Revista Vega Nº47

REVISTA GRATUITA

Comunidad científica, escolares y ciudadanía se suman a la II Semana de la FIO

8

MEJOR CENTRO PRIVADO DE OFTALMOLOGÍA DE ESPAÑA POR TERCER AÑO

CONSECUTIVO (MERCO 2023)

“Manzana de oro” para el Profesor Luis Fernández-Vega Sanz

13

El glaucoma también puede afectar a personas jóvenes, sobre todo si son miopes

16

www.fio.fernandez-vega.com

Colabora con nuestra Fundación de Investigación Oftalmológica y promueve la ciencia que ilumina

al código donativo: 10000

DE NUEVO, CENTRO OFTAMOLÓGICO PRIVADO CON MEJOR REPUTACIÓN DE ESPAÑA

Así lo acredita MERCO, responsable del ranking médico más sólido y prestigioso de nuestro país, elaborado a partir de varios miles de encuestas del sector sanitario en todos sus estamentos.

Es la tercera vez consecutiva que nuestro Instituto alcanza ese puesto y no puedo ocultar la satisfacción que ello produce a todo el equipo –cerca de 250 profesionales muy cualificados- que día tras día ofrece lo mejor de sí mismo para no defraudar la confianza que en ellos depositan decenas de miles de pacientes todos los años.

Alcanzar tal posición de privilegio es, sin duda, la suma de varios factores y créanme que a todos ellos les procuramos la máxima atención. Pero si me permiten, en esta ocasión me gustaría llamar la atención sobre una faceta más desconocida, pero de enorme re-

levancia, como es la investigación básica.

Hace ya quince años que decidimos complementar nuestra investigación clínica con esta disciplina, en un ejemplo del que no existen demasiados precedentes en el ámbito privado, dados los cuantiosos recursos que exige en todos los órdenes.

Constituimos para ello la Fundación de Investigación Oftalmológica, seleccionamos líneas de actuación preferente en patologías oculares que aún care-

cen de respuesta o ésta no es del todo satisfactoria, y con el talento y la tenacidad de sus investigadores disponemos ya de resultados alentadores y reconocidos en algunos de esos campos.

Se trata de una apuesta muy fuerte y de largo recorrido, pero creemos que marca una de las diferencias fundamentales entre las sociedades que buscan siempre progresar en beneficio de sus ciudadanos y aquellas otras estancadas en caminos ya manidos y

con un recorrido no por bueno, limitado.

Con el objetivo de divulgar esta importante tarea, hemos celebrado hace apenas un mes la segunda semana de puertas abiertas de la FIO, con numerosas iniciativas tanto de carácter científico como divulgativo, que confiamos hayan contribuido a acercar a un público cada vez mayor la importancia decisiva de esta trascendental actividad. De ambos temas procuramos informar en las páginas que siguen en este número.

REVISTA DEL INSTITUTO OFTALMOLÓGICO FERNÁNDEZ-VEGA

ASTURIAS

Avda. Dres. Fernández‑Vega, 34 33012 OVIEDO T. 985 240 141

MADRID Príncipe de Vergara, 131 28002 MADRID T. 91 577 99 59

email: instituto@fernandez-vega.com www.fernandez-vega.com

Dirección y coordinación, redacción de contenidos y gestión editorial: Atlántica Empresas

Publicidad: SGANMEDIOS 678 684 457

Diseño: Eteria, Marketing y Comunicación

D.L. AS 5668 2007

6/

8/

14/

16/

23/

25/

28/

30/

32/

34/

35/

36/

SUMARIO

EN PORTADA

Centro privado de Oftalmología con mejor reputación de España, por tercer año consecutivo

SOMOS NOTICIA

Comunidad científica, escolares y ciudadanía se suman a la II Semana de la FIO

CONSULTORIO

Dudas sobre glaucoma

A FONDO

Dr. Andrés Fernández-Vega Cueto-Felgueroso: “El Glaucoma también puede afectar a personas jóvenes, sobre todo si son miopes”

INVESTIGACIÓN

Una técnica empleada en investigación oftalmológica predice la irritación en un modelo de piel humana reconstruida sin necesidad de experimentación animal

ACTIVIDADES SOLIDARIAS

La FFV atiende a más de 500 pacientes en Camboya

ACTIVIDAD CONGRESUAL

NOS CUIDAMOS

Uveítis y retinosis pigmentaria, enfermedades raras que afectan a los ojos

OTRAS ESPECIALIDADES

Endometriosis, el dolor incapacitante que necesita un abordaje multidisciplinar

NOS VEN CON BUENOS OJOS

Cari Lapique: “El mayor éxito de los últimos años ha sido el low cost pero el lujo se mantendrá siempre”

RECOMENDAMOS

Nueva Estrella Michelín en Asturias. NM, la esencia de Nacho Manzano en el corazón de Oviedo

CRUCE DE MIRADAS

Malena Alterio

CENTRO PRIVADO DE OFTALMOLOGÍA CON MEJOR REPUTACIÓN DE ESPAÑA POR TERCER AÑO CONSECUTIVO

El informe del Monitor de Reputación Sanitaria (MRS) realizado por MERCO sitúa al Instituto Fernández-Vega a la cabeza de la clasificación de los centros oftalmológicos privados de España.

El compromiso con los pacientes, la apuesta firme por la investigación y la formación y la alta calidad asistencial sitúan al Instituto Oftalmológico Fer-

nández-Vega como mejor centro privado de su especialidad en España en términos de reputación. Así lo determina el Monitor de Reputación Sanitaria (MRS), realizado por MERCO, que le ha otorgado esta distinción por tercer año consecutivo.

“Desde hace más de 135 años y cinco generaciones, busca-

mos que la excelencia defina nuestro trabajo, lo que nos ha valido para consolidarnos como un referente nacional e internacional”, indica el Prof. Luis Fernández-Vega Sanz, director médico del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega. “Reconocimientos como éste nos motivan a continuar apostando por la excelencia en cada

Este ranking, el más prestigioso del sector, se elabora a partir de encuestas a profesionales del ámbito de la salud, periodistas y pacientes.

una de las áreas a las que nos dedicamos: la atención clínica, la cirugía, la investigación y la docencia”, comenta el Profesor.

El Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, que cada año atiende a 110.000 pacientes –el 70% de fuera del Principado de Asturias-, destaca también por su apuesta por la innovación y la investigación científica. No en vano, patrocina la Fundación de Investigación Oftalmológica (FIO), donde se llevan a cabo actividades de investigación y docencia en oftalmología y ciencias de la visión. Además, su acción social se canaliza a través de la Fundación Fernández-Vega, que realiza una valiosa labor al ofrecer servicios oftalmológicos a personas en situación de vulnerabilidad, tan -

to en España como en otros contextos internacionales.

Un ranking que estudia la reputación de la sanidad española Para la edición 2023 del Monitor de Reputación Sanitaria (MRS), el ranking más prestigioso del sector, se han realizado encuestas a una amplia variedad de profesionales y personas implicadas en el ámbito de la salud. Entre ellos se incluyen 4.005 médicos especialistas hospitalarios y 307 médicos de medicina familiar y comunitaria, 2.304 enfermeras, 532 responsables de asociaciones de pacientes, 110 periodis-

tas sanitarios, 223 gerentes de hospitales, 320 gestores de enfermería, 70 responsables de farmacia hospitalaria y 82 directivos de empresas farmacéuticas.

El MRS realiza una evaluación exhaustiva de más de 3.254 indicadores objetivos relacionados con 34 servicios clínicos, proporcionando así una perspectiva integral de la calidad de la atención en cada hospital. Este análisis abarca datos de actividad como la oferta asistencial, la experiencia del paciente y las técnicas aplicadas o los resultados obtenidos.

Esta distinción pone en valor la apuesta del centro por la excelencia en todas las áreas a las que se dedica.

COMUNIDAD CIENTÍFICA, ESCOLARES Y CIUDADANÍA SE SUMAN A LA II SEMANA DE LA FIO

Por la izquierda, Dr. Amador Menéndez Velázquez, Dra. Conchi Lillo González, Dr. Luis Fernández-Vega CuetoFelgueroso, Dr. Jesús Merayo Lloves, Dr. Álvaro Fernández-Vega González y el Dr.Héctor González Iglesias, durante la

redonda sobre Estilo de vida y salud visual.

Investigadores, doctores, universitarios, escolares y ciudadanía en general han conocido la actividad que desarrolla la Fundación de Investigación Oftalmológica en la II Semana de la FIO, celebrada en el Instituto Oftalmológico Fernández-Vega. La

programación incluyó la exposición de posters divulgativos, la entrega de documentación a pacientes y participantes, visitas escolares y dos jornadas, una dirigida al público general y otra para el colectivo científico.

La FIO nació con el propósito de lograr nuevas medidas de prevención, diagnóstico y tratamiento médico-quirúrgico. Su actividad también implica la presenta-

ción de los avances de sus proyectos de investigación en cursos y congresos nacionales e internacionales, llegando a participar en alrededor de 20 encuentros el año pasado. Por eso, la misma no solo beneficia a los pacientes con patologías oculares complicadas de tratar, sino que también está orientada a alumnos que cursan programas de alta especialidad en ciencias de la visión y a futuros investigadores.

