Revista VIDASANA 67

EJEMPLAR GRATIS • EDICIÓN 67 • AÑO 13

TU NUEVO ESTILO DE VIDA

OCTUBRE - NOVIEMBRE DE 2020

¡Tú sigues siendo nuestra

¡La detección temprana, las evaluaciones y el control del cáncer de seno son la clave para salvar vidas!

Reconstrucción de seno: ¡Una luz después del cáncer!

¡Hay esperanza! tratamientos frente al cáncer de seno en El Salvador

Accidentes cerebrovasculares: ¿Posibles secuelas de COVID-19?

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contenido

¡Tú sigues siendo nuestra EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

EDITORA BAVARIA

27 BELLEZA

Recomendaciones para evitar acné a causa de la mascarilla

Director ejecutivo Onno Wuelfers Jefe de contenidos Ivonne Chávez Coordinadora editorial y periodista Karina Guillén Revisión técnica Emilia Pérez Diseño y diagramación Katherine García y Pamela Ábrego Fotografías e imágenes www.istockphoto.com Ejecutivas de publicidad Iris Quinteros 2234-8141 Teresa Hernánez 2234-8053 Redacción 2234-8089, 2234-8150 Distribución Rapimundo 2234-8104 vidasana@elmundo.sv 15 Calle Poniente y 7 Av. Norte, #521, San Salvador, El Salvador.

STAFF DE ASESORES

28 FAMILIA Y HOGAR

Exámenes médicos indispensables en cada etapa de la vida

30 SEXUALIDAD

Descubre cuál es el dolor que más sufren las mujeres

Dr. David Mauricio Larín Ginecólogo Oncólogo Dr. William Ernesto Chicas Cirujano Plástico Dra. Dania Trinidad Neurocirugía Endovascular Dra. Mónica Heymann Ginecóloga Oncóloga Licda. Dina Semsch Psicóloga Lic. Carmen Zúniga Nutricionista Lic. Mane Morales Parker Nutricionista – Dietista Dra. Gabriela Fernández Odontóloga Dra. Carmen Mejía Ginecóloga Lic. Elizabeth González Psicóloga y coach Dra. Francisca Flores de Galán Dermatóloga Internista Samuel Clímaco Chef professional Lian Umaña Chef Profesional Licda. Floridalma Amaya Fisioterapeuta Ocupacional

créditos de portada OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020 • EDICIÓN 67• AÑO 13

www.vidasana.sv

40 MIL EJEMPLARES Y MÁS DE 500 PUNTOS DE DISTRIBUCIÓN La información publicada en esta revista tiene únicamente finalidad informativa, no sustituye el consejo y diagnóstico de su médico o especialista.

TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS 2020 PROHIBIDA SU RE­P RO­D UC­C IÓN TOTAL O PARCIAL.

Fotografía: Samira Zabbara Modelos: Marlene de Vivas y Dr. William Chicas

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EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

ESPECIAL CÁNCER DE SENO

Desde un inicio, la COVID-19 me afectó de forma emocional y psicológica ya que consideraba que por ser sobreviviente de cáncer de seno estaba entre la población de mayor riesgo. Pasé meses sin salir, no tuve contacto con quienes no vivían en mi casa y tuve ansiedad. A medida que leí, me informé y conocí sobre la enfermedad, mi paranoia y estrés disminuyó”, expresa Sonia Aparicio de Castillo, sobreviviente de cáncer de 52 años.

Al igual que Sonia, muchas mujeres en nuestro país están llenas de temor e incertidumbre a causa de la situación que estamos viviendo y aunque ya conocemos que la actual pandemia nos ha arrebatado a miles de personas, es importante recalcar que enfermedades como el cáncer, no se detienen.

Como revista VIDASANA, por décimo tercer año, junto a nuestro staff de especialistas, queremos seguir siendo parte de quienes hacen el llamado a la concientización, detección y control del cáncer de seno, principalmente ahora que muchas personas han descuidado o restado importancia a sus exámenes, procesos o tratamientos por miedo al contagio de coronavirus.

Recordemos que el cáncer es una enfermedad que avanza y el éxito del tratamiento está basado en aplicarlo oportunamente. Si la paciente no acude a sus citas, puede enfrentarse a una enfermedad más fuerte. Para nosotros, la vigilancia y el avance en su enfermedad, es lo más importante. Llamen y pregunten que estamos para ayudarles”, puntualiza la Dra. Mercedes Martínez, oncóloga del Instituto del Cáncer.

El pánico no contribuye a nada, lo que necesitamos es tomar medidas de protección, no desatendernos de otras enfermedades, no perder citas o controles médicos y pensar con enfoque positivo. ¡ESTA EDICIÓN ESTÁ PREPARADA PARA TI!

Estamos juntos en esta batalla.

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ESPECIAL CÁNCER DE SENO

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¿Cómo deben actuar los pacientes con cáncer de seno ante la 24.1% COVID-19?

En EL SALVADOR tenemos un

Karina Guillén • Periodista

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enemos claro que la actual pandemia de COVID-19 ha incidido de manera negativa en los tratamientos de enfermedades graves como el cáncer de seno debido a la saturación de hospitales y la demanda de atención del personal médico que ha impedido que los pacientes puedan continuar de manera normal con los procesos de terapias.

de incidencia de este tipo de cáncer, según Global Cancer Observatory, lo que significa que la población afectada es considerable.

Si conoces a alguien con este u otro tipo de cáncer es importante que le hagas ver que la enfermedad no se ha detenido por la emergencia de COVID-19 y que sigue su curso; por ende, debe continuar con sus chequeos, vigilancias y tratamientos de forma habitual.

Retrasar dichos tratamientos solo representa un riesgo que podría ocasionar consecuencias nada alentadoras.

Hay casos en los que la telemedicina sí se puede aplicar en los pacientes oncológicos, por ejemplos aquellos que están en vigilancia que llevan cinco, seis o siete años siguiendo algún tipo de tratamiento hormonal y que no requieren una evaluación médica física; pero deben ser muy seleccionados”, afirma la doctora Mónica Heymann, ginecóloga oncóloga.

Recomendaciones generales para pacientes oncológicos:

Esta patología se da a nivel de la glándula mamaria e idealmente debe detectarse sin síntomas, por medio de un tamizaje como la mamografía.

Fuente: Dra. Mónica Heymann Oncóloga Ginecóloga y Obstetra 7191-2109

Indispensablemente, no deben descuidar sus cuidados oncológicos y estar en constante comunicación con su médico.

Realizarse solo los exámenes indicados por su especialista. No deben entrar en paranoia y querer asistir a un centro médico a realizarte exámenes que no son necesarios; esto puede generarles riesgo de contagio.

Extremar sus medidas al momento de convivir con otras personas e intentar respetar su círculo familiar. No deben olvidar el distanciamiento social, el uso de mascarilla y el lavado constante de manos.

Un 30% de los pacientes oncológicos que contraen la COVID-19 están en riesgo de sufrir complicaciones debido a que su sistema inmunológico no está en las mejores condiciones para enfrentar la enfermedad. Aquí radica la importancia de reforzar medidas, no perder citas con los especialistas para el control de su padecimiento y guardar siempre la calma.

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ESPECIAL CÁNCER DE SENO

¿Cómo afecta a la salud mental un diagnóstico de una enfermedad crónica?

Karina Guillén • Periodista

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arisol salió del consultorio médico con una carga pesada en sus hombros.

Acababa de ser diagnosticada con cáncer de mama. Era marzo y el reloj punteaba las 12 del mediodía y ella no sabía qué hacer con todo el dolor que sentía en el alma. Lo primero que visualizó fue a su hijo de cinco años que la esperaba en casa para hacer las tareas del kínder.

El cáncer de mama afecta a mujeres y a hombres, siendo más común en las primeras. En los últimos años, las tasas de supervivencia han aumentado gracias a las investigaciones para mejorar los tratamientos y las campañas de detección temprana, sin embargo, la palabra cáncer generalmente es asociada a muerte, a discapacidad y a pérdida.

Este tipo de cáncer es la cuarta causa de muerte en el país y la principal causa de consulta en el servicio de Oncología Clínica del Instituto Salvadoreño del Seguro Social, de acuerdo con los datos de la página web de la Organización Panamericana de la Salud El Salvador.

El océano de miedo en el que se hundió a Marisol con la noticia tenía sentido, y aunque no lo sabía, pasaba a formar parte de la estadística de esta enfermedad para el 2020.

