Semana de los Hospitales publicado el 5 de mayo 2022 en El Nuevo Día

SUPLEMENTOS | EL NUEVO DÍA

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M A R T E S , 1 0 D E M AY O D E 2 0 2 2

Semana de los Hospitales ●

Agenda y logros de la Asociación de Hospitales de Puerto Rico

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Innovaciones, servicios y calidad profesional por el bien del paciente

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Las 4 tendencias que moldean la industria hospitalaria local

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SEMANA DE LOS HOSPITALES

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

Por Rut N. Tellado Domenech Especial para Suplementos

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ograr mayores asignaciones de fondos para el programa Medicaid, hacer frente a la fuga de profesionales de la salud y continuar siendo la voz de la industria hospitalaria en la isla son parte de los planes de la Asociación de Hospitales de Puerto Rico, entidad que, este año, celebra su 80 aniversario.

La organización agrupa a 64 de los 68 hospitales que operan en la isla, así como a centros de diagnóstico y tratamiento, centros de diálisis, centros de salud 330, centros radiológicos e individuos, informó el licenciado Jaime Plá Cortés, presidente ejecutivo de la asociación.

“Mantenemos una relación muy estrecha con organizaciones del sector privado como la Asociación de Industriales, la Cámara de Comercio de Puerto Rico, MIDA (Cámara de Mercadeo, Industria y Distribución de Alimentos), SHRM (siglas en inglés para la Sociedad para la Gerencia de los Recursos Humanos) y otras, para apuntalar estrategias puntuales para atender las necesidades del desarrollo económico de Puerto Rico”, mencionó Plá, quien lleva 15 años en posiciones de liderato de la Asociación de Hospitales.

Una de esas estrategias es acudir a la Legislatura de la isla y al Congreso de Estados Unidos para lograr que a Puerto Rico se le asigne más dinero para atender a la población médico indigente. De hecho, la asociación es parte de un task force multisectorial, formado por el Gobierno para abogar por que Puerto Rico sea tratado igual que los estados de la unión para efectos de los programas de salud Medicaid y Medicare. Plá fue nombrado por el gobernador Pedro Pierluisi para ser parte del grupo, junto a otros profesionales de la industria de la salud.

En la isla, los fondos de Medicaid se utilizan para financiar el plan de salud del Gobierno (Plan Vital) para atender a la población de escasos recursos, mientras Medicare beneficia a las personas de 65 años o más. “Estamos tratando de que el Congreso dé asignaciones a largo plazo para poder planificar mejor los servicios de salud a los pacientes indigentes en Puerto Rico, pues, en los últimos siete u ocho años, los fondos se han estado otorgando de año en año o por dos años consecutivos”, detalló Plá.

“También estamos tratando de lograr que esos fondos sean suficien-

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“El futuro depara muchos cambios en la prestación de servicios al paciente” ● Así lo afirma el

director ejecutivo de la Asociación de Hospitales de Puerto Rico, el licenciado Jaime Plá tes para cubrir los incrementos en costos, mejorar los servicios y atender la necesidad de que se les pague mejor a los profesionales de la salud para mantenerlos en Puerto Rico”, agregó el presidente ejecutivo.

Indicó que, en promedio, al menos un 30 % de los pacientes que son atendidos en hospitales del país son parte del programa Medicaid o Plan Vital, aunque en algunas instituciones hospitalarias ese porcentaje puede superar el 50 %. “Cuando se suman los pacientes de Medicare y Medicaid, ese promedio ronda el 70 % de los pacientes atendidos por los hospitales”, apuntó.

Plá informó que la cantidad de pacientes en la isla que cuentan con planes de salud privados es cada vez menor, lo que achacó al envejecimiento de la población, a un aumento en la cantidad de personas bajo Medicaid y a reducciones en la población de personas empleadas a

tiempo completo (los patronos suelen ofrecer seguro médico a sus empleados como beneficio marginal). La migración masiva de boricuas a Estados Unidos, que se intensificó desde finales de 2017, ya se siente en las salas de espera —y en las finanzas— de los hospitales.

“Desde el paso del huracán María, la cantidad promedio de pacientes por día ha bajado considerablemente y una forma de ayudar a los hospitales a mantener su flujo de efectivo es conseguir asignaciones de fondos y la asociación ha hecho un trabajo importante para lograr que el Gobierno asignara $300 millones a los hospitales, sobre todo durante la primera parte de la pandemia de COVID-19”, argumentó el portavoz.

Al respecto, dijo que, durante el último lustro, la industria no ha estado ajena a los retos que ha enfrentado la población puertorriqueña, como el embate de los huracanes Irma y María en 2017, los movimientos telúricos de 2020 —que provocaron daños en la zona suroeste del país, donde hay una docena de hospitales— y los dos años de pandemia de COVID-19.

“Cuando, en marzo de 2020, nos dimos cuenta de que estábamos ante un evento único en la historia reciente, entramos en el proceso de aprender a manejar la pandemia y, hoy día, los hospitales ya son expertos en atender esto. Ya vamos para siete resurgimientos de la pan-

demia desde 2020, incluyendo el más reciente, con unos 280 pacientes hospitalizados (al cierre de esta edición)”, resaltó el presidente ejecutivo.

De los huracanes, terremotos y los recientes apagones, la industria aprendió que debía aumentar su resiliencia, por lo que ha aumentado la capacidad de sus generadores eléctricos y cisternas de agua. Incluso, algunos han adquirido otros sistemas alternativos de producción de energía para, según Plá, “hacerse lo más independientes que puedan porque no podemos depender de un sistema eléctrico tan inestable como el que tenemos hoy día”.

Sin embargo, a juicio de Plá, “nuestro reto permanente es la fuga de médicos y personal de enfermería, competir con los salarios que les ofrecen en Estados Unidos. Por eso, estamos pidiendo recursos para los médicos, hablando con los planes médicos para que los contraten, ver cómo los fondos asignados se pueden destinar a mejorar el salario del personal”, afirmó.

Para atajar la fuga de galenos, dijo que la industria está trabajando para contar más residencias médicas en el país. Explicó que en Puerto Rico se gradúan cada año unos 300 estudiantes de medicina, pero solo hay residencias para 150, por lo que la mitad de los graduados deben irse de la isla para cumplir con ese requisito.

Una vez terminan su residencia en Estados Unidos, es más probable que consigan empleo por allá y no regresen. “Queremos añadir más plazas y especialidades, pero es un trabajo arduo porque depende de las casas acreditadoras”, dijo.

Entre los logros de la asociación, destacó: “Hemos logrado que el Congreso entienda el problema que tenemos, publicamos una revista con información de salud, hemos logrado que los hospitales mejoren sus servicios y tengan personal capacitado y preparado”. Aludió así a las actividades educativas que la entidad organiza todo el año para profesionales de la salud y ejecutivos de instituciones hospitalarias.

Mientras trabaja en otros proyectos, como el desarrollo de la telemedicina en los hospitales y hacer frente a la epidemia de adicción a los opioides, la entidad cuenta entre sus logros el haberse mantenido relevante para la industria por las pasadas ocho décadas.

