin JP, van Oppenraaij RHF, Maas JWM, Moll E, Fleischer K, van Hooff MHA, de Koning CH, Cantineau AEP, Lambalk CB, Verberg M, van Heusden AM, Manger AP, van Rumste MME, van der Voet LF, Pieterse QD, Visser J, Brinkhuis EA, den Hartog JE, Glas MW, Klijn NF, van der Meer S, Bandell ML, Boxmeer JC, van Disseldorp J, Smeenk J, van Wely M, Eijkemans MJC, Torrance HL, Broekmans FJM. Hum Reprod. 2020 Dec 8;deaa268. Online ahead of print.

PMID: 33289528.

Anti-Müllerian hormone levels in adolescence in relation to long-term follow-up for presence of polycystic ovary syndrome.

Caanen MR, Peters HE, van de Ven PM, Jüttner AMFM, Laven JSE, van Hooff MHA, Lambalk CB. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Dec 22;dgaa949. Online ahead of print. PMID: 33351079.

The long-term costs and effects of tubal flushing with oil-based versus water-based contrast during hysterosalpingography. van Welie N, Pham CT, van Rijswijk J, Dreyer K, Verhoeve HR, Hoek A, de Bruin JP, Nap AW, van Hooff MHA, Goddijn M, Hooker AB, Gijsen AP, Traas MAF, Smeenk JMJ, Sluijmer AV, Lambers MJ, van Unnik GA, de Koning CH, Mozes A, Timmerman CCM, Lambalk CB, Karnon JD, Mijatovic V, Mol BWJ; H2Oil Study Group.

Reprod Biomed Online. 2021 Jan;42(1):150-157. Epub 2020 Sep 17. PMID: 33077355.

Intensive Care Prospective multicentre multifaceted before-after implementation study of ICU delirium guidelines: a process evaluation.

Trogrlic Z, van der Jagt M, van Achterberg T, Ponssen H, Schoonderbeek J, Schreiner F, Verbrugge S, Dijkstra A, Bakker J, Ista E. BMJ Open Qual. 2020 Sep;9(3):e000871. PMID: 32948600.

Prevalence and management of delirium in intensive care units in the Netherlands: An observational multicentre study.

Berger E, Wils EJ, Vos P, van Santen S, Koets J, Slooter AJC, van der Woude M, Koopmans M, Rinket MA, Hoiting O, Hoogendoorn EE, Streefkerk JO, de Vreede EW, Riekerk B, Simons KS, Toscano E, Schoonderbeek FJ, Hofstra LS, van den Oever HLA, Raben AMTJ, Holman S, Nooteboom F, Bethlehem C, Ten Cate J, Verkade M, Mijzen L, de Man-van Ginkel JM, Vermeulen H, van den Boogaard M RCCCNet. Intensive Crit Care Nurs. 2020 Dec;61:102925. Epub 2020 Aug 29. PMID: 32868188.

Clinically relevant potential drug-drug interactions in intensive care patients: A large retrospective observational multicenter study.

Bakker T, Abu-Hanna A, Dongelmans DA, Vermeijden WJ, Bosman RJ, de Lange DW, Klopotowska JE, de Keizer NF; SIMPLIFY study group, Hendriks S, Ten Cate J, Schutte PF, van Balen D, Duyvendak M, Karakus A, Sigtermans M, Kuck EM, Hunfeld NGM, van der Sijs H, de Feiter PW, Wils EJ, Spronk PE, van Kan HJM, van der Steen MS, Purmer IM, Bosma BE, Kieft H, van Marum RJ, de Jonge E, Beishuizen A, Movig K, Mulder F, Franssen EJF, van den Bergh WM, Bult W, Hoeksema M, Wesselink E. J Crit Care. 2020 Dec 1;62:124-130. Online ahead of print.

PMID: 33352505.

Interne Geneeskunde Subclinical cardiac dysfunction in obesity patients is linked to autonomic dysfunction: findings from the CARDIOBESE study.

Snelder SM, de Groot-de Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-de Klerk BM, Klaassen RA, Zijlstra F, van Dalen BM. ESC Heart Fail. 2020 Sep 9. Online ahead of print. PMID: 32902195.

Influence of green tea consumption on endoxifen steadystate concentration in breast cancer patients treated with tamoxifen.

Braal CL, Hussaarts KGAM, Seuren L, Oomen-de Hoop E, de Bruijn P, Buck SAJ, Bos MEMM, Thijs-Visser MF, Zuetenhorst HJM, Mathijssen-van Stein D, Vastbinder MB, van Leeuwen RWF, van Gelder T, Koolen SLW, Jager A, Mathijssen RHJ. Breast Cancer Res Treat. 2020 Nov;184(1):107-113. Epub 2020 Aug 16. PMID: 32803636.

730P Interim analysis of CASSIOPE: A real-world study of cabozantinib for the treatment of advanced renal cell carcinoma (aRCC) after VEGF-targeted therapy in Europe.

Procopio G, Hamberg P, Bigot P, Suarez C, Barthélémy P, Eymard J-C, Masini C, Gajate Borau P, Dutailly P, Perrot V, Staehler M. Ann Oncol. 2020 Sep 22;31(Suppl.4):S571.

731P The impact of proton pump inhibitors on pazopanib exposure.

Krens SD, Lubberman F, Van Egmond M, Jansman F, Burger D, Hamberg P, Vervenne W, Gelderblom H, Desar IME, Van Herpen C, Van Erp N. Ann Oncol. 2020 Sep 22;31(Suppl 4):S571-S572.

Unsafe testosterone-based dosing regimen of androgen deprivation therapy in patients with locally advanced or metastatic prostate cancer: a prematurely ended randomized controlled trial (MIDAS-trial).

Mulder MB, Birnie E, van Dijck-van Boetzelaer C, van de Geijn GJ, Boevé E, Westerman EM, Hamberg P. Acta Oncol. 2020 Dec 26;1-5. Online ahead of print. PMID: 33356721.

Analyses of abdominal adiposity and metabolic syndrome as risk factors for respiratory distress in COVID-19. van Zelst CM, Janssen ML, Pouw N, Birnie E, Castro Cabezas M, Braunstahl GJ. BMJ Open Respir Res. 2020 Dec;7(1):e000792. PMID: 33328246.

Real-world Data of Nivolumab for Patients With Advanced Renal Cell Carcinoma in the Netherlands: An Analysis of Toxicity, Efficacy, and Predictive Markers.

