Medical Market - Anti-aging 2017

AestheticShop.ro

Medicină anti-aging, Publicaţie adresată cadrelor medicale Dr. Bogdan Dimitrie Niculae Preşedinte al Asociaţiei Române de Medicină Anti-Aging

Dr. Dana Jianu Preşedinte Societatea Română de Chirurgie Estetică (SRCE)

Prof. Univ. Dr. Valeriu Ardeleanu Medic specialist chirurgie generală Medic specialist chirurgie, plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă, Chirurg oncolog

Dr. Adina Mihaela Mărgăritescu

Medic specialist Dermato-Venerologie

Dr. Florin Daniel Juravle Medic primar Chirurgie Plastică

Prof. Univ. Dr. Aurel Nireștean Clinica de Psihiatrie II Târgu-Mureş

chirurgie estetică și plastică Revista profesioniştilor din Sănătate

2017

Sumar „DA, astăzi îmbătrânirea este reversibilă” Dr. Bogdan Dimitrie Niculae

6

Povestea Fionei – Noua tehnologie cu plasmă PlexR pentru o viață mai bună Dr. Marissa Heyns, Leenyx Aesthetic Trainer

12

De ce nevoia de a fi frumos?

Prof. Univ. Dr. Aurel Nireștean

14

EXILIS ELITETM – THE BEST IN CLASS...

Prof. Univ. Dr. Valeriu Ardeleanu

16

STYLAGE® pune tehnologia în slujba pielii Dr. Angela Jora

20

Princess Lift - soluţia de rejuvenare completă a feţei Dr. Adrian Avram

28

Reconstrucţia sânului, dincolo de recuperare fizică Dr. Ina Petrescu

32

Un pas revoluţionar în domeniul tratamentelor fracţionate-Tixel Dr. Adina Mihaela Mărgăritescu, Dr. Florin Daniel Juravle

34

Citeşte revista în format digital Editor ISSN 2286 - 3362 Calea Rahovei, nr. 266-268, Sector 5, Bucureşti, Electromagnetica Business Park, Corp 60, et. 1, cam. 19 Tel: 021.321.61.23 e-mail: redactie@finwatch.ro

www.revistamedicalmarket.ro 4

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

Interviu

„DA, astăzi îmbătrânirea este reversibilă” În perioada 05-07 mai 2017, World Trade Center – Hotel Pullman București găzduiește cel de-al IX-lea Congres de Medicină Anti-Aging, eveniment de referință pentru lumea medicală din această parte a Europei. Cu acestă ocazie, Dr. Bogdan Dimitrie Niculae, Preşedinte al Asociaţiei Române de Medicină Anti-Aging (AMAA) şi Vicepreşedinte al Societăţii Europene de Medicină Anti-Aging (ESAAM), ne prezintă noutățile și tendințele în acest domeniu.

Stimate domnule Dr. Bogdan Dimitrie Niculae, vă rugăm să ne spuneţi cu ce se diferențiază Congresul din acest an față de cele anterioare și care sunt noutăţile aceastei prestigioase manifestări, atât din punctul de vedere al tematicii cât şi al participării.

Ediţia a IX-a a Congresului de Medicină Anti-Aging îşi propune să continue succesul şi interesul acordat acestui domeniu aflat într-o dezvoltare continuă la nivel mondial şi naţional. Congresul va aborda o medicină anti-aging bazată pe dovezi, prezentări ştiinţifice asociate cu work-shop-uri live transmise integral on-line. Ca şi noutăți pentru medicii prezenţi pot enumera rejuvenarea genitala atât cu ajutorul tehnologiilor bazate pe laser sau cele bazate pe radiofrecvenţă şi ultrasunete cât şi prin metode injectabile PRP ( Priapus shot şi O shot), tehnici de injectare cu fillere nou apărute pe piaţa românească, competiţia Anti-Aging Trophy destinată premierii realizărilor de excepţie a companiilor din acest domeniu la zece categorii diferite, dar şi a medicilor practicanţi ai Medicinei Anti-Aging.

Suntem onoraţi să avem ca şi invitaţi specialişti de renume în domeniul antiaging pe plan naţional şi internaţional: Prof. Dr. Bratu Tiberiu, Primvicepreședinte al Asociaţiei Plasticienilor din România şi Preşedinte al Societăţii de Chirurgie Estetică din cadrul acestei asociaţii, membru al Academiei Europene de Chirurgie Estetică, Prof. Dr. Ioan Nedelcu, membru al Academiei Americane de Dermatologie, Prof. Dr. Sorin Țiplică, membru comitet executiv

6

medicală. România ține pasul cu noutățile specifice acestei ramuri în comparație cu alte țări?

EADV, membru Academia Americană de Dermatologie. Dintre speakerii internaţionali îi vom avea invitaţi anul acesta pe Dr. Nicola Zerbinati, Universitatea Pavia, Italia, Dr. Francesca de Angelis, Universitatea Federico II Napoli, Dr. Danilo Dodero, şef secţie Obstetrică şi Ginecologie la spitalul Riboli Lavagna din Genoa Italia. În acest an am obţinut susţinerea internaţională a evenimementului de către A4M, prin bunăvoinţa Dr. Robert M. Goldman, M.D.,D.O., F.A.A.S.P, Fondator şi Preşedintele Board-ului A4M.

Medicina anti-aging a început să ia amploare și în țara noastră. Cum a evoluat cercetarea în acest domeniu atât ca proceduri cât și ca aparatură

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

Un nou pas făcut în acest domeniu este medicina integrativă. Aceasta presupune privirea pacientului ca un întreg, iar tratamentul aplicat este complex, interdisciplinar, vizând atât cauza cât şi efectul. În acest sens, este o strânsă colaborare între diferite specialităţi medicale amintind aici dermatologia, endocrinologia, chirurgia plastică, specialităţile medicale: diabetul zaharat şi bolile de nutriţie şi chiar psihiatria sau psihologia. Astfel, datorită cercetărilor intense (Newcastle University din Marea Britanie) la nivel molecular (ADN) a fost identificată o enzimă mitocondrială cu un important rol metabolic care odată cu înaintarea în vârstă şi apariţia procesului de îmbătrânire este mai puţin exprimată. Secundar acestei descoperiri, experţii în domeniul anti-aging propun stoparea scăderii nivelului energetic la nivel celular prin împiedicarea scăderii activităţii complexului II mitochondrial, obţinând astfel ameliorarea procesului de îmbătrânire celulară. De asemenea, aş vrea să amintesc asocierea strânsă dintre statusul inflamator şi procesul de îmbătrânire. În acest sens, studiile din literatura de specialitate prezintă o moleculă capabilă să reducă inflamaţia sistemică, cu consecinţe benefice în primul rând asupra sănătăţii cardiovasculare, acest rol atribuindu-se Asthaxanthin-ului. În ceea ce priveşte injectologia, aş putea spune că şi în această direcţie sunt multe descoperiri recente responsabile de

www.revistamedicalmarket.ro

Interviu înregistrarea unui progress considerabil.

Astfel, este binecunoscut faptul că pentru rejuvenarea facială, dermatologii nu folosesc fillere pe bază de acid hialuronic la nivelul liniilor superficiale din jurul ochilor din cauza faptului că această injectare s-ar asocia cu apariţia efectului Tyndall. Recent s-a observat faptul că un produs nou pe bază de colagen poate fi soluţia la această problemă datorită integrării substanţei injectate în ţesutul pacientiului fără generarea unor reacţii adverse. Un alt progres înregistrat în ultima perioadă pentru zona din jurul ochilor se adresează acelor “pungi de grăsime”. O moleculă utilizată în cadrul medicaţiei pentru glaucom, XAF 5, este capabilă să se lege de celulele grase de la acest nivel şi să determine eliberarea lentă a acizilor graşi iar printr-un efect asemănător desumflării unui balon, după o perioadă de utilizare de cca 3 luni se observă dispariţia steatoblefaromului.

Există o interdependență între bolile metabolice și medicina anti-aging?

Poate fi medicina stilului de viață un factor de prevenție în medicina antiaging? Factorul stres poate fi un motiv pentru îmbătrânirea prematură?

Îmbãtrânirea normală şi cea patologică sunt diferite: îmbătrânirea patologică, starea de îmbătrânire care este adusă de boală, cum ar fi diabetul sau artrita, care ar putea duce mai târziu la boli cardiovasculare sau osteoporoză, nu este considerată o îmbătrânire „normală”.

Perioada de viaţă mai lungă este rezultatul ştiinţei şi tehnologiei medicale moderne -descoperirea vaccinurilor, insulinei, antibioticelor, tehnicilor chirurgicale noi, terapiilor cu hormoni de substituţie şi tratamentele bolilor care, pânã nu demult, erau considerate mortale, contribuie la o condiţie de tinereţe prelungită.

