Libro SOPNIA 2025

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Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc. / Volumen 36, Suplemento, noviembre 2025

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XLII Congreso Anual “Viviendo la Ruta del Aprendizaje”

Programa y Libro de Resúmenes

19, 20 y 21 de noviembre 2025

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ÍNDICE

Palabras de Bienvenida de la Dra. Daniela Muñoz Chesta, Presidenta del Congreso

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Palabras de Bienvenida del Dr. Alfonso Correa, Presidente de SOPNIA

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Directorio de SOPNIA 6

Comité Organizador del Congreso 7

Temas Oficiales 8

Patrocinadores 10

Auspiciadores 12

Invitados Internacionales 14

Invitados Nacionales 21

Informaciones Generales 34

Programa del XLII Congreso 36 Staff Revista SOPNIA

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Actividades de Neurología y Psiquiatría

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Precongreso

43

Trabajos Libres de Psiquiatría 44

Trabajos Libres de Neurología 85

Índice de autores de Trabajos Libres de Neurología y Psiquiatría 127

Información General Revista SOPNIA 136

Instrucciones a los Autores 137

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BIENVENIDA

Palabras de Bienvenida al XLII Congreso SOPNIA 2025.

“Viviendo la Ruta del Aprendizaje”.

Este congreso 2025 nos invita a encontrarnos en Concepción, ciudad que vibra entre historia, cultura y conocimiento. A orillas del majestuoso río Bio Bío, nos reunimos para recorrer juntos esta ruta del aprendizaje, donde cada recodo representa una oportunidad para crecer, compartir y transformarnos.

El lema de este año nos convoca a reconocer que el aprendizaje no es un destino sino un viaje continuo, que se nutre del intercambio humano, de la observación, de la curiosidad y de la reflexión compartida. Así como el río moldea su cauce y renueva el paisaje, también el conocimiento renueva nuestras miradas sobre la infancia y la adolescencia, impulsándonos a mejorar cada día la atención y comprensión de quienes acompañamos.

Este espacio busca ser un punto de encuentro entre la ciencia, la experiencia y la humanidad, donde dialogan la neurología, la psiquiatría, la psicología y todas las disciplinas que aportan al desarrollo integral de niños, niñas y adolescentes. Un lugar donde el conocimiento fluye libremente, y donde cada profesional aporta desde su trayectoria para entrelazar saberes y enriquecer perspectivas.

En este congreso se nos invita a detenernos, observar y valorar el recorrido: el propio y el colectivo. Cada presentación, cada conversación y cada mirada compartida formarán parte de esta ruta que seguimos trazando juntos, en la convicción de que aprender es una forma de cuidar y de avanzar hacia un futuro más inclusivo y consciente.

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Agradecemos sinceramente a todas las personas y equipos que han hecho posible esta nueva edición, por su compromiso, generosidad y entusiasmo.

Les damos la más cordial bienvenida a este XLII Congreso SOPNIA 2025, un espacio para seguir aprendiendo, dialogando y creciendo en comunidad. Que este encuentro sea una fuente de inspiración, colaboración y renovación para todos quienes dedicamos nuestra vida al bienestar de la infancia y la adolescencia. ¡Bienvenidas y bienvenidos a Concepción, y a esta nueva ruta del aprendizaje!

Dra. Daniela Muñoz Chesta Presidenta del XLII Congreso SOPNIA 2025

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PALABRAS DEL PRESIDENTE DE SOPNIA

El aprendizaje es una ruta, un camino: al igual que la vida, es un recorrido.

Agradezco a la presidenta del congreso por todo el esfuerzo, el cariño y la entrega ofrecidos generosamente, para este continuo caminar en la formación como profesionales. Se ha logrado una gran colaboración para que sea un caminar juntos, que es lo que da sentido a nuestra labor.

Aprovechemos esta instancia que se nos regala, sigamos construyendo de la mano.

La Dra. Daniela Muñoz nos invita junto a todo el equipo que ha trabajado en la organización de este congreso y a cada uno de sus expositores a integrar ciencia, experiencia y humanidad. Vamos con todo lo que somos: con nuestros aciertos y debilidades, logros y fracasos, cansancio y energía.

Agradezco a todos los centros formadores de especialistas y a los grupos de estudio de SOPNIA, que durante el año han trabajado para crecer en profesionalismo, ciencia y educación continua, y que gracias a ellos están presentes también en este congreso.

Por último, dos reconocimientos: al Dr. Jorge Förster por su persistencia en incorporar el arte en nuestro congreso y valorar esa actividad de los socios SOPNIA, y a quien será homenajeado con el premio Dr. Ricardo Olea

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2025, por su entrega permanente en docencia, reflexión, profesionalismo y acompañamiento.

Dr. Alfonso Correa Del Río Presidente SOPNIA

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DIRECTORIO SOCIEDAD PERIODO 2024 - 2025

Presidente Dr. Alfonso Correa Del Río Vicepresidente Dra. Carolina Heresi Venegas Tesorera Psp. Gloria Valenzuela Blanco Secretario General Dr. Mario Valdivia Peralta Past President Dr. Felipe Méndez Koch Directores Dra. Adriana Gutiérrez Poblete Dra. Daniela Muñoz Chesta Dr. Pablo Espoz Lazo Dra. Valeria Rojas Osorio

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COMITÉ ORGANIZADOR XLII CONGRESO

Presidenta: Dra. Daniela Muñoz Chesta Director Comité Psiquiatría: Dr. Pablo Espoz Directora Comité Neurología: Dra. Carla Manterola Directora Investigación: Dra. Carolina Heresi Director Logístico: Dr. Mario Valdivia

Coordinadores Neurología Dra. Josefina De la Jara Dr. Mauricio López Dr. César Mateluna Dra. Jocelyn Holtmann Dra. Alejandra Méndez Dr. Sebastián Vega Dra. María José Hidalgo Dra. Paula Ortega Dra. Rocío Cortés Dr. Carlos Castro Coordinadores Psiquiatría Dra. María Jesús Ovalle Dra. Katherine Díaz Dr. Mario Valdivia Dra. Pía Zúñiga Dra María José Chana Dra. Christianne Zulic Ps. Ricardo Musalem Dra. María Soledad Burrone Dr. Francisco Rajevic

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TEMAS OFICIALES

• Actualización en el enfrentamiento del accidente cerebro vascular isquémico pediátrico.

• Proceso diagnóstico en AIS. • Trombosis y trombectomía.

• Neuroprotección en AIS. • Neuropronóstico en Neonatología.

• Neuroimágenes en neonatos: Un enfoque practico para el enfrentamiento clínico.

• Neuropronóstico en neonatos: evidencia y aplicación clínica en el contexto del neurodesarrollo.

• Psiquiatría Enlace.

• Psicofarmacología en el paciente pediátrico medicamente enfermo: Consideraciones para prescripción.

• Dolor crónico en niños y adolescente: Actualización y desafíos.

• Unidad Hospitalaria de cuidados intensivos en psiquiatría (UHCIP).

• Eficacia y seguridad de la TEC en adolescentes con trastornos del espectro de la esquizofrenia.

• Hospitalización psiquiátrica en población infanto juvenil: una mirada ministerial en red.

• Clozapina en niños, niñas y adolescentes.

• Medicina de Precisión en Neurología. Oportunidades desde el conocimiento.

• Enfrentamiento a la medicina de precisión. ¿Cómo se genera este nuevo conocimiento?

• CET como modelo exitoso de medicina de precisión.

• Ética en los estudios y tratamiento de medicina de precisión.

• Perspectivas Comunitarias en Psicosis: Modelos, Experiencias y Desafíos frente al Estigma (No psicosis).

• Rol de la Psicosis Temprana en distintas Psicopatologías.

• Adicciones comportamentales.

• Neurobiología de la conducta adictiva.

• Juego patológico, tecnología y adolescencia.

• Del comportamiento a la dependencia: Avances y Retos en el estudio de las adicciones comportamentales.

• Terapia genética en patología neuromuscular.

• Terapias genéticas en patología neuromuscular.

• Manejo de terapia genética en Duchenne: Experiencia chilena.

• Realidad y desafíos locales.

• Terapia genética en atrofia muscular espinal: Experiencia chilena.

• Ronquidos y apnea: ¿Cuánto podemos esperar?

• Compromiso Neurocognitivo de los trastornos del sueño.

• Compromiso respiratorio.

• Apneas obstructivas, mirada desde la otorrinolaringología.

• Evaluación estructural. ¿Qué saber de odontopediatría?

• Intervenciones Nutricionales en Neuropsiquiatría.

• Microbioma, el eje intestino-cerebro y su papel en las enfermedades neuropsiquiátricas.

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Temas Oficiales • Evidencia de respaldo para dieta cetogénica en trastornos neuropsiquiátricos.

• Implementación de inclusión. A través del ciclo vital: Modelo Gautena.

• Transición del Autismo hacia la adultez desde una mirada clínica y social.

• Autismo a través del ciclo vital.

• Adolescencia y Epilepsia: desafíos clínicos en una etapa de transición.

• Síndromes Epilépticos a lo largo de la Vida: diagnósticos y pronósticos en evolución desde la infancia hasta la adolescencia.

• Esclerosis tuberosa: trayectorias del desarrollo y de la epilepsia en era de las terapias de precisión emergentes.

• Anticoncepción, ciclos y crisis catameniales: atención integral para adolescentes con epilepsia.

• Más allá de las crisis: comorbilidades psiquiátricas y calidad de vida en adolescentes con epilepsia.

• Enfermedad metabólicas y trastornos del movimiento, desafíos diagnósticos.

• Enfrentamiento racional ante la sospecha de un error innato del metabolismo (EIM).

• Trastornos del movimiento en enfermedades metabólicas.

• Neuromodulación en trastornos del movimiento pediátricos: indicaciones y resultados.

• Grupo Estudio Políticas Públicas SOPNIA. • Políticas Publicas: Sociedad civil y evidencia para movilizar las políticas públicas.

• Dos experiencias desde la sociedad civil: Fundación infancia primero. Habilidades parentales y salud mental de los cuidadores: Una intervención basada en evidencia.

• Fundación tierra de esperanza: Los desafíos de la salud mental en el sistema de protección y reinserción.

• Salud Mental Escolar.

• Bienestar docente y salud mental.

• Intervención de bienestar docente mediante mindfulness.

• Marco normativo curricular en torno al autocuidado docente. Ética del Cuidado.

• Estudios sobre salud mental y bienestar docente. Estado del arte.

• Enfrentamiento a patología neuro inmunológica. Mirada fisiopatológica y práctica.

• Neurofisiología e inmunidad: claves para la comprensión del daño inmunológico.

• Neuritis óptica en población pediátrica. Experiencia Hospital Guillermo Grant Benavente.

• MOGAD: ¿Cómo lo manejamos?

• Parálisis cerebral: de la evidencia a la práctica clínica interdisciplinaria.

• Atención integral en parálisis cerebral: intervención, funcionalidad y calidad de vida.

• El cuidado motor de los niños con parálisis cerebral.

• ¿Cuál es la evidencia de terapias emergentes en pacientes con parálisis cerebral?

• Repercusiones Médicas TCA. Hospitalización en TCA. • TCA a través del enfoque sistémico familiar.

• Trastornos de la conducta alimentaria.

• Síndrome Tourette.

• Semiología y claves diagnósticas del síndrome de Tourette.

• Síndrome de Tourette como trastorno del neurodesarrollo.

• Abordaje integral del síndrome de Tourette: Enfoque Multidisciplinario.

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PATROCINADORES

• Asociación Española de Psiquiatría de la Infancia y Adolescencia, AEPNYA. • ASOCIMED, Asociación de Sociedades Científicas-Médicas de Chile.

• Colegio Médico de Chile A.G. • CONACEM • SONEPSYN • Colegio de Terapeutas Ocupacionales de Chile.

• Universidad de Valparaíso de Chile.

• Sociedad Mexicana de Neurología Pediátrica.

• Sociedad Chilena de Salud Mental.

• Sociedad Chilena de Pediatría.

• Liga Chilena Contra la Epilepsia.

• Red Chilena de Salud Mental Perinatal.

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AUSPICIADORES

• Grupo Pharmacosante • Encuadrado • Laboratorio Abbott • Laboratorio Andover • Laboratorio Axon Pharma • Laboratorio Biogen • Laboratorio Biomarin • Laboratorio PTC Therapeutics • Laboratorio Teva Chile • Laboratorio Varifarma • Liga Chilena Contra la Epilepsia • New Science • Visulen Centro de Arte Terapia Integral

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INVITADOS INTERNACIONALES

Dra. Leslie Hayes Es instructora de Neurología en el Hospital Infantil de Boston y en la Facultad de Medicina de Harvard, especializada en trastornos neuromusculares.

Participa activamente en la clínica multidisciplinaria de Atrofia Muscular Espinal y es la investigadora principal de múltiples ensayos clínicos en AME. La Dra. Hayes también se centra en la investigación clínica de miopatías congénitas, y colabora con el Laboratorio Beggs del Centro Manton para la Investigación de Enfermedades Huérfanas, del Hospital Infantil de Boston. Estudia trastornos musculares genéticos raros, con el objetivo de comprenderlos en profundidad, tanto clínica como genéticamente. Dirige estudios de historia natural y ensayos clínicos intervencionistas en miopatías congénitas.

Dr. David Urion Director de Educación, Departamento de Neurología; Director de Clínicas y Programas de Neurología Conductual, Departamento de Neurología Profesor Asociado de Neurología, Facultad de Medicina de Harvard.

Director de la Beca de Neurología Conductual Pediátrica, Cátedra Charles F. Barlow. Departamento de Neurología. Hospital Infantil de Boston.

Ex copresidente inmediato, Comité Asesor de Ética. Asociado Senior en Ética. Hospital Infantil de Boston.

David K. Urion se licenció en el Dartmouth College, con especialización en francés y química, en 1976. Se graduó de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford en 1980. Tras realizar prácticas en medicina interna en el Hospital Peter Bent Brigham, se incorporó al Hospital Infantil en 1981, donde ha permanecido desde entonces. Allí se formó en pediatría y en neurología infantil, en el Programa de Formación en Neurología del Área de Longwood. Fue jefe de residentes de neurología infantil en el Children’s Hospital entre 1984 y 1985.

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Invitados Internacionales Dra. Molly Wilson-Murphy Médico Adjunto, Departamento de Neurología e Instructor de Neurología, Facultad de Medicina de Harvard.

La Dra. Wilson-Murphy se graduó con honores en Psicología, especialización en Neurociencia Cognitiva, Mente, Cerebro y Conducta, en la Universidad de Harvard. Obtuvo su doctorado en Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. Tras realizar sus residencias en Pediatría y Neurología Infantil en el Hospital Infantil de Boston, realizó una beca de investigación en Neuroinmunología y Enfermedades Neuroinfecciosas en dicho hospital. Se especializa en el tratamiento de niños con enfermedades autoinmunes e infecciones del sistema nervioso central, así como en la superposición de estos trastornos.

Dra. Tamar Katz Psiquiatra Adjunto, Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento e Instructor, Facultad de Medicina de Harvard.

Psiquiatra infantil y adolescente con licencia y certificación médica. Actualmente trabaja como neuropsiquiatra pediátrica en el departamento de psiquiatría del Hospital Infantil de Boston, además de dirigir una consulta privada.

Completó sus estudios de medicina en la Facultad de Medicina Mount Sinai de Nueva York y obtuvo su doctorado en genética del desarrollo como estudiante visitante en el laboratorio del Dr. Clifford Tabin (director de genética de la Facultad de Medicina de Harvard). Después de la carrera de medicina, realizó una residencia de psiquiatría en el Hospital General de Massachusetts, donde fue jefe de residentes, y posteriormente realizó una beca de psiquiatría infantil y adolescente en el Hospital Infantil de Boston, donde fue jefe de becarios. También completó formación adicional como becario a tiempo parcial en la beca de neuropsiquiatría del Hospital Brigham and Women’s de Boston, Massachusetts.

Actualmente se especializa en el tratamiento de niños con trastornos neuropsiquiátricos.

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Invitados Internacionales Dra. Chellamani Harini Director, Programa de Espasmos Infantiles; Asistente, Departamento de Neurología.

Profesor adjunto de Neurología, Facultad de Medicina de Harvard.

Directora del Programa de Espasmos Infantiles del Boston Children´s Hospital y Harvard Medical School.

Dra. Christina Briscoe Abath Epileptólogo Pediátrico, Departamento de Neurología e Instructor de Neurología, Facultad de Medicina de Harvard.

Dr. Darcy A. Krueger Neurólogo infantil e investigador en el Cincinnati Children´s Hospital.

Director, Clínica de Esclerosis Tuberosa y Profesor, Departamento de Pediatría de la Universidad de Cincinnati.

Neurólogo de pacientes con afecciones como el complejo de esclerosis tuberosa, la neurofibromatosis y las rasopatías. Muchas enfermedades genéticas raras que afectan al sistema nervioso se identifican primero en niños, pero no se detienen en la infancia. Por ello, el Dr. Krueger atiende a pacientes de todas las edades, incluidos adultos afectados por estas afecciones. La neurología pediátrica sigue siendo una especialidad médica donde los descubrimientos y los nuevos tratamientos están en auge. Esto es especialmente cierto en el caso de muchas enfermedades genéticas raras, en las que el doctor se centra en su práctica clínica y su investigación.

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Invitados Internacionales Dr. Leopoldo J. Cabassa, MSW, Ph.D. Es un trabajador social puertorriqueño. Se desempeña como codirector del Center for Mental Health Services Research de la George Warren Brown School of Social Work y del Center for Holistic Interdisciplinary Research in Psychedelics en la Universidad de Washington en St. Louis.

Su investigación se centra en el estudio de las inequidades en salud física y mental que afectan a poblaciones raciales y étnicas históricamente marginadas con trastornos mentales graves, como esquizofrenia, depresión mayor y trastorno bipolar. Su trabajo combina métodos cuantitativos y cualitativos, investigación en disparidades en salud, participación comunitaria, investigación en intervenciones y ciencia de la implementación. Ha recibido financiamiento del National Institute of Mental Health, la Oficina de Salud Mental del Estado de Nueva York, el National Institute on Minority Health and Health Disparities, SAMHSA y la Robert Wood Johnson Foundation. El Dr. Cabassa es miembro de la Society for Social Work and Researchy de la American Academy of Social Work & Social Welfare. Su producción académica ha realizado contribuciones significativas en cuatro áreas principales: mejorar la alfabetización en depresión y reducir el estigma hacia la enfermedad mental en la comunidad latina; reducir las inequidades en salud física en comunidades racial o étnicamente minoritarias con trastornos mentales graves; mejorar la salud y el bienestar de adultos jóvenes que experimentan un primer episodio psicótico; y desarrollar estrategias de implementación para trasladar las terapias asistidas con psicodélicos desde los ensayos clínicos hacia entornos de práctica rutinaria, con el objetivo de aumentar su accesibilidad e impacto.

Dra. Itziar Flamarique La Dra. Itziar Flamarique es psiquiatra, especialista en psiquiatría infanto-juvenil desde 2009, y trabaja en la Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria del servicio de Psiquiatría Infanto-Juvenil del Hospital Clínico de Barcelona, desde 2015.

Cuenta con una amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos mentales en la infancia y la adolescencia. Además, es investigadora del IDIBAPS y el CIBERSAM, así como directora del grupo de investigación de los trastornos de la conducta alimentaria del CCNIEC. Ha colaborado en diferentes proyectos europeos de investigación en relación con salud mental en niños y adolesTodos los derechos reservados

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Invitados Internacionales centes (EUUN. 7º Programa Marco, refs. 241959, 261441, 603016-2, 6029005-2). Su tesis doctoral, que dio lugar a diversas publicaciones, estaba relacionada con el tratamiento de la esquizofrenia en estas edades. Es autora de 27 publicaciones en revistas indexadas realizadas en muestras de niños y adolescentes con diferentes trastornos psiquiátricos. La Dra. Flamarique ha colaborado en once proyectos de investigación con financiación competitiva, todos ellos realizados en muestras de niños y adolescentes. Respecto a la investigación en el ámbito de los trastornos de la conducta alimentaria en la infancia y la adolescencia, es la investigadora principal del proyecto financiado por la Fundación Alicia Koplowitz con el título de “Marcadores de riesgo biológicos, psicológicos y psicosociales en hermanos y hermanas de pacientes con anorexia nerviosa de inicio en la adolescencia”. Asimismo, ha participado en otros 6 proyectos en el ámbito de los trastornos de la conducta alimentaria en niños y adolescentes, incluyendo el consortium ENIGMA de neuroimagen en anorexia nerviosa.

Dra. Marcela Montiel La Dra. Marcela Montiel es médica pediatra y neuróloga infantil especialista en trastornos del movimiento pediátrico, terapias quirúrgicas avanzadas para trastornos del movimiento y neuromodulación.

Se graduó en la Universidad de Buenos Aires, Argentina, completando sus especialidades en la misma institución, y un fellowship en neuromodulación y estimulación cerebral profunda en la Universidad de Toronto. Es cofundadora del Grupo de Trabajo en Movimientos Anormales de la Sociedad Argentina de Neurología Infantil y Grupo Latinoamericano de Trastornos del Movimiento Pediátrico.

Sus principales áreas de interés son las enfermedades poco frecuentes presentándose con trastornos del movimiento; genética en trastornos movimiento; fisiopatología, escalas de evaluación y tratamiento de la distonía; trastornos hipocinéticos en edad pediátrica y neuromodulación.

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Invitados Internacionales Dra. Sugely Fonseca Martínez Es médico internista con Maestría en Clínica de los Trastornos de la Conducta Alimentaria, participa activamente como directora en la Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria, así como en la atención hospitalaria del paciente con TCA grave, en el Centro Médico Zambrano Hellion, Tecsalud.

La Dra. Fonseca también es Profesor de Cátedra en la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud y Profesor Clínico en el programa Multicéntrico de Residencias Médicas del Tecnológico de Monterrey-SSNL. Forma parte del equipo de investigación clínica en trastornos alimentarios y de la ingestión de alimentos, en la misma institución. Así mismo es miembro activo del comité médico de la Academy for Eating Disorders.

Dr. Marc Potenza El Dr. Potenza es psiquiatra certificado con formación en la subespecialidad de psiquiatría de las adicciones.

Actualmente, es profesor Steven M. Southwick de Psiquiatría, Estudios Infantiles y Neurociencia en la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, donde es director de la División de Investigación sobre Adicciones, la Clínica de Problemas de Juego, el Centro de Excelencia en Investigación sobre el Juego, el Núcleo de Investigación sobre la Salud de la Mujer y los Trastornos Adictivos de Yale y el Programa de Investigación de Yale sobre Impulsividad y Trastornos del Control de los Impulsos.

Es presidente electo de la Sociedad Internacional de Medicina de las Adicciones. Su investigación se ha centrado en la neurobiología y el tratamiento de las adicciones a sustancias y no sustancias (conductuales) y otros trastornos caracterizados por un control deficiente de los impulsos y motivaciones relacionadas con la recompensa.

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Invitados Internacionales Dra. Agnieszka Kielian La Dra. Agnieszka A. Kielian es neuróloga pediátrica en Boston, Massachusetts, y está afiliada al Hospital Infantil de Boston. Sus principales áreas de especialización son las convulsiones, la epilepsia y la epilepsia fotosensible.

Dr. Joaquin Fuentes Tras graduarse en Medicina en la Universidad de Zaragoza, España, y cursar su internado en el Hospital de su ciudad natal, San Sebastián, marchó a los EE.UU. para especializarse en Psiquiatría y en Psiquiatría Infantil. Ha sido reconocido con numerosos galardones por su labor a nivel local, nacional e internacional. Su área de principal dedicación ha sido el Autismo; tema en el que desempeña un importante papel en Europa.

Dr. Elizabeth Barkoudah Asociada, Departamento de Neurología.

Codirectora, Centro de Parálisis Cerebral y Espasticidad.

Directora, Programa de Formación de Residentes en Discapacidades del Desarrollo Neurológico.

Profesora de Neurología, Facultad de Medicina de Harvard.

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INVITADOS NACIONALES

Dra. Antonieta Pérez Flores Magíster en Odontopediatría, Universidad Complutense de Madrid, España.

Doctor en Odontología, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.

Profesora Asociada Depto. de Pediatría Bucal, Universidad de Concepción, Chile.

Directora Especialidad en Odontopediatría, Universidad de Concepción, Chile.

Directora Diplomado Ortopedia Temprana, Universidad de Concepción, Chile.

Dr. Ricardo Erazo Torricelli Neurólogo Pediátrico, Unidad de Neurología y Psiquiatría Hospital Luis Calvo Mackenna.

Jefe Unidad Enfermedades Neuromusculares, Hospital Luis Calvo Mackenna.

Neurólogo Pediátrico, Clínica Alemana Santiago.

Unidad Neuromuscular Pediátrica, Clínica Alemana Santiago.

Leslie John Mackay Phillips Psicólogo y Bachiller de la Universidad Diego Portales con estudios en Intervenciones Psicoanalíticas y en Gestión de Servicios de Salud Mental en el Sistema de Atención Pública de Salud. Me he desempeñado toda mi carrera en servicio público ocupando roles clínicos y de gestión y asesoría en SENAME, además de atención clínica en Atención Primaria y Secundaria. Hace 6 años me desempeño en la Unidad de Salud Mental de la División de Gestión de la Red Asistencial DIGERA, de la Subsecretaría de Redes Asistenciales del Ministerio de Salud, como referente de Gestión de la Información, Infancia e Intersector y Financiamiento.

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Invitados Nacionales Dra. María Constanza Arriagada Médico Fisiatra con sólida experiencia en rehabilitación pediátrica en el Hospital Dr. Exequiel González Cortés, donde también ejerció funciones de jefatura.

Posee diplomados en gestión en salud y en intervención temprana del recién nacido prematuro, además de amplia formación en cursos y congresos nacionales e internacionales, con especial interés en neurodiversidad y dolor.

Ha sido expositora en congresos de medicina familiar y rehabilitación y destaca por su compromiso académico y asistencial en el ámbito de la medicina física y la rehabilitación.

Dra. Valeria Andrea Schonstedt Geldres Subespecialidad de Neurorradiología, Clínica Alemana/ Facultad de Medicina Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile.

Departamento de Imágenes de Clínica Alemana de Santiago.

Departamento de Radiología, Hospital Luis Calvo Mackenna.

Departamento de Radiología, Hospital San Borja Arriarán.

Departamento de Radiología, Hospital Digital, Ministerio de Salud.

Dr. Jonathan Bronstein Médico Cirujano de la Universidad de Chile, especialista en Psiquiatría del niño y del adolescente de la Pontificia Universidad Católica de Chile.

Formación en Terapias Basadas en Mentalización en niños y adolescentes.

Profesor Clínico Asistente de la Pontificia Universidad Católica de Chile.

Jefe de la Unidad de Enlace y Medicina Psicosomática del Hospital Clínico UC-Christus.

Integra equipos pediátricos multidisciplinarios de Psicooncología, Epilepsia y Trastornos del eje cerebro-intestino en Red Salud UC-Christus.

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Invitados Nacionales Dra. María de los Angeles Beytía Neuróloga infantil. Hizo sus estudios de pregrado y especialidad en la Universidad de Chile y luego se formó en enfermedades neuromusculares en la Universidad de Friburgo. Actualmente trabaja en la Universidad Católica de Chile y en el Hospital Sótero del Río.

Dr. Ricardo Alarcón Grandón Otorrinolaringólogo.

Profesor asociado universidad de Concepción.

Director programa especialización en otorrinolaringología.

Director académico Sociedad Chilena de Medicina del Sueño.

Dra. Paula Ortega Peña Neuróloga infantil, Universidad de Chile-HSBA. Especialista en Medicina del Sueño, PUC. Docente UCSC. Hospital Herminda Martin de Chillán.

Dra. Katalina Bertrán Salinas Broncopulmonar Infantil. Pontificia Universidad Católica de Chile.

Fellow Clínico Unidad de Neurofisiología Pediátrica. Hospital San Joan de Deu, Barcelona, España.

Título Pediatría General. Facultad de Medicina Clínica Alemana - Universidad del Desarrollo Hospital Padre Hurtado.

Jefe Unidad Pediátrica de Sueño. Clínica Alemana de Santiago.

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Invitados Nacionales Dra. María José Chaná Ferrada Psiquiatra Infanto Adolescente.

Dedicada y especializada en patología de la primera infancia e infancia, con enfasis en la neuro-psiquitría y trabajo en equipo con neurología y otras especilidades. Comprometida al acompañamiento de familias neurodivergentes de manera holística.

Dra. Alejandra Méndez Neuróloga Infantil de la Universidad de Chile y Fellowship en Neurología Neonatal de la Universidad de Toronto, Canadá (Hospital for Sick Children, Toronto).

Es académica del departamento de Pediatría de la Universidad de La Frontera y se desempeña como Neuróloga Neonatal en la Unidad de Neonatología del Hospital Regional de Temuco y Hospital de Villarrica en la Región de La Araucanía.

Dra. Daniela Muñoz Chesta Médico Cirujano, Universidad de Chile.

Especialidad en Neurología Pediátrica, Universidad de Chile.

Estadía de Perfeccionamiento, The Hospital for Sick Children, Toronto, Canadá.

Máster en Trastornos del Movimiento, Universidad de Murcia.

Magister en Epidemiología, Universidad de Los Andes.

Profesor Asociado Universidad de Chile.

Dra. Virginia Boehme Krziwan Psiquiatra infantojuvenil.

Terapeuta Familiar.

Past President Sopnia.

Coordinadora del equipo Diagnosis; equipo multiprofesional con experiencia clínica en hospitalización psiquiátrica de población infantojuvenil.

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Invitados Nacionales Dra. María José Hidalgo Bravo Recibió su formación como Médico y Neuróloga Infantil en la Universidad de Chile. Actualmente se desempeña en el Servicio de Neuropsiquiatría Infantil del Hospital San Borja Arriarán, integrando los equipos de neurología pediátrica vascular y de trastornos del movimiento. Es profesora asistente en la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y ha realizado perfeccionamientos en la Unidad de Stroke Pediátrico del Hospital Sick Kids en Toronto, Canadá, y en la Unidad de Neurología Vascular Adultos de la Clínica Alemana de Santiago.

Dr. Jorge Gaete Olivares Médico Cirujano de la Universidad Católica de Chile con un Magíster en Psicología con mención en Psicología Clínica Infanto-Juvenil (Universidad de Chile). Además, es Especialista en Psiquiatría de Adultos de la Universidad de Chile, posee un Doctorado en Epidemiología Psiquiátrica de la Universidad de Bristol (Inglaterra), un Post doctorado en el Centro de Salud Mental Global de la London School of Hygiene and Tropical Medicine (Inglaterra), y un Clinical Research Fellowship en Psiquiatría Infantil y del Adolescente en King’s College London (Inglaterra). Sus líneas de investigación se orientan a conocer los factores de riesgo y protectores para el desarrollo de problemas de salud mental, violencia escolar, suicidalidad y consumo de drogas. También está interesado en evaluar la efectividad de intervenciones preventivas en salud mental, violencia escolar, bullying, suicidalidad y consumo de sustancias de abuso en población infanto-juvenil y en adultos jóvenes.

Tiene más de 90 publicaciones en revistas científicas y ha dirigido varios proyectos de investigación financiados por la Agencia Nacional de Investigación y Desarrollo (ANID) y otras instituciones nacionales e internacionales. Actualmente es Director del Centro de Investigación de Salud Mental Estudiantil (Centro ISME UANDES) de la Facultad de Educación de la Universidad de los Andes e investigador del Núcleo Milenio para Mejorar la Salud Mental de Adolescentes y Jóvenes (IMHAY).

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Invitados Nacionales Dr. Leonardo Abarzúa Psiquiatra de adultos especializado en autismo y TDAH en la adultez. Médico por la Universidad de Chile y psiquiatra por la Universidad de Concepción, con Máster en el Espectro del Autismo (Universidad Francisco de Vitoria, España) y formación avanzada en neurodesarrollo, trastornos del ánimo y psicosis. Su trayectoria combina el trabajo clínico en hospitales de alta complejidad con la docencia universitaria. Director Médico y Académico del Equipo clínico Acerca de ti, donde lidera procesos de evaluación, acompañamiento y formación profesional, participando en redes clínicas y colaboraciones sobre neurodivergencia a nivel nacional e internacional, y es miembro del Grupo de Trabajo de Diversidades de SONEPSYN y de la World ADHD Federation.

Dr. Mario Valdivia Título de Médico en la Universidad de Concepción en 1990 y de Especialista en Psiquiatría del Niño y del Adolescente en la Universidad de Chile en 1994.

Doctorado en Psiquiatría y Atención Comunitaria en la Universidad de Granada, España, en 2016.

Profesor titular del Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Universidad de Concepción y Psiquiatra Infantojuvenil en el Servicio de Psiquiatría y COSAM Leonor Mascayano del Hospital Regional de Concepción.

Consejero del Primer Consejo Nacional en Salud Mental del Ministerio de Salud y Secretario General de la Sociedad de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y Adolescencia de Chile (SOPNIA).

Dra. Rocío Beasain Oftalmóloga Universidad de Concepción.

Fellowship en Neuroftalmología INCA (Instituto de Neurocirugía Dr. Asenjo) Observership en Neuroftalmología Pediátrica, Boston Children Hospital, Boston, EEUU. Docente Universidad de Concepción.

Hospital de Lota.

Hospital Guillermo Grant Benavente.

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Invitados Nacionales Dra. Viviana Elena Herskovic Maida Psiquiatra infantil y del adolescente.

Universidad de Chile.

Dra. Carla Manterola Médico de la Pontificia Universidad Católica, Magister en ciencias medicas con mención en Neurociencias y especialista en Neurología Pediátrica de la Universidad de Chile.

Especial interés en el Neurocritico Pediátrico e investigación clínica, realizando diferentes programas de formación. Actualmente trabaja en Clínica Alemana de Santiago y en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Padre Hurtado.

Dra. Carolina Heresi Médico especialista en Neurología Pediátrica (U. Chile), con grados de Magíster en Educación en Ciencias de la Salud (U. Chile), y Master en Neuroinmunología (U. Autónoma de Barcelona). Es la Profesora Encargada del PTE Neurología Pediátrica en el Campus Norte de la Universidad de Chile desde el año 2017. Participa de la Comisión Nacional de Esclerosis Múltiple Pediátrica, en el Directorio SOPNIA 2022-2023, y 2024-2025, en el Comité de Ética de la Investigación del SSMN y es editora de la Revista Andes Pediátrica.

Dra. Isidora Framm Zapata Psiquiatra infanto juvenil U. de Chile.

Diplomados en psiquiatría comunitaria, neuropsiquiatría y clínica de adicciones.

Grupo de estudios de salud mental escolar Sopnia.

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Invitados Nacionales Dra. Josefina de la Jara Neuróloga infantil de la Universidad de Chile, Hospital Luis Calvo Mackenna. Actualmente se desempeña en el mismo hospital y en el Instituto Nacional de Rehabilitación Pedro Aguirre Cerda.

Dra. Lorena Llorente Dobbs Medico cirujano de la Universidad de Concepción.

Especialista en Medicina Física y rehabilitación de la Universidad de Chile.

Directora y Líder del equipo de Parálisis Cerebral del Instituto Teletón de Concepción. Áreas de interés: Análisis instrumental de la Marcha, Espasticidad y Robótica en Rehabilitación.

Dra. Nour Benito Médico Psiquiatra Infantil y de la Adolescencia, acreditada por USACH y CONACEM. Fundadora y Directora de Centro Médico Equánimus.

Máster en Estudios Biológico Naturistas, Mención Medicina Tradicional China, Universidad de León (España) y Universidad de Nanjing (China).

Miembro de YES (Young Epilepsy Section) de ILAE (Liga Internacional de Epilepsia).

Profesora Adjunta Extraordinaria de Facultad de Ciencias de la Salud de Universidad de Guadalajara.

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Invitados Nacionales Dr. Juan Francisco Cabello Profesor Adjunto. Departamento de Neurología, Hospital de Niños de Boston.

Profesor Instructor. Laboratorio de Genética y Errores Innatos del Metabolismo. INTA, Universidad de Chile.

Profesor Honorario. Facultad de Medicina, Universidad de Valparaíso.

Sr. Jorge J. Varela, Ph.D. Psicólogo Escuela Psicología Pontificia Universidad Católica de Chile (EPUC). Master Ps. Educacional EPUC. Master en Psicología, Universidad de Michigan. Doctor en Psicología y Educación, Universidad de Michigan. Profesor Asociado y Director del Laboratorio de Convivencia del Instituto de Bienestar Socioemocional (IBEM), Facultad de Psicología, Universidad del Desarrollo. Investiga sobre clima escolar, agresión, seguridad ciudadana y prevención, con varios artículos científicos, libros y capítulos de libros, con proyectos Conicyt (ANID). Ha trabajado en fundaciones sociales y educacionales en temas de prevención, seguridad ciudadana y convivencia escolar, en Santiago y otras regiones del país. También ha sido consultor para el BID y organismos gubernamentales, como Mineduc y Ministerio del Interior.

Actualmente (2022) forma parte del consejo asesor del Ministerio de Educación para apoyar la Estrategia de Convivencia y Bienestar de las Comunidades Educativas a implementarse en el país.

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Invitados Nacionales Sr. Juan Carlos Cabello Abogado Universidad de Chile.

Magíster en Derecho Penal Universidad Diego Portales, mención en Derecho Procesal Penal.

Diplomado en Reforma Procesal Penal de la Universidad Alberto Hurtado y cuenta con una especialización en la Universidad de Harvard sobre “Teoría y Herramientas del Proyecto de Negociación de Harvard”.

Asesor Jurídico de la Mesa Directiva Nacional del Colegio Médico de Chile entre 2004 y 2005. Desde ese año y hasta la fecha, es el abogado jefe del Área Jurídica de Falmed.

Docencia y exposición permanente de cursos en Chile y en el extranjero sobre Derecho Médico.

Participación en la defensa de más de 6.000 juicios en la materia.

Participó como compilador y autor del primer libro “Derecho Médico” de la Fundación de Asistencia Legal del Colegio Médico de Chile (2021), de los libros “Derecho Médico II” y “Derecho Médico III”, de la misma Fundación (2023).

Sr. Pablo Vergara Barra Psicólogo Clínico Infanto Juvenil, Magister en Psicología del Desarrollo Infanto Adolescente y Doctor en Salud Mental.

Profesor Asociado e Investigador del Instituto de Bienestar Socioemocional de la Facultad de Psicología de la Universidad del Desarrollo.

Su principal línea de trabajo clínico e investigativo gira en torno a la la influencia de variables parentales en el desarrollo socioemocional infanto adolescente.

Sr. Ricardo Musalem B. Director General de Allegro Educación.

Psicólogo Clínico y Educacional, experto en Aprendizaje Cooperativo por The Cooperative Learning Center, Universidad de Minnesotta.

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Invitados Nacionales Sra. Alfonsina Flor Silva Trabaja en la Fundación Colunga, una organización sin fines de lucro con sede en Santiago de Chile que promueve la innovación social y el fortalecimiento de la sociedad civil.

Se desempeña como Coordinadora de Políticas Públicas en el Observatorio de la Niñez y su trabajo se centra en garantizar el desarrollo de niños y niñas en igualdad de condiciones.

Sra. Camila Berríos Molina Psicóloga, Mágister en Psicología Social.

Psicóloga con más de 10 años de experiencia en la promoción, protección y reparación de derechos a la niñez, adolescencia y familias en situación de vulnerabilidad social.

Ha liderado equipos, gestionado proyectos de intervención psicosocial y colaborado en iniciativas de innovación en salud mental.

Su enfoque se centra en la implementación de estrategias integrales para el bienestar en la niñez y la coordinación de acciones de apoyo y acompañamiento en contextos comunitarios, judiciales y educativos. Además, cuenta con experiencia en psicoterapia individual y familiar desde una perspectiva psicoanalítica y de género.

Sra. Carolina López Cárcamo Psicóloga Clínica, PhD en Medicina Psicológica, Unidad de Investigación de Trastornos Alimentarios del Instituto de Psiquiatría del King´s College of London, Londres y Fellow de la Academy for Eating Disorders (FAED).

Co-Fundadora y Directora del Centro Alma para los Trastornos Alimentarios.

Profesor Asistente del Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Oriente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile.

Jefa del área de Salud Mental del Centro de Salud del Adolescente SERJOVEN. Todos los derechos reservados

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Invitados Nacionales Sra. Paloma Del Villar Tagle Directora Observatorio Niñez, Fundación Colunga.

Socióloga con un Master en Estudios del Desarrollo de la Universidad de Melbourne y un Magíster en Sociología de la Pontificia Universidad Católica de Chile.

Actualmente se desempeña como Directora del Observatorio Niñez en la Fundación Colunga, donde lidera proyectos destinados a promover el bienestar de niñas y niños y generar información clave para la toma de decisiones en políticas públicas.

Recientemente publicó junto a su equipo el “Primer Informe Nacional de Bienestar de la Niñez” y la Agenda “Violencia contra la Niñez: Panorama de los últimos 10 años”. Este último en conjunto con el Centro Justicia y Sociedad UC. Ha trabajado como investigadora y docente en la Pontificia Universidad Católica de Chile, liderando estudios sobre consumo de drogas y salud mental en adolescentes, violencia contra niñas y niños para instituciones como el BID y UNICEF, población adolescente en conflicto con la ley y sus trayectorias, niñez migrante, entre otros. Entre sus logros, destaca el Global Scholar Award de la Universidad de Melbourne y las becas de la Fundación Volcán Calbuco y Becas Chile.

Dra. Ximena Carrasco Chaparro Médico Cirujano, Universidad de Chile, 1989.

Magíster en Ciencias Médicas, Mención Neurobiología y Ciencias de la Conducta, Universidad de Chile, 1996.

Especialista en Neurología Pediátrica, Universidad de Chile, 2003.

Profesora Asociada Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Oriente. Médico especialista en Neurología Pediátrica, Unidad de Neurología, Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna. Neuropediatra staff Clínica Alemana de Santiago. Investigadora en Neurodesarrollo, Fundación Soymás, La Pintana, Santiago.

Areas de Desarrollo: Trastornos del neurodesarrollo, con énfasis en Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, Trastorno del Espectro Autista y Trastornos de lenguaje; Síndrome de Williams. En Neurociencias Cognitivas y Neurobiología, énfasis en neuroplasticidad, neurodesarrollo, aprendizaje y memoria, autorregulación, control cognitivo. Línea de investigación actual: adversidad y neurodesarrollo, efectos de estrés tóxico.

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Invitados Nacionales Sra. María de los Angeles Castro Directora Ejecutiva en Fundación Infancia Primero.

De profesión Educadora de Párvulos, fue escogida a nivel nacional como una de las 100 líderes del año 2020, destacando en la categoría social por la contribución de Infancia Primero al desarrollo de los niños y niñas, en el contexto de la pandemia por Covid- 19.

Desde el 2008 ingresó a la Fundación Infancia Primero como Facilitadora del Programa de Promoción del Desarrollo Juguemos con Nuestros Hijos. Trabajó con familias en temas de parentalidad, crianza y desarrollo infantil, realizando sesiones grupales, individuales, visitas domiciliarias e intervenciones multidisciplinarias. Gestión de casos, evaluación e investigación sobre resultados de la intervención. Coordinación y liderazgo del equipo. Gestión administrativa del programa.

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INFORMACIONES GENERALES

ESTRUCTURA DEL CONGRESO El Congreso está compuesto de Conferencias y Plenarias, Simposios, Discusiones con expertos, Talleres interactivos, Presentación de trabajos libres.

SESIONES DE TRABAJOS LIBRES Las presentaciones serán exposiciones orales apoyadas por Power Point.

Habrá 3 modalidades de presentación: 1.- Trabajos de Plataforma: Selección de los trabajos libres con más alto puntaje en la revisión por pares. Tiempo de presentación 10 minutos.

2.- Trabajos Libres: tiempo de presentación 5 minutos.

3.- Casos Clínicos: tiempo de presentación 3 minutos.

PREMIOS El jurado seleccionado, otorgará un primer, segundo y tercer premio de Neurología y Psiquiatría, a partir de la presentación de los trabajos expuestos en sesión plenaria modalidad Plataforma.

El jurado elegirá al investigador/a revelación, premio que destaca al investigador/a principal de uno de los trabajos presentados en plataformas, que tenga potencial de continuar con una línea de investigación que impacte la calidad de la atención de la población pediátrica. El requisito es que no haya sido premiado previamente.

