Issuu

Pidä huolta rakostasi Käytännön opas virtsarakon hoitoon 10 vinkkiä hoitajilta

Käsien puhdistaminen Käyttäjätarina: oikein Ralph

Pieniä asioita, joita voit tehdä päivittäin

Perusteellinen opas käsien pesuun ja desinfiointiin

Säännölliset rutiinit toivat vapauden

x8 zen

Miksi terve virtsarakko on tärkeä Mietitkö koskaan virtsarakkoasi? Luultavasti et. Virtsarakko on yksi niistä kehon elimistä, joita et luultavasti ajattele ennen kuin se lakkaa toimimasta kunnolla. Terveen ja hyvin toimivan virtsarakon tulisi kuitenkin olla mielessäsi, jos haluat varmistaa yleisen terveytesi ja hyvinvoinnin. Tähän kysymykseen löytyy monia vastauksia, mutta yleisin on: sinun on hallittava virtsarakkoasi - ei päinvastoin. Vaikka tähän ei ole olemassa mitään taikasauvaa tai nopeaa ratkaisua, voit tehdä monia pieniä asioita, joilla on yhdessä suuri vaikutus. Tärkeintä on luoda säännölliset rutiinit. Tässä oppaassa annamme kymmenen yksinkertaista vinkkiä, jotka voit ottaa osaksi päivittäistä elämääsi. Autamme sinua myös parantamaan hygieniaa esittelemällä perusteelliset käsienpesu- ja desinfiointiohjeet. Katetrin käyttäjät Ralph ja Dina kertovat miksi päivittäisen katetrointirutiinin noudattaminen on ensiarvoisen tärkeää, ja antavat omat vinkkinsä siihen. Toivomme, että saat tästä oppaasta inspiraatiota, joka auttaa sinua elämään parempaa elämää katetroinnin kanssa. Muista, että voit aina soittaa meille kysyäksesi neuvoja - mikään asia ei ole liian pieni tai liian suuri. Asiakaspalvelumme on avoinna arkisin klo 8-17, puh. (09) 8946 750. Mukavia lukuhetkiä!

(09) 8946 750

www.katetrointituki.fi

asiakaspalvelu@coloplast.com

Sisällys

Virtsarakon terveys – miksi se on tärkeää?

Käyttäjätarina: Ralph

12 Oletko

huolissasi virtsatieinfektioista?

13 3

asiaa, joita et (ehkä) tiedä virtsarakostasi

15 Ohje: Kuinka puhdistat kätesi oikein

• Käsien pesu • Käsien desinfiointi

18 Käyttäjätarina:

Dina

Säilytä positiivinen ajattelutapa 21

23 10

vinkkiä: Kuinka huolehdit virtsarakon terveydestä katetrin käyttäjänä

www.facebook.com/ColoplastFI

• Päivittäiset rutiinit • Vinkit katetrointiin • Keskity hyvään hygieniaan

www.coloplast.fi

“Katetrin käyttäjälle on erityisen tärkeää, että virtsarakko on terve, koska se vähentää virtsatieinfektion riskiä ja yleistä epämukavuuden tunnetta”

VIRTSARAKON TERVEYS

Virtsarakon terveys – miksi se on tärkeää? Katetrin käyttäjälle on tärkeää pitää virtsarakko terveenä. Mutta miksi? Pyysimme sairaanhoitajaa kertomaan terveen virtsarakon merkityksestä.

Miksi sinun pitäisi olla kiinnostunut virtsarakon terveydestä? Katetrin käyttäjälle on erityisen tärkeää, että virtsarakko on terve, koska se vähentää virtsatieinfektioiden riskiä ja yleistä epämukavuuden tunnetta. Jos sinulla on terve virtsarakko, sinä hallitset rakkoasi eikä päinvastoin. Millainen on terve virtsarakko? Terve virtsarakko on elin, joka tyhjennetään säännöllisesti ja kokonaan, jolloin kaikki kuona-aineet huuhtoutuvat pois. Näin minimoidaan virtsatieinfektion riski, joka johtuu bakteerien kasvamisesta rakkoon jääneessä virtsassa. Miksi jonkun virtsarakko sairastuu? Rakon sairastumiselle voi olla useita syitä. Voi olla, että rakkoa ei tyhjennetä tarpeeksi usein, ei juoda tarpeeksi tai hygienia ei ole optimaalinen. Onko virtsarakon terveys tärkeää sekä miehille että naisille? Kyllä. Terve virtsarakko parantaa merkittävästi kaikkien elämänlaatua - tämä koskee sekä miehiä että naisia. Ketkä katetrin käyttäjät hyötyvät eniten terveestä virtsarakosta? Kaikki. Joillain katetroijilla oireet ovat pahempia kuin toisilla ja siksi heillä parannuksetkin ovat isompia. Voinko itse vaikuttaa virtsarakkoni terveyteen? Kyllä voit. Virtsarakko pysyy terveenä, kun nautitaan riittävästi nestettä, tyhjennetään virtsarakko säännöllisesti ja kokonaan sekä huolehditaan hyvästä hygieniasta. Tähän oppaaseen olemme koonneet useita hyviä vinkkejä, jotka sopivat kaikille katetrin käyttäjille. Kaikki

tilanteet ovat kuitenkin yksilöllisiä, joten jos haluat henkilökohtaista neuvontaa tilanteeseesi, ota yhteyttä oman alueesi terveydenhuollon ammattilaiseen. Mistä tiedän, onko virtsarakkoni sairastunut? Yleisin merkki virtsarakon sairastumisesta on virtsatieinfektio. On kuitenkin olemassa muitakin merkkejä ja oireita, jotka voivat osoittaa, että rakko on sairastunut. Tässä tavallisimmat:

VIRTSATIEINFEKTION YLEISIMMÄT MERKIT • Kouristukset virtsarakossa tai kylkikipu • Tumma, samea tai voimakkaan hajuinen virtsa • Tihentynyt virtsaamisväli • Selittämätön muutos virtsanmäärässä • Verinen virtsa • Virtsankarkailu virtsaamiskertojen välissä • Lisääntynyt virtsaamisen tarve Edellä mainitut voivat myös viitata muihin sairauksiin, joten suosittelemme aina akuuttien oireiden ilmaantuessa ottamaan yhteyttä oman alueesi terveydenhuollon ammattilaiseen.

