Rozhovor s pánom profesorom
MILANOM NAGYOM
Homeopatia v lekárenskej praxi
Ako funguje klinická farmácia na Slovensku?
Tlač podporila:
ročník 5 • číslo 1 • akademický rok 2016/17 • nepredajné • štyri čísla za akademický rok
1
prezident
Patrik Bilanin
prezident@sssf.sk
viceprezidentka
Jana Končalová
viceprezident@sssf.sk
hospodárka
Klára Lobová
hospodar@sssf.sk
tajomník
Miloš Okša
tajomnik@sssf.sk
zahraničie
Nikola Mészárosová
zahranicie@sssf.sk
vzdelávanie
Martin Haringa
vzdelavanie@sssf.sk
publikácie
Katarína Gatialová
VYDÁVA Slovenský spolok študentov farmácie
publikacie@sssf.sk
ŠÉFREDAKTORKA Katarína Gatialová VIZUÁLNO Karin Sedláková
vychádza: 11.novebra 2016
FOTO TITULKY Katarína Gatialová REDAKTORI Michaela Barkociová, Viera Dušková, Jakub Goč, Ivana Kozáčiková, Jana Leskovská, Karin Sedláková, Amália Jakabová, Katarína Žírová PRISPIEVATELIA Lukáš Kerti, Ema Dubeňová, Dominika Knorová, Patrik Bilanin, Ivana Trenčáková TLAČ Expresstlač
kultúra
Monika Čičová
KONTAKT
publikacie@sssf.sk www.sssf.sk Slovenský spolok študentov farmácie Odbojárov 10 832 32 Bratislava IČO: 31753078
SSN 1339-1127 (tlačené vydanie) ISSN 1339-1402 (online)
Ministerstvo kultúry SR EV 4746/13
spoločenské akcie kultura@sssf.sk
Kopírovanie a rozmnožovanie je možné len so súhlasom Správnej rady SSŠF. Publikácia bola podporená z Nadačného fondu Slovenskej sporiteľne v Nadácii Pontis. Tlač podporila TEVA Pharmaceuticals Slovakia s.r.o. Farmakoviny sú súčasťou databázy Slovenského národného korpusu JÚĽŠ SAV.
šport
Michaela Draganovská
sport@sssf.sk
dozorná rada Martin Dragún (predseda), Lucia Matúšková, Jakub Goč dozornarada@sssf.sk
OBSAH
Piaty rok s Farmakovinami
ROZHOVOR s pedagógom Faf UK 4. prof. Milan Nagy s odborníkom z praxe 17. Ako funguje klinická farmácia na Slovensku?
LETO STUDENTOV 5. IPSF kongres 6. Student Exchange Programme 11. Summer university 13. Slovak-Polish-Czech Leadership camp
ODBORNÝ CLÁNOK 15. Homeopatia v lekárenskej praxi
UDALOSTI 20. Chcem vac 21. AmosFest 21. Sanofi študentská liga
Drahí priatelia, kto by to bol povedal, že práve tento akademický rok otvárame už 5. ročník Farmakovín, ktoré počas svojej existencie prešli celkom slušnou premenou. V každom čísle sa vám snažíme priniesť zaujímavé a pútavé témy a dúfam, že ani toto číslo nie je výnimkou. Klinická farmácia v súčasnosti už nie je len bájny pojem vo farmaceutickej utópii, ale naozaj aj na Slovensku môžeme nájsť niekoľko ľudí, ktorí sa týmto farmaceutickým odvetvím profesionálne zaoberajú. Jedným z týchto profesionálov je aj pani doktorka Mária Göböová, mimochodom absolventka FaF UK, ktorá svojim entuziazmom a zanietením priniesla klinickú farmáciu do Univerzitnej nemocnice v Nitre. V pútavom rozhovore s ňou sa môžete dočítať nielen akú cestu musí absolvent farmácie absolvovať na to, aby sa stal klinickým farmaceutom, ale aj ako vníma zdravotnícky personál na Slovensku farmaceuta vo svojom tíme. Pani doktorka Göböová je živým príkladom, že toto povolanie, ktoré na svete ročne zachráni mnoho životov a ušetrí milióny prostriedkov v zdravotníckom sektore, nie je ani na Slovensku mŕtve. Ďalšou v súčasnosti veľmi kontroverznou témou je homeopatia. V slovenských médiách pozorujeme veľmi vyhranené názory na túto alternatívnu liečebnú metódu. Buď sa jedná o vyslovenú propagáciu homeopatie, alebo o jej zatracovanie. Nejeden z nás sa na povinnej lekárenskej praxi stretol s homeopatiou priamo v lekárni a mnohí z nás nemajú dostatok informácií, aby si o nej urobili vlastný názor. Práve preto sme si pre vás rozhodli pripraviť odborný článok objastňujúci problematiku, principy a použitie homeopatie, no samozrejme je na každom z nás, aký postoj k tejto téme zaujme. V neposlednom rade v tomto čísle nájdete aj rozhovor s veľmi zaujímavou osobnosťou FaF UK pánom profesorom Milanom Nagyom – vedúcim Katedry farmakognózie a botaniky, ktorý nepôsobí len na pôde fakulty, ale aj v európsky významných inštitúciách. Okrem rozhovorov sa možete inšpirovať príbehmi zo zahraničných stáží a kongresov, ktoré v každom čísle opisujú ich účastníci. Ďakujeme za vašu čitatelskú priazeň a za celú redakčnú radu sa tešíme na piaty rok s vami!
Katarína Gatialová Šéfredaktorka
OKIENKO NA ZÁVER 22. Študujem farmáciu a nič nestíham
študentský časopis,
FARMAKOVINY,
3
ROZHOVOR
MILAN NAGY, CSc. prof. Ing.
S
PRAVODLIVÝ, NÁROČNÝ A CHARIZMATICKÝ.
Jedna z mnoha charakteristík, ktoré sa dajú tejto rešpektovanej kapacite našej školy prisúdiť. Vďaka svojim akademickým výkonom je vedúci Katedry farmakognózie a botaniky, jedným z tých, ktorých meno je skloňované aj v zahraničí.
Katarína Gatialová (5.), KARIN SEDLÁKOVÁ (4.), FOTO: KARIN SEDLÁKOVÁ Vyštudovali ste Slovenskú vysokú školu technickú /SVŠT/, Chemicko-technologickú fakultu v odbore organická chémia a syntéza liečiv. Čo vás priviedlo k štúdiu chémie a ako spomínate na svoje študentské roky? Prírodovedné predmety som preferoval už na základnej škole a z nich bola chémia pre mňa č. 1. Už vtedy som sa pokúšal z chemického názvu na obale lieku nakresliť vzorec, väčšinou neúspešne. Prednosť pred štúdiom farmácie dostala chémia, lebo som sa nevedel rozhodnúť, či ma viac láka organická alebo jadrová chémia. Do polovice 70. rokov minulého storočia totiž pomerne rýchlo pribúdali v Mendelejevovej tabuľke nové prvky zo skupiny transuránov a vtedy som si myslel, že by nebolo zlé na tom pracovať napr. v Kalifornii na Berkeley Institute. Na vysokej škole sa našťastie prvé tri roky učil „chemický základ“ (vtedy netušená obdoba bakalárského štúdia) a až potom dvojročná špecializácia v niektorom odbore. Mal som šťastie na dobrých pedagógov počas cvičení z Organickej chémie, ktorí ma zlákali na post „vedeckej pomocnej sily“ (obdoba súčasnej študentskej vedeckej činnosti). Vtedy
4
FARMAKOVINY, študentský časopis
“
som na vlastnej koži – do slova a do písmena – neúmyselne a nedobrovoľne otestoval silné biologické účinky 5-nitrofuraldehydu: ráno som sa prebudil s opuchnutými dlaňami, neskôr pribudli pľuzgiere medzi prstami a pocit, že držím rozpálenú žehličku. Skončil som na dennej pohotovosti v nemocnici na Mickiewiczovej. Postihnuté miesta mi natreli čistou vazelínou (vraj o nič lepšom nevedeli), sterilne to obviazali a poslali ma do školy s tým, že sa mám prísť ukázať o týždeň. Do týždňa skutočne príznaky odozneli. Vtedy som bol v centre pozornosti celej fakulty, lebo som sa tam pohyboval akoby v bielych boxerských rukaviciach a všetkým som musel vysvetľovať celú históriu. To ma zároveň motivovalo prečítať si čosi o kontaktnej alergii a jej liečbe. Od tohto zážitku som sa asi začal serióznejšie zaujímať o biologicky aktívne látky a izotopy kalifornia či nobélia išli do stratena. Dva posledné roky štúdia som absolvoval na katedre organickej chémie, so zameraním na syntézu liečiv. V rámci toho som absolvoval aj povinnú mesačnú prax na poloprevádzke detašovaného pracoviska Výskumného ústavu liečiv vo vtedajšej Slovakofarme. Asistoval som pri hľadaní optimálnych podmienok pre výrobu pentoxifylínu.
Všetko v prírode navzájom súvisí, len ľudia do toho vidia iba povrchne !"
Po štúdiu na STU ste premostili na štúdium doktorandské v odbore farmakognózia na Farmaceutickej fakulte UK. Prečo práve farmakognózia a čo vás na tejto farmaceutickej vede najviac zaujalo? Pred promóciami si ma zavolal prof. Kováč, vtedajší vedúci katedry, kde som plánoval pokračovať ako interný ašpirant (dnes denný doktorand), že ak mám záujem pokračovať v oblasti, ktorú som riešil v rámci diplomovky (použitie spektrálnych metód pri určovaní štruktúry), mám ísť na „farmáciu“ , na Katedru farmakognózie a botaniky. Vtedajší jej vedúci, prof. Tomko, chcel do svojho tímu „špecialistu na spektrá“. Pri rozhovore bol prítomný aj môj budúci školiteľ na ašpirantúre, prof. Suchý. Aby som však vstrebal čosi iné ako „čistú“ chémiu, pred ašpirantúrou som bol na dva roky prijatý na tzv. študijný pobyt. Pripojil som sa k pracovnej skupine analyzujúcej propolis z rôznych oblastí Slovenska. Pri ňom som vydržal až po docentúru. Od začiatku pôsobenia vo farmakognózii ma upútala nevyčerpateľná variabi- lita štruktúr prírodných látok a s tým súvisiace biologické aktivity. A k tomu tušenie poznania, že všetko v prírode navzájom súvisí, len ľudia do toho vidia i
ROZHOVOR iba povrchne. Iba pred pár rokmi som sa napríklad dočítal, že aj rastliny produkujú benzodiazepíny a majú aj príslušné receptory ... Počas svojich štúdií a vedeckej kariéry ste vedecky pôsobili v Českej akadémií vied v Prahe, na Univerzite Martina Luthera v Nemeckom Halle a Rijksuniversiteit v belgickom Gente. Ako je vnímaná a doceňovaná veda v týchto krajinách? Je tam istý rozdiel v porovnaní so Slovenskom? Stačí porovnať % z hrubého domáceho produktu, ktoré idú na vedu zo štátneho rozpočtu SR resp. spomenutých krajín. Okolo roku 1820 napísal český pedagóg a spisovateľ Josef L. Ziegler v diele „Dobroslav, aneb rozličné spisy poučujicího a mysl obveselujicího obsahu v řeči vázané a nevázané“: „... slzy polily a srdce zabolelo...“. K tomu pridám aj príklad na prekvitajúcu byrokraciu: od napísania žiadosti o cenovú ponuku na chladničku výhradnému dodavateľovi pre UK („vysúťažená firma“) začiatkom augusta, cez zistenie, že na trhu existujú minimálne tri iné firmy, ktoré ponúkajú totožný výrobok o tretinu lacnejšie a možnosť kúpiť chladničku mimo vysúťažený systém, po jej dodanie do laboratória uplynulo deväť týždňov. Ak nechcete riskovať prerušenie experimentov alebo výučby, musíte s takýmto časovým predstihom objednávať aj chemikálie. O spotrebe papiera pri takomto úradovaní radšej pomlčím. Veď len samotná objednávka sa na našich vysokých školách musí vytlačiť v štyroch kópiách, pričom občas sa nezmestí na jeden list papiera A4. Na porovnanie: počas postdoc pobytu v Belgicku som mal chýbajúcu chemikáliu (ak nebola vo fakultnom sklade) po mojom ústnom objednaní cez laboranta najneskôr do nasledujúceho dňa. Opäť si spomeniem na Zieglera ... Aké svetové jazyky ovládate, a ktoré pravidelne používate pri stretnutiach so svetovými odborníkmi? Okrem angličtiny sa dohovorím aj nemčinou, čosi mi ešte v pamäti ostalo aj z ruštiny. V tomto poradí je aj využívanosť v mojom vedecko-pedagogickom živote. Počas môjho pobytu v Belgicku som však zabodoval znalosťou ruštiny, lebo bolo treba preložiť zopár experimentálnych postupov. Následne po návrate domov som v tom ešte asi polroka pokračoval.
