МІКРОБІОЛОГІЧНА ЛАБОРАТОРІЯ | -------G6 y*iBGbKHH М «,|j,«■■ ■»>!> ггсрсгво
Код форми за ЗКУД І І І і і і | | Код закладу за ЗКПОІ І » ' і | ] |
ВІДДІЛ—
° g ! j g ' ; yg » ЙНЬ №myaflE. «КИЇВСЬКИЙ олц ДСЕСУ »
м е д и ч н а д о к у м е н т а ц ія
ФОРМА tb і 2 1 Оі 5і / і о і І І Затверджена наказом МОЗ України
Українка, аул, Будіаег 4ИКІ8, 9
Qi о і »ір-і
№і
її.
[
Р Е З У Л Ь Т А Т № У '/ -
санітарно-мікробіологічного дослідження іазва лабораторії СЕС та іншої, яка проводила дослідження .&V £ Д £ Л 'П^Я>. /(/& % —
-Т& У
&Рс/хг£#&*:т) Л / S ------ /3 P / f Jr>-r-’f r J > у
4 /С/У
Іазва зразка /;■’
У / У і C /^ j ,
Іісце відбору зразка , ^
,/ s S с гл ?
fe w
_______________
Лета дослідження: А С?_____ 1
'Ї '/./У 2 / '
jt£y____________ __ ____________ іата надходження матеріалу в лабораторію
1
’езультат дослідження____________________________________
/tefe/e-
л&Лго&р-
Л & 'ґ Л f P АР.А t l U S
г р р & хууі/
ЛХ
м х
'
'<*Г
С? С & У ГЛ ! Є 44Р* -----
ю в а ш е .
4 я < г - ‘P
c c u j
________________________ /
_____ т
(Відповідає НД, не відповідає НД, НД відсутня) Дата видачі “
O Q __ ■,
20
Прізвище лікаря__С, Обухінська друкарня Зам № Ь68-Ю00 2008р. а4
МІ11ІС
Код форми за ЗКУД І— І— 1—J— і— 1— *— * Код закладу за ЗКПОІ— І —1— 1— *— L . j--j_
І МІКРОБІОЛОГІЧНА Л А ^ рдтпрір { о мий відділ -neffe«мяшрнил доі эджень
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ ФОРМА № і 2 | Оі 5і / ю і I J Затверджена наказом МОЗ України
Нм|... 'І'" ДІЧвЙВСЬХИЙ 0J Ц ДСЕСУ*
. . .м, »Українка, -»• svi ^— L У-1' ііУїііДРД?НИЙft
|0|4|0|1^2| 0|0| tiР»і №і і^і і
РЕЗУ Л ЬТА Т №
санітарно-мікробіологічного дослідження Назва лабораторії СЕС та іншої, яка проводила д ослідж еп п я.^^/^г/ ^ Д ^ /'^ '^ ^ '
-*ї Назва зразка
£>■
/t&j’ . # 4#?.
Місце відбору зразка
—
с п и с ft Мета дослідження:,^ 7^
& / X A C y f Q й( , Р і / i f І / /
Дата надходження матеріалу в лабораторію
/fQ
&(>€/>L •
^ & х О ^ /У , число, м ісяць, рік
Результат дослідження______
v"7 dfOc>^> /'’а я і е м е є * / ’я т е ^ е # ; /:&(!/
^ r ^ 2 z^
rr),
зигеле/ал
- бГХг &
(Відповідає НД, не відповідає НД, н д в;Дсут1 Дата видачі “f i if.
£
20 /
Прізвище лікаря
Обухівська друкарня. Зам № 668-1000 2008р. а4