En la actualidad, y desde hace varios años, la FIO se encuentra adscrita a la Universidad de Oviedo, constituyendo el Instituto Universitario Fernández-Vega, lo que ha ampliado su trabajo e intensificado su actividad docente e investigadora.

Uno de los proyectos más recientes puestos en marcha por la Fundación ha sido el programa de colaboración con el CSIC-ISPA, en torno a la relación entre alimentación y salud ocular.

Precisamente, la Semana de la FIO estuvo dedicada a la divulgación de los proyectos en los que actualmente trabaja. Entre ellos, el abordaje de nuevos tratamientos en glaucoma y presión intraocular, el desarrollo de tejidos artificiales para el tratamiento de enfermedades oculares, el uso de plasma rico en factores de crecimiento de

mesa

Cientos de personas conocieron los últimos avances en investigación y hábitos de vida saludables para cuidar la visión.

origen alogénico en enfermedades de la superficie ocular y el papel del zinc en la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Los profesionales de la FIO explicaron algunos detalles de su trabajo durante la jornada abierta a investigadores, Universidad y ciudadanía en general.

Conchi Lillo presentó su libro ¡Abre los ojos! La jornada titulada “Estilo de vida y salud visual” fue la que mayor afluencia registró. Se inició con la presentación del libro ¡Abre los ojos!, de Conchi Lillo Delgado. Se trata de una guía que combina biología, neurociencia y tecnología para enseñar qué hay detrás de la mirada. Al término de la presentación tuvo lugar la mesa redonda en la que participaron el investigador Amador Menéndez como moderador, la autora del libro y los Dres. Luis Fernández-Vega Cueto-Felgueroso y Álvaro Fernández-Vega González. También intervinieron el Dr. Jesús Merayo, director del

Instituto Universitario Fernández- Vega y el Dr. Héctor González, investigador del CSIC-IPLA.

En este contexto, con un tono ameno y evitando los tecnicismos, los expertos hablaron de patologías como el queratocono, una línea de investigación de gran relevancia para la FIO dado que suele afectar a pacientes jóvenes. De forma amena, explicaron los últimos avances en esta materia y resaltaron que ante los diferentes subtipos de queratocono, es necesario un implante de segmentos intracorneales específico para cada variante. De esta manera, enfatizaron en la importancia de analizar cada caso para brindar tratamientos personalizados a los pacientes.

Por otro lado, en la mesa redonda también abordaron el secreto del ‘elixir de la juventud’ para la visión, ya que el estilo de vida ha cambiado y esto repercute en la salud ocular. Los doctores pusieron especial énfasis en hacer un

El investigador Ignacio Alcalde con un grupo de escolares, durante la visita a los laboratorios de la Fundación de Investigación Oftalmológica (FIO).

La Fundación cuenta con cuatro laboratorios equipados con la última tecnología y cuatro líneas de investigación.

Un grupo de estudiantes del colegio Meres visitó las instalaciones en el marco de la Semana de la FIO.

uso saludable de las pantallas, siguiendo la regla ‘20-20-20’ (20 segundos de descanso cada 20 minutos de actividad y mirando a seis metros de distancia), y parpadeando a menudo para evitar el ojo seco. En relación con el uso de las pantallas, los participantes reseñaron que las estimacio-

nes apuntan a un aumento de la incidencia de la miopía en los próximos años. Para prevenirla es crucial mantener una distancia adecuada al leer o usar pantallas y también favorecer una correcta iluminación.

Por último, también hubo tiempo para abordar la influen-

cia de la diabetes en la salud ocular. Cabe indicar que la retinopatía diabética, que conlleva la pérdida de visión, es la causa más común de ceguera. Para prevenirla es necesario mantener unos hábitos de vida saludables, evitando el sedentarismo y manteniendo una alimentación equilibrada.

Las jornadas de puertas abiertas captaron la atención de escolares de Secundaria y Formación Profesional de varios centros asturianos.

HITOS DE LA FIO

• Dispone de más de 1.250 m2 dedicados a la investigación

• Cuenta con 4 laboratorios equipados con la última tecnología en una de las alas del Instituto, donde trabajan 30 investigadores con dedicación exclusiva a los proyectos en marcha en el centro.

• Con 3 focos: investigación, docencia y aplicación clínica de ensayos y resultados.

• Tiene 4 líneas de investigación: genética ocular, relacionada con la alimentación y salud visual; medicina regenerativa y superficie ocular; enfermedades neurodegenerativas y neurobiología de la retina, y terapias avanzadas en relación a la fabricación en laboratorio de tejidos humanos.

• Gracias a su trabajo se han obtenido varias patentes y publicado cientos de artículos científicos en torno a diversos enfoques.

• La FIO está trabajando en proyectos como Neuroeye y Fotorene, con enfoques multidisciplinares y en colaboración con otros organismos. Dentro de esas líneas de investigación está la búsqueda de alteraciones específicas propias del alzhéimer a través del análisis de la estructura ocular y también medidas terapéuticas basadas en el uso de factores de crecimiento y en la fotobiomodulación. Esta última línea busca determinar la longitud de onda apropiada para crear neuroprotectores que frenen la progresión del glaucoma.

• El grupo de Neurobiología de la Retina fue el primero en utilizar el plasma rico en factores de crecimiento (PRGF) para proteger a la retina contra enfermedades neurodegenerativas como la degeneración macular asociada a la edad (DMAE).

• Los investigadores de la FIO son pioneros en la aplicación de una técnica oftalmológica para predecir la irritación de la piel en un modelo de tejido humano reconstruido sin necesidad de experimentación animal.

El Instituto Oftalmológico Fernández-Vega (IOFV), es pionero en plantear un cambio de paradigma en salud ocular, al abordar un enfoque proactivo y personalizado en el cuidado dentro del envejecimiento saludable.

Por la izquierda, el Dr. Luis Fernández-Vega Cueto-Felgueroso y Emilio de Benito, periodista y vicepresidente de ANIS.

EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO

Y PERSONALIZADO ES FUNDAMENTAL PARA REDUCIR EL RIESGO DE DESARROLLAR PATOLOGÍAS OCULARES EN LA VEJEZ

La hipertensión, la osteoporosis, la pérdida de movilidad o de audición y las enfermedades cardíacas son algunas de las complicaciones de salud

propias de la edad. Pero también lo son las deficiencias visuales que, según la Encuesta Europea de Salud en España (EESE), elaborada por el Instituto Nacional de Estadística, padecen el 23,24% de los mayores de 65 años en nuestro país. El Instituto Oftalmológico Fernández-Vega (IOFV) es pionero en abordar desde

un enfoque proactivo y bajo el prisma de la atención personalizada el cuidado de la salud ocular en el marco del envejecimiento saludable. Así se ha planteado en el encuentro informativo «Un futuro por ver», organizado por la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) y el IOFV, donde se llevó a cabo una con-

versación sin precedentes en el ámbito de la prevención de patologías oculares asociadas a la edad.

“La esperanza de vida está aumentando y se estima que este porcentaje se vea incrementado en los próximos años. Por lo tanto, es necesario plantear la importancia de la prevención dentro del marco de

envejecimiento saludable, que abarca desde los hábitos en el estilo de vida y alimentación hasta las visitas periódicas al oftalmólogo para identificar y tratar a tiempo en caso de desarrollar patologías”, explica el Dr. Luis Fernández-Vega Cueto-Felgueroso, oftalmólogo especialista del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega.

“Envejecer no tiene que ser sinónimo de perder gradualmente la capacidad visual”

Abordaje proactivo y personalizado del envejecimiento ocular

No se puede establecer una única causa que explique el envejecimiento ocular. La edad de inicio, la velocidad de la progresión y el nivel de disminución de la visión varían de acuerdo al perfil genético y la influencia del entorno de cada persona, y estos factores provocan cambios complejos a lo largo de los años. Las enfermedades más comunes, consecuencia de estos cambios, son las cataratas, el glaucoma, la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) y la presbicia.

La prevención desde edades tempranas es un método eficaz para identificar las patologías a tiempo. Muchas de ellas evolucionan sin

presentar síntomas y pueden llegar a causar problemas más graves si no se tratan de manera precoz. Para reducir los riesgos, es importante tener un estilo de vida saludable y programar una revisión oftalmológica una vez al año.

“Envejecer no tiene que ser sinónimo de perder gradualmente la capacidad visual. Es necesario concienciar a estas generaciones y las siguientes de la importancia de la detección temprana para que puedan tener un envejecimiento saludable y prevenir limitaciones y complicaciones relacionadas con la visión”, concluye el Dr. Luis Fernández-Vega Cueto-Felgueroso.

Las patologías oculares más comunes en las personas mayores son, además de la presbicia, las cataratas, el glaucoma y la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE).

Buenos hábitos para prevenir problemas oculares

• Regla 20/20/20: Haz pausas cortas al mirar pantallas cada 20 minutos, enfocando la vista en un objeto distante unos 6 metros y durante al menos 20 segundos.