“Ver que un grupo de personas, en

BrandStudio Lead Manager: Milvia Ramírez Rivera Editora: Jannette Hernández Hernández ● Subeditora: Lucía A. Lozada Laracuente Coordinadora de Suplementos y Publicaciones Especiales: Sharian Maldonado Rodríguez

1942, se reunieron para tratar de formalizar una asociación de hospitales porque vieron la necesidad de lograr metas en conjunto, y que luego de 80 años es una organización vibrante, es muy especial”, manifestó Plá.

El portavoz informó que la asociación celebrará su aniversario durante una gala especial que tendrá lugar la noche del viernes, 21 de octubre, como parte de la Convención Anual, que será del 19 al 21 de octubre en el Hotel Sheraton del Distrito de Convenciones, en Miramar. En la gala se rendirá homenaje a personas que han sido fundamentales para la industria hospitalaria de Puerto Rico.

De cara al futuro, Plá aseguró que la organización continuará con su trabajo en pro del sector hospitalario del país. “La industria va a tener una transformación importante en la manera de brindar servicios, como es el caso de la telemedicina. El futuro depara muchos cambios en la prestación de servicios al paciente”, sostuvo.

“Es un camino que nunca termina.

Cada vez que salen nuevas tecnologías con el potencial de mejorar la salud hay que ver cómo se incorporan. Siempre hay que mirar cómo se mejoran las instalaciones físicas, ver cómo se brindan mejores servicios al pueblo de Puerto Rico”, concluyó el presidente ejecutivo.

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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

SEMANA DE LOS HOSPITALES

Suministrada

Un trabajo en equipo en pro de la salud de sus asegurados

Hospital del Centro Comprensivo de Cáncer: Manejo integral de cáncer

E

l Hospital del Centro Comprensivo de Cáncer de la Universidad de Puerto Rico (Hospital CCCUPR), está enfocado en atender las necesidades particulares de los pacientes con cáncer y ofrecerles un trato personalizado y sensible.

Su misión es proveer servicios de avanzada accesibles a pacientes con cáncer para que puedan hacer frente a su diagnóstico con la mayor probabilidad de éxito y dentro del marco de investigación que provee el Centro Comprensivo de Cáncer. El hospital se enfoca en pacientes con cáncer y trabaja de la mano con los equipos del Centro de Investigación y su Centro de Radioterapia. Además, alberga clínicas multidisciplinarias, donde diversas subespecialidades médicas están disponibles para diagnosticar y proveer tratamientos personalizados de precisión.

Este equipo de profesionales trabaja cada caso de forma interdisciplinaria, para lograr una estrategia comprensiva y ofrecerle la mejor alternativa de tratamiento disponible a cada paciente.

Todos los servicios que un paciente con

cáncer necesita –desde oncología y hematología, hasta quimioterapia y cirugía– están disponibles en un mismo lugar. Este modelo permite acortar significativamente la brecha entre el diagnóstico y el tratamiento, y proveer para que todas las necesidades del paciente sean atendidas de forma integral. Así, los pacientes evitan tener que salir del hospital a buscar recursos en diferentes lugares, exponiéndose a esperas extensas que pudieran retrasar el inicio de sus tratamientos y aumentar la ansiedad.

Desde el primer momento en que el paciente llega al hospital, y durante todo su proceso de diagnóstico, tratamiento y recuperación, podrá beneficiarse de los siguientes ofrecimientos: clínicas multidisciplinarias, centro de imágenes, laboratorio clínico y patológico, salas de operaciones con la más avanzada tecnología, centro de infusión, centro de radioterapia, sala de emergencias oncológicas, todas las habitaciones privadas, servicio de alimentos individualizado, farmacia especializada, navegación de pacientes y servicios

de cuidado paliativo.

Recientemente, adquirió el equipo de cirugía robótica y el equipo más avanzado para realizar ablación de tumores.

Ambas tecnologías proveen al paciente la oportunidad de que se le realicen procedimientos de tratamiento a través de tecnologías mínimamente invasivas con procesos de recuperación potencialmente más cortos y con menos efectos secundarios.

Además, consciente de la importancia de la prevención y detección temprana de cáncer, el Hospital del Centro Comprensivo de Cáncer comenzó a ofrecer recientemente los servicios de la clínica especializada en cernimiento y detección temprana de cáncer, donde los pacientes tendrán acceso rápido y centralizado a las pruebas de cernimiento para cáncer.

El Hospital del Centro Comprensivo acepta todos los planes médicos y está localizado cerca de la salida de Centro Médico.

Para coordinar una cita, comunícate con el 787-939-1477, extensiones 5209, 5213 o 5226.

En la Semana de los Hospitales, MCS celebra que, recientemente, como parte del Día del Paciente, visitaron a más de 1,000 afiliados hospitalizados en más de 60 hospitales de su red. La iniciativa se originó para ofrecerles apoyo y reforzar la importancia de una transición de cuidado adecuada al próximo nivel de cuidado que requiera el paciente. Mientras se les llevó alegría y calor humano a todos los afiliados y asegurados hospitalizados, se les obsequió material educativo sobre cómo cuidar su salud posterior al alta para evitar recaer en el hospital.

MCS aprovechó el Día del Paciente para acercarse a sus afiliados hospitalizados y recordarles que les apoyan en cada etapa de su cuidado, transmitiéndoles tranquilidad y educándolos sobre cómo tener mayor control de su condición de salud. Sus afiliados son la motivación para trabajar de la mano con su red de proveedores, para continuar ofreciéndoles el cuidado interdisciplinario que necesitan para recuperarse y mantenerse saludables, luego de ser dados de alta.

Su compromiso con el paciente hospitalizado y sus familiares es constante durante todas las etapas de su cuidado. En MCS tienen a su disposición un excelente equipo clínico interdisciplinario, compuesto por médicos, enfermeros, trabajadores sociales y psicólogos, que identifican y atienden las necesidades físicas, psicosociales y no clínicas de cada paciente, para garantizarle una transición adecuada al próximo nivel de cuidado que requiera.

El Programa de Transición de Cuidado es el ente que, durante los primeros 30 días luego del alta, facilita la coordinación de servicios al paciente entre los miembros del equipo clínico interdisciplinario a cargo de su cuidado.

Este programa se asegura de ofrecerle al paciente dado de alta todo el apoyo que necesita para acceder a su cuidado médico y mantener su condición estable. A través de este programa se ayuda al paciente a coordinar su transportación, la entrega de sus medicamentos y hasta sus citas médicas, así como todo lo necesario para mantenerse saludable y evitar una readmisión innecesaria al hospital.

Sin embargo, el Programa de Transición de Cuidado no se limita a los primeros 30 días luego del alta. Si se identifica que el paciente puede beneficiarse de alguno de los programas de manejo de cuidado clínico, inmediatamente se le realiza un referido. En estos programas se le ofrecen al paciente servicios de cuidados especializados y específicos para monitorear de cerca y estabilizar su condición de salud.

Para MCS, brindar salud completa solo es posible gracias a los profesionales comprometidos y dedicados que comparten su misión de servir y se esmeran diariamente por atender y salvar vidas en cada hospital. En MCS agradecen su entrega y la diferencia que logran en la salud de cada uno de sus asegurados, y por eso les felicitan en la Semana de los Hospitales. “¡Es un honor tenerles como parte de nuestra red!”

