Triptico Curso de Retina

láser en el edema macular (estudios READ-2 y RESTORE); Aflibercept en EMD: VISTA y VIVID estudios; otros antiangiogénicos; Implantes de corticosteroides con o sin láser en el edema macular (estudios FAME, PLACID, Ozurdex en EMD, etc.); resultados obtenidos en el DRCnet; Límites de la fotocoagulación: daños y logros; Efectos del control médico en la progresión de la retinopatía diabética (estudio ACCORD, etc.); el papel de la vitrectomía en el edema macular; tratamientos futuros; manejo del paciente con edema macular y catarata.

17:30-18:00 h. Mesa Redonda 18:00-20:00 h. Comentarios del moderador y ponentes y preguntas 20:00 h.

Fin de la Sesión

21:30 h.

Cena Oficial en Casa Lobato

SÁBADO, 24 DE MAYO DE 2014

8:30-14:00 h.

CURSO DE CASOS CLÍNICOS

Cursos de Actualización del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega

IV Curso de Actualización en Retina y Vítreo Oviedo, 23 y 24 de Mayo de 2014

Cada participante presentará un caso clínico complicado, didáctico o interesante, a modo de problema y la resolución del mismo, con 2 minutos de duración de la exposición del caso y 3 minutos para la resolución del mismo (total 5 minutos de exposición). Tras cada exposición habrá una discusión de 5 minutos del caso.

8:30-11:00 h.

Director: Dr. Álvaro Fernández-Vega

Panelistas: Dra. Maribel López (Valladolid) Dra. Rosa Coco (Valladolid) Dr. Manuel Cintrano (Madrid) Dr. José María Caminal (Barcelona) Dr. Alfredo García Layana (Pamplona) Dr. Francisco Clement (Madrid) Dr. Luis Arias (Barcelona) Dr. Jordi Monés (Barcelona) Prof. Alfredo Adán (Barcelona) Dr. Francisco Cabrera (Las Palmas) Dr. Xavier Maseras Bruguera (Barcelona)

11:00-11:20 h. Pausa para café 11:20-13:50 h. Panelistas: Prof. José María Ruiz Moreno (Alicante) Dr. Miguel Ruiz Miguel (San Sebastián) Dr. Daniel Vilaplana (Barcelona) Dr. Jeroni Nadal (Barcelona) Prof. José García Arumí (Barcelona) Dr. Félix Armadá (Madrid) Dra. Marta Suárez Leoz (Madrid) Dr. Joaquín Castro (Oviedo) Dr. Javier Araiz (Bilbao) Dr. Javier Elizalde (Barcelona) Dr. Roberto Gallego (Valencia) Prof. Francisco Gómez-Ulla (Santiago de Compostela) 14:00 h.

ORGANIZA Secretaría del Curso C/. Donoso Cortés, 73 - 1.º 28015 Madrid Tfnos.: 91 544 58 79 - 91 544 80 35 • Fax: 91 544 18 47 E-mail: avpm@oftalmo.com

Clausura del Curso Financiado por:

PROGRAMA * Curso incluido dentro del Programa de Formación Continuada en Ciencias de la Visión de la Universidad de Oviedo.

PROGRAMA

VIERNES, 23 DE MAYO DE 2014 MAÑANA

08:00 h.

Entrega de documentación

08:30-11:30 h. SIMPOSIUM DE VÍDEO-COMPLICACIONES DE LA CIRUGÍA DE VÍTREO Y RETINA

Moderadores: Dr. Álvaro Fernández-Vega Dra. Eva Villota Deleu Dr. Santiago Morales Orozco 08:30-08:35 h. Dr. Javier Araiz 08:37-08:42 h. Dr. Joaquín Castro 08:44-08:49 h. Dr. Luis Arias 08:51-08:56 h. Dr. Jeroni Nadal 08:58-09:03 h. Prof. José García Arumí 09:05-09:35 h. Mesa Redonda

09:35-09:55 h. Descanso

09:55-10:00 h. Dr. Francisco Cabrera 10:02-10:07 h. Dr. Félix Armadá 10:09-10:14 h. Dr. Javier Elizalde 10:16-10:21 h. Dr. Daniel Vilaplana 10:23-10:28 h. Dr. Miguel Ruiz Miguel 10:30-11:30 h. Mesa Redonda. Tiempo del moderador y preguntas

11:30-11:50 h. Pausa para café 11:50-14:00 h. TEMAS DE ACTUALIDAD EN RETINA MÉDICA

Moderadores: Dr. Álvaro Fernández-Vega Dra. Eva Villota Deleu Dr. Santiago Morales Orozco

11:50-11:58 h. Dr. Roberto Gallego Pinazo

OCT y AFG de las alteraciones maculares

Qué hay que conocer cuando se mira una OCT patológica: Morfología y función; distinción entre fluido intrarretiniano y tubulación retiniana externa. Fibrosis. Importancia de los quistes y otras lesiones en el pronóstico visual; tipos de drusas y pseudodrusas y sus implicaciones. AFG: distinción entre membrana oculta, min. clásica y clásica; ¿cómo se sabe la extensión de una membrana oculta? Lesiones viteliformes adquiridas; distinción entre una viteliforme y una DMAE.

