edición 2, MAYO DE 2017
PLAN DE ALIMENTACIÓN
Alimentos indicados para la nutrición familiar
• PREVENCIÓN • FACTORES DE RIESGO • NUTRICIÓN • VIVIR • EDUCACIÓN •
EVITA LAS COMPLICACIONES. PÁG. 9
PROHIBIDO EL AYUNO. PÁG. 16
DESMITIFICANDO ESTE PADECIMIENTO. PÁG. 20
CONTENIDO DIABETES BY VIDASANA
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Asumiendo la diabetes con responsabilidad desde el hogar
EN CIFRAS: AMÉRICA LATINA ENTRE HAMBRE Y SOBREPESO
El vino tinto un aliado para diabéticos
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Previene las neuropatías en tu familia
lonchera saludable para nACHO: “Me dijeron el niÑO DIABÉTICO que se me había acabado el fútbol”
MAYO DE 2017 • EDICIÓN 02 • AÑO 1 Más información en:
www.vidasana.sv/diabetes
10 MIL EJEMPLARES Y MÁS DE 300 PUNTOS DE DISTRIBUCIÓN La información publicada en esta revista tiene únicamentela finalidad informativa, no sustituye el consejo y diagnóstico de su médico o especialista.
STAFF DE ASESORES: Dr. Roberto Cerritos Henríquez Endocrinólogo Presidente de la Asociación Salvadoreña de Diabetes (ASADI). Teléfono: 2245-0205; e-mail: contacto@asadi.com.sv Dr. Carlos José Alvayero Endocrinólogo Instituto Salvadoreño del Corazón Teléfono: 2555-3700
Dr. Ovidio Portillo Endocrinólogo Hospital Nacional Rosales CRÉDITOS: Director Ejecutivo: Onno Wuelfers Editora de Revistas: Ivonne Chávez Periodista: Gracia Chávez Corrección: Alejandro Pacas Diseño y Diagramación:
Mario Rugamas, Pamela Ábrego y César Munguía FUENTES CONSULTADAS: Asociación Salvadoreña de Diabetes (ASADI), Federación Internacional de Diabetes (FID) Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, (MINSAL). Fotografía: Archivo de Diario El Mundo www.istockphoto.com
Gerente de Publicidad: Conlee de Tobar Ventas: 2234-8007 Ventas Directas: Iris Quinteros: 2234-8141 Ventas Agencias: 2234-8050 Redacción: 2234-8144 Distribución: Rapimundo Tel.: 22348104 E-mail: vidasana@elmundo.sv Dirección: 15 Calle Poniente y 7a. Avenida Norte, Número 521, San Salvador, El Salvador.
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OPINIONES, SUGERENCIA DE TEMAS, TESTIMONIALES COMPÁRTELAS AL CORREO:
vidasana@elmundo.sv
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PRESENTACIÓN DIABETES BY VIDASANA
“Es momento de actuar contra la diabetes”
E
n nuestra segunda edición de revista Diabetes By VIDASANA compartimos un mensaje de solidaridad y compañía a la población salvadoreña que vive con este padecimiento, también va dirigido a la red de apoyo de cada paciente que en algunos casos es integrada por sus familias, cuidadores y médicos. Nuestro mensaje es alentador, ya que contrario a otras enfermedades, sabemos que vivir con diabetes sí es posible; por ello hacemos enfásis en que la estabilidad emocional y psicológica del paciente posterior al diagnóstico dependerá del respaldo que encuentre en su familia, la actitud con que lo enfrente y del abordaje inicial que realice el médico.
La prevención y educación comienza en el hogar Estamos seguros que solo a través de la prevención, la educación diabetológica y la unidad familiar lograremos reducir las cifras alarmantes de nuevos diagnósticos, los altos índices de complicaciones en pacientes y las muertes a causa de la diabetes. Incentivamos a la sociedad salvadoreña a conocer más sobre la diabetes como una estrategia colectiva para mejorar la calidad de vida y prevenir el desarrollo del padecimiento al practicar ejercicio físico y hacer una dieta saludable.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en los últimos años se han identificado fuertes vínculos entre la depresión y los padecimientos de diabetes.
VIDA Y SALUD DIABETES BY VIDASANA 5
plan de acción para un paseo sin inconvenientes 1
Lleve un reporte médico
Este informe debe mencionar que padece diabetes y los medicamentos recetados.
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Cargue todo tu tratamiento
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Mida su glucosa con frecuencia
Calcule los días que estará de viaje y lleve medicamento suficiente, tiras reactivas, medidor de glucosa y baterías.
Durante estos días la rutina cambiará por completo, por ello lo mejor será que no descuide de su salud y realice mediciones de glucosa frecuentes, con el fin de realizar ajustes en el tratamiento en caso de ser necesario.