Ritmul îmbătrânirii se dublează o dată la fiecare opt ani, iar în acest proces, factori interni şi externi au rol specific şi se influenţează reciproc. În ecuaţia longevităţii, doar ¼ ține de ereditate, restul de ¾ revin stilului de viaţă, de aceea păstrarea ei are legătură cu emoţiile şi cu sănătatea mentală, cu exerciţiile, obiceiurile alimentare, igiena personală, somnul etc. Şapte factori majori ai îmbătrânirii premature sunt de menţionat mai ales la noi în ţară: Stresul cronic Poate influenţa diviziunea celulară,

8

scăzând şansele de reconstrucţie a telomerilor şi accelerând procesul de moarte celulară, responsabil de multe probleme asociate îmbătrânirii.

Oxidarea şi mitocondriile ineficiente Motorul metabolismului, mitocondriile, transformă nutrienţii din hrană în energie, pentru îndeplinirea tuturor funcţiilor organismului. În funcţie de ceea ce mâncăm, ele ne ghidează performanţele. Încetinirea producţiei de celule stem De două tipuri, blastocite şi precursoare, celulele stem sunt cele responsabile cu regenerarea ţesuturilor necesare pentru a le înlocui pe cele distruse sau moarte. De-a lungul timpului, corpul consumă şi produce noi celule stem pentru refacerea ţesuturilor şi a organelor afectate, asta până când stresul încetineşte producţia.

Odată cu scăderea producţiei de celule stem, scade şi capacitatea organică de repararare a pagubelor.

Imunitatea scăzută Îmbătrânirea este un efect secundar al scăderii imunităţii: bacteriile provoacă o inflamaţie secundară, care duce la îmbătrânirea întregului sistem organic.

Mai grav este că organismul nu se poate adapta atât de repede la evoluţia bacteriilor, care sunt mereu cu doi paşi înaintea efectului imunitar: trei mii de generaţii în doar o săptămână, suferă mutaţii şi devin mai rezistente la anticorpi. 90% dintre celulele corpului nu sunt ale noastre, ci aparţin unor microorganisme străine.

Doar în intestine sunt de zece ori mai multe celule străine, fără de care nu am putea trăi. Secretul în păstrarea unei imunităţi puternice este să intervenim cât mai puţin în modul lor de acţiune.

Toxinele (fumatul, alcool în exces, substanţe poluante) Sunt extrem de nocive, deoarece provoacă de la oboseală, iritaţii şi o stare generală proastă până la astm, alergii şi cancer. Sub acţiunea toxinelor, sănătatea ne este periclitată şi resimţim tot mai acut efectele îmbătrânirii.

Razele ultraviolete Razele soarelui distrug ţesutul conjunctiv şi colagenul, proteină structurală a pielii, formând radicali liberi, care atacă celulele şi distrug în continuare colagenul. În plus, modifică structura ADNului, replicarea celulelor nu se mai face corect, existând riscul mutaţiilor şi al apariţiei cancerului.

Atrofia cauzată de inactivitate

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

Organismul uman are un bun mecanism de alocare a resurselor energetice.

Dacă un organ nu este solicitat constant, organismul nu-şi mai risipeşte energia cu el. Aportul caloric redus, sportul zilnic, aportul de suplimente, tratamente preventive anti-aging dau un plus de vitalitate şi un somn de calitate în fiecare zi care pot controla în proporţie de 70% îmbătrânirea.

DA, astăzi îmbătrânirea este reversibilă, atâta vreme cât acţionezi din timp, depistezi constant problemele organismului şi îl îngrijeşti în punctele sale slabe.

Organizați numeroase cursuri și workshop-uri în domeniul laserelor medicale pentru dermatologie. Vă rugăm să ne dați detalii despre temática și importanța acestora.

Asociaţia noastră organizează cursuri creditate EMC periodic şi încercăm să învăţăm corect pe tinerii medici să utilizeze în mod cât mai eficient noile produse şi echipamente apărute pe piaţa noastră.

Lectorii noştri au o experienţă de peste 24 de ani şi sunt în permanenţă instruiţi, anual colaborând cu Harvard Medical School şi Harvard postgraduate Association ai căror membrii sunt.

La final, vă rugăm să ne spuneți care sunt obiectivele Asociației Române de Medicină AntiAging (AMAA) în acest an.

Asociaţia de Medicină Anti-Aging din România îşi propune iniţierea şi realizarea unor programe, proiecte şi acţiuni pentru promovarea şi popularizarea de informaţii privind diferite tipuri de tratamente medicale pentru creşterea calităţii vieţii, precum şi pentru aplicarea de metode moderne şi terapii cu rezultate în domeniul cercetării cauzelor îmbătrânirii şi prevenirii acesteia. Încercăm, prin manifestările pe care AMAA le organizează, să îmbunătăţim relaţia medic-pacient, care trebuie înţeleasă ca o relaţie benefică pentru ambele părţi.

Dr. Bogdan Dimitrie Niculae, AMAA President, CEO Lasermed Group, Pro-Laser Foundation President, ESAAM Vice-President, Mobile:+40745537003, Fax:+40214130212

www.revistamedicalmarket.ro

Made in Germany

distribuitor oficial:

www.timberstar-medical.ro • E-mail: office@timberstar-medical.ro Tel: 0265-265.110 • www.t-med.ro

Dragi colegi,

Societatea Română de Chirurgie Estetică (SRCE) și Consiliul Educațional ISAPS organizează un Curs ISAPS în Poiana Brașov, Hotel Alpin, care va avea loc în data de 23-24 iunie (vineri-sâmbătă), 2017.

Cursul va fi precedat de Conferința SRCE în data de 22 iunie (joi) și Școala de Vară a Rezidenților în data de 20-21 iunie (marți-miercuri).

Locația evenimentului este Poiana Brașov, foarte aproape de Brașov - unul dintre cele mai frumoase orașe din România, o stațiune pitorească, propice evenimentelor științifice , în inima legendarilor Munți Carpați, cu un aer curat și tradiții frumoase.

Aeroportul va fi la București. Hotel Alpin este proiectat și echipat pentru a oferi toate condițiile necesare pentru organizarea cu succes a evenimentului nostru.

Comitetul de Organizare vă pregătește un program atractiv, atât științific, cât și social.

Programul știintific va include toate aspectele chirurgiei estetice: față, rinoplastie, sân și body contouring, inclusiv master classes, cursuri speciale și prezentări video interactive.

Acest eveniment este încă un prilej de manifestare a spiritului colegial, de respect, apreciere și prietenie într-o atmosferă relaxată!

Vă așteptăm cu drag la acest eveniment plăcut, de înaltă ținută științifică !

Președinți Eveniment:

Dr. Vakis Kontoes Președinte Consiliul Educațional ISAPS

10

Prof. Apostolos Mandrekas Director Curs ISAPS

Dr. Dana Jianu ISAPS Co-Director Curs ISAPS, Secretar Național ISAPS România

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

Dr. Carmen Giuglea Președinte local eveniment

www.revistamedicalmarket.ro

Articole de specialitate

Povestea Fionei – Noua tehnologie cu plasmă PlexR pentru o viață mai bună O nouă tehnologie ce utilizează o formă anume de plasmă (a patra stare de agregare a materiei) produsă de PlexR® a făcut posibil tratamentul soft surgery cu rezultate excepţionale (blefaroplastia non ablativă, îndepărtarea ridurilor şi cutelor, discoloraţii, îndepartarea cicatricilor şi tatuajelor, tratamente ablative pentru tumori benigne de dimensiuni mici şi medii...) în condiţiile invazivităţii minime (fără sângerare, fără injecţii, fără cicatrici...) s-a dovedit a fi un tratament eficient şi pentru cicatricile post arsură. Vă rugăm să urmăriţi povestea Fionei (Africa de Sud) aşa cum a fost relatată de persoana care a îngrijit-o şi apoi voi încheia cu alte două aplicaţii mult mai practice ale tehnologiei. „Am întâlnit-o pe Fiona la sfârşitul lunii septembrie 2015. Ea a suferit o arsură în urma incendiului barăcii în care se afla în luna iunie 2015. După ce a fost foarte aproape să moara în spital ca apoi să fie refuzată de Unitatea pentru arşi Baragwanath, a avut o perioadă foarte dificilă de a se acomoda cu efectele arsurii pe faţă. Fără sprijin din partea comunităţii din care face parte, ba chiar injosită cu nume precum babuin, era disperată să îşi recupereze aspectul anterior accidentului.

12

Am decis că doresc să o ajut. Am observat că este foarte determinată să işi recapete aspectul, fiind capabilă să meargă până la capatul pământului pentru asta. Am început tratamentul cu RegimA Peel and Heal and RegimA scar Repair and Laser gel. A început bine, dar după câteva luni mâncărimea şi edemul au ajuns o problemă severă.