Los números en realidad a Marisol no le importaban. Lo que le preocupaba era cómo iba a darle la noticia a su esposo o el impacto que tendría su pequeño hijo a su corta edad.

No sabía lo que le esperaba: una cuarentena, y no por el cáncer, sino por una enfermedad que amenazaba también ahora su vida por ser paciente de riesgo: el COVID 19, su angustia era más grande.

Conforme pasaban los días y esperaba la siguiente consulta para definir el tratamiento, la cual venía atrasándose por la emergencia de la pandemia, Marisol empezó a experimentar los síntomas reactivos a la noticia, ansiedad y

depresión. La desesperanza, el pesimismo y una sensación de fracaso empezaron a afectarla. ¿Podría seguir trabajando si le ganaba la batalla al cáncer? Se verían afectados sus ingresos económicos por su incapacidad, seguramente, pero, ¿y si al volver de la incapacidad, la despedían? Eran inquietudes de Marisol que se acumulaban en su mente y lo que a su vez, aumentaban su depresión.

El diagnóstico de cáncer, o de cualquier enfermedad crónica, es un estresor externo para el cual, la persona diagnosticada debe poner en marcha todos los recursos psicológicos de afrontamiento. Si esto la desborda, puede ocurrir una depresión o ansiedad clínicas, lo que, sumado a los tratamientos agresivos para enfrentar el cáncer, como la quimioterapia, radioterapia e intervenciones quirúrgicas, afectan la autoestima, generan inseguridad pues afectan la apariencia física y deben ser asimilados para adaptarse a una nueva forma de vida, generando un fuerte impacto psicológico.

La depresión afecta del 15 al 25% de pacientes; y aproximadamente un 16% desarrollan un trastorno de depresión mayor, el cual requiere tratamiento con un especialista de la salud mental, y quienes no lo reciben, podrían tener inadecuada adherencia al tratamiento, una menor tasa de supervivencia y una mala calidad de vida, afirma El doctor Alfredo Valencia Reyes, psico-oncólogo costarricense.

Pero no solo la salud mental de la paciente se ve afectada. Los familiares cercanos, esposos, padres, hijos también pueden experimentar síntomas de depresión y ansiedad, pero, generalmente, los anulan porque se enfocan más en el paciente. Es decir, las emociones son afectadas en todo el círculo familiar de la persona con cáncer.

No sabemos qué ocurrirá con Marisol. La pandemia ha afectado su tratamiento, el cuál ha sido lento y hasta el momento doloroso.

Está a punto de la intervención quirúrgica donde su seno será extirpado, pero aún no ha sido referida al profesional de salud mental para recibir atención por la depresión clínica que ya presenta.

Fuente: Licda. Elizabeth González Psicóloga y coach 7928-2936 gonzalez.eli@gmail.com

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ESPECIAL CÁNCER DE SENO

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Reconstrucción de seno en El Salvador: una nueva esperanza en la calidad de vida Karina Guillén • Periodista

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res de cada cuatro mujeres diagnosticadas con cáncer de seno, se curan. Sin embargo, muchas de ellas tienen que recurrir a una mastectomía que es una extirpación quirúrgica de una o ambas mamas de manera parcial o completa.

Hay quienes, después de este proceso, quieren realizarse una reconstrucción en el área pero deben someterse a evaluación médica y para ello, concretamos una entrevista con el Dr. William Ernesto Chicas, cirujano plástico, quien realiza alrededor de 75 cirugías institucionales y privadas al año.

¿Cómo es el proceso de reconstrucción?

La reconstrucción del seno es un proceso que involucra tres etapas.

Formación de la nueva mama de un tamaño, forma y caída similar al seno que aún tiene la paciente. En casos de que haya perdido los dos senos, planteamos con base a la conformación del tórax anterior de cada paciente, buscando obtener un volumen promedio de 500 centímetros cúbicos por seno (considerado el volumen promedio del seno femenino).

Confección del nuevo pezón a través de una cirugía que efectuamos sobre la nueva mama.

Confección de la areola que la realizamos a través de un tatuaje donde utilizamos pigmento del mismo tono que la areola del seno contrario.

¿Existen tipos o se clasifican de alguna manera?

Las cirugías se dividen en inmediata y diferida.

La primera es cuando la reconstruimos durante la misma cirugía en la que retiramos el seno y la segunda es cuando la efectuamos en una cirugía distinta a la mastectomía.

En países de primer mundo la mayoría de las reconstrucciones son inmediatas, esto debido a que para poder realizarlas es requisito descartar extensión del cáncer a otras localizaciones mediante un estudio conocido como ganglio centinela y tomografía axial computarizada (TAC).

En nuestro país no hay disponibilidad generalizada del estudio de ganglio centinela por lo que la mayoría de reconstrucciones se realizan de manera diferida.

Respecto al método para reconstruir el seno, pueden clasificarse en: Autólogas: usamos tejidos de la paciente, como el colgajo DIEAP, técnica considerada el estándar de oro ya que permite los mejores resultados en cuanto a la forma obtenida

Uso de expansor o implante de silicón: nos auxiliamos de un implante de silicón para recrear el seno perdido Mixto: utilizamos tejidos de la paciente más el uso de un implante como el colgajo dorsal ancho. Asociamos el uso de un implante de silicón para mejorar su volumen y obtener una forma y tamaño de mayor similitud al seno contralateral.

Las reconstrucciones autólogas y mixtas son de por vida.

En la reconstrucción con expansor o implante, la vida útil del implante entre 10 - 15 años.

El costo de la cirugía depende del método pero varía entre los

$4,000 y $12,000.

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¿Cómo saber quién es candidata para una reconstrucción del seno?

Las aspirantes deben de cumplir una serie de características físicas y psicológicas.

Físicas: que el cáncer no esté extendido a otras localizaciones del cuerpo de la paciente, que no padezca otras enfermedades no tratadas que la pongan en riesgo de someterse a cirugía, un índice de masa corporal menor a 35, no obesidad.

Inicialmente debe contar con el aval del cirujano oncólogo tratante y luego referirla para evaluación por el cirujano plástico.

Psicológicas: destacamos que debe comprender que la reconstrucción es un proceso e involucra varias etapas, tener expectativas realistas en que el seno reconstruido no tendrá una apariencia idéntica al seno que aún posee.

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¿En qué momento del proceso del cáncer, se puede hacer la cirugía de reconstrucción?

Depende del estado del cáncer y la disponibilidad de recursos. En casos donde tenemos disponible el estudio de ganglio centinela, sí podemos realizarla durante la misma cirugía donde retiramos el seno.

Cuando no hay disponibilidad de recursos debemos hacerla en una cirugía distinta, a criterio del cirujano oncólogo tratante; usualmente entre seis meses y un año después de la extirpación del seno afectado.

¿Puede interferir la reconstrucción con la quimioterapia o radioterapia?

No interfiere. Sin embargo, en los casos que utilizamos expansor o implante de silicón es conveniente que esperemos a que finalice radioterapia puesto que si reconstruimos

ESPECIAL CÁNCER DE SENO

con antes de que la paciente se someta a radioterapia, la forma del seno reconstruido se verá afectada. Esto no sucede con los métodos autólogos o mixtos.

¿Dónde y cómo pueden realizarse esta intervención quirúrgica?

El Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS) brinda este procedimiento a través del servicio de cirugía plástica.

El sistema nacional de salud no lo brinda.

A través de un hospital privado, pero primera es necesario consultar con un cirujano plástico y a través de él, la paciente puede escoger el hospital privado.

Fuente: Dr. William Ernesto Chicas Cirujano Plástico Miembro de la Sociedad de Cirugia Plastica, Estetica y Reconstructiva de El Salvador.

Miembro de la Federación Ibero latinoamericana de Cirugia Plastica Tel: (503) 2528 - 7307 contacto@williamchicas.com

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Avances sobre los tratamientos para el cáncer de seno en El Salvador Karina Guillén • Periodista

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oy en día se es importante ir adelante de las enfermedades como el cáncer de seno y detectarlo inclusive de forma microscópica. Aquí radica el buen pronóstico y el estado del paciente.

A nivel internacional y en El Salvador es la primera causa de incidencia con el 24.1%, según lo demuestran los datos del Global Cancer Observatory (GLOBOCAN).

Pero afortunadamente, si se detecta a tiempo, la paciente puede someterse y contribuir a la decisión del tipo de tratamiento a recibir y esperar resultados positivos, así lo afirma el Dr. David Larín, ginecólogo oncólogo, quien además nos sitúa en los tipos de procedimientos que hay en nuestro país.