PUNTUALIDAD Durante el desarrollo de este Congreso se hará especial énfasis en la puntualidad de las sesiones y se dará inicio a cada actividad en la hora señalada en el programa. Como es habitual, tenemos muchos contenidos y actividades, por lo cual solicitamos en forma encarecida la cooperación a todos los asistentes y presentadores. Los encargados y coordinadores de salas deberán velar por el cumplimiento de los horarios.

REUNIÓN ANUAL SOCIOS SOPNIA Se realizará el viernes 21 de noviembre las 16:30 hrs.

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Informaciones Generales PREMIACION Viernes 21 de noviembre a las 20:00 hrs. Cena de Clausura.

CERTIFICACIÓN Certificados trabajos científicos: Se otorgará un certificado por trabajo presentado. Para presentar trabajos libres, obligadamente el relator deberá haber cancelado la inscripción al Congreso, previo a su aceptación y publicación en libro de resúmenes. Se enviarán por correo electrónico, una vez finalizado el Congreso.

Certificado de asistencia Los certificados de asistencia a participantes se entregarán vía correo electrónico.

Secretaría de la Sociedad Esmeralda 678 3º Piso, Santiago.

Fono: (02) 2632 0884 E-mail: sopnia@sopnia.com Página web: www.sopnia.com Horario de atención: 08:30 a 16:00 hrs.

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STAFF REVISTA SOPNIA

Dra. Esperanza Habinger C. Editora General Clínica Privada Dr. Pablo Gaspar R. Editor de Psiquiatría Universidad de Chile Dr. Mauricio López E. Editor de Neurología Pontificia Universidad Católica de Chile Dra. Marcela Abufhele M. Editora Asistente de Psiquiatría Clínica Alemana / Universidad de Santiago Dra. Vania Martínez N. Editora Asistente de Psiquiatría Universidad de Chile Dra. Fernanda Balut Editora Asistente de Neurología Hospital San Borja Arriarán Dra. Alejandra Hernández G. Editora Asistente de Neurología Hospital San Borja Arriarán Dra. Viviana Herskovic M. Asesora de traducción Hospital Luis Calvo Mackena Dr. Tomás Mesa L. Past Editor Pontificia Universidad Católica de Chile

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Staff Revista SOPNIA COMITÉ EDITORIAL NACIONAL Dra. Marcela Larraguibel Q., Clínica Psiquiátrica Universitaria. Santiago Dr. Fernando Novoa S., Hospital Carlos Van Buren. Valparaíso Ps. Gabriela Sepulveda R., Universidad de Chile. Santiago Dr. Hernán Montenegro A., Universidad de Santiago. USACH Dra. Mónica Troncoso Sch., Hospital San Borja Arriarán. Santiago Dra. Karin Kleinsteuber S., Universidad de Chile. Clínica Las Condes Dra. Flora de la Barra M., Universidad de Chile. Santiago COMITÉ EDITORIAL INTERNACIONAL Neurología Dr. Jaime Campos Dr. Agustín Legido Dr. Jorge Malagón Dr. Joaquín Peña Dr. Giussepe Platzi Dr. Victor Ruggieri Dr. Darcy Krueger

Hosp. Clínic. de San Carlos. Madrid. España.

Universidad de Philadelphia. U.S.A. Academia Mexicana de Neurología. México Hospital Clínico la Trinida. Venezuela Hospital Bambin Jesus. Roma. Italia Hospital J. P. Garrahan. Buenos Aires. Argentina Cincinnati Children´s Hospital Medical Center. USA

Psiquiatría Dra. Susan Bradley Dr. Pablo Davanzo Dr. Francisco de la Peña Dr. Daniel Pilowski

Universidad de Toronto. Canadá.

Universidad de California UCLA. U.S.A. Universidad Nacional Autónoma de México Universidad de Columbia. U.S.A.

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ACTIVIDADES NEUROLOGÍA Y PSIQUIATRÍA

Miércoles 19 de noviembre • Plenaria: Ruta hacia la inclusión de pacientes con TEA en la sociedad.

Dra. Carla Manterola, Dr. Pablo Espoz.

• Neurodivergencia y sociedad: desafíos actuales para una respuesta comprometida.

Dr. Joaquín Fuentes • Testimonios como Herramienta Clínica: Lecciones desde la Experiencia del paciente.

Jueves 20 de noviembre • Simposio - Experiencia Multicéntrica en el uso de CBD Purificado en EDD resistente al tratamiento farmacológico y no farmacológico.

Expone Dr. Roberto H. Caraballo.

• Plenaria TDAH a lo largo del desarrollo: vínculos, trayectorias y abordajes clínicos.

Dra. Carla Manterola, Dr. Pablo Espoz.

• TDAH y trauma a lo largo de la vida: intersecciones clínicas y neurobiológicas.

Dra. Ximena Carrasco • TDAH y autorregulación: herramientas clínicas para mejorar el funcionamiento diario.

Dr. Tamar Katz

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PRECONGRESO

• Acompañamiento en el fin de la vida.

• Desafíos en Salud Pública y Epidemiología.

• Resultados de investigación en salud mental docente, capacitación a encargados de convivencia en habilidades socioemocionales.

• Percepción y factores significativos del bienestar escolar en docentes, apoderados y estudiantes.

• Capacitación en habilidades socioemocionales para docentes.

• Uso de inteligencia artificial en Algoritmos Diagnósticos en Neuropsiquiatría.

• Casos de Difícil Diagnóstico.

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TRABAJOS LIBRES Y PLATAFORMAS

PSIQUIATRÍA Salón Bío Bío MIÉRCOLES 19 DE NOVIEMBRE Salud Pública 1 (11:00 hrs.): SP1.01 al SP1.09 Salud Pública 2 (14:00 hrs.): SP2.01 al SP2.07 JUEVES 20 DE NOVIEMBRE 8:00 a 10:30 hrs..

Salón Nahuelbuta: TLP01 al TLP03 y CCP 01 al CCP17 Salón Copahue: TLP04 al TLP06 y CCP18 al CCP34 VIERNES 21 DE NOVIEMBRE 8:00 a 10:30 hrs.

Salón Laja Plataformas: PP1-PP7

NEUROLOGÍA Salón Bío Bío MIÉRCOLES 19 DE NOVIEMBRE Salud Pública 2 (14:00 hrs.): SP2.08 al SP2.14 JUEVES 20 DE NOVIEMBRE 8:00 a 10:30 hrs.

Salón Laja: TLN01 al TLN04 y CCN01 al CCN14 Salón Itata: TLN05 al TLN08 y CCN15 al CCN27 Salón Bío Bío: TLN09 al TLN12 y CCN28 al CCN40 VIERNES 21 DE NOVIEMBRE Salón Bío Bío 8:00 a 10:30 hrs.

Plataformas: NP1-NP7

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PSIQUIATRÍA MIÉRCOLES 19 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN BÍO BÍO 11:00 hrs.

Salud Pública 1 SP1.01 al SP1.09 SP1.01 Manejo Hospitalario de Trastornos de la Conducta Alimentaria en un Servicio de Pediatría.

Dra. Caterina Pesce Aron1; Sr. Lucas Giacaman1; Dr. Gabriel Gatica-Bahamondes1; Dr. Felipe González1; Dra. Constanza González1; Dra. Pamela Catalán1; Dra. Carla Inzunza1 (1) Pontificia Universidad Católica de Chile Resumen Introducción: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) han aumentado en Chile y en el mundo, siendo cada vez más precoces y graves, requiriendo manejo hospitalizado en el grupo pediátrico, lo que se cruza con una escasez de camas de psiquiatría infantojuvenil.

Objetivo: Describir las variables sociodemográficas, clínicas y de resultado de pacientes con el diagnóstico de TCA hospitalizados en un servicio de pediatría, junto con proponer un modelo de atención hospitalaria de TCA en servicios de pediatría.

Método: Se describe la totalidad de pacientes ingresados con diagnóstico de TCA, entre enero del 2020 y mayo del 2025 en el servicio de pediatría de la Clínica UC Christus y el protocolo utilizado.

Resultados: Ingresaron 22 pacientes en este período, 86,4 % mujeres, con un promedio de 12,4 años. El motivo de hospitalización fue en un 63,6% de los casos por falla de respuesta al tratamiento ambulatorio, 27,3% por riesgo vital y un 9,1% por falla de tratamiento en otro centro hospitalario. Los pacientes recibieron intervenciones desde la perspectiva médica y de salud mental, la estadía tuvo un promedio de 16,8 días con un rango entre 3 y 30. El 86,4% de los pacientes fueron dados de alta a su casa, sin cuidadora, para seguir el tratamiento de forma ambulatoria.

Conclusiones: Se presenta un modelo de manejo hospitalario de pacientes con TCA en servicio de pediatría, que considera una intervención médico-psiquiátrica altamente estructurada, posible de replicar en otros centros.

SP1.02 Anorexia nerviosa como causa de hospitalización en población infanto juvenil en Chile, en el periodo 2021 a 2024.

Dra. Belén Arévalo1; Dr. Felipe Amaro2; Sr. Vicente Gálvez3; Sr. Joaquín Manosalva4; Srta. Francisca Ibaceta4 (1)Hospital Provincial Dr. Rafael Avaria Valenzuela; (2)COSAM Ñuñoa; (3)Universidad de Valparaíso; (4)Universidad Andrés Bello.

Resumen Introducción: La anorexia nerviosa se caracteriza por miedo intenso a subir de peso y alteraciones en la imagen corporal, con consecuencias sociales.

Obejtivo: Determinar la tasa de egreso hospitalario (TEH) por anorexia nerviosa en Chile durante 2021-2024.

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Trabajos de Psiquiatría Materiales y Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y cuantitativo con datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) y del Instituto Nacional de Estadísticas (INE). El análisis incluyó medidas de tendencia central, gráficos y tablas en software Excel. No se requirió aprobación de comité de ética.

Resultados: La mayor TEH se registró en 2022 con 6,25/100.000 habitantes. El sexo femenino presentó la cifra más alta con 10,53/100.000. El grupo etario más afectado fue 10 a 14 años con 11,20/100.000 egresos. El promedio de hospitalización fue 24,38 días.

Discusión: El aumento de TEH en 2022 podría vincularse a efectos de la pandemia y menor atención ambulatoria en salud mental. Las mujeres presentaron mayor frecuencia, lo que concuerda con factores biopsicosociales como presión estética y cultural. El grupo de 10 a 14 años fue el más vulnerable, posiblemente por exposición temprana a redes sociales y autopercepción distorsionada de la belleza. El promedio de hospitalización fue menor que lo descrito en literatura, por menor número de comorbilidades en población infantil.

Conclusión: Se identifican grupos de riesgo en población infanto-juvenil. Se recomienda fortalecer políticas públicas, mejorar la promoción en salud mental y potenciar estrategias de prevención precoz en niños y adolescentes.

SP1.03 Construcción de alianza terapéutica en Unidades de Hospitalización de Cuidados Intensivos en Psiquiatría (UCHIP) en hospitales de Chile.

Sr. Pedro Fuentes1-2; Sr. Germán Morales2; Sr. Jesús Vidal1 (1)Hospital Dr. Exequiel González Cortés; (2)Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen La presente investigación pretende describir la alianza terapéutica junto a adolescencias con historial de trauma, insertos en Unidades de Hospitalización de Cuidados Intensivos en Psiquiatría (UHCIP). La metodología fue cualitativa con un diseño exploratorio-descriptivo y un análisis a través de la teoría fundamentada. Se utilizaron entrevistas semi-estructuradas a 10 psicólogas/os de UHCIP de la región de Arica hasta la región de Aysén. El análisis constó de tres momentos: el primero fue a través del análisis de contenido para luego pasar a un análisis de categorías y finalmente culminar con los análisis descriptivos y relacionales. Se realizaron interanálisis y memos con el fin de disminuir los sesgos epistemológicos. Y dado que el trabajo se aplicó en funcionarios públicos, contó con la aprobación del comité de ética del Servicio de Salud Metropolitano Sur (SSMS) y el hospital asignado. Los resultados reflejan la existencia de 3 tipos de pacientes UHCIP (“hiper-vinculante”, “defensivo” e “interferido”) y 3 tipos de familias (“comprometida”, “desligada” y “de riesgo terapéutico”), las cuales tienen un manejo particular y estrategias de estabilización diferenciados. Asimismo, se pesquisa la variable de violencia institucional como un factor que interfiere en la vinculación según el perfil de familia y paciente mencionados. Las incidencias clínicas de estos resultados son relevantes para el manejo hospitalario según perfiles percibidos y evitar re-hospitalizaciones. Se concluye que el concepto de “alianza terapéutica” necesita una actualización teórica al contexto hospitalario, junto con una exploración de las vivencias familiares y de las adolescentes en las UHCIP. SP1.04 Monitorización Rutinaria de Resultados (Routine Outcome Monitoring- ROM) de intervenciones en salud mental en niños, niñas y adolescentes en contextos naturales de intervención.

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Trabajos de Psiquiatría Sr. Gianfranco Foschino1; Prof. Tamara Rivera1; Prof. Marcela Larraguibel1; Prof. Carlos González1; Srta. Rosario Matte1; Prof. Juan Del Río1; Prof. Olga Fernández1 (1)Clínica Psiquiátrica Universitaria Universidad de Chile.

Resumen Introducción: En Chile y en el mundo, la salud mental de Niños, Niñas y Adolescentes (NNA) es prioritaria. Sin embargo, la evaluación de resultados de intervenciones es escasa, lo que dificulta garantizar su eficacia y mejora continua.

Objetivo: Evaluar la aceptabilidad y factibilidad de un protocolo de Monitorización Rutinaria de Resultados (ROM) en intervenciones de salud mental para NNA en contextos naturales, y analizar la relación entre variables del paciente, terapeuta y proceso terapéutico.

Método: Estudio naturalista, descriptivo y correlacional, con evaluaciones repetidas antes de cada sesión. Participarán NNA consultantes en un centro especializado, sus padres y terapeutas. Se aplicarán instrumentos adaptados a la realidad chilena: Young People-Clinical Outcome Routine Evaluation-10, EPO-1 y SDQ. Aceptabilidad y factibilidad se medirán con escalas de aceptación e indicadores de uso. El proyecto cuenta con aprobación del Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la universidad responsable. Fue adjudicado en el concurso Fondo de Innovación en Salud (OPENISC 2024).

Resultados preliminares: Reclutamiento iniciado el 12/05/2025. A la fecha, 81 pacientes y 28 terapeutas. Participantes: 49,4% femeninos, 50,6% masculinos; edad promedio 12,95 años (DS 3,29). Se presentarán características sociodemográficas, motivos de consulta, resultados iniciales de instrumentos y tiempos de respuesta.

Conclusiones: Se destacan avances en implementación del ROM y su potencial para generar evidencia desde la práctica. Persisten desafíos para consolidar una cultura de evaluación y retroalimentación centrada en los pacientes, fortaleciendo la toma de decisiones clínicas y políticas en salud mental infanto-juvenil.

SP1.05 Evaluación del efecto de Tai-Chi en el bienestar de adolescentes de un Hospital de Día Infanto Juvenil en Chile.

Dra. Cecilia Andrea Cortez López1; Dra. Isabella Campusano1; Sr. Hernán Cortez Inostroza2 (1)Universidad de Chile; Hospital Exequiel Gonzalez Cortés; (2)Escuela Tai-chi tradicional .

Resumen Introducción: El Tai-Chi es una práctica mente-cuerpo de origen chino que combina movimientos suaves con meditación. Diversos estudios han evidenciado sus beneficios en el bienestar físico y emocional, incluso en población pediátrica con patologías.

Objetivo: Evaluar cambios en la percepción de bienestar de los adolescentes hospitalizados en el Hospital de Día (HDD) del Hospital Dr. Exequiel González Cortés (HEGC) entre junio y agosto de 2025 tras ocho sesiones de Tai-Chi. Material y método: Se incluyeron adolescentes entre 10 y 17 años hospitalizados en el HDD durante el periodo de estudio. A los participantes y cuidadores se les aplicó el cuestionario de bienestar KIDSCREEN-52, validado en Chile, al inicio y al finalizar la intervención. Esta consistió en ocho sesiones de Tai-Chi impartidas por un instructor calificado, con acompañamiento de los cuidadores. Los resultados fueron analizados mediante T-scores y comparados con valores normativos nacionales, utilizando Microsoft.

Resultados: Participaron 11 adolescentes, 3 de ellos hombres, y 5 completaron las ocho sesio-

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Trabajos de Psiquiatría nes. Inicialmente, 9 presentaban niveles de bienestar bajo el promedio nacional, especialmente en dimensiones física, emocional y psicológica, siendo más marcado en varones. Tras la intervención, la mayoría mostró mejoría, particularmente quienes tuvieron asistencia completa. Se evidenció también una mejora cualitativa en la relación entre adolescentes y sus cuidadores.

Discusión: Aunque los resultados no permiten atribuir los cambios únicamente al Tai-Chi, debido al contexto clínico y tamaño muestral reducido, la intervención demostró ser viable, bien aceptada y con potencial beneficio en adolescentes con patologías de salud mental.

Estudio sin financiamiento.

SP1.06 Traducción, adaptación y validación del Instrumento Paediatric Self-Stigmatization Scale (PaedS) para niños y niñas que reciben atenciones de salud mental en Chile.

Dr. Claudio Tapia Muñoz1; Dra. Tamara Collao Urbina1; PhD. Fanny Leyton1; Dr. Nicolás López1; PhD. Rubén Alvarado1; Dra. Genoveva Márquez1; Dra. Deinymar López1; Dr. Luis Ojeda1 (1)Universidad de Valparaíso.

Resumen El estigma en salud mental (SM) se relaciona con peor pronóstico. En Chile no existen instrumentos que evalúen el estigma en niños/as. La Paediatric Self-Stigmatization Scale (PaedS) es una escala en inglés validada para medir el estigma internalizado en niños de 8 a 12 años que reciben atenciones de SM, pero no existe una versión validada en español.

Objetivo: Validar la traducción al español y adaptación cultural de la PaedS en niños residentes en Chile, atendidos en el Servicio de Salud Valparaíso-San Antonio (SSVSA). Diseño instrumental y corte transversal. Muestreo por conveniencia, N de 155-310 diadas niño-cuidador.

Inclusión: niños de 8 a12 años, con controles activos en red de SM del SSVSA. Traducción según protocolo OMS. Instrumentos utilizados: encuesta de datos demográficos y escolares, PaedS versión en español, KIDSCREEN-27 (calidad de vida) y Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). Validación: Fiabilidad mediante alfa de Cronbach y la validez mediante la correlación entre los instrumentos. Actualmente en etapa de recolección de datos. N= 15 diadas.

Muestra de niños: edad promedio de 10 años, 53,8% femeninas, 93,3% chilenos, no se reportaron repitencias. Muestra cuidador: 80% respondió la madre, 13% se identifica con pueblo originario. Se espera validar la traducción y adaptación de la PaedS, lo que permitirá evaluar la magnitud del fenómeno y el resultado de futuras intervenciones.

Este trabajo cuenta con el financiamiento del Fondo para Investigaciones de Postítulo de la unidad de Vinculación con el Medio de la Universidad de Valparaíso.

SP1.07 Salud Mental Juvenil en La Araucanía, Chile: Prevalencia de Síntomas Autoreportados (DASS-21) y su Relación con Factores Sociodemográficos.

Srta. Constanza Kahler Casas1; Sr. Mauricio Valderrama Queupucura1; Srta. Bárbara Castro Riquelme1; Srta. Pía Catalina Barra Zagal1; Sr. Javier Toro Cofré1; Sr. Matías Soto Manríquez1; Srta. Camila Díaz Hermosilla1; Dra. Javiera Concha Jara1; Dra. Sandra Venegas Gon1 (1)Universidad de La Frontera.

Resumen Introducción: La salud mental juvenil es una creciente prioridad de salud pública. Comprender

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Trabajos de Psiquiatría la prevalencia de sus síntomas y los factores sociodemográficos asociados es fundamental para diseñar estrategias de apoyo efectivas y pertinentes.

Objetivo: Describir sintomatología de salud mental autoreportada mediante DASS-21 y factores sociodemográficos de adolescentes y jóvenes de la Región de La Araucanía.

Metodología: Estudio cuantitativo descriptivo transversal con muestreo por conveniencia utilizando la escala DASS-21 con previo consentimiento informado, en adolescentes y jóvenes de establecimientos educacionales de La Araucanía. Se aplicó estadística descriptiva. Se utilizó STATA16. Aprobado por CEC SSAS. Resultados: La muestra consistió en: 254 individuos entre 12 y 22 años; género femenino (60,2%), masculino (37,8%) y no binario (1,9%); área geográfica urbana (82,6%) y rural (17,3%); etnia ninguna (75,5%) y mapuche (23,3%).

Puntajes promedio según subesfera: Ansiedad (x: 6,6±4,9), Estrés (x: 8,0±5,3), Depresión (x: 7,4±5,2). Un 66,9%, 61% y 59,4% presentó sintomatología autoreportada sobre el puntaje de corte en las subesferas Estrés, Ansiedad y Depresión respectivamente. El género mostró una asociación estadísticamente significativa en las tres subesferas (p<0.001). En contraste, no se encontraron asociaciones significativas con el área geográfica o la etnia de los participantes.

Conclusión: Se encontró alta prevalencia de síntomas, con una fuerte asociación al género. La problemática es transversal, sin diferencias por geografía o etnia, requiriendo apoyo urgente.

Financiado por proyecto DIM 21/005 Universidad de La Frontera.

SP1.08 Trastorno de pánico en cifras, un análisis de la tasa de egreso hospitalario en población infanto juvenil en Chile (2020-2024).

Dra. Verónica Cordova1; Dra. Belén Arévalo2; Srta. Valentina Bizama3; Srta. Catalina Alvarado4; Mr. Vicente Gálvez 5 (1)Cosam municipal de Pudahuel; (2)Hospital Provincial Dr. Rafael Avaria Valenzuela; (3)Universidad Mayor; (4)Universidad Andres Bello; (5)Universidad de Valparaíso.

Resumen Introducción: El trastorno de pánico es un trastorno de ansiedad debilitante, caracterizado por ataques de pánico repetidos e inesperados.

Objetivo: Describir la tasa de egreso hospitalario (TEH) por Trastorno de pánico durante el periodo 2020-2024 en población infanto-juvenil en Chile.

Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y cuantitativo con datos estadísticos del DEIS y INE. El análisis descriptivo se realizó con medidas de tendencia central con apoyo de gráficas y tablas con software Excel. No se requirió aprobación por comité de ética.

Resultados: La mayor TEH fue durante el año 2023 con un valor de 1,56/100.000 habitantes.

El sexo femenino presentó la mayor TEH del periodo con 2,02/100.000 habitantes. El grupo etario con mayor TEH del periodo se encontró entre 15 a 19 años con un valor de 2,60/100.000 egresos.

Discusión: El aumento de la TEH durante el año 2023 se podría asociar a los efectos posterior a la pandemia, donde existió una acumulación de casos y el mayor estrés debido a la pandemia.

El sexo femenino presentó la mayor TEH, esto concuerda con la literatura y podría deberse a factores biológicos y sociales. El grupo de 15 a 19 años obtuvo la mayor TEH, esto se podría asociar a los cambios biológicos y conductuales asociados a la adolescencia.

Conclusión: Se logra concluir presencia de un grupo de riesgo, recomendamos la realización

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Trabajos de Psiquiatría de nuevos estudios asociados a esta patología, para tomar mejores decisiones en salud pública.

SP1.09 Caracterización del nivel de vitamina D en mujeres chilenas de 15 a 24 años: resultados Encuesta Nacional de Salud 2016-2017.

Srta. Sofía Antonia Bustos Ruggeri1; Dr. Sergio Ramón Cabrera Melita1 (1)Universidad de Concepción Resumen Introducción: La vitamina D cumple un rol esencial en el desarrollo óseo, metabólico e inmunológico. Estudios internacionales han mostrado que su deficiencia durante etapas críticas del neurodesarrollo podría aumentar la vulnerabilidad a esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. En Chile, se ha descrito alta prevalencia de déficit, especialmente en población joven y regiones con menor exposición solar.

Objetivo: Describir la distribución de niveles séricos de vitamina D en mujeres chilenas de 15 a 24 años según datos de la Encuesta Nacional de Salud (ENS) 2016–2017.

Metodología: Estudio descriptivo transversal con datos de la ENS 2016–2017. Se incluyeron mujeres de 15–24 años con medición sérica de 25-hidroxivitamina D. Se clasificaron los valores en categorías estándar: óptimo (>29.9 ng/mL), suficiente (20–29.9), insuficiente (12–19.9) y deficiencia severa (≤11.9). Se calcularon prevalencias ponderadas por región.

Resultados: La muestra incluyó 386 mujeres. Más de la mitad presentó niveles inadecuados (<20 ng/mL), con una prevalencia estimada de 53.6%. Solo 10% alcanzó valores óptimos. Las regiones del sur concentraron las mayores tasas de deficiencia severa, superando el 60%.

Conclusiones: La deficiencia de vitamina D en mujeres jóvenes chilenas es altamente prevalente, especialmente en el sur del país. Estos hallazgos son relevantes para la salud pública, dado que la hipovitaminosis D impacta en el estado óseo y metabólico, y ha sido asociada a mayor riesgo de psicosis y esquizofrenia temprana. Su detección y corrección oportuna podrían contribuir a reducir un riesgo neurodesarrollativo prevenible en esta población.

MIERCOLES 19 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN BÍO BÍO 14:00 hrs Salud Pública 2 SP2.01 AL SP2.07 SP2.01 Tendencias de la Carga Asistencial por Trastornos de la Conducta Alimentaria en niños y adolescentes durante el periodo 2015-2024 en Chile.

Sr. Mauricio Valderrama Queupucura1; Srta. Constanza Kahler Casas1; Srta. Camila Díaz Hermosilla1; Sr. Abdías Cofré Morales1; Sr. Maximiliano Herrero Bórquez1 (1)Universidad de la Frontera Resumen Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) destacan por alta morbimortalidad, asociación con complicaciones médico-psiquiátricas y deterioro en calidad de vida. La prevalencia global se encuentra en aumento, mayor en mujeres (5,5–17,9%). En Chile, se reportan cifras similares.

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Trabajos de Psiquiatría Estimar tendencias de carga sanitaria en el periodo 2015–2024 de TCA en menores de 20 años en Chile.

Estudio poblacional (Chile, 2015-2024) en usuarios menores de 20 años mediante muestreo por conveniencia. Se analizaron egresos hospitalarios y datos del Programa de Salud Mental (PSM) por TCA, calculando tasas por 100.000 habitantes según sexo y edad. Las tendencias se modelaron con regresión de Poisson, reportando IRR anual. Python. No requirió comité de ética.

Entre 2015–2024 aumentaron controles (IRR=1,068; p=0,011), ingresos (IRR=1,128; p<0,001) y egresos hospitalarios (IRR=1,149; p<0,001), con alza no significativa en egresos de programa.

En ambos sexos aumentaron ingresos y egresos hospitalarios; egresos de programa no significativos en hombres y limítrofe en mujeres. En 2020 hubo descenso con recuperación posterior.

En 2024 la tasa fue mayor en mujeres. Mayor carga e incremento observada en adolescentes (10-19 años); grupo 0-9 años mostraron tasas bajas y tendencias descendientes.

Durante el periodo estudiado hubo aumento sostenido de controles, ingresos y egresos hospitalarios por TCA. El descenso en 2020, se revirtió en años posteriores. Se observa predominio femenino en todos los indicadores. Las cifras evidencian necesidad urgente de estrategias preventivas y planificación sanitaria.

SP2.02 Adherencia al enfoque de “Salud en Todas las Tallas” en profesionales y estudiantes de salud en Chile: Validación psicométrica de la Health and Weight Attitudes Scale (HWAS).

Dra. Valeria Contreras Maragaño1; PhD. Daniela Gómez-Pérez2; Srta. Milenka Beláustegui Paravich3; Srta. Renata Behnke Recabarren3; Dr. Gabriel Gatica-Bahamonde4 (1)Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, Escuela de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (2)Departamento de Psicología, Universidad de La Frontera; (3)Escuela de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (4)Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, Escuela de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Introducción: El estigma de peso es una problemática global que impacta negativamente la salud mental de personas con obesidad, incluso en contextos clínicos. El enfoque “Salud en Todas las Tallas” (HAES en inglés) propone un paradigma inclusivo y no peso-centrista en la atención sanitaria. Este estudio se propuso explorar la adherencia de profesionales y estudiantes de carreras de la salud en Chile al enfoque HAES, mediante la aplicación y validación de la Escala de Actitudes hacia la Salud y el Peso (HWAS en ingles).

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo-correlacional con una muestra intencionada de 119 participantes (profesionales y estudiantes de último año de carreras de salud de la red UCChristus). Se aplicaron las escalas HWAS y de Actitud Antiobesos (AFA). Se evaluó la confiabilidad (α de Cronbach), validez de constructo (Análisis Factorial Exploratorio, AFE) y validez concurrente con AFA. Los análisis se realizaron en JASP v0.19.3.

Resultados: La HWAS mostró buena consistencia interna (α=0.84). El AFE reveló una estructura bifactorial de 15 ítems agrupados en “Actitudes negativas” y “Actitudes positivas” hacia HAES ( 35% de la varianza). La validez concurrente evidenció una correlación inversa con AFA (r=-0.43, p<0.001).

Discusión: La HWAS mostró excelentes propiedades psicométricas en la muestra estudiada, perfilándose como una herramienta útil para detectar sesgos estructurales en la atención de

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Trabajos de Psiquiatría salud. Proponemos para contextos de estrategias de educación y promoción en profesionales de salud, para incentivar una atención libre de estigmas de peso, más respetuosa e inclusiva.

SP2.03 Cuidar al que cuida: Innovación terapéutica en Salud Mental Infanto-juvenil en hospital chileno de alta complejidad.

Dra. Alba Salas Ginart1; Dra. Nelly Baeza-Tapia1; Dra. Elsa Peralta1; Dra. Loreto Villanueva1; Dr. Ivannia Riedel2 (1)Hospital Exequiel González Cortés;(2) Universidad de Chile.

Resumen Este estudio evaluó el impacto de una intervención terapéutica integral (psicoterapia y tratamiento farmacológico), dirigida a cuidadores de niñas, niños y adolescentes (NNA) con patologías psiquiátricas moderadas a severas, atendidos en el Hospital Exequiel González Cortés (HEGC), a través de un diseño antes-después, intervencional y prospectivo, aprobado por comité de ética del SSMS. Se completó el protocolo de estudio en 29 cuidadores seguidos por 90 días, se evaluaron síntomas psicológicos en los cuidadores y su relación con los NNA, la evolución del estado clínico de estos últimos se midió mediante la Escala de Impresiones Clínicas Globales” de Busner y Targum 1. Se observó una reducción significativa en ansiedad, insomnio, irritabilidad, culpa, sensación de fracaso, conductas violentas y una mejoría significativa en el ánimo. Asimismo, mejoró la relación cuidador-NNA y se encontró correlación entre la mejora del cuidador y la del niño/a OR: 1.33 (IC95%: 1.05–1.68; p = 0.019).

El estudio aporta evidencia sobre el valor de intervenir clínicamente a cuidadores, como parte de la estrategia de atención psiquiátrica infanto-juvenil. El modelo implementado no sólo demostró ser clínicamente efectivo, sino que también representa un avance en la comprensión de la diada cuidador-NNA como unidad terapéutica. Se concluye que este enfoque integral puede ser clave para transformar la atención en salud mental infantil en contextos de alta complejidad.

SP2.04 Calidad de Vida y Regulación Emocional en adolescentes diagnosticados con Trastornos de la Conducta Alimentaria en Concepción, Chile.

Dra. Paola Oñate Zúñiga1; Dr. Aileen Oñate Contreras1 (1)Universidad de Concepción.

Resumen Introducción: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en la adolescencia se asocian a deterioro en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y dificultades en los procesos de regulación emocional (RE).

Objetivo: Evaluar CVRS y RE en adolescentes con TCA atendidos en Concepción, Chile.

Método: Estudio cuantitativo, transversal, no experimental, datos forman parte de tesis doctoral. Participaron 18 adolescentes de 13–20 años en tratamiento por anorexia nerviosa, bulimia nerviosa o trastorno por atracón. Se aplicaron cuestionarios validados; el protocolo fue aprobado por el Comité de Ética del SSC. Resultados: El 83% de la muestra presentó niveles bajos o vulnerables de RE, lo que sugiere dificultades generalizadas para identificar, modular y expresar emociones de manera adaptativa. En CVRS, la dimensión más afectada fue “apoyo social y amigos”, indicando debilidad en vínculos de pares.

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Trabajos de Psiquiatría Conclusiones: Esta muestra clínica se observan compromisos significativos de RE y del dominio social de la CVRS. Se sugiere integrar entrenamiento en regulación emocional y fortalecimiento de redes de apoyo familiar y de pares en los programas para TCA. Asimismo, podrían incorporarse módulos específicos (p. ej., mindfulness/DBT, afrontamiento y habilidades sociales). Limitaciones: Tamaño muestral reducido y diseño transversal no permiten inferir causalidad ni generalizar a otras poblaciones. Implicancias: Se recomienda ampliar el tamaño muestral, incluir grupo control y análisis longitudinal para precisar trayectorias de cambio y el impacto de intervenciones orientadas a RE y CVRS. La aplicación fue supervisada, resguardó confidencialidad, y obtuvo consentimiento informado de participantes y cuidadores en según normativa ética.

SP2.05 Caracterización sociodemográfica y clínica de los pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos en Psiquiatría (UHCIP) Infantojuvenil del Hospital Penco-Lirquén en los últimos 11 años.

Dr. Susana Marianjel1; Sr. Leonel Miranda1; Sr.. Rafael Macuer1; Dra. Daniela Alfaro1; Dra. Jocelyn Antiman1; Dra. Gabriela Hechenleitner1 UHCIP HPL Resumen Introducción: Existe escasa evidencia publicada de la caracterización de niños, niñas y adolescentes ingresados en UHCIP y su tendencia en el tiempo. Su conocimiento proporciona información para la gestión clínica y administrativa local y nacional.

Objetivos: Conocer las características sociodemográficas y clínicas de los adolescentes ingresados en la UHCIP HPL entre enero 2014 y diciembre del 2024.

Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal, del universo constituido por los ingresos entre el 01/01/2014 y 31/12/2024 en UHCIP HPL. Se utilizó planilla anonimizada de ingresos del periodo. Se evalúan variables sociodemográficas y clínicas. El estudio se sometió a evaluación del Comité Ético Científico del Servicio de Salud de Talcahuano.

Resultados: 1.321 hospitalizaciones durante el periodo, evolucionó de 63 ingresos el 2014 a 194 el 2024. En el periodo, el 50,04% fueron hombres, 44,59% mujeres y 5,37% trans-no binario, con importante variación en la distribución año a año. Edad promedio fue de 15,2 años y el promedio de estadía fue de 19,3 días. El 70% vive en comunas de jurisdicción Servicio de Salud de Talcahuano, 30% en comunas de otros servicios. El 37,8% presenta cuadro del espectro suicidal, 34,1% presenta trastorno por consumo de sustancias. 78,9% fueron altas clínicas.

Conclusiones: Se obtienen datos relevantes respecto a variables analizadas en un periodo prolongado de tiempo, se observan importantes cambios en el perfil demográfico y clínico durante el periodo, destacando el aumento sostenido de hospitalizaciones y suicidalidad como principal diagnóstico los últimos años.

SP2.06 Caracterización epidemiológica y clínica de los y las usuarios/as de interconsultas a Psiquiatría de Enlace del Hospital de Niños Roberto del Río, en el período comprendido entre enero y diciembre de 2024.

Dra. Belen Gallardo1; Dra. Luz María Garcés1; Dra. Marcela Abufhele1; Dr. Alejandro Velásquez1; Sr. Yerko Gutiérrez1; Srta. Bárbara Hernández1 (1)Hospital de Niños Roberto del Río.

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Trabajos de Psiquiatría Resumen Introducción: Las unidades de Salud Mental de Enlace (SME) brindan atención psiquiátrica y psicológica a pacientes hospitalizados por problemas de salud en servicios clínicos distintos al de psiquiatría. En el Hospital Roberto del Río (HRR) se realizó una reestructuración de esta unidad con la finalidad de optimizar las atenciones.

Identificar perfiles de los usuarios de SME, enriquece la atención clínica y la hace más eficiente.

Objetivo: Caracterizar a los usuarios/as de interconsultas a Psiquiatría de Enlace del HRR, en el período entre enero y diciembre de 2024.

Metodología: Estudio de corte transversal descriptivo, basándose en la revisión de una base de datos epidemiológicos y clínicos de pacientes atendidos por la unidad SME del HRR entre enero y diciembre de 2024. El tipo de muestreo es no probabilístico, a conveniencia.

Resultados: Total 579 interconsultas. Predominan desde servicio de urgencias (48.2%). Mayoritariamente sexo femenino (69,4%). 8,3% se identifica como transgénero. Edad media de atención es 12,4 años (moda 14 años). 92% nacionalidad chilena. Principal diagnóstico de trabajo es ideación suicida (45.9%), seguido por episodio depresivo (37.5%) y autolesiones sin intención suicida (21.1%). En resolución de interconsulta predomina “Alta a COSAM” (29.7%) seguido por “Alta a policlínico HRR“ (22.5%) e indicación de hospitalización psiquiátrica (20.4%).

Conclusiones: Estos hallazgos reafirman el rol esencial de la unidad en el abordaje de pacientes en los servicios clínicos distintos al servicio de psiquiatría. Evidenciar el perfil de los usuarios permite optimizar las estrategias de intervención para los próximos años.

SP2.07 Voces de los niños, niñas, adolescentes y cuidadores, frente al estigma de salud mental infantil: un estudio cualitativo.

Dr. Luis Ojeda1; Dra. Deinymar López1; Dra. Genoveva Mánquez1; Dr. Claudio Tapia1; Dra. Tamara Collao1; Dra. Fanny Leyton1; Dr. Nicolás López1 (1)Universidad de Valparaíso.

Resumen Introducción: Los trastornos de salud mental suelen iniciarse en la infancia o adolescencia y afectan significativamente el desarrollo, la calidad de vida y la mortalidad en estas etapas. Uno de los principales obstáculos para el acceso a tratamiento es el autoestigma, que impacta negativamente en la autoestima, la búsqueda de ayuda y la adherencia terapéutica.

Objetivo: Explorar la experiencia subjetiva de estigma percibido por pacientes ingresados en programas de salud mental; entre los 8 a 12 años y sus cuidadores.

Metodología: Estudio cualitativo, de corte transversal y descriptivo, con grupos focales, de entre 4 a 8 diadas; aplicando un guión semiestructurado, para explorar las experiencias subjetivas de estigma, realizado en centros de atención en salud mental del nivel primario y secundario, dependientes del Servicio de Salud Valparaíso - San Antonio.

Resultados: La categorización abierta muestra que la percepción y experiencia de los participantes se puede agrupar en 6 categorías centrales: 1) definiciones o sinónimos de estigma, 2) ejemplos de estigmatización en el ámbito escolar, 3) consecuencias del estigma y de conductas estigmatizadoras, 4) propuestas para disminuir el estigma a nivel escolar, familiar, personal y espacios públicos, 5) acciones e instrumentos que disminuyen el estigma, y 6) valor de la investigación en sí misma.

Conclusiones: Se logró acceder a la percepción sobre el estigma, en las enfermedades de salud 54

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Trabajos de Psiquiatría mental desde la perspectiva de las diadas. Destaca la persistencia de actitudes discriminatorias en el ambiente escolar, lo cual manifiesta la necesidad de intervención en esta área.

JUEVES 20 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN NAHUELBUTA 08:00 a 10:30 am.

TLP01 al TLP03 CCP01 al CCP17 TLP01 Reincidencia y tipología de las conductas suicidas en adolescentes: Experiencia en un hospital de tercer nivel.

Dr. Álvaro Herrera-López1; PhD. Inmaculada Peñuelas-Calvo1; Dr. María Taracena-Cuerda1 (1)Hospital Universitario 12 de Octubre.

Resumen Introducción: El suicidio es un problema de salud pública global y una de las principales causas de muerte no natural en adolescentes. Los intentos son hasta 20 veces más frecuentes que los suicidios consumados, afectando significativamente la calidad de vida y generando un alto coste sanitario. En España, sólo en el primer semestre de 2024, se registraron cinco muertes por suicidio en menores de 15 años y 174 en jóvenes de 15 a 29 años.

Objetivo: Describir el perfil clínico y demográfico de adolescentes de 12 a 18 años que acudieron a urgencias por conductas suicidas en el Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid) entre enero de 2022 y abril de 2025.

Metodología: Se realizó un análisis retrospectivo de los informes de pacientes atendidos por conductas del espectro suicida (ideación autolítica, autolesiones sin intención suicida e intento autolítico).

Resultados: De las 2.278 atenciones de urgencias, 1.327 estuvieron relacionadas con conductas suicidas. La edad media fue de 14,66 años, con una clara predominancia femenina (85,6%).

Llama particularmente la atención que el 81,7% de los pacientes ya había acudido anteriormente por el mismo motivo. En cuanto al tipo de conducta, el 33,9% fueron intentos autolíticos, el 38,35% ideación sin intento, y el 27,7% gestos sin intención suicida.

Conclusiones: Los resultados evidencian una alta frecuencia de consultas por conducta suicida, especialmente en mujeres adolescentes, con una distribución equilibrada entre los diferentes tipos de conducta. Destaca el elevado porcentaje de reincidencia, lo que subraya la necesidad de estrategias de intervención y prevención eficaces.

TLP02 ¿Influye la regulación emocional en la conducta suicida adolescente? Seguimiento longitudinal a los 6 meses.

Dr. Álvaro Herrera-López1; Dra. María Taracena-Cuerda1; PhD. Inmaculada Peñuelas-Calvo1 (1)Hospital Universitario 12 de Octubre.

Resumen Introducción: La conducta suicida es un grave problema de salud pública. El suicidio es considerado un continuum que engloba ideación, intentos y suicidio consumado. La desregulación Todos los derechos reservados

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Trabajos de Psiquiatría emocional se describe como un mecanismo transversal facilitador del malestar psicológico hacia la conducta suicida.

Objetivo: El presente estudio busca determinar la vinculación entre regulación emocional y conducta suicida en adolescentes.

Metodología: La muestra consta de 38 adolescentes entre 12 y 17 años con antecedentes de conducta suicida en el último mes. Analizamos la dificultad de la regulación emocional mediante la escala DERS, que mide distintos aspectos como conciencia y claridad emocional, aceptación de respuestas emocionales, control de impulsos, acceso a estrategias de regulación y capacidad de atención en momentos de malestar. Posteriormente se analizó mediante regresión logística binomial la relación entre la DERS y la conducta suicida a 6 meses (ideación, autolesiones o tentativa).

Resultados: Se obtuvo una asociación estadísticamente significativa con la ideación autolítica a los 6 meses con la puntuación total de la escala DERS y todos los subtipos. Con autolesiones a los 6 meses se obtuvo una asociación estadísticamente significativa con la DERS total y las subescalas descontrol, rechazo e interferencia. No se halló asociación estadísticamente significativa con tentativa suicida a los 6 meses.

Conclusión: Los resultados respecto a la desregulación emocional, evaluada mediante la escala DERS, indican una asociación con ideas de muerte y autolesiones a los 6 meses. Estos hallazgos muestran la importancia de esta evaluación en pacientes adolescentes con conducta suicida.

TLP03 Conducta suicida en adolescentes migrantes: Un análisis de factores sociales y generacionales en urgencias hospitalarias.

Dr. Álvaro Herrera-López1; PhD. Inmaculada Peñuelas-Calvo1; Dr. María Taracena-Cuerda1 (1)Hospital Universitario 12 de Octubre.

Resumen Introducción: El impacto emocional de la migración en adolescentes ha sido ampliamente investigado, con resultados dispares con respecto a su papel protector o de riesgo en el desarrollo de alteraciones psicopatológicas. En el caso de la conducta suicida, los hallazgos son igualmente variables, con estudios que reportan mayor prevalencia en población refugiada, en contextos de bajo nivel socioeconómico y en migrantes de segunda generación.

Objetivos: Describir la conducta suicida y su relación con problemáticas sociales en adolescentes migrantes de primera y segunda generación, atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid), entre enero de 2022 y abril de 2025.

Metodología: Se realizó un análisis retrospectivo de pacientes migrantes de primera y segunda generación, atendidos por conductas suicidas.

Resultados: De 1.327 pacientes atendidos por conducta suicida, 779 (58%) eran migrantes: 38,75% de primera generación y 61,25% de segunda generación. La prevalencia de problemáticas sociales fue la siguiente (primera vs. segunda generación): divorcio parental (67,8% vs.

