Gjennom fire deler belyses sentrale temaer i helsefagarbeiderens arbeid: menneskesyn, etikk og omsorgsteori, kommunikasjon og samhandling, lover og forskrifter som sikrer faglig forsvarlig praksis, samt psykologiske og sosiologiske perspektiver på menneskets utvikling og livsvilkår. Boken henvender seg til studenter i høyere yrkesfaglig utdanning og skal styrke faglig trygghet, etisk refleksjon og forståelse for mennesket i møte med helsetjenesten. Nina Holm er rektor ved Lukas høyere yrkesfagskole i Trondheim. Hun er utdannet psykiatrisk sykepleier med master i ledelse og har lang undervisningserfaring fra videregående skole og fagskole. Holm har også vært med i utviklingsarbeid knyttet til fagskole nasjonalt.
Nina Holm | Etikk, kommunikasjon og samhandling
Etikk, kommunikasjon og samhandling gir en helhetlig innføring i menneskemøter i helsetjenesten. Boken er tilpasset høyere yrkesfaglig utdanning og dekker store deler av læringsutbyttebeskrivelsene i emne 1 i helseog oppvekstfag.
Etikk, kommunikasjon og samhandling Nina Holm
ISBN 978-82-450-4799-8
Last ned en digital utgave (PDF) av boken her: https://metodeogokonometri.fagbokforlaget.no I den digitale utgaven som du enkelt kan bevege deg rundt i, finner du klikkbare lenker som demonstrerer modeller og formler og har lenker til mer stoff. Du må logge deg inn for å få tilgang til den digitale utgaven. For å aktivere den, må du registrere e-koden som du finner ved å skrape her:
Du bruker koden til å sette opp konto for tilgang på https://metodeogokonometri.fagbokforlaget.no Koden er aktiv i seks måneder fra du tar den i bruk. Når du er innlogget kan du lese og/eller lagre PDF-filen. Ikke del din unike bokkode med andre. Tilgang til den digitale utgaven vil da bli stengt.
Etikk, kommunikasjon og samhandling
Nina Holm
Etikk, kommunikasjon og samhandling
Copyright © 2026 by Vigmostad & Bjørke AS All Rights Reserved 1. utgave 2026 / 1. opplag 2026 ISBN: 978-82-450-4799-8 Grafisk produksjon: John Grieg, Bergen Grafisk design ved forlaget Omslagsdesign ved forlaget Omslagsfoto: © Simple Line / Shutterstock Spørsmål om denne boken kan rettes til: Fagbokforlaget Kanalveien 51 5068 Bergen Tlf.: 55 38 88 00 e-post: fagbokforlaget@fagbokforlaget.no www.fagbokforlaget.no Materialet er vernet etter åndsverkloven. Uten uttrykkelig samtykke er eksemplarfremstilling bare tillatt når det er hjemlet i lov eller avtale med Kopinor. Vigmostad & Bjørke AS er Miljøfyrtårn-sertifisert, og bøkene er produsert i miljøsertifiserte trykkerier.
Til Per
Forord
Vi er utfordret til å ta vare på eller skape det gode situasjoner gir mulighet for. (Henriksen og Vetlesen, 2021, s. 429)
Etikk, kommunikasjon og samhandling er ei bok om ulike menneskemøter i helsetjenesten. Boka tar utgangspunkt i høyere yrkesfaglig utdanning og dekker store deler av læringsutbyttebeskrivelsene i emne 1 i helse- og oppvekstfag. Den er skrevet for helsefagarbeidere som er studenter ved høyere yrkesfaglig utdanning, men også andre som arbeider innenfor helsetjenesten, kan ha nytte av boka. Det innledende emnet er felles for flere av de helsefaglige utdanningene på dette utdanningsnivået. Hensikten er å gi studentene en innføring i grunnleggende forståelse av fagfeltet og yrkesutøvelsen. Bokas ambisjon er å bidra til at studenter som tar høyere yrkesfaglig utdanning, får mer kompetanse, blir tryggere som fagpersoner og reflekterer over egen praksis. I eksemplene i boka er det for enkelhets skyld tatt utgangspunkt i helsefagarbeideren, men eksemplene kan også være gjenkjennelige for andre som arbeider i helsetjenesten. Gjennom lesing, arbeid med oppgaver, enten individuelt eller sammen i grupper, er det et mål at studentene blir mer bevisst på egne styrker og på aktuelle utviklingsområder. Mitt håp er å bidra til at helsefagarbeidere tar gode og bevisste etiske valg i møte med både pasienter og kolleger. I arbeidet med denne boka har jeg fått verdifull inspirasjon og veiledning fra redaktørene Ingvild Skjetne og Ellen Aspelund. Deres faglige blikk og gode innspill har vært til stor hjelp gjennom hele prosessen. Jeg vil også rette en varm takk til lektor Jesber Andersen og høyskolelektor Birgitte B jørngaard som har bidratt med faglige perspektiver som har løftet innholdet. Trondheim, september 2025 Nina Holm
Innhold
Innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
13
Del 1 Menneskesyn, omsorg og etikk. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15
Kapittel 1 Helhetlig menneskesyn. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
17
Fysiske, psykiske, sosiale og åndelige dimensjoner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
17
Kapittel 2 Tillit og omsorg. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
21
Tillit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
21
Omsorg. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
24
Hvordan skape en god relasjon? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
27
Kapittel 3 Etikk. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
29
Helsetjenestens verdigrunnlag. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
31
Organisasjonskultur og etikk. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
33
Etisk teori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
36
Etisk refleksjonsmodell. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
38
Kapittel 4 Etikk og teknologi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
43
Velferdsteknologi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
45
Del 1 Oppsummering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
51
Litteratur til del 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
51
10
Etikk, kommunikasjon og samhandling
Del 2 Kommunikasjon og samhandling. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
55
Kapittel 5 Kommunikasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
57
Kommunikasjonsprosessen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
58
Verbal kommunikasjon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
61
Nonverbal kommunikasjon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
64
Etikk er grunnmuren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
69
Kapittel 6 Personorientert kommunikasjon og empatisk kommunikasjon. . . . . . . .
