MANUAL DE FISIOLOGÍA ARTICULAR: ARTICULACIONES CENTRALES
Diseño Editorial Diseño de portada, ilustraciones y diagramación por Sebastián Navarrete
MANUAL DE
FISIOLOGÍA ARTICULAR ARTICULACIONES CENTRALES
Por: ADRIANA GUZMÁN VELASCO Fisioterapeuta Especialista en Terapia Manual Magister en Salud Ocupacional Profesora Titular Universidad del Cauca
Información de la editorial.
Diseño editorial: 7IFEWXMjR 2EZEVVIXI [[[ WIFEWXMERREZEVVIXI GSQ Nota: 0EW MPYWXVEGMSRIW VIEPM^EHEW TEVE IWXI PMFVS LER WMHS VIGSRWXVYMHEW HIWHI PE MRZIWXMKEGMzR FMFPMSKVj½GE ] IPIGXVzRMGE )P EVXI UYI IRGSRXVEVj IR IWXEW TjKMREW LE WMHS VIEPM^EHS HI TVMRGMTMS E ½R WzPS GSR PSW TVSTzWMXSW HI WEXMWJEGIV PEW GSRWMHIVEGMSRIW HIP EYXSV ] XIRMIRHS IR GYIRXE WYW ½RIW EGEHqQMGSW 'EFI EGPEVEV UYI EPKYREW HI IWXEW MPYWXVEGMSRIW LER WMHS VIEPM^EHEW GSR FEWI IR IP %XPEW HI %REXSQuE ,YQERE 7SFSXXE
A la memoria de mi Papá. A la dulce compañía de Mamá.
Agradecimientos A la Universidad del Cauca por concederme el privilegio de un año sabático. A la tía Ligia E, por ser mi apoyo incondicional también en este producto.
ÃŒndice
Prólogo
6
Prefacio
9
CapÃtulo i. Generalidades
10
E F G H I J K L
7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW 'PEWM½GEGMzR EVXMGYPEV 'PEWM½GEGMzR EYRGMSREP 3WXISGMRIQjXMGE HI YR QSZMQMIRXS %VXVSGMRIQjXMGE HI YR QSZMQMIRXS 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR EVXMGYPEV 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR 7IRWEGzR ½REP HI QSZMQMIRXS
CapÃtulo ii. Temporo-mandibular
18
Articulación temporo-mandibular E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G +VEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI H 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE ] JYRGMSREP I 3WXISGMRIQjXMGE J %VXVSGMRIQjXMGE K 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS L 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR M 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR N %RjPMWMW HIP QSZMQMIRXS XIQTSVSQERHMFYPEV
CapÃtulo iii. Articulaciones de la columna cervical alta
27
Articulación Occipito-atloidea E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G +VEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI H 'PEWM½GEMzR HI PE EVXMGYPEGMzR I 3WXISGMRIQjXMGE J %VXVSGMRIQjXMGE K 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS L 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR M 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR N %RjPMWMW HIP QSZMQMIRXS
Articulación Atlanto-axoidea E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE H +VEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI I 3WXISGMRIQjXMGE J %VXVSGMRIQjXMGE K 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS L 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR M 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR N %RjPMWMW HIP QSZMQMIRXS
Articulación Atlanto-odontoidea E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE ] JYRGMSREP H 3WXISGMRIQjXMGE I %VXVSGMRIQjXMGE J 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS K 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR L 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR N %RjPMWMW HIP QSZMQMIRXS
Articulaciones Uncovertebrales E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G +VEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI H 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE I 3WXISGMRIQjXMGE J 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS K 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR L 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR
CapÃtulo iv. Articulaciones comunes de la columna cervical, toráxica y lumbar 51
%VXMGYPEGMSRIW -RXIVETS½WMEVMEW E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G +VEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI H 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE ] JYRGMSREP I 3WXISGMRIQjXMGE J %VXVSGMRIQjXMGE K 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS L 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR M 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR N %RjPMWMW HIP QSZQMIRXS
Articulaciones Intervertebrales E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE ] JYRGMSREP H 3WXISGMRIQjXMGE I %VXVSGMRIQjXMGE J 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS
K L M
4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR %RjPMWMW HIP QSZQMIRXS
CapÃtulo v. Articulaciones de la caja toráxica - Articulaciones anteriores 74
Esterno-costales E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE
Costo-condral E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE
Intercostales E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE
Manubrio Esternal E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE
Xifoesternal E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE
CapÃtulo vi. Articulaciones de la caja toráxica - Articulaciones posteriores 78
Costo-vertebral E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE
Costo-transversal E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G 'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE
CapÃtulo vii. Articulaciones de la caja toráxica - Común para todas las articulaciones 82
E F G H I J K L
+VEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI 'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP 3WXISGMRIQjXMGE %VXVSGMRIQjXMGE 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR %RjPMWMW HIP QSZMQMIRXS
CapÃtulo viii. Articulaciones de la región pélvica 89
Articulación sacro-iliaca E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G 'PEWM½GEGMzR HI PE EVXMGYPEGMzR H +VEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI I 3WXISGMRIQjXMGE J %VXVSGMRIQjXMGE K 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS L 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR M 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR N %RjPMWMW HI PE HMRjQMGE HYVERXI PE HIEQFYPEGMzR O %RjPMWMW HI PE HMRjQMGE IR PE QEVGLE P %RjPMWMW HIP QSZMQMIRXS Articulación del pubis E 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW F 1IHMSW HI YRMzR G 'PEWM½GEGMzR HI PE EVXMGYPEGMzR H +VEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI I 3WXISGMRIQjXMGE J %VXVSGMRIQjXMGE K 7IRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS L 4SWMGMzR HI Qj\MQE VIPENEGMzR M 4SWMGMzR HI Qj\MQE XIRWMzR N %RjPMWMW HIP QSZMQMIRXS
CapÃtulo ix. Fascia lumbo-pélvica 107
E F
%REXSQuE *YRGMzR
x. Lecturas recomendadas
112
Prólogo
Por: Juan Manuel Concha Sandoval Médico Ortopedista Profesor Asociado Departamento de Ciencias Quirúrgicas Universidad del Cauca
,I VIGMFMHS IP RSFPI IRGEVKS HI PE EYXSVE TEVE TVSPSKEV IWXI TVSHYGXS ] GSRWMHIVERHS UYI PE MRXIVZIRGMzR ½WMSXIVETqYXMGE WI GSRWXMXY]I HI QERIVE KVEHYEP ] EWGIRHIRXI IR YRE LIVVEQMIRXE JYRHEQIRXEP TEVE IP q\MXS HI PE TVEGXMGE HMWGMTPMREV HI PSW QqHMGSW SVXSTIHMWXEW ] XVEYQEXzPSKSW EWu GSQS VIYQEXzPSKSW ] VILEFMPMXEHSVIW IW KVEXS GSRWXEXEV UYI E XVEZqW HI TVSHYGXSW GSQS qWXI se logran recursos didácticos que garanticen el IWXYHMS EHIGYEHS TEVE IP JYRHEQIRXS HI IWXSW TVSJIWMSREPIW HI PE WEPYH GSEH]YZERXIW IR IP q\MXS HI RYIWXVS XVEFENS HMEVMS (I JSVQE VIWTSRWEFPI WI GSRWXVY]I YRE JYRHEQIRXEGMzR TVSTME FEWEHE IR IP GSRSGMQMIRXS HI PE EREXSQuE ] ½WMSPSKuE EVXMGYPEV UYI EZEPE HI QERIVE GSLIVIRXI ] GSQTVSQIXMHE PE F WUYIHE HI PE VIGYTIVEGMzR HI IWXSW TEGMIRXIW ] EHMGMSREPQIRXI TVSTSRI YRE TVjGXMGE MRXIVHMWGMTPMREV IR WEPYH EHIGYEHE 4SV PE JVIGYIRGME ] KVEHS HI PMQMXEGMzR UYI TVSHYGI IR PSW TEGMIRXIW PEW TEXSPSKuEW UYI EJIGXER IP ETEVEXS PSGSQSXSV GSRWXMXY]IR YRE HI PEW QjW GSQYRIW GEYWEW HI GSRWYPXE 8VEWXSVRSW GSRKqRMXSW S EHUYMVMHSW IR PE MRJERGME XVEYQE IR PE TSFPEGMzR NSZIR TVSGIWSW HIKIRIVEXMZSW IR TEGMIRXIW QE]SVIW IRXVI SXVSW EJIGXER ] EPXIVER PE GEPMHEH HI ZMHE E PE ZI^ UYI MR¾Y]IR QEVGEHEQIRXI IR PSW GSWXSW IR WEPYH 0E FEWI HIP HMEKRzWXMGS IR PEW EJIGGMSRIW HIP WMWXIQE PSGSQSXSV IWXj IR IP GSRSGMQMIRXS HI PE EREXSQuE ] PE JSVQE HI JYRGMSREQMIRXS RSVQEP HIP QMWQS )P XI\XS 1%29%0 () *-7-303+È% %68-'90%6 %68-'90%'-32)7 ')286%0)7 HI PE * 8 %HVMERE +Y^QjR :IPEWGS TIVQMXI HI YRE QERIVE WIRGMPPE ] HMHjGXMGE GSQTVIRHIV PSW EWTIGXSW FjWMGSW QjW VIPIZERXIW HI PE EREXSQuE ] ½WMSPSKuE HI PEW HMJIVIRXIW EVXMGYPEGMSRIW ] E PE ZI^ TVSJYRHM^E IR PE GMRIQjXMGE RSVQEP HI PEW QMWQEW 0SKVE IRXSRGIW PPIREV YR ZEGuS IR PE PMXIVEXYVE PSGEP ] TIVQMXI E PE ZI^ UYI PSW IWXYHMERXIW ] TVSJIWMSREPIW HI PE WEPYH MRXIVIWEHSW IR IP WMWXIQE QYWGYPS IWUYIPqXMGS HMWTSRKER HI YR XI\XS QSHIVRS EQMKEFPI ] UYI
HIWTMIVXE IP MRXIVqW HIP PIGXSV IR IP GSQTPINS XIQE HIP JYRGMSREQMIRXS EVXMGYPEV (MWGMTPMREW GSQS PE SVXSTIHME ½WMSXIVETME XIVETME SGYTEGMSREP IRJIVQIVuE IHYGEGMzR JuWMGE IRXVI SXVEW IRGSRXVEVjR IR IWXI XI\XS YRE JYIRXI EQTPME EGXYEPM^EHE ] GIVXIVE HI GSRSGMQMIRXS UYI JYRHEQIRXE YRE TVjGXMGE GSR GVMXIVMS PzKMGS HIWHI PE TIVWTIGXMZE HIP QSZMQMIRXS LYQERS RSVQEP (I MKYEP QERIVE HIFS VIWEPXEV IP MRXIVqW HI PE * 8 +Y^QjR :IPEWGS HYVERXI XSHS IP XMIQTS UYI LI GSQTEVXMHS GSR IPPE WY TVjGXMGE TVSJIWMSREP TSV KIRIVEV YRE GYPXYVE HIP GSRSGMQMIRXS IR IP KVIQMS UYI PE EGSKI I MRZMXEV E XSHSW IPPSW E GYVWEV GSR PE EYXSRSQuE ] VIWTSRWEFMPMHEH UYI KIRIVE IP GSRSGMQMIRXS WY TVjGXMGE TVSJIWMSREP
SJVIGIV IWXVEXIKMEW JEGMPMXEHSVEW HIP ETVIRHM^ENI PSKVERHS QEXIVMEPM^EV PE I\TIVMIRGME HI EySW IR IP GEQTS EWMWXIRGMEP IWTIGu½GEQIRXI IR IP jVIE SWXISQYWGYPEV GSRWSPMHEHE GSR PE TVSJYRHM^EGMzR UYI TIVQMXI PE VIWTSRWEFMPMHEH HI PE HSGIRGME HYVERXI EySW )WXI XI\XS E½ER^E HI YRE JSVQE GPEVE ] WIRGMPPE PSW EWTIGXSW HI EREXSQuE FjWMGE HI PE GSPYQRE ZIVXIFVEP ] PE EVXMGYPEGMzR XIQTSVS 9R TVSJIWMSREP HI PE WEPYH QjW IWTIGu½GEQIRXI HIP QERHMFYPEV GSR IP JYRGMSREQMIRXS RSVQEP HI GEQTS HI PE ½WMSXIVETME IR IP jVIE SWXISQYWGYPEV GEHE GSQTSRIRXI JYRHEQIRXERHS EWu PE TVjGXMGE PSKVE GYQTPMV GSR YR WIVZMGMS I\GIPIRXI WM TVEGXMGE HMWGMTPMREV IR GEHE GEWS TEVXMGYPEV WY TVSJIWMzR FEWEHS IR IP GSRSGMQMIRXS ] ERjPMWMW VEGMSREP HI PSW EWTIGXSW FjWMGSW HIP JYRGMSREQMIRXS )P 1ERYEP HI ½WMSPSKuE EVXMGYPEV EVXMGYPEGMSRIW EVXMGYPEV GIRXVEPIW VIZMWE HI QERIVE I\LEYWXMZE XSHSW PSW
Prefacio
0E GSPYQRE ZIVXIFVEP EWu GSQS PEW EVXMGYPEGMSRIW HI HMWTSWMGMzR GIRXVEP IR IP GYIVTS LYQERS WSR GSRWMHIVEHEW IWXVYGXYVEW JYRHEQIRXEPIW HI PE PSGSQSGMzR LYQERE ] TSV GSRWMKYMIRXI IP IWXYHMS HI PSW EWTIGXSW FjWMGSW HI WY EREXSQuE ] ½WMSPSKuE WI LE GSRWXMXYMHS IR YRE HI PEW XEVIEW GSR QE]SV HM½GYPXEH IR IP TVSGIWS HI ETVIRHM^ENI HIFMHS E PE KVER GERXMHEH HI IWXVYGXYVEW UYI PEW GSRWXMXY]IR ] PEW HMJIVIRGMEW ½WMSPzKMGEW IWTIGM½GEW TEVE GEHE YRS HI PSW WIKQIRXSW MRZSPYGVEHSW GSRHMGMzR UYI HIXIVQMRE TVIGMWMzR IR PE JYRGMzR HI GEHE YRE HI IPPEW )WXSW EWTIGXSW QIRGMSREHSW LEGIR RIGIWEVME PE MRZIVWMzR HI XMIQTS ] IWJYIV^S MQTSVXERXI TSV TEVXI HI PSW IWXYHMERXIW ] RYIZSW TVSJIWMSREPIW HIP jVIE HI PE WEPYH HIRXVS HI WY TVSGIWS HI JSVQEGMzR UYI TSHVuE STXMQM^EVWI HI GSRXEV GSR YR QEXIVMEP HMHjGXMGS UYI HI JSVQE WMQTPI I\TPMUYI PEW FEWIW UYI JYRHEQIRXIR PE ½WMSPSKuE HI PEW EVXMGYPEGMSRIW GIRXVEPIW
GSQTSRIRXIW HI GEHE EVXMGYPEGMzR UYI GSRWXMXY]I PE GSPYQRE ZIVXIFVEP HIWHI IP GVjRIS LEWXE IP WEGVS EWu GSQS PEW EVXMGYPEGMSRIW XIQTSVSQERHMFYPEVIW GSRWMHIVERHS WY HMWTSWMGMzR GIRXVEP )WXSW GSRGITXSW EREXzQMGSW WI EGXMZER QIHMERXI IP IWXYHMS HI PE ½WMSPSKuE EVXMGYPEV PEW TSWMFMPMHEHIW HI QSZMQMIRXS HI GEHE YRE HI PEW EVXMGYPEGMSRIW ] WY YFMGEGMzR QIHMERXI GSSVHIREHEW IR IP IWTEGMS ] IP GSQTSVXEQMIRXS HIP XINMHS TIVM EVXMGYPEV IR GSRHMGMSRIW HI RSVQEPMHEH 0EW ½KYVEW UYI MPYWXVER PE SFVE XMIRI GSQS JYRGMzR JSVXEPIGIV PEW I\TPMGEGMSRIW HEHEW QMIRXVEW PEW XEFPEW VIWYQIR PSW EXVMFYXSW HI GEHE EVXMGYPEGMzR ] EREPM^ER GEHE YRS HI WYW QSZMQMIRXSW MRGPY]IRHS IP TVSGIWS JYRHEQIRXEP HI PSGSQSGMzR PE QEVGLE
7MKYMIRHS PE IWXVYGXYVE HIP TVMQIV PMFVS IWXI QERYEP EHSTXz WY HMWIyS TEVE UYI PSW IWXYHMERXIW ] TVSJIWMSREPIW HI PE WEPYH MRXIVIWEHSW IR IP GSRSGMQMIRXS HI PE ½WMSPSKuE EVXMGYPEV MRZMIVXER QIRSW XMIQTS IR IP ETVIRHM^ENI ] GSRWSPMHEGMzR )W HI IWXE QERIVE GSQS WYVKI PE MHIE HI YR HI PSW GSRGITXSW FjWMGSW ] TYIHER TVSKVIWEV GSR TVMQIV 1%29%0 () *-7-303+È% %68-'90%6 QE]SV EKMPMHEH IR WY JSVQEGMzR %VXMGYPEGMSRIW 4IVMJqVMGEW TYFPMGEHS IR IP EyS ] IR GSRWIGYIRGME YR WIKYRHS QERYEP HI )WTIVS UYI IWXI TVS]IGXS WIE HI YXMPMHEH TEVE PSW ½WMSPSKuE EVXMGYPEV UYI WI SGYTI HI PEW EVXMGYPEGMSRIW JYXYVSW TVSJIWMSREPIW GIRXVEPIW TEVE GSQTPIXEV PE VIZMWMzR HI XSHEW PEW EVXMGYPEGMSRIW HIP GYIVTS LYQERS % ½R HI TVSQSZIV IP HIWEVVSPPS HMWGMTPMREV ] JEGMPMXEV PE HSGIRGME IWXI XI\XS TVIXIRHI HI QERIVE GSRGVIXE
Adriana Guzmán Velasco Autor
capĂtulo i
10
Generalidades 4EVE GSQTVIRHIV PE ½WMSPSKuE EVXMGYPEV XERXS IR EVXMGYPEGMSRIW TIVMJqVMGEW GSQS EVXMGYPEGMSRIW GIRXVEPIW IW RIGIWEVMS VIGSVHEV PSW GSRGITXSW FjWMGSW VIPEGMSREHSW GSR PSW GVMXIVMSW IPIQIRXEPIW HIP QSZMQMIRXS GSVTSVEP E TEVXMV HI PE GMIRGME UYI IWXYHME IP QSZMQMIRXS GSVTSVEP 'MRIQjXMGE WMR HINEV HI PEHS IP IWXYHMS HI PEW JYIV^EW UYI MRXIVZMIRIR IR qP 'MRqXMGE )R IWXI SVHIR HI MHIEW WI HI½RIR E continuación los criterios que se analizan en cada una de las articulaciones centrales que se describen IR IWXI QERYEP
a. Superficies articulares 7I VI½IVI E PE JSVQE KISQqXVMGE UYI HIPMQMXE PE WYTIV½GMIW zWIEW MRZSPYGVEHEW IR PE GSRJSVQEGMzR HI YRE EVXMGYPEGMzR IW IRXSRGIW GYERHS IWXE HMWTSWMGMzR HI½RI PEW TSWMFMPMHEHIW HI MRXIVEGGMzR IRXVI IPPEW TEVE KIRIVEV QSZMQMIRXS EWu GSQS establece las restricciones en aquellos planos que la WYTIV½GMI QMWQE GSRHMGMSRE IWXE TSWMFMPMHEH 11
)\MWXIR GMRGS XMTSW HI EVXMGYPEGMSRIW
*SVQE HI PE %VXMGYPEGMzR
'SRWMHIVEGMzR
)NIQTPS
0EW WYTIV½GMIW UYI TEVXMGMTER son planas
4PERE
%VXMGYPEGMzR )WXIVRS GSWXEP
Elipsiodea o GSRHuPIE
9RE WYTIV½GMI zWIE GzRGEZE UYI MRXIVEGX E WSFVI YRE WYTIV½GMI GSRZI\E IR HSW TSWMFMPMHEHIW IWTEGMEPIW FME\MEP
%VXMGYPEGMzR 'SWXS XVERWZIVWEP
)WJIVSMHIE SZEPEHE u ovoide
9RE WYTIV½GMI zWIE GSRZI\E sobre otra cóncava en tres posibilidades espaciales de MRXIVEGGMzR 8VME\MEP
%VXMGYPEGMSRIW -RXIVETS½WMEVMEW
)RGENI VIGuTVSGS o en silla
0E WYTIV½GMI IW GzRGEZE IR YRE HMVIGGMzR ] TIVTIRHMGYPEVQIRXI PE QMWQE WYTIV½GMI IW GSRZI\E (I JSVQE GSRKVYIRXI PE WYTIV½GMI STYIWXE IW VIGMTVSGE
%VXMGYPEGMzR 8MFMS TIVSRqS EWXVEKPMRE
&MGSRHuPIE
-RXIVEGX ER TSV YR PEHS HSW WYTIV½GMIW GSRZI\EW HI YRE QMWQE TMI^E SWIE ] TSV IP SXVS HSW GSRGEZMHEHIW correspondientes a otra pieza
%VXMGYPEGMzR 8IQTSVSQERHMFYPEV 8EFPE +Vj½GEW
b. Clasificación articular )\MWXIR HSW TIVWTIGXMZEW UYI HI½RIR PE GPEWM½GEGMzR HI YRE EVXMGYPEGMzR (IWHI PEW IWXVYGXYVEW EREXzQMGEW UYI PE GSRWXMXY]IR S HI JSVQE IUYMZEPIRXI HIWHI PEW TVSFEFMPMHEHIW HI QSZMQMIRXS I\TVIWEHE IR KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI 4EVE PE TVMQIVE GSRWMHIVEGMzR PSW GVMXIVMSW UYI WI EREPM^ER WSR
4VIWIRGME HIP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV )P HMWGS MRXIVEVXMGYPEV IW YRE TMI^E JYRHEQIRXEP IR PE IWXVYGXYVE ] JYRGMSREQMIRXS HI YRE EVXMGYPEGMzR VE^zR TSV PE GYEP WI HIFI GSRWMHIVEV HI QERIVE IWTIGMEP 7M WI GYIRXE GSR YR HMWGS EVXMGYPEV WI GPEWM½GE GSQS GSQTPINE EHNIXMZS UYI HIWGVMFI PE HMQIRWMzR EREXzQMGE TEVE PE EVXMGYPEGMzR GSVVIWTSRHMIRXI
*SVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW 0E GSRJSVQEGMzR HI IWXEW WYTIV½GMIW HIXIVQMRE PE c. Clasificación funcional TVSFEFMPMHEH HI QSZMQMIRXS EVXMGYPEV 0EW TVSFEFMPMHEHIW QSVJSPzKMGEW WI HIWGVMFIR IR PE XEFPE 7I VI½IVI EP R QIVS HI KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI IR PSW GYEPIW YRE EVXMGYPEGMzR TYIHI EGXYEV 4EVE HIXIVQMREV IWXE TVSFEFMPMHEH HI EGGMzR WI 2 QIVS HI WIKQIRXSW zWISW )P R QIVS HI WIKQIRXSW zWISW UYI TEVXMGMTER IR XMIRI TVIWIRXI PSW INIW TVSFEFPIW EPVIHIHSV HI PE GSQTPINMHEH HI YRE EVXMGYPEGMzR TYIHI ZEVMEV HI PSW GYEPIW YRE EVXMGYPEGMzR TYIHI QSZIVWI EWu EGYIVHS EP VIUYIVMQMIRXS QIGjRMGS HI PE QMWQE LEFVj EVXMGYPEGMSRIW YRME\MEPIW FME\MEPIW S XVME\MEPIW TEVE TSHIV EGXYEV IW EWu UYI YRE EVXMGYPEGMzR TYIHI VIWTSRHMIRHS E YR INI HSW S XVIW TVSKVIWMZEQIRXI WIV WMQTPI WM PSW WIKQIRXSW zWISW UYI PE GSRWXMXY]IR WSR HSW S TYIHI IWXEV GSRWXMXYMHE TSV QjW HI HSW ] 'YERHS IP QSZMQMIRXS HI YR LYIWS IR YRE IR XEP GEWS WI GPEWM½GE GSQS EVXMGYPEGMzR GSQTYIWXE EVXMGYPEGMzR WI PMQMXE I\GPYWMZEQIRXI E WY INIGYGMzR WSFVI YR INI ] RS XMIRI QjW TVSFEFMPMHEHIW WI XVEXE HI YRE EVXMGYPEGMzR YRME\MEP ] TSWII YR KVEHS HI 4VIWIRGME HI GjTWYPE EVXMGYPEV PMFIVXEH HI QSZMQMIRXS 9RE EVXMGYPEGMzR FME\MEP )W RIGIWEVMS GSRWMHIVEV IWXI GVMXIVMS EVXMGYPEV XIRHVj HSW KVEHSW HI PMFIVXEH HI QSZMQMIRXS ] WI ERXI PE MR¾YIRGME UYI KIRIVE IWXE IWXVYGXYVE IR INIGYXER EPVIHIHSV HI HSW INIW HI QERIVE MRHMZMHYEP PE IWXEFMPMHEH QSZMPMHEH I MRGPYWS VIGYTIVEGMzR I MRHITIRHMIRXIW IRXVI Wu QMIRXVEW PE QE]SV EVXMGYPEV (IWHI IWXE zTXMGE I\MWXI IRXSRGIW PEW TSWMFMPMHEH HI QSZMQMIRXS PE XMIRI PE EVXMGYPEGMzR EVXMGYPEGMSRIW WMRSZMEPIW UYMIRIW GYIRXER GSR GSVVIWTSRHI E XVIW KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI GETWYPE WMRSZMEP GPEVEQIRXI HI½RMHE ] VIJSV^EHE HI½RMHE IRXSRGIW GSQS YRE EVXMGYPEGMzR XVME\MEP QIHMERXI PMKEQIRXSW uRXMQEQIRXI VIPEGMSREHSW GSR IPPE GSRHMGMzR UYI PEW LEGI IWXEFPIW ] JYRGMSREPIW 4SV SXVE TEVXI WI GSRWMHIVER PEW RS WMRSZMEPIW UYI GEVIGIR HI GETWYPE EVXMGYPEV TIVS TSWIIR YRE TVSFEFMPMHEH JYRGMSREP MKYEPQIRXI MQTSVXERXI 4EVE PEW EVXMGYPEGMSRIW GIRXVEPIW WI HIFI VIWEPXEV PE WuR½WMW GSQS EVXMGYPEGMSRIW RS WMRSZMEPIW WMR IQFEVKS TEVXMGMTER HI QERIVE IZMHIRXI IR QSZMQMIRXSW EVXMGYPEVIW MQTSVXERXIW ] TSV GSRWMKYMIRXI MKYEPQIRXI VIPIZERXIW
13
d. Osteocinemática de un movimiento 7I HI½RI GSQS IP QSZMQMIRXS HIP GYIVTS HIP LYIWS IR GSRWIGYIRGME HI YR HIWTPE^EQMIRXS HIXIVQMREHS IR PE WYTIV½GMI EVXMGYPEV UYI TEVXMGMTE IR IPPE 4EVE HI½RMVPS WI GSRWMHIVER GMRGS VIJIVIRXIW HI PE WMKYMIRXI QERIVE
)WTEGMS JuWMGS 7I HIWGVMFI IR XqVQMRSW HI TPERS IR IP GYEP WI HIWTPE^E IP GYIVTS HIP LYIWS E XVEZqW HI YR INI GSVVIWTSRHMIRXI TIVTIRHMGYPEV E IWXI TPERS ] E WY ZI^ IP TPERS EP GYEP IWXI INI IW TEVEPIPS TSV GSRWMKYMIRXI GSRXMIRI EP INI HI QERIVE MRXIKVEHE %Wu PE WMKYMIRXI XEFPE IWXEFPIGI PEW VIPEGMSRIW IWTEGMEPIW UYI HI½RIR YR IWTEGMS JuWMGS HI YR QSZMQMIRXS EVXMGYPEV IWTIGu½GS
4PERS WSFVI IP GYEP EGX E el hueso
)NI EPVIHIHSV HIP GYEP EGX E el hueso
4PERS UYI GSRXMIRI EP INI de acción
'SVSREP S JVSRXEP
%RXIVS TSWXIVMSV
7EKMXEP
7EKMXEP
8VERWZIVWEP
'SVSREP S JVSRXEP
8VERWZIVWS
Longitudinal
'SVSREP ] WEKMXEP 8EFPE )WTEGMS *uWMGS
(MVIGGMzR
8MTSW HI QSZMQMIRXS
)W PE PuRIE UYI HI½RI PE HMVIGGMzR IR PE UYI WI HIWTPE^E IP WIKQIRXS QzZMP 0EW TVSFEFMPMHEHIW HI IWXI GSQTSRIRXI GSRWMHIVERHS IP IWTEGMS JuWMGS IR IP GYEP WI TYIHI INIGYXEV YR QSZMQMIRXS WSR ERXIVMSV S TSWXIVMSV QIHMEP S PEXIVEP ] WYTIVMSV S MRJIVMSV
7I IZMHIRGMER HSW STGMSRIW 1SZMQMIRXS ERKYPEV IP QSZMQMIRXS GMVGYRWGVMFI YR jRKYPS IR IP IWTEGMS KIRIVERHS YR HIWTPE^EQMIRXS IR YR TPERS WEKMXEP GSVSREP S XVERWZIVWS TIVS WM IP WIKQIRXS QzZMP WMQTPIQIRXI WI XVEWPEHE QERXIRMIRHS PE TSWMGMzR TIVS QSHM½GERHS WY TIVWTIGXMZE GSVVIWTSRHI IRXSRGIW E YR QSZMQMIRXS HI XVEWPEGMzR
14
e. Artrocinemática de un movimiento 7I HI½RI E TEVXMV HI PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW MRZSPYGVEHEW IR IP QSZMQMIRXS ] QjW TVIGMWEQIRXI HI PE JSVQE HI PE WYTIV½GMI UYI WI QYIZI GSR VIWTIGXS E PE SXVE 7M PE WYTIV½GMI IW VIHSRHE Y SZEPEHE XIRHVj UYI VSHEV WSFVI WY GSVVIWTSRHMIRXI TEVE KIRIVEV QSZMQMIRXS HIP WIKQIRXS UYI GSRWXMXY]I TIVS WI HIFI GSRWMHIVEV UYI IWXI VSHEQMIRXS HIFI MV EGSQTEyEHS HI YR HIWPM^EQMIRXS GSQS QIGERMWQS HI EGSQSHEGMzR HI PE WYTIV½GMI GSRZI\E WSFVI PE GzRGEZE IZMXERHS UYI WI WEPKE HI IPPE ] TMIVHE WY GSRKVYIRGME EVXMGYPEV 7M TSV IP GSRXVEVMS PE WYTIV½GMI QzZMP IW GzRGEZE S plana tendrá que deslizarse sobre la correspondiente GSQS RMGE STGMzR MRLIVIRXI E WY JSVQE IR IP QMWQS WIRXMHS UYI WI KIRIVE IP HIWTPE^EQMIRXS *MREPQIRXI GYERHS YR WIKQIRXS QzZMP TVIWIRXE YRE VSXEGMzR WSFVI WY TVSTMS INI WMR UYI WI QSHM½UYI PE TSWMGMzR HIP LYIWS HMWXMRXS E YR KMVS WSFVI WM QMWQS WI PPEQE KMVS 0E QINSV QERIVE HI IRXIRHIVPS IW MQEKMREVWI YR TYRXS ½NS IR PE QMXEH HI PE WYTIV½GMI QzZMP IP GYEP WI QERXMIRI ½NS IR IP IWTEGMS HIP QSZMQMIRXS ] WSPS TVSHYGI VSXEGMzR IR IP QMWQS WMXMS HIWHI IP TVMRGMTMS LEWXE IP ½REP HIP QSZMQMIRXS
*MKYVE 6SHEQMIRXS
*MKYVE (IWPM^EQMIRXS
*MKYVE +MVS 15
REGLA DE CÓNCAVO-CONVEXO 7M YRE WYTIV½GMI GzRGEZE WI HIWTPE^E WSFVI YRE GSRZI\E PE HMVIGGMzR HIP QSZMQMIRXS SGYVVI IR PE QMWQE HMVIGGMzR XERXS IR IP GSQTSRIRXI EVXVSGMRIQjXMGE GSQS IR IP SWXISGMRIQjXMGS 7M YRE WYTIV½GMI GSRZI\E WI HIWTPE^E WSFVI YRE GzRGEZE PE HMVIGGMzR HIP QSZMQMIRXS HIWHI PSW TYRXSW HI ZMWXE EVXVSGMRIQjXMGS ] SWXISGMRIQjXMGS WI HER IR HMVIGGMzR GSRXVEVME
f. Posición de máxima tensión articular
h. Sensación final de movimiento
7I HIFI VIGSVHEV PE TVIWIRGME HI QIGERSVIGITXSVIW XMTS - ] -- GSQS TEVXI HI PEW IWXVYGXYVEW EVXMGYPEVIW UYMIRIW WSR PSW IRGEVKEHSW HI VIWTSRHIV E IWXuQYPSW QIGjRMGSW TEVE FVMRHEV MRJSVQEGMzR WSFVI TSWMGMzR ] QSZMQMIRXS HI GEHE WIKQIRXS EVXMGYPEV 1MIRXVEW PSW VIGITXSVIW XMTS --- WSR PSW VIWTSRWEFPIW HI alertar con relación a una lesión si se continua con YRE TSWMGMzR UYI I\MKI YR IWXMVEQMIRXS QjW EPPj HIP g. Posición de máxima relajación XSTI ½WMSPzKMGS HI EPKYRE IWXVYGXYVE EVXMGYPEV % articular TEVXMV HI EUYu WI TYIHI IRXIRHIV UYI PE WIRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS IR YRE EVXMGYPEGMzR RSVQEP WI )W PE TSWMGMzR STYIWXE E PE ERXIVMSV IR PE GYEP PEW HE TSV IP XSTI ½WMSPzKMGS HI YRE IWXVYGXYVE S ZEVMEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW IWXjR IR zTXMQE GETEGMHEH WIK R WY HMWTSWMGMzR UYI JVIRER IP QSZMQMIRXS TSV HI QSZMPMHEH TSV GSRWMKYMIRXI PE GjTWYPE ] PSW EGGMzR HI PSW QIGERSVIGITXSVIW XMTS - ] -- PMKEQIRXSW IR PE QE]SVuE HI WYW GSQTSRIRXIW PSKVER WY Qj\MQE VIPENEGMzR ½WMSPzKMGE TEVE KIRIVEV )R GSRHMGMSRIW RSVQEPIW PSW XSTIW ½WMSPzKMGSW UYI PE PMFIVXEH EVXMGYPEV RIGIWEVME TEVE QSZIV PEW FVMRHER PE WIRWEGMzR ½REP HI QSZMQMIRXS IR YRE EVXMGYPEGMzR TYIHIR WIV WYTIV½GMIW IRXVI WM GSR EYXSRSQuE )W PE TSWMGMzR IR PE GYEP PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW IWXjR IR WY Qj\MQE GSRKVYIRGME HI JSVQE GSLIVIRXI PE GETWYPE ] PSW PMKEQIRXSW IR PE QE]SVuE HI WYW GSQTSRIRXIW PSKVER WY Qj\MQE XIRWMzR ½WMSPzKMGE TEVE KIRIVEV PE QE]SV IWXEFMPMHEH
8STI HI QSZMQMIRXS
'SRWMHIVEGMzR
'ETWYPEV S PMKEQIRXSWS
)W PE XIRWMzR HI PE GjTWYPE UYMIR HIXMIRI IP QSZMQMIRXS IWXVqGLEQIRXI VIPEGMSREHS GSR PSW PMKEQIRXSW UYMIRIW VIJYIV^ER ] EWIKYVER PE GjTWYPE IR WY JYRGMzR HI IWXEFMPMHEH
Óseo
'YERHS IW IP GSRXEGXS HI HSW WYTIV½GMIW zWIEW UYMIRIW HIXMIRIR IP QSZMQMIRXS
8INMHS FPERHS
'YERHS IW IP XINMHS FPERHS EH]EGIRXI E PE EVXMGYPEGMzR UYMIR JVIRE PE TSWMFMPMHEH HI QSZMQMIRXS 8EFPE 7IRWEGMzR *MREP HI 1SZMQMIRXS
16
capítulo II
ARTICULACIÓN
TEMPORO-MANDIBULAR a. Superficies articulares 'SQS GSQTSRIRXIW zWISW PE GSRJSVQER HSW IWXVYGXYVEW 4SV TEVXI HIP LYIWS QE\MPEV GSQS GSQTSRIRXI HMWXEP PE WYTIV½GMI EVXMGYPEV UYI TEVXMGMTE IW IP GzRHMPS QERHMFYPEV UYI XEP ] GSQS WY RSQFVI PS MRHMGE IW YRE IQMRIRGME IPMTWSMHI UYI WI TVS]IGXE HIWHI IP GYIPPS HIP LYIWS GSR HMVIGGMzR TSWXIVS QIHMEP QMIRXVEW TVS\MQEPQIRXI IP LYIWS XIQTSVEP TEVXMGMTE GSR IP XYFqVGYPS EVXMGYPEV HI GSRZI\MHEH ERXIVSTSWXIVMSV UYI E WY ZI^ WI YRI GSR PE TSVGMzR ERXIVMSV HI PE GEZMHEH KPIRSMHIE Esta cavidad se encuentra dividida en dos partes a XVEZqW HI YRE GMWYVE PPEQEHE HI +PEWIV YRE ERXIVMSV ] SXVE TSWXIVMSV 7SPS PE TSVGMzR ERXIVMSV TEVXMGMTE IR PE EVXMGYPEGMzR 0EW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW IWXjR GYFMIVXEW TSV YR VIZIWXMQMIRXS GY]E GSRWXMXYGMzR IWXj HEHE TSV XINMHS GSRNYRXMZS
7Y GSRWXMXYGMzR IW ½FVSGEVXMPEKMRSWE ½FVSIPjWXMGE ] WY JYRGMzR IW TVSTSVGMSREV GSRGSVHERGME IRXVI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW HEHE TSV PE JSVQE HIP HMWGS GSR YRE GEVE WYTIVMSV UYI WI SVMIRXE LEGME EVVMFE ] EHIPERXI HI JSVQE GzRGEZS GSRZI\E IR GSLIVIRGME GSR PEW WYTIV½GMIW HIP LYIWS XIQTSVEP PE JSWE EVXMGYPEV ] IP XYFqVGYPS HIP XIQTSVEP QMIRXVEW PE GEVE MRJIVMSV UYI WI SVMIRXE EFENS ] EXVjW IW GSQTPIXEQIRXI GzRGEZE TEVE EPFIVKEV IP GzRHMPS QE\MPEV 0SRKMXYHMREPQIRXI IR IP HMWGS TYIHIR GSRWMHIVEVWI XVIW TSVGMSRIW ERXIVMSV QIHME ] TSWXIVMSV )R GSRHMGMSRIW RSVQEPIW ] HI VIPENEGMzR la parte posterior del disco se encuentra ubicado IR PE TSVGMzR QjW EPXE HIP GzRHMPS QERHMFYPEV IWXE GSRWMHIVEGMzR IW MQTSVXERXI GYERHS WI VIZMWI PE QIGjRMGE HIP HMWGS IR QSZMQMIRXSW GSQS ETIVXYVE ] GMIVVI HI PE FSGE )P QIRMWGS IW QjW KVYIWS )R IP GEWS TEVXMGYPEV HI IWXE EVXMGYPEGMzR WI TSWXIVMSV GSRWMHIVE IP QIRMWGS EVXMGYPEV GSQS YRE IWXVYGXYVE EHMGMSREP UYI HI½RI IP JYRGMSREQMIRXS HI PE QMWQE HIWHI PE TIVWTIGXMZE HI GSQTSRIRXIW EVXMGYPEVIW 18
b. Medios de unión 0MKEQIRXS IWJIRSQE\MPEV S IWJIRSQERHMFYPEV
'jTWYPE WMRSZMEP
0MKEQIRXS lateral 0MKEQIRXS IWXMPSQERHMFYPEV
*MKYVE %VXMGYPEGMzR 8EQTSVSQERHMFYPEV :MWXE PEXIVEP
1IRMWGS S HMWGS EVXMGYPEV
'jTWYPE WMRSZMEP )W YRE GjTWYPE ½FVSWE UYI WI ½NE IR IP XYFqVGYPS EVXMGYPEV VSHIE PSW FSVHIW HI PE ½WYVE IWGEQSXMQTjRMGE ] HI PE GEZMHEH KPIRSMHIE WI TVS]IGXE HIFENS HI JSVQE SFPMGYE TEVE ½NEVWI IR IP GYIPPS HI PE QERHuFYPE 7Y HMWTSWMGMzR IW VuKMHE MRJIVMSVQIRXI TIVS PE\E WYTIVMSV ] EP RMZIP HIP HMWGS )WXE GjTWYPE IWXE VIJSV^EHE TSV YR PMKEQIRXS PEXIVEP I\XIVRS IP GYEP WI ½NE IR IP XYFqVGYPS GMKSQjXMGS HIWHI HSRHI WI TVS]IGXE MRJIVMSV ] TSWXIVMSVQIRXI TEVE MRWIVXEVWI IR PE TEVXI TSWXIVS I\XIVRE HIP GYIPPS 0MKEQIRXS PEXIVEP MRXIVRS %RjPSKS EP ERXIVMSV TIVS QjW HIPKEHS ] IWXj YFMGEHS IR PE TSVGMzR QIHMEP HI PE GjTWYPE GY]SW TYRXSW HI ½NEGMzR WSR IP FSVHI MRXIVRS HI PE GEZMHEH KPIRSMHIE LEWXE PE TSVGMzR TSWXIVMSV ] PEXIVEP HIP GYIPPS 0MKEQIRXS IWJIRSQE\MPEV S IWJIRSQERHMFYPEV 7Y YFMGEGMzR IW QIHMEP WMR IQFEVKS RS XMIRI VIPEGMzR HMVIGXE GSR PE GjTWYPE EVXMGYPEV 7I MRWIVXE E TEVXMV HI PE IWTMRE IWJIRSMHEP HIWHI HSRHI WI TVS]IGXE MRJIVMSVQIRXI TVz\MQS EP SVM½GMS WYTIVMSV HIP GSRHYGXS HIRXEVMS 7Y GSRXI\XYVE IW ETPEREHE ] HIPKEHE UYI EWIQINE YRE GMRXE VIGXERKYPEV 0MKEQIRXS IWXMPSQERHMFYPEV 'SR YRE GSRWXMXYGMzR WMQMPEV EP ERXIVMSV UYI WI MRWIVXE IR IP ZqVXMGI HI PE ETz½WMW IWXMPSMHIW ] LEWXE IP FSVHI TEVSXuHIS IR jRKYPS ] FSVHI TSWXIVMSV HI PE VEQE QERHMFYPEV c. Grados de movimiento libre
0MKEQIRXS IWXMPSQERHMFYPEV
*MKYVE %VXMGYPEGMzR 8EQTSVSQERHMFYPEV :MWXE QIHMEP
4EVXMIRHS HIP GSRGITXS HI YRMHEH JYRGMSREP la cual requiere de las dos articulaciones XIQTSVSQERHMFYPEVIW TEVE PSKVEV IP QSZMQMIRXS ½WMSPzKMGEQIRXI RSVQEP )R IWXE GSRHMGMzR PSW XVIW KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI TVSFEFPIW IR GEHE WIKQIRXS GSVVIWTSRHIR IRXSRGIW E ETIVXYVE SGPYWMzR HMHYGGMSRIW TVSXVEGGMSR VIXVEGGMzR 19
d. CLASIFICACIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL
'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE Biconvexa: Sinovial: Compleja:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI GYIRXE GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP TSVUYI XMIRI HMWGS MRXIVEVXMGYPEV
7M GSRWMHIVE PEW HSW EVXMGYPEGMSRIW GSQS YRE YRMHEH JYRGMSREP TSHVuE GSRWMHIVEVWI YRE IWXVYGXYVE FMGSRHMPIE
'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP Triaxial:
XVIW KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI
e. Osteocinemática
%TIVXYVE Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWS 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS IP QE\MPEV GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW MRJIVMSV Angular
3GPYWMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento: 20
8VERWZIVWS 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS IP QE\MPEV GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW WYTIVMSV Angular
0MKEQIRXS lateral 'jTWYPE WMRSZMEP 0MKEQIRXS IWJIRSQERHMFYPEV
0MKEQIRXS IWXMPSQERHMFYPEV
*MKYVE %TIVXYVE :MWXE PEXIVEP
*MKYVE %TIVXYVE :MWXE PEXIVEP
(MHYGGMzR Eje: Plano: Contenido: Direcciรณn: Tipo de Movimiento:
Longitudinal 8VERWZIVWS 'SVSREP WEKMXEP 'SRWMHIVERHS IP QE\MPEV GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS zWIS IW PEXIVEP 8VEWPEGMzR
4VSXVEGGMzR Eje: Plano: Contenido: Direcciรณn: Tipo de Movimiento:
Longitudinal 8VEWZIVWS 'SVSREP WEKMXEP 'SRWMHIVERHS IP QE\MPEV GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS zWIS IW ERXIVMSV 8VEWPEGMzR 21
6IXVEGGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
Longitudinal 8VERWZIVWS 'SVSREP WEKMXEP 'SRWMHIVERHS IP QE\MPEV GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW TSWXIVMSV 8VEWPEGMzR
f. Artrocinemática )R PE ETIVXYVE HI PE EVXMGYPEGMzR XIQTSVS QERHMFYPEV WI HIFI IRXIRHIV UYI IPPE JYRGMSRE IR HSW XMIQTSW 7I VIGSRSGI YRE ETIVXYVE RSVQEP EUYIPPE UYI PSKVE GQ HI WITEVEGMzR HI PSW EVGSW HIRXEVMSW ERXIVMSVIW 4EVE PSKVEV IWXE HMQIRWMzR MRMGMEPQIRXI IP GzRHMPS VYIHE WSFVI WY TVSTMS INI TVSZSGERHS YR VSHEQMIRXS ERXIVMSV HI PE WYTIV½GMI HIP QMWQS WSFVI PE WYTIV½GMI HIP HMWGS
GSVVIWTSRHMIRXI YRE ZI^ EPGER^EHS IP GMRGYIRXE TSV GMIRXS HIP QSZMQMIRXS WI QSHM½GE PE FMSQIGjRMGE TVSHYGMIRHS EHIQjW HIP VSHEQMIRXS ERXIVMSV YR HIWPM^EQMIRXS XEQFMqR IR WIRXMHS ERXIVMSV LEWXE GYPQMREV PE EQTPMXYH RSVQEP VIKMWXVEHE 4EVE PE SGPYWMzR PE FMSQIGjRMGE IW MKYEP TIVS IR IP SVHIR MRZIVWS
%TIVXYVE Tipo de Movimiento:
Dirección:
6SHEQMIRXS IR PE TVMQIVE QMXEH HIP QSZMQMIRXS 6SHEQMIRXS ] HIWPM^EQMIRXS IR PE WIKYRHE QMXEH HIP QSZMQMIRXS
Anterior
3GPYWMzR Tipo de Movimiento:
Dirección:
6SHEQMIRXS IR PE TVMQIVE QMXEH HIP QSZMQMIRXS 6SHEQMIRXS ] HIWPM^EQMIRXS IR PE WIKYRHE QMXEH HIP QSZMQMIRXS
4SWXIVMSV
(MHYGGMzR Tipo de Movimiento: Dirección: 22
(IWPM^EQMIRXS Lateral
4VSXVEGGMzR Tipo de Movimiento: Direcciรณn:
(IWPM^EQMIRXS Anterior
6IXVEGGMzR Tipo de Movimiento: Direcciรณn:
(IWPM^EQMIRXS 4SWXIVMSV
*MKYVE 3GPYWMzR
*MKYVE 6IXVEGGMzR
*MKYVE 4VSXVEGGMzR
g. Sensación final de movimiento 8SHSW PSW QSZMQMIRXSW INIGYXEHSW IR IWXE EVXMGYPEGMzR WSR JVIREHSW IR GSRHMGMSRIW RSVQEPIW TSV PE GETWYPE EVXMGYPEV ] PSW PMKEQIRXSW EH]EGIRXIW
h. Posición de máxima tensión
j. Análisis del movimiento
temporomandibular
13:-1-)283
%6863'-2)1Å8-'%
Apertura
6SHEQMIRXS ERXIVMSV IR PE TVMQIVE QMXEH HIP QSZMQMIRXS 6SHEQMIRXS ] HIWPM^EQMIRXS ERXIVMSV IR PE WIKYRHE QMXEH HIP QSZMQMIRXS
3GPYWMzR
6SHEQMIRXS TSWXIVMSV IR PE TVMQIVE QMXEH HIP QSZMQMIRXS 6SHEQMIRXS ] HIWPM^EQMIRXS TSWXIVMSV IR PE WIKYRHE QMXEH HIP QSZMQMIRXS
(MHYGGMzR
(IWPM^EQMIRXS
4VSXVEGGMzR
(IWPM^EQMIRXS
6IXVEGGMzR
(IWPM^EQMIRXS
1j\MQE ETIVXYVE GSRWMHIVERHS UYI IW PE TSWMGMzR IR UYI IP HMWGS EVXMGYPEV IWXj IR WY Qj\MQE TSWXIVMSV ] PSW PMKEQIRXSW MKYEPQIRXI XIRWSW
i. Posición de máxima relajación %TIVXYVE VIPENEHE HIP QE\MPEV
24
378)3'-2)1Å8-'%
7) 8)27%
-RJIVMSV
0MKEQIRXSW Laterales
0MKEQIRXSW IWJIRSQERHMFYPEV ] IWXMPSQERHMFYPEV
'ETWYPEV (MWGS -RXIVEVXMGYPEV
7YTIVMSV
0MKEQIRXSW IWJIRSQERHMFYPEV ] IWXMPSQERHMFYPEV
0MKEQIRXSW Laterales
'ETWYPEV
0MKEQIRXSW contralaterales ipsilaterales
'ETWYPEV
0MKEQIRXSW Laterales
'ETWYPEV
0MKEQIRXSW IWJIRSQERHMFYPEV ] IWXMPSQERHMFYPEV
'ETWYPEV
Lateral
Anterior
4SWXIVMSV
0MKEQIRXSW PEXIVEPIW ] contralaterales 0MKEQIRXSW IWJIRSQERHMFYPEV ] IWXMPSQERHMFYPEV 2MRKYRS
7) 6)0%.%
834) *-7-30Ì+-'3
TABLA 4 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO TEMPOROMANDIBULAR
25
26
capítulo III
ARTICULACIONES de la
COLUMNA CERVICAL ALTA E
