Revista Agenda Informativa Unimed ND RS - edição 320

REVISTA dos médicos cooperados da Unimed Nordeste-RS ANO 15 i Nº 320 i maio 2018

Sentados: Dra. Zenia de Stefani e Dr. Pedro Mezzomo De pé: Dr. Alexandre Gobbato, Dr. Luis Paulo Nora, Dr. Rubeni Brondani e Dr. Sandro Sozo

Foto: Jeferson Deboni

De olho na cooperativa A partir de votação realizada durante a Assembleia Geral Ordinária, novos integrantes do Conselho Fiscal são empossados para analisarem o andamento da empresa ao longo dos próximos 12 meses. Páginas 12 a 15.

Faça boas escolhas para sua saúde e evite a hipertensão.

Pratique atividades físicas regularmente e siga estas dicas para prevenir a hipertensão: • Confira sua pressão ao menos uma vez por ano.

• Adote uma dieta com pouco sal, açúcar e frituras, evitando a obesidade.

• Não fume e não beba álcool em excesso.

• Evite o estresse. Tenha tempo para a família, amigos e lazer.

Se você já é hipertenso, lembre-se: o tratamento é para a vida toda, pois a hipertensão tem controle, não cura. Pressão controlada, vida normal.

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apresentação

Em constante renovação Novos integrantes passam a compor o Conselho Fiscal da cooperativa, eleitos em votação realizada ao longo da mais recente Assembleia Geral Ordinária (AGO), que ocorreu em 26 de março no auditório do Hospital Unimed Caxias do Sul. Para registrar a importância deste novo grupo de conselheiros, fotografamos a sua posse, realizada na Sede Administrativa em abril, a fim de, com a imagem obtida, ilustrar a capa desta edição. Entre os trabalhos que serão observados pelos seis profissionais ao longo dos próximos 12 meses estão os que promoverão um planejado corte de custos, tema em alta já há algum tempo internamente, em função da crise econômica brasileira, mas que agora surge sublinhado porque a empresa, em abril de 2019, passará a saldar dois financiamentos feitos para a concretização da nossa maior obra: a ampliação do Hospital Unimed Caxias do Sul. Debruce-se sobre esta matéria de capa, que fica mais encorpada por vir ladeada de um resumo do conteúdo apresentado na AGO pelo presidente da cooperativa, Dr. Marcelo Frigeri – didaticamente, ele traçou um panorama econômico da empresa, a fim de que você tenha uma visão geral de detalhes administrativos mesmo a distância, desde seu consultório.

Outro assunto de destaque da edição é a inauguração do Centro Cirúrgico Ambulatorial e da Endoscopia do Pronto-Atendimento Bento Gonçalves. Com evento realizado em um hotel em Bento, o novo serviço próprio em funcionamento na capital do vinho é resultado de solicitações dos médicos cooperados que lá atuam. A grande quantidade desses profissionais prestigiando a inauguração comprovou a aceitação de mais esse investimento, que abre as portas para gerar trabalho em um momento em que outras instituições da região trazem mudanças que nem sempre colocam os médicos em primeiro plano – algo que não encontra eco na Unimed graças ao seu DNA cooperativo. Utilizar este novo espaço, assim como os outros tantos serviços Unimed que funcionam tão bem em nossa região, é imperativo neste momento a todos os profissionais que integram o quadro societário desta cooperativa. Afinal, em tempos de pagamento de investimentos, torna-se contraditório optar por serviços terceiros enquanto estruturas cujas construções foram aprovadas em Assembleias como esta última que foi realizada nos cobram um custo fixo que precisa se fazer valer. Você concorda?

André Benedetti, Editor andre.benedetti@unimednordesters.com.br

os anúncios da agenda informativa são pagos e subsidiam estas publicações Espaços publicitários da Agenda Informativa podem ser adquiridos ao encaminhar um e-mail para: eduardo@entrelinhas.inf.br ou nelma@entrelinhas.inf.br

A Agenda Informativa é uma publicação da Unimed Nordeste-RS com distribuição gratuita dirigida aos médicos cooperados.

Ano 15 – nº 320 – maio 2018 Unimed Nordeste-RS Rua Moreira César, 2400 Caxias do Sul/RS, Brasil – 95034000 Presidente Dr. Marcelo Fonseca Frigeri Vice-Presidente Dr. Carlos Castellano Silveira Diretoria executiva Diretora-Superintendente: Dra. Dilma Maria Tonoli Tessari Diretor de Serviços Próprios: Dr. Ronaldo Mattia Diretor Técnico: Dr. Lucas Dalle Molle Diretoria do hospital unimed Diretor Técnico do Hospital Unimed: Dr. Carlos André Tarrio Gandara Diretor Clínico do Hospital Unimed : Dr. Walter Praetzel Porto Vice-Diretor Clínico do Hospital Unimed: Dr. Marcelo Sabedotti Conselho de Administração Dr. Carlos Castellano Silveira, Dr. Claudio Dalmaz, Dra. Denise Vozniak, Dr. Fábio André Letti, Dr. Haley Calcagnotto Dos Santos, Dr. Ivo Oliboni, Dr. Marcelo Fonseca Frigeri, Dr. Marcio Rangel Valin, Dr. Orestes Blanco Netto, Dr. Paulo Moacyr Triches Dias, Dr. Ricardo Casara, Dr. Vinícius Victorazzi Lain Conselho Fiscal Efetivos: Dr. Alexandre Ernesto Gobbato, Dr. Flavio Elias Ribas, Dr. Mario Antonio Fedrizzi Suplentes: Dr. Edson Renato Pippi, Dr. Pedro Inacio Mezzomo, Dra. Zenia De Stefani Coordenação editorial

Espaço Médico jornalista responsável

André Benedetti (MTB 9473) Edição e textos: André Benedetti criação e execução

Entrelinhas Conteúdo & Forma Rua Cel. Bordini, 675/cj. 301 Porto Alegre/RS, Brasil – 90440000 dIREÇÃO DE ARTE: Luciane Trindade tiragem: 1,3 mil exemplares Impressão: Gráfica Nordeste Converse conosco:

espacomedico@unimednordesters.com.br

Acreditações no Hospital Unimed Caxias do Sul

Acreditação do laboratório Unimed

Fotos: André Benedetti

Serviços Próprios

Centro Cirúrgico Ambulatorial de Caxias completa um ano No ano passado, logo depois da inauguração do novo Pronto-Atendimento Caxias, veio a abertura do Centro Cirúrgico Ambulatorial (CCA), também localizado no prédio da expansão do Hospital Unimed.