“Olen havainnut, että säännöllisyys ei olekaan rajoittavaa. Päinvastoin, nyt kun minulla on säännölliset rutiinit, voin elää elämääni vapaammin haluamallani tavalla.” RALPH

Ralph inhoaa sääntöjä – mutta rutiini toi hänelle vapauden Peräsin toisessa kädessä ja katetri toisessa kädessä - ja täyttä vauhtia eteenpäin! Ralph Bramsen Eriksen on purjehtinut suurimman osan elämästään ja on optimisti huolimatta siitä, että hänen rakkonsa on eri mieltä. Lue kuinka tämä merimies on onnistunut muodostamaan hyvän katetrointirutiinin, jonka johdosta hänen virtsatieinfektionsa ovat harventuneet.

alph esittelee ylpeänä veneensä, joka on äänestetty tyyppinsä kauneimmaksi Tanskassa. 62-vuotias Ralph on purjehtinut 34 vuotta. Veneen pituus, joka on hieman yli kahdeksan metriä, ei ole mitään verrattuna konttilaivoihin, joissa hän toimi kapteenina nuorempana, kun oli kouluttautunut tehtäviin suuressa varustamoyhtiössä. Konttikuljetukset edellyttävät tarkkaa logistiikkaa ja suunnittelua - ja siksi ne ovat ennakoitavissa ja Ralphin mielestä tylsiä: “Pystyin nousemaan alukseen niin, että minulle kerrottiin, että kuusi kuukautta myöhemmin - 5. kesäkuuta klo 00:34 - saavumme Los Angelesin satamaan, puramme niin ja niin paljon kontteja ja lähdemme satamasta klo 18.38. Ja juuri niin tapahtui! Se oli kuin olisi ollut vankilassa vapaaehtoisesti”, sanoo Ralph. Hän jätti työnsä kapteenina ja aloitti uran freelance-kipparina varakkaille amerikkalaisille, joiden veneet piti purjehtia satamasta toiseen - kuten Los Angelesista Havaijille. Se oli Ralphin tulonlähde 17 vuoden ajan,

jonka jälkeen hänellä oli oma mainosalan toimisto Tanskassa, ennen kuin palasi taas merille. Tällä kertaa uuden vaimonsa Lonen kanssa aloittaen “Southern Cross” -projektin. Se oli vene, jolla perhe ja erilaiset ongelmanuorten ryhmät purjehtivat merillä neljä vuotta Isku vasten kasvoja Nykyään Ralphilla on joustava työ opettajana johtuen vanhasta selkävammasta. Hänellä on myös ollut jonkin verran inkontinenssiongelmia pojasta lähtien: “Virtsasin aina säännöllisesti, mutta en koskaan tyhjentänyt rakkoani kokonaan. Päästin todellakin vain pahimman paineen ulos, joten tänään virtsarakkoni näyttää tältä”, Ralph sanoo ja puristaa kätensä löysään nyrkkiin kuvaamaan epämuodostunutta ja löysää rakkoa. Inkontinenssi-diagnoosin Ralph sai kaksi vuotta sitten, kun hänet vietiin paikallisen sairaalan urologiselle osastolle kipujen ja virtsaummen vuoksi. Tällöin hänelle kerrottiin, että hän joutuisi toistokatetroimaan koko loppuelämänsä ajan. 7

“Se oli kuin isku vasten kasvoja. Puoli vuotta aiemmin minulle oli kerrottu, että jossain vaiheessa en enää pysty kävelemään selkävammastani johtuen. Ja nyt minun pitäisi käyttää myös katetria? Asumme unelmakodissamme, ja nyt olin puoliksi invalidi. Siltä ainakin tuntui. Aluksi nauroin koko asialle, mutta se oli puolustusmekanismini. Tosiasiassa olin äärettömän järkyttynyt”, Ralph muistelee. Asiasta keskusteleminen oli käännekohta Ralph oli ottanut yhteyttä Tanskan Coloplastiin, ja siksi Coloplastin asiantuntija soitti hänelle sovituin väliajoin: “Aluksi kieltäydyin ottamasta vastaan puheluita. En halunnut puhua asiasta. Kun et avaa kirjekuorta, et näe laskua! Minulla oli myös vaikeuksia puhua intiimeistä asioistani hänen kanssaan. Mutta hän oli sinnikäs, soitti säännöllisesti ja kyseli virtsaamisestani. Jossain vaiheessa hän sitten alkoi antaa minulle neuvoja vastauksieni perusteella, kuten ettei katetrin asettamisen pitäisi sattua ja että virtsassa ei pitäisi olla verta”, Ralph sanoo, ja jatkaa: “Se oli juuri sitä, mitä minun piti kuulla. Minut kasvatettiin lapsena uskomaan, että jos murrat jalkasi, odota pari viikkoa ennen kuin menet lääkäriin, jospa se vaikka paranisi itsestään. Mutta nyt langan toisessa päässä oli asiantuntija, joka kertoi minulle, ettei minun pitäisi kokea mitään ongelmia. Silloin aloin vihdoin ajattelemaan: “No, siinä on kyllä paljon järkeä”. Hän jatkoi, kunnes oli varma, että minulla on oikea katetri, joka sopii minulle. Keskustelut saivat minut myös tuntemaan itseni henkisesti vahvemmaksi. Juuri kaikista käytännön asioista minun piti puhua, koska en voinut puhua niistä vaimolleni. Samalla tajusin myös, että en ollut ainoa maailmassa, joka joutui käyttämään katetria. Siltä sinusta tuntuu, kun olet kuopan pohjalla, psykologisesti. Näistä keskusteluista tuli siis käännekohta minulle.” Säännöllisyys täytyy oppia Coloplastin asiantuntija - samoin kuin paikallisen sairaalan kontinenssihoitajat - opettivat hitaasti, mutta varmasti Ralphille katetrin oikean käytön: “Käytätkö matkapuhelimesi herätystä herätyskellona? Oletko miettinyt hälytysten asettamista muistuttamaan sinua katetroinnista?” Coloplastin asiantuntija kysyi useita kertoja, Ralph muistaa, ja jatkaa: 8

RALPHIN KOLME VINKKIÄ 01

Luo hyvä rutiini alusta alkaen. Se helpottaa katetrointia ja saat todennäköisesti virtsatieinfektioita harvemmin. 02

Ole avoin ja kerro muille - perheelle, ystäville ja työtovereille - että katetroit. Silloin kaikki hyväksyvät asian nopeammin. 03

Kuuntele terveydenhuollon ammattilaisia ja Coloplastin asiantuntijoita. He tietävät mistä puhuvat!

