Ciencia ¿Por qué nebulizar suero salino hipertónico? n la vía aérea de las personas sanas, existe una capa de líquido que mantiene un equilibrio entre la absorción de sodio y la secreción de cloro y que recubre la superficie de las células del epitelio respiratorio. Esta capa está cubierta a su vez por una fina capa de moco que se mueve gracias a los cilios presentes en la superficie de la mucosa respiratoria y que se desplaza desde las vías aéreas inferiores a las superiores. La capa de líquido garantiza una viscosidad adecuada para que los cilios se muevan con facilidad y el moco pueda desplazarse. En la Fibrosis Quística la secreción defectuosa de cloro y la hiperabsorción de sodio provocan una reducción de la capa de líquido de la superficie de la vía aérea y por tanto un déficit en el aclaramiento del moco por los cilios que
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llega a estancarse. La administración de sustancias osmóticas, como una solución hipertónica de cloruro sódico, permite aumentar el volumen de la capa de líquido de la vía aérea, creando un flujo de agua y restableciendo, al menos parcialmente, la función de los cilios. La solución salina hipertónica aumenta el volumen de líquido en la superficie de la vía aérea, restablece el aclaramiento mucociliar y mejora la función pulmonar en las personas con Fibrosis Quística El efecto sintomático evidente tras el tratamiento con solución hipertónica en personas con Fibrosis Quística es el aumento de la cantidad de moco que se expectora, con un aspecto menos denso y más hidratado. Aun así, la acción mucoactiva no es el principal efecto que ejerce la solución salina hipertónica sobre las vías aéreas,
ya que favorece una condiciones óptimas para aumentar el volumen del líquido y del contenido de cloro que se traduce en un entorno menos favorable a la colonización bacteriana y al desarrollo de la infección crónica. La solución salina hipertónica no actúa directamente sobre el moco, sino que facilita su expectoración, actuando sobre la causa fundamental que determina su estancamiento. Hay numerosos datos clínicos que atribuyen a la solución salina hipertónica los siguientes efectos en las personas con FQ: • Aumenta el aclaramiento mucociliar. • Mejora la función pulmonar. • Reduce la frecuencia de las exacerbaciones. • Disminuye el absentismo escolar y laboral, tanto en niños como en adultos.
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Suero salino hipertónico MucoClear 3% y 6%.
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