Am avut nevoie de ajutor cu zonele edematoase şi cu mâncărime foarte pronunţată. Am discutat cazul cu tatăl meu care a sugerat cortizon injectabil. A efectuat câteva injecţii în decembrie, şi astfel s-a încetinit formarea keloidului şi s-a redus senzaţia de mâncărime. La început injecţiile s-au făcut în zonele cu tentă galbenă.

Am continuat tratamentul cu RegimA Peel and Heal. Mulţu-

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

mită sprijinului oferit de Kachan care a oferit Scar Repair am putut continua tratamentul.

Fiona a primit primul tratament cu PlexR de la Domnul Dr. Marissa

www.revistamedicalmarket.ro

Articole de specialitate

Heyns, Leenyx Aesthetic Trainer Aceasta este Fiona la ceva timp

Filmul intervenţiei pe: www.plexr.ro Contact: suport@plexr.ro / 0722.850.870

după al doilea tratament cu PlexR. Nu am putut participa la acest tratament dar cu ajutorul prietenilor ea a putut avea acest tratament. A fost o sesiune foarte dureroasă pentru Fiona.

Am început să lucrăm în zona

bărbiei. Au mai fost făcute 3 tratamente cu cortizon. Petele negre sunt de la crustele care încă nu au căzut.

August 2016. A trecut un an de la accident. Am continuat tratamentul cu cortizon şi tratamentul cu RegimA Peel And Heel. Al treilea tratament cu PlexR a fost făcut în luna septembrie 2016. Mai jos sunt pozele dinainte şi după. Îmbunătăţirile sunt remarcabile.

Tratamentul cicatrielor cu plasma PlexR este spectaculos dar nu este un caz frecvent întalnit în practica din Romania.

Mult mai frecvent întâlnim cazul îmbătrânirii pielii. Închei cu prezentarea a două cazuri tratate de Dr Roye în Germania Tratamentul cu plasma PlexR poate corecta excesul de piele al pleoapelor (tratament non ablativ blefaroplastic) fără intervenţie chirurgicală (ce ştim că are riscuri medicale şi o rată de acceptare la pacient relativ scăzută). În acelaşi fel tratamentul cu plasma PlexR poate îndepărta ridurile cu rezultate permanente (totuşi pielea

Sursa https://www.skinstudio.co.za/fiona-s-story şi Dr Heyns pentru tratamentul cu PlexR.

Dr. Medic IMF Bukarest Adrian Roye Haut & Venen Zentrum Murnau Gabriele-Münter-Platz 4 82418 Murnau Tel.: 08841 2226 Fax: 08841 90126

kontakt@dr-roye.de www.dr-roye.de

continuă să îmbătrânească şi noi riduri vor apare) fără intervenţie chirurgicală, fără sângerare, fără injecţii. Tratamentele non chirurgicale curente (cu toxină botulinică, acid hialuronic) au efect limitat la aproximativ 6 luni.

Efectul multiplu şi concomitent al plasmei produsă de PlexR asigură multe alte indicaţii (aparent neînrudite) tratamentul acneei acute şi a cicatricilor post acneice, îndepărtarea tatuajelor, discoloraţiilor şi a tumorilor benigne cutanate sau pe mucoasă, xantelasma... cu vindecare completă fără cicatrici. Pentru mai multe indicatii, cazuri... accesati www.plexr.ro Siguranţa medicală a tratamentului datorită modului de producere a plasmei şi beneficiile acţiunii multiple a ionilor din plasma PlexR (atenţie, există foarte multe tipuri de plasmă cu efecte foarte diferite faţă de plasma PlexR!) sunt dovedite permanent prin cazurile tratate pe tot întinsul globului.

13

Articole de specialitate

De ce nevoia de a fi frumos?

Pentru că frumusețea în întregimea ei, interioară și exterioară, e moneda de schimb pentru starea de bine, starea de confort și împăcare cu tine însuți/însăți, e o marcă a sănătății, o promisiune a tinereții veșnice.

Prof. Univ. Dr. Aurel Nireștean Clinica de Psihiatrie II Târgu-Mureş

C

ercetătorii subliniază faptul că micile cercuri sociale din care facem parte, pot să ne influențeze percepțiile despre frumusețe, dincolo de preferințele personale și influențele culturale la care suntem supuși cu toții.

Nevoia de a fi frumos a omului în mileniul trei este influențată, în mod excesiv, de mecanisme de comparare socială, de imitație și contagiune socială – toate acestea pe fondul lipsei de încredere în sine, în propria valoare.

O afecțiune a mileniului trei, dismorfofobia ține preponderent de imaginea de sine și cu cât aceasta este mai fragilă, cu atât riscul de a dezvolta această fobie, este mai crescut.

Termenul de dismorfofobie a fost introdus de Enrico Morselli în 1886 pentru a descrie „o senzație subiectivă de urâțenie sau deficiență psihică, pe care indivizii o percep în comparație cu ceilalți, cu toate că înfățișarea lor este în limite normale”. Cu toate că, într-un sens restrâns, nu există o deficiență fizică în dismorfofobie, acest termen este de asemenea folosit la persoanele care au un defect minim și o reacție disproporționată față de acesta.

Ben-Ami Finkelstein a formulat pentru prima dată termenul de dismorfofobie în SUA, ulterior el a fost neglijat și reabilitat recent de Nancy Coover Andreasen și Janusz Bardach. În Europa el este utilizat pe scară largă. În limba engleză medicală formularea

14

este „body dysmorphic disorder” sau tulburarea dismorfică corporală. Boala a fost inclusă în DSM (Manualul de Diagnostic și Statistică a Tulburărilor Mentale) în cadrul tulburărilor somatoforme, dar ea este în aceeași măsură o tulburare a conștiinței propriei corporalități. Este considerată o afecțiune destul de gravă, care asociază mereu anxietatea și depresia, reprezentând în același timp un factor de risc major pentru suicid.

Dismorfofobia este considerată ca fiind obsesia sau preocuparea exagerată pentru un defect fizic minor. Este o tulburare de natură psihică care apare îndeosebi în adolescență și poate avea o

evoluție cronică. În majoritatea cazurilor, conștientizarea bolii este absentă și se asociază cu incapacitatea de a funcționa normal din punct de vedere social. Toți cei afectați dezvoltă idei de referință, se retrag din activitățile sociale, își limitează contactul cu alte persoane, considerând că toți le observă defectul. Comentariile la adresa acestuia duc întotdeauna la o evaluare negativă a persoanei respective. Viziunea deformată asupra corpului lor transformă gândurile în obsesii, disconfortul afectiv și starea de bine subiectiv sunt deosebit de intense.

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

Preocupările celor afectați vizează de cele mai multe ori pielea (acnee, cicatrici, riduri etc.), nasul, părul, sânii, buzele, urechile, organele genitale. Raportul de frecvență între bărbați și femei este egal, iar prevalența ar fi cam de 1–2%, ceva mai crescută la adolescenți.

Persoana este într-o asemenea măsură dominată de aspectul fizic încât trăiește în permanență într-o stare de stres care îi afectează atât viața socială cât şi pe cea profesională.

Unele persoane pot dezvolta fobii sociale cu izolare socială şi familială, apelează la o dietă şi un program fizic excesiv și au tendințe de autovătămare. Este bine cunoscută obsesia pentru chirurgia plastică sau proceduri dermatologice care nu au însă întotdeauna rezultatele așteptate.

Suferinzii cred că soluția miraculoasă este chirurgia estetică. Acest lucru însă nu este întotdeauna adevărat. Pe lângă intervențiile chirurgului estetician este mereu nevoie și de o intervenție psihoterapeutică sau psihiatrică. Chirurgul estetician și psihiatrul trebuie în acest caz să conlucreze pentru a ajuta pacientul să-și atenueze trăirile și gândurile autodevalorizante.

Dacă intervenția se face precoce, rezultatele sale pot fi deosebit de favorabile.

Toți avem nevoi psihologice pe care – dacă nu reușim să ni le satisfacem – apelăm la ”trucuri” care țin de îmbunătățirea aspectului exterior, însă aceste ”trucuri” trebuie sa rămână în limita normalului și nu al patologicului.

Frumusețea interioară, înțelepciunea spiritului și a minții au puterea de a pune în lumină și a cultiva frumusețea fizică.

Osho spunea: „Frumusețea și urâțenia corpului fizic sunt aspecte superficiale; adevărul vine din interior“

www.revistamedicalmarket.ro

Distribuit de: Terra Distrimed SRL Strada Viitorului, Nr.171, Etaj 1, Sector 2, Bucureşti, Tel: 0744.649.289 www.medicalmagazin.ro • office@medicalmagazin.ro

Articole de specialitate

EXILIS ELITE – THE BEST IN CLASS...

Eficiență și siguranță maximă în modelarea facială și corporală TM

Conform OMS (2010), 2,8 milioane de adulți mor anual din cauze asociate obezității, astfel că supraponderalitatea și obezitatea a devenit al 5-lea factor determinant al decesului la nivel mondial.

