Revista da Santa Casa de Maceió - Nº 19

Santa Casa de Maceió tem um dos menores índices de infecção do país Buscando a Acreditação internacional, hospital comemora taxa de apenas 1% em 2013 Páginas 14 a 19

Sumário 3 HOSPITALAR 2014

14 CCIH 25 ANOS

4 GESTÃO

20 NO SETOR SAÚDE

Congresso reúne experiências mundiais de inovação em saúde

Santa Casa tem um dos menores índices de infecção do Brasil

Provedor integra lista dos 100 mais influentes do país

Contabilidade da Santa Casa de Maceió é referência no país

Dr. Humberto Gomes de Melo Provedor

5 ENVELHECIMENTO ATIVO 24 ATUALIZAÇÃO

Cuidados paliativos entram no rol de procedimentos da OMS

Idosos serão 12,2% da população na próxima década em Alagoas

Dr. Artur Gomes Neto Diretor-médico

Dr. Paulo de Lira

7

26 MÃES ATENTAS

ARTIGO

Diretor administrativo/financeiro

Bebês devem passar por bateria de exames logo após o parto

Você gosta de ser idosa?

Duílio Marsiglia

28 BOA NOTÍCIA

8 CARÊNCIA

Pacientes podem conviver com a leucemia crônica

N-NE:hospitais devem ampliar seus programas de residência

30 RADIOPROTEÇÃO

10 RESPONDA SE PUDER

Dosímetro registra níveis de radiação sobre trabalhador

Café traz riscos ou benefícios?

Euclides Ferreira de Lima Francisco de Assis Gonçalves Giovani A. C. Albuquerque Ivone dos Santos João Augusto Sobrinho José Peixoto dos Santos Marcos Davi Lemos de Melo Milton Hênio de Gouveia Cônego João José de Santana Neto Mesa Administrativa

Antonio Noya Assessor de comunicação 44 MTE/AL

Theodomiro Jr. Jornalista 535 MTE/AL

Sílvio Romero

12 13

SONHO ANTIGO

32

Santa Casa de Maceió e Cesmac comemoram Curso de Medicina

SANTA CASA DE MACEIÓ Hospital alagoano a caminho da Acreditação Internacional

34

Fotografia e arquivo

PIONEIRISMO Empresa implanta bombas de infusão em 100% dos leitos

NO TRABALHO Brasil registra 3 mil mortes e 15 mil incapacitações por acidentes

Revista da Santa Casa de Maceió

2

www.santacasademaceio.com.br

Revista produzida pela Assessoria de Comunicação da Santa Casa de Misericórdia de Maceió Tiragem: 10 mil exemplares

Presidente da Fenaess, Humberto Gomes de Melo, abre Congresso Internacional de Serviços de Saúde em São Paulo

HOSPITALAR 2014

Congresso reúne experiências mundiais de inovação em saúde Evento reuniu especialistas dos EUA, Israel, Alemanha e Reino Unido

O

Congresso Internacional de Ser-

Israel e Reino Unido, cada um apresentan-

viços de Saúde (CISS), realizado no

do iniciativas inspiradoras para a saúde

Expo Center Norte, em São Paulo,

mundial.

mica do local.

"Cleveland sempre teve muito potencial intelectual e uma forte comissão médi-

reuniu este ano as melhores experiências

Um dos cases apresentados foi o inves-

ca, por isso, o ponto de partida foi o inves-

internacionais de desenvolvimento e inova-

timento em pessoas, pesquisas e base aca-

timento em pesquisas. A necessidade de

ção no setor de saúde, bem como cases de

dêmica realizados pela multinacional Steris

uma parceria privada para a obtenção do

sucesso no meio empresarial e em institui-

em Cleveland. A cidade abriga um dos mais

capital para transformar os estudos e ino-

ções de pesquisa, ensino e desenvolvimen-

bem conceituados clusters médicos. O pro-

vações em produtos veio em seguida e

to cientifico-tecnológico. O CISS foi presi-

blema é que o estado de Ohio teve uma

hoje, a Cleveland Clinic e a Cleveland Clinic

dido por Humberto Gomes de Melo, presi-

redução drástica em outro setor onde o

Innovations são exemplos bem sucedidos

dente da Fenaess (Federação Nacional de

Estado sempre foi referência: a indústria

de que a inovação surge da necessidade e

Estabelecimentos de Serviços de Saúde).

automotiva. Sofrendo uma redução popu-

da perseverança", disse William A.

O CISS contou com a presença de espe-

lacional e fechamento de fábricas, Cle-

O'Riordam, vice-presidente da multinacio-

cialistas dos Estados Unidos, Alemanha,

veland precisava alavancar a vida econô-

nal Steris.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

3

Líderes da Gerência Financeira e Controladoria da Santa Casa de Maceió, setor que possui talentos com mais de 40 anos de casa

GESTÃO

Contabilidade da Santa Casa de Maceió é referência no país Instituição alagoana é destaque em eventos e reunião da Anahp

A

gestão da contabilidade de cus-

projeto Bate-papo com o Provedor, que acon-

tos da Santa Casa de Maceió vem

teceu em seu gabinete. Periodicamente, o

No encontro com a equipe da Gerência

atraindo a atenção de importan-

executivo reúne líderes e colaboradores de

Financeira e Controladoria, o provedor lem-

tes hospitais do país, entre eles a Santa

cada área do hospital para uma conver-

brou outra importante missão do setor:

Casa de Porto Alegre, reunidos em recen-

sa sobre as dificuldades e facilidades veri-

acompanhar a glosa de procedimentos,

Hospitais Privados (Anahp). Além disso, conforme destacou o provedor da Santa Casa de Maceió, Humberto Gomes de Melo, os registros dessa área estratégica subsidiaram no ano passado as discussões sobre a remuneração do SUS em encontro de uma das comissões especiais do Congresso Nacional.

De igual forma, tais dados e as ferramentas de gestão adotadas pela Santa Casa de Maceió serão o cerne da pales-

“

Registros da Santa Casa de Maceió subsidiaram as discussões sobre a remuneração do SUS em encontro de comissão especial do Congresso Nacional

“

te encontro da Associação Nacional de

tra que Dácio Guimarães, responsável pela

reduzir ao máximo possível esse tipo de ocorrência e propor sugestões para que os diversos setores da área assistencial evitem erros que levem a esse tipo de falha.

A glosa é o não pagamento justificado de determinado procedimento hospitalar. Ou seja, a operadora de saúde ou o Sistema Único de Saúde pode se recusar a pagar o procedimento se não foi seguido o contrato estabelecido entre as partes. Cabe justamente à área de auditoria acompanhar e contrargumentar os pedidos de glosa.

Gerência Financeira e Controladoria, rea-

ficadas na rotina diária de cada um no hos-

Um fato curioso em relação ao setor

lizará em Recife (PE) com gestores hospi-

pital. Num bate-papo franco e aberto, o

- liderado por Dácio Guimarães - é que ele

talares da região.

provedor estimula a todos a lançarem pro-

é um dos que mais retém talentos. Em

O reconhecimento do provedor da

postas de soluções viáveis para os proble-

seus quadros, há profissionais com mais

Santa Casa de Maceió, Humberto Gomes

mas, assim como procura ouvir a visão

de 40 anos de casa e que continuam tra-

de Melo, ocorreu no último encontro do

dos próprios funcionários sobre a insti-

balhando mesmo após a aposentadoria.

Revista da Santa Casa de Maceió

4

tuição em que trabalham.

www.santacasademaceio.com.br

ENVELHECIMENTO ATIVO

Idosos serão 12,2% da população na próxima década em Alagoas

N

os próximos dez anos, os alagoa-

Diante de tais números, especialistas

(17) no auditório do Centro de Estudos

nos com mais de 60 anos represen-

como a geriatra Helen Arruda alertam que

Professor Lourival de Melo Mota. O even-

tarão 12,2% da população, um

o poder público, as famílias e os cidadãos

to reuniu mais de 115 homens e mulheres

considerável salto em relação aos atuais

precisam se preparar para este novo cená-

com idade acima dos 60 anos, todos inte-

8,89% previstos para 2014, segundo o

rio. Por isso, para ajudar a população a

ressados em conhecer o que é o envelhe-

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística

viver mais e melhor, o Serviço de Geriatria

cimento ativo e como viver esta fase da

(IBGE). O mesmo estudo, publicado no ano

lançou, em 2009, o Grupo de Envelhe-

vida com mais qualidade.

passado, também estima que a expectativa

cimento Ativo da Santa Casa de Maceió

de vida no estado suba dos atuais 70,84 anos

(GEASC).

para 74,17 anos, o que reforça a tese de que o alagoano está envelhecendo.