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Guarde en su bolsillo carbohidratos
En caso de tener niveles bajos de glucosa, deberá recurrir a 15 g de carbohidratos. Para que sea practico lleve en su bolsillo dos sobres de azúcar o jugos envasados en presentaciones individuales.
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Vigile sus pies
Lleve zapatos cómodos, utilice calcetines, y no ande descalzo. Al finalizar el día siempre revise sus pies, para verificar que no exista heridas o ampollas que pudieran complicarse. Fuente: Fundación para la Diabetes.
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vida y salud DIABETES BY VIDASANA
“Es momento de actuar contra la diabetes”
Asumiendo la diabetes con responsabilidad desde el hogar
Actualmente, Rosa no toma medicamentos, pero tiene controlada su diabetes.
Recomendaciones para pacientes: • • • • • • • •
Conocer todo sobre la diabetes y la educación diabetológica. Mantener una alimentación adecuada. Practicar ejercicio. Atender las indicaciones del médico. Manejar el estrés No comer azúcar ni sus derivados No fumar ni ingerir bebidas alcohólicas. No consumir sal.
Ricardo Domínguez EDUCADOR DE ASADI
R
osa Lidia Juárez tiene 55 años y ella es un ejemplo de ganas por vivir. Su diagnóstico de diabetes lo recibió hace ocho años y recuerda que ocho días después de esa noticia, a su hija le detectaron cáncer terminal. Por esa razón, dedicó los primeros tres años de su diabetes a cuidar a su hija. “En ese momento era lo único que me importaba; pasé ese tiempo sin atender las recomendaciones de los médicos y esa fue la causa por la que se me desarrollaron complicaciones: mis riñones están dañados, sufro cardiopatía e hipertensión”, comentó. Debido a las complicaciones, Rosa no puede practicar cualquier ejercicio físico, que es una de las recomendaciones más importantes para las personas con diabetes; sin embargo, con la educación diabetológica que imparte la Asociación Salvadoreña de Diabéticos (ASADI), aprendió a controlar su padecimiento a través una correcta alimentación.
“La primera causa de mortalidad a nivel mundial son las enfermedades cardiovasculares y más de la mitad de estas muertes se deben a complicaciones de diabetes”.
DIABETES EN EL SALVADOR
C
uando a las personas se les
tes y las consecuencias negativas por
diagnostica diabetes, es co-
no acatar los cuidados e indicaciones
mún que piensen que mori-
del médico.
rán de inmediato, que les ocasionará
Cuando un miembro de la familia es
ceguera o la amputación de alguno de
confirmado con diabetes es indispen-
sus pies. Por desconocimiento se nie-
sable adoptar ciertos hábitos alimenti-
gan a asumir de forma responsable el
cios, es decir todos en casa comemos
padecimiento, aumentando de forma
lo mismo, aumentar la práctica de ac-
directa el riesgo de complicaciones
tividad física y estar conscientes del
crónicas en el futuro.
riesgo genético que se corre al desa-
Según el médico del Hospital Nacio-
rrollar diabetes.
nal Rosales, Gustavo Cabrera, cuan-
En cada etapa los miembros del hogar
do una persona es diagnosticada con
se convierten en la base fundamental
cualquier tipo de diabetes es vital hacer
de la red de apoyo del paciente, pues
cambios en el hogar y un aspecto pri-
todos son los encargados de brindar
mordial en el proceso es explicar a los
un ambiente lleno de apoyo moral, es-
pacientes y familiares qué es la diabe-
piritual y material.
vida y salud DIABETES BY VIDASANA 7
“El trabajo que realiza ASADI es muy provechoso para quienes vivimos con diabetes. A mí me mandaron del Hospital Rosales a que asistiera a los talleres que brindan, desde entonces he mejorado mucho y he aprendido de las experiencias de los demás”.
“Hace 12 años empecé a asistir a los talleres; comprendí que la dieta no existe y lo que sí funciona es la educación en el plan de alimentación. Me han explicado que podemos comer casi todos los alimentos, cuidando las porciones que se consumimos”.
Rosa Lidia Juárez PACIENTE CON DIABETES.