53,8%), conflictiva familiar (59,2% vs. 62,8%) y bajo nivel socioeconómico (61,5% vs. 51,3%).

Conclusión: Se observó una mayor proporción de conductas suicidas en migrantes de segunda generación, lo que coincide con lo descrito en la literatura. Llama la atención que, en este grupo, dos de las tres problemáticas sociales evaluadas presentan menor frecuencia, lo que sugiere la influencia de otros factores no analizados y la necesidad de ampliar la investigación para comprender mejor los determinantes de la conducta suicida en adolescentes migrantes.

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Trabajos de Psiquiatría CCP01 Vómitos psicógenos en la adolescencia: Estudio de caso en Unidad de Corta Estadía de Adolescentes.

Dr. Juan Carlos Donoso1; Dr. Alejandro Maturana2 (1)Clínica Psiquiátrica Universitaria. Universidad de Chile; (2)Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Infancia y de la Adolescencia. Universidad de Chile.

Resumen Antecedentes: Los vómitos psicógenos en la adolescencia corresponden a episodios recurrentes sin causa orgánica, mediados por factores emocionales. Su diagnóstico diferencial con los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) es crucial, pues ambos pueden compartir síntomas digestivos, aunque en los vómitos psicógenos no existe distorsión de la imagen corporal ni conductas compensatorias.

Caso: Adolescente masculino de 17 años, con antecedentes de TDAH y exposición a violencia intrafamiliar, consultó por vómitos postprandiales de nueve meses. El IMC se mantuvo estable (22,4 kg/m²), el EAT-26 fue negativo y los exámenes de laboratorio normales. Inicialmente sospechado un TCA, se diagnosticó vómito funcional (Roma IV) y trastorno de conversión (DSM-5). Durante la hospitalización se implementó psicoeducación, terapia cognitivo-conductual breve, intervenciones familiares y ajuste farmacológico con Escitalopram (20 mg/día).

Los vómitos remitieron por completo, con mayor expresión emocional y resolución parcial de conflictos vinculares. Introducción: Este cuadro, aunque infrecuente, debe considerarse en adolescentes con vómitos persistentes. El diagnóstico oportuno permite evitar tratamientos inadecuados y orientar intervenciones hacia factores emocionales y familiares subyacentes.

Discusión: El caso muestra la relevancia de descartar TCA mediante anamnesis, criterios Roma IV y pruebas psicométricas. Más allá de la fisiopatología del eje intestino-cerebro, la biografía del paciente reveló un trasfondo de angustia crónica expresada en el vómito como síntoma conversivo. La hospitalización breve facilitó la simbolización de experiencias tempranas, la reorganización emocional y el fortalecimiento de vínculos familiares.

Conclusiones: En adolescentes con vómitos persistentes es esencial descartar TCA y considerar causas psicógenas. Un abordaje multimodal, en un espacio hospitalario breve, puede resultar altamente eficaz para la remisión sintomática y la elaboración emocional.

CCP02 Más allá del peso: Actualizaciones en el tratamiento de la obesidad pediátrica desde la psiquiatría Infanto-juvenil. A propósito de un caso.

Dra. Francisca Lubi1; Dr. Francesca Ghiglino2; Dr. Cristobal Carrasco3 (1)Residente de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Pontificia Universidad Católica de Chile; (2)Médico Cirujano, Pontificia Universidad Católica de Chile; (3) Psiquiatra del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen La obesidad infantil es una condición crónica, progresiva y multifactorial, con acumulación excesiva de grasa corporal, cuya prevalencia se triplicó desde 1975. En Chile, afecta al 23% de los escolares, con un 6% de obesidad severa, lo que la convierte en un problema de salud pública que requiere abordaje multidisciplinario. La Academia Americana de Pediatría enfatiza la inclusión de la salud mental como componente esencial, la intervención precoz centrada en la

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Trabajos de Psiquiatría familia y la derivación temprana a psiquiatría para evaluar trauma, trastornos alimentarios y comorbilidades. Se presenta el caso de un adolescente de 16 años, con diagnóstico de obesidad severa (IMC 59) e hipertensión arterial, en tratamiento con múltiples especialidades con mala adherencia. La evaluación psiquiátrica reveló trastorno de ansiedad social y antecedentes de violencia conyugal y suicidio paterno como precipitantes, con desfuncionalización, desescolarización e inconsistencia en cuidados maternos como perpetuantes. El abordaje psiquiátrico incluyó tratamiento con fluoxetina, redefinición relacional del problema, intervención en el vínculo materno-filial y dinámicas familiares. Se logró optimizar adherencia a intervención y controles con especialidades incluyendo visitas domiciliarias y coordinación con especialidades. Este caso ilustra la importancia de una evaluación diagnóstica integral, el trabajo con redes de apoyo y la articulación de equipos médicos y psicosociales en casos complejos. Concordante con la literatura, se sugiere incorporación de estrategias motivacionales, detección de comorbilidades y fortalecimiento de redes de apoyo como ejes para optimizar resultados en el manejo multidisciplinario de la obesidad severa en adolescentes.

CCP03 Abordaje psiquiátrico y neurológico en adolescente con porencefalia, epilepsia, sintomatología ansiosa y depresiva.

Dra. Francisca Rosso1; Dr. Marcela Ortega1-2; Dra. Javiera Moya1-2; Dr. Mailliw García1-2 (1)Universidad de Santiago de Chile; (2)Hospital Exequiel Gonzalez Cortés.

Resumen Adolescente femenina de 15 años con antecedente de epilepsia en tratamiento con levetiracetam y porencefalia frontal derecha derivada a psiquiatría por síntomas ansiosos, autolesiones y dificultades adaptativas en el contexto escolar y familiar. Refiere desde hace tres años crisis de angustia, ideación de muerte, hipersensibilidad interpersonal y conductas autoagresivas de tipo cortante, especialmente en la escuela. Se identifican antecedentes de ansiedad desde la infancia, junto con rasgos clínicos sugerentes de un trastorno del neurodesarrollo no diagnosticado: dificultades en el juego social desde la primera infancia, respuestas atípicas a estímulos sensoriales, rigidez alimentaria y torpeza motriz. Con respecto al área neurológica presenta EEGs anormales persistentes y cefaleas con aura visual. Test ADOS-2 aplicado por fonoaudióloga sugiere sintomatología compatible con espectro autista de nivel moderado. No obstante, la clínica se complejiza por antecedentes psicosociales significativos (producto de un embarazo adolescente no planificado, depresión materna, ausencia paterna inicial) y la presencia de comorbilidades neurológicas. Actualmente paciente cursa primero medio en sistema regular, con rendimiento adecuado, pero con hipersensibilidad interpersonal, dificultades vinculares fluctuantes y expresividad emocional intensa. En tratamiento con escitalopram, risperidona y psicoterapia individual. El caso ilustra la importancia del abordaje interdisciplinario y longitudinal en adolescentes con psicopatología compleja, especialmente cuando existen elementos neurobiológicos, emocionales y relacionales entrelazados para poder dilucidar cuánto pesa cada uno de los elementos presentes en la configuración de las patologías presentes en la paciente.

CCP04 Revisión de Caso Clínico: Abordaje de paciente con TEA y TOC con características psicóticas.

Dra. Francisca Rosso1; Dra. Javiera Moya1; Dra. Mailliw García1; Dra. Marcela Ortega1; Dra. Michelle Sukerman1; Dra. Clara Alvarado1 USACH-Hospital Exequiel Gonzalez Cortés.

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Trabajos de Psiquiatría Resumen Se trata de adolescente masculino de 17 años, con antecedente de TEA, TDAH y consumo de embriotóxicos durante su gestación. Sin cirugías, alergias ni hospitalizaciones previas. Vive con abuela materna (quien ejerce sus cuidados). Ingresa al servicio de psiquiatría del Hospital Exequiel González Cortés el 2023 por incremento en aislamiento, irritabilidad, autolesiones y descontrol de impulsos. A lo que se suman alteraciones sensoperceptivas (voces con diferentes comandos). En 2023 y 2024 aparece sintomatología compatible con TOC, se comienza tratamiento en esa línea. Durante el 2025 inicia sintomatología psicótica en contexto de TOC con rituales obsesivos graves; evita el agua, problemas para manipular dispositivos electrónicos, entre otros. Se agrega ideación suicida, con deterioro funcional y escasa respuesta al tratamiento ambulatorio. Es hospitalizado en unidad de corta estadía psiquiátrica. En un inicio sin problematización de la sintomatología por parte del paciente; sin embargo, se evidencian rituales nocturnos los que, si no realiza, podría “alterar la realidad”, además de problemas en relación con pares y episodios de Pica. La suicidalidad remite desde el ingreso al igual que alucinaciones visuales y auditivas. Se realiza evaluación por diferentes profesionales, a paciente y familia, así como también se evalúa por neurología para descartar organicidad de cuadro (estudio metabólico básico, EEG y RM cerebral; en rangos de normalidad). En suma, paciente completa 21 días de hospitalización; con establecimiento de rutinas y modificaciones en el manejo psicofarmacológico, con lo que logra retomar funcionalidad, y menor sintomatología en línea psicótica. Regresa a dispositivo ambulatorio para continuar manejo y seguimiento.

CCP05 Crisis paroxísticas no epilépticas y deterioro funcional progresivo en Trastorno Neurológico Funcional: Reporte de un caso complejo en neuropsiquiatría infantil.

Dra. Sofia Cañete1; Dr. Matías Bravo1; Dr. Nadia Garib2; Dr. Francisca Chiu1 (1) USACH; (2)Hospital Roberto del Río.

Resumen El Trastorno Neurológico Funcional (TNF), previamente llamado Trastorno Conversivo, es un trastorno neuropsiquiátrico caracterizado por la presencia de síntomas neurológicos que surgen desde el Sistema Nervioso Voluntario, pero son experimentados por el paciente como involuntarios. Dentro de los principales subtipos de TNF se encuentran los Trastornos del movimiento y las Crisis psicógenas no epilépticas (CPNE). El objetivo de presentar este caso es mostrar la complejidad del cuadro clínico de un TNF con CPNE y su manejo en un contexto familiar adverso. Se trata de una paciente femenina de 15 años, con antecedentes de consumo de sustancias durante el embarazo, daño hipóxico-isquémico neonatal que deja como secuela un trastorno de lenguaje expresivo y contexto familiar de consumo de sustancias, negligencia y violencia por parte de ambos padres. Desde los 13 años desarrolla episodios de CPNE caracterizadas por hiperventilación, dolor torácico, amnesia parcial, desorientación y parálisis de extremidades inferiores frecuentemente asociadas a estrés emocional que ha progresado a incapacidad total de la marcha. El estudio para causas orgánicas es negativo. Presenta deterioro progresivo de la autonomía, requiriendo silla de ruedas y apoyo para actividades básicas de la vida diaria. En cuanto al tratamiento, se encuentra con psicofármacos, intervenciones psicoterapéuticas, terapia ocupacional y fisioterapia con respuesta parcial. Este caso ilustra la complejidad del diagnóstico y tratamiento del TNF en adolescentes con alta vulnerabilidad psicosocial, biológica y antecedentes traumáticos.

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Trabajos de Psiquiatría CCP06 Acomodación familiar en un caso de Trastorno Obsesivo-Compulsivo infantil, a propósito de un caso.

Dr. Matías Bravo1; Dra. Leyla Mancilla1; Dra. Francisca Chiu1; Dra. Nadia Garib1 (1)Universidad de Santiago de Chile.

Resumen En el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) pediátrico, la familia juega un rol fundamental. La acomodación familiar hace referencia a la participación directa de la familia mediante acciones que perpetúan las compulsiones e ideas obsesivas. De esta manera, los niños pueden no darse cuenta del distrés y alteración en la funcionalidad que genera la sintomatología, prolongando el momento del diagnóstico y empeorando el pronóstico. El objetivo de presentar este caso clínico es destacar el impacto de la acomodación familiar en la perpetuación y cronificación de los síntomas del TOC infantil. Se trata de un paciente masculino de 13 años, sin antecedentes mórbidos, con historia que comienza a los 4 años con el deseo de seguir una dieta vegetariana que evoluciona con la preparación de sus propios alimentos producto de ideas obsesivas centradas en la contaminación cruzada y limpieza, incluyendo compulsiones de lavado de manos e implementos de cocina más de 20 veces en tres horas, sin insight de enfermedad. La dinámica familiar se caracteriza por una alta acomodación a estas conductas, ilustrada en el hecho de tener su propia cocina y refrigerador, reforzando y perpetuando el rechazo alimentario y la sintomatología por más de 10 años y, en definitiva, empeorando de manera significativa el cuadro clínico y el deterioro funcional del paciente. En conclusión, la valida­ción y facilitación de los síntomas obsesivo-compulsivos dentro del hogar dificultan la toma de conciencia y el cambio, subrayando la importancia de intervenir en las dinámicas familiares para modificar patrones que sostienen la enfermedad.

CCP07 Impacto de las enfermedades crónicas en el riesgo de suicidalidad: Reporte de un caso.

Dra. Camila Díaz Peña1; Srta. Milenka Belaustegui Paravich2; Dr. Iván Jaque González3; Srta.

Josefina Dávila Wenk4; Dr. Jonathan Bronstein Croce5; Dra. Marina Paya Ramírez6 (1)Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente; (2) Interna de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (3)Médico Cirujano, EDF SSMS CESFAM Santa Laura; (4)Interna de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (5)Psiquiatra Infanto Juvenil, Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (6)Psiquiatra Infanto Juvenil, Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen El suicidio es una importante causa de muerte en el grupo etáreo de 15 a 29 años a nivel mundial y en Chile. La presencia de enfermedades crónicas es considerada un factor de riesgo independiente para suicidalidad, presentando un OR de 1.38 para ideación, 2.34 para planificación y de 4.63 para intentos suicidas en pacientes jóvenes, con un aumento del riesgo a mayor número de comorbilidades. Al comparar el impacto en la suicidalidad en este grupo versus adultos mayores, se ha visto que el riesgo es mayor, con un OR de 3.13. Se presenta el caso de un adolescente de 15 años con antecedente de cirrosis hepática secundaria a colangitis esclerosante, con múltiples complicaciones médicas. Se hospitalizó en mayo de 2025 para evaluación 60

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Trabajos de Psiquiatría pretrasplante hepático, donde se rescata seguimiento previo por psiquiatría en contexto de múltiples intentos suicidas previos. Durante la hospitalización destacó su labilidad afectiva, vinculada a la incertidumbre médica, el duelo por experiencias no vividas y sentimientos de culpa. Adicionalmente, se evidenció una red de apoyo vulnerable con sobrecarga parental. Pese a lo anterior, el paciente presentaba motivación para su recuperación y solicitaba ayuda activamente para manejo de la angustia. Este caso ejemplifica el impacto de las enfermedades crónicas en el desarrollo psicoemocional en la adolescencia. Sus implicancias pueden afectar la identidad, la afiliación social y diversas estrategias adaptativas. Aquí se hace particularmente relevante un abordaje interdisciplinario con perspectiva biopsicosocial, que permita integrar el sufrimiento psíquico como parte de la experiencia de enfermedad.

CCP08 Diagnóstico Diferencial entre Trastorno Bipolar y Trastorno Disruptivo del Estado de Ánimo en una adolescente con TEA: Reporte de caso.

Dra. Constanza Castro Navarrete (1), Francesca Ghiglino (2), Cristóbal Carrasco (3), Camila Díaz (1).

(1)Pontificia Universidad Católica de Chile, (2) Médico Cirujano, Pontificia Universidad Católica de Chile , (3) Médico Cirujano, Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen El trastorno disruptivo del estado de ánimo (TDDEA) se caracteriza por arrebatos de ira graves y recurrentes, asociados a irritabilidad crónica, con inicio habitual alrededor de los 10 años.

Fue incorporado al DSM para disminuir diagnósticos erróneos de Trastorno Afectivo Bipolar (TAB). Su prevalencia varía entre 0,8% y 3,3% según la edad. El diagnóstico diferencial entre TAB y TDDEA en adolescentes es complejo, especialmente en pacientes con Trastorno del Espectro Autista (TEA), donde síntomas afectivos y conductuales se superponen o se agravan por factores ambientales. Se presenta el caso de una adolescente de 13 años con TEA y trastorno depresivo en tratamiento, hospitalizada tras un episodio de desregulación severa con heteroagresión. Manifestaba irritabilidad persistente, estallidos conductuales frecuentes, hiperreactividad sensorial y dificultades para identificar emociones. Durante la hospitalización presentó verborrea, aumento de energía, menor necesidad de sueño y fluctuaciones anímicas, inicialmente sugestivas de hipomanía. Sin embargo, no mostró ideas de grandiosidad, fuga de ideas ni síntomas afectivos persistentes fuera de contextos estresantes Se identificó disfunción familiar caracterizada por escasa estructura y ausencia de límites, lo que favorecía la desregulación emocional crónica. Se suspendió la medicación y se trabajó con la familia en la estructuración del ambiente. La paciente evolucionó favorablemente, con reducción de estallidos conductuales, mejor tolerancia a la frustración y mayor estabilidad afectiva. Este caso subraya la relevancia de diferenciar TDDEA y TAB, especialmente en pacientes con TEA, y destaca el papel del abordaje familiar como herramienta clave para lograr estabilidad clínica.

CCP09 Trastorno de síntomas neurológicos funcionales en adolescente con trastorno del espectro autista: A propósito de un caso.

Dra. Constanza Castro Navarrete (1), Francesca Ghiglino (2), Camila Díaz (1).

(1) Pontificia Universidad Católica de Chile.

(2) Médico Cirujano, Pontificia Universidad Católica de Chile.

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Trabajos de Psiquiatría Resumen Los trastornos neurológicos funcionales (TNF) se caracterizan por síntomas neurológicos no atribuibles a condiciones médicas clásicas. Sus presentaciones más comunes son las convulsiones funcionales y los síntomas motores. En pediatría la incidencia estimada es de 1.3/100.000, con mayor frecuencia en niñas; la prevalencia varía entre 1 y 17/100.000. El inicio temprano es más notable en mujeres, con peak en la adolescencia tardía. En adolescentes con Trastorno del Espectro Autista (TEA), la presentación puede complejizarse por dificultades en el procesamiento emocional y la alexitimia, que limitan la identificación y expresión del malestar. Se presenta el caso de una adolescente de 17 años, ingresa a salud mental por episodio conversivo. Al examen neurológico destaca debilidad inconsistente y retención postural activa a la distracción. Estudios (electroencefalograma, resonancia magnética cerebral, electromiografía) resultaron normales. En la entrevista, muestra dificultades en el reconocimiento emocional, pensamiento concreto, escasa identificación del malestar. Los episodios se desencadenan ante sobrecarga sensorial o conflictos interpersonales. La familia presenta dinámicas poco estructuradas, desautorización parental, escasa contención emocional y violencia verbal. Se psicoeduca para validar emociones, establecer rutinas y apoyar sin reforzar los síntomas físicos. Se diagnostica TEA nivel 1 y trastorno mixto ansioso-depresivo. Con psicoterapia y terapia ocupacional para manejo sensorial la evolución fue favorable, reduciéndose los episodios y mejorando la conciencia emocional y autonomía funcional. Este caso resalta que los síntomas conversivos pueden expresar conflictos en pacientes con TEA, y subraya la importancia de un abordaje integral para prevenir la cronificación.

CCP10 Distonía aguda inducida por antipsicóticos como trastorno paroxístico no epiléptico (TPNE): Reporte de caso.

Dra. Constanza Castro Navarrete (1), Camila Díaz Peña (1), Julián Balkenhol Galilea (2), Milenka Belaustegui Paravich (3), Jonathan Bronstein Croce (4).

(1) Médico Cirujano, Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

(2) Médico Cirujano, Sección de Neurología Pediátrica, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

(3) Interna de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

(4) Psiquiatra Infanto Juvenil, Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Los Trastornos del Movimiento Inducidos por Fármacos (DIMDs), especialmente aquellos secundarios a antipsicóticos, corresponden a efectos adversos poco frecuentes en población pediátrica, con una prevalencia estimada de 5,67%, variable según el fármaco (1). Adquieren especial relevancia en niños con trastornos del neurodesarrollo, dada su mayor susceptibilidad (2). Dentro de los DIMDs, la distonía aguda destaca como una reacción extrapiramidal caracterizada por contracciones musculares sostenidas o intermitentes, que puede presentarse como Trastorno Paroxístico No Epiléptico (TPNE), simulando crisis epilépticas y generando desafíos diagnósticos (3). Se presenta el caso de un paciente masculino de 9 años, con antecedentes de trisomía 21, trastorno del espectro autista (TEA), cardiopatía congénita y leucemia linfoblástica aguda en tratamiento, hospitalizado por debut de diabetes secundaria a corticoides. Durante su evolución presentó un episodio paroxístico con compromiso de conciencia, desviación de la mirada, rigidez 62

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Trabajos de Psiquiatría axial y opistótonos, manejado inicialmente como crisis epiléptica. Se descartaron neuroinfección, patología estructural y actividad epileptiforme en EEG. Tras reinstaurar risperidona por desregulación conductual, presentó un segundo episodio con características similares. La evolución clínica, la asociación temporal con risperidona y la respuesta favorable a benzodiacepinas en dosis subterapéuticas para crisis epiléptica orientaron el diagnóstico hacia distonía aguda inducida por antipsicóticos, en el contexto de un TPNE. Se suspendió el antipsicótico, con resolución completa del cuadro. Este caso enfatiza la importancia de considerar los DIMDs en el diagnóstico diferencial de eventos paroxísticos no epilépticos en niños con TEA, permitiendo un manejo adecuado y previniendo complicaciones como estatus distónico o distonía laríngea.

CCP11 Diagnóstico diferencial entre alucinaciones catatímicas y esquizofrenia en adolescente con discapacidad intelectual: Reporte de caso.

Dra. Constanza Castro Navarrete (1), Francesca Ghiglino (2), Camila Díaz (1).

(1)Pontificia Universidad Católica de Chile, (2) Médico Cirujano, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen La esquizofrenia (EQZ) es un espectro de enfermedades mentales, caracterizada por delirios, alucinaciones, habla y comportamiento desorganizados y síntomas negativos. La discapacidad intelectual (DI) es un trastorno del desarrollo neurológico que se caracteriza por déficits en la cognición, la función adaptativa y su inicio durante el período de desarrollo. Su prevalencia estimada varía entre 1 y 3%. Las estimaciones actuales sitúan el riesgo de EQZ en poblaciones con DI en torno al 3%, en comparación con un riesgo poblacional a lo largo de la vida de alrededor de 1%. Se presenta el caso de una adolescente de 13 años que tras abandono paterno presenta ánimo bajo, anhedonia, labilidad emocional, alucinaciones visuales y auditivas catatímicas en relación al padre. Inicialmente se sospechó EQZ dada la presencia de síntomas perceptivos y deterioro funcional. Durante la evaluación se observó que las manifestaciones perceptuales estaban relacionadas con el cuadro anímico y no había delirios ni alteraciones formales del pensamiento propias de la esquizofrenia. La paciente mantenía lucidez y orientación entre episodios. El tratamiento incluyó psicoterapia centrada en técnicas de grounding y regulación emocional, sin uso de antipsicóticos, con participación familiar activa en contención y psicoeducación. Evoluciona favorablemente, con reducción de los episodios, mejoría en el funcionamiento social y académico y resolución del cuadro disociativo, descartándose EQZ. Este caso evidencia la importancia de un diagnóstico diferencial cuidadoso para evitar sobrediagnósticos y tratamientos inadecuados, y el valor del abordaje psicoterapéutico en trastornos disociativos con síntomas perceptuales.

CCP12 Más allá del síntoma: Abordaje integral de trauma complejo en una niña trans con múltiples vulnerabilidades. Caso clínico.

Srta. Rocío Sedaca1; Sra. Marcela Ortega1; Sra. María Acevedo1; Sr. Nicolás Collipal1; Sr. Francisco Nally1; Srta. Nataly Meza1 (1)USACH Resumen El trauma complejo en la infancia constituye un desafío clínico y ético de primer orden, es-

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Trabajos de Psiquiatría pecialmente cuando se intersecta con factores de vulnerabilidad como institucionalización, adopción, diversidad de género y escasas redes de apoyo. Presentamos el caso de una niña trans de 12 años con antecedentes de trauma complejo, desregulación emocional grave y comorbilidad múltiple. Su trayectoria se caracteriza por múltiples hospitalizaciones, fracaso de intervenciones comunitarias y gran sobrecarga familiar. La paciente estuvo institucionalizada por negligencia parental entre los 2 y 8 años, momento en que fue adoptada por una familia homoparental. Desde la primera infancia recibió atención en salud mental, con uso extensivo de psicofármacos. Destacó mejoría parcial tras inicio de psicoestimulante, aunque persistieron conductas auto y heteroagresivas graves, dificultando la inclusión escolar y comunitaria. La dinámica familiar se vio progresivamente sobrepasada, requiriendo apoyo judicial y reforzamiento de redes. Este caso permite discutir los límites del modelo biomédico cuando no se acompaña de dispositivos psicosociales sólidos. La literatura evidencia que el abordaje más eficaz del trauma complejo requiere intervenciones multimodales: psicoterapia centrada en trauma, trabajo intensivo con cuidadores, escolarización inclusiva y apoyo comunitario. La identidad de género constituye además un eje central: niños trans presentan mayor riesgo de depresión y conductas autolesivas, lo que hace imprescindible un acompañamiento afirmativo y culturalmente sensible. En conclusión, este caso refleja la necesidad de repensar los modelos de atención en psiquiatría infanto-juvenil, enfatizando la articulación entre salud, escuela y comunidad, así como el fortalecimiento de redes de apoyo a familias adoptivas.

CCP13 Uso de clozapina en esquizofrenia refractaria de inicio adolescente: Reporte de un caso clínico complejo.

Srta. Sofía Antonia Bustos Ruggeri1; Dr. Sergio Ramón Cabrera Melita1 (1) Universidad de Concepción.

Resumen Introducción: La esquizofrenia de inicio en la adolescencia presenta mayor severidad y pobre respuesta terapéutica. Un tercio de los pacientes desarrolla esquizofrenia resistente al tratamiento, definida como la falta de respuesta a dos antipsicóticos distintos a dosis adecuadas. En estos casos, la clozapina es la única opción con eficacia probada, aunque su uso en población infantojuvenil sigue siendo limitado. Presentación del caso Adolescente masculino de 17 años, con antecedentes de TDAH, trauma complejo y esquizofrenia diagnosticada a los 15 años. Ingresó al servicio de psiquiatría por persistencia de síntomas psicóticos, alteración del juicio de realidad e ideación persecutoria, pese a tratamiento con dosis altas de risperidona y olanzapina.

Ante refractariedad del cuadro, se decidió el inicio de clozapina con titulación progresiva hasta 325 mg/día, y se suspendió olanzapina. Evolucionó con disminución >70 % en la puntuación PANSS positiva, mejoría de la interacción social, reinicio de rutinas y adherencia plena. Como efecto adverso presentó sialorrea leve. Durante la hospitalización, recibió intervención multidisciplinaria, psicoeducación familiar y planificación de alta con hemogramas semanales.

Discusión y conclusión: Este caso evidencia el impacto positivo de la clozapina en esquizofrenia refractaria adolescente. Su uso racional y monitorizado permite lograr remisión sintomática y recuperación funcional incluso en cuadros complejos. En Chile ya existe un protocolo nacional para su utilización, y este caso refuerza la importancia de aplicarlo de manera oportuna en población juvenil.

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Trabajos de Psiquiatría CCP14 Manifestaciones tempranas de un síndrome psicótico en la adolescencia: Desafío diagnóstico y manejo terapéutico.

Dra. Nadia Garib1; Dra. Sofía Cañete1; Dra. Francisca Chiu1; Dra. Leyla Mancilla1 (1)Universidad de Santiago de Chile.

Resumen Los síndromes psicóticos en la infancia y adolescencia pueden tener como origen diferentes causas e iniciar con manifestaciones tan sutiles que pueden ser confundidas con el desarrollo normal, lo que retrasa el diagnóstico y tratamiento oportunos. El objetivo de presentar este caso es describir las manifestaciones clínicas iniciales de un síndrome psicótico en la adolescencia, destacando los desafíos diagnósticos y de manejo. Se trata de un adolescente masculino de 14 años, sin antecedentes mórbidos y con historia del desarrollo normal, con presencia de alucinaciones auditivas e ideación suicida pasiva entre los 7 y los 9 años, no reveladas. A los 12 años comienza con cuadro de aislamiento social y apatía progresiva normalizadas por la familia como parte de la adolescencia. Dos años después reaparecen fenómenos alucinatorios, que evolucionan a voces identificadas, gritos y llantos, junto a ideación suicida activa, desorganización del pensamiento e ideas delirantes de inexistencia, nihilistas y de desrealización. Tras una serie de conductas desorganizadas y de riesgo suicida en su colegio, es derivado a evaluación. Se inicia tratamiento con antipsicóticos, intervenciones psicosociales y terapia ocupacional, con leve mejoría de la sintomatología. El caso ilustra cómo las manifestaciones psicóticas tempranas en la infancia, al no ser pesquisadas e intervenidas oportunamente, pueden progresar a un cuadro grave con riesgo vital. La identificación precoz, el trabajo coordinado con la familia y escuela, y un manejo terapéutico integral temprano son esenciales para mejorar el pronóstico de la enfermedad.

CCP15 Trastornos del neurodesarrollo como sustrato de vulnerabilidad psicótica: Reporte de caso clínico.

Dra. Florencia Barrios Avila1; Dr. Fabrizio Cuevas Garrido1; Dr. Ivan Jaque Gonzalez1; Dra. Camila Díaz Peña1; Dr. Cristóbal Carrasco Rojas2 (1) Médico Cirujano, Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (2) Psiquiatra Infanto Juvenil, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Área temática: Psiquiatría Infantojuvenil. Se presenta caso clínico de paciente femenina de 8 años con antecedentes de trastorno del espectro autista (TEA), trastorno por déficit atencional e hiperactividad (TDAH) y síndrome de Tourette en tratamiento con escitalopram, además, historia familiar de neurodivergencia. A comienzos del 2025 presenta episodio psicótico agudo caracterizado por alteraciones sensoperceptivas (“todo se achica”, “escucho susurros”) y cambios conductuales severos con irritabilidad importante, con auto y heteroagresiones, requiriendo hospitalización breve en la que se realiza estudio completo, descartando causa orgánica (incluyendo encefalitis autoinmune) y se maneja la sintomatología con olanzapina logrando remisión completa de síntomas psicóticos y posterior reincorporación a su rutina escolar habitual. En controles posteriores no vuelve a presentar nuevos síntomas psicóticos, sin embargo, sí se observan dificultades en la autorregulación emocional, integración sensorial y contacto

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Trabajos de Psiquiatría social, con conductas que suelen descompensarse ante estrés ambiental, especialmente en el contexto familiar dado los antecedentes de neurodivergencia, logrando identificar de forma retrospectiva que estos factores habían contribuido de forma importante al desarrollo del episodio psicótico. Este caso revela la complejidad del neurodesarrollo y su alta comorbilidad, siendo TEA, TDAH y Tourette condiciones con riesgo aumentado de episodios de micropsicosis, especialmente cuando coexisten. La sobreposición de síntomas puede dificultar el diagnóstico precoz y el abordaje terapéutico, siendo necesario un enfoque flexible e interdisciplinario.

Destaca, además, la importancia de no subestimar las desregulaciones “basales” en pacientes con alteraciones del neurodesarrollo, las cuales pueden evolucionar hacia cuadros severos si no son detectadas y abordadas oportunamente.

CCP16 Cuando el cuerpo deja de ser propio: Riesgo de Automutilación Mayor (AM) en Esquizofrenia de Inicio muy Precoz (VEOS), a propósito de un caso.

Dra. Mariana Román1; Dra. Karen Ulloa1; Dra. Constanza Santibáñez1; Dr. Christian Vásquez1 (1) Hospital Base Valdivia.

Resumen La automutilación se define como el daño intencional hacia el cuerpo sin intención suicida. La AM corresponde a una infrecuente pero grave complicación, generalmente secundaria a fenómenos psicóticos y, así, de un primer episodio esquizofrénico. Las primeras manifestaciones de VEOS podrían corresponder a alteraciones del yo corporal, que podría implicar riesgo de AM. Adolescente, 14 años, sin antecedentes mórbidos ni de retraso en el desarrollo psicomotor.

Antecedentes familiares de trastornos afectivos. Desde sus 8 años con historia de alteraciones sensoperceptivas visuales y auditivas, síntomas depresivos, angustia inmotivada, ideación suicida, aislamiento social y anorexia. Posteriormente, ideación paranoide sobre envenenamiento de comida, despersonalización y vivencias delirantes de que sus genitales no son propios, deseando mutilarlos. Evoluciona con la idea delirante de que fueron implantados por sus padres, quienes hubiesen deseado una mujer, o bien, que pertenecen a su hermana; niega identidad de género femenino. Destaca al examen mental un contacto autista, aspecto bizarro, psicomotricidad inhibida, escasos movimientos accesorios, lenguaje comunicativo, prosodia monocorde, tono de voz bajo; pensamiento con asociaciones laxas, ideas delirantes sobre sus genitales masculinos, vivenciados como no propios e implantados; pérdida del juicio de realidad, sin conciencia de enfermedad y aplanamiento afectivo. Se plantea el diagnóstico de Primer episodio de Esquizofrenia y se indica hospitalización psiquiátrica por riesgo de AM. Las alteraciones de la corporalidad, pueden ser los primeros indicios de VEOS e implicar un riesgo de AM. La detección precoz, la evaluación dirigida del riesgo de autoagresión y el tratamiento oportuno, pueden disminuir la incidencia de esta grave complicación.

CCP17 A propósito de un caso clínico, “Recordemos y pensemos en el Síndrome Catatónico como un posible diagnóstico en nuestra población infantojuvenil”.

Sra. Katherine Carolina González González1 (1)Universidad Austral de Chile.

Resumen La Catatonía es un síndrome neuropsiquiátrico raro y grave, subdiagnosticado en la población 66

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Trabajos de Psiquiatría infantojuvenil, donde su principal causa es la Esquizofrenia. Adolescente de 17 años, con antecedentes perinatales de embarazo añoso y RCIU, antecedente familiar de epilepsia, DSM normal, bullying, ASI intrafamiliar a los 6 años no judicializado. Iniciando síntomas a los 16 años, con comportamiento bizarro, insomnio, autismo, tras reencontrarse con su agresor; padres la describen ensimismada en el living de su casa durante las noches, risas inmotivadas y acumulación de objetos sin propósitos. Realiza movimientos automáticos, emisión de palabras experimentadas sin control voluntario. Ideas delirantes paranoides/místicas; afirmando que sus compañeros hablan de ella y la miran mal; identificándose como “Jesús”, “deseando amar, proteger y salvar a las personas”, “queriendo ser policía ejecutando justicia por sus medios”.

Alucinaciones auditivas/visuales; voces que dialogan entre sí y sombras de contenido de terror.

Acuden con psiquiatra, indicándose Aripiprazol, empeorando psicomotricidad. Consultan nuestro servicio, observándose además de lo descrito: disfunción ejecutiva, aplanamiento afectivo, psicomotricidad globalmente disminuida con flexibilidad cérea, obediencia automática.

Descartando organicidad se diagnostica Esquizofrenia/Sd.Catatónico, mejorando síntomas catatónicos con Lorazepam y suspensión de antipsicóticos. Posteriormente evoluciona con estupor por mala adherencia farmacológica; indicándose hospitalización psiquiátrica. Se enfatiza la necesidad de reconocer la catatonía en niños/adolescentes y considerar que el uso de antipsicóticos puede precipitar o agravar el cuadro clínico.

JUEVES 20 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN COPAHUE 08:00 a 10:30 am TLP04 al TLP06 CCP18 al CCP34 TLP4 Vivencias de adolescentes hospitalizados en el servicio de corta estadía de psiquiatría: Explorando perspectivas para mejorar la atención hospitalaria.

Dra. María Antonieta Flores Salinas1; Dra. María Alicia Espinoza1; PhD. Elizabeth Núñez1; PhD. Daniel Patiño1; Dr. Myriam Penélope Silva1; Dr. Pedro José Flores B.2 (1)Universidad Santiago de Chile; (2) HLF. Resumen Objetivo: Explorar las vivencias de los adolescentes hospitalizados en el servicio de psiquiatría infanto-adolescente de un hospital de alta complejidad de la red de salud pública de Chile.

Metodología: Se realizó un estudio cualitativo, descriptivo-interpretativo, para identificar patrones y temas recurrentes en las vivencias de adolescentes hospitalizados en el servicio de UHCIP infanto-adolescente. Instrumento: Entrevistas semiestructuradas. Muestra: adolescentes de 12 a 17 años. Aprobado por el comité de ética del hospital elaborado en 6 meses.

Resultados: La muestra fue mayoritariamente mujeres (82 %), provenientes de zonas urbanas (83 %) y con alta prevalencia de factores de riesgo psicosocial como ideación suicida (91 %), autolesiones (82 %) y hospitalizaciones previas (73 %). El análisis cualitativo identificó cuatro categorías centrales: (1) experiencias emocionales iniciales marcadas por miedo, tristeza y estigma, que evolucionaron hacia una percepción más positiva mediada por la contención del equipo y los pares; (2) relación terapéutica valorada por la empatía, validación emocional y adquisición de herramientas de autorregulación, aunque con críticas al trato de parte del personal Todos los derechos reservados

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Trabajos de Psiquiatría técnico; (3) contrastes de la hospitalización, destacando beneficios como el autoconocimiento y la integración social, junto con limitaciones como la escasa actividad física y restricciones de contacto social; y (4) recomendaciones para mejorar la experiencia, incremento de actividades creativas y físicas, y flexibilización de normas.

Conclusión: Los hallazgos resaltan que la hospitalización psiquiátrica, pese a su carácter restrictivo, puede ser una experiencia terapéutica significativa si se promueve un entorno humanizado, participativo y sensible a la voz de los adolescentes.

TLP5 Riesgo Suicida y su Asociación con Factores Sociodemográficos en Jóvenes y Adolescentes de la Región de la Araucanía, Chile.

Sr. Mauricio Valderrama Queupucura1; Srta. Constanza Kahler Casas1; Srta. Pía Catalina Barra Zagal1; Srta. Bárbara Castro Riquelme1; Sr. Matías Soto Riquelme1; Sr. Javier Toro Cofré1; Srta.

Camila Díaz Hermosilla1; Dra. Javiera Concha Jara1; Dra. Sandra Venegas González.

(1)Universidad de la Frontera.

Resumen Introducción: El suicidio juvenil es un desafío para la salud pública. En el año 2024, se registraron 2.390 intentos de suicidio en la región de la Araucanía. Por ello, resulta necesario identificar los grupos poblacionales más propensos al suicidio y planificar estrategias para prevenirlo.

Objetivo: Describir riesgo suicida y factores sociodemográficos asociados en estudiantes jóvenes de la Araucanía, Chile.

Metodología: Estudio cuantitativo descriptivo exploratorio de corte transversal con muestreo por conveniencia en estudiantes de establecimientos educacionales de la Araucanía. Previo consentimiento informado y asentimiento, respondieron cuestionario sociodemográfico y Escala Columbia para Evaluar la Severidad de la Ideación Suicida (CSSR-S). Se evaluó edad, área geográfica, género, etnia, religión, escolaridad del alumno, ingreso familiar. Estadística descriptiva. STATA16. Aprobación por CEC SSAS. Resultados: Muestra: 254 individuos entre 12-22 años (media 16,15). 60,2% género femenino, 37,8% masculino; 23,3% mapuche, 75,5% sin etnia. Un 70,47% presentó riesgo bajo, 16,54% moderado, 12,99% alto. Asociaciones significativas: género (p<0,001), etnia (p<0,001), ingresos familiares (p=0,0014). Dentro del grupo de alto riesgo, correspondían al 17,65 % de las mujeres; 22,03% de la población mapuche; 29,41% de familias con ingresos $100000-$299000.

No se encontraron asociaciones significativas con edad, área geográfica, religión o escolaridad.

Conclusión: Se encontró asociación significativa de riesgo suicida en mujeres, población mapuche y familias con menores recursos. Esto evidencia la necesidad de planificación de estrategias preventivas pertinentes al contexto sociodemográfico. Financiamiento: proyecto DIM 21/005 Universidad de La Frontera.

TLP6 Medicina gráfica como herramienta de psicoeducación infantil y adolescente: Experiencias y recomendaciones de expertos.

Dra. Lizette Gatica1; Sra. Macarena Pi1; Dr. Alessandra Lubiano1 (1)Clinica Psiquiátrica Universitaria.

Resumen Introducción: La psicoeducación en población infantil y adolescente requiere de formatos lú68

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Trabajos de Psiquiatría dicos, atractivos y accesibles. En este contexto la medicina gráfica aparece como una herramienta prometedora para hacer más efectiva la entrega de mensajes comparada con los métodos clásicos de educación sanitaria. La medicina gráfica es un campo emergente de la medicina narrativa, que pretende innovar en el cómo se estudia y educa sobre medicina a través de la novela gráfica, cómics, ilustraciones, e infografías. En nuestro país este es un campo escasamente investigado y difundido.

Objetivos: Conocer la experiencia de expertos/as, nacionales e internacionales, en medicina gráfica para explorar sus experiencias en esta área, creencias en torno a ventajas y desventajas, y recomendaciones para su implementación.

Metodología: Se realizaron entrevistas semiestructuradas a expertos con experiencias en docencia y/o difusión en salud. Las entrevistas fueron audio-grabadas y transcritas íntegramente.

Las transcripciones fueron evaluadas mediante análisis cualitativo de contenido.

Resultados Preliminares: Existe un amplio consenso sobre el valor de la medicina gráfica como herramienta educativa innovadora, empática y reflexiva, que potencia el aprendizaje a través de la combinación imagen-texto. Existen obstáculos principalmente económicos y de difusión para asegurar su implementación efectiva en psicoeducación de población infanto-adolescente. Los participantes aportaron sugerencias prácticas para su diseño y aplicación.

Conclusiones: Los resultados sugieren que la medicina gráfica puede constituir una herramienta educativa prometedora, innovadora y coherente con la necesidad de métodos más atractivos y accesibles. Futuras investigaciones podrían evaluar su aceptabilidad, efectividad y costo-beneficio en nuestro contexto nacional.

CCP18 Relación entre Disforia de Género (DG) y el Trastorno del Espectro Autista (TEA): A propósito de un caso.

Dra. Camila Díaz Peña1; Dra. Francesca Ghiglino Canales1-2; Dr. Iván Jaque González3; Dr. Cristóbal Carrasco Rojas1; Dra. Constanza Castro Navarrete1 (1) Médico Cirujano, sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, división de Neurociencias, Pontificia Universidad Católica de Chile; (2) EDF SSMS CESFAM Santa Laura; (3)Psiquiatra infanto juvenil, sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, división de Neurociencias, Pontificia Universidad Católica de Chile; Médico.

Resumen La disforia de género (DG) y el trastorno del espectro autista (TEA) se intersectan con una frecuencia superior a la esperada. Adolescentes y adultos jóvenes con TEA reportan identidades de género diversas en un 11–24% de los casos, y la probabilidad de presentar DG es entre 3 y 8 veces mayor que en población general. Se han propuesto hipótesis biológicas y del fenotipo autista, vinculadas a rigidez cognitiva, intereses restringidos, dificultades en teoría de la mente y alteraciones sensoriales, que influyen en el desarrollo de la identidad de género. Adolescente de 17 años, sexo masculino, con TEA nivel 1, TDAH y trastorno depresivo. Desde los 14 años expresa identidad de género no binaria, con expresión andrógina y orientación bisexual. Ingresa a psiquiatría por síntomas depresivos, interpretados como compatibles con malestar asociado a disforia de género. En el examen mental destaca pensamiento concreto, rigidez cognitiva, contacto distante y prosodia alterada. La co-ocurrencia de DG y TEA plantea retos diagnósticos y terapéuticos: distinguir entre intereses restringidos propios del TEA y vivencias genuinas de incongruencia de género, manejar la rigidez cognitiva frente a categorías binarias, y abordar la vulnerabilidad emocional en un contexto de estigma y posibles comorbilidades psiquiátricas.

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Trabajos de Psiquiatría Este caso ilustra la necesidad de una evaluación integral del neurodesarrollo en jóvenes con DG, adaptando la comunicación y los tiempos de exploración. Reconocer la intersección entre TEA y diversidad de género permite diseñar intervenciones afirmativas, familiares y comunitarias, que favorezcan la continuidad del cuidado y prevengan riesgos en salud mental.