Verhaart SL, Abu-Ghanem Y, Mulder SF, Oosting S, Van Der Veldt A, Osanto S, Aarts MJB, Houtsma D, Peters FPJ, Groenewegen G, Van Herpen CML, Pronk LM, Tascilar M, Hamberg P, Los M, Vreugdenhil G, Polee M, Ten Tije AJ, Haanen JBAG, Bex A, van den Eertwegh AJ. Clin Genitourin Cancer. 2020 Oct 14;S15587673(20)30230-5. Online ahead of print. PMID: 33317946.

Urinary incontinence and erectile dysfunction in patients with localized or locally advanced prostate cancer: A nationwide observational study.

Vernooij RWM, Cremers RGHM, Jansen H, Somford DM, Kiemeney LA, van Andel G, Wijsman BP, Busstra MB, van Moorselaar RJA, Wijnen EM, Pos FJ, Hulshof MCCM, Hamberg P, van den Berkmortel F, Hulsbergen-van de Kaa CA, van Leenders GJLH, Fütterer JJ, van Oort IM, Aben KKH. Urol Oncol. 2020 Jul 15;S1078-1439(20)30251-9. Online ahead of print. PMID: 32680820.

A pharmacist-managed dosing algorithm for darbepoetin alfa and iron sucrose in hemodialysis patients: A randomized, controlled trial. van den Oever FJ, Heetman-Meijer CFM, Birnie E, Vasbinder EC, Swart EL, Schrama YC. Pharmacol Res Perspect. 2020 Aug;8(4):e00628. PMID: 32715653.

Postprandial Apolipoprotein B48 is Associated with Subclinical Atherosclerosis in Patients with Rheumatoid Arthritis.

Mena-Vázquez N, Rojas-Gimenez M, Jimenez Nuñez FG, Manrique-Arija S, Rioja J, Ruiz-Limón P, Ureña I, CastroCabezas M, Valdivielso P, Fernández-Nebro A. J Clin Med. 2020 Aug 2;9(8):E2483. PMID: 32748862.

An overview of strategic differences for internal medicine care in Dutch Emergency Departments.

Guillen SS. Neth J Med. 2020 Sep;78(5):219. PMID: 33093244.

Prevalence and pathophysiology of subclinical cardiac dysfunction in obesity patients detected by multimodality diagnostics.

Snelder S, De Groot-De Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-De Klerk B, Klaassen RA, Zijlstra F, Van Dalen BM. Eur Heart J, 2020 Nov, 41(Suppl.2) ehaa946.3025.

Survival of patients with deficient mismatch repair metastatic colorectal cancer in the pre-immunotherapy era.

Wensink GE, Elferink MAG, May AM, Mol L, Hamers PAH, Bakker SD, Creemers GJ, de Groot JWB, de Klerk GJ, Haberkorn BCM, Haringhuizen AW, Hoekstra R, Hunting JCB, Kerver ED, Mathijssen-van Stein D, Polée MB, Pruijt JFM, Quarles van Ufford-Mannesse P, Radema S, Rietbroek RC, Simkens LHJ, Tanis BC, Ten Bokkel Huinink D, Tjin-A-Ton MLR, Tromp-van Driel CS, Troost MM, van de Wouw AJ, van den Berkmortel FWPJ, van der Pas AJM, van der Velden AMT, van Dijk MA, van Dodewaard-de Jong JM, van Druten EB, van Voorthuizen T, Jan Veldhuis G, Verheul HMW, Vestjens HJHMJ, Vincent J, Kranenburg OW, Punt CJA, Vink GR, Roodhart JML, Koopman M. Br J Cancer. 2021 Jan;124(2):399-406. Epub 2020 Oct 13.

PMID: 33046804.

Incidence of thrombotic complications and overall survival in hospitalized patients with COVID-19 in the second and first wave.

Dutch COVID & Thrombosis Coalition, Kaptein FHJ, Stals MAM, Grootenboers M, Braken SJE, Burggraaf JLI, van Bussel BCT, Cannegieter SC, Ten Cate H, Endeman H, Gommers DAMPJ, van Guldener C, de Jonge E, Juffermans NP, Kant KM, Kevenaar ME, Koster S, Kroft LJM, Kruip MJHA, Leentjens J, Marechal C, Soei YL, Tjepkema L, Visser C, Klok FA, Huisman MV. Thromb Res. 2021 Mar;199:143-148. Epub 2020 Dec 30.

PMID: 33535120.

Kindergeneeskunde Cost Study of a Cluster Randomized Trial on a Clinical Decision Rule Guiding Antibiotic Treatment in Children With Suspected Lower Respiratory Tract Infections in the Emergency Department. van de Maat J, van der Ven M, Driessen G, van Wermeskerken AM, Smit F, Noordzij J, Tramper-Stranders G, Obihara C, Punt J, Moll H, Polinder S, Oostenbrink R. Pediatr Infect Dis J. 2020 Nov;39(11):1026-1031. PMID: 33075037.

C-Reactive Protein, Procalcitonin, and White Blood Count to Rule Out Neonatal Early-onset Sepsis Within 36 Hours: A Secondary Analysis of the Neonatal Procalcitonin Intervention Study.

Stocker M, van Herk W, El Helou S, Dutta S, Schuerman FABA, van den Tooren-de Groot RK, Wieringa JW, Janota J, van der Meer-Kappelle LH, Moonen R, Sie SD, de Vries E, Donker AE, Zimmerman U, Schlapbach LJ, de Mol AC, HoffmanHaringsma A, Roy M, Tomaske M, F Kornelisse R, van Gijsel J, Visser EG, Plötz FB, Heath P, Achten NB, Lehnick D, van Rossum AMC. Clin Infect Dis. 2020 Sep 3;ciaa876. doi: 10.1093/cid/ ciaa876. Online ahead of print. PMID: 32881994.

Bacterial lysate therapy for the prevention of wheezing episodes and asthma exacerbations: a systematic review and meta-analysis. de Boer GM, Żółkiewicz J, Strzelec KP, Ruszczyński M, Hendriks RW, Braunstahl GJ, Feleszko W, Tramper-Stranders GA. Eur Respir Rev. 2020 Nov 27;29(158):190175. PMID: 33246991.

Evidence base for point-of-care ultrasound (POCUS) for diagnosis of skull fractures in children: a systematic review and meta-analysis.

Alexandridis G, Verschuuren EW, Rosendaal AV, Kanhai DA. Emerg Med J. 2020 Dec 3;emermed-2020-209887. PMID: 33273039.