EDUCACIÓN DIABETOLÓGICA PARA TODOS
L
a educación diabetológica com-
mejorar su calidad de vida.
prende un trinomio formado
En cada jornada se hace énfasis en
por pacientes, educadores y
explicar que la diabetes no es una en-
médicos.
fermedad sino una condición de salud,
Un esfuerzo permanente que realiza
derivada de la deficiente cantidad de
ASADI es que cada sábado un grupo
insulina que es secreta por el páncreas,
de educadores especializados impar-
lo que provoca una alteración de los ni-
te talleres de educación diabetológica
veles de azúcar en la sangre, por lo que
y nutricional, con el firme objetivo de
se requiere un esfuerzo importante para
lograr, a través del conocimiento, que
normalizar el día a día.
los pacientes y sus familias asuman
ASADI imparte talleres de educación dia-
con una buena actitud el diagnóstico
betológica todos los sábados a partir de
y se encaminen sus rutinas diarias a
las 8 a.m.
UN EJEMPLO
DE APOYO FAMILIAR David Morán tiene 69 años de edad y se le detectó diabetes hace 13 años cuando pesaba 220 libras. Recordó que la primera recomendación del médico fue evitar el consumo de pupusas, soda, el pan dulce y el azúcar. “En ese momento me pregunté: Entonces, ¿qué voy a comer?”. En la actualidad reconoce que su familia le ha brindado el 100% de su apoyo y gracias a ello, ha normalizado su estado de salud. En su hogar todos comen los mismos alimentos y se evitan aquellos que son dañinos para su diabetes. “Hoy sé que las frutas con alto contenido de azúcar son prohibidas por ejemplo: el zapote, la piña, el níspero, la sandía, entre otras”, explica.
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EN CIFRAS DIABETES BY VIDASANA
América Latina entre sobrepeso y hambre.
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140 MILLONES personas sufren de obesidad.
En los últimos 20 años se ha incrementado el sobrepeso y la obesidad en América Latina y el Caribe.
La obesidad y el hambre en la actualidad son consideradas una epidemia.
En 20 países las mujeres son las más afectadas, las tasas más altas corresponden a:
México
68.3%
3 Haití
24.3%
Ecuador
60.8%
El Salvador
57.2%
Perú
56.4%
Guatemala
34 millones de personas sufren de hambre en los países: Guatemala El Salvador Honduras
23.5%
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16.1%
14.5%
Ecuador
12.8%
1,6 MILLONES de personas mueren al año a causa de diabetes.
50.5%
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El 58% de los habitantes de la región viven con sobrepeso, es decir más de 360 millones de personas.
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El mayor riesgo lo viven los países donde sus habitantes consumen alimentos procesados.
FUENTE: Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación (FAO) en América Latina y el Caribe y Organización Panamericana de la Salud (OPS).
VIDA Y SALUD DIABETES BY VIDASANA 9
Las complicaciones que debe evitar L
as complicaciones en pacientes con diabetes depende de tres aspectos importantes que son: controlar la glucosa, la presión arterial y los niveles de colesterol. Según explicó el Dr. Carlos Alvayero, especialista en endocrinología, las complicaciones por diabetes aparecen normalmente cuando los niveles de glucosa están muy altos. Por ello es importante
destacar que ninguna complicación de diabetes es reversible. Una vez se desarrolla solo se puede retener su progresión pero no revertir. “Muchas veces las personas que sufren de un infarto no saben que son diabéticos y hasta que son atendidos se dan cuenta, debido a que estas complicaciones son asintomáticas y su diagnóstico es tardío”, agregó el especialista.
Médico internista, endocrinólogo y ultrasonografista de tiroides. Estudios de Post grado en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, Salvador Subirán, Ciudad de México.
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INTEGRAL DE: • Diabetes mellitus y sus complicaciones 1. Pie diabético 2. Neuropatía diabética 3. Nefropatía diabética 4. Enfermedad cardiovascular • Enfermedades tiroideas 1. Nódulo tiroideo y cáncer de tiroides 2. Bocio 3. Hipertiroidismo y hipotiroidismo Tel.: 2555-3700
carlos@alvayero.com
Instituto Salvadoreño del Corazón, 73 Av. Sur No. 232, Colonia Escalón, San Salvador.
• Osteoporosis • Elevación de colesterol y triglicéridos • Hipertensión Arterial • Evaluación integral del paciente obeso Ultrasonografía de tiroides y biopsias de nódulos tiroideos dirigidas por ultrasonografía. Esclerosis de quistes tiroideos.
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VIDA y SALUD DIABETES BY VIDASANA
El Dr. Carlos Alvayero reconoce que las complicaciones que más afectan a la población salvadoreña con diabetes son:
Cardiovasculares
La diabetes es la principal causa de la enfermedad cardiovascualar, de infartos al corazón y muerte por esta enfermedad en el mundo. No cumplir con los tratamientos o las indicaciones de los médicos puede ocasionar en el peor de los casos infartos en el corazón o derrames cerebrales.
¿Por qué?
Estascomplicacionessepresentandebidoaque ladiabetesprovocalaacumulacióndelcolesterol en las paredes de las arterias.