• Buena iluminación

• Parpadear e hidratar adecuadamente los ojos

• Buenos hábitos de higiene y uso adecuado de lentillas

• Aplicación de calor, uso adecuado de colirios y gafas de sol

• Dieta equilibrada rica en frutas y verduras

• Control de la presión arterial y azúcar en sangre

• No fumar

• Control del estrés

• Atención a síntomas extraordinarios y revisiones periódicas

“MANZANA DE ORO” PARA EL PROFESOR LUIS FERNÁNDEZ-VEGA

El Profesor Luis Fernández-Vega Sanz, director médico del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, ha sido galardonado con la “Manzana de oro” 2023, el máximo reconocimiento del Centro Asturiano de Madrid, que en 2012 también le entregó el galardón de “Asturiano Universal”.

El Profesor Luis Fernández-Vega ha reconocido que se siente “muy honrado y agradecido” por esta nueva distinción. Además, ha querido ensalzar el “encomiable trabajo del Centro Asturiano de Madrid”, añadiendo que le “enorgullece formar parte de la amplia nómina de

SANZ

asturianos y personas vinculadas a nuestra tierra, premiados entre los que, además, se encuentra mi padre, lo que añade en lo personal una emoción y gratitud adicional”. El oftalmólogo Luis Fernández-Vega Diego recibió la “Manzana de Oro” en 1993.

El Profesor Luis Fernández-Vega Sanz.

DUDAS SOBRE GLAUCOMA

Tengo 45 años y me preocupan las advertencias sobre prevención en torno al glaucoma, ¿existen factores de riesgo que nos hacen más susceptibles de padecer esta enfermedad?

En efecto, así es. Como en cualquier patología, algunas cuestiones son consideradas factores de riesgo para el glaucoma. Una de las más relevantes es la edad, ya que a partir de los 40 años aumentan las posibilidades de sufrirla. También el hecho de tener antecedentes familiares de glaucoma, pues es una patología hereditaria. Presentar una presión ocular elevada es uno de los factores de riesgo más conocidos, y el único modificable en este momento. Asimismo, las alteraciones refractivas de gran magnitud, tales como la alta hipermetropía o la alta miopía, condicionan una mayor probabilidad de desarrollar glaucoma. Además, si tenemos la córnea más adelgazada en la zona central también podemos ser más propensos a padecer esta enfermedad.

¿Por qué se produce?

El glaucoma es una enfermedad degenerativa que va deteriorando lenta y progresivamente el nervio óptico. Existen varios factores que lo pueden causar, y en la mayoría de los casos originado por el aumento de la presión intraocular. Esta alteración ocurre cuando el sistema de drenaje del humor acuoso (un fluido transparente que se ubica en la cámara anterior del ojo) no funciona de manera correcta, haciendo que este líquido se acumule y cause el aumento de la presión. Existen otros casos menos frecuentes, como el glaucoma congénito, provocado por un desarrollo inadecuado de las estructuras que conforman el sistema de drenaje del humor acuoso ya desde el nacimiento. Y también existen los glaucomas denominados secundarios, que se pueden producir como consecuencia de la evolución de otras enfermedades oculares o sistémicas.

Si uno de mis progenitores ha sufrido glaucoma, ¿significa que yo también lo padeceré?

El glaucoma primario de ángulo abierto, efectivamente, tiene carácter hereditario y se puede transmitir entre parientes, aunque no todos lo llegan a desarrollar. Desafortunadamente, se trata de una enfermedad silenciosa, que no da ninguna señal externa y no afecta a la visión o al campo visual hasta fases muy avanzadas. Por lo tanto, la mejor manera de identificarlo precozmente es mediante revisiones oftalmológicas periódicas, que incluyan determinación de la presión intraocular y exploración del fondo de ojo con especial atención al nervio óptico. Otros tipos de glaucoma con un componente familiar marcado son, por ejemplo, el glaucoma pseudoexfoliativo y el asociado a la miopía. Cuando además existen antecedentes familiares, se suele recomendar un control cada año y medio a partir de los 40-45 años y anualmente

a partir de los 50-55 años. Si en el seguimiento se identificara alguna sospecha, se pueden llevar a cabo pruebas más detalladas que estudien alteraciones o cambios progresivos en la función y/o estructura del nervio óptico. En la Fundación de Investigación Oftalmológica se están llevando a cabo estudios genéticos para tratar de conocer factores de riesgo hereditarios de glaucoma, así como otros factores que pueden proteger de la enfermedad.

Me han diagnosticado presión ocular elevada y eso me genera confusión, ¿significa que estoy sufriendo glaucoma o puedo padecerlo?

En general, coloquialmente se tiende a asociar el término “glaucoma” con “tensión ocular” o con alteraciones de la misma. Sin embargo, glaucoma y elevación de la presión intraocular no son exactamente sinónimos. La presencia de tensión ocular alta como tal no es criterio suficiente para diagnosticar glaucoma, ya que éste requiere la existencia de un daño establecido en la forma y/o la función del nervio óptico. Cuando el nervio óptico está sano pero la presión intraocular está alta, se utiliza el diagnóstico de “hipertensión ocular”. Los individuos con hipertensión ocular correctamente diagnosticados y tratados reducen su riesgo de desarrollar glaucoma.

El papel tan protagonista que se le otorga a la presión intraocular se debe a que se trata de un factor de riesgo muy importante para desarrollar glaucoma y es el único que somos capaces de controlar de forma directa, por ejemplo con los medicamentos tópicos en colirios o la terapia láser. Pero también la edad o la historia familiar son factores de riesgo importantes que se deben valorar. De la misma manera, también existe un tipo especial de glaucoma en el que la presión intraocular no sube por encima de los límites normales: se trata del glaucoma normotensivo o de tensión normal. Para diferenciar una hipertensión ocular de un glaucoma establecido son necesarias pruebas oftalmológicas específicas que estudien la estructura y el funcionamiento del nervio óptico y de la capa de fibras nerviosas de la retina, que son los tejidos que se dañan progresivamente en esta enfermedad. Resulta fundamental llevar a cabo un seguimiento detallado de forma periódica, con el objeto de identificar cambios o progresión en las evaluaciones oculares.

Dr. Ignacio Rodríguez Uña

12 DE MARZO, DÍA MUNDIAL DEL GLAUCOMA

EL GLAUCOMA TAMBIÉN PUEDE AFECTAR A PERSONAS JÓVENES, SOBRE

TODO SI SON MIOPES

El glaucoma es una enfermedad degenerativa que afecta al nervio óptico, la conexión que comunica las imágenes captadas por la retina con el cerebro. Surge por el aumento de la presión en el globo ocular debido a problemas con el drenaje del humor acuoso del ojo, lo que genera la pérdida de visión. Es una enfermedad silenciosa porque en sus fases iniciales el paciente no tiene síntomas apreciables. No causa dolor y la visión parece normal, pero la periférica se va perdiendo de una forma muy lenta y progresiva.

Dr. Andrés Fernández-Vega Cueto-Felgueroso, oftalmólogo especialista en Glaucoma.

Marzo es el mes por excelencia para detenernos a reflexionar sobre el glaucoma, primera causa de ceguera irreversible en el mundo, porque se conmemora su Semana Mundial a mediados de mes. En el Instituto Oftalmológico Fernández-Vega estamos muy implicados en su prevención y diagnóstico precoz, así como en su trata-

miento. Nos esforzamos por contar con los conocimientos, técnicas y última tecnología para su abordaje, pues es una enfermedad que, solo en España, padece más de medio millón de personas, es decir, un 3% de la población.

Aunque lo habitual es que esta patología ocular aparezca en pacientes de más de 40 años, hay diferentes subtipos de glaucoma que pueden darse en personas más jóvenes como el congénito, el juvenil, el glaucoma inducido por corticoides,

el glaucoma traumático, el glaucoma pigmentario o el inflamatorio.

Conocida como una enfermedad que afecta al nervio óptico, responsable de aportar información al cerebro, el glaucoma puede llegar a producir la pérdida total de la visión si no se trata a tiempo, puesto que en sus fases iniciales no presenta síntomas; es una patología silenciosa. Solamente hay un subtipo de glaucoma que cursa con una pérdida repentina de la visión, fuertes dolores en el ojo o en la frente,

enrojecimiento ocular, náuseas y vómitos o visión de arcoíris, en el resto, cuando el paciente se da cuenta de que está perdiendo la visión periférica, ya suele estar muy avanzada la enfermedad.

Por eso es tan importante acudir a revisiones oftalmológicas periódicas, tanto si tenemos antecedentes familiares con glaucoma, como si padecemos miopía, para poder revisar el fondo de ojo y comprobar que nuestra salud

ocular es la adecuada, puesto que un ojo con una miopía por encima de lo normal puede tener predisposición a desarrollar otras alteraciones visuales como desprendimiento de retina, maculopatías miópicas, alteraciones del nervio óptico o glaucoma.

Glaucoma en menores de 20 años

Las personas menores de 20 años pueden desarrollar glaucoma, concretamente de dos tipos: congénito y juvenil.