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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

SEMANA DE LOS HOSPITALES

Estadificación del cáncer de seno ● Conoce

los elementos que identifican el estadio de la enfermedad

Por Bolívar Arboleda-Osorio, MD, FACS Especial para Suplementos

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on alguna frecuencia mis pacientes me preguntan: “doctor, ¿en qué estadio está mi tumor? Esta no es una pregunta muy fácil de contestar y, a continuación, daré algunos datos para clarificar este asunto.

El cáncer de la mama empieza en la glándula mamaria que, en Puerto Rico, llamamos más comúnmente senos. De ahí, ese tumor se puede regar a otras partes del cuerpo. A ese comportamiento del cáncer le llamamos metástasis.

Estas metástasis pueden ser locales, mas comúnmente a

los ganglios de la axila; o pueden ser a distancia como, por ejemplo, a los huesos, el hígado, el pulmón o el cerebro.

Dependiendo del tamaño del tumor original, si se ha regado a los ganglios regionales, o si ha hecho metástasis a distancia, es como calculamos el estadio del cáncer en cada persona.

Claro, hay otros elementos que son importantes a la hora de calcular el estadio. En tiempos más recientes, también tomamos en consideración el comportamiento de las células cancerosas. Esto lo hacemos mediante el estudio de los genes del tumor, que se conoce como estudio genómico. También verificamos una serie de proteínas en la superficie de la

célula cancerosa que conocemos como receptores. De estos, los más comunes son los receptores de estrógeno, progesterona y HER2. Con toda esta información es que podemos asignar una estadificación final y firme.

En la práctica, sin embargo, usamos tres criterios principales para asignar el estadio.

Estos son: el tamaño del tumor, la presencia de ganglios regionales positivos, y la presencia o ausencia de metástasis a distancia.

Este sistema de clasificación de estadios se conoce comúnmente como TNM. En lo que se refiere al cáncer del seno, vamos a explicar cómo se asigna cada una de esas variables.

El tamaño del tumor se clasifica como la T. En palabras sencillas, podemos pensar que T1 es un tumor pequeño (menos de 2 centímetros), T2 es un tumor intermedio (entre 2 y 5 centímetros) y T3 es un tumor que sobrepasa los 5 centímetros.

También tenemos unas clasificaciones adicionales como T0 y T4, que no tienen que ver con el tamaño del tumor, sino, más bien, con situaciones especiales del tumor.

Luego tenemos la clasificación N, que se refiere a ganglios regionales. N0 significa que ningún ganglio está afectado, N1 significa que 1-3 nódulos en la axila están positivos, N2 significa que entre 4

a 9 nódulos regionales están positivos, y N3 significa que 10 o más nódulos están positivos.

Existe, además, una serie de variaciones en esta clasificación, pero, en general, lo estipulado anteriormente es lo más común.

Finalmente, la clasificación M significa si se ha detectado metástasis en algún órgano distante o no. Si no hay metástasis, es M0, y si hay metástasis, entonces se clasifica como M1.

La importancia de toda esta clasificación es ayudar al médico y al paciente en la toma de decisiones en cuanto a su tratamiento. Los estadios más avanzados implican una pro-

babilidad menor de sobrevivir y, por esa razón, es posible que un tratamiento más agresivo pueda ayudar más a esa persona. Finalmente, recordemos que todos estos números son simplemente ayudas basadas en estadísticas. Nadie puede garantizar o predecir cuál va a ser el resultado final de cada persona afectada por esta enfermedad. Es por ello que la detección temprana es tan importante. Una mamografía a tiempo puede salvar tu vida; ¿ya te hiciste la tuya?

El autor es cirujano mastólogo, fundador de la Sociedad Puertorriqueña de Senología y director médico de HIMA San Pablo-Caguas.

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ENTREGA COMPROMISO ESFUERZO PROFESIONALISMO C ALIDAD ESMERO EMPATÍA

La Clave para una Salud Completa Estos valores reafirman el porqué nuestros asegurados y afiliados reciben un cuidado de salud de excelencia en cada hospital de nuestra red.

Gracias por ser nuestros aliados para brindar salud completa.

¡Felicitaciones en la Semana de los Hospitales!

Salud Completa mcs.com.pr

@MCSPuertoRico

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La vacuna antineumocócica puede ayudar a proteger a tus hijos ● Es

una de las inmunizaciones que previene enfermedades Por Vanessa Santini Hernández, MD, MHSA, FAAP Especial para Suplementos

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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

SEMANA DE LOS HOSPITALES

u cuerpo protegió a tu bebé en la matriz; las vacunas ayudan a proteger a tu bebé, ya que previenen enfermedades. De hecho, las vacunas han contribuido a que las grandes epidemias de enfermedades como: la viruela, la poliomielitis, la difteria, el sarampión, la rubéola y las paperas, parezcan recuerdos lejanos. Pero, estas enfermedades infantiles solo seguirán bajo control si la mayoría de los niños recibe las vacunas.

Si se produjera un brote, los bebés que no hayan recibido todas las vacunas podrían correr el riesgo de desarrollar una enfermedad que podría requerir hospitalización, causar una incapacidad o incluso la muerte.

Esto es lo que estamos viviendo con esta nueva enfermedad del COVID-19, causada por el SARS-Cov-2.

Las vacunas ayudan a prevenir la enfermedad, mientras que los antibióticos únicamente se administran a los niños cuando ya se han enfermado. Esto es especialmente importante en el caso de la enfermedad neumocócica, pues, con frecuencia, sus gérmenes han desarrollado resistencia a determinados antibióticos.

En la actualidad, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés) recomiendan que los niños ya tengan puestas las vacunas contra catorce enfermedades cuando llegan a los 2 años.

LA ENFERMEDAD NEUMOCÓCICA, ¿QUÉ ES?

La enfermedad neumocócica es causada por unas bacterias llamadas neumococos. La enfermedad es, a menudo leve, pero puede provocar síntomas graves, discapacidad de por vida o la muerte. Así, el neumococo puede causar infecciones de oído, pulmón, sangre y cerebro. Los niños

menores de dos años, los adultos mayores de 65 años y las personas afectadas por algunas afecciones médicas corren un mayor riesgo de desarrollar infecciones neumocócicas graves. Entonces, si los adultos están saludables, los niños también están saludables.

SÍNTOMAS

Hay muchos tipos de enfermedad neumocócica. Los síntomas dependen de la parte del cuerpo que afecte.

La enfermedad neumocócica es la causa de hasta la mitad de las infecciones de oído medio (otitis media). Los síntomas son: dolor de oído, fiebre o somnolencia.

La neumonía neumocócica (infección de los pulmones) causa: fiebre, escalofríos, tos, respiración rápida o dificultad para respirar y dolor de pecho.

Se estima que la neumonía neumocócica causa 150,000 hospitalizaciones cada año en Estados Unidos.

La meningitis neumocócica (infección del tejido que recubre el cerebro y la médula espinal) causa: rigidez en el cuello, dolor de cabeza, fiebre alta y confusión. En los bebés, puede provocar falta de apetito y que rehúsen

tomar líquidos orales, vómitos o somnolencia. Alrededor de 1 de cada 12 niños que contraen meningitis neumocócica muere.

Las infecciones sanguíneas (bacteriemia y septicemia) pueden causar fiebre, escalofríos o estado de alerta bajo.