Antiguamente la cirugía era lo recomendado, es decir, quitar completamente la mama, hacer una mastectomía y realizar una disección axilar radical lo que implica el retiro total de los ganglios que la paciente pueda tener en las axilas.

primer ganglio. Larín afirma que con esto se intentó demostrar que las pacientes en etapas tempranas, no era necesario quitarles todos los ganglios y así se podría favorecer a su calidad de vida.

Algunas pacientes pueden optar, aun así, en etapas tempranas, a realizarse la mastectomías, más la aplicación de un implante mamario inmediato.

El ganglio centinela también conlleva una respuesta para nosotros de poder solicitar un estudio molecular que se llama Oncotype que realizamos a nivel del tumor y que nos puede dar un porcentaje casi del 70% de aquellas pacientes que no necesitan quimioterapias y que tienen tumores pequeños con ganglios axilares negativos”, agrega el especialista.

El Oncotype indica el nivel de riesgo que puede ser un riesgo bajo, intermedio o alto.

Las pacientes con riesgo intermedio – bajo, no necesitan de quimioterapia, mientras las que arrojan un riesgo alto de recurrencia, sí deben someterse a este tipo de tratamiento.

Pero este método puede tener complicaciones corporales, estéticas y de movilidad (en el brazo) y precisamente es lo que se pretende evitar en El Salvador, por ello, desde el 2015, le apostamos a la técnica de ganglio centinela”, expresa el Doctor.

Las pacientes que tienen lesiones pequeñas y que por estudios de imagen y por clínica, ganglios axilares están negativos, se pueden beneficiar de realizarse esta técnica.

El ganglio centinela: es la colocación a nivel de la aureola de un líquido que lleva un marcador de medicina nuclear y este, migra hacia la axila y luego al

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Con este estudio se ha cambiado la práctica clínica y para el paciente tiene mejor resultado saber si va haberse beneficiada el tratamiento de quimioterapia o no.

Estas quimioterapias regularmente son entre seis a ocho ciclos y si la paciente las recibe como se deben, tiene un porcentaje del 35% mayor de sobrevivencia a que no la reciben.

Terapias dirigidas: no es una quimioterapia, es la utilización de un medicamento llamado “trastuzumab” que es de anticuerpo monoclonal y que logra contener el tipo de alteración en el factor de crecimiento epidérmico. Estos procesos están logrando éxito pero el costo de medicamentos como este, es elevado.

Radioterapia: otro pilar fundamental que ha evolucionado significativamente con el tiempo, controlando los factores adversos. Radioterapias 2D, 3D y MRT, hasta llegar a la radio cirugía, que prácticamente son equipos tan específicos para dar radiación a un área, que evitan efectos colaterales, de los órganos que están cerca Actualmente la seguridad de los de equipos de radioterapia es altamente eficaz y por ellos, los expertos lo recomiendan para el control de la enfermedad.

Bloqueo hormonal: ya tiene 30 años de estar a nivel internacional pero no por el tiempo, pierde su validez. Se aplica a aquellas pacientes que su cáncer de mama es hormonodependiente y el médico decide si lo utiliza por cinco años o como terapia extendida: Moduladores selectivos de receptores de estrógeno (SERM) y los inhibidores de aromatasa: aquí está el tamoxifeno, que sigue vigente y que se utiliza a pacientes sin importar la edad.

Fuente: Dr. David Mauricio Larín Ginecólogo Oncólogo Postgrado en el Hospital Clínic Barcelona Clínica en Hospital Centro Ginecólogo 2247-1310

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PUBLIRREPORTAJE • EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

¡SI EL CÁNCER DE SENO SE DETECTA A TIEMPO LA PROBABILIDAD DE CURARSE ES DEL 99%!

Es un tipo de cáncer que se origina cuando las células de los senos crecen de forma descontrolada. Normalmente forma un tumor observable a través de una radiografía o palpable como un bulto muy pequeño.

El cáncer de seno ocurre casi exclusivamente en mujeres, pero los hombres también pueden padecerlo.

Al principio no causa ningún síntoma perceptible. Puede que el bulto o tumor sea demasiado pequeño como para palparse.

Sin embargo, según La Asociación Americana del Cáncer, alguno de estos “síntomas” pueden ser señales claras.

Inflamación en alguna parte del pecho.

Enrojecimiento, descamación o engrosamiento del pezón y/o la piel de Ia mama.

Irritación en Ia piel o formación de hoyos.

Hinchazón o aumento irregular de las mamas.

Bultos en las axilas o en la parte baja de Ia clavícula.

Plan de detección temprana de acuerdo a su edad.

PLAN DE DETECCIÓN TEMPRANA DE ACUERDO A SU EDAD +20 AÑOS:

Autoexamen mensual preferiblemente una semana después de la menstruación.

Examen clínico anual.

+40 AÑOS:

Autoexamen mensual Examen clínico mamario anual.

Mamografía cada dos años dependiendo de los resultados anteriores.

+50 AÑOS:

Autoexamen mensual Examen clínico mamario anual.

Mamografía cada año dependiendo de los resultados anteriores.

¡Juntos hacemos más por la vida!

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salud

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ENJUAGUES BUCALES PARA DISMINUIR EL RIESGO DE CONTAGIO DE COVID-19 Karina Guillén • Periodista

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i bien es cierto que, hasta la fecha, aún no existe un medicamento que evite el contagio de SARS-CoV-2, sí tenemos claro que la carga viral bucal se ha asociado con la complicación de la enfermedad, lo que significa que una reducción de la misma podría evitar agravantes.

La baja de la carga viral bucal podría evitar que el virus que es expulsado, disminuya el riesgo de transmisión ya que durante los primeros 10 días, se acumula principalmente en el área nasal, bucal y faríngea.

El mantenimiento del virus en boca facilita la transmisión del mismo, de persona a persona, a través de las gotas que puede emitir una persona infectada mientras habla, tose o exhala.

Para reducir la carga viral puedes utilizar agentes antisépticos como los enjuagues bucales que son una solución que se usa para mantener la higiene bucal y eliminar las bacterias y que son un procedimiento necesario y efectivo para reducir la carga de microorganismos en aerosoles bucales.

La cavidad bucal y sus mucosas juegan un papel importante en la transmisión y patogenicidad del SARS-CoV-2. Además, la inflamación sistémica crónica asociada con la periodontitis puede presuponer un mayor riesgo de gravedad de COVID-19 en pacientes con periodontitis.

Existen sustancias que pueden ser usadas como enjuagues bucales; tal es el caso de la yodopavidona al 0.2% que es una sustancia que ha demostrado tener propiedades virucidas in vitro contra el SARS-CoV.

Agua oxigenada o peróxido de hidrógeno al 1% o es recomendado para reducir la carga microbiana viral de la saliva, las gárgaras con agua oxigenada a diario ayudan a evitar resfriados, gripes y otras enfermedades que puedan entrar por las vías respiratorias, ya que elimina virus y bacterias.

Para el enjuague es necesario que pongas en un vaso una parte de agua oxigenada y tres partes de agua y enjuágate después de cepillarte.

Cloruro de cetilpiridinio en una concentración entre el 0.05% y el 0.10% y el cloruro de benzalconio, han demostrado ser capaces de eliminar e inactivar diferentes cepas del virus de la influenza. Estos componentes puedes encontrarlos en los enjuagues comerciales.

Clorhexidina es un antiséptico y bactericida, con una actividad antimicrobiana ampliamente demostrada contra bacterias y algunos virus.

Estos productos se encuentran ampliamente el mercado y existe un sin número de marcas y combinaciones según tus necesidades o las de cada persona.

TEN CONCIENCIA QUE UNA LA MALA SALUD BUCAL PUEDE AFECTAR EN GRAN MEDIDA A LA SALUD EN GENERAL, POR ELLO ES INDISPENSABLE QUE POR TU PARTE, NO DESCUIDES TU HIGIENE BUCAL.

Fuente: Dra. Gabriela Fernández Odontóloga en servicio social UCSF Zacamil Vicepresidente de la asociación de estudiantes de odontología 7047-1963

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¿CÓMO AFECTA EL COVID-19 A LA APARICIÓN DE ACCIDENTES CEREBROVASCULARES? Karina Guillén • Periodista

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asta la fecha no se conocen bien todos los efectos que el SARS-CoV-2 puede producir en el cerebro a largo plazo, sus consecuencias en las funciones cognitivas, y la reversibilidad o irreversibilidad de las mimas.

Sin embargo, ¿sabías que el virus podría persistir en el cerebro sin manifestar una enfermedad neurológica aparente?