Devido à grande procura, foi necessário, inclusive, montar um segundo auditó-

Em formato de curso, a sexta edição do projeto teve início na última segunda-feira

rio com direito a telão e transmissão ao vivo do evento.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

5

Helen Arruda em aula do Curso de Envelhecimento Ativo

“

"A expectativa de vida da população é maior na capital federal em virtude do acesso a serviços de saúde, saneamento, habitação, mobilidade urbana, transporte, educação, espaços de lazer, melhor alimentação e maior renda, fatores essenciais para a qualidade de vida do cidadão", argumentou a geriatra Helen Arruda.

Maceioense vive menos que a população de Brasília Na abertura do Curso de Envelhe-

diversas novidades e a repetição de algu-

cimento Ativo, a geriatra Helen Arruda lem-

mas palestras e oficinas realizadas em

brou que os moradores de Brasília (DF)

2013, mantendo sempre o foco na esti-

vivem em média 8 anos a mais que os

mulação e prevenção. Entre os repetecos

maceioenses.

estão as oficinas de dança, de costura e de

A geriatra enfatizou ainda que a mu-

artes, além da palestra com o Corpo de

lher vive 7 anos a mais que os homens e

Bombeiros. Entre as novidades deste ano,

que a família deve estimular a inde-

figuram as aulas de pilates, cultivo de bon-

pendência e autonomia do idoso, de forma

sai (miniárvores japonesas), homeopatia, espi-

que continue a ser produtivo e alcance

ritualidade, motivação à inclusão digital e

seus anseios.

educação física.

Além da geriatra Helen Arruda, articu-

Outro ponto alto do evento foi a leitu-

ladora do projeto, compuseram a mesa que

ra de um texto de autoria desconhecida

abriu o evento o presidente do Centro de

compartilhado ao microfone pela aluna

Estudos da Santa Casa de Maceió, o médi-

Maria Nalme da Silva. O texto (página 7)

co Duílio Marsiglia; a nutricionista Yoná

responde a uma simples pergunta: você

Rodrigues; e a enfermeira Isabelle Cristine.

gosta de ser idosa? Maria Nalme atua no

O mestre de cerimônia foi o coordenador

suporte à organização do curso e se diz feliz

do Geasc, professor Geraldo Liberal.

por participar do projeto. Ela acompanha

“

Para este ano, a organização anunciou

Revista da Santa Casa de Maceió

6

www.santacasademaceio.com.br

o Geasc há quatro anos.

ARTIGO

Você gosta de ser idosa?

Autor desconhecido

E

u nunca trocaria meus amigos surpreendentes, minha vida maravilho-

sa, minha amada família por menos

cabelo branco ou uma barriga mais lisa.

Enquanto fui envelhecendo, tornei-me mais amável para mim e menos crítica de mim mesmo. Eu me tornei minha própria amiga...

Eu não me censuro por comer biscoito extra, ou por não fazer a minha cama, ou para a compra de algo bobo que eu não precisava, como uma escultura de

A advogada Maria Nalme lê artigo ao lado de Geraldo Liberal

cimento, mas que parece tão "avant garde"

Mas há mais algumas coisas na vida que

Eu sou tão abençoada por ter vivido o

no meu pátio. Eu tenho direito de ser desar-

devem ser esquecidas. Eu me recordo das

suficiente para ter meus cabelos grisalhos,

rumada, de ser extravagante.

coisas importantes. Claro, ao longo dos

e ter os risos da juventude gravados para

anos, meu coração foi quebrado. Como

sempre em sulcos profundos em meu rosto.

este mundo cedo demais, antes de compreenderem a grande liberdade que vem com o envelhecimento.

Quem vai me censurar se resolvo ficar lendo ou jogar no computador até as quatro horas e dormir até meio-dia? Eu dançarei ao som daqueles sucessos maravilhosos dos anos 60 e 70, e se eu, ao

“

Conforme se envelhece, você se preocupa menos com a opinião dos outros.

“

Vi muitos amigos queridos deixarem

Muitos nunca riram, muitos morreram antes de seus cabelos virarem prata.

Conforme você envelhece, é mais fácil ser positivo. Você se preocupa menos com o que os outros pensam. Eu não me questiono mais. Eu ganhei o direito de estar errada.

Assim, para responder sua pergunta, eu

mesmo tempo, desejo chorar por um amor

não pode quebrar seu coração quando você

gosto de ser idosa. A idade me libertou. Eu

perdido ... Eu vou.

perde um ente querido ou quando uma

gosto da pessoa que me tornei. Eu não

Vou andar na praia em um maiô exces-

criança sofre, ou mesmo quando algum

vou viver para sempre, mas enquanto eu

sivamente esticado sobre um corpo deca-

amado animal de estimação é atropelado

ainda estou aqui, eu não vou perder tempo

dente, e mergulhar nas ondas com aban-

por um carro? Mas corações partidos são

lamentando o que poderia ter sido, ou me

dono, se eu quiser, apesar dos olhares pena-

os que nos dão força, compreensão e com-

preocupar com o que será. E eu vou comer

lizados dos outros no jet set. Eles, tam-

paixão. Um coração que nunca sofreu é

sobremesa todos os dias (se me apetecer).

bém, vão envelhecer.

imaculado e estéril e nunca conhecerá a ale-

Que nossa amizade nunca se separe por-

gria de ser imperfeito.

que é direto do coração.

Eu sei que eu sou às vezes esquecida.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

7

Santa Casa de Maceió forma nova turma de médicos residentes com 13 profissionais de todo o país

CARÊNCIA

N-NE:hospitais devem ampliar seus programas de residência Mais de 180 mil médicos brasileiros não possuem título de especialista

A

s instituições de saúde no Norte-Nordeste,

foi o cerne do discurso do urologista Humberto

particularmente em Alagoas, devem preservar

Montoro, presidente da Comissão Estadual de

e ampliar seus programas de Residência

Residência Médica de Alagoas, na formatura da turma

Médica, considerando que mais de 180 mil médicos

2014 de médicos residentes da Santa Casa de

brasileiros não possuem título de especialista. Esse

Maceió.

Os números apresentados por Humberto

Enquanto na Região Sul existem quase

título. "Daí, a importância dos atuais pro-

Montoro revelam uma maior concentração de

dois especialistas (1,85) para cada médico

gramas de residência na formação profis-

profissionais especialistas nas regiões Sul e

generalista, no Nordeste essa proporção é

sional em Alagoas e de momentos como este

Sudeste, em detrimento ao Norte e Nordeste,

de 0,92 especialistas para cada generalis-

onde a Santa Casa de Maceió entrega a socie-

onde predominam os médicos generalistas (ou

ta, ou seja, ocorre o inverso: há mais pro-

dade novos médicos especialistas", disse

seja, médicos sem título de especialidade).

fissionais sem especialidade do que com

Montoro.

Revista da Santa Casa de Maceió

8

www.santacasademaceio.com.br

Santa Casa forma médicos em sete áreas Na turma 2014, a Santa Casa de Maceió formou 13 médicos residentes, sendo quatro da Clínica Médica, dois da Cirurgia Geral, um ginecologista/obstetra, um pediatra, dois ortopedistas, um nefrologista e dois otorrinolaringologistas. Do grupo, a instituição contratou um dos ortopedistas para integrar sua equipe. Outros aguardam ou já confirmaram o ingresso em importantes centros hospitalares, como o Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (SP) e a Santa Casa de Porto Alegre, onde prosseguirão seus

Artur Gomes Neto, Alayde Mendoça, Humberto Gomes e Humberto Montoro

estudos.

Em seu discurso, na solenidade reali-

cisco Honório Junior, Jackson José Florêncio

do paciente, na excelência da prática

zada no Centro de Estudos Santa Casa de

Junior e Márcio de Farias Alves aprova-

assistencial e no humanismo da relação

Maceió, o provedor Humberto Gomes de

dos no exigente exame para título de

médico-paciente".

Melo destacou os investimentos realiza-

especialista da Sociedade Brasileira de

Já o presidente do Centro de Estudos

dos na Residência Médica e seu compro-

Ortopedia e Traumatologia. "São médi-

Professor Lourival de Melo Mota, o médi-

misso em manter a vocação histórica da

cos que levarão consigo o conhecimen-

co Duílio Marsiglia, lembrou aos resi-

instituição como hospital de ensino. Ele lembrou que antes da abertura da Universidade Federal de Alagoas, a Santa Casa de Maceió era o campo de aprendizado da Faculdade de Medicina de

“

Enquanto na Região Sul há quase dois especialistas (1,85) para cada médico generalista, no Nordeste essa proporção é de 0,92 especialistas para cada generalista

dentes que estão na Santa Casa de Maceió que os preceptores buscam transmitir o melhor dos seus conhecimentos; a instituição oferece os recursos necessários ao desempenho de suas ativida-

Ministério da Educação e da Saúde, con-

“

des, mas é o desejo de aprender e

firma que estamos no caminho certo",

to e a prática adquiridos na Santa Casa

foi a abertura dos microfones para os pre-

disse o provedor.

de Maceió", resumiu o diretor médico.

ceptores e representantes de cada progra-

Alagoas, responsável pela formação de várias gerações de médicos em Alagoas.