Momentálne pôsobíte aj vo Výbore pre rastlinné lieky v EMA ( European Medicines Agency). Ako sú v súčastnosti vnímané ratlinné lieky v Európe? Líši sa ich „obľuba“ a spotreba v krajinách Európskej únie? Trochu s nadľahčením poviem, že v spomenutom výbore všetci jeho členovia si myslia, že rastlinné lieky sú non plus ultra. To isté si určite myslia o syntetických liekoch v inom výbore Európskej liekovej agentúry. Podľa štatistík tvoria lieky prírodného pôvodu asi 25 – 30 % z celkového portfólia. Aj z legislatívneho pohľadu je terapia rastlinnými liekmi rovnoprávna so syntetikami. Historicko-kultúrne pozadie to však môže dosť skreslovať aj v rámci samotnej skupiny rastlinných liekov. Jeden príklad z diskusie (a následného hlasovania) v spomínanom výbore: zástupcovia „severských“ štátov mali výhrady k materiálu o Foeniculi fructus, lebo obsahuje do 6 % estragolu, ktorý je in vitro karcinogén. In vivo výsledky a tisícročné používanie ako súčasť stravy ich skutočne nechalo chladnými aj pri hlasovaní. Naopak, zástupcovia „južných“ štátov mali výhrady k používaniu Lichen islandicus. Našťastie v obidvoch prípadoch existoval dostatok pozitívne hlasujúcich z „nárazníkovej“ oblasti strednej Európy, ktorá má skúsenosti s obidvomi drogami. Do počtu balení sa samozrejme spotreba v SR nedá vôbec porovnať so spotrebou v Nemecku, Francúzsku či Poľsku – počet
obyvateľov nepustí. Popularita rastlinných liekov je však v jednotlivých štátoch Európy v podstate podobná. Pestrosť ponuky je však v spomínaných krajínách väčšia, u nás sa etablovali len väčšie zahraničné firmy, domáci producenti chýbajú. Dovozcov a „prebaľovačov“ čajovinových zmesí máme neúrekom, ale to je doména výživových doplnkov, nie rastlinných liekov. Ako vidíte farmakognóziu v budúcnosti? Má ešte čo ponúknuť, alebo naopak bude utlačená do úzadia modernými syntetickými liečivami ? Odpoviem protiotázkou: Má ešte čo ponúknuť (farmaceutická/medicínska/ organická) chémia bez inšpirácie prírodnými molekulami? Odpoveď nájdete v 8. kapitole našej „žltej“ učebnice Farmakognózie z roku 2015 s názvom „Rastlinné sekundárne metabolity ako základ pre humánne liečivá“. História objavov unikátnych prírodných molekúl, o ktorých sa chemikom dovtedy ani nesnívalo (napr. taxol), má veľa príkladov. Preto musí byť prírodnosyntetický prístup hľadania a vývoja nových liečiv spoločný. Tak ako máme v praxi spoločné dvojice: kokaín – prokaín, papaverín – verapamil, fyzostigmín – rivastigmín, 1-deoxynojirimycín – miglitol, cytizín – vareniklín, atď. Na Katedre farmakognózie a botaniky zastávate funkciu vedúceho katedry. Ako hodnotíte vedeckú činnost na katedre ? Katedrové vedecké výkony, merané počtom karentovaných článkov a počtom výskumných projektov, je za ostatné roky stabilný. Optimista by povedal „je to dobré, neklesáme“, pesimista „je to zlé, nerastieme“. Realisti (kam sa rátam aj ja) hovoria „neklesáme, ale musíme rásť“. Predpoklady na to na katedre máme: nové laboratórium bunkových kultúr s novo vytvoreným pracovným tímom, zvýšený záujem doktorandov o štúdium v odbore farmakognózia, pestrá veková štruktúra a veľmi dobré vzťahy na pracovisku. Môžete nám povedať, čomu konkrétne sa momentálne venujete Vy? Ja sa v ostatných 7- 8 rokoch venujem problematike synergie prírodných látok, najmä flavonoidov. Vďaka synergii je vo všeobecnosti rastlinný liek účinnejší ako študentský časopis,
FARMAKOVINY,
5
ROZHOVOR
každá jeho samostatná zložka. Niektoré zložky zvyšujú biodostupnosť iných alebo ich chránia pred predčasnou metabolizáciou na neaktívne produkty alebo znižujú ich prípadné nežiaduce účinky. Že je to atraktívna téma výskumu svedčí aj fakt, že moja ukončená doktorandka Elena má na tému synergie jeden článok spred štyroch rokov s 18 citáciami, druhý článok má 13 citácií a článok po troch rokoch od publikovania ich má 16. Také počty citácií pre niektoré moje publikácie z „predsynergického“ obdobia nemám ani po 15-20 rokoch.
ktorí nemali podstatnú časť predmetu odprednášanú podľa inovovanej náplne, aby to naštudovali v priebehu zopár týždňov pred štátnicou. Analogicky, prví rigorozanti budú skúšaní podľa nového systému až po uzatvorení skúškového obdobia v akademickom roku 2017/2018, kedy opustia našu fakultu prví absolventi „novej farmakognostickej skúšky/ štatnice“. Zasiahne to teda aj tých, čo absovovali štúdium pred týmto akademickým rokom. Takisto treba zdôrazniť, že zmeny v náplni a filozofii letných prednášok nie sú „mierne“. Kvôli zosúladeniu podávaných informácii s dopadom zákona o liekoch č. 362/2011 na registráciu rastlinných liekov, na ich zmenenú nomen-
zmeny a doplnky. Takže moja rada: účasť na prednáškach kvôli aktuálnym doplnkom údajov v učebnici, nespoliehať sa na len odfotografované obrázky z prednášok a okopírované poznámky od kolegov. Záverečná otázka : Ako popri Vašich mnohých pracovných aktivitách najradšej trávite voľný čas a aké je vaše životné krédo?
Počas akademického roka veľa mi voľného času neostáva. K prečítaniu nejakej knihy tak mám len dovolenku. Nerád totiž čítam po 5-10 stranách, na Ako počas vašej pedagogickej praxe zrelaxovanie potrebujem čítať v kuse vnímate záujem študentov o farmaaspoň dve hodiny. Preto nečítam ani kognóziu? Zvyšuje v lietadle, a preto veľmi sa počas rokov, rád cestujem na alebo naopak letnú dovolenku do upadá? Dolomitov vlakom. Potom nasledujú Nedá sa jednoznačne výšľapy na kopce povedať, že záujem a horské sedlá, môj o farmakognóziu osobný rekord je ako predmet štúdia 2552 m.n.m. bez na farmácii je taký použitia sedačky či alebo onaký, lebo je lanovky. Vlakom som to povinný, dokonca sa pohodlne dostal aj štátnicový predmet na mnohé koncerty a ten si študent nevyv okolitých krajinách. berá. Viac napovedá Tak som si okrem prečístabilný záujem tanej knihy vychutnal študentov o vypraMozarta, Kreislera, Tom covanie diplomovej Jonesa, Stinga alebo práce na našej katenaposledy Paul Simona. Profesor pri jednom z najmoderenjších chromatografov na katedre dre, kde si kolegovia Nepotešil ma jedine môžu vyberať medzi viacerými záujemcaklatúru a množstvo nových, do leta 2016 koncert U2 z ich posledného turné, spev mi o danú tému, pričom mnoho študenneprednášaných poznatkov, považujemzanikol v hluku „hudby“, ich štúdiové tov začína s experimentmi už druhom tieto zmeny za výrazné. Nesúlad s vašou nahrávky sú však výborné, aj keď od alburočníku, kedy ešte predmet farmakognóotázkou možno dáva aj jedno z vysvetlení, mu Yoshua Tree to išlo dole kopcom. Ak zia nemajú zapísaný. Poteší aj záujem prečo si letnú skúšku z farmakognózie necestujem za kultúrou, ona si ma nájde o povinne-voliteľný predmet Prírodné muselo preniesť takmer 25 % tretiakov. na satelitných TV staniciach ARTE a 3SAT. liečivá, o ktorý mávame pravidelne väčší Ak sa učili podľa dávnejšie vypracovaných Životné krédo, ktoré sa obvykle formuluje záujem, ako je z časových, priestorových odpovedí = rýchlokurzu, ktorý majú do jednej vety, nemám. Doteraz, kým a personálnych možností katedry možné zavesený na svojom zamknutom webe, som nedostal túto otázku, som sa tým prijať. O doktorandoch som už hovoril. nemali šancu uspieť. Ďalším „podrazom“ ani vedome nezaoberal. Po niekoľkých z našej strany bolo rozdelenie pevnej dňoch premýšľania som dospel k názoru, Študentská otázka: V uplynulom dvojice v zostave otázok. Dovtedy stačilo že jediná veta nemá šancu pokryť všetky letnom semestri prešiel predmet naučiť sa polovicu zoznamu otázok a mať životné situácie a správanie sa jedinca Farmakognózia II. miernymi zmenašťastie, že si tú spravnu dvojicu vyv nich. Krédo typu „Trikrát meraj a raz rež“ mi, ktoré sa implementovali aj do tiahnete (zopár študentov sa mi po vzdaní zabúda na krédo „Nekradni, neklam, ...“ štátnicových otázok. Z akých zdroskúšky k tomu bez mučenia priznalo). Po alebo na „Hovoriť je striebro, mlčať zlato“ jov by ste sa odporučili študentom novom toto „šťastie“ kleslo z 50 % na 25 alebo „“Hlupák nie je ten, čo sa pomýli, adekvátne sa pripraviť na štátnice? %. A k tomu ešte doplňujúce podotázky ale ten kto ten omyl opakuje“, atď. Takže na skúške o údajoch, ktoré boli na predmám vlastne krédo „Jedna veta ako krédo Najprv dôležitá oprava vašej otázky: náškach aktuálne doplnené a ktoré nie sú nestojí za veľa.“ zmeny, ktoré tretiaci pocítili najmä ani v učebnici z roku 2015. Pre všetPeknú myšlienku však na svojom konv letnom semestri akademického roka kých študentov, ktorí budú robiť skúšku certe vyslovil Max Raabe: Pri niektorých 2015/2016 sa premietnu do štátnicových z Farmakognózie (2) v letnom semestri ľuďoch, ktorých som stretol, sa pýtam otázok, až keď práve oni predstúpia pred 2015/2016 (aj prenosovú) ešte jedna „kde boli doteraz a prečo som ich nestreštátnicovú komisiu z „trojkombinácie dôležitá informácia: v priebehu januára tol už skôr?“, pri iných sa pýtam „kde boli Lógia-Farmchema-Gnózka“. Nebolo má isť do tlače 2. vydanie učebnice pre doteraz a prečo tam neostali ?“ ... f by korektné vyžadovať od študentov, letný semester, ktoré prinesie ďalšie
6
FARMAKOVINY, študentský časopis
IBUTABS
200 mg, 400 mg
S STOP
STOP S
horúčke účke
zápalu zá
STOP
bolesti
Ibutabs 200 mg, Ibutabs 400 mg
• liek s obsahom ibuprofénu • je určený na liečbu miernej až stredne silnej bolesti – bolesti zubov – bolesť hlavy vrátane migrény – bolesť pri menštruácií – pooperačná bolesť – nachladnutie a stavy sprevádzané horúčkou – zápalové ochorenie kĺbov
február 2016
Liek na vnútorné použitie. Pozorne si prečítajte písomnú príbalovú informáciu pre používateľov a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Výrobca: Vitabalans Oy, Hämeenlinna, Finland Zastúpenie pre SK: Vitabalans SK s. r. o., Mýtna 42, 811 05 Bratislava, Tel.:+421 2 4569 0566, e-mail: info-sk@vitabalans.com, www.vitabalans.com
študentský časopis,
FARMAKOVINY,
7
LETO ŠTUDENTOV
1 IP
SF
Africké safari a študenti farmáce z celého sveta ZI
Patrik Bilanin (5.), Foto: Patrik Bilanin ZIMBABWE
U
ž šesťdesiatydruhýkrát sa stretli študenti farmácie z celého sveta na jednom mieste, kde sa spoločne vzdelávali, zabávali a formovali budúcnosť a smerovanie IPSF. Tohtoročný kongres pripadol na slnečné, aj keď v auguste nečakane chladné, a v skutku exotické Zimbabwe nachádzajúce sa v africkom vnútrozemí. Desať dní kongresu a šesť dní cestovania po krajine zbehlo ako voda a môžem povedať, že to bol zážitok, na ktorý sa len tak nezabúda a budem o ňom rozprávať ešte aj mojim pravnúčatám. Ale pekne po poriadku, ako asi taký kongres vyzerá? Pre tých čo nevedia, International Pharmaceutical Students‘ Federation, skratkou IPSF, je jednou z najstarších medzinárodných študentských organizácií na svete. Vďaka členstvu SSŠF v tejto federácii môžu študenti našej fakulty vycestovať na odbornú stáž takmer do celého sveta cez Student Exchange Programme (SEP), alebo zapojiť sa do súťaží ako Clinical Skills Event (CSE) či Majstrovstvá v lekárenskej komunikácií. IPSF spája vyše 350 000 tisíc študentov farmácie z vyše 84 krajín sveta a každoročne ich začiatkom augusta združuje pod jednou strechou vždy v inej krajine na desaťdňovej udalosti, ktorá sa volá Svetový kongres študentov farmácie.