Como se ha visto en otros casos, estos virus pueden finalmente estar involucrados en enfermedades tan graves como la esclerosis, el Alzheimer o el síndrome de Guillain-Barré.

El actual coronavirus es una enfermedad sistémica, que presenta en las células endoteliales que son las que recubren internamente los tejidos, principalmente de los vasos sanguíneos y del aparato respiratorio.

En base a los estudios realizados en las personas que han padecido la enfermedad y a las autopsias, al afectar el siste-

ma nervioso central, incluidos los vasos sanguíneos, tejidos cerebrales y medulares, y la sangre, lo destruye, debido la inflamación y debilitamiento la barrera sangre-cerebro, alterando su permeabilidad, y que este proceso empeora cuando existe una inflamación externa al cerebro.

Ambos procesos, inflamación fuera del cerebro y debilitamiento de la barrera hematoencefálica, podrían crear las condiciones para el ingreso del virus SARS-Cov-2 al cerebro. Esta infección vírica con síntomas tan diversos y tan personalizados, incluye trastornos neurológicos.

En definitiva, la supuesta asintomatología de algunos infectados podría estar encubriendo síntomas que podrían aparecer a largo plazo y ser graves.

Los eventos cerebrovasculares (EVC) o accidentes cerebrovasculares (ACV) son las enfermedades de origen vascular a nivel cerebral. Es la forma actual de llamar a los tradicionalmente conocidos por la población como “derrames cerebrales”.

Eventos cerebrovasculares más comunes Hemorrágicos: sangrados Isquémico o infarto cerebral: cuando la sangre no circula l Trombosis venosa: formación de coágulos en las venas cerebrales l l

EL MÁS FRECUENTE ES EL ISQUÉMICO CON UN 80% DE LOS CASOS, SEGUIDO DEL HEMORRÁGICO QUE ES EN UN 15% Y EL MENOS DEL 5% ES TROMBOSIS VENOSA CEREBRAL.

SÍNTOMAS Dependerá del sitio o zona del cerebro afectada la presencia de síntomas, por ello, al tener afectación del área o en territorios extensos, independiente del origen isquémico o hemorrágico, se presenta síntomas parecidos estos incluyen: Pérdida de fuerza de la mitad del cuerpo Desviación de los rasgos faciales l Tendencia al sueño que evoluciona a coma l l

Si el territorio afectado es pequeño los síntomas cambian y esto puede variar desde alteraciones para el habla, dificultada para movilizar extremidades o una parte del cuerpo, así como alteraciones del comportamiento e inconciencia.

OTROS EFECTOS QUE AYUDA A DIFERENCIAR LOS EVENTOS SON: l

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Evento isquémico: se presenta paulatino, de minutos a horas.

Evento hemorrágico: es agudo, en segundos a minutos Evento trombótico: gradual, de horas a días.

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SALUD

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¿CÓMO IMPACTA EL VIRUS EN LA APARICIÓN DE ESTOS ACCIDENTES? Cuando el virus se reproduce de forma descontrolada y el sistema inmune no logra controlarlo, el virus se vuelve sistémico y a través de la sangre llega a todos los órganos, es así como llega al cerebro.

En los casos graves, inicialmente afecta los vasos arteriales pequeños llamados arteriolas y capilares, creando coágulos que impiden el paso de sangre (produce un evento cerebro vascular isquémico) y crea infartos en pequeñas

zonas, a medida la enfermedad progresa estas áreas son mayores y posteriormente los vasos arteriales se encuentran debilitados y se producen sangrados internos en el cerebro (evento cerebro vascular hemorrágico); dependiendo del daño, ocasionara lesiones fatales en el mismo. Además de estos dos tipos de presentaciones COVID-19 también puede producir inflamación de los vasos que nutren al cerebro y lo inflaman, enfermedad llamada encefalopatía inflamatoria.

CONSEJOS PARA EVITARLOS La base de la prevención son estilos de vida saludables que se fundamentan en la adecuada alimentación y en ejercicio.

Si eres un adulto mayor de 40 años, la Dra. Dania Trinidad, neuróloga endovascular, te comparte cinco recomendaciones.

Realiza caminata diaria de al menos 20-40 min cada día.

Si eres paciente con enfermedades que incrementan el riesgo como hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, antecedentes de un evento cerebrovascular isquémico, obesidad, sin importar la edad, toma en cuenta: l

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Mantén una alimentación balanceada.

Reduce la cantidad de harinas en tu dieta.

Aumenta la ingesta de fibras (frutas y vegetales), preferentes la ingesta de alimentos ricos en antioxidantes como: brócoli, coliflor, lechuga, pepino, tomate etc.

Evita la ingesta excesiva de azucares simples y reduce la ingesta excesiva de alimentos como: pan dulce, harinas refinadas, harinas naturales como papa, yuca, tortilla, pan y remolacha.

EN CUANTO A LOS TRATAMIENTOS, TODO DEPENDE DEL TIEMPO DE EVOLUCIÓN Y EL TIPO DE EVENTO. CUANDO EL TRATAMIENTO ES OPORTUNO, LOS PACIENTES PUEDEN RECUPERARSE.

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Cumple con las recomendaciones que te mencionamos anteriormente.

La prevención es fundamental si presenta diagnóstico de las enfermedades en riesgo ya mencionadas, realiza controles anuales que incluyan evaluación por médico especialista: exámenes de colesterol total, alta y baja densidad y triglicéridos.

Si eres hipertenso, mantén la presión arterial normal; si eres diabético, manten los niveles de azúcar en sangre en valores normales.

Ten cuidado con el uso de medicamentos como aspirina, evita traumas si estás tomando anticoagulante.

Mantén el peso adecuado en base a tu talla.

Fuente: Dra. Dania Trinidad Neurocirugía Endovascular 7959-1102

SALUD • EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

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WELLNESS CORPORATIVO:ESENCIAL PARA LA SALUD Y EL BIENESTAR LABORAL Karina Guillén • Periodista

¿SABÍAS QUE LA ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT) ESTIMA QUE CADA AÑO MUEREN 2 MILLONES DE PERSONAS COMO RESULTADO DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL TRABAJO?

C

ada año, además, existen 160 millones de nuevos casos de enfermedades relacionadas al trabajo, un tercio de ellos son a causa de la condiciones a las que se enfrentan a diario, causándoles dolores de espalda, pérdida de audición, depresión y hasta enfermedades crónicas, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Este es el motivo por el cual es necesario fomentar y aplicar iniciativas de salud preventiva a nivel laboral.

El wellness corporativo implica el estilo de vida mediante el cual el potencial humano es llevado a su máximo nivel mental, físico y espiritual, según el Dr. Halbert Dunn, padre del Bienestar Corporativo en EEUU. Como trabajador, debes tomar en cuenta los siguientes aspectos para identificar si el lugar donde laboras beneficia a tu salud: l Condiciones

de trabajo sociales l Factores de riesgo en comportamiento de los individuos l Acceso a los servicios de salud l Determinantes

EL CONCEPTO DE SALUD HA EVOLUCIONADO DE LA SIMPLE AUSENCIA DE ENFERMEDAD A UN ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL, DE ACUERDO A LA OMS.

Fuente: Dra. Patricia Moreira Salud Ocupacional Presidenta de la Asociación Salvadoreña de Salud Ocupacional y Medicina de Empresas ASSOME. 7871-0908

TU JEFE O ENCARGADO DEBE VELAR Y PRIORIZAR POR:

TENER UN BUEN TRABAJO VA MUCHO MÁS ALLÁ DE LO QUE GANAS, TU SALUD SIEMPRE DEBE SER LO MÁS IMPORTANTE.

Puestos de trabajo seguros: lugares de trabajos higiénicos, ergonómicos, iluminados y ventilados.

Salud física: apoyo para que puedas mantener un estilo de vida saludable, monitorear y apoyar constantemente tu salud física y mental y acceso a exámenes preventivos. Además, el fomento de abandono de conductas no saludables como la adicción al tabaco.

La participación de la empresa con la familia de sus empleados en la comunidad: actividades y recursos que la empresa conecte con la comunidad dentro de la cual opera.

Salud mental: la cultura de las organizaciones es un factor importante porque determina las líneas de trabajo, el nivel de las rotaciones laborales, las jornadas, los turnos, las remuneraciones económicas y emocionales, que a su vez, definen la estabilidad laboral y emocional.

