Universidad Mariano Gálvez de Guatemala
MODELO SISTÉMICO
DE MILÁN
Manual
SISTEMAS DE PSICOTERAPIA
Elaborado por: Evelyn Johana Vásquez Pinzón
TERAPIA
SISTÉMICA DE MILÁN
El enfoque de la Terapia Sistémica de Milán es un modelo terapéutico aplicado originalmente a la terapia familiar, pero que hoy en día se utiliza también en el trabajo individual, de pareja, con grupos y con organizaciones. Este enfoque se centra en comprender y modificar los patrones de interacción dentro de los sistemas, especialmente en el contexto familiar.
Este manual se desarrollan aspectos importantes de este modelo, como el Diagnóstico, principios generales, objetivos y técnicas.
LA FAMILIA Y EL DIAGNOSTICO EN UNA CLAVE SISTÉMICA
En medicina se entiende diagnostico la delimitación de la naturaleza o de la sede de una enfermedad, en relación a la evaluación de sus síntomas .
Diferentes autores de formación sistémica y psicoterapéutica, han criticado al DSM por su pretensión de cientificidad, que tiende a reificar el proceso diagnostico, trasfromandolo en una etiqueta
La Terapia Sistémica, en este sentido, analiza los sistemas a los que pertenece una persona para identificar y diagnosticar las relaciones, comprendiendo los roles que tienen los miembros de la unidad familiar y sus dinámicas respecto al resto de personas del grupo. Este enfoque terapéutico se aplica al estudio y abordaje de los sistemas familiares y sus subsistemas, como la pareja, la fratría, lo individual y otros grupos de pertenencia significativos
Los terapeutas familiares y de pareja se basan en presencia de problemas y sufrimiento tipo existencial
PRINCIPIOS GENERALES DE LA TERAPIA
La Terapia Sistémica de Milán se basa en una serie de principios generales que guían la práctica terapéutica. Estos principios son fundamentales para entender y aplicar este enfoque en el trabajo con familias.
Se requiere antes que nada la capacidad de adoptar una posición que permite escuchar a los pacientes
Un requisito importante del terapeuta es la curiosidad en la relación con lo clientes de su historia y de la evolución del proceso terapéutico.
Hipótesis Sistémicas: El terapeuta utiliza estas hipótesis para guiar las intervenciones y para explorar las dinámicas familiares de manera más profunda.
Circularidad: En lugar de buscar causas lineales, los terapeutas observan cómo cada acción en la familia provoca reacciones que, a su vez, generan nuevas acciones, creando un ciclo continuo de interacción.
Neutralidad: Este principio ayuda a los terapeutas a evitar alianzas con ciertos miembros de la familia, permitiendo que todos se sientan escuchados y comprendidos.
Hipótesis como Herramienta de Trabajo: Los terapeutas formulan y reformulan hipótesis durante las sesiones para explorar diferentes aspectos de la interacción familiar y para ajustar las intervenciones según sea necesario.
PRINCIPIOS GENERALES DE LA TERAPIA
Preguntas Circulares: Estas preguntas ayudan a revelar cómo los miembros de la familia perciben y responden a las acciones de los demás, facilitando una comprensión más profunda de las dinámicas circulares.
Intervenciones Estratégicas: Los terapeutas pueden sugerir tareas específicas, rituales o cambios en la conducta que desafíen las estructuras y patrones familiares existentes.
Reflexión y Auto-Reflexión: Los terapeutas reflexionan sobre su propia influencia en el proceso terapéutico y animan a los miembros de la familia a reflexionar sobre sus roles y comportamientos dentro del sistema.
Trabajo en Equipo: Este enfoque permite una mayor creatividad y riqueza en las hipótesis y las intervenciones, y proporciona un apoyo mutuo entre los terapeutas.
Reestructuración de Significados: Mediante la exploración de nuevas narrativas y perspectivas, los miembros de la familia pueden encontrar formas más constructivas de entender y abordar sus problemas.
Estos principios permiten a los terapeutas sistémicos de Milán abordar los problemas familiares de manera integral y efectiva, fomentando cambios duraderos en la dinámica familiar y promoviendo el bienestar general del sistema.
LA CONVOCATORIA
HORIZONTAL:
Ambos padres o el grupo de hermanos de la familia
VERTICAL:
Padre - Hijo o madre - Hija
INDIVIDUAL:
Creación de alianza
Objetivos de la Terapia
Los objetivos específicos de este enfoque terapéutico son múltiples y están diseñados para lograr una comprensión más profunda de las relaciones familiares y para facilitar cambios en los patrones de interacción disfuncionales.