Neuropatía diabética
Importante de tomar en cuenta: • Glucosa. • Presión arterial. • Control del nivel de colesterol.
Daña el flujo sanguíneo y las terminaciones nerviosas de piernas y pies, lo que provoca que una pequeña herida se convierta en ulceras en los pies. Si no se tratan de forma adecuada, se presentan deformaciones y no deja otra salida que la amputación de la extremidad. Señales de alerta • Dolor de pies. • Sensación de hormigueo y calor en los pies. • Pérdida de la sensibilidad.
Nefropatía diabética
Ocasiona un deterioro en la función de los riñones. La nefropatía está muy relacionada con el mal control de la glucosa de cada paciente, pues los niveles altos de glucosa obstruyen las arterias que se conducen hacia los riñones. Si no es tratada de forma adecuada, ocasiona insuficiencia renal. Los tratamientos que se recomiendan son las diálisis o el trasplante de riñón.
Retinopatía diabética
Afecta la retina del paciente y produce un deterioro en la agudeza visual. A los diabéticos se les recomienda hacer visitas periódicas al oftalmólogoparaunacorrectaevaluaciónvisual. Otras afectaciones de la diabetes: La diabetes mellitus aumenta el riesgo de cardiopatíasyaccidentescerebrovasculares,sin mencionar que a largo plazo puede provocar: Impotencia sexual (por el daño al sistema nervioso). • Complicaciones gastrointestinales. • Deficiencia para orinar. • Diarrea intermitente. • Sobrepeso.
Señales de alerta (se detectan mediante exámenes) • Incremento en la excreción de proteínas por la orina. • Retención de líquidos. • Elevación de la creatinina (prueba de función renal).
EDUCACIÓN DIABETES BY VIDASANA 11
El diagnóstico C de diabetes en el hogar
ada etapa de la diabetes es posible superar y sobrellevar a través de la red de apoyo del paciente que es integrada por su grupo familiar, el médico y los educadores. El presidente de la Asociación Salvadoreña de Diabetes (ASADI), Dr. Roberto Cerritos, explicó que la función de la red de apoyo del paciente es evitar que las etapas de asimilación se prolonguen por mucho tiempo, esto con el fin de disminuir el riesgo de complicaciones. Por ello es importante que en cada nuevo diagnóstico se cuente con una evaluación psicológica para brindar una correcta atención a cada caso.
ETAPAS DE ASIMILACIÓN DE
LA DIABETES
DIAGNÓSTICO
La forma en la que el paciente enfrente cada etapa dependerá en gran medida de su actitud previa y del correcto abordaje que realice el médico al momento de diagnosticar la diabetes. Por esta razón es necesario que los profesionales médicos conozcan las formas adecuadas de tratar el tema.
SHOCK EMOCIONAL
Cuando el paciente recibe el diagnóstico, es posible que viva un shock de emociones como cualquier persona. Esta es una reacción normal; en este momento predominan las dudas y l a indiferencia. Po r el l o , es importante la atención psicológica y la educación diabetológica hacia los pacientes.
ACEPTACIÓN
Un paciente con actitud positiva acata cada indicación del médico. Lograr que el paciente acepte la diabetes, que cumpla con sus obligaciones como diabético y que los resultados de sus exámenes sean favorables para su salud, son los retos primordiales a superar para el paciente y su grupo familiar.
NEGACIÓN
Los pacientes con actitud negativa y que no siguen las indicaciones son propensos todas las complicaciones. Esta actitud es una de las más comunes en los pacientes salvadoreños debido al desconocimiento. Este tipo de pacientes piensan que el doctor se equivocó, que los resultados de los exámenes son erróneos o que no necesita hacer los cambios recomendados por los especialistas. Según los especialistas, estos son los casos a los que se les debe prestar más atención, ya que el avance y el desgaste en el organismo son progresivos, si no se cumplen las indicaciones.
INDIFERENCIA
Es el paciente que acepta el diagnóstico, pero no hace nada por su salud. Algunos pacientes ven con indiferencia su diagnóstico y su decisión de vida la limitan a aceptar la diabetes sin hacer nada: no siguen dieta, no toman los medicamentos, no se inyectan la insulina y no aceptan vivir como diabéticos, exponiendo sus vidas a graves complicaciones.
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EDUCACIÓN DIABETES BY VIDASANA
FORMAS DE REACCIONAR DE LA FAMILIA
ante un diagnóstico de diabetes
U
na ventaja de este padecimiento es que vivir con diabetes sí es posible; sin embargo, la estabilidad emocional y psicológica del paciente dependerá del apoyo que encuentre en su familia así como del abordaje inicial que realice el médico.