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COCINA

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IMPERDIBLES

CON SABOR MEDITERRÁNEO Karina Guillén • Periodista

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roteínas, grasas saludables, selenio y ácido fólico son parte de los principales nutrientes que contiene el huevo. Con solo 75 calorías, puede ser el ingrediente que haga la diferencia en muchos de tus platillos.

En esta ocasión, puedes llevar hasta tu casa una parte de la cocina gastronómica de Andalucía que se caracteriza por ser variada y exquisita. Se dice que quienes la prueban quedan con el paladar enamorado y piden siempre una segunda porción.

Para preparar esta receta, solo necesitas contar con ingredientes de calidad y mucho entusiasmo.

Fuente: Samuel Clímaco Chef profesional Chefclimacotv 7881-8072

INGREDIENTES 1 cebolla 1 chile verde 1 pimentón en lata 1 taza de pasta de tomate 2 dientes de ajo 2 papas 3 chorizos argentinos o españoles 4 huevos Sal Pimienta Especias secas Cilantro Aceite de oliva

PROCEDIMIENTO Pon a hervir las papas en trozos pequeños y reserva en una sartén.

En otra sartén, agrega el aceite y sofríe la cebolla, el chile y el ajo finamente picado, luego agrega, los chorizos desmenuzados lentamente.

Seguidamente, agrega el pimentón con las papas y revuelve.

Luego, vierte la taza de agua junto a la pasta de tomate, sal y pimienta.

Una vez, hayas mezclado todos los ingredientes, colócalos en una cazuela de barro o porcelana y súmales los huevos completos llevándolos al horno durante 10 minutos con el propósito que solidifique la clara y las yemas queden tiernitas.

¡PUEDES ACOMPAÑARLOS CON PAN TOSTADO Y TENDRÁS UNA COMIDA QUE QUERRÁS REPETIR!

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COCINA

EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

RECOMENDACIONES ALIMENTICIAS A SEGUIR POST COVID-19 Karina Guillén • Periodista

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l objetivo de tener una alimentación saludable es mejorar la calidad de vida y aunque hacerlo no evite el contagio de SARS – COV 2 (COVID-19), sí mejora y fortalece las defensas del organismo.

No importa si tuviste o crees haber tenido el actual virus, es indispensable que aumentes las defensas de tu sistema inmunológico para que esté siempre alerta frente a una amenaza de carga viral.

La mejor manera de hacerlo es comiendo una variedad de alimentos de origen vegetal como las frutas y vegetales, ya que son ricos en vitaminas y minerales y nos aportan fibra.

Te recomendamos consumir cinco porciones al día; incluye naranja, zanahoria, papaya, fresas, arándanos, espinaca y brócoli.

Limita el consumo de alimentos ultra procesados, incluyendo la comida chatarra, ya que solo aporta a tu cuerpo calorías vacías, al igual que el alcohol, la sal, los dulces y las bebidas azucaradas.

Selecciona de forma adecuada tus carbohidratos a consumir porque aunque proporcionan energía a tu organismo y debes incluirlos a diario, es importante que selecciones los de buena calidad, ya que hay dos tipos: l Carbohidratos simples. Son los que carecen

de vitaminas, minerales y fibra y los encuentras en alimentos como el azúcar, la miel, las mermeladas, los pasteles, y los dulces. l

Carbohidratos complejos. Presentes en legumbres, arroz, avena, harina de maíz y vegetales que sí te brindan vitaminas, mi-

nerales y fibra, esta última favorece a la salud intestinal.

Incluye proteínas, ya que fortalecen los músculos y forman las defensas naturales del organismo. Consúmelas a diario y siempre tratando que sean lo mas bajas en grasa posible.

Las proteínas de origen animal ayudaran a elevar el zinc, mineral que fortalece el sistema inmunológico y las encuentras en carnes, pollo, pescado y huevos. Las proteínas de origen vegetal en lentejas, frijoles y garbanzos.

En cuanto a los tipos de lácteos a consumir, prefiere los que sean bajos en grasa como la leche descremada y el queso fresco. Puedes añadir a tu día también, un yogur natural; estudios que respaldan guías alimentarias oficiales afirman que esto contribuye al aumento de las defensas inmunológicas.

NO OLVIDES QUE AUNQUE NO TENGAS SENSACIÓN DE SED, DEBES TOMAR AL MENOS 2 LITROS DE AGUA AL DÍA. TEN PRESENTE QUE SI HABÍAS ABANDONADO LA ACTIVIDAD FÍSICA, ES MOMENTO QUE LA RETOMES, DUERMAS AL MENOS SIETE HORAS Y TE LAVES LAS MANOS CON FRECUENCIA.

Fuente: Licda. Mane Morales Parker Nutricionista y dietista @manempnutricionista manemp@centrodental.com.sv

COCINA • EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

Hummus

CON UN TOQUE DELICADO DE AJO: IDEAL PARA TUS INVITADOS EN CASA Karina Guillén • Periodista

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ste es un plato muy popular en todo Medio Oriente y aunque en todo el mundo fue adoptado por su facilidad de preparación y su diversidad de empleo, cada quién decide qué toque ponerle para lograr un sabor único.

Ten presente que el hummus se sirve frío y acompañado de pan pero también puedes utilizarlo como guarnición para carnes o pescado.

En cuanto a sus propiedades se destaca la proteína vegetal, alto contenido en fibra y ácido fólico, y rico en vitaminas A, B1, B2, B3, B6, B9, C, E y K.

Fuente: Lian Umaña Chef profesional 74899574 lianu1419@gmail.com

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Ingredientes

¼ de cucharadita de comino en polvo ¼ de cucharadita de paprika ¼ de taza de aceite de oliva WESSON 2 cabezas de ajo

2 tazas de garbanzo cocido 2 cucharadas de jugo de limón Sal al gusto Pimienta al gusto Perejil finamente picado

Procedimiento Corta las cabezas de ajo, colócalas sobre un sartén y luego, vierte sobre ellas un poco de aceite de oliva WESSON. Deja rostiza por 15 minutos, o bien, hasta que estén suaves, a 200 °C. Retira la pulpa de ajo con ayuda de un cuchillo y reserva.

Coloca los garbanzos, los ajos rostizados, el jugo de

limón, el comino, la paprika y el aceite de oliva WESSON en un procesador e inmediatamente, sazona con sal y pimienta. Procesa hasta tener una consistencia suave y tersa.

Finalmente, sirve en un platón extendido, decora con perejil y acompaña de galletas saladas de tu elección o pan pita tostado.

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nutrición

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EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

MANERAS DE SENTIRTE MEJOR CON TU CUERPO, QUE NO TIENEN QUE VER CON LO QUE COMES

Karina Guillén Periodista

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stamos conscientes que la correcta selección de alimentos que consumimos es un pilar fundamental para gozar de buena salud pero el estar bien y nutrirnos adecuadamente no solo involucra a los alimentos, también es lo que leemos, escuchamos y la forma en la que nos tratamos y nos relacionamos.

4. Mírate como quieres que otros te vean, como una persona y no como una parte de un cuerpo.

Eres una persona completa, no te enfoques en partes específicas.

5. Rodéate de personas positivas que te hagan sentir bien. Es más fácil que te sientas seguro de ti mismo y de tu cuerpo si te rodeas de personas que te apoyen, te reconozcan y valoren lo que eres.

La salud integra el área física, mental, y emocional: va más allá de comer alimentos catalogados como saludables, hacer ejercicio, hidratarnos y descansar.

Por ello, Carmen Zúniga, nutricionista y dietista, comparte 10 maneras en la que puedes sentirte bien con tu cuerpo que no tienen nada que ver con lo que añades a tu dieta diaria pero que definitivamente impactará de forma positiva en tu salud.

6. Cambia tu dialogo interno a uno más amoroso. Cambiar ese pensamiento positivo, por una afirmación positiva. Crea tus propias frases que te motiven. ¡Tus palabras tienen poder!

8. Presta atención a las imágenes, fotos en redes sociales, y medios de comunicación.

Identifica cuáles son las que te hacen sentir mal contigo mismo y con tu cuerpo. No sigas cuentas en redes sociales que te hagan sentir insegura. da o una talla específica.

3. ¡Siéntete orgullosa de quién eres hoy!

La belleza no es una condición meramente del cuerpo, sino más bien, es un estado mental. Cuando eres feliz de ser quién eres, te aceptas y te das amor, brillas.

9. Ten un detalle agradable por tu cuerpo.

Toma un baño caliente, ve a un lugar que te relaje, medita o toma tu bebida favorita, lo que sea que le haga sentir a tu cuerpo que lo amas y lo respetas.

