FORSTÅ FEDME
EN LÆREBOK
Forstå fedme
Ingrid Sørdal Følling
Forstå fedme
En lærebok
Copyright © 2026 by Vigmostad & Bjørke AS All Rights Reserved
1. utgave 2026 / 1. opplag 2026
ISBN: 978-82-450-5344-9
Grafisk produksjon: John Grieg, Bergen
Sats: Have a Book
Omslagsdesign ved forlaget
Forfatteren har mottatt støtte fra Det faglitterære fond.
Spørsmål om denne boka kan rettes til: Fagbokforlaget
Kanalveien 51
5068 Bergen
Tlf.: 55 38 88 00
e-post: fagbokforlaget@fagbokforlaget.no www.fagbokforlaget.no
Materialet er vernet etter åndsverkloven. Kopiering og tilgjengeliggjøring er ikke tillatt uten samtykke fra rettighetshaverne, avtale med Kopinor (www.kopinor.no) eller annen forvaltningsorganisasjon, eller hjemmel i lov.
Forbudet gjelder også bruk av materialet i kunstig intelligens, inkludert trening av slike systemer. Tekst- og datautvinning er ikke tillatt, i samsvar med reservasjonsretten i digitalmarkedsdirektivet artikkel 4.
Vigmostad & Bjørke AS er Miljøfyrtårn-sertifisert, og bøkene er produsert i miljøsertifiserte trykkerier.
Forord
Det er nå over to tiår siden jeg først begynte å fordype meg i fedme. Gjennom disse årene har jeg arbeidet med et bredt spekter av problemstillinger innen fedmefaget, og jeg har fått være en del av fagfeltets utvikling gjennom forskning, undervisning og samarbeid med kliniske miljøer – nasjonalt og internasjonalt. Denne kombinasjonen av erfaringer har gitt innblikk i hvordan fedme forstås og behandles i praksis, og hvordan dette har endret seg betydelig over tid.
Nye forskningsfunn, nye behandlingsmetoder og økt innsikt i samspillet mellom genetikk, biologi, psykologi, miljø og levekår har fundamentalt endret forståelsen av fedme – både som medisinsk tilstand og som samfunnsmessig fenomen. Utviklingen går raskt og er fortsatt i full gang. Jeg håper likevel at denne boken kan gi en helhetlig og oppdatert oversikt over kunnskapen slik den foreligger i dag, og at den kan fungere som et relevant faglig fundament også i årene som kommer.
Fedme er langt mer enn et spørsmål om kalorier, vekt eller viljestyrke. Det er et komplekst møtepunkt der biologi, psykologi, levekår, kultur og politiske strukturer krysser hverandre. Å navigere i dette landskapet kan være krevende – både for behandlere og pasienter. Gjennom forskning, undervisning og samtaler med flere hundre pasienter har jeg fått innblikk i denne kompleksiteten, men også i kraften som ligger i menneskers erfaringer: kampen, skammen, motet og håpet. I denne boken forsøker jeg å samle disse perspektivene: den vitenskapelige kunnskapen, de kliniske erfaringene og innsikten fra pasientenes egne historier. Ambisjonen er å bidra til en mer helhetlig forståelse av fedme, en forståelse som anerkjenner faglig kompleksitet, men samtidig ser mennesket bak tallene.
En særlig takk går til alle som lever med overvekt eller fedme, og som har delt sine erfaringer og dermed muliggjort en dypere innsikt i fagfeltet.
Jeg vil også rette en stor takk til mine kollegaer ved St. Olavs hospital. Deres engasjement og støtte har vært uvurderlige i arbeidet med denne boken. NTNU fortjener takk for å ha etablert undervisning i fedmefeltet, og for å ha gitt meg muligheten til å videreføre og utvikle dette arbeidet. Takk også til fagpersonene som har bidratt i undervisningen og gitt faglige innspill til deler av manus: Hilde Selsås, Magnus Strømmen, Olav Spigset, John Roger Andersen, Anita Das, Jorunn Sandvik, Vidar Halsteinli, Christina Edwards og Simon Erling Nitter Dankel. En stor takk går også til Fagbokforlaget og redaktør Berit Aandal Gjendem for støtte, oppfølging og tro på prosjektet, samt Norsk Fagbokforfatterforening for økonomisk støtte. Til slutt vil jeg takke studentene gjennom mange år som har etterspurt en grunnleggende og helhetlig innføringsbok i fedme. Deres spørsmål og behov var det som ga støtet til å sette dette arbeidet i gang.
Denne boken er en invitasjon til å lære den grunnleggende kunnskapen for å forstå fedme bedre. Den inviterer leseren inn i et fagfelt i stadig utvikling, og gir en innføring i de biologiske, medisinske og samfunnsmessige faktorene som ligger til grunn og innsikt i hvilke muligheter som finnes for behandling. Jeg håper den vil være et nyttig verktøy for alle som studerer eller arbeider innen medisin og helse, eller som på ulike måter berøres av fedme – i klinikken, i forskning eller i livet.
Med vennlig hilsen,
Ingrid Sørdal Følling Trondheim, juni 2026
Innhold
Kapittel 1
Fedmens
1.1
1.3 Tidlige historiske forsøk på vektreduksjon
1.4
1.5
1.6
Kapittel 2
Kapittel 3
3.4 Levevaner
Kapittel 4
Kapittel 5
Somatiske konsekvenser
5.2 Psykiske og psykososiale konsekvenser
5.3 Overordnet konsekvens
5.4
Kapittel 6
Samtale om vekt
6.2 Utredning
6.3
6.4
6.5 Fedmekirurgi
6.6 Digitale muligheter i behandling av fedme
Kapittel 7 Forebygging og helsefremming av
7.1 Primærhelsetjenestens rolle
7.2 Forebyggende og helsefremmende
Kapittel 8
8.1 Vektstigma i samfunnet
8.2 Personers opplevelser av vektstigma
8.3 Vektstigma i helsevesenet
8.4 Tiltak for å redusere
Kapittel 9
Fedme er en av vår tids største helseutfordringer – og samtidig en av de mest misforståtte.
I mange år har fedme blitt forklart med for mye mat, for lite aktivitet og manglende viljestyrke. I dag vet vi at virkeligheten er langt mer sammensatt.
Hvorfor utvikler noen fedme mens andre ikke gjør det? Hvorfor er det så vanskelig å gå ned i vekt – og å holde vekten nede? Og hvorfor gir enkle råd så ofte utilstrekkelige resultater?
Denne boken gir en oppdatert innføring i fedmefeltet. Den tar for seg årsaker, helsekonsekvenser og behandling, og viser hvordan ny forskning har endret forståelsen av fedme de siste tiårene.
Jo mer vi lærer om fedme, desto tydeligere blir det at det ikke finnes enkle forklaringer eller enkle løsninger. Fedme påvirkes av biologi, gener, psykologi, levekår og omgivelsene vi lever i. Skal vi forstå sykdommen, må vi se hele bildet.
En bok for alle som ønsker å forstå fedme – ikke bare som sykdom, men som et menneskelig og samfunnsmessig fenomen.
Ingrid Sørdal Følling (f. 1980) er sykepleier med mastergrad i helsevitenskap og doktorgrad i samfunnsmedisin. Hun har i en årrekke arbeidet med fedme gjennom forskning, undervisning og samarbeid med kliniske miljøer. Følling er tilknyttet både St. Olavs hospital og NTNU, og har undervist ved en rekke universiteter og profesjonsutdanninger innen medisin og helsefag.
For fedme handler ikke bare om kropp – det handler om liv.
ISBN 978-82-450-5344-9