El glaucoma congénito se suele identificar por una tríada clásica en el primer año de vida que, en un 80% de los casos, incluye epífora, blefaroespasmo y fotofobia. Los bebés afectados suelen presentar lagrimeo y ojos enrojecidos, opacidad corneal y agrandamiento ocular ocasionado por el estiramiento del ojo inmaduro debido a la elevada presión intraocular. Este diagnóstico debe ser realizado por un oftalmólogo para que pueda ejecutar una explo-

ración completa, y en ocasiones es necesario efectuar la exploración bajo sedación, para facilitar la colaboración del paciente.

Por su parte, el glaucoma juvenil tiene una incidencia de 1 por cada 300.000 personas menores de 20 años. Suele aparecer entre los 5 y 18 años, aunque puede presentarse más tarde. En estos casos se debe ofrecer consejo genético a los individuos con la mutación causante de la enfermedad informándoles de

que existe un 50% de riesgo de transmitir la mutación a su descendencia.

Un glaucoma secundario que toma relativa importancia entre los jóvenes es el glaucoma pigmentario. Se trata de una enfermedad que se asocia a otra causa conocida que acaba derivando en un problema de la regulación de la presión intraocular. Este tipo de glaucoma se debe a una mala posición del iris, que puede rozar con el cristalino desprendiendose pigmen-

12 DE MARZO, DÍA MUNDIAL DEL GLAUCOMA

to por el ojo. Esta anatomía ocular del paciente es lo que genera la aparición de esta patología, siendo los pacientes jóvenes varones y los miopes los más afectados.

Y es que en la actualidad la miopía es una pandemia que afecta principal-

mente a la población más joven, en concreto, al 62,5% de los jóvenes españoles de entre 17 y 27 años, según la Organización Mundial de la Salud. Se estima que seis de cada diez jóvenes son miopes, lo que supone más de la mitad de los niños en edad escolar.

Glaucoma en números

• Es la primera causa de ceguera irreversible en el mundo.

• Más de 80.000.000 de personas sufren glaucoma en todo el mundo.

• En España afecta aproximadamente a más de 500.000 personas, es decir, un 3% de la población.

• El 50% de las personas que lo padecen no lo saben, ya que en sus etapas iniciales no presenta síntomas ni dolor.

• Se recomienda una revisión oftalmológica cada 2 años después de cumplir 40 y una revisión anual después de los 60.

• El glaucoma juvenil tiene una incidencia de una por cada 300.000 personas menores de 20 años.

• Del 11 al 17 de marzo se celebra la Semana Mundial del Glaucoma.

• https://www.glaucomapatients.org/es/basica/ estadisticas/#:~:text=Basado%20en%20 estudios%20de%20prevalencia,conocimiento%20 de%20que%20est%C3%A1n%20afectados

• https://fernandez-vega.com/blog/diagnosticoprecoz-glaucoma/

• https://www.inci.gov.co/blog/elglaucoma-una-enfermedad-que-afecta-lajuventud#:~:text=Glaucoma%20Juvenil%2C%20 tiene%20una%20incidencia,se%20 diagnostica%20a%20j%C3%B3venes%20miopes

¿Cómo se trata?

Una vez detectado el glaucoma, se inicia el tratamiento correspondiente en función de los valores de tensión intraocular y del subtipo de glaucoma. Si la enfermedad está en sus fases más tempranas, se puede tratar con fármacos hipotensores que ayudan a disminuir la presión ocular o realizar terapias con láser que ayudan al paciente a mejorar

el drenaje de líquido dentro del ojo.

Si el paciente no tiene una evolución satisfactoria, habría que pasar al siguiente escalón terapéutico que sería la cirugía. Hay también diferentes tipos en función del subtipo de glaucoma y del estadio de la enfermedad. Desde las novedosas cirugías mínimamente invasivas, las cirugías

filtrantes clásicas o los tubos valvulados. Todas ellas requerirán un seguimiento estrecho en el postoperatorio para ver el éxito de la cirugía y comprobar que se ha detenido la progresión de la enfermedad. Una vez dados de alta, es esencial continuar con un programa de revisiones periódicas para controlar el progreso del ojo.

Glaucoma y la luz al final del túnel. Dionisio Pérez. Foto participante en el concurso “Cómo lo ves”, organizado por el Instituto Oftalmológico Fernández-Vega

El Instituto Oftalmológico Fernández-Vega en la primera línea de la investigación sobre glaucoma

En el Instituto hemos realizado avances significativos en neuroprotección, una estrategia que busca proteger las células ganglionares de la retina para que mantengan su funcionalidad.

Actualmente, estamos trabajando en el desarrollo de un filtro neuroprotector que selecciona qué porcentaje de luz “dañina” se desea reducir y lo transforma en luz beneficiosa que activa en las células unos mecanismos que favorecen la supervivencia celular. Las investigaciones realizadas sugieren que podría ser factible incorporar este tipo de filtro a unas gafas convencionales e incluso a lentes intraoculares. Dado que el espectro de luz interacciona con órganos celulares implicados en el envejecimiento de las células, implicadas en el desarrollo del glaucoma, los pacientes podrían verse beneficiados de los trabajos que desarrollamos sobre la modulación de la luz.

También hemos desarrollado un panel de biomarcadores para la detección precoz, con el que se ha conseguido predecir el desarrollo del glaucoma en un 80% de los casos estudiados. Ser capaces de predecir el glaucoma significaría cambiar por completo el complicado pronóstico de esta enfermedad ocular,

que, debido a los pocos síntomas que presenta, suele diagnosticarse tarde.

De momento, el panel está siendo usado en pruebas de laboratorio, pero su desarrollo en siguientes fases podría suponer en el futuro la posibilidad de realizar un diagnóstico de glaucoma en base a una prueba in vitro como un análisis de sangre, agilizando enormemente el proceso de detección.

Dr. Carlos Lisa Fernández, oftalmólogo de la Unidad de Córnea y Cristalino del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega

DR. LISA FERNÁNDEZ: “LAS LENTES TÓRICAS ESTÁN DISEÑADAS PARA ABORDAR LA CATARATA Y EL ASTIGMATISMO EN EL MISMO PROCEDIMIENTO”

¿Qué son las lentes intraoculares y cómo pueden ayudar a corregir el astigmatismo?

La esperanza de vida es cada vez mayor y la innovación en oftalmología ha logrado importantes avances que ayudan a mejorar sustancialmente la calidad de vida de los pacientes. Es el caso de las

lentes intraoculares, una buena opción para los adultos que presentan cataratas y defectos refractivos, propiciando una claridad visual óptima. Las lentes intraoculares son esenciales para tratar las cataratas y el astigmatismo.

¿Qué son las Lentes Intraoculares

Tóricas para la corrección de la presbicia?

Son productos sanitarios diseñados para ser implantados dentro del ojo.

A diferencia de las lentes monofocales, estas lentes están diseñadas para corregir no solo la pérdida de transparencia del cristalino asociada a las cata-

ratas, sino también para abordar otras condiciones visuales como el astigmatismo y la presbicia. Estas lentes pueden ofrecer una nitidez visual óptima en todas las distancias, lo que proporciona una corrección visual más completa, pudiendo permitir a los pacientes reducir o incluso eliminar

la necesidad de usar gafas después de la cirugía, para distancias cercanas y lejanas.

¿Para qué sirve una Lente Intraocular Tórica?

Es un tipo especial de lente que se coloca dentro del ojo, sustituyendo al cristalino, en una posición específica para

El uso de materiales más avanzados contribuye a la durabilidad y la biocompatibilidad.

multifocales pueden conseguir una visión óptima a diferentes distancias, lo que suele facilitar las actividades cotidianas como leer o conducir.

corregir la visión de lejos, la presbicia y el astigmatismo exclusivamente. El astigmatismo puede manifestarse a través de síntomas como visión borrosa, dificultad para ver de noche, dolor de cabeza o fatiga visual, originado por la irregularidad en la forma de la córnea.

¿Cuál es el proceso de preparación del paciente antes de la intervención para la implantación de una lente intraocular?

Comienza en la consulta, en la que se realizan exploraciones oftalmológicas y pruebas complementarias para determinar la idoneidad del paciente. Será fundamental para los oftalmólogos tener en cuenta las condiciones médicas específicas de cada grupo de pacientes. Aquellos con enfermedades oculares preexistentes, como glaucoma, retinopatía diabética o degeneración macular, entre otras, requieren estudios más exhaustivos

para decidir la idoneidad de la lente a implantar.

En el caso de que la exploración sea favorable, se procede a personalizar la elección de la lente más adecuada, considerando las necesidades específicas del paciente, las características de su ojo y su estilo de vida.

Por ello, la buena comunicación entre el cirujano y el paciente es esencial para asegurar que la elección de la lente sea óptima a largo plazo.

¿Cuáles son los beneficios a corto y largo plazo en la visión del paciente al que le implantan una Lente Intraocular (LIOs) de corrección de la presbicia?

A corto plazo, se espera una recuperación visual rápida y, en la mayoría de los casos, pueden ofrecer al paciente una independencia del uso de gafas o lentillas después de la cirugía de cataratas. Las LIOs

Es importante que los pacientes sean conscientes de que la adaptación a estas lentes es rápida, aunque es posible experimentar ciertas sensaciones iniciales, como halos alrededor de las luces y no ver de manera óptima hasta que pasan unos días. La comunicación abierta con el oftalmólogo y seguir las indicaciones postoperatorias es fundamental para garantizar una transición suave y una satisfacción a largo plazo con las lentes multifocales.