Prezența excesului de țesut adipos este mai frecvent datoriă aportului caloric excesiv, decât a unor perturbări metabolice. Forma comună de manifestare a supraponderalității o reprezintă celulita.

Prof. Univ. Dr. Valeriu Ardeleanu

Î

Medic specialist chirurgie generală Medic specialist chirurgie, plastică, estetică și microchirurgie reconstructivă, Chirurg oncolog

rezolve aceste probleme. Care erau soluțiile estetice până acum câțiva ani? Exclusiv chirurgicale: liftingul facial, abdominoplastia sau liposucția. Dar odată cu comprimarea timpului pentru fiecare dintre noi datorită creșterii volumului de muncă și a solicitărilor fizice și psihice, tot mai puține persoane își pot găsi timpul necesar recuperării postoperatorii. Așa că au început să prefere tratamentele nechirurgicale.

Pe fondul acestor elemente medicale, estetice și sociale compania BTL Aesthetics a dezvoltat o serie de aparate destinate tratării celulitei, depozitelor adipoase localizate și laxității pielii. După o experință de aproape 3 ani cu alte deviceuri medicale care foloseau infraroșiile și radiofrecvența bipolară, în urmă cu 1 an jumătate am decis achiziționarea gamei de aparate medicale BTL Aesthetics: BTL EXILIS ELITETM, BTL X-WAVETM, BTL LYMPHASTIMTM, BTL NNMTM și mai nou BTL VANQUISHTM. După câteva sute de paciente tratate, putem să împărtășim astăzi din experiența noastră, cu bune și rele așa cum a fost ea.

n ultimii ani s-a acordat o atenție tot mai mare tratării celulitei, astfel că s-au dezvoltat numeroase device-uri medicale. În principal astăzi sunt folosite 3 sisteme medicale de tratarea a celulitei: radiofrecvența, ultrasunetele și criolipoliza.

Așa cum știm, celulita este o alterare topografică în care pielea capătă aspect de coajă de portocală și care implică modificări ale țesutului adipos și microcirculaţiei, rezultând tulburări ale circulaţiei sanguine şi limfatice, provocând fibroscleroza țesutului conjunctiv. Celulita implică fenomene noninflamatorii, inflamatorii şi degenerative care provoacă modificări în hipoderm, ce determină ondulații neregulate pe pielea afectată. Într-o primă fază celulita este edematoasă, pentru ca odată cu evoluția ei aceasta să devină fibro-scleroasă. Însă odată cu vârsta scade Exilis B&A BELLY Before producția de colagen, cu o rată de 1% pe an, astfel că pielea suferă un proces de îmbătrânire tradus prin scăderea elasticității și creșterea laxității. La nivel facial aceasta se manifestă prin ptoza facială iar la nivel corporal prin apariția pielii flasce. Ținând cont de aceste două fenomene biologice, companiile producătoare de aparatură medicală au încercat producerea unor device-uri care să

16

Exilis B&A BELLY After

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

BTL EXILIS ELITETM BTL EXILIS ELITETM este un sistem de tratament estetic non-invaziv cu rezultate vizibile și de lungă durată. Toate părțile corpului pot fi tratate și remodelate cu ușurință, în siguranță și cu efecte spectaculoase. BTL EXILIS ELITETM a fost testat în studii clinice și s-a dovedit a fi sigur și eficient, fiind aprobat de FDA în SUA pentru a fi utilizat în proceduri dermatologice și estetice, cu indicații pentru tratamentul non-invaziv al celulitei, ridurilor, ptozei faciale și liniilor de expresie ale feței.

BTL EXILIS ELITETM are avantajul că acționează atât în profunzime, cât și la nivelul pielii, comod și rapid, nedureros, non-invaziv și datorită ultrasunetelor poate trata și celulita fibroasă.

BTL EXILIS ELITETM combină ultrasunetele cu energia de înaltă frecvență astfel încât poate ținti cu precizie straturile profunde de grăsime, diminuând volumul acestora, iar apoi prin efectul ultrasunetelor izolează adipocitele. BTL EXILIS ELITETM are un sistem de încălzire și răcire controlată stratificată. Stratificarea

www.revistamedicalmarket.ro

Articole de specialitate înseamnă pur și simplu că energia BTL-Exilis B&A-Hajduk-Before folosit de multe ori scheme combiBTL-Exilis B&A-Hajduk-After este distribuită la diferite adâncimi nate de tratament cu utilizarea BTL în țesut iar schimbarea gradului de X-WAVETM, BTL NNMTM și BTL răcire în timpul tratamentului permiLYMPHASTIMTM. Astfel, în celute atât tratarea țesutului profund, cât lita edematoasă am adăugat BTL și a țesutului superficial. BTL EXILIS LYMPHASTIMTM cu scopul de a ELITETM folosește cea mai sofisticată drena excesul de limfă și de lichid distribuție de radiofrecvență care perinterstițial caracteristic celulitei mite monitorizarea constantă a moedematoase. Pentru celulita fibroadificărilor impedanței la nivelul pielii să sau nodulară am adăugat BTL în timpul tratamentului. Energia este X-WAVETM, un aparat cu unde controlată și puterea de încălzire este acustice cu scopul de a distruge menținută la un nivel optim chiar și septurile adipoase și de a „sparge’’ în zonele în care impedanța este foarnodulii fibroși de țesut adipos; aceaste mare sau foarte mică. Acest lucru Exilis B&A HARTSOUGH3 Before tă combinație terapeutică am foloExilis B&A HARTSOUGH3 After permite operatorului să folosească sit-o adesea simultan, cu sau fără o putere mare fără a compromite folosirea drenajului limfatic. În fine siguranța pacientului. pentru cazurile în care țesutul adipos O ședință de tratament cu BTL era mai bine reprezentat am folosit și EXILIS ELITETM constă în identifilaser mezoterapia BTL, cu progracarea, izolarea celulelor grase și dezmele Celulite sau Fat Disolve, întotactivarea celulelor grase din țesutul Exilis B&A HARTSOUGH4 before deauna asociate cu drenaj limfatic, cu Exilis B&A HARTSOUGH4 after adipos regăsit în zona de tratament rezultate spectaculoase. cu ajutorul aplicatorului, timp de 4-5 Concluzionând cele de mai sus și minute. În aceeași ședință se pot traexperiența noastră pe sute de pacienta până la 4-6 zone, maximum 1000 te putem afirma următoarele: Gradul de satisfacție al paciencm2. Procedeul poate dura între 30 telor este de aproape 100% pe trași 50 de minute. În timpul tratamenExilis B&A KACKI BUTTOCKS Before Exilis B&A KACKI BUTTOCKS After tamentele faciale și de circa 90% la tului poate apărea cel mult o ușoară tratamentele corporale. De regulă senzație de discomfort cauzată de pe tratamentele corporale pacientele încălzirea țesutului până la aprox. 41nemulțumite nu respectă schemele 43°C, dar răcirea integrată în piesa de de tratament propuse, cel mai adesea mână face ca procedeul să fie tolerat din considerente financiare și/sau fără probleme de către pacienți. Fără nici nu au un regim alimentar calodurere și fără anestezie, fără perioadă ric echilibrat. de recuperare și cu rezultate evidenNu necesită timp de recupete de la prima ședință, sistemul BTL rare, nu este dureros, nu prezintă EXILIS ELITETM asigură atât pentru terapeut, cât și pentru pacient un tratament infecții, inflamații, boli hepatice, renale, complicații reale.

Reprezintă o alternativă la tratamentele rapid și sigur cu rezultate progresive și măsu- psihice, implanturi, dispositive metalice, rabile. Tratamentul este unul foarte sigur, iar pacemaker cardiac, cancere, risc de sân- chirurgicale, dar până la un punct: în cazul ptozei faciale avansate singura opțiune teraîn afară de o roșeață care dispare la aproxima- gerări, menstruație, sarcină. tiv 2-3 ore după tratament, practic nu există Rezultatele constau în: peutică rămâne liftingul chirurgical, în reacții adverse. Pacienții ideali pentru acest •• efect de ‘titening’ = strângere a pielii cazul surplusului de piele major, singura flasce și în surplus sistem de tratament sunt cei care caută nu opțiune rămâne chirurgia estetică iar în cadoar reducerea, ci și redobândirea fermității •• tonifierea pielii și refacerea elasticității zul ridurilor adânci BTL EXILIS ELITETM acelor zone afectate din punct de vedere •• reducerea în diametru a abdomenului, trebuie combinat cu alte tratamente (botox brațelor și coapselor cu până la 4 cm în sau acid hialuronic). Referitor la combinaestetic. Sistemul BTL EXILIS ELITETM are de asemenea un „efect secundar” pozicircumferință/ședință rea cu botox sau acid hialuronic acestea tiv, cu rezultate vizibile în tratarea celulitei, •• reducerea celulitei pot fi folosite după terminarea tratamenpielea fiind mai netedă și mai elastică, iar as- •• eliminarea aspectului de coajă de por- tului cu BTL EXILIS ELITETM, dar nu conpectul de „coajă de portocală” eliminat. tocală. comitent întrucât va diminua rezultatele Practic indicațiile sunt: Pentru tratamentele faciale simpla fo- pe botox sau acid hialuronic.

