Mieloma
HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN SANTA FE DE BOGOTÁ
Centro de Múltiple
Cuidado Clínico de
Capítul o 1
Definición
de la enfermedad
¿Qué es el Mieloma Múltiple?
Es un cáncer de las células plasmáticas (Figura 1). Estas células, en condiciones normales, producen anticuerpos que nos defienden contra bacterias, virus y otros microorganismos. En el mieloma múltiple, un grupo de estas células se multiplica en exceso y a su vez producen muchos anticuerpos anormales (Figura 2) que no cumplen su función, lo cual termina por afectar a diferentes órganos y al sistema de defensa del cuerpo.
Figura 1. Figura 2.
¿Dónde se origina el Mieloma Múltiple?
El Mieloma Múltiple se origina en la médula ósea, un tejido vivo que está dentro de los huesos del cuerpo (es un órgano) y su función es la de fabricar las células de la sangre, entre ellas las células plasmáticas (Figura 3).
3.
¿Qué son los Anticuerpos?
Los anticuerpos son proteínas que defienden el cuerpo de microorganismos como bacterias y virus (Figura 2). Medirlos en la sangre es necesario para realizar el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad.
Figura
¿Cómo podemos diagnosticar a los pacientes con Mieloma Múltiple?
Los pacientes con Mieloma Múltiple se identifican principalmente por cuatro características:
+ Exceso de anticuerpos también llamado pico monoclonal encontrados en la sangre u orina.
+ Por el tipo de anticuerpo producido por las células plasmáticas.
+ Por las células plasmáticas anormales presentes en la medula ósea.
+ Por los síntomas y complicaciones derivados de la enfermedad
¿Cómo se mide el exceso de anticuerpos o pico monoclonal?
El exceso de anticuerpos o pico monoclonal se mide a través de una electroforesis de proteínas. La electroforesis de proteínas es un examen de laboratorio que se lleva a cabo en una muestra de sangre y orina.
¿Cómo se identifica el tipo de anticuerpo producido por las células plasmáticas?
A través de un estudio de sangre y orina que se llama inmunofijación.
Figura 4.
Albumina
¿Cómo se identifican las células plasmáticas anormales del Mieloma Múltiple?
Se identifican mediante un aspirado, biopsia y citometría de flujo de la médula ósea. Estos exámenes nos permiten reconocer y contar las células plasmáticas anormales del mieloma múltiple.
Síntomas y complicaciones del Mieloma Múltiple
Dolor en Huesos
Las células plasmáticas anormales invaden el hueso y lo deterioran, generando un aumento en el riesgo de fracturas.
Figura 5.
Por lo general los pacientes presentan dolor en la columna, costillas, y en algunos casos hay fracturas en estas zonas. Este es el síntoma más frecuente en pacientes con Mieloma.
Figura 6.
Cansancio, Ahogo, Fatiga
Las células plasmáticas anormales invaden la médula ósea y alteran la producción de sangre, lo que causa anemia.
La anemia ocasiona una disminución en el transporte de oxígeno a los órganos y tejidos, por eso se producen los síntomas de fatiga, ahogo y cansancio.
Figura 7.
Figura 8.
Náuseas, Vómito, Debilidad muscular
El deterioro de los huesos facilita la salida de calcio en la sangre, y el aumento de calcio en la sangre provoca náuseas, vómito, y estreñimiento.
Además, el exceso de calcio en la sangre puede deteriorar la función de los riñones.
Fiebre
e Infecciones
El sistema de defensa del cuerpo se ve comprometido, hay anticuerpos que no funcionan y por lo tanto hay riesgo de infecciones.
La fiebre (temperatura mayor a 38 grados centígrados) es el signo más específico de una infección.
Generalidades y diagnóstico del Mieloma Múltiple
Dra. Martha Romero Escanea el código QR y conoce más.
Ejercicios Importante:
Debes diligenciarme, después de leer y comprender este capítulo. Completa las siguientes actividades según la información leída en este capítulo. Al terminar, encontrarás las respuestas correctas. Si aún te quedan dudas, haz las preguntas al equipo de salud, en tu próxima cita.
Identifica las respuestas correctas a estas preguntas, en la siguiente sopa de letras.
+ Célula que produce exceso de anticuerpos en Mieloma Múltiple, se busca reducir el número de éstas células con la quimioterapia:
+ La proteína producida por las células plasmáticas que ayudan a combatir las infecciones:
+ Tejido esponjoso y blando en el interior de los huesos, donde se producen la mayoría de las células de la sangre:
+ Examen que mide el exceso de anticuerpos y el pico monoclonal en Mieloma Múltiple, el cual es utilizado en el seguimiento de los pacientes:
+ Disminución anormal de los glóbulos rojos, se manifiesta con fatiga y cansancio, en algunos casos puede requerir transfusiones:
+ Pérdida de la continuidad de un hueso, en Mieloma se da por la fragilidad ósea secundaria a la enfermedad, con el tratamiento disminuye el riesgo de que se presenten:
+ Enfermedad provocada por microorganismos que pueden invadir un tejido o pueden diseminarse de manera sistémica, su principal signo es la fiebre mayor a 38ºC:
+ Su déficit puede condicionar la fragilidad ósea, por lo que en algunos casos es importante reponerlo de manera oral:
+ Afectación de la función del riñón que se identifica con aumento de la creatinina.:
+ Análisis para la detección y la cuantificación de las células plasmáticas anormales del mieloma:
Mis preguntas
Sopa de letras
Sopa de letras de MÚLTIPLEMIELOMA 2
E N E N N S R I A A C E C N É
L L U S E A N T I C U E R P O
S R E P A S I A T E I O P E P
M C T C L T D N T C A O N P F
É A R R T A R C F O Z A C I A
D L U I C R S F T E I P E D L
U C A Y U I O M E U C É R O L
L I C E E A T F O A S C S A A
A O R X C T A O O C O I I O R
Ó C P S F O T E M R I M T Ó E
S T N A U C C L S E E T N M N
E F R A C T U R A N T S O I A
A A O O D R P A A E E R I E L
S C I O T O R E O E R Í Í S E
A Ó B N I I L R R I E U E A T
PLASMOCITO ANTICUERPO MÉDULAÓSEA CITOMETRÍA
Palabras a encontrar:
ELECTROFORESIS ANEMIA FRACTURA INFECCIÓN CALCIO FALLARENAL
Respuestas
PLASMOCITO
ANTICUERPO
MÉDULAÓSEA
ELECTROFORESIS ANEMIA FRACTURA INFECCIÓN CALCIO FALLARENAL CITOMETRÍA
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