CCP19 Catatonía secundaria a encefalitis autoinmune en adolescente de 13 años: A propósito de un caso.

Dra. Cecilia Cortez López1; Dr.a Sofía Ferretti Contreras1; Dr. María Jesus Ovalle2 (1)Universidad de Chile; (2)Hospital Exequiel González Cortés.

Resumen La catatonía es un síndrome neuropsiquiátrico caracterizado por alteraciones psicomotoras y síntomas que afectan la conciencia, el estado de ánimo y el pensamiento, con una etiología multifactorial que incluye causas psiquiátricas, neurológicas e infecciosas. Este reporte presenta el caso de un adolescente de 13 años con antecedentes de leucemia linfoblástica aguda, quien desarrolló un cuadro de catatonía maligna, llegando a un puntaje en la escala Bush-Francis de 12. Tras una respuesta positiva a la prueba de lorazepam, se realizaron estudios diagnósticos (laboratorio, EEG, TAC, RNM y punción lumbar) que no identificaron una causa orgánica evidente, pero la presencia de bandas oligoclonales en líquido cefalorraquídeo y la exclusión de otras etiologías llevaron al diagnóstico de encefalitis autoinmune seronegativa. El tratamiento incluyó metilprednisolona, inmunoglobulina y rituximab, logrando una mejoría parcial con la reducción de los síntomas catatónicos. Se destaca la relevancia de la encefalitis autoinmune como causa de catatonía pediátrica y la necesidad de un abordaje diagnóstico exhaustivo, subrayando la importancia de la detección precoz, el manejo multidisciplinario y la intervención oportuna, aspectos cruciales para reducir la morbilidad y mejorar la recuperación en pacientes pediátricos con catatonía.

CCP20 La génesis del delirio en la adolescencia: Experiencia fenomenológica y tratamiento.

Dr. Francisco Javier Osorio Llerena1; Dra. Daniela Alexandra Silva Espinoza1-2; Dra. Andrea María Sánchez Carima1-2 (1)Universidad de Santiago de Chile; (2) Hospital Félix Bulnes.

Resumen Introducción: La esquizofrenia incipiente se caracteriza por fenómenos descritos por Conrad, como trema (atmósfera de amenaza), apofanía (aparición súbita de significados insólitos) y alteraciones del sistema de referencia, que permiten comprender la génesis del delirio más allá de su contenido.

Caso clínico: Adolescente masculino de 16 años, extranjero, sin antecedentes psiquiátricos, con consumo de cannabis desde los 12 años, exacerbado hace 1 año con consumo diario. Desde noviembre de 2024, inicia con fenómenos de autorreferencia, interpretando ruidos de vehículos como dirigidos a “dañarlo” o “extraerle el alma”. Presencia de ideas de autorreferencia fuera de su casa, lo que motivó abandono escolar y aislamiento progresivo. Posteriormente desarrolla irritabilidad, episodios heteroagresivos e ideación suicida estructurada. El examen mental evidenció humor delirante, conciencia de significación anómala y percepciones delirantes, con vivencias de “alma suelta” y atmósfera hostil. Se hospitaliza en unidad psiquiátrica 70

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Trabajos de Psiquiatría infanto-juvenil, iniciando tratamiento antipsicótico con risperidona (posteriormente sustituida por olanzapina), benzodiacepinas y antidepresivos, logrando disminución de la intensidad psicótica, mejor organización del pensamiento y remisión parcial de la ideación suicida.

Conclusiones: Este caso refuerza la relevancia de los aportes fenomenológicos de Conrad para comprender el inicio de la esquizofrenia. La identificación de trema y experiencias de significación anómala permite una detección temprana del brote y facilita intervenciones que integran la vivencia subjetiva del paciente, trascendiendo la categorización nosográfica.

CCP21 Adolescencia, trauma y alucinaciones: El desafío clínico de un caso de psicosis emergente en contexto de abuso infantil.

Dr. Francisco Nally1; Dra. María Acevedo1; Dr. Nicolás Collipal1; Dra. Nataly Meza1; Dra. Rocío Sedaca1; Dr. Diego Hormachea1 (1)Hospital Exequiel González Cortés/ Universidad de Santiago de Chile.

Resumen La adolescencia es un periodo crítico para la aparición de sintomatología psicótica, especialmente en jóvenes con antecedentes de trauma temprano. La literatura ha documentado la asociación entre experiencias adversas en la infancia con un mayor riesgo de psicosis y conductas autolesivas, lo que complejiza el diagnóstico y tratamiento sobre la base de un desarrollo de personalidad en evolución. Se presenta el caso de A.M.C, adolescente de 14 años con historia de abuso sexual infantil, quien inició en 2023 con crisis de pánico, autolesiones e irrupción de voces y figuras perceptivas. Las voces adquirieron un carácter ambivalente: a veces eran compañía y contención, mientras que en otras ocasiones la insultaban o incitaban a dañarse.

El cuadro motivó hospitalización y tratamiento farmacológico, con mejoría parcial y transitoria. Posteriormente, en el contexto de nuevas crisis emocionales y reactivación traumática, reaparecieron las voces junto a episodios de autolesión, evidenciando la fragilidad del abordaje centrado únicamente en la medicación. En paralelo, la paciente sostuvo un espacio psicoterapéutico donde desplegó recursos reflexivos, hallando allí un vínculo reparador y una vía de simbolización de su experiencia. Este caso resulta relevante por la complejidad que plantea la coexistencia de trauma infantil, síntomas psicóticos y conductas autolesivas en un contexto familiar vulnerable en el marco del desarrollo de la personalidad característica de esta etapa evolutiva. Ilustra los límites de un modelo biomédico centrado en la supresión sintomática y subraya la necesidad de dispositivos integrales e interdisciplinarios que articulen tratamiento farmacológico, psicoterapia y redes de apoyo comunitario.

CCP22 Comorbilidad en el trastorno por déficit atencional: Qué tratar primero?

Dra. Gabriela Neira (1), Dra. Valentina Vásquez (2), Dra. Yasna Jaque (3).

(1)CESFAM Rocas de Santo Domingo, (2)CESFAM San Antonio, (3) CESFAM Cartagena.

Resumen Abstract: La manifestaciones conductuales en pacientes con trastorno por déficit atencional con hiperactividad (TDAH) dificulta el tratamiento. La acertada elección de fármacos para regular la conducta permite que la terapia no farmacológica sea más efectiva, mejorando el pronóstico de los pacientes.

Introducción: El desarrollo de la personalidad depende de factores ambientales y biológicos. La

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Trabajos de Psiquiatría desregulación de transmisión de dopamina y serotonina se ha asociado al desarrollo de impulsividad, dificultades en la empatía y disfunción ejecutiva. Individuos con trastorno por déficit atencional con hiperactividad (TDAH) tienen mayor vulnerabilidad al desarrollo de conductas antisociales y otras comorbilidades.

Caso: Paciente de sexo masculino, 13 años, consulta por conductas agresivas sin expresión de remordimiento, dificultad para completar tareas y mantener atención, hiperactividad, y mal rendimiento escolar. Al examen mental destaca aspecto menor a edad cronológica, actitud oposicionista, ánimo depresivo, irritable, psicomotricidad aumentada. El uso de metilfenidato presenta escasa respuesta. Aumentan los síntomas depresivos e ideación suicida. Se inicia combinación de antidepresivo y antipsicótico atípico, con mejor control de síntomas conductuales y desarrollo de empatía. Como resultado el paciente logra cooperar en intervenciones no farmacológicas.

Discusión: En este caso, a pesar de manifestaciones compatibles con TDAH, el tratamiento estimulante no fue beneficioso, en contraste con el uso de antipsicótico y antidepresivo, más orientado al control de comorbilidad anímica y conductas antisociales. La adecuada priorización de síntoma blanco y consecuente elección de fármacos permite favorecer también las medidas no farmacológicas, pudiendo así intervenir el desarrollo de habilidades sociales con impacto en el pronóstico.

CCP23 Manejo de comorbilidad psiquiátrica en paciente del espectro autista con fibromialgia: Tan importante como la analgesia.

Dra. Jessamine Frías1; Dra. Valentina Vásquez2 (1)CESFAM Barrancas; (2)CESFAM San Antonio.

Resumen Introducción: La sensibilización central es un factor común a la fibromialgia y el trastorno del espectro autista (TEA). Existe relación entre síntomas anímicos y ansiosos con la severidad de la fibromialgia. La mayor dificultad de las personas con TEA para reconocer sus emociones los hace más vulnerables al desarrollo de síntomas somáticos y dolor crónico.

Caso: Mujer de 19 años con antecedente de fibromialgia y trastorno ansioso desde los 16 años, en tratamiento con duloxetina, pregabalina, tramadol y paracetamol. Ingresa por crisis de pánico, ánimo depresivo y dolor crónico, destacando hallazgos sugerentes de TEA en la entrevista y examen mental, y laboratorio no inflamatorio. Tras múltiples esquemas, se inicia escitalopram y quetiapina, con remisión total de cuadro ansioso-depresivo y dolor, logrando posterior decalaje completo de tratamiento farmacológico, manteniéndose eutímica y sin dolor a los 6 meses posteriores de su suspensión, sin necesidad de uso de analgesia.

Discusión: En el caso descrito, el tratamiento del dolor de origen psicosomático sin manejar la depresión y ansiedad determinó una evolución tórpida. La adolescencia es un periodo de mayor dificultad para la autorregulación, elaboración y expresión de malestar emocional, sobre todo cuando existen trastornos del neurodesarrollo de base. El adecuado reconocimiento y manejo de comorbilidad psiquiátrica en pacientes con TEA es fundamental para un adecuado control del dolor, donde la analgesia convencional puede pasar a un segundo plano.

CCP24 Trastorno de identidad disociativo en adolescencia: Dificultades diagnósticas y terapéuticas.

Dra. Valentina Vásquez1; Dra. Yasna Jaque2 (1)CESFAM San Antonio; (2)CESFAM Cartagena.

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Trabajos de Psiquiatría Resumen Introducción: Las experiencias traumáticas en la infancia constituyen un factor de riesgo para desarrollar patología psiquiátrica. El abuso infantil se asocia a alteraciones en el desarrollo de la personalidad, incluyendo el trastorno límite. En casos severos, generalmente cuando el abuso es perpetrado por un cuidador, es posible desarrollar un trastorno de identidad disociativo (TID).

Caso clínico: Mujer de 18 años con antecedentes de maltrato y abuso sexual por parte de su progenitor. Desde los 8 años refiere personalidades alternas, acompañadas de episodios de amnesia disociativa. Durante la adolescencia presentó dificultades en la vinculación social, con relaciones codependientes e hipersexualizadas. Refiere alucinaciones auditivas de voces de dichas personalidades, a veces en diálogo entre ellas. Ha recibido múltiples esquemas farmacológicos con antipsicóticos, antidepresivos y estabilizadores del ánimo, asociado a vinculación a procesos reparatorios, sin lograr mejoría significativa. Al examen mental se observa actitud infantil, contacto adhesivo, ánimo eutímico, alucinaciones auditivas, sin problematización de los síntomas.

Discusión: El caso clínico ilustra como el antecedente de trauma infantil puede impactar en el desarrollo de personalidades paralelas, coexistiendo síntomas disociativos y psicóticos, con esto se pueden plantear diagnósticos diferenciales como esquizofrenia o trastorno límite de la personalidad. El pilar fundamental del manejo del TID es la psicoterapia centrada en el trauma, teniendo la farmacoterapia eficacia limitada. Este reporte busca visibilizar la necesidad de seguimiento continuo en atención secundaria y la importancia de intervenciones interdisciplinarias especializadas asociadas a la educación del propio paciente sobre su enfermedad.

CCP25 Comprensión Psicoanalítica del trastorno disociativo de la personalidad: Explorando la fragmentación del Yo y su intersección con el género.

Dra. Michelle Sukerman1; Dra. Javiera Moya1; Dra. Francisca Rosso1; Srta. Florencia Torres1 (1)USACH- Hospital Exequiel González Cortés.

Resumen Introducción: El Trastorno de Identidad Disociativa (TID), antes conocido como Trastorno de Personalidad Múltiple, implica la presencia de múltiples identidades que alteran el comportamiento y generan lapsos de memoria. Según el DSM-5, está asociado con traumas severos en la infancia, como abuso físico, sexual o emocional. Desde la perspectiva del trauma complejo, la disociación es una respuesta adaptativa a experiencias intolerables. Los factores de género también influyen, siendo las mujeres más vulnerables a abusos que pueden contribuir al desarrollo del TID. Descripción del caso clínico: “A”, una adolescente de 17 años, presenta TID con síntomas disociativos severos y un historial de trauma intrafamiliar. Su diagnóstico incluye disautonomía, disfunción familiar severa y problemas psicosociales. Tras recibir tratamiento psiquiátrico y psicológico, logró avances significativos en la integración de sus personalidades, así como mejoras en su rendimiento académico y relaciones sociales.

Conclusiones: Este caso resalta cómo el trauma y las construcciones de género afectan el desarrollo psíquico. Es esencial un tratamiento que aborde tanto las experiencias traumáticas como los factores de género que perpetúan la fragmentación. La integración de identidades disociadas, con un enfoque terapéutico sensible al género, puede promover una identidad cohesiva y empoderada.

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Trabajos de Psiquiatría CCP26 Resistencia al tratamiento en adolescente con patología dual, reporte de un caso.

Dra. Johanna Rodríguez1; Dr. Diego Durán1; Dra. Victoria Collins1; Dr. Eugenia Ossandón1 (1)Universidad Diego Portales.

Resumen Introducción: El trastorno por uso de sustancias en población infantojuvenil es una preocupación creciente en los últimos años. Es común que se asocie a otros trastornos psiquiátricos como trastornos de conducta, trastorno por déficit atencional, trastornos del ánimo y trastorno por estrés postraumático; tendiendo a conformar patología dual, del cual existe escasa evidencia en este grupo poblacional, tanto en diagnóstico como en abordaje.

Objetivo: Presentar el caso de un adolescente con consumo de drogas y patología psiquiátrica resistente al tratamiento.

Descripción: Adolescente de 15 años, con más de 20 hospitalizaciones por causa psiquiátrica, requiriendo múltiples esquemas farmacológicos. Con antecedente de experiencias vitales adversas en la niñez. Inicia consumo THC a los 9 años y posteriormente escala a policonsumo desde los 11 años, consumo principal actual de PBC. Ingresa a UCIP UDAC derivado por estado de agitación psicomotora persistente asociado a riesgo suicida. Se mantuvo en estado de agitación durante una semana concordante con el periodo de desintoxicación. Se realiza diagnóstico de Trastorno Esquizoafectivo en abril 2025 y se inicia clozapina. Por persistencia de síntomas se inicia TEC en mayo 2025, evidenciándose disminución franca de la irritabilidad posterior a 10 sesiones. Tras completar 24 sesiones de TEC e instalación de clozapina 600 mg/ día se da de alta tras 112 días de hospitalización con mejoría significativa.

Discusión: Se ejemplifica la dificultad diagnóstica y de manejo en un caso con las características mencionadas, necesidad de múltiples abordajes terapéuticos frustrados. El caso continúa en desarrollo y tratamiento considerando los elementos sociales también involucrados.

CCP27 Síndrome Catatónico en paciente con Trastorno del Neurodesarrollo y Disarmonía Cognitiva, a propósito de un caso.

Dr. José Vega1; Dra. Katherine González1; Dra. Mariegni López1; Dra. Karen Ulloa1; Dra. Marisol Ruíz1; Dra. Nicole Hernández1 (1)Universidad Austral de Chile.

Resumen Introducción: La Catatonía es un síndrome raro y grave, que puede presentarse con Trastornos del Neurodesarrollo, pudiendo solaparse síntomas y dificultar diagnóstico.

Caso Clínico: Paciente femenina, 16 años, hipotiroidea, presenta cuadro de dos años de evolución, de inicio insidioso, de idea irracional que altera su funcionalidad, de dismorfia corporal, asociada a aislamiento, anhedonia, ansiedad, insomnio de conciliación, angustia y rechazo escolar. Al ingreso a Poli, sin contacto visual, mirando constantemente a la izquierda, rígida, postura bizarra, enlentecida, apática, abúlica, asténica, latencia al responder, voz baja, musitaciones, bradilálica, concretismo, plana afectivamente, juicio de realidad alterado. Se plantea trastorno delirante e inicia risperidona. Presenta galactorrea, suspendiéndose risperidona e iniciando aripiprazol, logrando atenuar ideas delirantes, sin cambios en resto de sintomatología. Por falta de respuesta, se evalúan diagnósticos diferenciales y se ahonda en historia. Destacan intereses restringidos y repetitivos, impulsividad, rigidez cognitiva, posturas inusuales, 74

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Trabajos de Psiquiatría dificultades en desarrollo del lenguaje y esterotipias verbales y motoras. En jardín no socializa ni juega con pares, no hizo amigas, se aislaba. Se plantea Trastorno del Neurodesarrollo. Se realiza WISC-V con rendimiento cognitivo general muy bajo, con perfil disarmónico. Se plantea Síndrome Catatónico, evidenciando psicomotricidad inhibida, pseudo-flexibilidad cérea, imantación, risas inmotivadas, lenguaje escaso, afectividad plana. Se suspende aripiprazol e inicia Lorazepam. Tras 5 semanas, presenta evolución positiva, retoma asistencia al colegio, colaboradora, lenguaje más fluido, menos posturas bizarras, no esconde cara. Mantiene ideas paranoides sin interferencia conductual.

Discusión: Se enfatiza necesidad de reconocer la catatonía, lo dificultoso del diagnóstico por sintomatología similar con Trastornos del Neurodesarrollo.

CCP28 Restricción alimentaria secundaria a ideación delirante en adolescente con historia de trauma temprano: A propósito de un caso.

Dra. Josefa Casanueva Escobar1; Dra. María Jesús Bihan Chubretovic1; Dr. Alejandro Maturana2 (1)Clínica Psiquiátrica Universitaria de la Universidad de Chile; (2) Departamento de Psiquiatría y Salud Mental de la Infancia y Adolescencia de la Universidad de Chile.

Resumen Introducción: El trauma en la infancia y adolescencia se define como la exposición a experiencias adversas de carácter interpersonal —violencia intrafamiliar, abuso, negligencia o bullying— que exceden la capacidad individual para elaborarlas emocionalmente, impactando el neurodesarrollo, sistemas de apego y circuitos de regulación del estrés. Esto aumenta la vulnerabilidad a síntomas ansiosos, depresivos y fenómenos psicóticos. Aunque la relación entre trauma y psicosis está descrita, existe poca literatura sobre su vínculo con trastornos de la conducta alimentaria secundarios a distorsiones psicóticas, sin constituir trastorno alimentario primario.

Caso clínico: Se presenta un adolescente masculino de 17 años con antecedentes de exposición a violencia intrafamiliar, negligencia emocional y bullying. Desde la adolescencia evoluciona con ánimo bajo crónico, hipervigilancia y rumiaciones persistentes. Desarrolla experiencias tipo psicóticas, como ideas persecutorias de envenenamiento, fenómenos alucinatorios auditivos y visuales, e ideas de pasividad con insight variable. En este contexto emerge una restricción alimentaria con baja de peso significativa e hipovitaminosis secundaria, motivada por la convicción de que los alimentos podrían ser adulterados por la madre. La conducta restrictiva no se relaciona con preocupaciones corporales, sino con ideación delirante en el marco del trauma.

Discusión y Conclusión: El caso ejemplifica cómo el trauma temprano puede expresarse de forma multimodal, siendo la restricción alimentaria una manifestación conductual que integra dimensiones afectivas, ansiosas y psicóticas. Representa un campo poco explorado, pero clínicamente relevante, ya que puede constituir una vía diagnóstica para detectar tempranamente sintomatología psicótica y orientar intervenciones integrales que incluyan farmacoterapia, psicoterapia centrada en trauma e intervención familiar.

CCP29 Diagnóstico diferencial de manifestaciones neuropsiquiátricas del lupus eritematoso sistémico (les): Un reporte de caso.

Dra. Camila Díaz Peña1; Dra. Francesca Ghiglino Canales1; Dr. Iván Jaque González1; Dr. Jonathan Bronstein Croce1; Dra. Constanza Castro Navarrete1

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Trabajos de Psiquiatría (1)Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, división de Neurociencias, Pontificia Universidad Católica de Chile ; Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Las manifestaciones neuropsiquiátricas del lupus eritematoso sistémico (LES) en población pediátrica pueden confundirse con otros cuadros neurológicos, particularmente el trastorno neurológico funcional (TNF). La diferenciación es aún más compleja cuando coexisten rasgos de trastorno del espectro autista (TEA) a la base, que comparten con el TNF características como rigidez cognitiva, alexitimia y alteraciones en la interocepción. Se presenta el caso de una adolescente de 17 años, sin antecedentes psiquiátricos, con LES diagnosticado en 2024.

Durante el último año presentó disminución progresiva del rendimiento académico y episodios breves de desconexión y lipotimia. En mayo de 2025 fue hospitalizada por sospecha de neurolupus. El estudio mostró bandas oligoclonales tipo 2 en líquido cefalorraquídeo como único hallazgo, neuroimagen y electroencefalograma sin alteraciones, y evaluación cognitiva normal. La valoración psiquiátrica identificó rigidez cognitiva, intereses restringidos, alexitimia y dificultades sociales, sugiriendo posible TEA. Se plantearon tres hipótesis: neurolupus, TNF y TEA no diagnosticado. Se inició tratamiento con rituximab, con respuesta parcial, sin abordaje específico para TNF ni evaluación formal de TEA, dada la orientación biomédica familiar. Este caso resalta la dificultad diagnóstica cuando convergen enfermedad autoinmune, síntomas funcionales y rasgos de neurodesarrollo. La diferenciación neurolupus–TNF tiene implicancias terapéuticas relevantes: inmunosupresión versus rehabilitación interdisciplinaria.

Se enfatiza la necesidad de evaluación integral y coordinación multidisciplinaria para optimizar el manejo y reducir el riesgo de intervenciones inadecuadas.

CCP30 Síndrome psicótico comórbido con epilepsia en una adolescente de 18 años: Reporte de caso.

Dra. Rosario Valdebenito Alvarado1; Dra. Francisca Silva Gutiérrez1; Dra. Sofía Valenzuela Torm2; Dr. Alejandro Maturana Hurtado3; Dr. Juan Pablo Del Río Vigil3; Sr. Carlos González Guevara(4); (5)Mr. Tomás Butikofer Rodríguez.

(1)Residente Psiquiatría Infantil y del Adolescente, Universidad de Chile; (2)Médico general, Universidad de Los Andes; (3)Psiquiatra Infantil y del Adolescente, Profesor Asistente de Psiquiatría, Universidad de Chile; Psiquiatra Infantil y del Adolescente, Profesor Asistente de Psiquiatría, Universidad de Chile; (4)Psicólogo, Universidad de Concepción. Profesor Asistente de Psiquiatría, Universidad de Chile; (5)Terapeuta Ocupacional, Universidad de Chile.

Resumen Los síndromes psicóticos en adolescentes pueden originarse en etiología psicógena u orgánica.

La epilepsia se ha asociado a un mayor riesgo de psicosis, estableciéndose una relación bidireccional entre ambas condiciones. Se presenta el caso de una adolescente de 18 años, con antecedente de prematurez extrema y diagnóstico de epilepsia de espiga de onda continua en sueño lento a los 5 años, tratada con ácido valproico durante 10 años. Presentaba además TDAH, funcionamiento limítrofe y con clínica y diagnóstico de trastorno del espectro autista con ADOS-2 positivo. A los 16 años inició sintomatología depresiva y experiencias psicóticas transitorias, persistiendo con actividad epileptiforme en EEG. Seis meses antes de su hospitalización evolucionó con deterioro funcional, aislamiento, alucinaciones visuales complejas e ideas delirantes de daño, con riesgo de hetero-agresión. El aumento de risperidona en ambulatorio desencadenó crisis tónico-clónica generalizada, motivo por el cual se reinició ácido valproico (AV).

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Trabajos de Psiquiatría Fue derivada a hospitalización por sospecha de primer episodio psicótico. Durante su estadía se confirmó síndrome psicótico mediante SIPS, se ajustó AV y se cambió el antipsicótico a aripiprazol, con evolución favorable en ánimo, autocuidado y participación social. Este caso enfatiza la relevancia de considerar la comorbilidad epiléptica en adolescentes con síntomas psicóticos, así como la necesidad de una aproximación multidisciplinaria y la elección cuidadosa de antipsicóticos con menor riesgo pro-convulsivante, para lograr un manejo seguro y eficaz.

CCP31 Sobreposición entre síntomas obsesivos y psicóticos en la adolescencia. Reporte de caso.

Dra. Camila Díaz1; Srta. Milenka Belaustegu2; Dr. Ivan Jaque3; Dr. Marina Paya4; Dr. Constanza Castro Navarrete5 (1)Médico Cirujano, Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (2)Interna de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (3)Médico Cirujano, EDF SSMS CESFAM Santa Laura; (4)Psiquiatra Infanto Juvenil, Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, División de Neurociencias, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (5) Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Los estados mentales de alto riesgo (ARMS), y en particular los síntomas psicóticos breves, limitados e intermitentes (BLIPS), constituyen un desafío diagnóstico. La coexistencia con trastornos obsesivo-compulsivos (TOC) complica distinguir entre obsesiones egodistónicas y experiencias de tipo psicótico con bajo insight. Además, un 3.5-14% de los ARMS presentan un TOC y entre un 15-30% de los pacientes con esquizofrenia tienen comorbilidad de TOC, lo que exige una evaluación clínica minuciosa y longitudinal. Se presenta el caso de un adolescente de 14 años, sin antecedentes de trastornos del neurodesarrollo, seguido desde 2023 por trastorno de ansiedad generalizada y TOC. Inició con obsesiones de contaminación y compulsiones de higiene, con respuesta parcial a fluoxetina en dosis máxima. En 2024, ante factores estresantes, reaparecen síntomas con progresión a pensamientos intrusivos de daño, contenido paranoide, hipervigilancia, desrealización, conductas evitativas y menor insight, alejándose del contenido obsesivo clásico y generando interferencia funcional significativa, cediendo sintomatología con risperidona a dosis antipsicótica como potenciador. A fines de 2024, reaparece sintomatología descrita, sumándose fenómenos transitorios de alteración de la sensopercepción, manteniendo conciencia parcial de irrealidad, con importante angustia asociada, por lo que se sustituye risperidona por olanzapina, y se potencia la importancia de estructura en su vida cotidiana, con buena respuesta y reincorporación escolar. Este caso evidencia la complejidad diagnóstica entre un TOC con bajo insight hacia un cuadro compatible con BLIPS, resaltando la importancia del seguimiento estrecho, intervención farmacológica oportuna y abordaje dimensional en salud mental del adolescente.

CCP32 Ni Tics ni Trastorno obsesivo compulsivo (TOC): Síndrome conversivo, un desafío diagnóstico terapéutico.

Dra. Constanza Santibáñez Muñoz1; Dr. José Francisco Martínez Peralta1; Dra. Mariana Román San Martín2; Srta. Daniella San Martín Mohor2 (1)Hospital de día infantojuvenil; (2)Hospital Base de Valdivia.

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Trabajos de Psiquiatría Resumen La disociación-conversión es un mecanismo de defensa inconsciente que permite afrontar conflictos psíquicos no resueltos. Su presentación en la infancia es infrecuente y plantea desafíos diagnósticos y terapéuticos. Adolescente transgénero masculino de 14 años, residente en Valdivia, con núcleo familiar extendido. Antecedentes perinatales: embarazo de alto riesgo por macrosomía, parto por cesárea y desarrollo psicomotor normal. Temperamento ansioso e inhibido, con dificultades de socialización desde la infancia, acentuadas en la pubertad. Inicia tratamiento en salud mental por episodio ansioso-depresivo asociado a estresores escolares, con respuesta parcial. Se pesquisan tics simples que evolucionan a movimientos anormales complejos y tics fonéticos, inicialmente interpretados como síndrome de Tourette. Por su carácter ritualista y refractariedad terapéutica, se considera TOC con baja introspección y rasgos del espectro autista. Tras hospitalización y estudios orgánicos sin hallazgos, se deriva a hospital de día para continuidad de tratamiento. Evoluciona con síndrome suicidal y se evidencian dinámicas familiares rígidas, sobreprotectoras, con escasa diferenciación y evitación del conflicto, además de narrativas de género rígidas, discursos doble vinculantes y trauma transgeneracional. Por la sugestionabilidad e inconsistencias de los síntomas, se plantea síndrome conversivo.

Los tics conversivos representan un reto clínico por su fluctuación, escaso insight y vínculo con situaciones estresantes. La sospecha de comorbilidad con trastorno facticio complejiza el abordaje al reforzar el rol de enfermo. Un diagnóstico precoz y manejo integral, con equipo multidisciplinario e intervención sistémica, resultan fundamentales para mejorar el pronóstico y prevenir consecuencias funcionales como fracaso escolar, aislamiento social, discapacidad física y morbilidad psiquiátrica.

CCP33 Episodio depresivo mayor con síntomas psicóticos y trauma complejo en adolescente como diagnóstico diferencial de psicosis orgánica por teratoma.

Dra. Francesca Scott1; Dra. Dominique Maret1; Dra. Ismaela Pastor1; Dra. Paula Olivares1; Dr. Nicolás Fuentealba1; Dra. Fernanda Venegas1 (1)USACH - HEGC Resumen Introducción: Las psicosis en la infancia y adolescencia afectan cerca del 1% de la población, con mayor frecuencia en varones. Los diagnósticos diferenciales incluyen esquizofrenia, trastornos esquizoafectivos y episodios afectivos con síntomas psicóticos. La asociación entre encefalitis anti-NMDA y teratomas ováricos obliga a descartar causas orgánicas en cuadros atípicos.

El objetivo es presentar un caso que ejemplifica este desafío diagnóstico. Adolescente de 14 años, con antecedentes de bullying, maltrato físico y abuso sexual infantil. Sin historia psiquiátrica familiar. Consultó en 2024 por episodio depresivo con autolesiones y alucinaciones, tratada con sertralina y quetiapina. Posteriormente presentó robo del pensamiento, alucinaciones imperativas e intento suicida por ingesta medicamentosa, requiriendo hospitalización y ajuste a venlafaxina y risperidona. Durante el estudio se halló incidentalmente un teratoma ovárico izquierdo, extirpado laparoscópicamente (04/2025) sin cambios clínicos significativos.

Estudios complementarios (LCR, EEG y panel de encefalitis) resultaron normales, descartando etiología orgánica. En el examen mental destacaron alteraciones formales del pensamiento y fenómenos de influencia.

Discusión: El hallazgo tumoral planteó la hipótesis de psicosis secundaria; sin embargo, la persistencia de síntomas tras la cirugía y la ausencia de hallazgos neuroinmunológicos orientaron 78

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Trabajos de Psiquiatría a un cuadro primario. La historia de trauma severo refuerza la vulnerabilidad para el desarrollo de sintomatología psicótica y rasgos de personalidad disfuncionales.

Conclusión: Se diagnosticó episodio depresivo mayor con síntomas psicóticos, trauma complejo y probable trastorno del desarrollo de la personalidad con síntomas tipo BLIPS. El caso destaca la importancia del abordaje integral que contemple tanto etiologías orgánicas como antecedentes traumáticos en la adolescencia.

CCP34 Trastorno psicótico en adolescente con trastorno del espectro autista: Desventajas de una falta de seguimiento.

Dra. Paula Olivares1; Dra. María Loreto Sandoval1; Dra. Fernanda Venegas1; Dr. Nicolás Fuentealba1; Dra. Ismaela Pastor1; Dra. Francesca Scott1 (1)Hospital Exequiel González Cortés.

Resumen Introducción: Los pacientes que presentan trastorno del espectro autista (TEA) requieren un abordaje integral y seguimiento periódico, ya que presentan mayor riesgo de desarrollar comorbilidades psiquiátricas, particularmente en la adolescencia, etapa en que los individuos son especialmente vulnerables al desarrollo de trastornos afectivos y psicóticos.

Caso clínico: Adolescente de 13 años, sexo masculino, con cuadro de un año de evolución de ideas obsesivas de contaminación (heces, orina, semen), conductas compulsivas de limpieza, desánimo, irritabilidad, aislamiento y deterioro escolar. A los seis meses desarrolla ideas delirantes de contaminación por “partículas” que lo controlan y de envenenamiento por parte de su madre. Fue tratado inicialmente con paroxetina y lisdexanfetamina, con empeoramiento clínico. Posteriormente, psiquiatría ambulatoria diagnostica trastorno psicótico en contexto de TEA sin seguimiento. Se indicó risperidona, presentando efectos adversos graves compatibles con síndrome neuroléptico maligno, que motivaron hospitalización. Tras suspenderla, se inició sertralina y olanzapina, con reducción de ideas delirantes, aunque persistiendo irritabilidad.

Actualmente se encuentra en seguimiento ambulatorio.

Discusión: El caso muestra cómo la falta de seguimiento de un paciente con TEA puede retrasar la pesquisa de síntomas tempranos y de factores que pueden volverlo vulnerable al desarrollo de psicosis, dificultando las intervenciones pertinentes. Esto implica que el paciente acceda a atenciones cuando el cuadro es severo y presenta complicaciones.

Conclusión: El seguimiento periódico y multidisciplinario de pacientes con TEA permite anticipar la aparición de comorbilidades psiquiátricas graves como la psicosis y de reducir sus complicaciones. Se debe promover garantizar dicha continuidad para mejorar el pronóstico de estos pacientes.

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Trabajos de Psiquiatría VIERNES 21 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN LAJA 08:00 a 10:30 hrs.

Plataformas PP1-PP7 PP1 Efectividad de la Evaluación Inicial en el Programa de Acompañamiento a la Identidad de Género (PAIG) con Adolescencias Trans en dos hospitales públicos chilenos.

Sr. Pedro Fuentes1; Sr. Jesús Vidal2; Sra. María José Lobos1 (1)Hospital Dr. Exequiel González Cortés; (2)Colectivo de Estudios en Psicoterapia y Análisis Social (CEPSIAS) Resumen En Chile, la incorporación del Programa de Acompañamiento a la Identidad de Género (PAIG) constituye un desafío para la investigación de los procesos psicoterapéuticos y sociales en adolescencias Trans. Por ende, el objetivo es Analizar la efectividad de la evaluación inicial en PAIG durante las tres primeras sesiones en adolescencias Trans y de género no conforme atendidos en dos hospitales del sistema público de salud chileno.

Metodología: La presente investigación es un estudio longitudinal, descriptivo y correlacional.

La muestra está compuesta por 89 pacientes, a quienes se les aplicaron los instrumentos Okasha, WAI-SR-A, YP-CORE en las cinco primeras sesiones de intervención psicológica para medir ideación suicida, alianza terapéutica y malestar psicológico respectivamente. Se realizaron análisis de normalidad Shapiro-Wilk, para posterior realizar análisis descriptivos e inferenciales, como la correlación de Pearson, la D de Cohen, análisis de conglomerado y T de Student.

Resultados: Hay una disminución del malestar psicológico y la ideación suicida a medida que avanza el proceso terapéutico, además de aumentar la alianza terapéutica. Existe un perfil de riesgo asociado a familias no afirmativas, vivencia de bullying transfóbico y riesgo según perfil de transición (exploración, develación y orgullo).

Discusión: Es necesario implementar un enfoque afirmativo en la atención a personas Trans en psicoterapia. Además, la evaluación inicial por sí misma ya reduce la sintomatología y permite valorar qué tipo de intervención es más necesaria: psicoterapia grupal para padres y adolescente, psicoterapia individual o seguimientos más espaciados.

PP2 Resultados del proyecto sobre la Autopercepción de Residentes de Psiquiatría Pediátrica y de la Adolescencia respecto a su formación, adquisición de habilidades y calidad de la atención hacia personas LGBT+ en Chile.

Dra. Deinymar López1; Dra. Genoveva Mánquez1; Dr. Luis Ojeda1; Dra. Fanny Leyton1; PhD. Alemka Tomicic2 (1)Universidad de Valparaíso; (2)Universidad Diego Portales.

Resumen Introducción: La población LGBT+ enfrenta desafíos significativos, como disparidades en salud y discriminación, con prevalencias altas de depresión y suicidio. La capacitación insuficiente de los profesionales de salud es una barrera conocida para acceder a servicios adecuados.

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Trabajos de Psiquiatría Objetivo: Explorar la autopercepción de residentes de psiquiatría infanto-juvenil sobre su formación, adquisición de habilidades y competencias clínicas para la atención de la comunidad LGBT+ en Chile año 2024.

Metodología: Diseño cualitativo. Muestreo por conveniencia con invitación abierta on-line y por bola de nieve a residentes de psiquiatría infanto-juvenil. Se buscó variabilidad de centro formador, género, y año de estudio. Se hicieron entrevistas semiestructuradas, se analizaron según la Teoría Fundamentada.

Resultados: Se realizaron 16 entrevistas de 11 universidades. La muestra incluyó 6 hombres, 10 mujeres; 4 pertenecientes a la comunidad LGBT+. La categorización abierta muestra que la percepción y experiencia de los participantes se pueden agrupar en dos categorías centrales: 1) las concepciones de la comunidad LGBT+, y 2) la formación médica frente a la diversidad. La codificación axial muestra que la atención clínica de pacientes LGBT+ se sustenta en la atención centrada en la dignidad y derechos humanos. Si bien se ve limitada por barreras estructurales, existen oportunidades de mejora.

Conclusiones: La percepción respecto a la formación clínica y habilidades necesarias para atender a la población LGBT+, desde la perspectiva de los residentes, llama la atención la persistencia de discriminación y patologización, ante lo cual manifiestan la necesidad de una mayor formación en el área para docentes y residentes.

PP3 Asociación entre abuso sexual infantil y alto riesgo de sintomatología de salud mental en mujeres adultas de la Región Metropolitana, Chile.

Valentina Sepúlveda A. (1,2), Catalina Dintrans (1,2), Juan F. Montiel (1) y Heidy Kaune H. (2,3).

(1) Laboratorio de Neurociencias Integradas, Centro de Investigación Biomédica, Facultad de Medicina, Universidad Diego Portales, Santiago, Chile.

(2) Laboratorio de Reproducción Humana, Centro de Investigación Biomédica, Facultad de Medicina, Universidad Diego Portales, Santiago, Chile.

(3) Programa de Ética y Políticas Públicas en Reproducción Humana, Facultad de Medicina, Universidad Diego Portales, Santiago, Chile.

Resumen Introducción: La violencia sexual (VS) contra las mujeres presenta consecuencias multidimensionales, siendo el abuso sexual infantil (ASI) una de sus formas más graves. La OMS estima que 120 millones de niñas y mujeres menores de 20 años han experimentado relaciones sexuales forzadas. En Chile no hay cifras oficiales sobre la prevalencia ni el impacto del ASI en la salud mental (SM) adulta.

Objetivo: Determinar la asociación entre ASI y sintomatología de SM en mujeres adultas de la Región Metropolitana de Santiago.

Metodología: Encuesta de autorreporte sobre VS y SM aplicada vía SurveyMonkey, validada por expertos y en piloto. El riesgo de patología de SM se estimó mediante el Self-Reporting Questionnaire (SRQ), clasificando “alto riesgo” según criterios establecidos. Se calculó odds ratio (OR) con método de Baptista-Pike.

Resultados: Se incluyeron 387 mujeres adultas, 71% menores de 30 años. El 76% reportó VS en la vida; 33% sufrió ASI. Los perpetradores más frecuentes fueron familiares indirectos (44%) y directos (24%). Entre 332 mujeres que declaran su experiencia, la prevalencia de alto riesgo en SM fue de 88,9% en el grupo con ASI y 75,2% en el grupo sin ASI. El antecedente de ASI

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Trabajos de Psiquiatría se asoció con OR= 2,63 (IC 95%), valor predictivo positivo =88,9%, sensibilidad =41,9% y especificidad =78,5%.

Conclusiones: El ASI, especialmente en contextos intrafamiliares, supera el doble de la probabilidad de alto riesgo en SM en la adultez. Se requieren estrategias preventivas centradas en el entorno familiar, detección temprana y atención psicológica especializada.

PP4 Efectividad de la estimulación visual y la cognición social en el reconocimiento emocional en estados mentales de alto riesgo.

Sr. Sebastián Maluenda1; PhD. Sebastián Corral2 (1)Hospital San Pablo de Coquimbo; (2)Universidad de La Serena.

Resumen Introducción: La prevención de los trastornos psicóticos ha progresado gracias a la identificación de los estados mentales de alto riesgo (EMARs). Estos permiten detectar a individuos en riesgo antes del inicio de la psicosis, favoreciendo intervenciones tempranas. Una de las áreas más afectadas es la cognición social, que comprende el reconocimiento emocional, la percepción social y la teoría de la mente. La estimulación visual basada en la vía magnocelular se ha propuesto como estrategia para optimizar procesos perceptivos vinculados a estas funciones.

Objetivo: Evaluar si la estimulación visual, combinada con entrenamiento en cognición social, mejora el reconocimiento facial de emociones en adolescentes con EMARs. Metodología: Quince adolescentes con EMARs fueron asignados a dos condiciones: (1) entrenamiento en cognición social y (2) estimulación visual más cognición social. Se aplicaron pruebas de reconocimiento emocional antes y después de la intervención. El análisis se efectuó mediante ANOVA de medidas repetidas.

Resultados: Se observaron mejoras significativas en el reconocimiento emocional tras la intervención (_F_(1,41)= 11.3, _p_ < 0.001, η²p = 0.763). Sin embargo, no se identificó interacción entre condición y grupo (_F_(1,41)= 0.017, _p_ = 0.898), lo que sugiere que la estimulación visual no fue un factor diferencial.

Conclusiones: Los resultados respaldan la efectividad de las intervenciones en cognición social como estrategia preventiva en EMARs, destacando la importancia de programas de entrenamiento temprano para fortalecer el reconocimiento emocional y contribuir a reducir el riesgo de transición psicótica.

PP5 Factibilidad y aceptabilidad de una intervención grupal para padres y cuidadores para la promoción de la resiliencia en sus hijos(as) consultantes entre 7 y 11 años de edad (“VOLANTÍN para padres”).

Dra. Millaray Huenul1; Dra. Camila Rocha1; Dr. Cristóbal Alarcón1; Dra. Muriel Halpern2; Dr. María Elena Montt3; Dr. Marcela Larraguibel2 (1) Residente de Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia, Clínica Psiquiátrica Universitaria, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Chile; (2)Psiquiatra Infantil y del Adolescente, Clínica Psiquiátrica Universitaria, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Chile.; (3)Psicóloga Infantil y del Adolescente, Clínica Psiquiátrica Universitaria, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Chile.

Resumen Introducción: El programa de promoción de resiliencia “VOLANTÍN” ha mostrado efectivi82

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Trabajos de Psiquiatría dad en niños/as escolares. Padres y cuidadores tienen un rol clave en el desarrollo de habilidades socioemocionales en sus hijos. En Chile, no existen intervenciones focalizadas en enseñar a los padres estrategias que fomenten resiliencia en sus hijos.

Objetivo: Evaluar factibilidad y aceptabilidad del programa “VOLANTÍN para padres”, intervención grupal para cuidadores de niños/as de 7–11 años atendidos en un centro universitario, bajo la hipótesis de que resultará factible y aceptable.

Metodología: Estudio transversal, analítico y mixto, con muestra por conveniencia de la Clínica Psiquiátrica Universitaria. Previamente se adaptó el programa “VOLANTÍN” a una versión para padres validada por juicio de expertos. La intervención incluyó 11 sesiones de 90 minutos, un manual para padres y tareas para el hogar. La aceptabilidad se evaluó mediante grupo focal con entrevista semiestructurada y cuestionario Course Experience Questionnaire adaptado; y la factibilidad, con tasas de elegibilidad, reclutamiento, abandono y retención; indicadores de participación; y tiempo de aplicación de instrumentos. El análisis estadístico combinó método descriptivo y contenido.

Resultados: Se contactó mediante correo electrónico a 52 padres y posteriormente a 30 de ellos por teléfono, finalmente aceptando participar 10 padres. Los resultados preliminares (estudio finaliza en septiembre) indican alta factibilidad y aceptabilidad. Empero, sólo 5 participantes permanecieron en el programa.

Conclusiones: La evaluación inicial sugiere que el programa es factible y aceptable. Estudios futuros podrían destinarse a evaluar la efectividad y desarrollar estrategias para fomentar la participación y permanencia en el programa.