“Jos olen kaupassa puhelimen hälyttäessä, menen yleisö-WC:hen katetroimaan” RALPH

“Vastasin kohteliaasti, että se kuulosti hyvältä ajatukselta, mutta samalla aivoni sanoivat, että asian voisi unohtaa. Minua ei tarvinnut kontrolloida. Inhoan tiukkoja sääntöjä.” Esimerkkinä Ralph tarttuu keittiön seinällä roikkuvaan perhekalenteriin ja laittaa sen keittiön pöydälle: ”Katso, tässä on Lonen sarake ja tässä minun. Se on tyhjä, ellei Lone kirjoita siihen jotain”, Ralph nauraa. Mutta kolme peräkkäistä virtsatieinfektiota sai Ralphin harkitsemaan uudelleen jonkinlaista säännöllisyyttä elämään. “Aloitin asettamalla säännöllisen hälytyksen matkapuhelimeeni klo 12.00, koska joskus unohdin juuri sen katetroinnin. Sitten tein saman katetrointikerroilleni aamulla, illalla ja ennen nukkumaan menoa”, Ralph sanoo. Pian tämän jälkeen Ralphin oli lisättävä enemmän hälytysaikoja matkapuhelimeensa, koska paikallisen sairaalan kontinenssihoitaja havaitsi, että katetroinnin yhteydessä Ralphin rakosta tuli liian monta millilitraa virtsaa kerrallaan. Sen vuoksi hän aloitti rakkonsa tyhjentämisen useammin, 5-6 kertaa päivässä. ”Nyt kaikki ajat ovat matkapuhelimessa. Klo 8.00, 12.00, 16.00, 18.00, 20.00 ja 22:30”, sanoo Ralph, joka katetroi säännöllisesti aina, kun matkapuhelimen hälytys soi. “Jos olen kaupassa puhelimen hälyttäessä, menen yleisö-WC:hen katetroimaan. Olin äsket-

täin yhden lapsenlapseni syntymäpäiväjuhlissa, ja minun täytyi kysyä, voisimmeko odottaa syntymäpäivälaulun kanssa, kunnes olin käynyt vessassa. Tämä sopi kaikille, koska perheeni ja ystäväni tietävät, kuinka tärkeää tämä on minulle. Ongelman tämä säännönmukaisuus aiheuttaa minulle itselleni, koska jos en tee katetrointia heti hälytyksen soidessa, unohdan sen helposti seuraavaan hälytykseen asti”, Ralph selittää. Parin viime vuoden aikana Ralph on tullut tunnetuksi purjehduspiireissä purjehdustaitojensa lisäksi myös muusta. ”Minulle tehtiin erityinen märkäpuku, jonka haaroissa on tarranauhahalkio. Joten kun kilpailemme, voin istua peräsin toisessa kädessä ja katetroida toisella kädellä”, Ralph nauraa ja taputtaa itseään olkapäälle kiitokseksi hyvästä katetrointirutiinista. ”Olen aina elänyt onnellisten tähtien alla ja ottanut asiat vastaan sellaisina kuin ne tulevat. Olen itse asiassa aika ylpeä itsestäni. Olen havainnut, että säännöllisyys ei olekaan rajoittavaa. Päinvastoin, nyt kun minulla on säännölliset rutiinit, voin elää elämääni vapaammin haluamallani tavalla.”

“Aloitin asettamalla säännöllisen hälytyksen matkapuhelimeeni klo 12.00, koska joskus unohdin juuri sen katetroinnin. Sitten tein saman katetrointikerroilleni aamulla, illalla ja ennen nukkumaan menoa” RALPH

Virtsarakko on osa virtsateitä, jotka koostuvat: 3 ASIAA, JOITA ET (EHKÄ) TIEDÄ VIRTSARAKOSTA: 01

Virtsarakko on sekä virtsan varastoitumispaikka että lihas, joka supistuu rakon tyhjentyessä. 02

Munuaisista, jotka suodattavat kuonaaineet ja tuottavat virtsaa Virtsanjohtimista, jotka ohjaavat virtsan munuaisista virtsarakkoon Virtsarakosta, joka varastoi ja tyhjentää virtsan Virtsaputkesta, jonka kautta virtsa erittyy

Virtsarakko ei ole jatkuvasti ontto (laajentunut), kuten esimerkiksi kuumavesipussi. Se on pussimainen lihas, joka venyy ja laajenee täyttyessään. 03

Jos virtsarakko toimii normaalisti, tunnet virtsaamistarvetta, kun rakossa on noin 200 - 250 millilitraa virtsaa. Toisin sanoen, suurin piirtein sama määrä kuin normaalivetoisessa vesilasillisessa.

Oletko huolissasi virtsatieinfektioista? Omatoimisen toistokatetroinnin käyttäjänä saatat huomata, että saat silloin tällöin virtsatieinfektioita. Se on monien katetrin käyttäjien yleinen ja tunnettu vaiva. Jos olet huolissasi virtsatieinfektiosta tai epävarma, miten voit vähentää sen riskiä, et ole yksin. Siksi tässä on yleiskatsaus siitä, mikä on virtsatieinfektio, miten tunnistat sen ja mitä voit tehdä hallitaksesi ja vähentääksesi riskiä saada virtsatieinfektio oikealla valmistautumisella ja tietämyksellä.