“La probabilidad que el paciente al recibir el diagnóstico de diabetes sufra depresión es bien alta, la forma en que lo asimile dependerá de sus conocimientos previos así como de la red de apoyo que encuentre en su entorno familiar y laboral”, explicó el Dr. Gustavo Cabrera.
El especialista agregó que el apoyo psicológico también debe ir dirigido a la familia, pues ellos son una fortaleza importante para cada paciente, además los mismos miembros de la familia pueden ser afectados por este padecimiento.
AFECTACIONES PACIENTES: • Tristeza. • Ansiedad. • Rebeldía. • Actitud negativa hacia el diagnóstico. • Trastornos alimenticios como bulimia y anorexia.
AFECTACIONES EN FAMILIA Y CUIDADORES: • Duelo. • Depresión. • Confusión. • Resistencia a aceptar las recomendaciones del médico.
ACTITUDES NEGATIVAS DE LA FAMILIA FRENTE AL DIAGNÓSTICO
Preparar platillos diferentes para el paciente Este es un error que se comete en muchos hogares; lo recomendado es cambiar la forma de alimentación para todos los miembros de la familia.
FORMA ASERTIVA
Tener lástima del paciente Con esta actitud la misma familia lo va hundiendo, en caso el paciente tenga tendencia a la depresión.
No acatar las indicaciones médicas Es un riesgo mutuo: tanto para el paciente como para el grupo familiar, pues las consecuencias negativas son a corto, mediano y largo plazo.
Brindar un apoyo incondicional Apoyo conjunto y permanente Significa aceptación de la diabetes asumiendo las Es decir, a partir del diagnóstico se debe enfrentar y aceptar las indicaciones. Hacer los responsabilidades y los cambios recomendados. cambios necesarios en el entorno y seguir adelante al lado de la familia. ARMA TU EQUIPO. APRENDE ACERCA DE LA ENFERMEDAD. ENTIENDE SUS SENTIMIENTOS.
EDUCACIón DIABETES BY VIDASANA 13
Una deliciosa bebida para compartir
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os efectos positivos del café van más allá de lo que piensas de acuerdo con científicos de las universidades británicas de Southampton y Edimburgo. La cafeína del café contiene muchos componentes biológicamente activos que disminuyen la posibilidad de sufrir diabetes, obesidad y la enfermedad de Alzheimer. “No se han encontrado efectos negativos ni adversos en la salud cuando se toma tres tazas de café al día”, informó recientemente Miriam Nelson, catedrática de nutrición de la Universidad Tufts de Boston y miembro del Comité de Gobierno de EE.UU. Los antioxidantes conocidos como polifenoles y ‘agentes’
antiinflamatorios como el ácido clorogénico, cafestol y caveolae que se encuentran en el café evitan la acumulación del colesterol en las arterias en cierta medida. En todo caso, los especialistas recomiendan que es necesario el automonitoreo de la glucosa en sangre, con un medidor casero de glucosa confiable; es la mejor (y casi única) manera de evaluar el efecto del café o de otro alimento sobre el control glucémico.
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LO QUE DEBE SABER •Compartirestabebidarepresentaunmomentoparadisfrutar de su sabor y aroma. • Tres tazas como máximo al día. • Sin azúcar. • Se recomienda no agregar leche. • Quienes sufran hipertensión arterial no pueden ingerirlo.
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Avances Médicos DIABETES BY VIDASANA
El vino tinto un aliado para diabéticos E
l consumo moderado de vino tinto mejora el metabolismo de la glucosa y aumenta en cierta medida el colesterol “beneficioso” conocido como HDL, en pacientes con diagnóstico de diabetes. Esta información se dio a conocer durante el Congreso Internacional “Wine and health” (Vino y salud), realizado en España. Durante el evento la presidenta del Congreso, Rosa María Lamuela, destacó que el vino contiene resveratol y polifenoles, sustancias
químicas ricas en antioxidantes que cuidan los vasos sanguíneos, evitan la formación de coágulos y reducen el colesterol “malo” en el organismo. La recomendación de la especialista es “consumo moderado” de vino tinto, pues posee más propiedades benéficas que los vinos blancos y los rosados. Agrega que para lograr obtener todos beneficios del vino se debe hacer una dieta mediterránea (leche desnatada, frutas, verduras, cereales y frutos secos).
“Consumo moderado” de vino tinto:
q
Dos copas diarias para los hombres.
q
Una para las mujeres.
q
De preferencia durante la ingesta de alimentos.
q
Se recomienda en las cenas.
q
No superar las cuatro copas de vino.