En el futuro no se esperan cambios im-

¿Cómo ha evolucionado la tecnología en la implantación de lentes de presbicia tóricas en los últimos años y cómo afecta esto a la práctica clínica? En los últimos años, al igual que en otros ámbitos de la vida, la innovación y la tecnología han experimentado avances significativos, dejando una huella notable en la práctica clínica oftalmológica.

En el caso de las lentes intraoculares de corrección de la presbicia y astigmatismo, estos progresos se han concentrado en mejorar la precisión a la hora de colocar la lente en el meridiano correcto

con dispositivos acoplados al microscopio que nos ayudarán a dejar la lente perfectamente centrada. La evolución tecnológica ha incluido mejoras también en la medición y evaluación preoperatoria, lo que facilita una selección más precisa de la potencia y el diseño de la lente tórica.

El uso de materiales cada vez más avanzados y contrastados contribuye a su máxima durabilidad y biocompatibilidad, pudiendo reducir posibles complicaciones postoperatorias en el largo plazo.

portantes más allá de los ocasionados en otras estructuras oculares por el paso de los años. Sí que suele ser necesaria una limpieza con láser de la cápsula posterior del cristalino antiguo pasados unos años.

Las lentes intraoculares son buena opción para los adultos que presentan cataratas y defectos refractivos.

LENTES ICL: ¿QUÉ DEBEMOS SABER?

una refracción alta después de algunos tipos de trasplantes de córnea.

¿Cuáles considera que son los beneficios más destacados de las lentes ICL?

La Dra. Belén Alfonso Bartolozzi, oftalmóloga del Instituto oftalmológico Fernández-Vega, explica las ventajas de las lentes ICL, una solución innovadora en corrección visual, y aclara las dudas más frecuentes.

¿Qué son exactamente las lentes ICL?

Las lentes ICL, conocidas también como Lentes de Colámero Implantable, son una alternativa para quienes padecen miopía, hipermetropía y/o astigmatismo. Estas lentes son capaces de aportar independencia de la gafa

o de las lentes de contacto, mejorando la calidad de vida de nuestros pacientes.

¿A qué perfil de pacientes recomendaría este tipo de lentes?

Las lentes ICL como alternativa refractiva están indicadas en pacientes con alta graduación

de miopía, hipermetropía y/o astigmatismo; o en graduaciones más bajas cuando otras técnicas no son recomendables. También son una muy buena alternativa terapéutica en pacientes con patologías corneales asociadas (cicatrices, queratocono…), o cuando tenemos

La biocompatibilidad de estas lentes es un beneficio fundamental, además de proporcionar una muy buena calidad visual. Son reversibles y ajustables, lo cual es importante para el paciente a largo plazo. Además, mantienen la integridad de la córnea, y no afectan a la superficie ocular.

¿Qué puede esperar un paciente de la cirugía de implante de las lentes ICL?

Nuestros pacientes pueden esperar una cirugía cómoda, indolora y de rápida recuperación. La satisfacción es muy alta, y muchos se preguntan por qué no se decidieron antes. Las lentes son imperceptibles y aportan muy buena calidad visual.

¿Por qué elegir las lentes ICL frente a otras técnicas más conocidas?

Las lentes ICL han pasado por una rigurosa investigación y desarrollo antes de su introducción en el mercado. Con más de 2.5 millones de lentes implantadas y una historia de más de 20 años, estas lentes tienen un historial clínico de resultados excelentes. El material Colámero® es extremadamente biocompatible y ha demostrado su eficacia en numerosos estudios científicos. Lo importante es la personalización de las técnicas quirúrgicas según las características y necesidades de nuestros pacientes.

Para finalizar, ¿qué le diría a alguien considerando las lentes ICL?

En el Instituto Oftalmológico Fernández-Vega evaluamos a cada paciente de manera individual y personalizada. Cuando cumplen los criterios necesarios para su implante, no dudo en recomendarlas. Se trata de una técnica segura, eficaz y predecible para nuestros pacientes.

Dra. Belén Alfonso Bartolozzi.

UNA TÉCNICA EMPLEADA EN INVESTIGACIÓN OFTALMOLÓGICA PREDICE LA IRRITACIÓN EN UN MODELO DE PIEL HUMANA RECONSTRUIDA SIN NECESIDAD DE EXPERIMENTACIÓN ANIMAL

La Fundación de Investigación Oftalmológica (FIO) participa en un estudio publicado en la revista Biosensors que busca sustituir potencialmente el uso de ensayos con animales en Dermatología para evaluar la irritación de las sustancias químicas.

Los modelos de epidermis humana reconstruida buscan acabar con la experimentación animal para el ensayo de la

irritación cutánea. Sin embargo, a medida que avanza el uso de estos modelos, también aumenta su complejidad, por lo que surgen nuevos retos, como la necesidad de metodologías que permitan evaluar los estados celulares de forma no invasiva y sin marcadores.

La Fundación de

Investigación Oftalmológica (FIO), auspiciada por el Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, ha liderado un estudio cuyos resultados se han publicado en la revista Biosensors1, que emplea la espectroscopia de impedancia electroquímica (EIS, por sus siglas en inglés) para desarrollar un

Referencia:

1 Improved Tool for Predicting Skin Irritation on Reconstructed Human Epidermis Models Based on Electrochemical Impedance Spectroscopy. Biosensors 2023, 13(2), 162; https://doi.org/10.3390/bios13020162

La técnica utilizada, llamada espectroscopia de impedancia electroquímica, se ha empleado en modelos humanos reconstruidos ideados y desarrollados por investigadores de la FIO.

El estudio indica que es posible identificar compuestos irritantes en un ensayo no invasivo.

método capaz de predecir la irritabilidad de la piel humana con mayor sensibilidad, especificidad y precisión que los métodos actuales.

“La espectroscopia de impedancia electroquímica ya ha demostrado ser útil en la evaluación de la irritación ocular/daño ocular grave en modelos de epitelio corneal humano reconstruido”, señala el Dr. Jesús Merayo Lloves, director del Instituto Universitario Fernández-Vega (IUFV). “Ahora, hemos visto que esta técnica también podría constituir un valor añadido a las estrategias de ensayo in vitro en Dermatología y sustituir potencialmente a los ensayos con animales”, añade el Dr. Álvaro Meana,

coordinador de la investigación.

Una técnica de utilidad en diferentes campos

En los últimos años, la EIS se ha consolidado como una de las técnicas analíticas más populares en la investigación de materiales y se utiliza en una gran variedad de áreas y análisis, destacando la Oftalmología. Por ello, y gracias a su experiencia, los investigadores de la FIO fueron los encargados de desarrollar y probar esta técnica en un modelo de epidermis humana reconstruida (llamado QileX-RhE) a partir de biopsias de piel anónimas obtenidas de donantes de órganos fallecidos.

“Los avances que estamos realizan -

El avance allana el camino para aplicar esta nueva herramienta en ensayos regulados destinados a sustituir la experimentación animal.

do en la FIO con esta técnica nos llevaron a pensar que, aplicando diferentes compuestos de prueba, también podría utilizarse en otras especialidades para evaluar el estado y las variaciones en modelos de epidermis humana reconstruida” , explica el Dr. Manuel Chacón, investigador de la FIO y primer firmante en el estudio.

Finalmente, el estudio indica que es posible identificar compuestos irritantes en un ensayo no invasivo, lo que representa una mejora en cuanto a la sensibilidad, la especificidad y la precisión en comparación con los métodos actuales, que se basan en la viabilidad celular, y allana el camino para implementar esta nueva herramienta en ensayos

regulados destinados a sustituir la experimentación animal.

“En cualquier caso, es necesario seguir investigando para validar el uso de esta técnica en otros modelos y para comprenderla plenamente como herramienta de análisis”, concluye la Dra. Natalia Vázquez, investigadora de la FIO participante en el estudio.

El Instituto Universitario Fernández-Vega acoge la presentación de la tesis de Manuel Chacón

El avance publicado en la revista Biosensors ha sido posible gracias al trabajo desarrollado por Manuel Chacón en su tesis doctoral, titulada Desarrollo de nuevos modelos de tejido reconstruido in vitro como método alternativo a la experimentación animal en la evaluación de peligros para la salud humana. La investigación, dirigida por los Dres. Jesús Merayo Lloves y Álvaro Meana Infiesta, ahonda en el desarrollo de nuevos modelos de tejidos reconstruidos in vitro y nuevas metodologías de evaluación acordes a las exigencias de la Organización para la Cooperación Económica y Desarrollo (OECD) para la evaluación de productos químicos en modelos de epitelios reconstruidos. La tesis fue presentada en el Instituto Universitario Fernández-Vega hace unas semanas.

D. Manuel Chacón, durante la defensa pública de su tesis doctoral.

LA FUNDACIÓN FERNÁNDEZ-VEGA

ATIENDE A 500 PACIENTES EN CAMBOYA

En 2023, la Fundación Fernández-Vega viajó por décimo tercera vez a este país del sudeste asiático.