12:00-12:08 h. Dr. Jordi Monés

DMAE no exudativa

Estado de la modulación del complemento para el tratamiento de la DMAE seca; Lampalizumab (anti factor D), estudio MAHALO. Estrategias de inhibición y modulación del ciclo visual; la relación con la inflamación y la beta-amiloide; ¿es similar al Alzheimer? Clasificación de la autofluorescencia en la atrofia geográfica, para dummies y sus implicaciones; genética y DMAE: CFH y ARMS2 ¿predicen la respuesta al tratamiento con antioxidantes y Zn?; riesgo genético y tratamiento AREDS; resultado del AREDS2; el transplante en la DMAE seca; neuroprotección; ¿telescopios implantables?; tratamientos actuales y futuros.

12:10-12:18 h. Dr. Alfredo García Layana

Manejo del paciente con DMAE exudativa con antiangiogénicos

Regímenes proactivos versus reactivos; ¿Cuándo dejar de pinchar? ¿Cómo debemos de mantener la dosificación de los antiVEGF? Pacientes no respondedores: definición y estrategias de manejo (reducción del periodo de retratamiento; aumento de las dosis; switching); Estudios comparativos Avastín versus Lucentis versus Eylea: LUCAS, CATT, IVAN, MANTA, GEAFAL; LUMINOUS (Ranibizumab en la vida real); VIEW estudio de extensión a 4 años del Aflibercept. ¿Dura más el Aflibercept que el Ranibizumab? ¿Es más inseguro el Avastin que el Lucentis? ¿Hay problemas de seguridad a largo plazo con los antiangiogénicos (glaucoma o atrofia geográfica)?

12:20-12:28 h. Dr. Xavier Maseras Bruguera

Miopía Magna

Alteraciones que encontramos en la OCT en el miope magno; tratamiento de la maculopatía miópica traccional (retino-foveosquisis; cirugía la foveosquisis sin taponador y sin pelado de la MLI; implantes maculares; desprendimientos foveales y agujero macular miópico sin desprendimiento); Desprendimiento de la retina por agujero macular; mácula en cúpula (Dome shaped macula) y su tratamiento; neovascularización coroidea miópica, diagnóstico, tratamiento y seguimiento.

Aflibercept en la NVC miópica (Estudio MYRROR). Floatervitrectomy: ¿Está justificada?

12:30-12:38 h. Prof. José M.ª Ruiz Moreno

Agujero Macular

DONFL o Inner retinal dimpling; SANFL: ¿Estamos haciendo lo mejor para nuestros pacientes cuando pelamos la MLI? Pelado o no de MLI; ¿cómo se recomponen las capas de la retina?; técnica del flap invertido en el pelado de la MLI; retinotomía arcuata temporal; ¿tinción de la MLI?, ¿con qué? ¿ICG? Verde infracianina, trypan blue, brilliant blue, otros colorantes, triamcinolona; dosis, ¿concentración?; influencia del tamaño y la forma del agujero, del tpo evolución, de la etiología; ¿es necesario el posicionamiento? ¿Qué taponadores usamos? Facovitrectomía o vitrectomía y luego faco.

12:40-12:48 h. Prof. Alfredo Adán Civera

Uveítis posteriores, intermedias y vasculitis

Evaluación diagnóstica del paciente con uveítis, ¿Qué exámenes y exploraciones son necesarias? ¿Deben ser todos los pacientes valorados por un internista/ reumatólogo? Síndromes de manchas blancas: Características oftalmoscópicas de los diferentes cuadros ¿Qué exploraciones complementarias son necesarias?

Vasculitis retinianas: Diferentes cuadros clínicos ¿Tienen algún papel los fármacos antiVEGF en el tratamiento de las uveítis? Tratamiento actual del edema macular uveítico. Orzudex: ¿Es eficaz y seguro en el tratamiento de las uveítis? Diagnóstico diferencial entre la serpinginosa clásica y la serpinginosa like, secundaria a tuberculosis. ¿Es util el test de quantiferon en estos casos? ¿Cuál es el tratamiento actual de la retinocoroiditis por toxoplasma? ¿Alguna forma de prevenir las recurrencias?