KONEČNÁ DESTINÁCIA AFRICKÉ HARARE Všetko sa to začalo úmornou dvadsaťsedem hodinovou cestou do hlavného mesta Zimbabwe Harare. Asi polovicu tohto času som počas cestovania nestretol nikoho, koho by som vedel s istotou identifikovať ako účastníka kongresu. Až pred gate-om posledného letu asi hodinu pred odletom, ktorý ma delil od finálnej destinácie, sa začali zbiehať
v skupinkách mladí ľudia. Hneď na prvý pohľad bolo jasné, že cieľ našej cesty máme rovnaký. O niečo neskôr sa ukázali aj mne prvé známe tváre, s ktorými som sa srdečne zvítal a zvyšok cesty ubehol oveľa rýchlejšie a veselšie. SLOVENSKO ČI SLOVINSKO? Po konečnom príchode do cieľa našej cesty a následne menšom kultúrno-ubytovacom šoku z miestnych internátov (vážte
Viktóriine vodopády
8
FARMAKOVINY, študentský časopis
si svoje atriakové izby!) sme mohli konečne zahájiť IPSF World Congress 2016. Hneď v prvú noc bola pre nás pripravená Opening Ceremony, kde sa už tradične predstavujú delegácie študentov z jednotlivých krajín počas vlajkovej ceremónie. Keď moderátor vykríkol Slovakia a na stene sa premietla vlajka Slovinska, nastal menší zmätok medzi slovinskými študentmi a našou, nie práve mnohopočetnou delegáciou, ktorá sa skladala z jedného
Gweru
delegáta. Nakoniec sa to všetko ujasnilo za búrlivého smiechu a potlesku všetkých prítomných. Tak a kongres sa mohol oficiálne začať! PESTRÝ VZDELÁVACÍ PROGRAM POD AFRICKÝM SLNKOM Počas desiatich dní bol pre študentov pripravený pestrý edukačný program zahrňujúci témy zo všetkých oblastí farmácie. Na dvojdňovom vedeckom sympóziu sa predstavili prednášajúci z celého sveta . Vďaka workshopom sa účastníci mohli ponoriť interaktívnou formou do rôznych klinických či iných problematík a zvoliť pre nich najvhodnejšie riešenia. Nechýbali ani veľmi populárne tréningy soft skills, čiže jemných zručností, ktoré sa bežne nevyučujú na žiadnej farmaceutickej fakulte. Okrem týchto vzdelávacích aktivít a rôznych prednášok bola možnosť zúčastniť sa súťaží ako Clinical Skills Event, Patient Counselling Event a Compounding Event, kde si študenti mohli otestovať svoje klinické vedomosti, komunikačné schopnosti a galenické zručnosti. Okrem edukačného programu prebiehalo General Assembly, čo je vlastne Valné zhromaždenie IPSF a jeho súčasťou som bol aj ja ako reprezentant za Slovensko. Počas neho sa volila nová exekutíva federácie a preberali sa rôzne dôležité, oficiálne, organizačné,
2
B
technické a iné nudné témy, ktorými vás nebudem zaťažovať. ZÁBAVA NA AFRICKÝ SPOSOB Edukačný program prebiehal od skorého rána do neskorého popoludnia a následne každý večer nasledovala párty vždy v inej téme. Zabávali sme sa v štýle Zimbo alebo Tropical. Nechýbala Auction night a ani Pool party. Najslávnejšia z nich však bola International Night, kde majú všetky krajiny pripravené výstavné stoly s typickými pochutinami a nápojmi a vy môžete za 5 minúť navštíviť Francúzsko, Japonsko, Indiu, Brazíliu, Argentínu či Poľsko. Vyvrcholením celého spoločenského kongresového života bola v posledný deň zo všetkých párty najviac pompézna Gala Night, kedy sa všetci nahodili do „black tie dresscode“ a celý večer sa niesol v znamení posledných kongresových zážitkov a lúčenia s tohtoročnými účastníkmi. OD SAFARI AŽ PO VIKTÓRIINE VODOPÁDY Po desiatich dňoch sa Svetový kongres skončil a s mnohými novými či starými kamarátmi som si musel povedať „Hope to see you soon somewhere around!“. Avšak asi pre stovku účastníkov sa pobyt v Zimbabwe nekončil, lebo nasledovala Post Congress Tour po celej krajine.
P E S Germánske leto
LETO ŠTUDENTOV
Precestovali sme rôzne národné parky, prírodné rezervácie či safari a všade to bolo ako scéna vystrihnutá z rozprávky Leví kráľ. Netreba sa čudovať, že nás všetkých rýchlo pochytila Hakuna Matata nálada. Najväčším zážitkom celého Post Congress Tour bola jednoznačne prechádzka s levmi vo voľnej prírode na safari. Záver a vyvrcholenie nášho cestovania bola návšteva jedného zo siedmych prírodných divov sveta – Viktóriiných vodopádov.
ČARO SVETOVÝCH KONGRESOV Je veľmi náročné vyjadriť slovami v takomto krátkom článku, koľko toho Svetový kongres ponúka študentom farmácie, či už sa jedná o zážitky, vedomosti alebo nové priateľstvá. Ak by ste sa zúčastnili takéhoto kongresu v prvom ročníku, chceli by ste sa ho zúčastniť aj nasledujúci rok. Ak by ste sa ho zúčastnili v piatom ročníku, pýtali by ste sa samých seba, prečo ste to neurobili už oveľa skôr. A na záver iba poviem, že len málo študentov má takú možnosť ako farmaceuti, a to stretnúť svojich kolegov z celého sveta a z rôznych kultúr na jednom mieste, ktorých spája rovnaká vášeň – farmácia. f Najbližšie IPSF World Congresses :
2017 Taipei, Taiwan 2018 Mendoza,, Argentína.
Ak chcete byť naozaj svetovými slovenskými farmaceutmi, nenechajte si ich ujsť!
s nádychom svetového výskumu LUKÁŠ KERTI (5.), Foto: LUKÁŠ KERTI HEIDELBERG, NEMECKO
olo asi 5 hodín ráno, keď som sa po desať hodinovej ceste vlakom objavil na vlakovej stanici s názvom „Heidelberg Hbf“ a s kufrom v ruke stálo predomnou obrovské množstvo bicyklov a jedno jediné čierne auto. Dúfajúc, že čakalo práve na mňa som sa vydal priamo k nemu a ako náhle sa dvere otvorili, dostal som milé privítanie v angličtine, ktoré plynule časom prešlo do nemčiny. Tajomné auto ma zanieslo pred nemecké študentské internáty, ktoré v porovnaní s našimi internátmi vyzerali ako malé luxusné vilky. Kľúče hádam v celom Heidelbergu boli už záležitosť dávnych vekov a tak som aj ja dostal len jednoduchú bielu kartu s ktorou som odomkýnal množstvo dverí. UNIVERZITNÉ MESTO S 36 NOBELISTAMI Po rannom prebudení a zoznámení sa so spolubývajúcimi som obehol okolie internátov a cez deň som prezrel zľahka mesto a jeho možnosti. Heidelberg je historické mesto, ktoré sa nachádza v najsevernejšej časti spolkovej krajiny Baden-Württenberg. Preteká cez neho rieka der Neckar. Známe je nielen kvôli jej prestížnej univerzite (univerzita má pod svojím krídlom cca 36-tich výhercov Nobelových cien), ale aj kvôli tomu,
že ide o historické mesto, ktoré ako jedna z mála výnimiek nebolo za druhej svetovej vojny zbombardované a tak si zachovalo nádherný historický vzhľad prelínajúci veľké množstvo architektonických štýlov. Hneď vedľa Heidelbergu sa 15 minút vlakom nachádzalo naopak v minulosti zničené a znovu postavené mesto Mannheim, ktoré si historický vzhľad nezachovalo no napriek tomu nieslo atmosféru živého veľkomesta. Mesto Heidelberg a Mannheim spolu
tvoria najväčšiu medicínsku aglomeráciu Nemecka a chodievajú sa sem liečiť mnohé významné osobnosti. Ako príklad, v jednej z nemocníc sa tu liečil Niki Lauda po svojej známej nehode v roku 1976 po nemeckej Grand Prix. Heidelberg je taktiež centrum pre jedno z najväčších svetových výskumných centier v oblasti výskumu rakoviny, ktorý nesie názov „Deutschkrebsforschungszentrum“ a zameriavajú sa tu napríklad aj na čím ďalej tým známejšiu protónovú liečbu. študentský časopis,
FARMAKOVINY,
9
LETO ŠTUDENTOV
VÝSKUM NA SVETOVEJ ÚROVNI Nastal pondelok a mňa čakala neodkladná povinnosť venovať sa vede a výskumu. Po výdatných raňajkách som sa teda poberal na neďaleké oddelenie farmaceutickej technológie. To spadalo pod univerzitu a podielalo sa na veľmi zaujímavom výskume, ktorý viedol pán profesor Gert Fricker, celosvetový odborník vo výskume nanočastíc prechádzajúcich cez hematoencefalickú bariéru. Je držiteľom patentu na nanočasticovú galenickú formu doxorubicínu v liečbe mozgových gliómov a momentálne sa jeho lieková forma nachádza v tretej fáze klinického skúšania. Po stretnutí s pánom profesorom Frickerom sme sa dohodli, že budem pokračovať v jeho výskume, ktorý bol taktiež zameraný na prenos nanočastíc cez hematoencefalickú bariéru no tentokrát so zakomponovanou molekulou cytotoxickej protilátky vo vnútri nanočastice. Nesmierne som mu vďačný za túto skúsenosť, keďže neexistuje väčšej skúsenosti, než si špičkový výskum vo veľmi modernom prostredí vyskúšať práve na vlastnú päsť. Obvykle prebieha PhD. program v Nemecku v angličtine, no kolektív sa so mnou snažil komunikovať výhradne po nemecky, keďže som sa v tomto jazyku chcel sám zlepšiť (a môžem len vrelo odporučiť). PRIATELSTVÁ OD CHORVÁTSKA AŽ PO INDONÉZIU Keďže Heidelberg bolo mesto veľmi ekologicky a športovo naladené, moja LEO mi po zoznámení priniesla môj nový bicykel a cestovanie sa razom zdalo omnoho jednoduchšie. LEO ma napokon zoznámila s ostatnými jej kolegami z nemeckej SEP delegácie
Univerzita Heidelberg
a ďalšími SEP študentmi, ktorý sem prišli z mnohých kútov sveta, od Chorvátska až po Indonéziu. V priebehu mesiaca som s celou SEP delegáciou zažil mnoho zážitkov, ako napríklad cesta po známej a krásnej Philosophersweg; množstvo party výletov do Mannheimu; tradičná medzinárodná noc, kde každý SEP študent priniesol niečo, pre jeho krajinu tradičné a jedla a pitia bolo až toľko, že medzinárodná noc akosi postupne prešla aj do medzinárodných raňajok. Po slovenskej borovičke sa ako tradične len tak zaprášilo. Veľkolepé oslavy s množstvom ohňostrojov na
“
ak váhaš, či sa zúčastniť SEPu, určite nie je nad čím!