"O reconhecimento da Santa Casa de Maceió como Hospital de Ensino, pelo

ampliar os horizontes que define o perfil do profissional que será formado na Residência Médica.

Um diferencial da formatura este ano

Já o diretor médico da Santa Casa de

Para a gerente de Ensino e Pesquisa,

ma. Nos breves discursos "professores"

Maceió, Artur Gomes Neto, destacou a qua-

Maria Alayde Mendonça Rivera, a contri-

e "alunos" puderam prestar homenagens

lidade dos profissionais egressos da

buição da Santa Casa de Maceió para a

e realizar agradecimentos. O evento foi con-

Residência Médica e a contribuição da ins-

sociedade é a de "formar médicos den-

cluído com a aposição da tradicional placa

tituição em sua formação profissional.

tro dos princípios da Acreditação, empe-

com o nome dos formandos e o coquetel

Ele citou o caso dos ortopedistas Fran-

nhados em manter o foco na segurança

comemorativo.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

9

RESPONDA SE PUDER

Café traz riscos ou benefícios?

O

s pesquisadores já puseram diver-

tanto, vai para quem ingere mais de 3 a 4

sas vezes o café (e sua principal

xícaras diárias de café.

substância ativa, a cafeína) no

Enquadra-se nesse grupo quem aguar-

banco dos réus. Igualmente, a bebida já

da ansiosamente a hora do cafezinho no

foi condenada e inocentada inúmeras ou-

ambiente de trabalho; quem usa a bebida

tras vezes. A verdade é que não há uma

em casa para amenizar algum sintoma e quem

resposta única à pergunta estampada na

descobriu no chá (com cafeína) uma alter-

manchete. A cafeína pode trazer tanto

nativa para perder peso. Inclua-se também

benefícios como malefícios.

os chocólatras de plantão e quem bebe todos os dias aquele copaço estupidamente

"O impacto no organismo vai depen-

gelado de refrigerante de cola.

der da tolerância individual de cada um à cafeína e da freqüência e da quantidade de

Neurocirurgião Fabiano Soares

pelo organismo e chega ao cérebro cerca

bebida ingerida diariamente", alertou o neurocirurgião da Santa Casa de Maceió,

está presente também em refrigerantes e

de 20 minutos após a ingestão, onde age

Fabiano Soares de Alcântara.

bebidas à base de cola, nos chás, choco-

aumentando a concentração do neuro-

Antes de detalhar os prós e os contras

lates, energéticos e alguns comprimidos

transmissor dopamina, causando sensação

do café, é importante saber que a cafeína

para dor de cabeça. O recado a seguir, por-

de bem estar", explicou Fabiano Soares.

Revista da Santa Casa de Maceió

10

"A cafeína é absorvida rapidamente

www.santacasademaceio.com.br

Conheça os prós e os contras da bebida O principal benefício do café e da

O problema maior é que o vício cobra

cafezinho e saio sem me alimentar. O

cafeína é que se trata de uma droga esti-

seu preço quando o indivíduo decide lar-

resultado é azia e o azedume típico da

mulante legal. Ela melhora a atenção e o

gar a bebida repentinamente. Quando a

regurgitação", acrescentou o fotórgrafo,

desempenho mental do trabalhador, estu-

crise de abstinência se instala, a pessoa

que adquiriu o hábito de tomar café

dante ou da dona de casa, por exemplo;

passar a sentir sintomas como cefaléia, irri-

ainda criança, quando morou em São

reduz os sintomas da enxaqueca; exerce

tabilidade, fadiga, insônia e redução na con-

Paulo.

efeito na prevenção de doenças como

centração.

As bebidas ricas em cafeína aumen-

depressão; deixa o indivíduo em estado de

É o caso de Sílvio Romero, há 20 anos

tam à acidez no estômago. Havendo pre-

alerta; reduz o efeito do sono após uma

atuando como fotógrafo entre Alagoas-

disposição para doenças gástricas, o indi-

noite mal dormida e atua como estimu-

São Paulo. "Sem café surgem os primei-

víduo passa a ser candidato a uma des-

lante natural junto a atletas.

ros sinais de dor de cabeça, irritabilidade

sas patologias caso insista no cafezinho.

O outro lado da moeda é que o exces-

e sonolência, facilmente resolvidos com

Considerando que o organismo leva de 4

so da bebida no organismo ou a baixa

uma xícara de café", diz Sílvio Romero, que

a 6 horas para absorver (metabolizar)

tolerância à cafeína pode levar o indivíduo

chega a ingerir mais de um litro da bebi-

metade da cafeína ingerida, recomenda-

a apresentar irritabilidade, insônia, tremo-

da por dia.

se para quem tem insônia não ingerir a

res, ansiedade e até mesmo taquicardia.

"Há dias em que apenas tomo um

bebida antes de ir para cama.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

11

Provedor Humberto Gomes de Melo recebe o reitor do Cesmac, João Sampaio, o professor Douglas Aprato e membros do Conselho Administrativo da instituição educacional

SONHO ANTIGO

Santa Casa de Maceió e Cesmac comemoram Curso de Medicina AL ganha nova faculdade fruto de parceria entre as duas instituições m visita ao provedor da Santa Casa

E

duas instituições para a viabilizar a parceria.

áreas do hospital para que a Santa Casa

de Maceió, Humberto Gomes de

João Sampaio lembrou o esforço do

de Maceió recebesse do MEC e do Minis-

Melo, o reitor do Centro de Estudos

Cesmac dos últimos três anos para que o

tério da Saúde o título de Hospital de

Superiores de Maceió (Cesmac), João Sam-

Ministério da Educação publicasse a por-

Ensino. "O reconhecimento como Hos-

paio, reafirmou a parceira firmada entre as

taria aprovando as 100 vagas do Curso de

pital de Ensino e a abertura da Santa

duas instituições e comemorou a realiza-

Medicina.

Casa Farol foram fundamentais para a

ção do primeiro vestibular do Curso de Me-

O provedor Humberto Gomes de Melo,

aprovação do Curso de Medicina, já que

dicina. No encontro, João Sampaio destacou

por sua vez, destacou os seis anos de inves-

é um dos critérios para a abertura de

o intenso trabalho do corpo executivo das

timentos na Residência Médica e em outras

novas faculdades", disse o executivo.

Revista da Santa Casa de Maceió

12

www.santacasademaceio.com.br

SANTA CASA DE MACEIÓ

Hospital alagoano a caminho da Acreditação Internacional Campanha de higienização das mãos refletiu na redução de infecções

A

Santa Casa de Maceió lançou a

profissionais de saúde e visitantes a im-

ROP estão a disponibilidade de disposi-

ROP da Higienização das Mãos,

portância do lavar corretamente às mãos.

tivos para higienização das mãos em todo

dentro do cronograma de adesão

hospital, como álcool gel, pias, sabonete

à Acreditação Internacional Canadense

DIRETRIZES DA ROP

etc.; campanhas internas de divulgação;

(Qmentu). A ROP (Required Organizational

"Cada ROP define as diretrizes assis-

definição de rotinas que formalizem o

Practice ou, em bom português, Práticas

tenciais que a instituição deve seguir em

procedimento, além do teste de con-

Organizacionais Exigidas) é um conjunto

áreas específicas. Como a instituição já

formidade para conferir se a ROP está

de diretrizes voltadas para as boas práticas

investe há anos na campanha Mãos Lim-

sendo cumprida.

da assistência ao paciente.

pas, decidimos iniciar o nosso cronograma

Para disseminar a ROP entre os colabo-

O lançamento ocorreu na comemoração

por esta ROP", explicou Larissa Andrade,

radores, a Gerência da Qualidade e Plane-

dos 25 anos da Comissão de Controle de

supervisora da Gerência da Qualidade e

jamento adotou estratégias criativas de

Infecção Hospitalar (CCIH) da Santa Casa

Planejamento.

mobilização, que incluem performances

de Maceió.

A ROP da Higienização das Mãos elen-

teatrais, esquetes, gincanas entre outros.

O ROP da Higienização das Mãos,

ca os itens e procedimentos que devem

Entre os ROPs a serem lançados nos próxi-

primeiro de uma série de 15 ROPs a serem

ser observados por todos os colaboradores

mos meses estão: Identificação do paciente,

lançados nos próximos meses, foi escolhido

e pelos gestores da instituição na prática

Cirurgia segura, Prática de segurança na

por causa da campanha de higienização

contínua e correta desta rotina.

utilização de medicamentos e Notificação

das mãos que há anos reforça na rotina de

Entre os compromissos elencados na

de eventos etc.