31

Wetenschappelijke publicaties Nasal carriage of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) among undocumented migrants and uninsured legal residents in Amsterdam, the Netherlands: a cross-sectional study. van Dulm E, Klok S, Boyd A, Joore IK, Prins M, van Dam AP, Tramper-Stranders GA, van Duijnhoven YTHP. Antimicrob Resist Infect Control. 2020 Jul 29;9(1):118. PMID: 32727560.

Coffeïne bij bronchiolitis-gerelateerde apneus: koffiedik kijken?.

Cové E, Tramper-Stranders GA, Kanhai DA. Praktische Pediatrie. 2020 Dec, 14(4):.

Klinische Chemie Short-term and long-term effect of a high intensity pulmonary rehabilitation program in obese patients with asthma: a randomised controlled trial.

Türk Y, Theel W, van Huisstede A, van de Geijn GM, Birnie E, Hiemstra PS, Sont JK, Taube C, Braunstahl GJ. Eur Respir J. 2020 Jul 2;56(1):1901820. [Epub apr 2020].

PMID: 32299852.

Chest CT for triage during COVID-19 on the emergency department: myth or truth?.

Hermans JJR, Groen J, Zwets E, Boxma-De Klerk BM, Van Werkhoven JM, Ong DSY, Hanselaar WEJJ, Waals-Prinzen L, Brown V. Emerg Radiol. 2020 Jul 20;1-11. Online ahead of print. PMID: 32691211.

Subclinical cardiac dysfunction in obesity patients is linked to autonomic dysfunction: findings from the CARDIOBESE study.

Snelder SM, de Groot-de Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-de Klerk BM, Klaassen RA, Zijlstra F, van Dalen BM. ESC Heart Fail. 2020 Sep 9. Online ahead of print. PMID: 32902195.

Unsafe testosterone-based dosing regimen of androgen deprivation therapy in patients with locally advanced or metastatic prostate cancer: a prematurely ended randomized controlled trial (MIDAS-trial).

Mulder MB, Birnie E, van Dijck-van Boetzelaer C, van de Geijn GJ, Boevé E, Westerman EM, Hamberg P. Acta Oncol. 2020 Dec 26;1-5. Online ahead of print. PMID: 33356721.

Analyses of abdominal adiposity and metabolic syndrome as risk factors for respiratory distress in COVID-19. van Zelst CM, Janssen ML, Pouw N, Birnie E, Castro Cabezas M, Braunstahl GJ. BMJ Open Respir Res. 2020 Dec;7(1):e000792. PMID: 33328246.

Prevalence and pathophysiology of subclinical cardiac dysfunction in obesity patients detected by multimodality diagnostics.

Snelder S, De Groot-De Laat LE, Biter LU, Castro Cabezas M, Pouw N, Birnie E, Boxma-De Klerk B, Klaassen RA, Zijlstra F, Van Dalen BM. Eur Heart J, 2020 Nov, 41(Suppl.2) ehaa946.3025.

KNO Persistent Laryngeal Swelling Caused by Primary Intralymphatic Histiocytosis.

Kemps PG, Buijs J, Verdijk RM, Ledeboer QCP, Baatenburg de Jong RJ, van Laar JAM. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Jul 1;146(7):675677. PMID: 32437570.

Voice bubbling therapy for vocal cord dysfunction in difficult-to-treat asthma - a pilot study.

Eindhoven SC, Türk Y, van der Veer T, Oosterbaan-Beks M, Goes-de Graaff B, Bendien SA, de Kluijver J, Arendse JW, Hooft van Huysduynen T, In 't Veen JCCM, Braunstahl GJ. J Asthma. 2020 Oct 26;1-6. Online ahead of print. PMID: 33104452.

Longgeneeskunde Short-term and long-term effect of a high intensity pulmonary rehabilitation program in obese patients with asthma: a randomised controlled trial.

Türk Y, Theel W, van Huisstede A, van de Geijn GM, Birnie E, Hiemstra PS, Sont JK, Taube C, Braunstahl GJ. Eur Respir J. 2020 Jul 2;56(1):1901820. [Epub apr 2020].

PMID: 32299852.

Chest CT for triage during COVID-19 on the emergency department: myth or truth?.

Hermans JJR, Groen J, Zwets E, Boxma-De Klerk BM, Van Werkhoven JM, Ong DSY, Hanselaar WEJJ, Waals-Prinzen L, Brown V. Emerg Radiol. 2020 Jul 20;1-11. Online ahead of print. PMID: 32691211.

Voice bubbling therapy for vocal cord dysfunction in difficult-to-treat asthma - a pilot study.

Eindhoven SC, Türk Y, van der Veer T, Oosterbaan-Beks M, Goes-de Graaff B, Bendien SA, de Kluijver J, Arendse JW, Hooft van Huysduynen T, In 't Veen JCCM, Braunstahl GJ. J Asthma. 2020 Oct 26;1-6. Online ahead of print. PMID: 33104452.

32

The use of a direct bronchial challenge test in primary care to diagnose asthma.

Bins JE, Metting EI, Muilwijk-Kroes JB, Kocks JWH, In 't Veen JCCM. NPJ Prim Care Respir Med. 2020 Oct 16;30(1):45. PMID: 33067465.

Describing fluctuating indoor aerosol dust measurements with application to house dust mite allergens. van Boven FE, de Jong NW, Loomans MGLC, Braunstahl GJ, Gerth van Wijk R, Arends LR. Sci Rep. 2020 Oct 9;10(1):16897. PMID: 33037278.

Virustransmissie bij covid-19 : de rol van aerosolen [Viral transmission in COVID-19: the role of the aerosol].

In 't Veen JCCM, de Hond M, Boerstra AC. Ned Tijdschr Geneeskd. 2020 Sep 8;164:D5399. PMID: 33030322.

Comparing health status between patients with COPD in primary, secondary and tertiary care. de Klein MM, Peters JB, van 't Hul AJ, Akkermans RP, In 't Veen JC, Vercoulen JH, Bischoff EW, Schermer TR. NPJ Prim Care Respir Med. 2020 Sep 8;30(1):39. PMID: 32901030.

Pneumothorax in patients with prior or current COVID-19 pneumonia.

Janssen ML, van Manen MJG, Cretier SE, Braunstahl GJ. Respir Med Case Rep. 2020;31:101187. Epub 2020 Aug 13.

PMID: 32837901.

A pilot study into bosentan (Tracleer®) as an immunomodulating agent in patients with Behçet's disease.