•• Facial: riduri fine, ptoză facială, piele în losire a BTL EXILIS ELITETM a fost suficiSunt device-uri medicale ușor de foloexces în jurul ochilor entă în toate cazurile, realizând un efecte sit, sigure și fără consumabile costisitoare.

•• Corporal: celulită, piele flască, piele și de lifting facial și cu estomparea vizibilă a cu rezultate bune și pe vergeturi și cica- ridurilor fine. trici corporale.

Pentru tratamentele corporale și pentru Contraindicațiile sunt reprezentate de: a potența efectele BTL EXILIS ELITETM, am

18

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

www.revistamedicalmarket.ro

Articole de specialitate

STYLAGE® pune tehnologia în slujba pielii Laboratories Vivacy® lucrează de 10 ani în serviciul frumuseții. Brand de renume al esteticii medicale, a dus acidul hialuronic la un nou nivel, în gama de fillere STYLAGE® – perfect adaptate pentru toate tipurile de ten și vârstă.

Dr. Angela Jora

Medicină generală

C

ând vorbești despre riduri și soluții injectabile, vorbești despre acid hialuronic (AH), unul dintre cele mai populare tipuri de fillere injectabile. În Franța, Laboratories Vivacy® creează – din 2008 – gelurile cu acid hialuronic STYLAGE®, care îmbunătățesc aspectul și calitatea pielii, indiferent de vârsta și sexul pacientului.

Totul a început acum 10 ani, în Savoia, unde un grup de experți cu peste 25 de ani de experiență deschidea un laborator în care, de-a lungul anilor, s-au creat fillere dermale antiîmbătrânire (STYLAGE®) și tehnologii utilizate în oftalmologie, reumatologie, ginecologie. În prezent, Laboratories Vivacy® distribuie dispozitive medicale în peste 80 de țări, inclusiv România. Întreaga gamă STYLAGE® este fabricată la un nivel de producție, calitate și reglementare de nota 10, în conformitate cu standardele de siguranță internaționale.

Cheia? Tehnologia IPN-Like!

Gama STYLAGE® a fost lansată în 2008 și conține acid hialuronic (prezent în mod natural în corp) și antoxidanți naturali (manitol și sor-

20

bitol). Proiectarea acestor produse de înaltă performanță este posibilă grație Tehnologiei IPN-Like, patentată în 2007 de companie.

Aceasta permite obținerea unui produs extrem de elastic, care poate fi injectat în diferite straturi ale pielii și al cărui grad ridicat de biocompatibilitate înseamnă o integrare tisulară superioară. Capacitatea superioară de lifting a produselor STYLAGE® se obține datorită acestor doi parametri: elasticitatea (optimizată în funcție de riduri) și vâscozitatea (adaptată în funcție de densitatea țesutului pentru care este destinat).

Zonele și ridurile transformate Fillerele STYLAGE® se adresează tuturor tipurilor de riduri, indiferent de vârsta și sexul pacientului.

Remanența produsului în piele se încadrează între 4 și peste 12 luni și depinde de mai mulți factori: tipul de piele, zona de injectare, stilul de viață, vârsta, tehnica de injectare a medicului specialist.

Astfel, STYLAGE® S, M și L umplu și atenuează ridurile superficiale („laba gâștei”, glabelare, periorale), cearcănele, ridurile nazolabiale medii sau profunde, zona temporală, lobul urechii, augmentarea nasului, pomeții și obrajii, ridurile „zâmbetului”, liniile de „marionetă”, bărbia și mâinile.

STYLAGE® XL și XXL remodelează fața și redau volumul pierdut, țintesc zona temporală, pomeții, obrajii, bărbia și conturul facial și sunt perfecte pentru pacienții cu pielea lăsată.

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

STYLAGE® SPECIAL LIPS augmentează, definesc, corectează, hidratează buzele și reduc ridurile periorale și de fumător. Iar STYLAGE® HYDRO și HYDROMAX biorevitalizează și tratează zone moderat, respectiv intens deshidratate (față, gât, mâini, zona decolteului).

Un studiu efectuat în 8 țări, pe 80 de medici reprezentând 14.000 de pacienți („5 Years Retrospective STYLAGE® Satisfaction Survey”), a descoperit că 91% dintre doctori au fost complet satisfăcuți de aspectul natural post-tratament al pielii și 85% au spus că pacienții tratați cu STYLAGE® aveau o calitate a pielii mai bună (hidratare, suplețe, aspect) decât cei tratați cu alte produse.

Ce conține gama STYLAGE®?

Cum notam mai sus, fillerele conțin un gel ultra-transparent al acidului hialuronic reticulat (crosslinked) și antioxidanții naturali manitol (care stabilizează acidul în seringă și în piele) și sorbitol (care e higroscopic, menținând aspectul sănătos și întinerit, după injectare). Laboratories Vivacy® folosesc AH produs prin biofermentare și ușor modificat (crosslinked, cu un nivel ridicat de stabilitate și remanență în piele). Gelul este biocompatibil, se integrează ușor în țesut, este non-permanent și biodegradabil. În completarea fillerelor de mai sus, vine gama STYLAGE® SKIN PRO, dermatocosmetice anti-îmbătrânire, adaptată și complementară procedurilor estetice antirid.

www.revistamedicalmarket.ro

Articole de specialitate

Acid hialuronic de ultimă generație si hidroxiapatita de calciu HYDRYALIX DEEP • Augmentează timp îndelungat buzele, conferind acestora senzualitate și aspect natural.

• Tratează eficient ridurile medii, precum șanțurile naso-labiale și liniile marionette.

HYDRYALIX ULTRADEEP • Îngrijirea ideală pentru ridurile și cutele adânci (precum ridurile nazogeniene și liniile marionette),dar și pentru volumetria feței.

CRYSTALYS • Crystalys este un filler injectabil dermal pe bază de hidroxiapatită de calciu, destinat restaurării volumului facial și al conturului natural,pierdute odată cu trecerea timpului,care stimulează sinteza de colagen propriu de către corp. Rezultatele clinice sunt vizibile după 2 ani, în funcție de volumul injectat, proprietățile pielii pacientului și vârsta acestuia.

Singurele fillere dermale distribuite în seringi gradate de 1.25 ml, oferind cu 25% mai mult față de restul produselor tip.

24

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

www.revistamedicalmarket.ro

Nannic Internațional, firmă belgiană de top cu o vechime impresionantă pe piață, prezentă în peste 38 de țări, prezintă conceptul unic de tratament dermatocosmetic (facial și corporal).

Acest concept este o terapie exclusivă, inovativă și noninvazivă în acord cu corpul uman. abordând teoria holistică.

Metoda exclusivă de tratament NANNIC constă într-un concept care curăță, hrănește și alimentează pielea cu energie. Această abordare multilaterală a dus la dezvoltarea serurilor de tratament plurifuncționale, extrem de concentrate, care sunt capabile să inițieze căi ale proceselor biochimice cu efect profund în hipoderm. Prin adăugarea energiei din spectrul electromagnetic, aceste procese biochimice sunt accelerate și optimizate, rezultatele acestui proces sunt extrem de vizibile și cu un impact major, de la primul tratament.

Dezvoltând conceptul NBE NANNIC, acesta unește 3 sisteme naturale elementare: A Spectrul electromagnetic: prin eliberarea de energie ce a dus la alegerea frecvenței de 1 MHZ, ce crează unde radio pulsatorii, care pătrund cu ușurință în straturile profunde ale pielii precum și în celula de grăsime și în mușchi, îmbunătățind polaritatea celulelor. Tratamentele vor avea ca efect îmbunătățirea circulației în zona unde sangele este bogat în oxigen, eliminarea dioxidului de carbon, activarea sintezei de colagen și glicozaminoglicani, întărirea mușchilor faciali, activarea hidrolizei lipidelor, drenarea sistemului limfatic, reducerea marimii polilor, eliminarea radicalilor liberi, pătrunderea ingredientelor active în piele, ducând la optimizarea energiei celulare.

B Biofiziologia: Serul NBE NANNIC este creat în straturi prin folosirea de ingrediente ce imită membrana celulară, astfel rezultatul constituie o substanță cu efect polarizator ce declanșează reacții în lanț complexe și de durată asupra celulei pielii și a stării ei de sănătate.