počesť nádherného Heidelbergského hradu v ktorého útrobách sa nachádzalo najväčšie múzeum farmácie v strednej Európe. Vedeli ste napríklad, že v stredoveku existoval prach z rohu jednorožca a pridával sa do mnohých liekov ako všeliek? V podstate však išlo len o prach z rohu narvala, ktorý sa dovážal z pobrežia severného mora. Pohľad na jedny z prvých predávaných aspirínov, bol taktiež zaujímavý. Návšteva študentského väzenia, ktoré bolo v rokoch 1712 až 1914 aktívne používané pre študentov Heidelbergskej univerzity, ktorí porušili zákon. Hádam najkrajším mierne adrenalínovým zážitkom bolo vyskúšať novinku zvanú „Stand up paddling“ priamo na rieke Neckar, šlo o novodobú obdobu vodnej turistiky na doske
Heidelbergský zámok
Rieka Neckar
10
FARMAKOVINY, študentský časopis
nápadne sa podobajúcej surfu. Našťastie sa nikomu z nás nepodarilo skončiť v rieke, hoci podaktorí od toho nemali ďaleko. Vyvrcholením zážitkov bol krásny výlet do prekrásneho francúzskeho mesta Colmar, so špecifickou zachovanou architektúrou, kde sa nachádzajú slávne druhé Benátky. Ochutnať pravú čerstvú francúzsku Makarónku patrí doteraz k nezabudnuteľným zážitkom aj s mojou českou kolegynkou Petrou. Žiaľ nie všetko trvá večne a aj mne sa museli tieto príjemné časy v Nemecku raz skončiť, a tak pre nás všetkých bola pripravená ešte milá Goodbye Party na rozsiahlej študentskej lúke priamo pri rieke. NEZABUDNUTEĽNÁ SKÚSENOSŤ Sprvoti som mal mierne strach, keďže vydať sa do nemecky hovoriacej krajiny, nie je jednoduchá myšlienka. Spočiatku to naozaj jednoduché nebolo, ale rýchlo sa to upravilo do žiadanej formy. Preto ak niekto váhate, či sa zúčastniť SEPu, určite niet nad čím. Naberiete množstvo skúseností a pohľad na svet z inej krajiny a to je veľmi dôležité k tomu, aby mal človek mnohostranné a otvorené zmýšľanie. Zažil som mnoho úžasných chvíľ so všetkými účastníkmi a teda ostatnými zahraničnými SEP študentmi, s vlastnou LEO a všetkými nemeckými študentmi, ktorí sa o nás starali a viedli nás na rôzne aktivity. Videl som mnoho nového, skúsil som si množstvo vecí o ktorých som netušil, že vôbec existujú, oboznámil som sa so špičkovým výskumom na jednej z najprestížnejších európskych univerzít. SEP vrele odporúčam každému študentovi ktorý chce svoj voľný čas v lete zužitkovať oboznamovaním sa s kultúrou a zvykmi krajín, ktoré ho lákajú vidieť. f
Colmar, Francúzsko
3
Leto v
N
“
Nem ec
Na tento mesiac nikdy nezabudnem TATiana lazoríková (5.), Foto: tatiana lazoríková HALLENBERG, NEMECKO
ke jl ek
SEP
ni ár
a konci môjho štvrtého ročníka, som sa zúčastnila na SEPe v nemeckom mestečku Hallenberg. Bola som ubytovaná v dedinke Medebach, pri rodine Daniely Hundelshausen- šéfky lekárne, v ktorej som praxovala. Pani Hundelshausen mi počas praxe ukázala fungovanie verejných lekárni v Nemecku. Oprášila som si jazykové znalosti pri expedovaní po nemecky, merala som kompresné pančuchy, ktoré boli zhotovované pre pacientov skutočne na mieru a zaujímavé bolo i donášanie liekov až ku dverám pacientov. Páčil sa mi osobný prístup lekárnika ku pacientovi, ochota pomôcť a poskytnúť nielen dispenzačné minimum, ale skôr tzv. optimum. Na tento mesiac nikdy nezabudnem a navždy ostanem rodine Hundelshausen dlžná za prejavenú pohostinnosť a voľný čas, počas ktorého mi ukázali významné pamiatky, malebnú prírodu a chutnú nemeckú kuchyňu. f
LETO ŠTUDENTOV
Dispenzácia za tárou
SEP Student Exchange Programme ti ponúka možnosť praxovať v lete v zahraničí. Máš šancu zažit profesionálnu stáž
S najlepšou vedúcou
4 S
v lekárni vo výskume vo farmaceutickom priemysle.
Leto v Zubre a poľský Bialystok IVANA TRENCÁKOVÁ (3.), Foto: IVANA TRENCÁKOVÁ BIALYSTOK, POLSKO
Y T I S R E V I N U R SUMME
ummer University ? O tomto letnom stretnutí študentov farmácie som sa dozvedela na prednáške počas Kariérnych dní farmácie. Keďže množstvo kongresov prebieha počas semestra a ja som nemala odvahu vypadnúť
zo zabehnutého režimu zápočtov, Summer University bola pre mňa ideálnou príležitosťou zúčastniť sa a zažiť atmosféru európskych farmaceutických kongresov.
PRIVÍTANIE ZA BRÁNAMI PALÁCA Po desiatich hodinách a niekoľkých prestupoch sme konečne dorazili do poľského Bialystoku, kde sa tento rok konal 18. ročník EPSA Summer University. Na hoteli nás už čakala helping commitee, ktorá privítala študentov farmácie z 24 európskych krajín. Po tom ako sme si zložili veci na hoteli sme sa pripravili na Opening Ceremony, ktorá sa konala
v prekrásnej aule Branickeho paláca. Po oficiálnom privítaní a prejavoch sme sa presunuli do študentského klubu medikov, kde začala skutočná integrácia. DRUHÝ DEŇ A SLOVENSKÝ TRIUMF V TREASURE HUNT Druhý deň začal edukačnou časťou. Na výber sme mali rôzne workshopy a tréningy. Každý z nás si mohol vybrať
tému, ktorá ho zaujala. Po obede sme sa zapojili do súťaže (v ktorej sme sa so svojím tímom umiestnili na treťom mieste). Naši hostitelia nám dali k dispozícii mapu mesta v ktorej boli vyznačené jednotlivé stanovištia. Okrem skvelej zábavy sme spoznali mesto, turistické a kultúrne pamiatky v priebehu niekoľkých hodín. Večer sme pokračovali v zábave a predviedli sa v kostýmoch na Flinstones párty. študentský časopis,
FARMAKOVINY,
11
LETO ŠTUDENTOV
“
získala som nové vedomosti a rozhľad v oblasti farmácie
PRAVÁ POĽSKÁ ZÁBAVA Aj tretí deň sme sa ráno pobrali do školy, kde nás čakal bohatý výber tréningov. Ráno sa nám predstavili absolventi a previedli nás ich štúdiom a neskorším kariérnym postupom. Po krátkej pauze sme pokračovali na IMP, ktorú viedla EPSA Event Coordinator Leonor z Portugalska. Po edukačnej časti sme mali dostatok voľného času, ktorý každý využil naplno. Večer nás čakala Polish night. Hostiteľská krajina zorganizovala večierok, na ktorom sa podávali národné jedlá – tak dlho ospevované pirohy, rôzne paštéty, rybacie špeciality. Večer bol veľmi vydarený a musím uznať Poliaci nás veľmi milo prekvapili. VIDIEŤ NAJVAČŠIU POPULÁCIU ZUBROV V EURÓPE NA VLASTNÉ OČI Piatok, štvrtý deň, nám naplánovali celodenný výlet do národného parku, ktorý sa nachádza pri bieloruských hraniciach. Národný park Bialowieza je od roku 1979 súčasťou svetového kultúrneho dedičstva UNESCO. Tento park je možné navštíviť len po dohode so strážcami parku, ktorí vás prevedú pralesom. Park je domovom najväčšej populácie zubrov a zrejme aj komárov v Európe. Večer sa niesol v znamení osemnástych narodenín EPSA Summer University. SPOZNÁVANIE PRIESTOROV
Branický palác v Bialystoku
FARMACEUTICKEJ FAKULTY V BIALYSTOKU Tak ako predchádzajúce dni aj ten nasledujúci sa niesol v rovnakom duchu. Doobeda sme sa pohybovali v priestoroch fakulty, ktorá bola perfektne vybavená (sen každého študenta), absolventka štúdia farmácie nás previedla svetom marketingu a na nasledujúcom trainingu sme sa na chvíľu ocitli vo svete klinických štúdii liečiv a ich pravidiel, po výdatnom obede sme mali množstvo času. Niektorí dospávali prebdené noci, ďalší behali po meste aby si mohli z Poľska odniesť domov nejaký ten suvenír. SPOZNAŤ 24 KRAJÍN ZA 3 HODINY Celú sobotu sa rozprávalo o International Night, ktorá sa konala večer v univerzitnej telocvični. International Night bola veľmi obľúbená časť EPSA SUMMER UNIVERSITY. Každá delegácia mala reprezentovať svoju krajinu. To nám dalo možnosť spoznať nielen tradičné jedlá ale aj kultúru. Určite jeden z najkrajších a najsilnejších večerov celej univerzity, vďaka ktorému sme spoznali 24 krajín v priebehu troch hodín. VEREJNOSŤ A HYGIENICKÉ NÁVYKY Posledný deň so sebou priniesol skvelú udalosť. Po raňajkách sme sa pobrali do školy, kde sme sa všet-