12:50-12:58 h. Dr. Francisco Clement

Tratamientos combinados y otros tratamientos para la DMAE húmeda: nuevas perspectivas de tratamiento

Estrategias de tratamientos combinados: Corticosteroides (triamcinolona o implantes de liberación lenta) más antiangiogénicos (estudio ERIE y otros); antiangiogénicos más terapia fotodinámica; radioterapia más antiangiogénicos; ¿Hay un lugar para el láser? ¿Y para la cirugía? ¿Para la translocación o para la extracción de las membranas? ¿En qué casos? Nuevos tratamientos: Pazopanib en gotas en la DMAE neovascular; RXT estereótactica en DMAE (estudio INTREPID); Ocriplasmina en la DMAE exudativa; antiVEGF de liberación lenta ¿Cómo están las cosas?

13:00-14:00 h. Discusiones, tiempo del moderador y preguntas 14:00-15:30 h. Almuerzo de Trabajo

15:30-15:38 h. Prof. Francisco Gómez-Ulla

Tratamiento de la neovascularización subretiniana en casos especiales

¿Qué tienen de especiales? ¿Cómo debemos reconocerlos y cómo debemos tratarlos específicamente? Desprendimiento del epitelio pigmentado, RAP, vasculopatía polipoidea, desgarros del epitelio pigmentado de la retina, hemorragia masiva subretiniana, hemorragia grande, membranas pseudotumorales que sobrepasan arcadas vasculares ¿Hacemos algo con ellas? Estrias angíoides, etc.

15:40-15:48 h. Dr. Enrique Cervera Taulet

Nueva clasificación de la tracción vitreomacular

Adherencia vítreo-macular, tracción vítreo-macular, tratamiento con ocriplasmina del agujero macular, pseudoagujero macular; membranas epirretinianas. Pseudoagujeros maculares y agujeros maculares lamelares: ¿Hay que operarlos? ¿Algo nuevo acerca de las membranas epirretinianas? Papel actual de la ocriplasmina: ¿Problema de seguridad?

15:50-15:58 h. Dra. Marta Suárez Leoz

Oclusiones vasculares venosas y arteriales

¿Qué usar de primera elección, antiangiogénicos o esteroides? Corticosteroides en los edemas maculares por trombosis (Estudios SCORE); antiangiogénicos en los edemas maculares por trombosis (Estudios BRAVO y CRUISE); Aflibercept en TRV estudio VIBRANT; Edema macular en trombosis estudio de extensión (RETAIN); modalidades de tratamiento. Treat and extend en el tratamiento de las trombosis; implantes de liberación lenta; ¿Hay todavía un lugar para el láser en las trombosis de rama venosa? ¿Y para la disección de la adventicia? ¿Y para la neurotomía radial en la TVCR? ¿Y para la formación con láser o cirugía de anastomosis circulatorias retino-coroideas? Factores de riesgo sistémicos; protocolos de estudios sistémicos en pacientes jóvenes; Obstrucción de la ACR.

16:00-16:08 h. Dr. José María Caminal

Melanoma

Diagnóstico diferencial con los nevus y otras lesiones; criterios actualizados de malignidad. Qué no podemos no conocer de los melanomas, de las metástasis coroideas o de los angiomas coroideos. Qué hacer con el fluido subretiniano con afectación visual asociado a las lesiones tumorales coroideas. Nuevas tecnologías aplicadas al diagnóstico diferencial de las lesiones tumorales coroideas pigmentadas y no pigmentadas: autofluorescencia, swept source, ecografía con sondas de 20Mhz.

16:10-16:40 h. Mesa Redonda

16:40-17:00 h. Pausa para café 17:00-17:08 h. Dr. Manuel Cintrano

Alteraciones vasculares retinianas o coroideas

Telangiectasias: clasificación; tratamiento. Tumores vasoproliferativos retinianos y respuesta tipo Coats. Angiomas. Macroaneurismas. Coroidosis serosa central (AINES, eplerenona, betabloqueantes o rifampicina en la coroidosis serosa central).

17:10-17:18 h. Dra. Rosa Coco

Enfermedades hereditarias de la retina

Manejo práctico: qué no podemos dejar de diagnosticar; qué no podemos dejar de aconsejar al paciente; qué no debemos hacer. Test de diagnóstico genético; Actualización en terapia génica para enfermedades retinianas hereditarias; estado actual de otros tratamientos (trasplantes, implantes, prótesis; reanimación química de la retina ciega, etc.); Neuroprotección.

17:20-17:28 h. Dra. Maribel López

Retinopatía diabética

Manejo de la retinopatía proliferativa: Papel de los antiangiogénicos: ¿Cómo se están usando? ¿Cómo deben usarse? AntiVEGF versus esteroides versus láser en el edema macular diabético: ¿cómo decidir? Raniibizumab o ranibizumab y