71
Empatisk kommunikasjon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
73
Personsentrert omsorg. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
74
Kapittel 7 Arbeid i grupper og gruppeprosesser. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
79
Gruppeprosesser. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
79
Gode gruppeprosesser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
81
Tverrfaglig samarbeid. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
84
Kapittel 8 Konflikter og konflikthåndtering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
87
Konflikthåndtering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
88
Del 2 Oppsummering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
93
Litteratur til del 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
93
Del 3 Lover og forskrifter. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
95
Kapittel 9 Organisering av helse- og omsorgstjenesten og helselovgivning. . . . . .
97
Om helselovgivning. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
98
Rettferdighet som rimelighet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
99
Innhold
Kapittel 10 Pasient- og brukerrettighetsloven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Samtykkekompetanse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Bruk av tvang. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 Kapitel 11 Helsepersonelloven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Autorisasjon. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Ansvar og faglig forsvarlighet i arbeidet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 Omsorgsfull helsehjelp. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 Taushetsplikt og personvern. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Kapitel 12 Helse- og omsorgstjenesteloven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 Forskrift om kvalitet i pleie- og omsorgstjenesten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 Kapitel 13 Folkehelseloven, spesialisthelsetjenesteloven og psykisk helsevernloven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Samarbeid om folkehelseloven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Spesialisthelsetjenesteloven. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 Psykisk helsevernloven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 Del 3 Oppsummering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Litteratur til del 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
Del 4 Psykologiske og sosiologiske prinsipper. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Kapittel 14 Psykologiske prinsipper. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Oppvekst og utvikling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Teorier om behov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128 Selvbestemmelsesteorien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Å knytte bånd. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
11
12
Etikk, kommunikasjon og samhandling
Utforsking og læring. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 Helse- og mestringsressurser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Kapittel 15 Sosiologi og sosiologiske prinsipper. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Sosiologiske prinsipper. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Sosiale roller. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 Sosial ulikhet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 Kapittel 16 Møte med ulike mennesker og migrasjonshelse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Kultursensitivitet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 Hvordan påvirker kultur synet på helse og sykdom? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156 Individualistisk og kollektivistisk kultur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 Kosthold og kultur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Sammenheng mellom migrasjon og helse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160 Urfolk i Norge. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 Del 4 Oppsummering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Litteratur til del 4. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 Stikkordregister . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Bildeliste . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
Gjennom fire deler belyses sentrale temaer i helsefagarbeiderens arbeid: menneskesyn, etikk og omsorgsteori, kommunikasjon og samhandling, lover og forskrifter som sikrer faglig forsvarlig praksis, samt psykologiske og sosiologiske perspektiver på menneskets utvikling og livsvilkår. Boken henvender seg til studenter i høyere yrkesfaglig utdanning og skal styrke faglig trygghet, etisk refleksjon og forståelse for mennesket i møte med helsetjenesten. Nina Holm er rektor ved Lukas høyere yrkesfagskole i Trondheim. Hun er utdannet psykiatrisk sykepleier med master i ledelse og har lang undervisningserfaring fra videregående skole og fagskole. Holm har også vært med i utviklingsarbeid knyttet til fagskole nasjonalt.
Nina Holm | Etikk, kommunikasjon og samhandling
Etikk, kommunikasjon og samhandling gir en helhetlig innføring i menneskemøter i helsetjenesten. Boken er tilpasset høyere yrkesfaglig utdanning og dekker store deler av læringsutbyttebeskrivelsene i emne 1 i helseog oppvekstfag.
Etikk, kommunikasjon og samhandling Nina Holm
ISBN 978-82-450-4799-8