Houwen TBV, Hagen PMV, Kappen JH, Kuijpers RWAM, Daele PLAV, Dik WAV, Dik WAV, Laar JAMV. Asian Pac J Allergy Immunol. 2020 Aug 23. Online ahead of print. PMID: 32828115.

Bacterial lysate therapy for the prevention of wheezing episodes and asthma exacerbations: a systematic review and meta-analysis. de Boer GM, Żółkiewicz J, Strzelec KP, Ruszczyński M, Hendriks RW, Braunstahl GJ, Feleszko W, Tramper-Stranders GA. Eur Respir Rev. 2020 Nov 27;29(158):190175. PMID: 33246991.

Treatable traits qualifying for nonpharmacological interventions in COPD patients upon first referral to a pulmonologist: the COPD sTRAITosphere. van 't Hul AJ, Koolen EH, Antons JC, de Man M, Djamin RS, In 't Veen JCCM, Simons SO, van den Heuvel M, van den Borst B, Spruit MA. ERJ Open Res. 2020 Nov 2;6(4):00438-2020. eCollection 2020 Oct. PMID: 33263050.

Analyses of abdominal adiposity and metabolic syndrome as risk factors for respiratory distress in COVID-19. van Zelst CM, Janssen ML, Pouw N, Birnie E, Castro Cabezas M, Braunstahl GJ. BMJ Open Respir Res. 2020 Dec;7(1):e000792. PMID: 33328246.

Poor outcome of SARS-CoV-2 infection in patients with severe asthma on biologic therapy.

Eger K, Hashimoto S, Braunstahl GJ, Brinke AT, Patberg KW, Beukert A, Smeenk F, van der Sar-van der Brugge S, Weersink EJM, Bel EH. Respir Med. 2020 Dec 24;177:106287. Online ahead of print.

PMID: 33388603.

Identification of recent exacerbations in COPD patients by electronic nose. van Bragt JJMH, Brinkman P, de Vries R, Vijverberg SJH, Weersink EJM, Haarman EG, de Jongh FHC, Kester S, Lucas A, In 't Veen JCCM, Sterk PJ, Bel EHD, Maitland-van der Zee AH. ERJ Open Res. 2020 Dec 21;6(4):00307-2020. eCollection 2020 Oct. PMID: 33447611.

Characteristics and treatment regimens across ERS SHARP severe asthma registries. van Bragt JJMH, Adcock IM, Bel EHD, Braunstahl GJ, Ten Brinke A, Busby J, Canonica GW, Cao H, Chung KF, Csoma Z, Dahlen B, Davin E, Hansen S, Heffler E, Horvath I, Korn S, Kots M, Kuna P, Kwon N, Louis R, Plaza V, Porsbjerg C, Ramos-Barbon D, Richards LB, Skrgat S, Sont JK, Vijverberg SJH, Weersink EJ, Yasinska V, Wagers SS, Djukanovic R, Maitland-van der Zee AH; SHARP CRC. Eur Respir J. 2020 Jan 9;55(1). pii: 1901163. [Epub 2019 okt].

PMID: 31601713.

MDL Clinical Outcomes of Covid-19 in Patients with Inflammatory Bowel Disease: A Nationwide Cohort Study.

Derikx LAAP, Lantinga MA, de Jong DJ, van Dop WA, Creemers RH, Römkens TEH, Jansen JM, Mahmmod N, West RL, Tan ACITL, Bodelier AGL, Gorter MHP, Boekema PJ, Halet ERC, Horjus CS, van Dijk MA, Hirdes MMC, Epping Stippel LSM, Jharap B, Lutgens MWMD, Russel MG, Gilissen LPL, Nauta S, van Bodegraven AA, Hoentjen F. J Crohns Colitis. 2020 Oct 20;jjaa215. Online ahead of print.

PMID: 33079178.

juli-december 2020 Health outcomes of 1000 children born to mothers with inflammatory bowel disease in their first 5 years of life.

Kanis SL, Modderman S, Escher JC, Erler N, Beukers R, de Boer N, Bodelier A, Depla ACTM, Dijkstra G, van Dijk ARM, Gilissen L, Hoentjen F, Jansen JM, Kuyvenhoven J, Mahmmod N, Mallant-Hent RC, van der Meulen-de Jong AE, Noruzi A, Oldenburg B, Oostenbrug LE, Ter Borg PCJ, Pierik M, RombergCamps M, Thijs W, West R, de Lima A, van der Woude CJ; Initiative on Crohns and Colitis (ICC).

Gut. 2020 Oct 12;gutjnl-2019-319129. Online ahead of print. PMID: 33046558.

The Incidence of Chronic Mesenteric Ischemia in the WellDefined Region of a Dutch Mesenteric Ischemia Expert Center.

Terlouw LG, Verbeten M, van Noord D, Brusse-Keizer M, Beumer RR, Geelkerken RH, Bruno MJ, Kolkman JJ; Dutch Mesenteric Ischemia Study Group.

Clin Transl Gastroenterol. 2020 Aug;11(8):e00200. PMID: 32955192.

Role of endoscopic ultrasonography in the diagnostic work-up of idiopathic acute pancreatitis (PICUS): study protocol for a nationwide prospective cohort study.

Umans DS, Timmerhuis HC, Hallensleben ND, Bouwense SA, Anten MG, Bhalla A, Bijlsma RA, Boermeester MA, Brink MA, Hol L, Bruno MJ, Curvers WL, van Dullemen HM, van Eijck BC, Erkelens GW, Fockens P, van Geenen EJM, Hazen WL, Hoge CV, Inderson A, Kager LM, Kuiken SD, Perk LE, Poley JW, Quispel R, Römkens TE, van Santvoort HC, Tan AC, Thijssen AY, Venneman NG, Vleggaar FP, Voorburg AM, van Wanrooij RL, Witteman BJ, Verdonk RC, Besselink MG, van Hooft JE; Dutch Pancreatitis Study Group.

BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e035504. PMID: 32819938.

Inflammatory bowel disease patients provide reliable selfreported medical information: a multicentre prospective pharmacovigilance monitoring system.

Thomas PWA, West RL, Russel MGVM, Jansen JM, Kosse LJ, Jessurun NT, Römkens TEH, Hoentjen F; IBDREAM registry.

Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2020 Nov 20. Online ahead of print. PMID: 33219593.

Mesenteric artery calcium scoring: a potential screening method for chronic mesenteric ischemia.