R GSRWMHIVEGMzR E PEW GEVEGXIVuWXMGEW QSVJSPzKMGEW de las vertebras cervicales es conveniente dividir PE GSPYQRE GIVZMGEP IR HSW TSVGMSRIW GSPYQRE GIVZMGEP EPXE ] GSPYQRE GIVZMGEP QIHME 0E TVMQIVE IWXj JSVQEHE TSV XVIW WIKQIRXSW ZIVXIFVEPIW LIXIVSKqRISW UYI ETSVXE KVER QSZMPMHEH E IWXI WIKQIRXS GSVTSVEP QIHMERXI GMRGS EVXMGYPEGMSRIW UYI WSR HIXIVQMRERXIW IR PE JYRGMSREPMHEH GVjRIS ZIVXIFVEP 7I HIWGVMFI E GSRXMRYEGMzR PEW EVXMGYPEGMSRIW UYI GSRJSVQER PE GSPYQRE GIVZMGEP EPXE TIVS IW MQTSVXERXI HIWGVMFMV TEVXMGYPEVMHEHIW HI GEHE YRS HI PSW WIKQIRXSW ZIVXIFVEPIW 7I IRGYIRXVE YR TVMQIV WIKQIRXS EVXMGYPEV GSRWXMXYMHS TSV IP LYIWS SGGMTMXEP IP GYEP IR WY GEVE TSWXIVS MRJIVMSV TVIWIRXE IP EKYNIVS QEKRS SGGMTMXEP HIPMQMXEHS IR WY TSVGMzR ERXIVMSV TSV PE WYTIV½GMI FEWMPEV QMIRXVEW IR WY TSVGMzR TSWXIVMSV TSV PE TSVGMzR IWGEQSWE HIP SGGMTMXEP GY]E GSRJSVQEGMzR IW ERGLE TIVS HIPKEHE UYI HE PYKEV E PE TVSXYFIVERGME SGGMTMXEP I\XIVRE ] IWXj HIPMQMXEHE IR GEHE YRS HI WYW PEHSW TSV PE PuRIE GYVZE SGGMTMXEP WYTIVMSV I MRJIVMSV % PSW PEHSW HIP EKYNIVS SGGMTMXEP
IRGSRXVEQSW HSW IQMRIRGMEW IWJIVSMHIEW UYI GSRJSVQER PSW GzRHMPSW HIP SGGMTMXEP UYMIRIW HER SVMKIR E PSW TVSGIWSW EVXMGYPEVIW HI PE GSPYQRE ZIVXIFVEP TEVXMGMTERHS IR PE YRMzR GVjRIS ZIVXIFVEP E XVEZqW HI PE TVMQIVE EVXMGYPEGMzR GIRXVEP )R WIKYRHE MRWXERGME WI IRGYIRXVE IP TVMQIV WIKQIRXS GIVZMGEP S EXPEW GY]E GSRWXMXYGMzR JYRHEQIRXEP IWXj HEHE TSV HSW QEWEW PEXIVEPIW WzPMHEW YR EVGS ERXIVMSV ] YR EVGS TSWXIVMSV 0EW QEWEW laterales cuentan en la cara superior con dos carillas EVXMGYPEVIW YRE HIVIGLE ] SXVE M^UYMIVHE HI JSVQE GzRGEZE ] E WY ZI^ IR PE GEVE MRJIVMSV TVIWIRXER HSW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW UYMIRIW HEVjR PYKEV E PE WYTIV½GMI EVXMGYPEV GSR IP E\MW 4SV WY TEVXI IP EVGS ERXIVMSV TVIWIRXE YRE TIUYIyE TVSQMRIRGME IR PE PuRIE QIHME UYI GSRWXMXY]I IP XYFqVGYPS ERXIVMSV HIP EXPEW ] IR PE TEVXI TSWXIVMSV PE GEVMPPE EVXMGYPEV SZEPEHE UYI TEVXMGMTE IR PE EVXMGYPEGMzR SHSRXS EXPSMHIE )R IP EVGS TSWXIVMSV I\MWXI YRE TVSQMRIRGME ERjPSKE EP ERXIVMSV GSRWXMXY]IRHS IP XYFqVGYPS TSWXIVMSV IWXVYGXYVE UYI HE PYKEV E PE MRWIVGMzR HI PMKEQIRXSW MQTSVXERXIW IR PE IWXEFMPMHEH HIP WIKQIRXS 27
*MREPQIRXI IR IWXI WIKQIRXS HI PE GSPYQRE GIVZMGEP EPXE WI IRGYIRXVE IP E\MW ZqVXIFVE GSQTPIXEQIRXI EXuTMGE GSR PE WYTVIQEGuE HI YR GYIVTS HIRWS UYI HE PYKEV E YR HMIRXI ZIVXMGEP IR WY I\XVIQS WYTIVMSV IP GYEP GSRWXMXY]I PE ETz½WMW SHSRXSMHIW S HMIRXI
HIP E\MW GSR HSW TSVGMSRIW EREXzQMGEW MQTSVXERXIW E HIWXEGEV IP ZqVXMGI ] PE FEWI %RXIVMSVQIRXI WI distingue una carilla articular para el arco anterior HIP EXPEW ] TSV PE TSVGMzR TSWXIVMSV WI IRGYIRXVE PE GEVMPPE UYI TVIWXE MRWIVGMzR EP PMKEQIRXS XVERWZIVWS
8YFqVGYPS ERXIVMSV *EGIXE EVXMGYPEV TEVE odontoides
7YTIV½GMI EVXMGYPEV WYTIVMSV ,EWEW PEXIVEPIW *SVEQIR XVERWZIVWS
*SVEQIR ZIVXIFVEP
8YFqVGYPS TSWXIVMSV
*MKYVE %XPEW :MWXE WYTIVMSV
8YFqVGYPS TSWXIVMSV
4VSGIWS XVERWZIVWS
7YTIV½GMI EVXMGYPEV MRJIVMSV ,EWEW PEXIVEPIW
8YFqVGYPS ERXIVMSV
*MKYVE %XPEW :MWXE MRJIVMSV 28
3HSRXSMHIW
4IHuGYPS 'YIVTS E\MW
7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW para atlas
*MKYVE %\MW :MWXE WYTIVMSV
3HSRXSMHIW Atlas
%\MW
*MKYVE %VXMGYPEGMzR SGGMTMXS EXPSMHIE 'SVXI WEKMXEP 29
7YTIV½GMI EVXMGYPEV TEVE los cóndilos occipitales
*EGIXE EVXMGYPEV para odontoides Atlas
7YTIV½GMI EVXMGYPEV TEVE las hasas laterales atlas
%\MW
*MKYVE :qVXIFVEW GIVZMGEPIW EPXEW :MWXE SFPuGYE
3GGMTMXEP 1IQFVERE XIGXSVMEP Atlas
%\MW
*MKYVE 'SPYQRE GIVZMGEP EPXE :MWXE TSWXIVMSV 30
'zRHMPSW SGGMTMXEPIW
*MKYVE 7YTIV½GMIW EVXMGYPEVIW GzRHMPSW SGGMTMXEPIW :MWXE MRJIVMSV 31
ARTICULACIÓN
OCCIPITO-ATLOIDEA
0MKEQIRXS TSWXIVMSV %RjPSKS EP ERXIVMSV IW YRE QIQFVERE ½FVSWE ERGLE UYI ZE HIWHI IP FSVHI TSWXIVMSV HIP EKYNIVS SGGMTMXEP LEWXE IP FSVHI WYTIVMSV HIP EVGS TSWXIVMSV HIP EXPEW
0MKEQIRXSW PEXIVEPIW *MFVEW GSR YRE HMWTSWMGMzR ZIVXMGEP UYI WI MRWIVXER a. Superficies articulares EPVIHIHSV HIP GzRHMPS WI HMVMKI MRJIVMSVQIRXI TEVE 0E YRMzR SGGMTMXS EXPSMHIE IWXj HEHE TSV HSW insertarse en el reborde de la cavidad glenoidea EVXMGYPEGMSRIW LSQSKqRIEW I MRHITIRHMIRXIW GSVVIWTSRHMIRXI YFMGEHEW IR PE PuRIE QIHME HIP GYIVTS E RMZIP HI PE FEWI HIP GVjRIS YRE M^UYMIVHE ] SXVE HIVIGLE HI QERIVE VIWTIGXMZE 'SRWXMXY]IR PE YRMzR GVjRIS c. Grados de Movimiento Libre ZIVXIFVEP ] YRIR IP SGGMTMXEP GSR PE TVMQIVE ZqVXIFVE GIVZMGEP ] HI MKYEP JSVQE IWXEFPIGIR PE GSRI\MzR 7I TYIHI E½VQEV UYI PE TSWMFMPMHEH HI QSZMQMIRXS IRXVI PE GEFI^E ] IP XVSRGS GSRWXMXY]IRHS IP WSWXqR IR PE EVXMGYPEGMzR SGGMTMXS EXPSMHIE IW HI YR GVERIEP KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI WMR IQFEVKS WI HIFI considerar que cada una de las articulaciones )WXjW EVXMGYPEGMSRIW IWXjR JSVQEHEW TSV YR SGGMTMXS EXPSMHIEW XVEFENER HI JSVQE MRHITIRHMIRXI GSQTSRIRXI GVERIEP JSVQEHS TSV PSW GzRHMPSW HIP ] IR GEWS HI UYI GEHE YRE HI IPPEW WI HIWTPEGI IR SGGMTMXEP GSRZI\SW GSQS PS MRHMGE WY RSQFVI UYI WIRXMHS MRZIVWS WI SFXIRHVj YR QSZMQMIRXS HI se articulan con las dos carillas articulares superiores VSXEGMzR GSR ¾I\MzR GSRXVEPEXIVEP HIWGVMXSW GSQS ] GzRGEZEW HI PE TVMQIVE ZqVXIFVE GIVZMGEP S EXPEW TEXVSRIW HI QSZMQMIRXS GSRNYRXSW UYI VIWYPXER XEQFMqR HIWGVMXEW IR PE PMXIVEXYVE GSQS GEZMHEHIW GSQS GSRWIGYIRGME IR TVMQIVE MRWXERGME HI PE KPIRSMHIEW HIP EXPEW 0SW GzRHMPSW HIP SGGMTMXEP WSR JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW EWu GSQS HI PE GSRZI\SW QMIRXVEW PEW GEVMPPEW HIP EXPEW WSR GzRGEZEW HMVIGGMzR LIXIVSKqRIE HIP HIWTPE^EQMIRXS HI PEW HI QERIVE GSRKVYIRXI ] IWXjR GYFMIVXEW TSV QMWQEW VIGSRSGMIRHS UYI WSR TEVXI HI YR QMWQS GEVXuPEKS LMEPMRS GSQTSRIRXI zWIS 9R KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI TEVE IWXE EVXMGYPEGMzR WM IW IP SGGMTMXEP QIHMERXI WYW HSW GzRHMPSW UYMIR 'jTWYPE WMRSZMEP WI QYIZI WMQYPXjRIEQIRXI IR IP QMWQS WIRXMHS )W YRE GjTWYPE PE\E QjW KVYIWE TSWXIVS PEXIVEPQIRXI IP KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI WI HIWGVMFI GSQS TIVS HIPKEHE QIHMEPQIRXI 7I MRWIVXER IP FSVHI ¾I\MzR I\XIRWMzR EH]EGIRXI HI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW GSVVIWTSRHMIRXIW ] IWXj VIJSV^EHE TSV GYEXVS PMKEQIRXSW b. Medios de unión
0MKEQIRXS ERXIVMSV )W YRE QIQFVERE ERGLE UYI WI MRWIVXE IR PE TEVXI ERXIVMSV HIP EKYNIVS SGGMTMXEP ] WI HMVMKI EFENS QIHMERXI ½FVEW PSRKMXYHMREPIW HIRWEW TEVE MRWIVXEVWI IR IP EVGS ERXIVMSV HIP EXPEW
32
d. Clasificación de la Articulación
'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE Ovalada:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW
Sinovial:
TSVUYI GYIRXE GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP
Simple:
TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW
7M GSRWMHIVE PEW HSW EVXMGYPEGMSRIW GSQS YRE YRMHEH JYRGMSREP TSHVuE GSRWMHIVEVWI YRE IWXVYGXYVE FMGSRHMPIE
'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP Uniaxial:
YR KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI
e. Osteocinemática )R IP GEWS HI UYI PSW GzRHMPSW SGGMTMXEPIW WI HIWTPEGIR IR PE QMWQE HMVIGGMzR PEW TSWMFMPMHEHIW HI QSZMQMIRXS WSR
*PI\MzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWEP 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE GEFI^E GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW ERXIVMSV Angular
)\XIRWMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWEP 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE GEFI^E GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW TSWXIVMSV %RKYPEV 33
4SWMGMzR RIYXVS
*MKYVE 'SPYQRE GIVZMGEP EPXE :MWXE PEXIVEP
*MKYVE *PI\MzR GVERIS ZIVXIFVEP 34
*MKYVE )\XIRWMzR GVERIS ZIVXIFVEP
)R IP GEWS IR UYI PSW GzRHMPSW SGGMTMXEPIW WI HIWTPEGIR IR HMJIVIRXIW HMVIGGMSRIW WI HMWXMRKYIR HSW TSWMFMPMHEHIW 9RE VSXEGMzR EGSQTEyEHE HI YRE MRGPMREGMzR GSRXVEPEXIVEP IRXSRGIW PE SWXISGMRIQjXMGE WI HIWGVMFI Eje: Plano: Contenido: Dirección:
Tipo de Movimiento:
1YPXME\MEP 1YPXMTPEREV 2S WI HIWGVMFI 'SRWMHIVERHS PE GEFI^E GSQS WIKQIRXS HI VIJIVIRGME WI MRGPMRE LEGME IP PEHS UYI IP GzRHMPS WI HIWTPE^E ERXIVMSVQIRXI ] VSXE GSRXVEPEXIVEPQIRXI Angular
9RE VSXEGMzR EGSQTEyEHE HI YRE MRGPMREGMzR MTWMPEXIVEP IRXSRGIW PE SWXISGMRIQjXMGE WI HIWGVMFI Eje: Plano: Contenido: Dirección:
Tipo de Movimiento:
1YPXME\MEP 1YPXMTPEREV 2S WI HIWGVMFI 'SRWMHIVERHS PE GEFI^E GSQS WIKQIRXS HI VIJIVIRGME WI MRGPMRE ] VSXE LEGME IP PEHS UYI IP GzRHMPS WI HIWTPE^E ERXIVMSVQIRXI Angular
f. Artrocinemática )R IP GEWS HI UYI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW WI HIWTPEGIR IR PE QMWQE HMVIGGMzR PEW TSWMFMPMHEHIW HI QSZMQMIRXS WSR
*PI\MzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS 4SWXIVMSV HI PSW GzRHMPSW WMQqXVMGEQIRXI
)\XIRWMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS HI PSW GzRHMPSW %RXIVMSV HI PSW GzRHMPSW WMQqXVMGEQIRXI 35
)R IP GEWS HI UYI PSW GzRHMPSW SGGMTMXEPIW WI HIWTPEGIR IR HMJIVIRXIW HMVIGGMSRIW WI HMWXMRKYIR HSW TSWMFMPMHEHIW 9RE 6SXEGMzR EGSQTEyEHE HI YRE MRGPMREGMzR GSRXVEPEXIVEP IRXSRGIW PE EVXVSGMRIQjXMGE E TEVXMV HI YRE TSWMGMzR MRMGMEP HI ¾I\MzR S RIYXVS WI HIWGVMFI Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS HI PSW GzRHMPSW El cóndilo ipsilateral a la inclinación se desplaza LEGME EHIPERXI ] IP GSRXVEPEXIVEP WI HIWTPE^E LEGME EXVjW
9RE VSXEGMzR EGSQTEyEHE HI YRE MRGPMREGMzR MTWMPEXIVEP E TEVXMV HI YRE TSWMGMzR MRMGMEP HI I\XIRWMzR IRXSRGIW PE SWXISGMRIQjXMGE WI HIWGVMFI Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS HI PSW GzRHMPSW )P GzRHMPS MTWMPEXIVEP E PE MRGPMREGMzR ] VSXEGMzR WI HIWTPE^E LEGME EHIPERXI
g. Sensación Final de Movimiento )R GSRHMGMSRIW ½WMSPzKMGEW RSVQEPIW XSHSW PSW QSZMQMIRXSW UYI WI KIRIVER IR IWXE EVXMGYPEGMzR GYIRXER GSR YR XSTI ½WMSPzKMGS HEHS TSV PE XIRWMzR GETWYPEV ] PMKEQIRXSWE h. Posición de Máxima Relajación 4SWMGMzR RIYXVE HI PEW EVXMGYPEGMSRIW GSR QE]SV VIPENEGMzR WM WI ERYPE PE GEVKE E\MEP i. Posición de Máxima Tensión 4SWMGMzR HI Qj\MQE ¾I\MzR
36
378)3'-2)1Å8-'%
6SHEQMIRXS ] HIWPM^EQMIRXS ERXIVMSV del cóndilo del lado HI PE MRGPMREGMzR ] QSZMQMIRXS TSWXIVMSV en el cóndilo contrario
6SHEQMIRXS ] HIWPM^EQMIRXS ERXIVMSV del cóndilo del lado HI PE MRGPMREGMzR ] VSXEGMSR QMIRXVEW el cóndilo contrario se va en direccion QSZMQMIRXS TSWXIVMSV XEQFMqR E XVEZqW HI YR VSHEQMIRXS ] HIWPM^EQMIRXS
6SXEGMzR EGSQTEyEHE HI una inclinación ipsilateral
6SHEQMIRXS ] HIWPM^EQMIRXS ERXIVMSV HI los cóndilos occipitales
0MKEQIRXS posterior
0MKEQIRXS anterior
7) 6)0%.%
0MKEQIRXSW TSWXIVMSVIW Los contrarios a la articulación ipsilateral a la MRGPMREGMzR ] VSXEGMzR QMIRXVEW PSW TSWXIVMSVIW se tensan en el contralateral
0MKEQIRXS ERXIVMSV IR Los contrarios la articulación ipsilateral E PE MRGPMREGMzR ] PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW en el ipsilateral a la rotación
0MKEQIRXS ERXIVMSV
0MKEQIRXS TSWXIVMSV
7) 8)27%
'ETWYPEV
'ETWYPEV
'ETWYPEV
'ETWYPEV
834) *-7-30Ì+-'3
TABLA 5 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO OCCIPITO-ATLOIDEO
1SZMQMIRXS ERKYPEV
1SZMQMIRXS ERKYPEV en el plano coronal ] WEKMXEP
1SZMQMIRXS angular en sentido posterior
6SHEQMIRXS ] 1SZMQMIRXS ERKYPEV HIWPM^EQMIRXS TSWXIVMSV HI en sentido anterior los cóndilos occipitales
%6863'-2)1Å8-'%
6SXEGMzR EGSQTEyEHE HI una inclinación contralateral
)\XIRWMzR
*PI\MzR
13:-1-)283
OCCIPITO-ATLOIDEO
j. Análisis del movimiento
ARTICULACIÓN
ATLANTO-AXOIDEA
a. Superficies articulares 4EVXMGMTER PEW HSW TVMQIVEW ZIVXIFVEW GIVZMGEPIW IP EXPEW TSV WY TEVXI E XVEZqW HI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW MRJIVMSVIW HI PEW QEWEW PEXIVEPIW HIWGVMXEW IR PE PMXIVEXYVE GSQS GSRZI\EW IR sentido anteroposterior pero aplanadas en sentido XVERWZIVWEP QMIRXVEW UYI IP E\MW TEVXMGMTE QIHMERXI HSW GEVMPPEW PEXIVEPIW WYTIVMSVIW YFMGEHEW IR PE GEVE WYTIVMSV HIP E\MW UYI WSFVITEWER PEXIVEPQIRXI IP borde de la cara superior del cuerpo vertebral TVS]IGXjRHSWI PEXIVEPQIRXI E GEHE PEHS ] GSR YRE HMWTSWMGMzR GSRZI\E ERXIVSTSWXIVMSV TIVS TPERE XVERWZIVWEPQIRXI )WXjR GYFMIVXEW TSV GEVXuPEKS QjW KVYIWS IR IP GIRXVS UYI IR PE TIVMJIVME PS UYI GSRZMIVXI PEW WYTIV½GMIW IR GSRZI\MHEHIW UYI WI TVS]IGXER IR GYEPUYMIV WIRXMHS 38
b. Medios de unión 'jTWYPE EVXMGYPEV 7I ½NE IR PSW FSVHIW EH]EGIRXIW HI PEW GSRGEZMHEHIW EVXMGYPEVIW IR EQFEW WYTIV½GMIW IW HIPKEHE ] PE\E ] IWXE VIJSV^EHE TSV GYEXVS PMKEQIRXSW 0MKEQIRXS ERXIVMSV 8INMHS HIRWS ] ½FVSWS UYI HE GSRXMRYMHEH EP PMKEQIRXS ERXIVMSV HIP TVMQIV GSQTSRIRXI EVXMGYPEV WI MRWIVXE TEVE IWXE EVXMGYPEGMzR HIWHI IP FSVHI MRJIVMSV HIP EVGS ERXIVMSV HIP EXPEW E PE GEVE ERXIVMSV HIP GYIVTS HIP E\MW 0MKEQIRXS TSWXIVMSV %RjPSKS EP ERXIVMSV MKYEPQIRXI HIRWS ] ½FVSWS 7I MRWIVXE HIWHI IP EVGS TSWXIVMSV HIP EXPEW LEWXE PE FEWI HI PE ETz½WMW IWTMRSWE HIP E\MW 0MKEQIRXSW PEXIVEPIW 9RS HIVIGLS ] SXVS M^UYMIVHS WI SVMKMRE IR IP FSVHI EH]EGIRXI HI PE GEVMPPE EVXMGYPEV HIP EXPEW LEWXE PE GSVVIWTSRHMIRXI IR PE GEVMPPE EVXMGYPEV HIP E\MW
c. Clasificación Anatómica y Funcional
'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE Biconvexa:
'SRWMHIVERHS UYI PSW HSW GSQTSRIRXIW EVXMGYPEVIW WSR GSRZI\SW
Sinovial:
TSVUYI GYIRXE GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP
Simple:
TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW
'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP Uniaxial:
YR KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI
d. Grados de Movimiento Libre 7I VIGSRSGI YR KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI EYRUYI IW RIGIWEVMS EREPM^EV WM WI GSRWMHIVE PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW EQFEW WYTIV½GMIW GSRZI\EW UYMIRIW WI GSRXEGXER IR IP jTMGI HI GEHE GSRZI\MHEH PE RMGE TVSFEFMPMHEH HI QSZIV WMR TIVHIV PE GSLIVIRGME HI WYW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW IW PE VSXEGMzR WMR IQFEVKS GSRWMHIVERHS UYI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW WSR TPEREW XVERWZIVWEPQIRXI HYVERXI IP QSZMQMIRXS VSXEGMSREP I\MWXI HIWTPE^EQMIRXS IR IP TPERS WEKMXEP UYI TYIHI GSRWMHIVEVWI GSR QSZMQMIRXSW GSRNYRXSW HI ¾I\MzR ] I\XIRWMzR HI QY] TSGE I\GYVWMzR )WXSW HSW PXMQSW QSZMQMIRXSW RS WI TVSHYGIR TSV Wu WSPSW IR IWXI WIKQIRXS EVXMGYPEV
e. Osteocinemática
6SXEGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
Longitudinal 8VERWZIVWS 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE GEFI^E GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW PEXIVEP 8VEWPEGMzR 39
Atlas
%\MW
Atlas
%\MW
13:-1-)283
%6863'-2)1Ã…8-'%
6SXEGMzR
+MVS
*MKYVE 6SXEGMzR EXPERXS E\SMHIE
40
f. Artrocinemática
6SXEGMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
+MVS Lateral
g. Sensación Final de Movimiento )R GSRHMGMSRIW ½WMSPzKMGEW RSVQEPIW )P QSZMQMIRXS que se generan en esta articulación cuenta con YR XSTI ½WMSPzKMGS HEHS TSV PE XIRWMzR GETWYPEV ] PMKEQIRXSWE h. Posición de Máxima Relajación 4SWMGMzR RIYXVE HI PE GEFI^E
i. Posición de Máxima Tensión 4SWMGMzR HI VSXEGMzR PEXIVEP GSR ¾I\MzR GSRNYRXE GSVVIWTSRHMIRXI
j. Análisis del movimiento
ATLANTO-AXOIDEAS LATERALES
378)3'-2)1Å8-'%
7) 8)27%
7) 6)0%.%
834) *-730Ì+-'3
'SRWMHIVERHS PE GEFI^E GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW PEXIVEP
0MKEQIRXS ERXIVMSV TSWXIVMSVIW ] laterales
2MRKYRS
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
TABLA 6 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO TEMPOROMANDIBULAR 41
ARTICULACIÓN
ATLANTO-ODONTOIDEA
a. Superficies articulares Esta es la tercera articulación descrita entre las dos TVMQIVEW ZIVXIFVEW GIVZMGEPIW GSRWXMXYMHE TSV IP EVGS ERXIVMSV IP EXPEW QIHMERXI YRE GEVMPPE EVXMGYPEV SZEP HI INI XVERWZIVWEP ] GSQS GSQTSRIRXI HMWXEP WI IRGYIRXVE IP E\MW QIHMERXI WY ETz½WMW SHSRXSMHIW HI½RMHE GSQS YRE IQMRIRGME ZIVXMGEP YRMHE E PE GEVE WYTIVMSV HIP GYIVTS HIP E\MW )WXI HMIRXI Y SHSRXSMHIW GYIRXE GSR HSW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW PE TVMQIVE YFMGEHE IR PE GEVE ERXIVMSV HMWTYIWXE TEVE EVXMGYPEVIW GSR IP EVGS ERXIVMSV HIP EXPEW ] TSV SXVS PEHS YRE GEVMPPE EVXMGYPEV TSWXIVMSV QIRSW HI½RMHE UYI TVIWXE MRWIVGMzR EP GSRKPSQIVEHS PMKEQIRXSWS GSRWXMXYMHS TSV IP PMKEQIRXS GVYGMJSVQI HIWGVMXS IR IP WMKYMIRXI TEVjKVEJS