PREVENCIÓN DIABETES BY VIDASANA 15
Prevenga las neuropatías y Ponga a salvo sus pies
L PRECAUCIONES: • No camine descalzo aunque este en casa. • No fume, eso disminuye la circulación sanguínea. • No corte las callosidades por su cuenta. • No use agentes químicos cáusticos para tratarse los callos. • No use zapatos abiertos.
a neuropatía diabética periférica es el tipo más común, causa dolor o pérdida de sensación en los pies, las piernas, las manos y los brazos, algunas de sus complicaciones son úlceras, gangrenas y las amputaciones. Comprender la vulnerabilidad de los pies en las personas con diabetes es fundamental para prevenir y evitar estos padecimientos que pueden desarrollarse por un simple golpe o un mal corte de uñas. ¿Por qué? Las personas con diabetes son más susceptibles a infecciones debido a
la alteración de los niveles de azúcar en la sangre que provocan que los glóbulos blancos no cumplan con su función de combatir las infecciones en el organismo, provocando daños en el sistema nervioso y reduciendo el flujo sanguíneo así como la sensibilidad de los pies. ¿Qué hacer? No descuide de la higiene y la revisión periódica, esto con el fin de ver cualquier anomalía en los pies. Por ello se recomienda hacer el servicio de pedicuro, cada mes o cada 15 días, de acuerdo a las necesidades de cada persona.
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PREVENCIÓN DIABETES BY VIDASANA
Prohibido
el ayuno LOS EPISODIOS DE HIPOGLICEMIA O BAJA DE AZÚCAR REPRESENTAN UN ESTADO DE EMERGENCIA EN DIABÉTICOS.
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a hipoglicemia es una de las complicaciones agudas que se presentan en el tratamiento de la diabetes, las causas más comunes por las que se presentan estos episodios son por el inadecuado uso de los medicamentos, la mala alimentación o por ayunos prolongados. Estos factores en conjunto o aislados provocan una disminución de los niveles de azúcar en la sangre en los pacientes con este padecimiento. La sintomatología que presentan es: agitación, sudoración fría, ansiedad, sensación de hambre, palpitaciones, temblores, dolor de cabeza, entre otros. El Dr. Ovidio Portillo explicó que cuando los niveles de glucosa están bajos, el organismo libera defensas u hormonas contrarreguladoras como un mecanismo natural
EN ESTOS CASOS SE RECOMIENDA EL CONSUMO DE ALGUNO DE ESTOS ALIMENTOS COMO:
Un yogurt pequeño con granola.
Vaso de bebida gaseosa.
PREVENCIÓN DIABETES BY VIDASANA 17
“Un paciente diabético bien educado hace todo lo que esté a su alcance para evitar la hipoglicemia. Sabe la hora de su medicamento, sabe cómo identificar la hipoglicemia y llevará siempre una merienda para asistirse solo. Por esta razón, la educación va antes que todo”. Dr. Ovidio Portillo. ENDOCRINÓLOGO.
Un vaso con jugo de jugo de naranja.
RECOMENDACIÓN A PACIENTES: q Evitar los ayunos prolongados.
Dos galletas integrales.
Una barra nutritiva.
Un vaso con agua azucarada.
q Nunca medicarse en ayunas.
para aumentar la glucosa en la sanq Utilizar las cantidades de gre y esto provoca medicamentos recetadas. los síntomas, pues son contrarias a la función de la insulina. La responsabilidad de pacientes, familiares y cuidadores es conocer los síntomas y los primeros auxilios indicados para nivelación de la glucosa. En estos casos los especialistas recomiendan el consumo inmediato de alimentos que provean la cantidad de azúcar Un vaso necesaria. con leche. El especialista aclaró que solo en estos casos se recomienda el consumo de bebidas azucaradas o gaseosas por tratarse de una medida de rescate para evitar que esta complicación aguda se agrave; si no se atiende con prontitud, puede llegar a un estado de coma, convulsiones o incluso la muerte.
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NutriCIÓN DIABETES BY VIDASANA
Alimentos indicados para la nutrición familiar Frijoles
Independientemente si prefiere los frijoles rojos, pintos, blancos o negros, debe saber que no existe alimento más nutritivo como este, pues contiene fibra, magnesio y potasio. No olvide que las porciones varían según cada persona.
Hortalizas de hojas color verde oscuro
La espinaca, la col berza y la col rizada son hortalizas fabulosas porque tienen pocas calorías y carbohidratos.
Granos enteros
El germen y el grano integral de la cebada perla y la avena son fuentes de fibra, magnesio, cromo, ácidos grasos, omega 3 y ácido fólico. Estos nutrientes no se encuentran en granos procesados como el pan que se compra en la tienda que es hecho con harina enriquecida de trigo.
