Boletín #3

Ruta de Promoción Y Mantenimiento de la Salud (RPYMS)

En cumplimiento a lo establecido en la resolución 3280 de 2018, la cual adopta los lineamientos técnicos y operativos de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y la Ruta Integral de Atención en Salud para la Población Materno Perinatal y se establecen las directrices para su operación, EPS Famisanar planea, ejecuta, evalúa y define acciones de mejora para la implementación de la RPYMS a través de la articulación con todos los actores del sistema

¿ Qu é es la

Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud?

La Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud (RPYMS), es el conjunto de acciones de obligatorio cumplimiento, que, de acuerdo con elcurso de vida y de forma integral, buscan promover la salud, disminuir el riesgo, prevenir la enfermedad y generar una cultura del cuidado para todas las personas, familias y comunidades, como parte de la garantía del derecho fundamental a la salud.

¿Qué son y cuáles son los cursos de vida?

El curso de vida es un enfoque que permite entender las vulnerabilidades y oportunidades de invertir durante etapas tempranas del desarrollo humano; reconoce que las experiencias se acumulan a lo largo de la vida, que las intervenciones en una generación repercutirán en las siguientes, y que el mayor beneficio de un grupo de edad puede derivarse de intervenciones previas en un grupo de edad anterior.

Teniendo en cuenta esta definición, la RPYMS define 6 cursos de vida, así:

1. Primera Infancia: inicia desde los 7 días hasta los 5 años, 11 meses y 29 días

2. Infancia: desde los 6 a 11 años, 11 meses y 29 días

3. Adolescencia: desde los 12 hasta los 17 años

4. Juventud: desde los 18 a los 28 años

5. Adultez: desde 29 a 59 años

6. Vejez: desde 60 años en adelante.

Componentes Fundamentales

Para cada uno de los cursos de vida, la RPYMS establece un conjunto de acciones enmarcadas en los siguientes componentes fundamentales:

Valor Integral

Herramienta que permitirá detectar los problemas, necesidades y capacidades en las diferentes esferas (clínica, funcional, cognitiva, social, emocional y espiritual) y ayudará en la elaboración de una estrategia o plan interdisciplinar de intervención, tratamiento y seguimiento a largo plazo con el objetivo de mejorar el estado funcional y cognitivo (lograr mayor grado de independencia), detectar y tratar los síndromes, retrasar la aparición de la enfermedad,

mejorar la calidad de vida, optimizar los recursos (optimizar el tratamiento farmacológico, evitar tratamientos y pruebas innecesarios, conocer los recursos del paciente y su entorno socio-familiar, disminuir la mortalidad y que tendrá como finalidad la coordinación del seguimiento del paciente y la planificación de actuaciones entre los profesionales (Resolución 3280, 2018).

Protección específica

Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la protección de los afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de la enfermedad (Resolución 3280, 2018).

Detección Temprana

Hace referencia a los procedimientos que identifican en forma oportuna y efectiva la enfermedad. Facilitan su diagnóstico en estados tempranos, el tratamiento oportuno y la reducción de su duración y el daño que causa evitando secuelas, incapacidad y muerte (Resolución 3280, 2018).

Educación en Salud

Es considerada la vía más adecuada para alcanzar el desarrollo humano y sostenible, por cuanto además de intervenir en determinantes sociales de orden estructural, fomenta el desarrollo de competencias que incluyen conocimientos, habilidades y destrezas que desarrolla una persona para comprender, transformar y participar en el mundo en el que vive, por tanto se hace necesario abordarla, no solo desde el ámbito de las instituciones educativas y de los individuos, sino desde las formas de gobierno, desde el desarrollo de políticas educativas, el acceso y calidad (Resolución 3280, 2018).

¿Cuál es la importancia de la RPMS y para quién va dirigida?

Está dirigida a todos los afiliados a EPS Famisanar; Su importancia radica en que, a través de la valoración integral del estado de salud según el curso de vida, se realiza la detección temprana de alteraciones, la protección específica y la educación para la salud, se fomenta la atención individual y colectiva para prevenir enfermedades, realizar diagnósticos tempranos y brindar tratamientos oportunos que mejoren la calidad de vida de los afiliados.

¿Quiénes intervienen en la implementación de la RPYMS?

La implementación de esta ruta es responsabilidad de la EPS, IPS, secretarias de salud y de los afiliados, como sujetos responsables de su autocuidado, el de su familia y su comunidad a partir del cumplimiento de sus deberes y el ejercicio de sus derechos en el sistema de salud, haciendo uso adecuado de los

de 2018 frente a la implementación de la RPYMS:

Responsabilidades Prestadores de servicios de salud

Participar en los espacios de coordinación convocados por las Entidades promotoras de salud, Entidades que administran los regímenes de excepción y especiales, entidades obligadas a compensar y Entidades Territoriales para la planeación, ejecución, monitoreo, evaluación y rendición de cuentas de la atención integral en salud.