b. Medios de unión 7MRSZMEP 7I HIWGVMFI YRE WMRSZMEP ERXIVMSV TEVE IWXEFMPM^EV IP EVGS ERXIVMSV HIP EXPEW GSR PE ETz½WMW SHSRXSMHIW ] YRE WIKYRHE QIQFVERE TSWXIVMSV QjW I\XIRWE TEVE IWXEFMPM^EV PE EVXMGYPEGMzR SHSRXSMHIW ] IP PMKEQIRXS XVERWZIVWS UYI WI ½NE IR PE GEVE TSWXIVMSV HI PE ETz½WMW I\XIRHMqRHSWI LEWXE WY ZqVXMGI 7SR PE\EW TIVQMXMIRHS YRE QSZMPMHEH WYEZI
0MKEQIRXSW EPEVIW 7SR HSW YRS HIVIGLS ] SXVS M^UYMIVHS GSR YRE HMWTSWMGMzR SFPMGYE UYI WI TVS]IGXE HIWHI PE TEVXI PEXIVEP HI PE ETz½WMW SHSRXSMHIW IR IP jTMGI UYI WI TVSPSRKE ] EWGMIRHI TEVE ½NEVWI IR IP GEREP FEWMPEV GEHE YRE GSR YRE HMWTSWMGMzR PEXIVEP XEQFMqR IR IP EKYNIVS HIP SGGMTMXEP %RjPSKS EP ERXIVMSV WI HIWGVMFI HSW PMKEQIRXSW PEXIVEPIW IRXVI IP SGGMTMXEP ] IP E\MW UYI E TEVXMV HI PSW PEHSW HIP EKYNIVS HIP SGGMTMXEP WI I\XMIRHI LEWXE PE GEVE TSWXIVMSV HIP GYIVTS HIP E\MW EGYRERHS PSW PMKEQIRXSW EPEVIW SGGMTMXS E\SMHISW PEXIVEPIW 0SW WIKQIRXSW HIWGVMXSW IR PE GSPYQRE GIVZMGEP EPXE TSV WY WIRWMFMPMHEH ZMXEP GYIRXER GSR YR GSQTPINS PMKEQIRXSWS UYI MQTPMGE IWXEFMPMHEH QYPXM WIKQIRXEP IP PMKEQIRXS GVYGMJSVQI TEVE HIWGVMFMV IWXI PMKEQIRXS WI TYIHI GSRWMHIVEV PSW JEWGuGYPSW UYI WI HIWGVMFIR E GSRXMRYEGMzR 0MKEQIRXS XVERWZIVWS )W YR JEWGuGYPS ½FVSWS HIRWS ] VIWMWXIRXI UYI WI I\XMIRHI HIWHI PEW QEWEW PEXIVEPIW HIP EXPEW HI JSVQE XVERWZIVWEP TVSXIKMIRHS PE ETz½WMW SHSRXSMHIW TSV WY GEVE TSWXIVMSV
*EWGuGYPS EWGIRHIRXI S XVERWZIVWS SGGMTMXEP )W IP IRGEVKEHS HI ½NEV IP PMKEQIRXS XVERWZIVWS EP SGGMTMXEP E XVEZqW HI ½FVEW PSRKMXYHMREPIW UYI WI MRWIVXER 0MKEQIRXS ETMGEP HIXVjW HIP PMKEQIRXS ETMGEP E RMZIP HIP EKYNIVS QEKRS IR )W IP PMKEQIRXS HMWTYIWXS IR IP GIRXVS HIP ZqVXMGI HI PE TSVGMzR TSWXIVMSV HIP GEREP FEWMPEV PE SHSRXSMHIW EWGMIRHI HI JSVQE PSRKMXYHMREP TEVE ½NEVWI IR PE TSVGMzR ERXIVMSV HIP EKYNIVS SGGMTMXEP IR IP GEREP FEWMPEV )W ½FVSWS ] HIRWS TIVS HI GSVXE PSRKMXYH *EWGuGYPS HIWGIRHIRXI S XVERWZIVWS E\SMHIS %PKYRSW EYXSVIW HIWGVMFIR YR PMKEQIRXS UYI E TEVXMV HIP )W IP IRGEVKEHS HI ½NEV IP PMKEQIRXS XVERWZIVWS EP E\MW QMWQS GEREP FEWMPEV WI TVS]IGXE EGYRERHS IP PMKEQIRXS E XVEZqW HI ½FVEW PSRKMXYHMREPIW UYI WI MRWIVXER IR WY ETMGEP TEVE ½NEVWI IR IP GYIVTS HIP E\MW IR WY TSVGMzR FSVHI MRJIVMSV HIWGMIRHI ] WI ½NE IR IP GYIVTS HIP E\MW WY XI\XYVE LSQSKqRIE EP JEWGuGYPS ERXIVMSV TSWXIVMSV PPEQEHS SGGMTMXS E\SMHIS QIHMS 42
3GGMTMXEP 1IQFVERE tectorial %XPEW '
%\MW '
*MKYVE 1IHMSW HI YRMzR HI PE GSPYQRE GIVZMGEP EPXE :MWXE TSWXIVMSV
0MKEQIRXS ETMGEP 0MKEQIRXS EPEV 3HSRXSMHIW
'zRHMPS SGGMTMXEP 0MKEQIRXS SGGMTMXS E\SMHIS PEXIVEP
*MKYVE 1IHMSW HI YRMzR HI PE GSPYQRE GIVZMGEP EPXE 'SVXI GSVSREP 43
*EWGuGYPS ascendente
0MKEQIRXS transverso
*EWGuGYPS descendente
*MKYVE 'SPYQRE GIVZMGEP EPXE 0MKEQIRXS GVYGMJSVQI 'SVXI XVERWZIVWEP WYTIVMSV
0MKEQIRXS PSRKMXYHMREP posterior
*MKYVE 'SPYQRE GIVZMGEP EPXE 'SVXI XVERWZIVWEP WYTIVMSV 44
c. Clasificación Anatómica y Funcional
'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE 0SW GVMXIVMSW HI IWXI QERYEP GSRWMHIVER EWTIGXSW JYRHEQIRXEPIW TEVE PE GPEWM½GEGMzR PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW PE TVIWIRGME S EYWIRGME HI GETWYPE WMRSZMEP S HIP HMWGS ] HI MKYEP QERIVE IP R QIVS HI WIKQIRXSW UYI TEVXMGMTER IR PE YRMHEH JYRGMSREP UYI WI HIWGVMFI TIVS IR IWXE EVXMGYPEGMzR IR TEVXMGYPEV IW RIGIWEVMS VIGSRSGIV UYI PE EVXMGYPEGMzR SHSRXSEXPSMHIE IW YRE EVXMGYPEGMzR XVSGSMHI TSV I\GIPIRGME IR PE UYI WI HMWXMRKYI YRE WYTIV½GMI zWIE ETz½WMW SHSRXSMHIW IR GSRXEGXS GSR YRE PMKEQIRXSWE PMKEQIRXS GVYGMJSVQI WMR IQFEVKS WM WI GSRWMHIVE PE EVXMGYPEGMzR HIP EVGS ERXIVMSV HIP EXPEW ] GEVMPPE EVXMGYPEV HI PE ETz½WMW SHSRXSMHIW WI GPEWM½GE Ovalada:
'SRWMHIVERHS UYI PSW HSW GSQTSRIRXIW EVXMGYPEVIW WSR GzRGEZS GSRZI\SW
Sinovial:
TSVUYI GYIRXE GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP
Simple:
TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW
'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP Uniaxial:
YR KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI
d. Osteocinemática
6SXEGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
Longitudinal 8VERWZIVWS 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE GEFI^E GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW PEXIVEP 8VEWPEGMzR
e. Artrocinemática %RXI PE GSRXYRHIRGME HI PE GPEWM½GEGMzR HI IWXE EVXMGYPEGMzR GSQS XVSGSMHI PE ETz½WMW SHSRXSMHIW KMVE WSFVI WY TVSTMS INI KMVERHS GSRXVE IP PMKEQIRXS XVERWZIVWS ] E WY ZI^ WSFVI PE GEVMPPE EVXMGYPEV HIP EVGS ERXIVMSV HIP EXPEW 45
6SXEGMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
+MVS 2S WI HIWGVMFI
f. Sensación Final de Movimiento )R GSRHMGMSRIW ½WMSPzKMGEW RSVQEPIW )P QSZMQMIRXS que se genera en esta articulación cuenta con un XSTI ½WMSPzKMGS HEHS TSV PE XIRWMzR PMKEQIRXSWE g. Posición de Máxima Relajación 'EFI^E IR 2IYXVS h. Posición de Máxima Tensión 4SWMGMzR HI Qj\MQE VSXEGMzR PEXIVEP GSR YRE ¾I\MzR QSHIVEHE
i. Análisis del movimiento
ATLANTO-ODONTOIDEA
13:-1-)283
%6863'-2)1Å8-'%
378)3'-2)1Å8-'%
7) 8)27%
6SXEGMzR
+MVS
'SRWMHIVERHS PE GEFI^E GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW PEXIVEP
0MKEQIRXS ETMGEP PMKEQIRXSW EPEVIW PMKEQIRXSW SGGMTMXSE\SMHISW PEXIVEPIW JEWGuGYPSW EWGIRHIRXIW ] HIWGIRHIRXIW contralaterales a la rotación
TABLA 7 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO TATLANTO-ODONTOIDEA 46
8YFqVGYPS ERXIVMSV
3HSRXSMHIW
,EWEW PEXIVEPIW del atlas
0MKEQIRXS transverso
8YFqVGYPS TSWXIVMSV
*MKYVE %VXMGYPEGMzR SHSRXS EXPSMHIE :MWXE WYTIVMSV
7) 6)0%.%
834) *-730Ì+-'3
2MRKYRS
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
47
ARTICULACIONES
UNCOVERTEBRALES
a. Superficies articulares (IWHI PE GEVE ERXIVMSV HI PEW ZqVXIFVEW GIVZMGEPIW WI TVS]IGXE LEGME EVVMFE HSW ETz½WMW TIUYIyEW PPEQEHEW PEW ETz½WMW YRGMJSVQIW JSVQEGMSRIW zWIEW HI I\GITGMzR HI IWXI WIKQIRXS HI PE GSPYQRE ZIVXIFVEP 7I EVXMGYPER IRXVI ZqVXIFVEW GIVZMGEPIW EH]EGIRXIW ] WI TYIHI HMJIVIRGMEV YRE GEVMPPE EVXMGYPEV HI PE ZIVXIFVE MRJIVMSV GzRGEZE IR PE GYEP WI HI½RI YRE HMVIGGMzR MRJIVSPEXIVEP QMIRXVEW IR PE ZqVXIFVE WYTIVMSV WI HMJIVIRGME GEVMPPE WIQMPYREV ] YRE WYTIV½GMI EVXMGYPEV GSRZI\E GSR HMWTSWMGMzR WYTIVS QIHMEP
b. Medios de unión 'jTWYPE WMRSZMEP 7I EVXMGYPE IR PSW VIFSVHIW EH]EGIRXIW E PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW IR GSRXEGXS GSR IP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV HIP WIKQIRXS GSVVIWTSRHMIRXI 0SW PMKEQIRXSW UYI IWXEFMPM^ER IWXE EVXMGYPEGMzR WI GSRWMHIVER GSQTEVXMHSW GSR XSHEW PEW EVXMGYPEGMSRIW GSQYRIW HI PSW HMJIVIRXIW WIKQIRXSW EVXMGYPEVIW ] WIVjR HIWGVMXSW QjW EHIPERXI IR JSVQE HIXEPPEHE
c. Grados de Movimiento Libre 7I TYIHI GSRWMHIVEV UYI IWXEW WSR EVXMGYPEGMSRIW UYI RS KIRIVER QSZMQMIRXS TSV WM WSPEW WI PIW EXVMFY]I JYRGMzR HI IWXEFMPMHEH ERXIVMSV IR PE GSPYQRE GIVZMGEP ] TEVXMGMTER IR JSVQE GSRNYRXE GSR PEW EVXMGYPEGMSRIW MRXIVZIVXIFVEPIW ] ^MKSETS½WMEVMEW UYI WI HIWGVMFIR QjW EHIPERXI 48
Articulaciรณnes YRGMJSVQIW S uncovertebrales
*MKYVE 'SPYQRE ZIVXIFVEP GIVZMGEP :MWXE ERXIVMSV
d. Clasificaciรณn Anatรณmica Ovalada:
'SRWMHIVERHS UYI PSW HSW GSQTSRIRXIW EVXMGYPEVIW WSR GzRGEZS GSRZI\SW
Sinovial:
TSVUYI GYIRXE GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP
Simple:
TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW 49
e. Osteocinemática )R IWXE EVXMGYPEGMzR WI GSRWMHIVE YRE JYRGMzR HI EGSQTEyEQMIRXS HI PEW ZIVXIFVEW IR PSW QSZMQMIRXSW HI ¾I\MzR ] I\XIRWMzR TIVS GSRWMHIVERHS UYI RS WSR QSZMQMIRXSW TVSHYGMHSW IR IWXE EVXMGYPEGMzR RS WI HIWGVMFMVjR GSQS QSZMQMIRXSW TVSTMSW HI IWXEW YRMHEHIW JYRGMSREPIW f. Sensación Final de Movimiento 4EVXMIRHS HIP GSRGITXS UYI PEW HI½RI GSQS EVXMGYPEGMSRIW WIGYRHEVMEW IR IP QSZMQMIRXS TIVS JYRHEQIRXEPIW IR PE IWXEFMPMHEH EP ½REP HI GYEPUYMIVE HI PSW QSZMQMIRXSW GIVZMGEPIW WI IZMHIRGME YRE XIRWMzR GETWYPEV TVSTME HI IWXE EVXMGYPEGMzR g. Posición de Máxima Relajación 4SWMGMzR RIYXVS ] WMR GEVKE E\MEP IW IP QSQIRXS IR IP UYI IWXjR PEW IWXVYGXYVEW EH]EGIRXIW E IWXE EVXMGYPEGMzR IR Qj\MQE VIPENEGMzR f. Posición de Máxima Tensión )R I\XIRWMzR ] VSXEGMzR GSRXVEPEXIVEP HI PE GEFI^E
50
capítulo IV
ARTICULACIONES COMUNES de la
COLUMNA CERVICAL, TORÁXICA Y LUMBAR A
YRUYI PSW WIKQIRXSW zWISW UYI GSRWXMXY]IR PE GSPYQRE ZIVXIFVEP E XVEZqW HI WYW EVXMGYPEGMSRIW GSQYRIW KYEVHER QYGLEW WIQINER^EW QSVJSPzKMGEW IW MQTSVXERXI VIGEPGEV EPKYREW HMJIVIRGMEW UYI MRXIV½IVIR IR QE]SV S QIRSV KVEHS GSR PE EQTPMXYH ] HMVIGGMzR HI PSW QSZMQMIRXSW IR GEHE WIKQIRXS 0EW :IVXIFVEW GIVZMGEPIW ERXIVMSVQIRXI WI SFWIVZE GSQS TVMQIV HMWXMRXMZS HI IWXI WIKQIRXS EVXMGYPEV PE TVIWIRGME HI PEW ETz½WMW YRGSZIVXIFVEPIW QMIRXVEW HI JSVQE GSLIVIRXI IR IP WIKQIRXS ZIVXIFVEP WYTIVMSV ] EH]EGIRXI WI HIWGVMFI TIUYIyEW IWGSXEHYVEW PEXIVEPIW YFMGEHEW IR PE GEVE MRJIVMSV )P GYIVTS ZIVXIFVEP IW VIGXERKYPEV ] EPEVKEHS QIRSW HIWEVVSPPEHS UYI PSW WIKQIRXSW WYF]EGIRXIW PE ETz½WMW IWTMRSWE IW QjW GSVXE ] FMJYVGEHE GSR YRE HMVIGGMzR QjW SFPMGYE = TSV SXVE TEVXI PEW PjQMREW WSR QjW ERGLEW UYI EPXEW QMIRXVEW PSW TIHuGYPSW XMIRIR YRE YFMGEGMzR MRJIVMSV IR WY YRMzR GSR PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW )WXEW ZIVXIFVEW GYIRXER GSR PSW EKYNIVSW HI GSRNYRGMzR TSV HSRHI EWGMIRHI PE EVXIVME ZIVXIFVEP ] TSV SXVE TEVXI PEW ETz½WMW EVXMGYPEVIW
4SV WY TEVXI PEW ZIVXIFVEW XSVjGMGEW XMIRIR GSQS HMJIVIRGME JYRHEQIRXEP PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW S JEGIXEW YFMGEHEW IR PE GEVE PEXIVEP HIP GYIVTS HI PEW ZIVXIFVEW TEVE HEV PYKEV E PEW EVXMGYPEGMSRIW GSWXS ZIVXIFVEPIW )P EKYNIVS VEUYuHIS IW QIRSW XVMERKYPEV UYI PSW WIKQIRXSW ERXIVMSVIW ] QjW TIUYIyS IR WY PY^ QMIRXVEW PE ETz½WMW IWTMRSWE IW QjW PEVKE XVMERKYPEV ] GSR YRE SFPMGYMHEH QjW TVSRYRGMEHE 0EW PjQMREW WSR GYEHVEHEW ] PE HMVIGGMzR HI PEW JEGIXEW EVXMGYPEVIW IW QEW SFPMGYEW UYI IP WIKQIRXS ERXIVMSV *MREPQIRXI PEW ZIVXIFVEW PYQFEVIW WI GEVEGXIVM^ER TSV YR GYIVTS QY] KVYIWS GSR YR HMjQIXVS QE]SV XVERWZIVWS UYI ERXIVSTSWXIVMSV ] HI MKYEP JSVQE PE ETz½WMW IWTMRSWE IW KVYIWE 0E HMWTSWMGMzR HI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW WSR QEW ZIVXMGEPIW QMIRXVEW PEW PjQMREW E WY ZI^ WSR QjW ERGLEW UYI EPXEW ] PEW JEGIXEW EVXMGYPEVIW WSR PEW QjW SFPMGYEW
51
Diferencias estructurales de los diferentes segmentos vertebrales
'YIVTS
*EGIXEW EVXMGYPEVIW
%TS½WMW IWTMRSWE
*MKYVE :IVXIFVE GIVZMGEP QIHME '
'YIVTS ZIVXIFVEP
,IQM JEGIXE EVXMGYPEV GSWXEP
'EVMPE EVXMGYPEV MRXIVETS½WMEVME
*EGIXE EVXMGYPEV XVERWZIVWEP
*MKYVE :IVXIFVE XSVj\MGE :MWXE WYTIVMSV 52
*EGIXE EVXMGYPEV costal del cuerpo vertebral
'EVMPPE EVXMGYPEV MRXIVETS½WMEVME
'EVMPPE EVXMGYPEV MRJIVMSV EVXMGYPEGMSRIW MRXIVETS½WMEVMEW
JEGIXE EVXMGYPEV HI ETS½WMW XVERWZIVWE
'EVMPPE EVXMGYPEV WYTIVMSV EVXMGYPEGMzR MRXIVETS½WMEVME
*MKYVE :IVXIFVE XSVj\MGE :MWXE PEXIVEP
'YIVTS
'EVMPPEW EVXMGYPEVIW MRXIVETS½WMEVMEW
%TS½WMW XVERWZIVWE
%TS½WMW IWTMRSWE
*MKYVE :IVXIFVEW PYQFEVIW :MWXE WYTIVMSV 53
ARTICULACIONES
INTERAPOFISIARIAS a. Superficies articulares 7SR HSW IQMRIRGMEW HIWXMREHEW E PE EVXMGYPEGMzR HI PEW ZIVXIFVEW XEQFMqR GSRSGMHEW GSQS ^MKSETS½WMEVMEW YRE EWGIRHIRXI ] SXVE HIWGIRHIRXI YFMGEHEW HI QERIVE TEVEPIPE E GEHE PEHS HIP EKYNIVS ZIVXIFVEP Las carillas articulares superiores de la vertebra MRJIVMSV TEVXMGMTERXI XMIRI YRE JSVQE GSRZI\E ] PE GSVVIWTSRHMIRXI E PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW MRJIVMSVIW HI PE ZIVXIFVE WYTIVMSV IW GzRGEZE 0E HMJIVIRGME JYRHEQIRXEP VEHMGE IR PE SFPMGYMHEH HI WYW GEVMPPEW UYI EYQIRXE IR WIRXMHS GVjRIS GEYHEP WMIRHS QjW SFPMGYEW IR PE VIKMzR PYQFEV 8SHEW IWXEW GEVMPPEW IWXjR GYFMIVXEW TSV GEVXuPEKS LMEPMRS b. Medios de unión 'jTWYPE WMRSZMEP 8SHSW PSW WIKQIRXSW EVXMGYPEVIW GYIRXER GSR GjTWYPE EVXMGYPEV GY]EW MRWIVGMSRIW WI HMWTSRIR IR PSW FSVHIW EH]EGIRXIW HI PEW GEVEW EVXMGYPEVIW UYI PIW GSRWXMXY]IR WMR IQFEVKS I\MWXIR EPKYREW HMJIVIRGMEW E RMZIP HI PE GSPYQRE GIVZMGEP PE GjTWYPE IW HIPKEHE PE\E QjW KVYIWE TSV HIPERXI UYI TSV HIXVjW QMIRXVEW IR PE VIKMzR HSVWEP IW QjW XIRWE ] QjW IWXEFPI QEW EYR WM WI GSRWMHIVE UYI XMIRI IWXVIGLE VIPEGMzR TSV HIRXVS GSR IP PMKEQIRXS EQEVMPPS ] IR PE VIKMzR PYQFEV HSRHI XMIRI E WY ZI^ VIJSV^EQMIRXS GSR IP PMKEQIRXS ¾EZS S EQEVMPPS ] HI MKYEP JSVQE GSR IP PMKEQIRXS TSWXIVMSV IW PE VIKMzR IR PE UYI WI VIGSRSGI Qj\MQE IWXEFMPMHEH
PE WIKYRHE ZqVXIFVE WEGVE % PS PEVKS HI XSHE WY PSRKMXYH WI ½NE IR PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW ] E PSW HMWGSW MRXIVZIVXIFVEPIW 0MKEQIRXS PSRKMXYHMREP TSWXIVMSV %RjPSKS EP ERXIVMSV FVMRHE IWXEFMPMHEH E PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW YFMGEHS IR PE TEVXI TSWXIVMSV HI PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW TSV HIRXVS HIP GEREP VEUYuHIS 0E GSRXI\XYVE HIP PMKEQIRXS IW MKYEPQIRXI YR GSVHzR ½FVSWS ] ETPEREHS UYI WI I\XMIRHI HIWHI IP SGGMTMXEP EP WEGVS *PEZS S EQEVMPPS 0MKEQIRXS HI JSVQE GYEHVMGYPEHE GSR YR FSVHI WYTIVMSV UYI WI ½NE IR IP FSVHI uRJIVS ERXIVMSV HI PE PEQMRE WYTIVMSV ] WI TVS]IGXE LEGME GEYHEP GSR ½FVEW HIRWEW ] PSRKMXYHMREPIW UYI WI ½NER E WY ZI^ IR PE GEVE WYTIVS ERXIVMSV HI PE PjQMRE MRJIVMSV TEVXMGMTERXI )RXVI IP PMKEQIRXS ] PSW GYIVTSW vertebrales se dispone paquete vascular propio de PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW 0MKEQIRXS MRXIV IWTMRSWS 9FMGEHSW IRXVI PEW ETz½WMW IWTMRSWE HI PEW ZIVXIFVEW EH]EGIRXIW TVIWIRXIW IR XSHSW PSW WIKQIRXSW HI PE GSPYQRE 7I GSRWMHIVE XEFMUYIW ½FVSWSW ] PSRKMXYHMREPIW UYI SGYTER PSW IWTEGMSW YFMGEHSW IRXVI PEW ETz½WMW IWTMRSWEW EH]EGIRXIW 0EW TSVGMSRIW PEXIVEPIW HI IWXSW PMKEQIRXSW WI VIPEGMSRER PEXIVEPQIRXI GSR IP GSQTPINS QYWGYPEV TVSJYRHS IR PE GSPYQRE ZIVXIFVEP
0MKEQIRXS WYTVE IWTMRSWS 'YFVMIRHS IP PMKEQIRXS ERXIVMSV IR GEHE WIKQIRXS WI IRGYIRXVE YRE GMRXE ½FVSWE UYI WI I\XMIRHI 0MKEQIRXS PSRKMXYHMREP ERXIVMSV HIWHI PE ETz½WMW IWTMRSWE WYTIVMSV ] WI HMVMKI LEGME 'SRWMHIVEHS FMSQIGjRMGEQIRXI GSQS YRE IWXVYGXYVE EFENS WYTIV½GMEPQIRXI TEVE ½NEVWI IR PE ETz½WMW JYRHEQIRXEP WI I\XMIRHI E PS PEVKS HI XSHE PE GSPYQRE IWTMRSWE MRJIVMSV ZIVXIFVEP FVMRHERHS IWXEFMPMHEH E PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW MRGPYWS HI PEW ZIVXIFVEW LIXIVSKqRIEW 0MKEQIRXS MRXIV XVERWZIVWS IR PSW WIKQIRXSW XIVQMREPIW )W HIWGVMXS GSQS 7I SVMKMRE HIWHI PE ETz½WMW XVERWZIVWE HIP WIKQIRXS YRE PjQMRE ½FVSWE UYI REGI IR PE VIKMzR GIVZMGEP WYTIVMSV ] WI TVS]IGXE E PE ETz½WMW XVERWZIVWE ] WI IRKVSWE E RMZIP HI PE GSPYQRE XSVjGMGE TEVE EH]EGIRXI IR PE ZIVXIFVE MRJIVMSV )WXI PMKEQIRXS IR ½NEVWI IR PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW ERXIVMSVIW % PE PE VIKMzR GIVZMGEP IW TSGS HIWEVVSPPEHS S EYWIRXI EPXYVE HI PEW ZIVXIFVEW PYQFEVIW ZYIPZI E VIHYGMV WMR IQFEVKS IR PE VIKMzR PYQFEV IW HSRHI WI WY HMjQIXVS XVERWZIVWS XIVQMRERHS E RMZIP HI IRGYIRXVE QjW HIWEVVSPPEHS 54
0MKEQIRXS PSRKMXYHMREP posterior (MWGS MRXIVZIVXIFVEP
*MKYVE 1IHSW HI YRMzR 'SPYQRE ZIVXIFVEP PYQFEV 'SVXI GSVSREP TSWXIMSV 55
0MKEQIRXS intertransverso
'SWXMPPEW
0MKEQIRXS EQEVMPPS
0MKEQIRXS GSWXS transverso superior
0MKEQIRXS GSWXS transverso lateral
0MKEQIRXS GSWXS XVERWZIVWS WYTIVMSV
'jTWYPE
0MKEQIRXS WYTVEIWTMRSWS
0MKEQIRXS MRXIVIWTMRSWS
*MKYVE 1IHSW HI YRMzR 'SPYQRE ZIVXIFVEP :MWXE TSWXIVMSV 56
0MKEQIRXS ¾EZS S EQEVMPPS
0MKEQIRXS GSWXS transverso lateral 0jQMRE
'jTWYPE 'SWXMPPE
0MKEQIRXS GSWXS transverso superior
4IHuGYPS
*MKYVE 1IHSW HI YRMzR 'SPYQRE ZIVXIFVEP 'SVXI GSVSREP TSWXIMSV 57