ci zúčastnili workshopu na tému Hygienne your summer, ktorá bola súčasťou verejnej zdravotnej kampane. Po zaškolení sme boli pripravení oboznámiť širokú verejnosť o správnych hygienických návykoch. Doobedie sme trávili v nákupnom centre, kde prebiehala kampaň. Naša dvojčlenná slovenská delegácia vítala malé deti. V našom kútiku si mohli vyrobiť tabletku zo zázračných práškov alebo vymaľovať obrázok. Myslím, že práca s deťmi je veľmi vďačná a vie vyčariť úsmev na tvári a my sme naozaj žiarili celý deň. Večer sa niesol v duchu Gala Night, kde sme sa poďakovali organizátorom za skvelú akciu a vychutnali si atmosféru a čaro posledného spoločného večera. ODCHÁDZA SA VŽDY ŤAŽKO Na Summer University v Poľsku budem ešte dlho spomínať. Okrem suvenírov som si priniesla množstvo úsmevných spomienok, spoznala skvelých ľudí, ochutnala národné jedlá a získala nové vedomosti a rozhľad v oblasti farmácie. Odchádzalo sa mi veľmi ťažko, ale viem, že budúce leto tu bude ďalšia Summer University a ja sa jej už neviem dočkať. Ak si aj ty nemal odvahu zúčastniť sa takéhoto stretnutia študentov farmácie, neváhaj a prihlás sa na jeden z kongresov a zaži jedinečnú atmosféru. f
LETO ŠTUDENTOV
5
Budúci lídri v Poľskom Krakove
EMA DUBENOVÁ (2.), Foto: EMA DUBENOVÁ KRAKOW, POLSKO
S
SPC
e v a l s i t a r B o rok v
PC Leadership Camp, sa každoročne koná na konci letných prázdnin a študent farmácie má tak skvelú príležitosť zavŕšiť koniec oddychu a v predstihu sa naštartovať na začiatok školského roka. A prečo tak nespraviť a neužiť si kopec srandy s priateľmi, s ktorými Vás spája láska k farmácii? Tento rok sa SPC konalo v prekrásnom poľskom Krakowe a hoci viacerí z nás tam už boli, toto mesto vie vždy ponúknuť niečo nové a výnimočné. Z našej fakulty nás išlo desať študentov, a preto bolo skvelé zoznámiť sa s úžasnými ľuďmi ešte pred samotným začiatkom. Ste zvedaví ako to všetko prebiehalo? Tak poďme na to.. DO KRAKOVA CEZ VIEDEŇ Samotná cesta tam bola dosť dobrodružná, keďže sme zo Slovenska šli do Viedne a cez Česko až do Krakowa, ale ubehlo nám to rýchlo a už sme sa nevedeli dočkať všetkého, čo na nás čakalo. Po odložení všetkých tašiek a kufrov sme sa šli pozrieť do centra mesta a spolu so sprievodkyňou sme mali možnosť nazrieť do histórie známej katedrály a podozvedať sa zaujímavosti o panovníkoch a živote v minulosti. Hneď potom nás čakal training s názvom Cultural Awareness a po večeri sme medzi sebou prelomili ľady v zábavných hrách, v ktorých sme sa o sebe podozvedali veľa vecí. Od domácich sme na konci dňa dostali tip, kam ísť na pivo a prvý deň sa blížil ku koncu. PUBLIC SPEAKING A JEHO ÚSKALIA Nasledujúci deň sme začali už aj so vzdelávaním. Rozdelili sme sa do dvoch skupín, v ktorých sme absolvovali ďalšie workshopy a trainingy. V prvom z nich – Com-
Mariánsky kostol, Krakow
munication & Feedback, sme sa dozvedeli viac o komunikácii ako takej, aké je pre nás dôležité správne sa vyjadrovať, poskytnúť človeku svoj názor a korektne na neho aj reagovať. Poobede sme sa zase veľa dozvedeli o Public Speaking – ako vystupovať pred verejnosťou, či akých chýb a zlozvykov sa vyvarovať. Hneď sme si to mali možnosť pred svojou skupinou a trénermi aj vyskúšať. Povedali by ste si, že je to hračka, veď sme sa medzi sebou aj tak viac-menej poznali, no tréma robí svoje a dovolím si preto povedať za väčšinu, že to bola obrovská výzva. Napokon sme sa večer všetci spolu pobrali na večeru, ktorá plynule prešla do TED Talk, o ktorom sa všade toľko hovorilo. Išlo totižto o prejav na tému, ktorú sme si sami vybrali a do ktorého sme sa mohli dobrovoľne zapojiť a tento rok bola účasť naozaj obrovská. Ja som sa takisto prihlásila a prekonala sa a hoci som bola veľmi vystresovaná, teraz si uvedomujem, aká môžem byť za túto príležitosť vďačná.
EFEKTÍVNE PLÁNOVANIE PROJEKTOV A UNIKOVÁ MIESTNOSŤ Posledný deň nás čakal takisto veľmi zaujímavý vzdelávací program. Na Project Management sme si vyskúšali rolu usporiadateľov rôznych akcií a pokúsili sa o najefektívnejšie naplánovanie projektu. Posledný workshop sa volal Leadership a tam sme si napokon povedali ako by mal správny líder vyzerať a v krátkom teste sme si aj overili, či sme aspoň na správnej ceste k tomu. V závere dňa nás čakal asi ten najlepší a najvzrušujúcejší program, ktorý na mňa nesmierne zapôsobil. V malinkých skupinkách sme sa zúčastnili hry Escape Room, v ktorej išlo o vyslobodenie sa z izby pomocou vyriešení lo-gických hádaniek a hlavolamov a bola to naozaj paráda! Večer sme sa ešte naposledy prešli mestom a rozlúčili sa so všetkými účastníkmi. Zaujalo ťa vzdelávanie takouto formou? Tak dúfam, že sa budúci rok vidíme aj s tebou. f
“
dúfam, že sa budúci rok vidíme s tebou!
13
ODBORNÁ TÉMA
Homeopatia
v lekárenskej praxi
14
FARMAKOVINY, študentský časopis
ODBORNÁ TÉMA
V
Čo je to homeopatia? Základným princípom homeopatickej metódy liečby je Similia simillibus curantur, čiže podobné sa lieči podobným. V alopatii, ak má pacient napríklad horúčku, dáme mu liečivá, ktoré ju znížia. V homeopatii podávame látky, ktoré u zdravého človeka horúčku spôsobia. Vychádza sa z matematickej teórie, že mínus krát mínus je plus, a homeopatický liek príznaky ochorenia ešte prehĺbi a tak stimuluje vlastnú liečivú silu organizmu. Preto na začiatku terapie pozorujeme tzv. homeopatické zhoršenie. Trvá krátko, u akútnych ochorení maximálne pár hodín, u chronických pár dní, je však vhodné pacienta upozorniť, že takáto situácia môže nastať. Tiež je dôležité vedieť odlíšiť homeopatické zhoršenie od zhoršenia samotnej choroby.
Za zakladateľa homeopatie sa všeobecne považuje Samuel Hahnemann, faktom však je, že princíp podobné podobným používali už Hippokrates, Paracelsus a mnoho iných lekárov pred Hahnemannom. Nedá mi nespomenúť, že miestami sa aj v klasickej medicíne stretávame s niečím porovnateľným- amfetamíny, ktoré sú stimulanty, sa používajú na liečbu hyperaktivity. Alebo betablokátory, ktoré by pri srdcovom zlyhávaní mali pacientom škodiť, paradoxne zlepšujú ich prežívanie.
posledných mesiacoch sa na Slovensku znovu rozprúdili debaty o homeopatii. Rozdiely medzi klasickou medicínou a homeopatiou Cieľom tohto Najzákladnejší rozdiel sme si už vysvetlili – alopatické lieky voči príznakom choroby pôsobia opačne, homeopatické článku nie je ani Slovenský spolok študenpodobne. dokazovať, že tov farmácie ako nestranné Druhým, avšak nemenej dôležitým rozdielom je, že homeopatia je holistická metóda liečby. To v praxi združenie nie je ani zástancom, homeopatia znamená, že dvaja ľudia s rovnakým ochorením ani odporcom homeopatie. Daný funguje, ani jej a rovnakými príznakmi nedostanú rovnaké lieky, článok neprezentuje názor SSŠF na pretože pri liečbe berieme do úvahy človeka ako celok. danú problematiku, ale jedná sa účinky vyvraTo znamená príčinu resp. okolnosti ochorenia, prístup o autorský článok od študentky 5. cať. Faktom k ochoreniu, faktory, ktoré ho zlepšujú alebo zhoršujú, ročníka FaF UK. vlastnosti a povahu pacienta, jeho záľuby, medziľudské však je, že s hovzťahy, životné traumy, chute a averzie, strachy, sny, meopatikami jednoducho všetko, čo vám napadne. Každý prípad je nutné prísne individualizovať, k terapeutickému efektu dochádza len sa ako farmaceuti vtedy, keď je dodržané pravidlo podobnosti. v lekárni stretávame homeopatie a čoraz viac ľudí má o ten- Výhody Homeopatické lieky, na rozdiel od alopatických, v terapeutických dávkach to druh liečby záujem. Ako nemajú žiadne vedľajšie ani nežiaduce účinky, sú absolútne bezpečné pre malé odborníci na lieky by sme mali deti, tehotné a dojčiace ženy. mať prehľad aj v tejto oblas- Môžu sa užívať spolu s alopatickými liekmi. Jediná pozorovaná interakcia je homeopatikami a psychofarmakami, kedy psychofarmaká účinky hoti, či už sme zástancovia alebo medzi meopatie rušia. Medzi sebou sa homeopatiká môžu kombinovať ľubovoľne. odporcovia tejto metódy. Účinok homeopatík je kvalitatívny, nie kvantitatívny, preto niekedy stačí na Michaela barkociová (5.), Foto : pixabay.com
vyliečenie jediná dávka lieku. Neexistujú tu predávkovania, intoxikácie, ani lieky, ktoré musí pacient užívať do konca života, ak chce byť zdravý. Mnohokrát sa stretávame s tým, že homeopatia vylieči alebo zmierni ochorenie (najmä chronické) lepšie ako súčasná medicína. Typickým príkladom sú alergie, kedy sa homeopaticky dá docieliť, že organizmus na alergény úplne prestane reagovať.