¿CÓMO SE TRANSMITE?

La enfermedad neumocócica se transmite por el aire o por contacto directo, es decir cuando una persona infectada tose o estornuda. Algunos niños tienen la bacteria en la nariz y la garganta, pero no llegan a sentirse mal. Aun así, pueden transmitir la enfermedad. Tomar la decisión de vacunar a tu bebé contra la enfermedad neumocócica es el primer paso para protegerlo. Es decir, que la prevención de la enfermedad mediante la vacunación es una responsabilidad importante.

Los médicos de la Academia Americana de Pediatría (AAP), los CDC y su Comité de Asesoramiento sobre Prácticas de Inmunización (ACIP, en inglés) recomiendan el uso de las vacunas antineumocócicas.

¿CUÁLES SON LAS VACUNAS ANTINEUMOCÓCICAS PCV Y PPSV?

La vacuna contra el neumococo conjugada, conocida como la PCV13 o Prevnar13, protege contra trece tipos de bacterias neumocócicas que causan las infecciones por neumococo más frecuentes en los niños.

La vacuna contra el neumococo polisacárida, conocida como la PPSV23, protege contra 23 tipos de neumococos.

Estas vacunas son muy eficaces para prevenir enfermedades graves, la hospitalización e, incluso, la muerte.

SIGUE EL PROGRAMA DE INMUNIZACIÓN RECOMENDADO

El programa de vacunación recomendado está diseñado para proteger a tu bebé, generando inmunidad en las etapas iniciales de la vida, antes de que se exponga a enfermedades potencialmente mortales. Gracias a la vacunación sistemática, las tasas de incidencia de enfermedades evitables mediante vacunas (y los riesgos que implican para la vida de los niños pequeños) se han reducido drásticamente en Estados Unidos y en muchas otras partes del mundo.

La vacuna contra el neumococo conjugada (PCV13 o Prevnar 13) se administra a todos los bebés en una serie de cuatro inyecciones: la primera a los dos meses y luego a los cuatro, seis y 12 a 15 meses. Es posible que algunos niños

mayores de dos años necesiten recibir una inyección de PCV13, si se han saltado una o más dosis previas, sobre todo si tienen una afección crónica o una enfermedad que debilite el sistema inmunitario. El médico debe decidir cuándo y con qué frecuencia necesitan recibir la PCV13 sus pacientes en edad infantil.

Los médicos también recomiendan poner la vacuna contra el neumococo polisacárida (PPSV23) a los niños de edades comprendidas entre los dos y los 18 años con algunos tipos de afecciones crónicas. Entre ellas, se incluyen: enfermedades cardíacas, pulmonares o hepáticas, diabetes, insuficiencia renal, sistema inmunitario debilitado (debido al cáncer o a una infección por el VIH o a problemas relacionados con el bazo) e implantes cocleares.

Este enlace en internet muestra la tabla actualizada de las vacunas recomendadas por edad y muestra el listado de las enfermedades prevenibles con las vacunas: http://www.cdc.gov/vaccines/parents/index-sp.html.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS

Los niños que reciben la vacuna contra el neumococo pueden presentar molestias musculares, enrojecimiento o inflamación en el lugar del pinchazo. También pueden tener fiebre o febrícula después de la vacunación.

Existe un riesgo muy reducido de tener reacciones alérgicas, tras la recepción de cualquier vacuna. Las vacunas contra el neumococo solo contienen un pequeño trozo del germen y, por lo tanto, no pueden causar una enfermedad por neumococo.

EL PEDIATRA ES EL MEJOR RECURSO PARA RESPONDER A LAS PREGUNTAS O INQUIETUDES

Las citas regulares ayudan a mantener la salud de tu bebé bajo control.

Asiste a todas las citas médicas programadas para asegurarte de que tú y tu pediatra hayan hecho todo lo posible para ayudar a proteger a tu hijo. La Academia Americana de Pediatría recomienda que lleves a tu bebé, por lo menos, a nueve visitas durante sus primeros dos años de vida. Las visitas para el niño sano son oportunidades fundamentales para hablar sobre la salud y el desarrollo de tu bebé y garantizar que el programa de vacunación de tu bebé esté al día, incluso con la nueva vacuna de COVID-19, ARNm. La autora es pediatra y pasada presidenta de la Sociedad Puertorriqueña de Pediatría.

Todo asegurado de Triple-S cuenta con apoyo especial durante la hospitalización y recuperación en el hogar por 30 días.

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09 SUPLEMENTOS | martes, 10 de mayo de 2022

¿LO SABÍAS?

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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

SEMANA DE LOS HOSPITALES

Suministrada

Boston Scientific, comprometido con las instituciones hospitalarias

Auxilio Mutuo: profesionalismo y compromiso para el mejor servicio de salud ● Los

profesionales de la salud que laboran en la institución: facultad médica, personal clínico, técnicos y personal administrativo y otros son, indiscutiblemente, el corazón del hospital

E

l Hospital Auxilio Mutuo celebra la Semana de los Hospitales destacando la labor de su equipo profesional al cuidado de la salud de Puerto Rico.

El Hospital Auxilio Mutuo se une a esta celebración destacando la labor de los 2,000 empleados y 500 médicos especialistas, piezas clave de la institución para brindar y garantizar un servicio de primera a pacientes en todas las áreas de servicio que ofrece el hospital.

Los profesionales de la salud que laboran en la institución: facultad médica, personal clínico, técnicos y personal administrativo, entre otros, son indiscutiblemente el corazón del hospital. Su compromiso, esfuerzo y dedicación, sumado a las instalaciones, la tecnología y el equipo necesario para ayudar a salvar vidas son los elementos que distinguen al gran hospital Auxilio Mutuo.

“Durante la Semana de los Hospitales reconocemos la valentía y la entrega de cada uno de los profesionales que componen nuestro equipo”, expresó el licenciado Jorge L. Matta, director ejecutivo del Hospital Auxilio Mutuo.

“Nos sentimos muy orgullosos de su trabajo y dedicación. Gracias por el compromiso con nuestros pacientes”, añadió Matta.

Todos los servicios en Auxilio Mutuo se continúan ofreciendo de forma segura y confiable, tomando medidas para atender pacientes con distintos niveles de cuidado. Entre los servicios que ofrece el hospital se encuentran: salas de emergencias 24/7 (adultos y pediátricas) y centros especializados en cáncer, trasplante de órganos (riñón, riñón-páncreas e hígado), trasplante de médula ósea y terapia celular, cardiovascular, cuidado de heridas (hiperbáricas), cuidado respiratorio, desórdenes del sueño, diálisis, endoscopia, imágenes de la mujer, laboratorio clínico, medicina nuclear, neurodiagnóstico, nutrición y diabetes, ortopedia, pediatría y maternidad, radiología, radioterapia, rehabilitación multidisciplinaria, y unidad especializada en rehabilitación, entre otros.

El Hospital Auxilio Mutuo, con más de 138 años de servicio en Puerto Rico, es una institución vanguardista de la salud. Guiado por excelentes profesionales médicos y utilizando la más avanzada tecnología, cada servicio cuenta con el apoyo de un personal preparado, dedicado y con gran sentido de compromiso con su profesión.

Para más información, llama al 787-758-2000 o accede a www.auxiliomutuo.com.