Evento comemorou os 25 anos de implantação da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

13

Taxas globais de Iras da Santa Casa de Misericórdia de Maceió, dos hospitais da ANAHP e das distintas regiões do Brasil no período de janeiro/2002 a dezembro/2007

CO: Centro Oeste; NE: Nordeste; S: Sul; SE: Sudeste; ANAHP: Associação Nacional de Hospitais Privados Fonte: Revista Sinha - ANAPH, 2002-2007 24/CCIH-SCMM

CCIH 25 ANOS

Santa Casa tem um dos menores índices de infecção do Brasil Hospital tem 1% de índice contra uma média 3% e 3,5% da taxa mundial

A

Santa Casa de Maceió comemorou

de apenas 1%, meta que pouquíssimos

tanto, dos 2,1% registrados pela Santa

os 25 anos de implantação da

hospitais brasileiros atingiram nos últimos

Casa de Maceió no período. Vale regis-

Comissão de Controle de Infecção

anos, tanto na esfera privada quanto na

trar que a entidade reúne os principais

estatal.

complexos hospitalares do país.

Hospitalar (CCIH) apresentando um dos mais baixos índices de infecção hospitalar

Quando comparamos o desempenho

A diferença aumenta quando compa-

do país. O dado estatístico recebeu elo-

da Santa Casa de Maceió com o de

ramos os 2,1% da Santa Casa de Maceió

gios dos auditores do Instituto Qualisa de

outros hospitais, é possível observar o

com as médias dos hospitais do Nordeste

Gestão e vem impressionando hospitais e

que representa essa conquista. Segundo

(3,8%), do Sul (3,1%), do Sudeste (2,7%).

especialistas de todo o Brasil.

o último levantamento divulgado pela

"Trata-se de um esforço coletivo, que envol-

Os elogios têm razão de ser: enquan-

Associação Nacional de Hospitais Pri-

ve há anos todos os profissionais da assis-

to o índice mundial de infecção hospita-

vados (Anahp), a taxa de infecção média

tência", agradeceu a médica Tereza Tenório,

lar gira entre 3% e 3,5%, a Santa Casa

entre 2002 e 2007 dos hospitais filia-

gerente de Riscos e Práticas Assistenciais

de Maceió alcançou em 2013 o patamar

dos à entidade cravou 2,8%, acima, por

da Santa Casa de Maceió.

Revista da Santa Casa de Maceió

14

www.santacasademaceio.com.br

Mas esses dados são apenas a ponta

Quem trabalha em CCIH sabe que o

nho para reduzir o alto índice de mortali-

do iceberg. Para chegar a esse índice de ape-

principal desafio é conquistar a adesão de

nas 1% de infecção hospitalar precisamos

todos para a mudança de hábitos,para a adesão

A adesão dos colegas e dos profis-

voltar no tempo - lá pelos idos de 1989 -

a rotinas simples como lavar as mãos antes

sionais do hospital onde Semmelweis tra-

e relembrar 25 anos de muito trabalho da

de assistir o paciente, por exemplo. Que o diga

balhava foi essencial para confirmar a tese

Comissão de Controle de Infecção Hospi-

o médico austríaco Ignaz Semmelweis, que

e salvar milhares de vidas em todo o mundo

talar (CCIH).

observou no hábito de lavar as mãos o cami-

a partir de então.

dade infantil (leia mais no Box).

Santa Casa tornou-se centro de treinamento ao ser reconhecida como hospital de excelência pelo Ministério da Saúde

1989 Após a implantação da CCIH, a Santa

implantação da CCIH, a Santa Casa de

Como resultado desse reconhecimen-

Casa de Maceió iniciou um caminho sem

Maceió recebeu o reconhecimento do

to, o Ministério da Saúde credenciou a ins-

voltas com vistas a alcançar o ideal de

Ministério da Saúde como Hospital de

tituição como centro de treinamento dedi-

Ignaz Semmelweis: zerar a taxa de infec-

Excelência pelo Programa Nacional de

cado ao controle de infecção hospitalar em

ção hospitalar.

Avaliação dos Serviços Hospitalares

Alagoas, onde foram capacitados 900 pro-

(PNASH).

fissionais de diversas instituições do Estado.

Nos primeiros dez anos após a

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

15

1990 No início dos anos 1990, a instituição

O uso racional de antimicrobianos

nas "atualizações" dos antimicrobianos

adotou o Protocolo de Uso Racional de

tinha com pano de fundo, já naquela épo-

existentes. "Isso preocupa porque as bac-

Antimicrobianos conseguindo uma redu-

ca, uma preocupação da Medicina mun-

térias têm aprendido a se defender dos

ção de 30% no consumo deste tipo de

dial nos dias de hoje: o contínuo fortale-

medicamentos disponíveis e se tornado

medicamento. Mais que economia, a ins-

cimento das bactérias resistentes.

super-resistentes. Como a vida útil de

tituição conseguiu três anos depois redu-

Naquele ano entrava em comerciali-

um antibiótico pode ser curta, a indús-

zir a taxa global de infecções para 2%, pata-

zação o último antibiótico produzido pela

tria perdeu o interesse em investir neste

mar bem inferior à faixa dos 8% a 13%

indústria farmacêutica. De lá para cá,

segmento. Ou seja, o único caminho é pre-

verificado pelo Ministério da Saúde no país

conforme explica a médica Tereza

venir as infecções", explicou Tereza

naquele período.

Tenório, foram realizadas apenas peque-

Tenório.

Evolução da taxa de infecção hospitalar na Santa Casa de Maceió

1999 Em 1999, a Santa Casa de Maceió

Alagoas no mapa do controle de infecção

logia brasileira para discutir, entre outros

reuniu especialistas brasileiros e estran-

hospitalar. O evento foi um marco para a

temas, o uso racional antimicrobianos e

geiros no 1º Encontro Internacional de

região Nordeste ao trazer os principais

sua relação com o fortalecimento das

Infecção Hospitalar, evento que colocou

nomes da epidemiologia e da microbio-

bactéria.

em parceria com Associação Alagoana

Correlatos. "A comissão foi criada para

de Controle de Infecção Hospitalar.

estabelecer, publicar e atualizar a padro-

2004 Em 2004, veio o reconhecimento do Conselho Regional de Medicina e da Vigilância Sanitária de Maceió. As duas

Nesse mesmo ano a Santa Casa de

nização de medicamentos e correlatos

instituições publicaram seus manuais

Maceió deu um importante passo visan-

a ser utilizados pela instituição, além

de normas e rotinas de controle da

do à racionalização do uso de medica-

de identificar, avaliar e aprovar novos pro-

infecção hospitalar baseados no manual

mentos: a implantação da Comissão de

dutos", explicou a gerente Tereza

e na expertise da Santa Casa de Maceió

Padronização de Medicamentos e

Tenório.

Revista da Santa Casa de Maceió

16

www.santacasademaceio.com.br

2005 No ano de 2005, o Ministério da Saúde

hospitais do país, todos comprometidos em

mercado e mais segurança e qualidade para

credenciou a instituição alagoana como

notificar eventos adversos e queixas técni-

pacientes e profissionais de saúde", acres-

hospital colaborador da Rede Sentinela, fer-

cas de produtos de saúde; insumos, mate-

centou a médica Tereza Tenório.

ramenta criada pela Agência Nacional de

riais e medicamentos, saneantes, kits para

Neste mesmo ano, a CCIH passou à

Vigilância Sanitária (Anvisa) para monito-

provas laboratoriais e equipamentos médi-

condição de Gerência de Riscos e Controle

rar produtos, medicamentos e equipamen-

co-hospitalares em uso no Brasil.

de Infecções Hospitalares (GRCIH), num

tos de saúde.

"Ao sistematizar a vigilância de pro-

claro sinal da importância que a adminis-

A Santa Casa de Maceió participa desde

dutos utilizados em serviços de saúde aju-

tração da instituição já conferia, naquela época,

então de uma rede que reúne mais de 90

damos a garantir melhores produtos no

a este setor estratégico.

Em 2009, a GCIH passa por nova refor-

sam a integrar a Gerência de Riscos e, por tabe-

cia, o fluxo e o diálogo entre os profissionais

mulação. A partir de agora as coordenações

la, a GCIH passa a denominar-se Gerência de

se ampliou ainda mais garantindo maior efi-

de Enfermagem, Farmácia, Psicologia,

Riscos e Assistência Hospitalar (GERAH). Com

cácia na execução dos projetos, processos e

Nutrição, Fisioterapia e Serviço Social pas-

a integração das diversas áreas da assistên-

rotina sob a tutela da nova gerência.

mais alto nível entre as revistas científicas

mestrado da médica Tereza Tenório, que

uma universidade chinesa. O trabalho ser-

internacionais.

levou a gerente da Santa Casa de Maceió

viu também de base para o protocolo

O artigo publicado na The Brasílian

a receber convites de palestras no Brasil

gerenciado da sepse, que seria instituído

Journal tem como base a dissertação de

e no exterior, incluindo até mesmo de

no ano seguinte.