2. Haz una lista de 10 motivos por los que te ames, que no se relacionen a tu peso, y léetelas en los momentos donde te sientas incomoda contigo o con tu cuerpo.

1. Valora y aprecia todo lo que tu cuerpo hace por ti a diario! Aun cuando hayan partes que no te agraden.

7. Usa ropa cómoda que se adapte a tu cuerpo y no al revés. La ropa está hecha para que sea cómoda, no para obligarnos a entrar a ella, recuérdalo siempre. Nuestro cuerpo no está hecho para ser obligado a entrar en una prenda o una talla específica.

Fuente: Licda. Carmen Zúniga Nutricionista y dietista @Mononutrición 7841-5690

10. Utiliza tu tiempo y tu energía en hacer cosas que te apasionan, para ayudar a los demás, trabajar en ti, y en tus sueños. Te ayudará a sentirte bien contigo mismo y te llenará de salud, en vez de contar calorías, revisar gramos de azúcar y preocuparte tanto por comer de cierta manera.

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NUTRICIÓN • EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

¡NO TODO ESTÁ PERDIDO! EN LOS ALIMENTOS TAMBIÉN APLICA Y ESTOS SON LOS BENEFICIOS

AHORA BIEN, ¿QUÉ PODEMOS HACER, DESDE NUESTRA COMODIDAD, PARA GENERAR UN CAMBIO? ¡Preparemos únicamente lo que vamos a consumir! Hagamos las porciones exactas para nuestras familias y así evitamos “comer demás” y tirar lo que nos sobró.

No vayamos al supermercado sin una lista; podría ser muy peligroso. Antes, verifiquemos lo que tenemos almacenado y anotemos lo que nos falta.

Karina Guillén • Periodista

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nivel mundial se pierde alrededor del 14% de los alimentos producidos entre su cosecha, venta y consumo.

Pero esta pérdida no solo afecta a nivel económico y social, sino que impacta de forma directa en la nutrición de las personas. “Los desperdicios alimenticios se llevan la posibilidad de alimentarnos correctamente y de poder alimentar a otros”, afirma Diego Recalde, representante de la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) en El Salvador.

Y es que si todos nos focalizáramos en comprar, cuidar y consumir solo la cantidad de alimentos recomendada por los especialistas, los resultados serían satisfactorios para nuestra salud. ¿Sabías que un tercio de los alimentos nutritivos producidos no llega a ser consumidos?

Los alimentos como las hortalizas,

Tomemos en cuenta fechas y etiquetados de los productos. No dejemos que un producto perezca o caduque.

frutas, carnes o lácteos son perecederos lo que significa que corren el riesgo de dañarse en la cadena alimenticia antes que llegue a nosotros, los consumidores.

Pareciera que el problema entonces se centra en la producción y distribución alimenticia, pero no es así, nosotros también sumamos: cuando botamos alimentos porque no leímos su fecha de caducidad o cuando tiramos toda la fruta o el vegetal completo solo porque se dañó una parte. Somos parte de la cadena.

¡NUNCA ES TARDE PARA CAMBIAR HÁBITOS QUE NOS GENEREN IMPACTO POSITIVO EN LA SALUD, BIENESTAR Y HASTA EN NUESTRAS FINANZAS!

Seamos más estratégicos en la cantidad de veces que visitamos las tiendas de alimentos.

Prefiramos los alimentos locales: frescos y de calidad.

Al partir una fruta, guardemos la parte que no vamos a comer y guardémosla en el congelador, la siguiente ocasión podríamos prepararnos jugos o mermeladas.

Seamos creativos: hagamos salsas, encurtidos y caldos, congelémoslos y luego consumámoslos gradualmente.

Cultivemos para que sean nuestras aliadas en la cocina.

La FAO tiene el propósito de alimentar de

manera diferente a El Salvador y el mundo, evitando el consumo excesivo de comida chatarra y azucares bajo la responsabilidad de empujar políticas públicas para que las personas tengan un vivir más saludable y comiencen a nutrirse mejor

Fuente: Diego Recalde Doctor en Economía y Comercio Representante de FAO El Salvador

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BIENESTAR

EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

CERVICALGIA Y HOME OFFICE: ¿CUÁL ES LA RELACIÓN? Karina Guillén • Periodista

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causa de la actual pandemia, el trabajo en casa ha aumentado, los niveles de estrés están arriba y con ello, las constantes posturas inadecuadas frente a la computadora, al televisor y hasta en la mesa cuando comemos.

Adoptamos posturas forzadas e inadecuadas con la espalda, cabeza o los brazos, junto a movimientos repetitivos y lo que nos suma a un desenlace no agradable es que no realizamos actividad física o de ocio que nos ayuden a bajar latensión y estrés acumulado que en muchas ocasiones nos da como resultado una cervicalgia.

Que conocemos como el dolor en la región cervical que puede extenderse al cuello, cabeza o a la extremidad superior y limita los movimientos. En el 1% de los casos puede ser acompañado de disfunción neurológica. La mayoría de los pacientes se recuperan antes de las sies semanas pero entre un 10% y un 15% llegan a ser crónicos.

FACTORES QUE PODRÍAN DESENCADENARNOS UNA CERVICALGIA MALA POSTURA TRAUMATISMO ESTRÉS SIN CONTROL Y DE MANERA CONSTANTE OCUPACIÓN SEDENTARIA: TRABA JAR SENTANDO MÁS DE 8 HORAS AL DÍA FRENTE A LA COMPUTADORA O CONDUCIENDO ENFERMEDADES INFLAMATORIAS COMO LA ARTRITIS REUMATOIDE O LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE. HERNIAS DISCALES ARTROSIS

“CON LA REAPERTURA, LA MAYOR PARTE DE LOS PACIENTES QUE HAN CONSULTADO EN LA CLÍNICA POR ESTE PROBLEMA MANIFIESTAN QUE SU CERVICALGIA SON A CAUSA DEL ESTRÉS DEL TRABAJO POR LAS ALTAS EXIGENCIAS O EL EXCESO DE HORAS EN LA COMPUTADORA”, EXPRESA LA LICDA. FLORIDALMA AMAYA, FISIOTERAPEUTA OCUPACIONAL. Cualquier persona podría presentar cervicalgia, aunque se vuelve más común en edad productiva o a causa del sendentarismo. Es fundamental que para que no aparezca el dolor de cuello tener una buena postura durante nuestras actividades en el trabajo o en nuestra vida diaria.

Este tipo de dolores se pueden tratar desde la fisioterapia y terapia manual. El primer paso preventivo es la corrección de nuestra postura en la zona de trabajo o en la actividad que nos demande mayor esfuerzo y tensión de cuello.

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BIENESTAR • EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

POR ELLO, TE COMPARTIMOS LA POSTURA CORRECTA AL MOMENTO DE USAR LA COMPUTADORA.

Cuello: mantén la mirada siempre hacia el frente, evitando doblar el cuello, la parte superior de la pantalla debe quedar a la altura de tu línea horizontal de visión.

Brazos: no digites con los brazos en suspensión

Hombros: siempre los debes tener relajados

Codos: déjalos apoyados y pegados a tu cuerpo manteniendo un ángulo entre los 90° y 100°

Antebrazo: apóyalos sobre el escritorio, la silla que utilices también debe contar con apoya brazos

Cadera: mantén un ángulo de entre 90° a 100°, con los muslos paralelos al suelo

Muñecas: tienen que estar relajadas, alineadas respecto al antebrazo, evitando desviaciones o posiciones no naturales

Rodilla: deben formar un ángulo mayor a 90°, evita flectar las piernas a la altura de la cadera

Vista: cada cier to tiempo realiza el ejercicio de mirar un punto lejano -por ejemplo, mirar hacia alguna ventana- por algunos segundos, así podrás relajar los músculos oculares

Pies: mantenlos completamente apoyados sobre el piso

Luego de corregir la postura, puedes trabajar en el problema desde casa con la aplicación de hielo seco o una compresa fría sobre la región cervical durante 15 a 20 minutos, hacer pausas activas cada 40 o 50 minutos y reducir el estrés en la medida de la posible.

Si el dolor persiste recibe tratamientos de fisioterapia como electroterapia, termoterapia profunda, mecanoterapia, así como terapia

Salomón Cente nos invita a entrar en el magnífico mundo de la puerta roja y disfrutar de todos los beneficios que nos aporta ELIZABETH ARDEN, a través de su maquillaje y tratamiento de piel.