Boston Scientific está comprometido en desarrollar soluciones médicas innovadoras que transformen las vidas y mejoren la salud de los pacientes. Asimismo, colabora con las instituciones hospitalarias y los profesionales de la salud para brindar la mejor atención, a fin de contribuir al bienestar de los pacientes y hacer de su experiencia hospitalaria una positiva. Atado a este compromiso, colabora estrechamente con las instituciones hospitalarias locales en su compromiso de ayudar a mejorar la experiencia del paciente en el hospital.

Una forma de mejorar la experiencia del paciente es reconocer que la salud se extiende más allá de los límites del hospital. “Tanto las instituciones hospitalarias como los profesionales de la salud debemos conocer quiénes son nuestros pacientes, cómo viven y cuáles son las necesidades de sus comunidades”, recomendó Gerardo Curet, gerente general de Boston Scientific Puerto Rico & Caribe.

Según Curet, la salud va más allá de las cuatro paredes del hospital por lo que resaltó la importancia de salir a la comunidad y ver las condiciones de vivienda, el nivel socioeconómico, las barreras sociales o los desafíos educativos que pueden afectar a los pacientes y sus familias.

Boston Scientific apoya estos esfuerzos que promueven la interacción entre los hospitales y los miembros de sus comunidades porque también dan paso al desarrollo de programas para concienciar sobre la prevención y la detección temprana que ayudan a identificar enfermedades en sus primeras etapas. Boston Scientific colabora, además, con los profesionales de la salud, desarrollando soluciones noveles y significativas que mejoren los resultados, aumenten la eficiencia y ayuden a más personas a vivir vidas más largas y saludables.

11 SUPLEMENTOS | martes, 10 de mayo de 2022

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4 tendencias que moldean la industria hospitalaria en Puerto Rico Desde la retención del personal hasta el uso de la inteligencia artificial, los hospitales continúan avanzando para tratar a los pacientes Por Ricardo Hernández Especial para Suplementos

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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

SEMANA DE LOS HOSPITALES

a industria hospitalaria es esencial, no solo porque es el eje propulsor de la salud de la población y de su calidad de vida, sino también porque, a través de esta, las instituciones que la representan contribuyen al desarrollo de la isla en múltiples frentes. Son las instituciones hospitalarias las que han tomado un rol protagónico ante las situaciones que más han afectado a Puerto Rico. Estas incluyen una histórica recesión que supera ya los 15 años, los embates de los huracanes Irma y María, los temblores en el sur de la isla y la pandemia del COVID-19.

El saldo de estos retos, como industria, ha sido la necesidad de reinventarnos continuamente y mantenernos innovando para que los servicios de salud sean de calidad, seguros y confiables. ¿Qué oportunidades y tendencias observamos localmente? A continuación, hacemos un recuento.

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Soluciones energéticas para la continuidad de los servicios

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Retención de talento ante los dramáticos cambios en la demografía

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Mayor atención a la salud mental

La inestabilidad del servicio eléctrico interrumpe los servicios críticos de salud y causa daños a sofisticados y costosos equipos médicos, sin considerar el vertiginoso aumento en los costos energéticos. La tendencia se mueve al establecimiento de proyectos

Vemos una tasa de natalidad extremadamente baja, una sociedad en la que mueren más personas que las que nacen, donde no hay condiciones adecuadas para que los jóvenes obtengan trabajos con paga adecuada y se marchan de Puerto Rico, y donde, para muchos, no hay condiciones de vida atractivas. Esto se traduce en una economía con reducida capacidad productiva y la sobrecarga de una población envejeciente.

Si ponemos en perspectiva que Puerto Rico ha experimentado eventos de gran impacto, podríamos decir que estamos ante un escenario que nos alerta sobre una crisis de salud mental sin precedentes. Es necesario atender este

Uso de la tecnología En un ambiente donde la tecnología siempre ha tenido un rol primordial, las tendencias nos llevan a integrar nuevas herramientas: ● La política de atención médica, la manera en que los médicos ofrecen sus servicios y el uso de la tecnología han evolucionado a niveles exponenciales. De cierta manera, la pandemia aceleró la aceptación de la telemedicina, que continúa agilizando la atención del paciente. ● El acceso a los portales y récords médicos electrónicos ha permitido a los médicos afinar sus estrategias de cuidado del paciente. Además de facilitarles ver y ordenar tratamientos de manera remota, el paciente tiene acceso a su récord en todo momento y hasta puede hacer sus citas de manera electrónica. ● La internet de las cosas médicas (MIoT, en inglés) se refiere al uso del monitoreo remoto de los pacientes para recolectar información como su pulso cardíaco, sus niveles de glucosa y su flujo sanguíneo, entre otros datos, hasta la cirugía robótica que facilita y simplifica

energéticos confiables y eficientes en las instalaciones hospitalarias críticas que incluyen la instalación de plantas de cogeneración. Además de ser proyectos cruciales para continuar ofreciendo servicios ininterrumpidos a la población, a su vez, crearán una importante actividad económica y empleos en las regiones donde se enclavan las instituciones que los integran.

Por ejemplo, el Hospital Menonita Caguas cuenta con equipos sofisticados que producen suficiente energía para mantener al hospital funcionando sin el servicio de energía eléctrica, agua u oxígeno por períodos prolongados.

En los hospitales, vivimos a diario las consecuencias de estos cambios en la demografía. Adultos mayores abandonados sin familiares que los cuiden, hijos ausentes por haberse marchado a otros lugares en búsqueda de mejores condiciones y otros por la falta de recursos para atender sus necesidades mínimas, y retos en el reclutamiento de personal, profesionales y médicos.

Es necesario establecer programas atractivos para mantener el talento médico aquí y, del mismo modo, atraer a los que se han ido. Es imperativo atender la fuga de profesionales con medidas de impacto para mejorar los salarios en general. También se debe enfocar en la creación de programas de residencias para desarrollar profesionales en las especialidades necesarias en Puerto Rico.

tema con un esfuerzo multisectorial y de manera integral, donde se maneje el entorno completo de esos pacientes.

No es solo atender el paciente una vez; es entender sus circunstancias, los determinantes sociales que le rodean, darle seguimiento y proveerle alternativas viables que eviten que sus condiciones se compliquen. En esta gestión, la integración en las comunidades es crucial, para además de dar servicios, apoyar en las actividades sociales de su entorno y así facilitar otras alternativas de recuperación.

procedimientos quirúrgicos que resultan en una recuperación más rápida y menos dolorosa. ● La integración de la inteligencia artificial (AI, en inglés) se compone de sensores especiales, dispositivos y programas avanzados que recopilan información sobre el estado de salud del paciente, y hasta crean imágenes de alta calidad para establecer diagnósticos y planes de tratamientos precisos. En nuestro caso, contamos con una plataforma cuyos algoritmos de inteligencia artificial, en conjunto con el uso de equipos de imágenes de alta calidad, evalúa el flujo sanguíneo del cerebro en pacientes que han sufrido accidentes cerebrovasculares (stroke) en tiempo real, lo que facilita las decisiones de tratamiento cuando el tiempo apremia. El Hospital Menonita Caguas es el primer hospital en Puerto Rico y América Latina en implementar esta tecnología.

