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Discapacidad

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SOBRE LA DISCAPACIDAD

El seguro de invalidez protege uno de sus activos más valiosos, su sueldo. Este seguro sustituirá una parte de sus ingresos en el en caso de que no pueda trabajar por enfermedad o lesión durante un periodo prolongado de tiempo.

Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.mybenefitshub.com/newcaneyisd

BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS

Si necesita presentar una reclamación, póngase en contacto con New York Life llamando al 888-842- 4462 o al 866-562- 8421(español). Si tuvieras una enfermedad o lesión inesperada y no pudieras trabajar, ¿cuánto tiempo podrías pagar tus facturas? La invalidez de larga duración paga una parte de su salario si no puede trabajar debido a una discapacidad cubierta. Discapacidad Periodo de eliminación por cada 100 dólares de beneficio 7/7 14/14 30/30 60/60 $3.56 $2.91 $2.42 $1.64

¿Quién puede elegir la cobertura?

90/90 $1.43

Usted: Todos los empleados activos a tiempo completo del empleador que sean ciudadanos estadounidenses o residentes permanentes extranjeros que trabajen regularmente un mínimo de 20 horas por semana en los Estados Unidos. Tendrá derecho a la cobertura el primer día del mes siguiente a la fecha de contratación.

Beneficio mensual bruta Beneficio mensual bruta máxima Período de espera de la Beneficio Período máximo de Beneficio

Unidades de 100 dólares/ Mínimo de 200 dólares

El menor de los siguientes porcentajes: 66,67% de sus ingresos mensuales cubiertos u 8.000 dólares

Opt. 1 - 0 días de accidente/7 días de enfermedad Opt. 2 - 14 días de accidente y enfermedad Opt. 3 - 30 días de accidente y enfermedad Opt. 4 - 60 días de accidente y enfermedad Opt. 5 - 90 días de accidente y enfermedad Consulte la sección "Duración de las Beneficios". para más detalles.

Características adicionales

Beneficio de supervivencia familiar: si fallece mientras recibe las Beneficios, abonaremos una Beneficio de supervivencia a su cónyuge legítimo, a los hijos que reúnan los requisitos o a su patrimonio. El plan pagará una única suma global equivalente a 3 meses de Beneficios. Definiciones y disposiciones políticas importantes:

Discapacidad - "Discapacidad" o "Discapacitado" significa que, únicamente debido a una lesión o enfermedad cubierta, no puede realizar las tareas materiales de su ocupación habitual trabajo habitual y no puede ganar el 80 % o más de sus ingresos indexados trabajando en su ocupación/trabajo habitual. Una vez que las Beneficios han sido pagadas durante 24 meses, se le considera incapacitado si, únicamente debido a su lesión o enfermedad, no puede realizar las tareas materiales de cualquier ocupación para la que esté (o Pueda razonablemente) cualificado por su educación, formación o y no puede ganar el 80% o más de sus ingresos indexados. Exigiremos una prueba de los ingresos y de la continuidad de la incapacidad. Ingresos cubiertos -Sueldo o salario anual del trabajador, incluyendo los estipendios pagados por su Empleador o contratados por escrito para ser pagados por su Empleador, durante el año de contrato en el que se incapacitó, excluyendo las bonificaciones, las comisiones, el pago de horas extras y la compensación extra. Cuándo comienzan las Beneficios - Debe estar incapacitado de forma continuada durante 7 días antes de que se paguen las Beneficios por una enfermedad cubierta. Discapacidad. Duración de las Beneficios: una vez que reúna los requisitos para recibir las Beneficios de este plan, seguirá recibiéndolas hasta que finalice la Beneficio o hasta que deje de reunir los requisitos

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BENEFICIOS PARA LOS EMPLEADOS

para recibirlas, lo que ocurra primero. Si sigue estando incapacitado, sus Beneficios continuarán de acuerdo con el siguiente calendario, dependiendo de la edad que tenga en el momento de quedar incapacitado. Cuándo entra en vigor la cobertura: Su cobertura entra en vigor el

la última de las fechas de entrada en vigor de la póliza, la fecha en que de la fecha en la que recibimos su solicitud. formulario de afiliación, si es necesario, o la fecha en que autoriza las deducciones de nómina necesarias, si procede. Si no está trabajando activamente en la fecha en que su cobertura. Si no es así, su cobertura entrará en vigor en la fecha en que se reincorpore al trabajo. Si tiene que presentar una prueba de buena salud, su cobertura entra en vigor en la fecha en que aceptamos, por escrito, cubrirle.