Em abril, o serviço coordenado por Angelita Paganin Costanzi completou um ano.

Para celebrar a data, as funcionárias do local – todas lá são mulheres – reuniram-se na sala de estar do CCA. “Cada uma de nós trouxe um prato de casa, para que, juntas, pudéssemos comemorar esta data”, disse Angelita.

Presente na comemoração, o diretor técnico do Hospital, Dr. Carlos André Tarrio Gandara, enfatizou a importância dos profissionais para o sucesso dos serviços da cooperativa: “A gente só recebe elogios do CCA, e eles são por causa de toda esta estrutura, sim, mas também porque temos uma equipe comprometida como esta”, comentou, diante das funcionárias. “A pediatria e também um CCA renovado eram projetos de tempos atrás que, desde o ano passado, são realidade na cooperativa”, festejou.

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agenda informativa

Na companhia do diretor técnico do Hospital, Dr. Carlos Gandara, funcionárias fizeram uma pausa em suas rotinas para não deixar a data passar em branco

Especialidades

Procure seu representante de especialidade sempre que tiver interesse em cursos, palestras e seminários

Foto: Banco de imagens Unimed

investindo em educação médica continuada A cooperativa vai continuar investindo e incentivando a educação médica continuada ao longo deste ano – e os representantes de especialidades serão o núcleo de referência para promover cursos/palestras/seminários a serem oferecidos.

As iniciativas deverão ser promovidas pelos representantes por meio do Núcleo de Planejamento e Desenvolvimento (NPD) da cooperativa, junto ao Espaço Médico.

A saber:

• Quando o representante quiser

promover algum curso/palestra/ seminário (tendo necessariamente os médicos cooperados como público-alvo), bastará acionar o NPD da cooperativa, junto ao Espaço Médico. O evento poderá ser ministrado por qualquer cooperado de nossa empresa ou o representante também pode indicar um profissional externo.

• Para incentivar a disseminação do conhecimento, cada especia-

lidade terá, ao longo do ano, um palestrante com as despesas pagas pela Unimed (honorários, hospedagem, translado, alimentação). Cada demanda será analisada pontualmente, pois há um orçamento específico para este núcleo.

O objetivo desta iniciativa é fazer com que os representantes se tornem coautores do calendário de educação continuada, bem como atuem nesse sentido junto aos colegas das respectivas especialidades.

Hospital Unimed

Os eleitos para a Comissão de Ética Médica

Abaixo, reunimos os dados referentes ao resultado da eleição da Comissão de Ética Médica, que é um órgão de apoio aos trabalhos dos Conselhos Regionais de Medicina dentro das instituições de assistência à saúde, tendo funções investigatórias, educativas e fiscalizadoras do desempenho ético da Medicina.

• Total de votos nulos: 2 • Total de votos brancos: 0 • Total de votos: 100 • Total de votos válidos: 98 • A chapa 1 recebeu 67 votos,

A chapa eleita foi a de número 1, que reúne os seguintes membros: Membros efetivos CREMERS Dr. Darcy Ribeiro Pinto Filho

13.358

Dra. Sonia Maria Cabral Madi

9.240

Dra. Mariangela Moschen

16.603

Dr. Rafael Fontana

31.542

Dr. João Luiz Krás Borges

10.169

Membros suplentes CREMERS Dr. Fabricio Diniz Kleber

33.517

Dr. Alexandre Cordella da Costa

27.032

Dr. Rafael Ruaro

22.544

Dra. Marizete Molon

20.178

Dr. Eduardo Brambilla

19.695

e a chapa 2, 31 votos

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Foto: Banco de imagens Unimed

Serviços Próprios

Auditoria do SAD avalia o paciente frente aos critérios estabelecidos no Regimento Interno e determina a admissão ou negativa para o atendimento domiciliar

Entendendo o serviço de Atenção Domiciliar

Gestores da cooperativa listam uma série de considerações a respeito do serviço que atende, em média, 300 pacientes e detém elevado índice de satisfação entre os beneficiários

Em conversas com médicos cooperados e ao receber encaminhamentos, os gestores da Unimed perceberam que alguns médicos têm dúvidas em relação ao funcionamento do Serviço de Atenção Domiciliar.

Para dirimir dúvidas, o diretor de Serviços Próprios, Dr. Ronaldo Mattia, o diretor clínico do Hospital Unimed, Dr. Carlos Gandara, e o coordenador médico da Atenção Domiciliar, Dr. Rafael Lisot, elaboraram uma lista com considerações gerais a respeito do Serviço de Atenção Domiciliar (SAD). Confira: • O SAD da Unimed Nordeste-RS presta serviços de assistência à saúde em ambiente domiciliar para pacientes que apresentem patologias passíveis de hospitalização, mas que possam opcionalmente ser tratadas em âmbito domiciliar, evitando a internação hospitalar ou proporcionando alta precoce. O SAD não é previsto em cláusula contratual do plano 6

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de saúde, portanto, a admissão e a alta dos pacientes são estabelecidas pela auditoria do serviço.

