EF Centros Internacionales de Idiomas 2014
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FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN 2014 Por favor completa este formulario de inscripción y envíalo por fax o correo electrónico a tu asesor académico junto con el pago de USD$180 (USD$130 de la inscripción y USD$50 del seguro de protección de cancelación), copia de tu pasaporte y documento de identidad. Información Personal o Masculino o Femenino
Campamentos de Verano
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Nombre(s) Apellidos Dirección
Para estudiantes de 13 a 16 años
Teléfono Casa Celular Email estudiante Tarjeta de identidad Nombre de Familiar Email de Familiar Celular de Familiar Fecha de Nacimiento (DD/MM/AA)
País de nacimiento
¿Tienes visa de turismo?
o Sí
o No
o Sí
o No
Colegio Nombre de tu Profesor(a) ¿Tienes alguna alergía / Enfermedad / Condición médica? En caso afirmativo, por favor especifica: ¿Cómo te enteraste de EF?, ¿Quién te lo recomendó?
Oficinas y Representantes de EF en Colombia Información sobre tu curso Deseo viajar al Campamento de Verano con destino en: Fecha de inicio (DD/MM/AA)
EF Bogotá Cra. 9 # 80-12 Oficina 702 Torre EF Tel: (1) 616 1130 Fax: (1) 744 0925 escuelasef@ef.com
EF Medellin Cra. 43A # 6Sur-26 Edificio Rio Sur Oficina 428 Tel. (4) 444 8433 Cel. 317 648 8774 medellin@ef.com
EF Bucaramanga Cra. 37 # 52 – 142 Tel. (7) 696 0785 Cel. 318 372 2995 / 312 478 5104 bucaramanga@ef.com
EF Cali Calle 11 # 100 – 121 Edificio Campestre Tower local 1 Tel. (2) 489 4261 / 489 4262 Cel. 317 648 8109 / 318 340 1581 cali@ef.com / lina.lopera@ef.com
EF Cúcuta Cecilia Cadavid Av. 0 # 11-30 C.C. Gran Bulevar Tel. (7) 571 1490 Cel. 317 648 8766 cucuta@ef.com
EF Cartagena María Josefina Suárez Av. Miramar # 18 - 35 Edificio Julia Susana Apto. 48 Barrio Manga Tel. (5) 660 4522 Cel. 317 433 6453 cartagena@ef.com
EF Manizales Regina Hoyos Ocampo Tel. (6) 885 4680 Cel. 312 859 5213 manizales@ef.com
EF Pasto Janneth Gaviria Cra 32A N 5 Oeste 44 Tel. (2) 723 4471 Cel. 317 648 8777 Cel. 311 307 6205 pasto@ef.com
EF Sincelejo Víctor Hernández Cra. 18 # 23-04 Agencia de Viajes Turismo del Morrosquillo Tel. (5) 282 2000 Cel. 314 470 2466 / 300 810 2153 sincelejo@ef.com
EF Pereira Luz María Escobar Calle 13 # 17-23 Local 12 Pinares de San Martín Tel. (6) 334 6702 Cel. 317 648 8112 pereira@ef.com
EF Valledupar Carmen María Bayo Gomez Agencia de viajes Turinsa Ltda. Carrera 12 N 7 D-54 Tel. (5) 574 4444 Cel. 312 677 6397 / 300 833 3095 valledupar@ef.com
EF Popayán María Julia Velazco Calle 16A Norte # 6-66 El Recuerdo Tel. (2) 836 4492 Cel. 312 226 4965 popayan@ef.com
EF Villavicencio Martha Mercedes Correa Tel. (8) 671 3195 Cel. 317 430 2311 / 313 300 6574 villavicencio@ef.com
Por una duración de: Autorización Autorizo a EF a tomar las medidas necesarias en caso de emergencia médica. He leído y con la firma manifiesto estar en total acuerdo con las condiciones generales 2013 – 2014 establecidas en la páginas 69 y 70 del catálogo “Cursos de idiomas en el exterior”, así como las condiciones especiales que regulan el programa y/o complementan; estos últimos forman parte integral del convenio celebrado entre las partes. Para los menores de 18 años la firma de uno de sus padres y/o tutor es necesaria como autorización para que el estudiante pueda participar en todos los programas EF, incluyendo las actividades ofrecidas en las escuelas. Nombre y Firma del estudiante Nombre y Firma del padre o tutor (en caso de ser menor de 18 años) Fecha
EF Armenia Martha María Marín M. Av. 19 # 35 Norte - 79 Tel. (6) 749 6755 Cel. 320 693 3488 armenia@ef.com EF Barranquilla Rocío Peralta Cra. 47 # 76-235 Of. 201 Tel. (5) 358 0482 Cel. 311 216 2712 / 300 276 8915 barranquilla@ef.com
Observaciones
EF Duitama y Tunja Laura Gómez Calle 16 # 15 - 43 Of. 502 Ed. Center Plaza Tel. (8) 762 1726 Cel. 317 648 8771 duitama@ef.com EF Ibague Gilma de Otavo Centro Comercial Combeima Of. 307 Tel. (8) 262 3948 Cel. 311 281 6352 ibague@ef.com
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EF Montería Jorge Trejos Local 127 Plaza de la Castellana Cel. 310 206 2966 / 318 312 4508 Tel. (4) 785 0873 monteria@ef.com EF Neiva Maddy de Artunduaga Calle 11 # 6-47 Of. 401 Tel. (8) 871 8492 Cel. 315 843 6793 neiva@ef.com
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