c. Grados de Movimiento Libre 4EVXMIRHS HIP GSRGITXS HI ±YRMHEH JYRGMSREP² IR GYEPUYMIV WIKQIRXS HI PE GSPYQRE ZIVXIFVEP IRXIRHMHS GSQS EVXMGYPEGMzR GSRJSVQEHE TSV PE ZIVXIFVE WYTIVMSV ZIVXIFVE MRJIVMSV ] IP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV GSVVIWTSRHMIRXI PSW KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI TVSFEFPIW IR GEHE WIKQIRXS GSVVIWTSRHIR E ¾I\S I\XIRWMzR VSXEGMSRIW YRMTPEREVIW ] PEXI¾I\MSRIW S MRGPMREGMSRIW TVSTMEQIRXI HMGLEW 'YEPUYMIV YRMHEH JYRGMSREP IR GSPYQRE ZIVXIFVEP GYIRXE GSR XVIW KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI HSRHI TEVXMGMTER HSW EVXMGYPEGMSRIW MRXIVETS½WMEVMEW YRE HIVIGLE ] SXVE M^UYMIVHE UYI EYRUYI XVEFENER WMRGVzRMGEQIRXI PS LEGIR HI JSVQE MRHITIRHMIRXI )R GEWS HI UYI GEHE YRE HI IPPEW WI HIWTPEGI IR WIRXMHS MRZIVWS IRXSRGIW WI SFXIRHVj YR QSZMQMIRXS HI VSXEGMzR GSR PEXI ¾I\MzR GSRXVEPEXIVEP QSZMQMIRXSW HIWGVMXSW GSQS TEXVSRIW GSRNYRXSW UYI VIWYPXER GSQS GSRWIGYIRGME IR TVMQIVE MRWXERGME HI PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW EWu GSQS HI PE HMVIGGMzR LIXIVSKqRIE HIP HIWTPE^EQMIRXS HI PEW QMWQEW EYRUYI WIER TEVXI HI YR QMWQS GSQTSRIRXI zWIS )R IP GEWS HI PE GSPYQRE XSVjGMGE IWXSW QSZMQMIRXSW GSQFMREHSW IWXjR VIWXVMRKMHSW TSV PE TVIWIRGME HI PE VINE GSWXEP QMIRXVEW TEVE PSW WIKQIRXSW GIVZMGEPIW ] PYQFEVIW WSR TSWMFPIW IWXSW QSZMQMIRXSW GSQFMREHSW IR GYEPUYMIVE HI PEW YRMHEHIW JYRGMSREPIW UYI PEW JSVQER d. Clasificación Anatómica y Funcional
'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE Ovalada:
'SRWMHIVERHS UYI GYIRXE GSR YR GSQTSRIRXI EVXMGYPEV GzRGEZS ] IP SXVS GSRZI\S
Sinovial:
TSVUYI GYIRXE GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP
Simple:
TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW
'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP Triaxial o Multiaxial: 58
XVIW KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI
e. Osteocinemรกtica
*PI\MzR Eje: Plano: Contenido: Direcciรณn: Tipo de Movimiento:
*MKYVE 4SWMGMzR IR RIYXVS 9RMHEH JYRGMSREP GSPYQRE ZIVXIFVEP
8VERWZIVWS 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS IP XVSRGS GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW ERXIVMSV %RKYPEV
*MKYVE *PI\MzR 9RMHEH JYRGMSREP GSPYQRE ZIVXIFVEP
)\XIRWMzR Eje: Plano: Contenido: Direcciรณn: Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWS 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS IP XVSRGS GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW TSWXIVMSV %RKYPEV 59
0EXI¾I\MzR S MRGPMREGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
Anteroposterior 'SVSREP 7EKMXEP 'SRWMHIVERHS IP XVSRGS GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW PEXIVEP Angular
6SXEGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
Longitudinal 8VERWZIVWS 'SVSREP 'SRWMHIVERHS IP XVSRGS GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW PEXIVEP 8VEWPEGMzR
f. Artrocinemática
*PI\MzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS HI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW WYTIVMSVIW 7YTIVS ERXIVMSV
)\XIRWMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
60
(IWPM^EQMIRXS HI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW MRJIVMSVIW -RJIVMSV
0EXI¾I\MzR
*MKYVE *PI\MzR
Tipo de Movimiento:
(IWPM^EQMIRXS IR HMVIGGMSRIW STYIWXEW HI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW
Dirección:
7YTIVMSV GSRXVEPEXIVEP E PE MRGPMREGMzR I MRJIVMSV MTWMPEXIVEP E PE MRGPMREGMzR
*MKYVE )\XIRWMzR
*MKYVE 0EXI¾I\MzR S inclinación 61
6SXEGMzR Tipo de Movimiento:
%TVS\MQEGMzR S WITEVEGMzR HI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW
Dirección:
%TVS\MQEGMzR MTWMPEXIVEP E PE VSXEGMzR ] WITEVEGMzR GSRXVEPEXIVEP
)R IP GEWS HI UYI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW WI HIWPMGIR IR HMJIVIRXIW HMVIGGMSRIW WI HMWXMRKYIR HSW TSWMFMPMHEHIW 9RE VSXEGMzR EGSQTEyEHE HI YRE MRGPMREGMzR GSRXVEPEXIVEP IRXSRGIW PE EVXVSGMRIQjXMGE E TEVXMV HI YRE TSWMGMzR MRMGMEP HI ¾I\MzR S RIYXVS WI HIWGVMFI Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS HI PEW HSW JEGIXEW EVXMGYPEVIW -RMGMEPQIRXI WI HIWTPE^ER WMQqXVMGEQIRXI IR WIRXMHS WYTIVMSV ] E TEVXMV HI ELu PE GEVMPPE HIP PEHS MTWMPEXIVEP E PE PEXI¾I\MzR WI HIWTPE^E IR WIRXMHS MRJIVMSV QMIRXVEW PE GSRXVEPEXIVEP WI QERXMIRI WYTIVMSV
9RE VSXEGMzR EGSQTEyEHE HI YRE MRGPMREGMzR MTWMPEXIVEP E TEVXMV HI YRE TSWMGMzR MRMGMEP HI I\XIRWMzR IRXSRGIW PE SWXISGMRIQjXMGE WI HIWGVMFI Tipo de Movimiento: Dirección:
g. Sensación Final de Movimiento
(IWPM^EQMIRXS HI PEW HSW JEGIXEW EVXMGYPEVIW -RMGMEPQIRXI WI HIWTPE^ER WMQqXVMGEQIRXI IR WIRXMHS MRJIVMSV ] E TEVXMV HI ELu PE GEVMPPE HIP PEHS GSRXVEPEXIVEP E PE PEXI¾I\MzR ] E PE VSXEGMzR WI HIWTPE^E IR WIRXMHS WYTIVMSV QMIRXVEW IP SXVS WI QERXMIRI
i. Posición de Máxima Tensión
)R GSRHMGMSRIW ½WMSPzKMGEW RSVQEPIW XSHSW PSW *PI\MzR Qj\MQE QSZMQMIRXSW UYI WI KIRIVER IR IWXE EVXMGYPEGMzR GYIRXER GSR YR XSTI ½WMSPzKMGS HEHS TSV PE XIRWMzR GETWYPEV ] PMKEQIRXSWE h. Posición de Máxima Relajación 2IYXVS HI GYEPUYMIV QSZMQMIRXS WMR GEVKE E\MEP 62
63
j. Análisis del movimiento
ARTICULACIONES ZIGOAPOFISIARIAS
13:-1-)283 *PI\MzR
)\XIRWMzR
64
%6863'-2)1Å8-'%
378)3'-2)1Å8-'%
(IWPM^EQMIRXS WYTIVMSV ] ERXIVMSV HI PEW ETz½WMW EVXMGYPEVIW WYTIVMSVIW
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR sentido anterior
(IWPM^EQMIRXS MRJIVMSV HI PEW ETz½WMW EVXMGYPEVIW WYTIVMSVIW
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR sentido posterior
6SXEGMzR EGSQTEyEHE de una inclinación contralateral
(IWPM^EQMIRXS MRJIVMSV MTWMPEXIVEP E PE MRGPMREGMzR ] HIWPM^EQMIRXS WYTIVMSV HI PE ETS½WMW EVXMGYPEV ipsilateral a la rotación
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR IP TPERS GSVSREP ] sagital
6SXEGMzR EGSQTEyEHE de una inclinación ipsilateral
(IWPM^EQMIRXS MRJIVMSV MTWMPEXIVEP E PE MRGPMREGMzR ] VSXEGMzR EWM GSQS HIWPM^EQMIRXS WYTIVMSV HI PE ETS½WMW EVXMGYPEV GSRXVEPEXIVEP E PSW QSZMQMIRXSW VIEPM^EHSW
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR IP TPERS GSVSREP ] sagital
0EXI¾I\MzR
(IWPM^EQMIRXS WYTIVMSV HI PEW ETz½WMW EVXMGYPEVIW GSRXVEPEXIVEPIW E PE MRGPMREGMzR I MRJIVMSVIW MTWMPEXIVEPIW
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR dirección lateral
6SXEGMzR
0EW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW WI QERXMIRIR RMZIPEHEW TIVS PEW MTWMPEXIVEPIW E PE VSXEGMzR WI WITEVER ] PEW GSRXVEPEXIVEPIW WI YRIR
1SZMQMIRXS HI traslación lateral
7) 8)27%
7) 6)0%.%
834) *-7-30Ì+-'3
0MKEQIRXS TSWXIVMSV
0MKEQIRXS ERXIVMSV
'ETWYPEV
0MKEQIRXS ERXIVMSV
0MKEQIRXS TSWXIVMSV
'ETWYPEV
PMKEQIRXSW ERXIVMSVIW ipsilaterales a la rotación ] PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW contralaterales
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ipsilaterales a la rotación ] PMKEQIRXSW ERXIVMSVIW contralaterales
'ETWYPEV
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW GSRXVEPEXIVEPIW E PE MRGPMREGMSR ] VSXEGMzR QMIRXVEW PSW ERXIVMSVIW ipsilaterales
PMKEQIRXSW ERXIVMSVIW contralaterales a la inclinacion ] VSXEGMzR QMIRXVEW PSW posteriores ipsilaterales
'ETWYPEV
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ] anteriores contralaterales a la inclinación
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ] anteriores ipsilaterales a la inclinación
'ETWYPEV
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ] anteriores ipsilaterales a la rotación
'ETWYPEV
TABLA 8 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO ZIGOAPOFISIARIAS 65
ARTICULACIONES
INTERVERTEBRALES a. Superficies articulares
)R PE GSRJSVQEGMzR HIP HMWGS MRXIVZIVXIFVEP WI VIGSRSGIR HSW TSVGMSRIW IP ERMPPS ½FVSWS TSVGMzR TIVMJqVMGE ] IP R GPIS TYPTSWS TSVGMzR GIRXVEP 0E TVMQIVE IWXj GSRWXMXYMHE TSV ½FVEW HI GSPjKIRS IR YR EPXS TSVGIRXENI HMWTYIWXS IR ZEVMEW GETEW GSRGqRXVMGEW IR PE TSVGMzR QjW PEXIVEP QMIRXVEW UYI IR PE TSVGMzR QIHMEP HIP HMWGS IP XINMHS UYI PS GSRWXMXY]I IW ½FVSGEVXuPEKS 0EW ½FVEW HIP ERMPPS WI HMWTSRIR HI JSVQE TEVEPIPE JSVQERHS ERMPPSW HI½RMHSW TSV FERHEW ½FVSWEW HMWTYIWXEW HI QERIVE LIXIVSKqRIE IR GEHE PjQMRE IWXE HMWTSWMGMzR IW PE UYI TIVQMXI INIVGIV GSRXVSP WSFVI PSW QSZMQMIRXSW UYI KIRIVER GEVKE E\MEP WSFVI PE GSPYQRE EWu GSQS QSZMQMIRXSW VSXEGMSREPIW
Estas articulaciones son las constituidas por PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW EH]EGIRXIW ] IP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV UYI WI YFMGE IR QIHMS HI IPPSW 7I HIXIVQMRE IRXSRGIW PE GEVMPPE EVXMGYPEV MRJIVMSV HI PE ZIVXIFVE WYTIVMSV IP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV I MRJIVMSVQIRXI PE GEVMPPE EVXMGYPEV WYTIVMSV HI PE ZIVXIFVE MRJIVMSV )R PE TSVGMzR GIRXVEP HI IWXEW )P R GPIS TYPTSWS IWXVYGXYVE GIRXVEP HIP HMWGS E GEVMPPEW WI HIWGVMFI YR GEVXuPEKS EVXMGYPEV HIPKEHS UYI TIWEV HI UYI WY YFMGEGMzR IW QjW TSWXIVMSV UYI GYFVI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW HI JSVQE LSQSKqRIE ERXIVMSV IWXj JSVQEHS TSV ½FVSGEVXuPEKS ] EKYE JYRHEQIRXEPQIRXI ] XMIRI PE TEVXMGYPEVMHEH HI WIV YRE IWXVYGXYVE UYI RS WI GSQTVMQI TIVS WM b. Medios de Unión WI HIJSVQE HITIRHMIRHS HI XSHEW PEW GEVKEW ] )RXVI PSW QIHMSW HI YRMzR HI IWXE EVXMGYPEGMzR WI XIRWMSRIW E UYI IWXI I\TYIWXS HIWGVMFI IP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV TYIWXS UYI YRI PSW WIKQIRXSW EH]EGIRXIW HI PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW 0MKEQIRXS PSRKMXYHMREP ERXIVMSV UYI JSVQER PE EVXMGYPEGMzR MRXIVZIVXIFVEP EHLIVMHS 'SRWMHIVEHS FMSQIGjRMGEQIRXI YRE IWXVYGXYVE EP GEVXuPEKS LMEPMRS UYI GYFVI GEHE YRS HI PEW JYRHEQIRXEP TYIWXS UYI WI I\XMIRHI E PS PEVKS HI WYTIV½GMIW UYI PE GSRWXMXY]IR 7I HIWXEGE GSQS XSHE PE GSPYQRE ZIVXIFVEP FVMRHERHS IWXEFMPMHEH TVMQIVE GSRWMHIVEGMzR IP XEQEyS ZEVMEFPI WIK R IP EP GYIVTS ZIVXIFVEP MRGPYWS HI PEW ZIVXIFVEW WIKQIRXS EP UYI TIVXIRIGI )R PE GSPYQRE GIVZMGEP LIXIVSKqRIEW IR PSW WIKQIRXSW XIVQMREPIW )W la altura del disco con relación al cuerpo de las HIWGVMXS GSQS YRE PjQMRE ½FVSWE UYI REGI IR PE ZIVXIFVEW IW HI ETVS\MQEHEQIRXI YR QMIRXVEW VIKMzR GIVZMGEP ] WI IRKVSWE E RMZIP HI PE GSPYQRE IR PE VIKMzR HSVWEP IP TSVGIRXENI HI EPXYVE IW HI XSVjGMGE TEVE ½NEVWI IR PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW ETVS\MQEHEQIRXI YR ] TSV SXVE TEVXI IR PE ERXIVMSVIW % PE EPXYVE HI PEW ZIVXIFVEW PYQFEVIW VIKMzR PYQFEV RS WYTIVE YR %HMGMSREPQIRXI ZYIPZI E VIHYGMV WY HMjQIXVS XVERWZIVWS XIVQMRERHS IR GSVVIWTSRHIRGME GSR PEW GYVZEW ½WMSPzKMGEW HI E RMZIP HI PE WIKYRHE ZqVXIFVE WEGVE % PS PEVKS HI PE GSPYQRE IR PEW PSVHSWMW PYQFEV ] GIVZMGEP IP XSHE WY PSRKMXYH WI ½NE IR PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW ] HMWGS MRXIVZIVXIFVEP IW QjW EPXS IR WY HMQIRWMzR E PSW HMWGSW MRXIVZIVXIFVEPIW ERXIVMSV QMIRXVEW UYI IR PE VIKMzR HSVWEP PE VIPEGMzR IW GSRXVEVME 7SR IWXVYGXYVEW HI TSGE ZEWGYPEVMHEH 0MKEQIRXS PSRKMXYHMREP TSWXIVMSV PE GYEP WI GSRGIRXVE IR PE TIVMJIVME JSVQEHE TSV %RjPSKS EP ERXIVMSV FVMRHE IWXEFMPMHEH E PSW GYIVTSW PSW ZEWSW WERKYuRISW EH]EGIRXIW )W MQTSVXERXI ZIVXIFVEPIW YFMGEHS IR PE TEVXI TSWXIVMSV HI PSW conocer que los discos intervertebrales tienen una GYIVTSW ZIVXIFVEPIW TSV HIRXVS HIP GEREP VEUYuHIS VIPEGMzR HMVIGXE GSR PSW PMKEQIRXSW PSRKMXYHMREPIW 0E GSRXI\XYVE HIP PMKEQIRXS IW MKYEPQIRXI YR ERXIVMSVIW ] TSWXIVMSVIW LEGMIRHS TEVXI HI WYW GSVHzR ½FVSWS ] ETPEREHS UYI WI I\XMIRHI HIWHI TYRXSW HI MRWIVGMzR IP SGGMTMXEP EP WEGVS 66
*PEZS S EQEVMPPS 0MKEQIRXS HI JSVQE GYEHVMGYPEHE GSR YR FSVHI WYTIVMSV UYI WI ½NE IR IP FSVHI uRJIVS ERXIVMSV HI PE PjQMRE WYTIVMSV ] WI TVS]IGXE LEGME GEYHEP GSR ½FVEW HIRWEW ] PSRKMXYHMREPIW UYI WI ½NER E WY ZI^ IR PE GEVE WYTIVS ERXIVMSV HI PE PjQMRE MRJIVMSV TEVXMGMTERXI )RXVI IP PMKEQIRXS ] PSW GYIVTSW vertebrales se dispone paquete vascular propio de PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW 0MKEQIRXS MRXIV IWTMRSWS 9FMGEHSW IRXVI PEW ETz½WMW IWTMRSWE HI PEW ZIVXIFVEW EH]EGIRXIW TVIWIRXIW IR XSHSW PSW WIKQIRXSW HI PE GSPYQRE 7I GSRWMHIVE XEFMUYIW ½FVSWSW ] longitudinales que ocupan los espacios ubicados IRXVI IWXEW ETz½WMW 0EW TSVGMSRIW PEXIVEPIW HI IWXSW PMKEQIRXSW WI VIPEGMSRER PEXIVEPQIRXI GSR IP GSQTPINS QYWGYPEV TVSJYRHS IR PE GSPYQRE ZIVXIFVEP 0MKEQIRXS WYTVE IWTMRSWS 'YFVMIRHS IP PMKEQIRXS ERXIVMSV IR GEHE WIKQIRXS WI IRGYIRXVE YRE GMRXE ½FVSWE UYI WI I\XMIRHI HIWHI PE ETz½WMW IWTMRSWE HI PE ZIVXIFVE WYTIVMSV ] WI HMVMKI LEGME EFENS WYTIV½GMEPQIRXI TEVE ½NEVWI IR PE ETz½WMW IWTMRSWE HI PE ZIVXIFVE MRJIVMSV 0MKEQIRXS MRXIV XVERWZIVWS 7I SVMKMRE HIWHI PE ETz½WMW XVERWZIVWE HIP WIKQIRXS WYTIVMSV ] WI TVS]IGXE E PE ETz½WMW XVERWZIVWE EH]EGIRXI IR PE ZIVXIFVE MRJIVMSV )WXI PMKEQIRXS en la región cervical son poco desarrollados o EYWIRXIW WMR IQFEVKS IR PE VIKMzR PYQFEV IW HSRHI WI IRGYIRXVER QjW HIWEVVSPPEHSW
67
c. Clasificación Anatómica y Funcional 'SRWMHIVERHS PSW GVMXIVMSW HI IWXI QERYEP PE EVXMGYPEGMzR PEW EVXMGYPEGMSRIW MRXIVZIVXIFVEPIW WI GPEWM½GER GSQS
'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE Plana: Simple: Compleja:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW TSV WY HMWGS MRXIVEVXMGYPEV
7I HIFI VIGEPGEV UYI IWXE EVXMGYPEGMzR IW YRE WuR½WMW GSRWMHIVERHS PE EYWIRGME HI GjTWYPE WMRSZMEP ] PE TVIWIRGME HI HMWGS MRXIVEVXMGYPEV GSQS GVMXIVMSW EREXzQMGSW YRMZIVWEPIW
'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP Triaxial:
XVIW KVEHSW HI QSZMQMIRXS PMFVI
d. Osteocinemática 'SQTEVXI PE SWXISGMRIQjXMGE HI PSW WIKQIRXSW zWISW GSR PEW EVXMGYPEGMSRIW MRXIVETS½WMEVMEW
*PI\MzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWS 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS IP XVSRGS GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW ERXIVMSV %RKYPEV
)\XIRWMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento: 68
8VERWZIVWS 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS IP XVSRGS GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW TSWXIVMSV %RKYPEV
69
0EXI¾I\MzR S MRGPMREGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
Anteroposterior 'SVSREP 7EKMXEP 'SRWMHIVERHS IP XVSRGS GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW PEXIVEP %RKYPEV
6SXEGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
Longitudinal 8VERWZIVWEP 'SVSREP ] WEKMXEP 'SRWMHIVERHS IP XVSRGS GSQS VIJIVIRGME IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW PEXIVEP 6SXEGMzR
e. Artrocinemática %YRUYI RS LE] HIWTPE^EQMIRXS TVSTMEQIRXI HMGLS IW RIGIWEVMS QIRGMSREV UYI IP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV WYJVI YRE TVIWMzR E\MEP UYI SFPMKE EP R GPIS E HIWTPE^EVWI HI JSVQE RSVQEP IR WIRXMHS GSRXVEVMS EP QSZMQMIRXS TVIWMSRERHS PEW ½FVEW HIP ERMPPS ½FVSWS EP HMVIGGMSREV PE GEVKE UYI VIGMFI 'SRWMHIVERHS IWXI GSRGITXS EVXVSGMRIQjXMGE RS IW JEGXMFPI HIWGVMFMV TIVS WI TYIHI GSRWMHIVEV
1SZMQMIRXS
6IWTYIWXE HIP (MWGS %VXMGYPEV
*PI\MzR
7I HIJSVQE IR WIRXMHS TSWXIVMSV
)\XIRWMzR
7I HIJSVQE IR WIRXMHS ERXIVMSV
0EXI¾I\MzR
7I HIJSVQE PEXIVEP IR HMVIGGMzR GSRXVEVME EP QSZMQMIRXS
6SXEGMzR 1SZMQMIRXSW GSQFMREHSW
7I GSQTVMQI IR WY WMXMS SVMKMREP 7I GSQTVMQI ] WI HIJSVQE IR WIRXMHS GSRXVEVMS EP QSZMQMIRXS 8EFPE 'SQTSVXEQMIRXS HIP (MWGS
70
2 GPIS TYPTSWS %RMPPS ½FVSWS
7YTIV½GMI EVXMGYPEV ^MKSETS½WMEVME
(MWGS intervertebral
'YIVTS ZIVXIFVEP MRJIVMSV
*MKYVE %VXMGYPEGMzR MRXIVZIVXIFVEP :MWXE TSWXIVS PEXIVEP
f. Sensación Final de Movimiento
h. Posición de Máxima Tensión
)R GSRHMGMSRIW ½WMSPzKMGEW RSVQEPIW XSHSW PSW *PI\MzR Qj\MQE QSZMQMIRXSW UYI WI KIRIVER IR IWXE EVXMGYPEGMzR GYIRXER GSR YR XSTI ½WMSPzKMGS HEHS TSV PE VIWMWXIRGME KIRIVEHE TSV IP HMWGS MRXIVZIVXIFVEP ] PE XIRWMzR PMKEQIRXSWE g. Posición de Máxima Relajación 2IYXVS HI GYEPUYMIV QSZMQMIRXS WMR GEVKE E\MEP 71
i. Análisis del movimiento
ARTICULACIONES INTERVERTEBRALES
13:-1-)283
378)3'-2)1Å8-'%
*PI\MzR
%TVS\MQEGMzR HI PE TSVGMzR anterior de los cuerpos vertebrales
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR sentido anterior
)\XIRWMzR
%TVS\MQEGMzR HI PE TSVGMzR posterior de los cuerpos vertebrales
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR sentido posterior
6SXEGMzR EGSQTEyEHE de una inclinación contralateral
%TVS\MQEGMzR HI PSW GYIVTSW vertebrales al lado de la inclinación
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR IP TPERS GSVSREP ] sagital
6SXEGMzR EGSQTEyEHE de una inclinación ipsilateral
%TVS\MQEGMzR HI PSW GYIVTSW vertebrales al lado de la MRGPMREGMzR ] VSXEGMzR