Conocer la situación de salud de las personas y familias a su cargo, con el fin de generar las acciones requeridas para garantizar su atención oportuna e integral, en el marco del acuerdo de voluntades.

Garantizar la prestación de servicios contratados en el marco de las Rutas Integrales de Atención en Salud, ajustando sus procesos administrativos para eliminar barreras de acceso; tales como: agendas; atención preferencial según las necesidades de la población usuaria; dispensación de medicamentos u otros dispositivos (métodos de anticoncepción), implementación de proceso de referencia y contrarreferencia de muestras y resultados, la inclusión de ajustes razonables para la eliminación de barreras físicas, actitudinales y comunicativas, entre otros.

Direccionar a la población a su cargo, en los casos que se requiera, hacia los servicios sociales, las intervenciones colectivas o a las entidades responsables de las atenciones dispuestas en rutas intersectoriales para la atención de eventos como la violencia de género, violencia sexual, maltrato infantil, entre otras.

Realizar las adaptaciones y adecuaciones de los servicios y las modalidades de prestación, requeridos para garantizar la atención integral con calidad, teniendo en cuenta los ámbitos territoriales: urbano, de alta ruralidad y con población dispersa; así como los aspectos sociales o culturales y los momentos de curso de vida de los diferentes grupos poblacionales.

Cumplir los mecanismos de referencia y contrarreferencia y de coordinación entre los prestadores establecidos por las Entidades Promotoras de Salud, Entidades que administran los regímenes de excepción y especiales, entidades obligadas a compensar.

Desarrollar y fortalecer las capacidades a nivel individual y organizacional. Esto incluye, el desarrollo de las capacidades y suficiencia de talento humano, los procesos organizacionales y disposición de los recursos físicos o tecnológicos requeridos para la atención conforme a lo establecido en los procedimientos de las RIAS.

Garantizar que la historia clínica del usuario adscrito a la IPS primaria muestre la totalidad de atenciones realizadas conforme a los contenidos de las Rutas Integrales de Atención en Salud.

Suministrar la información requerida para monitorear y evaluar la atención integral en salud en el marco de lo establecido en las RIAS y los resultados esperados de la prestación de las atenciones, a la entidad responsable de pago y al Ministerio de Salud y Protección Social, de conformidad con el proceso y las fuentes de información definidos para tal fin por parte del Ministerio de Salud y Protección Social.

Evaluar en el marco de sus competencias, los resultados en salud en las personas, familias y las comunidades conforme a lo establecido en las Rutas Integrales de Atención en Salud, planes y acuerdos suscritos a nivel departamental para la adaptación e implementación progresiva de las mismas o acuerdos operativos suscritos entre las partes.

¿Qué acciones se han hecho para implementar la RPYMS?

EPS Famisanar se encuentra implementado esta ruta desde el 2019, a través de acciones como:

• Participación en las mesas de trabajo convocadas por las secretarias de salud y el Ministerio.

• Identificación y caracterización de la población

• Adopción de los lineamientos de la resolución 3280 del 2018.

• Socialización de la ruta a trabajadores de la EPS y las IPS y a los afiliados.

• Acompañamiento y monitoreo a la implementación de la ruta con su red de prestadores.

• Ejecución de campañas comunicativas para la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, a través de la página web, redes sociales, medios de comunicación, webinares, mensajes de texto, mensajes por correo electrónico o llamadas

Es importante fortalecer la participación de las IPS para lograr una adecuada Implementación, seguimiento y evaluación de la RPYMS de la siguiente manera:

• Asistiendo a las capacitaciones convocadas por la EPS

• Implementando las intervenciones de la ruta con la frecuencia y periodicidad definida por la normatividad vigente

• Participando en la aplicación de matriz de barreras y facilitadores.

• Formulando planes de mejoramiento e Implementando cada una de las actividades descritas en la ruta

• Entrega de Historias Clínicas, reportes e indicadores con oportunidad y calidad a la EPS, según los acuerdos pactados.

Famisanar EPS

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Boletín generado por Dirección Planeación de la atención en Salud

Formación Red de Prestadores

Contenido elaborado por:

Olga Janneth Moreno Chaparro

Jefe Diseño Desarrollo e Implementación Modelo Salud

Edición y montaje:

Andrey Gamboa Rodríguez

Analista de Formación Red de Prestadores.