Terlouw LG, van Noord D, van Walsum T, Bruno MJ, Moelker A. Eur Radiol. 2020 Dec 2. Online ahead of print. PMID: 33263162.

Urgent endoscopic retrograde cholangiopancreatography with sphincterotomy versus conservative treatment in predicted severe acute gallstone pancreatitis (APEC): a multicentre randomised controlled trial.

Schepers NJ, Hallensleben NDL, Besselink MG, Anten MGF, Bollen TL, da Costa DW, van Delft F, van Dijk SM, van Dullemen HM, Dijkgraaf MGW, van Eijck CHJ, Erkelens GW, Erler NS, Fockens P, van Geenen EJM, van Grinsven J, Hollemans RA, van Hooft JE, van der Hulst RWM, Jansen JM, Kubben FJGM, Kuiken SD, Laheij RJF, Quispel R, de Ridder RJJ, Rijk MCM, Römkens TEH, Ruigrok CHM, Schoon EJ, Schwartz MP, Smeets XJNM, Spanier BWM, Tan ACITL, Thijs WJ, Timmer R, Venneman NG, Verdonk RC, Vleggaar FP, van de Vrie W, Witteman BJ, van Santvoort HC, Bakker OJ, Bruno MJ; Dutch Pancreatitis Study Group.

Lancet. 2020 Jul 18;396(10245):167-176. PMID: 32682482.

Increased Discontinuation Rates of Anti-TNF Therapy in Elderly Inflammatory Bowel Disease Patients. de Jong ME, Smits LJT, van Ruijven B, den Broeder N, Russel MGVM, Römkens TEH, West RL, Jansen JM, Hoentjen F. J Crohns Colitis. 2020 Jul 30;14(7):888-895. PMID: 31974546.

Ustekinumab is associated with superior effectiveness outcomes compared to vedolizumab in Crohn's disease patients with prior failure to anti-TNF treatment.

Biemans VBC, van der Woude CJ, Dijkstra G, van der Meulen-de Jong AE, Löwenberg M, de Boer NK, Oldenburg B, Srivastava N, Jansen JM, Bodelier AGL, West RL, de Vries AC, Haans JJL, de Jong D, Hoentjen F, Pierik MJ; Dutch Initiative on Crohn and Colitis (ICC).

Aliment Pharmacol Ther. 2020 Jul;52(1):123-134. Epub 2020 May 22. PMID: 32441396.

Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab- and ustekinumab-treated patients with inflammatory bowel disease-a prospective multicentre cohort study.

Asscher VER, Biemans VBC, Pierik MJ, Dijkstra G, Löwenberg M, van der Marel S, de Boer NKH, Bodelier AGL, Jansen JM, West RL, Haans JJL, van Dop WA, Weersma RK, Hoentjen F, Maljaars PWJ; Dutch Initiative on Crohn and Colitis (ICC).

Aliment Pharmacol Ther. 2020 Oct;52(8):1366-1376. Epub 2020 Sep 9. PMID: 32901983.

Optimizing cytological specimens of EUS-FNA of solid pancreatic lesions: A pilot study to the effect of a smear preparation training for endoscopy personnel on sample quality and accuracy. van Riet PA, Quispel R, Cahen DL, Erler NS, SnijdersKruisbergen MC, Van Loenen P, Poley JW, van Driel LMJW, Mulder SA, Veldt BJ, Leeuwenburgh I, Anten MGF, Honkoop P, Thijssen AY, Hol L, Hadithi M, Fitzpatrick CE, Schot I, Bergmann JF, Bhalla A, Bruno MJ, Biermann K. Diagn Cytopathol. 2021 Feb;49(2):295-302. Epub 2020 Oct 24. PMID: 33098625.

Cross-cultural translation and validation of the IBD-control questionnaire in The Netherlands: a patient-reported outcome measure in inflammatory bowel disease. de Jong ME, Taal E, Thomas PWA, Römkens TEH, Jansen JM, West RL, Slotman E, Hoentjen F, Russel MGVM. Scand J Gastroenterol. 2021 Feb;56(2):155-161. doi: 10.1080/00365521.2020.1857430. Epub 2020 Dec 10.

PMID: 33300822.

Medische Microbiologie Chest CT for triage during COVID-19 on the emergency department: myth or truth?.

Hermans JJR, Groen J, Zwets E, Boxma-De Klerk BM, Van Werkhoven JM, Ong DSY, Hanselaar WEJJ, Waals-Prinzen L, Brown V. Emerg Radiol. 2020 Jul 20;1-11. Online ahead of print. PMID: 32691211.

Factors Influencing the Dissemination of Tweets at the American College of Surgeons Clinical Congress 2018.

Sharp SP, Mackenzie DG, Ong DSY, Mountziaris PM, Logghe HJ, Ferrada P, Wexner SD. Am Surg. 2020 Oct 27;3134820950680. Online ahead of print. PMID: 33106021.

World Antibiotic Awareness Week and European Antibiotic Awareness Day, November 2018: An analysis of the impact of Twitter activity.

Mackenzie DG, Ong DS, Ashiru-Oredope D. Int J Antimicrob Agents. 2020 Nov 4;106209. doi: 10.1016/j. ijantimicag.2020.106209. Online ahead of print. PMID: 33160043.

Comparison of the GeneFinder TM COVID-19 Plus RealAmp Kit on the sample-to-result Platform ELITe InGenius to the national reference method: An added value of N gene target detection?.

Ong DSY, Claas ECJ, Breijer S, Vaessen N. J Clin Virol. 2020 Nov;132:104632. Epub 2020 Sep 7. PMID: 32932152.

Routinely available antimicrobial susceptibility information can be used to increase the efficiency of screening for carbapenemase-producing Enterobacteriaceae.

Ong DSY, Altorf-van der Kuil W, Vlek ALM, Schouls LM, Schoffelen AF. J Med Microbiol. 2020 Oct;69(10):1235-1239. Epub 2020 Sep 14. PMID: 32924918.

Outbreak of COVID-19 in a nursing home associated with aerosol transmission as a result of inadequate ventilation. de Man P, Paltansing S, Ong DSY, Vaessen N, van Nielen G, Koeleman JGM. Clin Infect Dis. 2020 Aug 28;ciaa1270. Online ahead of print.

PMID: 32857130.

Is there an adequate alternative to commercially manufactured face masks? A comparison of various materials and forms.

Teesing GR, van Straten B, de Man P, Horeman-Franse T. J Hosp Infect. 2020 Oct;106(2):246-253. Epub 2020 Aug 5.