PP6 Perspectivas de residentes de psiquiatría infanto-juvenil en Chile respecto al proceso de supervisión: Estudio multicéntrico y cualitativo.

Miguel Núñez M. [1], Macarena González G. [1], Dominique Roig F. [6], Francisca De la Barra E. [1], Francisco Barría H. [2], Javiera Guínez A. [2], Francisca Lubi R. [3], María Antonieta Flores S. [4], Álvaro Tala T. [5], Fanny Leyton A. [1] [1] Universidad de Valparaíso, [2] Universidad de Chile, [3] Pontificia Universidad Católica de Chile, [4] Universidad Santiago de Chile, [5] Universidad San Sebastián, [6] Hospital Gustavo Fricke.

Resumen Introducción: La supervisión es clave en la formación de especialistas, pero existe ambigüedad en su interpretación y escasa investigación, sobre todo en Psiquiatría infantojuvenil.

Objetivo: Explorar las perspectivas de residentes en psiquiatría infantojuvenil respecto al proceso de supervisión para comprender sus necesidades específicas.

Metodología: Estudio cualitativo multicéntrico, muestreo por bola de nieve. Se realizan entrevistas semiestructuradas a 20 residentes de psiquiatría infantojuvenil que inician formación entre 2020 y 2024, provenientes de todos los centros formadores de Chile. El análisis se desarrolló a través de análisis temático de entrevistas semiestructuradas.

Resultados: Los residentes valoran la supervisión como un espacio de acompañamiento clínico, destacando el feedback sobre habilidades terapéuticas. En menor medida, se reconoce su rol en el logro de objetivos académicos y apoyo emocional. La supervisión se describe como progresiva, pero con quiebres. Barreras: Alta carga asistencial, escasa disponibilidad docente y falta de espacios protegidos, con consecuentes modalidades emergentes de supervisión. El acceso de supervisores a aspectos privados del residente tiene resultados ambivalentes, dado

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Trabajos de Psiquiatría su doble rol de apoyo y evaluación. Se identificaron cualidades positivas (empatía, confianza, actitud pedagógica) y negativas (hostilidad, hipercrítica, actitud poco pedagógica) del supervisor. Los residentes enfrentan desafíos propios de la especialidad, como particularidades del paciente infanto-juvenil, el trabajo con familias, y aspectos médico-legales, lo que refuerza la necesidad de supervisión Discusión/Conclusiones: se visualiza como fundamental la estandarización curricular de la supervisión para entregar mayor seguridad a los residentes. La participación y co-creación de estrategias educativas entre residentes y supervisores podría fortalecer dicho proceso.

PP7 Validez Predictiva y de Constructo de la Quantitative-Checklist for Autism-in-Toddlers (QCHAT) en una muestra comunitaria de niños pequeños en Chile.

Dr. Gabriel Gatica-Bahamonde1; Dra. Alejandra Méndez-Fadol2; Dr. Katarzyna Czabanowska3; Sra. Manuela Gatica-Méndez4; Dr. Andres Román-Urrestarazu5 (1)Sección de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, Escuela de Medicina, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile; (2)Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile; (3)Department of International Health, Care and Public Health Research Institute (CAPHRI), Faculty of Health, Medicine and Life Sciences, Maastricht University, Maastricht, The Netherlands; (4)Escuela de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile; (5)Department of Psychiatry, University of Cambridge, Cambridge, United Kingdom.

Resumen Introducción: La detección del autismo puede realizarse de forma fiable desde los 18 meses.

Detectar tempranamente permite referir e intervenir temprano, lo que conduce a mejores los pronósticos a largo plazo y mejora el bienestar de los niños y sus familias. El objetivo del estudio fue examinar propiedades psicométricas de la versión Chilena del Quantitative-Checklist for Autism-in-Toddlers (Q-CHAT).

Métodos: Estudio descriptivo-correlacional con una muestra intencional de 494 niños entre 18 y 24 meses. Se examinaron: validez de constructo mediante Análisis Factorial Exploratorio(AFE), validez convergente con el M-CHAT-R/F, confiabilidad mediante Cronbach-α y validez predictiva mediante Curvas ROC utilizando ADOS-2 como Gold Standard.

Resultados: El EFA reveló dos factores: “Comunicación/interacción social” y “Patrones restrictivos/repetitivos”. El EFA sugirió excluir el ítem 18, dando lugar a una versión más corta: el Q-CHAT-24.Tanto Q-CHAT como Q-CHAT-24 correlacionaron significativamente con M-CHAT-R/F (r=0.59/r=0.63, respectivamente). La consistencia interna fue aceptable para la versión completa del Q-CHAT (α = 0,75) y el Q-CHAT-24 (α = 0,77). Los puntos de corte óptimos de sensibilidad/especificidad: fueron 44 para el Q-CHAT (0,71/0,90) y 40 para el QCHAT-24 (0,91/0,76).

Conclusiones: Ambas versiones del Q-CHAT demostraron ser fiables y confiables. El QCHAT-24 mostró alta sensibilidad (>0.9) y demostró ser una herramienta de screening de 18-24 meses permitiendo una intervención temprana.

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NEUROLOGIA MIÉRCOLES 19 NOVIEMBRE DE 2025 SALON BÍO BÍO 14:00 hrs.

Salud Pública 2 SP2.08 al SP2.14 SP2.08 Crecimiento de la carga asistencial por Trastorno del Espectro Autista en niños y adolescentes chilenos en el periodo 2015-2024.

Srta. Constanza Kahler Casas1; Srta. Camila Díaz Hermosilla1; Sr. Abdias Cofré Morales1; Sr. Maximiliano Herrero Bórquez1; Dr. Mauricio Valderrama Queupucura1 (1)Universidad de La Frontera.

Resumen Introducción: El trastorno del espectro autista (TEA) es un trastorno del neurodesarrollo que impacta la calidad de vida del usuario, requiere apoyo multidisciplinario y presenta alta comorbilidad. Su prevalencia crece globalmente y en Chile los datos son limitados.

Objetivo: Estimar tendencias de la carga asistencial en el periodo 2015–2024 de la atención por TEA en usuarios menores de 20 años en Chile.

Metodología: Estudio observacional de series temporales (Chile, 2015-2024) en usuarios menores de 20 años mediante muestreo por conveniencia. Se analizaron egresos hospitalarios y datos del Programa de Salud Mental (PSM) por TEA, calculando tasas por 100.000 habitantes según sexo y edad. Las tendencias se modelaron con regresión de Poisson, reportando IRR anual. Python. No requirió comité de ética.

Resultados: Entre 2015–2024, los egresos hospitalarios aumentaron de 100 a 531 casos (RR=5,40), con mayor alza en el grupo 10–19 años (RR=7,82; IRR=1,18). En el PSM, controles, ingresos y egresos crecieron (RR=6,73; 5,65; 7,51), así como en APS (RR=8,61) y especialistas (RR=5,20), con IRR anuales de 1,23–1,29 (p<0,001). Las tasas fueron mayores en hombres, pero el aumento relativo fue más alto en mujeres.

Conclusión: La atención sanitaria por TEA entre 2015-2024 aumentó sostenida y masivamente revelando una explosión en la demanda. Las atenciones se quintuplicaron en hospitales y aumentaron más de ocho veces en APS. Los hallazgos subrayan la urgente necesidad de planificación estratégica.

SP2.09 Influencia de medicación farmacológica y tratamientos psicoterapéuticos en el diagnóstico digital del TDAH. Dr. Álvaro Herrera-López1; PhD. Inmaculada Peñuelas-Calvo1; PhD. David Delgado-Gómez2; Sr. Juan de Dios Sanjuán-Antúnez2; Sr. Alejandro Quesada-López3; Srta. Elena Pérez-García4; Srta. Eva María Garzón-Hernández2 (1)Departamento de Psiquiatría del Niño y del Adolescente, Hospital Universitario 12 de Octubre; (2)Departamento de Estadística, Universidad Carlos III de Madrid; (3)Departamento de Informática y Estadística, Universidad Rey Juan Carlos; (4)CEPA Paracuellos del Jarama.

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Trabajos de Neurología Resumen Introducción: Desde que la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S. FDA) aprobó en 2020 el primer videojuego como intervención terapéutica para el TDAH, la investigación y el desarrollo de herramientas digitales para apoyar el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos del neurodesarrollo se ha expandido significativamente. Estas investigaciones frecuentemente comparan el rendimiento de niños con trastornos del neurodesarrollo con el de niños con desarrollo neurotípico, pero muchas no tienen en cuenta si los niños reciben algún tipo de medicación o tratamiento psicoterapéutico.

Objetivo: Realizar un estudio para analizar la influencia del tratamiento (medicación farmacológica o psicoterapia) en el rendimiento de los niños en pruebas digitalizadas de diagnóstico del TDAH. Metodología: Se implementaron ocho videojuegos serios, similares a los aparecidos en la literatura para evaluar los síntomas principales del TDAH, funciones ejecutivas, y habilidades matemáticas. 11 niños de 6-7 años (2 medicación farmacológica, 4 psicoterapia, 5 sin tratamiento) utilizaron los juegos serios durante media hora, tres días a la semana, durante cuatro semanas.

Se recogieron el número de aciertos y errores cometidos en cada sesión, así como el tiempo empleado para completar cada tarea.

Resultados: Los niños con tratamiento realizaron un número de errores considerablemente menor que aquellos sin tratamiento, y requirieron menos tiempo para cada tarea. Además, aquellos con tratamiento farmacológico realizaron menos errores que aquellos con psicoterapia.

Conclusiones: El uso de medicación y psicoterapia tiene un impacto considerable sobre el desempeño de los niños en pruebas digitales de evaluación del TDAH. SP2.10 Frecuencia de diagnóstico del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en menores de 15 años en Chile: Variaciones por edad y sexo (1990–2021).

Dra. Francisca Domke1; Dr. Mauricio López1; Dra. Alicia Núñez1 (1)Sección de Neurología, División de Pediatría, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Introducción: Conocer la incidencia del TDAH en el tiempo permite aproximarse a cambios en la frecuencia del diagnóstico.

Objetivo: Analizar la incidencia de TDAH en <15 años en Chile, según grupo etario y sexo, durante 1990–2021.

Metodología: Estudio ecológico, datos del Global Burden of Disease 2021. Incluimos casos incidentes de TDAH en Chile en los grupos 0–4, 5–9 y 10–14 años. Estimamos tasas de incidencia por 100.000 y razón masculino/femenino (RMF) anuales. Evaluamos tendencias mediante regresión lineal en log(tasa) con autocorrelación AR(1), expresadas como cambio porcentual anual (CPA) [IC95%].

Resultados: En 0–4 años, la incidencia fue en varones 332,3 (1990) y 354,4 (2021), y en mujeres 122,4 y 130,2, respectivamente (CPA≈0,2% anual; p>0,1). En 5–9 años se mantuvo en 706,6 en varones y 265,4 en mujeres, y en 10–14 años en 62,0 y 23,5, respectivamente; sin pendientes válidas por sexo (CPA conjunto=0,01% anual; IC95% 0,00–0,01; p=0,004). La RMF osciló entre 2,5 y 2,7 en todos los grupos, sin diferencias significativas en la pendiente por sexo (p>0,1).

Conclusión: La incidencia de TDAH en <15 años en Chile se mantuvo estable entre 1990 y 86

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Trabajos de Neurología 2021, con tasas consistentemente más altas en varones. No se evidenciaron cambios relevantes en las tendencias, lo que sugiere que la frecuencia del diagnóstico se ha mantenido estable en las últimas tres décadas.

SP2.11 Incidencia y tendencias por sexo del Trastorno del Espectro Autista (TEA) en menores de 5 años: Chile, Sudamérica y el Mundo (1990–2021).

Dr. Mauricio López1; Dra. Cristina Galeno1; Dra. Alicia Núñez1 (1)Sección de Neurología, División de Pediatría, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Introducción: Estimar la incidencia del TEA en <5 años dimensiona su carga y guía la detección temprana, permitiendo comparaciones regionales y globales.

Objetivo: Comparar niveles y tendencias (1990–2021) de la incidencia de TEA, total y por sexo, en <5 años de Chile, Sudamérica sin Chile y el promedio mundial.

Metodología: Estudio ecológico, datos del Global Burden of Disease 2021. Estimamos tasas anuales por 100.000 (0–4 años). Para tasas de Sudamérica (sin Chile) agregamos casos y población de 11 países. Calculamos razón masculino/femenino (RMF) anual y cambio neto (CN) de estimadores. Tendencias mediante regresión de Poisson (offset log-población; errores robustos), reportando riesgo relativo (RR) [IC95%]. Sensibilidad: modelo lineal sobre log(tasa) con autocorrelación AR(1).

Resultados: Incidencia 1990/2021 (por 100.000): Chile 244/215 (CN=−12,1%; RR=0,998 [0,970–1,027]), Sudamérica 164/154 (CN=−5,6%; RR=0,999 [0,992–1,006]) y Mundial 185/177 (CN=−4,4%; RR=0,999 [0,981–1,018]. Sensibilidad concordante. RMF 1990/2021: Chile 2,15/2,18 (CN=+1,7%; p=0,009), Sudamérica 1,97/1,98 (CN=+0,5%; p=0,224) y Mundial 1,99/1,94 (CN=−3,2%; p=0,009).

Conclusiones: Chile mantiene incidencias superiores al promedio sudamericano y mundial, con descenso no significativo en 1990–2021. Las variaciones opuestas de RMF sugieren diferencias en prácticas diagnósticas más que cambios recientes en riesgo, reforzando la necesidad de vigilancia y pesquisa temprana con enfoque de género.

SP2.12 Carga de enfermedad en niñas, niños y adolescentes con Discapacidad Intelectual de Etiología no precisada o Idiopática (DII) en Chile (1990-2021).

Dra. Karina Godoy1; Dr. Mauricio López1; Dra. Alicia Núñez1 (1)Sección de Neurología, División de Pediatría, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Introducción: La heterogeneidad clínica de la DII dificulta el diseño de intervenciones específicas. Estimar su carga de enfermedad en el tiempo permite dimensionar el impacto poblacional y orientar estrategias de detección/atención temprana.

Objetivo: Examinar la carga por DII en población infantojuvenil en Chile, considerando diferencias por sexo y su evolución entre 1990 y 2021.

Metodología: Estudio ecológico, datos del Global Burden of Disease 2021. Analizamos Años de Vida Saludable Perdidos (AVISA) por DII en Chile (0–19 años). Calculamos tasas estanda-

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Trabajos de Neurología rizadas por edad (pesos poblacionales fijos: 0–4=0,25; 5–9=0,26; 10–14=0,25; 15–19=0,24).

Estimamos razones masculino/femenino (RMF) y tendencias (regresión lineal en log(tasa) y autocorrelación AR(1)), expresadas como cambio porcentual anual (CPA) [IC95%].

Resultados: En 1990 la tasa estandarizada fue 31,6 por 100.000 [9,5–58,8] (1658 AVISA), en 2021 disminuyó a 19,7 por 100.000 [4,5–40,2] (973 AVISA). El CPA global fue –1,51% anual [–1,93 a –1,08; p<0,001]. Las tasas fueron consistentemente mayores en hombres (1990: 36,0 vs. 27,1; 2021: 21,9 vs. 17,5 por 100.000), con RMF estable y levemente descendente (1,33 a 1,25).

Conclusión: La carga por DII en <20 años en Chile mostró una disminución sostenida entre 1990 y 2021. Aunque las tasas fueron sistemáticamente mayores en hombres, las pendientes entre sexos fueron similares, indicando una reducción paralela en ambos grupos durante el período estudiado.

SP2.13 Análisis diagnóstico en niños niñas y adolescentes derivados por sospecha de Trastorno del Espectro Autista (TEA).

Dra. Maria Alejandra Flores1; Dra. Carolina Heresi1; Dra. Rocío Cortes1; Dra. Magdalena Torres1; Dra. Alexandra Berger1; Drs. Daniela Navarrete1; Dra. María José Ferrada1 (1)Hospital de Niños Dr. Roberto del Río / Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Norte, Universidad de Chile; Hospital de Niños Dr. Roberto del Río / Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Norte, Universidad de Chile.

Resumen Introducción: El TEA es un trastorno del neurodesarrollo cuya detección precoz permite intervenciones eficaces. Su diagnóstico es complejo, pues comparte rasgos con otros trastornos del desarrollo y condiciones psiquiátricas.

Objetivo: Describir los diagnósticos finales en pacientes derivados por sospecha de TEA a la Unidad de Neurología del Hospital de Niños Dr. Roberto del Río, según edad, género y preocupación inicial de los cuidadores.

Métodos: Estudio descriptivo de cohorte prospectiva con 100 pacientes derivados por sospecha de TEA. Fueron evaluados mediante entrevista clínica especializada y la escala AMSE. Se registraron datos sociodemográficos, motivo de consulta y diagnóstico final, analizándose por edad y género.

Resultados: El 45% confirmó TEA, 48% fue No TEA y 7% quedó en seguimiento. En No TEA, los diagnósticos fueron: en lactantes desarrollo psicomotor normal y retraso del desarrollo psicomotor (RDSM); en preescolares, retraso del lenguaje (51,4%), RDSM (21,6%) y TDAH (18,9%); en escolares, TDAH (66,7%), trastorno ansioso (22,2%) y del lenguaje (11,1%); en adolescentes, trastorno ansioso y discapacidad intelectual. No hubo diferencias significativas en confirmación diagnóstica por edad (p=0,524) ni por género (p=1,000), aunque predominó el masculino (2,1:1). La principal preocupación parental fue retraso del lenguaje, tanto en TEA como en No TEA. Conclusión: Menos de la mitad de los derivados confirmó TEA, reflejando la superposición clínica con otros trastornos del desarrollo. Los diagnósticos diferenciales variaron según edad, destacando la importancia del momento evolutivo para el correcto diagnóstico.

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Trabajos de Neurología SP2.14 Modelo Colaborativo de Atención en Red para Autismo en La Florida.

Dra. Paola León Martínez1; Katherine Hernández2; Dra. Marcela Cancino3; Dra. Marisol Molina3; Dra. Catalina Rojas3; Danisa Torres4; Andrés Allende5; Miguel Cordero Vega6; Dra. Lucila Andrade7; Dra. Teresita Méndez8; Srta. Claudia Sepúlveda9; Manuela Rubio10; Cristóba Farías11 (1)Neuróloga Pediatra, Jefa Unidad de Neurología Infantil, Hospital Dra. Eloísa Díaz Insunza; (2) Educadora, Coordinadora Sala de Autismo, COMUDEF; (3)Neuróloga Infantil, Unidad de Neurología, Hospital Dra. Eloísa Díaz Insunza; (4)Psiquiatra Infanto-Juvenil, Hospital Dra. Eloísa Díaz Insunza; (5)Jefe Unidad de Cuidados Medios, Hospital Dra. Eloísa Díaz Insunza.; (6) Consultor en Psicología, Sala de Autismo, COMUDEF; (7)Neurologa infantil Hospital Carlos Van Buren; (8) Coordinadora de Fonoaudiología, Sala de Autismo, COMUDEF; (9) Coordinadora de Terapia Ocupacional, Sala de Autismo, COMUDEF; (10)Trabajadora Social, COMUDEF; (11) Médico General, CESFAM Villa O’Higgins, La Florida; Médico Familiar, CESFAM Fernando Maffioletti, La Florida.

Resumen El Hospital Dra. Eloísa Díaz Insunza de La Florida tiene alta demanda en neurología y psiquiatría infantil. Cerca del 50 % de las interconsultas son sospechas de Trastorno del Espectro Autista (TEA). Hasta mediados de 2025, la lista de espera para diagnóstico superaba los 800 pacientes, con demoras de hasta 10 meses. La Corporación Municipal de La Florida en 2024 implementó la primera sala comunal de autismo, con un equipo multidisciplinario para entregar atención especializada a niños, niñas, adolescentes y, recientemente, adultos. Este modelo integra diagnóstico oportuno, terapias basadas en evidencia, con enfoque de planificación centrada en la persona, asegurando continuidad en la atención y manejo integral del cuidado de salud. El proyecto de red comunal de autismo constituye una respuesta innovadora en la red pública, orientada a mejorar la calidad de vida y la inclusión social de las personas autistas y empoderamiento de pacientes y familias conforme a la Ley de Autismo. Recientemente se amplió el proyecto de atención, integrando esfuerzos para ofrecer atención de excelencia, respondiendo a la creciente demanda de personas autistas desde la primera infancia a la adultez.

Incluye policlínicos especializados en la sala de autismo y terapias oportunas con profesionales capacitados para el diagnóstico y manejo de manifestaciones clínicas del TEA y comorbilidades. El enfoque de planificación centrada en la persona refleja un compromiso ético y social con la calidad de vida. Se busca asegurar la presencia, participación y empoderamiento de las personas con autismo, promoviendo su autonomía personal, pleno desarrollo, autodeterminación e inclusión social.

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Trabajos de Neurología JUEVES 20 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN LAJA 08:00 a 10:30 am TLN01 al TLN04 CCN01 al CCN14 TLN01 Descripción de crisis epilépticas en Trastornos del Neurodesarrollo asociados al gen SLC6A1.

Dr. Felipe Castro1; Dr. Sebastián Silva2; Dr. Carolina Álvarez 3 (1)Depto. Pediatría y Cirugía Infantil Norte Universidad de Chile/Centro Avanzado de Epilepsia, Clínica Las Condes; (2)Hospital Regional de Puerto Montt;(3) Depto. de Pediatría, Clínica Alemana de Santiago.

Resumen Introducción: Las variantes patogénicas en SLC6A se asocian a una gama de trastornos del neurodesarrollo, así como a epilepsia farmacorresistente. Clásicamente se describió como una de las principales causas monogénicas del Síndrome de Epilepsia con crisis mioclónico-atónicas, aunque en los últimos años se describen otros tipos de crisis predominantes.

Objetivo: Describir los tipos de crisis al debut y durante la evolución en 6 casos clínicos de encefalopatía SCL6A. Resultados: 6 pacientes, 4 mujeres, edad inicio epilepsia mediana 2 años (2-4), edad al diagnóstico mediana 3 años (2-5), edad actual mediana 6 años (rango 5-32). Tipo de crisis al debut: mioclónico-atónicas 2/6, mioclonías palpebrales 4/6, atónicas 3/6, ausencias típicas/atípicas 2/6. Tipo de crisis durante evolución: mioclónico-atónicas 2/6, mioclonías palpebrales con o sin ausencia 5/6, crisis atónicas 3/6, ausencias típicas/atípicas 1/6. Discapacidad intelectual 6/6, TEA 4/6. _Estudio:_ exoma 3 pacientes, panel de epilepsia 4 pacientes, 5 de novo. Tipo de variante: missense 5/6, stopgain 1/6. RM normal 6/6. Tratamiento: Fármacos anticrisis actual mediana 3 (2-4). _Fármacos al debut valproato 5/6, levetiracetam 1/6. Fármacos al último control: valproato 5/6, Lamotrigina 2/6, clobazam 2/6. reducción >50% con valproato 5/5.

Conclusión: Sólo 2/6 pacientes presentaron crisis mioclónico-atónicas. El tipo de crisis más frecuente son mioclonías palpebrales. El EEG poligráfico podría permitir distinguir entre crisis atónicas y mioclónico-atónicas.

TLN02 Cantidad de Medicamentos Anticrisis (MAC) y Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM) en pacientes con Epilepsia Farmacorresistente (EFR) de etiología identificada vs no identificada.

Dr. Felipe Castro1-2; Dr. Emilia González2 (1)Depto. Pediatría y Cirugía Infantil Norte Universidad de Chile (2)Centro Avanzado de Epilepsia, Clínica Las Condes.

Resumen Antecedentes: La epilepsia farmacorresistente (EFR) se define como el fracaso en control de crisis tras el uso de dos medicamentos anticrisis (MAC). Estudios previos sugieren que el uso de un mayor número de MAC ofrece beneficios limitados y se asocia a mayor riesgo de Reac90

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Trabajos de Neurología ciones Adversas a Medicamentos (RAM). La identificación de la etiología puede orientar el tratamiento, aunque no se ha establecido si influye en el número de MAC y aparición de RAM. Objetivo: Comparar la cantidad de MAC y RAM en pacientes con epilepsia de etiología identificada vs pacientes sin etiología identificada, atendidos en el policlínico de EFR. Metodología: Estudio prospectivo, observacional, analítico, pacientes pediátricos con EFR. Se comparó la cantidad de MAC y la ocurrencia de RAM en pacientes con etiología identificada versus no identificada a tiempo 0 y a 3 meses.

Resultados: 50 pacientes, 58% hombres, edad promedio 10 años(DE 4), edad al debut mediana 1 año (RIQ 0.4-5). Etiología identificada 70%. Promedio MAC a tiempo 0 etiología no identificada 3.35 vs etiología identificada 2.83(p=0.035), sin diferencia a 3 meses. RAM grupo etiología no identificada 53.3% vs etiología identificada 34.3%(p= 0.34). El análisis multivariable demostró que un mayor número de MAC a Tiempo 0 se asoció independientemente a mayor probabilidad de RAM, y por cada MAC adicional la chance de presentar RAM aumenta 4%.

Conclusión: Un mayor número de MAC se asocia con mayor riesgo de RAM, independientemente de la identificación etiológica.

TLN03 Epilepsia Refractaria Infantil: Estudio multicentrico para evaluación de manejo y derivación pre quirúrgica precoz.

Dra. Carolina Donoso1; Dra. Alejandra Echeverría2; Dra. Camila Busquets3; Dra. Camila Gálvez 4 ; Dra. Claudia Barassi5 (1)Clínica Alemana; (2)Hospital Clinico Félix Bulnes; (3)Docente instructora de pediatría. Departamento pediatría. Universidad de Los Andes; (4)Hospital El Carmen Dr. Luis Valentín Ferrada; (5)Hospital El Carmen Dr. Luis Valentín Ferrada.

Resumen Introducción: Entre 30 a 40% de los niños con epilepsia presentan refractariedad, condición asociada a deterioro neurocognitivo por persistencia de crisis, actividad epileptiforme interictal y uso de múltiples fármacos anticrisis (FAC). La cirugía de epilepsia constituye en muchos casos una alternativa potencialmente curativa.

Métodos: Estudio multicéntrico, retrospectivo, descriptivo y observacional analítico del policlínico epilepsia refractaria pediátrica, del hospital del Carmen y Hospital Clínico Felix Bulnes, entre 01/02/25 hasta el 31/03/2025.

Resultados: 67 pacientes, 46 presentaban crisis focales. 21 tenían al menos una crisis diaria y 40 mensuales. Según etiología, 21 casos estructurales (2 esclerosis hipocampales y 3 displasias corticales), 23 etiología desconocida. 18 eran menores de 5 años y 38 debutaron antes de los 2 años. 14 utilizaban cuatro o más FAC, solo 4 estaban en tratamiento con carbamazepina u oxcarbazepina. 9 electroencefalogramas normales y únicamente 10 pacientes fueron derivados a cirugía de epilepsia.

Desarrollo: La alta proporción de etiología desconocida refleja la falta de acceso a estudios genéticos y neuroimagen, mientras la sospecha genética sin confirmación alcanzó el 30. A pesar de que al menos 18 pacientes eran candidatos quirúrgicos por neuroimagen y 25 por hallazgos en el EEG, solo 10 fueron derivados a cirugía. Estos resultados enfatizan la necesidad de optimizar acceso diagnóstico, uso recomendado de FAC focales y derivación temprana a programas quirúrgicos. El presente trabajo constituye un primer paso hacia la creación de una base de datos nacional para unificar criterios en el manejo de la epilepsia refractaria pediátrica.

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Trabajos de Neurología TLN04 Tendencias Epidemiológicas de los Egresos Hospitalarios por Trastornos del Sueño en Población Pediátrica Chilena, 2001-2023.

Srta. Constanza Kahler Casas1; Srta. Camila Díaz Hermosilla1; Sr. Abdías Cofré Morales1; Sr. Maximiliano Herrero Bórquez1; Sr. Mauricio Valderrama Queupucura1; Sr. Rodolfo Millán Carrillo1 (1)Universidad de La Frontera.

Resumen Introducción: El sueño es un proceso fisiológico y conductual esencial para el neurodesarrollo.

Alteraciones en sus patrones generan trastornos del sueño. En Chile, su epidemiología pediátrica está poco descrita.

Objetivo: Analizar tendencias y características de egresos hospitalarios por estos trastornos en pacientes de 0 a 19 años entre 2001 y 2023.

Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo con datos abiertos de egresos hospitalarios de Chile. Incluyó pacientes de 0-19 años con diagnóstico de trastorno del sueño entre 2001 y 2023. Se excluyeron registros con datos incompletos. Se calcularon tasas de egreso hospitalario (TEH) y cambio porcentual anual (CPA) según variables demográficas y clínicas.

Se utilizó STATA-16. No requirió comité de ética.

Resultados: Se identificaron 14.704 egresos hospitalarios, sin diferencias por sexo. La TEH fue más alta en 2018 y 2017 respectivamente y más baja entre 2001 y 2003, con aumento sostenido (CPA 7,5%). El grupo <1 año presentó la mayor TEH. La apnea del sueño representó el 87,58% de los casos, seguida por trastornos del sueño no especificados. A partir del análisis de tendencia en regiones, aquellas con mayor riesgo frente al promedio nacional son Los Ríos, Magallanes, Aysén, entre otras.

Conclusiones: En Chile, los egresos hospitalarios por trastornos del sueño pediátricos aumentaron notablemente en las últimas dos décadas, superando cifras internacionales. Posibles causas incluyen obesidad infantil y uso de pantallas, se requieren más estudios sobre esta asociación. Se proponen intervenciones preventivas y estudios prospectivos para abordar esta creciente carga de salud pública.

CCN01 Variabilidad fenotípica en epilepsias asociadas a SCN1A: Serie de tres casos.

Dr. Gustavo Campos1; Dra. Rocío Quinchavil1; Dra. Amalia Laso1; Dra. Carolina Rojas2 (1)Hospital Pediátrico Dr. Luis Calvo Mackenna.

(2)Universidad de Chile.

Resumen Introducción: Las variantes patogénicas en el gen SCN1A se asocian a epilepsias, como el Síndrome de Dravet (SD) y GEFS+. Deben sospecharse ante crisis febriles recurrentes, prolongadas y refractarias con estudios iniciales normales. El SD es el más frecuente y grave, iniciándose en el primer año de vida con crisis y retraso en el desarrollo psicomotor (DSM).

Objetivo: Describir el fenotipo y genotipo de 3 pacientes con variantes patogénicas en SCN1A. Descripción: Caso 1: Preescolar de 27 meses. A los 2 meses presentó status febril de inicio focal (clonías izquierdas) y evolución a tónico-generalizado, post-vacunación. Posteriormente ha presentado múltiples status, con 16 hospitalizaciones. Regresión del DSM a los 10 meses; actualmente retraso global severo. EEG iniciales normales. Variante tipo missense: 92

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Trabajos de Neurología SCN1A:c.4942C>T. Caso 2: Lactante de 13 meses. A los 2 meses presentó hipotonía generalizada y movimientos clónicos, duración 2 minutos, post-vacunación. Evoluciona con alta frecuencia de crisis y status, ha requerido 10 hospitalizaciones. Presenta retraso motor leve desde los 7 meses. EEG con actividad epileptiforme interictal. Variante tipo missense: SCN1A:c.4412C>T. Caso 3: Lactante de 14 meses. A los 4 meses presentó clonías de hemicuerpo derecho, duración 1 minuto, afebril. Ha tenido 3 hospitalizaciones (un status). DSM normal, sin regresiones.

EEG inicial con actividad epiléptica focal interictal, posteriores normales. Variante de splicing SCN1A:c.602+1G>A. Discusión: Las variantes en SCN1A presentan un espectro fenotípico amplio. Una caracterización precisa del genotipo y la clínica es fundamental para orientar pronóstico y manejo.

CCN02 Epilepsia neonatal por variante ANK2: Descripción clínica y del tratamiento. Reporte de caso.

Dr. Gonzalo Lores Lazcano1; Dra. Romina D’Alessandri Demelchiore1; Dra. Pamela González Fuentes1 (1)Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna.

Resumen Introducción: La variante ANK2 es infrecuente en la población, sobre todo en etapa neonatal.

Esta variante se asocia a epilepsia y trastornos del neurodesarrollo, y puede presentarse con crisis focales, incluso sin alteraciones iniciales en electroencefalograma (EEG).

Caso clínico: Lactante sana, con antecedente de hermano por parte materna con epilepsia y trastorno del neurodesarrollo, presenta a los 15 días de vida crisis focales motoras caracterizadas por clonías de extremidad superior e inferior izquierda que fueron aumentando en frecuencia por lo que ingresa a UCI. Se inicia levetiracetam con escasa respuesta y se estudia con resonancia de cerebro normal y EEG normal que luego evoluciona a ocasional actividad epileptiforme en sueño. Se agrega fenobarbital y fenitoína con escasa respuesta por lo que se inicia topiramato obteniendo buena respuesta a bajas dosis. De forma concomitante, estudio de líquido cefalorraquídeo muestra una hipoglucorraquia de 36 mg/dl por lo que se sospecha GLUT-1 y se inicia dieta cetogénica. Se realiza exoma que muestra deleción heterocigota en ANK2 (exones 1–33), probablemente patogénica, lo que llevó a suspender la dieta y optimizar fármacos anti-crisis. Evoluciona sin crisis clínicas desde los 2,5 meses, desarrollo psicomotor normal y EEG normal, en tratamiento actual con fenobarbital y topiramato.

Conclusión: Existen múltiples causas genéticas de epilepsia neonatal. Ante la sospecha, es necesario realizar estudio genético, incluyendo un exoma si es necesario, para encontrar la causa.

Se destaca la importancia del diagnóstico para un tratamiento dirigido, donde en este caso, se describe buena respuesta a topiramato.

CCN03 Expansión del espectro clínico en COG1-CDG: Importancia de las manifestaciones neuropsiquiátricas.

Dr. Guillermo Araneda1 (1) Clínica Andes Salud, Puerto Montt.

Retirado del congreso por su autor de correspondencia.

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Trabajos de Neurología CCN04 Espectro de presentación de la Adrenoleucodistrofia ligada al Cromosoma X en una familia chilena.

Dr. José Salazar1; Dra. Pilar Peredo1 (1)Universidad de Valparaíso; Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos Chile (INTA).

Resumen Introducción: La adrenoleucodistrofia ligada al cromosoma X (ADL-X) es una enfermedad neurodegenerativa que compromete el sistema nervioso central, glándulas suprarrenales y otros tejidos. Se produce por una mutación del gen ABCD1 lo que impide que los VLCFA se metabolicen en el peroxisoma, generando su acumulación en los tejidos. Presenta una gran variabilidad fenotípica y mal pronóstico en las presentaciones cerebrales.

Caso Clínico: Paciente sexo masculino de 34 años, sin antecedentes médicos, presenta mareos, asociado a fatiga y bradipsiquia de 7 años de evolución. Posteriormente se agrega debilidad y mialgias de extremidades inferiores al ejercicio, aumento de la frecuencia miccional. En julio del 2025 es diagnosticado de insuficiencia suprarrenal primaria posterior a estudio hormonal compatible (cortisol matinal + carga de ACTH). Al examen neurológico destaca signos piramidales e hipoestesia vibratoria, resto del examen normal. Resonancia de cerebro y columna: normales. Como antecedentes familiares, hermano de 18 años con ADL-X cerebral, hermana 30 años portadora con variante patogénica en heterocigosis del gen ABCD1 C.1489-1 G>A, tío materno fallecido a los 13 años por enfermedad neurodegenerativa sin diagnóstico.

Discusión: El siguiente caso clínico ejemplifica el espectro de presentación de la ADL-X en su forma cerebral, adrenomieloneuropatía y portadora, todos miembros de una familia. Esta variabilidad fenotípica está en investigación pero posiblemente sea una compleja interacción entre genes modificadores, factores epigenéticos y ambientales. Es importante estudiar biomarcadores que ayuden a predecir la progresión de esta condición para realizar medidas terapéuticas oportunas para mejorar el pronóstico.

CCN05 Encefalopatía Epiléptica y del Desarrollo con Activación de Punta-Onda durante el Sueño (SWAS) Refractario a tratamiento.

Dra. Mariela Ramdohr Cruz1; Dra. Keryma Acevedo Gallinato2; Dr. Manuel Tomás Mesa Latorre2; Dra. Paula Carolina Pérez Cortés3 (1)Becado/a Neuropediatría, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (2) Neuróloga Pediátrica, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; (3)Neuróloga Pediátrica, Hospital Clínico FUSAT. Resumen Femenino, 11 años, sin antecedentes perinatales, DSM normal, adecuado rendimiento escolar. Diagnóstico de epilepsia focal, tratada inicialmente con levetiracetam, persistiendo con crisis bisemanales. El 2024 inicia deterioro cognitivo y conductual (dificultades atencionales, trastorno del aprendizaje y cuadro depresivo). Se ajustaron fármacos anticrisis, cambiando a lamotrigina. Ante sospecha de encefalopatía epiléptica del sueño (SWAS), se inicia clobazam.

VEEG 48 horas, confirmó patrón punta-onda lenta continua en sueño. Sin embargo, persiste actividad epileptiforme generalizada en 90% del sueño NREM pese a ajuste de clobazam, recibiendo metilprednisolona endovenosa y corticoides orales sin mejoría clínica ni electroencefalográfica, agregándole sulthiame. Evolucionó con deterioro psiquiátrico grave, con mayor 94

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Trabajos de Neurología empeoramiento cognitivo y conductual, intentos suicidas. Se inicia reducción gradual de corticoides desde febrero 2025. Ante empeoramiento electroencefalográfico y recurrencia de crisis, se suspendió sulthiame e inició acetazolamida más pulso de inmunoglobulinas intravenosas.

Tras esto, se observó marcada mejoría clínica: desaparición de crisis, mejor ánimo, cooperación, pérdida de peso y normalización VEEG. Estudio etiológico incluyó RM encéfalo normal y panel genético de epilepsias con hallazgo de variante de significado incierto. Este caso, aún en desarrollo y bajo estrecha vigilancia multidisciplinaria, refleja la complejidad de un SWAS refractario, con profundo impacto neurocognitivo y psiquiátrico, subrayando la necesidad de un diagnóstico precoz, seguimiento seriado y estrategias terapéuticas escalonadas y agresivas.

La inmunoglobulina, tradicionalmente empleada en Landau-Kleffner, demostró aquí utilidad, ejemplificando cómo estas encefalopatías pueden condicionar un deterioro severo en el neurodesarrollo y reforzando la relevancia de detectar oportunamente formas de evolución refractaria para optimizar el pronóstico.

CCN06 Psicosis aguda y epilepsia focal en edad pediátrica: Importancia del abordaje multidisciplinario.

Dra. Nicole Hernández1; Dra. Barbara Ramos1; Dra. Daniela Patterson1; Dra. Katherine González1; Dra. Mariegni López1; Dr. Jóse Vega1 (1)Universidad Austral de Chile.

Resumen Introducción: La psicosis es un síndrome clínico caracterizado por la pérdida del juicio de realidad, de etiología multifactorial; descartar organicidad es de urgencia médica por su elevada morbimortalidad. Entre las epilepsias de inicio focal, la del lóbulo temporal es la más frecuente.

Caso Clínico: Paciente masculino de 8 años, antecedente de asma bronquial. Presenta cuadro agudo al despertar, de desconexión del medio 5–10 segundos, repetidos cada 20 minutos durante una hora, seguido de cambios conductuales, miedo, irritabilidad y alucinaciones visuales con contenido amenazante. Se hospitaliza en Pediatría con diagnóstico de síndrome psicótico/ sospecha de encefalitis autoinmune. TAC y RMN cerebral sin hallazgos. Laboratorio normal.

Estudio de LCR destaca pleocitosis de predominio mononuclear. EEG: lentitud intermitente posterior bilateral y frontal izquierda, con actividad epileptiforme aislada frontotemporal izquierda. Se trató con metilprednisolona e inmunoglobulina EV, con buena respuesta inicial.

Por reagudización de síntomas se administra un segundo pulso y se agrega levetiracetam, clobazam y lacosamida, con mejoría parcial. Psiquiatría infantil indicó paroxetina y risperidona con disminución de alucinaciones. Evolucionó con aumento de crisis epilépticas. EEG prolongado de 2 horas mostró crisis electroclínicas focales izquierdas y actividad epileptiforme temporal anterior/media. Panel de encefalitis autoinmune en suero y LCR negativo. Sustitución de levetiracetam por ácido valproico logró remisión de crisis.

Discusión: Este caso destaca la importancia del diagnóstico diferencial en primeros episodios psicóticos pediátricos y de instaurar tratamiento precoz, dado su impacto en el curso y pronóstico. La colaboración estrecha entre neurología y psiquiatría es esencial para una atención integral y oportuna.

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Trabajos de Neurología CCN07 Status epiléptico como parte de un todo: Epilepsia mitocondrial. Reporte de caso.

Dr. Romina D’Alesandri1 (1)Hospital Luis Calvo Mackenna.

Resumen Introducción: La epilepsia en las enfermedades mitocondriales es frecuente, encontrándose hasta en un 60% de los ellos, siendo el status epiléptico frecuentemente de difícil manejo.

Caso clínico: Lactante femenina de 2 meses, sin antecedentes pre ni perinatales. Presentó síndrome colestásico, con estudio estructural, inmunomediado, infeccioso, panel genético de colestasis y perfil de aminoácidos y acilcarnitinas negativos. Biopsia hepática compatible con necrosis masiva y colangitis leucocitaria. Evoluciona con falla hepática aguda recibiendo trasplante hepático a los 3 meses de edad. Postrasplante inicia con nistagmo horizontal multidireccional bilateral, se detecta amaurosis bilateral e hipoacusia neurosensorial bilateral con resonancia magnética (RM) de cerebro normal. Al quinto mes de vida, debuta con crisis motoras con compromiso de conciencia; uni y bilaterales (principalmente clónicas) con poca respuesta a medicamentos anti crisis (MAC), evolucionando a estatus epiléptico supra refractario. Presentó trazados eléctricos con discontinuidad hemisférica izquierda y abundante actividad epiléptica bilateral independiente, mayor parieto-occipital izquierdo. Finalmente, logra control de status con 7 MAC, pero manteniendo crisis frecuentes y apareciendo disquinesias bucolinguales y coreoatetosis en cuatro extremidades. RM de control con espectroscopía normal. Exoma revela variante homocigota de significado incierto en gen POLG2:c.308G>T, asociado a síndrome de depleción mitocondrial. Se optimiza tratamiento enfocado en control de síntomas y se da de alta con seguimiento domiciliario. Fallece a los 14 meses de edad.

Conclusión: Existen tres reportes de variantes patogénicas en POLG2 en la literatura y con sólo un caso pediátrico de un lactante con falla hepática fulminante fallecido a los 8 meses.

CCN08 La piel como mapa del genoma: Hipomelanosis de ito como signo de enfermedades genéticas, a propósito de un caso.

Dra. Pamela González1; Dr. Gustavo Campos1 (1)Hospital Luis Calvo Mackenna.

Resumen El mosaicismo pigmentario tipo “Hipomelanosis de Ito” es la 3ª enfermedad neurocutánea más frecuente, caracterizada por presentar hipopigmentación lineal que recorre las líneas de Blaschko en distintos patrones visibles desde nacimiento o primera infancia. Esta enfermedad se asocia a manifestaciones extracutáneas entre el 76 a 94% de los casos siendo las neurológicas destacables por su alta frecuencia (75%), se plantea entonces la importancia de considerarla como fenotipo buscando causas subyacentes y no quedarse sólo en su diagnóstico clínico. Se presenta caso de paciente femenina de 11 años con diagnóstico de “Hipomelanosis de Ito” desde nacimiento, Epilepsia resistente a múltiples fármacos anticonvulsivos, discapacidad intelectual moderada y déficit atencional secundario. Se comienza estudio en endocrinología por hipotiroidismo y talla baja con edad ósea acorde, aún sin desarrollo puberal. En contexto de estos se realizan estudios incluyendo cariograma el cual resulta 15 mitosis 46 XX/ 3 mitosis 45 X0 compatible con Síndrome de Turner en mosaico, aun cuando no presentaba rasgos físicos indicativos de éste. En distintos reportes se ha sugerido tomar el mosaicismo pigmen96

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Trabajos de Neurología tario como marcador de discapacidad intelectual sindrómica asociada a mutaciones monogénicas, sin embargo, también se asocia a anomalías cromosómicas numéricas por lo que ante su presencia se debiera realizar estudio con cariograma y seguimiento de DSM para detectar en forma precoz la presencia de estos síndromes asociados y así poder realizar tratamientos y seguimientos orientados desde edades tempranas.