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR IP TPERS GSVSREP ] sagital
0EXI¾I\MzR
6SXEGMzR
72
%6863'-2)1Å8-'%
%TVS\MQEGMzR HI PE TSVGMzR PEXIVEP de los cuerpos vertebrales
%TVS\MQEGMzR HI PE TSVGMzR anterior de los cuerpos vertebrales
1SZMQMIRXS ERKYPEV IR dirección lateral
1SZMQMIRXS HI traslación lateral
7) 8)27%
7) 6)0%.%
(-7'3 -28)6:)68)&6%0
0MKEQIRXS TSWXIVMSV
0MKEQIRXS ERXIVMSV
El núcleo se desplaza hacia posterior
0MKEQIRXS ERXIVMSV
0MKEQIRXS TSWXIVMSV
El núcleo se desplaza hacia anterior
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ] ERXIVMSVIW GSR QE]SV XIRWMSR IR los ipsilaterales a la rotación
El núcleo se desplaza hacia el lado contrario a la inclinación
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ] ERXIVMSVIW GSR QE]SV XIRWMzR IR el lado contralateral a la rotacion
El núcleo se desplaza hacia el lado contrario a la inclinación
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ] anteriores contralaterales a la inclinación
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ] anteriores ipsilaterales a la rotación
PMKEQIRXSW TSWXIVMSVIW ] anteriores contralaterales a la inclinación
El núcleo se desplaza hacia el lado contrario
)P R GPIS WI GSQTVMQI IR cizalla
TABLA 10 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO INTERVERTEBRALES 73
capítulo V
ARTICULACIONES de la
CAJA TORÁXICA ARTICULACIONES ANTERIORES b. Medios de unión 'jTWYPE WMRSZMEP 4VSTME HI PSW WIKQIRXSW -- EP :-- WI ½NE IR PEW GEVEW UYI FSVHIER PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW GSR ½FVEW HqFMPIW HIPKEHEW ] PE\EW )WXjR VIJSV^EHEW TSV PMKEQIRXSW MQTSVXERXIW
ARTICULACIONES
ESTERNO-COSTALES
0MKEQIRXS MRXIVzWIS 5YI WI ½NE IR PEW GEVEW EH]EGIRXIW HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW WMIRHS YR PMKEQIRXS MRXVE EVXMGYPEV
0MKEQIRXS VEHMEHS ERXIVMSV )P GYEP WI TVS]IGXE HIP IWXIVRzR EP GEVXuPEKS GSVVIWTSRHMIRXI IR JSVQE HI EFERMGS ERGLS TIVS a. Superficies articulares HIPKEHS GY]E FEWI WI ½NE IR PE VIKMzR GSWXEP ] IP ZqVXMGI 7SR PEW EVXMGYPEGMSRIW JSVQEHEW TSV IP I\XVIQS E RMZIP HIP FSVHI EH]EGIRXI HIP GEVXuPEKS GSWXEP QIHMS HIP GEVXuPEKS GSWXEP WYTIV½GMI GSRZI\E PE GYEP WI EPFIVKE IR PE JSWMXE HIP IWXIVRzR GSVVIWTSRHMIRXI 0MKEQIRXS VEHMEHS TSWXIVMSV S JEGIXEW EVXMGYPEVIW HIP QERYFVMS IWXIVREP GSQS )W ERjPSKS EP ERXIVMSV IR HMWTSWMGMzR EREXzQMGE WYTIV½GMI GzRGEZE )R IP TVMQIV WIKQIRXS HIP IWXIVRzR WI EVXMGYPE GSR IP TVMQIV GEVXuPEKS EVXMGYPEV *MREPQIRXI IW MQTSVXERXI HIWXEGEV IP PMKEQIRXS GSWXS HSRHI RS WI VIGSRSGI GETWYPE WMRSZMEP ] PE JSVQE \MJSMHIS PMKEQIRXS TVSTMS HI PE WqTXMQE EVXMGYPEGMzR HI PEW WYTIV½GMIW WSR TPEREW QMIRXVEW PSW WIKQIRXSW GY]E HMWTSWMGMzR YRI PEW WYTIV½GMIW ERXIVMSV ] TSWXIVMSV WMKYMIRXIW LEWXE IP WqTXMQS GEVXuPEKS GSWXEP GYIRXER HIP GEVXuPEKS GSWXEP E PEW GEVEW ZIRXVEP ] HSVWEP HIP GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP TVSTME 0EW WYTIV½GMIW ETqRHMGI \MJSMHIS HIP IWXIVRzR IW YRE FERHE ERGLE ½FVSWE ] VuKMHE EVXMGYPEVIW IWXjR GYFMIVXEW TSV ½FVSGEVXuPEKS 74
c. Clasificación Anatómica 'SRWMHIVERHS PSW GVMXIVMSW HI IWXI QERYEP PEW EVXMGYPEGMSRIW MRXIVZIVXIFVEPIW WI GPEWM½GER GSQS I Cartílago costal: plana II a V cartílagos costales: ovaladas Simple: Sinovial de la II a VII articulaciones: Compleja:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW TSVUYI GYIRXER GSR GjTWYPE WMRSZMEP TSVUYI WY PMKEQIRXS MRXIVzWIS WI GSRWMHIVE GSQS YR HMWGS MRXIVEVXMGYPEV
Articulación esternocostal Articulación del QERYFVMS IWXIVREP Articulación costocondal
Articulación \MJSIWXIVREP Articulaciones interconorales
*MKYVE %VXMGYPEGMSRIW HI PE GENE XSVj\MGE :MWXE JVSREP
%VXMGYPEGMzR GSWXS ZIVXIFVEP Articulación GSWXS XVERWZIVWEP
*MKYVE %VXMGYPEGMSRIW HI PE GENE XSVj\MGE :MWXE XVERWZIVWEP
ARTICULACIÓN
COSTO-CONDRAL a. Superficies articulares 4SV TEVXI HI PE GSWXMPPE YRE GEZMHEH IPMTWSMHIE EYRUYI SXVSW EYXSVIW PE HIWGVMFIR GSQS WYTIV½GMI TPERE ] HI JSVQE MRZIVWE IP GEVXuPEKS 'SWXEP % TIWEV HI UYI WI VIGSRSGI GSQS EVXMGYPEGMzR IWXj GYFMIVXE TSV IP TIVMSWXMS HI PE GSWXMPPE ZIVXIFVEP 'SR IWXE GSRWMHIVEGMzR TEVXMGYPEV WSR EVXMGYPEGMSRIW UYI TEVXMGMTER IR PE QEPIEFMPMHEH HI PE GENE XSVjGMGE TSV GSRWMKYMIRXI RS XMIRI QSZMQMIRXS TVSTMEQIRXI HMGLS ] IW GPEWM½GEHE GSQS YRE WMREVXVSWMW HIWHI IP TYRXS HI ZMWXE JYRGMSREP b. Clasificación Anatómica Plana Simple:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW
ARTICULACIONES
INTERCOSTALES a. Superficies articulares 7I YFMGER E RMZIP HI PSW GEVXuPEKSW GSWXEPIW : EP -< UYMIRIW WI EVXMGYPER IRXVI Wu QIHMERXI PEW GEVEW GSRXMKYEW GSVVIWTSRHMIRXIW WMIRHS IR IP RMZIP : :--- ] -< MRGSRWXERXIW 0E QE]SVuE HI PSW GEWSW EVXMGYPE PE TEVXI QIHME HI PSW GEVXuPEKSW ] IWXjR WYNIXSW TSV IP TIVMGSRHVMS UYI WI TVS]IGXE HI YR GEVXuPEKS EP SXVS 'YIRXE GSR YR TVSWTIGXS HI GjTWYPE WMRSZMEP PE GYEP IWXE VIJSV^EHE TSV PMKEQIRXSW GSPEXIVEPIW MRGSRWXERXIW E GEHE PEHS HI PE EVXMGYPEGMzR )W XEQFMqR TEVXMGMTERXI IR IP GSQTSRIRXI QEPIEFPI HI PE GENE XSVjGMGE b. Clasificación Anatómica Plana Simple: Sinovial:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW TSVUYI XMIRI YR IWFS^S HI GjTWYPE WMRSZMEP
ARTICULACIÓN
MANUBRIO ESTERNAL a. Superficies articulares 0EW HSW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW WI HMJIVIRGMER IR IP QMWQS WIKQIRXS zWIS IP IWXIVRzR 9RI IP QERYFVMS IWXIVREP GSR IP GYIVTS HIP IWXIVRzR )R GEHE WYTIV½GMI zWIE WI HIWGVMFI YR GEVXuPEKS LMEPMRS GYFVMIRHS PE 76
GEVE SZEP UYI GSRJSVQE PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW MRHITIRHMIRXIW ] EHMGMSREPQIRXI IRXVI IPPSW WI YFMGE YR PMKEQIRXS MRXIVzWIS VIJSV^ERHS PE IWXEFMPMHEH HI PEW WYTIV½GMIW % QSHS HI GjTWYPE WMRSZMEP IP TIVMSWXMS UYI WI TVS]IGXE HIWHI YR WIKQIRXS EP SXVS b. Clasificación Anatómica Plana Simple: Compleja:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW TSVUYI GYIRXE GSR YR PMKEQIRXS MRXIVzWIS
ARTICULACIÓN
XIFOESTERNAL a. Superficies articulares -KYEP UYI PE EVXMGYPEGMzR ERXIVMSV PEW HSW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW LEGIR TEVXI HIP QMWQS WIKQIRXS zWIS )P GYIVTS HIP IWXIVRzR GSR PE ETqRHMGI \MJSMHIW E XVEZqW HI HSW GEVMPPEW TPEREW WSWXIRMHEW TSV YR ½FVSGEVXuPEKS MRXIVzWIS E QSHS HI QIRMWGS MRXIVEVXMGYPEV )WXE EVXMGYPEGMzR WI SWM½GE IR PE UYMRXE S WI\XE HqGEHE HI PE ZMHE b. Clasificación Anatómica Plana Simple: Compleja:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW TSVUYI GYIRXE GSR YR PMKEQIRXS MRXIVzWIS
77
capítulo VI
ARTICULACIONES de la
CAJA TORÁXICA ARTICULACIONES POSTERIORES
b. Medios de unión
ARTICULACIÓN
COSTO-VERTEBRAL a. Superficies articulares )W EUYu HSRHI TEVXMGMTER PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW UYI HMJIVIRGMER PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW E PSW WIKQIRXSW XSVjGMGSW GSR JSVQE HI JEGIXE EVXMGYPEV GSQS GSQTSRIRXI QIHMEP ] GSQS WIKQIRXS PEXIVEP esta la cabeza de la costilla perteneciente en cada EVXMGYPEGMzR )R PE TVMQIVE SRGIEZE ] HSGIEZE GSWXMPPEW PE EVXMGYPEGMzR WI HE GSR IP GYIVTS HI YRE ZqVXIFVE HIP WIKQIRXS GSVVIWTSRHMIRXI QIHMERXI YRE JEGIXE EVXMGYPEV QMIRXVEW IR PSW WIKQIRXSW HI PE WIKYRHE E PE RSZIRE WI EVXMGYPE GSR PE ZIVXIFVE HIP WIKQIRXS GSVVIWTSRHMIRXI ] PE MRQIHMEXEQIRXI MRJIVMSV QIHMERXI LIQMJEGIXEW EVXMGYPEVIW HI PSW HSW WIKQIRXSW HERHS XEQFMqR TEVXMGMTEGMzR EP HMWGS MRXIVZIVXIFVEP YFMGEHS IRXVI IPPSW 78
'jTWYPE WMRSZMEP (IPKEHE UYI WI ½NE IR PSW FSVHIW EH]EGIRXIW HI PEW LIQMJEGIXEW EVXMGYPEVIW HI PEW ZIVXIFVEW ] WI TVS]IGXE TEVE GYFVMV PE GEFI^E HI PE GSWXMPPE GSVVIWTSRHMIRXI 0MKEQIRXS VEHMEHS 'Y]EW ½FVEW IWXjR HMWTYIWXEW IR JSVQE HI EFERMGS GY]E FEWI WI ½NE IR PE GEVE EH]EGIRXI E PE WYTIV½GMI EVXMGYPEV HI PE GSWXMPPE GSVVIWTSRHMIRXI ] IP ZqVXMGI TSV WY TEVXI IR PSW GYIVTSW ZIVXIFVEPIW GSVVIWTSRHMIRXIW EP QMWQS RMZIP ] EP MRQIHMEXEQIRXI WYTIVMSV EWu GSQS IP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV MRZSPYGVEHSW IR PE EVXMGYPEGMzR TIVS IR IP GEWS HI PSW WIKQIRXSW IR PSW UYI WSPS TEVXMGMTE YR GYIVTS ZIVXIFVEP IP PMKEQIRXS MKYEPQIRXI WI TVS]IGXE EHMGMSREPQIRXI EP WIKQIRXS MRQIHMEXEQIRXI WYTIVMSV 0MKEQIRXS MRXIVzWIS 'SQS WY RSQFVI PS MRHMGE YRI PEW GEVEW EH]EGIRXIW GSVVIWTSRHMIRXIW E PE EVXMGYPEGMzR GSRWXMXYMHE ) W X I PMKEQIRXS WI IRGYIRXVE TVIWIRXI WSPEQIRXI IR PEW EVXMGYPEGMSRIW GSQTYIWXEW TSV GSRWMKYMIRXI PSW RMZIPIW - < <- ] <-- RS GYIRXER GSR IWXE IWXVYGXYVE
c. Clasificación Anatómica Ovalada: Simple: Compleja: Compuesta:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW TSVUYI GYIRXE GSR YR PMKEQIRXS MRXIVzWIS TEVE PSW WIKQIRXSW HIP -- EP -< GSRWMHIVERHS UYI GYIRXE GSR XVIW WIKQIRXSW zWISW
Articulación esternocostal %VXMGYPEGMzR GSWXS GSRHVEP
Articulación GSWXS ZIVXIFVEP %VXMGYPEGMzR GSWXS XVERWZIVWEP
*MKYVE %VXMGYPEGMSRIW HI PE GENE XSVj\MGE :MWXE WYTIVMSV 79
ARTICULACIÓN
COSTO-TRANSVERSAL 3. 0MKEQIRXS MRXIVzWIS )RXVI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW HIVMZEHEW HIP GYIPPS )R IWXE EVXMGYPEGMzR TEVXMGMTER IP XYFqVGYPS HI PE HI PE GSWXMPPE ] PE ETz½WMW XVERWZIVWE GSVVIWTSRHMIRXI GSWXMPPE UYI IW IP GSQTSRIRXI GSRZI\S ] TSV WY GEVE PEXIVEP GSR PE GEVMPPE VIGuTVSGE YFMGEHE IR PE ETz½WMW XVERWZIVWE IW IP GSQTSRIRXI GzRGEZS )WXE EVXMGYPEGMzR WI IRGYIRXVE TVIWIRXI WSPEQIRXI LEWXE IP RMZIP < a. Superficies articulares
b. Medios de unión 'YIRXE GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP GY]EW MRWIVGMSRIW WI HMWXVMFY]IR IRXVI IP FSVHI EH]EGIRXI HIP XYFqVGYPS HI PE GSWXMPPE HSRHI WI HMVMKI XVERWZIVWEPQIRXI TEVE MRWIVXEVWI IR PE GEVE PEXIVEP HI PE ETz½WMW XVERWZIVWE )W QY] HIPKEHE TSV PS GYEP WI IRGYIRXVE VIJSV^EHE TSV IWTIWSW PMKEQIRXSW 0MKEQIRXS GSWXS XVERWZIVWS WYTIVMSV 'SR YRE HMWTSWMGMzR SFPMGYE WI I\XMIRHI HIWHI IP GYIPPS HI PE GSWXMPPE LEWXE PE GEVE MRJIVMSV HI PE ETz½WMW XVERWZIVWE HIP RMZIP WYTIVMSV 2. 0MKEQIRXS GSWXS XVERWZIVWS PEXIVEP 8MIRI YRE HMWTSWMGMzR PEXIVEP WI TVS]IGXE HIWHI IP cuello de la costilla con una dirección horizontal LEWXE PE GEVE PEXIVEP HI PE ETz½WMW XVERWZIVWE GSVVIWTSRHMIRXI c. Clasificación Anatómica Ovalada: Simple: Compleja:
80
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW TSVUYI GYIRXE GSR YR PMKEQIRXS MRXIVzWIS
81
capítulo VII
ARTICULACIONES de la
CAJA TORÁXICA COMÚN PARA TODAS LAS ARTICULACIONES
P
EVE JEGMPMXEV PE GSQTVIRWMzR HI IWXI QSZMQMIRXS QYPXMWIKQIRXEP IP QERYEP TVIWIRXE IP ERjPMWMW HI IWXEW EVXMGYPEGMSRIW IR GSRNYRXS TYIWXS UYI WSR TEVXI HI YR QSZMQMIRXS QMWQS a. Grados de Movimiento Libre 8SHEW PEW EVXMGYPEGMSRIW HI PE GENE XSVjGMGE TEVXMGMTER IR PSW QSZMQMIRXSW MQTPMGEHSW IR PE JYRGMzR VIWTMVEXSVME TIVQMXMIRHS HI QERIVE ¾I\MFPI UYI PE VINE GSWXEP WI I\TERHE S WI GSQTVMQE HI JSVQE GSLIVIRXI GSR IP WMWXIQE VIWTMVEXSVMS IR EGXMZMHEH )P SFNIXMZS HI IWXI QERYEP IW EREPM^EV PSW QSZMQMIRXSW HI IWXEW EVXMGYPEGMSRIW HIWHI PE TIVWTIGXMZE QIGjRMGE TSV GSRWMKYMIRXI XSHEW PEW EVXMGYPEGMSRIW UYI GSRWXMXY]IR PE VINE GSWXEP WSR GEXEPSKEHEW GSQS YRME\MEPIW TSVUYI VIEPM^ER HSW QSZMQMIRXSW MRLIVIRXIW E PE VIWTMVEGMzR PSW GYEPIW GSMRGMHIR IR IP WIKQIRXS QzZMP GSQTVSQIXMHS PE GSWXMPPE ] TSV GSRWMKYMIRXI GSQTEVXIR VIJIVIRXIW IWTEGMEPIW b. Clasificación Funcional Uniaxial:
82
YR KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI
c. Osteocinemática 0E HIWGVMTGMzR QjW TVIGMWE TEVE HI½RMV IP HIWTPE^EQMIRXS HIP GYIVTS HI PEW GSWXMPPEW HYVERXI PEW JEWIW HI PE VIWTMVEGMzR IW QSZMQMIRXS IR ±EWE HI FEPHI² 7M GSRWMHIVE YR TYRXS HI VIJIVIRGME IR IP GIRXVS HIP GYIVTS HI PE GSWXMPPE IR IP QSQIRXS HI PE MRWTMVEGMzR IWI TYRXS WI HIWTPE^E LEGME EVVMFE IR PE QMWQE HMQIRWMzR UYI WI HIWTPE^E PEXIVEPQIRXI PSKVERHS YR EYQIRXS HIP HMjQIXVS XVERWZIVWEP EWu GSQS IP HMjQIXVS ERXIVSTSWXIVMSV (YVERXI PE IWTMVEGMzR WYGIHI PS GSRXVEVMS TSV GSRWMKYMIRXI
(YVERXI PE MRWTMVEGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección:
Tipo de Movimiento:
1YPXME\MEP 1YPXMTPEREV 2S WI HIWGVMFI 'SRWMHIVERHS PE GSWXMPPE GSQS WIKQIRXS QzZMP IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW IR² EWE HI FEPHI IR WIRXMHS² WYTIVS QIHMEP %RKYPEV
*MKYVE 1SZMQMIRXS ±EWE HI FEPHI² TPERS JVSRXEP %VXMGYPEGMSRIW HI PE GENE XSVj\MGE 83
*MKYVE 1SZMQMIRXS ±%WE HI FEPHI² MRJIVS PEXIVEP %VXMGYPEGMSRIW HI PE GENE XSVj\MGE 84
(YVERXI PE IWTMVEGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección:
Tipo de Movimiento:
1YPXME\MEP 1YPXMTPEREV 2S WI HIWGVMFI 'SRWMHIVERHS PE GSWXMPPE GSQS WIKQIRXS QzZMP IP HIWTPE^EQMIRXS HIP WIKQIRXS zWIS IW IR ±EWE HI FEPHI² IR WIRXMHS uRJIVS PEXIVEP %RKYPEV
d. Artrocinemática 4EVXMIRHS HIP GSRGITXS HI QSZMQMIRXS IR ±EWE HI FEPHI² GSQS EREPSKuE QIGjRMGE IW RIGIWEVMS XIRIV IR QIRXI UYI IP EWE HI YR FEPHI XMIRI HSW TYRXSW HI ETS]S YFMGEHSW YRS JVIRXI EP SXVS GSRWMHIVERHS PE GMVGYRJIVIRGME WI HIQEVGE IR IP IWTEGMS PE EKEVVEHIVE UYI GSRWXMXY]I IP EWE )WXE WMQMPMXYH JEGMPMXE GSQTVIRHIV UYI PE EVXMGYPEGMzR GSWXS ZIVXIFVEP IR PE TEVXI TSWXIVMSV ] PE IWXIVRS GSWXEP IR PE TEVXI ERXIVMSV HI PE GENE XSVjGMGE IWXjR YFMGEHEW E YRE JVIRXI E PE SXVE ] E XVEZqW HI IPPEW PE GSWXMPPE TYIHI KMVEV HI XEP QERIVE UYI WI PSKVE PE Qj\MQE EQTPMXYH EVXMGYPEV HIRXVS HI GSRHMGMSRIW HI Qj\MQE IWXEFMPMHEH 0EW EVXMGYPEGMSRIW MRXIVQIHMEW UYI TIVQMXIR QSZMQMIRXS XVEFENER GSQS IPjWXMGSW UYI TIVQMXIR PE HMWXIRWMzR HI PE GENE XSVjGMGE KIRIVERHS PE QSZMPMHEH VIUYIVMHE TEVE PE JYRGMzR VIWTMVEXSVME % TEVXMV HI IWXE GSRWMHIVEGMzR WI TYIHI GSRGPYMV UYI PE TEVXMGMTEGMzR HI GEHE YRE HI PEW EVXMGYPEGMSRIW MRZSPYGVEHEW HIWHI PE TIVWTIGXMZE EVXVSGMRIQjXMGE ] GSRWMHIVERHS PE GSWXMPPE GSQS WIKQIRXS QzZMP IW
'SWXSZIVXIFVEP (YVERXI PE MRWTMVEGMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS -RJIVMSV ] ERXIVMSV
(YVERXI PE IWTMVEGMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS 7YTIVMSV
85
'SWXS XVERWZIVWEP (YVERXI PE MRWTMVEGMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS -RJIVMSV
(YVERXI PE IWTMVEGMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS 7YTIVMSV
)WXIVRS GSWXEP (YVERXI PE MRWTMVEGMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS -RJIVMSV ] ERXIVMSV
(YVERXI PE IWTMVEGMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS 7YTIVMSV ] TSWXIVMSV
-RXIV GSRHVEP 2S I\MWXI QSZMQMIRXS MRXVuRWIGS HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TVSTMEQIRXI HMGLS TIVS HYVERXI PE MRWTMVEGMzR WI IPSRKE TIVQMXMIRHS PE I\TERWMzR HI PE GENE XSVjGMGE ] HYVERXI PE IWTMVEGMzR WI VIXVEI ZSPZMIRHS E PE TSWMGMzR RIYXVE e. Sensación Final de Movimiento
f. Posición de Máxima Relajación
4EVE XSHEW PEW EVXMGYPEGMSRIW MRZSPYGVEHEW ] 1j\MQE IWTMVEGMzR GSRWMHIVERHS PE TEVXMGYPEVMHEH HI PSW QSZMQMIRXSW en los que participa la estructura que proporciona el g. Posición de Máxima Tensión XSTI ½WMSPzKMGS WSR PSW PMKEQIRXSW TVSTMSW HI GEHE YRE WMR IQFEVKS UYMIR HIXIVQMRE PE I\GYVWMzR HI 1j\MQE MRWTMVEGMzR PE GENE XSVE\MGE IW PE JYRGMzR ZMXEP HI VIWTMVEV
86
'3783:)68)&6%0
'378386%27:)67%0
)78)623'378%0
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS MRJIVMSV
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS WYTIVMSV
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS MRJIVMSV
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS WYTIVMSV
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS WYTIVS anterior
(IWPM^EQMIRXS ] VSHEQMIRXS MRJIVS posterior
Espiración
-RWTMVEGMzR
Espiración
-RWTMVEGMzR
Espiración
%6863'-2)1Å8-'%
-RWTMVEGMzR
13:-1-)283
CAJA TORÁXICA
7) 8)27%
0MKEQIRXS MRXIVSWIS 0MKEQIRXS VEHMEHS
6IPENEGMzR HI PE GjTWYPE ] PSW PMKEQIRXSW TABLA 11 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO DE LA CAJA TORÁXICA
6SXEGMzR QIHMEP HI PE GSWXMPPE ] )PIZEGMzR IR IP TPERS XVERWZIVWEP ] GSVSREP
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
6IPENEGMzR HI PE GjTWYPE ] PSW PMKEQIRXSW
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
6IPENEGMzR HI PE GjTWYPE ] PSW PMKEQIRXSW
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