Camote
Este vegetal contiene almidón, vitamina A y fibra. Y es un sustituto de papas, ya que posee menor índice glucémico.
Frutos rojos
¿Cuáles son sus favoritas? ¿Los arándanos, las fresas o las moras? No importa. Todas están llenas de antioxidantes, vitaminas y fibra. Puede preparar un postre alternando fruta con yogur light o descremado.
NUTRICIÓN DIABETES BY VIDASANA 19
E
stos son algunos alimentos que debe incluir en la alimentación familiar. De preferencia que sean frescos, no olvide incluir frutas y vegetales en cada tiempo de comida. Recuerde que las porciones de estos aliemento deben ser recetadas por el nutricionista, ya que tienen
un bajo índice glucémico y brindan nutrientes claves, como: q Calcio q Potasio q Fibra q Magnesio q Vitaminas A, C y E.
Pescado
El salmón es uno de los más ricos en nutrientes. Solo evite la preparación; prefiere al vapor o los asados.
Tomates
Este es un vegetal predilecto para muchos. Lo puede consumir en licuado, crudo o en una salsa. Posee nutrientes vitales como vitamina C y E y hierro.
Cítricos
Las toronjas, naranjas, limones y limas, son frutas que se pueden consumir a diario, ya que poseen fibra soluble y vitamina C.
Nueces
Una onza de nueces contiene muchas grasas saludables claves que ayudan a controlar el hambre. Poseen una dosis de magnesio y fibra. Las nueces, semillas y linaza, también contienen ácidos grasos y omega 3.
Leche y yogur descremados
Los productos lácteos ayudan a tener huesos y dientes fuertes gracias al calcio y además, son una buena fuente de vitamina D.
Ahora lo sabe no olvide incluir frutas y vegetales de temporada en la alimentación familiar de cada día.
Mitos y conocimiento
20 DIABETES BY VIDASANA
Desmitificando la diabetes LO QUE DEBE SABER
Existen mitos sobre este padecimiento, a continuación desmitificamos los más comunes y compartimos consejos prácticos para mejorar la calidad de vida de pacientes y cuidadores:
NO PUEDE COMER HARINAS Este es un supuesto erróneo: pues los carbohidratos son una fuente natural de energía que son utilizadas rápidamente y que no se almacenan en el organismo. Los alimentos que contienen carbohidratos son azúcares, harinas, frutas y vegetales. Las personas con diabetes solo debe evitar el consumo de azúcar.
UNA DIETA SOLO DE FRUTAS LA DIABETES ES SINÓNIMO DE MUERTE Muchas personas piensan que al recibir este diagnóstico morirán de inmediato y, por desconocimiento, se niegan realizar los cambios de vida recomendados por los especialistas para sobrellevar esta condición de salud.
Un plan nutricional debe incluir todo tipo de alimentos; lo que se debe cuidar son las cantidades de consumo ya que cada uno aporta nutrientes y vitaminas esenciales para vivir. Y contrario a lo que se piensa los especialistas aconsejan una porción de fruta por tiempo. Por ejemplo, una taza con trozos de fruta ya sea manzana, pera, mango guayaba u otras. La cantidad dependerá de la recomendación del nutricionista.
Educación infantil DIABETES BY VIDASANA 21
Lonchera saludable para el niño diabético Es indispensable que lleven un refrigerio sano, variado y divertido a la escuela para su bienestar.
P
ara un adulto diabético la alimentación es un tema complicado, ya nos podemos imaginar cómo lo es para un niño a la hora de ir al colegio. ¡No hay razón por la que no pueda comer en la escuela!. La clave está en la lonchera que se le prepare debe de ser balanceada, nutritiva y saludable para mantenerlo equilibrado con los niveles de glucosa. Puedes prepararle una lonchera con alimentos variados para que el pequeño no se sientan atraídos por la alimentación chatarra que puedan llevar otros niños. Acá algunas recomendaciones:
Ponga sabor y diversión a su lonchera q Una manzana chica en cuadritos con tres cucharadas de queso cottage. q Un sándwich, que contenga: una rebanada de jamón de pechuga de pavo, dos rebanadas de pan integral, una hoja de lechuga romana, q Dos rodajas de tomate, una cucharadita
de mayonesa light y mostaza al gusto. q Ensalada de verdura: ½ taza calabacitas rebanadas con queso panela y cebolla en rodajas. q Ensalada de fruta: con mango en cuadritos, lechuga romana y orejona, 1 cucharada de crema y 5 nueces de castilla. q Pan integral rellenos de jamón de pavo, con lechuga o tomate, aderezado con mayone-
RECUERDE QUE SU HIJO DEBE COMER A LAS HORAS ADECUADAS, NO PUEDE SALTARSE LAS COMIDAS. Por ello solicite a los profesores que le autoricen comer antes que los demás niños; ya que él no puede esperar hasta la hora del recreo, pues corre el riesgo de sufrir hipoglicemia. Esta es una alternativa para equilibrar sus dosis matutinas de insulina. Asegúrese que el personal de la escuela sea consciente de que su hijo coma tranquilamente cuando sea necesario.