CCN09 Espectro fenotípico de variantes patogénicas en gen ACTB: Serie de dos casos clínicos.

Dra. Rocío Barrueto1; Dra. Daniela Muñoz1; Dra. Fernanda Balut1; Dra. María José Hidalgo1 (1)Hospital Clínico San Borja Arriarán.

Resumen Introducción: El gen ACTB codifica para la β-actina, una proteína fundamental del citoesqueleto. Las variantes patogénicas de éste gen están relacionadas con tres síndromes: Síndrome de Baraitser-Winter tipo 1 (BRWS), Síndrome distonía-sordera (DDS) y Trombocitopenia 8 (THC8) con dismorfias y retraso del desarrollo. A continuación describimos dos casos de BRWS y DDS asociados a variantes patogénicas en el gen ACTB. Casos clínicos: El primer caso es una paciente de 22 años con hipoacusia sensorioneural profunda diagnosticada a los 18 meses, tratada con implante coclear. Evolucionó favorablemente hasta los 17 años, cuando desarrolló distonía cervical lateralizada a izquierda y hemicuerpo derecho, con escasa respuesta a fármacos. Un estudio de exoma reveló una variante patogénica en heterocigosis en ACTB c.547C>T p.(Arg183Trp), asociada a DDS. A los 22 años se le implantó un DBS que mejoró las distonías. El segundo caso es una paciente de 4 años con microcefalia congénita y características dismórficas, que presentó retraso en el desarrollo psicomotor y crisis epilépticas iniciadas a los 7 meses, acompañadas de regresión del desarrollo. Fue hospitalizada a los 20 meses por crisis persistentes. Un estudio de exoma identificó una variante probablemente patogénica en heterocigosis en ACTB c.95C>G p.(Pro32Arg), asociada a BRWS. Se estudió con EEG que mostró actividad epileptiforme interictal bifrontal, y una RM cerebral reveló disgenesia del cuerpo calloso, displasia cerebelosa y esclerosis hipocampal bilateral.

Conclusión: Esta serie de casos ilustra el amplio espectro fenotípico asociado a diferentes variantes patogénicas en el gen ACTB. CCN10 Complejo Esclerosis Tuberosa de diagnóstico tardío, a propósito de un caso.

Sra. Rosario Carafi1; Sra. Camila Cortés2; Sra. Josefina De la Jara2 (1)Universidad de Chile; (2)Hospital Luis Calvo Mackenna.

Resumen El complejo de esclerosis tuberosa (CET) es un trastorno genético, autosómico dominante, multisistémico, causado por mutaciones en los genes supresores de tumores TSC1 o TSC2.

Dentro de sus manifestaciones clínicas la epilepsia se encuentra en el 80% de los afectados, la cual suele iniciar antes del año de vida. Se presenta el caso de un adolescente de 13 años, sin antecedentes, que inicia en abril 2025 con crisis epilépticas de inicio focal motoras con conciencia preservada, inicialmente aisladas, pero que aumentaron en frecuencia hasta 15 episodios diarios en julio 2025. A la evaluación impresionaba un coeficiente intelectual límite y destacaban en piel múltiples máculas hipopigmentadas en tronco y extremidades, de 1 a 4 cm de diámetro.

Se realiza un electroencefalograma con actividad de base normal y registro en sueño de crisis

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Trabajos de Neurología focal motora con compromiso de conciencia, con correlato de actividad rápida rítmica frontal bilateral sincrónica. Se inicia tratamiento con levetiracetam, sin respuesta, por lo que se agrega oxcarbazepina y clobazam, con respuesta parcial. Se realiza Resonancia Magnética cerebral que evidencia múltiples displasias corticales compatibles con complejo esclerosis tuberosa, por lo que se inicia tratamiento con Vigabatrina, con lo que se disminuye frecuencia de crisis. Pese a que la mayoría de los pacientes con CET y epilepsia son diagnosticados antes del año de vida, un pequeño porcentaje puede iniciar crisis en la adolescencia o adultez, dónde la clave diagnóstica son las manifestaciones cutáneas, las cuales están presentes al nacer y se hacen más evidentes los primeros años de vida.

CCN11 Encefalopatias Epilépticas y del Desarrollo asociado a variantes patogénicas SCN8A. Dra. Vivian Pardo1; Dr. Felipe Castro1; Dra. Ximena Varela1; Dra. María Alejandra Flores1 (1)Hospital Roberto del Río.

Resumen Introducción: SCN8A codifica el canal de sodio NaV1.6, explicando el 1% de las Encefalopatías Epilépticas y del desarrollo (EED). Existen variantes con ganancia y pérdida de función, explicando diferentes fenotipos, describiéndose EED de inicio precoz en variantes de ganancia, y Síndrome de Espasmos Infantiles (SEI) en variantes con pérdida. Caso 1: Femenina, 6 meses, previamente sana, inicia crisis focales con evolución a bilateral. Se inicia fenobarbital, cediendo crisis, pero evoluciona con RDSM global. Inicialmente EEG normales, evolucionando con actividad epileptiforme abundante. RM, screening neonatal ampliado normal. A los 17 meses reinicia crisis, se agregan secuencialmente valproato y clobazam, persistiendo con crisis. Panel genético epilepsias: variante patogénica heterocigota SCN8A c.4850G>A (p.Arg1617Gln), asociado a ganancia de función, por lo que se inicia Carbamazepina, evolucionando libre de crisis por 4 años, pero con RDSM. Caso 2: Femenina, 5 meses, consulta por espasmos epilépticos y regresión DSM, EEG con Hipsarritmia. Screening acilcarnitinas/aminoácido, PL normal, inicia vigabatrina y ACTH. RM: Hallazgos compatibles con encefalopatía reversible por vigabatrina asociado a movimientos anormales, por lo que se suspende y se agrega valproato. Ceden los espasmos y mejora EEG por 4 meses, recidivando a los 9 meses. Panel genético: variante patogénica heterocigota en SCN8A c.667A>G (p.Arg223Gly) asociado a pérdida de función. Se inicia dieta cetogénica.

Conclusión: En EED deben sospecharse variantes patogénicas SCN8A. En variantes con ganancia de función pueden utilizarse bloqueadores canales de sodio, y en variantes con pérdida evitarlos, privilegiando el uso dieta cetogénica, CBD o fenfluramina.

CCN12 Acondroplasia en Pediatría: Relevancia del estudio genético y complicaciones neurológicas asociadas.

Dra. Yasna Jaque1; Dra. Valentina Vásquez2; Dra. Gabriela Neira3 (1)CESFAM Cartagena; (2)CESFAM San Antonio; (3)CESFAM Santo Domingo.

Resumen Introducción: La acondroplasia es la displasia ósea más frecuente (1/20.000–30.000 nacidos vivos), causada por variantes patogénicas en el gen FGFR3, siendo la mutación c.1138G>A (p.Gly380Arg) la más común. Su diagnóstico precoz depende de la sospecha clínica en Aten98

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Trabajos de Neurología ción Primaria (APS), donde hallazgos como fémur corto en el período neonatal orientan la derivación.

Caso clínico: Paciente femenina nacida por cesárea a las 38 semanas (peso 3.070 g, talla 46 cm). En control de díada en APS se pesquisó fémur corto e ictericia neonatal, derivándose inicialmente por sospecha de cromosomopatía (síndrome de down por prevalencia). El cariograma 46XX fue normal. Ante la persistencia de talla baja desproporcionada y hallazgos radiológicos, se realizó estudio molecular que confirmó mutación heterocigota FGFR3 c.1138G>A (p.Gly380Arg), estableciendo el diagnóstico de acondroplasia. Durante la evolución presentó inestabilidad de la marcha, apnea obstructiva del sueño y signos de mielopatía compresiva. La resonancia magnética reveló estenosis de foramen magno y canal cervical C1–C2, requiriendo múltiples cirugías de descompresión. Actualmente continúa en seguimiento multidisciplinario.

Discusión: Este caso destaca la relevancia de APS en la pesquisa y derivación temprana, así como el diagnóstico diferencial inicial con cromosomopatías. La clínica neurológica, especialmente inestabilidad de la marcha y apnea del sueño, constituye signo de alarma que justifica RMN para detectar estenosis cráneo-cervical, complicación crítica en la morbimortalidad. El manejo multidisciplinario y la vigilancia estrecha son esenciales para mejorar la calidad y expectativa de vida.

CCN13 Crisis epilépticas de semiología inhabitual: Lenguaje ictal y escupir como manifestaciones de localizaciones específicas.

Dr. Felipe Castro1; Dr. Claudia Ferrando2 (1)Depto Pediatría y Cirugía Infantil Norte Universidad de Chile.; (2)H. Roberto del Río.

Resumen Introducción: La semiología de las crisis epilépticas resulta fundamental para definir la zona epileptogénica, lo que es especialmente relevante cuando se considera la cirugía resectiva como alternativa terapéutica curativa. Se presentan 2 casos con características semiológicas atípicas sugerentes de localizaciones altamente específicas. Paciente 1: Preescolar masculino de 4 años, inicia episodios de miedo, midriasis, lenguaje ictal de contenido amenazante, interpretados inicialmente como crisis de pánico. Persiste con crisis no obstante 3 fármacos. EEG interictal muestra actividad epileptiforme temporal derecha. EEG ictal crisis inicio temporo-parietal derecho. RM3T demuestra lesión en amígdala derecha (¿Tumor? ¿DCF?). Aún en estudio prequirúrgico, persiste con crisis. Se adjunta video. Paciente 2: Escolar femenina de 7 años, inicia episodios de palidez, desconexión parcial del medio, automatismos orales y posterior seguimiento ocular a izquierda, que finalizan escupiendo. Se interpreta inicialmente como cuadro gastrointestinal y luego como síncope. EEG interictal muestra esporádica actividad epileptiforme temporal derecha con lentitud intermitente sobre la misma área. EEG ictal muestra crisis de inicio centro temporal derecha RM demuestra conglomerado de nódulos heterotópicos temporales posteriores derechos. Se realiza resección completa de la lesión en octubre 2024, evolucionando sin crisis desde entonces. Se adjunta video.

Conclusión: El lenguaje ictal debe orientar a lóbulo temporal del hemisferio no dominante.

Síntomas como escupir, toser o bostezar deben orientar a la parte posterior lóbulo temporal del hemisferio no dominante. El conocimiento detallado de la semiología permite orientar el estudio y tratamiento, además de evitar errores diagnósticos.

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Trabajos de Neurología CCN14 Estereoelectroencefalografía (SEEG) en el estudio de epilepsias focales farmacorresistentes candidatos a cirugía resectiva: Primer reporte en Chile.

Dr. Felipe Castro1; Dra. Francesca Solari2; Dr. Emilia Zambrano3 (1)Depto Pediatría y Cirugía Infantil Norte Universidad de Chile; (2)Centro Avanzado de epilepsia, Clínica Las Condes ; (3)Hospital San Borja Arriarán. Centro Avanzado de epilepsia, Clínica Las Condes.

Resumen Introducción: El SEEG corresponde a una técnica de estudio con electrodos intracraneales en pacientes con candidatos a cirugía resectiva, indicada en el estudio de epilepsias focales RM negativas, epilepsia lesional próxima a áreas elocuentes, o insuficiente correlato anátomoelectroclínico. Se reportan tres casos de epilepsias focales sometidos a SEEG en el año 2023 con un seguimiento > =12 meses. Paciente 1: Femenino, 9 años, presenta crisis de vértigo, tinnitus, movimientos oculares, vómitos, cefalea y desconexión. RM: extensa lesión secuelar témporoinsulo-lenticular derecha. SEEG demuestra crisis espontáneas inicio en cíngulo posterior y provocadas en amígdala–hipocampo derecho. Se decide resecar ambas regiones. Sin crisis en 24 meses. Paciente 2: Masculino, 7 años, epilepsia focal probable origen frontal derecho, en semiología destaca clínica focal frontal e insular. EEG superficie frontal bilateral, RM negativa, PET interictal frontal derecho. SEEG demuestra crisis inicio ambas AMS. Se realiza cirugía paliativa con implantación de DBS, sin crisis en 18 meses Paciente 3: Masculino, 19 años, epilepsia focal occipital DCF tipo 2, cirugía resectiva previa 2012 quedando un remanente. Reinicia crisis en 2019 con clínica no concordante con imagen en resonancia. SEEG demuestra crisis de inicio en área visual primaria próxima al lecho quirúrgico previo y no en probable remanente de displasia. Se decide por ahora diferir cirugía sopesando riesgos de secuela y manejo actual.

Conclusión: En los 3 pacientes, el SEEG permitió tomar una conducta terapéutica, ya sea indicando cirugía resectiva en primer caso, paliativa en el segundo y no operar en el tercero.

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Trabajos de Neurología JUEVES 20 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN ITATA 08:00 a 10:30 am.

TLN05 al TLN08 CCN15 al CCN27 TLN05 Trastornos relacionados a genes reguladores de Histonas: Caracterización clínica en una serie de pacientes con discapacidad intelectual.

Dra. Mónica Troncoso1; Dra. Javiera Tello1; Dra. Daniela Muñoz1; Dra. Paola Santander1; Dra. Valentina Naranjo1; Dra. Carla Rubilar1; Dra. Susana Lara1; Dr. Andres Barrios1; Dra. Fernanda Hidalgo1 (1)Servicio de Neuropsiquiatría Infantil Hospital Clínico San Borja Arriarán. Facultad de Medicina Campus Centro, Universidad de Chile. Santiago.

Resumen Introducción: Los trastornos relacionados a genes reguladores de histonas (TrGRH) constituyen un grupo heterogéneo de síndromes del neurodesarrollo originados por alteraciones en genes que codifican histonas, enzimas modificadoras, complejos remodeladores de cromatina y lectores epigenéticos. Afectan al sistema nervioso por su alta dependencia de mecanismos epigenéticos durante el desarrollo neuronal. Configuran espectro de trastornos del neurodesarrollo (TND) cuyo reconocimiento temprano resulta fundamental para orientar diagnóstico genético y manejo clínico de discapacidad intelectual (DI).

Objetivo: Caracterizar perfil clínico y heterogeneidad fenotípica en pacientes con TrGRH del Servicio Neuropsiquiatría Infantil-Hospital San Borja Arriarán.

Método: Estudio descriptivo retrospectivo en pacientes con TrGRH confirmado con estudio genético. Revisión de fichas clínicas, recopilación antecedentes, manifestaciones neurológicas y extraneurológicas. Aprobado por comité de ética local.

Resultados: N=11(6 DYT28, 2-síndrome Sotos, 1-Rubinstein-Taybi, 1-Nicolaides-Baraitser y 1-Claes-Jensen).

Dos grupos identificados: • Trastornos del movimiento(TM): N=6 DYT28. Debut distonía EEII y deterioro motor progresivo. 3/6 DI leve, 3/6 moderada.

• Otros síndromes reguladores(n=5): Dismorfias, retraso desarrollo global, DI leve-moderada.

3/5 conductas espectro autista, 3/5 epilepsia, 2/5 talla baja, 2/5 síndrome sobrecrecimiento.

Otras manifestaciones: 2/11 cardiacas, 3/11 renales/genitourinarias y 3/11 respiratorias.

Conclusiones: Esta serie de pacientes presentó marcada heterogeneidad clínica, con predominio de DI, síndrome dismórfico, TND y TM. La incorporación de estos casos a una clasificación basada en la alteración molecular permite identificar patrones previamente no reconocidos, aportando mayor precisión en su estudio y manejo.

TLN06 Estudio descriptivo de aspectos clínicos, genéticos y neuroimágenes en una serie de pacientes con Pelizaeus Merzbacher evaluados con escalas de función motora.

Dra. Paola Santander1; Dra. Javiera Aguirre1; Dra. Mónica Troncoso1; Dra. Victoria Londoño1; Dra. Victoria Leiderman1; Dra. Diane Vergara1; Dra. Fernanda Balut1; Dra. Isadora Ruíz1; Dra. Todos los derechos reservados

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Trabajos de Neurología Javiera Tello1; Sra. Ingrid Gallardo1; Sra. Sylvia Aravena1; Dr. Andrés Barrios1 (1) Servicio Neuropsiquiatría Infantil, Hospital San Borja Arriarán, Facultad Medicina, Campus Centro, Universidad de Chile, Santiago.

Resumen Introducción: La enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher (PMD) es una leucodistrofia hipomielinizante por defecto genético en PLP1. Se describen 4 fenotipos, la forma clásica es la más frecuente. Presentan retraso psicomotor, síntomas cerebelares y signos motores lentamente progresivos. Evaluaciones con escalas de función motora (EFM) son necesarias para planificar intervenciones.

Objetivo: Describir aspectos clínicos, genéticos, neuroimagenológicos y realizar EFM en pacientes con PMD del Hospital San Borja Arriarán (HCSBA), años 2021-2025.

Material y Método: Estudio observacional descriptivo, retrospectivo, corte transversal. Revisión registros clínicos pacientes PMD-HCSBA. Aplicación de EFM gruesa GMFC-MLD y ataxia SARA. Estadística descriptiva. Comité ética.

Resultados: Se evaluaron 15 pacientes masculinos, edad 16 años mediana (1-35), 13/15 PMD clásico, 2/15 PMD connatal. Inicio síntomas: 1,5 meses: 5/15 retraso psicomotor, hipotonía, 13/15 nistagmus, 3/15 estridor, 2/15 temblor cefálico,14/15 signos cerebeloso-piramidales,11/15 extrapiramidal, 6/15 escoliosis. Defecto genético PLP1: 12/15 duplicación, 3/15 mutaciones. Neuroimagenes: 15/15 patrón hipomielinizante.GMFC-MLD:15/15, PMD clásico: 7/15 M3/M4 sedestación sin bipedestación, 6/15 M5 control cefálico, PMD connatal 2/15 M6 sin control cefálico. SARA 14/15: todos ataxia severa, dependencia actividades vida diaria, mayor compromiso extremidades inferiores, promedio 36 puntos (30-40), 3/14 anartria.

Conclusiones: En nuestra serie de pacientes con PMD, predomina la forma clásica, con clínica, genética y neuroimágenes concordantes. GMFC-MLD y SARA evidencian ataxia e importante compromiso motor. Las EFM permiten programar intervenciones personalizadas en pacientes con PMD. TLN07 Análisis de deleciones y duplicaciones en gen de la distrofina en centro chileno entre los años 2006 a 2022.

Dra. Javiera Vildoso1; Dra. María de los Ángeles Beytía2 (1)Unidad de Genética Clínica, Hospital Clínico San Borja Arriarán; (2) Sección de Neurología Pediátrica, División de Pediatría, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Introducción: La distrofia muscular de Duchenne y Becker, con herencia ligada al X recesiva es una enfermedad neuromuscular progresiva. La mayoría de las alteraciones del gen _DMD_ involucran la deleción o duplicación de uno o más exones. Conocer el tipo de mutación es importante para planificar el tratamiento. Existe caracterización de las alteraciones del gen _DMD_ en diferentes partes del mundo incluido lugares de Latino América, pero no hay datos en Chile.

Objetivos: Caracterizar molecularmente las deleciones/duplicaciones del gen DMD en pacientes chilenos del gen _DMD_ e identificar aquellos que serían candidatos a tratamiento con exon-skipping.

Métodos: Se analizaron los resultados de MLPA de DMD realizados en entre los años 20062022. El criterio de inclusión fueron pacientes de sexo masculino de nacionalidad chilena.

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Trabajos de Neurología Resultados: Un total de 220 pacientes presentaron resultados positivos, el 82% corresponde a deleciones, 16% a duplicaciones y 2% alteraciones complejas. Las deleciones más frecuentes son las que involucran los exones 45-52 y 45-50; y en el caso de las duplicaciones la que involucra el exón 2. La clasificación respecto al marco de lectura en in-frame y out-of-frame corresponde el 21% y el 79% respectivamente.

Conclusiones: Estos resultados muestran que las deleciones/duplicaciones del gen _DMD_ en pacientes chilenos son similares a lo reportado en la literatura, aunque existen algunas diferencias. El 46% de las deleciones podrían tratarse con terapias moleculares aprobadas, siendo mayoritariamente exon-skipping 51 y 53 el 18.39% y 16.66% respectivamente.

TLN08 Eficacia de la realidad virtual en las habilidades sociales de niños y niñas con trastorno del espectro autista: Una revisión sistemática.

Dr. Pablo López1; Srta. María Fuentes1; Srta. Carolina Parada1; Srta. Josefa Peñaloza1; Srta. Génesis Sánchez1 (1) Universidad de Talca.

Resumen Introducción: El Trastorno del Espectro Autista (TEA) se caracteriza por dificultades en comunicación e interacción social. Las intervenciones convencionales presentan limitaciones en sostenibilidad a largo plazo. La realidad virtual permite crear entornos controlados para practicar habilidades sociales, minimizando riesgos de contextos reales.

Objetivo: Evaluar la efectividad de intervenciones con realidad virtual para mejorar habilidades sociales en niños con TEA. Metodología: Revisión sistemática siguiendo PRISMA. Búsqueda en PubMed/Medline, Web of Science, Scopus, EBSCOhost y ProQuest hasta junio 2024. Criterios de inclusión: Ensayos clínicos aleatorizados en niños 3-16 años con TEA, usando realidad virtual. Análisis mediante formato PICOS. Evaluación metodológica con RoB 2.0 y certeza de evidencia con GradePro. Resultados: Se identificaron cinco ensayos clínicos aleatorizados (n=248 participantes). Las intervenciones con realidad virtual mostraron mejoras significativas en habilidades sociales, especialmente reconocimiento de emociones, interacción social y comunicación. La calidad y certeza de evidencia fueron mayoritariamente altas: cuatro estudios con alta certeza y uno moderado.

Conclusiones: La realidad virtual demuestra efectividad para mejorar comunicación e interacción social en niños con TEA. Se requiere investigación sobre sostenibilidad y transferencia a contextos naturales. La terapia ocupacional desempeña un papel clave en promoción de autonomía mediante estas tecnologías emergentes.

CCN15 Anomalías congénitas complejas en un lactante: Monosomía parcial 9p y Trisomía parcial 14q Dra. Catalina Antonia Sanz Urquhart1; Dra. Ximena Carrasco Chaparro1 (1)Universidad de Chile, Hospital Luis Calvo Mackenna.

Resumen Las anomalías cromosómicas estructurales son responsables de un 2–4 % de las malformaciones congénitas, con una prevalencia estimada de 48–90 por cada 10 000 recién nacidos vivos.

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Trabajos de Neurología Su identificación precisa permite orientar pronóstico, manejo y asesoramiento familiar. Presentamos el caso de un lactante masculino, hijo de madre con antecedentes de dos abortos tardíos y un mortinato con síndrome polimalformativo. En este embarazo se pesquisó cardiopatía congénita compleja y restricción de crecimiento intrauterino, indicándose interrupción a las 32 semanas. Al nacimiento, se presentó pequeño para la edad gestacional, con compromiso respiratorio y dismorfias múltiples: craneofaciales (microcefalia, fontanelas amplias, hipertelorismo, microtia, microretrognatia, paladar ojival), musculoesqueléticas (artrogriposis, luxación bilateral de caderas), endocrinológicas (disgenesia tiroidea) y genitourinarias (micropene, criptorquidia, ano anteriorizado). Evolucionó con retraso del desarrollo psicomotor, encefalopatía epiléptica y hallazgos de lisencefalia e hipogenesia del cuerpo calloso en neuroimagen. El estudio genético reveló deleción terminal 9p24.3 y duplicación terminal 14q32.33, se realiza cariograma materno, confirmándose translocación balanceada materna [46,XX,t(9;14) (p21;q32)]. Si bien cada anomalía por separado se ha vinculado a retraso global, crisis convulsivas, dismorfias craneofaciales, malformaciones esqueléticas y cardiopatías, su coexistencia no ha sido descrita previamente. Este caso constituye una combinación inédita de monosomía parcial 9p y trisomía parcial 14q, con fenotipo severo y compromiso neurológico temprano, lo que amplía el espectro clínico conocido y refuerza la necesidad de un abordaje multidisciplinario y de estudios familiares para asesoramiento genético en síndromes polimalformativos complejos.

CCN16 Distonía cervical relacionada con atm: Una serie de casos que amplía el espectro fenotípico de la ataxia-telangiectasia.

Dr. Cristóbal Guzmán1; Dra. Daniela Muñoz1; Dra. Mónica Troncoso1; Dra. María Hidalgo1; Dra. Valentina Naranjo1 (1)Servicio de Neuropsiquiatría Infantil Hospital Clínico San Borja Arriarán. Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil, Campus Centro, Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Santiago, Chile.

Resumen Introducción: La ataxia-telangiectasia (AT) es un trastorno autosómico recesivo secundario a variantes bialélicas en el gen ATM, tradicionalmente definida por ataxia progresiva, telangiectasias, inmunodeficiencia y predisposición a neoplasias. Diversos reportes describen que su espectro fenotípico es más amplio, incluyendo presentaciones donde la distonía constituye la manifestación predominante. La distonía cervical aislada como forma inicial de AT representa un fenotipo excepcionalmente infrecuente. Presentamos tres casos con variantes en ATM con distonía cervical como principal expresión clínica.

Resumen: El primer paciente, varón, con antecedente de retraso del desarrollo psicomotor que a los 12 años inicia con distonía cervical, sin ataxia ni telangiectasias, cuyo estudio genético evidenció una variante homocigota c.2922-1G>A en ATM. Su hermano, varón, presentó distonía cervical de inicio insidioso en la adolescencia, parcialmente responsiva a trihexifenidilo y leve atrofia cerebelosa, con la misma variante homocigota. El tercer paciente, varón, presentó a los 17 años cuadro inicialmente caracterizado por dolor cervical que luego se asocia a distonía cervical y extremidades, con estudio genético con variantes compuestas heterocigotas (una patogénica y una de significado incierto) en ATM, con mejoría parcial tras toxina botulínica y estimulación cerebral profunda del globo pálido interno. Todos mostraron elevación leve de alfafetoproteína.

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Trabajos de Neurología Discusión: Si bien la AT es descrita clásicamente por ataxia progresiva y telangiectasias, nuestros casos evidencian que la distonía cervical aislada puede constituir la manifestación predominante. Este fenotipo infrecuente amplía el espectro clínico asociado a ATM y subraya la importancia de incluir este gen en el diagnóstico diferencial de distonías tempranas.

CCN17 Desde la neuroimagen al diagnóstico genético en tubulinopatías: Reporte de dos casos.

Dr. Felipe Arriaza1; Dra. Carolina Quintana1; Dr. Salvador Camelio3; Dra. Teresa Araven2; Dra. María Francisca López2; Dr. Juan González2; Dr. Francisca Sandoval2; Dr. Fernanda Uribe3 (1)Universidad de Santiago; (2)Hospital Dr. Exequiel González Cortés; (3)Hospital Barros Luco Trudeau.

Resumen Introducción: Las tubulinopatías son patologías con un amplio espectro clínico y severidad variable, causadas por variantes patógenas en genes que codifican diferentes isotipos de tubulina, proteína esencial en la formación de microtúbulos y en el desarrollo cerebral. El diagnóstico se sospecha frente a malformaciones cerebrales complejas características en la neuroimagen, retraso del desarrollo psicomotor, discapacidad intelectual y epilepsia.

Casos: Se presentan dos casos. El primero es un paciente masculino de 19 años, recién nacido de término, que evoluciona con microcefalia, retraso del desarrollo psicomotor (RDSM) global severo, logra marcha independiente a los 6 años, sin adquisición de lenguaje. A los 15 meses se diagnostica Síndrome de Espasmos Infantiles, actualmente con epilepsia focal farmacorresistente, con mayor respuesta a ácido valproico y topiramato. La resonancia magnética (RM) de cerebro evidenció polimicrogiria perisilviana bilateral, disgenesia del brazo anterior de las cápsulas internas, cuerpo calloso adelgazado e hipoplasia del vermis cerebeloso. El estudio genético confirmó mutación del gen TUBA1A. El segundo caso es una paciente femenina de 7 años, recién nacida de término, pequeña para la edad gestacional, que evoluciona con RDSM moderado y hemiparesia izquierda, logra marcha a los 24 meses, lenguaje completo, escolarizada. Sin epilepsia. La RM de cerebro mostró ganglios basales y cuerpo calloso dismórficos, disgiria, ventriculomegalia supratentorial y alteraciones en la foliación del cerebelo. El estudio genético evidenció mutación del gen TUBB3.

Discusión: Ambos casos presentan mutaciones genéticas reportadas en el espectro de tubulinopatías. Clínicamente los pacientes presentaron severidad variable, siendo la neuroimagen la que orientó el estudio genético.

CCN18 Parkinsonismos de inicio en la infancia asociados a síndrome piramidal: Un fenotipo clínico complejo, a propósito de 3 casos.

Dra. Daniela Muñoz1; Dra. Mónica Troncoso1; Dr. Fernando Acuña1 (1)Servicio de Neuropsiquiatría Infantil HCSBA. Resumen Introducción: El parkinsonismo y el síndrome piramidal corresponden a alteraciones motoras bien definidas, cuya asociación es infrecuente. Esta combinación configura un fenotipo mixto complejo, que plantea un desafío diagnóstico.

Casos: Caso 1: Paciente femenino de 12 años inicia a los 11 con alteración de la marcha progresiva de rápida evolución que se asocia bradicinesia, hipomimia y rigidez en rueda dentada

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Trabajos de Neurología y tubo de plomo. Destaca hiperreflexia generalizada, con reflejo plantar extensor bilateral y distonía en pie derecho. Estudio revela mutación en gen SPG11 compatible con Paraplejía Espástica Tipo 11. Cuadro que ha sido asociado a parkinsonismo. Caso 2: Paciente masculino de 16 años inicia a los 3 con temblor de acción de extremidades superiores que generaliza a los 8.

A los 13 años, se agrega bradicinesia, hipomimia y rigidez en rueda dentada. Además, presenta reflejos vivos con aumento de área y policinesia. Estudio reveló mutación del gen NUS1 que afecta la glicosilación proteica y que se ha asociado a parkinsonismo, temblor y otras afecciones. Caso 3: Paciente femenino de 23 años inicia a los 16 con alteración de la marcha progresiva.

Destaca paresia y espasticidad de extremidades inferiores, reflejos vivos, clonus y signo Babinski bilateral. A los 22 se agrega bradicinesia, hipomimia y temblor postural y de acción. Estudio revela mutación del gen IRF2BPL asociado a epilepsia, movimientos anormales y RDSM, pero cuyo mecanismo aún no ha sido determinado.

Discusión: Los Síndromes Parkinsonianos-Piramidales corresponden a un desafío diagnóstico producto del enmascaramiento de los síntomas entre uno y otro síndrome.

CCN19 Paraparesia espástica con fenotipo combinado de microdeleción de 15.Q11.2 y deleción del gen NIPA1.

Dra. Javiera Montiel1; Dr. Vicente Quiroz1 (1)Hospital Carlos Van Buren.

Resumen Introducción: Las paraparesias espásticas hereditarias constituyen un grupo de enfermedades con más de 80 genes identificados, afectando aproximadamente a 3–10/100.000 personas. El gen NIPA1 representa <2% de los casos, asociado al subtipo SPG6, de herencia autosómica dominante. Por otra parte, la microdeleción 15q11.2 ocurre en 0,3–0,5% de la población general, con penetrancia incompleta y riesgo aumentado de trastornos del neurodesarrollo y epilepsia.

La coexistencia de deleción de NIPA1 y microdeleción 15q11.2 es excepcional y plantea un fenotipo combinado aún poco descrito.

Caso clínico: Adolescente de 14 años, con antecedente de fisura labio palatina, polidactilia, retraso global de desarrollo psicomotor, discapacidad intelectual moderada, epilepsia e hipoplasia del vermis cerebeloso se estudia con exoma que informa deleción 15q11.2 patogénica de 252Kb (22833525-23086411) incluyendo genes CYFP1, NIPA1, NIPA2, TUBGCP5. A los 12 años inicia con dificultades motoras caracterizadas por caídas frecuentes, fatigabilidad, dolor en extremidades inferiores e incontinencia urinaria de urgencia. Al examen físico se objetivan signos piramidales (tono aumentado a nivel de tobillos, hiperreflexia, signo de Babinski Positivo y clonus) y espasticidad a nivel de tobillos. Se inicia baclofeno y neurorrehabilitación con respuesta favorable.

Discusión: Este caso evidencia cómo variantes genéticas aditivas pueden modificar la expresividad clínica, generando un perfil neurológico más complejo que el esperado para cada alteración de forma aislada. Su identificación mediante técnicas moleculares avanzadas permite un diagnóstico preciso, manejo multidisciplinario y consejería genética, además de contribuir a ampliar el espectro genotipo-fenotipo descrito en la literatura.

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Trabajos de Neurología CCN20 Paraparesia espástica en trastorno del desarrollo intelectual asociado a SYNGAP1: A propósito de un caso.

Dra. Javiera Saavedra1; Dr. Gustavo Campos2; Dra. Valentina Micolich2 (1)Universidad de Chile; Hospital Pediátrico Dr. Luis Calvo Mackenna.

Resumen Introducción: El trastorno del desarrollo intelectual asociado a SYNGAP1, es de herencia autosómica dominante, y en la mayoría de los casos es secundario a variantes de novo, con bajo riesgo de recurrencia. Se caracteriza por discapacidad intelectual (100% casos), epilepsia generalizada (84%), trastorno del espectro autista y otras anomalías del comportamiento (50%). Es una de las causas genéticas más frecuentes de discapacidad intelectual (DI), con una prevalencia estimada del 0,5–1 % en los niños con DI. Caso clínico: Paciente femenina, 7 años de edad. Sin antecedentes perinatales relevantes. Desde los 4 años presenta crisis de ausencia típicas, con electroencefalograma compatible. Evoluciona con un retraso del desarrollo psicomotor global de predominio del lenguaje, alteración de la conducta y dificultades atencionales. Psicometría muestra discapacidad intelectual leve. Al examen físico destaca presencia de dismorfias menores, elementos piramidales bilaterales en extremidades inferiores y alteración espástica de la marcha, se sospecha paraparesia espástica.

Tiene estudio con RNM cerebro y médula, electromiografía y velocidad de conducción nerviosa, y estudios de laboratorio (Vit B12, VIH, VDRL, HTLV 1 y 2, cupremia, vitamina E, perfil de aminoácidos y acilcarnitinas) normales. Se solicita exoma que reporta una variante probablemente patogénica en el gen SYNGAP1, no reportada en otros individuos afectados.

Discusión: Paciente presenta cuadro clásico de trastorno del desarrollo intelectual asociado a SYNGAP1, pero además presenta paraparesia espástica. Fenotipo presentado por la paciente no se ha descrito previamente en la literatura.

CCN21 Respuesta clínica de Miastenia Gravis a uso de Rituximab en paciente pediátrico. Reporte de un Caso.

Dra. Josselyn Tacuri1; Dra. Rocío Cortés1; Dra. Carmen Vargas1; Dra. Karin Kleinsteuber1 (1)Unidad de Neurología, Hospital Roberto del Río, Campus Norte, Universidad de Chile.

Resumen Introducción: La Miastenia Gravis (MG) en edad pediátrica, es un trastorno en la transmisión neuromuscular mediado por anticuerpos. Puede ser generalizada (75%) u ocular (15%), manifestándose esta última como ptosis uni o bilateral, diplopía y oftalmoparesia. El tratamiento de primera línea son corticoides con inhibidores de la acetilcolinesterasa u otros inmunomoduladores, describiéndose recientemente el uso de nuevas terapias como Rituximab (Ac monoclonal anti CD20) con resultados prometedores.

Caso clínico: Lactante femenino de 22 meses que inicia oftalmoparesia y ptosis palpebral bilateral fatigable y fluctuante en el día. Se sospechó MG ocular, ante lo cual se realiza test de neostigmina que resulta positivo, lo que se confirma con estudio de anticuerpos con contra receptor de ACh positivos. Se inicia tratamiento con piridostigmina y prednisona con buena respuesta, pero con múltiples efectos adversos, y con recaídas frecuentes ante el intento de descenso de dosis. Por esto, se realiza Timectomía video toracoscópica y pulsos periódicos de IG ev, que no mostraron cambios, con persistencia de necesidad de uso de prednisona. Recientemente se

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Trabajos de Neurología decide uso de Rituximab, con excelente respuesta, sin efectos adversos y con completo control de síntomas, pudiendo reducirse la dosis de corticoides orales, con plan de suspensión.

Conclusión: Destaca el uso exitoso y seguro de Rituximab como tratamiento inmunomodulador en MG ocular de inicio en lactante. Los reportes de casos y series clínicas de Rituximab en MG pediátrica son escasos pero con resultados promisorios, por lo que creemos que esta experiencia reafirma su utilidad y seguridad.

CCN22 Sintomatología bulbar como debut de miastenia gravis juvenil generalizada.

Srta. Marcela Albanez1; Sra. María Arias1; Dra. Daniela Castillo1-2 (1)Universidad de Antofagasta (2)Hospital Regional de Antofagasta.

Resumen La miastenia gravis (MG) es una enfermedad autoinmune causada por diversos autoanticuerpos que bloquean y destruyen receptores colinérgicos post-sinápticos en la unión neuromuscular. Se caracteriza por fatigabilidad y debilidad fluctuante en musculatura ocular, facial y bulbar. En el debut sólo un 15% presenta síntomas bulbares. Paciente femenina de 13 años, con antecedente de médula anclada asociada a lipoma intrarraquial distal en período neonatal, resuelto quirúrgicamente. En septiembre de 2024 inicia sintomatología respiratoria, cursando con neumonía e insuficiencia respiratoria aguda por metapneumovirus, requiriendo VMNI en UCIP. Durante evolución presenta disfunción bulbar progresiva (disfagia, hipofonía y debilidad facial sin reflejos protectores de vía aérea) con dificultad en weaning, sospechándose neuropatía craneal múltiple. Examen neurológico con fuerza global, sensibilidad y coordinación conservadas, destacando compromiso bulbar predominante. Recibió pulsos de metilprednisolona con buena respuesta. Resonancia de encéfalo descarta lesión de tronco cerebral. EMG no fue realizada por falta de disponibilidad. Anticuerpos anti-receptor de acetilcolina resultaron positivos, confirmando MG. Se inició tratamiento con prednisona, piridostigmina y, posteriormente, azatioprina por persistencia de síntomas bulbares. TC de tórax descartó timoma. Evoluciona fluctuante con requerimientos progresivos de terapia inmunomoduladora: en febrero y junio de 2025 recibió gammaglobulina, esta última por crisis miasténica que requirió VMI. Timectomía pendiente. La presentación inicial con síntomas bulbares prominentes en contexto de una infección viral respiratoria en paciente pediátrica con antecedente de disrafia espinal, dificultó el diagnóstico inicial. Este caso resalta la necesidad de considerar MG en pacientes pediátricos con debilidad bulbar, incluso con antecedentes neurológicos previos y sin debilidad generalizada.

CCN23 Miotonía de canal de sodio por variante en gen SCN4A: Reporte de un caso.

Srta. María Arias1; Sra. Marcela Albanez1; Dra. Daniela Castillo1-2 (1)Universidad de Antofagasta; (2)Hospital Regional de Antofagasta.

Resumen La miotonía se caracteriza por un retraso en la relajación muscular posterior a la contracción voluntaria o percusión muscular. De presentación rara y etiología diversa, incluye miotonías distróficas y no distróficas. Variantes en el gen SCN4A producen principalmente 4 fenotipos en ocasiones difíciles de diferenciar: miotonía de canal de sodio, paramiotonía congénita, y parálisis periódica hipokalémica e hiper/normokalémica. Paciente masculino de 3 años, prematuro 108

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Trabajos de Neurología extremo de 31 semanas, sin aparente complicación neurológica en período neonatal, con madre y abuelo materno portadores de síndrome miotónico no estudiado. A los 3 años consulta por alteraciones progresivas en la marcha durante el último mes, y en retrospectiva con historia de miotonías palpebrales y en extremidades. Presenta marcha inestable, rigidez, hipertonía fluctuante predominantemente en extremidades inferiores y retraso del habla. Como desencadenante se describe el frío. La inestabilidad de la marcha mejora durante la evaluación clínica (fenómeno de warm-up). Estudio revela CK levemente elevada y ELP normales. EMG no disponible. Se inicia prueba terapéutica con carbamazepina en dosis progresiva, con respuesta parcial.

Exoma revela variante patogénica en heterocigosis c.3917G>A(p.Gly1306Glue) del gen SCN4A confirmando miotonía de canales de sodio. Variantes en el gen SCN4A son causa poco frecuente de canalopatías miotónicas, confirmada en este caso mediante análisis genético en paciente con historia familiar de síndrome miotónico y síntomas desde la infancia. Este hallazgo evidencia que la clínica y estudios moleculares son poderosas herramientas para definir diagnóstico, tratamiento y pronóstico, incluso ante la falta de disponibilidad de estudio electrofisiológico.

CCN24 Kernicterus como desafío diagnóstico: Reporte de caso.

Dr. Martín Eduardo Riquelme Valenzuela1; Dra. María Ignacia Álvarez Aranda1; Dr. Magdalena Torres Loosli2; Dra. María José Ferrada Patiño1 (1)Interno de Medicina, Facultad de Medicina de la Universidad de Chile; (2)Unidad de Neurología Pediátrica del Hospital de niños Dr. Roberto del Río.

Resumen Introducción: Kernicterus corresponde a las secuelas crónicas de la encefalopatía bilirrubínica aguda, secundarias a neurotoxicidad por bilirrubina no conjugada. Se caracteriza por alteraciones motoras, auditivas y del lenguaje, constituyendo una causa prevenible de discapacidad neurológica. El diagnóstico continúa siendo un desafío en algunos países de la región.

Caso clínico: Adolescente masculino de 12 años, nacionalidad haitiana. Tuvo ictericia neonatal severa tratada, recibió fototerapia y exanguinotransfusión. Antes del año de vida inició movimientos coreoatetósicos persistentes, atenuados en reposo y sueño, y exacerbados con la agitación. Evoluciona con retraso global del desarrollo, con marcha adquirida a los 4–5 años y lenguaje con disartria marcada, pero con comprensión mejor conservada. Actualmente asiste a escuela especial con autonomía parcial. En el examen neurológico destaca buen contacto, comprensión y seguimiento de instrucciones, lenguaje poco inteligible, impersistencia motora, corea y distonía de predominio en extremidades superiores, con marcha estable interferida por los movimientos anormales. Se indicó risperidona de 0,5 mg cada 8 horas con leve mejoría sintomática.

Discusión: El Kernicterus es una entidad vigente, prevenible y altamente discapacitante. La inspección visual de la ictericia es poco sensible en pacientes de piel oscura, lo que puede retrasar el diagnóstico de hiperbilirrubinemia severa. La incorporación sistemática de medición transcutánea de bilirrubina antes del alta en recién nacidos constituye una medida clave para prevenir secuelas irreversibles.

CCN25 Corea de Sydenham en pediatría: Un diagnóstico aún vigente.

Dra. Millaray Bastías1; Dra. María Jose Ferrada2; Dra. Magdalena Torres2 (1)Becada neurología , Hospital Roberto del Río; (2)Neuróloga, Hospital Roberto del Río.

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Trabajos de Neurología Resumen La Corea de Sydenham (CS) es la corea adquirida más frecuente en la infancia, inicia tras 8-14 días post una infección faríngea por estreptococo grupo A (SGA). Se manifiesta con corea y síntomas neuro psiquiátricos y es un criterio mayor para el diagnóstico de enfermedad reumática. Con los años su incidencia ha disminuido debido al mayor acceso a centros de salud y el uso de antibióticos.

Caso clínico 1: Adolescente, femenina de 11 años, venezolana, con 6 semanas de evolución de cefalea hemicránea, pulsátil, a lo que se agrega movimientos involuntarios de hemicuerpo izquierdo asociado a pérdida de fuerza y labilidad emocional. Al examen movimientos faciales interrumpen articulacion del lenguaje, impersistencia motora, hemicorea izquierda. Estudio con TC cerebro sin hallazgos y ecocardiograma con insuficiencia mitral leve. Se considera CS, cultivo faríngeo para SGA negativo y ASO positivo, en EEG con actividad epileptiforme interictal. Se maneja con risperidona, prednisona, penicilina y levetiracetam con cese de síntomas.