834) *-7-30Ì+-'3
0MKEQIRXS MRXIVSWIS 0MKEQIRXS WYTIVMSV 0MKEQIRXS PEXIVEP
6SXEGMzR PEXIVEP HI PE 0MKEQIRXS MRXIVSWIS GSWXMPPE ] HIWGIRWS IR IP 0MKEQIRXS VEHMEHS TPERS XVERWZIVWEP ] GSVSREP
6SXEGMzR QIHMEP HI PE GSWXMPPE ] )PIZEGMzR IR IP TPERS XVERWZIVWEP ] GSVSREP
7) 6)0%.%
0MKEQIRXS MRXIVSWIS 0MKEQIRXS VEHMEHS
6SXEGMzR PEXIVEP HI PE 0MKEQIRXS MRXIVSWIS GSWXMPPE ] HIWGIRWS IR IP 0MKEQIRXS WYTIVMSV TPERS XVERWZIVWEP ] GSVSREP 0MKEQIRXS PEXIVEP
6SXEGMzR QIHMEP HI PE GSWXMPPE ] )PIZEGMzR IR IP TPERS XVERWZIVWEP ] GSVSREP
6SXEGMzR PEXIVEP HI PE 0MKEQIRXS MRXIVSWIS GSWXMPPE ] HIWGIRWS IR IP 0MKEQIRXS VEHMEHS TPERS XVERWZIVWEP ] GSVSREP
378)3'-2)1Å8-'%
h. Análisis del movimiento de la
88
capítulo VIII
ARTICULACIONES de la
REGIÓN PÉLVICA ARTICULACIÓN
SACRO-ILIACA a. Superficies articulares Las articulaciones sacroiliacas son dos articulaciones LSQSKqRIEW TIVS MRHITIRHMIRXIW YFMGEHEW IR PE PuRIE QIHME HIP GYIVTS E RMZIP HI PE GMRXYVE TqPZMGE YRE M^UYMIVHE ] SXVE HIVIGLE HI QERIVE VIWTIGXMZE 'SRWXMXY]IR PE FEWI HI PE GSPYQRE ZIVXIFVEP ] YRIR PSW LYIWSW GS\EPIW GSR IP WEGVS IWXEFPIGMIRHS PE GSRI\MzR IRXVI PSW QMIQFVSW MRJIVMSVIW ] IP XVSRGS ] TSV SXVE TEVXI IP WSWXqR EREXzQMGS HIP GSRXIRMHS EFHSQMREP
)WXEW EVXMGYPEGMSRIW IWXjR JSVQEHEW TSV YR GSQTSRIRXI TVS\MQEP ] QIHMEP JSVQEHS TSV IP LYIWS WEGVS HIWHI WYW FSVHIW PEXIVEPIW QIHMERXI PE WYTIV½GMI EYVMGYPEV HIP EPIVzR UYI WI EVXMGYPE VIWTIGXMZEQIRXI GSR PSW FSVHIW QIHMEPIW HI PSW LYIWSW MPMEGSW GSQS GSQTSRIRXI zWIS PEXIVEP E TEVXMV HI PE TSVGMzR TSWXIVS WYTIVMSV HI PE GEVE MRXIVRE HI GEHE YRS HI IPPSW IWTIGu½GEQIRXI E XVEZqW HI PE WYTIV½GMI HI PE GEVMPPE EYVMGYPEV HIP LYIWS GS\EP )WXE WYTIV½GMI EVXMGYPEV XMIRI JSVQE HI QIHME PYRE ] IWXj HMWTYIWXE TSV YRE GSRGEZMHEH TSWXIVS WYTIVMSV 0E WYTIV½GMI WEGVE IWXj VIGYFMIVXE TSV GEVXuPEKS LMEPMRS QMIRXVEW PE WYTIV½GMI MPMEGE IWXj VIGYFMIVXE TSV YR ½FVSGEVXuPEKS HIPKEHS
89
b. Medios de unión 'jTWYPE ½FVSWE La cápsula articular correspondiente a esta EVXMGYPEGMzR IW HIWGVMXE GSQS YRE TVSPSRKEGMzR HI PE RYQIVSWE GERXMHEH HI PMKEQIRXSW I\MWXIRXIW IR PE VIKMzR PYQFEV 7I TYIHI GSRWMHIVEV WYW MRWIVGMSRIW PEXIVEPIW ] QIHMEPIW E XVEZqW HI PEW GEVEW EH]EGIRXIW E PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW HI PSW HSW LYIWSW TEVXMGMTERXIW HI QERIVE GSVVIWTSRHMIRXI
0MKEQIRXS WEGVSIWTMRSWS 9FMGEHS IR PE TEVXI ERXIVS MRJIVMSV HI PE EVXMGYPEGMzR HI JSVQE XVMERKYPEV UYI QIHMEPQIRXI WI MRWIVXE IR PE TSVGMzR PEXIVEP HI PEW ZIVXIFVEW WEGVEW ] GSGGuKIEW I MRJIVMSVQIRXI WI EHSWE E PE GjTWYPE EVXMGYPEV )R PE TSVGMzR TVS\MQEP ] WYTIVMSV XEQFMqR WI EHSWE E PE GjTWYPE EVXMGYPEV 'EFI HIWXEGEV UYI IWXI PMKEQIRXS IW JYRHEQIRXEP IR IP WSTSVXI TqPZMGS HIP WIV LYQERS %FMXFSP
)R WIKYRHS PYKEV IWXI QERYEP GSRWMHIVE PSW PMKEQIRXSW UYI MRZSPYGVER GSQS WIKQIRXSW zWISW IP WEGVS ] IP MPMEGS S IR WY HIJIGXS IP MWUYMzR 'SQS 0MKEQIRXSW UYI MRZSPYGVER IP WEGVS ] IP MWUYMzR WI (I EGYIVHS E PE TEVXMGMTEGMzR HI PSW WIKQIRXSW HMWXMRKYIR zWISW WI TYIHI GSRWMHIVEV GSQS PMKEQIRXSW QYPXMWIKQIRXEPIW PSW UYI MRZSPYGVER QjW HI HSW 0MKEQIRXS WEGVSGMjXMGS QIRSV WIKQIRXSW zWISW ] WI TYIHIR HIWXEGEV PSW WMKYMIRXIW 7I MRWIVXE QIHMEPQIRXI IR IP FSVHI PEXIVEP HIP WEGVS PMKEQIRXSW ] IP GzGGM\ ] WI HMVMKI HI JSVQE SFPMGYE I MRJIVMSV TEVE MRWIVXEVWI IR PE IWTMRE GMjXMGE HIP MWUYMzR 0MKEQIRXS MPMSPYQFEV (IRSQMREHS EGXYEPQIRXI GSQS PMKEQIRXS MPMS 0MKEQIRXS WEGVSGMjXMGS QE]SV PYQFS WEGVS UYI HI QERIVE KIRIVEP WI I\XMIRHI (I SVMKIR GEYHEP HIWHI PE XYFIVSWMHEH MWUYMjXMGE ] HIWHI PE ETz½WMW XVERWZIVWE HI PEW HSW PXMQEW PE VEQE EWGIRHIRXI HIP MWUYMSR WI TVS]IGXE LEGME ZIVXIFVEW PYQFEVIW LEWXE PE GVIWXE MPMEGE ,ERWSR IP FSVHI TSWXIVMSV HIP LYIWS MPMEGS ] EWGMIRHI TEVE ] 7SVIRWIR WMR IQFEVKS /ETERHNM HIWGVMFI MRWIVXEVWI IR PEW HSW TVMQIVEW ZIVXIFVEW GSGGuKIEW IR WY PMFVS HI ½WMSPSKuE EVXMGYPEV YR LE^ WYTIVMSV ] IP FSVHI TSWXIVMSV HIP LYIWS MPMEGS TEVE LEGIV VIJIVIRGME EP JEWGuGYPS UYI WI MRWIVXE IR PE GYEVXE ZqVXIFVE PYQFEV E XVEZqW HI WY ETz½WMW 'SQS PMKEQIRXSW UYI MRZSPYGVER IP WEGVS ] IP MPMEGS XVERWZIVWE ] HI JSVQE ERjPSKE YR LE^ MRJIVMSV UYI WI HIWXEGER LEGI VIJIVIRGME EP JEWGuGYPS UYI WI MRWIVXE IR PE 0MKEQIRXS TSWXIVMSV UYMRXE ZqVXIFVE PYQFEV %RjPSKS EP ERXIVMSV HMWTYIWXS IR PE GEVE TSWXIVMSV HI PE EVXMGYPEGMzR GSVVIWTSRHMIRXI 7I MRWIVXE IR 0MKEQIRXS WEGVSXYFIVGYPSWS IP FSVHI TSWXIVMSV ] EH]EGIRXI E PE GEVE EVXMGYPEV 9FMGEHS IR PE TEVXI TSWXIVMSV HI PE EVXMGYPEGMzR HIP WEGVS HIWHI HSRHI WI I\XMIRHI TEVE ½NEVWI EXVEZMIWE IP GzGGM\ ] WI I\XMIRHI HIWHI PE IWTMRE IR PE GEVE EH]EGIRXI ] TSWXIVMSV HIP LYIWS MPMEGS MPMEGE TSWXIVMSV LEWXE PE XYFIVSWMHEH MWUYMjXMGE 7I GSVVIWTSRHMIRXI TYIHI GSRWMHIVEV YR JEWGuGYPS PEXIVEP UYI REGI IR PE IWTMRE MPMEGE TSWXIVS WYTIVMSV ] WI HMVMKI E PE 0MKEQIRXS ERXIVMSV GVIWXE HIP WEGVS ] YRE FERHE QIHMEP UYI GYFVI PEW 9RI PEW GEVEW EH]EGIRXIW HIP WEGVS I MPMEGS ZIVXIFVEW GSGGuKIEW ] WI SVMKMRE IR PE XYFIVSWMHEH VIWTIGXMZS KIRIVERHS YR GSQTSRIRXI MQTSVXERXI MWUYMjXMGE IR PE IWXEFMPMHEH HI PE EVXMGYPEGMzR 90
0MKEQIRXS ERXIVMSV 7I MRWIVXE IR IP FSVHI ERXIVMSV ] EH]EGIRXI E PE GEVE EVXMGYPEV HIP WEGVS ] WI I\XMIRHI TEVE ½NEVWI IR PE GEVE EH]EGIRXI ] ERXIVMSV HIP LYIWS MPMEGS GSVVIWTSRHMIRXI c. Clasificación Anatómica y Funcional
'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE Plana:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW
Sinovial:
TSVUYI GYIRXE GSR YRE GjTWYPE WMRSZMEP
Simple:
TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW
Compleja:
TSV WY PMKEQIRXS MRXIVzWIS
'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP Uniaxial:
YR KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI
'jTWYPE WMRSZMEP
*MKYVE %VXMGYPEGMzR HI PE TIPZMW :MWXE ERXIVMSV
0MKEQIRXS WEGVSMPMEGS superior 0MKEQIRXS WEGVSMPMEGS anterior
*MKYVE %VXMGYPEGMzR WEGVSMPMEGE :MWXE ERXIVMSV d. Grados de Movimiento Libre
e. Osteocinemรกtica
7I HIFI TIRWEV UYI PE TSWMFMPMHEH HI QSZMQMIRXS 4EVE IP GEWS HIP WEGVS GSQS WIKQIRXS QzZMP IR PE EVXMGYPEGMzR WEGVS MPMEGE IW HI YR KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI WMR IQFEVKS WI TYIHI GSRWMHIVEV GSQS WIKQIRXS QzZMP IP WEGVS TIVS XEQFMqR TYIHI WIV IP LYIWS MPMEGS 9R KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI TEVE IWXE EVXMGYPEGMzR WM IW IP WEGVS UYMIR WI QYIZI IP KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI WI HIWGVMFI GSQS RYXEGMzR ] GSRXVE RYXEGMzR HIP WEGVS )R IP GEWS HI UYI IP MPMEGS WIE IP WIKQIRXS QzZMP IP KVEHS HI QSZMQMIRXS WI HIWGVMFI GSQS ERXIZIVWMzR ] VIXVSZIVWMzR
92
2YXEGMzR )P WEGVS KMVE HIWTPE^ERHS IP TVSQSRXSVMS LEGME EFENS ] EHIPERXI QMIRXVEW PE TYRXE HIP WEGVS ] GzGGM\ WI HIWTPE^E LEGME EXVjW
7EGVS -PMEGS
*MKYVE 2YXEGMzR
'SRXVERYXEGMzR )P WEGVS KMVE HIWTPE^ERHS IP TVSQSRXSVMS LEGME EVVMFE ] EXVjW QMIRXVEW PE TYRXE HIP WEGVS ] GzGGM\ WI HIWTPE^E LEGME EFENS ] EHIRXVS
7EGVS -PMEGS
*MKYVE 'SRXVERYXEGMzR
%RXIZIVWMzR
6IXVSZIVWMzR
)P LYIWS MPMEGS KMVE HIWTPE^ERHS WY IWTMRE ERXIVSWYTIVMSV LEGME EHIPERXI ] EFENS QMIRXVEW PE espina iliaca posterosuperior se desplaza hacia arriba ] EXVjW )WXI QSZMQMIRXS EGSQTEyE E PE I\XIRWMzR HI GEHIVE HI JSVQE WMRGVzRMGE
)P LYIWS MPMEGS KMVE HIWTPE^ERHS WY IWTMRE ERXIVSWYTIVMSV LEGME EVVMFE ] EXVjW QMIRXVEW PE IWTMRE MPMEGE TSWXIVSWYTIVMSV WI HIWTPE^E LEGME EFENS ] EHIPERXI )WXI QSZMQMIRXS EGSQTEyE PE ¾I\MzR HI PE GEHIVE HI JSVQE WMRGVzRMGE
'SRWMHIVERHS IWXE HIWGVMTGMzR PSW VIJIVIRXIW IWTEGMEPIW WI HIWGVMFIR
2YXEGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWEP 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE FEWI HIP WEGVS GSQS VIJIVIRGME IP QSZMQMIRXS XMIRI YR WIRXMHS ERXIVMSV %RKYPEV
'SRXVERYXEGMzR Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
94
8VERWZIVWEP 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE FEWI HIP WEGVS GSQS VIJIVIRGME IP QSZMQMIRXS XMIRI YR WIRXMHS TSWXIVMSV ] WYTIVMSV %RKYPEV
%RXIZIVWMzR Eje: Plano: Contenido: Direcciรณn:
Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWEP 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE IWTMRE MPMEGE ERXIVS WYTIVMSV GSQS VIJIVIRGME IP QSZMQMIRXS XMIRI YR WIRXMHS ERXIVMSV Angular
6IXVSZIVWMzR Eje: Plano: Contenido: Direcciรณn:
Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWEP 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE IWTMRE MPMEGE ERXIVS WYTIVMSV GSQS VIJIVIRGME IP QSZMQMIRXS XMIRI YR WIRXMHS ERXIVMSV Angular
f. Artrocinemรกtica
2YXEGMzR Tipo de Movimiento: Direcciรณn:
(IWPM^EQMIRXS %RXIVMSV
'SRXVERYXEGMzR Tipo de Movimiento: Direcciรณn:
(IWPM^EQMIRXS 4SWXIVMSV
95
%RXIZIVWMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS %RXIVMSV
6IXVSZIVWMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS 4SWXIVMSV
g. Sensación Final de Movimiento
'SR IWXE GSRWMHIVEGMzR WI HIFI XIRIV IR GYIRXE UYI PEW EVXMGYPEGMSRIW WEGVSMPMEGEW XMIRIR YRE QIGjRMGE )R GSRHMGMSRIW ½WMSPzKMGEW RSVQEPIW XSHSW PSW TVSTME ] TVITEVEHE EGSVHI GSR PEW RIGIWMHEHIW QSZMQMIRXSW UYI WI KIRIVER IR IWXE EVXMGYPEGMzR ½WMSPzKMGEW HI PEW EVXMGYPEGMSRIW UYI WI QYIZIR GYIRXER GSR YR XSTI ½WMSPzKMGS HEHS TSV PE XIRWMzR WMRGVzRMGEQIRXI HYVERXI IP QIGERMWQS HI QEVGLE GETWYPEV ] PMKEQIRXSWE HI YR MRHMZMHYS h. Posición de Máxima Relajación
0E EVXMGYPEGMzR UYI HIXIVQMRE IP QSZMQMIRXS HI 6IXVSZIVWMzR UYI EGSQTEyE E YRE ¾I\MzR QSHIVEHE PE EVXMGYPEGMzR WEGVSMPMEGE HYVERXI PE QEVGLE IW PE HI PE GEHIVE GSVVIWTSRHMIRXI GS\SJIQSVEP WM WI XMIRI IR GYIRXE UYI IW RIGIWEVMS TEVE YRE ¾I\MzR HI GEHIVE UYI WI EGSQTEyI i. Posición de Máxima Tensión WMRGVzRMGEQIRXI HI YRE ERXIZIVWMzR HIP MPMEGS %RXIZIVWMzR EP PuQMXI HI PE I\XIRWMzR HI PE GEHIVE GSVVIWTSRHMIRXI QMIRXVEW UYI TEVE PE I\XIRWMzR WI VIUYMIVI YRE VIXVSZIVWMzR HIP MPMEGS ] IR EQFSW correspondiente GEWSW IP WEGVS NYIKE IP TETIP HI YR INI GIRXVEP UYI WI QYIZI HI QERIVE XVMHMQIRWMSREP TEVE HEV j. DINÁMICA DE LA IWXEFMPMHEH
ARTICULACIÓN SACROILIACA DURANTE LA DEAMBULACIÓN
0E HIEQFYPEGMzR WI LE HIWGVMXS GSQS YRE WIVMI HI QSZMQMIRXSW EPXIVRERXIW VuXQMGSW HI PEW I\XVIQMHEHIW ] HIP XVSRGS UYI HIXIVQMRER YR HIWTPE^EQMIRXS HIP GIRXVS HI KVEZIHEH IR HMVIGGMzR GSPMRIEP EP XVEWPEHS 7I VIGSRSGI IR IWXI TEXVzR QIGjRMGS HSW JEWIW TVMRGMTEPIW HI½RMHEW TSV IP ETS]S S RS ETS]S HI PSW QMIQFVSW MRJIVMSVIW HI QERIVE EPXIVRE HSRHI MRXVuRWIGEQIRXI PE TIPZMW E XVEZqW HI XSHSW WYW GSQTSRIRXIW IW IP XVERWJYWSV HI PE GEVKE E\MEP WIK R IP QMIQFVS MRJIVMSV UYI ETS]I IR IP WYIPS QMIRXVEW IP GSRXVEPEXIVEP KIRIVE IP HIWTPE^EQMIRXS TVSTMEQIRXI HMGLS 96
)R PE XEFPE WMKYMIRXI WI HMWGVMQMRE IP GSQTSRIRXI WEGVSMPMEGS IR GEHE WYF JEWI HIWGVMXE IR PE QEVGLE
*%7) () 0% 1%6',%
6IXVSZIVWMzR TVSKVIWMZE
(I RIYXVS E ¾I\MzR
()7%')0)6%'-Ì2
*PI\MzR HI GEHIVE
'SRXVERYXEGMzR MTWMPEXIVEP ] RYXEGMzR contralateral
4SWMGMzR 2IYXVE
)\XIRWMzR HI cadera
4SWMGMzR 2IYXVE
'SRXVERYXEGMzR *PI\MzR HI GEHIVE MTWMPEXIVEP ] RYXEGMzR contralateral
'SRXVERYXEGMzR GSRXVEPEXIVEP ] nutación ipsilateral
TABLA 12 / ANÁLISIS DE LA DINÁMICA DE LA SACROILIACA EN MARCHA
4SWMGMzR 2IYXVE
Anteversión regresiva
Anteversión progresiva
4SWMGMzR 2IYXVE
(I I\XIRWMzR VIKVIWE E neutro
(I RIYXVS E I\XIRWMzR
&%0%2')3 1)(-3
%')0)6%'-Ì2
()74)+9) () ()(37
()74)+9) () 8%0Ì2
4SWMGMzR 2IYXVE
1SZMQMIRXS IR VIXVSZIVWMzR 2YXEGMzR MTWMPEXIVEP hasta llegar a neutro
(I ¾I\MzR E RIYXVS
4SWMGMzR 2IYXVE
%43=3 1)(-3 3 40%28%6
4SWMGMzR 2IYXVE
6IXVSZIVWMzR LEWXE PPIKEV E 'SRXVERYXEGMzR (I RIYXVS WI HMVMKI neutro MTWMPEXIVEP ] RYXEGMzR E I\XIRWMzR HI contralateral cadera
4SWMGMzR 2IYXVE
4SWMGMzR 2IYXVE
13:-1-)283 13:-1-)283 ()0 ()0 7%'63 '3286%0%88)6%0
*PI\MzR HIP E GEHIVE
13:-1-)283 ()0 -0-%'3
7-2'632-713 () '%()6%
+304) () 8%0Ì2
(3&0) %43=3
79& *%7)7
SACROILIACA EN LA MARCHA
k. Análisis de la dinámica de la
*%7) () %43=3
*%7) () &%0%2')3
l. Análisis del movimiento del
SACROILIACO
-0-%'3
7%'63
13:-1-)283
98
%6863'-2)1Å8-'%
378)3'-2)1Å8-'%
2YXEGMzR
(IWPM^EQMIRXS
El sacro gira desplazando el TVSQSRXSVMS IR WIRXMHS ERXIVMSV
'SRXVERYXEGMzR
(IWPM^EQMIRXS
El sacro gira desplazando el TVSQSRXSVMS IR WIRXMHS TSWXIVMSV
Anteversión
(IWPM^EQMIRXS
El iliaco gira desplazando la espina MPMEGE ERXIVS WYTIVMSV IR WIRXMHS anterior
6IXVSZIVWMzR
(IWPM^EQMIRXS
El iliaco gira desplazando la espina MPMEGE ERXIVS WYTIVMSV IR WIRXMHS posterior
7) 8)27%
7) 6)0%.%
834) *-7-30Ì+-'3
0MKEQIRXS MRXIVSWIS PMKEQIRXSW WEGVSMPMEGSW TSWXIVMSV ] ERXIVMSV PMKEQIRXSW WEGVSXYFIVSWS PMKEQIRXS WEGVSGMEXMGS QE]SV ] QIRSV
PMKEQIRXS sacroespinoso
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
0MKEQIRXS MRXIVSWIS PMKEQIRXSW WEGVSMPMEGSW TSWXIVMSV ] ERXIVMSV PMKEQIRXSW WEGVSXYFIVSWS PMKEQIRXS WEGVSGMEXMGS QE]SV ] QIRSV PMKEQIRXS WEGVSIWTMRSWS
0MKEQIRXS MRXIVSWIS PMKEQIRXSW WEGVSMPMEGSW TSWXIVMSV ] ERXIVMSV PMKEQIRXSW WEGVSXYFIVSWS PMKEQIRXS WEGVSGMEXMGS QE]SV ] QIRSV
0MKEQIRXS MRXIVSWIS PMKEQIRXSW WEGVSMPMEGSW TSWXIVMSV ] ERXIVMSV PMKEQIRXSW WEGVSXYFIVSWS PMKEQIRXS WEGVSGMEXMGS QE]SV ] QIRSV PMKEQIRXS WEGVSIWTMRSWS
PMKEQIRXS sacroespinoso
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
TABLA 13 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO DEL SACROILIACO
99
ARTICULACIÓN DEL
PUBIS
a. Superficies articulares )W YRE EVXMGYPEGMzR YFMGEHE IR PE PuRIE QIHME ] GEVE ERXIVMSV HIP TYFMW GSRJSVQEHE TSV HSW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW M^UYMIVHE ] HIVIGLE VIWTIGXMZEQIRXI YRMHEW IRXVI Wu TSV YR HMWGS UYI WI YFMGE IRXVI PEW HSW GEVMPPEW EH]EGIRXIW HI PE EVXMGYPEGMzR 0SW HSW GSQTSRIRXIW IWXjR GSRWXMXYMHSW TSV PE GEVMPPE EVXMGYPEV HIP TYFMW VIWTIGXMZS HI JSVQE SZEPEHE GSR YRE HMWTSWMGMzR SFPMGYE IR HMVIGGMzR QIHMEP ] ERXIVMSV UYI WI ETVS\MQER QjW E XVEZqW HI WY FSVHI TSWXIVMSV QMIRXVEW UYI PSW FSVHIW ERXIVMSVIW WSR QjW HMWXERXIW IR GSRHMGMSRIW RSVQEPIW )WXjR GYFMIVXEW TSV YR GEVXuPEKS LMEPMRS HI IWTIWSV QSHIVEHS b. Medios de unión 0MKEQIRXS MRXIVzWIS 1EW KVYIWS EHIPERXI UYI EXVjW PS UYI PI HE YRE QSVJSPSKuE XVMERKYPEV UYI WI EHSWE E PEW HSW GEVXMPPEW EVXMGYPEVIW HIP TYFMW ,MWXSPzKMGEQIRXI WI HMWXMRKYI YRE GETE TIVMJqVMGE ] SXVE GIRXVEP GY]E HMJIVIRGMEGMzR WI PSKVE HIFMHS E UYI PE TVMQIVE IW HIRWE ] VIWMWXIRXI QMIRXVEW PE GIRXVEP IW FPERHE ] QEPIEFPI 0MKEQIRXS ERXIVMSV 'SR YRE HMWTSWMGMzR ERXIVMSV WI MRWIVXE IR PSW HSW FSVHIW EH]EGIRXIW HI PEW GEVMPPEW EVXMGYPEVIW HIP TYFMW )W RIGIWEVMS HIWXEGEV UYI IWXE VIJSV^EHS TSV LEGIW XIRHMRSWSW HI Q WGYPSW MQTSVXERXIW GSQS IP VIGXS EFHSQMREP ] TMVEQMHEP HIP EFHSQIR 0MKEQIRXS TSWXIVMSV %RjPSKS EP ERXIVMSV TIVS QjW HIPKEHS ] GSR YRE HMWTSWMGMzR TSWXIVMSV GYFVMIRHS IP IWTEGMS EVXMGYPEV 0MKEQIRXS WYTIVMSV (I GSRXI\XYVE ½FVSWE WI HMWTSRI HI PE GEVMPPE EH]EGIRXI E PE WYTIV½GMI EVXMGYPEV EXVEZMIWE IP IWTEGMS ] WI ½NE IR PE GEVMPPE EH]EGIRXI HI PE SXVE WYTIV½GMI EVXMGYPEV 0MKEQIRXS MRJIVMSV 8EQFMqR HI GSRXI\XYVE ½FVSWE GYFVMIRHS PE TEVXI MRJIVMSV HI PE WuR½WMW T FMGE 100
7EGVS
Articulación 7EGVSMPMEGE
7uR½WMW
*MKYVE %VXMGYPEGMSRIW HI PE TIPZMW
c. Clasificación Anatómica y Funcional
'PEWM½GEGMzR EREXzQMGE 'SRWMHIVERHS PSW GVMXIVMSW HI IWXI QERYEP PE EVXMGYPEGMzR HIP TYFMW WI TYIHI GPEWM½GEV GSQS Plana: Simple: Compleja:
TSV PE JSVQE HI PEW WYTIV½GMIW EVXMGYPEVIW TSVUYI XMIRI HSW GSQTSRIRXIW zWISW TSV WY PMKEQIRXS MRXIVzWIS
7I HIFI VIGEPGEV UYI IWXE EVXMGYPEGMzR IW YRE WuR½WMW GSRWMHIVERHS PE EYWIRGME HI GETWYPE WMRSZMEP ] PE TVIWIRGME HI HMWGS MRXIVEVXMGYPEV GSQS GVMXIVMSW EREXzQMGSW
'PEWM½GEGMzR JYRGMSREP Uniaxial:
YR KVEHS HI QSZMQMIRXS PMFVI 101