2009

2010 O artigo científico "Características Clínicas e Microbiológicas das infecções da Corrente Sanguínea" resultou de uma pesquisa realizada em 2010 nas dependências da Santa Casa de Maceió. O trabalho foi publicado na revista The Brasílian Journal of Infectious Deseases, alcançando repercussão internacional entre especialistas da área de controle de infecções. Editada no Brasil apenas em inglês, a The Brasílian Journal é uma revista científica nível "quality A", o

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

17

2011 Em 2011, a Santa Casa de Maceió rece-

cação continuada a outras instituições.Além

Ainda em 2011 o Instituto Qualisa de Ges-

beu o título de Hospital Centro de Co-

disso, vem desenvolvendo material instru-

tão (IQG),em parceria com o Institute for Heal-

operação da ANVISA junto com outros 147

cional para suporte aos cursos.

thcare Improvement,convidou a Santa Casa de

estabelecimentos de saúde do país.Ao habi-

Para se tornar Centro de Cooperação,

Maceió para participar do Programa Brasileiro

litar-se como Centro de Cooperação da

a Anvisa passou a exigir os mesmos crité-

Segurança do Paciente (PBSP),do Ministério da

Anvisa, segundo a RDC nº36, a Santa Casa

rios da Organização Nacional de Acredi-

Saúde. Ao implantar o Núcleo de Segurança

de Maceió continuou atuando como

tação e da Acreditação Internacional Cana-

do Paciente, a Santa Casa de Maceió reforçou

Hospital Sentinela e passou a realizar ati-

dense no tocante à segurança da assistên-

ainda mais as ações focadas no paciente e sua

vidades de formação de pessoal e de edu-

cia ao paciente.

disseminação aos demais hospitais alagoanos.

Taxa IRAS/1000 procedimentos dia - após Gerenciamentos dos Programas de Prevenção

2013 Um dos primeiros resultados desse tra-

Consortium). Tanto, que o consórcio convi-

balho surgiu dois anos depois com a par-

dou a instituição alagoana, em 2013, para

O impacto sócio-econômico dos pro-

ticipação da Santa Casa de Maceió no livro

participar do Programa Internacional

gramas de prevenção, incluindo o trabalho

publicado pela Anvisa reunindo as principais

Multicêntrico de Controle de IRAS junto

realizado com o INICC, resultou em econo-

experiências de sucesso em segurança do

com hospitais de mais de 60 países.

mia para a instituição e na ampliação da segu-

paciente do país.A expertise da Santa Casa

Estas parcerias levaram à implantação

de Maceió passou a ser referência dentro

de diversos programas de prevenção que con-

Conforme números apresentados pela

do PBSP para todos os hospitais do país.

seguiram reduzir as taxas de pneumonia

gerente Tereza Tenório, foram economiza-

Os bons índices obtidos pela Santa Casa

relacionadas à ventilação mecânica em

dos entre 2011 e 2013 cerca de US$ 3

de Maceió chamaram a atenção do INICC

78%; à infecção do sítio cirúrgico em 73%

milhões (algo próximo a R$ 7 milhões); evi-

(International Nosocomial Infection Control

e à infecção do trato urinário em 45%, tudo

tadas 169 infecções; e salvas aproximada-

Revista da Santa Casa de Maceió

18

isso no período de 24 meses.

www.santacasademaceio.com.br

rança ao paciente.

Equipe da CCIH: Rodrigo Dantas, Cristiane Ferreira, Luiza Torquato, Cícero Junior, Julianne Lima, Lindalva Pino, Tereza Tenório, Katia Arruda, Manuela Gomes, Sadja Saraiva, Fábio Lima, Simone Ferreira, Elainey Albuquerque e Natalia Luzia

2014 Os dados coletados junto à CCIH, no âmbito do controle de infecções, resultou em 2014 em outro artigo científico, desta vez estampado na revista American Journal of Infection Control (AJIC), uma das mais importantes publicações internacionais do segmento.

O Protocolo Gerenciado da Sepse implantado em 2011 também apresentou números que impressionam. Graças à interação multidisciplinar, o protocolo resultou na diminuição da mortalidade em aproximadamente 64% além A instituição alagoana, inclusive, é um

Outros números confirmam os bons resul-

Conforme lembra o médico Fábio Lima,

dos 40 centros hospitalares brasileiros asso-

tados obtidos com a implementação do

coordenador do Comitê Gestor da Sepse da

ciados ao Instituto Latino Americano de Sepse

Protocolo Institucional de Sepse. Segundo

Santa Casa de Maceió, a sepse é atualmen-

(ILAS) entidade que, junto com a Associação

dados do ILAS, em hospitais públicos (vincu-

te a principal causa de mortes em unidades

de Medicina Intensiva Brasileira e o Ministério

lados à rede) a sepse grave e o choque sép-

de terapia intensiva do país, matando mais do

da Saúde, busca reduzir a incidência da sepse

tico levam a óbito 61,5% dos pacientes aco-

que o infarto do coração e do que alguns

no país.

metidos pelo problema.

de 332 vidas salvas até 2013.

Em Alagoas, a Santa Casa de Misericórdia

Já nos hospitais privados esse percentual

"O Brasil tem uma das mais altas taxas

de Maceió participa da Campanha Mundial

é menor, gira em torno de 40,3%, ficando a

de óbito do mundo e nós precisamos rever-

da Sepse desde 2008, mas foi em 2011, com

média nacional em 51,9%. Nesse contexto,

ter este quadro envolvendo toda a população

a implementação do Protocolo Institucional de

a Santa Casa de Maceió registrou 45,83%, o

e, claro, melhorando a qualificação dos nos-

Sepse, que os números do combate ao pro-

que também superou a meta definida pelo Comitê

sos profissionais de saúde", disse Fábio Lima.

blema ganharam maior visibilidade.

Gestor da Sepse.

tipos de câncer.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

19

Revista da Santa Casa de Macei贸

20

www.santacasademaceio.com.br

Revista da Santa Casa de Macei贸 www.santacasademaceio.com.br

21

NO SETOR SAÚDE

Provedor da Santa Casa de Maceió integra lista dos 100 mais influentes do país

O

provedor da Santa Casa de Ma-

zer dados matemáticos, afinal a influência

Atendimento SUS o provedor da Santa Casa

ceió, Humberto Gomes de Melo,

vai muito além de gráficos. O objetivo é re-

de Porto Alegre, José Sperb Sanseverino; o

foi considerado pela respeitada

conhecer o trabalho realizado em prol da

diretor geral do Instituto Nacional do

revista Healthcare Management como um

saúde do Brasil”, complementou Carla de

Câncer, Luiz Antonio Santini; e o superin-

dos 100 líderes mais influentes do setor saúde

Paulo Pinto.

tendente do Hospital das Clínicas da Faculdade

na categoria Atendimento SUS. O nome do executivo integra a 2ª edição do anuário os "100 Mais Influentes da Saúde" edição 2014. “Trata-se de um reconhecimento à confiabilidade e ao desempenho desses grandes nomes no segmento da saúde”, disse a jornalista Carla de Paulo Pinto, editora da revista.

Para eleger os 100 mais influentes, o Conselho Editorial da Healthcare Management escolheu quatro nomes de influência

“

O propósito deste anuário não é trazer dados matemáticos, afinal a influência vai muito além de gráficos. O objetivo é reconhecer o trabalho realizado em prol da saúde do Brasil

“

no Brasil e um dos quatro mais influentes

em 25 categorias. Para tanto, considerou como

(USP), Marcos Fumio Koyama.

Na categoria Materiais e Insumos, o reconhecimento foi para Otto Philipp Braun (B. Braun Brasil); em Personalidade Pública, David UIP (secretário de Estado da Saúde de São Paulo) e Paulo Gadelha (Fiocruz); em Assessoria e Consultoria, Rubens Covello (IQG); em Associações e Federações, Francisco Balestrin (Anahp), Franco Pallamolla (Abimo) e Valdesir Galvan (FBAH); na categoria Empresários, Waleska Santos (Hospitalar); em Gestor Hospitalar, Claudio Seferin (Hos-

método de escolha três pontos importan-

No rol de 25 categorias estão segmen-

pital Mãe de Deus); em Gestor Hospitalar -

tes. Primeiro, a visibilidade da pessoa nos

tos como Gestor Hospitalar,Atendimento SUS,

Especialidades, Henrique Salvador (Hospital

últimos 12 meses. Segundo, as grandes a-

Operadoras, Qualidade e Segurança, Home

Mater Dei); em Tecnologia da Informação, Paulo

ções realizadas durante a gestão do indi-

Care, Personalidade Pública, Gestor de Tec-

Magnus (MV Sistemas); em Gestor Hospitalar

cado. Terceiro, as medidas estratégicas ado-

nologia entre outras.

- Referência, Claudio Lottenberg (Hospital Albert

tadas durante o período analisado.

“O propósito deste anuário não é tra-

Além do provedor Humberto Gomes de Melo, ganharam destaque na categoria

Revista da Santa Casa de Maceió

22

de Medicina da Universidade de São Paulo

www.santacasademaceio.com.br

Einstein) e Gonzalo Vecina Neto (Hospital Sírio-Libanês) entre outros.