La Fundación Fernández-Vega ha realizado una campaña de revisión de salud ocular en la Prefectura Apostólica de Battambang (Centro de Salud “Pet Yiey Chi”), en Camboya. Los doctores del Instituto atendieron a alrededor de 500 pacientes de esta comunidad, dirigida por Monseñor Enrique Figaredo. El Dr. Javier Fernández-Vega Sanz, director de la Unidad de Oftalmología Pediátrica y Oculoplastia del IOFV, y la Dra. Beatriz Fernández-Vega Sanz, de la Unidad de Retina y Vítreo del Instituto, encabezaron la expedición, que contó con cuatro profesionales voluntarios.

La Prefactura atiende población de diversa edad con necesidades variadas en todos

los ámbitos. Los problemas visuales más frecuentes son defectos de graduación, cataratas, orzuelo, pterigium y lagrimeos. Para facilitar el tratamiento a los pacientes con problemas refractivos, la Fundación Fernández-Vega donó gafas graduadas a varias de las personas atendidas. La expedición, que tuvo lugar en diciembre del año pasado, permitió que los doctores del Instituto revisaran la vista a pacientes de todas las edades. Muchos de ellos, con discapacidades intelectuales, forman parte del

programa de ayuda de la ONG SAUCE. Además, algunos de los pacientes a los que han atendido presentan discapacidades físicas a consecuencia de los accidentes con las minas antipersona.

La Fundación ha aportado todo el material necesario para hacer las revisiones y el tratamiento, así como material quirúrgico para las cirugías básicas que han realizado (limpieza de vías lagrimales, extracción de pequeños quistes, cataratas, etc.). El viaje solidario a Camboya es una de las actividades anuales que promueve la Fundación Fernández-Vega desde el año 2009. Hasta 2023 se han realizado 13 expediciones, con más de 5.000 pacientes beneficiarios de esta iniciativa.

Los profesionales del IOFV entregaron gafas a los pacientes con problemas de refracción.

Pacientes aguardan a ser atendidos por el equipo del IOFV.

El Dr. Javier Fernández-Vega Sanz revisa la vista.

La Fundación Fernández-Vega atendió a más de 500 pacientes en Camboya.

La Dra. Lucía Fernández-Vega Sanz aplica un tratamiento.

LOS DOCTORES DEL INSTITUTO, EN EL SANATORIO MARÍTIMO DE GIJÓN

La Fundación Fernández-Vega ha vuelto a visitar el Sanatorio Marítimo de Gijón, de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios. Durante la visita, encabezada por el

Dr. Carlos Fernández-Vega González, los profesionales del Instituto Fernández-Vega revisaron la vista y la salud ocular de los usuarios del centro, que atiende a personas

con discapacidad intelectual. También participaron en esta iniciativa los optometristas Lara Argüelles Prendes, Elba Castro Vila, Juan Queiruga Piñeiro y Carmen Fernández Merayo.

Por la izquierda, Cristina Rodríguez Nogueiras, educadora del centro; Leticia Cristóbal Fernández, directora técnica y psicóloga; Lara Argüelles Prendes, Elba Castro Vila, Juan Queiruga Piñeiro y Carmen Fernández Merayo, optometristas del IOFV, y el Dr. Carlos Fernández-Vega González, oftalmólogo.

REVISIONES OFTALMOLÓGICAS EN LA RESIDENCIA SANTA TERESA DE OVIEDO

La Fundación Fernández-Vega ha propiciado, un año más, la visita al CPR Residencia Santa Teresa de Oviedo.

La directora del centro, Fátima Iglesias, recibió al equipo de profesionales del Instituto, encabezado por el Dr. Nicolás Sánchez Maluf. Alrededor de quince usuarios aprovecharon la visita para revisar la vista y la salud ocular.

En el centro, el especialista Nicolás Sánchez con la directora del centro Fátima Iglesias, junto al resto del equipo participante en la actividad.

Las revisiones se realizaron el día 21 de diciembre.

ADVANCED VITRECTOMY TRAINING

10-11 noviembre

El Dr. Álvaro Fernández-Vega Sanz, director de la unidad de Retina y Vítreo del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega

CONNECTING VIEWS

17-18 noviembre

Los especialistas de la Unidad de Retina y Vítreo del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega participaron en la primera edición del evento Connecting Views, organizado por Roche en Madrid, en el que la Dra. María Isabel López Gálvez actuó como moderadora.

asistió a este encuentro, donde presentó su ponencia «Optimización del tratamiento quirúrgico de la PVR».

Durante dos días se dieron cita especialistas en retina para compartir experiencias y novedades. Por parte del Instituto, asistieron el director de la Unidad de Retina y Vítreo, Dr. Álvaro Fernández-Vega Sanz, y los especialistas Dr. Álvaro Fernández-Vega González y María Isabel López Gálvez.

45º CONGRESO DE LA ASOCIACIÓN OFTALMOLÓGICA DEL NORTE

24-25 noviembre

La Dra. María Isabel López Gálvez, oftalmóloga especialista del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, participó en este encuentro, celebrado en Santander, con una ponencia sobre “Actualización en el tratamiento del edema macular diabético”. La AON (Asociación Oftalmológica del Norte) es una sociedad científica

que agrupa a los profesionales de la oftalmología del norte de España (Álava, Cantabria, Guipúzcoa, La Rioja, Navarra y Vizcaya) desde hace más de 35 años. En sus congresos anuales, divulga conocimiento mediante la puesta en común de experiencias médicas y quirúrgicas, dando prioridad al uso de las nuevas tecnologías en la difusión de la información.

II CONGRESO EUROPEO DE LA ASOCIACIÓN MÁCULA RETINA

23-25 noviembre

El investigador colaborador de la Fundación de Investigación Oftalmológica del Instituto Oftalmológico FernándezVega, Héctor González Iglesias, participó

UPDATE QUERATOCONO

30 noviembre

La Dra. Belén Alfonso Bartolozzi, de la Unidad de Córnea y Cristalino del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega, participó en este encuentro celebrado en Valencia. El objetivo de este curso es actualizar

en este congreso, celebrado en Sevilla. Lo hizo con una ponencia sobre la influencia de la alimentación en las enfermedades oculares degenerativas.

conocimientos de queratocono y discutir nuevos avances y estrategias terapéuticas. Por su parte, la Dra. Belén Alfonso Bartolozzi presentó dos charlas sobre trasplantes de córnea: Neoring y Endoqueratoprótesis.

ENCUENTRO DE EXPERTOS EN ICL

1 diciembre

El Dr Carlos Lisa participó en diciembre en el encuentro de jóvenes oftalmólogos

expertos en ICL, celebrado en Madrid y organizado por Staar Surgical.

66º CONGRESO DE LA SOCIEDAD PORTUGUESA DE OFTALMOLOGÍA

2 diciembre

La localidad de Vilamoura, en Portugal, acogió este encuentro, al que acudió el Dr. Jesús Merayo Lloves, director del Instituto Universitario Fernández-Vega. En

este prestigioso evento internacional, el Dr. Merayo realizó su ponencia dentro del Simposio de Estesiometría.

VIII CURSO DE ACTUALIZACIÓN SECOMIR DE SECOIR

19-20 enero

El Palacio de los Congresos «El Greco», en Toledo, acogió este encuentro. En el curso, participaron el Prof. Luis Fernández-Vega Sanz, el Dr. José F. Alfonso Sánchez, y

la Dra. Belén Alfonso Bartolozzi. Los tres compartieron con otros profesionales del sector conocimientos, investigaciones y avances en cirugía ocular implanto refractiva.

FACOELCHE

1-3 febrero

El Profesor Luis Fernández-Vega Sanz, el Dr. José F. Alfonso Sanchez, el Dr. Luis Fernández-Vega Cueto-Felgueroso, el Dr. José Ignacio Blázquez y la Dra. Mª Isabel López Gálvez acudieron a este encuentro anual, que tiene lugar en Elche (Alicante). Se trata de una reunión científica dedicada a la cirugía facorrefractiva que se celebra todos los años en la ciudad de Elche (España) y que está dirigida desde su primera edición, en 1999, por el Dr. Fernando Soler. El evento, que este año se desarrolló bajo el título «Con cariño»,

se consagra a la cirugía del segmento anterior del ojo en general, pero tiene una dedicación especial a los procedimientos quirúrgicos facorrefractivos así como de glaucoma, córnea y refractiva.

Acudieron más de 1.000 oftalmólogos y profesionales de la visión de toda España y del extranjero y se desarrolla en un programa tanto de comunicaciones y conferencias, como de cursos satélites y de acreditación, así como una sesión de cirugía en directo.

29 DE FEBRERO, DÍA MUNDIAL DE LAS ENFERMEDADES RARAS

UVEÍTIS Y RETINOSIS PIGMENTARIA, ENFERMEDADES RARAS QUE AFECTAN A LOS OJOS

Las enfermedades raras oculares desempeñan un papel importante en la pérdida de la visión y la ceguera. Pero, además, al producirse en edades tempranas y desarrollarse en las etapas más productivas

de las personas, afectan de forma muy especial a la calidad de vida de los pacientes y sus familias. Conocer más acerca de estas patologías contribuye a desarrollar un diagnóstico precoz, recomendar medidas preventivas para que las enfermedades ralenticen su progresión, ayudar a instaurar tratamientos que permitan preservar la función del órgano de la visión e impulsar la investigación para hallar tratamientos más efectivos.