PMID: 32763333.

Rapid SARS-CoV-2 whole-genome sequencing and analysis for informed public health decision-making in the Netherlands.

Oude Munnink BB, Nieuwenhuijse DF, Stein M, O'Toole Á, Haverkate M, Mollers M, Kamga SK, Schapendonk C, Pronk M, Lexmond P, van der Linden A, Bestebroer T, Chestakova I, Overmars RJ, van Nieuwkoop S, Molenkamp R, van der Eijk AA, GeurtsvanKessel C, Vennema H, Meijer A, Rambaut A, van Dissel J, Sikkema RS, Timen A, Koopmans M; Dutch-Covid-19 response team o.a. : P de Man, J G M Koeleman, D Ong, S Paltansing, N Veassen.

Nat Med. 2020 Sep;26(9):1405-1410. Epub 2020 Jul 16.

PMID: 32678356.

Editorial: Innovative Approaches in Diagnosis of Emerging/ Re-emerging Infectious Diseases.

Barac A, Poljak M, Ong DSY. Front Microbiol. 2020 Dec 3;11:619498. eCollection 2020.

PMID: 33343557.

Cytomegalovirus reactivations in the critically ill.

Ong DSY, Cremer OL. Neth J Crit Care. 2020 Sept. 28(5):194-199.

Neurologie Novel Methods for Quantification of Vasodepression and Cardioinhibition During Tilt-Induced Vasovagal Syncope. van Dijk JG, Ghariq M, Kerkhof FI, Reijntjes RH, van Houwelingen MJ, van Rossum IA, Saal DP, van Zwet EW, van Lieshout JJ, Thijs RD, Benditt DG. Circ Res. 2020 Aug 14;127(5):e126-e138. Epub 2020 May 28. PMID: 32460687.

Augmented Diagnostic Accuracy of Ultrasonography for Diagnosing Carpal Tunnel Syndrome Using an Optimised Wrist Circumference-Dependent Cross-Sectional Area Equation.

Olde Dubbelink TBG, De Kleermaeker FGCM, Meulstee J, Bartels RHMA, Claes F, Verhagen WIM. Front Neurol. 2020 Sep 25;11:577052. eCollection 2020.

PMID: 33101186.

Myelumischemie : vasculaire anatomie, clinicoradiologische presentatie en onderliggende oorzaken.

Alblas CL, Jiang FY, Lycklama à Nijeholt GJ, Boiten J. Nervus. 2020 Dec;5(4):20-29.

Pathologie Patient reported cosmetic outcome after vacuum assisted excision of benign breast lesions: a cross-sectional study. van de Voort EMF, Klem TMAL, Struik GM, Birnie E, Sinke RHJA, Ghandi A. Br J Radiol. 2020 Jul 20;20190994. Online ahead of print.

PMID: 32649240.

T1-Substaging of Non-muscle Invasive Bladder Cancer is Associated with BCG-Failure and Improves Patient Stratification at Diagnosis. de Jong FC, Hoedemaeker RF, Kvikstad V, Mensink JTM, de Jong JJ, Boevé ER, van der Schoot DKE, Zwarthoff EC, Boormans JL, Zuiverloon TCM. J Urol. 2020 Nov 16;101097JU0000000000001422. Online ahead of print. PMID: 33191862.

Inter-observer variability of cribriform architecture and percent Gleason pattern 4 in prostate cancer: relation to clinical outcome. van der Slot MA, Hollemans E, den Bakker MA, Hoedemaeker R, Kliffen M, Budel LM, Goemaere NNT, van Leenders GJLH. Virchows Arch. 2020 Aug 20.Online ahead of print. PMID: 32815034.

Psychologie Cerebellar Grey Matter Volume in Older Persons Is Associated with Worse Cognitive Functioning.

Buhrmann A, Brands AMA, van der Grond J, Schilder C, van der Mast RC, Ottenheim NR, Foster-Dingley JC, Bertens AS, van den Berg E. Cerebellum. 2020 Aug 20. Online ahead of print. PMID: 32816194.

Two-year cost effectiveness between two gradual tapering strategies in rheumatoid arthritis: cost-utility analysis of the TARA trial. van Mulligen E, Weel AE, Kuijper TM, Denissen NHAM, Gerards AH, de Jager MH, Lam-Tse WK, Hazes JM, van der Helm-van Mil A, de Jong PHP, Luime JJ. Ann Rheum Dis. 2020 Dec;79(12):1550-1556. Epub 2020 Sep 9. PMID: 32907801.

Pneumocystis pneumonia in patients with giant cell arteritis treated with high dose steroids: is there an indication for prophylaxis?.

Krijthe BP, Hogendoorn-van Zwienen EG, van Zeben D. Clin Exp Rheumatol. 2020 Nov 18. Online ahead of print.

PMID: 33253096.

SEH Agreement between emergency physicians and radiologists for the diagnosis of deep venous thrombosis with compression ultrasound: a prospective study.

Elsenga HE, Collée A, Rosendaal AV. Eur J Emerg Med. 2020 Jul 8. Online ahead of print. PMID: 32657823.

Chest CT for triage during COVID-19 on the emergency department: myth or truth?.

Hermans JJR, Groen J, Zwets E, Boxma-De Klerk BM, Van Werkhoven JM, Ong DSY, Hanselaar WEJJ, Waals-Prinzen L, Brown V. Emerg Radiol. 2020 Jul 20;1-11. Online ahead of print. PMID: 32691211.

The interobserver agreement of the HEART-score, a multicentre prospective study. van Meerten KF, Haan RMA, Dekker IMC, van Zweden HJJ, van Zwet EW, Backus BE. Eur J Emerg Med. 2020 Oct 29.Online ahead of print. PMID: 33136732.

Radiologie Patient reported cosmetic outcome after vacuum assisted excision of benign breast lesions: a cross-sectional study. van de Voort EMF, Klem TMAL, Struik GM, Birnie E, Sinke RHJA, Ghandi A. Br J Radiol. 2020 Jul 20;20190994. Online ahead of print.

PMID: 32649240.

Clinically SUspected ScaPhoid fracturE: treatment with supportive bandage or CasT? 'Study protocol of a multicenter randomized controlled trial' (SUSPECT study).

Cohen A, Reijman M, Kraan GA, Mathijssen NMC, Koopmanschap MA, Verhaar JAN, Mol S, Colaris JW; SUSPECT study group.

BMJ Open. 2020 Sep 29;10(9):e036998. PMID: 32994236.