Os quatro líderes mais influentes na categoria Atendimento SUS

Humberto Gomes de Melo, provedor da Santa Casa de Maceió

José Sperb Sanseverino, provedor da Santa Casa de Porto Alegre

Humberto Gomes de Melo tem se destacado por profissionalizar a administração do maior hospital filantrópico de Alagoas - a Santa Casa de Maceió e por adotar modernas práticas de gestão voltadas para a excelência na assistência ao paciente.

A profissionalização e modernização do sistema de gestão da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre é uma importante marca da longa gestão do executivo José Sperb Sanseverino, que vem investindo em diversas áreas visando a autosustentabilidade.

Luiz Antonio Santini, diretor geral do Instituto Nacional do Câncer (Inca)

Marcos Fumio Koyama, superintendente do Hospital das Clínicas-USP

À frente do Inca, Luiz Antonio Santini consolidou a instituição no cenário nacional e internacional ao incorporar novas tecnologias na assistência, muitas das quais inéditas no serviço público. Outro destaque da gestão são as cirurgias robóticas.

Marcos Fumio conseguiu manter o atendimento de excelência e a humanização em uma instituição que recebe cerca de 3 milhões de pessoas por ano. Hoje é destaque por aliar ensino, pesquisa e assistência em um mesmo centro de excelência.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

23

Equipe multidisciplinar da Santa Casa de Maceió discute tema central do evento sobre diferentes pontos de vista

CURSO DE ATUALIZAÇÃO

Cuidados paliativos entram no rol de procedimentos da OMS Evento da Santa Casa de Maceió debate temas como o protocolo Spyke

O

rganização Mundial da Saúde (OMS) incluiu os cuidados paliativos entre as práticas assisten-

ciais que entidades públicas e privadas de saúde devem adotar em suas rotinas padrão. Essa foi uma das boas novas apre-

sentadas pelo geriatra e paliativista Leonardo Consolim no 1º Curso de AtuaZlização em Cuidados Paliativos promovido pela Santa Casa de Maceió.

"A partir de agora, acordos e convênios firmados com a OMS devem exigir

Ao microfone, professora Laís Zau (Ufal) participa de mesa com0 especialistas

que os cuidados paliativos façam parte das políticas de governo e das rotinas hospi-

gida nos tratamentos assistenciais. A subs-

talares", disse Consolim, médico assisten-

tância é utilizada no combate à dor, parti-

te do Instituto do Câncer de São Paulo e

cularmente em casos de câncer avançado,

MÁS NOTÍCIAS

diretor de ensino da Casa do Cuidar. Com

mas em muitos países ainda é de difícil

A geriatra Angélica Yamaguchi, do

isso, até mesmo a morfina passará a ser exi-

acesso. A decisão ocorreu em reunião da

Hospital das Clínicas de São Paulo, também

Revista da Santa Casa de Maceió

24

www.santacasademaceio.com.br

OMS, em Genebra.

Oncologista Marcos Davi falou sobre a relação entre a radioterapia e os cuidados paliativos

marcou presença no curso com o inquie-

dar conhecimento e informação ao pacien-

Neto. Também participaram da mesa que

tante tema "Experiência em comunicar más

te; abordar as emoções do paciente com

abriu os trabalhos as oncologistas Andréa

notícias". Ela falou sobre o que pode e o

respostas afetivas e traçar uma estratégia

Albuquerque e Carolina Zau, além de Maria

que não pode ocorrer na relação médico-

e resumo.

do Socorro, representante da Rede Feminina

paciente-família quando o diagnóstico de

de Combate ao Câncer.

“

uma doença de difícil tratamento precisar ser comunicado. gista do Hospital Rodrigo Ramalho, Carolina Zau, detalhou o passo-a-passo do Protocolo Spike, utilizado na Santa Casa de Maceió e em todo o mundo para a comunicação de más notícias ao paciente.

Utilizado na Santa Casa de Maceió e em todo o mundo, o protocolo Spike orienta os profissionais de saúde sobre como comunicar más notícias ao paciente.

“

Complementando o tema, a oncolo-

O protocolo Spyke, segundo Carolina Zau, tem como objetivo respeitar os direitos e

No rol dos palestrantes, contribuíram com o curso os médicos Bruno Lima, Eliana Rocha, Martha Pontes, Ronny Roselly, Laís Zau e Helen Arruda. Participaram do colóquio multiprofissional Acleydna Gusmão (Enfermagem); Juliana Rego (Fisioterapia); Maria Elizabeth (Terapia Ocupacional); Lívia Café (Farmácia); Fernanda Mota (Odontologia); Martha Brandão (Psicologia); Serjana Jucá (Fonoaudiologia) e Somaya

anseios do paciente, o que inclui até mesmo

EVENTO

a possibilidade de não falar da doença, se

O oncologista Marcos Davi, que apre-

O curso ocorreu no auditório Sizenando

sentou o painel "Papel da radioterapia nos

Nabuco, no Centro de Estudos Professor

O protocolo é dividido em seis etapas:

cuidados paliativos", abriu o evento em

Lourival de Melo Mota. O curso contou

planejar a entrevista; avaliar a percepção

nome do provedor Humberto Gomes de

com a participação de estudantes e profis-

do paciente; obter o convite do paciente;

Melo e do diretor médico Artur Gomes

sionais da área da saúde.

este for o desejo do paciente.

Lemo (Serviço Social).

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

25

MÃES ATENTAS

Bebês devem passar por bateria de exames logo após o parto Seis procedimentos são realizados nas primeiras semanas de vida da criança

A

mãe aguarda ansiosamente pelo fim

Confira os seis procedimentos a serem

físicas. Antes do parto, a gestante também

do trabalho de parto para poder ver,

realizados logo após o parto e nas primeiras

deve se certificar com a equipe médica sobre

sentir e tocar o seu filho. Seu dese-

semanas de vida. Os exames estão dis-

a amamentação do bebê, ainda na sala de

jo maior é receber a alta da maternidade

poníveis no Instituto da Mulher e no Hos-

parto. A criança deve ser aconchegada no

e iniciar os primeiros cuidados com o recém-

pital Nossa Senhora da Guia da Santa Casa

seio da mãe para o contato pele a pele e para

nascido em casa.

de Maceió.

a primeira amamentação.

O detalhe é que se os cuidados com o bebê começam no pré-natal, é no momen-

EXAME FÍSICO

TESTE DO OLHINHO

to do parto que eles se intensificam e são

Primeiro, a gestante precisa saber se o

O teste de reflexo ocular vermelho, popu-

fundamentais para prevenir doenças que

parto contará com a presença de um pedi-

larmente conhecido como teste do olhinho,

podem afetar a saúde da criança no pre-

atra, a quem cabe realizar o exame físico da

diagnostica alterações oculares que podem

sente e no futuro.

criança para identificar eventuais deformidades

levar à cegueira. Ele deve ser feito na primeira

Revista da Santa Casa de Maceió

26

www.santacasademaceio.com.br

lizado ainda na maternidade. Um aparelho de pressão, chamado oxímetro, é colocado em dois membros do bebê para avaliar a oxigenação do sangue. Se o equipamento apontar diferença entre um e outro, a criança pode ter algum problema cardíaco e, assim, outros exames são solicitados.

AVALIAÇÃO DA ICTERÍCIA Muitos recém-nascidos nascem com a pele amarelada, é a chamada icterícia neonatal, síndrome provocada pela acumuPediatra da Santa Casa, Dilma Carvalho realiza o exame de icterícia

lação de bilirrubina no organismo. Na maioria dos casos, o sintoma desaparece espon-

semana de vida, preferencialmente antes de

taneamente. Em outros, é preciso lançar

deixar a maternidade. Um feixe de luz é dire-

mão da fototerapia. Para diferenciar os dois

cionado aos olhos da criança. Se a cor aver-

casos e iniciar logo o tratamento, a pedi-

melhada e contínua for refletida é porque

atra da Santa Casa de Maceió, Dilma

está tudo bem. O exame não é obrigatório,

Carvalho, utiliza um equipamento portátil

mas é recomendado que seja realizado.

para o diagnóstico da icterícia. O exame não é obrigatório, porém recomendado pela

TESTE DA ORELHINHA

Sociedade Brasileira de Pediatria e pela

Este exame diagnostica se a criança

Academia Americana de Pediatria.

apresenta algum grau de surdez. Deve ser realizado 24 horas após o parto ou até 30

TESTE DO PEZINHO MASTER

dias após o procedimento. O fonoaudiólo-

O teste do pezinho máster diagnostica

go coloca um aparelho similar a um fone de

mais de 30 doenças, desde problemas ge-

ouvido na criança ligado a um equipamen-

néticos e metabólicos, até doenças endócrinas

to que produz estímulos inaudíveis que iden-

e infecciosas. É realizado em consultório

tificam traços de surdez. O teste da orelhinha

médico ou no posto de saúde e deve ocor-

não apresenta incômodo ao bebê, é obri-

rer até 72 horas após o nascimento. O profis-

gatório em todo o país desde 2010 e, em

sional coleta o sangue do calcanhar do bebê

Alagoas, desde 2006.

para análise. O exame não é obrigatório, mas deve ser solicitado no posto de saúde

TESTE DO CORAÇÃOZINHO

ou em consultório.