Mikä on virtsatieinfektio? Virtsatieinfektio diagnosoidaan silloin, kun virtsassa esiintyy bakteereja ja kun käyttäjällä on yksi tai useampi oire. Virtsatiet koostuvat munuaisista, virtsanjohtimista, virtsarakosta ja virtsaputkesta (katso kuva vasemmalla sivulla). Suurin osa infektioista esiintyy virtsarakossa. Mikä aiheuttaa virtsatieinfektion? Virtsatieinfektio voi aiheutua eri syistä. Jos sinulla ei ole oireita ja virtsarakkosi on terve, vähäisen bakteerimäärän esiintyminen virtsateissä ei välttämättä aiheuta virtsatieinfektiota. Jos bakteerien määrä kuitenkin lisääntyy tietylle tasolle tai jos virtsasi on varastoitunut virtsarakkoon liian pitkäksi ajaksi, voi seurauksena olla infektio virtsateissä ja se on hoidettava. Kuka voi saada virtsatieinfektion? Kuka tahansa voi saada virtsatieinfektion, mutta katetrin käyttäjänä riskisi on suurempi, koska bakteerit - joita voi

jäädä käsiin esimerkiksi huolimattomasti suoritetun käsien pesun jälkeen tai jotka ovat lähellä virtsaputken aukkoa – voivat päästä virtsateihin katetroitaessa. Myös, jos et tyhjennä virtsarakkoa kokonaan katetroinnin aikana, virtsatieinfektion todennäköisyys lisääntyy. Joka kerta, kun katetroit, poistat virtsaa virtsarakosta yhdessä siinä mahdollisesti olevien bakteerien kanssa. Siksi on tärkeää saada aikaan säännöllinen virtaus virtsarakon läpi sen “huuhtelemiseksi” kokonaan jokaisen katetroinnin aikana. Mistä tiedän, onko minulla virtsatieinfektio? Mikäli sinulla on mitä tahansa virtsatieinfektion merkkejä ja oireita, jotka on esitetty kohdassa ’Virtsatieinfektion mahdollisia oireita’, se voi tarkoittaa, että olet saanut virtsatieinfektion, johon tarvitaan lääkärin hoitoa. Et kuitenkaan välttämättä tunne kipua ja virtsarakon ärsytystä, jos taustalla oleva sairaus on vaikuttanut 13

virtsarakon hermotukseen. Muista, että virtsatieinfektio diagnosoidaan vasta, kun sinulla on sekä oireita että bakteereita virtsassa. Jos sinulla on mitään luettelossa olevista oireista, ota aina välittömästi yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen oikean diagnoosin ja hoidon saamiseksi. Kuinka voin hallita ja estää infektioita? Voit tehdä paljonkin minimoidaksesi virtsatieinfektioiden kehittymisen. On muistettava kolme keskeistä seikkaa:

Virtsatieinfektion mahdollisia oireita: • Kuume

Varmista, että käytät hyvää puhdasta katetrointitekniikkaa katetroinnin aikana. 02

Varmista, että tyhjennät rakkosi kokonaan ja tarpeeksi usein päivän aikana.

• Kipu virtsatessa • Lisääntynyt virtsaamistiheys • Lisääntynyt virtsaamistarve • Alaselän kipu (kylkiluiden alapuolella ja lantion yläpuolella) • Vilunväristykset ja lisääntyneet lihaskouristukset

Muista juoda päivittäin noin 1,5 - 2 litraa vettä.

• Tumma ja voimakkaan tuoksuinen virtsa

Sen varmistaminen, että kaikki on puhdasta katetroinnin aikana, voi olla joskus vaikeaa toteuttaa - varsinkin jos olet poissa kotoa tai vointisi on huono. Terveydenhuollon ammattilaisen opettaman rutiinin noudattaminen on erittäin tärkeää ja se varmistaa oikean katetroinnin joka kerta. Tämän lisäksi on kuitenkin joitain yksinkertaisia keinoja, joilla voit helpottaa katetrointia missä tahansa.

• Samea/verinen virtsa • Odottamaton virtsankarkailu tai vuoto katetrointien välillä • Lisääntyneet autonomisen dysrefleksian (AD) jaksot

H Y VÄ HYGIENIA

Käsien pesu ja desinfiointi kuuluvat yhteen Pese käsiäsi 40 - 60 sekuntia saippualla tai 30 sekuntia käsidesillä. Tämä perustuu WHO:n suositukseen.

Voit olla yhteydessä Tuki-palveluumme saadaksesi neuvoja, miten noudattaa hyvää hygieniaa toistokatetroinnin yhteydessä. Hyvä käsihygienia vähentää virtsatieinfektioiden riskiä. Kun hoitajilta kysytään, mikä on suurin haaste, he vastaavat yksiäänisesti: tapojen voima! Ihmiset opetetaan kyllä sairaalassa omatoimiseen puhtaaseen toistokatetrointiin, mutta kun he palaavat kotiin, he pesevät kätensä kuten ennenkin. “Miksi sen täytyy kestää niin kauan?” Tämä on yleisin kysymys terveydenhuollon ammattilaisille, kun he puhuvat käsihygienias-

ta. Heidän paras neuvonsa - sen säännön jälkeen, että itse katetriin ei saa koskea on olla kärsivällinen ja käyttää aikaa käsien pesemiseen ja desinfioimiseen. Jos olet paikassa, jossa et voi pestä käsiäsi, käytä ainakin käsidesiä. Intiimihygienian - eli virtsaputkea ympäröivän alueen puhtauden varmistaminen katetrointia varten - suhteen suositus on pestä alue kerran päivässä. Virtsaputkea ympäröivän alueen pesun tulisi olla osa päivittäistä suihkua, johon voit käyttää vettä ja mahdollisesti intiimisaippuaa. Muuten pesu ennen katetrointia on välttämätöntä vain, jos alueella on näkyvää likaa, esimerkiksi jos käytät vaippaa tai virtsankarkailusuojaa, ja jos vanhaa virtsaa tai ulostetta on joutunut virtsaputken ympärille. Siinä tapauksessa puhdistus voidaan tehdä kertakäyttöisellä pesulapulla veden ja intiimisaippuan kanssa tai mahdollisesti kosteuspyyhkeellä. Maltti on valttia! Jos peset alapäätäsi liikaa - varsinkin, jos teet sen tavallisella saippualla - voit samalla poistaa hyvät bakteerit ja happaman ympäristön, joka pitää genitaalialueesi kunnossa.