Chest CT for triage during COVID-19 on the emergency department: myth or truth?.

Hermans JJR, Groen J, Zwets E, Boxma-De Klerk BM, Van Werkhoven JM, Ong DSY, Hanselaar WEJJ, Waals-Prinzen L, Brown V. Emerg Radiol. 2020 Jul 20;1-11. Online ahead of print. PMID: 32691211.

Evidence base for point-of-care ultrasound (POCUS) for diagnosis of skull fractures in children: a systematic review and meta-analysis.

Alexandridis G, Verschuuren EW, Rosendaal AV, Kanhai DA. Emerg Med J. 2020 Dec 3;emermed-2020-209887. PMID: 33273039.

Pneumothorax in patients with prior or current COVID-19 pneumonia.

Janssen ML, van Manen MJG, Cretier SE, Braunstahl GJ. Respir Med Case Rep. 2020;31:101187. Epub 2020 Aug 13.

PMID: 32837901.

Patellofemoral alignment, morphology and structural features are not related to sitting pain in individuals with patellofemoral pain.

Collins NJ, van der Heijden RA, Macri EM, de Kanter JL, Oei EHG, Crossley KM, Bierma-Zeinstra SMA, van Middelkoop M. Knee. 2020 Dec 14;28:104-109. Online ahead of print.

PMID: 33333465.

Patellofemoral alignment, morphology and structural features are not related to sitting pain in individuals with patellofemoral pain.

Collins NJ, van der Heijden RA, Macri EM, de Kanter JL, Oei EHG, Crossley KM, Bierma-Zeinstra SMA, van Middelkoop M. Knee. 2020 Dec 14;28:104-109. Online ahead of print.

PMID: 33333465.

Een harde zwelling onder de nagel.

Wanders SL, Linthorst J, Raaijmakers J, Van Praag MCG. Huisarts Wet 2020;63(10):63-4.

Reumatologie Risicofactoren voor gegeneraliseerde herpes zoster [Risk factors for disseminated herpes zoster].

Wanders SL, Loots MAM, Baak M. Ned Tijdschr Geneeskd. 2020 Sep 16;164:D4825. PMID: 33201634.

Lessons learned from clinical phenotypes in early psoriatic arthritis: the real-world Dutch south west Early Psoriatic ARthritis study.

Kasiem FR, Luime JJ, Vis M, Kok MR, Wervers K, Gerards AH, Appels C, van der Graaff WL, Starmans-Kool M, GoekoopRuiterman Y, van Groenendael J, Korswagen LA, Veris-van Dieren JJ, Hazes J, Tchetverikov I. Scand J Rheumatol. 2020 Oct 21;1-8. Online ahead of print.

PMID: 33084451.

Urologie T1-Substaging of Non-muscle Invasive Bladder Cancer is Associated with BCG-Failure and Improves Patient Stratification at Diagnosis. de Jong FC, Hoedemaeker RF, Kvikstad V, Mensink JTM, de Jong JJ, Boevé ER, van der Schoot DKE, Zwarthoff EC, Boormans JL, Zuiverloon TCM. J Urol. 2020 Nov 16;101097JU0000000000001422. Online ahead of print. PMID: 33191862.

Psychosocial issues during the treatment of non‐muscle invasive bladder cancer.

Wildeman SM, van Golde C, Nooter RI. Int J Urol Nurs. 2020 Jul 24 [Epub ahead of print].

Unsafe testosterone-based dosing regimen of androgen deprivation therapy in patients with locally advanced or metastatic prostate cancer: a prematurely ended randomized controlled trial (MIDAS-trial).

Mulder MB, Birnie E, van Dijck-van Boetzelaer C, van de Geijn GJ, Boevé E, Westerman EM, Hamberg P. Acta Oncol. 2020 Dec 26;1-5. Online ahead of print. PMID: 33356721.

Cribriform architecture in radical prostatectomies predicts oncological outcome in Gleason score 8 prostate cancer patients.

Hollemans E, Verhoef EI, Bangma CH, Rietbergen J, Osanto S, Pelger RCM, van Wezel T, van der Poel H, Bekers E, Helleman J, Roobol MJ, van Leenders GJLH. Mod Pathol. 2021 Jan;34(1):184-193. Epub 2020 Jul 20.

PMID: 32686748.

Vaatchirurgie Long-Term Follow-up of a Randomized Clinical Trial Comparing Endovascular Revascularization Plus Supervised Exercise with Supervised Exercise only for Intermittent Claudication.

Klaphake S, Fakhry F, Rouwet EV, van der Laan L, Wever JJ, Teijink JA, Hoffmann WH, van Petersen A, van Brussel JP, Stultiens GN, Derom A, den Hoed PT, Ho GH, van Dijk LC, Verhofstad N, Orsini M, Hulst I, van Sambeek MR, Rizopoulos D, van Rijn MJE, Verhagen HJM, Hunink MGM. Ann Surg. 2020 Dec 23; Online ahead of print. PMID: 33378308.

33

Promotieonderzoek Initiator studie Naam promovendus

Afdeling

Universiteit

Titel promotieonderzoek

Franciscus co-promotor(en)

Franciscus

Ciske van den Oever

Apotheek

LUMC

Het effect van farmacotherapeutische interventies bij nefrologische patiënten

Erwin Vasbinder

Franciscus

Sanne Snelde

Cardiolgie

Erasmus MC

CARDIOBESE studie (onderzoek naar vroege tekenen van cardiale disfunctie bij obesitas)

Bas van Dalen

Franciscus

Elles van der Voort

Chirurgie

Erasmus MC

Minimal invasive treatment of breast cancer.

Taco Klem

Franciscus

Hans Vlake

Intensive Care

Erasmus MC

Harmonisatie en Optimalisatie van Rotterdamse IC naZorg binnen het IC Rijnmond Netwerk

Evert Jan Wils

GRANDPA study: doorontwikkelen van ons innovatieve zorgpad waarbij aandacht voor treatable traits, multidisciplinaire benadering en eHealth integratie.

Hans in 't Veen

Franciscus Cathelijne van Zelst Longgeneeskunde Erasmus MC

Franciscus Geertje de Boer

Longgeneeskunde / Erasmus MC Grandma study en BREATHE study: Kindergeneeskunde

Gert-Jan Braunstahl en Gerdien Tramper

Franciscus Adjan Witte Longgeneeskunde Erasmus MC STOP-studie

Jasper Kappen en Gert-Jan Braunstahl

Franciscus Anne-Lotte Redel

Gert-Jan Braunstahl en Gerdien Tramper

Longgeneeskunde/ Erasmus MC Kindergeneeskunde

ExCluSie study: Cluster study investigating phenotypes and treatment response of asthma exacerbation in children and adults.