Výroba homeopatického lieku Ako východiskové suroviny na výrobu homeopatických liekov sa používa takmer všetko – minerály, rastliny, živočíchy, výlučky ľudských či zvieracích tiel či chemické zlúčeniny (vrátane alopatických liečiv). Surovina podlieha rovnakým požiadavkám ako východiskové suroviny na výrobu klasických liekov, čiže musia vyhovovať článkom v súčasnosti platného liekopisu. Pri výrobe sa východiskové suroviny najskôr spracujú na tzv. základné homeopatické medziprodukty, čo sú materské tinktúry, roztoky, v prípade tuhých látok roztery (s laktózou či sacharózou). Pri ich výrobe sa dodržiava príslušný potenciačný pomer, t.j. 1:10 (túto potenciu označujeme ako 1D), alebo 1:100 (označené ako 1C, prípade 1CH). študentský časopis,
FARMAKOVINY,
15
ODBORNÁ TÉMA
Nasleduje potencovanie, čiže postupné stupňovité riedenie a pretrepávanie (dynamizácia) základného produktu do požadovaného stupňa nariedenia. Najbežnejšie potencie, s ktorými sa v lekárni stretnete, sú centizimálne – 5CH, 9CH, 15CH a 30CH pri jednozložkových liekoch a decimálne (D1-D9) pri polykomponentných liekoch. Niektoré obsahujú aj materské tinktúry. Platí pravidlo, že čím vyššia potencia, tým väčší a hlbší účinok (hoci účinnej látky je čím ďalej tým menej), a tiež, že pri akútnych stavoch používame nízke potencie, kým pri chronických skôr vysoké. Všetky homeopatické lieky bežne dostupné v lekárňach sú voľnopredajné. Ako homeopatia funguje? Ako sme si už vysvetlili, homeopatia by mala fungovať zaktivizovaním vlastných liečivých síl organizmu. Vychádza sa z predpokladu, že homeopatický liek do organizmu dodá informáciu, ktorú telo potrebuje na to, aby sa vyliečilo. Táto informácia sa v procese potenciácie lieku prenáša na nosič – vodu, preto by mali byť účinné aj preparáty, ktoré neobsahujú ani jednu molekulu pôvodnej účinnej látky. Pre vedeckú myseľ fakt, že by voda mala pamäť a bola schopná niesť nejakú informáciu, znie ako absolútny nonsens, existujú však štúdie, ktoré sa týmto zaoberajú. Niečo málo svetla do tejto problematiky vháňajú napríklad výskumy Dr. Masaru Emota o tom, ako na tvar kryštálov vody vplýva prostredie, v ktorom sa nachádza, ako hudba, či slová. Boli tiež publikované výskumy dokazujúce výskyt nanočastíc východiskovej látky v homeopatických liekoch aj v tej najviac zriedenej forme. Faktom však ostáva, že hoci sa stále objavujú nové a nové teórie o tom, ako by mala homeopatia fungovať, súčasnými vedeckými metódami mechanizmus jej účinku jednoducho nevieme vysvetliť. V medicíne či farmácii nič nezvyčajné, v podobnej situácii sa nachádza napríklad obyčajný paracetamol. A funguje vôbec? Štúdií zaoberajúcich sa homeopatiou existuje nespočetne veľa. Niektoré hovoria v prospech tejto metódy, iné proti nej. V súčasnosti akceptované metaanalýzy ale nedokázali, že by mala homeopatia väčší účinok ako placebo, prípadne dokázali iba minimálny účinok oproti
16
FARMAKOVINY, študentský časopis
placebu. Celkovo je však trochu problém navrhnúť štúdiu, ktorá by bola schopná homeopatiu objektívne posúdiť, nakoľko potenciálne pre každého účastníka štúdie môže byť účinný iný liek. V metaanalýzach je často problémom práve rôzny dizajn klinických štúdií, preto by najskôr bolo potrebné urobiť poriadok v tejto oblasti, inak nemáme šancu získať relevantné a objektívne výsledky. Proti placebo efektu hovorí nielen množstvo empirických skúseností, ale tiež fakt, že niekedy pacient v spolupráci s homeopatom vyskúša liekov niekoľko a zaberie jeden jediný. Netreba zabúdať ani na to, že alopatickým liekom obyčajne veríme, nakoľko sú podložené klinickými štúdiami, a ani tie nezaberú vždy a každému. Ak však predpokladáme, že homeopatia naozaj funguje iba ma úrovni placeba, mám pre vás jednu otázku na zamyslenie. Ak človeku liek pomôže a nijako inak ho neohrozí, myslíte si, že je pre pacienta dôležité, či je liek skutočne účinný, alebo ide iba o placebo-efekt? Kedy homeopatia nie je vhodná? Samozrejme, existujú prípady, kedy homeopatická liečba nemá význam. Dôvody môžu byť rôzne, najčastejšie je to časová tieseň, kedy nemáme čas skúšať viacero homeopatických liekov jeden po druhom a čakať, ktorý zaberie, respektíve máme v danom prípade dostatočne bezpečné a účinné alopatické liečivo, ktoré vieme podať. Osobitnou kapitolou sú prípady, kedy homeopatia funguje iba ako komplementárna liečba chronických ochorení. Diabetikovi môže v niečom pomôcť, neznamená to ale, že si bude môcť prestať podávať inzulín. Takisto sa homeopaticky nedajú liečiť stavy ohrozujúce život, či stavy kedy došlo k poškodeniu tkanív, či orgánov, maximálne je touto metódou možné podporiť zotavovanie. Čo sa opýtať pacienta, ktorý si žiada homeopatický liek V prvom rade by sme mali zistiť, či je pre daného pacienta homeopatia vhodná metóda liečby. Čiže: • aké ochorenie sa snaží liečiť • ako dlho už trvá • čo všetko vyskúšal • prečo chce práve homeopatický liek Tiež je dôležité si pri vážnych chronických ochoreniach, ako napr. diabetes či rakovina overiť, že pacient chápe, že v týchto prípadoch je homeopatia iba
komplementárnym spôsobom liečby. Na to, či pacient náhodou netrpí diabetom sa pri homeopatikách pýtajte vždy, nakoľko väčšina je dostupná vo forme peliet z laktózy či sacharózy. Postavenie homeopatie v súčasnej terapii a jej etika Vetou, ktorá najviac vystihuje postavenie homeopatie v súčasnej terapii je – iný kraj, iný mrav. Kým existujú krajiny, kde je hradená z verejného zdravotného poistenia (napr. Francúzsko, niektoré časti Spojeného kráľovstva, Dánsko, Luxembursko), existujú také, kde nie je (Belgicko, Slovensko, Česko), niekde kedysi bola a už nie je, niekde čoskoro bude a pod. Zakázaná však nie je nikde na svete, existujú ale krajiny, ktoré veľmi prísne regulujú, kto môže homeopatiká predpisovať a za akých podmienok. Medzi pacientami je však homeopatia číslom jedna medzi alternatívnymi a komplementárnymi možnosťami terapie, to znamená najvyhľadávanejšia a najpoužívanejšia. To, či je jej používanie, resp. odporúčanie v lekárni etické, je vec osobného názoru každého farmaceuta. Určite je nutné pacienta upozorniť, ak mu odporúčame homeopatický liek a informovať ho aj o klasických možnostiach liečby. Ani homeopat, ani farmaceut by pacientovi nemal nikdy povedať, aby ignoroval liečbu naordinovanú lekárom, prípadne ju nahrádzal homeopatikami. Väčšina ľudí skúša homeopatiu po tom, ako klasická liečba zlyhala. Farmaceut by však mal overiť, či je to u konkrétneho pacienta naozaj tak a či homeopatická liečba u tohto človeka nepredstavuje riziko ohrozenia zdravia v dôsledku zanedbania štandardnej terapie. Čo sa týka faktu, že odporúčame liečbu vedecky neoverenú, denne predáme množstvo výživových doplnkov či tradičných rastlinných liekov, ktorých účinnosť je takisto overená iba empiricky. Záverom by som povedala asi toľko, že nič v živote nie je jednoznačne čierne ani biele a rovnako to platí aj vo vede, či farmácii ako takej. Je preto prinajmenšom odvážne prehlásiť, že niečo, čo sa v terapii udržalo viac ako dvesto rokov, vôbec nefunguje iba preto, že v súčasnosti nechápeme, ako by to mohlo fungovať. Rovnako je však neuvážené a naivné považovať homeopatiu za všeliek, ktorý lieči všetky diagnózy. f
ROZHOVOR
Ako funguje
klinicka farmacia na Slovensku?
?
opýtali sme sa klinickej farmceutky PharmDr. Márie Göböovej, PhD. Katarína Gatialová (5.), Mgr. Zuzana Kmecová (1.DŠ), Foto : PharmDr. Mária Göbövá, PhD. študentský časopis,
FARMAKOVINY,
17
ROZHOVOR
V
súčastnej dobe vo svete zažíva klinická farmácia vo svete nevídaný rozmach, kde sa jej popri širokých možnostiach medikácií začína prikladať význam nielen v súvislosti s interakčnými ohrozeniami pacienta, ale aj správnej a efektívnej liečbe pacientov. Na Slovensku povolanie klinického farmaceuta nie je až také frekventované, no napriek tomu tento odbor má svoje zastúpenie. Živím príkladom je pani doktorka Mária Göböová, ktorá pracuje ako klinický farmaceut v Univerzitnej nemocnici v Nitre. V nasledujúcom rozhovore s ňou sa dočítate, nielen akú cestu musí prejsť absolvent, aby sa stal klinickým farmaceutom, ale aj aká je kolaborácia farmaceuta s lekárskym kolektívom v praxi.
Pracovať ako klinický farmaceut na Slovensku nie je ani v dnešnej dobe také bežné, ako by mohlo byť. Ako ste sa vy dostali k tejto práci ? Na Farmaceutickej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave som začala študovať v roku 1987. Vtedy sa ešte štúdium delilo na jednotlivé odbory. Ja som si vybrala päťročné štúdium klinickej farmácie. Podporoval ma v tom môj otec, ktorý ako lekár mal poznatky zo zahraničnej literatúry o práci klinického farmaceuta. V Nitre sa už v roku 1989 založilo oddelenie klinickej farmakológie, kde pracovala už klinická farmaceutka a lekárka atestovaná v odbore klinická farmakológia. Keďže som Nitrianka, po skončení školy som sa ako absolventka tohto odboru dostala pracovať do Fakultnej nemocnice Nitra. Samozrejme, že moje štúdium tým neskončilo. Absolvovala som dve atestácie v odbore klinická farmácia I. a II. stupňa, atestáciu z lekárenstva, certifikát z klinického skúšania liekov a produktov, rigoróznu skúšku v odbore farmakológia a klinická farmácia a doktorandské štúdium v odbore farmakológia. Čo všetko musí farmaceut po skončení vysokoškolského štúdia absolvovať, aby mohol vykonávať prácu klinického farmaceuta? V súčasnosti je odbor klinická farmácia nadstavbový odbor nad základnou špecializáciou lekárenstvo. Absolvent musí atestovať po príslušných rokoch praxe v lekárni (nemocničnej alebo verejnej) z odboru lekárenstvo. Po tejto atestácii sa môže začať pripravovať na špecializačnú skúšku v odbore klinická farmácia.
18
FARMAKOVINY, študentský časopis
Po absolvovaní odbornej stáže na pracoviskách klinických farmaceutov a špecializačnej skúšky môže začať pracovať ako samostatný klinický farmaceut, alebo na oddelení/klinike ako súčasť zdravotníckeho tímu, alebo môže byť v tíme nemocničnej lekárne a pravidelne sa zúčastňovať lekárskych vizít a poskytovať konziliárnu službu v oblasti farmakoterapie.
“
Práca klinického farmaceuta v zdravotníckom zariadení prispieva k optimalizácii bezpečnej, účinnej a racionálnej farmakoterapie."
Ako vyzerá váš bežný pracovný deň? Ak si na príslušný deň dohodnem, že sa zúčastním lekárskej vizity vopred si ju pripravím. Vizity sú na klinikách a oddeleniach spravidla ráno. Potom preberiem výsledky z laboratória a interpretujem výsledky terapeutického monitorovania hladín liekov v sére. Súčasťou interpretácie je aj návrh dávkového režimu pre individuálneho pacienta, ktorý vychádza z funkcií eliminačných orgánov, veku pacienta, hmotnosti a pod. V rámci interpretácie hodnotím aj interakcie liekov. V prípade potenciálne klinických
závažných interakcií navrhnem úpravu dávky interagujúcich liekov alebo zámenu za liek s nižším interakčným potenciálom. Využívam k tomu počítačové programy, registrované informácie o liekoch liekových agentúr (ŠÚKL, EMA) a pod. Počas dňa riešim konzíliá, o ktoré požiadajú lekári z lôžkových oddelení a kliník v oblasti liekovej informatiky, antibiotickej liečby, úpravy dávkových režimov a pod. Vykonávam aj konzultácie v oblasti farmakoterapie v gravidite a počas laktácie. Hodnotím liekové riziko pri užití liekov počas nepoznanej gravidity alebo odporúčam bezpečnú farmakoterapiu počas plánovanej gravidity. Okrem toho pracujem v etickej komisii, liekovej komisii a komisii pre antiinfekčnú liečbu. Stáva sa vám často, že objavíte v kazuistikách pacientov závažnú liekovú interakciu? Stáva sa to často hlavne u psychiatrických pacientov, ktorí majú takmer vždy nasadenú kombináciu viacerých psychofarmák. U nich sú potenciálne interakcie najzávažnejšie, pretože môžu ovplyvniť QT interval a vyústiť do závažnej dysrytmie. Všetky interakcie treba považovať za potenciálne a nemusia sa u pacientov vždy klinicky prejaviť v zmysle nežiaducich účinkov. Upozorňujem na to lekárov, že treba na ne pamätať, ak by sa u pacientov nežiaduce účinky klinicky prejavili a mali by u týchto pacientov pravidelne kontrolovať EKG. Prípadne navrhnem bezpečnejšiu kombináciu liekov s nižším interakčným potenciálom. Upozorňujem na to, že treba starostlivo zvážiť voľbu ďalšieho lieku, ktorý pacient potrebuje na liečbu ďalšieho ochorenia. Napr. ak by takýto pacient
ROZHOVOR potreboval antibiotickú liečbu, treba sa vyhnúť klaritromycínu, chinolónovým antibiotikám a pod.
ladané z verejných zdrojov na lieky, nielen v nemocnici, ale aj v následnej ambulantnej starostlivosti.