Käsien puhdistaminen oikein KÄ SIE N PE SU

Kostuta kädet runsaalla vedellä ja lisää sitten saippuaa.

Hiero saippuaa perusteellisesti niin, että se vaahtoaa.

Pese peukalot.

Pese sormet, sormenpäät ja kynnenaluset.

Hiero kämmenselkiä ja sormien välejä.

Hiero kämmeniä vastakkain sormet lomitettuina.

Huuhtele runsaalla Hiero sormenpäitä vedellä. Sulje hana edestakaisin vastakkaista kämmentä vasten kämmenselällä (jos voit) ja kuivaa kädet puhtaalpyörivin liikkein. la käsipyyhkeellä.

Tämä mekaaninen käsittely, jossa käsiä hierotaan toisiaan vasten, poistaa bakteerit. Koko pesukäsittelyn3 tulisi kestää 1 vähintään 40 sekuntia. Vinkki! Käytä nestemäistä käsisaippuaa, koska telineessä oleviin saippuapaloihin 4voi jäädä bakteereita. 5 6

30 sec.

SOAP

40-60 sekuntia Vinkki! Käytä pesulappuja tai leikkaa iso pyyhe pienemmiksi paloiksi 7 ja käytä niitä vain kerran käsien kuivaamiseen. Näin vähennät bakteeririskiä ja pyykin määrää. Jos tämä ei ole mahdollista, hanki oma henkilökohtainen pyyhe, jonka peset säännöllisesti ja jota ainoastaan sinä käytät.

KÄ SIE N DE SIN FI OINTI 2 2

x2 x2 2 Kaada 3-5 ml 4 4 käsidesiä tai geeliä käsillesi.

Mitä tehdä, jos et voi pestä käsiäsi ennen katetrointia?

3 3

Silloin on tärkeää, että vähintäänkin desinfioit 3 kätesi käsidesillä.

Määrän x2 6 kämmeniä 5on 5oltava riittävä 6 Hiero niin, että voit hieroa vastakkain. käsiäsi 30 sekuntia ennen niiden kuivumista.

30 sec.7 7 Hiero käsidesiä kämmenselkiin ja sormien väleihin.

Hiero kämmeniä 7 vastakkain sormet ristissä.

HAND SANITISER

Purista peukaloa Hiero sormenpäitä vastakkaisen käden edestakaisin vastakkaikämmenellä ja hiero sta kämmentä vasten pyörivin liikkein. pyörivin liikkein.

Tämä mekaaninen käsittely, jossa käsiä hierotaan toisiaan x2 vasten, poistaa bakteerit. Koko käsittelyn tulisi kestää noin 30 sekuntia. 4

30 sec.

HAND SANITISER

30sekuntia sec. 30 7

Vinkki!7 Käsidesin tulisi sisältää vähintään 85 % alkoholia (etanolia) bakteerien tappamiseksi, ja glyserolia, estämään HAND SANITISER ihon ärtymistä ja kuivumista.

Säännölliset katetrointiajat vähentävät virtsatieinfektioita Siitä lähtien, kun Dina Hvidgaardilla lapsena diagnosoitiin selkärankahalkio, hänen on täytynyt käyttää katetreja aina virtsaamistarpeen ilmaantuessa. Useat virtsatieinfektiot saivat hänet luomaan katetrointirutiinin.

ina Hvidgaardilla diagnosoitiin piilevä selkärankahalkio hänen ollessaan 10-vuotias. Hänen ikäisensä eivät enää vuosiin olleet tarvinneet vaippoja, mutta Dina ei pystynyt hallitsemaan rakkoaan. Niinpä hänelle suoritettiin leikkaus virtsaputken kiristämiseksi. “Se lopetti virtsankarkailun, mutta minun piti alkaa käyttää toistokatetrointia”, sanoo Dina, joka aloitti pitkillä toistokatetreilla, jotka oli kasteltava vedellä ennen katetrointia. “Se oli erittäin epäkäytännöllistä ja vaivasi minua paljon. Jos lähistöllä ei ollut vettä saatavissa, minulla piti olla vesipullo mukanani. Ja kun olin lomalla etelässä, katetri muuttui pehmeäksi kuin spagetti, koska pullovesi oli niin kuumaa”, Dina muistelee, ja jatkaa:

”Mutta olin nuori enkä tiennyt paremmasta. Joten vasta muutaman vuoden kuluttua, kun olin sairaalassa tarkastuksessa, kysyin, löytyisikö minulle parempi katetri.” Se oli siinä. Seuraavina vuosina Dina käytti Coloplastin SpeediCath® Compact Female -katetria ja eli elämäänsä kuten muutkin teini-ikäiset. Hän muutti kotikaupungistaan suurkaupunkiin poikaystävänsä kanssa opiskelemaan. Virtsatieinfektiot pistivät miettimään Jotkut lykkäävät katetrointia tai jättävät sen väliin, kun katetrointi on kivuliasta tai rajoittaa heidän sosiaalista elämäänsä, mikä puolestaan lisää virtsatieinfektioiden riskiä. Dina kuitenkin halusi sinnikkäästi jatkaa katetrointia, koska kuten hän sanoo: vaihtoehtoja ei ollut - se oli välttämätöntä.