Franciscus Reinier van Linschoten MDL Erasmus MC Beter kijken in de IBD BeterKeten: kwaliteit van IBD -zorg in Zuid-West Nederland

Rachel West en Desirée Leemreis

Franciscus

Yaar Aga

Cardiologie

Erasmus MC

AF-OBESE

Bas van Dalen

Franciscus

Judith 't Hart

Bariatrie

Erasmus MC

Optimizing surgical techniques for metabolic patients

Martin Dünkelgrun

Franciscus

Duygu Harmankaya

MDL

Erasmus MC

Chronische Mesenteriaal Ischemie

Desirée Leemreis

Elders Meike van de Sande Gynaecologie Erasmus MC

TopIC studie: onderzoek naar de mogelijkheden van medicamenteuze behandeling bij baarmoederhalsafwijkingen

(geen: zelf gynaecoloog Franciscus)

Elders

Tjeerd van der Veer

Longgeneeskunde

Erasmus MC

Bronchiectasis in asthmatic and non-asthmatic patients

Gert-Jan Braunstahl

Elders

Louis de Jong

Chirurgie

Erasmus MC

Improving perioperative care for patients with a hip fracture

Taco Klem

Elders

Veronique van Rijckevorsel

Chirurgie

Erasmuys MC

FAMMI study – Factors affecting mortality and morbidity in geriatric patients.

Taco Klem

Elders

Luke Terlouw

MDL

Erasmus MC

Chronische Mesenteriaal Ischemie

Desirée Leemreis

Elders Emmely de Roos Longgeneeskunde

Erasmus MC / Retrospectieve data-analyse ERGO studie m.b.t. kenmerken en co-morbiditeit oudere astmapatiënt UZ Gent

Elders Fleur Keij Kindergeneeskunde Erasmus MC

RAIN study: Intravenous-to-oral antibiotic switch therapy in neonatal infections: safety, efficacy, quality of life and pharmacokinetics

Hans in 't Veen Gerdien Tramper

NET GEPROMOVEERD

Marjolijn Leeman

Bariatrie

Erasmus MC

Enhanced recovery after bariatric surgery

Martin Dünkelgrun

Louisa van Dijk

MDL

Erasmus MC

Chronische Mesenteriaal Ischemie

Desirée Leemreis

Frank van Boven Allergology Erasmus MC

Evidence-based effectiveness of indoor environmental control for the treatment of allergic asthma: focus on house dust mite allergy

Gert-Jan Braunstahl

Willem Rinkel

The Rotterdam Diabetic Foot Study

Manuel Castro Cabezas

Interne geneeskunde

Erasmus MC

Verworven grants najaar 2020 / voorjaar 2021 Subsidie verstrekker

Hoofdaanvrager

Afdeling

Bedrag

Titel

BeterKeten

Gerdien Tramper, Kindergeneeskunde € 207.000,- LongLove: Naar levenslang gezondere LONGen: een multidisciplinair zorgpad voor te vroeg geboren kinderen.

Ismé de Kleer

LongFonds consortiumsubsidie Gerdien Tramper, samen Kindergeneeskunde € 750.000,-

met LUMC en MUMC

Protea: Protecting late-moderate preterm infants from respiratory tract met infections and wheeze in their first year of life by using bacterial lysates.

ESPID small grant

Fleur Keij, Gerdien Tramper Kindergeneeskunde

RAIN substudy: Improved pathogen detection in neonatal early-onset bacterial infections

AstraZeneca

Gerdien Tramper, Gert-Jan Braunstahl

€ 10.000,-

Kindergeneeskunde/ € 358.720,- Longziekten

ExCluSie: Phenotyping and clustering of asthma exacerbations: towards personalised medicine

Print, online én social

Eén van de redenen om je marketing & communicatie door ForYou Media te laten verzorgen.

Winnaars BOF Call 2020 PROMOTIETRAJECTEN Subsidie verstrekker

Hoofd aanvrager

Bevordering Onderzoek Reinier van Linschoten Franciscus (BOF)

Afdeling

Bedrag

Titel

arts onderzoeker MDL

€ 70.000,-

Waardegedreven zorg voor IBD: verbeteren van (kosten)effectiviteit

BOF Desiree Leemreis MDL arts € 70.000,-

CMI: Promoting early diagnosis of chronic mesenteric ischemia by a mesenteric artery calcium score based risk stratification and detection of postprandial mucosal ischemia by butyrate/glucose breath testing.

BOF Judith 't Hart arts onderzoeker Bariatrie

N-Sleeve trial:Het effect van de Nissen Sleeve op preventie en genezing van reflux bij patiënten met morbide obesitas.

€ 70.000,-

OVERIGE PROJECTEN Subsidie verstrekker

Winnaar

Functie

Bedrag

Titel

BOF

Reinier van Linschoten

arts onderzoeker MDL

€ 7.390,37

Python Wrapper voor de Castor EDC API

BOF

Yaar Aga

arts onderzoeker cardiologie € 9.834,-

Optiflow-COVID19 studie

BOF

E.J. Wils

intensivist

database and follow-up for COVID-19

€ 9.669,-

VERPLEEGKUNDIGE- EN PARAMEDISCHE VERBETERPROJECTEN Subsidie verstrekker

Winnaar

Functie

BOF Arja Mourik verpleegkundige specialist geriatrie

Titel Terugdringen antipsychoticagebruik bij een delier

BOF

Ilka Vink

kinderverpleegkundige

€10.000,-

Het regiepaspoort

BOF

Sophie Jansen

verpleegkundige chirurgie

€ 9.237,13

De-implementatie wondbedekkers bij primair gesloten wonden

€ 6.196,89

DIMPLE studie, Docetaxel Impact in Metastastic Prostate cancer patients: a quality of Life Evaluation

BOF Suzan Ras verpleegkundige specialist oncologie

34

Bedrag € 8.067,31

www.foryoumedia.nl

United Airways Publicatie: Behandeling van de luchtwegen als één geheel

De diagnostiek en behandeling van astma, allergische rinitis en chronische rhinosinusitis.

MAT-NL-2100597 – v1.0 – 04/2021.

Prof. dr. W.J. Fokkens, KNO-arts | Dr. G.J. Braunstahl, longarts