• O médico assistente encaminha o pedido para avaliação do paciente (formulário próprio do SAD), com todos os campos devidamente preenchidos. A auditoria do SAD avalia o paciente frente aos critérios estabelecidos no Regimento Interno e determina a admissão ou negativa para o atendimento domiciliar.

Os principais critérios avaliados pelo auditor do SAD são: estabilidade clínica do paciente; existência de cuidador capaz (física, cultural, psicológica e emocionalmente), indicado pela família; endereço residencial fixo, condições de acesso, logística e, se necessário, avaliação das condições do domicílio; disponibilidade dos recursos técnicos necessários a cada caso (equipe, material, medicação, oxigênio e equipamentos); aceitação do serviço pelo paciente/responsável e assinatura

do Termo de Solicitação e Ciência, em reunião prévia no SAD. A ausência de qualquer um desses critérios impossibilita ou retarda a inclusão do paciente no SAD. • No caso de negativa de admissão no SAD, a justificativa do SAD será enviada ao médico solicitante e/ou registrada no prontuário médico (Hospital Unimed). A Auditoria do SAD dará retorno ao médico assistente no prazo máximo de 24 horas (dias úteis), após recebimento da solicitação médica.

• Somente em Caxias do Sul são atendidos os pacientes de alta complexidade, cuidados paliativos e na modalidade de internação domiciliar. Nos municípios de Farroupilha, Garibaldi, Bento Gonçalves, Carlos Barbosa, São Marcos e Flores da Cunha, os pacientes são atendidos por serviços de terceiros, sendo realizados apenas procedimentos de enfermagem, fisioterapia respiratória e avaliação nutricional. Nos demais municípios da área de abrangência da Unimed Nordeste-RS, não possuímos estrutura para atendimento domiciliar.

• Todas as solicitações de antibioticoterapia são auditadas pelo médico do CCIH. Prescrições médicas com período de aplicação ou fornecimento de

medicação superior a 15 dias deverão ser revisadas e encaminhadas novas prescrições a cada 15 dias.

O Serviço de Atenção Domiciliar orientará os responsáveis pelo paciente como proceder.

• O SAD fornece exclusivamente fisioterapia respiratória, conforme critérios estabelecidos em protocolo.

• O serviço de fonoaudiologia é fornecido pelo Serviço de Atenção Domiciliar, para pacientes com distúrbios de deglutição, conforme critérios estabelecidos em protocolo.

• No caso de hospitalização, o paciente receberá alta do SAD e, para seu retorno, o médico assistente deverá enviar nova solicitação ao Serviço de Atenção Domiciliar.

• É importante que os médicos assistentes encaminhem ao SAD as solicitações, em tempo hábil, para haver um planejamento conjunto das altas hospitalares.

• O Serviço de Atenção Domiciliar não aceitará solicitação médica para avaliação do paciente, juntamente com o comunicado de alta hospitalar.

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PALS

CURSO REUNIU 14 PEDIATRAS NO AUDITÓRIO DO HOSPITAL UNIMED

Capacitação pediátrica

Participantes: • Dra. Camila Casagrande Biasuz * • Dr. Edgar Dotti *

Médicos pediatras cooperados puderam contar com o subsídio de 30% do valor de um curso importante para as suas carreiras: o Pediatric Advanced Life Support (Pals).

Realizada nos dias 7 e 8 de abril, no auditório do Hospital Unimed Caxias do Sul, a capacitação abordou, ao longo de 16 horas-aula, reconhecimento e tratamento de bebês e crianças em risco de parada cardiorrespiratória; avaliação pediátrica; suporte básico de vida de bebês e crianças; reconhecimento de arritmias; manejo invasivo e não invasivo de vias aéreas; terapia elétrica (desfibrilação e cardioversão sincronizada, com desfibrilador externo automático); acesso intraósseo; e administração em bolus de fluido.

O encontro, ministrado por Dra. Maria José Alvarado e por Roberto Tyska Bueno, também incluiu uma dinâmica de grupo em ressuscitação. O curso foi ministrado por profissionais do Centro de Treinamento e Simulação de Emergências Médicas (CTSEM), que seguem as determinações da American Heart Association.

• Dr. Evandro Lemos Resende • Dra. Gisele Rossoni • Dra. Jaqueline dos Santos Perottoni • Dr. João Luiz Martins Krás Borges • Dra. Larissa Goñi Murussi * • Dr. Máicon de Oliveira * • Dra. Maigrei Dani Ferrari • Dra. Mari Eloiza Gil Fonseca • Dra. Marluce Limeira Fanton • Dra. Mirela Rossi Berti • Dra. Neiva Maria Pergher da Rocha • Dra. Salete Maria Amarante de Andrade *Médicos não cooperados (os demais são cooperados)

campanha

Aumentando nossa carteira de clientes com mais uma promoção A cooperativa está turbinando as vendas de planos de saúde neste outono, como costumeiramente faz todo ano.

A promoção Desconto Prolongado traz como vantagem desconto de 10% nas primeiras seis mensalidades, além de isenção de carências para consultas médicas e exames simples e isenção de taxa de inscrição. Informações detalhadas podem ser encontradas em: descontoprolongado.unimednordesters.com.br Em tempo: de fevereiro para março, entraram no plano mais 240 vidas, mostrando uma retomada da economia.

Ao todo, a cooperativa reúne, conforme dados referentes ao mês de março, 292.550 clientes (em todos os produtos).

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Foto: Janaína Ferreira

CAXIAS DO SUL

Serviços Próprios

Mudança no SOS Unimed Desde 16 de abril, o serviço de remoções e de atendimento de urgências e emergências da Unimed Nordeste-RS, o SOS, tem uma gestão compartilhada, por meio da Unimed do Brasil, com a Medilar – Gestão em Saúde. A Medilar é parceira exclusiva da Unimed e já atua em 40 cooperativas do Sistema, em 12 Estados do Brasil. No país, a empresa controla uma carteira de mais de 1,6 milhão de vidas e hoje é líder absoluta em Atendimento Pré-Hospitalar (APH) junto ao sistema. Além disso, no mercado corporativo, a Medilar mantém contratos com grandes empresas e organizações de vários pontos do país.