“Noin neljän tunnin välein suoritettavalla katetroinnilla ja virtsatieinfektioilla, jotka ovat nykyään harvinaisia, on selvä korrelaatio” D INA

Toisaalta Dinalla oli mahdollisuus itse valita rutiininsa, ja jokin sai hänet luomaan tiukan katetrointirutiinin: ”Puolitoista vuotta sitten tapahtui jotain. Aloin saada virtsatieinfektioita, jotka eivät aiemmin olleet ongelma. Se sai minut miettimään, voisinko tehdä jotain toisin”, sanoo Dina. Hän ajatteli, että syy voi olla hänen rutiineissaan - tai niiden puutteessa. “Minut opetettiin käyttämään toistokatetreja jo monta vuotta aiemmin, ja nyt minun täytyi täydentää tietämystäni virtsarakon terveydestä. Päätin hoitaa katetrointini tiettyinä aikoina päivässä”, Dina sanoo, ja laskee ajat, jolloin hän katetroi työpäivän aikana. Ensimmäinen kerta on 5:30 aamulla, kun hän herää. Seuraava kerta on noin klo 9.00, kun hän saapuu työpaikalle, sitten lounasaikaan ja sitten uudelleen noin klo 16 ennen kuin hän ajaa töistä kotiin, illalla klo 20 ja sitten vielä ennen nukkumaanmenoa. Lisäksi Dina katetroi yöllä, jos hän herää ja tuntee tarvetta virtsata. Dinalle rutiinin tulos on kristallinkirkas: ”Noin neljän tunnin välein suoritettavalla katetroinnilla ja virtsatieinfektioilla, jotka ovat nykyään harvinaisia, on selvä korrelaatio,” Dina toteaa.

DINAN VINKIT 01

Luo rutiini, jonka muistat helposti. Voit tehdä sen yhdistämällä katetroinnin muihin päivittäisiin toimiin, joita jo teet.

“Minut opetettiin käyttämään toistokatetreja jo monta vuotta aiemmin, ja nyt minun täytyi täydentää tietämystäni virtsarakon terveydestä” D I NA

Juo riittävästi nesteitä. Älä yritä hillitä virtsaamista päivän aikana juomalla vähemmän. Se lisää virtsatieinfektioiden riskiä.

Säilytä positiivinen ajattelutapa M

iten käsittelet uutista, että sinun pitää aloittaa katetrointi? Tuntuuko se ylivoimaiselta? Tällaisessa tilanteessa ei ole epätavallista kokea pelkoa, turhautumista, vihaa tai surua. Tiedosta, että se on normaalia - äläkä anna huolestumisen nujertaa sinua. Vaikka kukaan ei voi välttää negatiivisia tunteita kokonaan, yksinkertaisesta muutoksesta ajattelutavassa ja tunteissa katetrointia kohtaan voi olla valtava emotionaalinen hyöty. Positiivisuuden voima Sopeutuminen elämään katetroinnin kanssa voi olla haastavaa, ja kokemasi muutokset eivät ole vain fyysisiä vaan myös emotionaalisia. Positiivisen asenteen ylläpitäminen tässä vaiheessa on luultavasti viimeinen asia mielessäsi. Miten sinun muka pitäisi keskittyä olemaan positiivinen, kun niin monet asiat näyttävät menevän pieleen? Siirtyminen positiiviseen ajattelutapaan ja positiivisemman asenteen kehittäminen voi

parantaa yleistä henkistä hyvinvointiasi. Kun näet tilanteen valoisan puolen, selvität helpommin mahdolliset vastoinkäymiset mieluummin kuin suremalla, huolestumalla ja ahdistumalla, Vinkkejä ja toimintaohjeita Tässä on muutamia yksinkertaisia, mutta silti tehokkaita ideoita siitä, miten pääset alkuun. • Muuta asennettasi: Vaikka et voi muuttaa olosuhteita, voit muuttaa asennettasi. Aina kun negatiivinen ajatus ryömii mieleesi, korvaa se positiivisella ajatuksella: mistä olen kiitollinen? Mitkä ovat hyviä asioita elämässäni? • Salli itsellesi mielenrauhaa: Yritä olla painostamatta itseäsi tuntemaan tietyllä tavalla tai odottamaan, että tunnet olosi tavalliseksi tietyllä aikavälillä. Aina kun koet stressiä uudesta tilanteestasi, anna itsellesi lupa ottaa askel taaksepäin. 21

x8 zen

• Muista noudattaa rutiiniasi: Vaikka se saattaakin tuntua ylivoimaiselta, säännöllisen rutiinin säilyttäminen on tärkeää. Kun pidät kiinni päivittäisestä rutiinista, katetrointisi “milloin”, “missä” ja “miten” muuttuvat vähemmän stressaaviksi kysymyksiksi ja saat vapauden jatkaa sinulle tärkeitä toimia. • Hallitse tilannettasi: Osallistu aktiivisesti kaikkiin katetrointiisi liittyviin päätöksiin aina tuotteiden valinnasta rajojen asettamiseen sille, mihin olet ja mihin et ole valmis. Se saa aikaan paremman hallinnan tunteen ja saa sinut tuntemaan olosi vahvemmaksi. • Juhlista pieniä onnistumisia: Mitä enemmän keskityt onnistumisiin, sitä parempi on olosi. Kroonisen sairauden tapauksessa on helppo turhautua ja keskittyä siihen, mitä et voi tehdä. Sen sijaan, että pohdit näitä asioita, yritä muuttaa elämäsi käsikirjoitusta ja ajatella kaikkia asioita, jotka olet jo tehnyt. Ei ole onnistumista, joka olisi liian pieni juhlittavaksi. 22

• Hemmottele itseäsi päivittäin: Varmista, että käytät aikaa itsestäsi huolehtimiseen joka päivä. Se voi olla niinkin yksinkertaista kuin viettää viisi minuuttia ulkona auringonpaisteessa, kirjoittaa päiväkirjaa tai lukea kirjaa. Tärkeintä on, että teet jotain, mikä saa sinut tuntemaan olosi hyväksi. Sinä olet (tai tulet siksi) mitä ajattelet olevasi. Harjoitus tekee mestarin. Se ei ole niin vaikeaa kuin miltä se saattaa kuulostaa. Jos vinkkejä tuntuu olevan liian kanssa, kokeile vain yhtä kerrallaan. Jos olet sitkeä ja jatkat työskentelemistä itsesi kanssa, mielesi hylkää lopulta negatiiviset ajatuksesi ja toivottaa positiiviset tervetulleiksi.