Con más de cien años cuidando de la belleza, hoy no se queda atrás y nos trae productos altamente modernos y tecnológicos que no puedes dejar de probar.

Los ingredientes como el ácido hialurónico, vitaminas E, C y A, entre otros que componen su fórmula principal para garantizar la protección y cuidado de la piel.

¡NO TE QUEDES SIN LA OPORTUNIDAD DE PODER UTILIZARLOS! Fotografía: Edición: Modelo:

@lenteviajero @ogfotografo Verónica López

Maquillaje para Elizabeth Arden: Salomón Cente

Espalda: debes mantener su curvatura natural y siempre apoyarla por completo en el respaldo de la silla

Fuente:Licda. Floridalma Amaya Fisioterapia y Terapia Ocupacional Clínica de rehabilitación Fisiovida 7610-7440

manual para bajar los espasmos o tensión muscular de hombro y músculos de cuello.

Es muy importante prestar atención a la posición de nuestra espalda y cuello, sobre todo cuando estamos mucho tiempo en la misma postura: trabajando, estudiando, viendo la televisión o incluso hablando por teléfono y chateando por el móvil.

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BIENESTAR

EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

¿APEGO O PROTECCIÓN? FACTORES QUE AFECTAN EL DESARROLLO DE LOS HIJOS Karina Guillén • Periodista

E

n efecto, la protección sentimental que tenemos como padres hacia nuestros hijos desde su niñez, sí influye de manera considerable; desde lo que les permitimos hasta la manera en cómo los preparamos para su adultez.

Si todo el tiempo estamos protegiendo a los hijos de que se vayan a caer, no aprenderán a cómo hacerlo cuando estén solos y parte de lo que funciona al momento que intentemos superar cualquier problema emocional, es precisamente todas las maneras que hemos desarrollado para saber cómo minimizar los costos de la situación y la manera en cómo la enfrentamos.

Para tener una mejor visión en el tema, consultamos a Dina Semsch, psicóloga, quien nos responde a detalle algunos puntos claves. ¿LOS HIJOS SOBREPROTEGIDOS SON SIEMPRE APEGADOS A SUS PADRES Y LOS QUE NO, SON SIEMPRE FRÍOS?

La especialista en psicología detalla que la sobreprotección no siempre implica el mismo resultado.

Cuando tenemos los métodos de crianza, también tenemos como base, otros factores como el temperamento y el carácter que ya vienen un tanto definidos de manera genética. Por ejemplo, en el caso de dos hermanos que han sido educados bajo las mismas normas y la misma sobreprotección no siempre actuarán de manera similar en la etapa adulta: uno puede seguir queriendo estar cerca de sus padres y el otro buscar desesperadamente su libertad e independencia.

Aunque no hay un solo resultado de sobreprotección porque dependerá de las características de los hijos, siempre como padres, podremos marcar patrones.

Por otro lado están lo que no reciben demasiada atención o cariño, y de acuerdo a lo que comparte Dina, en la mayoría de los casos sí se puede notar una línea de frialdad o dureza con ellos mismos y notar que luchan con problemas de autoestima ya que se van formando por sus padres, que son sus primeros mentores, sin que se les tome en cuenta o se les aplauda por sus logros. ¿QUÉ CONSECUENCIAS EXPERIMENTAN LOS HIJOS CUANDO RECIBEN UNA PROTECCIÓN SENTIMENTAL EXTREMA? No tienen tolerancia y la frustración que, de alguna manera no desarrollan, la retienen.

Se vienen abajo muy fácilmente cuando enfrentan una situación en su contra y ni siquiera intentar resolverla.

Se plantean metas o expectativas irreales, lo que genera que se sientan totalmente insatisfechos en la mayor parte del tiempo.

¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE LOGRAR EL EQUILIBRIO ENTRE CARIÑO Y EL ESTABLECIMIENTO DE LÍMITES? A veces creemos que el amor que sentimos sobre todo con los hijos, implica no establecer límites cuando es exactamente lo opuesto.

Realmente es necesario que sintamos mucho amor por un hijo y que tengamos muy claro lo que necesita para pasar de la parte cómoda de ser papas y de no meternos en sus problemas, de aguantarles los berrinches o de que nos convenzan con un llanto a fijar límites que los proyecten como adultos funcionales y les permitan tener disciplina, desarrollar metas adecuadas y poder aplaudirse por éxitos que logren; configurar toda la estructura que implica ser un adulto independiente.

LOS LÍMITES NO BOTAN O HACEN QUE EL CARIÑO DESAPAREZCA.

Fuente:Dina Semsch Psicóloga @Dinasemschpsicologa dsemsch@gmail.com

BELLEZA • EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

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¿POR QUÉ LA UTILIZACIÓN DE MASCARILLA PROVOCA ALTERACIONES EN EL ROSTRO Y QUÉ HACER PARA EVITARLAS? Karina Guillén • Periodista

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enemos claro que el uso de las mascarillas está indicado para evitar la propagación de virus como el reciente COVID-19 pero dicho artículo de prevención puede causar daños en nuestra piel como irritaciones, inflamaciones y hasta acné.

Además del material del que están hechas y del contacto directo que tienen con la piel, se le suma el aumento de temperatura y la humedad de la zona de la boca que favorecen a la aparición y crecimiento de bacterias.

El mecanismo principal es la fricción constante entre la mascarilla y la piel.

Entre las consecuencias que ha traído el uso de mascarillas es el aumento de enfermedades como: rosácea, dermatitis atópica, dermatitis de contacto y acné.

Ahora bien, ¿qué podemos hacer para evitarlas? ¡Las recomendaciones a poner en práctica son sencillas pero realmente eficaces!

Cambia tu mascarilla diariamente.

Utiliza la mascarilla correcta; ajustada al rostro, no apretada, no de tela sintética como nylon o poliéster sino, de material suave.

Ten en cuenta que si eliges una demasiado grande podría causar irritación con el movimiento que tienes a diario.

Toma descansos de 15 minutos cada cuatro horas pero asegúrate de hacerlo en lugares seguros como el automóvil o espacios abiertos sin personas cerca.

Limpia e hidrata tu piel diariamente en casa: utiliza jabones libres de fragancia. Lava tu rostro y luego coloca hidratantes acordes a tu tipo de piel que contengan ceramidas, niacinamida, glicerina y ácido hialurónico (lee los componentes de los productos que compres).

No olvides proteger tus labios. Aplica exclusivamente en ellos un producto a base de gel de petróleo inmediatamente después de lavar la cara, antes del uso de la mascarilla y antes de dormir.

Evita utilizar maquillaje o correrás el riesgo que tus poros se obstruyan, ocasionando la aparición de granos. Si es necesario su uso, opta por productos libres de aceite.

No es el momento de experimentar con productos nuevos que puedan irritar tu piel y agravarse con el uso de mascarillas.

Si utilizas mascarillas de tela, recuerda lavarlas después de cada uso para que elimines restos de aceites y células muertas de piel que se alojan dentro de ellas. Hazlo con jabón libre de fragancias e hipoalergénicos y con agua caliente. Además, revisa que la mascarilla continúe con su forma original ya que si notas que no está ajustada y no la sientes cómoda perderás su potencial de protección.

NO OLVIDES LAVARTE LAS MANOS CONSTANTEMENTE Y EVITA TOCARTE EL ROSTRO

Fuente: Dra. Francisca Flores de Galán Dermatóloga Internista 2564-0928 www.clinicadermaplast.com DERMAPLAST

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FAMILIA Y HOGAR

EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

CHEQUEOS MÉDICOS DE ACUERDO A CADA ETAPA DE LA VIDA FAMILIAR Karina Guillén • Periodista

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Para que tengas un mejor parámetro sobre cuándo y qué tipo de evaluaciones deben realizarse tú y fu familia, la Dra. Roxana Cecilia Magaña Mendoza, Médico Familiar, te comparte una clasificación por etapas de la vida que podrías tomar en cuenta.

uidarte y cuidar de los tuyos es un acto de respeto, responsabilidad y amor. Una de las maneras más idóneas de hacerlo es verificando el estado salud de cada persona a través de exámenes médicos que comúnmente llamamos “exámenes de laboratorio y gabinete”.

Consisten en pruebas de sangre, heces y orina que pueden realizarse periódicamente como un chequeo preventivo.

También existen otras más específicas que se emplean de forma preventiva en ciertos grupos de personas, por ejemplo:

EKG o electro cardiograma.

Radiografías (por ejemplo, de tórax).

Mamografías.

Otras imágenes que en algunos casos sirven incluso para sellar definitivamente un diagnóstico.