Las tendencias en la industria hospitalaria de Puerto Rico continúan avanzando y, con el apoyo de las nuevas tecnologías, ayudarán a seguir transformando el cuidado médico que se ofrece a los pacientes.

El autor es director ejecutivo del Sistema de Salud Menonita.

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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

SEMANA DE LOS HOSPITALES

Por Zoraida M. Del Valle Colón, MPHe, CCI, BSN Especial para Suplementos

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esde el 12 de marzo de 2020 hasta el presente, el panorama de acceso a los hospitales de Puerto Rico y los requisitos para la atención a los pacientes y al público ha sido cambiante y de constante reinvención.

Los hospitales hemos tenido el reto de armonizar, implementar y velar por el cumplimiento de múltiples órdenes ejecutivas, administrativas, guías o recomendaciones de varias agencias reguladoras o fiscalizadoras, y los pronunciamientos de los científicos expertos en velar el comportamiento de la pandemia. Estos constantes cambios afectan el trabajo diario de los empleados hospitalarios, obligándonos no solo a adaptarnos a nuestro equipo de protección y protocolos, sino también imponiéndonos la carga de educar y promover un cambio de actitudes y disciplinas de seguridad y protección en los pacientes y visitantes.

La educación a nuestros pacientes, visitantes y comunidad sobre los protocolos de salud y de seguridad recomendados siempre es nuestra prioridad. Por ello, hacemos un esfuerzo diario de mantenernos actualizados sobre las recomendaciones de los expertos, promoviendo la seguridad y el bienestar de todos los que visitan los hospitales, y la de los empleados y colaboradores. No es tarea fácil, pero con la cooperación del público, la podemos seguir rindiendo.

Debemos crear conciencia de que la orden ejecutiva más reciente, la OE-2022-019, del 7 de marzo 2022, modificó las medidas implementadas contra el COVID-19 en la comunidad, pero no en las instalaciones hospitalarias. Así vemos que, aunque esta es muy flexible para la comunidad, le requiere a los hospitales seguir cumpliendo con los reglamentos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, en inglés), el Departamento de Salud, la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA, en inglés) y la Comisión Conjunta, entre otros.

Aprovechamos este espacio para educar sobre esas diferencias y ofrecer recomendaciones para que los pacientes y sus familiares puedan recibir tratamiento de manera rápida y segura en los hospitales, sin poner a otros componentes del contexto hospitalario en riesgo de contagio o de exposición a multas administrativas.

¿Cómo la pandemia ha cambiado el acceso a los hospitales?

La norma impuesta por Medicare en los hospitales, que fue avalada por el Tribunal Supremo de los Estados Unidos, es que todos los empleados hospitalarios tienen que estar completamente vacunados o tener derecho a alguna de las exenciones reconocidas y mostrar evidencia de resultado negativo semanalmente.

La OE-2022-019 y OA-508 (de 2021) exige que los visitantes también estén completamente vacunados o muestren evidencia de resultado negativo cercano a la fecha de la visita. Esto aplica a pacientes y acompañantes de 5 años en adelante por igual, excepto en el caso de pacientes que requieren tratamiento de emergencia, que son tratados mediante los protocolos para esos casos.

Todas las personas de más de 2 años de edad tienen que usar mascarilla en todo momento que estén dentro del hospital, sin distinción de la razón para estar allí.

El requerimiento de entrada que presenta mayor controversia y confrontaciones con el personal hospitalario es el de la evidencia de vacunación en aquellos casos en que el visitante no cumple con los requisitos de entrada. Si tu visita a un hospital es para un servicio programado, te recomendamos que, días antes, te comuniques con el hospital y preguntes los requisitos de admisión como: vacunación, prueba negativa, si permiten acompañante y alguna otra restricción a las visitas; esto evitará momentos incómodos.

También se recomienda que llegues al hospital por lo menos 30 minutos antes de la visita, para que puedas cumplir con los procesos de registro y seguridad. Claro está, si es un servicio de emergencia, ponte su mascarilla y acude a la sala de emergencias sin dilación alguna.

De todos modos, como regla general, cuando alguien llega a los hospitales sin estar debidamente preparado y la prueba de antígeno está disponible en el hospital sin afectar la necesidad del servicio a los pacientes, las pruebas se le ofrecen al acompañante o paciente ambulatorio para que se las hagan en el momento y no pierdan el servicio o la visita. También recomendamos que aquellos que tengan alguna condición especial u objeción válida que no les permita cumplir con la ley, que se comuniquen con el personal hospitalario para coordinar algún arreglo especial para que su entrada no se vea afectada.

Las opciones de desvíos son li-

mitadas, pues los hospitales no hacen la regla ni crean la política del Estado, pero el personal hace todo lo posible para que se provea el servicio o se lleve a cabo la visita. Por ejemplo, recientemente, recibimos a un acompañante de un paciente admitido a una unidad de cuidado crítico que no cumplía con los requisitos gubernamentales para la entrada a la unidad, pero, mediante el diálogo, pudimos buscar una alternativa que protegiera no solo al familiar de esa persona sino también a los demás pacientes, visitantes y empleados de esa unidad. Estas situaciones pueden ocasionar momentos incómodos motivados por la falta de conocimiento o paciencia, pero en los hospitales ya hemos desarrollado la resiliencia de trabajar con las emergencias y siempre seguimos brindado el servicio a nuestras comunidades. Siempre que esté a nuestro alcance, el hospital hará los arreglos para que se provea el servicio o se pueda dar la visita.

El hospital tiene que hacer un balance entre los intereses de todos —no solo de la seguridad del paciente y sus familiares, sino también la de todos nuestros empleados.

Si sabes que no cumples con los requisitos de entrada, te rogamos que no llegues a nuestras puertas con animosidad –los encontronazos afectan tanto al paciente como el entorno de trabajo de sus cuidadores.

Estudios recientes demuestran que en los últimos dos años, los profesionales de la salud han trabajado sin parar y ahora ya se encuentran agotados física y emocionalmente.

Les ha tocado vivir momentos tristes como frente de batalla a la pandemia.

Exhortamos al público a ser empático con la labor de los empleados hospitalarios, cooperando con su trabajo con paciencia y comprensión.

Llegará el momento en que los podamos recibir nuevamente con los brazos abiertos, sin tantos requisitos.

En lo que ese día llega, les prometemos que los recibiremos con los equipos y procesos que sean necesarios para que estén seguros y puedan recibir los tratamientos de salud que necesitan.

Referencia: https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html La autora es epidemióloga del HIMA San Pablo Caguas.

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SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

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Centro Médico Episcopal San Lucas anuncia el lanzamiento de nuevo Centro de Cirugía Robótica con innovador equipo que ya se encuentra en el hospital

Suministrada

● Cuenta

Equipo de cirugía robótica da Vinci XI.

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eafirmando su compromiso con desarrollar una nueva era de salud, el Centro Médico Episcopal San Lucas anunció la llegada del sofisticado equipo de cirugía robótica da Vinci XI que reemplazará cirugías abiertas y laparoscopias, facilitando el uso de espacio efectivo en la sala de operaciones. Este sofisticado equipo será parte del nuevo Centro de Cirugía

Robótica San Lucas.