10 VINKKIÄ H O I TA J A LTA

Katetroija - kuinka pidät virtsarakon terveenä Katetrin käyttäjänä virtsarakon terveyteen keskittyminen voi todella vaikuttaa hyvinvointiisi. Kun rakko on terve, virtsatieinfektioiden, epämukavuuden tunteen ja kivun riski on pienempi.

otta virtsarakkosi voisi paremmin, annamme sinulle kymmenen vinkkiä rakon terveyden ylläpitämiseksi. Niiden avulla voit parantaa yleistä terveyttäsi ja elämänlaatuasi.

Yleensä kyse on hyvästä hygieniasta, riittävästä nesteen nauttimisesta ja virtsarakon säännöllisestä tyhjentämisestä. Tärkeintä on, ettei virtsarakossa ole liikaa virtsaa, jotta vältät virtsarakon liiallisen venymisen ja bakteerien kasvun. Vinkit perustuvat ammattilaisten tietämykseen virtsarakosta ja virtsateistä yhdistettynä käytännön kokemukseen, joka on saatu Coloplast Tuki -palvelussa katetria käyttävien asiakkaiden

kanssa. Tässä olevat vinkit koskevat kaikkia, jotka tyhjentävät virtsarakkonsa toistokatetroimalla. Kaikki tilanteet ovat kuitenkin yksilöllisiä, joten jos tarvitset henkilökohtaista neuvontaa, ota rohkeasti yhteyttä Coloplastin Tuki-palveluun (09) 8946 750. Tuki-palvelumme täydentää terveydenhuollon ammattilaiselta saamiasi neuvoja. Mikäli sinulla on akuutteja ongelmia, suosittelemme ottamaan yhteyttä oman alueesi terveydenhuollon ammattilaiseen.

Samat rutiinit päivittäin 08:00 12:00 16:00 20:00

Tee suunnitelma

Juo 1½-2 litraa päivittäin

Tärkein asia virtsarakon terveyden ylläpitämiseksi on hyvä suunnitelma - ja motivaatio pysyä siinä. Suunnitelmasi tulisi auttaa sinua juomaan 1½ - 2 litraa nestettä päivittäin ja tyhjentämään rakkosi (katetroimaan) 3 - 4 tunnin välein.

Suosittelemme, että juot 1½ - 2 litraa nestettä joka päivä. Vesi on aina paras valinta virtsarakkoa ajatellen. Koska kahvi, tee, alkoholi, virvoitusjuomat ja muut juomat, joissa on sokeria tai makeutusaineita, voivat ärsyttää rakkoa, rajoita niiden käyttöä.

Miksi? Tällä varmistetaan, että rakkosi tyhjenee, eikä toimi kasvatusalustana bakteereille, jotka voivat johtaa virtsatieinfektioon. Rutiinin luomiseksi jotkut käyttäjät tekevät aikataulun jääkaapin oveen tai asettavat matkapuhelimeensa päivittäiset hälytykset, jotka muistuttavat tyhjennysajasta. Ota käyttöön suunnitelma tai järjestelmä, joka toimii sinulla päivittäisissä rutiineissasi. Jos tarvitset apua, voit aina olla yhteydessä Tuki-palveluumme (09) 8946 750.

Miksi? Kun juot 1½ - 2 litraa nestettä, rakko pysyy terveenä, koska virtsasi laimenee ja bakteerit huuhtoutuvat ulos rakostasi. 03

Rajoita juomista ennen nukkumaanmenoa Nukutko kuin tukki vai heräätkö yöllä tyhjentämään rakkosi? Jos tilanne on jälkimmäinen, juomisen rajoittaminen ennen nukkumaan menoa on yksi hyvä keino yövirtsaisuuden vähentämiseksi. Miksi? Illalla juominen lisää todennäköisyyttä sille, että heräät yöllä tyhjentämään rakkosi. Myös, jos juot paljon illan aikana etkä tunne virtsaamistarvetta ennen nukkumaanmenoa, sinun tulisi kuitenkin tyhjentää rakkosi yön aikana, jottei rakossasi olisi liikaa virtsaa liian kauan.

Vinkkejä katetrointirutiineihin

Max 400-500ml per virtsauskerta Nyrkkisääntö on, että virtsauskertaa kohden virtsaa ei saisi olla yli 400-500 ml. Se varmistaa, että virtsarakkosi ei ole ylitäyttynyt. Jos olet epävarma siitä, kuinka monta millilitraa virtsaat katetroinnin aikana, voi olla hyvä mitata silloin tällöin virtsan määrä mittakannulla ja merkitä se rakkopäiväkirjaan. Miksi? Jos et virtsaa tarpeeksi usein ja virtsarakkosi sisältää suuria määriä virtsaa, virtsarakko suurenee (tunnetaan myös nimellä aliaktiivinen virtsarakko) ja menettää kimmoisuutensa. Kun virtsarakko venyy liikaa, se menettää kykynsä supistua ja tyhjentää virtsaa tehokkaasti. Lihakset, jotka supistuvat poistaessaan virtsaa virtsarakosta, venyvät ja löystyvät, kun virtsarakkoa venytetään liikaa ja liian usein. Tällöin virtsarakon kyky supistua ja tyhjentyä häviää. 05

3-4 tuntia

Tyhjennä rakko 3-4 tunnin välein Hyvä rutiini, jossa tyhjennät virtsarakon aina 3 - 4 tunnin välein päivittäin, on välttämätön virtsarakon terveyden kannalta. Yritä suorittaa kaikki suunnitellut katetroinnit rutiinisi ylläpitämiseksi. Miksi? Rakon säännöllinen tyhjentäminen on tärkeää, jotta virtsa ei jää rakkoon liian pitkäksi ajaksi. Rakossa oleva vanha virtsa toimii kasvualustana bakteereille, jotka voivat aiheuttaa virtsatieinfektion.