El Instituto Oftalmológico Fernández-Vega está muy sensibilizado con estas patologías. Debido al alto volumen de consultas que recibe y al carácter referencial o de segunda opinión de las mismas, aunque se trate de enfermedades raras se ven numerosos casos. El Instituto cuenta con unida-

des especializadas en superficie e inmunología ocular que atienden a los pacientes con uveítis; unidad de córnea que atiende a pacientes con diferentes tipos de queratocono o de distrofias corneales; unidad de oftalmología pediátrica para las enfermedades raras infantiles; y unidad de retina para las clásicas enfermedades raras oculares como la retinosis pigmenta-

ria. Estas unidades clínicas se complementan, en algunas ocasiones, con estudios genéticos.

En el ámbito de la investigación, un grupo del Instituto Universitario Fernández-Vega coordinado por el Dr. Álvaro Meana forma parte del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER) con aportaciones originales en el tra-

Estas dolencias se pueden presentar a edades tempranas y también pueden debutar en adultos.

tamiento de enfermedades raras que afectan a la piel y otros epitelios (quemados, epidermólisis bullosa, síndrome de Kindler, etc.) con terapias avanzadas.

Desde la Fundación de Investigación Oftalmológica y el Instituto Universitario Fernández-Vega, su director científico y catedrático de la Universidad de Oviedo, el Dr. Jesús Merayo, coordina los estudios de patología inflamatoria no infecciosa de la superficie ocular de la red de investigación orientada a resultados de salud (RICORS-Inflamación) del Instituto de Salud Carlos III, que contemplan patologías como tipos de queratocono, conjuntivitis crónicas cicatrizantes y otras patologías consideradas como

enfermedades raras. “Generalmente, estas patologías se detectan en una revisión oftalmológica, cuando se percibe que el paciente no ha respondido a los tratamientos iniciales o la patología ha progresado pese a ellos”, comenta el Prof. Jesús Merayo.

De igual modo, se colabora con asociaciones de pacientes en este ámbito. Así, en 2022 arrancó un estudio con la Asociación Española de Aniridia para el tratamiento del ojo seco asociado a esta enfermedad con fármacos de medicina regenerativa. El estudio,que se completó el año pasado, sirve de base para plantear ensayos clínicos con el fin de mejorar la superficie ocular de los pacientes con esta patología.

Los casos registrados permiten tener una masa crítica y experiencia sobre las enfermedades raras oftalmólogicas.

Algunas enfermedades raras oculares

• RETINOSIS PIGMENTARIA: es un grupo de enfermedades genéticas que afectan de forma primaria a los bastones y conos y al epitelio pigmentario de la retina y producen la degeneración y pérdida de dichos fotorreceptores. Los síntomas iniciales son ceguera nocturna, mala adaptación a los contrastes de luz y oscuridad y pérdida progresiva del campo visual.

• UVEÍTIS: es una de las tres primeras causas prevenibles de ceguera en el mundo. Su origen puede deberse a múltiples factores, como infecciones o procesos autoinmunes, y, aunque suelen afectar únicamente al ojo, también pueden vincularse a trastornos sistémicos como algunas enfermedades reumatológicas. Se manifiesta con procesos inflamatorios variables y de diferente gravedad, que pueden afectar a la cámara anterior del ojo, a la cavidad vítrea o al segmento posterior.

• ICTIOSIS: esta enfermedad cutánea se caracteriza por la aparición de escamas gruesas y secas en la superficie de la piel. En los casos más graves, puede llegar a afectar a producir alteraciones en los párpados y en la superficie corneal con alto riesgo de secuelas y pérdida visual.

• ANIRIDIA CONGÉNITA: es una enfermedad genética caracterizada por la ausencia parcial o total del iris. Sus síntomas más habituales son baja visión, fotofobia y deslumbramiento. Además, puede originar otros problemas como cataratas, glaucoma o estrabismo.

• DISTROFIAS CORNEALES: son un grupo de enfermedades oculares raras no inflamatorias y con origen genético. Pueden afectar al epitelio, estroma o endotelio. La mayoría de las distrofias corneales no tienen manifestaciones sistémicas, se presentan con diferentes opacidades de la córnea y tienen una progresión lenta.

• VASCULITIS RETINIANA: es causada por la inflamación de los vasos sanguíneos de la retina. Puede producirse como un fenómeno aislado, estar asociada a enfermedades oculares raras o a otras enfermedades sistémicas. Es la tercera causa más común del glaucoma neovascular, un tipo de glaucoma secundario especialmente grave que puede causar dolor, enrojecimiento, pérdida significativa de agudeza visual, edema de córnea y deformación de la pupila.

ENDOMETRIOSIS, EL DOLOR INCAPACITANTE

QUE NECESITA UN ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR

La endometriosis es una enfermedad inflamatoria que compromete los ovarios, las trompas de Falopio, el miometrio uterino (en este caso recibe el nombre de Adenomiosis) y el tejido que recubre la pelvis, denominado peritoneo parietal y visceral.

Implica la presencia de tejido similar al endometrio fuera de la cavidad uterina. Afecta por lo menos a un 10% de la población femenina en edad fértil y esta proporción asciende al 30-50% si se consideran a las mujeres que presentan problemas de infertilidad o dolor pélvico crónico. No obstante, no debemos olvidar que es una enfermedad infradiagnosticada, por lo que se hace muy difícil estimar su incidencia- prevalencia.

Los múltiples mecanismos involucrados en esta patología, la variabilidad clínica y la falta de una relación clara entre los síntomas y extensión de la enfermedad contribuyen a que su diagnóstico pueda ser tardío, tras una gran cantidad de consultas médicas, pruebas realizadas y tratamientos fallidos. El abordaje de la paciente con endometriosis debe realizarse siempre desde un punto de vista multidisciplinar, con un equipo

Dr. Francisco Moreno Calvo. Ginecólogo del Hospital Universitario de Cabueñes. Especialista en Medicina Fetal y Endometriosis. Profesor en la Universidad de Oviedo.

dotado de personal especializado en la atención de esta patología y que abarque todos los ámbitos de sus manifestaciones clínicas. Es una condición clínica compleja y crónica, y tiene un impacto negativo en el bienestar físico y emocional, la calidad de vida

y la productividad de la mujer que la padece.

La presentación clínica de la endometriosis es muy variable, desde la ausencia de sintomatología hasta dolor pélvico invalidante y progresivo, con importante alteración de la calidad

de vida e incluso dificultad para conseguir una gestación. Los síntomas más frecuentes son la dismenorrea (dolor en la menstruación) severa progresiva y el dolor pélvico crónico así como la dispareunia (dolor en las relaciones sexuales). Al tratarse de una enfermedad estrógeno-dependiente, los síntomas son más intensos durante el periodo menstrual y mejoran tras la menopausia y durante la gestación.

La importancia de un diagnóstico precoz

A la hora de llevar a cabo el diagnóstico, es importante realizar una visita a Ginecología para realizar un estudio en profundidad de la sintomatología de la paciente, seguida de una exploración minuciosa que podrá incluir pruebas como la ecografía, la resonancia magnética, u otras específicas si se sospecha que pueda haber afectaciones intestinales o en la vejiga. El tratamiento indicado tendrá como objetivo controlar el dolor, prevenir la progresión de la enfermedad y evitar las cirugías innecesarias, restaurar la fertilidad y eliminar la endometriosis visible.

Muchas veces el principal problema asociado a la endometriosis es

la tardanza en el diagnóstico y en consecuencia en el tratamiento. Un tratamiento precoz va a aliviar de los síntomas tan dolorosos e incapacitantes a la mayoría de las pacientes, de igual manera se podrá abordar de una manera más adecuada la posible infertilidad asociada a la endometriosis en mujeres que desean gestación. De ahí la importancia de la divulgación sobre la enfermedad desde todos los estamentos sociosanitarios: guías informativas, documentos informativos, charlas divulgativas a la población, etc. Y también sesiones clínicas médicas con diferentes especialidades (ginecólogos, radiólogos, urólogos, cirujanos generales…) y con Atención Primaria, tanto de la sanidad pública como de la sanidad privada. Es muy importante que estén involucrados todos los estamentos del sistema sanitario, ginecólogos y resto

de médicos, enfermeras, auxiliares y personal sanitario administrativo.

El estilo de vida saludable mejora los síntomas

No hay evidencia científica sobre la importancia de la dieta y el estilo de vida saludable para las personas con endometriosis pero sí que parece que dietas antinflamatorias mejoran la calidad de vida de estas pacientes. De igual manera, mejora la calidad de vida el tener hábitos saludables, no sólo en la dieta: también practicar ejercicio y abandonar los hábitos tóxicos como el tabaco.

El retraso en el diagnóstico, el empeoramiento de la calidad de vida, sobre todo debido al dolor pélvico crónico, el empeoramiento de la vida en pareja, la incertidumbre de la evolución de la enfermedad y la infertilidad son los aspectos que más impacto tie-

nen en las pacientes con endometriosis. Además, la falta de comprensión y trivialización de esta enfermedad y el miedo a la pérdida del empleo generan situaciones de alta vulnerabilidad. Los síntomas más frecuentes son ansiedad y depresión y el infradiagnóstico es la norma. Así, se crea un círculo vicioso en el que estos síntomas contribuyen a disminuir la calidad de vida y acentuar el dolor, que empeora aún más el estado psicológico de la mujer.