“Con esta inversión, que se acerca a los $3 millones, reafirmamos nuestro compromiso de más de 115 años, enfocados en mejorar los servicios a nuestros pacientes. Nuestra visión siempre ha sido incorporar las mejores tecnologías y los más avanzados equipos que se complementan con la calidad humana de nuestros empleados, quienes, día a día, dan el

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máximo por todos los pacientes”, expresó Juan Salazar Trogolo, principal oficial ejecutivo del Sistema de Salud Episcopal San Lucas.

Además de los múltiples beneficios clínicos para los pacientes, este equipo se utilizará para entrenar a los futuros cirujanos generales y ginecólogos obstetras a través del Programa de Educación Médica Graduada San Lucas. Este programa agrupa la mayor cantidad de residencias médicas en una institución privada a nivel isla.

“Entre los beneficios del equipo da Vinci para los pacientes se incluyen: estadías más cortas en el hospital, recuperación más rápida y menor incidencia de complicaciones, en comparación a otras modalidades de tratamiento. Entendemos que el uso del robot se convertirá en un nuevo estándar de cuidado a nivel nacional”, explicó el doctor Edgar Domenech Fagundo, principal oficial médico del Sistema de Salud Episcopal San Lucas.

La administración del hospital explicó que el nuevo equipo da Vinci forma parte de sus otras salas de

Suministrada

SUPLEMENTOS DE EL NUEVO DÍA martes, 10 de mayo de 2022

De izquierda a derecha: Joely Cintrón, Lcdo. Elyonel Pontón, Juan Salazar, Zahira Irizarry, Geovanni Albino, Ing. Jaime Rivera y Limayri Rodríguez.

operaciones especializadas como, por ejemplo, la sala de neurocirugía y la sala híbrida, que permiten atender ciertas patologías en la región sur y oeste de Puerto Rico. De igual forma, con el nuevo equipo, el Centro Médico Episcopal San Lucas se posiciona como la primera instalación de salud

terciaria académica donde sus médicos residentes se estarán entrenando en procedimientos mínimamente invasivos, lo que añade un gran valor a los programas académicos. La estructura del equipo adquirido es única en Puerto Rico, ya que tiene dos consolas, lo cual per-

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mite que haya dos operadores simultáneamente en los procedimientos quirúrgicos.

“Nos enorgullece formar parte del desarrollo profesional de los futuros médicos especialistas del país, con las tecnologías más avanzadas disponibles en la industria y que comparan con los mejores hospitales en Estados Unidos. Continuamos adquiriendo los equipos de medicina moderna para brindarles a nuestros pacientes y facultad médica los mejores recursos existentes en el mercado para atender a la comunidad a la que servimos con calidad, eficiencia, respeto y sensibilidad”, detalló el licenciado Elyonel Pontón Cruz, director ejecutivo operacional del Centro Médico Episcopal San Lucas.

Para información sobre el Centro Médico Episcopal San Lucas en Ponce y otros servicios, visita www.sanlucaspr.org, sígueles a través de Facebook, Instagram, LinkedIn, Twitter y YouTube/CentroMedicoEpiscopalSanLucas o comunícate con el 787-844-2080.

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Hepatitis aguda en niños: Evalúan si hay mutación del adenovirus 41 ● Actualmente,

unas 22 jurisdicciones de los Estados Unidos reflejan casos sospechosos y, al cierre de esta edición, Puerto Rico ya cuenta con un caso Por Cesiach López Maldonado Especial para Suplementos

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xiste una vigilancia mundial por la aparición de cientos de casos de hepatitis aguda de origen desconocido en pacientes pediátricos. Desde el mes de abril, esta condición está siendo objeto de análisis por parte de las principales organizaciones de salud del mundo y, hasta el momento, se han confirmado 228 casos, 90 % de estos han requerido hospitalización y ya suman cinco los menores que han fallecido por esta condición.

Actualmente, unas 22 jurisdicciones de los Estados Unidos reflejan casos sospechosos y, al cierre de esta edición, Puerto Rico ya cuenta con un caso de una paciente de dos años bajo investigación de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés).

Hasta la fecha, la ciencia apunta a que esta condición pudiera tener relación con una cepa de adenovirus, pero esto aún no ha sido confirmado.

El pediatra Víctor Ramos Otero catalogó esta enfermedad que provoca la inflamación del hígado, como una “muy grave”, la cual se ha comprobado que no se debe a los virus habituales de la hepatitis.

“La hepatitis, por definición, es que suban las enzimas del hígado por alguna razón. Eso lo hacen múltiples virus y bacterias. Está el virus de la he-

patitis, pero otros virus que suben las enzimas del hígado incluyen: dengue, chikungunya, zika, influenza y hasta el mismo COVID-19. En bacteria, tenemos la leptospirosis y hay otras”, expuso el presidente saliente del Colegio de Médicos y Cirujanos de Puerto Rico (CMCPR).

Los pacientes con hepatitis aguda presentan síntomas como: dolor abdominal, vómitos, diarrea, color amarillento de la piel y los ojos, y las mucosas y enzimas hepáticas elevadas.

En gran parte de los casos identificados se ha podido constatar la presencia del adenovirus 41 que puede causar síntomas respiratorios, vómitos o diarrea. Aunque la familia de los adenovirus incluye más de 50 tipos diferentes que suelen causar enfermedad leve en niños sanos, en este caso, el adenovirus número 41 se analiza como una de las posibles causas para esta enfermedad. Sin embargo, existen aspectos que no coinciden con los síntomas particulares

de este virus, por lo que se investiga si pudiera tratarse de una mutación.

“Los adenovirus suelen ser una familia de virus que dan síndromes catarrales o bronquiolitis en los nenes chiquitos.

No síntomas gastrointestinales. Aunque algunos adenovirus como el 41 daban síntomas gastrointestinales, pero no daban en el hígado, así que se está averiguando si hay alguna mutación, algún tipo de adenovirus o por qué tiende esta afección singular ir al hí-

gado, lo que no hacía antes”, detalló Ramos Otero.

Otro aspecto bajo investigación es que el adenovirus 41 suele atacar a niños inmunocomprometidos, sin embargo, los casos de pacientes que han presentado esta enfermedad son niños sanos, en su mayoría. Esto, según el pediatra, pudiera abonar a la idea de que se trata de un nuevo adenovirus 41 o que se han dado ciertos cambios en el sistema inmunológico de los menores.

“Se está viendo si hay alguna mutación. También están viendo el hecho de que los niños, igual que todo mundo que ha estado en estado de aislamiento, al no tener tanto contacto con la gente, pues ocurre el asunto de que no han adquirido la inmunidad usual. Todo eso se está investigando”, afirmó Ramos, quien, de paso, comentó acerca de las teorías que relacionan la vacuna del COVID-19 con la aparición de esta extraña condición.

“La hepatitis aguda le está dando a niños particularmente menores de seis años y los nenes de 2 a 5 años no están vacunados. Siendo objetivo, es bien poco probable dado a que la mayoría son niños de seis años o menos, o sea, que la mayoría no están vacunados.

Pero, las organizaciones de cada país estudian el efecto a largo plazo de las vacunas y se seguirá estudiando, pero es bien poco probable que tenga que ver”, sostuvo.