Calendario del periodo máximo de Beneficios

Edad en el momento de la discapacidad Duración de los pagos (accidente y enfermedad)

62 años o menos

63

Hasta los 65 años o la fecha de la 42ª mensualida la Beneficio es pagadera, si es posterior. 36

64 65 66 67 30 24 21 18

68 69+ 15 12

Reducciones, condiciones, limitaciones y exclusiones de las Beneficios:

Efectos de las Beneficios de otros ingresos: This este plan está estructurado para evitar que sus Beneficios totales y sus ingresos posteriores a la incapacidad de igualar o superar los ingresos previos a la incapacidad. Por lo tanto, reducimos las Beneficios de este plan en un importe igual a cualquier Beneficio de jubilación y/o invalidez de la Seguridad Social que se le pague a usted, a sus dependientes o a un tercero cualificado en nombre suyo o de sus dependientes. Su las Beneficios de incapacidad no se verán reducidas por las Beneficios de incapacidad de la Seguridad Social que no esté recibiendo siempre que coopere plenamente en los esfuerzos por obtenerlas y acepte devolver cualquier pago en exceso cuando las reciba y si las recibe. Las Beneficios de invalidez se reducirán en función de las cantidades percibidas a través de otros programas gubernamentales, el pago por enfermedad, las Beneficios de jubilación financiadas por el empleador, la compensación de los trabajadores, seguro de franquicia/grupo, auto sin culpa y daños por pérdida de salario. Para más detalles, consulte su esquema de cobertura, la póliza certificado, o la descripción resumida del plan de su empleador. Ingresos durante la incapacidad: Durante los primeros 24 meses en que se pagan los beneficios, los beneficios se reducirán si los beneficios más los ingresos del empleo superan el 100 % de las ganancias cubiertas antes de la discapacidad. Después de eso, los beneficios se reducirán en un 50% de las ganancias del empleo. Periodo de Beneficio limitado: Las discapacidades causadas o contribuidas por una o más de las siguientes condiciones son con un límite de por vida de 24 meses para el tratamiento ambulatorio: Trastornos de ansiedad, trastornos delirantes (paranoides) o depresivos, trastornos alimentarios, enfermedades mentales, trastornos somatomorfos (incluidas las enfermedades psicosomáticas), alcoholismo, drogadicción o abuso. Las Beneficios se pagan durante los periodos de hospitalización por estas afecciones para las hospitalizaciones de más de 14 días consecutivos que se produzcan antes de que se agote el límite de 24 meses de por vida para pacientes externos. Limitación de las afecciones preexistentes: las Beneficios no son pagaderas por las afecciones por las que haya incurrido en gastos, haya tomado medicamentos recetados o haya recibido atención médica tratamiento, atención o servicios (incluidas las medidas de diagnóstico), durante los 3 meses inmediatamente anteriores a la fecha de vigencia más reciente del seguro. Las Beneficios no se pagan por ninguna incapacidad resultante de una enfermedad preexistente, a menos que la incapacidad se produzca después de haber estado asegurado en este plan durante al menos 12 meses después de la fecha de entrada en vigor más reciente del seguro. Nota: las incapacidades derivadas de una enfermedad preexistente se pagan hasta 4 semanas. Finalización de las Beneficios por incapacidad: Sus Beneficios terminan cuando cesa su incapacidad, cuando se supera el periodo de duración de la Beneficio, cuando gana más de los ingresos cubiertos permitidos o en la fecha de finalización de las Beneficios por no haber cumplido con los términos y condiciones de la política. Exclusiones: este plan no paga beneficios por una Discapacidad que resulte, directa o indirectamente, de cualquiera de los siguientes: Suicidio, intento de suicidio o lesiones autoinfligidas intencionalmente mientras está cuerdo o demente. guerra o cualquier acto de guerra, sea o no declarado. participación activa en un motín; comisión de un delito grave; la revocación, restricción o no renovación de la licencia, el permiso o la certificación de un Empleado necesarios para desempeñar las funciones de su ocupación, a menos que se deba únicamente a una Lesión o Enfermedad cubierta por la Póliza. cualquier cirugía estética o procedimiento quirúrgico que no sea médicamente necesario.

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