Ako je vaša pozícia vnímaná zo strany lekárov a zdravotníckeho personálu v nemocnici?
Stretávate sa a konzultujete nejaké prípady aj s inými odborníkmi zo zahraničia?
Ako som už spomínala v úvode, vo Fakultnej nemocnici Nitra sú klinickí farmaceuti už od roku 1989. Lekári vedia, že sa môžu kedykoľvek na nás obrátiť s farmakoterapeutickým problémom a mladí absolventi to berú taktiež ako samozrejmosť, keďže sa učia od starších kolegov. Terapeutické monitorovanie hladín liekov robíme už od roku 1992 a je už bežným laboratórnym vyšetrením pri liečbe aminoglykozidovými antibiotikami, vankomycínom, antiepileptikami, digoxínom, teofylínom, cyklosporínom. Pre psychiatrov, ktorí liečia drogovo závislých pacientov, vyšetrujeme koncentráciu drog v moči. Je to ďalšia časť farmakokinetického servisu. Farmakokinetický servis zahŕňa stanovenie hladiny v sére a následnú interpretáciu výsledku. Ako hodnotíte momentálny stav a podmienky na prácu klinického farmaceuta na Slovensku? Pregraduálne a postgraduálne vzdelávanie v odbore klinická farmácia dosahuje úroveň zahraničia. Sú kvalitne vypracovné vzdelávacie pregraduálne a postgraduálne programy pre vzdelávania klinických farmaceutov. V súčastnosti sa najmä zásluhou prof. RNDr. M. Kuželovej, CSc. podarilo akreditovať odbor klinickej farmácie v doktorandskom štúdiu na Farmaceutickej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave (ďalej FaF UK). Vďaka doc. PharmDr. Jurajovi Sýkorovi CSc. v rámci Slovenskej zdravotníckej univerzity v Bratislave sa pravidelne otvárajú školiace miesta pre absolvovanie špecializačnej skúšky v odbore klinická farmácia. Máme platnú koncepciu odboru klinická farmácia a v roku 2015 sme sa podieľali spoločne s FaF UK na vypracovaní karty kvalifikácie: „Farmaceut špecialista v klinickej farmácii“. Klinickí farmaceuti majú odbornú spoločnosť Sekciu klinickej
farmácie SFS o.z.SLS, ktorá pravidelne 2 x do roka organizuje v spolupráci s FaF UK vzdelávacie podujatie v klinickej farmácii pre farmaceutov. Jednými z podujatí sú sympóziá, ktoré zahŕňajú edukačné prednášky a prezentáciu posterov s výsledkami prác klinických farmaceutov. Druhým podujatím sú jarné konferencie, ktorých súčasťou sú workshopy a interaktívne prednášky. Počas nich si farmaceuti
“
Chýba nám podpora o dostupnosti klinického farmaceuta pre zdravotnícke zariadenia v legislatíve
môžu overiť svoje zručnosti a vedomosti v klinickej farmácii. Tento rok 24. novembra sa bude konať už 25. sympózium klinickej farmácie. Chýba nám však podpora o dostupnosti klinického farmaceuta pre zdravotnícke zariadenia v legislatíve. Manažmenty nemocníc bez klinických farmaceutov, nemajú vedomosti o tom, že práca klinického farmaceuta v zdravotníckom zariadení prispieva k optimalizácii bezpečnej, účinnej a racionálnej farmakoterapie. Nevedia, že klinickofarmaceutická starostlivosť je bežným štandardom v zahraničí a u našich západných susedov, ktorá prispieva k vyššej úrovni a bezpečnosti farmakoterapie hospitalizovaných pacientov. V neposlednom rade šetrí aj finančné prostriedky vynak-
Pravidelne sa aktívne zúčastňujú slovenskí klinickí farmaceuti a doktorandi v odbore klinická farmácia FaF UK európskeho sympózia klinickej farmácie organizovaného Európskou spoločnosťou klinickej farmácie (ESCP). Prezentujú tu svoje práce formou posterov a vybrané práce v sekcii Poster Discussion Forum. V neformálnych diskusiách v rámci euópskeho sympózia sa rozoberajú problémy v oblasti klinickej farmácie. Nadštandardné vzťahy máme s kolegami z Českej republiky, ktorí pravidelne prednášajú na našich odborných podujatiach a my zasa radi chodíme do Čiech. V ktorej krajine Európskej únie je podľa vás klinická farmácia momentálne na najvyššej úrovni a prečo? Klinická farmácia má svoje stabilné miesto v škandinávskych krajinách, v štátoch Beneluxu, Veľkej Británii, Francúzsku, Španielsku, Portugalsku ale aj v ostatných štátoch západnej Európy. Nezaostávajú ani krajiny strednej a východnej Európy ako je napríklad Česká republika, Slovinsko, pobaltské krajiny. A na záver, čo by ste poradili študentom farmácie, ktorí by v budúcnosti chceli pracovať ako klinickí farmaceuti? Sústavné vzdelávanie, záujem o odbor a aktivita aj nad rámec školských a pracovných povinností je predpokladom práce klinického farmaceuta v rámci pregraduálneho alebo postgarduálneho štúdia. Súčasťou postgraduálneho vzdelávania je absolvovanie špecializačných skúšok, bez ktorých sa prax v tomto odbore nedá vykonávať. Pre tých, ktorí chcú prácu klinického farmaceuta spojiť aj s vedou, je ideálnym riešením doktorandské štúdium v tomto odbore. f študentský časopis,
FARMAKOVINY,
19
UDALOSTI
Udalosti
P
REEXPORT LIEKOV (Dr. Max)
rvá vzdelávacia prednáška z cyklu Chcem Viac prebiehala 19.10. Tému “Reexport liekov”, o ktorej sme diskutovali, nám priblížil manažér nákupu špeciálnych liekov lekární Dr.Max, MUDr. Peter Kurák. Treba uznať, že daná téma sa v týchto časoch veľmi často rozoberá a je veľmi dôležité, aby sa rozšírila aj medzi študentov farmácie, pretože sa môže stať, že v budúcnosti budeme my práve tí, ktorí o reexporte liekov budú rozhodovať. Prednáška prebiehala v príjemnej atmosfére so 45- timi prítomnými študentami. MUDr. Peter Kurák publiku vo všeobecnosti predniesol čo reexport liekov je a aké sú jeho následky. Bolo spomenuté, že sa situácia od roku 2012 zhoršila a že nastal čas, aby sa to zmenilo. K zlepšeniu by mala prispieť hlavne novela zákona schválená NR SR, ktorá výrazne obmedzí reexport liekov a zlepší dostupnosť liekov pre našich pacientov. Sieť lekární Dr.Max sa rozhodla detekovať počet chýbajúcich medikamentov v Týždni dostupnosti liekov. Číslo chýbajúcich liekov sa pohybovalo nad 30 000. Týkalo sa to hlavne onkologických liekov, vakcín a liekov na liečbu diabetesu. Po prednáške prebiehala diskusia o tom, ako by sa dalo reexportu zabrániť očami študentov. Padlo veľa otázok a ešte viac odpovedí, z ktorých si všetci vzali potrebné informácie a vcelku môžem zhodnotiť, že rozoberanie tejto témy malo pre poslucháčov veľký prínos.
MANAŽÉR KVALITY (Novartis)
V
stredu 26. októbra sa konala ďalšia prednáška z prednáškového cyklu Chcem viac. Tentokrát bol naším hosťom PharmDr. Peter Tomasch, QA manažér zo spoločnosti Novartis. Čas jednej hodiny vyčlenený na prednášku a diskusiu zďaleka nebol postačujúci na vyčerpanie témy, ale stačil na to, aby sme pochopili, že táto funkcia je veľmi význačná a vhodná najmä pre ľudí pedantných a tých, ktorí sú schopní pracovať tímovo, pretože oddelenie kontroly kvality je úzko prepojené s logistikou a ďalšími oddeleniami. Pán doktor Tomasch nám porozprával o svojich začiatkoch vo farmaceutickej výrobe a o tom, že pre prácu manažéra kvality je predchádzajúca prax v tomto odvetví farmácie veľmi vhodná. Negatíva vraj vyplývajú najmä z množstva papierovania, naopak klady spočívajú v diverzite a dynamike práce, keďže každý deň vo firme prináša nové výzvy. Prednáška bola, ako býva zvykom, zavŕšená krátkou diskusiou so študentmi a malým pohostením.
Jakub GoC (3.) Foto: Patrik Bilanin
Klára Lobová (3.) Foto: Patrik Bilanin
Študenti na prednáške v posluchárni O 101 FaF UK
20
FARMAKOVINY, študentský časopis
V
UDALOSTI
rámci Amosfestu – festivalu študentských spolkov a organizácií Univerzity Komenského, ktorý sa konal 27.9.2016 v Mlynskej doline, mal svoje zastúpenie aj SSŠF. V informačnom stánku sa mohli študenti okrem informácií o samotnom fungovaní spolku dozvedieť a naučiť vďaka projektu Farmaceut v tréningu a nadácií Tatrabanky o čosi viac. Projekt farmaceut v tréningu je vzdelávací projekt pre študentov farmácie, ktorí by okrem teoretických vedomostí radi nadobuli v rámci organizovaných workshopov a stretnutí s odborníkmi aj vedomosti praktické, ktoré môžu posúvať v rámci „Public health kampaní“ ďalej. Počas Amosfestu teda aktívny študenti posúvali svoje vedomosti o prvej pomoci ďalej novým študentom, ktorí si mohli vyskúšať podať prvú pomoc aj na profesionálnych figurínach. Taktiež si účastníci v danom stánku mohli zmerať základné biochemické hodnoty, ktoré im študenti farmácie odborne zhodnotili. Stánok SSŠF sa tešil mimoriadnej návštevnosti nielen so strany študentov, ba dokonca aj so strany vedenia internátneho mestečka a pozrieť sa prišiel taktiež aj rektor Univerzity Komenského, pán profesor Karol Mičeta .
Katarína Gatialová (5.) Foto: Patrik Bilanin
Riaditeľ vysokoškolského mesta v Mlynskej doline, Mgr. Róbert Gula pri biochemickom meraní našimi farmaceutmi
D
dominika knorová (4.), Foto: Archív sanofi
ňa 30. 9. a 1. 10. sa konal prvý ročník Sanofi štunaučiť farmaceutov a medikov lepšie komunikovať. Riešili sa dentskej ligy. V hoteli Lindner v Bratislave sa stretli tiež konkrétne problémy ako napríklad konverzácia s rozčúleštudenti Lekárskej a Farmaceutickej fakulty UK. nými pacientmi a ako by mal v rôznych situáciách zdravotnícky Piatok sa začali prednášky, na ktorých sme sa dozvepracovník reagovať. Ďalší Workshop „pacientské kazuistiky“ deli zaujímavé informácie zo sveta zdravotníctva. Prvý blok bol zameraný na prípady, kde sa účastníci zoznámili s rôznymi prednášok bol venovaný zdravotníckemu systému na Slovensku diagnostickými metódami, úvahami a liečebnými postupmi pri a pokračovali sme témami „Klinická farmácia“ a „Medicína zakonkrétnych klinických situáciách. Posledný workshop „Preži“ ložená na dôkazoch“. Po obednej sa skladal z dvoch častí. Prvá prestávke nasledovala prednáška, časť bola teoretická, ako pona ktorej sme sa dozvedeli niečo skytnúť prvú pomoc v rôznych o využití a význame klinickésituáciách, napríklad aj ako sa ho psychológa. Neskôr sme sa zachovať v prípade teroristickétrochu rozcítili pri emotívnej ho útoku. Nasledovalo rozdeprezentácii organizátorky akcie lenie účastníkov do niekoľkých „Od Tatier k Dunaju“, ktorá nám skupín, pričom každá skupina priblížila svet pacientov s ochomala priradenú simuláciu, pri rením sclerosis multiplex. Na ktorej si vyskúšali záchranársku záver dňa nám spoločnosť Sanofi činnosť aj prakticky. Na záver predstavila niektoré zaujímavé bolo ich konanie zhodnotené pracovné pozície a benefity, odborníkom. Počas všetkých Workshop "Preži", nácvik prvej pomoci in situ. ktoré svojim zamestnancom 4 workshopov sa farmaceuti ponúka. Všetky prednášky boli výborne zorganizované a zaujía medici zblížili a nadviazali medzi sebou nové kontakty. Celé mavé, prednášajúci boli celý deň usmerňovaní moderátorom. dva dni boli úžasne premyslené a zorganizované, zabezpečená Sobotu sa každý účastník venoval dvom zo štyroch zujímavých bola strava a tiež podklady k jednotlivým prednáškam. Tým sa workshopov, na ktoré bol vopred prihlásený. Na workshope ale Sanofi študentská liga nekončí, Lekárska a Farmaceutická „Insights“ účastníci zisťovali informácie o svojej osobnosti fakulta si zmerajú sily písaním seminárnej práce, na základe a tiež sa naučili identifikovať bližšie iné typy osobností a zlepšiť ktorej sa tiež 10 najlepších autorov seminárnych prác zúčastní tak svoju komunikáciu. „Taktická psychológia“ mala za úlohu Exkurzie do výrobného závodu Sanofi v Budapešti. študentský časopis,
FARMAKOVINY,
21
OKIENKO NA ZÁVER
ŠTUDUJEM FARMÁCIU A NIČ NESTÍHAM!