A oximetria de pulso para checagem da saturação de oxigênio - ou simplesmente,

VACINAS

teste do coraçãozinho - diagnostica doenças

As vacinas BCG e anti-hepatite devem

cardíacas. O exame não é obrigatório, mas

ser administrado ao bebê no posto de saúde

é altamente recomendável que seja rea-

na primeira semana após o parto.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

27

BOA NOTÍCIA

Pacientes podem conviver com a leucemia crônica

A

leucemia ainda é o câncer com maior índice de cura no Brasil.

Porém, segundo o Instituto Nacio-

nal do Câncer (Inca) é o câncer que mais mata pacientes na faixa etária de 0 aos 18 anos, sendo responsável por 34,5% de

mortes neste público. No Brasil, são esperados 9.370 novos casos de leucemias somente em 2014 (5.050 homens e 4.320 mulheres), e, em Alagoas, 110 novos casos.

Estima-se que atualmente mais de 7.500 pessoas desenvolvam leucemia no país.

Conforme explica a hematologista da Santa Casa de Maceió, Luciene Alencar, a leucemia engloba um grupo de cânceres que afetam as células brancas do sangue. É uma enfermidade que se desenvolve na medula óssea, onde se produz as células sanguíneas: glóbulos vermelhos e brancos e plaquetas. Um organismo com leu-

SINTOMAS

cemia produz exageradamente certos tipos

fazer a diferença na busca pela cura ou

de glóbulos brancos muito jovens, cau-

Os sintomas são consequência do acú-

sando infecções, anemia e sangramento

mulo de células afetadas na medula óssea,

"São comuns especialmente os san-

excessivo.

o que pode prejudicar ou mesmo impedir

gramentos pelo nariz, gengivas ou men-

Prevenir a leucemia é praticamente

a produção dos glóbulos vermelhos (geran-

struações muito intensas, sem razão

impossível, uma vez que a doença é influ-

do anemia, enfraquecimento, cansaço crôni-

aparente. Infecções recorrentes, dor nas

enciada por fatores genéticos e ambientais.

co), dos glóbulos brancos (resultando em

articulações e nos ossos, inflamação e

A doença pode ocorrer espontaneamente

infecções, febres de causa não explicada)

aumento de tamanho dos nódulos linfáti-

ou em função de exposição a elementos

e das plaquetas (levando a sangramentos

cos, baço e fígado também são sintomas

cancerígenos como radiação, tabaco,

de gengivas e nariz, manchas roxas ou pon-

da doença", explica Luciene Alencar.

alguns tipos de vírus, substâncias químicas

tos vermelhos na pele). Estar atento a esses

Ainda segundo a hematologista da

entre outros.

sintomas, confirmando o diagnóstico e ini-

Santa Casa de Maceió, os sintomas da

Revista da Santa Casa de Maceió

28

ciando logo o tratamento adequado, pode

www.santacasademaceio.com.br

controle da leucemia

leucemia se assemelham ao de muitas

guíneas imaturas. Ele apresenta altas taxas

casos podem ser curados com procedi-

doenças comuns, porém, após algum

de cura em crianças (cerca de 80% delas

mentos intensivos, como o transplante de

tempo, tornam-se mais graves e persis-

são curadas com quimioterapia ou trans-

medula óssea.

linfáticos inchados, com ausência de dor, principalmente na região do pescoço e das axilas; febre ou suor noturno; perda de peso sem motivo aparente; desconforto abdominal (provocado pelo inchaço do baço ou fígado); dores nos ossos e nas articulações.

Principais tipos de leucemia A leucemia pode ser classificada em

“

Leucemia crônica se desenvolve lentamente e surge mais frequentemente em adultos. Ela pode ter um comportamento benigno, permitindo que o paciente conviva com a doença

“

tentes. O paciente pode apresentar gânglios

Já a leucemia crônica desenvolve-se lentamente e aparece mais frequentemente em adultos. Ela pode ter um comportamento benigno porque, de acordo com a precocidade do diagnóstico, o tipo de leucemia e o tratamento, o paciente pode conviver com a doença como um diabético convive com o diabetes e o cardíaco com os problemas do miocárdio. "Pacientes com leucemia precisam de sangue para conti-

crônica ou aguda. O tipo agudo da doença

plante de medula óssea), porém, em adul-

nuar vivendo. Daí a importância da doação

é desenvolvido rapidamente e caracteriza-

tos este número é menor. Dependente do

de sangue por parte da família", finalizou

do pelo crescimento veloz de células san-

estadiamento e do tipo da doença, muitos

Luciene Alencar.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

29

Sala de controle dos equipamentos de radiação: tratamento baseia-se na terapia conformacional tridimensional

RADIOPROTEÇÃO

Dosímetro registra níveis de radiação sobre trabalhador Hospitais foram dos primeiros a implantar o Serviço de Radioproteção no Brasil s estudos sobre radioatividade da

O

ferir no DNA da célula, prejudicando a mul-

francesa Marie Curie valeram à

tiplicação celular, levando ao surgimento de

cientista dois prêmios Nobel, um

nada menos que 800 diferentes tipos de tumo-

em 1903 e outro em 1911. Ela não foi a

res, todos reunidos sob a tutela de uma

única a dedicar sua vida a pesquisar as

doença chamada câncer.

radiações ionizantes, mas foi uma das víti-

Já se sabe também que o concreto e o

mas dessa mesma radiação, cujo termo

chumbo conseguem conter essas radiações

radiotividade ajudou a cunhar.

Sem imaginar o perigo que corria e

Cristal em forma de crachá faz a dosemetria de radiação

sem qualquer tipo de proteção, Marie Curie

medicina já domina as fontes de radiação

manipulou e descobriu os elementos Polônio

alfa, beta e gama, assim como os raios X,

e Rádio, ambos altamente radioativos. A

e suas aplicações medicinais.

contra os neutrons, sendo substituído com eficácia por polímeros como o plástico.

Mas, todo esse conhecimento não teria utilidade sem um planejamento de radio-

radiação que hoje salva vidas decretou a

Hoje já se sabe que tais radiações

proteção que protegesse pacientes, profis-

morte de Marie Curie por leucemia.

podem ter efeitos imediatos, ou a longo

sionais e o meio ambiente, daí a impor-

Passados 80 anos de seu falecimento, a

prazo sobre o organismo, e podem inter-

tância do Serviço de Radioproteção.

Revista da Santa Casa de Maceió

30

ionizantes, mas que o chumbo é ineficiente

www.santacasademaceio.com.br

Projeto de Serviço de Radioproteção foi pioneiro Até a última década, os hospitais bra-

um Serviço de Radioproteção (SR), foi rece-

serviço, até sua formalização em 2012.

sileiros, regidos pela normatização do Co-

bida com surpresa na Santa Casa de Ma-

Liderada pelo médico físico Joaquim

missão Nacional de Energia Nuclear (Cnen),

ceió. "Era uma ideia inovadora que não

Ferro, a equipe do Serviço de Radioproteção

delegavam a um físico médico a missão de

encontrava similaridade em outros hospi-

é formada pelos físicos médicos Landoberg

manter o controle sobre todas atividades

tais públicos e privados do país", disse

Silva Barros, Maria Fontes Maciel e Arnos

ionizantes no âmbito hospitalar.

Joaquim Ferro. Com a aprovação da Alta

da Silva Oliveira, além de técnicos em pro-

Por isso, em 2007, a proposta do médi-

Administração da instituição, o projeto foi

teção radiológica e estagiários de Física

co físico Joaquim Ferro, de implantação de

provado e teve início a estruturação do

Médica.

Equipe tem controle individual de radiação No tocante ao controle de radiação individual, a Santa Casa de Maceió realiza dois tipos: o controle de dosemetria e o controle biológico. O destaque vai para um sensor de radioexposição que todo colaborador precisa usar no ambiente de trabalho. Em formato retangular, similar a um crachá, o dosímetro tem em sua composição um cristal que sofre alterações diante da emissão de qualquer tipo de radiação.

"O dosímetro é enviado mensalmente a um laboratório credenciado pela Cnen em São Paulo para identificar o nível radiação a que Físico médico Joaquim Ferro: 38 anos atuando com radioproteção o colaborador foi exposto naquele período.

Um relatório é enviado para análise e arqui-

investigação para se identificar o que levou

de colaboradores com 1mSv no mês",

vado no registro pelos próximos 30 anos",

ao aumento no período de 30 dias. Agora,

comentou Joaquim Ferro.

explicou o físico médico Joaquim Ferro, coor-

caso a radiação chegue a 4 mSv ativa-se o

Esse acompanhamento mensal da

denador e autor da proposta do Serviço de

terceiro nível, chamado tolerância, que

saúde do trabalhador envolve mais de 200

Radioproteção da Santa Casa de Maceió.

envolve uma investigação mais minuciosa,

colaboradores, entre médicos, físicos, enfer-

englobando todo o histórico do colabora-

meiros, técnicos de enfermagem e técni-

dor ao longo dos anos.

cos em radiologia que trabalham no setor..