A PARTIR DE LOS 4 AÑOS

POBLACIÓN INFANTIL (RECIÉN NACIDA, LACTANTE, PREESCOLAR) Los exámenes de laboratorio e imágenes no son obligatorios, solamente debes tomarlos en cuenta cuando sospeches un cuadro de salud que el menor presente. Es importante mencionar que las pruebas y evaluaciones odontológicas deben de iniciar de manera temprana, idealmente en esta etapa.

Debido a la facilidad que tienen en esta edad, los pequeños tienden a llevar objetos a su boca y por ello, la especialista sugiere que como padres, les realicen pruebas de heces para descartar infecciones y parasitismos.

ENTRE LOS SEIS Y SIETE AÑOS

Evaluación oftalmológica anual, para descartar problemas visuales y de lectura.

En esta etapa regularmente se realiza un hemograma (examen en sangre) para corroborar niveles de hemoglobina (anemias) e infecciones virales o bacterianas.

FAMILIA Y HOGAR • EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

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ADOLESCENTES HASTA LOS 18 AÑOS

Los exámenes indicados por año son pruebas de orina, heces y hemogramas que generalmente son los que se realizan previo al ingreso a las instituciones educativas como medida de tamizaje.

Para valorar adecuadamente el crecimiento y desarrollo, es importante que conozcas el peso y la talla de tus hijos.

Además, es aquí donde se inicia la toma de presión arterial de forma periódica.

ETAPA ADULTA

Seguramente te encuentras en esta etapa y es aquí donde las pruebas pueden dividirse más específicamente con respecto al género de cada uno y ciertas enfermedades de riesgo que se presentan en algunas familias.

Mujeres a partir de 18 años sexualmente activas: Anualmente, los doctores en todo el mundo recomiendan la prueba de Papanicolaou conocida como citología, la ultrasonografía de mamas, de útero y ovarios.

A partir de los 40 años: Electro cardiograma, mamografía y exámenes de densitometría ósea.

En los hombres a partir de los 30 años: Anualmente, la evaluación de la próstata que consiste en medición en sangre del antígeno prostático y el examen rectal digital. Al cumplir 40 es fundamental un electro cardiograma.

Es de suma relevancia que tengas en cuenta que si en tu familia existen ciertas enfermedades como hipertensión arterial, problemas cardiacos, diabetes, triglicéridos altos, problemas renales, o canceres, se deben realizarse de manera sistemática, exámenes preventivos, siendo necesario hacer algunos cada seis meses.

Algunos exámenes podrían ser: prueba de glucosa en ayuno en miembros de familias con diabetes, tomar la presión arterial cada seis meses a hijos de padres hipertensos y tomar pruebas que miden niveles tumorales para poder diagnosticar a tiempo un cáncer de mama, cáncer de páncreas, etc. en familias en los que estos padecimientos son habituales.

REGLA GENERAL

Fuente: Dra. Roxana Cecilia Magaña Mendoza Médico Familiar Master en Salud Familiar. dra.roxana.maganamail.com 7947-2373

En cada control médico al que asistas es importante que verifiquen tu peso, talla, índice de masa corporal, la cintura abdominal y presión arterial. Son indicadores fáciles de realizar que aportan información valiosa para prevenir muchos problemas en nuestra salud.

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SEXUALIDAD

EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

DISMENORREA: EL DOLOR QUE MÁS AFECTA A LAS MUJERES Karina Guillén • Periodista

E

l 80% de las mujeres que acuden al ginecólogo, lo hacen a causa de este problema de salud. Aproximadamente un 50% son mujeres jóvenes entre los 15 y los 40 años, de ellas, un 15 % lo percibe de una forma severa y un 10% la forma incapacitante.

Este molesto, agudo e incómodo dolor pélvico o abdominal que aparece antes o durante la menstruación es conocido como dismenorrea.

Sus causas no se conocen con exactitud, sin embargo, los principales factores a tomar en cuenta para señalizar su posible origen son los hormonales, psicológicos y anatómicos.

SÍNTOMAS El principal es el dolor tipo cólico en

la región del abdomen, abajo del ombligo que puede variar de leve a moderado y hasta, severo.

Otros síntomas muy comunes en este padecimiento son los mareos, las náuseas y los vómitos.

CLASIFICACIÓN Dismenorrea primaria: es el dolor durante la menstruación sin patología presente que suele iniciar uno o dos años después de la primera menstruación. Dura las primeras 24 o 48 horas de los primeros días de cada periodo.

Dismenorrea secundaria: se presenta en las mujeres principalmente mayores de 25años, dura aproximadamente hasta 4 días y tiene como patología las siguientes bases: endometriosis, adenomatosis,

TRATAMIENTOS enfermedad pélvica o inflamatoria, fibromatosis uterina, entre otras.

PARA REALIZAR UN DIAGNÓSTICO

Como especialistas ginecológicos evaluamos la historia clínica referida de las pacientes y la sintomatología relacionada al dolor de tipo cólico que les aparece, además, realizamos una evaluación física adecuada y nos apoyamos de algunos exámenes de diagnóstico como el ultrasonido ginecológico, histeroscopia, laparoscopias, entre otras”, expresa la Dra. Carmen Mejía.

El tratamiento puede variar pero los más frecuentes son: Analgésicos Aines antiinflamatorios no esteroideos Anticonceptivos orales combinados Análogos de la Gnrh Histerectomía Cualquier tratamiento debe depender de qué tipo de dismenorrea sufras y para ello, es importante que te evalúes con un experto y así pueda brindarte el tratamiento oportuno.

Si consideras que de acuerdo a los síntomas antes señalados, podrías estar sufriendo de este padecimiento, consulta con un especialista en ginecología ya que la importancia de un diagnóstico temprano podría mejorar tu calidad de vida, evitando incomodas situaciones que te lleven a ausentarte de tus responsabilidades laborales.

Fuente: Dra. Carmen Mejía Ginecóloga 6158-7065 @dra.carmenmejia

NOVEDADES • EDICIÓN 67 OCTUBRE - NOVIEMBRE 2020

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BANCO PROMERICA SALVA VIDAS A TRAVÉS DE LA FUNDACIÓN ACTUAR ES VIVIR

S

eguir ayudando a salvar las vidas de muchas mujeres, que, de no contar con una educación de prevención o detección temprana del cáncer de seno, tendrían muy pocas probabilidades de sobrevivir es la principal razón que mueve a Banco Promerica a ser parte de iniciativas con la que lideran en este mes.

Banco Promerica, como parte del compromiso con la sociedad salvadoreña, está contribuyendo al cáncer de mama, por medio de la Fundación Actuar es Vivir, la cual funciona desde julio de 2014.

La Fundación colabora con mujeres de 18 años en adelante de recursos limitados y vulnerables poniendo a su alcance mamografías, citologías, citas ginecológicas, ultrasonografías y procedimientos para lesiones pre malignas en el cérvix.

CAMPAÑA 2020 - “MAMÁ SIEMPRE PREVENTIVA, MUJERES SIEMPRE FUERTES” Banco Promerica lanza la campaña en apoyo a la Fundación Actuar es Vivir, fundación sin fines de lucro que vela por la detección temprana del cáncer en las mujeres salvadoreñas.

La campaña tiene el objetivo de concientizar sobre la prevención y detección temprana del cáncer de mama, para ello, publicarán durante el mes de octubre, diferentes mensajes en medios digitales bajo el #MESMUNDIALDELCANCERDEMAMA. Banca con Solidaridad de Promerica, es un canal digital destinado para realizar donativos de forma rápida, fácil y segura directamente a diferentes fundaciones comprometidas con El Salvador.

HASTA AHORA SE HAN RECIBIDO A MÁS DE

10,000 MUJERES DESDE EL AÑO 2014.

¡COLABORA TÚ TAMBIÉN! PASOS A SEGUIR

Entra al sitio www.promerica.com.sv Sigue la ruta: quiénes somos y seleccionar Banca con Solidaridad.

Verás los logos de las diferentes fundaciones, entre ellas está el de la fundación.

Elige el logo de Fundación Actuar es Vivir, presiona el botón “dona aquí” y te aparecerá una pantalla donde debes colocar el monto a donar, tu NIT y datos de la tarjeta con la que realizarás el donativo, puede ser Visa o MasterCard, sin importar el banco emisor.

Al finalizar el proceso, presiona el botón guardar, almacena el comprobante recibirás un correo con la confirmación de la donación.

@BancoPromerica bancopromericasv Banco Promerica El Salvador