C Fiziokinetica: Concluzionând tratamentele și răspunsul metabolic al pacientului. ~nțelegerea modului pe deplin în care funcționează sistemul limfatic al organismului este esențială, precum și direcția folosirii dispozitivului aparatului NBE NANNIC, ducând la obținerea celor mai bune rezultate.

office@nannicromania.ro • www.nannicromania.ro

NBE DEEP SKIN

NBE 500

Este un concept inovativ de nouă generaţie, cu două capuri de tratament:

Foarte eficient în tratamentul cicatricilor şi ridurilor. Redimensionează conturul facial prin umplere.

Foloseşte frecvenţa radio capacitivă bipolară de 1 Mhz. Capacitatea maximă este de 60 W. Pentru faţă şi corp.

Undele radio care pulsează pătrund cu mare uşurinţă în straturile profunde ale pielii, la celule grase şi la muşchi. Descărcările electrice eliberează căldură în jurul ţesuturilor, ridicând temperatura pielii de la 1,5 0 la 2 0 C rezultând o serie de procese fiziologice.

Celulele actionează precum condensatorii, stocând energia sub forma de bionergie.

NBE 1000

NBE 3000

Foloseşte frecvenţa radio conductoare monopolară şi bipolară.

Foloseşte frecvenţe radio monopolară şi bipolare capacitive active şi pasive cu trei circuite independente.

Capacitatea maximă este de 3 x120 W. Pentru faţă şi corp.

Este un dispozitiv cu trei circuite diferite ce pot fi folosite simultan: a) frecvenţele radio monopolare şi bipolare operează împreună b) sondele automate monopolare se pot combina, dacă e necesar cu electrozi activi manual.

NBE3000 este potrivit pentru toate tipurile de tratamente faciale şi corporale.

Tratamente multiple pot fi combinate simultan.

• ablatorul - pentru exfolierea delicată a pielii • infuzorul - realizează 50 000 70 000 de microcanale/minut înlocuind cu succes rola dermatologică clasică

Capacitatea maximă este de 120 W. Pentru faţă şi corp. a) aplicatia monopolară: rezultatele sunt mai rapide pe arii mai mari de exemplu în tratamentele corporale. b) aplicatia bipolară: este ideală pentru pielea foarte subtire și sensibilă precum cea din jurul ochilor, pe petele cauzate de rozacee și în jurul implanturilor și injec]iilor.

Conceptul NBE NANNIC este 100% sigur și a fost testat integral. La baza acestuia stau zeci de ani de cercetare și devoltare în domeniu și o echipă strânsă de medici din diferite specializări, profesori universitari, cercetători și colaboratori din toate țările UE. Apartura NBE NANNIC cât și produsele se adresează unui segment înalt de piață, fiind prezent în clinicile estetice de top. Toate produsele folosite pentru tratament, atât cele de cabinet cât și cele pentru acasă date pacientului, sunt dermatocosmetice și sunt avizate de Ministerul de Dermatologie din Franța (IDEEA), fiind produse de tratament bionanotehnologice, fără parabeni, fără conservanți, silicon.

Conceptul unic NBE NANNIC lucrează atât facial în tratarea acneei, cuperozei, petelor pigmentare, pielii flasce, ridurilor, bărbiei duble, liftingului facial, practic a regenerării pielii în profunzime și corporal pentru reducerea țesutului adipos cu rezultate remarcabile de la primul tratament, tratarea celulitei, a pielii flasce pentru coapse, fese, spate, abdomen, brațe, sâni. În principiu sunt necesare, la o sesiune completă, 10 tratamente NBE NANNIC, dar în cazurile cele mai dificile se poate merge până la 40 de tratamente consecutive. Sistemul NBE NANNIC se poate folosi postoperator cu succes la 72 de ore de la intervenția chirurgicală, reparând foarte rapid țesutul afectat.

Este benefic și în tratamentul psoriazisului, ameliorând vizibil procesul inflamator al pielii.

office@nannicromania.ro • www.nannicromania.ro

Articole de specialitate

Princess Lift - soluţia de rejuvenare completă a feţei Interviu cu dr. Adrian Avram, medic specialist, chirurgie plastică, estetică şi reparatorie@ Q Clinic, despre tratamentele estetice combinate: acid hialuronic Princess Lido şi fire PDO LFL. Domnule doctor, în ziua de astăzi se vorbeşte din ce în ce mai des despre tratamentele estetice minim invazive şi intervenţiile chirurgicale „in office”. Care ar fi procedurile cele mai solicitate în acest sens?

Pacienţii noştri doresc câteva lucruri: să aibă rezultate estetice foarte bune, să le aibă rapid şi dacă se poate fără disconfort. Această categorie de tratamente estetice minim invazive şi intervenţiile chirurgicale „in office” întrunesc aceste deziderate ale pacienţilor care se adresează clinicilor de medicină estetică. Oricine se poate bucura de o reconturare a feţei, de creşterea elasticităţii şi tonicităţii pielii, în urma unor tratamente simple şi sigure.

Printre cele mai solicitate proceduri aş aminti terapiile combinate cu acid hialuronic şi fire de rejuvenare PDO, dar nu numai. Acestea pot fi combinate cu uşurinţă cu celelalte terapii estetice binecunoscute de pacienţi cum ar fi injectările cu toxină botulinică, terapiile PRP sau terapiile laser şi radiofrecvenţă. Dealtfel un program anti-aging complet se adresează tuturor modificărilor de îmbătrânire ale pielii însă un rol major îl are acidul hialuronic şi inserţia firelor de rejuvenare şi sau suspensie la nivelul feţei.

Când este momentul pentru o astfel de terapie?

Indicaţia acestor tratamente ţine de modificările produse de îmbătrânire la nivelul pielii iar momentul acestora începe în cazurile în care există o uşoară cădere gravitaţională (ex. linia mandibulară, gât, sprâncene) dar şi modificărilor de volum ale feţei pre-

28

Adrian Avram, medic specialist, chirurgie plastică, estetică şi reparatorie

cum şi a texturii pielii de la acest nivel. În esenţă, combinaţia dintre injectările acidului hialuronic şi firele PDO de suspensie şi/sau rejuvenare, suspendă ţesuturile (efect de lifing), îmbunătăţeşte textura prin generarea de colagen de către firele PDO, voluminează şi hidratează pielea prin adăugarea acidului hialuronic în diferite straturi ale pielii. În general adresabilitatea pacientilor este optimă între 30-50 ani.

un mecanism simplu: medicul introduce mai multe fire care vor crea un efect imediat de lifting şi de susţinere a pielii. În timp firele se vor resorbi şi fibroza va determina un proces natural de regenerare a pielii şi de stimulare a producţiei de colagen. Practic, este o procedură facială completă, care nu necesită internare, timpul de recuperare este scurt, iar riscul apariţiei complicaţiilor este minim.

Care sunt avantajele combinării acidului hialuronic cu fire de suspensie şi rejuvenare PDO LFL? Vorbim despre proceduri inovative, nechirurgicale, cu efect imediat, cumulat şi de lungă durată. Efectul de hidratare şi de volumizare oferit de acidul hialuronic Princess Lido, este însoţit de un efect regenerator şi de lifting uşor, oferit de firele bioresorbabile PDO LFL. Procedura are la bază

Înţelegem ca aceste terapii combinate au mai multe funcţii?

Exact. În primul rând un efect de hidratare şi volumizare cu ajutorul acidului hialuronic. Acesta poate fi injectat în orice zona a feţei corectând modificările de volum în diferite zone faciale (buze, pomeţi, bărbie, etc) dar şi îmbunătăţesc ridurile fine, medii şi profunde din diferite zone.

Efectul de fermitate, cu ajutorul fi-

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

www.revistamedicalmarket.ro

Articole de specialitate relor PDO LFL, care se obţine prin formarea de colagen nou în jurul acestor fire netede poziţionate intradermic, ca o reţea. Deşi firele se vor dizolva treptat colagenul nou format va rămâne, menţinând efectul de piele tânără în zonele în care s-au introdus. Putem vorbi şi despre un uşor efect de lifting, datorită suspensiei obţinute cu ajutorul firelor PDO Barb, care au zimţi fini aşezaţi de-a lungul firului. Totuşi, trebuie să avem în vedere faptul ca aceste fire acţionează doar la nivelul tegumentului, nu şi al stratului adipos. Dacă există un surplus prea mare de piele, procedura nu va face minuni. Nu ne vom aştepta să remodeleze complet fizionomia.

Ideea este că trebuie să ai „pacientul potrivit” pentru aceste proceduri adică trebuie pusă o indicaţie corectă: pacienţii cu ptoze gravitaţionale uşoare şi medii (cei cu ptoza gravitaţionala mai accentuată necesită proceduri chirurgicale deschise de lifting).

30

Câte fire sunt necesare pentru o zonă?

Numărul de fire necesare depinde de problema tratată şi de tipul de fire folosite: poate varia de la 2 fire Barb de exemplu, la 50 de fire Basic.

Cât de sigură este procedura cu fire?