Já o controle biológico baseia-se em exames sanguíneos de rotina realizados a

"No passado, a falta de informações sobre

cada seis meses. Os dois controles ativam três níveis de investigação. Se a dosimetria

LIMITE

a exposição a radiações ionizantes pode-

do trabalhador registrar 0,2mSv (lê-se mili-

"Uma norma recente estabelece que

ria ser responsável pelo afastamento de

sievert) de radiação é porque está tudo

o trabalhador não pode receber mais do que

muitos profissionais. Na última década não

normal e faz-se apenas o registro. Se este

20 mSv no período de um ano. Na Santa

tivemos registro", comentou Joaquim Ferro,

índice chegar a 1 mSv, tem início uma breve

Casa de Maceió raramente temos registro

há 38 anos atuando com radioproteção.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

31

PIONEIRISMO

Empresa implanta bombas de infusão em 100% dos leitos Projeto reduz risco de eventos adversos e erros na administração de fármacos

O

diretor-presidente da B. Braun Brasil, Otto Philipp Braun, desembarcou em Maceió esta

semana para conhecer o complexo hospitalar da Santa Casa de Maceió e para acompanhar de perto o processo de implantação das bombas de infusão da empresa nos 320 leitos do hospital e nos 70 leitos de sua unidade externa, a Santa Casa Farol.

Recebido pelo provedor da Santa Casa pelo corpo gerencial da instituição, Otto Philipp, Braun se mostrou impressionado com a autosustentabilidade financeira alcançada pela Santa Casa de Maceió num universo onde a maioria das instituições filantrópicas enfrenta dificuldades básicas para manter-se em atividade.

O investimento em novas tecnologias e a adoção de rotinas assistenciais humanizadas também foram elogiadas pelo executivo da B. Braun. “Vejo que a Santa Casa de Maceió aposta na alta tecnologia para atender a seus pacientes com

Provedor da Santa Casa de Maceió, Humberto Gomes de Melo, e o diretor-presidente da B. Braun Brasil, Otto Philipp Braun

“

A Santa Casa de Maceió será o primeiro hospital da América Latina a manter um sistema integrado de administração segura de fármacos quando o projeto estiver concluído.

“

de Maceió, Humberto Gomes de Melo, e

implantação das bombas de infusão estiver concluída, a Santa Casa de Maceió será o primeiro hospital da América Latina a manter um sistema integrado de administração segura de fármacos, que englobará a prescrição médica, a dispensação dos medicamentos, o acompanhamento das bombas de infusão em painéis gerenciais nos postos de enfermagem e, por fim, a programação das bombas de infusão, que realizam o controle seguro da admi-

excelência e segurança, haja vista a

Na visita que Otto Braun fez à Santa

implantação de nossas bombas de infu-

Casa Farol mais um sinal de que a insti-

“É motivo de orgulho para nós ouvir elo-

são em 100% dos leitos da instituição”,

tuição está no caminho certo. “Trata-se

gios de um empresário como Otto Braun,

disse Otto Braun, referindo-se à primeira

de um hospital de primeira linha. É uma

que possui uma visão globalizada da saúde

etapa do projeto de instalação dos equi-

unidade com o mesmo padrão de hospi-

e cuja empresa – de origem alemã - atua

pamentos B. Braun.

tais de São Paulo”, resumiu o executivo.

em 70 países pelo mundo”, disse o prove-

Revista da Santa Casa de Maceió

32

SISTEMA PIONEIRO - Quando a

www.santacasademaceio.com.br

nistração do fármaco no paciente.

Bombas de infusão da B.Braun

dor Humberto Gomes de Melo, após a apre-

Acreditação que certificou a instituição como

que até julho o sistema MV e o software

sentação onde destacou conquistas da

Hospital Acreditado Excelência Nível 3 e a

de controle das bombas de infusão esta-

Santa Casa de Maceió nos últimos anos.

condição do hospital ser a única misericór-

rão totalmente interligados e o sistema

dia do Norte-Nordeste-Centro-oeste Acreditado

em pleno funcionamento.

Causou boa impressão à comitiva da B. Braun a forma como a Santa Casa de Maceió

pela ONA.

O investimento realizado pela Santa

gerencia receitas, despesas e investimentos

Para o gerente de Suprimento e

Casa de Maceió no sistema integrado, e nas

e o fato da instituição ser a primeira Santa

Logística, Severino Moura, a implantação

bombas de infusão, tem uma meta princi-

Casa de Misericórdia a ingressar na Acreditação

das bombas de infusão em 100% dos lei-

pal: reduzir os riscos de incidentes na admi-

Internacional Canadense (QMentum). No

tos e a visita da alta direção da B.Braun

nistração de fármacos aos pacientes por meio

mesmo patamar foi destacado o reconheci-

representam um momento histórico para

do uso da tecnologia e de rotinas assisten-

mento da Organização Nacional de

a Santa Casa de Maceió. Moura afirma

ciais focadas neste objetivo.

Revista da Santa Casa de Maceió www.santacasademaceio.com.br

33

NO TRABALHO

Brasil registra 3 mil mortes e 15 mil incapacitações por acidentes País é o 4º colocado no mundo em acidentes de trabalho fatais

O

mais recente levantamento do Ministério da Previdência revela uma retração no número de acidentes

de trabalho. De 2011 para 2012, houve 15

mil acidentes a menos, mas o número ainda é elevado: 705 mil ocorrências no ano, o que aponta a necessidade de mais investimentos em campanhas e políticas de prevenção.

Entre as repercussões sociais, está o fato de o Brasil ser o quarto colocado mundial em acidentes de trabalho fatais, atrás apenas de China, Índia e Indonésia. Quase 3 mil trabalhadores morreram e aproximadamente 15

Maurício Vilela, presidente da Cipa, e Sílvio Melo, gerente de Gestão de Pessoas, em evento da Sipat com colaboradores

mil ficaram permanentemente incapacitados.

res", comentou Sílvio Melo, gerente de

e de Risco e Assistência Hospitalar e demais

Na lista de acidentes mais comuns,

Gestão de Pessoas da Santa Casa de Maceió.

gerências, a Sipat realizou palestras simul-

ainda segundo o Ministério da Previdência,

taneamente nos dias 09, 10 e 11 de abril,

estão os ferimentos e fraturas no punho e

EVENTOS SIMULTÂNEOS

no Centro de Estudos Professor Lourival de

na mão, algo que preocupa os gestores da

A Sipat 2014 - em sua 21ª edição na Santa

Melo Mota, e no miniauditório João Batista

saúde, já que os membros superiores são

Casa de Maceió e 4ª edição no Hospital

o principal "instrumento" de trabalho dos

Nossa Senhora da Guia - trouxe como novi-

Na programação, temas como "Fisio-

profissionais da área.

dade uma performance teatral com o Grupo

filosofia Jin Shin Jyutsu", com Martha

Na Santa Casa de Maceió, por exemplo,

Arte Criativa, que tratou com bom humor e

Barbosa; "Prevenção da Incontinência

os profissionais manuseiam cerca de 100 mil

simplicidade um assunto complexo como a

Urinária na Mulher", com a fisioterapeuta

agulhas/mês, segundo a Gerência de Risco

Norma Regulamentadora (NR) 32.

Barbara Rose; "Ergonomia no Ambiente de

e Assistência Hospitalar, o que leva à neces-

Formalizada pelo Ministério do Trabalho

Trabalho", com o fisioterapeuta Ramon

sidade contínua de alertas e campanhas vol-

em 2005, a NR 32 foi a primeira norma no

Araújo de Lucena; "Saúde Bucal", com

tadas para a segurança do trabalhador.

mundo a estabelecer medidas de proteção

Eclivan Marcel Sinécio de Oliveira; "Uso de

à segurança e à saúde dos trabalhadores de

Dispositivos de Segurança NR32", "Princípio

serviços de saúde.

de Incêndio com utilização de Extintores",

"Entre os vários investimentos da instituição nesta área, a Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho (Sipat)

Sob a coordenação da Comissão Interna

"NR 32 e o papel da fiscalização do DRT-

deste ano reforça os esforços do hospital

de Prevenção de Acidentes (Cipa), com o

AL", com o auditor fiscal do Trabalho, Elton

para preservar a saúde de seus colaborado-

apoio das gerências de Gestão de Pessoas

Machado Barbosa Costa entre outros.

Revista da Santa Casa de Maceió

34

do Hospital Nossa Senhora da Guia.

www.santacasademaceio.com.br

Revista da Santa Casa de Macei贸 www.santacasademaceio.com.br

35