A marca “SOS Unimed” permanecerá: tanto a fachada do serviço quanto as ambulâncias continuarão apresentando o nome da cooperativa. Dessa forma, para os clientes que contratam este serviço paralelamente ao plano de saúde, nada é alterado, já que o atendimento continuará sendo prestado igualmente.

“Neste modelo de Gestão, todos os médicos coo-

perados do serviço foram convidados a permanecer, mantendo-se a oferta de trabalho para os cooperados. Além disso, os honorários médicos aos cooperados continuam sendo pagos pela Unimed”, diz o diretor de Serviços Próprios, Dr. Ronaldo Mattia.

Segundo ele, a mudança faz parte de um conjunto de ações que estão sendo implementadas pela cooperativa com o objetivo de ampliar o número de vidas neste serviço, trazendo um resultado positivo.

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Serviços Próprios Foto: André benedetti

Dr. Ronaldo Mattia, dr. Carlos Castellano, Diogo Siqueira (secretário municipal da saúde de Bento Gonçalves), dr. Marcelo Frigeri, dr. Lucas Dalle Molle, dra. Dilma Tessari e Marlon Pompermayer (secretário municipal adjunto da saúde de Bento Gonçalves)

Mais serviços em Bento Cooperativa inaugura na segunda maior cidade da Serra Centro Cirúrgico Ambulatorial e Endoscopia, incrementando ainda mais o atendimento Na noite do dia 22 de março, a Unimed Nordeste-RS promoveu mais uma inauguração em Bento Gonçalves, desta vez para marcar a abertura do Centro Cirúrgico Ambulatorial (CCA) e da Endoscopia do Pronto-Atendimento Unimed na cidade.

O evento reuniu autoridades, clientes, imprensa e gestores da cooperativa no Dall’Onder Vittoria Hotel. Informações como o valor da reforma, orçada em R$ 700 mil, foram apresentados pelo presidente da Unimed, Dr. Marcelo Fonseca Frigeri, que mostrou ao público os números que fazem do serviço, em funcionamento desde o ano 2000, uma das maiores apostas da cooperativa em promoção da saúde na região.

“Na região, a Unimed Nordeste-RS é formada por 1.150 médicos cooperados; quase 300 mil clientes; 1.947 funcionários; três prontos-atendimentos próprios [um deles em Bento]; quatro farmácias próprias; Atenção Domiciliar; Saúde Ocupacional; 50 laboratórios credenciados; dois centros de diagnóstico por imagem próprios e 45 credenciados; e um hospital próprio, especializado em alta complexidade e que está sendo ampliado. Além disso, em breve, uma ala materno-infantil vai ser inaugurada junto ao nosso Hospital. E assim ele se tornará o 10

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maior complexo hospitalar não apenas da região, mas também um dos mais expoentes do Estado”, diz Dr. Frigeri.

Bento Gonçalves, por sua vez, é um município em que desde o ano 2000 a cooperativa mantém um Pronto-Atendimento, e onde reúne mais de 13 mil clientes (um número, aliás, que não para de crescer).

“O cooperativismo gaúcho está em alta e fortalece a economia e o desenvolvimento do Rio Grande do Sul. Juntas, as cooperativas faturaram aproximadamente R$ 42 bilhões no último ano, e geraram 3,8 milhões de empregos diretos, além de ajudar a resolver problemas sociais. E a Unimed, para oferecer qualidade de vida, conforto e saúde para tantas pessoas, dá mais um importante passo em sua história. A qualificação de um dos maiores serviços da cooperativa, ao mesmo tempo em que traz mais receita e emprego para a cidade, também permite que os 100 médicos da Unimed que atuam em Bento possam se valer dessa estrutura, assim como todos os clientes”, comenta o presidente. “É importante ressaltar que as cirurgias ambulatoriais hoje são a maioria dos procedimentos realizados, isso porque as novas técnicas permitem que os pacientes fiquem cada vez menos tempo

no ambiente hospitalar”, acrescenta Dr. Frigeri, que também é neurocirurgião. “Além disso, mantemos dois consultórios junto ao Pronto-Atendimento, em que nossos profissionais atendem em formato de policlínica – consultas de cardiologia e de endocrinologia já são feitas lá. E conforme a demanda for crescendo, pretendemos adicionar outras especialidades”, adianta.

O Pronto-Atendimento Unimed Bento Gonçalves atende urgências e emergências 24 horas por dia, todos os dias da semana. E o novo CCA e a Endoscopia agora se apresentam com:

• 2 salas cirúrgicas para procedimentos de pequena e média complexidade • Sala preparada para realização de endoscopia disgestiva e colonoscopia • Modernos equipamentos • Equipe treinada PERGUNTAS FREQUENTES: Qual o tempo de permanência dos pacientes permitido?

A alta deverá ocorrer no mesmo dia do procedimento. Em casos especiais, ele poderá permanecer até o dia seguinte, em sala de observação.

Quais os equipamentos que estão disponíveis em cada sala? Tem torre de vídeo, óticas, arco, etc.?

O local tem à disposição monitores multiparamétricos, aparelho de anestesia, eletrocautérios, bombas de infusão de seringa, aparelho de compressão vascular (em comodato, ainda não disponível). Estão em cotação ou em análise de comodato: torre de vídeo, intensificador de imagem e manta térmica.

Fotos: Alesi Ditadi

Tem anestesistas à disposição?

Sim.

Estrutura conta com duas salas cirúrgicas para procedimentos de pequena e média complexidades

A alta pode ser dada pelo médico de plantão?

Não. A alta pode ser dada pelo anestesista ou médico-cirurgião. O médico plantonista poderá atender a uma intercorrência de urgência, até a chegada do médico assistente.