Tyhjennä rakko kokonaan On mahdotonta tietää, onko jokainen tippa virtsaa poistunut, mutta tärkeää on tyhjentää virtsarakko mahdollisimman tyhjäksi. Siksi suosittelemme katetrin poistamista hitaasti ja varovasti, kun rakko on tyhjennetty. Tällöin myös virtsarakon pohjalle jäänyt virtsa poistuu. Miksi? Kun virtsarakko tyhjennetään kokonaan säännöllisesti, virtsa ei jää rakkoon pitkäksi ajaksi. Aina kun katetroit, poistat samalla virtsan mukana kuona-aineet ja mahdolliset bakteerit kehostasi, mikä auttaa virtsatieinfektioiden välttämisessä.

Pidä huolta suolestasi

Löydä oikea katetri

Olemme kaikki kuulleet lauseen: olet mitä syöt. Hyvä suoliston terveys on myös tärkeää virtsarakon terveyden kannalta. Siksi suosittelemme, että noudatat THL:n ohjeita liikkumalla riittävästi ja noudattamalla kuitupitoista ja vähärasvaista ruokavaliota ravitsemussuositusten mukaisesti. Jos sinulla on jatkuvaa ummetusta, käänny terveydenhuollon ammattilaisen puoleen keskustellaksesi eri vaihtoehdoista sen hoitamiseksi.

Oikean katetrin löytäminen voi muuttaa kaiken. Kun löydät itsellesi sopivan katetrin, todennäköisyys, että muodostat hyvän rutiinin ja noudatat sitä, on parempi.

Miksi? Jos sinulla on ummetusta, se voi vaikuttaa kykyysi tyhjentää virtsarakko kokonaan, koska ylitäyttynyt suolesi saattaa painaa rakkoasi. Siksi on myös tärkeää keskittyä pitämään suolen toiminta kunnossa.

Miksi? Kun jokin asia tuntuu epämukavalta, meillä on taipumus vältellä sitä. Sama koskee katetrointia, ja siksi on tärkeää löytää katetri tai katetrityyppi, joka sopii henkilökohtaisiin mieltymyksiisi ja elämäntapaasi. Älä kuitenkaan stressaa - joskus kuluu hieman aikaa kokeiluihin ja erehdyksiin, ennen kuin tiedät, mikä toimii parhaiten sinulla.

Pidä huolta hygieniasta 09

Ylläpidä hyvää intiimihygieniaa Hyvän intiimihygienian ylläpitämisen tulisi olla hoito-ohjelman ensisijainen tavoite jokaisella. Suosittelemme pesua virtsaputken ympäriltä kerran päivässä vedellä. Jos sinulla on virtsankarkailua virtsaamisten välillä, suosittelemme pesua ennen jokaista katetrointia. Yleensä pelkkä vedellä peseminen riittää, ja jos käytät saippuaa, sen tulisi olla intiimisaippuaa, jonka pH-arvo on matala. Pestessä ja WC-käynneillä on tärkeää pestä/ kuivata alue yhdellä pyyhkäisyllä edestä taaksepäin, jotta bakteerit eivät pääse virtsaputkeen. Miksi? Kaikki bakteerit eivät ole pahoja! Virtsaputken ympärillä voi olla sekä hyviä että haitallisia bakteereita. Hyvän hygienian ylläpitämiseksi on tärkeää käyttää vain intiimisaippuaa ja vettä. Näin voit suojella hyviä bakteereita ja poistaa pahoja. Jos käytät tavallista saippuaa tai alkoholia, voit tuhota myös hyviä bakteereita. 10

Huolehdi hyvästä käsihygieniasta Kunnollinen käsienpesu on yksi parhaista tavoista suojautua ei-toivotuilta bakteereilta. Varmista, että puhdistat kätesi aina perusteellisesti, joko pesemällä kädet saippualla tai käyttämällä käsidesiä ennen jokaista katetrointia. Vaikka olet pessyt kätesi huolellisesti, älä kosketa katetrin osaa, jonka asetat virtsaputkeen. Miksi? Jos et pese käsiäsi, saatat siirtää bakteereita iholta virtsaputkeen, mikä voi aiheuttaa infektioita. Jos et pysty asettamaan katetria koskettamatta sen steriiliin osaan, harkitse esimerkiksi hygieniasuojatun katetrin käyttöönottoa. Viimeisenä keinona voit käyttää steriilejä kertakäyttökäsineitä. 27

Coloplast® Tuki

Milloin tahansa tarvitset tukea – meiltä saat henkilökohtaista palvelua. Katetroivien oma maksuton Coloplast Tuki -palvelu tarjoaa luotettavaa tietoa ja henkilökohtaisia neuvoja arkeen. Tutustu ja tule mukaan www.katetrointituki.fi

410N393461032

LIITY MUKAAN!

Verkkosivusto ja sähköpostit Verkkosivusto ja sähköpostit, jotka sisältävät artikkeleita ja luotettavia neuvoja katetroijan arkeen

Säännöllinen Virtsarakkotesti Testin avulla seuraat rutiiniesi toimivuutta ja virtsarakkosi tilaa kätevästi ja säännöllisesti itsearviointityökalun avulla

Henkilökohtaista puhelintukea Asiakaspalvelumme asiantuntijoilta saat tukea, neuvoja ja henkilökohtaista palvelua

Ilmaisia tuotenäytteitä Tuoteneuvontaa ja ilmaisia tuotenäytteitä

Tämä materiaali sisältää tietoa Coloplastin tuotteista. Materiaalin tarkoituksena ei ole vaikuttaa Coloplastin asiakkaan, potilaan tai muun materiaalin vastaanottajan hoitokäytäntöihin tai tuotevalintoihin. Keskustele aina sinua hoitavien terveydenhuollon ammattilaisten kanssa sinulle sopivista hoitokäytännöistä ja käytettävissä olevista tuotevalinnoista.