Caso clínico 2: Adolescente, femenina de 10 años cuadro de 1 semana de evolución de movimientos coreoatetósicos generalizados, simétricos y trastorno del sueño. Antecedente de odinofagia 10 días previo al cuadro. Al examen progresión lingual, impersistencia motora. En estudio destaca ASO y VHS elevada con insuficiencia mitral en ecocardiograma, neuroimagen sin hallazgos. Se maneja con risperidona, prednisona y penicilina con buena respuesta. Aunque infrecuente en la práctica actual, la CS está reapareciendo, probablemente por factores como migración desde zonas endémicas, fallas en la cobertura antibiótica y retrasos diagnósticos.

La identificación oportuna es crucial para prevenir secuelas neurológicas y complicaciones cardíacas.

CCN26 Miotonía Permanens: Presentación de un caso clínico y revisión de la literatura.

Srta. Paulina Rocío Bello Silva1; Srta. Javiera Alejandra Núñez Narvarte1; Srta. Mariana del Pilar Arriagada Vásquez1; Srta. Scarlette Constanza Pino Vera1; Srta. María Jesús Sanzana Ortega1; Srta. María Belen Parra Gómez1; Srta. Daniella Javiera Morales Gutiérrez2 Universidad Católica de la Santísima Concepción; Hospital Clínico Herminda Martín.

Resumen Introducción: Las canalopatías de sodio son un grupo de trastornos musculares causados por mutaciones de los canales iónicos de sodio (SCN4A) dependiente de voltaje; caracterizadas por miotonías, mialgias, fatiga, rigidez y debilidad muscular. Son la causa más frecuente de miotonías no distróficas, abarcando un espectro fenotípico amplio desde síntomas leves como la miotonía fluctuans hasta presentaciones clínicas severas como la miotonía permanens.

Presentación del caso: Preescolar masculino de 5 años con antecedentes perinatales de oligohidramnios y restricción del crecimiento fetal. Nace por cesárea por inducción fallida con apgar 9-9 y examen físico normal, sin embargo, evoluciona hipoactivo, hipotónico, con llanto débil necesitando traslado a UTI neonatal por episodios de apneas y bradicardias de difícil recuperación. En controles posteriores es evaluado por neurología infantil destacando facie peculiar, miotonías palpebrales, pectus excavatum, hipertrofia muscular con predominio en cintura escapular, región abdominal y gastrocnemios; asociado a debilidad muscular y talla baja. Se solicita electromiografía y estudio genético que identifica variante patogénica Gly1306Glu del gen SCN4A, realizándose diagnóstico de Miotonía permanens. Actualmente en seguimiento por especialidad y equipo multidisciplinario de Teletón.

Discusión y conclusiones: La Miotonía Permanens asociada a variante Gly1306Glu del canal 110

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Trabajos de Neurología SCN4A, se considera uno de los fenotipos más graves de miotonías no distróficas. En Chile, pese a que se ha descrito una elevada prevalencia de esta variante en pacientes diagnosticados, las manifestaciones clínicas son de gravedad intermedia respecto a reportes internacionales y presentan una mejor respuesta a tratamiento farmacológico.

CCN27 Ataxia espinocerebelosa, a propósito de un caso.

Dra. Paulina Calzada1; Dr. Vicente Quiroz1 (1)Universidad de Valparaíso Resumen Las ataxias espinocerebelosas son un trastorno neurodegenerativo hereditario que afectan al cerebelo y las vías asociadas, produciendo ataxia progresiva. Existen más de 40 subtipos. Se debe sospechar en paciente con síndrome cerebeloso, con neuroimagen que presente atrofia cerebelosa.

Caso: Paciente sexo masculino de 16 años, inicia controles en neuropediatría a los 2 años 7 meses por retraso del desarrollo psicomotor global, con ausencia de marcha y lenguaje a dicha edad. Asociado a su retraso presentaba desde los 6 meses de vida movimiento de bamboleo cefálico. Estudio inicial con resonancia magnética de encéfalo evidencia moderada hipoplasia de hemisferios cerebelosos asociados a signos involutivos. Al año siguiente en neuroimagen de control presenta acentuados cambios atróficos infratentoriales de predominio cerebeloso, con progresión de cuadro. Cursa con adquisición progresiva de habilidades, pero configurando cuadro clínico compatible con ataxia espinocerebelosa, dada por disartria escándida, oculomotricidad con sacadas hipermétricas, nistagmo horizontal y down-beat, trofismo muscular disminuido, dismetría, disdiadococinesia, temblor de intención y marcha atáxica. Se realiza estudio genético a los 14 años que identifica variante patogénica c1310G>A p.(Arg437Gln) en el gen SPTBN2, consistente con ataxia espinocerebelosa tipo 5 autosómica dominante.

Discusión: La confirmación diagnóstica se establece con estudio genético, siendo el gen SPTBN2 el implicado en la tipo 5. El tratamiento es sintomático, incluyendo rehabilitación integral y medicamentos para manejo de síntomas. La edad de presentación de la ataxia espinocerebelosa tipo 5 suele ser entre la segunda y cuarta década de vida, existiendo pocos casos descritos en la literatura de inicio en infancia.

JUEVES 20 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN BÍO BÍO 08:00 a 10:30 am.

TLN09 al TLN12 CCN28 al CCN40 TLN09 Características electroencefalográficas y clínicas en recién nacidos de pretérmino mayores y menores de 32 semanas de edad gestacional, con sospecha de crisis epilépticas en un centro de alta complejidad.

Dra. Gabriela Ferrada1; Sr. Martín Urra1; Dra. Paulina Toso1 (1) UC Chritus Clinical Hospital, Pontifical Catholic University of Chile – Santiago, Chile.

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Trabajos de Neurología Resumen Introducción: Las crisis epilépticas en recién nacidos pretérmino (RNPT) <32 semanas de edad gestacional (EG) son frecuentes, pero sus características clínicas y electroencefalográficas (EEG) no están claramente definidas.

Objetivo: Describir y comparar las características clínicas y EEG en RNPT con sospecha de crisis, según EG (<32 vs. ≥32 semanas), ajustando por variables clínicas relevantes.

Metodología: Estudio observacional, transversal y retrospectivo en 44 RNPT con sospecha de crisis y EEG disponible. Se dividieron en <32 semanas (n=22) y ≥32 semanas (n=22). Se aplicaron pruebas no paramétricas y regresión logística ajustada por edad postnatal.

Resultados: Los <32 semanas presentaron sospecha de crisis a mayor edad postnatal que los ≥ 32 semanas (mediana 23 vs. 6 días; p<0,001). Solo un caso fue confirmado electroencefalográficamente en toda la cohorte. Más del 77% presentó EEG de fondo anormal en ambos grupos. Tras el ajuste, no se encontraron asociaciones significativas entre EG y hallazgos EEG específicos.

Conclusiones: Los RNPT <32 semanas exhiben un patrón clínico-temporal distinto en la sospecha de crisis epilépticas que los RNPT ≥32 semanas. La baja confirmación por EEG evidencia la inespecificidad de los eventos clínicos y limita el valor diagnóstico del registro intermitente. El monitoreo EEG continuo es esencial para un diagnóstico certero en esta población de alto riesgo.

TLN10 Neuroimagen en neonatología: Estudio descriptivo de 170 resonancias magnéticas cerebrales.

Dr. Mario Matamala1; Dra. María José Aguayo2; Dr. Valeria Schonstedt3; Dr. Patricia Parra1; Dr. Valentina Naranjo1 (1)Servicio de Neuropsiquiatría Infantil, Hospital Clínico San Borja Arriarán; (2)Programa de Título de Especialistas en Neurología Pediátrica, Universidad de Chile, Campus Centro; (3)Neurorradiología, Hospital Clínico San Borja Arriarán.

Resumen Introducción: La resonancia magnética (RM) cerebral, por su alta resolución, es la técnica de elección en caracterización anatómica y funcional del sistema nervioso central. En neonatología, identifica lesiones de sustancia blanca, malformaciones, daños hipóxico-isquémicos, hemorrágicos e infecciosos.

Objetivo: Describir y analizar los principales hallazgos en RM cerebral neonatal.

Método: Estudio descriptivo-analítico transversal de 170 RM cerebrales en recién nacidos con protocolo neonatal sin sedación ni anestesia, Hospital Clínico San Borja Arriarán (2022 - 2025).

Resultados: La mayoría fueron recién nacidos de término (RNT) (35,29%), luego pretérmino (RNPT) muy prematuros (30%), tardíos (16,47%), extremos (12,35%) y moderados (5,88%).

En RNPT la edad corregida promedio al realizar la RM fue 2 semanas 6 días, cronológica 8 semanas 5 días. El hallazgo predominante fue daño secundario a prematurez (39,1%) desglosándose en daño difuso de sustancia blanca (41,86%), leucomalacia periventricular (23,26%, un caso multiquístico), hemorragia intraventricular (30,23%) predominando grado I (69,2%), todos con mayor distribución en RNPT < 32 semanas. En RNT, resultaron alteradas 5/13 RM en síndrome convulsivo, 5/12 en síndrome dismórfico, 4/8 en encefalopatía hipóxico-isquémico y 4/10 en encefalopatía hiperbilirrubinémica. En conjunto, 48,82% de las RM fueron normales.

Conclusión: La RM neonatal sin sedación es un método factible y seguro. Cobra suma relevancia en la determinación de patrones de lesión de sustancia blanca. Su interpretación debe 112

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Trabajos de Neurología considerar edad gestacional, antecedentes perinatales y clínicos. La gran proporción de RM normales plantean la necesidad de neuroimagen de control.

TLN11 Hemorragia de la matriz germinal e intraventricular (HMG-IV) en recién nacidos pretérmino (RNPreT): Caracterización clínica y ecográfica.

Dra. Patricia Parra1; Dr. Pablo Escobar1; Dr. Mario Matamala1; Dr. José Miguel Cárdenas1; Dra. Valentina Naranjo1 (1)Servicio Neuropsiquiatría Infantil Hospital Clínico San Borja Arriarán/U. de Chile.

Resumen Introducción: Las HMG-IV constituyen una de las complicaciones neurológicas más relevantes en RNPreT, con incidencia creciente a menor edad gestacional. La ecografía transfontanelar es el método diagnóstico de elección, al permitir la detección precoz, la clasificación de severidad y la identificación de complicaciones asociadas.

Objetivo: Caracterizar la distribución por edad gestacional y severidad ecográfica de la HMGIV en RNPreT. Métodos: Estudio descriptivo. Entre marzo de 2023 y mayo de 2025 se realizaron 2.671 ecografías cerebrales, identificándose 178 estudios (6,7%) correspondientes a prematuros con diagnóstico de HMG-IV. Los pacientes se clasificaron como prematuros extremos (<28 semanas), muy prematuros (29–31+6), moderados (32–33+6) y tardíos (34–36+6). La severidad se evaluó mediante la clasificación de Papile (grados I–IV).

Resultados: La cohorte incluyó 64 prematuros extremos (36%), 30 muy prematuros (17%), 35 moderados (20%) y 49 tardíos (27%). El 91% de las hemorragias correspondió a formas leves (grados I–II). Las hemorragias graves (grados III–IV) representaron el 9%, concentrándose principalmente en prematuros extremos, quienes reúnen el 100% de las grado III y 85% de las grado IV. En prematuros moderados y tardíos, la hemorragia grado IV fue infrecuente, encontrándose en un 7,5% de los casos en cada grupo.

Conclusiones: Este es el primer estudio en Chile que caracteriza la distribución de la HMGIV según edad gestacional y severidad ecográfica en una cohorte contemporánea, aportando evidencia nacional que respalda los protocolos de tamizaje ecográfico sistemático en todos los rangos de prematuridad.

TLN12 Mortalidad y características del Accidente Cerebrovascular infantil durante los años 20202024: Resultados de un estudio nacional.

Dra. Valentina Antonia Aguilera Delgado1; Dr. Benjamín Andrés Espinosa Araya1 (1)CESFAM Centro Sur, Antofagasta.

Resumen Introducción: El accidente cerebrovascular (ACV) en pediatría constituye una emergencia neurológica de origen isquémico o hemorrágico, este último uno de los principales responsables de mortalidad infantil, con tasas hasta siete veces mayores que las del ACV isquémico. La presentación clínica inespecífica aumenta el riesgo de errores diagnósticos y complicaciones.

En Chile, la evidencia sobre ACV infantil es limitada, lo que destaca la necesidad de generar datos locales que permitan dimensionar su impacto.

Objetivos: Analizar la tendencia del ACV en población pediátrica chilena entre 2020 y 2024

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Trabajos de Neurología según grupo etario y sexo, y comparar la mortalidad entre ACV hemorrágico e isquémico.

Metodología: Estudio cuantitativo y analítico. Se utilizaron datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), incluyendo pacientes pediátricos con diagnóstico de ACV. Resultados: Predominó el grupo 10-19 años (72,1%) y los hombres (55%). El 46,6% correspondió a ACV hemorrágico y un 26,4% al isquémico. La letalidad global alcanzó un 6,9%. La mortalidad fue mayor en el ACV hemorrágico (11,0%) en comparación con el isquémico y otros eventos (p<0,001). El ACV isquémico y los “otros eventos” se asociaron a una reducción significativa del riesgo de mortalidad en relación al hemorrágico.

Conclusión: Este estudio aporta evidencia sobre la magnitud y características del ACV pediátrico en Chile. La mayor mortalidad en el ACV hemorrágico refuerza la necesidad de estrategias de pesquisa y manejo. Los resultados son útiles para orientar políticas, prevención y futuras investigaciones sobre factores de riesgo y reducción de morbimortalidad.

CCN28 Cuando la BCG no basta: Meningoencefalitis tuberculosa en un preescolar migrante, a propósito de un caso.

Dra. Andrea Cortés1; Srta. Esperanza Castillo1; Dra. Lucila Andrade2; Dra. Constanza Velazco2; Dra. Marcela González2 (1)Universidad de Valparaíso; (2)Hospital Carlos Van Buren.

Resumen La meningoencefalitis tuberculosa (MET) es una urgencia pediátrica de alta letalidad y elevado riesgo de secuelas neurológicas permanentes. Aunque la vacuna BCG, incluida en el Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) chileno, reduce la incidencia de formas graves, su protección no es absoluta y en población migrante pueden existir brechas de acceso o incertidumbre sobre su administración. Presentamos el caso de un preescolar de 5 años, de nacionalidad venezolana, residente en Chile desde 2023, quien consultó en el servicio de urgencias del Hospital Carlos Van Buren con cuadro de 5 meses de evolución de fiebre recurrente, cefalea, compromiso del estado general y un trastorno de la marcha, de 1 año de evolución. La punción lumbar mostró hipoglucorraquia, hiperproteinorraquia y pleocitosis, PCR para Mycobacterium tuberculosis en LCR positiva y TC de cerebro con contraste mostró leptomeningitis basal e infartos lacunares. Con diagnóstico de MET, se inició precozmente tratamiento antituberculoso y corticoides. Evoluciona favorablemente, al alta hospitalaria destaca hemiparesia braquiocrural derecha. Al control ambulatorio un mes post egreso la fuerza se encuentra normal. Este caso resalta que la MET debe sospecharse ante un cuadro con historia y laboratorio compatible, incluso en pacientes vacunados con BCG. La vacunación no evita la infección, sino que reduce la probabilidad de diseminación grave, por lo que la confirmación del antecedente de BCG en población migrante y la educación sobre su rol siguen siendo fundamentales. El diagnóstico y tratamiento precoces, sumados a la pesquisa activa de contactos, siguen siendo la estrategia más efectiva para reducir mortalidad y secuelas.

CCN29 Manifestaciones clínicas y neuroimagen en Neurolupus pediátrico: Serie de casos.

Dra. Isadora Ruíz1; Dra. Fernanda Balut1; Dr. Mario Matamala1; Dra. Constanza Elgueta1; Dra. María José Hidalgo1 (1)Servicio de Neuropsiquiatría Infantil, Hospital Clínico San Borja Arriarán, Facultad de Medicina, Campus Centro, Universidad de Chile, Santiago.

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Trabajos de Neurología Resumen El lupus eritematoso sistémico (LES) puede presentar compromiso neurológico en el contexto del compromiso sistémico o afectación primariamente neuropsiquiátrica (neurolupus). Las manifestaciones clínicas e imagenológicas son variadas, constituyendo un desafío diagnóstico.

Caso 1: Paciente femenina de 10 años, que debuta con anemia hemolítica, trombocitopenia y artritis, con diagnóstico de LES y SAF secundario (aCL, CL y b2 positivos). Evoluciona con corea aguda y labilidad emocional. RM encéfalo evidencia lesiones secuelares isquémicas subcorticales frontoparietales bilaterales, sin lesiones agudas. Requiere inmunosupresión escalonada, con resolución de corea.

Caso 2: Paciente femenina de 15 años, diagnosticada de LES a los 7 años por bicitopenia y vasculitis abdominal. Presenta crisis tónico clónica generalizada única, sin recurrencias con FAC. RM encéfalo demuestra lesiones isquémicas secuelares subcorticales. Con antecedente de trombosis venosa cerebral recanalizada. Cursa con múltiples brotes multisistémicos (renal, articular, cutáneo), requiriendo terapia inmunosupresora agresiva.

Caso 3: Paciente femenina de 13 años hospitalizada por fiebre, anemia y artritis, con diagnóstico de LES. Sin manifestaciones neurológicas clínicas. aCL positivos. Se realiza Angioresonancia cerebral que nuestra lesiones isquémicas agudas en territorios limítrofes, microhemorragias aisladas y pseudoatrofia cerebral. Evoluciona favorablemente y sin síntomas neurológicos bajo terapia inmunosupresora y profilaxis con AAS. Esta serie evidencia la amplia heterogeneidad clínica del neurolupus pediátrico, que puede ser asintomático desde el punto de vista neurológico o manifestarse con movimientos anormales, crisis epilépticas o síntomas psiquiátricos.

Todas las pacientes tienen lesiones isquémicas en la RM cerebral. Resulta esencial un diagnóstico y abordaje interdisciplinario temprano para optimizar el pronóstico de estos pacientes.

CCN30 FLAMES (FLAIR-hyperintense Lesions in Anti-MOG-associated Encephalitis with Seizures). Reporte de un caso.

Dra. Bárbara Miranda1; Dr. Carolina Heresi2; Dr. María José Ferrada3 (1)Programa de Título de Especialistas en Neurología Pediátrica (Norte), Universidad de Chile, Santiago; (2)Dpto. Pediatría y cirugía infantil norte, Universidad de Chile. Unidad de Neurología, Hospital de Niños Dr Roberto del Río; (3)Unidad de Neurología, Hospital de Niños Dr Roberto del Río.

Resumen Introducción: La enfermedad asociada a anticuerpos anti-MOG (MOGAD) es causa frecuente de encefalitis inmunomediada pediátrica. Una de las formas de presentación es “FLAMES” (FLAIR-hyperintense Lesions in Anti-MOG-associated Encephalitis with Seizures): encefalitis con lesiones hiperintensas corticales en T2-FLAIR, crisis focales y encefalopatía, sin lesiones desmielinizantes.

Caso Clínico: Escolar masculino de 5 años, previamente sano. Consultó por compromiso agudo de conciencia, trastorno de la marcha y afasia. Evoluciona con hemiparesia derecha. Ingresa hemodinámicamente estable, con T 38,4 ºC.Tiene líquido cefalorraquídeo con pleocitosis leve (GB19), proteínas 21mg/dl, y cultivo negativo. Se maneja inicialmente con aciclovir, que se suspende con PCR VHS negativa. Tiene electroencefalograma informado con abundante actividad epileptiforme multifocal, sin crisis clínicas. La tomografía computarizada de encéfalo mostró hipodensidad cortico-subcortical temporal mesial de predominio izquierdo. Se completa estudio con resonancia magnética de encéfalo que evidenció hiperintensidades T2 corticales fronto-parietal izquierda y realce leptomeningeo mayor a izquierda. Fue informada

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Trabajos de Neurología como “posible encefalitis, cambios perictales y/o isquemia subaguda”. Se plantea FLAMES y se maneja con metilprednisolona e inmunoglobulina intravenosa, con franca mejoría en menos de 48 horas. Posteriormente se informaron anticuerpos Anti-MOG positivos (1:10) en suero, confirmando MOGAD. Se indica tratamiento con prednisona con dosis descendentes, completado 12 semanas con excelente evolución.

Conclusión: FLAMES es una entidad clínica-radiológica del espectro MOGAD recientemente descrita. El reconocimiento precoz permite ajustar el tratamiento agudo con mejor posibilidad de recuperación. El pronóstico es generalmente favorable, pero existe riesgo de recurrencia, por lo que se requiere seguimiento.

CCN31 Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible como manifestación inicial de Síndrome Nefrítico: Reporte de un caso.

Dra. Camila Rivera1; Dra. Claudia Amarales2 (2) Universidad de Valparaíso; (2) Hospital Carlos Van Buren.

Resumen Introducción: El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es una entidad clínicoradiológica caracterizada por edema cerebral vasogénico reversible y manifestaciones neurológicas agudas como crisis epilépticas, encefalopatía, cefalea y alteraciones visuales. Su detección precoz y estudio etiológico son fundamentales, ya que con tratamiento oportuno suele presentar evolución favorable.

Caso clínico: Paciente femenina de 8 años, previamente sana, con dos días de síntomas respiratorios altos y adenopatía cervical. Al tercer día presentó vómitos, amaurosis bilateral y crisis tónico-clónica generalizada, ingresando a reanimación por estatus epiléptico. El V-EEG mostró lentitud difusa y la resonancia magnética cerebral lesiones parieto-occipitales bilaterales y temporales derechas, compatibles con PRES. Durante la hospitalización presentó hipertensión arterial persistente; estudios revelaron complemento bajo, hematuria microscópica, hipoalbuminemia y ASLO elevado, compatibles con síndrome nefrítico. Ecografía renal y fondo de ojo fueron normales. Se indicó captopril y levetiracetam, con evolución favorable sin nuevas crisis ni déficits neurológicos.

Discusión: En pediatría, el PRES se asocia principalmente a causas nefrológicas, especialmente hipertensión secundaria a glomerulonefritis postinfecciosa. En este caso, se presentó como manifestación inicial de síndrome nefrítico agudo, concordando con reportes que describen debut neurológico en este contexto. El diagnóstico precoz mediante resonancia magnética cerebral y la identificación de la hipertensión como factor desencadenante permitieron un manejo oportuno. El control estricto de la presión arterial junto con tratamiento anticonvulsivante favorecieron una evolución sin secuelas, lo que coincide con lo descrito en series pediátricas.

CCN32 Meningoencefalitis Aséptica en un paciente pediátrico por virus parotiditis post-inmunización.

Dra. Catalina Soto1; Dr. José Salazar1; Dr. Nicolás Cerda1; Dra. Claudia Amarales1 (1)Universidad de Valparaíso.

Resumen Introducción: La parotiditis es una infección aguda generada por el virus de la parotiditis, el 116

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Trabajos de Neurología 70% presenta manifestaciones clínicas, siendo lo más frecuente el compromiso de glándula parotídea. Las manifestaciones extraparotídeas son infrecuentes y de ellas lo más habitual es el compromiso del sistema nervioso central (SNC). La meningitis aséptica se produce en menos del 10% en infecciones con virus nativo. Posterior a la inmunización con virus vivo atenuado en la vacuna tres vírica, se han reportado ocasionalmente eventos adversos como meningitis/ meningoencefalitis aséptica.

Caso Clínico: Lactante menor de 1 año, sin antecedentes mórbidos. Se inocula con la vacuna tres vírica, a las 3 semanas comienza con fiebre, compromiso del estado general y tos seca.

Posteriormente presenta estatus focal tónico del hemicuerpo izquierdo con compromiso de conciencia, responde con 2 dosis benzodiazepinas + carga de fenitoína a los 40 minutos app.

Punción Lumbar: Leucocitos 192 (98% MN) Proteínas: 32 Glucosa: 72, Gram (-). PCR viral (+) para mumps, cultivos (-). EEG: sin actividad epileptiforme. Scanner de cerebro: normal.

Examen neurológico normal, se inicia levetiracetam a mantención con evolución favorable.

Discusión: Nuestro paciente cumple con los criterios de meningoencefalitis aséptica y relación de causalidad establecida por la OMS para atribuir que la infección del SNC fue generada por la vacuna (entre 10-35 días) tres vírica (SRP). El manejo en estos pacientes es sintomático, el fármaco anticrisis se indicó para prevenir recurrencia, como tratamiento de mantención durante 3-6 meses. En la mayoría de los casos el pronóstico es favorable sin secuelas neurológicas.

CCN33 Neuritis óptica recurrente por anticuerpos anti MOG con buena respuesta a inmunoglobulina EV mensual.

Dra. Gabriela Mundaca1; Dra. Carolina Heresi2-3; Dra. María Alejandra Flores2-3 (1)Programa de Título de Especialistas en Neurología Pediátrica (Norte), Universidad de Chile; (2) Dpto. Pediatría y Cirugía Infantil Norte, Universidad de Chile (3)Unidad de Neurología, Hospital de Niños Dr. Roberto del Río.

Resumen Introducción: Enfermedad Asociada a Anticuerpos contra la Glicoproteína de la Mielina Oligodendricítica (MOGAD) es un grupo de trastornos desmielinizantes del sistema nervioso central. La neuritis óptica (NO) recurrente es una de sus presentaciones en población pediátrica. Se han propuesto diversas alternativas de inmunomodulación del largo plazo, siendo una de ellas el uso de inmunoglobulina intravenosa (IVIG) mensual por 2 años.

Caso clínico: Paciente femenino de 10 años, que debuta en 2022 con NO bilateral con anticuerpos anti MOG positivos. Se maneja con metilprednisolona, con rápida respuesta, continuando con prednisona en disminución (completa 3 meses). 48 horas post suspensión de tratamiento recae con NO derecha, manejada con metilprednisolona con respuesta rápida.

Se planifica mantener prednisona en dosis bajas por 6 meses. Presenta nueva recaída con NO izquierda mientras se encontraba con prednisona 5 mg, asociada a infección reparatoria aguda. Responde rápidamente a metilprednisolona. Se decide iniciar IVIG mensual. Completa 2 años de tratamiento, bien tolerado, evolucionando sin recaídas, sin déficit visual, con examen neurológico normal.

Conclusión: Series de casos pediátricos indican que el tratamiento con IVIG es seguro y eficaz para prevenir recaídas en pacientes MOGAD, lo cual fue observado en nuestro caso con una evolución favorable.

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Trabajos de Neurología CCN34 Respuesta favorable a tratamiento en encefalitis autoinmune con estudios negativos. Diagnóstico etiológico desafiante: Reporte de caso.

Srta. Javiera Alejandra Núñez Narvarte1; Srta. Paulina Rocío Bello Silva; Srta. Mariana del Pilar Arriagada Vásquez; Srta. Gianella Katherina Dottis Cárcamo; Srta. María Belén Parra Gómez1; Srta. Daniella Javiera Morales Gutiérrez1; Dr. Benjamín Ignacio Cont2 (1) Universidad Católica de la Santísima Concepción; (2)Hospital Clínico Herminda Martin.

Resumen Introducción: La encefalitis autoinmune (EA) comprende un grupo de trastornos del parénquima cerebral inflamatorios no infecciosos inmunomediados por anticuerpos contra receptores de neurotransmisores o proteínas de la superficie neuronal. En pediatría es un escenario clínico desafiante de diagnóstico diferencial complejo con múltiples manifestaciones clínicas variando según edad y anticuerpo, describiéndose como EA posible, probable o definitiva.

Caso clínico: Paciente femenina de 14 años, previamente sana, consulta por 5 días de cefalea progresiva, fiebre y CEG. GSC 13, no cooperadora, HD estable, evoluciona con crisis convulsiva tónico-clónica generalizada y relajación esfinteriana. Ingresa a UCI, presenta estatus epiléptico y compromiso de conciencia, intubada, alteraciones psiquiátricas y disautonomía. PL con leve pleiocitosis predominio PMN. Estudios de analítica general, inmunológicos, panel encefalitis autoinmune IgG anti NMDAR, AMPAR½, CASPR2, LGI1, DPPX, GABAb-R1/R2, acuaporina-4 y Anti-MOG, EEG e imagenológicos negativos. Manejada como EA con inmunoglobulina, metilprednisolona, plasmaféresis y rituximab. Buena respuesta a inmunomodulación, dada de alta tras 40 días hospitalizada.

Discusión: La EA es infrecuente en pediatría, más aún Ac anti-NMDAR negativo. Se expone la batería diagnóstica desplegada en torno a un caso grave considerado como probable EA seronegativa según criterios pediátricos de Cellucci: presentación inicial típica, una prueba paraclínica de neuroinflamación y estudios negativos. Sin embargo, la literatura destaca limitación de estudios por panel de autoanticuerpos neuronales o análisis LCR incompletos (ausencia de bandas oligoclonales e índice IgG). El desafío sigue siendo identificar imitadores de EA, mejorar el pronóstico y disminuir el riesgo de déficits neurocognitivos permanentes.

CCN35 Ganglionopatía sensitiva de posible etiología autoinmune en un paciente pediátrico.

Dra. Karla Ramírez1; Dr. Raúl Escobar1; Dr. Julian Balkenhol1; Dra. Francisca Domke1 (1)Pontificia Universidad Católica/Red UC Christus.

Resumen La ganglionopatía sensitiva-autonómica es una enfermedad extremadamente rara y severa, en la que hay una extensa afectación de los ganglios sensitivos y autonómicos. Los pacientes típicamente presentan pérdida de sensibilidad en todas sus modalidades, largo independiente, asociado a falla autonómica incluyendo disfunción urinaria, cardiovascular y gastrointestinal.

Existen causas hereditarias y adquiridas, asociándose estas últimas a síndromes paraneoplásicos, enfermedades autoinmunes e infecciones. Presentamos un caso de ganglionopatía sensitiva en un paciente pediátrico, con un amplio estudio etiológico, en que se sospechó una etiología autoinmune.

Caso clínico: Paciente de 7 años, de sexo masculino, sin antecedentes relevantes. Debutó con fiebre, vómitos, dolor en extremidades y abdominal. Evolucionó con serositis, compromiso 118

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Trabajos de Neurología autonómico cardiaco, respiratorio, intestinal, vesical, midriasis arrefléctica, ausencia de reflejos osteotendinosos, anestesia a todos los tipos de sensibilidad de manera generalizada, marcada dismetría y ataxia sensitiva, sin compromiso de fuerzas. El estudio con RM de neuroeje resultó normal, punción lumbar con proteinorraquia, y estudio infeccioso negativo. Inicialmente se sospechó un síndrome de Miller Fisher, recibiendo tratamiento con inmunoglobulina EV, sin respuesta. No se realizó plasmaféresis por disautonomía. El estudio electrofisiológico mostró polineuropatía sensitiva asociado a un probable compromiso del ganglio de la raíz dorsal. Se amplió estudio: reumatológico amplio, anticuerpos anti-gangliósidos, infeccioso, paraneoplásico, exoma completo, entre otros, que resultaron normales. Se decidió terapia con metilprednisolona y rituximab con buena respuesta. En el seguimiento presentó recaída asociado a pleocitosis, requiriendo terapia con rituximab a largo plazo. A los 12 años comenzó con artritis significativa, confirmándose posteriormente una artritis idiopática juvenil, tratada con metotrexato.

CCN36 Dos sospechosos y una mielina dañada: Meningoencefalitis aguda diseminada (ADEM) post vacunal y la sombra del HHV-6.

Dra. Magdalena Valenzuela1-2; Dra. Beatriz Perez1-2; Dra. Rosario de la Jara1-2; Dra. Marcela Paredes2; Dra. María Rodríguez2 (1)Universidad de los Andes; (2)Clínica Santa María.

Resumen Se presenta caso lactante menor con ADEM. Cursó con somnolencia y convergencia ocular.

Se hospitalizó 3 días con estudio normal, evolucionó asintomático. Antecedentes: virosis respiratoria y vacunación reciente. A las 72 horas presentó: irritabilidad, insomnio, movimientos anormales en extremidades superiores. Hospitalizándose con diagnóstico de meningoencefalitis autoinmune/infecciosa. Ingresó irritable, sin contacto visual, nistagmos multidireccional e hipertonía predominantemente en brazos. Líquido cefalorraquídeo (LCR) con pleocitosis, video electroencefalograma (EEG): episodios motores sin correlato eléctrico, HHV-6 positivo (sangre-LCR). Se inició ganciclovir y foscarnet. Evolucionó con hemiparesia derecha y requerimiento de VMI. Resonancia (RNM): foco de mielitis central C7–T7. Se realiza diagnóstico de ADEM, indicándose metilprednisolona y gammaglobulina. Requirió baclofeno y lorazepam por hipertonía. A la semana: sonrisa social, menor hipertonía y hemiparesia derecha. Post 2 semanas: regresión de lesiones diencefálicas y medulares. Se indicó levetiracetam por crisis epiléptica. Evolucionó con hemiparesia espástica derecha, logrando marcha con apoyo, desarrollo cognitivo, emocional y social normal. El ADEM es infrecuente en lactantes, pero potencialmente grave; siendo fundamental el diagnóstico precoz (clínico-radiológico). La RMN inicial normal no excluye el diagnóstico. Debe sospecharse en presencia de encefalopatía y signos neurológicos multifocales, sobre todo con antecedentes de vacunación o infección reciente. En este caso, la proximidad temporal de ambos factores sugiere un posible mecanismo multifactorial. En conclusión, ADEM es una urgencia neurológica pediátrica que exige alta sospecha. Este caso muestra que, aún en formas atípicas, el tratamiento oportuno puede mejorar el pronóstico. La interacción: infección viral-vacunación requiere interpretación cuidadosa para orientar el manejo.

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Trabajos de Neurología CCN37 Catatonía y estatus distónico como presentación de encefalomielitis aguda diseminada: Reporte de un caso.

Sra. Mailliw García1; Sra. Francisca Rosso1; Sra. Javiera Moya1; Sr. Juan González1 (1)HEGC - USACH. Resumen Introducción: La encefalomielitis aguda diseminada es una enfermedad desmielinizante inflamatoria aguda del sistema nervioso central, de curso generalmente monofásico, cuya presentación clínica es variable y puede incluir compromiso de conciencia, crisis epilépticas y síntomas motores.

Caso clínico: Presentamos el caso de un escolar masculino de 8 años de edad, previamente sano, que debutó con compromiso de conciencia, asociado a crisis epilépticas y posterior desarrollo de estatus distónico. Los estudios incluyeron resonancia magnética cerebral y medular con lesiones multifocales compatibles, líquido cefalorraquídeo con pleocitosis leve, panel de encefalitis autoinmune y bandas oligoclonales negativos. A pesar de recibir tratamiento con metilprednisolona, inmunoglobulina endovenosa, plasmaféresis y rituximab, presentó evolución tórpida, desarrollando catatonía refractaria, con escasa respuesta a tratamiento, objetivada mediante escala de Bush-Francis, por lo que se inició esquema de benzodiacepinas horario.

Discusión: Este caso destaca la importancia del abordaje multidisciplinario y de la consideración de manifestaciones neurológicas y psiquiátricas atípicas, como el estatus distónico y catatonía refractaria, en el contexto de encefalomielitis aguda diseminada, representando un reto clínico por su presentación atípica.

CCN38 Canales K/ATP: Respuesta de síntomas neurológicos a sulfonilureas en un caso de diabetes neonatal.

Dra. María José Hidalgo1; Dra. Paulina Sáez1; Dra. Daniela Muñoz1; Dr. Mónica Troncoso1; Srta. Consuelo Pinto1; Dr. Ethel Codner2; Dr. Marianne Taub2 (1)Servicio de Neuropsiquiatría Infantil Hospital Clínico San Borja Arriarán, Facultad de Medicina Universidad de Chile; (2)Instituto de Investigaciones Materno Infantil, Facultad de Medicina Universidad de Chile.

Resumen Introducción: El síndrome DEND (diabetes neonatal, epilepsia y retraso del desarrollo psicomotor) es una enfermedad rara por disfunción de canales K/ATP, en especial, por variantes del gen KCJN11, que altera la secreción de insulina y la excitabilidad neuronal. Las sulfonilureas mejoran la sensibilidad a ATP de los canales con dramática respuesta en control metabólico y síntomas neurológicos.

Caso clínico: Paciente femenina de 12 años, nacida en Venezuela, que a los cuatro meses presentó cetoacidosis diabética grave con hospitalización en UCI por 5 días. Se inició insulinoterapia con NPH y Cristalina, con control inadecuado. Evolucionó con retraso desarrollo psicomotor global predominio lenguaje severo, sin regresión. Se inició insulinoterapia con NPH y Cristalina, con control inadecuado. A los 9 años, en Chile, se constata síndrome de Mauriac (diabetes descompensada, talla baja, hepatomegalia y artropatía diabética). Desde el punto neurológico mostraba escasa intención comunicativa y lenguaje expresivo, sin polineuropatía. En estudio genético resultó variante heterocigota para KCJN11, diagnosticando DEND incompleto (au120

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Trabajos de Neurología sencia de epilepsia). Se inició Glibenclamida en marzo/2024. Tras un año, se evidenció mejoría en intención comunicativa y lenguaje, WISC-V mejoró funcionamiento cognitivo global (CIT 40 a 46), comprensión verbal (ICV 45 a 61) y razonamiento fluido (IRF 45 a 64). En Vineland-3 mostró incremento en conductas adaptativas de 38 a 61 puntos.

Discusión: Se presenta un caso de DEND incompleto por variantes en gen KCJN11 en que el tratamiento de precisión con sulfonilureas, a pesar de su inicio tardío, ha tenido una mejoría neurológica objetiva y metabólica significativa.

CCN39 Enterobacter hormaechei como causa inusual de meningitis neonatal complicada con abscesos cerebrales.

Dra. Vanessa Ruf1; Dra. Patricia Parra1; Dra. Anabelis López1; Dra. Mónica Troncoso1 (1)Hospital San Borja Arriaran, Universidad de Chile.

Resumen Introducción: La meningitis neonatal es una infección grave del sistema nervioso central, con elevada morbimortalidad y riesgo de secuelas. Los agentes más frecuentes son Escherichia coli y Listeria monocytogenes. Enterobacter hormaechei es un patógeno infrecuente multirresistente, habitualmente asociado a hospitalizaciones prolongadas y uso de catéteres.

Caso clínico: Recién nacido de 29 semanas AEG, obtenido por cesárea de urgencia por estado fetal no tranquilizador. Ecografías cerebrales del 2°, 7° y 14° días, muestran hiperecogenicidad periventricular, cavum septum, vergae y vasculopatía lenticuloestriada etapa I derecha. A los 17 días presentó bradicardia-taquicardia alternante, respiración superficial y desaturaciones, sin fiebre. Laboratorio: PCR 4,6 mg/dL, leucocitosis 15.900/mm³ con desviación izquierda. Se inició tratamiento empírico, ajustándose a cefotaxima y meropenem tras aislamiento de E. hormaechei en hemocultivo y confirmación de meningitis en punción lumbar. Ecografía cerebral realizada a los 33 días de vida evidenció lesiones hiperecogénicas focales con centro hipoecogénico en topografía frontal y parietal derecha y occipital izquierda, compatibles con abscesos cerebrales, confirmados por tomografía contrastada. El manejo incluyó el drenaje quirúrgico del material purulento e implementación de una antibioticoterapia prolongada por 8 semanas con evolución clínica favorable.

Comentario: Este caso subraya que Enterobacter hormaechei, debe considerarse en meningitis neonatal, especialmente en prematuros con hospitalizaciones prolongadas o dispositivos invasivos. La rápida evolución a complicaciones como abscesos cerebrales resalta la necesidad de una vigilancia clínica estrecha, uso precoz de neuroimagen ante cambios neurológicos y un abordaje multidisciplinario. Un diagnóstico e intervención oportunos pueden reducir secuelas neurológicas y mejorar el pronóstico funcional.

CCN40 Sindrome dismórfico asociado a mutación en BMP2, reporte de un caso.

Dra. Vanessa Ruf1; Dra. Susana Lara1; Dra. Verónica Sáez1; Dra. Mónica Troncoso1; Dr. Andrés Barrios1; Dra. Paola Santander1 (1)Hospital San Borja Arriaran, Universidad de Chile.

Resumen Introducción: El gen BMP2 codifica para la familia de proteínas morfogenéticas óseas, cumpliendo un rol en la diferenciación ósea y cartilaginosa. Alteraciones en BMP2 se han

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Trabajos de Neurología vinculado con malformaciones esqueléticas, anomalías dentales y dismorfias craneofaciales.

Caso: Paciente con antecedente de pectus excavatum por línea paterna, y malformaciones podales por línea materna. Se pesquisa cardiopatía congénita de forma prenatal, observándose en el período neonatal hipotonía e hipoplasia de ortejos. Evoluciona con retraso del desarrollo psicomotor motor logrando sostén cefálico a los 8 meses, y marcha independiente a los 2,5 años. En controles por neurología infantil se consignan dismorfias: puente nasal ancho, narinas antevertidas, filtrum largo, labio superior fino, hipoplasia dental, paladar ojival, sinofris, pectus excavatum, hipoplasia de ortejos y displasia ungueal bilateral. Exámenes muestran CK y Electromiografía dentro de límites normales. Se realiza exoma que informa variante de significado incierto en heterocigosis en BMP2, donde asociado a un fenotipo concordante, se determina una posible reclasificación de variante a variante probablemente patogénica. Se decide estudio de variante familiares, aún está pendiente.

Conclusión: Las mutaciones en el gen BMP2 presentan una herencia dominante y penetrancia variable, lo que se traduce en una amplia variabilidad fenotípica en individuos de una misma familia. La identificación de alteraciones clínicas relevantes al espectro de displasias esqueléticas en miembros de una familia, permite una optimización de la pesquisa y, por consecuente, de su manejo y pronóstico.

VIERNES 21 DE NOVIEMBRE DE 2025 SALÓN BÍO BÍO 08:00 a 10:30 am NP1-NP7 NP1 Uso problemático de Internet en estudiantes de séptimo básico: Estudio en población escolar chilena.

Dra. Paula Rojas Torres (1), Karina Tirado González (2).

(1) Universidad de Chile.

(2) Neuropediatra, Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna.

Resumen Introducción: El uso de internet es parte de la vida, pero su exceso en adolescentes puede afectar la salud mental-física, rendimiento escolar y relaciones sociales. La adolescencia es una etapa vulnerable para desarrollar uso problemático de internet (UPI), condición sin criterios diagnósticos DSM-5. En 2022, la prevalencia estimada en niños y adolescentes fue 13,82%. La escala EUPI-a evalúa conductas asociadas a este fenómeno.

Objetivos: • Determinar la presencia de UPI en estudiantes de séptimo de un liceo municipal en Chile.

• Evaluar la relación entre UPI y rendimiento académico.

Metodología: Estudio observacional, analítico-transversal en estudiantes de séptimo mediante la escala EUPI-a. Estadística descriptiva e inferencial.

Resultados: Participaron 112 estudiantes, edad promedio 12,25 años. Uso diario promedio fue 5,24 horas; 94,64% se conecta por celular y 95,54% posee uno propio. Según la EUPI-a, 33,02% no presentó UPI, 59,82% moderado y 7,14% severo. Las mujeres mostraron mayor UPI, sin diferencia significativa (p=0,5). Se observó asociación entre mayor puntaje EUPI-a y horas de uso (p=0,0082), así como entre mayor puntaje y menor rendimiento académico (p=0,0049).

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Trabajos de Neurología En ítems específicos, 47,3% descuidó tareas o rindió menos, 21,4% desatendió actividades importantes y 16% reportó problemas asociados.

Conclusiones: La prevalencia de UPI fue alta, superando la literatura. Un mayor UPI se asocia a menor rendimiento académico, afectando al adolescente en dimensiones biopsicosociales.

La falta de criterios diagnósticos dificulta estimar magnitud y diseñar estrategias preventivas y terapéuticas.

NP2 Calidad de vida en una cohorte chilena de pacientes con variante juvenil de CLN2 tratados con Cerliponasa Alfa.

Dra. Javiera Tello1; Dra. Diane Vergara1; Dra. Mónica Troncoso1; Srta. Paula Vega1; Dra. Daniela Muñoz1; Dra. Scarlet Witting1; Dra. Ingrid Johnson1; Dr. Guillermo Fariña1 (1)Servicio de Neuropsiquiatría Infantil Hospital Clínico San Borja Arriarán. Facultad de Medicina Campus Centro, Universidad de Chile. Santiago.

Resumen Introducción: La lipofuscinosis ceroidea neuronal 2 (CLN2) corresponde clásicamente al fenotipo infantil tardío. La variante juvenil (jCLN2) es una forma atípica con variaciones en debut e historia natural. El Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) es una herramienta útil para evaluar calidad de vida (CV) en relación con jCLN2 y su terapia.