Que médicos atuarão?

Os consultórios de especialidades ainda não estão prontos. Ainda não há nomes de médicos para informar. agenda informativa

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capa

Definições da AGO Realizada no Hospital Unimed, Assembleia Geral Ordinária apresentou o atual cenário econômico da cooperativa Mais uma Assembleia Geral Ordinária foi realizada na cooperativa, desta vez em 26 de março. Tendo como cenário o auditório do Hospital Unimed, o encontro foi marcado pela tradicional exposição dos indicadores atuais e, especialmente desta vez, pelas ações tomadas para semear agora uma colheita futura: mais do que nunca, precisamos alcançar uma saúde financeira para que, a partir de abril de 2019, a empresa possa começar a saldar os dois financiamentos feitos para a concretização da ampliação do Hospital Unimed Caxias do Sul. A reunião possibilitou aos sócios um momento para deliberar sobre as seguintes ordens do dia:

• Apreciação do Relatório da Diretoria Executiva, Balanço Geral, Demonstrativo de Sobras e Perdas do exercício de 2017, com o parecer do Conselho Fiscal e da Auditoria Externa.

• Destinação dos resultados do exercício de 2017.

• Determinação dos valores a serem atribuídos

aos conselheiros pelo comparecimento às reuniões do Conselho de Administração e Conselho Fiscal.

• Eleição dos membros do Conselho Fiscal para o exercício de 2018.

• Aprovação do novo valor da cota capital para ingresso na cooperativa.

• Assuntos gerais sem conteúdo deliberativo.

Em sua apresentação, o presidente da cooperativa, Dr. Marcelo Frigeri, mostrou um panorama completo do setor da saúde, situando a cooperativa nos cenários econômicos regional, estadual e nacional.

Confira alguns dos gráficos que foram comentados ao longo da Assembleia, durante a qual. também ocorreu a eleição para o Conselho Fiscal (veja box).

composição renovada Conheça os médicos cooperados que foram eleitos para integrar o Conselho Fiscal A votação foi realizada ao longo da Assembleia Geral Ordinária (AGO), e o resultado do escrutínio saiu recentemente. Os novos eleitos para o Conselho Fiscal, cujo mandato tem duração de um ano, são: 1º efetivo: Dra. Zenia De Stefani 2º efetivo: Dr. Luis Paulo Nora

1º suplente: Dr. Pedro Mezzomo 2º suplente: Dr. Rubeni Brondani 3º Suplente: Dr. Sandro Sozo

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Foto: Jeferson Deboni

3º efetivo: Dr. Alexandre Gobbato

Em 2017, houve uma redução de 3,3% no número de beneficiários (muito em função da crise econômica pela qual o país ainda atravessa).

O custo assistencial subiu 8,4% no período.

Mesmo neste cenário adverso, a remuneração médica na Unimed Nordeste-RS teve um aumento de 7,6%

A redução de beneficiários na carteira de planos de saúde desacelerou, porém ainda apresentou perdas.

Podemos destacar a limpeza de carteira de algumas organizações que apresentavam sinistralidade bastante alta, além da redução do número de empregados em nossas empresas contratantes

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A remuneração médica total atingiu R$ 220 milhões, o que significa uma elevação de 7,6%

A cooperativa vai iniciar em abril de 2019 o pagamento dos dois financiamentos (um de 13 parcelas de R$ 795.939,41 e outro de 60 parcelas de R$ 1.210.000,00) correspondentes ao investimento na ampliação do Hospital Unimed Caxias do Sul. Ao longo deste ano, uma série de ações de redução de custos estão sendo colocadas em prática, para que a empresa tenha saúde financeira Foi aprovado um valor maior do que aquele que era cobrado anteriormente para novos médicos ingressarem na cooperativa. Se antes era necessário desembolsar R$ 80 mil, agora a cifra subiu para R$ 116 mil. Outra alteração refere-se ao fato de que a cooperativa financiava a quantia para os ingressantes, algo que não ocorre mais: desde a AGO, os ingressantes precisam pagar o valor à vista, podendo buscar um financiamento externo – uma das empresas que financia esse valor é a Unicred, anunciante da Agenda Informativa

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Artigo

Quatro coisas que os médicos e os pacientes devem questionar Por Dr. Mauro Bertelli Choosing Wisely (ou escolha sábia) é um subcomitê de representantes do comitê de Qualidade Hospitalar e Segurança do Paciente da Society of Hospital Medicine (SHM), entidade mundialmente reconhecida pela excelência em análise de desfechos em assistência à saúde e que conta com a participação do Brasil por meio do programa Proqualis.

Recentemente, os membros do comitê submeteram 150 recomendações clínicas para consideração de seus membros consultores, para atestar sua eficácia e relação custo/benefício. Entre as recomendações finalistas aprovadas encontram-se: 1) Evite colocar ou manter cateteres urinários para incontinência ou por conveniência, ou para monitorar o débito urinário de pacientes que não estejam em condições críticas.

Racional: As infecções do trato urinário associadas à sonda vesical de demora são as mais frequentes infecções relacionadas à assistência à saúde. O uso de cateteres urinários sem indicação apropriada ou duração ideal especificada aumenta as chances de infecção e costuma estar associado a maior morbidade, mortalidade e custos dos cuidados de saúde.

2) Evite receitar medicamentos para a profilaxia de úlceras de estresse em pacientes internados, a menos que haja elevado risco de complicações gastrointestinais.

Racional: Conforme diretrizes publicadas, não

se recomenda prescrever medicamentos para profilaxia de úlceras de estresse em pacientes que não estejam internados em uma Unidade de Tratamento Intensivo (UTI). Além do aumento dos custos hospitalares, o seu uso indiscriminado está relacionado à susceptibilidade à pneumonia e a infecções por Clostridium difficile.