Ideea principală este ca materialul din care sunt confecţionate firele PDO LFL se utilizează de peste 30 de ani în chirurgia plastică, gastroenterologie, urologie, ginecologie, oftalmologie, pentru suturi cutanate şi subcutanate.

Deci aceste fire sunt sigure şi complet resorbabile (în 8-12 luni), deşi efectul se menţine până la 2 ani, datorită colagenului nou format.

dat, după câteva luni, se doreşte o reîmprospătare a efectului, acest lucru este posibil şi chiar indicat.

La final, as vrea sa le transmiteţi o concluzie pacientelor interesate de procedurile estetice.

Ca medic practician cu un număr considerabil de pacienţi, iau pulsul din practică în ceea ce priveşte gradul de satisfacţie al pacienţilor şi pot să vă spun că acest grad de satisfacţie e ridicat, pacientii sunt fericiti cu rezultatele care sunt vizibile imediat (prin firele de suspensie şi acidul hialuronic) dar şi pe termen mediu şi lung şi colagenul nou produs de firele PDO de rejuvenare care se resorb treptat.

Le recomand să apeleze cu încredere la medici pentru proceduri estetice, făcute cu simţ de răspundere.

Scopul acestor tratamente nu este numai de îmbunătăţire a aspectului cosmetic şi terapia semnelor de îmbătranire a pielii feţei dar şi de profilaxie - prevenind şi intârziind aceste semne.

E clar ca nu e totuna cum îmbătrânim arătând bine sau nu. Acum avem opţiunea şi mijloacele să îmbătrânim frumos şi cum procesul de îmbătrânire este un proces continuu trebuie să facem ceva în permanenţă ca să-l contracaram.

Cât durează o astfel de procedură combinată?

Depinde de îndemânarea medicului. Durata este în general între 20 de minute şi o oră, aceasta incluzând şi timpul petrecut cu o cremă anestezică.

Efectele acestor proceduri combinate sunt vizibile imediat? În cazul procedurii de conturare şi lifting (cu acid hialuronic şi fire Barb de exemplu), da, efectele sunt vizibile imediat după procedură. În cazul procedurii pentru fermitate/riduri: efectele maxime încep să se instaleze în circa 2 săptâmani.

De asemenea, dacă, la un moment

Există mai multe tipuri de fire cu diferite indicaţii?

Exact. Există mai multe tipuri de fire PDO LFL: Basic, Screw (spiralate) şi Barb (cu zimţi). Fiecare tip este folosit pentru o anume indicaţie. De exemplu cele Basic întind pielea, acţionând în reţea mai mult pe riduri fine şi pe fermitate, cele Screw, fire în formă de spirală, pot oferi un efect volumizator alături de acidul hialuronic. Cele de tip Barb, cu zimţi bidirecţionali, au rolul de a oferi suport pielii sub forma unor cârlige duble şi se folosesc la suspensia contra-gravitaţională, având un efect de lifting mai pronunţat. În funcţie de tipul folosit poate sau nu să fie nevoie de anestezie locală: în cazul celor Basic este necesara doar anestezia topica cu crema anestezica, iar in cazul celor Barb se poate face anestezie locală cu xilină doar la locul de introducere a firului.

Pacienta/pacientul este treaz pe toată perioada procedurii şi poate comunica medicului în orice moment ceea ce simte.

Caz clinic -înainte şi la o lună după tratament- Pricess Lift - terapii combinate - acid hialuronic Princess Lido (volumetrie etaj mediu facial, periocular), fire de rejuvenare PDO LFL (basic - frunte, periocular, linie mandibulară, şi marioneta şi fire de suspensie Barb pe linia mandibulara şi etajul mediu facial)

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

www.revistamedicalmarket.ro

Articole de specialitate

Reconstrucţia sânului, dincolo de recuperare fizică În urma mastectomiei la care se recurge în tratamentul cancerului de sân, multe femei suferă şi o traumă psihologică. Am discutat cu Dr. Ina Petrescu, Medic Primar Chirurgie Plastică, Microchirugie Reconstructivă despre rolul reconstrucţiei mamare.

Reconstrucţia sânului este o interventie care are doar rol estetic? În ultimii ani, reconstrucţia sânului este parte integrantă a tratamentului cancerului mamar. Pierderea sânilor, chiar şi a unuia singur, lasă urme adânci în viaţa femeii care a suferit operaţia de mastectomie. Traumele datorate cancerului, dar şi a tratamentului radical nu pot fi vindecate decât atunci când femeia îsi recapătă sânul, Reconstructia este parte din tratament, redă demnitatea de femeie, recuperarea psihică fiind extreme de importantă.

Ce vă spun pacientele care au beneficiat de reconstrucţie mamară?

Am observat cu bucurie că efectele se văd chiar şi la primul control postoperator, la doar 3 săptămâni după operaţie.

Pacientele parcă înfloresc, se machiază şi îmbracă cochet, semn ca şi-au recăpatat feminitatea şi mai ales încrederea în viaţă.

Pentru femeile care au trecut prin drama cancerului la sân, reconstrucţia înseamnă că, într-un fel sau altul, corpul redevine întreg. În special când ne gândim că pentru femei sânii sunt unul dintre cele mai importante elemente ale validării aspectului fizic. Pot spune că este printre puţinele operaţii care pot vindeca depresia.

32

Reconstrucţie simultan cu mastectomia?

Da, ambele interventii pot fi făcute simultan, în cazurile incipiente de boală (T1 sau T2), însă reconstrucţia se poate recomanda şi în etapa a 2-a, după un an de la încheierea tratamentului oncologic. În al doileacaz, atunci când cancerul a fost mai agresiv, sunt necesare investigaţii care să ne asigure că nu există metastaze.

Cum se realizează reconstrucţia?

Implantul mamar direct sau cu expander este cea mai utilizată tehnică, urmată de implant. Acesta este plasat sub muşchiul mare pectoral, în cazul în care există ţesuturi suficiente care să îl acopere. Dacă există riscul expunerii implantului, se fo-

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

loseşte expanderul tisular, înlocuit ulterior cu implantul permanent. Există şi varianta combinată expander/implant siliconic.

Cele mai bune rezultate de reconstrucţie se realizează cu ajutorul lambourilor , fiindcă ţesuturile sănătoase vor oferi sânului forma, volum, aducând-ul din punct de vedere estetic cât mai aproape de sânul sănătos. Cele mai folosite lambouri sunt latissimusdorsi, care folosesc o parte din pielea, grăsimea şi muşchiul cu acelaşi nume de pe spate şi lamboul TRAM care utilizează zona de grăsime în exces a abdomenului inferior.

Există şi metode microchirugicale de creare a unui nou sân, din mai multe zone unde există exces de piele şi grăsime - abdomenul inferior, faţa internă a coapselor sau partea inferioară a feselor, insă durata de recuperare este mult mai lungă.

www.revistamedicalmarket.ro

În cadrul POLYTECH Health & Aesthetics, inovația face parte din viziune. În special în condițiile în care, cererile pieței pentru chirurgie plastică, reconstructivă și estetică cresc și se diversifică constant. În Europa, POLYTECH este singurul producător de implanturi mamare cu înveliș Microthane® (spumă micro-poliuretan).

Aceste implanturi s-a dovedit, a reduce semnificativ rata apariției contracturilor capsulare. Tehnica unică a extensorului diferențial cu multiple compartimente permite expansiunea diferențiată a țesuturilor anatomice în vederea intervențiilor reconstructive.

Implanturile pentru conturarea corpului: fese ,gambe și implanturi pectorale, completează gama de implanturi destinate chirurgiei estetice și reconstructive. Pentru cazurile mai exigente de chirurgie plastică, oferim în mod suplimentar soluții individuale: implanturi făcute la comandă, care sunt proiectate și fabricate conform nevoilor speciale ale pacientului.

Sediu: Str. Evreilor Martiri, nr. 4, C17/1, 540545 Târgu Mureş, România Tel/Fax: (+4) 0265.268.670, (+4) 0365.409.049, office.medicale@threepharm.ro

Articole de specialitate

Un pas revoluţionar în domeniul tratamentelor fracţionate-Tixel În acest articol este prezentată o inovaţie în tehnologia fracţionată de rejuvenare a pielii, adusă de Tixel (Novoxel, Germania), care foloseşte sistemul ablaţiei termo-mecanice.

T

ehnologiile fracţionate cu laser au fost şi sunt utilizate pe scară largă în dermatologie, fiind considerate a fi printre cele mai bune metode de ablaţie de înaltă precizie a straturilor superficiale ale pielii, având ca scop îmbunătăţirea texturii pielii şi a ridurilor fine.Însă tratamentele cu astfel de aparate pot fi dureroase (chiar şi atunci când folosim creme anestezice), necesită un timp de vindecare de aproximativ 10 zile şi uneori se pot însoţi de complicaţii postprocedurale. Energia responsabilă pentru vaporizarea ţesuturilor cu laserul CO2 este una pur termică, iar temperatura produsă de un fascicul al laserului, la o singură trecere poate ajunge la 350-400oC, în crater.