sa preparada con yogurt. q Pan integral con queso fresco sin sal. q Frutas ricas en vitaminas y bajas de azúcar q Frutos secos fáciles de comer y en paquetes individuales. q Jugos naturales de frutas naranja, zanahoria o fresas. q Ensaladas de fideos con verduras (lechuga y zanahoria picada) y jamón de pavo.
¡LOS APERITIVOS PEQUEÑOS Y FÁCILES DE COMER SERÁN DE ESPECIAL UTILIDAD EN ESTOS CASOS!
EDUCACIÓN INFANTIL
22 DIABETES BY VIDASANA
EDUCACIÓN INFANTIL
¿Cómo abordar la diabetes con los niños?
L
o esencial para normalizar la vida de los menores de edad es brindar educación diabetológica tanto a los padres, cuidadores y maestros, ya que ellos son los que sostienen el vínculo inicial de la formación del infante. La diabetes tipo 1 usualmente se diagnostica en niños. En estos casos, la deficiencia del páncreas es permanente, pues el organismo no es capaz de producir la insulina necesaria para transformar los alimentos en glucosa. “Es posible que en el hogar el niño tenga los cuidados y la atención necesaria para su diabetes, pero en la escuela, por desco-
nocimiento, quizá no le permitan tomar su merienda en el horario indicado, no sepa aplicar sus medicamentos o le prohíban ir al baño según sus necesidades”, explicó el Dr. Gustavo Cabrera al respecto. Por ello, la inducción de los padres hacia los hijos comprende la etapa inicial. Conforme a su crecimiento, el menor debe recibir una correcta educación diabetológica y asesoría nutricional para que él solo vaya haciéndose cargo de su diabetes y en el futuro pueda vivir con normalidad. Inculcar la práctica de ejercicio físico a diario es una de las mejores recomendaciones que se deben cumplir ya que a través del esfuerzo físico se activa el metabolismo y se mejora la calidad de vida.
Iliana Canizales, tiene 37 años padece diabetes tipo 1, que usualmente es diagnósticada en menores de edad. “A mis 9 años, no comprendía por qué no debía comer dulces o tomar sodas. Un día por no acatar esa recomendación caí en coma durante mi infancia”. Ella relata que luego de ese episodio le explicaron a su madre cuál era su padecimiento así como la alimentación que debía llevar y demás cuidados para su diabetes. En la actulidad ella recibe formación en la Asociación Salvadoreña de Diabetes, (ASADI) y reconoce que aprender a convivir con su padecimiento le garantiza una mejor calidad de vida.” ILIANA CANIZALES, paciente con diabetes 1
Inculcar la práctica de ejercicio físico a diario es una de las mejores recomendaciones ya que se activa el metabolismo y se mejora la calidad de vida.
NOTICIAS DIABETES BY VIDASANA 23
Nacho:
“Me dijeron que se me había acabado el fútbol”
E
l defensa central y lateral del Real Madrid, Nacho Fernández, estuvo a punto de abandonar el fútbol cuando era niño por su diabetes. Según el testimonio del jugador, la doctora que lo atendía le afirmó “que no iba a poder seguir jugando fútbol nunca más”. El zaguero madridista recordó la mala experiencia que vivió a sus 12 años cuando le diagnosticaron diabetes y la alegría que sintió cuando su endocrinólogo le explicó lo importante que era practicar deporte en su vida. Ahora, a sus 27 años, el futbolista español aseguró que la diabetes le pone “cero limitaciones” en su día a día. “Solo es necesario tener un poco de cuidado con la comida, pero con la ayuda de los médicos todo es posible”, dijo. A pesar de su enfermedad, Nacho Fernández se ha destacado en el fútbol militando para el Real Madrid desde el año 2008, cuando entró a categorías inferiores. Su talento con el balón lo ha hecho convertirse también en una pieza clave de la selección de España.
8 GOLES
SON LOS QUE HA MARCADO NACHO FERNÁNDEZ EN EL REAL MADRID DESDE 2010.
“Hago de todo. Cuando estamos de vacaciones me gusta andar en bicicleta de montaña, duatlones, triatlones. La diabetes no me impide nada. Todo lo que me gusta, lo hago sin limitantes”. Nacho Fernández,
JUGADOR DEL REAL MADRID.