3) Evite transfusões de hemácias para limiares arbitrários de hemoglobina ou hematócritos e na ausência de sintomas de doença coronariana ativa, insuficiência cardíaca ou acidente vascular encefálico.

Racional: A American Association of Blood Banks (AABB) recomenda adesão a uma estratégia restritiva à transfusão (hemoglobina mínima para indicação de 7 a 8g/dl) para pacientes internados estáveis.

4) Evite repetir vários hemogramas completos ou exames plasmáticos diante de uma estabilidade clínica e laboratorial em pacientes internados em hospitais.

Racional: A flebotomia repetida está muito associada à mudança nos índices hematimétricos de pacientes internados (especialmente crianças) e pode contribuir para a anemia iatrogênica.

Mais informações do programa Choosing Wisely podem ser obtidas na página do Programa de Qualidade em Assistência à Saúde Proqualis https://proqualis.net

Farmácia Unimed

Cortesia de 20 minutos em estacionamento Os clientes que frequentam a Farmácia Unimed do centro de Caxias agora dispõem de estacionamento gratuito durante 20 minutos, para fazer suas compras com calma. A loja da cooperativa oferece vaga no Única Estacionamento Rotativo, localizado na Avenida Júlio de Castilhos, 2272, embaixo da loja Casa Maria, de segunda a sábado (exceto feriados).

A cortesia aos clientes não traz gastos para a cooperativa, pois está sendo oferecida a partir de uma parceria firmada entre a Unimed e o Hospital Pompéia, que mantém convênio com esta empresa de estacionamentos. A Farmácia Unimed do centro de Caxias funciona de segunda a sexta-feira, das 8h às 20h, aos sábados, das 8h às 14h e das 15h às 18h, e aos domingos e feriados, das 12h às 18h.

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PRESIDENTE DA COOPERATIVA, DR. MARCELO FRIGERI, RECEBEU MÉDICOS EM BENTO GONÇALVES, EM SALA RESERVADA, MOMENTOS ANTES DA INAUGURAÇÃO DO CENTRO CIRÚRGICO AMBULATORIAL E DA ENDOSCOPIA NA CIDADE

Colegas reunidos

Momentos antes do evento de inauguração do Centro Cirúrgico Ambulatorial e da Endoscopia do Pronto-Atendimento Unimed em Bento Gonçalves, o presidente da cooperativa, Dr. Marcelo Frigeri, recebeu cooperados do município em uma sala reservada do Hotel Vitoria Dall’Onder (veja matéria nas páginas 10 e 11). A reunião de aproximação teve como pauta questões de interesse, principalmente, dos profissionais que têm disponibilidade para realizar procedimentos no PA da cidade. Encontros assim não são raros nos diferentes municípios da área de abrangência da cooperativa. Recentemente, foram realizados oito momentos assim, nas cidades de Garibaldi, Carlos Barbosa, São Marcos, Antônio Prado e Flores da Cunha, além de Bento (veja quadro ao lado).

Quando alguma reunião for promovida em sua cidade, participe: a cooperativa precisa da opinião de seus integrantes.

Fotos: André Benedetti

Integrantes da atual gestão promovem encontros produtivos para se aproximar de cooperados

REUNIÕES REALIZADAS RECENTEMENTE

09.02.2017 – Bento 08.06.2017 – Bento 19.10.2017 – Garibaldi 30.11.2017 – Carlos Barbosa 22.02.2018 – Antônio Prado e Flores da Cunha 22.03.2018 – Bento 19.04.2018 – São Marcos

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Comunicação

Informativos e cheios de empatia As unidades de internações e as UTIs do Hospital Unimed Caxias do Sul mostram para pacientes, visitantes e profissionais murais que informam os resultados das unidades e, ao mesmo tempo, promovem empatia.

Ao todo, as estruturas reúnem nove cartazes.

“As informações são dos Protocolos Institucionais, das notificações de eventos e da Pesquisa de Experiência do Paciente”, diz Marice Boeira, coordenadora de Enfermagem do Hospital Unimed.

Conforme ela, os dados não são novidade: eles já eram mensurados, mas não ficavam expostos para pacientes e familiares. “Até janeiro, medíamos estas informações, mas as passávamos para os enfermeiros, que, por sua vez, repassavam para os demais funcionários e, assim, promoviam ações de melhorias nos nossos processos”, relembra a coordenadora.

Agora, porém, tudo fica visível nos sete murais afixados em diferentes pontos da instituição – um em cada setor de enfermagem, incluindo um nas UTIs. Dando início ao processo, Marice explicou para as equipes de enfermagem os dados, mostrando como os

Foto: André Benedetti

Unidades de internações e UTIs do Hospital Unimed apresentam os Murais de Segurança, que reúnem resultados do Processo de Cuidado de cada setor

funcionários podem informar os pacientes e os familiares.

Entre os destaques estão coloridas borboletas aplicadas entre um quadro e outro (foto). “Nelas, os pacientes que têm alta da ala oncológica deixam mensagens de motivação para os que estão chegando, em um gesto de empatia que tem tocado quem inicia um novo tratamento quimioterápico”, explica Marice, emocionada com o resultado.

Os murais apresentam as seguintes informações: Prevenção de quedas: indica percentual de quedas registradas entre os pacientes de risco e as barreiras que devem ser observadas para que esse tipo de acidente não ocorra.

Prevenção de infecções: reúne uma lista com as barreiras que devem ser adotadas para evitar infecções.

Prevenção de flebite: traz o número de pacientes de risco, o percentual deles que tiveram o problema e as barreiras que devem ser observadas.

Protocolo de sepse: mostra o número de pacientes notificados ao longo do mês, bem como a quantidade de vidas salvas.

Prevenção de perdas de sonda: indica o percentual de conformidade no checklist e se algum paciente teve perda de alguma sonda e as barreiras a serem observadas.