La necesidad de un tratamiento multidisciplinar Un abordaje multidisciplinar e integral que incluya el apoyo psicológico y emocional junto con el resto de posibles tratamientos médico-quirúrgicos ayuda a mejorar la calidad de vida de estas pacientes. La información sobre los síntomas, tratamientos y posible evolución, así como la implicación en la toma de decisiones de las pacientes son también fundamentales.

“El valor diferencial del Instituto es la experiencia y profesionalidad de su equipo médico”.

Protagonista de las revistas y, ahora, con miles de seguidores en redes. ¿Cómo se mantiene esa influencia social a lo largo de los años? No soy consciente de cómo he mantenido la influencia social pero creo que se debe a lo que me gusta compartir lo que hago. Me divierten mucho las influencers y me aportan muchas ideas aunque yo no me considero una de ellas.

A día de hoy, ¿prefiere una portada o un contenido viral en redes? ¿Por qué?

Creo que una portada no tiene nada que ver con un contenido viral.

¡Me haría ilusión cualquiera de las dos cosas! A mí me encanta leer la prensa online y también me gusta Instagram, recibimos la información al instante.

En los negocios y en la vida pública,

CARI LAPIQUE:

“EL MAYOR ÉXITO DE LOS ÚLTIMOS AÑOS HA SIDO EL LOW COST PERO EL LUJO SE MANTENDRÁ SIEMPRE”

En los ochenta, influencer era quien no se perdía una fiesta en las interminables noches de verano en Marbella, hombres y mujeres jóvenes que disfrutaban de la vida y llenaban las páginas de papel cuché con unos looks envidiados. La empresaria y relaciones públicas Cari Lapique sabe bien que tan importante es centrarse en el negocio como mantener una buena imagen en las revistas. Casada con Carlos Goyanes desde 1975, a día de hoy compagina su trabajo para las joyerías Suárez y la agencia de viajes Nuba con su pasión por la familia y, especialmente, por sus nietos.

¿qué importancia tiene la marca personal?

Considero que la imagen de uno mismo es muy importante, personalmente procuro cuidar mucho la mía.

¿Cómo afecta el éxito de productos y servicios lowcost a las marcas que apuestan por la calidad y la exclusividad?

Creo que no afectan mucho, no tienen nada que ver una cosa con la otra. No considero que funcione mejor, el mayor éxito de los últimos años ha sido el low cost pero el lujo se mantendrá siempre.

¿Qué opinión le merece la crónica

social en televisión actual?

Veo muy poco la televisión, estoy muchas horas fuera de casa y cuando vuelvo me apetece leer.

¿Cree que la televisión es el reflejo de la sociedad en la que vivimos? No creo que la televisión sea el reflejo pero creo que influye mucho en la gente.

¿Cuál considera que es el valor diferencial del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega? La experiencia y la profesionalidad, tanto del Profesor como de todo su equipo, siempre con los últimos avances en oftalmología. Estoy feliz con mi última intervención, lo recomendaría sin dudar.

“Las influencers me aportan muchas ideas aunque yo no me considero una de ellas”.

Cari Lapique.

Nueva Estrella Michelín en Asturias NM, LA ESENCIA DE NACHO MANZANO EN EL CORAZÓN DE OVIEDO

NACHO M ANZANO

NM, en Oviedo, es el local de reciente apertura de Nacho Manzano y el único con estrella Michelín en la ciudad.

Después de tanto tiempo imaginando cada detalle, la primera vez que unos clientes cruzaron la gran puerta de madera del restaurante fue un momento memorable. NM alberga un concepto gastronómico íntimo y casi clandestino en medio de la ciudad, diferente a todo lo que habíamos hecho hasta ahora pero con la misma raíz.

El restaurante se encuentra en El Vasco, un edificio emblemático en el corazón de la ciudad de Oviedo. Es un espacio para la creatividad con una mirada más personal y donde líneas de trabajo hechas en Casa Marcial ven la luz de una forma más radical. Un formato menos convencional que nos está dando la posibilidad de extraer al máximo las posibilidades de la naturaleza y lo que más nos emociona como cocineros, saber interpretar cada momento.

Sala y cocina conforman un único espacio: cuatro mesas y una barra para albergar

a seis comensales, donde los materiales cálidos y la luminosidad son los principales protagonistas, con un cuidado diseño a cargo de nuestro amigo Alfredo Rodríguez, de Hazard Studio.

El restaurante sirve un único menú - en formato corto o largo -, que cambia cuatro veces al año, tratando cuatro temas que queremos cocinar desde puntos de vista poco explorados. La caza fue la protagonista del primer menú; después vino la primavera, con la huerta y los pescados azules. Para este tercer menú, hemos querido rendir un pequeño homenaje

a nuestro buque insignia en su 30 aniversario, presentando una propuesta que repasa los mejores platos de Casa Marcial y dando así la oportunidad a nuestros clientes de rememorar viejos tiempos.

El año 2023 terminaba con tanta alegría como sorpresa al recibir la Estrella Verde Michelin en Casa Marcial y la Estrella Michelin para NM, en Oviedo. Un reconocimiento más que merecido para un equipo enfocado desde el principio en servir excelencia, y un gran impulso para seguir trabajando este 2024.

Nacho Manzano.

NM cuenta ya con una Estrella Michelin.

MALENA ALTERIO

Cuando era pequeño me preguntaba con qué apariencia subiría al Cielo. Porque, pensaba yo, tiene que ser un fastidio llegar al otro mundo en el mismo estado en el que abandonaste el actual, sobre todo si lo haces (como todos esperamos) a una edad avanza-

da. No, concluía: si tengo que pasarme la eternidad subido a una nube, quiero ser niño eternamente, siempre en forma, con la curiosidad intacta, capaz de ilusionarme, de disfrutar al máximo de cada momento, y anda que no tiene momentos la eternidad. Eso mismo es

lo que hacemos con nuestros actores y actrices favoritos, escoger para ellos una imagen ideal. Los conservamos en nuestro imaginario revestidos de una perpetua juventud, sin querer admitir que, como al resto de los mortales, también les hace mella el tiempo. Con la vana

ilusión de satisfacer a su público, actores, actrices, cantantes y demás habitantes de la farándula someten su físico a cambios, de lo somero a lo drástico, con los que pretenden detener la acción de los años. Juegan al despiste con la edad y, salvo contadas excepciones, nunca les sale bien: ni el entrañable Jordi Hurtado es ajeno al peso de las arrugas y a la acción de la gravedad.

Malena Alterio tal vez pensó alguna vez en operarse la nariz. Tanto ella como su hermano Ernesto heredaron de su padre, el gran Héctor Alterio, además de una poderosa inclinación a la escena, un apéndice

nasal no menos poderoso. Pero nunca se hizo una rinoplastia o cualquier otra intervención deformante. Y se siente orgullosa. La reciente ganadora del Goya 2024 a mejor actriz protagonista lleva a gala lo que es y lo que aparenta ser. Dice que tener una madre psicoanalista le ha ayudado a sentirse bien consigo misma. Claro que no todo está en la terapia, que se ha llevado muchos deberes para casa. Le consta que nunca dejará de ser Belén, la caótica treintañera de la serie “Aquí no hay quien viva”: así la hemos codificado, es la imagen que le hemos adjudicado para subirla a la nube de nuestra

memoria. Ella, sin embargo, permanece inmune a la insoportable presión de seguir siendo la que fue para no defraudar a la afición, ese círculo vicioso que aprisiona irremediablemente a tantos colegas suyos, convertidos en caricaturas inquietantes. Llegadas a los 50, Malena y Belén parecen haber sintonizado, y hasta es posible que de vez en cuando queden para imaginar cómo serán dentro de unos años. Y a uno, que con los años prefiere los mitos de carne y hueso, con arrugas, canas y la nariz sin retoques, le gustaría estar ahí para verlas.

Pachi Poncela.

PETICIÓN DE ENVÍO DE REVISTA

Si desea recibir la revista Vega en su domicilio sin coste alguno, por favor cumplimente los datos relativos a la dirección postal que se solicitan a continuación y hágalos llegar a la Avda. Dres. Fernández-Vega, 34 33012 Oviedo.

Con el objetivo de contribuir al medio ambiente, si prefiere recibir la revista en versión digital, solo es necesario que rellene además de nombre y apellidos el email.

NOMBRE Y APELLIDOS DIRECCIÓN Nº PISO LETRA C.P. LOCALIDAD PROVINCIA

TELÉFONO

EMAIL

También puede ser solicitada a través del e-mail revistavega@fernandez-vega.com

Los datos personales facilitados serán tratados conforme a la Ley Ogánica de Protección de Datos de Carácter Personal, con la máxima confidencialidad, y para utilización exclusiva del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega. Le recordamos su derecho de acceso, modificación y cancelación de los mismos de acuerdo con la normativa vigente.