d. Grados de Movimiento Libre 0E EVXMGYPEGMzR HIP TYFMW EGX E IR PSW QSZMQMIRXSW HI ERXIZIVWMzR HIP LYIWS MPMEGS HI QERIVE GSRKVYIRXI GSR PE EVXMGYPEGMzR WEGVSMPMEGE 7MR IQFEVKS WI HIFI ERSXEV UYI PE JYRGMzR TVMRGMTEP HI IWXE EVXMGYPEGMzR IW GSQTPIXEV IP ERMPPS T FMGS IWXVYGXYVE VIWTSRWEFPI HI XVERWJIVMV IP TIWS HIP GYIVTS E PSW QMIQFVSW MRJIVMSVIW HI QERIVE YRMJSVQI ] WMQqXVMGE %P GYQTPMV IWXE JYRGMzR WI XVERW½IVI JYIV^E IR EQFSW QMIQFVSW MRJIVMSVIW GYERHS WI QERXMIRI YRE TSWMGMzR FuTIHE IR IP GEWS HI PE HIEQFYPEGMzR HSRHI WI EPXIVRE PE GEVKE E\MEP IR IP QSQIRXS HI EGITXEGMzR HI PE GEVKE GSVVIWTSRHMIRXI EP QMIQFVS MRJIVMSV UYI GYQTPI PE JEWI HI ETS]S PE JYIV^E UYI EUYu WI XVEWQMXI IW IR GM^EPPE 4EVE PE ERXIZIVWMzR HIP LYIWS MPMEGS PE GEVE EVXMGYPEV HI PE WuR½WMW T FMGE WI HIWTPE^E EHIPERXI ] EFENS QIHMERXI YRE VSXEGMzR E\MEP ERXIVS MRJIVMSV KIRIVERHS YRE XIRWMzR IR IP QMWQS WIRXMHS WSFVI IP HMWGS MRXIVEVXMGYPEV 4EVE PE VIXVSZIVWMzR HIP LYIWS MPMEGS PE GEVE EVXMGYPEV HI PE WuR½WMW T FMGE WI HIWTPE^E EXVjW ] EVVMFE QIHMERXI YRE VSXEGMzR E\MEP TSWXIVS WYTIVMSV KIRIVERHS YRE XIRWMzR GSVVIWTSRHMIRXI WSFVI IP HMWGS EVXMGYPEV
7EGVS
Articulación 7EGVSMPMEGE
7uR½WMW T FMGE 7uR½WMW
*MKYVE 8VERWQMWMzR HI JYIV^E IR GM^EPPE %VXMGYPEGMSRIW 7EGVSMPMEGEW 102
e. Osteocinemática
%RXIZIVWMzR )P LYIWS MPMEGS KMVE HIWTPE^ERHS WY IWTMRE ERXIVSWYTIVMSV LEGME EHIPERXI ] EFENS QMIRXVEW IR PE VIKMzR T FMGE IP LYIWS HE YRE VSXEGMzR ERXIVS MRJIVMSV HI JSVQE GSRWIGYIRXI Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWEP 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE GEVMPPE EVXMGYPEV HIP MPMEGS IP QSZMQMIRXS XMIRI YR WIRXMHS ERXIVMSV Angular
6IXVSZIVWMzR )P LYIWS MPMEGS KMVE HIWTPE^ERHS WY IWTMRE ERXIVSWYTIVMSV LEGME EVVMFE ] EXVjW QMIRXVEW IR PE VIKMzR TYFMERE WI HE YRE VSXEGMzR ERXIVS MRJIVMSV HI JSVQE GSRWIGYIRXI Eje: Plano: Contenido: Dirección: Tipo de Movimiento:
8VERWZIVWEP 7EKMXEP 'SVSREP 'SRWMHIVERHS PE GEVMPPE EVXMGYPEV HIP MPMEGS IP QSZMQMIRXS XMIRI YR WIRXMHS TSWXIVMSV Angular
%YRUYI RS LE] QSZMQMIRXS TVSTMEQIRXI HMGLS IW RIGIWEVMS QIRGMSREV UYI PE WuR½WMW T FMGE WYJVI YRE TVIWMzR IR GM^EPPE UYI HI WYTIVEV PSW PuQMXIW ½WMSPzKMGSW HI PE EVXMGYPEGMzR PSKVEVuE HIWTPE^EV IR EWGIRWS IP TYFMW HIP PEHS UYI EGITXE PE GEVKE XSXEP HIP TIWS HYVERXI PE JEWI HI ETS]S TSV IJIGXS HI PE JYIV^E RSVQEP UYI WI KIRIVE GSQS VIWTYIWXE ] IR GYQTPMQMIRXS HI PE 0I] HI 2I[XSR HI EGGMzR VIEGGMzR
103
f. Artrocinemática
%RXIZIVWMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
(IWPM^EQMIRXS 'SRWMHIVERHS PE GEVMPPE EVXMGYPEV HIP MPMEGS IP QSZMQMIRXS XMIRI YR WIRXMHS ERXIVMSV
6IXVSZIVWMzR Tipo de Movimiento: Dirección:
g. Sensación Final de Movimiento
(IWPM^EQMIRXS 'SRWMHIVERHS PE GEVMPPE EVXMGYPEV HIP MPMEGS IP QSZMQMIRXS XMIRI YR WIRXMHS ERXIVMSV j. Análisis del movimiento del
)P QSZMQMIRXS IWXE JVIREHS TSV IP HMWGS EVXMGYPEV ] PUBIS PSW PMKEQIRXSW UYI PS ½NER h. Posición de Máxima Relajación
13:-1-)283
%6863'-2)1Å8-'%
Anteversión
(IWPM^EQMIRXS
6IXVSZIVWMzR
(IWPM^EQMIRXS
4SWMGMzR RIYXVE WMR GEVKE E\MEP i. Posición de Máxima Tensión 4SWMGMzR FuTIHE GSR ETS]S YRMTSHEP
104
378)3'-2)1Å8-'%
7) 8)27%
7) 6)0%.%
834) *-7-30Ì+-'3
6SXEGMzR ERXIVSMRJIVMSV del iliaco que antevierte
0MKEQIRXS MRXIVSWIS PMKEQIRXS TSWXIVMSV ] ERXIVMSV PMKEQIRXSW WYTIVMSV I MRJIVMSV
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
6SXEGMzR posterosuperior del iliaco que retrovierte
0MKEQIRXS MRXIVSWIS PMKEQIRXS TSWXIVMSV ] ERXIVMSV PMKEQIRXSW WYTIVMSV I MRJIVMSV
'ETWYPEV ] PMKEQIRXSWS
TABLA 14 / ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO DEL PUBIS
105
106
capítulo IX
FASCIA LUMBO-PÉLVICA a. Anatomía (IWHI PE TIVWTIGXMZE EGXYEP IP WMWXIQE JEGMEP IW YR WMWXIQE HMRjQMGS UYI HIFI WIV IRXIRHMHS GSQS YRE WIVMI HI PjQMREW UYI VSHIER PSW Q WGYPSW PEW ZuWGIVEW I MRGPYWS GEHE GqPYPE HI YR SVKERMWQS HI QERIVE QMRYGMSWE ] GSQTPIXE WMIRHS GSQTVIRHMHS GSQS YR WMWXIQE JYRGMSREP RMGS ] GSRXMRYS )W EWu UYI WY HMWXVMFYGMzR EREXzQMGE RS IW VIPIZERXI WM WI GSRWMHIVE UYI ½NE TVSXIKI GSRIGXE ] WMRGVSRM^E Q WGYPSW ZuWGIVEW ZEWSW WERKYuRISW ] RIVZMSW 3XVSW EYXSVIW 8LMIP VI½IVIR JYRHEQIRXEPQIRXI PE JEWGME GSQS YR GIRXVS TVSHYGXSV HI WYWXERGME MRXIVGIPYPEV PS UYI GSRZIVXMVuE HI QERIVE EYXSQjXMGE E PE JEWGME GSQS YR QIGERMWQS VITEVEHSV )P IWXEHS HI GSRSGMQMIRXS JEWGMEP IWXj E R IR GSRWXVYGGMzR WMR IQFEVKS PE MQTSVXERGME MRLIVIRXI E WY TETIP IR PE TEXSPSKuE IR KIRIVEP ] IR PSW QIGERMWQSW HI
VITEVEGMzR IW GEHE ZI^ QjW XVEWGIRHIRXEP ] VIUYMIVI QE]SV IWXYHMS TSV TEVXI HI PSW MRZIWXMKEHSVIW (IWHI PE TIVWTIGXMZE GSRZIRGMSREP WI TYIHI HI½RMV E PE JEWGME PYQFS WEGVE GSQS YRE I\TERWMzR ETSRIYVzXMGE VIWMWXIRXI UYI IRZYIPZI PSW Q WGYPSW HI PE VIKMzR GSVVIWTSRHMIRXI IR GSQTEVXMQMIRXSW )R PE VIKMzR PYQFS TqPZMGE IW YRE IWXVYGXYVE GSRJSVQEHE TSV XVIW GETEW HMWXVMFYMHEW IR TSVGMzR ERXIVMSV QIHME ] TSWXIVMSV 7I HMWTSRIR ] IRZYIPZIR PSW Q WGYPSW HI PE GSPYQRE PYQFEV WITEVjRHSPSW IR XVIW GSQTEVXMQMIRXSW JYRHEQIRXEPIW TEVE EVXMGYPEVWI GSR PSW QMIQFVSW WYTIVMSVIW I MRJIVMSVIW 0E GETE ERXIVMSV IW HIPKEHE ] IWXj GSRWXMXYMHE TSV XINMHS QIQFVERSWS QMIRXVEW PE QIHME ] TSWXIVMSV WSR ½FVSWEW ] JSVQER MRWIVGMSRIW ETSRIYVzXMGEW TEVE PSW HMZIVWSW KVYTSW QYWGYPEVIW HI PE VIKMzR EFHSQMREP ] XSVjGMGE 107
-RWIVGMSRIW HIP HSVWEP ERGLS ] KP XIS QE]SV IR PE JEWGME XSVEGSPYQFEV
*MKYVE *MKYVE KPSFEP HI PE JEWGME XSVEGSPYQFEV 4EVE IRXIRHIV PE JYRGMzR HI PE JEWGME IWXI QERYEP IWXEFPIGI YRSW TYRXSW UYI PE ½NER WMR IQFEVKS IW MQTSVXERXI IP GSRGITXS HI UYI PE JEWGME YRI XSHEW PEW IWXVYGXYVEW EP MRXIVMSV HI IPPE ] WMQYPXjRIEQIRXI PEW MRHITIRHM^E HI QERIVE YRMJSVQI GSQS YR XSHS HSRHI RS WI TSHVuE TVSTSVGMSRE HI JSVQE VuKMHE IP GSRGITXS HI MRWIVGMzR Y SVMKIR
PYQFEVIW GSQS XEQFMqR IR WY PMKEQIRXS MRXIV XVERWZIVWS HERHS PE ETEVMIRGME HI YRE I\XIRWMzR PEXIVEP HI IWXI PMKEQIRXS *MREPQIRXI WI I\XMIRHI LEGME PE TSVGMzR TSWXIVMSV HIP GYEHVEHS PYQFEV TEVE QI^GPEVWI PEXIVEPQIRXI GSR PEW SXVEW GETEW 4SV WY TEVXI PE GETE QIHME HI PE JEWGME HMVMKI WYW ½FVEW IR WIRXMHS MRJIVSPEXIVEP MRWIVXjRHSWI IR IP jTI\ HI PSW TVSGIWSW XVERWZIVWSW PYQFEVIW ] WI GSRXMR E IR IP PMKEQIRXS MRXIVXVERWZIVWS )WXE GETE WI SVMKMRE IR PE ETSRIYVSWMW HIP XVERWZIVWS EFHSQMREP ] VSHIE PSW E GETE ERXIVMSV REGI IR PE HYSHqGMQE GSWXMPPE ] IR Q WGYPSW TSWXIVMSVIW HI PE IWTEPHE IRKVSWERHS PE IP PMKEQIRXS PYQFS GSWXEP E TEVXMV HI EPPu WI HMVMKI JEWGME HIP GYEHVEHS IR WY TSVGMzR TSWXIVMSV TEVE MRJIVMSVQIRXI TEVE HMWXVMFYMVWI E XVIW TSVGMSRIW ½REPQIRXI MRXIKVEVWI XEQFMqR E IPPE IWTIGu½GEW PE GVIWXE PYQFEV PMKEQIRXS MPMS PYQFEV ] JEWGME HIP GYEHVEHS PYQFEV GYFVMIRHS IP Q WGYPS 0E JEWGME TSWXIVMSV WI HIWGVMFI GSQS YRE XIVGIVE IR WY TSVGMzR ERXIVMSV 1IHMEPQIRXI WYW MRWIVGMSRIW WIVMI HI ½FVEW UYI GSRWXMXY]I PE TSVGMzR PYQFEV WI WI ½NER IR PEW WYTIV½GMIW ERXIVS QIHMEPIW HI PSW SVMKMRE IR PE ETSRIYVSWMW HIP IVIGXSV HI PE IWTMRE TVSGIWSW XVERWZIVWSW HI PEW ZIVXIFVEW XSVEGS E XVEZqW HI WY TSVGMzR PEXIVEP TEVE YFMGEVWI WSFVI
L
108
%TS½WMW IWTMRSWE 0jQMRE
1YPXM½HS 8EFMUYI MRXIVQYWGYPEV Erector vertebral
'ETE TSWXIVMSV
'YEHVEHS PYQFEV (SVWEP ERGLS
6EJI PEXIVEP 'ETE QIHME 'ETE ERXIVMSV
4WSEW QE]SV
'YIVTS ZIVXIFVEP
*MKYVE *EWGME XSVEGSPYQFEV 'SVXI 8VERWZIVWEP PSW Q WGYPSW TSWXIVMSVIW HI PE IWTEPHE IRXVI PSW TVSGIWSW IWTMRSWSW 0 0 ] 0 )WXE TSVGMzR LEGI TEVXI HI PE PEQMRE WYTIV½GMEP HI PE TSVGMzR PYQFEV TSWXIVMSV HI PE JEWGME XSVEGSPYQFEV 4SV SXVS PEHS PE PEQMRE TVSJYRHE HI PE GETE TSWXIVMSV GSRWMWXI IR YRE FERHE HI GSPjKIRS UYI REGI HI PE PuRIE QIHME TVMRGMTEPQIRXI HI PSW TVSGIWSW IWTMRSWSW HI PEW ZIVXIFVEW PYQFEVIW 2EGIR IR JSVQE HI FERHEW E partir de los procesos espinosos de las vertebras PYQFEVIW GVY^ER IR WIRXMHS MRJIVS PEXIVEP E PE GVIWXE MPMEGE TSWXIVS WYTIVMSV (I IWXE JSVQE IP TVSGIWS IWTMRSWS HI 0 NYRXS GSR IP PMKEQIRXS MRXIV IWTMRSWS HI 0 0 WI MRWIVXE IR PE QEVKIR PEXIVEP HIP IVIGXSV HI PE IWTMRE ] WI JYWMSRER GSR PE GETE QIHME HI PE JEWGME XSVEGS PYQFEV IR IP EFERMGS S PEXIVEP VETLI 4SV IRGMQE HI 0 PE PjQMRE TVSJYRHE TVSKVIWMZEQIRXI WI EHIPKE^E ] WI MRXIKVE IR JSVQE HI FERHE HI GSPjKIRS EP IVIGXSV HI PE IWTMRE )WXE PjQMRE RS IWXj TVIWIRXI IR PSW RMZIPIW XSVjGMGSW %PKYRSW EREXSQMWXEW VI½IVIR UYI PE PjQMRE WYTIV½GMEP IWXj JSVQEHE TSV PE ETSRIYVSWMW HIP PEXMWWMQYW HSVWM TIVS PE HMWTSWMGMzR I MRWIVGMSRIW HI WYW ½FVEW WSR STYIWXEW E PEW HIP Q WGYPS WMR IQFEVKS WI HIVMZE
HI PE TSVGMzR QjW PEXIVEP HIP QMWQS HMWTYIWXE IR YRE GSVXE PSRKMXYH ] WI MRWIVXE IR PE GVIWXE MPMEGE 7I HIWGVMFI XEQFMqR ½FVEW HIWHI PE TSVGMzR WEGVEP UYI WI SVMKMRER GIVGE EP QEVKIR PEXIVEP HIP IVIGXSV HI PE IWTMRE HMVMKMqRHSWI QIHMEPQIRXI ] EXVEZIWERHS la cresta para insertarse en el proceso espinoso de 0 ] WEGVS 0E TSVGMzR TSWXIVMSV ] QIHMEP HI PSW TVSGIWSW IWTMRSWSW PYQFS WEGVSW IRXVI PE HSGIEZE GSWXMPPE ] PE GVIWXE MPMEGE HER SVMKIR E PE PjQMRE TVSJYRHE HI PE GETE TSWXIVMSV HI PE JEWGME PE GYEP WI YRI GSR PE GETE QIHME MRXIKVjRHSWI IR JSVQE HI EFERMGS GSRSGMHS IR PE PMXIVEXYVE GSQS ±PEXIVEP VETLI² )WXI EFERMGS EKVYTE PE HIPKEHE JEWGME ERXIVMSV ] PE HIRWE YRMzR HI PEW GETEW TSWXIVMSV ] QIHME )W GSRWMHIVEHE GSQS YRE IWXVYGXYVE HI XVEWGIRHIRXEP MQTSVXERGME IR IP TVSGIWS HI PIZERXEQMIRXS HI GEVKE %PKYRSW EYXSVIW LEGIR PE EREPSKuE GSR YR ±WMWXIQE HI PMKEQIRXS EGXMZS² GY]E JYRGMzR IW ½NEV PSW Q WGYPSW TSWXIVMSVIW HI PE IWTEPHE ] HEVPI MRWIVGMzR EP EFHSQMREP XVERWZIVWS ] EP SFPMGYS MRXIVRS 109
b. Función (IWHI IP WMWXIQE QYWGYPS IWUYIPqXMGS WI HIFI GSRWMHIVEV PE JYRGMzR HI PE JEWGME PYQFEV IR EPMER^E GSR PE GSRXVEGGMzR QYWGYPEV WIKQIRXEP )W EWu GSQS HITIRHMIRHS HIP SFNIXMZS UYI TVIXIRHE PE GSRXVEGGMzR QYWGYPEV HI QERIVE WIGYIRGMEP PE JEWGME XSVEGSPYQFEV ETSVXE QIHMERXI WY EGXMZEGMzR XIQTVERE )R IWXI SVHIR HI MHIEW WI TSHVuE GSRWMHIVEV PE JYRGMzR HI PE JEWGME EFHSQMREP HIWHI XVIW TIVWTIGXMZEW KIRIVEPIW 1SZMQMIRXS EGXMZS QuRMQS Estabilidad postural 1SZMQMIRXS EGXMZS TVSTMEQIRXI HMGLS
PE EGXMZEGMzR HI PSW I\XIRWSVIW IW QuRMQE ] TSV SXVS PEHS IR ¾I\MzR PEXIVEP HI GSPYQRE HSRHI PSW ¾I\SVIW MTWMPEXIVEPIW WI GSRXVEIR QuRMQEQIRXI ] PSW GSRXVE PEXIVEPIW WI GSRXVEIR I\GqRXVMGEQIRXI HI QERIVE GSQTIRWEXSVME %P EGXMZEVWI IP Q WGYPS XVERWZIVWS EFHSQMREP WI HE YRE XIRWMzR HI PE JEWGME XSVEGSPYQFEV E TEVXMV HI WYW MRWIVGMSRIW PEXIVEPIW GSR YRE HMWTSWMGMzR QEW XVERWZIVWEP UYI PSRKMXYHMREP GSRHMGMzR UYI KIRIVE YRE QE]SV IWXEFMPMHEH IR IP TPERS XVERWZIVWEP )WXE GSRHMGMzR WI PSKVE HI QERIVE zTXMQE WMIQTVI ] GYERHS IP IWXEHS HI PEW ½FVEW QYWGYPEVIW TIVQMXE YR KVEHS HI XIRWMzR WY½GMIRXI TEVE EGXMZEV HI QERIVE GSVVIWTSRHMIRXI PE JEWGME PYQFEV )W EUYu HSRHI WI I\TPMGE PE MQTSVXERGME HI PE VIIHYGEGMzR HIP XVERWZIVWS EFHSQMREP IR IP QERINS ½WMSXIVETqYXMGS HIP HSPSV PYQFEV WMIQTVI ] GYERHS WI XIRKE GSQS TVMSVMHEH PE GSRHMGMzR HI IWXEFMPMHEH PYQFS TqPZMGE GSQS TVMRGMTEP TVSTzWMXS 7M WI GSRWMHIVE UYI PE JEWGME RS TSWII ½FVEW PSRKMXYHMREPIW TSV IP GSRXVEVMS PE HMWTSWMGMzR HI PEW QMWQEW IR XSHEW WYW GETEW PI HER TVIHMPIGGMzR E PE SVMIRXEGMzR XVERWZIVWEP ] SFPMGYE PE GETEGMHEH HI PE JEWGME HI KIRIVEV XIRWMzR E\MEP IW PMQMXEHE ] WI ZI HMVIGXEQIRXI VIPEGMSREHE GSR PE TEVXMGMTEGMzR HI PSW Q WGYPSW EFHSQMREPIW HI PE TEVIH ERXIVMSV
)W RIGIWEVMS WYFVE]EV UYI PE Qj\MQE EGXMZEGMzR HI PE JEWGME XSVEGSPYQFEV WI HE IR QSZMQMIRXSW YWYEPQIRXI WYFGSRWGMIRXIW UYI SGYVVIR TEVE ENYWXEV ] QERXIRIV YRE TSWXYVE IWXEFPI IR GSRXVE HI PE MR¾YIRGME HI PE JYIV^E HI KVEZIHEH 8EP IW IP GEWS HIP Q WGYPS XVERWZIVWS EFHSQMREP SFPMGYS MRXIVRS ] SFPMGYS I\XIVRS UYI EP EGXMZEVWI HIWIRGEHIRER YRE XIRWMzR HI PE JEWGME NYWXM½GEHE IR PEW GSRI\MSRIW EREXzQMGEW ] WYNIGMSRIW I\MWXIRXIW IRXVI PSW Q WGYPSW ] PSW WIKQIRXSW ZIVXIFVEPIW E XVEZqW HI PEW JEWGME TVSTSVGMSRERHS PE IWXEFMPM^EGMzR HI PEW ZIVXIFVEW IR IP TPERS XVERWZIVWEP HI½RMHE IWXE GSQS PE TVMRGMTEP JYRGMzR HI PE JEWGME PYQFEV )WXI QIGERMWQS WI EGXMZE XERXS IR TVIWIRGME HI QSZMQMIRXS EGXMZS ] HI MKYEP QERIVE IR EYWIRGME :PIQQMRK ] 'SPP IR TSWXYPEVSR IP GSRGITXS HIP QMWQS TIVS VIUYMIVI PE TVIWIRGME HI GEVKE HI XVERWJIVIRGME HI JYIV^EW E XVEZqW HI PE PuRIE QIHME TSWXYVEP HSRHI TVSTSRIR UYI PE JEWGME PYQFS TqPZMGE IW IP GEREP UYI XVERW½IVI JYIV^E HIWHI PSW QMIQFVSW )R TSWMGMzR FuTIHE PSW Q WGYPSW TEVEZIVXIFVEPIW MRJIVMSVIW EP XVSRGS ] IW HI GEVjGXIV JYRHEQIRXEP PE PYQFEVIW WI EGXMZER TEVE IWXEFMPM^EV PSW WIKQIRXSW estabilidad que generan cuando se dan actividades JYRGMSREPIW HI PE GSPYQRE TIVS RS KIRIVER HI JYRGMSRIW EPXIVREW IR QMIQFVSW MRJIVMSVIW XEPIW HIWTPE^EQMIRXS EVXMGYPEV TYIW PE JYIV^E HI PE GSQS PE QEVGLE (MGLS GEREP IWXj GSRWXMXYMHS TSV KVEZIHEH IR IUYMPMFVMS GSR IP QSQIRXS E TEVXMV PE JEWGME E RMZIP HIP XVSRGS ERGPEHE IR IP PEXMWWMQYW HIP GIRXVS HI QEWE HIP MRHMZMHYS TIVQMXI UYI PE HSVWWM ] XVERWJIVMHE QIHMERXI IP KP XIS QE]SV EGXMZEGMzR QYWGYPEV WIE MRRIGIWEVME GSRWMKYMIRHS una estabilidad postural basada en equivalencia de (IRXVS HI PEW JYRGMSRIW HI PE JEWGME PYQFEV IW ZIGXSVIW HI JYIV^EW )WXI ETEPERGEQMIRXS QIGjRMGS RIGIWEVMS VIGEPGEV PE TVIWIRGME HI QIGERSVIGITXSVIW WI PSKVE IR QSZMQMIRXSW HI I\XIRWMzR HSRHI TSV PS UYI XEQFMqR WI PI EXVMFY]IR JYRGMSRIW HI 110
%Tz½WMW IWTMRSWE Erector vertebral
'YEHVEHS PYQFEV
(IWHI EVVMFE 3FPMGYS MRXIVRS EFHSQMREP (IWHI HIPERXI 8EVERWZIVWS EFHSQMREP
'YIVTS ZIVXIFVEP
(IWHI EFENS +P XIS QE]SV
8VERWZIVWS EFHSQMREP 3FPMGYS I\XIVRS 3FPMGYS MRXIVRS
*MKYVE *EWGME XSVEGSPYQFEV IR EGXMZMHEH
*MKYVE -RWIVGMzR IR PE JEWGME XSVEGSPYQFEV *YIV^EW KIRIVEHEW IR PE JEWGME TSV IP HSVWEP ERGLS
VIKYPEGMzR TVSTMSGITXMZE ] GSRXVSP WIKQIRXEVMS )R TVIWIRGME HI HSPSV I\MWXI YRE MRLMFMGMzR HI IWXEW JYRGMSRIW WMXYEGMzR UYI JEZSVIGI PE EPXIVEGMzR FMSQIGjRMGE TSV WM QMWQE GSRHMGMzR UYI LEGI GSRWMHIVEV UYI IR PE MRXIVZIRGMzR ½WMSXIVETqYXMGE PE TVMSVMHEH WI GIRXVE IR IP QERINS HIP HSPSV TEVE PSKVEV PE EGXMZEGMzR HI PE QIGjRMGE RSVQEP
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X. Lecturas recomendadas
112
ANDERSON, J. AGUR, ANN M.R. +VERX W EXPEW KAPANDJI, A.I. *MWMSPSKuE EVXMGYPEV QIGjRMGE SJ EREXSQ] 3GXEZE IHMGMzR &EPXMQSVI ;MPPMEQW LYQERE 'SPYQRE :IVXIFVEP 5YMRXE IHMGMzR ;MPOMRW )HMXSVMEP 1qHMGE 4EREQIVMGERE &EVGIPSRE BOUCHET, A. %REXSQuE HIWGVMTXMZE XSTSKVj½GE LATARGET, M. %REXSQuE LYQERE 8IVGIVE IHMGMzR ] JYRGMSREP :SPYQIR 4VMQIVE )HMGMSR )HMXSVMEP )HMXSVMEP 1qHMGE 4EREQIVMGERE &YIRSW %MVIW 1qHMGE 4EREQIVMGERE &YIRSW %MVIW MACKINNON, P. MORRIS, J. %REXSQuE *YRGMSREP CHAITOW, L. 8IVETME QERYEP :EPSVEGMzR ] )HMXSVMEP 1qHMGE 4EREQIVMGERE &YIRSW %MVIW HMEKRzWXMGS 1G+VE[ ,MPP -RXIVEQIVMGERE 1EHVMH MIRALLES, R. &MSQIGjRMGE GPuRMGE HIP ETEVEXS PSGSQSXSV 1EWWSR &EVGIPSRE CYRIAX, J. 8I\XFSSO SJ SVXLSTIHMG QIHMGMRI 3GXEZE IHMGMzR &EPPMIVI 8MRHEPP 'EWWIPP 0SRHSR MOORE, K.L. %REXSQuE GSR SVMIRXEGMzR GPuRMGE 'YEVXE IHMGMzR )HMXSVMEP 1qHMGE 4EREQIVMGERE &YIRSW %MVIW ESCOLAR, J. %REXSQuE LYQERE JYRGMSREP ] ETPMGEXMZE 'YEVXE IHMGMzR &EVGIPSRE )WTE\W 7 % NORDIN, M. y FRANKEL, V. &MSQIGjRMGE FjWMGE HIP WMWXIQE QYWGYPSIWUYIPqXMGS 8IVGIVE IHMGMzR FUCCI, S. BENIGNI,M. FORNASARI,V. &MSQIGjRMGE 1G+VE[ ,MPP -RXIVEQIVMGERE 1EHVMH HIP ETEVEXS PSGSQSXSV ETPMGEHE EP EGSRHMGMSREQMIRXS QYWGYPEV 8IVGIVE IHMGMzR 1SWF] (S]QE 1EHVMH SOBOTTA, J. %XPEW HI EREXSQuE LYQERE :MKqWMQE IHMGMzR )HMXSVMEP 1qHMGE 4EREQIVMGERE 1EHVMH GERSTNER, J. 1ERYEP HI WIQMSPSKuE HIP ETEVEXS PSGSQSXSV 9RMZIVWMHEH HIP :EPPI 'EPM 113
TESTUT, L. 'SQTIRHMS HI EREXSQuE HIWGVMTXMZE 'YEVXE )HMGMzR 7EPZEX )HMXSVIW &EVGIPSRE VERA, P. HOYOS, .V. Y NIETO,J. &MSQIGERMGE HIP ETEVEXS PSGSQSXSV 8SQS - *YRHEQIRXSW -RWXMXYXS HI &MSQIGERMGE HI :EPIRGME :EPIRGME )WTEyE WILLIAMS, R. y WARWICK, R. +VE] %REXSQME 8VMKqWMQSWI\XE IHMGMzR 'LYVGLMPP 0MZMRWXSRI 1EHVMH TEYSSANDIER, Maria José. A propósito de la QERMTYPEGMzR ZIVXIFVEP 1EWWSR &EVGIPSRE TRIBASTONE, Francesco. 8VEXEHS HI PE %GXMZMHEH *uWMGE 'ETMXYPS --- 4EMHSXVMFS 7 % &EVGIPSRE ORGERET, Gilles. 8IVETME 1ERYEP HIP VEUYMW 1EWWSR &EVGIPSRE WILLIAMSY LISSNER. &MSQIGjRMGE HIP 1SZMQMIRXS ,YQERS &EVRI] ] 0I :IEY )HMXSVMEP 8VMPPEW ACERO, José. 0E &MSQIGjRMGE IR IP VIRHMQMIRXS HITSVXMZS YRE ZMWMzR MRXIKVEP KARL, Hainaunt. -RXVSHYGGMzR E PE FMSQIGjRMGE )HMXSVMEP .MQW &EVGIPSRE J.T. MEADOUS. (MEKRzWXMGS HMJIVIRGMEP IR ½WMSXIVETME 1G +VE[ ,MPP E )HMGMzR
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