Protocolo de trombose venosa profunda: apresenta o número de pacientes de risco para esta enfermidade e o percentual dos que estão com prescrição de profilaxia.

Protocolo de dor torácica: exibe dados como o tempo de porta-balão obtido, sua meta e o percentual de mortalidade de pacientes que entraram para o Protocolo de Dor Torácica.

Destaque na pesquisa de satisfação: revela os funcionários que se destacaram ao longo do mês, com base em dados extraídos da pesquisa de satisfação.

Ações de melhorias: projetos como os das borboletas (foto) encaixam-se na área de oncologia.

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agenda informativa

Atendimento

Medicina Preventiva oferece fisioterapia respiratória em nível ambulatorial A Medicina Preventiva da Unimed Nordeste-RS oferece atendimentos de fisioterapia respiratória em nível ambulatorial para beneficiários de qualquer faixa etária, encaminhados por médico assistente, por meio de guia. Os atendimentos auxiliam no tratamento e na prevenção de diversas doenças respiratórias agudas ou crônicas, bem como no pós-operatório de cirurgias torácicas com algum comprometimento pulmonar.

A partir do encaminhamento médico (guia SADT ou eletrônica), é realizada uma avaliação fisioterapêutica específica, para que os atendimentos sejam planejados de acordo com a necessidade de cada paciente. Poderão ser utilizadas condutas manuais ou com aparelhos, as quais promoverão adequação da ventilação/perfusão por meio da higiene brônquica e da adequação da expansão pulmonar, proporcionando conforto respiratório em geral.

Em todos os atendimentos, monitora-se ausculta pulmonar, saturação de O2, FC e FR, aspecto da tosse e secreção. Se for percebida qualquer alteração ou se

houver uma intercorrência, o médico poderá ser comunicado, ou mesmo o paciente poderá ser encaminhado ao plantão.

Para mais informações e esclarecimentos, entre em contato com a equipe da Medicina Preventiva pelo telefone (54) 3289.9300.

Sustentabilidade

Mais visibilidade ao Dia Mundial da Síndrome de Down Foto: iStock/banco de imagens Unimed

Para dar mais visibilidade ao Dia Mundial da Síndrome de Down, em março, a cooperativa iluminou o Hospital Unimed Caxias do Sul com as cores azul e amarelo, os tons da fita dos povos com trissomia 21.

Além disso, a nossa empresa apoiou a Semana Municipal da Síndrome de Down (a data propriamente dita é 21 de março), realizada em Caxias do Sul. Nesse sentido, aliás, a Unimed também oferece um plano de saúde para pessoas com essa alteração genética: em 2017, por exemplo, 1.699 pessoas com deficiência (no caso, não apenas com Down) foram beneficiadas com consultas médicas, enquanto 518 médicos da cooperativa envolveram-se no atendimento a esses clientes.

agenda informativa

19

Agenda

1.5

PANELA NO PÁTIO

RECEBENDO OS COOPERADOS

O QUE: 5ª edição da feira gastronômica

O QUE: Encontro para receber médicos cooperados nas futuras instalações da ala materno-infantil do Hospital Unimed Caxias do Sul

HORÁRIO: 11h às 18h ONDE: Quinta Eventos (Avenida Independência, 2432, Caxias do Sul) ingressos: A entrada é franca.

Paga-se o que se consome

Fotos: iStock/Banco de Imagens Unimed

5.5

COMO SERÁ: 10 panelas, 10 temperos e 10 cozinheiros oferecerão seus pratos, que podem ser adquiridos para serem saboreados nos jardins da casa de eventos MAIS INFORMAÇÕES: (54) 3222-5222

HORÁRIO: 10h ONDE: O ponto de encontro será na recepção do Pronto-Atendimento Caxias INGRESSOS: Entrada franca COMO SERÁ: Ginecologistas e pediatras serão recepcionados pelo presidente, Dr. Marcelo Frigeri, pela diretorasuperintendente, Dra. Dilma Tessari, e pelo diretor técnico do Hospital Unimed Caxias do Sul, Dr. Carlos Gandara MAIS INFORMAÇÕES: (54) 9 9618-6480 (WhatsApp)

20

agenda informativa

12.5

12.5

PATÊS E MOLHOS

SHANTALA

O QUE: Oficina de nutrição da Medicina Preventiva

O QUE: Oficina de nutrição da Medicina Preventiva

HORÁRIO: 9h às 10h30min

HORÁRIO: 9h às 10h30min

ONDE: Auditório da Medicina Preventiva (Rua Sinimbu, 1183, Caxias do Sul)

ONDE: Miniauditório do Hospital Unimed Caxias do Sul

INGRESSOS: Entrada franca

INGRESSOS: Entrada franca

COMO SERÁ: A nutricionista da Medicina Preventiva Karen Pissetti vai ensinar receitas saudáveis de patês e molhos

COMO SERÁ: A fisioterapeuta da Medicina Preventiva Melissa Castilhos vai dar dicas sobre a massagem inspirada em movimentos indianos

MAIS INFORMAÇÕES: (54) 3289-9300

MAIS INFORMAÇÕES: (54) 3289-9300

vEM + Eventos promovidos ou apoiados

Foto: divulgação festimalha

16.5

ANSIEDADE E DEPRESSÃO: COMO LIDAR COM OS SINTOMAS O QUE: Oficina de nutrição da Medicina Preventiva HORÁRIO: 9h35min às 10h35min ONDE: Miniauditório do Hospital Unimed Caxias do Sul INGRESSOS: Entrada franca COMO SERÁ: A psicóloga da Medicina Preventiva Sheila Cornutti vai ministrar o encontro sobre o dito mal do século 21

19.5 OFICINA DOS AVÓS

O QUE: Oficina de nutrição da Medicina Preventiva HORÁRIO: 9h às 10h30min ONDE: Miniauditório do Hospital Unimed Caxias do Sul INGRESSOS: Entrada franca COMO SERÁ: Uma assistente social, uma psicóloga e uma nutricionista vão dar dicas para quem está à espera de um neto MAIS INFORMAÇÕES: (54) 3289-9300