O
tázka času je na našej škole niečo, čomu sa nevyhneme. Každý z nás si občas a možno aj celkom často posťažuje na to, že kvôli škole nemôže ísť von, nemôže pracovať, nemôže sa venovať tomu, čo ho naozaj baví. Ak v náplni nášho vyučovania nenájdete svoj koníček číslo jedna, čo je veľmi pravdepodobné, potom prirodzene chcete čas aj na činnosti, ktoré so školou ideálne vôbec nesúvisia alebo ak aj áno, aspoň za ne máte zaplatené. Ale ako chodiť do školy, na brigádu, von s kamarátmi a ešte k tomu nezmeškať žiadnu časť obľúbeného seriálu?
VIiera duŠková (4.) Foto: pexels.com DIÁR AKO KĽÚČ K ÚSPECHU Dobrá správa na začiatok, dá sa to. Keď som bola oslovená na napísanie článku na túto tému, sama som sa zamyslela, či mám toho naozaj tak veľa, že môžem radiť ostatným. Potom som si ale uvedomila, koľko ľudí mi vždy hovorí, aká som neustále rozbehaná a že stíham milión vecí naraz a pritom mám aj voľný čas. Tak som začala rozmýšľať, čo mi v organizácii času pomáha najviac a bez čoho to jednoducho nejde. A na čo som prišla? Úplným základom toho, aby ste stíhali všetko, čo potrebujete a na nič nezabudli, je diár. Diár je jednoducho vec, bez ktorej sa nepohneme, takže ak chcete čítať ďalej, vyčleňte si pár eur bokom, utekajte si po škole jeden uchmatnúť a začnite! Radšej dnes ako zajtra Tak ako sa dá deň stráviť tým, že budeme celé doobedie rozmýšľať v posteli, ako sa nám nechce prečítať tú jednu prezentáciu na farmakológiu, tak tak isto sa dajú za tento čas stihnúť aj ďalšie tri činnosti, ktoré ste plánovali urobiť do konca týždňa. A prečo? Pretože ich máte v diári, viete že každá zaberie maximálne hodinu a teda, že ak si ich splníte teraz, tak ďalšie dni môžete využiť na aktivity, ktoré vás napĺňajú viac ako písanie seminárky alebo protokolu. A čo je lepší pocit, než keď si môžete danú povinnosť z diáru odškrtnúť? Nič! Keď začnete diár naplno využívať, budete so mnou súhlasiť. Z tohto nám teda vyplýva, že odkladanie povinností stále na neskôr nám na voľnom čase nepridá, pretože je lepšie tráviť voľno s prázdnou hlavou a splnenými úlohami, než tým, že náš voľný čas premrháme ľutovaním sa ako sa nám nechce a ako je toho veľa. S POVINNOSŤAMI DO KAVIARNE Ďalším tipom, ktorý ja sama rada využívam, je spojenie príjemného s užitočným. Chodíte radi na kávu, máte svoje obľúbené kaviarne, ale mrzí vás, že
22 FARMAKOVINY, študentský časopis
si neviete nájsť čas, aby ste do nich zašli? Nemusí to byť problém. Notebook máme všetci, ten nemusím ísť nikoho posielať kupovať, tak si ho vezmite aj so všetkými knihami v PDFku, prezentáciami, rozpísanými seminárkami a choďte sa učiť tam, kde to máte radi! Výhovorkou nemôže byť ani absencia internetu, keďže wifi nájdeme všade a v Bratislave je toľko skvelých a príjemných miest, kam sa dá zašiť, usadiť sa pohodlne na gauč a nerušene pracovať a naviac si pri tom vychutnať kávičku, koláčik, limonádu, čo len chcete! A v čom je táto “metóda” ešte výhodná? Tým, že ste v podniku, nebudete venovať toľko času Facebooku, Instagramu a iným sociálnym sieťam, keďže káva nie je bezodná a vaša peňaženka tiež nie, takže šup spraviť si čo potrebujete bez zbytočného flákania sa, aby ste čašníka nemuseli šesťkrát posielať preč s tým, že nie ďakujem, už si nič nedám. Takže čo nám z toho vyplýva? Budete pracovať rýchlejšie, efektívnejšie, v peknom prostredí a ešte sa nemôžete sťažovať, že nevytiahnete kvôli škole ani päty z domu. A ak máte v ten deň dohodnuté aj stretko s kamoškou, kamošom, nápadníkom, susedom alebo kýmkoľvek iným, tak ho zavolajte na miesto, kde už ste! Vy prídete o hodinku skôr, urobíte si čo potrebujete, budete limitovaní časom, kedy ste sa dohodli na stretnutí a keďže nikto nechce na rande myslieť na nedorobenú prácu, tak sa veľmi radi s povinnosťami poponáhľate, aby ste sa mohli venovať ostatným naplno.
Vo vlaku sa dá stihnúť veľa Ďalším skvelým miestom na učenie sú dopravné prostriedky, hlavne vlaky. Nikto sa nemôže sťažovať, že mu je v nich zle, takže tieto výho-vorky bokom. Cestovanie väčšine z nás zaberá istý podiel času a aj keď je veľmi lákavé dať si vo vlaku slúchatká, pustiť si film a o nič sa nestarať, skúste si splniť nejakú povinnosť do školy a čas, ktorý tým ušetríte, budete môcť venovať rodine alebo kamarátom, za ktorými cestujete. Napríklad aj ja tento článok píšem na ceste domov, takže hovorím z vlastnej skúsenosti. A keď si už takto usporiadate čas, budete mať spísané, kedy a čo je potrebné spraviť, tak si ľahšie do svojho program zahrniete aj koníčky, brigády a čas na kamarátov. Ja momentálne študujem ako Erasmus študent v Brne, cez víkendy mám prácu v Trnave a snažím sa tráviť čas s kamarátmi aj v Bratislave. Aj keď je to niekedy náročnejšie, tak nemôžem povedať, že by sa to nedalo zvládnuť. HLAVNE MENEJ STRESU A EFEKTÍVNY TIMEMANAGEMENT Kým má totiž človek na starosti len školu, tak bude mať stále nutkanie sťažovať sa, ako je toho veľa a ako nie je na nič čas. Ak však do svojho harmonogramu zahrnie ďalšie činnosti, zistí, že čas predsa len má a stíha robiť omnoho viac aktivít ako predtým, stačí si ich len správne rozložiť. Takže nabudúce, ak sa budete chystať niečo odmietnuť, lebo “nie je čas”, pozrite sa do diára a porozmýšľajte, či neviete svoje povinnosti urobiť efektívnejšie a potrebný čas si nájdete, uvidíte. Ja vám na záver prajem čo najrýchlejšie plnenie školských povinností a čo najviac času na zábavu a prácu. Hlavne nezabúdajte, že čím lepšie si rozložíte aktivity, tým viac budete v pohode a hlavne v menšom strese. A nám o tom, aký je stres pre naše telo škodlivý, nemusí hovoriť hádam nikto, nie? f
Jednou z hodnôt spoločnosti Teva je, ... Adami, acht, avot
Hrvatska narodna stranka
hrdina (kniž.)
chvost, po česky
zároveň, po česky
naša rieka
cit
Doka, Lol, Mab
cicavec z pralesa
poradí
napnutou nohou urobí pohyb nabok
druh orieškov
stredoveká svetská kliatba
popevok
staniol
odlúpila
dravec
neodniesol
rieka v Sudáne
prihovorí sa
takmer
4 sknokautuje talian. dramatik
meno her. Tobias švédske sídlo mužské meno
mohol
existovali
nápoj mladých
záblesk čínsky egreš ruská dedina
st. značka žiletiek výzva ženské meno písomnosť
bubo skutky frons
zachráň
bez (lek.)
hmla striebro (zn.) zn. farby na riasy
otvorený, po angl. odvleč násilím
moc kilogram (hovor.) biograf
štvorček (typ.)
Red Light Running nočný podnik
odpil
poplatky štátu
uhrovitosť horský bicykel zníženie ceny
kačica (zool.) lietadlo (hovor.)
2 dodávateľ plynu
značka piva
ázijský kopytník člen ind. sekty
javor (bot.) choroba plodového vajca
ozvena
suchá tráva
myseľ (lek.)
meno ten. Williams
poloopica
nenapínať
časť oceánu tu, po česky
citoslovce odporu domácke m. meno zisti pravosť
predložka
geologický stupeň
nikto
súlad (kniž.)
rázovitý kraj
vdovica lantán (zn.) prchavá kvapalina
rázovitý kraj konalo sa
jedna, po rusky Limited Time Only
5 čudo japonský prozaik
druh visutej železnice
tu máš
indián. symbol kód Jemenu
existujete
rieka na Madagaskare
spojenie slov
vyhynutý statok
vyťukám číslo na telefóne
Semita
Pripravil: Slovenský zväz hádankárov a krížovkárov, www.szhk.sk
SK/CPE/16/0005
elfská kráľovná
molový akord meno kar. Lesyka
nadol
grécke písmeno pevnosť v Texase
tým spôsobom
značka vysávačov
zn. rus. lietadiel vtáky, po latin.
značka zipsov necivilizovane
druh orechov
inam, po latin.
ostrovný štát v Karibiku
1 zn. streš. systémov
skupina mladých platidlo v Chile
bolo mu dobre
zlúčenina vodíka
40 (arch.) olejnatá plodina
dámska móda víkendový domček
matka (expr.)
výkvet
citoslov. povzdychu
titul doktora liptovská priehrada
3
mužské meno
prikrývka
lev, po angl. plytká nádoba
Severania
bodavý hmyz
nemecký urč. člen rumun. peniaz
Mesiac (poet.)
patriace Radovi
meno Timoteja
súvislé poradie riadiaci orgán
kočovník
majúci veľké oči
slonie zuby
zvislá jaskyňa počítacia tabuľka symbol lásky
pozri
poľovačka
šaty
kolumbij. speváčka
skratka pre kus
lyžiarske zariadenie
prezent českémladé víno "biely" (cigán.)
žlté farbivo obsiahnuté v mrkve
Ore, riri, rova
Autor: J. Laco
Distribútor pre SK: TEVA Pharmaceuticals Slovakia s.r.o., Teslova 26, 821 02 Bratislava, Slovenská republika, študentský časopis,www.teva.sk FARMAKOVINY,
23
24 FARMAKOVINY, študentský časopis