Asimismo, la página factcheck.org establece que “no hay indicios de que la vacuna contra el COVID-19 pueda ser la causa” porque, según confirman, muchos de los niños “son demasiado pequeños para siquiera ser elegibles para tal vacunación”, establece el portal.

¿CÓMO PROTEGER A LOS NIÑOS DE ESTA CONDICIÓN PREOCUPANTE?

Un aspecto alarmante de esta enfermedad hepática es que un alto porcentaje de pacientes pediátricos llegan a requerir un trasplante de hígado a causa de la condición.

“La mayoría de las veces son casos leves que resuelven solos. Lo dramático es

que el 10 % de los pacientes que han tenido esta hepatitis han terminado en trasplante de hígado, por lo tanto, hay que estar bien pendientes”, advirtió el médico.

Según el doctor, en el caso de esta condición no hay tratamiento determinado, por lo que es necesario establecer la salud del paciente y realizarle análisis que evalúen cualquier complicación adicional que pueda presentar.

“No hay un tratamiento específico, hay que darle su tratamiento de soporte y de adaptación. Hay que tratarle específicamente los síntomas que tenga, bajarle la bilirrubina y, eventualmente, ver si es un candidato a trasplante o no, o si va a bajar solo y no va a requerir trasplante. También evaluar otras cosas: que tenga comorbilidades o que le den situaciones adicionales. Es necesario aislar al niño, hay que hacer todas las pruebas necesarias para determinar la causa, si es adenovirus o cualquier otra etiología, que esté causando la sintomatología”, especificó.

De comprobarse que se trata de un adenovirus, sería similar al que se realiza para el COVID-19, puesto que los adenovirus se transmiten por aire.

El médico también instó a los padres a mantener los cuidados con el uso de mascarilla, lavado de manos y distanciamiento, además de estar alertas ante cualquier sintomatología que presenten sus hijos, en caso de que estas se extiendan por más de 24 horas.

“Un paciente con hepatitis aguda puede tener fiebre, diarrea, dolor abdominal. Ha habido casos que empiezan con síntomas catarrales con picor en los ojos, conjuntivitis, un catarrito y después progresa a la parte gastrointestinal. Entonces, cuando ya está avanzando la condición, tienen los ojos y la piel amarilla, que ya eso implica que la bilirrubina y que los niveles de las enzimas del hígado están bien altos. A ese punto estamos bastante tarde, por eso es importante que los papás acudan temprano al pediatra, si en 24 horas no se le van la fiebre, los vómitos y diarreas al niño”, advirtió el pediatra.

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Triple-S cuenta con la única unidad de cuidado subagudo en Puerto Rico ● Ayuda

a pacientes hospitalizados con condiciones complejas a completar su tratamiento antes de regresar a la casa

“

Logramos evitar una amputación y la paciente salió caminando de nuestra unidad”, expresó con gran satisfacción la doctora María L. Rodríguez, directora médica de Triple-S Salud, al describir una de las historias de éxito de la primera y única unidad de cuidado subagudo personalizado que opera en Puerto Rico.

“Esta paciente de pie diabético había estado entrando y

saliendo del hospital, y ya le habían comunicado que el próximo paso para atajar la infección era la amputación. Su médico la refirió a nosotros para completar el tratamiento, según el plan recomendado por los consultores y, aunque no fue fácil, a través del cuidado especializado de piel, control de su diabetes y administración de antibióticos, logramos controlar la infección y evitar la amputación. Otro

caso que demuestra la importancia de este tipo de cuidado es el de un paciente encamado que llevaba más de 100 días en el hospital y cuyas úlceras en la piel ya eran muy profundas, llegando al hueso. A nuestro equipo le tomó casi tres meses, pero gracias a esos cuidados se logró que sanara y hasta gestionamos un acondicionador de aire para su casa, para evitar que, con el calor, volviera a tener problemas”, explicó.

PUENTE ENTRE EL HOSPITAL Y EL HOGAR

La doctora Rodríguez, quien tuvo a su cargo el diseño de esta unidad de cuidado subagudo, aseguró que esta llena una necesidad para aquellos pacientes que ya pudieran ser dados de alta, pero que to-

davía requieren de un cuidado especializado que no es posible ofrecer en el hogar.

“Nuestra unidad atiende cuidados de úlceras y heridas que no sanan; pacientes que se están recuperando de una traqueostomía, colostomía, gastrostomía y también, ofrecemos tratamientos complejos de antibióticos como en casos de osteomielitis, celulitis y sepsis. Son pacientes que ya no están en una etapa aguda que requiera hospitalización, pero enviarlos a su hogar es un riesgo que los puede traer de vuelta al hospital”, indicó la doctora Rodríguez.

SERVICIOS INTEGRADOS Y ASISTENTE PERSONAL

La unidad atiende a pacientes hospitalizados en otras instituciones, cuyos médicos los re-

Lavado de manos: mantén sana a tu familia ● Puede

prevenir 1 de cada 3 enfermedades diarreicas y 1 de cada 5 infecciones respiratorias, como el resfriado o la influenza

AYUDA A QUE TU HIJO APRENDA A LAVARSE LAS MANOS

Los padres y los cuidadores cumplen un papel importante en enseñarles a los niños a lavarse las manos. Puedes encontrar formas de hacer que sea divertido, como inventar su propia canción de lavado de manos o convertirlo en un juego.

RECUÉRDASELO FRECUENTEMENTE

Es particularmente importante recordarles a los niños que se laven las manos después de ir al baño, antes de comer, después de tocar mascotas, después de jugar afuera y después de toser, estornudar o sonarse la nariz.

DA EL EJEMPLO AL LAVARTE LAS MANOS

Los niños pequeños aprenden imitando los comportamientos de los adultos en su vida.

¿Y SI NO HAY AGUA Y JABÓN DISPONIBLES?

Que use un desinfectante de manos a base de alcohol que contenga al menos un 60% de alcohol y se laven las manos con agua y jabón en cuanto pueda.

Fuente: CDC.gov

fieren para que reciban el cuidado especializado que requieren para recuperarse con éxito antes de irse a sus casas.

El equipo que atiende la unidad está compuesto por médicos, enfermeras y otros profesionales especializados en cuidado subagudo y ofrecen servicios las 24 horas.

“Revisamos los referidos y, de ser aceptado, Triple-S transporta al paciente sin costo alguno para él. Desde que llega, se le asigna un asistente personal que se encarga de coordinar todo el cuidado que necesite, incluyendo todo el seguimiento, una vez es dado de alta. Esto incluye cita de seguimiento con su médico, recetas de medicamentos y apoyo para asegurar un cuidado adecuado en el hogar”, aseguró la doctora Rodríguez.

Además, durante su estadía, también se le ofrecen servicios como laboratorios y exámenes preventivos que ya le toquen.

La unidad atiende asegurados de Triple-S de sus planes Medicare Advantage y comerciales, y opera de forma independiente desde el séptimo piso del Doctors’ Center Hospital, en Santurce.

Las instalaciones fueron totalmente remodeladas y cuentan con equipo de la más alta tecnología. Los pacientes disfrutan de modernos televisores con servicio de cable sin costo, incluyendo canales prémium, así como acceso a iPads con wifi incluido.

Próximamente, abrirá una segunda unidad de cuidado subagudo en el nuevo Hospital Sabanera Health, en el municipio de Dorado.

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