Acesta a reprezentat punctul de plecare în conceperea unui sistem de ablaţie, care a valorificat acest principiu, creând un element metalic cu o conductivitate termică ridicată.

Avantajele acestei noi tehnologii de ablaţie termo-mecanică şi beneficiile ce derivă din folosirea unui sistem precis şi rapid, au fost confirmate prin studii clinice şi histopatologice, raportate la ceea ce este considerat gold standard în rejuvenarea cutanată.

Cum funcţioneaza această tehnologie?

Tixel este un sistem termo-mecanic pentru ablaţie fracţionată. Energia termică este emisă printr-un vârf metalic, acoperit de un strat subţire de titan, alcătuit din 91 de piramide (cu suprafaţa de 1 cm²) încălzite la o temperatură foarte ridicată. Aceste piramide intră în contact cu pielea pe o perioadă foarte scurtă (6-18ms), cu ajutorul unui motor liniar. Energia termică este apoi transmisă pielii rapid, iar apa de la nivelul epidermului este evaporată instantaneu, creând microcratere în zona tratată.

Tixel este un aparat “3 in 1”, versatil, ce poate fi operat în modul ablativ, non-ablativ sau “microcanale deschise”, în funcţie de durata contactului vârfului metalic cu pielea şi gradul de protruzie a acestuia în piele.

Studiile recente, aprobate şi validate, au confirmat utilizarea Tixel în domeniul administrării transdermice a medicamentelor, prin creşterea permeabilităţii pielii pentru moleculele hidrofile, având numeroase aplicaţii în domeniul clinic.

34

Modelul termic Temperatura iniţială a vârfului, în momentul contactului cu pielea, este de 400oC, iar după evaporarea conţinutului de apă al ţesutului se răceşte la 100oC. După atingerea acestor 100oC se presupune că au loc numai daune termice.

Tixel vs Laser Tehnologia termo-ablativă fracţionată Tixel utilizează vârfuri preîncălzite pentru a genera o matrice de cratere în pielea înconjurată de ţesut sănătos, reprezentând aproximativ 10% din suprafaţa tratată (versus laserul~20%, ceea ce presupune o dauna termică a suprafeţei tratate mai mare). La examenul histopatologic efectuat pe pielea tratată cu Tixel, craterul a avut suprafaţa de aprox. 160-200µm (vs 320µm -laser) şi o coagulare cutanată a dermului papilar cu adâncime de 170µm (la fel ca cea obţinută cu laserul). Deşi craterele Tixel şi laser CO2 au o similitudine generală, în contrast cu laserul, craterele Tixel nu prezintă ţesut necrotic sau depozit de carbon.

Administrarea transdermică a agenţilor activi hidrofili În lucrarea de cercetare “Tixel- Un nou sistem termo-mecanic care îmbunătăţeşte administrarea transdermică a agenţilor activi hidrofili”-2016, au fost publicate rezultate obţinute în studiile care au evaluat creşterea permeabilităţii pielii pentru moleculele hidrofile. Astfel, conform articolului, s-a demonstrat creşterea semnificativă a gradului de penetrare a 3 modele moleculare hidrofile (clorhidrat de verapamil, diclofenac de sodiu şi fosfat ascorbic de magneziu), atât postprocedural cât şi în timp, pe pielea tratată cu Tixel. Prin tehnologia ablaţiei termomecanice fracţionate s-au creat microcanale pe o porţiune mică din suprafaţa totală expusă vârfului (aprox 2,4%), cu persistenţa lor în timp, precum şi creşterea permeabilităţii pielii pentru substanţele hidrofile.

Avantaje şi aplicabilitate Noul tratament ce foloseşte tehnologia ablativă termo-mecanică se adresează problemelor legate de fotoîmbătrânire, îmbătrânire cronologică, modificările de textură şi tonus al pielii, alternanţele de culoare, ci-

Medicină anti-aging, chirurgie estetică și plastică

Tratament „open channel“, 2 terapii efectuate la 3 săptămâni

Tratament „open channel“, 2 terapii efectuate la 3 săptămâni

catricile postacnee, melasmei şi keratozelor actinice. Perioada de recuperare este scurtă, de 2-3 zile pentru tratamentul non-ablativ şi de circa 4-6 zile pentru cel ablativ, cu dispariţia eritemului în termen de câteva ore.

Tratamenul nu crează niciun disconfort pentru pacient, fiind nedureros, iar acest nivel scăzut de durere, prin comparaţie cu tratamentele laser care necesită aplicarea de creme anestezice se datorează faptului că deşi energia totală aplicată pe crater este asemănătoare cu a laserului CO2, Tixel foloseşte doar o fracţiune din densitatea de energie şi întreaga matrice de 81 de cratere creată de Tixel se obţine într-o singură etapă de aproximativ 15 ms, în timp ce un singur fascicul de laser cu densitate de energie mult mai mare este aplicat în decurs de 0,5 ms, în mod repetat, de aproximativ 100 de ori, pentru a genera o zona tratată de 1 cm.

Tratamentul fracţionar Tixel este un tratament de resurfacing inovativ, versatil, care poate genera cratere ablative, nonablative sau microcanale deschise, printrun efect sigur, precis şi previzibil.

Dr. Adina Mihaela Mărgăritescu Medic specialist Dermato-Venerologie Dr. Florin Daniel Juravle Medic primar Chirurgie Plastică

www.revistamedicalmarket.ro

AestheticShop.ro - Dermal Pen

Dermal Pen - cu fir din aluminiu - 599 lei Ace pentru Dermal Pen - de la - 9.99 lei

Ace pentru Dermal Pen Dermal Pen - cu fir din aluminiu şi plastic - 6 viteze + penetrare 3 mm - 699 lei

Dermal Pen - cu fir din plastic - 399 lei

Dermal Pen - fără fir din aluminiu - 899 lei

Dermal Pen - fără fir din aluminiu - cu 7 LED terapie lumină - 1111 lei

Dermal Pen - fără fir din plastic - 699 lei

Arcaya - Fiole sterile substanţe active concentrate

Multi Vitamin

Omega 3-6-9

Anti Age

Collagen

Viper

Elastina

Volume Lips... şi alte 25 fiole... de la 8.99 lei

Eye Sensitive

Hyaluron+ 1%

www.aestheticshop.ro, tel:0731 059 190, email: contact@aeneas.ro

AestheticShop.ro Aparatură şi ConsumabileTerapia PRP (vampir)

Eprubete şi Kit-uri PRP - 6 ml - de la 44.99 lei buc

9 ml - de la 62.99 lei buc

Eprubete şi Kit-uri PRP + Hyaluronic Acid 2ml - 1 % 1.6 % 2 % - de la 180 lei buc

Centrifugă XC-2000 - ptr 6 eprubete 10 & 15 ml - până la 4,000 rpm - 1,111 lei buc Aparat încălzit plasmă - pentru Gel Injectabil - 1,499 lei buc

13 ml - de la 89.99 lei buc

AestheticShop.ro Fire resorbabile PDO Fire PDO - COG 1R (one side two directions) - de la 55 lei bucată. Plic 4 fire minim

Fire PDO - Single COG - de la 45 lei bucată. Plic 4 fire minim

Fire PDO - Double COG - de la 50 lei bucată.

Plic 4 fire minim.png

Fire PDO - COG 2R (both sides two directions) - de la 60 lei bucată. Plic 4 fire minim.png

Fire PDO - COG 3D - pe canula - de la 70 lei bucată. Plic 4 fire minim

Fire PDO - Double Screw - de la 22.50 lei bucată.

Plic 10 fire minim

Manual - Fire PDO - 250 lei bucată

Fire PDO - Single Screw - de la 18.99 lei bucată.

Plic 10 fire minim

Fire PDO - Mono - de la 9.99 lei bucată.

Plic 10 fire minim

Fire PDO - Twist - de la 18.99 lei bucată.

Plic 10 fire minim

www.aestheticshop.ro, tel:0731 059 190, email: contact@aeneas.ro

Optima Surface

Optima Medium

Optima Setfix

Optima Filler - indicat în augmentarea țesutului facial

Acid hialuronic Optima Filler Surface 18mg/ml

riduri ușoare, fine

Optima Filler Medium 23mg/ml

riduri medii, adânci

Optima Filler Setfix 26mg/ml

riduri severe

Optima Filler este un gel pe bază de acid hialuronic utilizat în corectarea ridurilor și este un produs premium fabricat în Israel de Dr. Korman Laboratories

Produs

NOU

Optima for men

ORTHO TREND srl, 540314 Târgu-Mureș, info@orthotrend.ro, www.orthotrend.ro, 0728 - 966 880

www.optima-filler.eu