Objetivo: Evaluar correlación entre escalas específicas para CLN2 y CV en pacientes jCLN2 antes/después de terapia de reemplazo enzimático (TRE) con cerliponasa-alfa, y entre quienes mantienen/ suspenden tratamiento.

Método: Estudio prospectivo en pacientes jCLN2 tratados con TRE. Seguimiento mediante escalas específicas (CLN2-Disease Clinical Rating Scale adapted, Hamburgo (HS), Weill-Cornell) y PedsQL previo inicio TRE y en punto de corte. Estadística: Spearman. Se compararon puntajes basales-corte y análisis de cambios (Δ) escalas vs PedsQL. Aprobado por comité de ética.

Resultados: N=6 (14–23 años); tres mantienen TRE, tres suspendieron. Correlación positiva HS-PedsQL actual (ρ=0,84; p=0,038), indicando que mayor HS se asocia significativamente a mayor puntaje en CV. Otras correlaciones: tendencia positiva moderada-fuerte (ρ 0,50– 0,70). Análisis ΔEscalas vs ΔPedsQL mostró asociación positiva no significativa. Comparación ΔPedsQL: mayor variación en quienes suspendieron TRE respecto a quienes mantienen, sin significancia estadística.

Conclusiones: La CV en jCLN2 se correlaciona con estado clínico en HS. Pacientes que suspendieron TRE presentaron mayor ΔPedsQL comparado a quienes mantienen tratamiento, sin ser estadísticamente significativo. Estos hallazgos refuerzan importancia de evaluar CV junto a escalas clínicas de CLN2 y considerarlas en decisiones terapéuticas.

NP3 Consultorías de neuropediatría y su efecto en el total de interconsultas y su pertinencia desde el nivel de atención primaria hacia neurología infantil, en las comunas de Valparaíso y Casablanca.

Dra. Camila Rivera1; Dra. Cecilia Delgado2; Dra. Mireya Quitral3 (1)Universidad de Valparaíso; (2)CESFAM Placilla; (3)Hospital Carlos Van Buren.

Resumen Introducción: Las consultorías de neurología pediátrica tienen por objetivo establecer un nexo

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Trabajos de Neurología entre el nivel primario y secundario de atención, que permita otorgar ayuda técnica al equipo consultante.

Objetivo General: Analizar la relación entre la implementación de las consultorías de neurología infantil y la incidencia de interconsultas totales y no pertinentes derivadas desde la Atención Primaria de Salud (APS) a la unidad de neuropediatría del HCVB en las Comunas de Valparaíso y Casablanca, entre los años 2023 y 2025.

Metodología: Se desarrolló un estudio descriptivo transversal. Se incluyeron solamente las interconsultas emitidas desde centros en los que se realizan consultorías de Neurología Infantil.

Se analizó la proporción de derivaciones declaradas como no pertinentes, calculando su proporción respecto al total de derivaciones en los períodos: marzo 2023 - febrero 2024 y marzo 2024 - febrero 2025.

Resultados: En el primer periodo se registraron 1.008 interconsultas, de estas 172 interconsultas (17%) fueron no pertinentes. En el segundo periodo se emitieron 768 interconsultas, de ellas 80 (10.4%) fueron declaradas no pertinentes. Se evidenció una disminución tanto en el número total de interconsultas como en la proporción de derivaciones no pertinentes.

Conclusiones: La implementación de las consultorías de neuropediatría tendría un impacto positivo dado que reducen la cantidad total de interconsultas hacia la especialidad, lo que reflejaría un mejor manejo inicial de casos clínicos a nivel primario. Además, lograría mayor pertinencia de las interconsultas, lo que sugiere que los equipos de APS han fortalecido sus criterios de derivación con el apoyo técnico recibido.

NP4 Patrones epileptiformes en Corticografía Intraoperatoria (CI) en pacientes sometidos a cirugía resectiva.

Dr. Felipe Castro1; Dra. Francesca Solari2 (1)Depto. Pediatría y Cirugía Infantil Norte Universidad de Chile. Centro Avanzado de Epilepsia, Clínica Las Condes; (2)Centro Avanzado de Epilepsia, Clínica Las Condes.

Resumen Introducción: La Corticografía Intraoperatoria (CI) es una técnica de estudio neurofisiológica realizada durante cirugía resectiva de epilepsia, a fin de delimitar la zona epileptogénica y su relación con áreas elocuentes. Estudios previos sugieren que los hallazgos en la primera CI, en particular ritmos rápidos (RR) o estallido supresión (ES), podrían estar asociados a libertad de crisis.

Objetivo: Determinar si los hallazgos en CI pre-resección (RR/ES) se asocian a mayor chance de libertad de crisis post-cirugía.

Método: estudio observacional, retrospectivo, analítico. Se revisaron CI realizadas en CLC 2014-2024. Se recopilaron antecedentes demográficos, neurofisiológicos, resultado quirúrgico de acuerdo a Escala de Engel.

Resultados: 24 pacientes, femenino 62%. Patologías: MDC 11/25, tumores 5/26, Esclerosis tuberosa 4/25. Edad inicio de la epilepsia 24 meses(RIQ 6 -84), edad al momento CI 116 meses(RIQ 51 a 174). Hallazgos CI pre-resección: Espigas frecuentes 11/25, ES 6/25, RR 5/25. Resultados quirúrgicos: Resección total 42%. Engel al último control: Engel I 11, Engel II 2, Engel III 4, Engel IV 5 pacientes. Tiempo a recaída en pacientes no libres de crisis: 6 meses(RIQ 1-48 meses). Factores predictores de libertad de crisis: resección completa(p=0,01), no así edad al inicio epilepsia(p=0,88), edad a la cirugía(p=0,289), hallazgos ES/RR en CI preoperatoria(p=0,387).

Complicaciones 0/24.

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Trabajos de Neurología Conclusión: Patrón ES/RR en CI pre-resección no se asoció a mayor libertad de crisis. La CI fue segura.

NP5 Pesquisa de Trastorno del Espectro Autista en la Atención Primaria Chilena: Resultados nacionales del M-CHAT y pauta de señales de alerta temprana durante el 2024.

Dra. Valentina Antonia Aguilera Delgado1; Dr. Benjamín Andrés Espinosa Araya1 (1)CESFAM Centro Sur, Antofagasta.

Resumen Introducción: El Trastorno Espectro Autista (TEA) requiere detección temprana para favorecer el diagnóstico oportuno. En Chile se aplica M-CHAT R/F (16–30 meses) y pauta de señales de alerta (31–59 meses) como tamizaje. Sin embargo, la evidencia nacional sobre su implementación y diferencias por sexo es limitada.

Objetivo: Describir los resultados del tamizaje en niños/as de 16–59 meses durante 2024, con énfasis en diferencias por sexo y derivación.

Metodología: Estudio descriptivo-analítico con registros del Departamento de Estadísticas e Información en Salud (DEIS, 2024), correspondientes a pautas de tamizaje aplicadas. Se analizaron resultado, sexo y derivación, calculando proporciones y Odds Ratio (OR).

Resultados: Durante 2024, 43.709 niños y 41.527 niñas fueron atendidos a los 18 meses; el MCHAT se aplicó a 24.889 varones y 20.547 mujeres. Se sospecha en 7.789 hombres y 4.496 mujeres, con diferencia significativa (OR=1,62; p<0,001). La derivación correspondió a 1.243 varones y 498 mujeres de los pesquisados (p<0,001). En 31–59 meses, se aplicaron pautas a 15.948 niños y 9.944 niñas; pesquisando riesgo en 19,9% de varones y 9,2% de mujeres (OR=2,47, p<0,001). De estos, 2.282 hombres y 1.014 mujeres requirieron derivación.

Conclusiones: El tamizaje de TEA en Chile detecta más casos en varones, sugiriendo subpesquisa en niñas, lo que refuerza la necesidad de vigilancia activa, re-tamizaje y capacitación para identificar presentaciones menos evidentes.

NP6 Hallazgos en la ecografía cerebral en recién nacidos muy prematuros (29–31+6 semanas): Experiencia chilena en una cohorte de 253 estudios.

Dra. Patricia Parra1; Dr. Pablo Escobar1; Dr. Mario Matamala1; Dra. Valentina Naranjo1 (1) Servicio Neuropsiquiatría Infantil Hospital Clínico San Borja Arriarán/U. de Chile.

Resumen Introducción: La ecografía cerebral constituye una herramienta fundamental en la evaluación del sistema nervioso central neonatal, al permitir la detección temprana de alteraciones con impacto potencial en el neurodesarrollo. Su uso ha sido ampliamente descrito en prematuros extremos, pero existe menor evidencia en recién nacidos muy prematuros (RNMP).

Objetivo: Describir la frecuencia y características de los hallazgos ecográficos cerebrales en RNMP. Métodos: Estudio descriptivo. Entre marzo de 2023 y mayo de 2025 se realizaron 2.671 ecografías cerebrales. Se seleccionaron 253 estudios (9,5%) correspondientes a RNMP. Los hallazgos se clasificaron en: hiperecogenicidad periventricular (HPV), hemorragia de la matriz germinal/ intraventricular (HMG-IV), leucomalacia periventricular (LPV), vasculopatía lenticuloestriada (VLE) y estudios normales. En los casos de HMG-IV y VLE se registró severidad y lateralidad.

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Trabajos de Neurología Resultados: De los 253 estudios, 59 correspondieron a 29 semanas (23,3%), 80 a 30 semanas (31,6%) y 114 a 31 semanas (45,1%). La HPV fue el hallazgo más frecuente (64,8%), con progresión a LPV sólo en el 4,7%. La VLE se observó en 23,7%, predominando la etapa I y bilateral (75%) La HMG-IV se identificó en 11,9%, todas leves y bilaterales (66,7%). Sólo el 14,2% de los estudios fue normal.

Conclusiones: Este trabajo constituye el primero en Chile enfocado en RNMP, evidenciando que la mayoría presenta alteraciones ecográficas, en general leves. Aporta datos originales de la realidad nacional y ofrece una base para optimizar el seguimiento clínico y fomentar nuevas investigaciones.

NP7 Trastornos del Neurodesarrollo (TND) en Chile: Estimación mínima–máxima de prevalencia en menores de 20 años (2021).

Dra. Ana Virginia Trejo1; Dr. Mauricio López1; Dra. Alicia Núñez1 (1)Sección de Neurología, División de Pediatría, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Resumen Introducción: Aunque los TND son altamente prevalentes, en Chile existen escasas estimaciones poblacionales comparables.

Objetivo: Estimar la prevalencia de ≥1 TND (trastorno por déficit de atención e hiperactividad [TDAH], discapacidad intelectual idiopática [DII] y/o autismo) en <20 años en Chile en 2021, utilizando un rango mínimo–máximo según el solapamiento entre diagnósticos.

Metodología: Estudio ecológico, casos prevalentes del Global Burden of Disease 2021 (autismo, TDAH y DII) en Chile, 2021. Población obtenida de proyecciones oficiales del Instituto Nacional de Estadísticas (INE, base Censo 2017, año 2021). Prevalencia mínima correspondió al escenario de solapamiento total y la máxima al de independencia completa (suma de diagnósticos).

Resultados: Población chilena <20 años en 2021 fue 4,99 millones. Estimamos entre 44.900 y 74.581 casos prevalentes de TND. La prevalencia de ≥1 TND osciló entre 0,5–1,2% (mínimo) y 0,8–1,8% (máximo) según grupo etario. La mayor carga relativa correspondió a 10–14 años (14.912–23.699 casos, 1,2–1,8%). El TDAH fue el diagnóstico más frecuente en todos los tramos.

Conclusión: Entre 0,5–2% de los <20 años en Chile (45–75 mil niños, niñas y adolescentes) presentaron ≥1 TND en 2021 según GBD. Estas cifras representan probablemente una subestimación, dado que estudios epidemiológicos directos reportan prevalencias mayores. Los resultados deben interpretarse como un límite inferior de la carga nacional de TND, subrayando la necesidad de encuestas representativas y registros clínicos que dimensionen con mayor precisión su impacto en salud y educación.

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ÍNDICE DE AUTORES

Autor

Número de trabajo libre

Abufhele, Marcela Acevedo Gallinato, Keryma Acevedo, María Acuña, Fernando Aguayo, María José Aguilera Delgado, Valentina Antonia Aguirre, Javiera Alarcón, Cristóbal Albánez, Marcela Alfaro, Daniela Allende, Andrés Alvarado, Catalina Alvarado, Clara Alvarado, Rubén Álvarez Aranda, María Ignacia Álvarez, Carolina Amarales, Claudia Amaro, Felipe Andrade, Lucila Antiman, Jocelyn Araneda, Guillermo Aravena, Teresa Aravena, Sylvia Arévalo, Belén Arias, María Arriagada Vásquez, Mariana del Pilar Arriaza, Felipe Baeza-Tapia, Nelly Balkenhol, Julián Balut, Fernanda Barassi, Claudia Barra Zagal, Pía Catalina Barría H., Francisco Barrios Ávila, Florencia

SP2.06 CCN05 CCP12;CCP21 CCN18 TLN10 NP5;TLN12 TLN06 PP5 CCN22; CCN23 SP2.05 SP2.14 SP1.08 CCP04 SP1.06 CCN24 TLN01 CCN31;CCN32 SP1.02 CCN28;SP2.14 SP2.05 CCN03 CCN17 TLN06 SP1.02;SP1.08 CCN22;CCN23 CCN26;CCN34 CCN17 SP2.03 CCN35;CCP10 TLN06; CCN09; CCN29 TLN03 SP1.07;TLP5 PP6 CCP15

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Índice de Autores Barrios, Andrés Barrueto, Rocío Bastías, Millaray Behnke Recabarren, Renata Belaustegui Paravich, Milenka Bello Silva, Paulina Rocío Berger, Alexandra Beytía, María de los Ángeles Bihan Chubretovic, María Jesús Bizama, Valentina Bravo, Matías Bronstein Croce, Jonathan Busquets, Camila Bustos Ruggeri, Antonia Butikofer Rodríguez, Tomás Cabrera Melita, Sergio Ramón Calzada, Paulina Camelio, Salvador Campos, Gustavo Campusano, Isabella Cancino, Marcela Cañete, Sofía Carafi, Rosario Cárdenas, José Miguel Carrasco Chaparro, Ximena Carrasco Rojas, Cristóbal Casanueva Escobar, Josefa Castillo, Daniela Castillo, Esperanza Castro Navarrete, Constanza Castro Riquelme, Bárbara Castro, Felipe Catalán, Pamela Cerda, Nicolás Chiu, Francisca Codner, Ethel Cofré Morales, Abdías Collao Urbina, Tamara Collins, Victoria Collipal, Nicolás Concha Jara, Javiera Cont, Benjamín Ignacio 128

TLN05;TLN06;CCN40 CCN09 CCN25 SP2.02 CCP07;CCP31;SP2.02;CCP10 CCN26;CCN34 SP2.13 TLN07 CCP28 SP1.08 CCP05;CCP06 CCP07;CCP29;CCP10 TLN03 CCP13;SP1.09 CCP30 CCP13;SP1.09 CCN27 CCN17 CCN01;CCN08;CCN20 SP1.05 SP2.14 CCP05;CCP14 CCN10 TLN11 CCN15 CCP15;CCP18;CCP02 CCP28 CCN22;CCN23 CCN28 CCP08;CCP09;CCP10;CCP11;CCP18;CCP29;C CP31 SP1.07;TLP5 CCN11;CCN13;CCN14;NP4;TLN01;TLN02 SP1.01 CCN32 CCP05;CCP06;CCP14 CCN38 SP2.01;SP2.08;TLN04 SP1.06;SP2.07 CCP26 CCP12;CCP21 SP1.07;TLP5 CCN34

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Índice de Autores Contreras Maragaño, Valeria Cordero Vega, Miguel Córdova, Verónica Corral, Sebastián Cortés, Andrea Cortés, Camila Cortés, Rocío Cortez Inostroza, Hernán Cortez López, Cecilia Cortez López, Cecilia Andrea Cuevas Garrido, Fabrizio Czabanowska, Katarzyna D’Alesandri, Romina Dávila Wenk, Josefina De la Barra E., Francisca De la Jara, Josefina De la Jara, Rosario Del Río Vigil, Juan Pablo Delgado, Cecilia Delgado-Gómez, David Díaz Hermosilla, Camila Díaz Peña, Camila Dintrans, Catalina Dominique, Roig Domke, Francisca Donoso, Carolina Donoso, Juan Carlos Dottis Cárcamo, Gianella Katherina Durán, Diego Echeverría, Alejandra Elgueta, Constanza Escobar, Pablo Escobar, Raúl Espinosa Araya, Benjamín Andrés Espinoza, María Alicia Farías, Cristóbal Fariña, Guillermo Fernández, Olga Ferrada Patiño, María José Ferrada, Gabriela Ferrada, María José Ferrando, Claudia

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SP2.02 SP2.14 SP1.08 PP4 CCN28 CCN10 CCN21;SP2.13 SP1.05 CCP19 SP1.05 CCP15 PP7 CCN02;CCN07 CCP07 PP6 CCN10 CCN36 CCP30;SP1.04 NP3 SP2.09 SP1.07;SP2.01;SP2.08;TLN04;TLP5 CCP07;CCP8;CCP9;CCP10;CCP11;CCP15;CCP18 CCP29;CCP31 PP3 PP6 CCN35;SP2.10 TLN03 CCP01 CCN34 CCP26 TLN03 CCN29 NP6; TLN11 CCN35 NP5;TLN12 TLP4 SP2.14 NP2 SP1.04 CCN24 TLN09 CCN25;CCN30;SP2.13 CCN13

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Índice de Autores Ferretti Contreras, Sofía CCP19 Flores Salinas, María Antonieta TLP4;PP6 Flores, María Alejandra CCN11;CCN33;SP2.13 Flores, Pedro José TLP4 Foschino, Gianfranco SP1.04 Frías, Jessamine CCP23 Fuentealba, Nicolás CCP33;CCP34 Fuentes, Maira TLN08 Fuentes, Pedro SP1.03;PP1 Galeno, Cristina SP2.11 Gallardo, Belen SP2.06 Gallardo, Ingrid TLN06 Gálvez, Camila TLN03 Gálvez, Vicente SP1.02;SP1.08 Garcés, Luz María SP2.06 García, Mailliw CCP03;CCP04;CCN37; Garib, Nadia CCP05;CCP06;CCP14 Garzón-Hernández, Eva María SP2.09 Gatica, Lizette TLP6 Gatica-Bahamonde, Gabriel PP7;SP2.02;SP1.01 Gatica-Méndez, Manuela PP7 Ghiglino Canales, Francesca CCP18;CCP29;CCP02;CCP08 Giacaman, Lucas SP1.01 Godoy, Karina SP2.12 Gómez-Pérez, Daniela SP2.02 González Fuentes, Pamela CCN02 González Gonzalez, Katherine Carolina CCP17 González Guevara, Carlos CCP30;SP1.04 González, Constanza SP1.01 González, Emilia TLN02 González, Felipe SP1.01 González, Juan CCN17;CCN37 González, Katherine CCN06;CCP27 González, Marcela CCN28 González, Pamela CCN08 González G., Macarena PP6 Guíñez A., Javiera PP6 Gutiérrez, Yerko SP2.06 Guzmán, Cristóbal CCN16 Halpern, Muriel PP5 Hechenleitner, Gabriela SP2.05 Heresi, Carolina CCN30;CCN33;SP2.13 Hernández, Bárbara SP2.06 130

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Índice de Autores Hernández, Katherine Hernández, Nicole Herrera-López, Álvaro Herrero Bórquez, Maximiliano Hidalgo, Fernanda Hidalgo, María Hidalgo, María José Hormachea, Diego Huenul, Millaray Ibaceta, Francisca Inzunza, Carla Jaque González, Iván Jaque, Iván Jaque, Yasna Johnson, Ingrid Kahler Casas, Constanza Kaune, Heidy Kleinsteuber, Karin Lara, Susana Larraguibel, Marcela Laso, Amalia Leiderman, Victoria León Martínez, Paola Leyton, Fanny Lobos, María José Londoño, Victoria López, Anabelis López, Deinymar López, María Francisca López, Mariegni López, Mauricio López, Nicolás López, Pablo Lores Lazcano, Gonzalo Lubi, Francisca Lubiano, Alessandra Macuer, Rafael Maluenda, Sebastián Mancilla, Leyla Manosalva, Joaquín Mánquez, Genoveva Maret, Dominique Marianjel, Susana

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SP2.14 CCN06;CCP27 SP2.09;TLP1;TLP2;TLP3 SP2.01;SP2.08;TLN04 TLN05 CCN16 CCN09;CCN29;CCN38 CCP21 PP5 SP1.02 SP1.01 CCP07;CCP18; CCP29;CCP15 CCP31 CCN12;CCP22;CCP24 NP2 SP1.07;SP2.01;SP2.08;TLP5 PP3 CCN21 TLN05;CCN40 PP5;SP1.04 CCN01 TLN06 SP2.14 PP2;SP1.06;SP2.07;PP6 PP1 TLN06 CCN39 SP1.06;PP2;SP2.07 CCN17 CCN06;CCP27 NP7;SP2.10;SP2.11;SP2.12 SP1.06;SP2.07 TLN08 CCN02 CCP02;PP6 TLP6 SP2.05 PP4 CCP06;CCP14 SP1.02 SP2.07;PP2;SP1.06 CCP33 SP2.05

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Índice de Autores Martínez Peralta, José Francisco Matamala, Marcela Matamala, Mario Matte, Rosario Maturana Hurtado, Alejandro Méndez, Teresita Méndez-Fadol, Alejandra Mesa Latorre, Manuel Tomás Meza, Nataly Micolich, Valentina Millán Carrillo, Rodolfo Miranda, Bárbara Miranda, Leonel Molina, Marisol Montiel, Javiera Montiel, Juan F. Montt, María Elena Morales Gutiérrez, Daniella Javiera Morales, Germán Moya, Javiera Mundaca, Gabriela Muñoz, Daniela Nally, Francisco Nally, Francisco Naranjo, Valentina Neira, Gabriela Núñez Narvarte, Javiera Alejandra Núñez, Alicia Núñez, Elizabeth Núñez, Miguel Ojeda, Luis Olivares, Paula Oñate Contreras, Aileen Oñate Zúñiga, Paola Ortega, Marcela Osorio Llerena, Francisco Javier Ossandón, Eugenia Ovalle, María Jesús Parada, Carolina Pardo, Vivian Paredes, Marcela Parra Gómez, María Belen Parra, Patricia 132

CCP32 CCN29 NP6;TLN10;TLN11 SP1.04 CCP30;CCP01;CCP28 SP2.14 PP7 CCN05 CCP12;CCP21 CCN20 TLN04 CCN30 SP2.05 SP2.14 CCN19 PP3 PP5 CCN26;CCN34 SP1.03 CCN37;CCP03;CCP04;CCP25 CCN33 CCN16;CCN09;CCN18;CCN38;NP2;TLN05 CCP12 CCP21 CCN16;NP6;TLN05;TLN10;TLN11;SP2.13 CCN12 CCN26;CCN34 NP7;SP2.10;SP2.11;SP2.12 TLP4 PP6 PP2;SP1.06;SP2.07 CCP33;CCP34 SP2.04 SP2.04 CCP03;CCP04;CCP12 CCP20 CCP26 CCP19 TLN08 CCN11 CCN36 CCN26;CCN34 CCN39;NP6;TLN10;TLN11

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Índice de Autores Pastor, Ismaela Patiño, Daniel Patterson, Daniela Payá Ramírez, Marina Penélope Silva, Myriam Peñaloza, Josefa Peñuelas-Calvo, Inmaculada Peralta, Elsa Peredo, Pilar Pérez Cortés, Paula Carolina Pérez, Beatriz Pérez-García, Elena Pesce Aron, Caterina Pi, Macarena Pino Vera, Scarlette Constanza Pinto, Consuelo Quesada-López, Alejandro Quinchavil, Rocío Quintana, Carolina Quiroz, Vicente Quitral, Mireya Ramdohr Cruz, Mariela Ramírez, Karla Ramos, Barbara Riedel, Ivannia Riquelme Valenzuela, Martín Eduardo Rivera, Camila Rivera, Tamara Rocha, Camila Rodríguez, Johanna Rodríguez, María Roig F., Dominique Rojas Torres, Paula Rojas, Carolina Rojas, Catalina Román San Martín, Mariana Román-Urrestarazu, Andrés Rosso, Francisca Rubilar, Carla Rubio, Manuela Ruf, Vanessa Ruíz, Isadora Ruíz, Marisol

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CCP33;CCP34 TLP4 CCN06 CCP07;CCP31 TLP4 TLN08 SP2.09;TLP1;TLP2;TLP3 SP2.03 CCN04 CCN05 CCN36 SP2.09 SP1.01 TLP6 CCN26 CCN38 SP2.09 CCN01 CCN17 CCN19;CCN27 NP3 CCN05 CCN35 CCN06 SP2.03 CCN24 CCN31;NP3 SP1.04 PP5 CCP26 CCN36 PP6 NP1 CCN01 SP2.14 CCP32;CCP16 PP7 CCN37;CCP03;CCP04;CCP25 TLN05 SP2.14 CCN39;CCN40 CCN29;TLN06 CCP27

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Índice de Autores Saavedra, Javiera Sáez, Paulina Sáez, Verónica Salas Ginart, Alba Salazar, José San Martín Mohor, Daniella Sánchez Carima, Andrea María Sánchez, Génesis Sandoval, Francisca Sandoval, María Loreto Sanjuán-Antúnez, Juan de Dios Santander, Paola Santibáñez Muñoz, Constanza Santibáñez, Constanza Sanz Urquhart, Catalina Antonia Sanzana Ortega, María Jesús Schonstedt, Valeria Scott, Francesca Sedaca, Rocío Sepúlveda, Claudia Sepúlveda, Valentina Silva Espinoza, Daniela Alexandra Silva Gutiérrez, Francisca Silva, Sebastián Solari, Francesca Soto Manríquez, Matías Soto Riquelme, Matías Soto, Catalina Sukerman, Michelle Tacuri, Josselyn Tala T., Alvaro Tapia Muñoz, Claudio Taracena-Cuerda, María Taub, Marianne Tello, Javiera Tirado González, Karina Tomicic, Alemka Toro Cofré, Javier Torres Loosli, Magdalena Torres, Danisa Torres, Florencia Torres, Magdalena Toso, Paulina 134

CCN20 CCN38 CCN40 SP2.03 CCN04;CCN32 CCP32 CCP20 TLN08 CCN17 CCP34 SP2.09 CCN40;TLN05;TLN06 CCP32 CCP16 CCN15 CCN26 TLN10 CCP33;CCP34 CCP12;CCP21 SP2.14 PP3 CCP20 CCP30 TLN01 CCN14;NP4 SP1.07 TLP5 CCN32 CCP04;CCP25 CCN21 PP6 SP1.06;SP2.07 TLP1;TLP2;TLP3 CCN38 NP2;TLN05;TLN06 NP1 PP2 SP1.07;TLP5 CCN24 SP2.14 CCP25 CCN25;SP2.13 TLN09

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Índice de Autores Troncoso, Mónica Ulloa, Karen Uribe, Fernanda Urra, Martín Valdebenito Alvarado, Rosario Valderrama Queupucura, Mauricio Valenzuela Torm, Sofía Valenzuela, Magdalena Varela, Ximena Vargas, Carmen Vásquez, Christian Vásquez, Valentina Vega, José Vega, Paula Velásquez, Alejandro Velazco, Constanza Venegas González, Sandra Venegas, Fernanda Vergara, Diane Vidal, Jesús Vildoso, Javiera Villanueva, Loreto Virginia Trejo, Ana Witting, Scarlet Zambrano, Emilia

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CCN16;CCN18;CCN38;CCN39;NP2;TLN05;TLN 06;CCN40 CCP16;CCP27 CCN17 TLN09 CCP30 SP1.07;SP2.01;SP2.08;TLN04;TLP5 CCP30 CCN36 CCN11 CCN21 CCP16 CCN12;CCP23;CCP24;CCP22 CCP27;CCN06 NP2 SP2.06 CCN28 SP1.07;TLP5 CCP33;CCP34 NP2;TLN06 PP1;SP1.03 TLN07 SP2.03 NP7 NP2 CCN14

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INFORMACIÓN GENERAL

Origen y Gestión La revista Chilena de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y la Adolescencia, SOPNIA, es el órgano oficial de expresión científica, y fue creada en 1989, bajo el nombre de Boletín. La gestión editorial está delegada a un Editor de la revista, un Editor asociado de Psiquiatría y otro de Neurología, más un comité Editorial, quienes tienen plena libertad e independencia en este ámbito.

Misión y objetivos La revista tiene como misión publicar artículos originales e inéditos que cubran las áreas de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y Adolescencia y otros temas afines: Pediatría, Neurocirugía Infantil, Psicología y Educación, de modo de favorecer la integración de miradas y el trabajo interdisciplinario.

Se considera además la relación de estas especialidades con la ética, gestión asistencial, salud pública, aspectos legales, epidemiológicos y sociológicos.

Las modalidades de presentación del material son: artículos de investigación, casos clínicos, revisiones de temas enfocados a la medicina basada en la evidencia, comentarios sobre artículos de revistas y libros, cartas, contribuciones y noticias.

Público Médicos especialistas, Psiquiatras y Neurólogos de la Infancia y la Adolescencia, otros médicos, profesionales de salud afines, in-

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vestigadores, académicos y estudiantes que requieran información sobre el material contenido en la revista.

Modalidad Editorial Publicación trimestral de trabajos revisados por pares expertos (peer review) que cumplan con las instrucciones a los autores, señaladas al final de cada número.

Resúmenes e indexación La revista está indexada en LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud. LATINDEX (Sistema Regional de Información en línea para revistas científicas de América Latina, El Caribe, España y Portugal) http://www.bireme.org/abd/E/chomepage.htm.) Índice bibliográfico médico Chileno.

Sitio WEB Ministerio de Salud.

Acceso a artículos completos on line www. sopnia.com Abreviatura Rev. Chil. Psiquiatr. Neurol. Infanc. Adolesc.

ISSN 0718 – 3798.

Diseño Juan Silva: jusilva2@gmail.com / 9 9799 5964 Toda correspondencia editorial debe dirigirse a Dra. Esperanza Habinger, Editora Revista Chilena de Psiquiatría y Neurología de la Infancia y Adolescencia, Esmeralda 678, fono: 2632 0884, email: sopnia@sopnia.com, sitio Web: www.sopnia.com Santiago, Chile.

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INSTRUCCIONES A LOS AUTORES

Actualizadas en diciembre 2021.

Estas instrucciones han sido elaboradas considerando el estilo y naturaleza de la revista y adoptando los requisitos establecidos para los manuscritos para revistas biomédicas, acordados por el “International Commitee of Medical Journal Editors”, actualizado en noviembre de 2003 en el sitio web www. icmje. org.

Se favorecerá la educación continua de los profesionales de la SOPNIA, mediante trabajos originales, revisiones bibliográficas y casos clínicos comentados. El envío del trabajo se considerará evidencia de que ni el artículo ni sus partes, tablas o gráficos están registrados, publicados o enviados a revisión en otra revista. En caso contrario se adjuntará información de publicaciones previas, explícitamente citadas, o permisos cuando el caso lo amerite. Todos los trabajos originales serán sometidos a revisión por pares (dos a tres), seleccionados por el comité editorial, quienes asignarán al trabajo, de modo independiente, una de las siguientes cuatro categorías: 1) aprobado sin reparos, 2) aprobado con reparos menores, 3) aprobado con reparos mayores, o 4) rechazado. En los casos de aprobación con reparos, el(la, los, las) autor(a, es, as) deberá(n) ajustarse a los plazos establecidos para el reenvío.

En relación al cumplimiento de la ley de deberes y derechos de los pacientes, vigente a contar de octubre de 2012, toda investigación clínica prospectiva y casos clínicos, debe realizarse con consentimiento informado, requisito quedeberá quedar explicitado en el método, así como en cualquier modalidad de investigación, deberá explicitarTodos los derechos reservados

se la Aprobación del Comité de Ética de la institución donde se realiza el estudio. Adicionalmente, el(la, los, las) autor(a, es, as) deberán describir cualquier relación financiera o personal con personas y organizaciones, que pudieran dar lugar a un conflicto de intereses en relación con el artículo que se remite para publicación.

INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS DE FORMATO Y ESTILO. Los trabajos deben estar escritos en español (utilizar la última edición del Diccionario de la Lengua Española, de la Real Academia Española y su versión electrónica (www.rae. es)), sin usar modismos locales o términos en otros idiomas a menos que sea absolutamente necesario. Las abreviaturas deben ser explicadas en cuanto aparezcan en el texto, ya sea dentro del mismo o al pie de las tablas o gráficos. El sistema internacional de medidas debe utilizarse en todos los trabajos. El trabajo general se enviará, a espacio y medio, con letra Arial 12.

El título en español con letra Arial 20 en negrita, el título en inglés con letra Arial 16.

Utilice mayúsculas exclusivamente para: INTRODUCCION, MATERIALES Y METODOS, RESULTADOS, DISCUSION, CONCLUSIONES y REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS. Utilice negrita cursiva en autores y en las siguientes palabras contenidas en los resúmenes en español e inglés: Objetivo, Método, Resultados, Conclusiones, Palabras claves. Abstract, Introduction, Objectives, Methodology, Results, Conclusions, Keywords. Para facilitar el proceso editorial, todas las páginas serán numeradas consecuti-

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Instrucciones a los Autores vamente, comenzando por la página de título en el ángulo superior derecho. Se aceptan archivos electrónicos en formato word. Deben anexarse los archivos de las figuras en JPEG (300 DPI o superior). Cada figura debe tener su pie correspondiente.

4. Trabajos Originales

El texto se debe redactar siguiendo la estructura usual sugerida para artículos científicos, denominada “MIRAD” (introducción, método, resultados y discusión). En artículos de otros tipos, como casos clínicos, revisiones, editoriales y contribuciones podrán utilizarse otros formatos.

a. Introducción Debe aportar el contexto del estudio, se plantean y fundamentan las preguntas que motivaron el estudio, los objetivos o las hipótesis propuestas. Los objetivos principales y secundarios deben estar claramente precisados. Se incluirá en esta sección sólo aquellas referencias estrictamente pertinentes.

Extensión del texto y elementos de apoyo de hasta 3.000 palabras, con hasta 40 referencias y cinco tablas o figuras. Los trabajos deben contar con la siguiente estructura:

1. Página de título El título debe ser breve e informativo. Se listará a continuación a todos los autores con su nombre, apellido paterno, principal grado académico, grado profesional y lugar de trabajo. Las autorías se limitarán a los participantes directos en el trabajo. La asistencia técnica se reconocerá en nota al pie. En un párrafo separado se debe mencionar dónde se realizó el trabajo y su financiamiento, cuando corresponda. Se debe especificar a continuación, si es un un trabajo de ingreso a SOPNIA. Se debe agregar un pie de página con el nombre completo, dirección y correo electrónico del autor a quién se dirigirá la correspondencia.

2. Resumen En la hoja siguiente se redactará un resumen en español e inglés, de aproximadamente 150 palabras, incluyendo los objetivos del trabajo, procedimientos básicos, resultados principales y conclusiones.

3. Palabras Claves Los autores deben proveer cinco palabras claves o frases cortas que capturen los tópicos principales del artículo. Para ello se sugiere utilizar el listado de términos médicos (MeSH) del Index Medicus.

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b. Método Debe incluir exclusivamente información disponible al momento en que el estudio o protocolo fue escrito. Toda información obtenida durante el estudio pertenece a la sección de resultados.

Diseño del estudio (explícito), además se deben incluir explicaciones claras acerca de cómo y por qué el estudio fue formulado de un modo particular.

Selección y descripción de los participantes: se deben describir claramente los criterios de selección de pacientes, controles o animales experimentales incluyendo criterios de elegibilidad y de exclusión y una descripción de la población en que se toma la muestra, según pertinencia.

Se deben identificar los métodos, equipos y procedimientos utilizados, con el detalle suficiente como para permitir a otros investigadores reproducir los resultados. Se deben entregar referencias y breves descripciones cuando se trate de métodos preestablecidos, o descripciones detalladas cuando se trate de métodos nuevos o modificados. Se deben identificar de forma precisa todas las drogas o productos químicos utilizados, incluyendo el nombre genérico, dosis y vía de administración.

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Instrucciones a los Autores Análisis de datos: Se describirán los métodos estadísticos con suficiente detalle como para permitir al lector el acceso a la información original y la verificación de los resultados reportados. Deben especificarse los métodos estadísticos utilizados para el análisis de datos. Se recomienda hacer referencia a trabajos estándares para explicar el diseño y métodos estadísticos sofisticados. Cuando sea el caso, se debe especificar el software estadístico utilizado. d. Resultados Se presentarán los resultados en una secuencia lógica con los correspondientes textos, tablas e ilustraciones, privilegiando los hallazgos principales. Se evitará repetir en el texto la información proveída en forma de tablas o ilustraciones, sólo se enfatizarán los datos más importantes. Los resultados numéricos deben expresarse en valores absolutos y relativos (porcentajes). Los hallazgos derivados de variables cuantitativas deben ser expresados con medidas de tendencia central y dispersión pertinentes. Se debe evitar utilizar el uso no técnico de términos tales como: “al azar”, “normal”, “significativo”, “correlación” y “muestra”. e. Discusión Siguiendo la secuencia de los resultados, se discutirán en función del conocimiento vigente; se deben enfatizar los aspectos nuevos e importantes del estudio y las conclusiones que de ellos se derivan, relacionándolos con los objetivos iniciales. No se repetirá en detalle la información que ya ha sido expuesta en las secciones de introducción o resultados. Es recomendable iniciar la discusión con una descripción sumaria de los principales hallazgos, para luego explorar los posibles mecanismos o explicaciones para ellos. A continuación se deben comparar y contrastar los resultados con aquellos de otros estudios relevantes y atingentes, estableciendo las limitaciones del estudio y explorando las implicaciones de los hallazgos, tanto para futuros estudios como para la práctica clínica.

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Las conclusiones deben vincularse con los objetivos del estudio, evitando realizar afirmaciones o plantear conclusiones no respaldadas por los resultados. Se sugiere no hacer mención a ventajas económicas y de costos, a menos que el manuscrito incluya información y análisis apropiado para ello. f. Referencias bibliográficas. Citaciones.

La numeración de las entradas de la lista debe ser consecutiva, de acuerdo al orden de aparición en el texto.

Las citaciones de referencias en el texto deben identificarse con números arábicos entre corchetes. Por ejemplo: - La investigación sobre los trastornos del espectro autista (TEA) abarca distintas disciplinas [3, 6-8].

Listado de referencias La lista de referencias sólo debe incluir trabajos citados en el texto y que hayan sido publicados o aceptados para su publicación.

Siempre que sea posible, se privilegiará las referencias a trabajos originales por sobre las revisiones. Se optará por un número pequeño de referencias a trabajos originales que se consideren claves. Deberá evitarse el uso de abstracts como referencias. Las comunicaciones personales y los trabajos no publicados sólo deben mencionarse en el texto y designarse como “en prensa”, “en revisión” o “en preparación” y deberán tener autorización para ser citados. No utilice notas al pie o al final de la página como sustituto de la lista de referencias.

Si se dispone de ellos, incluya siempre los DOI como enlaces de DOI completos en su lista de referencias (por ejemplo, “https://doi. org/a1b2c3”).

Artículo de revista El formato a utilizar en las referencias bibliográficas de artículos de revista debe ser el sugerido en el manual de estilo de la Asociación Médica Americana (AMA) 10a

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Instrucciones a los Autores edición. Idealmente, deben indicarse los nombres de todos los autores, pero también se aceptará el uso de “et al” en las listas largas de autores desde el sexto autor. Utilice siempre la abreviatura estándar del nombre de las revistas según la lista de abreviaturas de títulos del ISSN (https://www. issn.org/services/online-services/ac- cess-to-the-ltwa/).

Por ejemplo: - Meyers E, DeSerisy M, Roy AK. Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD): An RDoC perspective. J Affect Disord. 2017;216:117-122. doi:10.1016/j. jad.2016.08.007.

- Westra D, Schouten MI, Stunnenberg BC, et al. Panel-Based Exome Sequencing for Neuromuscular Disorders as a Diagnostic Service. J Neuromuscul Dis. 2019;6(2):241258. doi:10.3233/JND-180376.

Para otro tipo de publicaciones, aténgase al formato de los siguientes ejemplos: Libro - Swaiman K (2018) Swaiman’s Pediatric Neurology (Sixth Edition). Elsevier. https:// doi.org/10.1016/C2013- 1-00079-0.

Capítulo de un libro - Camfield P, Camfield C (2017) Principles of Management and Outcome. In: Swaiman’s Pediatric Neurology (Sixth Edition). Elsevier, pp 501-505. https://doi.org/10.1016/ B978-0-323- 37101-8.00062-X. Documento en línea - Organización mundial de la salud (2014) Medidas integrales y coordinadas para gestionar los trastornos del espectro autista, Resolución de la Asamblea Mundial de la Salud WHA67.8, pp 13. https:// apps.who. int/gb/ebwha/pdf_files/ WHA67- REC1/ A67_2014_REC1- sp.pdf#page=35. Consultado el 15 de febrero de 2021. g. Tablas.

Las tablas se presentarán en formato .doc o 140

.docx a doble espacio, cada una en hoja separada y se numeran consecutivamente según su orden de aparición. Se sugiere evitar usar líneas divisorias internas. Cada columna tendrá un corto encabezado. Las explicaciones y abreviaciones se incluirán en pies de página.

Para los pies de página se usarán los siguientes símbolos en secuencia: *,†,‡,§,||,¶,**,††,‡‡. h. Ilustraciones Las figuras serán dibujadas o fotografiadas en forma profesional. No deben estar incluidas en el texto. También podrán remitirse en forma de impresiones digitales con calidad fotográfica. En el caso de imágenes clínicas o de anatomía patológica, se deben enviar impresiones fotográficas a color o blanco y negro de 127 x 173 mm. Las figuras deberán ser, en lo posible, autoexplicativas, es decir, contener título y explicación detallada (barras de amplificación, flechas, nombres y escalas en los ejes de las gráficas.) Las figuras serán numeradas consecutivamente de acuerdo al orden de aparición en el texto. Si una figura ha sido publicada previamente, se incluirá un agradecimiento y se remitirá un permiso escrito de la fuente original, con independencia a la autoría de la imagen. i. Abreviaciones y Símbolos Se usarán abreviaciones estándar, evitando su uso en el título. En todos los casos, se debe explicitar el término completo y su correspondiente abreviación precediendo su primer uso en el texto. Una página adicional de abreviaturas no es requerida.

5. Revisión de Temas Extensión del tema y elementos de apoyo: hasta 3.500 palabras, hasta 80 referencias y cinco tablas o figuras. Revisión bibliográfica actualizada de temas de interés: según las instrucciones ya descritas.

6. Casos Clínicos Extensión del texto y elementos de apoyo:

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Instrucciones a los Autores hasta 2.000 palabras, hasta 10 referencias y tres tablas o figuras. De interés práctico, con una revisión del tema y comentarios al respecto, en lo demás, esquema semejante al anterior.

7. Contribuciones Extensión del texto y elementos de apoyo: hasta 2.000 palabras. Pueden incluir experiencias de trabajo, temas en relación a nuestras especialidades como aspectos éticos, gestión asistencial, salud pública, aspectos legales, epidemiológicos y sociológicos u otros que se consideren de interés.

8. Cartas al Director Extensión del texto y elementos de apoyo: hasta 1.500 palabras incluyendo hasta 6 referencias y una tabla o figura. Espacio abierto, en que los socios pueden plantear inquietudes, opiniones e ideas.

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9. Publicaciones duplicadas Podrán enviarse artículos publicados en otras revistas con el consentimiento de los autores y de los editores de éstas. Las publicaciones duplicadas, en el mismo u otro idioma, especialmente en otros países se justifican y son beneficiosas, ya que así pueden llegar a un mayor número de lectores si se cumplen las condiciones que se detallan a continuación: - Aprobación de los editores de ambas revistas.

- En algunos casos puede ser suficiente una versión abreviada. La segunda versión debe reflejar con veracidad los datos e interpretaciones de la primera versión.

- Un pie de página de la segunda versión debe informar que el artículo ha sido publicado totalmente o parcialmente y debe citar la primera referencia Ej.: Este artículo está basado en un estudio primero reportado en (título de la revista y referencia).

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