MAIS INFORMAÇÕES: (54) 3289-9300

+ perto pela cooperativa neste mês de maio

26.5

3.6

RELACIONAMENTO ENTRE PAIS E FILHOS: LIMITES E EDUCAÇÃO

FESTIMALHA

O QUE: Oficina de nutrição da Medicina Preventiva HORÁRIO: 9h às 10h30min ONDE: Auditório da Medicina Preventiva (Rua Sinimbu, 1183, em Caxias do Sul) INGRESSOS: Entrada franca COMO SERÁ: A psicóloga da Medicina Preventiva Tamyres Zanrosso vai ministrar o encontro especial para quem tem crianças e adolescentes em casa MAIS INFORMAÇÕES: (54) 3289-9300

O QUE: Evento de comercialização, lançamento e divulgação da moda em malha tricot produzida em Nova Petrópolis HORÁRIO: Quintas a domingos, das 10h às 19h ONDE: Centro de Eventos de Nova Petrópolis (Av. Padre Affonso Theobald, 1700) INGRESSOS: R$ 7 (crianças até 10 anos não pagam; idosos pagam meia-entrada e, às sextas, são isentos) COMO SERÁ: Evento com comercialização de produtos de malharias apoiado pela Unimed Nordeste-RS. A cooperativa também é responsável pelo ambulatório em funcionamento no local MAIS INFORMAÇÕES: festimalha@ festimalha.com.br agenda informativa

21

Comemoração

Aniversariantes de maio Veja quem vai apagar as velinhas neste MÊS Aniversariante DIA • Dr. João Roberto Alves Da Paz 1º • Dra. Helenisa Fedrizzi Viezzer 2 • Dra. Marilia Hojaij Carvalho Ronchetti 2 4 • Dr. Dulcimar Lenzi 5 • Dr. Paulo Roberto Dos Santos • Dr. João Carlos Baldisserotto 5 • Dra. Neiva Maria Pergher Da Rocha 5 • Dr. Ricardo Casara 6 • Dra. Agda Mezzomo 6 7 • Dra. Maira Ester Soares De Carli • Dra. Gisele Rossoni 7 • Dr. Fausto Alberto Finger Filho 7 • Dra. Nadia Murussi 7 • Dra. Fernanda Raymundo Pante 7 • Dr. Marlonei Silveira Dos Santos 8 • Dr. Osvaldo Simoes Pires Von Eye 9 • Dr. Fernando Vivian 9 • Dr. Balduino Luis Thomazi Junior 9 • Dr. Juarez Henrique Menegat 10 • Dr. João Carlos Virgili Costa 10 • Dr. Raul Angelo Balbinot 10 • Dr. Fernando Guido Sirena 10 • Dr. Walter Praetzel Porto 10 • Dra. Graciela Cardoso Da Silva 10 • Dr. Fernando Meneguzzi 10 • Dra. Cristiane Martins Da Silveira Souto 10 • Dr. José Leonardo Camino Teixeira 11 • Dr. Vilmar Molon 11 11 • Dra. Regina Rosa 11 • Dr. Alexandre Antonio Scopel 11 • Dr. Nei Fernando Simonaggio • Dra. Vivian Cristina Longhi 11 12 • Dr. Clademir Paulo Ortigara 12 • Dra. Fabiana Della Giustina Pereira 13 • Dr. Adair Jose Zanoto • Dr. Rodolfo Cesar Longhi 13 • Dr. Odival Goudene Barbieri 13 • Dr. Roberto Luis Bigarella 13 • Dr. Ricardo Biasuz 13 • Dr. Ismael Francisco Voltolini 13 • Dra. Lissandra Cavalheiro Maioli 13

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agenda informativa

• Dr. Lauro Henrique Thome • Dr. Carlos Castellano Silveira • Dra. Marina Spadari Artico • Dra. Claudia Nicole Henke • Dr. Flavio Mugnol Carneiro • Dra. Erineia Cristina Locatelli • Dr. José Antonio Veronese Mascia • Dra. Liliane Sarcinelli Andrade Spinelli • Dr. Wiltonn William Leite • Dr. Alexandre Brentano • Dra. Lilian Rech Pasin Jacobi • Dr. Fabio Firmbach Pasqualotto • Dra. Eliane Basso • Dr. Gilberto Rachelle Winkler • Dr. Rimon Roseck Hauli • Dra. Maria Fernanda Costa Resende • Dr. Ivan Carlos Carraro • Dr. Wilson Luis Pasqualetto • Dr. Carlos Jose Rockenbach • Dr. Roberto Carpeggiani • Dra. Rosane Maria Flech • Dr. Paulo Cesar Nery • Dr. Paulo Manoel Franceschini Lobato • Dr. Fernando Costi • Dra. Alessandra Bila Baltazar • Dra. Rita De Cassia Heuser De Almeida • Dr. Vando Luis Franke • Dra. Nicole Fernandez Zapparoli • Dra. Priscila Cella Stoffel • Dr. Rafael Omar Prataviera Giovanardi • Dra. Andrea Gurgel Batista Leite Dal Bo • Dra. Sandra Galeao Santos • Dr. José Ballestrin • Dr. Nestor Giusto • Dr. Cesar Luiz Hoffmann • Dr. Rodrigo Rossi Balbinotti • Dr. Francisco Juchen Machado • Dra. Camila Boff • Dra. Claudia Cristina Zanotti • Dr. Cristian Patrik Lovat • Dr. Miguel Martinez Graziottin

14 14 14 14 15 15 16 16 17 17 17 21 21 22 22 22 23 23 23 23 23 23 24 24 24 25 25 25 25 26 26 27 27 28 28 28 28 28 29 29 31

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