1. Ayudar a la familia a reconocer y modificar estos patrones para mejorar sus relaciones y resolver conflictos.
2. Facilitar un entendimiento más profundo de cómo sus acciones y reacciones afectan al sistema familiar en su conjunto.
3. Fomentar una comunicación más abierta, honesta y efectiva entre los miembros de la familia.
4. Promover una visión más positiva y constructiva que facilite el cambio y la resolución de conflictos.
5. Desbloquear patrones de pensamiento y comportamiento rígidos, abriendo espacio para nuevas formas de interacción.
6. Fortalecer los lazos emocionales y la cohesión entre los miembros de la familia.
7. Crear cambios sostenibles que beneficien a todos los miembros de la familia, no solo a los individuos que presentan síntomas.
8. Permitir que la familia maneje mejor los cambios y desafíos, adaptándose de manera constructiva.
9. Empoderar a la familia para que continúe mejorando sus relaciones y resolviendo problemas de manera autónoma después de la terapia.
10. Asegurar que todos los miembros de la familia se sientan comprendidos y validados, lo que facilita el proceso terapéutico.
Técnicas
La Terapia Sistémica de Milán utiliza una variedad de técnicas para explorar y modificar las dinámicas familiares. Estas técnicas están diseñadas para intervenir en los patrones de interacción disfuncionales y promover el cambio dentro del sistema familiar
FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS
Los terapeutas formulan hipótesis sobre cómo los problemas se mantienen dentro del sistema familiar. Estas hipótesis son dinámicas y se ajustan a medida que se obtiene nueva información.
Objetivo: Guiar la exploración y las intervenciones terapéuticas, ayudando a los terapeutas a enfocarse en las dinámicas más relevantes.
PREGUNTAS CIRCULARES
Las preguntas circulares son una técnica central en la Terapia Sistémica de Milán. Se utilizan para explorar las relaciones y perspectivas de los miembros de la familia sobre sus problemas y dinámicas.
Ejemplo: "¿Cómo crees que se siente tu madre cuando discutes con tu padre?", "¿Qué piensas que hace tu hermano cuando se siente triste?"
REENCUADRE
Cambiar la interpretación o el significado de un comportamiento o situación dentro de la familia.
Ejemplo: Reinterpretar un comportamiento problemático como una señal de cuidado o preocupación en lugar de una actitud negativa.
Objetivo: Alterar las percepciones negativas y promover una comprensión más positiva y constructiva de los problemas familiares.
RITUALES TERAPÉUTICOS
Prescripción de rituales específicos que los miembros de la familia deben realizar entre sesiones. Estos rituales son simbólicos y están diseñados para alterar los patrones de interacción.
Ejemplo: Un ritual puede involucrar a la familia compartiendo una actividad juntos, siguiendo reglas específicas que destacan la cooperación y la comunicación.
INTERVENCIONES PARADOJALES
Las intervenciones paradojales son tareas o instrucciones que parecen contradecir los objetivos terapéuticos a primera vista, pero están diseñadas para provocar un cambio en los patrones disfuncionales.
Ejemplo: Pedir a los miembros de la familia que continúen con un comportamiento problemático de manera intencional y consciente.
Objetivo: Desafiar las expectativas y patrones rígidos, creando oportunidades para el cambio.
NEUTRALIDAD TERAPÉUTICA
Mantener una postura neutral y no tomar partido por ningún miembro de la familia. Los terapeutas actúan como observadores imparciales.
Objetivo: Asegurar que todos los miembros de la familia se sientan comprendidos y validados, facilitando un ambiente de confianza.
TRABAJO EN EQUIPO
Utilizar un equipo de terapeutas que observan y discuten las sesiones terapéuticas, aportando diversas perspectivas y enfoques.
Objetivo: Enriquecer el proceso terapéutico con múltiples puntos de vista y estrategias, y proporcionar apoyo y supervisión entre los terapeutas.
METACOMUNICACIÓN
Hablar sobre la forma en que la familia se comunica y cómo estas formas de comunicación afectan sus relaciones.
Objetivo: Ayudar a la familia a ser más consciente de sus patrones comunicativos y a desarrollar formas más efectivas de interactuar.
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